Хормонални контрацептиви за пазачи. Кои контрацептивни методи не са подходящи при кърмене?

Непланираната бременност след раждане е доста често срещано явление. Много двойки смятат, че е невъзможно да забременеят малко след раждането или дори просто забравят да използват защита. Междувременно има удобни и надеждни контрацептиви за кърмещи майки. Ще разгледаме различни възможни варианти. Със сигурност някои от тях ще ви се сторят подходящи. Много от тях се продават свободно в аптеките и не изискват умения за използване. Този факт обаче не отменя планирано посещение при гинеколог приблизително 2 месеца след раждането на детето. И лекарят ще ви каже препоръчителния списък с контрацептиви за кърмещи майки: спермициди, бариерни методи за контрацепция, орални контрацептиви, спирали (вътрематочни системи).

Химическа контрацепция

Това са добре известни лекарства търговски марки"Pharmatex" и "Patentex Oval", както и техните различни "версии", тоест лекарства, които имат подобен състав, но обикновено се продават на по-ниска цена.

Ефектът от тези лекарства, които се въвеждат във влагалището непосредствено преди полов акт, е, че те парализират сперматозоидите и образуват надеждна защита във влагалището и шийката на матката, като им пречат да проникнат по-нататък.

Въпреки това, ефективността на спермицидите е доста средна. Всичко, защото е възможно много хора да нарушат инструкциите за тяхното използване. Те започват полов акт, преди лекарството да има време да покрие равномерно цялата вагина.

И още две неприятен момент- усещане за парене, което може да се появи както при мъже, така и при жени. Както и нарушение на вагиналната микрофлора. При честа употреба на химическа контрацепция много жени изпитват вагинална кандидозаили бактериална вагиноза.

Тези следродилни контрацептиви са добри при нередовен сексуален живот.

Бариерна контрацепция

Повечето известно лекарство- това е презерватив. Надежден, евтин, винаги може да се използва. Недостатъкът е, че някои мъже имат по-лоша ерекция, когато използват презервативи. Според тях чувствителността намалява. Но това е по-скоро психологически момент. И винаги има възможност за закупуване на ултратънки презервативи, които не са по-ниски по надеждност от класическите.
Сега има толкова голям избор. И има различни размери и различни устройства за подобряване на удоволствието. Има много за избор. И преди да започнете да използвате презервативи, не е необходимо да се консултирате с лекар за съвет.

Женският тип презерватив е маточната или цервикалната капачка. Яжте различни видовеи размери. Лекарят трябва да го избере. Дори ако са били използвани преди раждането, контрацепцията след раждането трябва да бъде избрана отново. В крайна сметка размерът на вагината и шийката на матката може да се промени. Освен това лекарят ще обясни как да използвате правилно капачката и как правилно да затворите шийката на матката с нея. Неговата ефективност ще зависи от правилното му използване. Между другото, можете значително да го увеличите, ако използвате допълнителни спермициди.

Орални контрацептиви

Контрацептивите за кърмещи майки през първите 6 месеца след раждането са така наречените мини хапчета. Орални контрацептиви, само в по-лека версия, несъдържащи хормона естроген. Но въпреки тази характеристика, ефективността на таблетките е много висока. Почти сравним с комбинираните орални контрацептиви. И предвид факта, че по време на кърмене често е проблематично да забременеете поради високите нива на хормона пролактин, дори не е нужно да се притеснявате за възможността от нежелано зачеване.

Има един минус - трябва да изчакате менструацията си. И започнете да приемате лекарството от първия ден на цикъла. Никога не пропускайте хапчета, ако имате повръщане, диария или трябва да вземете други лекарства- внимателно прочетете инструкциите и (или) се консултирайте с гинеколог.

Най-популярните противозачатъчни хапчета за кърмещи майки са Lactinet, Charozetta, Microlut и Exluton. Обикновено те се препоръчват да се приемат през първите шест месеца и след това да се премине към комбинирани лекарства. Въпреки това, някои жени продължават да приемат мини-хапчета, тъй като лекарствата, съдържащи естроген, не са подходящи за тях по някаква причина.

Вътрематочни системи

Има много от тях. Има системи (популярно наричани "спирали"), съдържащи хормони, те обикновено се използват при лечението на ендометриоза, съдържащи метали, включително благородни: злато, сребро. Спиралите се различават по размер и форма. Но като цяло всички те са идентични. Повечето евтин вариантструва около 200-300 рубли. И предпазвайте от нежелана бременносття може да бъде до 5 години. Което е много удобно и изгодно. Въпреки че вътрематочните системи несъмнено имат недостатъци. След инсталирането им могат да възникнат възпалителни заболявания на тазовите органи, да се увеличи рискът от заразяване с полово предавана инфекция, междуменструално кървене и обилна менструация. Също така спиралата може да изпадне или да се измести и в резултат на това тя контрацептивен ефектще бъдат загубени.

Инсталирай вътрематочна системавъзможно не по-рано от 2 месеца след раждането.

Жените, които преди това са използвали противозачатъчни, решават да приемат противозачатъчни хапчета, докато кърмят. този методконтрацепция. Въпреки това, не всички лекарства са подходящи за кърмене. Характеристики на защита по време на кърмене, ефективна и безопасни контрацептиви- в препоръките на акушер-гинеколозите.

Обидно нова бременноств рамките на кратко време след раждането е възможно, дори ако жената кърми. Лактационната аминорея, при която не настъпва менструация, не осигурява надеждна защитаот зачатието. Липсата на менструация и нейната нередовност не позволяват на жената да предвиди вероятния момент на освобождаване на зряла яйцеклетка. Всъщност бременността може да настъпи всеки ден. Ето защо гинеколозите препоръчват да започнете да използвате защита не от периода на менструация, а от момента на сексуална активност, тоест от шестата до осмата седмица след раждането.

Популярни средства за защита

През 2011 г. списание „Моето дете” проведе социологическо проучване по темата за контрол на раждаемостта след раждане. Почти две трети от анкетираните жени отговарят, че обръщат внимание на контрацепцията високо вниманиеи го използвайте за това специални средства. Повече от половината от тях са използвали презерватив, а малко под тридесет процента са избрали хапчето. Около десет процента от анкетираните майки са използвали бариерни контрацептиви(шапка с козирка, вагинален пръстен). И почти осем процента се довериха на календарните и цервикалните методи.

Това проучване показа, че следродилните противозачатъчни хапчета и други хормонални контрацептиви се използват рядко от младите майки. Причината за това е ниско ниводоверие поради опасност от намалена лактация, намеса в хормонален фон. Освен това, за да изберете контрацептиви, трябва да се консултирате с лекар, което отнема време. Много по-лесно е да използвате „импровизирани“ средства, които нямат изразен ефект върху тялото.

Но лекарите предупреждават за рисковете от употребата им.

• Презерватив. Най-популярният вид контрацепция и не само по време на кърмене, но и в обикновен живот. Той е напълно безопасен за жени по време на кърмене. Има презервативи, можете да ги купите във всяка аптека, хормонален балансте нямат влияние. Предимството им е и защита срещу полово предавани инфекции, което е особено важно при следродилен период, до възстановяване на естествения защитни механизмиматка. Недостатъкът на презерватива е, че изисква стриктно спазване на правилата за неговото използване. Освен това има психологическа бариера, свързана с недостатъчно ниво на усещания. Не всички двойки могат да го преодолеят.
• Бариерни средства. Бариерна контрацепцияпо време на кърмене не е в голямо търсене. В същото време гинеколозите отбелязват значението му за кърмещи майки. Контрацептивната капачка или диафрагма не пречи на хормоналните нива и не влияе върху лактацията и работата репродуктивна система. Те се избират от жени, които вече са използвали подобни контрацептиви преди бременността. След раждането първото запознанство с тях може да бъде неуспешно. Само лекар може да избере правилния размер и да постави диафрагма или капачка, за което трябва да се свържете с предродилна клиника.
• Химикали.Те включват супозитории, спермицидни мехлеми, вагинални таблетки. Тези лекарства могат да се използват като контрацептиви по време на кърмене, тъй като те действат изключително във влагалището, като потискат подвижността на сперматозоидите. Тяхната ефективност е до 90%, вероятността от зачеване се увеличава, ако не са спазени изискванията за употреба.
• Естествена контрацепция. Включва използването на три метода за самоконтрол. Първият е календар. При него една жена изчислява дните възможно зачеванечрез математически изчисления. Най-опасният период е средата на цикъла, когато вероятността от бременност се увеличава. Вторият метод е цервикален, включва наблюдение на обема и качеството на лигавицата от влагалището. Увеличаването на техния брой предполага, че е настъпила овулация. И третият метод е симптотермален. Една жена измерва температурата в ректума си всеки ден и ако се повиши, тя може да заключи това опасни дни. Недостатъкът на всички тези методи по време на кърмене е липсата на установен цикъл. Освен това са важни самодисциплината и опитът.
• Лактационна аминорея.Естествена контрацепция по време на кърмене поради високо нивохормонът пролактин, който блокира овулацията. Неговата ефективност достига 98%, но няколко условия го формират. Необходимо е бебето да се храни само с кърма, без да се допълва с вода, без да се използва допълнително хранене. Не е позволено да се предлагат на бебето залъгалки, а кърменето трябва да е възможно най-често. Намалете защитния ефект дълги почивкив храненето, например, на нощен сън. Методът спира да действа, ако бебето е на шест месеца или майката започне менструация.

Естествените и бариерните методи за предпазване от бременност са най-безопасни за здравето на жената. Те действат "повърхностно" и не пречат на процесите, протичащи в тялото. Но по отношение на ефективността противозачатъчните хапчета са по-предпочитани за кърмещите майки. Те осигуряват повишено нивозащита срещу зачеване.

Хормонални лекарства

Средствата, които коригират хормоналните нива на жената, са представени от таблетки, спирали и импланти. Не всички от тях са подходящи за млада майка. Препаратите, съдържащи хормона естроген, влияят негативно върху лактацията и потискат производството на кърма. Затова използвайте традиционните орални средствазабранени по време на кърмене.

Мини-хапче

Алтернатива на оралните контрацептиви. Лекарствата съдържат гестагени, които не влияят върху производството на кърма. Принципът на действие на контрацептивите по време на кърмене е да се наруши възможността за оплождане на яйцеклетката.

Гестагените предизвикват следните реакции в организма.

• Променете качеството на слузта на шийката на матката.Структурата му става все по-плътна. Повишена плътностго прави неустоим за спермата.
• Намалете перисталтиката на фалопиевите тръби.Намаляването на производителността на движението на епитела не позволява на зряла, оплодена яйцеклетка да достигне до маточната кухина.
• Предотвратява фиксирането на яйцето.Ако яйцеклетката е оплодена, тя не се прикрепя към стените на матката и следователно се отхвърля от тялото на жената.

„Гестагените имат нежен ефект върху тялото на жената“, коментира акушер-гинекологът Олга Панкова. - Не променят състава на кърмата, нейния вкус и не влияят на лактацията. Но тяхната ефективност зависи от самодисциплината на жената. Важно е да приемате хапчетата по едно и също време всеки ден. Прекъсването от повече от дванадесет часа намалява защитния ефект.

Контрацептиви за кърмене като мини-хапчета са представени от лекарствата "Charozetta", "Laktinet", "Femulen", "Exluton".

Недостатъци на лекарствата:

• проникване на малки дози хормони в кърмата;
• промени в менструалния цикъл - повишена интензивност, намалена продължителност на цикъла, междуменструално кървене;
• влошаване на състоянието на кожата, развитие на акне;
• вероятността от развитие на синдром на поликистозни яйчници.

Въпреки лекия ефект на лекарствата върху тялото, страничните ефекти на мини-хапчетата съществуват. Следователно те трябва да бъдат предписани от лекар, като се вземе предвид здравословното състояние на жената. Когато и да е нежелани реакцииНеобходима е консултация с лекар. След спиране на лекарствата за два до три месеца състоянието на жената обикновено се нормализира без допълнително лечение.

Хормоналните спирали са по-удобни от хапчетата. Тяхното действие винаги остава на същото ниво. Ефективността достига 98%, резултатът се основава на потискане на процеса на узряване на яйцеклетката.

Лекарите не изключват използването вътрематочно устройствокато решение на въпроса как да се предпазите докато кърмите. Но отбелязват следните функцииприложението му.

• Раждане без усложнения.Поставянето на спиралата е възможно само при жени, които не са претърпели разкъсвания или значителни увреждания на шийката на матката по време на раждане. В този случай е възможно да се използва спирала още шест или осем седмици след раждането на бебето. Ако раждането е било травматично, поставянето на спиралата ще трябва да се отложи, понякога до шест месеца.
• Риск от възпаление.Използването на спирала увеличава вероятността от възпалителни заболявания на гениталните органи. Ето защо жената трябва редовно да се наблюдава от гинеколог.
• Странични ефекти.Подобно на други лекарства от хормонален тип, IUD може да повлияе на честотата и естеството на менструацията и да причини извънматочна бременност.

За жена, която е инсталирала спирала, е важно да се вземе предвид периодът на нейната валидност. Тя варира от няколко месеца до пет години. Дори ако спиралата е в сила дълго време, са необходими редовни прегледи от гинеколог, за да наблюдавате собственото си здраве.

Имплант

Ако една жена не е сигурна, че ще може правилно да приема противозачатъчни хапчета след раждането и се страхува от възпаление, което може да възникне след инсталирането на спиралата, тя може да избере подкожен имплант. Представлява тънък прът с дължина 4 см. Имплантира се подкожно, върху вътрешна странарамо Процедурата е бърза и се извършва под локална анестезия, отнема около три минути.

Имплантът съдържа хормона прогестоген. Не засяга лактацията, но блокира овулацията. Продължителността на действието му достига три години. Една жена може да има имплант още шест седмици след раждането.

Вреда за здравето подкожни имплантине го носят. Но при използването им е възможно кървави въпросив средата на цикъла. За предупреждение негативни реакцииНеобходими са редовни прегледи при гинеколог.

Спешна контрацепция

Спешна контрацепция по време на кърмене се използва след незащитен полов акт, ако има висок рискнежелано зачеване. Лекарствата от тази група са хормонални и съдържат високи дозихормони, така че те трябва да се използват внимателно, само в случай на спешна нужда.

Таблетките "Exapel" и "Postinor" съдържат хормона левоноргестрел. Може да повлияе на лактацията и да намали производството на мляко. Въпреки това, поради краткосрочния курс на тези лекарства (2 таблетки на ден), те се считат за условно съвместими с лактацията.

В момента съществува голям бройсредства за защита срещу нежелана бременност. Много от тях могат да се използват като контрацептиви по време на кърмене. Разрешено е да се използват ефективни хормонални контрацептиви под формата на мини-хапче, спирала или имплант. Вашият лекар ще ви помогне да изберете този, който е подходящ за вас, като вземе предвид вашето здравословно състояние и характеристиките на възстановяването на тялото ви след раждането.

Печат

Кърменето предпазва от бременност, ако са изпълнени следните условия:

1. Храненията трябва да са чести, през деня и през нощта, с интервали между тях не повече от 3 часа.
2. Трябва да засучете бебето си и да не ограничавате времето за сукане.
3. Бебето не трябва да приема нищо друго освен кърма - вода, адаптирано мляко, допълващи храни. Използването на биберон също не е разрешено.
4. трябва да липсва.

Висок контрацептивен ефект се постига само ако е изпълнен целият списък от условия. Когато бебето започне да спи повече през нощта или трябва да му се даде, ефективността на този метод рязко пада. Най-ефективният лактационен метод за контрацепция е за майки на неспокойни, активно сучещи бебета. И дори в този случай ще трябва да помислите за допълнителни контрацептиви, когато детето навърши 6 месеца и трябва да започнете нормално.

Недостатъците на метода са:

• необходимостта да се контролира честотата на кърмене, понякога детето трябва да се събуди, за да му даде гърдата;
• силен спад контрацептивен ефекткогато детето е болно, когато е необходимо да му се даде лекарството в разредена форма или допълнително да се допълни с физиологични разтвори;
• липса на защита срещу проникване на инфекция в гениталния тракт на жената, така че трябва да се използва само когато пълно довериев партньор.

Ако контрацептивният ефект намалее, бременността може да настъпи по време на първата овулация, появата на менструация не е необходима за зачеването. Гинеколозите не смятат кърменето за достатъчно надежден метод на контрацепция и настояват да се използват други методи, особено в случаите, когато повторна бременноств близко бъдеще е противопоказано.

Методи за защита по време на кърмене

Възобновете полов акт след раждането в повечето случаи решен след 2 месеца, със задължителен предварителен преглед от гинеколог. Отсега нататък си струва да помислите за контрацептиви.

Има доста възможности за контрацепция за кърмеща майка, коригирани за поддържане на лактацията, всички основни методи са разрешени:

1. Прекъснатият полов акт в комбинация с календарния метод е най-рисковият контрацептивен метод. В 73% от случаите бременността настъпва през първата година от употребата му, а при недостатъчен самоконтрол на мъжа дори по-рано. Освен това влияе негативно полова функциякакто жената, така и нейният партньор.
2. Спермицидите под формата на вагинални таблетки, гелове, кремове и супозитории не са много по-ефективни, с тях вероятността от бременност е 71%. Тези лекарства също могат да причинят алергични реакции.
3. Качествени презервативи контрацептивен методособено се препоръчва при смяна на сексуални партньори. Освен това венерически болести, те ще предпазят от въвеждането на нова микрофлора, която може да наруши балансираната система от бактерии във вагината на жената. При използване на висококачествени продукти в съответствие с инструкциите бременността няма да настъпи в 98% от случаите. В случай на грешки в приложението контрацептивен ефектнамалява до 85%.
4. Често се използват и други бариерни методи - маточни капачки, женски презервативи западни страни, но не са много разпространени в Русия. Хубаво е ефективни начини, които позволяват на жената сама да контролира възможността за зачеване, без да разчита на мъж.
5. Вътрематочното устройство е най-добрият контрацептив за жени, които не планират да забременеят през следващите 5 години. Медните намотки осигуряват 99,2% защита. Системата Мирена, която съдържа хормона левоноргестрел, който е одобрен за кърмене, се счита за най- ефективен контрацептиви осигурява 99,9% защита от бременност. Предпоставкиза тяхното използване - инсталиране само от гинеколог и липса на възпалителни заболявания в тазовите органи.
6. Оралните контрацептиви имат контрацептивен ефект в 99,7% от случаите. Не всички хапчета са разрешени за кърмачки, а само мини-хапчета. Те съдържат само хормона дезогестрел, който е безопасен по време на кърмене. Въпреки това, те са не по-малко ефективни от пълноценните противозачатъчни хапчета.

Ако след полов акт имате нужда от спешна контрацепция, кърмещите майки могат да използват лекарства на базата на левоноргестрел - Postinor и Escapelle. Колкото по-рано ги приемете след незащитен секс, толкова по-добра ще бъде защитата. Кърменето трябва да се прекъсне за един ден след употребата им. Левоногестрелът потиска оплождането, но е безопасен за вече установена бременност, не е средство за аборт.

Контрацептиви за кърмещи майки (имена)

Противозачатъчните хапчета за кърмещи майки могат да се използват 2 месеца след раждането на детето, т.е. те могат да бъдат защитени веднага след началото на сексуалните отношения. Редовни таблеткиса комбинирани, т.е. съдържат прогестоген и естроген. Те не могат да се използват през първите шест месеца на детето, тъй като естрогенът потиска лактацията. За кърмещи майки са подходящи таблетки, съдържащи само гестаген.

Характеристиките на най-често срещаните орални контрацептиви, разрешени по време на кърмене, са дадени в таблицата:

Контрацептив (име)	Съединение	Описание	Цена на месец, разтривайте.
Лактинет, Унгария	Дезогестрел 75 mcg	Те съдържат гестаген от 3-то поколение, имат максимален контрацептивен ефект и осигуряват защита при пропуснат прием на хапче до 12 часа. Не оказват влияние върху количеството и качеството на кърмата. Имайте по-малко странични ефектив сравнение с продукти, които съдържат естроген.	800
Чарозета, САЩ			1380
Modell mam, Унгария			560
Exluton, Холандия	Линестренол 500 мкг	Контрацептивната ефективност на хапчетата е по-ниска от тази на предишните лекарства, те изискват стриктно спазване на времето на приложение, допуска се забавяне от не повече от 3 часа. Може да се предписва като контрацептив, ако има риск от тромбоемболизъм.	2600

Ефект на противозачатъчните хапчета

Противозачатъчните хапчета, които съдържат само прогестоген в най-малкото количество, което осигурява контрацепция, се наричат ​​минимални хапчета или мини-хапчета. Те са създадени за употреба в случаите, когато естрогенът е противопоказан - за пушещи жени, за болести на сърдечно-съдовата система, за майки, които кърмят.

Когато използвате тези контрацептиви Няма риск за кърмаче. За да получи дозата гестаген, съдържаща се само в една таблетка, бебето трябва да се храни с кърма в продължение на 3 години. Мини-хапчетата също нямат отрицателен ефект върху количеството мляко и времето за хранене. Освен това някои проучвания отбелязват увеличаване на обема на лактацията с тяхната употреба.

Действието на противозачатъчните хапчета с гестаген се основава на промяна в плътността на слузта, която се намира на шийката на матката. Тя става по-вискозна и спермата не може да достигне до яйцеклетката. Също така, лекарствата, съдържащи дезогестрел, потискат овулацията, в 99% от случаите освобождаването на яйцеклетката не настъпва. При мини-хапчетата, базирани на линестренол, тази цифра е по-ниска (около 50%), което обяснява по-слабия им контрацептивен ефект.

С раждането на бебе майката има много притеснения, които могат да нарушат емоционално състояние. Дръжте го под ръка.

Как да приемате контрацептиви по време на кърмене

Контрацепцията трябва да започне не по-рано от 3 седмици след раждането на бебето. Най-доброто времеза първата таблетка – 6 седмици след раждането, преди възобновяване на полов живот. В този случай не е необходима допълнителна защита. Ако започнете да го приемате по-късно, трябва да сте сигурни, че няма бременност и да използвате други контрацептиви през първата седмица.

По време на кърмене трябва да приемате противозачатъчни хапчета 1 брой на ден по едно и също време. При различно време на приложение контрацептивният ефект намалява, особено при Exluton. Ако пропуснете доза, трябва да използвате други методи за защита в продължение на 7 дни и да продължите да приемате мини-хапчето. Пропускът се счита за почивка от повече от 36 часа (27 за Exluton).

При диария и повръщане поради стомашно разстройство, резорбция контрацептивно лекарствоможе да е непълна. В този случай е необходима допълнителна защита, както при пропуск на хапче.

Някои антиепилептични, седативни, противогъбични средства, част от антибиотици, жълт кантарион, Активен въглен. Когато предписвате тези лекарства, трябва да попитате Вашия лекар за възможността да ги приемате заедно.

Странични ефекти по време на хепатит В

Основи страничен ефекткогато приемате таблетки на базата на гестаген - промяна в характера менструален поток. При 40% от жените ендометриумът навлиза в неактивна фаза и дебелината му намалява. В тази връзка изхвърлянето става оскъдно, нередовно и може да изчезне напълно, особено след шест месеца употреба. Тези явления се считат за нормални и изчезват в първия цикъл след спиране на контрацептивите.

При приема на хапчетата фоликулите в яйцеклетката продължават да узряват, може да са по-големи от обичайното и след това да се разделят сами. При извършване на ултразвук е необходимо да предупредите специалиста за приема на контрацептиви, за да изключите неправилна диагноза.

През първите месеци на употреба мини-хапчетата могат да причинят главоболие, промени в настроението, гадене. При по-нататъшна употреба на лекарствата те изчезват или намаляват значително.

Някои са забранени по време на кърмене, тъй като могат да потиснат лактацията и да повлияят негативно на развитието на бебето. И така, какво да правя? Избягвайте секса по време на кърмене? Няма изход, значи радикални методине добавя радост към семейството. Разчитате на ефективността на прекъснатия полов акт? Това също не е вариант - младата майка, дори и без риск от нежелана бременност, има достатъчно причини да се тревожи.

И така, какви методи за контрацепция трябва да изберете, за да не се лишавате от радостите на интимността с любимия човек, но в същото време да не се тревожите за здравето си или здравето на собственото си дете, или кърмата, а не да се съмнявате в надеждността на вашите контрацептиви?

Някои млади майки възлагат отговорността за предпазване от нежелана бременност на самата лактация. Наистина природата предоставя механизъм за т.нар лактационна аменорея: Докато младата майка кърми, не трябва да настъпва узряване на яйцеклетката. Но не можем да се надяваме на 100% ефективност на този метод, тъй като той работи само при стриктно спазване на следните условия:

• Не са минали повече от 6 месеца от раждането
• Мама не е започнала менструацията си
• Детето не получава допълнително допълващо хранене, тоест кърмата съставлява цялата му диета. В същото време той получава кърмене поне на всеки 3 часа през деня и на всеки 6 часа през нощта.

Ако поне едно от условията не е изпълнено, е време да бягате за контрацептиви. За да не се страхувате да навредите на себе си или на бебето си, съветваме ви да обърнете внимание на такива контрацептиви като „мини-хапчета“ и вътрематочни устройства.

„Мини-напитка“. Предимства и недостатъци

Спирала. Какви са предимствата?

За тези, които не обичат да приемат хапчета или не искат да се натоварват с необходимостта да ги приемат всеки ден, е подходящо вътрематочно устройство.

На какво да обърнете внимание, отговаря Нина Юриевна Шинкаренко, акушер-гинеколог:

1. Моделите, съдържащи сплав от мед и злато (т.нар.), се характеризират с най-ниска степен на отхвърляне, съчетана с висока защита срещу нежелана бременност. Освен това експлоатационният живот на такива спирали достига седем години. Важно е златото да има собствени бактерицидни свойства, което намалява риска от възпаление. В допълнение, тази комбинация ви позволява да добавите по-малко самата мед, което намалява риска от алергични реакции.
2. Спиралата може да бъде инсталирана само шест седмици след раждането - повече от ранни стадииима опасност от изпадане.
3. Спиралата може да бъде инсталирана само от специалист, така че ще трябва да посетите лекар за това.

След като завърши храненето, младата майка ще трябва да избере метод на контрацепция. Сега има много разновидности на комбинирани орални контрацептиви, от които една жена може да избере тези, които са подходящи за нея. Ако обаче поради някакви противопоказания трябва да откажете противозачатъчни хапчета, тогава вашият избор може да бъде модерна спирала, например съдържаща злато. Основното нещо, което трябва да запомните е, че независимо какъв метод на контрацепция изберете за себе си, по-добре е да се консултирате със специалисти, преди да вземете окончателно решение.

ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРЕДИ УПОТРЕБА ТРЯБВА ДА ПРОЧЕТЕТЕ ИНСТРУКЦИИТЕ ИЛИ КОНСУЛТАЦИЯ С ЛЕКАР

Коментар на статията „Безопасна лактация: контрацепция за кърмещи майки“

#ASK_ADVICE Въпрос от член на групата: „Възможно ли е да кърмите, ако майка ви е болна?“ В нашата група всяка майка може да получи информация за кърменето и отглеждането на бебето. „Имаме спор със сестра ми, не можем да стигнем до консенсус. Ситуацията е следната: какво да правим, ако майката е болна, а детето е кърмено? Моето мнение е, че майката определено трябва да продължи да кърми детето си, дори по време на заболяване, кърменето ще помогне да се избегне...

Дискусия

Консултирайте се с вашия педиатър и не забравяйте да посетите терапевт. Погрижете се за себе си, вашето бебе има нужда от вас здрави!

Трябва да се съсредоточите върху това какво лечение приема кърмещата майка. Самият вирус не е опасен, тъй като антителата веднага се прехвърлят в кърмата. Ето няколко лекарстваможе да доведе до спиране на кърменето.

Как да поддържаме лактацията, ако няма начин да нахраним бебето? Има моменти, когато майката и бебето не са заедно в първите дни след раждането или майката не може да се храни. Това може да е свързано тежко състояниебебе: недоносеност, патологично ражданеили други ситуации, изискващи медицинска помощ. Ако детето поради заболяване не може да суче от гърдата, най-добре е да го храните с изцедено майчино мляко. Понякога една майка не може да се храни заради лекарствата, които приема...

Дискусия

Да, все още се изцеждам, в началото бебето просто не сучеше гърдата, но сега просто свикнах. Ние храним „директно“ само сутрин, но и татко може да вземе Активно участиев храненето и от време на време мога поне малко да се отпусна и да изляза някъде. В това отношение помпата за кърма е просто спасение, защото изцеждането с ръце е просто задънена улица за мен, въпреки че вече съм гледала куп видеоклипове за това.

Никога не съм се отделял от бебето си. Имах голям късмет.

Хигиена за кърмеща майка Съвсем наскоро кърмещите майки бяха посъветвани да измиват гърдите си със сапун преди и след всяко хранене и да третират зърната с антисептици на алкохолна основа. Към днешна дата е установено, че често измиванеЧеткането на гърдите, особено със сапун, премахва защитната смазка от кожата на зърната. Кожата започва да изсъхва и се появяват пукнатини. През първите седмици след раждането кожата около зърното е много чувствителна. Но за да се грижите за нея е достатъчно след нахранване да намажете зърното с капка късно мляко и...

Дискусия

Подложките бяха необходими още в родилния дом. Още на третия ден се появи мляко, което замести коластрата и в моменти, когато бебето вече е яло или все още спи, подложките са просто необходимо нещо. Изработени са от специален материал, който не търка гърдите и са добре прикрепени към бельото с помощта на стикери. За второто раждане си купих подложки предварително.

Напротив, не исках да се мия по-често от необходимото, имах фобия, че поради чужди миризми бебето ще откаже да суче. Но баба ми ми каза за смазване на зърната си с мляко, по времето, когато лекарите препоръчваха кремове с пантенол.

Как да оцелееш" бурен прилив» мляко за кърмачка? Веднага след раждането и през първите 2-3 дни в гърдите се произвежда коластра. Той се отделя в малки количества и майката практически не го усеща. След това, в края на 3, началото на 4 дни след раждането, гърдите започват да се увеличават по размер, стават по-плътни и по-напрегнати. Тези промени показват началото на процеса на пристигане на мляко. Често са придружени болезнени усещания, леко увеличениеместна температура...

Дискусия

Имах малко мляко след раждането, както и те Цезарово сечение. Имах нужда от съвет от статията, когато отбивам бебето си.

По време на първата си бременност страдах много дълго и се изцеждах. И когато родих сина си, купих помпа за кърма, небето и земята, много по-лесно и много удобно!

Здравейте всички. Повечето майки мечтаят да кърмят бебето си, но често се случва кърмата да не достига. В интернет има много съвети и препоръки. Лично аз опитах много, но най-ефективното е това съвместно спане!!! ДА ДА, спи до бебето и няма да има проблеми с липсата на мляко. За комфортен сънИма много готини възглавници до вашето бебе, възглавници за кърмачки от EASYMOM. Възглавниците са проектирани от многодетни майки след за дълги годинихранене с кратки почивки...

Известният английски педиатър Б. Уортън пише: „Новороденото бебе се нуждае от 3 основни фактора: топлина, любов и майчиното мляко" Ситуациите, когато жената не може да кърми, се случват рядко и са свързани с доста сериозни обстоятелства. Затова не пропускайте уникалната възможност да храните бебето си с кърма. Кърменето е първата проява на майчина любов и грижа. Кърмата ще бъде идеалният хранителен продукт от първите дни на живота...

Здравейте! Сега бебето ми е на 1 година и 8 месеца. Искам да завърша GW през март. Как да направите това правилно? Четох много, че е по-добре това да се прави постепенно, но синът ми виси на сиси денонощно, така че „постепенно“ няма да работи.

Дискусия

Здравейте. Най-малкият ми сега е на три години и половина, аз самият съм на четиридесет и осем. Той суче гърдата много интензивно, няма да откаже, човекът е упорит и упорит - постига целта си по всякакъв начин: крещи в цялата къща, трагедия с кършене на ръце, натискане на съжаление "(добре, само веднъж , добре, три пъти, моля, аз съм на три години..." )
Дори да си тръгна и да го оставя на друг също не е вариант - дори след като си тръгна от три до пет дни се връщам - и той пак суче гърдата, млякото пак се появява (а може и да не е изчезнало, толкова съм свикнала вече към него, че не го усещам) .
Как да свърша?? Вече съм изморен, не ми се спи. Моля, посъветвайте кой също се храни дълго време. Благодаря ви предварително

Здравей Ирина! Радвам се за бебето ти, което беше захранено достатъчно дълго. Статистически погледнато, той имаше голям късмет.
Каквато е молбата, такъв е и отговорът: ако не се получи „постепенно“, значи няма да се получи и „правилно“, за съжаление.
С една дума, мога да ви кажа как да ограничите кърменето без проблеми за гърдите на майка си. Но няма начини да прекратите кърменето безболезнено за бебето при такова кратко време, особено като се има предвид, че бебето „виси на гърдите по цял ден и нощ“. Това предполага, че вашето бебе все още не е готово да отбие, независимо на каква възраст е в момента.
Така че, ако решите, че на всяка цена искате да спрете да кърмите бебето си през март, трябва да спрете да сучете бебето, да държите гърдите си пълни, но не препълнени, да цедите само до облекчение. Не допускайте дискомфорт - все пак гърдата не знае, че майката вече е решила да отбие бебето и известно време ще произвежда мляко по същия модел - приблизително толкова често, колкото бебето суче. Механизмът на намалена лактация в този случай се дължи на факта, че в пълни гърдимлякото идва по-бавно. Ще трябва да „държате пръста си на пулса“ - да наблюдавате преливането и дискомфорта, за да избегнете стагнация на млякото. Някои майки използват салвия за намаляване на лактацията - пият по 1 чаша отвара през деня. За някои не помага. Не се препоръчва да се пият топли напитки на големи порции.
Често се случва майката да загуби много повече свобода по време на отбиването, отколкото да спечели.
Съветвам ви да помислите предварително КАК сега ще приспивате сина си и дали сте готови да люлеете голямото си бебе да спи вечер, вместо да го кърмите и да продължавате да спи.
Тази статия много добре описва типичните ситуации, в които една майка взема решение да отбие. Често уморителното кърмене не е причина, а следствие от връзката в двойката майка-бебе и отбиването няма да промени нищо във връзката. Кърмене на дете над година и половина. Психологически и поведенчески характеристики
[линк-1]
Всяка майка иска нейното бебе да се чувства добре. За съжаление нашата култура е склонна да гледа на кърменето като на удоволствие, което не бива да се угажда. Нуждата от сукане обаче не е лош навик.
относно необходимостта от сукане - колко време продължава
[link-2] Необходимостта от сукане не е необходима само за ядене. Това е и начин да се успокоите, да се отпуснете и да „смилате и усвоявате” впечатленията от деня. Ако бебето е лишено от възможността да се отпусне по обичайния си начин, то или ще трябва спешнонамери заместител на смученето (и какво ще избере не се знае), или – впечатленията и напрежението могат да започнат да се натрупват, изливайки се по най-неочакван начин.
За да сведете до минимум травмата от отбиването за вашето бебе – доколкото е възможно контакт кожа до кожа, прегръдки - покажете на сина си, че все още го обичате, просто сега ще се прояви по различен начин. Не забравяйте да поговорите с него, опитвайки се да намерите достойни обяснения за отбиването не само за него, но и за себе си. И да се надяваме, че бебето ще ви разбере и ще бъде доволно от това, което има.
за това да се научиш да заспиваш сам. Изследвания на неврофизиолози
[линк-3]
Все пак ще бъде по-добре, ако има временен ресурс, който да направи отбиването по-плавно, като постепенно намалява броя на прикачванията, оставяйки сукането само за сънища и сутрин. Тогава ще бъде възможно да се ограничи продължителността на сукането по време на сън с някакво споразумение, например: „нека се съгласим да сучеш, докато ти пея песен“. Тогава сукането преди лягане може да се замени с някакъв приятен за бебето ритуал, например масаж, четене на книга, пеене на песен или просто лежане до него.

Представете си влюбена двойка. И двамата много се обичат и обичат да се целуват. Тя е сигурна, че такава идилия ще продължи вечно. Но един ден, при среща, любимият внезапно започва да избягва устните й, ограничавайки се до ръкостискане и потупване по рамото. В същото време той уверява, че все още я обича, просто е решил, че вече са израснали от „телешка нежност“ и „стига толкова“. Ще повярва ли момичето на любовника си, че нищо не се е променило в отношенията им?

Накратко, трябва да има много убедителни причини за рязко отбиване.
Пожелавам ви да претеглите всички аргументи и да вземете най-правилното решение за себе си относно времето и методите на отбиване.

Винаги съм искала деца, от пети клас със сигурност. И тогава избрах професия, свързана с деца – учител. Завърших института, който по време на следването ми стана университет, но след това животът ме отведе настрани и се занимавах с нещо съвсем различно. Когато се роди дъщеря ми, а след това и синът ми, разбрах това стара работаНяма да се върна - децата обърнаха света с главата надолу. Отне ми около година, за да разбера какво искам да правя по-нататък. Докато един ден приятел, изчезнал от хоризонта за около шест месеца, я направи щастлива...

Времето лети незабелязано и вчерашното безпомощно бебе днес е напълно самостоятелно малко дете. И колкото и да е тъжно да осъзнае, нуждата му от майка му става малко по-малка. Това се отнася преди всичко, разбира се, за кърменето. Когато детето е на около една и половина до две години, майката е изправена пред въпроса как да отбие бебето от гърдата. За да бъде този процес възможно най-безболезнен, майката трябва да познава няколко физически и психологически...

Да преминете от майчината гърда към обикновена храна? В древността детето е било кърмено до 2-3 години. Днес тази тенденция се завръща. Преди да започнете да отбивате бебето от кърмата, трябва да се уверите, че то е готово за това. Средните статистически данни показват, че нуждата на бебето от сукане намалява от 9 месеца до 3,5 години. Този процес е индивидуален. Но ако вече сте решили да отбиете детето, тогава трябва да правите всичко постепенно. Първо, трябва да замените едно дневно хранене...

Един от най-разпространените митове сред младите майки е невъзможността за забременяване по време на кърмене. Това погрешно схващане води до огромен бройнепланирани бременности в рамките на 2 години след раждането на първото им дете: 10% от руските жени правят аборт през първата година след раждането! Мнението за невъзможността за забременяване по време на кърмене наистина има основания, но то отговаря на действителността само през първите 6 месеца след...

Противозачатъчните хапчета се считат за най-разпространеният метод за контрацепция при кърмене. Те помагат за предотвратяване на бременност. Освен това хормоналните нива не се нарушават и теглото не започва да се увеличава. Поради тази причина дори кърмещите майки избират този тип опция за контрол на раждаемостта за себе си. За да не повлияе на здравето на бебето, струва си внимателно да проучите видовете таблетки и характеристиките на тяхното приложение.

Сега нека разгледаме това по-подробно.

Видове противозачатъчни хапчета

Такива лекарства се разделят на комбинирани орални контрацептиви (COC за кратко) и мини-хапчета. КОК съдържат синтетични аналози на хормони, а именно естроген.

Този тип лекарства могат да бъдат моно- или трифазни. В първия случай нивото на хормоните в таблетките е винаги еднакво, а във втория постепенно намалява по време на приема.

Мини-хапчето съдържа синтетичен прогестоген. Такива контрацепцияПредназначен за кърмещи майки по време на кърмене.

Има и друга класификация хормонални контрацептиви, използван и по време на кърмене. Според него таблетките се разделят на 4 групи в зависимост от количеството на хормоните:

• Микродозиран. Те включват Mercilon и. Подходящи са за нераждали млади момичета, които водят активно полов живот. Също така, такива лекарства се предписват на жени, които преди това не са приемали хормонални контрацептиви.
• Ниска доза. Това са Чарозета и Силест. Лекарствата са предназначени за раждали жени и възрастни жени.
• Средна доза. Това е за o, Triquilar и Tri-regola. Подходящи са както за раждали жени, така и за жени в репродуктивна възраст.
• Силно дозиран. Ovidon и Non-ovlon принадлежат към тази категория. Най-често се предписват, ако има хормонални заболявания. В някои случаи тези лекарства могат да се приемат от жени, които са раждали.

Какви контрацептиви могат да приемат кърмещите майки?

Много майки дори не знаят дали могат да пият и как да приемат противозачатъчни хапчета по време на кърмене.

Според много чуждестранни проучвания мини-хапчетата нямат отрицателно влияниевърху кърменето и здравето на детето.

Списък на противозачатъчни хапчета за кърмачки:

• Чарозета. Тези хапчета са подходящи за жени, за които тяхната собствена безопасност и малка доза хормони са много важни. Лекарството не се предписва за различни заболяваниячерен дроб, кървене от матката, наличие на тумори и непоносимост към определени компоненти. Ефективността на Charozetta е сравнима с повечето КОК.
• Exoluton. Съдържа линестренол. С помощта на лекарството е възможно да се установи менструален цикъли избягване на нежелана бременност. Противопоказанията включват кървене от маткатаи чернодробни заболявания.
• Микролют. Основен активно вещество- това е гестаген. Количеството му е минимално, което прави лекарството добре поносимо. Противопоказанията включват заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, както и кървене от матката.

Мини-хапче – перфектен вариантза кърмещи майки. Тези хапчета практически нямат странични ефекти. Също така лекарствата не влияят на производството на мляко. Освен това те минимизират вероятността от тромбоза и не влияят на либидото и настроението.

Мини-хапче – най-добрият вариантза кърмещи майки!

Често се предписват мини хапчета за болезнена менструация, И . При спиране на лекарството способността за зачеване се възстановява за кратко време.

Преди да започнете да го приемате, трябва да проучите списъка с противопоказания за мини-хапчето. Това включва различни тумори, нарушена функция на бъбреците, матката и вагинално кървенес неясен характер, епилепсия, екзацербация на хепатит и увреждане на кръвоносните съдове на сърцето и мозъка.

Предимства на мини-хапчето:

• доста рядко причиняват нежелани ефектипри постъпване,
• не влияят върху качеството и количеството на кърмата,
• не намалявайте продължителността на кърменето,
• тяхното назначаване се практикува при лечението възпалителни заболяванияоргани на женския таз, както и болезнено менструално кървене,
• те намаляват риска от тромбоза.

Ефектът на контрацептивите върху бебето

Когато избирате контрацептиви, трябва да запомните, че хапчетата, предназначени за кърмене, не трябва да съдържат естроген. Този хормон влияе негативно върху лактацията и също така забавя развитието на детето. КОК могат да се приемат само след окончателното завършване на кърменето.

Противозачатъчните хапчета за кърмене не трябва да съдържат естроген!

Кърмещите майки трябва да избират само мини-хапчета. Според проучвания и наблюдения тези лекарства са абсолютно безопасни. По време на приема им качеството и количеството на кърмата остават същите, а развитието на детето протича без забавяне.

Правила и характеристики на приложението

Таблетките, които съдържат, трябва да се приемат не по-рано от 6-7 седмици след раждането. В такъв случай хормонални промени тялото ще преминеестествено. Таблетките с гестаген могат да се използват след месец.

Лекарството трябва да се приема в рамките на определено време . Най-добре е да правите това вечер. За да не забравите за таблета, можете да го инсталирате на мобилен телефоннапомняне. Ако следващата доза е била 3 ​​часа по-късно, ефективността на контрацепцията намалява.

След 12 часа вероятността от бременност се увеличава значително. Днес в продажба има прогестогенни таблетки. При приемането им "закъснението" може да бъде максимум 12 часа. Това няма да повлияе на ефективността на продукта.

Трябва да се помни, че оралните контрацептиви не са в състояние да предпазят от вагинални инфекции. Също така противозачатъчните хапчета не трябва да се използват заедно с антибиотици, които обикновено се предписват след цезарово сечение.

Други методи за защита

Ако по някаква причина кърмещата майка не може да приема орални контрацептиви, тогава тя трябва да избере един от следните методи за контрацепция.

Противозачатъчни супозитории

Наред с предимствата има и недостатъци на използването химичен методконтрацепция. При продължителна употребаконтрацептивните супозитории могат да нарушат вагиналната микрофлора, което със сигурност ще причини дискомфорт.

Сексуалният акт е обвързан с определено време, когато свещта ще влезе в сила, не всички двойки са подходящи за такава рамка. Същото важи и за хигиенни процедури: Когато използвате противозачатъчни супозитории, трябва да изчакате известно време, преди да можете да вземете душ.

Но въпреки всичко изглежда отрицателни точкиизползване подобен методконтрацепция, противозачатъчните супозитории по време на кърмене са много удобни и това ги прави толкова популярни.

Бариерни методи

Хубавото на използването на презервативи и диафрагми е, че те не влияят на лактацията и развитието на бебето. Трябва да се изясни размерът на капачката или диафрагмата, тъй като вагината се разтяга поради раждането.

Бариерните методи трябва да се използват не по-рано от 2 месеца след раждането.

Вътрематочно устройство

Лекарите често препоръчват спиралата поради нейната ефективност.

Ако раждането е протекло без усложнения и кърмещата майка няма противопоказания, тогава поставянето на спиралата е разрешено в следродилния период.

Ако инсталирате IUD 6-8 седмици след раждането, рискът от пролапс е значително намален.

При съмнение за инфекция, въвеждането на спирала е възможно след опровергаване или излекуване на диагнозата.

Естествени методи

Става въпрос за календарен метод, измерване и изследване цервикална слуз. Тези методи могат да се използват, когато менструалният цикъл е напълно възстановен.

На кърмене е безсмислено да се мери, защото сутрин се вдига заради нощните кърмения. Като цяло всички споменати методи се считат за неефективни.

Информация относно . Освободете детето си от колики и алергии.

Разберете как да лекувате хрема при кърмеща майка. Всичко за лечението на настинки по време на кърмене.

Мъжка и женска стерилизация

Този метод е много ефективен, но необратим. Поради тази причина си струва внимателно да претеглите плюсовете и минусите.

Такива решения не могат да се вземат под въздействието на стрес или определени обстоятелства. Ако има някакво съмнение, тогава трябва да откажете стерилизацията.

Някои двойки избират да се въздържат, докато кърмят. Всъщност този метод често се понася трудно, така че въздържанието не трябва да се практикува дълго време.

Кърмещите майки често избират противозачатъчни. За да не повлияят на здравето на бебето, трябва внимателно да изберете лекарството, което използвате опитен лекар. Трябва също да следвате инструкциите, в противен случай орален контрацептивще се окаже неефективен.