Колко време обикновено продължава изхвърлянето след раждането? Бележка за млада майка

Възстановяването след раждането е специално състояние на жената, когато органите и системите се връщат към нормалното си, „небременно“ състояние. Обикновено това трябва да се случи без медицинска помощ, но под стриктното наблюдение на жената. Основният показател за здравето е следродилното изхвърляне, което варира в зависимост от състоянието на матката. Важно е да знаете каква трябва да бъде тяхната продължителност, външен вид, цвят, интензитет, мирис във всеки един момент.

Изхвърлянето след раждане (лохии) се причинява от заздравяването и почистването на матката. Процесът преминава през няколко етапа и е естествен. Разпространено е поверието, че жената „чисти” 40 дни. Официалната медицина е склонна да се съгласи и нарича средния период от 42 дни. По-„размити“ граници от 5 до 9 седмици. Всичко, което продължава по-малко или по-дълго от определените периоди, е патология.

Задачата на жената е внимателно да наблюдава лохиите. Всяко отклонение от нормата е сигнал за проблеми и е причина за незабавно посещение при гинеколог.

Трябва да алармирате, ако изписването след раждането:

• Завършен за по-малко от месец
• Издържа повече от 2 месеца
• Хайде на зелено
• Стана бяло като сирене
• Има гнойни включвания
• Придобиване на неприятна миризма (гнил, кисел)
• Рязко увеличен обем
• Отново се появи кръв

Показател за здравето на жената в следродилния период е нормалната (до 37) телесна температура. Ако е повишено или смятате, че „нещо не е наред“ с изхвърлянето ви, отидете на гинеколог. По-добре е да се тревожите излишно, отколкото да пропуснете проблема.

Лечебен процес на матката

Лечебният процес на кухината на раната на матката условно се разделя на 3 етапа:

1. от 1 до 7 ден след раждането - червено течение
2. 2-3 седмици след раждането - кафяво течение
3. Краен етап - бели лохии

Установените дати са приблизителни, тъй като зависят от тялото, сложността на раждането, начина на раждане и кърменето. Само вашият гинеколог може да даде индивидуална консултация при проучване на медицинската ви история.

Първата лохия

Почистването на матката започва веднага след раждането на детето - това е изхвърлянето на плацентата на родилната маса. Акушер-гинекологът внимателно проверява неговата цялост. Ако се открият прекъсвания, тогава възниква подозрение за непълно отделяне на плацентата. Маточната кухина се почиства, за да се отстрани останалата плацента.

Първите два часа след раждането жената се наблюдава в родилна зала. Целта му е да предотврати кървенето. За да направите това, контракциите на матката се стимулират чрез инжектиране и върху корема се поставя лед. Секрецията е обилна, предимно кръв.

Колко време продължава кървенето след раждане? Интензивните лохии с яркочервен цвят завършват след 3-4 дни. По това време кръвта все още не се съсирва добре и повърхността на раната остава обширна. До 4-ия ден лохията потъмнява, придобивайки кафеникав цвят.

Съсиреците през първата седмица (особено след сън) се считат за нормални, както и острата миризма на кръв. Големите съсиреци, по-големи от пилешко яйце, трябва да бъдат предпазливи. Лохията идва след раждането толкова изобилно, че подложката се сменя веднъж на час.

Втора фаза

Вторият етап на почистване на матката продължава до 3 седмици. Изхвърлянето се състои от ichor, слуз, остатъци от мъртви клетки с малък примес на кръв. Обемът е сравним с нормалната менструация или по-малко. Цвят – кафяв. Миризмата е подобна на мухлясала, но не и гниеща или кисела.

Край на възстановителния период

След третата седмица, преди да спре, лохиите изсветляват до бяло-прозрачен или жълтеникав цвят. Състои се от слуз. По количество се характеризират като петнисти. През този период жената може да премине към бельо.

Лохии след цезарово сечение

Възстановяването след цезарово сечение преминава през същите етапи, но по-бавно. При този вид раждане към раната в маточната кухина на стената й се добавя белег, което забавя заздравяването. Изхвърлянето продължава по-дълго след раждането.

Патологични състояния

Изписването след раждането приключи рано

Изхвърлянето след раждане спира по-рано, ако жената е била почистена в родилния дом. С тази интервенция маточната кухина се почиства изкуствено от остатъците от плацентата, мъртвия ендометриум и отпадъчните продукти на детето. Това може донякъде да ускори заздравяването.

В други случаи изчезването на лохиите преди 35-ия ден не показва силно, бързо възстановено тяло, а ранно затваряне на цервикалния канал. При тази патология изхвърлянето е лишено от естествения си изход и се натрупва в маточната кухина.

Трябва да се разбере, че лохията се състои от мъртва тъкан. Ако не се извърши гинекологично почистване, съдържанието на матката ще започне да се разлага. Това води до инфекция или дори сепсис.

Възпалителни заболявания и гъбички

Възпалителният процес при раждаща жена може да се развие по различни причини: хронични инфекции, настинки, недостатъчна хигиена, намален имунитет. Изхвърлянето придобива характерна "рибена" миризма, зеленикав цвят и променя консистенцията. След известно време се добавя висока температура и болка в долната част на корема. Без подходящо лечение възпалителните процеси в матката могат да доведат до безплодие.

Появата на млечница се характеризира със сърбеж, кисела миризма от изхвърлянето и промяна в консистенцията на лохиите до извара-бяла консистенция.

кървене

Появата на кръв в лохиите след първата седмица винаги показва патология. Ако сте в родилна болница, информирайте лекарите за това. Ако забележите кръв у дома, незабавно се обадете на линейка.

Предотвратяване на усложнения

Превантивните мерки в следродилния период се свеждат до:

• Спазване на медицинските предписания
• Спазване на хигиенните изисквания
• Достатъчна физическа активност
• Въздържание от полов акт

Естествен „редуктор“ е кърменето. При често сучене на бебе, матката на жената получава мощна окситоцинова стимулация.

И помнете! Внимателното и отговорно отношение на жената към нейното здраве е ключът към щастливия живот на нейните деца.

Какво се случва нормално?

Матката продължава да се свива и жената може да усети леки контракции, особено по време на кърмене, когато бебето суче интензивно. Веднага след раждането матката тежи 1 кг. През следващите шест седмици тя се връща към нормалното си тегло - 50-60 г. След това изхвърлянето става по-малко интензивно. Следродилното течение, наречено лохия, продължава 5-6 седмици след раждането, докато матката възвърне напълно нормалните си размери и раната, образувана на мястото на отделената плацента, зарасне. В първите 2-3 дни са кървави. През този период основният компонент на лохиите е кръв от съдове, които са се спукали при поставянето на плацентата, така че секретът е интензивно червен. Повишеното отделяне на секрет при изправяне и други движения е нормален процес.

След това, до края на първата седмица след раждането, секретът става тъмночервен с кафяв оттенък, след това жълтеникаво-бял, поради смесването на голям брой левкоцити. От 10-ия ден секрецията е водниста, светла и към нея се примесва все по-голямо количество слуз. Секрецията става все по-оскъдна и към края на третата седмица почти спира, като скоро изчезва напълно. Общият брой на лохиите през първите 8 дни от следродовия период достига 500-1400 g, те имат специфична миризма на гнили листа.

Кога е необходима медицинска намеса?

Следните ситуации са патологични, т.е. изискващи медицинска намеса:

• Няма следродилно течение поради спазъм на вътрешната ос на шийката на матката или запушване на цервикалния канал с парчета и мембрани (ако не всички мембрани са излезли по време на раждането) и кръвни съсиреци.
• Температурата се повишава до 38-39 ° C, но общото здраве може да бъде доста задоволително. Това състояние се нарича лохиометра. С редки изключения, това не е самостоятелно заболяване, а само една от проявите на метроендометрит (възпаление на лигавицата и стените на матката).
• Секрецията от матката остава кървава до 5-12 дни след раждането. Телесната температура се повишава до 38-39°C. Понякога има втрисане, когато температурата се повиши за първи път. Пулсът се ускорява до 80-100 удара / мин. Общото благосъстояние на жената след раждането не страда значително. Жената изпитва болка в матката, която продължава 3-7 дни. При изследване на кръвта се увеличава броят на защитните кръвни клетки на левкоцитите и ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), матката е леко увеличена. Такива симптоми показват лек курс на следродилен ендометрит - възпаление на вътрешната обвивка на матката.
• От 3-4-ия ден изхвърлянето от матката става кафяво и впоследствие придобива гноен характер. На 2-4-ия ден след раждането пациентката в родилния дом се притеснява от главоболие, слабост и болка в долната част на корема. Има нарушение на съня и апетита, сърдечната честота се увеличава до 90-120 удара / мин. Телесната температура често се повишава до 39°C или по-висока, придружена от втрисане. Изследването разкрива повишаване на броя на левкоцитите и ESR в кръвта. При преглед се разкрива нежност и увеличен размер на матката. Такива явления са характерни за тежък ендометрит.

По този начин в повечето случаи патологичното следродилно отделяне е проява на следродилно възпаление на матката.

Фактори, допринасящи за появата на ендометрит

По време на бременността, особено към края и в ранните етапи на следродовия период, жените изпитват намаляване на имунологичната защита на организма, което е благоприятен фактор за развитието на възпалителни усложнения в следродилния период. Възстановяването на имунологичната защита до нормално ниво става само на 5-6-ия ден от следродилния период по време на вагинално раждане, а след цезарово сечение - на 10-ия ден. При родилки след цезарово сечение допълнителен рисков фактор за развитието на следродилни възпалителни усложнения е хирургичната травма, която води до по-значително намаляване на имунологичната реактивност и по-бавното й възстановяване, отколкото след вагинално раждане.

Има няколко фактора, наличието на които увеличава вероятността от следродилен ендометрит.

Те включват:

• недохранване;
• лоши навици;
• инфекциозни и възпалителни заболявания;
• възпалителни бъбречни заболявания;
• заболявания на органите на вътрешната секреция;
• нарушение на метаболизма на мазнините;
• заболявания на бронхопулмоналната система с възпалителен характер;
• анемия (намалено количество хемоглобин);
• имунодефицитни състояния;
• възпалителни заболявания на женските полови органи;
• наличие на болести, предавани по полов път;
• продължителна употреба на вътрематочен контрацептив преди бременност;
• голям брой инструментални интервенции за аборти и спонтанни аборти;
• предишно цезарово сечение. Характеристиките на хода на тази бременност също могат да имат отрицателно въздействие върху възможността за следродилен ендометрит.

Тези функции включват:

• анемия;
• гестоза (усложнение на бременността, често проявяващо се с оток, повишено кръвно налягане и поява на протеин в урината);
• обостряне на хронични инфекциозни заболявания по време на бременност;
• остри инфекциозни заболявания, претърпени по време на бременност;
• колпит и цервицит (възпаление на вагината и шийката на матката);
• полихидрамнион;
• заплаха от спонтанен аборт;
• хирургична корекция на истмико-цервикална недостатъчност (шевове на шийката на матката);
• ниско местоположение или плацента превия е местоположението на плацентата, когато последната затваря изхода от матката.

Характеристиките на хода на раждането също могат да повлияят на възможността за следродилен ендометрит. Рискът от развитие на усложнение се увеличава 3 пъти, ако трудовият процес продължи и безводният интервал продължава повече от 12 часа. Други рискови фактори по време на раждане включват: голяма загуба на кръв, ръчно изследване на матката след раждане, слабост на раждането, многократни раждания, полихидрамнион, многоплодни раждания - накратко, всички ситуации, при които инфекцията може да навлезе в матката и слаба контракция на маточната мускулатура след раждане. Цезаровото сечение също е значим рисков фактор за развитие на следродилен ендометрит. Предразполагащ фактор за възникване на ендометрит е и задържането на части от плацентата и мембраните в матката.

Лечение

Лечението на всяка форма на следродилен ендометрит се извършва в болница. На пациентите се прилагат антибактериални лекарства, лекарства, които свиват матката, и разтвори, които помагат за елиминирането на токсините. Важна е питателната диета с високо съдържание на протеини и витамини.

В някои случаи, като част от лечението на следродилен ендометрит, е необходимо хирургично лечение на маточната кухина, което включва хистероскопия (изследване на маточната кухина с помощта на оптично устройство), вакуумна аспирация на съдържанието на матката - отстраняване на съдържанието с помощта на специално вакуумно устройство, чийто връх се вкарва в матката. Това е операция, която се извършва под обща анестезия и измиване на маточната кухина с антисептични разтвори. Когато части от оплодената яйцеклетка се задържат в матката и се инфектират допълнително, съществува опасност от навлизане на токсини и биологично активни вещества в тялото на пациента от източника на инфекция, което допринася за увеличаване на интоксикацията и влошаване на хода на инфекцията. заболяване. В този случай те се отстраняват чрез изстъргване или вакуумна аспирация (с помощта на специално вакуумно устройство). Отстраняването на части от плацентата се извършва под обща анестезия.

Как да избегнем проблемите

За да се елиминира, ако е възможно, влиянието на факторите, предразполагащи към появата на ендомиометрит, всяка бременна жена трябва да бъде наблюдавана от лекар и да спазва всичките му предписания.

Ако по време на бременност и по време на раждане се идентифицират фактори, които допринасят за развитието на ендометрит, на жената след раждането се предписват лекарства, които насърчават свиването на матката.

След раждането жената трябва да спазва правилата за лична хигиена: сменяйте подложката на всеки 2 часа, уринирайте (така че пълният пикочен мехур да не пречи на контракциите на матката). След всяко уриниране трябва да се измиете.

Колкото е възможно по-рано (4-6 часа след раждането, 10-12 часа след цезарово сечение) трябва да започнете да ставате и да ходите.

Преди изписване от родилния дом обикновено се извършва ултразвуково изследване (ултразвук). Това е необходимо, за да:

• оценка на състоянието на маточната кухина, наличието на съсиреци и остатъци от плацентата в нея;
• установете дали матката се е свила добре, т.е. измерете го и сравнете получените размери с размера на матката, който трябва да бъде до този момент.

Изпълнението на всички тези условия ще помогне на жената да избегне проблеми с отделянето след раждането и, следователно, усложненията, на които те са симптоми.

Бременността и раждането изискват редица сериозни промени от тялото и разход на вътрешни ресурси. Ето защо не е изненадващо, че връщането към нормалното отнема известно време. Основната задача е да се върне матката в първоначалното й състояние. Именно с механизмите за възстановяване се свързва изхвърлянето след раждане

Какво е естеството на изхвърлянето след раждане

Почти веднага след раждането в тялото на майката започват процеси, насочени към освобождаване от вече ненужните атрибути на бременността. Първо, плацентата се отхвърля, придружена от разкъсване на съдовете, свързващи я с матката. Освен това, по време на инволюцията, матката ще трябва да се свие до предишния си размер, изхвърляйки излишните течности.

За да се избегне възможното развитие на възпалителни и други неблагоприятни процеси в постнаталния период, както и да се забележат първите им прояви навреме, е важно да се разбере какво е нормалното изхвърляне след раждането. През първите 2-3 дни има особено обилно отделяне на алена кръв от гениталния тракт. Това се случва независимо от начина, по който жената е родила. Обикновените подложки обикновено не могат да се справят с такива обеми - трябва да използвате специални пелени или следродилни подложки. Те обаче трябва да се сменят възможно най-често, тъй като през този период съществува много висок риск от развитие на възпалителни процеси и проникване на патогенни организми - това се улеснява от увредена тъкан, отворени кръвоносни съдове и отслабено състояние на тялото на майката. През следващите дни и седмици естеството на изхвърлянето се променя.

Какво трябва да бъде изхвърлянето след раждането?

Динамиката на отделянето след раждането е трудно да се постави в някаква конкретна рамка от норми или да се покаже на графика. Но условно те могат да бъдат проследени по средни етапи:

• 2-3 дни след раждането - много обилно светлочервено течение. През този период жената е под наблюдението на специалисти от родилния дом;
• На 4-6-ия ден, по време на изписването, кървавото отделяне след раждането става забележимо по-малко изобилно и придобива кафеникав оттенък, често съдържащ съсиреци и слуз. Те могат да се засилят при вдигане на тежести, физическа активност, контракции на коремните мускули (при смях, кашляне, кихане);
• След 1,5-2 седмици след раждането се появява жълто течение - първо кафяво-жълто, което с течение на времето става по-светло, доближавайки се до бяло. Обикновено те могат да продължат още един месец.

Не само цветът и изобилието се променят, но и консистенцията на течностите - например, лигавицата след раждане замества водниста секреция в рамките на една седмица. Те могат да останат така до окончателното завършване на инволюцията на матката.

Причини за безпокойство са по-драстичните промени, като секреция с миризма след раждане, със специфичен цвят (ярко жълто, зеленикаво), пресечена (като при млечница), придружена от болка в долната част на корема, както и сърбеж, втрисане, треска, влошаване на здравето. Такива симптоми, поотделно или в комбинация, показват усложнения - най-вероятно възпаление на стените на матката. В този случай трябва да потърсите помощ от гинеколог.

Продължителност на изписването след раждане

Разбира се, всяка жена иска бързо да се отърве от подложките и постоянния дискомфорт. И липсата на сексуална активност през последните месеци трябва да се компенсира и ако има дори леко изпускане, такава активност е изключително нежелателна и не е много приятна. Но всичко има своето време, особено такива важни процеси като възстановяването на раждащата жена, и този период също изисква внимание. Много е важно да се следи колко изхвърляне се появява след раждането - значителни отклонения от нормата могат да показват проблем. Времето на инволюция на матката е много индивидуално и зависи от редица характеристики на женското тяло и хода на раждането. Средно всичко „заздравява“ за около месец, но остатъчни прояви могат да се наблюдават дори 5-6 седмици след раждането на бебето.

Ако до този момент изхвърлянето не е спряло, трябва да се свържете със специалист, тъй като такъв продължителен процес на възстановяване има причини, които трябва да бъдат изяснени. А продължителната кръвозагуба сама по себе си не предвещава нищо добро. Внезапното увеличаване на интензивността на кървенето е изключително опасен симптом - в този случай трябва незабавно да се обадите на лекар. От друга страна, твърде бързото и внезапно спиране на отделянето след раждане също изисква посещение при специалист. Най-вероятно тялото просто се е възстановило много бързо, но има малка вероятност кръвта просто да се натрупва в матката, неспособна да излезе по някаква причина.

Предотвратяване на следродилни усложнения

Голяма отговорност носят лекарите, които израждат бебето - след отхвърляне на плацентата е важно да се уверите, че този процес е завършен успешно. В рамките на два часа след раждането на жената трябва да се даде възможност да си почине и да се възстанови. Но след като се преместите в следродилното отделение, важно е да не пренебрегвате хигиената. Много е препоръчително да използвате душ в същия ден, въпреки слабостта, за която медицинска сестра или санитар може да помогне. Лежането по корем създава оптимален натиск, който „избутва“ матката – препоръчително е да приемете тази техника възможно най-рано. 4,5 от 5 (135 гласа)

Изхвърлянето след раждане, наречено лохия, е важен показател за състоянието на женската репродуктивна система по време на периода на възстановяване. Количеството и естеството на изхвърлянето са индивидуални за всяка жена, но в гинекологичната практика има стандарти, които показват естествени физиологични процеси. Диагностиката с помощта на визуални, инструментални и лабораторни методи на изследване позволява на гинеколога да изследва естеството на лохиите и да оцени степента на почистване на матката след естествено раждане и операция (цезарово сечение).

Възстановяване след естествено раждане

Лекуващият лекар казва на пациента колко време продължава изхвърлянето след раждането, когато се изписва от родилния дом, за да може тя самостоятелно да наблюдава възстановяването на репродуктивната система и заздравяването на повърхността на раната в матката. Колко време продължава секрецията след раждането и какъв трябва да бъде характерът й? Това са основните въпроси, които жените си задават при първата консултация с гинеколог след раждането на детето.

Нормални показатели

Нормалното изхвърляне след раждане продължава от 5 до 7 седмици. Допустимо е обаче отклонение от 1 седмица нагоре или надолу. Статистиката показва, че възстановяването на ендометриума в повечето случаи се случва в рамките на 6 седмици. Изхвърлянето до 6 седмици след раждането не се счита за менструация.

Първата менструация, като правило, настъпва 1,5-2 месеца след раждането на детето при липса на кърмене.

Продължителността на изписването след раждането зависи от степента на увреждане на репродуктивните органи по време на раждането. Кървавото течение през този период е естествено явление и не може да бъде избегнато. Представляват раневи секрети, които се състоят от мукозен ексудат, фрагменти от нежизнеспособната вътрешна (децидуална) обвивка на матката, спукани съдове и кръв. Появата на лохиите също се влияе от наличието на цервикална слуз и течен вагинален секрет.

Следродилното изхвърляне променя цвета, консистенцията и обема, тъй като лигавицата, мускулният тонус и предишният размер на матката се възстановяват. Пълната липса на лохия показва завършването на процеса на възстановяване на тялото след раждането.

Какво показва отклонение от нормата

Ако секрецията продължава повече от установения в гинекологията период, цветът, миризмата или консистенцията са променени, консултацията с гинеколог е задължителна.

Възстановяване след цезарово сечение

Периодът на възстановяване след хирургично раждане продължава малко по-дълго, отколкото в случай на естествен процес на раждане (една до две седмици). Но в повечето случаи това отнема до 6 седмици след раждането. Периодът на рехабилитация се различава малко от описания по-горе.

Изхвърлянето след цезарово сечение в случай на развитие на усложнения се различава от естественото.

Отклонението от нормата се обозначава с:

• подновено алено течение в големи количества;
• гноен секрет след раждане (зелен), който мирише неприятно;
• изхвърлянето се появи отново след 3 месеца;
• вагиналните секрети стават воднисти или бели;
• обемът на секрецията е незначителен, изхвърлянето е оскъдно;
• излизат съсиреци от засъхнала кръв;
• телесната температура се е повишила;
• кръвното налягане спадна рязко;
• бледа кожа;
• слабост;
• нарушение на уринирането;
• жажда за дълго време;
• силна болка в долната част на корема, лумбалната област;
• сърбеж и зачервяване на гениталиите, постоперативни конци.

След хирургично раждане жените, които раждат, понякога кървят черно. В повечето случаи това е безвредно и се дължи на хормонални промени, причинени от раждането. Кръв и вагинална цитонамазка ще разсеят всички съмнения.

Нормалното изхвърляне след раждане завършва след 6 седмици. През този период матката е напълно почистена. За да се изключи развитието на усложнения, е необходимо да посетите лекар, ако се появят тревожни симптоми и да следвате неговите препоръки:

• секс след раждане е разрешен само след пълно заздравяване на повърхността на раната (защитен режим - най-малко 2 месеца);
• използването на презерватив в следродилния период ще намали риска от инфекция;
• правилната сексуална хигиена предотвратява усложнения и промени в естествената микрофлора на влагалището;
• третирането на следоперативни конци с локални антисептици предотвратява вторичната инфекция и насърчава бързото възстановяване на тъканите;
• По време на кърмене хормонът окситоцин се произвежда активно, стимулирайки контракциите на матката;
• до четвъртия месец е забранена повишената физическа активност;
• навременната антибактериална и противогъбична терапия предотвратява развитието на генерализирано възпаление на репродуктивната система;
• приемането на добавки с желязо по препоръка на лекар ще компенсира неговия дефицит в случай на масивно кървене;
• витаминни и минерални комплекси, включени в диетата, насърчават регенерацията на маточната тъкан;
• доброто хранене е предпоставка за бързо възстановяване на организма;
• елиминирането на психотравматичните фактори намалява продължителността на периода на възстановяване.

Раждането е физиологично явление. Навременната консултация с лекар ще ви каже как изглеждат нормалните лохии и как да ги различите от патологичното отделяне. Спазването на препоръките на гинеколога и защитната дневна рутина допринасят за бързото възстановяване на тялото след раждането на дете.

Колкото и да искате да знаете точно колко дълго има зацапване след раждането, е почти невъзможно да получите недвусмислен отговор на този въпрос, тъй като това е пряко свързано с хода на самото раждане и индивидуалното здравословно състояние. Но има общи срокове, върху които трябва да се съсредоточите. Преди да разберете продължителността на изхвърлянето, би било добра идея да разберете защо се появява.

Не бъркайте следродилното течение с менструацията

Лохията, така нареченото изпускане от матката, не е само кръв. Това е смес от левкоцити, остатъци от мембрани и отхвърлена тъкан, които присъстват в матката след отделяне на плацентата. Тъй като повърхността му е непрекъсната рана, отделянето веднага след раждането е особено изобилно. Това има своето предимство: колкото по-интензивни са лохиите, толкова по-малка е вероятността кръвни съсиреци или тъканни остатъци да останат в матката, което може да изисква почистване. Колко дни след раждането настъпва кървенето не се влияе от изобилието му. Процесът на секреция на лохиите в тялото се регулира от количеството на хормона окситоцин, който започва да се произвежда след раждането; колкото повече от него, толкова по-активно матката изхвърля излишните плацентарни частици. Лохията се различава от менструацията по своя обем: обикновено след естествено раждане жената губи до 500 ml кръв през първите часове, докато по време на менструация тази цифра не надвишава 100 ml за целия период. Лохиите са по-ярки на вид, интензивността на цвета им намалява постепенно. Въпреки че зацапването месец след раждането може вече да е менструация, особено ако детето не кърми. Всичко зависи от физиологичните характеристики.

Какво се счита за нормално

През първите пет до седем дни се появява обилно течение. Предполага се, че през това време части от мъртвия ендометриум и плацентата напускат матката и излизащата кръв вече не ги съдържа, а е само следствие от това, че инволюцията на матката продължава. Не напразно изписването на родилка от родилния дом се предшества от преглед от гинеколог, който се уверява, че матката не съдържа частици от плацентата и е намаляла до определен размер, тъй като веднага след при раждане теглото му е около килограм, а в небременно състояние тази цифра е не повече от 100 грама. Състоянието на матката е пряко свързано с това какво трябва да бъде изхвърлянето след раждането в определени периоди от време. Тя трябва да се свие, което показва нормалния ход на процеса на възстановяване. Ако това не се случи, лекарите стимулират контракцията с вливане на окситоцин и други мерки. При някои отделянето може да намалее на третия ден, докато при други остава интензивно за по-дълго време. Има мнение, че обемът на изхвърлянето може да бъде повлиян от броя на ражданията: с всяко следващо раждане матката се свива все по-малко и по-малко интензивно и съответно кръвта се освобождава по-бавно, така че съсиреците могат да присъстват в нея дори седмица след раждането. В този случай много по-важно е не колко дълго е кървенето след раждането, а колко интензивно е то. Рискът от кървене е налице дори при успешно раждане, така че в първите часове жената е под внимателното внимание на лекарите. Загряваща подложка с лед може да се постави върху корема, за да се намали загубата на кръв.

Не трябва да има твърде малко лохии

Ако те липсват или са незначителни, това може да означава усложнение, наречено в медицината лохиометра. Кръвта се натрупва в маточната кухина и това може да се случи при нейното огъване или запушване на цервикалния канал. Най-често усложнението се проявява 7-9 дни след раждането. Проблемът може да се диагностицира чрез преглед: матката остава увеличена. Но най-важният му признак е, че изхвърлянето или напълно липсва, или е минимално. Следователно, самата жена трябва не само да има информация за това какъв вид изхвърляне трябва да бъде след раждането, но и да може да свърже състоянието си с типичните норми, определени от медицината за периода на възстановяване, тъй като лохиометра не се открива навреме може да доведе до ендометриоза. След диагностициране заболяването се лекува доста лесно чрез бимануално палпиране на завоя на матката, приложение на но-шпа и окситоцин и разширяване на цервикалния канал. Ако такива процедури не доведат до резултати, се предписва кюретаж или вакуумна аспирация.

Как се променя изхвърлянето по време на следродовия период?

Ако говорим за класическия курс на възстановяване, тогава във веригата какъв вид изхвърляне трябва да има след раждането, богатата алена кръв се заменя с кафява кръв. Въпреки че има случаи, когато първият секрет не е много ярък, това се дължи на наличието на голям брой червени кръвни клетки в него, което също е вид нормално. Индивидуални кръвни съсиреци могат да присъстват в изхвърлянето не само през първата седмица, когато те са особено интензивни. Кафявите лохии постепенно избледняват, стават жълтеникави и след това безцветни, приличащи повече на слуз. От началото на този процес до пълното изчезване на лохиите може да отнеме от 4 до 8 седмици. В същото време лохиите не спират веднага, подобно на менструацията, те постепенно изчезват.

Продължителност на освобождаването от отговорност

Колко време продължава изхвърлянето след раждането зависи от много фактори:

• метод на раждане (при цезарово сечение изхвърлянето е по-дълго поради неспособността на матката с белег да се свие напълно);
• наличието или отсъствието на следродилни усложнения, последните също влияят негативно на процеса на възстановяване;
• степен на активност (колкото по-бързо една жена започва да ходи, колкото по-често лежи по корем, толкова по-добър е кръвообращението);
• вид хранене.

Последното също влияе колко дни след раждането има кървене. Инволюцията на матката се насърчава от хормони, произведени в тялото на жената по време на кърмене.

Миризмата на изпускане

Изхвърлянията от тялото, независимо от техния източник, имат своя специфична миризма и лохиите не са изключение. През първите дни те миришат по същия начин като обикновената кръв. Нотка на сладост в този аромат се появява малко по-късно, когато изхвърлянето стане кафяво. Естествено, говорим за изхвърляне, чийто собственик не забравя за редовната хигиена.

Без значение колко дни продължава изхвърлянето след раждането, миризмата му не трябва да предизвиква отрицателни емоции. Ако изглежда, че мирише на гниене или нещо друго неприятно, не трябва да отлагате посещението при гинеколога. Подобрението няма да дойде само по себе си, тъй като причината за такава миризма не е изхвърлянето, а процесите, протичащи вътре в матката. Може да е възпаление или инфекция.

Кога да посетите лекар

Прегледът при гинеколог месец след раждането е задължителен. Но има ситуации, когато не трябва да се занимавате с това колко дълго продължава изхвърлянето след раждането и да потърсите помощ по-рано. Ако секрецията промени цвета си от бяло-жълто или кафяво обратно в алено или количеството му рязко се увеличи, въпреки че са минали няколко седмици от раждането, тогава може да е започнало кървене. Причините за последното са разнообразни, невъзможно е да се лекува у дома, а голямата загуба на кръв може да бъде изпълнена с много сериозни усложнения. Друга причина да посетите гинеколог е, ако зацапването месец след раждането или по-рано придобие силна миризма или необичаен цвят: зеленият нюанс на слуз показва възпалителен процес, гной или съсиреци, наподобяващи извара. Ако са минали два месеца след раждането и лохиите не спират, също е необходимо да се направи ултразвук и да се подложи на преглед от специалист. Това важи за случаите, когато лохиите са придружени от рязко повишаване на температурата, което може да бъде причинено от възпаление на маточната лигавица. Жените трябва да помнят, че усложненията могат да възникнат дори след доста дълъг период от време след раждането.

Други неща, които трябва да имате предвид

Важно е да знаете не само колко дни продължава изхвърлянето след раждането, но и какви правила трябва да се спазват. Първият от тях се отнася до личната хигиена. Препоръчително е да се измивате след всяко пътуване до тоалетната, това минимизира риска от възпалителен процес. За изписване можете да използвате само тампони, а не тампони. Последните предотвратяват отделянето на кръв, поради стагнацията на която също е възможно възпаление. По същата причина е забранено да се къпете, заменяйки го с душ за известно време или да плувате в открити водоеми: нестерилната течност не трябва да влиза в матката. Обливането също не е позволено през този период. Що се отнася до интимните отношения, дори по време на раждане без усложнения, гинеколозите препоръчват да се въздържат от тях, докато лохиите изчезнат напълно. В допълнение към вероятността от внасяне на инфекции в матката, физическата активност по време на този процес не е препоръчителна, тъй като може да доведе до повишено кървене. Следователно информацията е полезна не само за това колко дни продължава изхвърлянето след раждането, но и за простите правила на поведение за жените, които помагат за поддържане на здравето.