Listerioza u osobe koja je kirurški operirana. Listerioza kod ljudi je opasna parazitska bolest.

Listerioza je bolest zarazne prirode uzrokovane patogenom vrstom Listeria L. Monocytogenes. Ovaj mikroorganizam je vrlo otporan, te može preživjeti čak iu nepovoljnim uvjetima. okoliš Stoga se njime može zaraziti svaka osoba koja nije dovoljno odgovorna prema pitanju svoje higijene.

Glavno stanište Listeria je tlo, odakle ulaze u biljke, a zatim u organizam raznih životinja koje ih hrane - poljoprivrednih i domaćih (mačke, psi). Do zaraze ljudi dolazi upotrebom loše očišćenih proizvoda, uključujući proizvode životinjskog podrijetla, ali infekcija se može dogoditi i na drugi način - kada osoba dođe u kontakt s nositeljima zaraznog uzročnika.

Razlozi

Načini infekcije listeriozom kod ljudi mogu biti sljedeći:

  • transplacentalni;
  • kontakt kućanstvo;
  • fekalno-oralno;
  • u zraku.

Najčešći je kontaktno-kućanski i fekalno-oralni put infekcije, zbog ulaska uzročnika u ljudsko tijelo s prehrambeni proizvodi, uključujući:

  • mlijeko;
  • jaja;
  • meso ili riba koja nije podvrgnuta odgovarajućoj toplinskoj obradi;
  • meki sirevi;
  • sladoled;
  • voće i povrće (nedovoljno oprano).

Listeria također može ući u tijelo zajedno s vodom, osobito ako se radi o vodi iz prirodnih ili umjetnih rezervoara koja nije podvrgnuta odgovarajućem sanitarnom i higijenskom tretmanu. Kapljičnim putem, ljudi se zaraze kada rade sa životinjskim krznom ili ptičjim dlakama. Također, radnici poljoprivrednih gospodarstava, peradarskih farmi, trgovina za kućne ljubimce, veterinarske klinike i druge ustanove koje se bave životinjama.

U slučajevima kada žena razvije listeriozu tijekom trudnoće, dolazi do transplacentalne infekcije djeteta u njezinoj maternici. Uzročnik se prenosi s majke na dijete kroz placentu, uzrokujući ga teški simptomi i razvojnih poremećaja. Vrlo često listerioza tijekom trudnoće završava pobačajem ili mrtvorođenčetom. Osim toga, velika je vjerojatnost da rođeni s kongenitalna patologija dijete će umrijeti unutar nekoliko dana ili tjedana života. Čak i kod listerioze u trudnica postoji visok rizik od abnormalnosti u razvoju fetusa, kako fizičkog tako i mentalnog.

U pravilu, žena koja pati od ove bolesti tijekom trudnoće žali se opći simptomi, kao što su slabost, groznica, grlobolja, bolovi u mišićima, ali nema izraženih simptoma bolesti. Slijedom toga, dijagnoza listerioze tijekom trudnoće ima prioritet, jer ako liječenje nije propisano, stanje žene može se kritično pogoršati, što će dovesti ne samo do smrti djeteta, već i do smrti majke. Obično je u situaciji s listeriozom u trudnica indiciran prijevremeni prekid trudnoće ili pobačaj, ali ako se infekcija dogodila dulje vrijeme, propisani su prijevremeni porod.

Simptomi

Simptomi listerioze ovise o tome koji oblik bolesti osoba ima. Bolest može biti u 4 oblika, od kojih su neki češći, a drugi rjeđi. Dakle, jedan od najrjeđih oblika je okulo-glandularni. Njegovi simptomi su slični, s jedinom razlikom što osim oštećenja sluznice očiju, postoji i oštećenje limfnih čvorova koji se nalaze u blizini i zimice.

Opće stanje osobe je poremećeno, primjećuje se:

  • slabost;
  • umor;
  • bolovi u mišićima i zglobovima.

Tipični simptomi ovog oblika povezani su s oštećenjem oka:

  • crvenilo i oticanje kapaka;
  • pojava gnojnog iscjedka;
  • oštećenje vida;
  • suženje palpebralne fisure.

Na sluznici su vidljivi mali čvorići koji pomalo podsjećaju na zrna pšenice.

Češći je angino-septički oblik bolesti kod ljudi, čiji su simptomi slični, ali su izraženiji.

Glavni simptomi ovog oblika su:

  • oticanje i crvenilo grla;
  • hipertermija (do 38 stupnjeva i više);
  • pojava boli prilikom gutanja;
  • stvaranje ulcerativnih plakova i sivih filmova na tonzilima.

Istovremeno s ovim simptomima pojavljuju se i zimica, povećanje vrata maternice limfni čvorovi, visoka temperatura, bol u mišićima, slabost, glavobolja. Tijek ovog oblika bolesti kod ljudi je težak. Ako se liječenje ne provede na vrijeme, postoji rizik od razvoja komplikacija, među kojima prijeti smrt pacijentima.

Jedan od najčešćih oblika listerioze je septičko-granulomatozna. Takva se listerioza uglavnom razvija kod djece prvih dana ili tjedana života. Općenito, na ova forma patologija čini do 50% svih bolesti s listeriozom, budući da od nje pate osobe sa smanjenim imunitetom, među kojima su uglavnom novorođenčad, kao i starije osobe. Bolest se također može razviti kod djece i odraslih sa sindromom stečene imunodeficijencije.

Septičko-granulomatozni oblik ima sljedeće simptome:

  • izražen u djeteta;
  • oštećenje kardiovaskularnog sustava;
  • brzi razvoj simptoma oštećenja CNS-a i sepse.

Ovaj oblik završava smrću u 80% slučajeva.

Ako se listerioza pojavi u dijete, onda počinje kao virusna infekcija, a zatim se simptomi brzo povećavaju, dovodeći dijete do ekstrema ozbiljno stanje. Ako je liječenje ovog oblika propisano pravodobno, vjerojatnost oporavka je velika. Međutim, bolest ostavlja posljedice - dijete može doživjeti mentalnu retardaciju.

Drugi oblik bolesti je živčani ili meningoencefalitis. Kao što naziv implicira, simptomi ove patologije povezani su s lezijama moždane ovojnice. Štoviše, simptomi će ovisiti o tome koji je dio mozga zahvaćen. To može biti:

  • konvulzije;
  • napetost i bol u mišićima vrata;
  • jaka glavobolja i hipertermija.

Također, dijete ili odrasla osoba s ovim oblikom bolesti često ima ptozu kapaka i anizokoriju učenika. Postoji strah od svjetla, mogu razviti pareza i paraliza udova.

Listerioza u trudnica uvijek ima nepovoljan tijek - uglavnom takva trudnoća završava rođenjem mrtvog djeteta. Ali čak i ako dijete preživi u maternici, vjerojatno će imati teške morfološke ili mentalni poremećaji. Stoga je izuzetno važno da žene tijekom trudnoće budu pozorne na stanje svog zdravlja, poduzimajući sve mjere za sprječavanje infekcije ovim mikroorganizmima.

Imajte na umu da osim gore navedenih simptoma, različite forme listerioze, mogu se pojaviti i simptomi kvara razna tijela i sustavi. To uključuje:

  • povraćanje i mučnina;
  • proljev;
  • povećanje jetre i slezene;
  • paroksizmalna bol u abdomenu;
  • osip na tom području velikih zglobova(krupnozrnati ili eritematozni);
  • karakterističan osip na licu u obliku leptira;
  • pojava gnoja u cerebrospinalna tekućina.

Proslavljen u medicinska praksa oštar i kronični oblik. Svi gore navedeni simptomi su bili oštra struja bolesti, kronični tijek ima zamagljenu kliničku sliku.

Dijagnostika

Za postavljanje dijagnoze potrebno je pitati osobu kako bi se identificirali uzroci bolesti, kao i slušati njegove pritužbe. Dijagnoza listerioze temelji se na imunološke studije, koji omogućuju identifikaciju DNK patogena u krvi pacijenta. Na serološka studija pacijent se testira na listeriozu, u kojoj se uzročnik otkriva u krvi. Na bakteriološki pregled pregledati pod mikroskopom iscjedak iz ždrijela ili očiju.

Općenito, dijagnoza nije teška, ali je važno provesti je na vrijeme i propisati liječenje, jer svako odgađanje može koštati pacijenta života. Ako se bolest dijagnosticira na vrijeme, utvrde njeni uzroci i oblik, tada će liječenje u većini slučajeva imati povoljan napredak. I samo sa septičko-granulomatoznim oblikom, postoji visok rizik od razvoja kod djece koja su prošla patologiju, posljedice u obliku upornih mentalni poremećaji.

Liječenje

Liječenje bolesti treba biti sveobuhvatno, a liječnik prilikom izrade plana liječenja treba uzeti u obzir uzroke razvoja bolesti i njezine simptome. Obavezno je hospitalizirati osobu u bolnici, jer je on nositelj infekcije i izvor za druge. Liječenje je pretežno antibakterijski lijekovi, koji se dodjeljuju uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizma. No, potrebna je i rehidracijska terapija za dehidraciju, te vitaminska terapija.

U slučaju oštećenja oka koriste se glukokortikoidi i otopina albucida. Općenito, liječenje treba nastaviti još tjedan dana nakon nestanka simptoma bolesti.

Nažalost, liječenje novorođenčadi s ovom bolešću ima nepovoljnu prognozu - rizik od smrti djeteta je vrlo visok, međutim, odrasli s ovom bolešću uglavnom se oporave ako je liječenje provedeno na vrijeme.

Za listeriozu ne postoji specifična prevencija pa se ljudi koji se žele zaštititi od ovu bolest, trebali biste paziti na hranu i vodu koju konzumiraju. Važno je dobro obraditi meso, perad i ostale proizvode, dobro oprati voće i povrće, piti samo kuhano mlijeko itd.

Odgovor je jednostavan: da, jest, a evo i zašto.

Posljednje upozorenje

17. ožujka CNN je objavio priču o zapljeni preko 21.000 funti smrznute pizze strana tržišta iz supermarketa walmart u Washingtonu, Utahu, Kaliforniji i Nevadi. Razlog za reviziju bila je opasnost od kontaminacije proizvoda bakterijom listerija (Listeria monocytogenes). Listeria monocytogenes- vrsta gram-pozitivnih bakterija, uzročnik je smrtonosan opasna bolest ljudski - listerioze. Listeria monocytogenes može rasti i razmnožavati se unutar stanica domaćina.

Tijekom posljednjih 10 godina, broj trovanje listerijom, se udvostručio. Takvo trovanje je posebno opasno za trudnice, djecu i starije osobe. To kažu mikrobiolozi mesnih proizvoda i sirevi bogati mononatrijevim glutamatom - mononatrijeva sol glutaminske kiseline (aditiv E621) može biti zaražena listerijom.

Pizza strana tržišta iz supermarketa walmart

Zašto je Listeria opasna?

Te se bakterije smatraju posebno opasnima jer mogu preživjeti na niskim temperaturama. Ako se zarazite listeriozom, možete osjetiti temperaturu, proljev, bolove u mišićima i mučninu. Širenje zaraze prati glavobolja, gubitak ravnoteže i smetenost.

Tifusni oblik karakterizira pojava osipa. Kad je poražen živčani sustav bolest se može odvijati u obliku encefalitisa ili meningitisa. Više od 250 ljudi godišnje umre od listerioze.

Iako mnogi ljudi možda neće osjetiti nikakve značajne promjene u tijelu kada su izloženi bakterijama, neki ih ne mogu izbjeći teške posljedice. Ako ste trudni ili imate slab imunološki sustav, veći ste rizik od zaraze Listerijom nego bilo tko drugi.

Rizici tijekom trudnoće

Nažalost, za trudnice posljedice infekcije mogu biti puno gore. Naime, trudnice u 20 puta veća je vjerojatnost da će se zaraziti listeriozom, što ih čini iznimno osjetljivima na konzumaciju hrane koja sadrži bakterije. Infekcija se manifestira blagi simptomi gripa s kojima se tijelo brzo nosi. Međutim, dijete može doživjeti ozbiljnih problema sa zdravljem, što ponekad dovodi do smrti djetinjstvo. Postoje slučajevi kada je trudnoća završila pobačajem ili mrtvorođenčetom.

Kako izbjeći Listeriju

Kako biste izbjegli kontaminaciju, temeljito očistite površine korištene u tretmanu sirovo meso. Također, kuhano meso držite odvojeno od sirovog voća i povrća. Ne zaboravite podgrijati ohlađeno meso prije jela, osobito ako postoji opasnost od infekcije.

Budući da Listeria može živjeti u tlu, potrebno je sve temeljito oprati. sirovo povrće u tekućoj vodi. Također, svakako očistite sve noževe i pribor koji se koristi za pripremu sirovog povrća.

Konačno, nikada ne biste trebali konzumirati sirovo (nepasterizirano) mlijeko i bilo koje mliječne proizvode napravljene od njega, poput mekih sireva. Mnogi ljudi vjeruju da je sirovo mlijeko bolje i zdravije od pasteriziranog mlijeka, ali rizik dobiti listeriozu, svakako obezvrjeđuje te pogodnosti.

Svake godine mnogi se ljudi zaraze listerijom. Ova infekcija može dovesti do komplikacija, osobito za trudnice i njihove bebe. Kako sebe i svoju obitelj ne biste izložili opasnosti, ne zaboravite operite i pravilno skuhajte sirovo meso i povrće. Ove jednostavne mjere opreza pomoći će vam u zaštiti od potencijalno opasne infekcije.

Što je Listeria? Listerije su male štapićaste bakterije koje žive u mesu i mliječnim proizvodima. Zašto su listerije opasne? Rizična skupina za intoksikaciju listeriozom su zaposlenici farmi stoke i peradi, mesnih i mliječnih tvornica, klaonica i pogona primarne prerade, odnosno ljudi koji su u stalnom kontaktu sa životinjama, peradi i sirovinama. Životinje se zaraze bakterijama u kontaktu s tlom, biljkama i sirova voda. Živi u mesu Listeria, prodrijeti u ljudsko tijelo i nakupljaju se u njegovim organima: jetri i slezeni, uzrokujući proljev i groznicu.

Održivost Listeria u mesu doseže 3-4 mjeseca (čak iu smrznutom), jer mogu postojati u nedostatku kisika. Da bi se ubila listerija, meso se mora kuhati ispod visoka temperatura više od sat vremena. Listeriozu su otkrili engleski znanstvenici sa Sveučilišta Cambridge 1911. godine. A Listeria je dobila ime u čast Josepha Listera, kirurga, znanstvenika i kreatora kirurška antisepsa, budući da je godinama proučavao ovu bolest.

Infekcija listerijom ima nekoliko oblika, koji ovise o zahvaćenom organu. Najčešće se listerioza manifestira u obliku upale grla. Simptomi su visoka temperatura, grlobolja i natečeni limfni čvorovi. Kada je živčani sustav zahvaćen listerijom, razvija se meningitis, praćen jakom glavoboljom, visokom temperaturom, napetosti i bolovima vratnih mišića. Listerioza živčanog sustava može dovesti do paralize mišića, gubitka pamćenja, neuritisa i smrti.

Koje su opasnosti listerije u dodiru s očima?

Razvija se okulo-glandularni oblik bolesti. Ovo je prilično rijetka manifestacija bolesti s povoljnom prognozom. Ali ima dosta neugodni simptomi: gnoj, edem, natečeni limfni čvorovi, zamagljen vid.

Opasan je tifusni oblik listerioze. Simptomi: groznica, povećanje jetre i slezene, bol i osip. Više od polovice oboljelih umire.

Da biste spriječili listeriozu, potrebno je temeljito oprati hranu, kuhati meso / plodove mora na visokoj temperaturi i čuvati ih odvojeno od ostalih proizvoda. Zaposlenici rizične skupine moraju koristiti kombinezone, pridržavati se svih pravila osobne higijene, pravodobno prati i dezinficirati opremu i posude. Organizacija će pomoći u izbjegavanju bolesti listerioze.

Bilješka…

Godine 1997. došlo je do masovne epidemije listerioze u Italiji. Infekcija se dogodila u dvije škole i zahvatila je 1500 ljudi.

Listerioza je infekcija, koji se odvija u obliku akutne sepse, utječe na limfni sustav, jetre, slezene i središnjeg živčanog sustava. NA novije vrijeme listerioza se širi u sve nove kutove našeg planeta i predstavlja ozbiljna opasnost za stanovništvo. Kakva je to bolest? Koji su simptomi i uzroci? Kako ga dijagnosticirati i kako ga liječiti? Na ova i neka druga pitanja pokušat ćemo odgovoriti u ovom članku.

Listerioza je uzrokovana Listeriom monocytogene, bakterijom štapićastog oblika. Ova bakterija radije odabire tijelo domaćih ili divljih životinja kao svoje stanište, na primjer, vukova, zečeva, zečeva, ovaca, bikova, koza, pa čak i riba i lijepih životinja. pupavaca. Nije iznenađujuće, osoba je također u opasnosti. Ljudi se rijetko zaraze, ali je bolest uvijek izuzetno teška. Imunitet nije razvijen: osoba koja se jednom razboli može se ponovno zaraziti.

Listeria je prvi put identificirana 1911. Nešto kasnije, 1926. godine, ova je bakterija identificirana kod zečeva i zamorci. Godine 1927. predloženo je da se bakterija imenuje u čast znanstvenika D. Listera, koji je proučavao ovu bolest u Južna Afrika. Listeria je prvi put identificirana kod ljudi 1929.

Listerije su izrazito otporne na utjecaje iz okoliša: razmnožavaju se u tlu, vodi, na površini biljaka, pa čak i u leševe mrtvihživotinje, ne boje se smrzavanja, izravnog udaranja sunčeve zrake a tek kuhani uginu nakon nekoliko minuta. Izvlačimo jednostavan zaključak: jednom u našem hladnjaku listerija će se brzo proširiti na sve proizvode koji se tamo nalaze.

Kako se osoba zarazi?

U vanjsko okruženje bakterija ulazi s izmetom, urinom životinja, otkriva se u mesu i mlijeku. Čovjek se može razboljeti aerogenim kontaktom sa životinjama, radom s ptičjim dlakama, vunom i životinjskim kožama - dovoljno je udahnuti zrak s bakterijama. Ako na koži postoje rane ili ogrebotine, infekcija može prodrijeti kroz njih. Od zaražene osobe možete se zaraziti na potpuno isti način kao i od životinje. Također, infekcija se može prenijeti s majke na dijete tijekom trudnoće, poroda ili dojenja.

Uzročnik listerioze može ući u ljudski organizam pijenjem neprokuhane vode ili povrća i voća koje je zalijevano zaraženom vodom.

Ali ipak, najčešći način zaraze osobe listeriozom je konzumacija mesa i iznutrica zaražene životinje. Razum nije dovoljan toplinska obrada hranu životinjskog podrijetla kao što je prženo meso, jaja, sirevi, mlijeko i mliječni proizvodi.

Neki ljudi pitaju: prenosi li se listerioza spolnim putem? Takvi slučajevi su zabilježeni, ali izuzetno rijetko.

Danas je listerioza uobičajena u cijelom svijetu. No, najosjetljiviji su na njega ljudi sa smanjenim imunitetom. Najčešće pate od djece, starijih osoba, trudnica, pacijenata koji pate od alkoholizma i ovisnosti o drogama, s prisutnošću dijabetes melitusa, tumora i bolesti jetre, bubrega, gastrointestinalnog trakta i HIV-a. U zoni povećan rizik ljudi koji rade u području stočarstva i koji mogu dobiti infekciju tijekom svojih profesionalnih aktivnosti.

Listeria u većini slučajeva ulazi u ljudski organizam kroz sluznicu probavnog kanala, nešto rjeđe kroz rane ili ogrebotine na koži. Nakon što su se zakačile za novog domaćina, bakterije krvotokom putuju cijelim tijelom i najčešće se naseljavaju u limfnim čvorovima, gdje započinju svoju aktivnu reprodukciju. Naravno, postoji upalni proces, pojavljuju se listeriomi – nekrotični čvorići koji mogu dovesti do sepse. Listeria također pruža snažan utjecaj na živčani sustav, uzrokujući meningitis i ukočenost mišića.

Listerioza je posebno opasna kod trudnica, jer dovodi do pobačaja, uzrokuje prijevremeni porod i ugrožava život djeteta. Prema statistikama, stopa preživljavanja novorođenčadi s listeriozom je manja od 30%.

Simptomi bolesti

Razdoblje inkubacije bolesti traje od 3 do 45 dana. Simptomi listerioze ovise o tome gdje se točno bakterija nastanila i koji su organi u glavnoj rizičnoj skupini. Trenutno je identificirano nekoliko oblika ove bolesti, razmotrimo ih detaljnije:

  • Anginozno-septički oblik listerioze je najčešći. U početku svi simptomi nalikuju običnoj upali grla: crvenilo grla, oticanje grkljana, bol pri gutanju, upala grla. Ali uskoro se limfni čvorovi koji se nalaze u blizini grla povećavaju i počinju boljeti. Pojavljuju se svi znakovi intoksikacije tijela - temperatura naglo raste (do 39-40 stupnjeva), glavobolja, slabost mišića, teške zimice. Ponekad mogu postojati simptomi oštećenja živčanog sustava.
  • Živčani oblik listerioze - popraćen razvojem meningitisa, meningoencefalitisa, apscesa mozga. Meningitis se očituje jakom glavoboljom, konvulzijama, povraćanjem, bolovima u mišićima vrata. Može doći do spuštanja kapaka (ptoza) i povećanja veličine jedne od zjenica (anisocoria), oslabljene osjetljivosti kože, paralize. Često osoba ima poremećaje svijesti - halucinacije, deluzije, maniju proganjanja itd.
  • Septičko-granulomatozna listerioza - javlja se u novorođenčadi zaražene od majke. Infekcija zahvaća živčani, dišni i kardiovaskularni sustav manifestira se bolom, groznicom, konvulzijama, paralizom, kožni osip, kašalj. Postoje manifestacije akutne sepse, bronhopneumonije, gnojni pleuritis. Najviše ozbiljna posljedicagnojni meningitis, što je izuzetno teško i često dovodi do smrti djeteta, au slučaju preživljavanja ostavlja ozbiljan trag na stanje središnjeg živčanog sustava, što rezultira mogućim psihičkim poremećajima.
  • Okulo-glandularni oblik - izuzetno je rijedak, obično u pozadini kontakta sa zaraženim životinjama. Bakterija inficira jedno ili oba oka, što dovodi do smanjenja vidne oštrine, upale sluznice oka, otoka, crvenila, gnojni sekret. Bolest se može zamijeniti s gnojni konjunktivitis ali svijetle teški simptomi opijenost, povećanje i bolnost limfnih čvorova u blizini ukazuju na infekciju.

Kao što vidite, listerioza se često maskira u razne druge bolesti. Stoga je neophodno da se kod prvih znakova listerioze, osobito kod povećanja limfnih čvorova, obratite liječniku.

Dijagnostika

Dijagnoza listerioze uvelike ovisi o organu ili organskom sustavu koji je zahvaćen infekcijom. U većini slučajeva listeriozu je teško otkriti. Bolest je vrlo slična tonzilitisu, mononukleozi ili drugim raznim zarazne bolesti. Opća analiza krvi i urina pokazat će povećanje broja monocita (osobito u anginalno-septičkom obliku), ukazati na upalni proces, ali ove informacije su izuzetno male za postavljanje dijagnoze. Stoga se uzima sluz iz ždrijela i nazofarinksa, konjunktive, a ponekad i cerebrospinalne tekućine, istraživanja amnionska tekućina, punkcija limfnih čvorova.

Obavezno je sijati hranjivi medij. To vam omogućuje prepoznavanje prirode patogena, utvrđivanje njegove osjetljivosti na antibiotike.

Također je potrebno utvrditi težinu simptoma listerioze. Na primjer, u slučaju konvulzija, paraliza, halucinacija potrebno je konzultirati neurologa i psihijatra, u slučaju oštećenja oka - okulista itd.

Liječenje infekcija

Kod najmanje sumnje na listeriozu, pacijent se šalje u bolnicu - u specijalizirani boks, gdje će biti pod stalni nadzor. Liječenje listerioze je složeno, ovisno o klinički oblik bolesti. Svi pacijenti dobivaju tečaj antibiotika. dobra učinkovitost pokazao je eritromicin, doksiciklin, tetraciklin i levomicetin:

  • Tetraciklin - 300 mg 4 puta dnevno.
  • Doksiciklin - 100 mg / dan (prvi dan - 200 mg).
  • Eritromicin - 30 mg/kg/dan oralno u 4 podijeljene doze.

Antibakterijski lijekovi propisani su za cijelo razdoblje povišena temperatura tijela i još 5-7 dana nakon što se temperatura normalizira. Kod meningitisa i meningoencefalitisa propisuje se benzilpenicilin natrijeva sol 75-100 tisuća U / kg intravenozno svaka 4 sata. U okularno-žljezdanom obliku lokalno se primjenjuje 20% otopina natrijevog sulfacila (albucid), 1% emulzija hidrokortizona.

Za liječenje intoksikacije intravenozno se primjenjuje izotonična otopina natrijevog klorida, a također se propisuju diuretici.

Obično tijek liječenja u bolnici traje 2-4 tjedna. Nakon nestanka glavnih manifestacija bolesti i normalizacije rezultata testa, pacijent se može otpustiti iz bolnice na naknadnu njegu kod kuće, ali strogo prema uputama liječnika. Nakon potpuni oporavak pacijent je registriran na odjelu za zarazne bolesti još 2 godine i mora se podvrgavati redovitim pregledima liječnika.

Ako organizam zaražene osobe nije oslabljen sistemske bolesti, alkoholizam, droge, a liječenje je započeto na vrijeme, tada je prognoza uglavnom povoljna. Moguće komplikacije u obliku endokarditisa, hepatitisa, mentalnih poremećaja. U prisutnosti HIV-a kronična bolest jetre i bubrega smrtnost pacijenata od listerioze je prilično visoka.

Mjere prevencije

Ne postoji cjepivo protiv listerioze. Nemoguće je zaštititi se 100% od listerije. Jedini način smanjiti rizik od infekcije - to je strogo poštivanje osobne higijene, sanitarnih i higijenskih i veterinarskih standarda za držanje kućnih ljubimaca, minimalni kontakt s divljim životinjama.

Na stočarskim farmama, u kontaktu sa životinjama, potrebno je koristiti sredstva osobna zaštita– zaštitne maske, kombinezoni, rukavice, respiratori. Potrebno je liječiti životinje na vrijeme, uništiti glodavce na farmi.

Svatko treba poduzeti mjere kako bi zaštitio sebe i svoju obitelj od ove infekcije. To je, prije svega, temeljita toplinska obrada hrane: meso i mesne prerađevine se temeljito prže i kuhaju, mlijeko se kuha. Svježe meso treba čuvati odvojeno od ostalih proizvoda. Konzumiranje mesa s krvlju također može uzrokovati infekciju. Prije uporabe svježe povrće i voće, obavezno ih operite. Nadam se da ne vrijedi podsjećati da je voda za piće iz rijeke, jezera ili bazena nedopustiva?

Osobe sa sumnjom na listeriozu treba poslati u bolnicu u zarazni odjel u posebnoj kutiji kako ne bi zarazio druge. Izvadak iz bolnice izrađuje se tek nakon potvrde odsutnosti bakterija tijekom testa.

Mjere za prevenciju listerioze prilično su jednostavne i domišljate, samo ih se trebate pažljivo pridržavati i za djecu i za odrasle.

Rijetka zarazna bolest koju uzrokuju patogene štapićaste bakterije. Listerioza utječe ne samo na ljudsko tijelo, već i na životinje, na primjer: glodavce.

Bakterije koje uzrokuju bolest nalaze se u tlu. Infekcija nastaje mehanizmom. Životinja jede zaraženu travu ili pije vodu koja sadrži listeriju. Nakon toga osoba konzumira zaraženo meso.

Vrijedno je napomenuti da se infekcija događa ne samo konzumiranjem zaraženog mesa, već i bliskim kontaktom sa životinjom.

Bolest ima prilično izraženu kliničku sliku, pa je teško. Listeriozu je teško odmah dijagnosticirati, unatoč izraženoj kliničke manifestacije. Stvar je u tome da bolest ne specifične simptome, što je s točnom vjerojatnošću ukazivalo na listeriozu.

Sadržaj članka:
1. Mehanizam razvoja bolesti

Mehanizam razvoja bolesti

Ulazna vrata za prodor listerije su sluznica, i to izravno probavni trakt. Listeria također može prodrijeti kroz školjku očiju, kožu (ako postoji oštećenje).

Razmnožavanje se događa samo unutar tijela. Nakon što su bakterije prodrle, počinju se aktivno razmnožavati. Ljudsko ili životinjsko tijelo proizvodi imunološka protutijela koja pomažu u prevladavanju stranih agenasa.

Ako se malo izdvaja imunološka antitijela, zatim Listeria prodire u limfne žile i tako se raširi po cijelom tijelu.

Glavni načini distribucije:

  1. Limfogeni. Rasprostranjenost listerije vrši se isključivo putem limfnog sustava.
  2. Hematogeno. Ako imunološki sustav ne može uzvratiti, tada Listeria ulazi u krv osobe ili životinje, uništavajući tako krvne žile. Vrlo često, s hematogenim širenjem, razvija se listeriozna sepsa.

Uz gore navedene putove distribucije, vrijedi napomenuti još jedan - kroz placentarnu barijeru. Listeromi se pojavljuju na placenti, prodiru kroz fetalnu jetru. Ako se problem kod trudnice ne otkrije na vrijeme, listerija se počinje širiti po tijelu djeteta i žene.

Simptomi listerioze kod ljudi

Trajanje inkubacije bolest traje od 2 do 4 tjedna. Međutim, bilo je slučajeva u kojima klinička slikačuvati 70 dana.

Simptomi su takvi neugodna bolest izravno su povezani s oblikom. Kod angioseptične bolesti postoji izraženo oticanje ždrijela, bolno je gutati vodu i hranu, povećavaju se krajnici i limfni čvorovi.

Prilikom postavljanja dijagnoze liječnici pažljivo pregledaju grlo pacijenata. Na krajnicima se nalazi bijelo-žuti osip koji izgledom podsjeća na proso.

Dodatni simptomi:

  • visoka temperatura, traje tjedan dana;
  • bol u mišićima;
  • Jaka glavobolja;
  • mučnina, sve do povraćanja;
  • opća slabost;
  • pospanost.

Živčani oblik, drugo ime je meningoencefalitički. Postoji oštećenje mozga, daljnji razvoj meningitis ili apsces.

Klinika:

  • glavobolja;
  • naglo povećanje temperature;
  • stalno povraćanje;
  • napetost mišića i bol su pometeni u stranu.

U težim slučajevima javljaju se halucinacije i konvulzije. Budući da je bolest karakterizirana simptomima meningitisa, razvija se dodatni pacijent: pareza, oslabljena osjetljivost koža, pupilarna anizokorija (povećana zjenica).

S apscesom mozga: epileptičkih napadaja, neurološki poremećaji. Ako bolest pogađa novorođenčad, tada se primjećuje oticanje fontanela.

Okulo-glandularni oblik karakterizira prodor listerije u konjunktivu.

Simptomi:

  • sužavanje palpebralne pukotine;
  • konjunktiva postaje crvena;
  • bolni cervikalni i submandibularni limfni čvorovi.

U težim slučajevima, oči osobe izlučuju gnoj. Simptomi traju 1-3 mjeseca. Uz pravovremenu opskrbu medicinska pomoć, dolazi do potpunog oporavka.

Tifusni oblik listerioze počinje povećanjem temperature, može trajati 15-21 dan. Dodatno zabilježeno: zimica, intoksikacija, proljev, bol u abdomenu. U vrijeme dijagnostičke pretrage jetra, uključujući i slezenu, bila je značajno povećana.

NA rijetki slučajevi razvija se septičko-granulomatozni oblik. Kao što pokazuju statistike, ovaj oblik se javlja kod novorođenčadi. Opći znakovi septičko-granulomatozna listerioza: groznica, znakovi faringitisa, otežano disanje, cijanoza kože, paraliza pojedinih mišića.

Dijagnoza listerioze

Metoda dijagnoze ovisi o obliku bolesti. Standardne metode pregledi:

  1. Imenovati opća analiza krv. Kod listerioze se primjećuje anemija, povećava se razina leukocita, monocita, ESR u krvi, dok se trombociti smanjuju.
  2. Analiza urina. Bijele krvne stanice rastu, oko 5 po vidnom polju, postoje znakovi proteina i eritrocita.
  3. Ako sumnjate na živčani ili tifusni oblik, liječnici propisuju analizu cerebrospinalna tekućina. U vrijeme dijagnoze: visoki krvni tlak alkohol, povećane razine proteina.

Za postavljanje dijagnoze uzima se materijal: sluz, krv, urin, feces ili bioptički uzorci limfnih čvorova (dobiveni punkcijom). Nakon uzorkovanja, materijal se šalje na bakteriološku ili biološku pretragu.

PCR je jedna od dijagnostičkih metoda za bolest, koja pomaže identificirati genetski materijal listerije. Ako se primijeti pozitivan rezultat, to znači da se nalazi u DNK listerije.

Prednosti PCR dijagnostike:

  1. Moguće je dobiti pouzdaniji rezultat.
  2. Uzročnik bolesti je izoliran.
  3. PCR dijagnostika omogućuje vam da identificirate bolest najviše rani datumi.

Što se tiče nedostataka PCR pregleda - visoka cijena. Prođite polimerazu lančana reakcija dostupan samo u privatnim klinikama.

Na teški tok bolesti, liječnici mogu propisati serološku dijagnozu za pacijenta.

Kao liječenje propisan je tijek antibiotika. Lijekovi pomažu u uništavanju patogene bakterije, i također normalizirati opće stanje bolestan. Trebate uzimati antibiotike 3-7 dana.

Imenovati:

  1. tetraciklin.
  2. Eritromicin.

Ako lijekovi iz ove skupine ne donose pozitivan rezultat tada koristite antibiotike s više širok raspon akcije. Na primjer: Ampicilin, Rifampicin, Penicilin propisuju se zajedno s Tobramicinom.

Kad je poražen djetetovo tijelo Liječnici ne propisuju antibiotike. U pravilu se u liječenju koriste sulfanilamidni lijekovi lijekovi- Bactrim ili Co-trimoxazole. Lijekovi se mogu koristiti od 6 star mjesec dana. Dodijelite u dozi od 120 mg. U dobi do 5 godina po 240 mg, a od 6-12 godina po 480 mg. Uzmite lijekove 2 puta dnevno, tečaj od 1-1,5 mjeseci.

Tijekom trudnoće propisuju se štedni lijekovi. Tijekom 14 dana žena treba uzimati ampicilin i gentamicin.

Patogena terapija listerioze

Kako bi se olakšalo stanje, propisana je patogena terapija. Kako bi se spriječila dehidracija tijela, intravenozno se primjenjuje otopina Reopoliglyukina ili Ringera. Dodatno se propisuju diuretici, antihistaminici i probiotici.

Diuretici se propisuju za jake otekline. Manitol je propisan, lijek se primjenjuje intravenozno-kapanjem. Doziranje se izračunava na individualnoj osnovi, na temelju tjelesne težine i težine klinički znakovi. U slučaju netolerancije na lijek, propisan je furosemid. Dodijelite 1-2 mg po kg tjelesne težine pacijenta.

Kod živčanog oblika listerioze može se koristiti hormonska terapija. Često liječnici propisuju hormonske lijekove i s razvojem sepse. Liječi se prednizonom.

Platiti Posebna pažnja! Ako zarazna bolest utječe na tijelo žene tijekom trudnoće, onda hormonska sredstva strogo kontraindicirana, postoji rizik od razvoja teške komplikacije i kod djeteta i kod majke.

Prednosti hormonsko liječenje: lijekovi imaju izražen antialergijski, antišok i antitoksični spektar djelovanja.

Krivotvoriti cerebralna cirkulacija, na primjer, s razvojem meningitisa propisuju se Actovegin, Piracetam, rjeđe se koristi lijek Ceraxon.

Prije uporabe lijekova za listeriozu, pažljivo pročitajte upute, najbolje je uzimati sredstva strogo onako kako je propisao liječnik, to će pomoći u izbjegavanju ozbiljne komplikacije sa zdravljem.

Prognoza

Ako se simptomi bolesti prepoznaju na vrijeme i započne liječenje, tada je prognoza u većini slučajeva povoljna. Međutim, postoje i negativne osobine. S razvojem bolesti u trudnica, osobito u ranim stadijima, liječnici mogu predložiti ženi prekid trudnoće kako bi spriječili smrtni ishod kod fetusa.

Nepovoljna prognoza može biti ako se listerioza pojavi kod jednogodišnje djece, starijih osoba ili pacijenata koji pate od imunodeficijencije.

Prevencija listerioze kod ljudi

Postoje određene sheme za prevenciju bolesti. Dakle, mjere osobne zaštite uključuju:

  1. Meso i mliječne proizvode jedite samo nakon toplinske obrade.
  2. Nemojte jesti poluproizvode.
  3. Pijte samo pročišćenu vodu.
  4. Slijedite osobnu higijenu.
  5. Redovito čistite police hladnjaka.
  6. Nabavite zasebnu četku za kućne ljubimce.

Osim toga, vrijedi se pridržavati pravila skladištenja hrane, pravilne prehrane, održavanja zdrave i zdrave hrane aktivna slikaživota, podvrgnuti se povremenim zakazanim pregledima kod liječnika.

Video o listeriozi

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa