Защо има кървене от интимната зона? Как се определя причината за кървене от пениса? Чести причини за вагинално кървене при деца

Кръвта от пениса, която не е причинена от външно увреждане на гениталните органи, често е сигнал за наличието на различни заболявания. Те могат да бъдат от различен характер. Това могат да бъдат тумори, различни видове възпаления, инфекции, предавани по време на полов акт и др. Независимо от причините, поради които е започнала да тече кръв от пениса, това може да доведе мъжа до състояние на паника, особено ако никога преди не е кървял оттам. Трябва да сте подготвени за появата на такива симптоми, така че ако внезапно започнете да кървите от пениса си, не започвайте да се паникьосвате, а трезво преценете ситуацията и незабавно се свържете с подходящия лекар.

Какви заболявания могат да причинят кървене от пениса?

Ако кръвта тече от гениталиите ви, първо трябва да помислите защо това се е случило. Кръвта може да тече поради наличието на тумори, възпаления и след различни видове наранявания. Ако кръвта излиза от пениса, това ясно показва, че в процеса участва някакъв кръвоносен съд. Независимо от причините, поради които кръвта започна да кърви конкретно във вашата ситуация, трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Той ще проведе необходимите диагностични мерки, ще определи точно защо се появява кървенето и ще предпише подходящо лечение.

Появата на кръв от пениса е характерна за:

Само лекар може да определи защо има кървене от гениталния орган. Ето защо не се препоръчва да се занимавате с лечение без лекарско предписание. Това може само да влоши проблема. Има много заболявания и всяко от тях е много сериозно. Заедно с кръвта от пениса може да се появи и друг нехарактерен секрет, често започва болка и пациентът може бързо да отслабне. Понякога има смущения в уринирането, повишена температура и различни промени в състава на урината, например в нея може да се появи белтък и левкоцити.

Ако се появи кръв в спермата

Появата на кръв в спермата обикновено се наблюдава при фалшива хемоспермия. При наличие на такова отклонение кръвта, като правило, е ярко оцветена и тече отделно от еякулата. Основната причина за появата на такова неприятно състояние са различни заболявания на уретрата и семепровода.

Най-често кървенето се появява при следните заболявания:

• неоплазми в уретрата;
• уретрит;
• наранявания;
• коликулит;
• увреждане на френулума и други части на пениса;
• везикулит.

Ако кръвта тече от пениса по време на еякулация, това на първо място предизвиква безпокойство у мъжа и освен това може да причини неприятни впечатления и отказ от полов акт от страна на жената. Ако в спермата се появят кръвни включвания, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да може той да разбере защо кръвта кърви и да помогне да се отървете от него.

Най-често срещаните заболявания, които причиняват кървене

Според статистиката едно от най-честите заболявания, при които кръвта идва от пениса, е уретрорагията. Това състояние се наблюдава при различни патологии на пикочния канал, наличие на тумори, хроничен уретрит и наранявания на уретрата. Уретрорагията се характеризира с наличие на кръвоизлив с различна интензивност. При някои пациенти кръвта може да се отделя на капки, при други може да започне обилно кървене. Тежестта на патологичния феномен като такъв няма връзка с интензивността на кървенето.

Друго често срещано заболяване, характеризиращо се с кървене от пениса, е хематурия. Ако тази аномалия е налице, кръвта се появява в урината и показва различни видове увреждания на пикочните пътища, бъбреците и пикочния мехур. В случай на такова заболяване, лечението е насочено към елиминиране на основното заболяване, което причинява кървенето. Избързването в подобни ситуации обаче е неуместно, тъй като... Цветът на урината може да се промени, например, под въздействието на различни лекарства и храни с багрила, така че е важно да се установи, че това всъщност е кръв.

Също така, зацапване по време на уриниране и в други ситуации може да се появи, когато кръвоносен съд е включен в патологичния процес или когато бъбречният гломерулен апарат е повреден.

Когато кръвта идва от гениталния орган, това може да показва наличието на кървене директно в бъбрека, в легенчето, уретера или пикочния мехур. Списъкът с най-честите заболявания и аномалии, характеризиращи се с появата на кръв, беше даден по-горе. Този списък обаче далеч не е пълен, така че ако се появи кръв, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да определите точната причина и да предпише подходящо лечение за конкретен пациент.

Ако зацапването е придружено от загуба на тегло, болка, треска и затруднено уриниране, това обикновено показва наличието на възпалителни процеси.

Как се определя причината за кървене от пениса?

За точно определяне на причината, довела до изтичане на кръв от пениса, се извършват различни инструментални и лабораторни изследвания, а именно:

• общ кръвен тест и общ анализ на урината - ви позволяват да определите наличието на възпалителни процеси;
• специален кръвен тест и специален тест за урина - ви позволяват да определите наличието на онкологични патологии;
• тест с три чаши - ви позволява да определите интензивността на кървенето;
• радиологични изследователски методи, включително рентгенови лъчи и ултразвук;
• уретроскопия - ви позволява да изследвате и оцените състоянието на уретрата;
• биопсия на отделителните органи;
• изследване на пикочния мехур.

Други методи могат да бъдат добавени към броя на диагностичните мерки.

Характеристики на лечението при наличие на кървене

На първо място, лечението в такива ситуации е насочено към лечение на установени заболявания. Според статистиката едно от най-честите заболявания, характеризиращи се с кървене от пениса, е уретритът. Тя може да бъде неспецифична и специфична. Специфичната форма на заболяването е свързана с различни видове полово предавани инфекции. Неспецифичният уретрит се появява в присъствието на опортюнистична микрофлора, включително различни гъбички, стрептококи, ешерихия коли и др. Сред причинните фактори, които провокират развитието на това заболяване, са безразборният сексуален живот, постоянната хипотермия, прекомерната физическа активност, различни наранявания, възпаления и неправилно хранене.

Невъзможно е да се вземат мерки за решаване на този проблем без лекарско предписание. Това може само да влоши ситуацията и по никакъв начин няма да допринесе за лечението.

Ако кръвта започне да кърви от пениса, трябва незабавно да се консултирате с уролог, като му кажете при какви конкретни обстоятелства се е случило това. Например, кръвта може да се освободи по време на полов акт или уриниране. Има много причини. Въпреки това, няма нужда да се паникьосвате преди време. Урината например може да промени цвета си поради храна или лекарства, за които също трябва да уведомите Вашия лекар. Не отлагайте лечението, защото колкото по-рано започнете, толкова по-бързо ще се отървете от съществуващия проблем. Успех и бъдете здрави!

Появата на кръв от влагалището извън менструацията не се счита за нормална и може много да изплаши жената. У дома е невъзможно да се определи причината за тази патология и не можете да се справите без преглед от лекар. Кървенето от влагалището възниква по естествени причини, например по време на менструация, във всички останали случаи това може да означава различни заплахи за здравето на жените.

Много фактори влияят върху състоянието на здравето на жените и всяка жена зависи от различни проблеми на репродуктивната система.

По време на полов акт

Много често причината за кървенето е увреждане на стените на вагината или шийката на матката по време на интензивен сексуален контакт. Ако кръвта се появи внезапно и в големи количества, по-добре е незабавно да се свържете с специалист. Разкъсване на стените поради дълбоко проникване на пениса, ерозия и понякога инфекциозен процес провокират отделянето на кръв по време на полов акт.

Сексуалният партньор може да зарази жена, а гинекологичните заболявания могат да причинят и след него.

Възпалителен процес

Цервицитът или възпалението на шийката на матката, както и възпалението на влагалището, най-често водят до кървене по време на полов акт и между менструациите. Инфекция, навлязла в репродуктивната система на жената по време на полов акт или лоша лична хигиена, може да причини заболяване на шийката на матката. За да предотвратите хронифицирането на процеса, трябва да посетите гинеколог навреме и при тежко кървене да потърсите медицинска помощ.

Процес на дефлорация

Разкъсването на химена обикновено е придружено от отделяне на кръв, която не трябва да бъде много. Този процес често е болезнен, но болката изчезва с времето, както и кървенето. Някои момичета не кървят, защото хименът е твърде тънък. Вагиналното кървене не трябва да се появява отново по време на секс. Ако тази ситуация се появи отново, трябва да се консултирате с лекар.

Дисфункционално кървене

Повишената секреция на естроген засяга матката, менструалният цикъл се нарушава и епителът нараства, който след това напуска матката под формата на неочаквано кървене. Такива промени означават неизправност на яйчниците. Понякога анемията може да се развие с периодично отделяне на големи количества кръв от матката, тъй като дисфункционалното кървене се различава по продължителност и интензивност.

Менструален цикъл

Естествената причина за вагиналното кървене ще бъде месечното менструално течение. Една от малкото ситуации, в които не трябва да се тревожите, е вашият цикъл. Трябва да потърсите медицинска помощ само ако са твърде болезнени.

Тогава си струва да проведете преглед, за да разберете причината за болката. Обикновено жената не трябва да отделя повече от 100 ml кръв по време на менструалния цикъл. Първите дни се характеризират с по-малко вагинално кървене от последните.

Влиянието на контрацептивите

Много момичета и жени се предпазват от нежелана бременност с помощта на вътрематочно устройство или хапчета. Понякога причините за вагиналното кървене се крият в неправилното използване на контрацептивни методи или рязкото спиране на хапчетата.

Няма причина за безпокойство, ако вагиналното кървене е незначително и се появи в рамките на шест месеца след поставянето на ВМС. В случай на обилно изхвърляне е по-добре да се консултирате с лекар, но ако жената има кафяво петно, което намалява всеки път, тогава ситуацията е свързана само с наличието на спирала в матката.

Когато се предписват лекарства за облекчаване на възпалителния процес, така че чуждият обект да се вкорени в женското тяло. Също така, такива жени изискват постоянно наблюдение от гинеколог.

Отмяна на орални контрацептиви

Въпреки удобството и надеждността на метода, той има своите недостатъци. Ако жената пропусне хапче, е вероятно кървене. Страничните ефекти на лекарството включват вагинално кървене. Ако от влагалището се появи само малко петънце и то с кървав цвят, няма място за притеснение.

Понякога жената просто ще трябва да избере друго лекарство с по-ниска доза от активното вещество. При обилно изпускане е необходима консултация с лекар. Отмяната на оралните контрацептиви също води до зацапване, тъй като поради рязкото намаляване на количеството хормони кръвта може да кърви.

Пубертет и други причини

По време на промени, свързани с възрастта, тийнейджърките често изпитват кървене от влагалището. Основната причина за това състояние е незрялостта на репродуктивната система. Количеството на отделянето е малко по-голямо, отколкото по време на нормалните периоди. Причината за кървене от влагалището на тази възраст е ювенилно кървене в рамките на две години след менархе.

Репродуктивна възраст

При жени с нарушени хормонални нива, редовният менструален цикъл е нарушен и се появява зацапване между менструациите. Злокачествените тумори, както и кистите на яйчниците, също водят до появата на кръв. Приемът на лекарства и смущенията в кръвоносната система оказват влияние върху здравето на жените.

Менопауза

Когато жената навлезе в края на менструалния цикъл след 45-годишна възраст, менструацията става нередовна и вагиналното кървене е придружено от лошо здраве. Всички тези симптоми са характерни за менопаузата поради хормонални промени, така че леко петно ​​не е патология. Ако изхвърлянето има неприятна миризма, изобилно е и не спира дълго време, трябва да си уговорите среща с лекар.

Бременност и кървене

По време на бременност жената не трябва да има кървене. Тяхното присъствие заплашва спонтанен аборт и прекъсване на бременността. Дори малко количество кръв ще бъде сигнал за спешно посещение при гинеколог, тъй като една жена може да има разкъсване на плацентата и бебето не може да бъде спасено.

Ако плацентата напусне преждевременно, е много трудно да се запази бебето и здравето на майка му. Посещението на лекар по-рано при първите симптоми под формата на зацапване ще спаси живота и на двамата.

Извънматочната бременност е животозастрашаваща не само за детето, но и за майката. Развитието на плода извън матката води до разкъсване на стените на тръбите поради увеличаване на теглото на плода. Възможно е кървенето да се спре чрез операция.

Гинекологични заболявания

Ако, може би, жената има сериозни гинекологични заболявания. Когато отделянето не спира повече от седмица, това означава, че в гениталиите е навлязла инфекция. Сред най-често срещаните заболявания са:

• ендометриоза;
• миома на матката;
• аденомиоза;
• полипи;
• ендометриална хиперплазия;
• синдром на поликистозни яйчници.

При ендометриоза при 80% от пациентите първият симптом на заболяването е кървенето. Кръвните съсиреци могат да излязат от влагалището, така че трябва да спрете развитието на болестта, така че процесът да не стане хроничен.

Аденомиозата причинява нарушаване на образуването на клетки, ендометриумът расте, което причинява кървене. Понякога във влагалището се появяват плътни възли или грануломи поради наличието на възпаление в тялото, след отстраняване на което вагината кърви.

Хормонален дисбаланс

Хормоналните промени могат да настъпят по всяко време поради случайни тежки стресове, обостряне на хронични процеси и възпаления в тялото. Ако ендокринната система е нарушена, малки количества кръв могат да кървят. Заболявания като хипертиреоидизъм често причиняват патологични нарушения.

Ако производството на женски хормони е нарушено, се появява патологично кървене. Изхвърлянията са различни по обем и характер, но са причинени от смущения в работата на жлезите с вътрешна секреция.

Високите нива на пролактин, който е отговорен за нормалната лактация, водят до кървене веднага след раждането, което се счита за естествен процес и изчезва след 3-4 седмици.

Как да спрем кървенето

На първо място, лекарят определено ще прегледа жената с кърваво изпускане и ще започне да го спира възможно най-скоро. Лечението зависи от много фактори, възрастта на жената и може да бъде медикаментозно или хирургично. Предписват се хормонални хапчета за балансиране на хормоните, антибиотици за премахване на инфекцията в тялото. Ако има обилно отделяне, се използват препарати с желязо за предотвратяване на анемия.

Само лекарят знае как да спре кървенето. Народните средства в такива случаи не могат да се използват самостоятелно, а само под наблюдението на лекар. За рецепти от традиционната медицина се използват мента, портокалова кора, коприва и бял равнец. Ефектът ще бъде положителен, ако използвате билкови отвари едновременно с подходящо лечение с лекарства и намаляване на физическата активност.

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Кървенето може да бъде причинено от различни гинекологични заболявания, патологии на бременността, раждането и ранния следродилен период. Много по-рядко кървенето от гениталния тракт на жената е свързано с нараняване или заболяване на кръвоносната система и други системи.

При гинекологични пациенти кървенето може да бъде свързано с различни функционални и органични заболявания на половите органи.

Има циклично и ациклично кървене

Първата (менорагия) се характеризира с циклично възникващо кървене от гениталния тракт, по-продължително (над 5-6 дни) и по-обилно (кръвозагуба над 50-100 ml) за разлика от нормалната менструация. Между менструацията се появява ациклично кървене (метрорагия). В случай на тежки нарушения е невъзможно да се установи цикличността на кървенето, така че пациентите губят разбирането си за менструалния цикъл и информират лекаря за кървене, което се появява в най-несигурните моменти. Такова кървене се нарича още метрорагия.

Менорагия тип кървене

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Кървене поради ендометрит, маточни фиброиди, ендометриоза

Кървене като менорагия се появява при ендометрит, маточни фиброиди и ендометриоза. При тези заболявания контрактилитетът на матката се променя, което причинява повишено и продължително менструално кървене. Менорагията се появява много по-рядко при рак на матката. Понякога цикличното кървене може да бъде симптом на заболявания на други системи (болест на Werlhof, сърдечно-съдови заболявания, чернодробни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза и др.).

Симптоми

Удължаване на периода на маточно кървене и увеличаване на количеството загубена кръв. В резултат на рецидиви на такова кървене може да се развие постхеморагична анемия. Наред с менорагията се отбелязват и други симптоми, присъщи на определено заболяване.

Диагностика на остър ендометрит

При остър ендометрит пациентът може да има треска и болка в долната част на корема. При влагалищно изследване при остър възпалителен процес се установява леко увеличена и болезнена матка; Често инфекцията едновременно засяга маточните придатъци (салпиноофорит). Хроничният ендометрит протича без температурна реакция и рядко е придружен от болка. При хроничен ендометрит матката е леко увеличена или нормална по размер, плътна, безболезнена или леко чувствителна при палпация. Характерните особености на заболяването са връзката с усложнения ход на периода след аборта (по-често) или след раждането (по-рядко).

Диагностика на миома на матката

При множество маточни фиброиди пациентите, в допълнение към менорагията, могат да се оплакват от болка (с некроза на възли) или дисфункция на пикочния мехур или ректума, ако растежът на възлите е насочен към тези органи. Субмукозният (субмукозен) маточен мимом се придружава не само от циклично, но и от ациклично кървене. По време на вагинален преглед се установява увеличение на размера на матката, която има неравна грудкова повърхност, плътна консистенция, безболезнена при палпация. При субмукозни фиброиди размерът на матката може да е нормален.

Диагностика на ендометриоза на тялото на матката

Ендометриозата на тялото на матката е придружена не само от явления на менорагия, но и от тежка болезнена менструация (алгоменорея). Алгодисменореята е прогресивна. Вагиналното изследване разкрива уголемена матка. Ендометриозата на шийката на матката води до менорагия, но не е придружена от болка, за разлика от ендометриозата на тялото на матката. За ендометриозата на тялото на матката е характерно увеличаване на размера му (до 8-10 седмици от бременността), докато, за разлика от фиброидите, повърхността на матката е гладка и не е бучка. Сравнително често ендометриозата на матката се комбинира с овариална и ретроцервикална ендометриоза.

Метрорагия тип кървене

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Кървене като метрорагия най-често има дисфункционален характер, по-рядко е свързано с органични лезии на матката (рак на тялото, рак на шийката на матката) или яйчниците (тумори, произвеждащи екстроген).

Дисфункционално кървене от матката (DUB)

Дисфункционалното маточно кървене (ДКК) не е свързано с екстрагенитални заболявания или органични процеси в гениталните органи, а се причинява от нарушения в системата за регулиране на менструалния цикъл: хипоталамус - хипофизна жлеза - яйчници - матка. Най-често се появяват функционални нарушения в централните връзки на регулиране на цикъла (хипоталамус и хипофизна жлеза). ДМК - полиетилологично торене. Патогенезата на DUB се основава на стресови моменти, интоксикация (често тонзилогенна природа), нарушение на ендокринната функция и др. В повечето случаи DUB са ановуларни, т.е. възникват при липса на овулация в яйчниците, атрезия и персистенция на фоликула. При атрезия фоликулите се развиват за кратко време и не претърпяват овулация. В резултат на това няма жълто тяло, което произвежда прогестерон, под влиянието на който се извършват секреторни трансформации на ендометриума и настъпва менструация. Фоликуларната атрезия е придружена от ниско производство на естроген. За разлика от това, персистенцията се характеризира с продължително развитие на фоликула с образуване на значителни количества естрогенни хормони. При персистиране също не настъпва овулация и развитие на жълтото тяло. В ендометриума, който е патологично нараснал под въздействието на естрогени, възникват съдови нарушения, водещи до некротични промени в лигавицата; обраслият ендометриум започва да се откъсва от стените на матката, което е придружено от продължително и често тежко кървене. Преди да се появи кървене, има забавяне на менструацията за 2 седмици или повече.

DUB се появяват в различни възрастови периоди от живота на жената: по време на формирането на менструалната функция (ювенилно кървене), по време на периода на раждане и в предменопаузалния период (менопаузално кървене).

Симптоми на DMC

Появата на кървене обикновено се предшества от временна аменорея с продължителност от няколко седмици до 1-3 месеца. На фона на забавяне на менструацията се появява кървене. То може да бъде обилно или оскъдно, относително кратко (10-14 дни) или много продължително (1-2 месеца). Липсата на болка по време на кървене е характерна за DUB. Продължителното кървене, особено повтарящото се кървене, води до развитие на вторична анемия. Анемията се среща особено често по време на ювенилно кървене при момичета с инфантилни черти.

Диагностика на DMC

Диагнозата се основава на анамнеза (индикации за стресови ситуации, интоксикация, възпалителни заболявания на гениталните органи и др.), Наличие на характерни закъснения на менструацията с последваща поява на продължително кървене. При вагинален преглед се установява леко уголемяване на матката (този признак липсва при младите) и кистозна промяна в един или два яйчника.

Диференциалната диагноза на DUB до голяма степен зависи от възрастта на пациента. При младите DUB трябва да се диференцира от заболявания на кръвта (болест на Werlhof) и естроген-продуциращи тумори на яйчниците (гранулозноклетъчен тумор). В детеродна възраст DUB трябва да се разграничава от кървене, дължащо се на начален или непълен спонтанен аборт, извънматочна бременност (виж), хидатидиформен бенка, хорионепителиом, субмукозна маточна миома, рак на шийката на матката и тялото на матката. В пременопаузалната възраст DUB трябва да се диференцира от рак на шийката на матката и тялото на матката, миома на матката и естроген-продуциращ тумор на яйчниците (гранулозноклетъчен тумор, текома).

Диагностика на болестта на Werlhof

Диагнозата болест на Werlhof се поставя въз основа на кръвен тест за тромбоцити (тромбоцитопения). Хормонално активен тумор на яйчниците се определя чрез вагинално изследване, както и чрез ендоскопски (лапароскопия, кулдоскопия) и ултразвукови методи. При спонтанен аборт се установява увеличена и омекнала матка, леко отворена шийка и други признаци на бременност. Извънматочната бременност се характеризира със силна болка, вътрешно кървене, едностранно разширяване на маточните придатъци, тяхната остра болка и други симптоми. Маточните фиброиди се диагностицират въз основа на тяхното увеличение, наличието на характерна неравна повърхност и плътна консистенция. За диагностициране на субмукозна мима се използват допълнителни методи за изследване (хистероскопия, хистерография, ултразвук) в болнични условия. Ракът на шийката на матката се открива при изследване на пациента с помощта на спекулум. Ракът на ендометриума се диагностицира главно въз основа на данни от кюретаж на матката. Хидатидиформният мол и хорионепителиомът са редки, така че диференциалната диагноза на DUB с тези заболявания не е от голямо практическо значение.

Неотложна помощ

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

При менорагия, дължаща се на екстрагенитално заболяване, ендометрит, маточни фиброиди и ендометриоза, се прилагат средства за свиване на матката.

При незначително кървене се ограничават до перорално приложение на лекарства, при по-тежко кървене лекарствата се прилагат парентерално.

Окситоцинът се прилага интрамускулно по 1 ml (5 единици) 1 - 2 пъти на ден.

Метилергометринът се прилага и интрамускулно (1 ml 0,02% разтвор).

Когато се прилага окситоцин, матката се отпуска отново след бързо свиване, което води до подновяване на кръвотечението. Когато се прилага метилергометрин, маточните контракции са по-продължителни, което е по-надеждно от гледна точка на хемостазата. Метилергометрин може да се прилага известно време след приложението на окситоцин. В случай на кървене, причинено от миома на матката, прилагането на вещества, които предизвикват силни контракции на маточната мускулатура, трябва да става с повишено внимание поради риск от исхемия и некроза на туморния възел.

При относително лека менорагия се прилагат перорално средства за свиване на матката: ерготал 1 mg 2-3 пъти на ден, ергометрин малеат 0,2 g 2-3 пъти на ден. При по-тежка менорагия тези лекарства се прилагат парентерално.

Заедно с лекарства от групата на моравото рогче се прилагат викасол (1-2 ml 1% разтвор интрамускулно), калциев глюконат (10 ml 10% разтвор интрамускулно) и аминокапронова киселина (50-100 ml 5% разтвор интравенозно) .

При леко кървене това лекарство се прилага перорално (със скорост 0,1 g на 1 kg телесно тегло), след разтваряне на праха в сладка вода. Обикновено с помощта на такива мерки е възможно да се отслаби, но не и да се спре напълно кървенето.

Заедно с лекарствената терапия се прилага студ върху долната част на корема (пакет с лед за 20-30 минути с прекъсвания).

При DUB описаната по-горе симптоматична терапия обикновено или не дава значителен положителен резултат, или причинява временен хемостатичен ефект. Следователно, веднага след хоспитализацията или ако има принудително забавяне на хоспитализацията, заедно с въвеждането на маточни контракции и лекарства, които повишават съсирването на кръвта, е необходимо да се започне използването на хормонална хемостаза. При пациенти с ювенилно маточно кървене спирането на кървенето започва незабавно с хормонална хемостаза. В репродуктивна възраст този метод на лечение обикновено се прибягва само след като се убеди в липсата на предрак или рак на ендометриума (необходимост от предварителен диагностичен кюретаж!). По време на пременопаузалния период спирането на DUB във всички случаи започва с отделен диагностичен (тяло и цервикален канал) кюретаж на маточната лигавица. Ако такава интервенция е била предприета сравнително наскоро, тогава, ако се изключи рак на ендометриума, е възможно да се започне като спешна мярка за спиране на кървенето с помощта на хормонални лекарства.

Естрогените за хемостаза се предписват в големи дози: 0,1% разтвор на естрадиол дипропионат 1 ml интрамускулно на всеки 2-3 пъти и/или етинил естрадиол (микрофоллин) 0,05 mg на всеки 2-3 (вържете повече от 5 таблетки на ден). Хемостазата обикновено настъпва през първите 2 дни. След това дозата на естрогена постепенно се намалява и се прилага още 10-15 дни.

За целите на хемостазата се предписват комбинирани естроген-прогестогенни лекарства (бисекурин, ноновлон) по 4-5 таблетки на ден на интервали от 2-3 ч. Обикновено кървенето спира след 24-48 часа от началото на лечението. След това броят на таблетките постепенно се намалява (една на ден), докато се предпише само една таблетка на ден. Общият курс на лечение е 21 дни. Хемостазата с чисти гестагени (норколут, прогестерон) се използва по-рядко поради риска от повишено кървене в първите дни на лечението, което е опасно при пациенти с анемия.

При обилно кървене, дължащо се на напреднал рак на шийката на матката, понякога при спешна помощ се налага да се прибегне до стегната вагинална тампонада.

Хоспитализация.Независимо от причината за кървене от матката, ако има тежко кървене, пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран в гинекологичния отдел. При обилно кървене транспортирането се извършва на носилка, при голяма кръвозагуба - със спусната глава.

Естествени и показват нормално протичащи физиологични процеси в женското тяло, кръвта от влагалището може да бъде много опасен сигнал. Това може да предупреждава за механични увреждания на вагината и гениталните органи или проблеми със здравето на жените (инфекциозни процеси и др.).

Във всеки случай, ако се появи необичайна течност от гениталиите, трябва да посетите гинеколог възможно най-скоро, за да изключите опасни заболявания на гениталната област, сериозен хормонален дисбаланс и други здравословни проблеми. Дори ако кръвта от влагалището е причинена от естествени причини и не означава заболяване, това е опасно за жената, тъй като може да доведе до спад на хемоглобина, което води до желязодефицитна анемия, слабост и намаляване на жизнеността на човек.

Ако кървите от вагината си , Възможно е да има и физиологични причини за това явление (менструация, овулация и др.). И най-често жената от първата капка разбира, че това изхвърляне е нормално (по цвят, мирис, консистенция и как се чувства).

Ако критичните дни все още са след повече от седмица, тогава най-вероятно не е по-рано от менструацията. И природата на менструалната течност е различна от кървенето. Нормалният менструален цикъл е 21-35 дни, загубата на кръв е 3-7 дни, обемът на отделената течност е 40-90 ml.

Ако има отклонение от нормата, тогава е необходимо да се установи основната причина за този неуспех. Това могат да бъдат емоционални влияния (стрес, силно безпокойство и др.), излагане на външни фактори (хипотермия, прием на хормонални лекарства и др.), заболявания (инфекции, хормонален дисбаланс, хронични заболявания). По време на менструация вагиналното течение трябва да е относително хомогенно, кърваво, със слуз. Загубата на парчета „тъкан“, кръвни съсиреци, оскъдно или обилно течение е сигнал за здравословен проблем.

Сред естествените причини за появата на кръв от гениталиите може да бъде овулацията. Дори ако освобождаването на яйцеклетка никога не е било придружено от подобни симптоми, това е възможно и не е критично.

Въпреки че в редки случаи вагиналното кървене е причинено от незначителен хормонален дисбаланс, нормална функция на матката или други естествени причини и може скоро да отзвучи без намеса, има много повече животозастрашаващи причини. Ето защо не си струва да рискувате с такъв тревожен симптом.

Възможни причини за вагинално кървене, които изискват незабавно посещение в болницата:

• различни маточни кръвоизливи:

v хормонална дисфункция (кървене по време на менструация, характерно за жени над 35 години);

v кървене, свързано с бременност (извънматочна бременност, проблеми с нормалното протичане на бременността, раждане и следродилно кървене);

v юношеско или младежко кървене;

• механично увреждане на стените на вагината, срамните устни или шийката на матката (по време на полов акт или други процеси).

При скритите причини като извънматочна бременност минутите се броят. В противен случай пациентът може да умре от болка или загуба на кръв, тъй като спуканата тръба е придружена от непоносима болка и всяко кървене от матката е много тежко и трудно се спира.

И ако кръвта от влагалището е причинена от ерозия или рак, всяка минута забавяне може да струва живота ви. И колкото по-скоро се диагностицира онкологията и започне лечението, толкова по-голям е шансът за спасяване на живот и дори за пълно запазване на репродуктивната функция.

Не забравяйте, че не можете сами да спрете кървенето от матката и смъртта с обилно кървене може да настъпи в рамките на час или два.

Мъж Жена Ръце Корем Гръб Кожа Крака Гръден кош Тазова област Шия Глава Разни Болка в ректума и ануса Болка в слабините Болки в тестисите Болка в пениса Болезнена менструация Болезнено при уриниране Тумор в слабините Тумор в тестиса Кръв в урината Кръв в изпражненията Кървене от влагалището

Кървене от влагалището

При здрави жени на възраст от 13 до 50 години (или така) кървенето не е нещо, за което да се тревожите. Очаквате го - редовно, всеки месец. Ако нямаш менструация не е нормално.

Но вагинално кървене, които са или твърде силни, твърде малки, или в неподходящ момент, могат да създадат проблем. Различните варианти зависят от вашата възраст (особено ако сте преди или след менопауза), дали приемате противозачатъчни хапчета, дали сте физически активни и вашето здраве.

Ако имате необичайно вагинално кървене, може да е свързано с нещо друго в репродуктивната система и да е резултат от инфекция, хормонални промени и понякога рак. Рискът от злокачествен растеж нараства с възрастта. Вероятността от инфекция до голяма степен зависи от вашия сексуален живот. Нивата на хормоните варират в отговор на сигнали от мозъка, яйчниците, щитовидната и надбъбречните жлези. Но се уверете, че кръвта, която виждате, всъщност е от вагината, а не в урината или изпражненията.

Откъде може да дойде кръвта във влагалището?

Нека започнем с преглед на различните места в женската репродуктивна система, където вагинално кървене.

Срамните устни на входа на влагалището могат да бъдат увредени, най-често при насилствен полов акт. Понякога обаче при внимателен преглед ще видите там малък полип, или малка язва, или брадавица, или дори разширени вени - всяко от тях може да кърви.

Когато хименът е разкъсан, очаквайте същото; умерено кървене.

Самата вагина може да се възпали, инфектира или да претърпи раков растеж, като всичко това ще причини кървене.

Чужди предмети, поставени във влагалището, обикновено по време на мастурбация, могат да причинят кървене. (Удивителното разнообразие от такива предмети показва по-скоро въображение, отколкото предпазливост.)

След менопаузата, когато нивото на естрогенните хормони спада рязко, вагиналните стени стават сухи, по-малко омазнени по време на полов акт, което причинява болка и кървене.

Придвижвайки се по-нагоре във влагалището, стигаме до шийката на матката, входа на матката. Може да кърви поради инфекция (което е доста често срещано в тази област), ако е наранено от дълбок полов акт или след поставяне на вътрематочно контрацептивно средство.

Полипи и злокачествени туморишийката на матката също ще причини кървене. (Жените трябва редовно да си правят цитонамазки за откриване на такива тумори в най-ранните им стадии, когато са лечими).

Кървене от маткатачесто възникват при патологична бременност, рак, полипи или фиброиди и аборт (спонтанен или индуциран). Чуждите предмети също могат да си проправят път тук от влагалището. Променливите нива на хормоните, противозачатъчните хапчета, спирането или започването на заместителна терапия с естроген могат да причинят кървене от матката.

При жените преди менопаузата яйчниците отделят яйцеклетка всеки месец, която след това се придвижва във фалопиевите тръби, където среща спермата. След това оплодената яйцеклетка се придвижва надолу към матката, където се имплантира. Ако остане в тръбата, без да навлезе в матката, резултатът е извънматочна бременност. Яйцето няма бъдеще на това място и в крайна сметка причинява разкъсване на фалопиевата тръба, придружено от силна болка и кървене. Това е доста сериозно. По-често кървене възниква, когато фалопиевите тръби се инфектират и възпалят поради болест, предавана по полов път.

Злокачествен растеж, инфекции или кисти на яйчниците могат да причинят вагинално кървене. Те също са причинени от намалена функция на щитовидната жлеза или лошо функционираща хипофизна жлеза или други нарушения на ендокринните жлези.

Опитвайки се да разбереш защо си ненормален вагинално кървене, винаги помнете, че негинекологичните фактори могат да играят роля тук - разредители на кръвта, лекарства, нарушения на съсирването: всички те ще ви направят уязвими към необичайно кървене не само от вагината, но и от всеки орган в тялото.

Вагинално кървенепри жени в менопауза има много причини. Да приемем, че или току-що сте навлезли в менопаузата, или сте били в това състояние от дълго време. Почти сте забравили какво е менструация, когато изведнъж виждате изтичане на кръв от вагината ви, или го намерете върху бельото си. Какво би могло да бъде? Статистически има убедителни доказателства, че кръвта е резултат от рак на маточната шийка или рак на матката. Всъщност повечето случаи на рак на матката се срещат при жени в менопауза. Вероятността от такъв тумор е по-голяма, когато кървите слабо, отколкото обилно и когато никога не сте раждали. Туморът може, разбира се, да е доброкачествен полип, но без биопсия няма да можете да кажете със сигурност.

Ето още един сценарий.

Наскоро навършихте 50 годинии менструацията ви е станала толкова нередовна, че не можете да я предвидите точно. Освен това сте започнали да изпитвате горещи вълни, студена пот и безболезнено вагинално кървене. Много е вероятно просто да сте навлезли в края на цикъла си. Кървенето ще спре през следващите няколко месеца. Но ако има висока статистическа вероятност за рак, трябва да проверите отново всичко с вашия гинеколог.

Ако заедно с кървене ви почувствате болка в долната част на корема, ракът е възможен, но миомите са почти толкова вероятни. Тези големи, доброкачествени тумори в стената на матката са много честа причина за кървене при жени преди менопаузата и са една от основните причини за ампутация на матката.

При жени преди менопауза вагиналното кървене може просто да отразява вариация на нормалния 28-дневен менструален цикъл. Този цикъл може да се съкрати до 24 или 25 дни и да се удължи до 30 или дори 32 дни. Самият период на кървене обикновено продължава от 3 до 7 дни, като повечето жени използват четири или пет дамски кърпички на ден. Ако тампонът е достатъчен за вашето кървене, вероятно е нормално количество.

Какво тогава означава необичайно вагинално кървене?

Прекомерно кървене по време на менструация, дори ако се появява редовно на всеки 28 дни. Честите причини са фиброиди (по-чести при жени в менопауза, но в никакъв случай не се ограничават до тази възраст) или недостатъчна функция на щитовидната жлеза (жени със свръхактивна щитовидна жлеза ще имат леко месечно кървене).

Вагинално кървенемежду менструациите не е нормално, но понякога е трудно да го разберете, ако вашите цикли са много нередовни.

Ето някои допълнителни признаци, които ще ви помогнат да разберете какво се е случило.

Ако приемате противозачатъчни хапчета, очаквайте непредсказуемо кървене.

Наличието на съсиреци в менструалната кръв показва обилно кървене в матката.

Ако менструацията ви винаги е била нормална и внезапно започнете да кървите обилно, може да сте били бременна, без да знаете това - и сте претърпели спонтанен аборт.

„Кръвните петна“ по бельото между менструацията може да се дължат на рак на шийката на матката или маткатаили с полип.

Ако кървите и имате болка в долната част на корема, вероятно имате тазова инфекция (особено ако болката се появява постепенно и е придружена от висока температура и вагинално течение).

Ако сте алкохолики/или имате сериозно чернодробно заболяване, в тялото ви има твърде много естроген и това ще причини вагинално кървене.

Независимо от собствената ви диагноза, посетете своя гинеколог, когато кървите. Докато чакате срещата си, помислете за няколко допълнителни елемента, които можете да обърнете на вниманието на Вашия лекар.

Суха и груба ли е кожата ви?Чувствате ли се уморени и сънливи? Ако е така, необичайното кървене може да се дължи на недостатъчна функция на щитовидната жлеза.

Имали ли сте някога треска, която идва и си отива? Често се случва при посещение на лекар да нямате температура. Така че кажете на Вашия лекар за това. Треската обикновено означава инфекция.

Ако имате малки кръвоизливи под кожата или кървите лесно в други части на тялото, състоянието може да е общо нарушение на съсирването, а вагиналното кървене е само едно от проявленията.

След разговор с Вас и обстоен външен преглед, лекарят може да назначи всеки час – от тест за бременност до цервикална цитонамазка, ултразвуково изследване или томограма.

Но като направите всички наблюдения, описани по-горе, вие значително ще опростите процеса на диагностициране и ще го съкратите.