Injekcije u želucu za krvne ugruške naziv. Heparin je niskomolekularni antikoagulans izravnog djelovanja

Heparin– lijek koji je antikoagulans izravno djelovanje, odnosno inhibira zgrušavanje krvi. Ovo se objavljuje lijek u obliku oblika za vanjsku primjenu i tekućine za injekcije. Ali najčešće se koristi otopina heparina, jer počinje brže usporavati stvaranje fibrina.

Indikacije za primjenu heparina

Nakon primjene heparina dolazi do aktivacije krvotoka u bubrezima, promjena cerebralna cirkulacija a djelovanje nekih enzima se smanjuje. Zbog toga se ove injekcije vrlo često koriste za liječenje i prevenciju infarkta miokarda. Ovaj lijek je propisan za povećane količine i za tromboemboliju plućna arterija.

Indikacije za uporabu heparina također su:

  • duboka venska tromboza;
  • angina pektoris;
  • tromboza koronarne arterije;
  • aritmija;
  • slab protok krvi u bubrezima;
  • neke vrste srčanih mana;
  • lupusni nefritis;
  • glomerulonefritis;
  • bakterijski endokarditis.

U smanjenim dozama ovaj lijek se koristi za prevenciju venske tromboembolije iu prvoj fazi DIC sindroma.

Injekcije heparina također se koriste za kirurške intervencije kako se bolesnikova krv ne bi prebrzo zgrušala.

Kako koristiti heparin

Najviše brz učinak dolazi poslije intravenska primjena Injekcije heparina. Za one koji su to učinili intramuskularna injekcija, lijek će početi djelovati tek nakon petnaest do trideset minuta, a ako se injekcija napravi pod kožu, učinak Heparina će početi za oko sat vremena.

Kada se ovaj lijek propisuje kao preventivna mjera, najčešće se daje supkutanom injekcijom u abdomen od pet tisuća jedinica. Između takvih injekcija trebaju postojati razmaci od 8 do 12 sati. Strogo je zabranjeno supkutano ubrizgavanje heparina na isto mjesto.

Koristi se za liječenje različite doze ovaj lijek, koje odabire liječnik ovisno o prirodi i vrsti bolesti i individualne karakteristike tijelo pacijenta. Ne možete sami propisati injekcije heparina u želudac, niti koristiti lijek s drugim lijekovima bez upozorenja liječnika, budući da ovaj antikoagulant djeluje s mnogim lijekovima. Ali u isto vrijeme koristiti Heparin i vitamine ili biološki aktivni dodaci moguće bez straha.

Hvala vam

Kakav je lijek heparin? Kada se propisuje, tko može, a tko ne može koristiti heparin?
Odgovori na ova i druga pitanja, kao i upute za uporabu heparin Web stranica medicinskog fakulteta (www.site) pomoći će vam da ga pronađete u ovom članku.

Kakav je lijek heparin?

Heparin je lijek koji sprječava zgrušavanje krvi. Heparin je dostupan u obliku tekućine za injekcije i oblika za vanjsku upotrebu. U ovom članku dobit ćete informacije o heparinu u tekućem obliku.
Kada uđe u tijelo, heparin inhibira stvaranje fibrina. Djelovanje lijeka počinje odmah nakon unošenja u tijelo. Heparin aktivira protok krvi u bubrezima, utječe na moždanu cirkulaciju i smanjuje učinak određenih enzima. Primjena heparina nakon infarkta miokarda smanjuje broj smrtni slučajevi te smanjuje rizik od ponovljenih srčanih udara. Heparin se također koristi za plućna embolija– u tim slučajevima lijek se daje u povećanim količinama. A za sprječavanje venske tromboembolije heparin treba koristiti u smanjenim dozama. Najbrži učinak nastaje kada intravenozno korištenje heparin. Ako ste dobili intramuskularnu injekciju, učinak nastupa za petnaest do trideset minuta, a ako se injekcija daje pod kožu, tada može proći i do sat vremena dok heparin ne počne djelovati.

U kojim slučajevima je propisan heparin?

Ako bolujete od duboke venske tromboze, koronarne arterije ili tromboflebitisa, tada se propisuje heparin kako bi se spriječile teške posljedice. Ovaj lijek se također koristi za liječenje bolesnika s anginom pektoris, nakon infarkta miokarda i s aritmijom. Ako imate poremećen protok krvi u bubrezima, razmislite i o primjeni heparina.

Heparin se također koristi tijekom kirurških intervencija kako bi se spriječilo prebrzo zgrušavanje krvi. Heparin se propisuje za određene vrste srčanih mana, glomerulonefritis, bakterijski endokarditis , lupusni nefritis.

Kome se ne smije propisati heparin?

Primjena heparina u liječenju bolesnika s loše zgrušavanje krvi, s vaskularnom aneurizmom razne lokalizacije, s visokim krvnim tlakom, s čirom na želucu ili crijevu, sa ozbiljne bolesti jetre, tijekom menstruacije, u postporođajnom razdoblju, kao i nakon određenih vrsta kirurških intervencija.

Samo pod nadzorom liječnika heparin se može koristiti tijekom trudnoće za pacijente koji boluju od dijabetesa, tuberkuloze, perikarditis, kao i starije žene.

Postoje li neželjene nuspojave kod liječenja heparinom?

Da, pri liječenju heparinom mogu se pojaviti prilično različite nuspojave. Tijelo može reagirati različitim alergijskim reakcijama. Moguće su i probavne smetnje, gubitak koordinacije i bolovi slični migreni. Obično sve ovo neugodni simptomi nestati čim prestanete s liječenjem heparinom.

Ali s dugotrajnom primjenom heparina, više ozbiljne posljedice, kao što je razvoj osteoporoze, poremećaj distribucije kalcija.
Možda ćete također vidjeti nelagoda kao što su bol, crvenilo i otok. Ponekad može doći do krvarenja iz organa za izlučivanje.

U kojim količinama se koristi heparin?

Heparin se propisuje ili u obliku kapaljki ili u obliku povremenih injekcija u venu ili pod kožu. Kao preventivna mjera koristi se subkutana injekcija od pet tisuća jedinica dnevno. Između injekcija trebaju biti razmaci od najmanje osam i ne više od dvanaest sati. Ali ne možete davati injekcije na isto mjesto.
Za liječenje se koriste različite doze heparina, koje ovise o bolesti i individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. Nemojte sami propisivati ​​heparin. To može loše utjecati na vaše zdravlje.

Ako koristite neke druge lijekove, svakako recite svom liječniku, jer heparin stupa u interakcije s mnogim lijekovima. Možete sigurno koristiti heparin zajedno s

Oblik doziranja:  otopina za intravensku i supkutana primjena Sastav: Nema podataka. Opis: Nema dostupnih informacija. Farmakoterapijska skupina:Antikoagulans izravnog djelovanja ATX:  

B.01.A.B.01 Heparin

Farmakodinamika: Nema dostupnih informacija. Farmakokinetika: Nema dostupnih informacija. Indikacije: Nema podataka. Kontraindikacije: Nema dostupnih informacija. Pažljivo: Nema dostupnih informacija. Trudnoća i dojenje: Nema dostupnih informacija. Upute za upotrebu i doziranje:

Heparin se primjenjuje supkutano, intravenozno, bolusom ili kapanjem.

Heparin se propisuje kao kontinuirana intravenska infuzija ili kao redovite intravenske injekcije, kao i supkutano (u abdomenu).

Heparin se ne može primijeniti intramuskularno. Redovno mjesto za supkutane injekcije je anterolateralni trbušni zid (u iznimnim slučajevima, ubrizgava se u gornje područje rame ili bedro), koristeći tanku iglu, koju treba umetnuti duboko, okomito, u nabor kože koji se drži između velikog i kažiprst do kraja primjene otopine. Mjesta ubrizgavanja treba svaki put izmjenjivati ​​(kako bi se izbjeglo stvaranje hematoma).

Prva injekcija mora se izvršiti 1-2 sata prije početka operacije; V postoperativno razdoblje primjenjivati ​​7-10 dana, a po potrebi i duže.

Početna doza natrijev heparin ubrizgan u ljekovite svrhe, obično iznosi 5000 IU i primjenjuje se intravenozno, nakon čega se liječenje nastavlja primjenom potkožne injekcije ili intravenske infuzije.

Doze održavanja određuje se ovisno o načinu primjene:

- za kontinuiranu intravensku infuziju propisuje se 1000-2000 IU/sat (24000-48000 IU/dan), razrijeđeno u sljedećim otopinama za infuziju: 0,9% otopina natrijevog klorida, 5% i 10% otopina glukoze, 0,45% otopina natrijevog klorida i 2,5% otopina glukoze, u Ringerovoj otopini;

- s redovitim intravenozne injekcije propisuju 5000-10000MI.natrijev heparin svakih 4-6 sati;

- za supkutanu primjenu daje se 15 000-20 000 svakih 12 satiMI.ili svakih 8 sati 8000-10000MI..

Prije svake doze potrebno je provesti ispitivanje vremena zgrušavanja krvi i/ili aPTT-a kako bi se prilagodila naknadna doza.

Doze natrijevog heparina pri intravenskoj primjeni odabrane su tako da je aPTT 1,5-2,5 puta veći od kontrolnog. Antikoagulacijski učinak heparina smatra se optimalnim ako se vrijeme zgrušavanja krvi produlji 2-3 puta u usporedbi s normalan pokazatelj, APTT i trombinsko vrijeme povećavaju se 2 puta (ako je moguće kontinuirano praćenje APTT-a).

Uz supkutanu primjenu malih doza (5000MI.2-3 puta dnevno) kako bi se spriječilo stvaranje tromba, nije potrebno redovito praćenje aPTT-a, jer se blago povećava.

Stalan intravenska infuzija Najviše je učinkovit način primjena natrijevog heparina bolja je od redovitih (periodičnih) injekcija, jer osigurava stabilniju hipokoagulaciju i manje je vjerojatno da će izazvati krvarenje.

Odrasli s plućnom trombozom i umjereni stupanj težina se primjenjuje intravenski na 40 000-50 000 IU / dan za 3-4 primjene; za teške tromboze ili embolije - intravenozno 20.000MI.4 puta dnevno s razmakom od 6 sati.

Prema vitalnim indikacijama, 25 000 se primjenjuje intravenski jednomMI., zatim 20.000 MI.svaka 4 sata dok dnevna doza ne bude 80 000-120 000MI..

S intravenskim primjena kapanjem na dnevni volumen otopina za infuziju dodati najmanje 40.000MI..

Kod izvođenja izvantjelesne cirkulacije Heparin se primjenjuje u dozi od 140-400 IU/kg ili 1500-2000 IU/kg.MI.na 500 ml konzervirane krvi (puna krv, crvena krvna zrnca).

Za bolesnike na dijalizi prilagodba doze provodi se na temelju rezultata koagulograma.

Tijekom hemodijalize najprije se intravenski primjenjuje 10 000MI.za 500 ml krvi, zatim usred postupka - još 30.000-50.000MI.. Za starije bolesnike, osobito žene, doze treba smanjiti.

Za djecu lijek se primjenjuje intravenski: u dobi od 1-3 mjeseca - 800 IU / kg / dan, 4-12 mjeseci - 700 IU / kg / dan, preko 6 godina - 500 IU / kg / dan pod kontrolom APTT.

Trajanje terapije heparinom ovisi o indikacijama i načinu primjene. Za intravenoznu primjenu optimalno trajanje liječenje je 7-10 dana, nakon čega se nastavlja terapija oralnim antikoagulansima (preporuča se oralne antikoagulanse propisivati ​​od 1. dana liječenja Heparinom ili od 5 do 7 dana, a 4-5 dana prestati uzimati Heparin kombinirana terapija). U slučaju opsežne tromboze iliofemoralnih vena, preporučljivo je provesti dulje cikluse liječenja heparinom.

Nuspojave: Nema dostupnih informacija. Predoziranje: Nema podataka. Interakcija: Nema podataka. posebne upute:

Praćenje broja trombocita bi trebalo biti provodi se prije početka liječenja, prvog dana liječenja te u kratkim vremenskim razmacima tijekom cijelog razdoblja primjene natrijevog heparina, osobito između 6. i 14. dana nakon početka liječenja. Liječenje treba odmah prekinuti ako dođe do naglog smanjenja broja trombocita (vidjeti dio "Nuspojave").

Oštar pad broj trombocita zahtijeva daljnje ispitivanje kako bi se identificirao heparinom izazvan imunološki trombocitopenija. Ako se to dogodi, bolesnika treba savjetovati da ubuduće ne smije koristiti heparin (čak ni niskomolekularni heparin). Ako je dostupno velika vjerojatnost heparinom izazvan imunološki trombocitopenije, lijek treba odmah prekinuti.

S razvojem heparinom izazvanog imunološkog trombocitopenije u bolesnika koji primaju heparin za tromboembolijsku bolest ili u slučaju tromboembolijskih komplikacija, potrebno je koristiti druge antikoagulanse.

Bolesnici s heparinom izazvanim imunološka trombocitopenija(sindrom bijelog tromba) ne smiju se podvrgavati hemodijalizi sa heparinizacija. Ako je potrebno, treba ih koristiti alternativne metode liječenje zatajenja bubrega.

Kako biste izbjegli predoziranje, potrebno je stalno praćenje klinički simptomišto ukazuje na moguće krvarenje (krvarenje sluznice, hematurija itd.). Bolesnike koji ne reagiraju na heparin ili su im potrebne visoke doze heparina treba nadzirati antitrombin III.

U žena starijih od 60 godina heparin može pojačati krvarenje.

Pri primjeni lijeka u bolesnika s arterijskom hipertenzijom potrebno je redovito kontrolirati krvni tlak.

Profil koagulacije uvijek treba napraviti prije početka terapije natrijevim heparinom, osim ako korištenje niskih doza.

Bolesnici koji se prebacuju u Oralnu antikoagulantnu terapiju i natrijev heparin treba nastaviti dok vrijeme zgrušavanja i rezultati APTT-a ne budu unutar terapijskog raspona.

Intramuskularne injekcije kontraindicirano. Također biste trebali izbjegavati, ako je moguće, punkcijske biopsije, infiltraciju i epiduralnu anesteziju i dijagnostiku lumbalne punkcije u pozadini uzimanja heparina.

Ako dođe do masivnog krvarenja, lijek treba prekinuti i ispitati parametre koagulograma. Ako su rezultati testa unutar normalnih granica, tada je vjerojatnost razvoja ovog krvarenja zbog primjene natrijevog heparina minimalna. Promjene u koagulogramu imaju tendenciju normalizacije nakon prekida uzimanja heparina.

Protamin sulfat je specifični antidot za natrijev heparin. Jedan ml protamin sulfata neutralizira 1000MI.heparin. Doze protamin sulfata treba prilagoditi ovisno o rezultatima testa koagulacije, jer prevelika količina samog ovog lijeka može izazvati krvarenje.

Otopina heparin natrija može požutjeti, ali to ne mijenja njegovu aktivnost ili podnošljivost.

Fizikalna i kemijska stabilnost nakon razrjeđivanja heparina u gore navedenim otopinama za infuziju održava se 48 sati na sobnoj temperaturi (25+2°C). Ako se lijek ne upotrijebi odmah, može se upotrijebiti najkasnije 24 sata nakon razrjeđivanja, a tijekom tog razdoblja može se čuvati na temperaturi od 2 do 8 °C, samo ako se poštuju aseptični uvjeti pri razrjeđivanju.

Većina pacijenata pati od vaskularne blokade. To uzrokuje mnoge probleme. Injekcije heparina sprječavaju zgrušavanje krvi i poboljšavaju opće stanje bolestan. Ali u tu svrhu, injekcije se najbolje daju supkutano, tj. na područje trbuha.

Ovaj postupak omogućuje vam da sami sebi dajete injekcije, bez traženja pomoći stručnjaka. I, unatoč tome što sama pomisao tjera drhtanje i kod najupornijih pacijenata, nije bolan postupak, kako je predstavljeno. Međutim, sam lijek mora propisati liječnik. Kakav je to lijek i zašto se heparin ubrizgava u želudac?

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek se sastoji od aktivne tvari - heparina, u količini od 5000 IU i dodatnih tvari:

  1. benzil alkohol,
  2. natrijev klorid,
  3. voda.

Otopina se prodaje u obliku bočica od 5 ml. svaki s bistrom i bezbojnom (ponekad žućkastom) tekućinom. Jedno pakiranje sadrži pet boca.

Indikacije za injekcije

Heparin sprječava zgrušavanje krvi. Kada otopina uđe u plazmu, djelatna tvar izravno se apsorbira i aktivira enzim koji je odgovoran za smanjenje zgrušavanja krvi - antitrombin III. Dakle, heparin smanjuje proizvodnju trombocita.

Lijek se propisuje i za liječenje tromboembolijskih bolesti i za prevenciju vaskularne blokade. Lijek propisuje liječnik za sljedeće probleme:

  • fibrilacija atrija;
  • tijekom trudnoće, kada visoka analiza na D-dimeru;
  • srčani problemi, osobito ishemija;
  • infarkt miokarda;
  • začepljenje dubokih vena;
  • oslabljena cirkulacija krvi u krvnim žilama;
  • krvni ugrušci nakon operacije;
  • za razrjeđivanje krvi u uređajima koji umjetno cirkuliraju krv kroz žile;
  • problemi nakon operacija na krvnim žilama.

Doziranje je odabrano iskusan liječnik isključivo i propisuje se u kombinaciji s drugim lijekovima koji razrjeđuju krv.

Kontraindikacije

Lijek ima kontraindikacije. Naime:

  • netolerancija na heparin;
  • prisutnost bolesti povezanih s nezgrušavanjem krvi (hemofilija, trombocitopenija, itd.);
  • razne vrste aneurizme, posebno mozga i aorte;
  • hemoragijski tip moždanog udara;
  • proizvodnja antitijela koja uništavaju fosfolipide, uzrokujući začepljenje krvnih žila;
  • traumatska ozljeda mozga i bilo koji potres mozga;
  • nekontrolirani visoki krvni tlak;
  • oštećenje krvnih žila zbog ovisnosti o inzulinu (proliferativna dijabetička retinopatija);
  • tuberkuloza u uznapredovalom stadiju;
  • tumori u koštana srž(bilo koji oblik leukemije);
  • oblici anemije (osobito aplastične i hipoplastične);
  • deformacija i poremećaj probavnih organa;
  • ciroza jetre (bolest ima izravan učinak na vene prehrambenih organa);
  • bilo koji oblik menstrualnog ciklusa;
  • opasnost od pobačaja tijekom trudnoće;
  • rođenje djeteta ili pobačaj;
  • kirurške operacije na sljedeća tijela: oči, mozak, prostata, jetra, žučni vodovi;
  • u isto vrijeme kada leđna moždina uzet će se uzorak (punkcija);
  • tijekom trudnoće;
  • tijekom punog dojenja;

Heparin ima jedno svojstvo - ne miješa se sa majčino mlijeko. Ali studije su pokazale da su u nekim slučajevima dojilje imale nuspojave kao što je osteoporoza (ispiranje kalcija). Uočene su i ozljede kralježnice:

  • lijek je kontraindiciran u nedonoščadi;
  • djeca mlađa od 3 godine;
  • dodatni lijekovi koji se daju putem trbušne šupljine;
  • izvođenje biopsija organa prije, prije i nakon primjene lijeka.

Osobama koje pate od polivalentnih alergija heparin se ne smije davati kroz trbušnu šupljinu. To može uzrokovati hematome.

Polivalentne alergije uključuju intoleranciju na sljedeće elemente:

  • arterijska hipertenzija;
  • dijabetes;
  • endokarditis;
  • Bronhijalna astma;
  • perikarditis;
  • prisutnost intrauterinog kontracepcijskog uređaja;
  • tuberkuloza u aktivnoj fazi;
  • provođenje terapije zračenjem;
  • ako postoji zatajenje jetre;
  • prisutnost kroničnog zatajenja bubrega;
  • pacijenti stariji od 60 godina;
  • prije upravljanja vozilom.

Tijekom liječenja, konzumacija alkohola, kao i opojne droge Apsolutno zabranjeno. To može uzrokovati spontana krvarenja. Također se ne preporučuje miješanje nekoliko vrsta otopina u jednoj štrcaljki. Bolje je davati svaki lijek redom, u različitim dozatorima.

Nuspojave

Obično, kada ispravno doziranje i pridržavanje svih preporuka liječnika, nuspojave mogu biti isključeni. Ali bilo je slučajeva kada je heparin izazvao komplikacije.

Nuspojave koje se često javljaju:

  • naglo smanjenje trombocita u krvi (trombocitopenija);

Rijetki učinci

  • nekroza kože;
  • blokiranje arterijske žile, naknadno razvijanje gangrene, infarkta miokarda, moždanog udara;
  • stvaranje kalcifikata u mekim tkivima;
  • slabljenje kostiju (osteoporoza), iznenadni prijelomi;
  • hipoaldosteronizam;
  • djelomična ili potpuna ćelavost;
  • povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
  • sužavanje bronha, koje je uzrokovano kontrakcijom mišića (bronhospazam);
  • kardiovaskularno zatajenje, koje se u medicini naziva "kolaps" (obično praćeno gubitkom svijesti i mogućom smrtnošću);
  • oteklina potkožno tkivo, koža, sluznica (angioedem);
  • povećana osjetljivost na vanjske podražaje;

Kao rezultat studije, ove su nuspojave vrlo rijetke:

  • iznenadni napadi vrtoglavice;
  • glavobolja;
  • napadi mučnine, koji se mogu zamijeniti povraćanjem;
  • smanjen apetit;
  • rijetke stolice (proljev);
  • hiperemija kože, zbog čega je područje kože ispunjeno jarko crvenom (rajčicom) nijansom;
  • manifestacija takvog simptoma kao "droga groznica";
  • manifestacija alergijskih reakcija kao što je urtikarija;
  • pojava konjunktivitisa;
  • upala nosne sluznice (kortizon će pomoći);
  • nekontrolirani napadi astme;
  • cijanoza, ili kako se naziva cijanoza;
  • depresija, depresivno stanje, osjećaj beznađa;
  • osjećaj zimice;
  • koža počinje svrbjeti, a u području stopala dolazi do povišene temperature.

Manje (lokalne) reakcije na lijek:

  • iritacije niotkuda;
  • iznenadna oštra bol;
  • crvenilo i povećanje "gumba" na mjestu ubrizgavanja;
  • teška krvarenja na mjestima ubrizgavanja, tijekom pražnjenja crijeva i iz drugih organa;

Neki lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka mogu se kombinirati s Heparinom. Konkretno, oni mogu ojačati trenutnu formulu i poboljšati resorpciju zgrušane krvi. Ili, naprotiv, usporite učinak lijeka. Lijekovi koji smanjuju učinak resorpcije krvi uključuju:

  • antihistaminici;
  • lisičarke;
  • tetraciklini;
  • tvari s nikotinom;
  • nitroglicerin;
  • kortikotropin;
  • tiroksin.

Lijekovi koji kombiniraju trombocite:

  • acetilsalicilna kiselina;
  • dekstrin;
  • fenilbuzaton;
  • dipiridamol;
  • fibrinolitici;
  • ibufen;
  • hidroksiklorokin;
  • metindol;
  • alkaloidi pronađeni u ergotu;
  • sulfinpirazon;
  • cefalosporini;
  • indometacin;
  • probenecid;
  • epoprostenol;
  • tiklopidin;
  • ketorolak;
  • klopidogrel;
  • streptokinaza;
  • penicilinski lijekovi;
  • etakrinska kiselina;
  • citostatici.

Ovi lijekovi također mogu uzrokovati krvarenje, pa liječnik treba pratiti što pacijent uzima paralelno s Heparinom.

Trombolitičke, imunosupresivne i ulcerogene lijekove također treba koristiti s oprezom. Budući da komponente sadržane u njima mogu izazvati krvarenje. Heparin uništava sljedeće komponente: propranolol, bilirubin, kinidin, benzoadesipin. Ti se procesi opažaju na mjestima gdje se plazma veže za protein.

Učinkovitost je smanjena ako se Heparin primjenjuje sa sljedećim lijekovima:

  • alkalni spojevi;
  • enaprilat;
  • antidepresivi (ali samo triciklički).

Može biti uzrokovana hiperkalemijom ACE inhibitori i suprotne komponente angiotenzina II.

Što se događa tijekom predoziranja

Ako ne slijedite normu za supkutanu primjenu lijeka, može doći do krvarenja različite složenosti. Ali takve se komplikacije mogu izliječiti smanjenjem doze lijeka ili potpunim prekidom. No, ako se krvarenja ne zaustavljaju, potrebno je dati lijek koji će prisilno zgrušati krv (npr. protamin sulfat ili klorid).

Nakon primjene Heparina, nakon 90 minuta dodaje se injekcija 50% otopine antagonista. Ali to mora biti učinjeno unutar sljedeća 3 sata. Ako pacijent ima alergijsku reakciju na heparin, tada se otopina prekida i propisuje drugi lijek (često su to lijekovi posredno djelovanje). Kako bi se uklonili učinci alergija, pacijentu se propisuju sredstva za desenzibilizaciju.

Tehnika davanja injekcija heparina u abdomen

Prije ubrizgavanja heparina u želudac, trebate se posavjetovati s liječnikom. Lijek je strogo propisan u medicinske ustanove specijalist sa medicinsko obrazovanje. Doza se odabire pojedinačno, ovisno o težini problema.

Injekcije u želudac mogu obavljati i stručnjaci, ali ova usluga se plaća i košta puno novca. Štoviše, broj injekcija ne završava drugi dan i potrebno je jako dugo da se lijek da pacijentu. Također, vrijeme ubrizgavanja također utječe na to hoćete li ovaj postupak učiniti sami.

Uostalom, može biti i jedno i drugo rano jutro ili kasno noću, kada je lakše sam sebi dati lijek nego pozvati nekoga u pomoć. A tehnika je toliko jednostavna da se s njom može nositi i pacijent koji nikada nije davao injekcije. Možete zamoliti medicinsku sestru da ostavi savjete na mjestima ubrizgavanja briljantnom zelenom bojom i čak vam pomogne dati jednu injekciju.

Supkutana primjena Heparina, unatoč tome što sama procedura zvuči zastrašujuće, zapravo je bezbolna. A za ovo je bolje koristiti inzulinske šprice. Igle ovih štrcaljki mnogo su tanje od standardnih modela i ne uzrokuju bol. Oni. igla se gotovo ne osjeća. Ponekad se lijek ubrizgava u gornji dio rame ili kuk.

Da biste prevladali strah od prve injekcije, potrebno je zamoliti stručnjaka da vam da prvu injekciju. Ako postoji panični strah bol - to može učiniti netko od vaših voljenih ili rodbine. U prodaji je uređaj pod nazivom "Kalašnjikov špric pištolj". Ovaj uređaj bezbolno i vrlo brzo ubrizgava lijek direktno pod kožu. Višekratna automatizacija omogućuje učestalo davanje injekcija, osobito ako je tijek liječenja vrlo dug.

Kako pravilno davati injekcije u želudac

Za one koji se prvi put susreću s problemom samoinjektiranja u želucu, postoji dijagram kako to učiniti ispravno.

  1. Pobijedite strah od injekcija. Okupite se i počnite djelovati.
  2. Najprije morate oprati ruke sapunom (po mogućnosti antiseptikom), a zatim ih obrišite. Zatim stavite rukavice za jednokratnu upotrebu i prijeđite na sljedeći korak.
  3. Pred sobom trebate imati sljedeći set: bočicu otopine, injekcijsku špricu, antiseptik (alkohol, votka, neven, tinktura gloga itd.), sterilnu vatu.
  4. Trebate otvoriti bocu i uzeti potrebna količina kocke za injekcije.
  5. Mjesto ubrizgavanja mora se obrisati antiseptički. Obično mjerite dva prsta od pupka i sakupite nabore kože slobodnom rukom. Zapamtiti! Što je veći nabor, to će biti lakše ubrizgati.
  6. Prije ubrizgavanja morate se uvjeriti da u štrcaljki nije ostalo zraka. A da biste to učinili, morate podići štrcaljku i lagano pritisnuti klip kako biste se riješili viška praznine.
  7. Iglu morate uvući u pregib do kraja. Palac Morate polako pritisnuti klip i postupno ubrizgavati otopinu pod kožu.
  8. Nakon što je lijek u potpunosti ispod nabora, igla se mora izvući i ponovno tretirati mjesto ubrizgavanja antiseptikom.

Zaključak

Injekcije heparina praktično djeluju na krv i razrjeđuju je, oslobađajući krvne žile za njenu nesmetanu cikličnost. krvne žile. A to vam omogućuje da se borite protiv varikoznih vena, zatajenja srca itd. Ali najveća prednost lijeka je da se može samostalno primijeniti kroz trbušnu šupljinu. Ali ovaj lijek ima puno nuspojave, stoga je uzimanje na svoju ruku strogo zabranjeno. Lijek se propisuje strogo prema odluci liječnika.

Otopina za injekciju heparina sadrži natrijev heparin.

Heparin je antikoagulans izravnog djelovanja. Nije u stanju otopiti krvni ugrušak, odnosno nije fibrinolitik. No, ima moć smanjiti veličinu krvnog ugruška i usporiti njegovo širenje, što omogućuje otapanje dijela krvnog ugruška prirodnim fibrinolitičkim enzimima.

Osim toga, lijek smanjuje aktivnost surfaktanta u plućima i neutralizira aktivnost hijaluronidaze.

Injekcije Upotreba heparina smanjuje opasnost iznenadna smrt, koji se javlja kao rezultat pojave akutne tromboze koronarne arterije i infarkt miokarda. U višim dozama, lijek je učinkovit za venske tromboze i plućne embolije. U malim dozama, lijek je učinkovit u prevenciji venske tromboembolije, na primjer, nakon operacije.

Indikacije za primjenu injekcija heparina

Injekcije HEPARINA propisuju se za prevenciju i liječenje plućne embolije, posebno za:

  • patologije perifernih vena,
  • tromboza koronarnih arterija,
  • akutni infarkt miokarda,
  • nestabilna angina,
  • fibrilacija atrija, koja je popraćena embolizacijom,
  • prva faza DIC sindroma.

Osim toga, lijek je neophodan za prevenciju zgrušavanja krvi tijekom operacija pomoću metoda izvantjelesne cirkulacije krvi, tijekom hemodijalize i uzorkovanja krvi za istraživanje.

Kontraindikacije

Lijek se ne propisuje za bolesti koje su popraćene poremećajima u procesu zgrušavanja krvi, subakutni bakterijski endokarditis, ulcerativne lezije gastrointestinalni trakt, očito oštećenje funkcije bubrega i jetre, ozbiljno arterijska hipertenzija, hemoragijski moždani udar, nakon kirurške intervencije na mozgu, očima, jetri i bilijarnog trakta, prostatna žlijezda, nakon punkcije leđne moždine i tijekom individualna netrpeljivost droga.

Za polivalentne alergije lijek treba propisivati ​​s oprezom.

Primjena injekcija Heparin chi doze

U proces ozdravljenja Heparin se propisuje intravenozno kapaljkom u dozi od oko tisuću IU/sat za odrasle osobe prosječne tjelesne težine.

Neposredno prije infuzije, radi postizanja ubrzanog antikoagulantnog učinka, lijek se primjenjuje intravenozno, u mlazu, u dozi od pet tisuća IU, što odgovara jednom mililitru. Ako intravenska primjena nije moguća, lijek se daje supkutano, dva mililitra četiri puta dnevno. Maksimum dnevna doza- 60-80 tisuća IU. Međutim, takva se doza može koristiti samo u iznimnim slučajevima.

Upotreba Heparina u profilaktičke svrhe, koja je neophodna za sprječavanje tromboze, sastoji se od ubrizgavanja mililitara ispod kože trbuha dva puta dnevno.

Nuspojave

Korištenje proizvoda može dovesti do alergijske reakcije, u obliku urtikarije, rinitisa, groznice, lakrimacije, bronhospazma.

Primjena proizvoda u visoke doze, ili produljeno liječenje može dovesti do krvarenja iz rana i sluznice, kao i do razvoja trombocitopenije.

Korištenje proizvoda tijekom trudnoće dopušteno je samo ako stroge indikacije. Podaci o prodoru u majčino mlijeko Ne postoji heparin, stoga proizvod ne smijete koristiti bez preporuke liječnika.

Heparin se ne smije davati intramuskularno, jer postoji mogućnost hematoma na mjestu injekcije. Žuta boja otopine heparina ne smanjuje njegovu aktivnost niti podnošljivost. Kada koristite Heparin, ne možete davati druge lijekove intramuskularno ili izvoditi biopsije organa. Heparin se razrjeđuje samo fiziološkom otopinom.

U slučaju predoziranja moguće je krvarenje, uključujući i teško krvarenje.

U tom slučaju smanjite dozu ili privremeno prestanite koristiti proizvod.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa