Οδηγίες χρήσης εναιωρήματος Ersefuril για παιδιά. Οδηγίες χρήσης του ersefuril σε οξεία βακτηριακή διάρροια

Εμπορική ονομασίαφάρμακο: Ercefuril ® .

Διεθνές γενικό όνομα: νιφουροξαζίδη.

Φόρμα δοσολογίας:κάψουλες.

Χημική ένωση
1 κάψουλα περιέχει:
δραστική ουσία:νιφουροξαζίδη - 200,0 mg;
Έκδοχα:άμυλο καλαμποκιού, σακχαρόζη, στεατικό μαγνήσιο.

Σύνθεση κάψουλας
σώμα: ζελατίνη, διοξείδιο του τιτανίου (E171), βαφή σιδήρου κίτρινο οξείδιο (E172).
καπάκι: ζελατίνη, διοξείδιο του τιτανίου (E171), βαφή σιδήρου κίτρινο οξείδιο (E172).

Περιγραφή:στερεός κάψουλες ζελατίνηςΝο 1, αποτελούμενο από κίτρινο σώμα και κίτρινο καπάκι. Το περιεχόμενο των καψουλών είναι κίτρινη σκόνη.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:αντιμικροβιακός παράγοντας, νιτροφουράνιο.

Κωδικός ATC: A07AX03.

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Το Nifuroxazide είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας, ένα παράγωγο του νιτροφουρανίου. Αποκλείει τη δραστηριότητα των αφυδρογονασών και αναστέλλει τις αναπνευστικές αλυσίδες, τον κύκλο του τρικαρβοξυλικού οξέος και μια σειρά άλλων βιοχημικές διεργασίεςσε ένα μικροβιακό κύτταρο. Καταστρέφει τη μεμβράνη των μικροβιακών κυττάρων, μειώνει την παραγωγή τοξινών από μικροοργανισμούς. Ιδιαίτερα ενεργός προς Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, παθογόνος Δονήσειςκαι Vibrio parahaemolytique, Staphylococcus spp.Ασθενώς ευαίσθητη στη νιφουροξαζίδη: Citrobacter spp., Enterobacter cloacae και Proteus indologenes. Ανθεκτικό στη νιφουροξαζίδη: Klebsiella spp., Πρωτεύς mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp.

Δεν διαταράσσει την ισορροπία εντερική μικροχλωρίδα. Με οξεία βακτηριακή διάρροιααποκαθιστά την εντερική ευβίωση. Όταν μολύνεται με εντεροτροπικούς ιούς, εμποδίζει την ανάπτυξη βακτηριακής υπερλοίμωξης.

Φαρμακοκινητική
Μετά προφορική διαχείρισηΗ νιφουροξαζίδη πρακτικά δεν απορροφάται από πεπτικό σύστημα, και έχει την αντιβακτηριδιακή του δράση αποκλειστικά στον αυλό του εντέρου. Η νιφουροξαζίδη απεκκρίνεται από τα έντερα: 20% αμετάβλητη και η υπόλοιπη ποσότητα της νιφουροξαζίδης είναι χημικά τροποποιημένη.

Ενδείξεις χρήσης

Οξεία βακτηριακή διάρροια χωρίς επιδείνωση γενική κατάσταση, πυρετός, μέθη.

Αντενδείξεις

  • Υπερευαισθησία στη νιφουροξαζίδη, στα παράγωγα του νιτροφουρανίου ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
  • Παιδική ηλικία έως 3 ετών.
  • Εγκυμοσύνη.
  • δυσανεξία στη φρουκτόζη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκεια σακχαράσης και ισομαλτάσης (λόγω της παρουσίας σακχαρόζης στο παρασκεύασμα

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια Θηλασμός
Εγκυμοσύνη
Δεν βρέθηκε σε μελέτες σε ζώα τερατογόνο δράση. Ωστόσο, ως προληπτικό μέτρο, η λήψη nifuroxazide κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται (ανεπαρκής κλινική εμπειρίαχρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

περίοδος θηλασμού
Κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας, είναι δυνατό να συνεχιστεί ο θηλασμός σε περίπτωση σύντομης θεραπείας με το φάρμακο. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό.

Δοσολογία και χορήγηση

Παιδιά από 3 έως 6 ετών: 200 mg (1 κάψουλα) 3 φορές την ημέρα (διάστημα μεταξύ των δόσεων 8 ώρες).
Παιδιά ηλικίας 6 έως 18 ετών: 2 00 mg (1 κάψουλα) 3-4 φορές την ημέρα (διάστημα μεταξύ δόσεων 6-8 ώρες).
Ενήλικες: 200 mg (1 κάψουλα) 4 φορές την ημέρα (διάστημα μεταξύ των δόσεων 6 ώρες).
Διάρκεια θεραπείας: 5-7 ημέρες, αλλά όχι περισσότερο από 7 ημέρες.

Εάν δεν υπάρξει βελτίωση εντός των πρώτων 3 ημερών από τη λήψη του, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τη μέθοδο εφαρμογής και στις δόσεις που υποδεικνύονται στις οδηγίες. Εάν είναι απαραίτητο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε το φάρμακο.

Παρενέργεια

Αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ). Εάν κάποια από τις οδηγίες παρενέργειεςεπιδεινωθεί ή εάν παρατηρήσετε άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται στις οδηγίες, ενημερώστε το γιατρό σας.

Υπερβολική δόση
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας δεν είναι γνωστά. Η θεραπεία είναι συμπτωματική.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα Δεν συνιστάται ταυτόχρονη εφαρμογήμε ναρκωτικά, προκαλώντας ανάπτυξηαντιδράσεις που μοιάζουν με δισουλφιράμη, φάρμακα που καταστέλλουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικό σύστημα. Εάν παίρνετε άλλα φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή), συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε το Ercefuril ®.

Ειδικές Οδηγίες
Στη θεραπεία της διάρροιας, η θεραπεία επανυδάτωσης θα πρέπει να πραγματοποιείται ταυτόχρονα με τη θεραπεία με νιφουροξαζίδη. Σε περίπτωση βακτηριακής διάρροιας με συμπτώματα συστηματική βλάβη(επιδείνωση της γενικής κατάστασης, πυρετός, συμπτώματα δηλητηρίασης ή μόλυνσης), θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για να αποφασίσετε για τη χρήση συστηματικών αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπερευαισθησίας (δύσπνοια, δερματικό εξάνθημα, κνησμός) πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με νιφουροξαζίδη.

Συμβουλές για ασθενείς με διαβήτη
Ενας μονή δόση(1 κάψουλα) του φαρμάκου Ersefuril ® περιέχει 72,0 mg σακχαρόζης, που αντιστοιχεί σε 0,00072 Μονάδα Άρτου(ΑΥΤΟΣ). Το μέγιστο ημερήσια δόση(4 κάψουλες) περιέχει 288 mg σακχαρόζης, που αντιστοιχεί σε 0,0288 XE.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχήματα, μηχανισμοί
Το φάρμακο Ercefuril ® δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών.

Φόρμα έκδοσης
Κάψουλες 200 mg.
14 κάψουλες σε κυψέλη από PVC / φύλλο αλουμινίου.
1 ή 2 κυψέλες με οδηγίες χρήσης σε κουτί από χαρτόνι.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία
5 χρόνια.
Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 °C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Συνθήκες διακοπών
Χωρίς συνταγή.

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής

SANOFI-AVENTIS ΓΑΛΛΙΑ, Γαλλία. SANOFI-AVENTIS ΓΑΛΛΙΑ, Γαλλία.

Κατασκευαστής
Delpharm Dijon, Γαλλία
Delpharm Dijon, Γαλλία
6, Boulevard de G Europe, 21800, Quetigny, Γαλλία.

Οι αξιώσεις των καταναλωτών θα πρέπει να αποστέλλονται στη διεύθυνση στη Ρωσία:
125009, Μόσχα, οδός. Tverskaya, 22.

Το φάρμακο Ersefuril ενδείξεις χρήσης, που του επιτρέπουν να χρησιμοποιείται για την εξάλειψη προβλημάτων στο γαστρεντερικό σωλήνα, είναι ειδικό φάρμακογια την εξάλειψη της διάρροιας. Ανήκει στην ομάδα των εντερικών αντισηπτικών.

Το Ercefuril παράγεται σε κάψουλες σκληρής ζελατίνης, οι οποίες έχουν κίτρινο σώμα και καπάκι. Μέσα είναι μια σκόνη που χρωματικό σχέδιοπαρόμοια με μια κάψουλα. Κύρια λειτουργία φαρμακευτική ουσίασε Ercefuril - nifuroxazide, και βοηθητικά συστατικά - στεατικό μαγνήσιο, άμυλο καλαμποκιού, σακχαρόζη. Το κέλυφος της κάψουλας αποτελείται από διοξείδιο του τιτανίου, ζελατίνη, κίτρινο οξείδιο σιδήρου, νερό.

Το φάρμακο διατίθεται σε κυψέλες που περιέχουν δεκατέσσερις ή είκοσι οκτώ κάψουλες και συσκευασμένες σε κουτιά από χαρτόνι.

Υπάρχει μια άλλη μορφή απελευθέρωσης αυτού του φαρμάκου - εναιώρημα. ΣΤΟ δίκτυο φαρμακείωνμπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτό το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30ºС. Πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος όπου δεν μπορούν να εισέλθουν μικρά παιδιά.

Για το Ercefuril ενδείξεις χρήσης είναι οι ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα οξείας διάρροιας που προκαλείται από βακτηριακή μόλυνσηκαι προχωρά χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας σε ασθενή ή μέθη.
  • βακτηριακός εντερική βλάβηανεξήγητη φύση?
  • γαστρεντερίτιδα και δυσεντερία.

Το κύριο συστατικό του φαρμάκου, η νιφουροξαζίδη, αναστέλλει διάφορες ενζυμικές αντιδράσεις στα βακτήρια και, όταν χρησιμοποιείται για θεραπεία, δρα ως βακτηριοστατικός παράγοντας και όταν χρησιμοποιείται υψηλές δόσειςαποδίδει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Καλή καταστολή των gram-θετικών μικροοργανισμών.

Το φάρμακο δεν προκαλεί την ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης και τα βακτήρια δεν μπορούν να αναπτύξουν αυξημένη αντίσταση σε αυτό. Το κύριο φαρμακευτικό συστατικό γαστρεντερικός σωλήναςδεν προσροφάται σε άλλα όργανα, αλλά παραμένει στον αυλό του εντέρου και καταστρέφει τους εισβάλλοντες μικροοργανισμούς. Από αυτό το όργανο, όταν το φάρμακο αφαιρείται από το σώμα, το 20% της νιφουροξαζίδης απελευθερώνεται αμετάβλητο και το υπόλοιπο αφήνει το έντερο χημικά μετασχηματισμένο.

Αντενδείξεις και παρενέργειες για αυτό το φάρμακο

Το Ercefuril δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ένα άρρωστο παιδί κάτω των έξι ετών.
  • η ασθενής είναι έγκυος.
  • εάν ένα άτομο έχει αναπτύξει υψηλή δυσανεξία στα παράγωγα φρουκτόζης, υπάρχει ανεπάρκεια στο αίμα σακχαράσης και ισομαλτάσης παρουσία σακχαρόζης στο ίδιο το παρασκεύασμα.
  • κατά τη διάρκεια του συνδρόμου δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης.
  • με υπερευαισθησία στο κύριο ή βοηθητικά εξαρτήματα, που αποτελούν μέρος του φαρμάκου.
  • μην χρησιμοποιείτε το εναιώρημα για τη θεραπεία πρόωρων βρεφών ή βρεφών ηλικίας κάτω του 1 μηνός

Οι παρενέργειες του Ercefuril μπορούν να εκδηλωθούν με αυτή τη μορφή:

  • αλλεργικά εξανθήματα σε δέρμαάρρωστος;
  • συμπτώματα κνίδωσης?
  • η εμφάνιση οιδήματος του Quincke.
  • ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ.

Δεν έχουν ακόμη σημειωθεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας. Όταν αλληλεπιδρά με αιθανόλη, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υπερευαισθησίας στον ασθενή στα συστατικά του Ercefuril.

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο σε συνδυασμό με αντικαταθλιπτικά ή σε συνδυασμό με φάρμακα που οδηγούν στην ανάπτυξη στερητικού συνδρόμου.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα για τις επιδράσεις του Ercefuril σε έγκυες γυναίκες, συνιστάται να μην χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακογια θεραπεία. Αλλά εάν υπάρχει έκτακτη ανάγκη, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο μόνο εάν το όφελος για τη μέλλουσα μητέρα υπερβαίνει κατά πολύ πιθανή βλάβηγια το έμβρυο. Μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Για τις μητέρες που θηλάζουν, είναι δυνατή η χρήση αυτού του φαρμάκου, αλλά μόνο με τη μορφή σύντομης θεραπευτικής πορείας.

Το φάρμακο δεν έχει αποτέλεσμα αρνητικό αντίκτυποανά άτομο κατά την οδήγηση ή κατά την οδήγηση επικίνδυνα είδηεργασία, δεν επηρεάζει την απόδοση κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων που σχετίζονται με τη συγκέντρωση.

Δοσολογία και ειδικές οδηγίες θεραπείας με Ercefuril

Αυτό το φάρμακο είναι για εσωτερική χρήση μόνο σε παιδιά ηλικίας άνω των έξι ετών και σε ενήλικες. Όταν το χρησιμοποιείτε, πρέπει να πίνετε άφθονο νερό. Η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διάρροιας του ασθενούς. Η δόση πρέπει να χωριστεί σε πολλά μέρη (συνήθως 4) κατά τη διάρκεια της ημέρας - αυτό είναι εύκολο να γίνει, καθώς η κάψουλα περιέχει μια ορισμένη ποσότητα σκόνης. Συνολική διάρκεια πορεία θεραπείαςτο φάρμακο Ercefuril είναι περίπου μια εβδομάδα.

Εάν ένας ασθενής εμφανίσει βακτηριακή διάρροια και εμφανιστούν συμπτώματα σοβαρής συστηματικής βλάβης, για παράδειγμα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα, γενική αδυναμία, και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώθηκε, εμφανίστηκε δηλητηρίαση μαζί με τη μόλυνση, στη συνέχεια αντί του Ersefuril συνιστάται η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων που έχουν καλή διάχυση.

Σε περιπτώσεις που ο ασθενής έχει έντονη παρατεταμένη διάρροια και ταυτόχρονα αρνείται να τροφοδοτήσει ή έχει έντονος εμετός, οι γιατροί μπορεί να του συστήσουν να του χορηγούνται ενδοφλέβια υγρά και ηλεκτρολύτες για να τον βοηθήσουν να ενυδατωθεί.

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας η διάρροια δεν υποχωρήσει για δύο ημέρες, τότε οι γιατροί μπορούν να επανεξετάσουν τη μέθοδο θεραπείας και να κάνουν ένεση στον ασθενή με υγρό και ηλεκτρολύτες ενδοφλεβίως ή από το στόμα. Ο όγκος αυτών των εγχύσεων καθορίζεται από τη σοβαρότητα της διάρροιας, κλινική κατάστασηασθενή και την ηλικία του.

Το εναιώρημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο από έγκυες όσο και από μητέρες που θηλάζουν. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτή τη μορφή Ercefuril βρέφηπρέπει να αφαιρεθεί πριν από τη θεραπεία πιθανό έλλειμματο βρέφος έχει ένζυμα που διασπούν τη σακχαρόζη.

Το πρόβλημα της εντερικής λοίμωξης είναι σχετικό για παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά ιδιαίτερα για παιδιά προσχολικής ηλικίας.Σε μια τέτοια κατάσταση, υπάρχουν πολλές αποχρώσεις:

Σχεδόν όλες αυτές οι απαιτήσεις πληρούνται από το φάρμακο "Ersefuril", η δραστική ουσία του οποίου είναι η νιφουροξαζίδη. Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν Λεπτομερής περιγραφήφαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική αυτού του φαρμάκου, αλλά οι γονείς ενδιαφέρονται περισσότερο για τις πρακτικές πτυχές και τα χαρακτηριστικά της δράσης αυτού του φαρμάκου.

Πότε συνταγογραφείται το φάρμακο και ο μηχανισμός δράσης του

Η δραστική ουσία - nifuroxazide - είναι αντιπρόσωπος της ομάδας των νιτροφουρανίων, τα οποία ονομάζονται επίσης εντερικά αντισηπτικά. Σε μέσες θεραπευτικές συγκεντρώσεις έχει βακτηριοστατική δράση, σε υψηλότερες, κοντά στα όρια - βακτηριοκτόνο.Ο μηχανισμός δράσης του είναι να διαταράξει τις διαδικασίες ιστικής αναπνοής του μικροβιακού κυττάρου και τον επακόλουθο θάνατό του.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου "Ersefuril" είναι αρκετά επιθετική έναντι των περισσότερων παθογόνων κατά Gram θετικών και αρνητικών κατά Gram εντερικών λοιμώξεων, όπως ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος, η σαλμονέλα, η σιγκέλα, η ψευδομονάδα, η κλεμπσιέλα, δηλαδή εκείνων που προκαλούν συχνότερα διάρροια σε Παιδική ηλικία. Σε μικρότερο βαθμό, το φάρμακο "Ersefuril" είναι αποτελεσματικό κατά της Pseudomonas και του Proteus, ωστόσο, αυτοί οι μικροβιοι παράγοντες προκαλούν αρκετά σοβαρή πορείαεντερική λοίμωξη, η οποία απαιτεί το διορισμό συστηματικών αντιμικροβιακών παραγόντων.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα του φαρμάκου "Ersefuril" είναι η μεταβολική του ουδετερότητα. Η νιφουροξαζίδη πρακτικά δεν απορροφάται μέσω του εντερικού βλεννογόνου, αλλά δρα μόνο μέσα στην κοιλότητα του, όπου βρίσκεται ναι μεγάλη ποσότηταμικροβιακά κύτταρα.Ένα σημαντικό μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται από σκαμνίαμετάβλητο, παρακάμπτοντας το ήπαρ και άλλα εσωτερικά όργανα. Οι υπόλοιποι μεταβολίτες του φαρμάκου "Ersefuril" είναι ανενεργοί και απεκκρίνονται στα ούρα. Αυτά τα χαρακτηριστικά επιτρέπουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου σε παιδιά με χρόνιες ασθένειεςνεφρών και συκωτιού.

Οι κριτικές σχετικά με τη δραστική ουσία του φαρμάκου "Ersefuril" σε πολυάριθμους πόρους του Διαδικτύου είναι αρκετά αντιφατικές.Αρκετά ένας μεγάλος αριθμός απόμητέρες που χρησιμοποιούν nifuroxazide ως αποτελεσματικό και ασφαλή θεραπείαμε οποιαδήποτε εντερική λοίμωξη σε παιδί οποιασδήποτε ηλικίας. Από την άλλη, ένας σημαντικός αριθμός γονέων μιλούν αρνητικά για τα αποτελέσματα της αντιμετώπισης των συμπτωμάτων μιας εντερικής λοίμωξης με αυτό το φάρμακο.

Ο γιατρός παιδιών Evgeny Olegovich Komarovsky είναι επίσης αρκετά δύσπιστος σχετικά με τη δραστική ουσία του φαρμάκου Ersefuril. Στα βιβλία του γράφει για την έλλειψη αποδεδειγμένης αποτελεσματικότητας της δραστικής ουσίας nifuroxazide, καθώς και τον περιορισμό της χρήσης της στην παιδιατρική πρακτική σε πολλά δυτικές χώρες. Ωστόσο, ο Δρ Komarovsky δεν αρνείται το ενδεχόμενο αποτελεσματική εφαρμογήτο φάρμακο "Ersefuril" για μια σειρά από εντερικές λοιμώξεις.

Ενδείξεις

Η ένδειξη για το διορισμό του φαρμάκου "Ersefuril" είναι σχεδόν οποιαδήποτε εντερική λοίμωξη.Είναι αυτό το φάρμακο, το οποίο είναι αρκετά ουδέτερο όσον αφορά τους ιστούς και τα όργανα. ανθρώπινο σώμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως φάρμακο πρώτης γραμμής όταν το ακριβές παθογόνο δεν είναι γνωστό.Μεταξύ των ενδείξεων οι πιο σημαντικές είναι:

  • διάρροια μολυσματικής προέλευσης σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας.
  • χρόνια κολίτιδα και εντεροκολίτιδα.
  • σύνθετη θεραπεία της εντερικής δυσβακτηρίωσης.

Όπως κάθε άλλος αντιμικροβιακός παράγοντας, πριν πάρετε το Ercefuril, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να λάβετε ιατρική συνταγή.

Αντενδείξεις

Αρκετά παραδοσιακό και λίγοι σε αριθμό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • υπερευαισθησία στα νιτροφουράνια και άλλα συστατικά των φαρμάκων.
  • Διαθεσιμότητα αλλεργικές αντιδράσειςστο ιστορικό του παιδιού σε οποιαδήποτε νιτροφουράνια.

Ένας περιορισμένος κατάλογος αντενδείξεων σας επιτρέπει να χρησιμοποιείτε με σιγουριά το φάρμακο "Ersefuril" στα περισσότερα παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας.

Φόρμα έκδοσης

Η φαρμακευτική εταιρεία κατασκευαστής του φαρμάκου "Ersefuril" παράγει δύο μορφές του: κάψουλες και εναιώρημα. Οι κάψουλες ζελατίνης προστατεύουν αξιόπιστα τη δραστική ουσία από βλαβερές επιδράσεις γαστρικό υγρόΈτσι, το φάρμακο αρχίζει να δρα όπου είναι απαραίτητο - στον εντερικό αυλό.

Το εναιώρημα με ευχάριστη γεύση μπανάνας είναι πιο κατάλληλο για μωρά που δεν μπορούν να καταπιούν αρκετά μεγάλα μεγέθηκάψουλα.

Δοσολογίες

Η ελάχιστη πορεία θεραπείας με Ersefuril είναι 5-7 ημέρες.Η δοσολογία καθορίζεται από την ηλικία του μικρού ασθενούς. Η κάψουλα περιέχει 200 ​​mg δραστική ουσία, καθημερινά καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, λαμβάνεται μία μόνο δόση αυτού του φαρμάκου το πρωί και το βράδυ.

Η μεζούρα που συνοδεύει περιέχει 5 ml υγρή μορφή, ισοδυναμεί με 220 mg της δραστικής ουσίας.

Παρενέργειες

Απίθανο και αρκετά σπάνιο. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μέτριο κοιλιακό άλγος, ναυτία, πρόκληση διάρροιας.
  • αλλεργικές αντιδράσεις (όπως εξάνθημακαι φαγούρα, εξαιρετικά σπάνια - μια κρίση άσθματος).

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το φάρμακο "Ersefuril" για παιδιά με ανεπάρκεια λακτάσης, καθώς αυτό το φάρμακο περιέχει λακτόζη.

Ανάλογα

Ένα ανάλογο είναι όλα τα μέσα με τη δραστική ουσία "νιφουροξαζίδη". Τα πιο κοινά περιλαμβάνουν:

  • Στοπδιάρ
  • Ecofuril
  • Enterofuril

Υπέρ του φαρμάκου "Ersefuril" - μια σταθερή φήμη της γαλλικής φαρμακευτικής εταιρείας - ο κατασκευαστής, που αποτελεί επιβεβαίωση της ποιότητας του φαρμάκου.

Πώς να αποθηκεύσετε το προϊόν

Δεν υπάρχουν ιδιαίτερα δύσκολες απαιτήσεις. Είναι απαραίτητο να φυλάσσεται το φάρμακο "Ersefuril" (οποιαδήποτε μορφή απελευθέρωσης) σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου.

Άνδρας μέσα πρόσφατους χρόνουςτείνουν να λαμβάνουν μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων. Μεταξύ αυτών, τα αντιπυρετικά φάρμακα, καθώς και τα φάρμακα για την καταπολέμηση των ιών, είναι πολύ δημοφιλή. Όχι λιγότερο συχνά, οι καταναλωτές ενδιαφέρονται για φάρμακα για τη διόρθωση διαφόρων παθολογίες του εντέρου. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το Ersefuril. Οι κριτικές σχετικά με αυτό θα παρουσιαστούν στην προσοχή σας σε αυτό το άρθρο. Θα μάθετε τα χαρακτηριστικά της χρήσης αυτού του φαρμάκου. Αξίζει επίσης να πούμε ξεχωριστά πώς να δίνετε το φάρμακο Ersefuril στα παιδιά.

Σύνθεση και χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Τι είναι το φάρμακο "Ersefuril"; Ανασκοπήσεις γιατρών, καθώς και οδηγίες χρήσης, αναφέρουν ότι η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει νιφουροξαζίδη σε ποσότητα 200 χιλιοστόγραμμα. Αυτή η ουσία είναι η κύρια. Εκτός από αυτό, μπορούμε να πούμε για τα ακόλουθα συστατικά: σακχαρόζη, στεατικό μαγνήσιο, άμυλο καλαμποκιού. Όλα αυτά τα συστατικά τοποθετούνται σε μια κάψουλα ζελατίνης, η οποία συνήθως δεν έχει καμία επίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό και αποβάλλεται αμετάβλητη.

Τι είναι το "Ersefuril"; Οι κριτικές των γιατρών το λένε αυτό αυτό το φάρμακομπορεί να κληθεί εντερικό αντισηπτικό. Επηρεάζει παθογόνα βακτήριαχωρίς να διαταράσσεται η εντερική μικροχλωρίδα.

Σε ποιες περιπτώσεις εφαρμόζεται;

Τι λένε οι κριτικές ειδικών για το Ersefuril; Οι γιατροί το αναφέρουν αυτό το φάρμακοχρησιμοποιείται μόνο για παθήσεις του εντέρου. Παρά το γεγονός ότι το φάρμακο είναι αντιμικροβιακό, δεν είναι σε θέση να επηρεάσει άλλα όργανα.

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου είναι οξεία διάρροια, η οποία προκαλείται από παραβίαση της μικροχλωρίδας και την αναπαραγωγή παθογόνων μικροβίων. Ταυτόχρονα, μπορεί να ανατεθούν διαφορετικές μορφέςφαρμακευτική αγωγή. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς και την ηλικία του.

Αντενδείξεις για χρήση

Εάν έχετε αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου "Ersefuril", τα ανάλογα του φαρμάκου θα είναι η σωτηρία σας. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός πρέπει να τα επιλέξει και να συνταγογραφήσει ένα κατάλληλο πρόγραμμα διόρθωσης. Ποια είναι η αντένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου;

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για υπερευαισθησίαστα συστατικά στοιχεία. Ταυτόχρονα, τα άτομα που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες θα πρέπει επίσης να απέχουν από μια τέτοια διόρθωση. Τα δισκία δεν συνταγογραφούνται για παιδιά κάτω των έξι ετών. Το "Ersefuril" (σιρόπι) δεν συνιστάται για παιδιά ηλικίας κάτω των τεσσάρων εβδομάδων.

Πώς χρησιμοποιείται το φάρμακο;

Στη θεραπεία της διάρροιας και της παθολογίας στα έντερα, το φάρμακο λαμβάνεται σε μία κάψουλα. Η συχνότητα χρήσης του φαρμάκου είναι τέσσερις φορές την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, η ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 800 χιλιοστόγραμμα της δραστικής ουσίας.

Για παιδιά ηλικίας άνω των έξι ετών, το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα. ενώ η δόση του φαρμάκου παραμένει η ίδια όπως στους ενήλικες - μία κάψουλα. Ημερήσια τιμήδεν υπερβαίνει τα 600 χιλιοστόγραμμα.

Για παιδιά ηλικίας κάτω των έξι ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή αναστολής. Η δόση επιλέγεται με βάση την ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Ταυτόχρονα, μερικές φορές οι γιατροί επιτρέπεται να δίνουν κάψουλες σε παιδιά, προηγουμένως διαλυμένες σε νερό. Για να το κάνετε αυτό, ανοίξτε το κέλυφος και ρίξτε τη σκόνη που προκύπτει με ένα κουταλάκι του γλυκού νερό. Αξίζει να υπενθυμίσουμε ότι η χρήση του κελύφους της κάψουλας είναι προαιρετική. Προορίζεται μόνο για την ευκολία λήψης του φαρμάκου.

Χαρακτηριστικά χρήσης

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ταυτόχρονα ποτό. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα καθαρού νερού. Αν υπάρχει σοβαρή διάρροιαμε εμετό, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν πρόσθετα σκευάσματα αλατιού. Αυτά περιλαμβάνουν το Regidron. Για τα παιδιά, η δόση του νερού που πίνεται πρέπει να αντιστοιχεί στη μάζα του υγρού που χάνεται. Διαφορετικά, όλα μπορούν να τελειώσουν με αφυδάτωση, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη για τα μωρά. Οι ηλικιωμένοι θα πρέπει επίσης να τηρούν ένα παρόμοιο πρόγραμμα και να πίνουν όσο το δυνατόν περισσότερο απλό υγρό για να αναπληρώσουν την έλλειψή του.

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Όλα οφείλονται στο γεγονός ότι η δραστική ουσία δρα αποκλειστικά στα έντερα και το στομάχι. Δεν απορροφάται στο αίμα, και ως εκ τούτου, δεν μπορεί να προκαλέσει καμία βλάβη στο αγέννητο ή νεογέννητο μωρό. Αξίζει να σημειωθεί ότι ανεξάρτητη χρήσηΗ φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι γεμάτη με συνέπειες. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο και να επιλέξετε το κατάλληλο σχήμα για τη λήψη του φαρμάκου.

Κριτικές για το φάρμακο

Τι λένε οι καταναλωτές για το φάρμακο; Οι κριτικές των ασθενών είναι ως επί το πλείστον θετικές. Οι χρήστες ισχυρίζονται ότι το αποτέλεσμα της διόρθωσης εμφανίζεται αμέσως. Η διάρροια σταματά μέσα σε λίγες ώρες μετά την πρώτη δόση του φαρμάκου.

Οι γιατροί καταθέτουν ότι είναι απαραίτητη η χρήση του φαρμάκου ακόμη και μετά την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, η πορεία της διόρθωσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μία εβδομάδα. Οι γιατροί αναφέρουν ότι το φάρμακο δεν επηρεάζει την εντερική μικροχλωρίδα με κανέναν τρόπο. Δεν διαταράσσει την ισορροπία των ωφέλιμων μικροοργανισμών. Ταυτόχρονα, ο παράγοντας δρα στην παθογόνο χλωρίδα, εμποδίζοντας την περαιτέρω αναπαραγωγή βακτηρίων και απομακρύνοντάς τα από το σώμα.

Φαρμακοποιοί και εργαζόμενοι στα φαρμακείααναφέρουν ότι η τιμή για το Ersefuril είναι αρκετά προσιτή. Μπορεί να αγοραστεί σχεδόν από όλους. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό το φάρμακοσυμβάλλει στη διατήρηση της δικής του χλωρίδας καταστρέφοντας τα μικρόβια, ενώ άλλα αντιβακτηριακά φάρμακααναστέλλουν πλήρως την ανάπτυξη ωφέλιμων μικροοργανισμών και βακτηρίων. Μετά από τέτοια μαθήματα, ο ασθενής πρέπει να λάβει φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.

«Ersefuril» ή «Enterofuril»;

Αρκετά συχνά, οι ασθενείς έχουν αυτή την ερώτηση. Στην πραγματικότητα, το φάρμακο "Ersefuril" έχει άλλα ανάλογα. Ωστόσο, το «Enterofuril» είναι το πλήρες υποκατάστατό του. Η σύνθεσή τους είναι πανομοιότυπη. Η δοσολογία και των δύο φαρμάκων συμπίπτει επίσης.

Εάν η αλυσίδα φαρμακείου δεν έχει ένα από τα περιγραφόμενα φάρμακα, τότε μπορείτε να πάρετε με ασφάλεια ένα άλλο. Ολα ανεπιθύμητες ενέργειες, οι ενδείξεις και ο τρόπος χρήσης είναι οι ίδιες. Η κατηγορία τιμής αυτών των φαρμάκων είναι περίπου η ίδια. Πόσο κοστίζει το φάρμακο;

Κατηγορία τιμής

Για το φάρμακο "Ersefuril" η τιμή είναι περίπου 500 ρούβλια. Για αυτήν την ποσότητα, μπορείτε να αγοράσετε 14 κάψουλες, η καθεμία περιέχει 200 ​​χιλιοστόγραμμα από το δραστικό συστατικό. Εάν χρειάζεστε περισσότερα δισκία, ο κατασκευαστής προσφέρει μια συσκευασία των 28 καψουλών. Ένα τέτοιο πακέτο θα κοστίσει περίπου 800 ρούβλια.

Όπως μπορείτε να δείτε, μια μεγάλη συσκευασία περιέχει δύο φορές περισσότερα χάπια. Ωστόσο, η τιμή του δεν είναι πολύ υψηλότερη από αυτή ενός μικρού πακέτου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πιο κερδοφόρο να αγοράζετε περισσότερες κάψουλες.

Συνοψίζοντας

Έχετε μάθει πολλά για το Ersefuril. Φροντίστε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η συνταγή του γιατρού και οι συστάσεις του για εισαγωγή. Εάν εμφανιστούν απροσδόκητες αντιδράσεις, σταματήστε αμέσως τη θεραπεία και συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Επίσης, εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη διόρθωση για περισσότερες από τρεις ημέρες, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από γιατρούς. Να είναι υγιής!

Καλή μέρα!Σήμερα η κριτική μου αφορά αποτελεσματικά μέσαμε διάρροια βακτηριακής προέλευσης - περίπου

Χρησιμοποιώ αυτό το φάρμακο εδώ και αρκετά χρόνια. Πρώτη φορά έμαθα γι 'αυτόν πριν από πέντε χρόνια, όταν η οικογένειά μας κουρεύτηκε εντελώς. ιός του εντέρουσυμπεριλαμβανομένου του έξι μηνών γιου μου. Η κατάσταση όλων ήταν χειρότερη από ποτέ. Έμετος, διάρροια, υψηλός πυρετός. Επιπλέον, η διάρροια ήταν αχαλίνωτη. Το κύριο πράγμα δεν ήταν να τρέξουμε, αλλά να μεταφέρουμε. Το Ersefuril ήρθε στη διάσωση. Αυτό το φάρμακο με βάση το nifuroxazide σε δόση 200 mg βοήθησε όλους μας μέσα σε λίγες μέρες. Απτό αποτέλεσμαΤο ένιωσα πάνω μου αφού πήρα την πρώτη κάψουλα. Από τότε, το Ercefuril ήταν πάντα στο δικό μας κουτί πρώτων βοηθειών στο σπίτι, επειδή δεν έχει αναπτυχθεί ανοσία στις λοιμώξεις από ροταϊό και μπορεί να μολυνθείτε ξανά και ξανά, ειδικά εάν υπάρχουν παιδιά στην οικογένειά σας. Είναι αλήθεια ότι ο εντερικός ιός θα πρέπει να διαρρεύσει σε επόμενες φορές ήδη περισσότερο ήπιας μορφής. Ωστόσο, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς το Ercefuril.

Βασικές πληροφορίες

Ονομα - Ercefuril (Ercefuryl)


Δραστική ουσία - Nifuroxazid (Nifuroxazidum)

A07AX03 Nifuroxazide (ATC)


Ανάλογα Ercefuril από δραστική ουσίαείναι το Nifuroxazide, το Stopdiar και το Enterofuril.Ίσως υπάρχουν και άλλα. Μέχρι στιγμής είμαι εξοικειωμένος μόνο με αυτά τα εργαλεία.

Μπορείτε να διαβάσετε μια λεπτομερή σύγκριση του Ercefuril και του Enterofuril.

Κατασκευαστής - Sanofi aventis (Sanofi Aventis), Γαλλία


6 boulevard de l "Europe, 21800, Quetiny, Γαλλία.


Πληροφορίες από το barcode επιβεβαιώνουν ότι το Ercefuril παράγεται στη Γαλλία. Τα πρώτα τρία ψηφία 358 στον γραμμωτό κώδικα υποδεικνύουν ακριβώς αυτήν την ευρωπαϊκή χώρα.


Φόρμα έκδοσης

Το Ercefuril παράγεται μόνο με τη μορφή καψουλών σε μία εφάπαξ δόση των 200 mg.


Οι κάψουλες συσκευάζονται σε blister των 14 τεμαχίων.


Ανάλογα με τον αριθμό των πλακών που περιλαμβάνονται στη συσκευασία, το Ercefuril πωλείται σε συσκευασίες των 14 ή 28 καψουλών. Συνήθως παίρνω αμέσως το πακέτο της μέγιστης διαμόρφωσης.


Το blister είναι κατασκευασμένο από PVC και φύλλο αλουμινίου.


Περιέχει κάψουλες ζελατίνης νούμερο 1 κίτρινο χρώμαπου αποτελείται από δύο μέρη.


Οι κάψουλες είναι εντυπωσιακές σε μέγεθος, αλλά δεν είχα κανένα πρόβλημα να τις καταπιώ.


Μέσα στην κάψουλα - η μικρότερη σκόνη φωτεινού κίτρινου χρώματος.


Τιμή

Η αγορά περιλαμβάνει αναλυτικές οδηγίεςστο παρασκεύασμα και στον δηλωμένο αριθμό καψουλών.


Πρόσφατα, λόγω της αύξησης της συναλλαγματικής ισοτιμίας του ευρώ, η τιμή του Ercefuril στα φαρμακεία έχει εκτιναχθεί σημαντικά. Έτσι, μια συσκευασία με 14 κάψουλες από τον Οκτώβριο του 2015 σε διαδικτυακά φαρμακεία βρίσκεται στην περιοχή 500 ρούβλια,από 28 - περίπου 800 ρούβλια.
Όπως προαναφέρθηκε, προσπαθώ να αγοράζω πάντα Ercefuril σε ποσότητα 28 καψουλών. Αυτό είναι οικονομικά αποδοτικό όσον αφορά το κόστος μιας κάψουλας και δεν χρειάζεται να τρέχετε συνεχώς στο φαρμακείο.

Χημική ένωση

Η σύνθεση του Ercefuril είναι ποσοτική αναλογίανιφουροξαζίδη και έκδοχα. Η δοσολογία του ενός ή του άλλου συστατικού δίνεται στις οδηγίες σε χιλιοστόγραμμα.


Φαρμακολογικές ιδιότητες και μεταβολισμός

Το Ercefuril είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας.


Ενδείξεις χρήσης

Οξεία βακτηριακή διάρροια που εμφανίζεται χωρίς επιδείνωση της γενικής κατάστασης, πυρετός, μέθη (επιπλέον της επαρκής σοβαρότητας της διάρροιας, επανυδάτωση με λήψη υγρών και ηλεκτρολυτών από το στόμα ή, εάν χρειάζεται, ενδοφλέβια χορήγηση).


Καταφεύγω στη βοήθεια του Ercefuril κάθε φορά που καταλαβαίνω ότι το έργο του γαστρεντερικού μου σωλήνα διαταράσσεται από τη δράση παθογόνων μικροβίων:
  • με διάρροια - μόνο όταν είναι αχαλίνωτη ή συνοδεύεται από πυρετό,
  • με εμετό - σε οποιαδήποτε, ακόμα και μεμονωμένη περίπτωση.

Παρεμπιπτόντως, χαρακτηριστικό φαινόμενο στη μόλυνση από ροταϊό, εκτός από διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, είναι ακόμη και ένα ελαφρύ κοκκίνισμα του λαιμού. Εξάλλου, μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.Αυτή είναι η κύρια διαφορά του από την κοινόχρηστη δηλητηρίαση.

Με συνηθισμένη δηλητηρίαση ή διάρροια νευρικό έδαφοςιδρύω πάλι σωστή δουλειάτα έντερα θα βοηθήσουν το Imodium ή το Loperamide.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία σε παράγωγα νιτροφουρανίου ή σε άλλα έκδοχαφάρμακο;
  • εγκυμοσύνη;
  • δυσανεξία στη φρουκτόζη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκεια σακχαράσης και ισομαλτάσης (λόγω της παρουσίας σακχαρόζης στο παρασκεύασμα).
  • παιδική ηλικία έως 6 ετών.


Για παιδιά με παρόμοια συμπτώματασυνήθως συνταγογραφεί το Enterofuril με τη μορφή αναστολής. Αυτό το φάρμακο υπάρχει επίσης πάντα στο κιτ πρώτων βοηθειών μας.

Δοσολογία και χορήγηση


Συνήθως, για ενήλικες, ο γιατρός συνταγογραφεί το Ersefuril σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:
  • 4 ταμπλέτες την ημέρα για 5 ημέρες.

Για να είμαι ειλικρινής, παίρνω το Ercefuril διαφορετικά, 4 ή 3 ταμπλέτες την ημέρα μέχρι το πρώτο επιτυχημένο ταξίδι στην τουαλέτα, δηλ. όχι περισσότερο από 2-3 ημέρες. Αλλά το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό, και είναι καλύτερο να το πίνετε αυτό εντερικό αντιβιοτικότο προβλεπόμενο χρονικό διάστημα για την εδραίωση του αποτελέσματος, ειδικά αν μόλυνση από ροταϊόσυνοδευόμενος υψηλή θερμοκρασίακαι εμετός.

Παρενέργειες και υπερδοσολογία

Αλλεργικές αντιδράσεις όπως δερματικά εξανθήματα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.


Πόσα χρόνια το χρησιμοποιώ φαρμακευτικό προϊόνποτέ δεν είχε παρενέργειες για μένα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού


Ειδικές Οδηγίες



Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής του Ercefuril, κατά τη γνώμη μου, είναι πολύ μεγάλη. Είναι 5 ετών!Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν θα είναι δύσκολο να χρησιμοποιήσετε το εργαλείο.


Η ημερομηνία λήξης αναγράφεται στη συσκευασία του φαρμακευτικού προϊόντος.


ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων