Какво е хранителна алергия? Класификация на основните типове реакции

Хранителната алергия е заболяване, което, въпреки привидната си незначителност, силно влияе върху качеството на живот. Това е реакцията на тялото към действието на дразнител, намиращ се в храната.

Около 1% от възрастното население на света и 8% от децата имат това заболяване. Тип хранадиагностициран при 60-70% от пациентите с алергия.

Защо възниква реакцията?

Както е показано медицинска статистика, броят на докладваните случаи на хранителни алергии непрекъснато нараства през последните години.

Причините, които предизвикват проявата му са:

1. Наследствено и генетично предразположение.Доказано е, че ако някой от вашите близки роднини страда от хранителна алергия, това заболяване може да бъде наследено.
2. Грешен начин на живот. Лоши навицизначително намаляване на имунната защита на организма.
3. Проблеми със стомашно-чревната система.Причината за консултация с гастроентеролог е неочакваната поява на алергия.
4. Липса на правилно хранене.Диетата трябва да бъде балансирана, консумацията на сезонни продукти не трябва да прекалява.
5. качество модерни продуктихранене.Почти всеки втори закупен хранителен продукт съдържа оцветители, емулгатори, консерванти и различни химически добавки. Тези вещества са чужди за нас и имунната система ги възприема като агресори.

Тези причини намаляват способността на организма да устои на проникването на чужди антитела и увеличават риска от развитие на заболяването.

Какво е алерген

Има много алергени, които могат да причинят алергии. Проучванията показват, че 90% от всички случаи на това заболяване са причинени от консумацията само на осем продукта.

Следните продукти се разграничават в низходящ ред по алергична значимост::

• яйца;
• фъстък;
• мляко и млечни продукти;
• Морска храна;
• зърнени култури (пшеница, елда);
• цитрусови плодове;
• варива.

Често тези продукти причиняват смърт по време на анафилактичен шок.

Обща терапия

Изключването на причинния тип алерген от храната (елиминиране) се счита за основен метод на лечение.

Ако има реакция към рядко консумирани храни, тогава елиминирането е единственият метод на терапия, който дава положителен ефект.

Този метод изисква пълно премахване от диетата на определен вид алерген и продукти, които го съдържат, дори в малки количества.

Елиминационната диета се характеризира със замяна на причинителя на алергена с неалергенен продукт.

Необходимо е да се консумират ентеросорбенти - вещества, съдържащи се във фибрите на плодовете и зеленчуците, триците и пълнозърнестите храни.

Всички ястия трябва да бъдат приготвени на пара, задушени, варени, печени, но не и пържени. Намалете значително приема на сол.

Ако на пациент е предписана строга елиминационна диета, тогава е необходимо да се гарантира, че съдържанието на всички нейни хранителни компоненти стриктно съответства на неговата възраст и тегло.

Ако спазвате всички предписания на лекаря и следвате тази диета, състоянието ви ще се подобри за 4-6 дни.

Как да се лекува хранителна алергия при възрастни в зависимост от техните прояви

Можете да наблюдавате проявата на симптомите отвън:

1. кожа:неговата сухота, сърбеж, зачервяване, обриви;
2. дихателната система:обилно течение от носа, кашлица, кихане, затруднено дишане, задух, постоянна назална конгестия;
3. храносмилателната система:повръщане, дисфункция на червата, заядлива болкав стомаха, гъделичкане.

Кожен обрив

Лекарства и народни средства. За интравенозно приложение се използва "Калциев хлорид" или "Натриев тиосулфат". Те помагат на тялото да премахне алергена.

При обширен обрив към тези лекарства се добавя преднизолон или дексаметазон.

Насрочена е среща по същото време антихистаминитри поколения:

1. "Супрастин", "Димедрол", "Тавегил", "Диазолин" - тяхната продължителност на действие е кратка и може да предизвика сънливост.
2. "Фенистил", "Цетиризин", "Лоратадин" - има повече дългосрочно действие, не може да предизвика сънливост.
3. "Tigofast", Erius, "Telfast" - имат минимален брой странични ефекти и дълъг период на действие.

При хронична проявасе приписват симптоми хормонален агентПреднизолон таблетки. Курсът на приемане може да бъде до два месеца. Често се приема в комбинация с антихистамини.

сърбеж

Този симптом може да се лекува следните групилекарства:

• антихистамини от всяко поколение (ако има проблеми с черния дроб, употребата им е възможна само след консултация с лекар).
• препарати и мехлеми на базата на кортикостероиди (естествени човешки хормони).Те помагат за облекчаване на възпалението и имат аналгетичен ефект. Курсът на приема им не трябва да надвишава 10 дни (продължителната употреба се предписва само от лекар).
• нехормонални мехлеми и кремове.За заздравяване, облекчаване на сухота и възпаление на кожата се използват "Фенистил - гел", Протопик", "Пантенол", "Бепантен".

Стомашно-чревни нарушения

Проявата на стомашно-чревни симптоми се намалява чрез предписване на:

• строга диета;
• лекарства, които възстановяват микрофлората ("Колибактерин", "Бифидумбактерин", "Лактобактерин");
• средства, които изместват патогенната микрофлора (ако е необходимо): "Baktisubtil", "Intetrix".

Ако лечението на хранителните алергии с лекарства започне своевременно и се провежда цялостно, тогава неговата ефективност се увеличава няколко пъти.

Разлики в терапията при деца и възрастни

Навременното идентифициране на продукта, който предизвиква реакцията на тялото, и борбата с признаците на неговото проявление е основното условие за ефективно лечение на заболяването.

Най-добрият и лесен начин, подходящ за възрастни и деца, е да изключите от диетата проблемния продукт или храна, където се намира. Всички наоколо (семейство, приятели, колеги) трябва да знаят за съществуването му.

Лечение на възрастен пациент с остра формаалергиите трябва да се наблюдават от специалист. На пациента могат да бъдат предписани инжекции с епинефрин.

Това лекарство спира освобождаването на хистамин и улеснява дишането. За по-нататъшно лечение се предписва комбинирано лечение с лекарства антихистаминова групаи "Епинифрин".

Лечението на хранителни алергии при деца включва вътрешна терапияв комбинация с външната. Най-често се предписват антихистамини от второ поколение.

Има много лекарства: някои могат да се приемат от първите дни от живота, други само след достигане на определена възраст.

Всички тези лекарства намаляват сърбежа, подуването и хиперемията (зачервяването) на кожата. При атопичен дерматит е забранено използването на инфузии, компреси и билкови вани.

Дете, подобно на възрастен, с остра форма на заболяването трябва постоянно да носи гривна, указваща вида на алергена. Това е необходимо за бързо оказване на помощ и избягване на анафилактичен шок.

Употреба на наркотици

Сложността и поетапната терапия са основните принципи на лечението на заболяването, които са насочени към премахване на симптомите и предотвратяване на обостряния.

Лекарства, използвани при лечението:

• антихистаминова група.Повечето антихистамини могат да се използват профилактично;
• глюкокортикоиди.Те са предназначени за стабилизиране на тежко състояние. Курсът на приема им зависи от тежестта на алергията и варира от 3 до 14 дни;
• Кромолин.Лекарството е предназначено за перорално приложение преди хранене и се предписва за дълго време;
• адреналин.Пациентите винаги трябва да имат това лекарство в домашната си аптека. В случай на анафилактичен шок адреналинът е първата спешна помощ.

Ако атаките на заболяването се появяват доста често и са тежки, се предписва имунотерапия.Този метод значително намалява проявата на заболяването и в някои случаи го елиминира.

Задължително условие качествено лечениезаболяване е употребата на лекарства, предписани от лекар.

Изборът им независимо и определянето на дозата може не само да бъде неефективно, но, напротив, да влоши състоянието.

Използване на билки

По време на лечението хранителна формаалергиите често се помагат от традиционната медицина. Но използването им е опасно без консултация с лекар.

Често има случаи, когато вместо очакваното положителен ефекталергичната реакция може само да се засили и да доведе до критично състояние.

Много растения могат да съдържат вещества, които провокират краткотраен сърбеж, обриви, затруднено дишане и др. Ето защо лечението с билки трябва да се третира отговорно и с повишено внимание.

За да облекчите симптомите на заболяването и след консултация с лекар, можете да използвате съветите на традиционната медицина.

За приготвяне на отвари и инфузии можете да използвате:

• прясно изцеден сок от корени на целина.Препоръчително е да се пие по 1 чаена лъжичка до три пъти на ден;
• отвара от низ: 1 дума Една лъжица от растението се запарва с чаша вряла вода и се изпива веднага след запарването.
• отвара от цветя на невен: 10 гр. растенията се запарват с 2 чаши вода, настояват се 2 часа, прецеждат се, приемат се по чл. лъжица 3 пъти на ден.
• цветя от копривазалейте с вряла вода в съотношение 1 с.л. лъжица цветя на 1 чаша вода. Оставете за 30 минути, прецедете. Приемайте до 5 пъти на ден по 0,5 чаши топло.

Методи за лечение на хранителни алергии народна медицинане са напълно доказани или опровергани. Следователно тяхното използване е възможно само като допълнение към основната лекарствена терапия.

За да предотвратите появата на хранителни алергии или да намалите тежестта на техните прояви, трябва да следвате няколко правила.

1. Не отлагайте посещението си при специалисти.
2. Кърмете детето си възможно най-дълго (поне шест месеца).
3. Изключване на силно алергенни храни от диетата на бременна или кърмеща жена.
4. При замяната на силно алергенни храни с неалергенни е важно да се вземе предвид съотношението на новите хранителни вещества към физиологичните нужди на пациента.
5. Термичната обработка на продуктите намалява риска от алергични реакции (млякото трябва да се вари, зърнените храни да се накисват, да се използва разтопено масло).
6. Като превантивна мярка естествената хипосенсибилизация е метод. Състои се от ежедневна употреба в диетата в минимални дози от алергенен продукт с постепенно по-нататъшно увеличаване на консумацията му.
7. Не се опитвайте сами да лекувате алергиите.

Предотвратяване

За да се изключи бъдеща проява на хранителна алергия при деца, а при възрастни, за да се намали рискът от повторната й поява, е необходимо да се вземат превантивни мерки.

Мерките за превенция на алергиите включват:

1. Правилно и балансирана диетабременна и кърмеща жена.
2. Навременна диагностика и лечение на заболявания на храносмилателната система.
3. Частично или пълно (ако е възможно) изключване на алергенни храни от диетата.
4. Избягвайте пушенето общество, защото тютюнев димсамо засилва реакцията.
5. Алергизиращите продукти трябва да бъдат топлинно или студено обработени.
6. Придържайте се към здравословна диета.

Хранителните алергии ви карат да мислите по различен начин за начина си на живот.

Перифразирайки добре познатия израз „Вашето здраве е във вашите ръце“, от гледна точка на това заболяване можем да кажем „Нашето здраве е в това, което ядем“.

За да избегнете заболяването, трябва да се храните правилно и, ако е необходимо, да следвате всички препоръки и предписания на лекаря.

Хранителни алергии- алергична реакция на организма към храна, причинена от реакцията на хранителни антигени със съответните антитела и лимфоцити.

Понякога яденето на храна, която трябва да ни дава сила, само носи болезнени усещания. Тялото, поради обстоятелства, не е в състояние да възприема напълно веществата, идващи от заобикаляща среда, в случая заедно с храната.

При хората се отбелязва развитието на хранителни алергии - непоносимост към определени храни. Нека поговорим по-подробно за мерките за предотвратяване на появата и начините за противодействие на „хранителната заплаха“.

Причини за патология

Наследственост- фактор, който провокира алергична реакция към консумираните продукти.

Наличност свръхчувствителност- гарантира незабавна реакция. Почти мигновено след консумация на „опасен“ продукт.

Понякога интервалът от време за отговор хранителен алергенпродължава 10-12 часа, понякога до един ден.

Като се има предвид горното, промените трябва да се правят сутрин, така че да е възможно да се контролира реакцията на детето към консумирания продукт.

Възможни хранителни алергени:

• мляко
• шоколад
• кокоши яйца
• пшеница
• цвекло
• ядки
• домати
• портокали
• гранати
• ягода
• малини
• пилешко месо

Възможна е реакция към хранителни добавки, включени в състава: консерванти, оцветители. Списъкът е обширен, всички те до голяма степен допринасят за хранителната алергизация. Препоръчително е да положите всички усилия, за да гарантирате, че диетата се състои изключително от естествени продукти.

ГМО могат да причинят значителна вреда, причинявайки значителен удар на имунната система. Модифицираните продукти са „неразпознаваеми” от чернодробните и стомашните ензими. Отказвайки да ги приемат, те не усвояват такава храна, което провокира алергизация на тялото.

Такива проблеми, създадени от модифицирани продукти, са „фиксирани“ на генетично ниво и нарушенията се предават по наследство.

Симптоми на хранителни алергии

Сама по себе си алергичният отговор към приетата храна не е причина за самостоятелно патологично състояние. Въпреки това, той придружава алергични заболявания:

• оток на ларинкса
• копривна треска
• затруднено дишане
• диспнея
• припадък

Анафилактичен шок- животозастрашаващо усложнение, за да се избегне което, страдащият от алергия трябва да помни да вземе необходимите лекарства, преди да излезе навън.

Носете със себе си карта (паспорт) на страдащ от алергия и мини аптечка за оказване на първична помощ.

Такива мерки ще допринесат за правилна диагноза и бърза помощ при спешни случаи.

В рамките на няколко минути, след контакт с алергенен продукт, може да се появи описаната по-горе симптоматична картина.

Списъкът със знаци обаче не се ограничава до това.

Ще минат 2-3 часа и пациентът ще изпита забележимо безпокойство в друг негативни симптоми, изразяващо се в следните прояви:

• диария
• стомашни болки

Когато сте алергични към храна, кожата претърпява „увреждания“, ставайки суха и груба. Вероятно е да се появят обрив и сърбеж. Резултатът от такива прояви е наличието алергичен васкулит, диатеза. В допълнение, при алергична реакция към храната са възможни респираторни прояви под формата на конюнктивит и хрема.

Често пациентът се диагностицира с чувствителност към група подобни храни, например горски плодове, цитрусови плодове.

Първи протестират стомахът и червата. Изразява се чрез чревни разстройства и повръщане. Списък на възможните придружаващи симптоми:

• обрив с мехури
• зачервяване на кожата
• астматични пристъпи
• едематозни прояви
• главоболие

Разстройство на изпражненията, гадене - . Въпросът е как да разграничим това патологично състояниеот хранителни алергии. Отговорът е основният параметър, това е интервалът от време. В случай на отравяне, желанието на тялото да премахне „отрицателния продукт“ възможно най-скоро, намалявайки токсични ефективърху стомашната лигавица, се изразява с преходни прояви на горните симптоми.

Алергичната реакция към храната може да се прояви със закъснение от половин час до един ден. В допълнение, "камбаните" от алергии са придружени от кожни проблеми.

Понякога алергията се появява веднага след консумация на алергенен продукт. Например, ако алергенът е ядки, след няколко минути се появяват диария и повръщане. Много хора пренебрегват контакта с лекар в такива ситуации, което е грешка, особено при повтарящи се симптоми. В крайна сметка такава небрежност може да създаде предпоставки за развитие на анафилактичен шок.

Хората със стомашно-чревни проблеми (гастрит, панкреатит, холецистит и др.) са склонни към хранителни алергии.

Как да се справим с проблема

Ако наличието на алергия не бъде идентифицирано навреме и такива прояви започнат да се лекуват професионално, тогава небрежността от този вид застрашава тялото сериозни последствия. Алергичният дерматит ще се появи в цялата си слава. Превъртете алергенни продуктище порасне.

Няколко години по-късно животинската вълна и козметиката бяха добавени към хранителните продукти.

Дихателната система ще бъде изложена на риск и вероятността от астма е висока.

В случай на остри алергични прояви, измийте стомаха и червата. Основната задача е да се извърши „неутрализиране“ с по-нататъшно отстраняване на опасния алергенен продукт.

За да се намали нивото на интоксикация, медицинските рецепти съдържат сорбенти (лактофилтрум, ентеросгел) и антихистамини. Тези антиалергични лекарства, които практически нямат странични ефекти, включват Claritin и Kestin. Поемане на курсова работа, както е предписано от алерголог.

Ако подозирате, че имате непоносимост към определен продукт, трябва да посетите алерголог. Само лекар, след внимателен анализ Сегашно състояниепациентът ще може да диагностицира наличието на алергии.

Превъртете терапевтични дейности, включва вземане на кожни проби, приемане на необходимите лекарства (съдово тонизиращи, сърдечни, обезболяващи), лабораторни изследвания, провокативни тестове.

След като идентифицираме виновника, идеалният вариант би бил да изключим този продукт от диетата. Ако не е възможно да се определи алергенен продукт, тогава всички продукти, склонни към повишени алергични ефекти, попадат под съмнение.

Провежда се специфична хипосенсибилизация - процедура, основана на прилагането на непоносим продукт на пациента в постепенно увеличаващи се порции. Функционалността се нормализира ендокринна система, метаболизмът се стабилизира, което спомага за намаляване на чувствителността на тялото.

Продължителността на курса на такава терапия е няколко месеца.

В случай на възможни усложнения, увеличете интервалите между инжекциите и намалете частта от алергена.

В зависимост от наличните симптоми към терапията се добавят антихистамини и антибактериални лекарства.

Механизъм на развитие намалена чувствителностРеакцията на организма към даден алерген е изключително сложна и все още се проучва. По-добре е да не провеждате такива тестове сами, само под пълното наблюдение на алерголог.

Страдащите от алергии трябва да водят дневник. Състоянието на здравето се записва щателно, подробно се описват приетата храна, възникващите усещания и промените в тялото.

Правилно подбрани диета, има положителен принос за точната диагностика на заболяването. Ако се почувствате по-добре след елиминирането на подозрителния продукт, връзката между тези събития е установена. За да се премахнат съмненията, се използват провокационни тестове.

Има метод на сляпа провокация, когато никой (пациент, лекар) не е наясно дали сред консумираните продукти има алергени. Така се неутрализира действието на психологическия фактор.

Мнозина, като видят алергенен продукт, знаят предварително за възможното негативни последици, изпитват негативни емоции, задушават се и повръщат. „Тайната“ консумация на продукти минимизира тези негативни последици.

В домашни условия е допустимо да се правят кожни тестове само с натурални продукти, само след консултация с алерголог. След като поставите например капка мляко върху предмишницата, използвайте къса игла, за да надраскате внимателно кожата през този продукт. , появата на подуване ще покаже, че тестът за този продукт е положителен, по-нататъшната му консумация е неприемлива.

Въпреки това, повтарям още веднъж, все пак е по-добре подобни процедури да се извършват от опитен специализиран специалист. Основният смисъл на всички диагностични процедури- елиминирайте „срещите“ на пациента с хранителни алергени, отървете се от ненужните диети.

Разрешени продукти

Приемливо в хранителна диета:

• почти всички видове каши, приготвени на вода, с изключение на грис
• голям избор от зеленчуци (зеле, картофи)
• месни ястия (заешко, телешко)
• списъкът с плодове е ограничен ( зелени ябълки, круши, сливи)

По-подробно диетата се съгласува с алерголог. Понякога има изключения, когато се появи непоносимост към „одобрен“ продукт. След провеждане на преглед и идентифициране на конкретен алерген, лекарят коригира диетата.

Забранени продукти

• всякакви червени храни, като домати, цвекло, ягоди
• цитруси
• шоколад
• ядки
• гъби
• Морска храна
• краве мляко
• месо, пилешки яйца

Струва си да се обърне внимание на продуктите, които не са включени в строг списъкзабранени, но употребата им не се препоръчва. Вероятността от алергична реакция се увеличава; реакцията на тялото към други, познати продуктихранене. Така че трябва да се въздържате:

• авокадо
• магданоз
• банани
• кисело зеле
• силен месен бульон

• ако имате непоносимост към прашец от бреза, подобна реакция на тялото е възможна след ядене на ябълки
• когато мухълът е признат за алерген, тогава кефирът, квасът и продуктите на базата на тесто с мая се изключват от диетата
• ако имате непоносимост към лекарства, не забравяйте, че някои производители добавят антибиотици към месото, за да удължат срока на годност

Тъй като списъкът с непоносимите храни е обширен, има много варианти за диета, но това е тема за отделна статия. Ще говорим за това в близко бъдеще.

Наличието на хранителни алергии трябва да се диагностицира своевременно и своевременно, за да не се даде шанс на възможните усложнения да се развият по-нататък. Алергичното предразположение ще придружава пациента през целия му живот, но степента на неговото проявление зависи от надеждността на имунитета на човека, текущия начин на живот и спазването на препоръките на лекаря.

Поинтересувайте се навреме за здравето си, довиждане.

Алергените в храната са съставки, които са отговорни за „запалването“ на алергична реакция. Те са протеини, които обикновено преживяват готвене, издържат на стомашна киселина и чревни ензимихраносмилане. В резултат на това алергените оцеляват, проникват в стомашно-чревната лигавица, навлизат в кръвта и предизвикват алергични реакции в цялото тяло.

Механизъм на хранителна алергия

Алергичната реакция включва два компонента на имунната система. Единият компонент е вид протеин, алергичното антитяло имуноглобулин Е (IgE), който циркулира в кръвния поток. Другата е мастната клетка, специализирана структура, която съхранява хистамин и се намира във всички тъкани на тялото. Мастните клетки се намират в особено голям брой в области на тялото, които обикновено са засегнати от алергични реакции (нос и гърло, бели дробове, кожа и черва).

Хранителната алергия е реакция на свръхчувствителност. Това означава, че преди да възникне реакция към алерген в дадена храна, човек трябва първо да „сенсибилизира“ храната. При първоначална експозиция алергенът стимулира лимфоцитите (специализирани бели кръвни клетки) да произведат IgE антитяло, специфично за алергена. След това този IgE се освобождава и се прикрепя към мастоцитите в различни тъкани на тялото.

Когато човек яде тази конкретна храна отново, нейният алерген премахва специфичното IgE антитяло от мастни клеткии стимулира клетките да отделят веществото хистамин. В зависимост от зоната, в която се освобождава хистамин, се появяват различни симптоми на хранителна алергия.

причини

Броят на алергиите от всякакъв вид се увеличава поради много причини:

• Храните, които може да не са причинявали алергии в миналото, могат да повлияят по различен начин на децата и възрастните в нашия променящ се свят. Климатът и химикалите влияят на това какво ядем и с какво храним децата си;
• Тенденцията на индивида да произвежда IgE срещу нещо на пръв поглед безобидно, като например храна, се предава по наследство. По правило подобни реакции са често срещани в семейства с деца с алергии. Не е задължително за храна. Може да имате алергии към цветен прашец, козина, пера или лекарства. Децата с алергични родители имат 40-70% шанс да развият алергии. Рискът пада до 20 до 30%, ако само единият родител има алергия, и пада до 10%, ако нито един от родителите няма реакция.

По този начин, дете с двама алергични родители е по-вероятно да развие хранителни алергии, отколкото дете с един алергичен родител.

Симптоми на хранителни алергии при деца

Всички прояви на хранителни алергии при дете стават забележими от няколко минути до един час след хранене.

1. Хранителните алергии могат първоначално да се проявят като сърбеж в устната кухинаи затруднено преглъщане и дишане.
2. След това, когато храната се смила в стомаха и червата, могат да започнат симптоми като гадене, повръщане, диария и коремна болка. Между другото, стомашно-чревните симптоми на хранителни алергии са тези, които най-често се бъркат с признаци на различни видове хранителни непоносимости.
3. Алергените се абсорбират и навлизат в кръвта. Когато достигнат до кожата причиняват уртикария или екзема, а когато попаднат в респираторен тракт, те могат да причинят астма.
4. Ако алергените изтекат кръвоносни съдове, те могат да причинят объркване, слабост и анафилаксия (следствие от рязък спад на кръвното налягане).

Анафилаксията е сериозна реакция, дори когато започва с леки симптоми (мравучкане в устата, гърлото или коремен дискомфорт). Реакцията може да бъде фатална, ако не се реагира бързо.

Хранителна алергия, която не е медиирана от IgE

Не-IgE-медиираните хранителни алергии се причиняват от реакции, включващи компоненти на имунната система, различни от IgE антитела. Реакциите не се появяват веднага след хранене и обикновено са свързани с чревни проявикато повръщане, подуване на корема и диария.

Механизмът на не-IgE-медиирана алергия не е напълно разбран. Въпреки че се предполага, че имунната системаучастващи, IgE антителата не са свързани с това състояние.

Не-IgE-медиираните хранителни алергии са по-малко разбрани от IgE-медиираните хранителни алергии. Тъй като симптомите обикновено са забавени в сравнение с IgE-медиираните хранителни алергии, по-трудно е да се намери връзка между яденето на определена храна и симптомите.

Най-честите храни, причиняващи този вид алергия, са кравето мляко и соевите протеини при кърмачетата и пшеницата при по-големите деца. За разлика от IgE-медиираните хранителни алергии, тази категория много рядко е животозастрашаваща, тъй като не води до анафилаксия.

Как се проявява не-IgE-медиирана хранителна алергия при деца?

Синдром на диетичен протеин-индуциран ентероколит

Това е имунна реакция на стомашно-чревната система към една или повече специфични храни. Обикновено се характеризира с обилно повръщане и диария. Когато проблемната храна се премахне, всички симптоми изчезват.

Наличието на синдром на ентероколит не изключва възможността за други прояви на алергии.

Най-често срещаните храни, които причиняват ентероколитен синдром, са кравето мляко и соята. Всяка храна обаче може да предизвика подобна реакция. Дори тези, които обикновено не се считат за алергични (ориз, овес и ечемик).

Синдромът на ентероколит често се проявява през първите седмици или месеци от живота или в по-напреднала възраст при кърмачета. Реакциите обикновено възникват при въвеждането на първите продукти (бебешки зърнени храни) или адаптирано мляко.

Както при всички случаи, тежестта и продължителността на симптомите може да варира. За разлика от традиционните IgE-медиирани алергии, ентероколитният синдром не причинява сърбеж, копривна треска, подуване, кашлица или хрипове. Признаците обикновено включват само стомашно-чревната система, а други органи не са включени.

Еозинофилен езофагит

Е алергично разстройство рефлекс на преглъщане. Това нарушение засяга хранопровода – част стомашно-чревния тракт, който свързва задната част на гърлото със стомаха. Еозинофилен езофагит възниква, когато вид бели кръвни клетки, наречени еозинофили, се натрупват в хранопровода. Често се причинява от храна.

Еозинофилът е клетка, която има много роли. Някои роли са специфични, други не, което означава, че тялото съдържа цяла линия различни процесикоито водят до появата на еозинофили.

Еозинофилни нарушения могат да възникнат при различни областистомашно-чревния тракт. Еозинофилният езофагит възниква, когато в хранопровода се натрупат необичаен брой еозинофили.

Не само различни храни, но и болести могат да причинят това необичайно производство и натрупване на еозинофили в хранопровода и тези източници също трябва да бъдат взети предвид.

Някои други причини включват:

• гастроезофагеални рефлуксни заболявания (ГЕРБ);
• други форми на езофагит, които увреждат лигавицата на хранопровода;
• инфекция;
• възпалително заболяване на червата.

Еозинофилният езофагит засяга хора от всички възрасти, полове и етноси. Може да има наследствена тенденция в семействата.

Симптомите при кърмачета и деца под 3-годишна възраст включват раздразнителност, проблеми с храненето и слабо наддаване на тегло. По-големите деца може да имат киселинен рефлукс, повръщане, болки в гърдите и корема и усещане, че храната е „заседнала“ в гърлото. Симптомите могат да се появят в рамките на дни или седмици след консумацията на хранителния алерген.

Лекува се еозинофилен езофагит специални диети, при което са изключени храните, предизвикващи състоянието. Лекарствата също могат да се използват за намаляване на възпалението.

Алергичен проктоколит

Алергичният проктоколит е проява на алергия към смес или кърма. В това състояние тя се възпалява Долна частчервата. Заболяването засяга бебета през първата им година от живота и обикновено завършва до 1-годишна възраст.

Симптомите включват кръв воднисти изпражнениясъс слуз. Случва се и при бебета зелен стол, диария, повръщане, анемия и прекомерно настроение. Когато се диагностицира правилно, симптомите изчезват, след като алергенната храна бъде премахната от диетата.

Какво е кръстосана реактивност?

Кръстосаната реактивност е появата на реакции към продукт, който е химически или по друг начин свързан с продукти, за които е известно, че причиняват алергии. Когато едно дете има тежка реакция към определена храна, лекарят ще посъветва пациента да избягва свързани храни, които също могат да причинят същата реакция.

Например, когато едно дете има анамнеза за тежки алергии към скариди, то може също да има реакции към раци, омари и раци.

Орален алергичен синдром

Синдромът на орална алергия е друг вид кръстосана реактивност. Този синдром се среща при деца, които са много чувствителни, например към нектар или цветен прашец. През периода, когато тези растения се опрашват, може да откриете, че когато яде плодове, предимно пъпеш и ябълка, детето бързо развива усещане за сърбеж в устата и гърлото. Този синдром засяга 50% от пациентите с алергичен ринит, причинен от полени.

Симптомите се появяват бързо след консумация на пресни или сурови храни. Развиват се сърбеж, дразнене и леко подуване на устните, небцето, езика и гърлото. Сготвените плодове и зеленчуци обикновено не предизвикват реакция.

Симптомите обикновено изчезват след няколко минути, въпреки че до 10% от хората ще се развият системни симптоми, но не голям брой(1 - 2%) могат да получат анафилактичен шок. Ядките и фъстъците са склонни да причиняват по-тежки реакции от други храни.

Хранителни алергии, предизвикани от упражнения

Упражнението може да предизвика алергична реакция към храната. Често срещан сценарий е, когато детето яде малко храна и след това играе физически упражнения. Докато извършва действията, телесната му температура се повишава, появяват се сърбеж и световъртеж, а скоро се развиват характерни алергични реакции под формата на копривна треска, затруднено дишане, коремни симптоми и дори анафилаксия.

Лечение (всъщност, превантивна мярка) за повиканите физическа дейностхранителни алергии - не яжте 2 часа преди тренировка.

Състояния, подобни на хранителни алергии

Изключително важно е да се разграничат истинските хранителни алергии от други необичайни реакции към храната, тоест от хранителната непоносимост, която се проявява при много други заболявания или хранителни отравяния, когато се консумира развалена храна.

Ако кажете на лекаря „Вярвам, че детето ми има хранителна алергия“, специалистът ще трябва да вземе предвид редица диагнози. Възможни диагнозивключват не само хранителни алергии, но и други заболявания, които имат симптоми, причинени от консумацията на определени храни.

Те включват реакции към определени химикали в храната, като хистамин или хранителни добавки, хранително отравяне, други стомашно-чревни патологии.

Хистамин

някои естествени вещества(например хистамин) в храните може да предизвика реакции, подобни на алергични. Голямо числохистаминът се съдържа в сиренето и някои видове риба, особено риба тон и скумрия.

Ако детето е консумирало продукт, който съдържа много хистамин, може да възникне отравяне с това вещество, което е много подобно на алергична реакция.

Хранителни добавки

Друг вид хранителна непоносимост е нежелана реакция към специфични съединения, добавени към храната за подобряване на вкуса, осигуряване на цвят или за предотвратяване на растежа на микроорганизми. Консумирането на прекомерни количества от тези вещества може да причини симптоми, които имитират пълната гама от алергични реакции.

Въпреки че някои лекари приписват детската хиперактивност на употребата на добавки, доказателствата не са убедителни и причината за това е поведенческо разстройствоостава несигурно.

Съединение, често свързвано с нежелани реакции, които могат да бъдат объркани с хранителни алергии, е жълтото багрило мононатриев глутамат. Жълтата боя може да причини копривна треска, въпреки че е рядко.

Мононатриевият глутамат подобрява вкуса, но ако се консумира в повече, може да причини зачервяване на лицето, усещане за топлина, объркване, главоболие, усещане за пълнота на лицето, болка в гърдите. Тези симптоми се появяват почти веднага след консумация на прекомерни количества храна, съдържаща добавен MSG и са временни.

Хранително отравяне

Замърсената с бактерии и токсини храна е честа причина за хранително отравяне. Яденето на заразени яйца, маруля, месо или мляко причинява симптоми, които имитират хранителна алергия. Често срещаните микроби, които могат да причинят отравяне, включват Campylobacter jejuni, Listeria monocytogenes, Salmonella, Vibrio vulnificus и E. Coli.

Дефицит на лактаза (непоносимост към лактоза)

Друга причина за хранителна непоносимост, която редовно се бърка с хранителни алергии, особено алергии към мляко, е лактазният дефицит. Тази обща хранителна непоносимост засяга едно от 10 деца. Лактазата е ензим в лигавицата на тънките черва. Той смила (разгражда) лактозата до прости захари.

Ако бебето има лактазен дефицит, то няма достатъчно от този ензим, за да усвои лактозата в повечето млечни продукти. Вместо това други бактерии в червата използват несмляната лактоза, като по този начин произвеждат газове. Симптомите на непоносимост към лактоза включват подуване на корема, коремна болка и диария.

В общи линии хранителна непоносимостсподеля някои симптоми с алергии, така че хората често ги бъркат.

Хранителната непоносимост е напълно различна от алергиите, защото не е свързана с функционирането на имунната система. Непоносимостта възниква поради неефективността на храносмилателната система при усвояването на определени компоненти.

Цьолиакия

Това заболяване причинява непоносимост към глутен.

Цьолиакията се причинява от уникален анормален имунен отговор към определени компоненти на глутена, който е интегрална частзърна от пшеница, ечемик, ръж.

Въпреки че понякога се нарича алергия към глутен, изследванията показват, че този имунен отговор включва различен клон на имунната система от този, свързан с класическите хранителни алергии. Това включва погрешно насочен отговор на имунната система, наречен автоимунна реакция.

Децата имат аномалия в лигавицата на тънките черва. Има диария и малабсорбция на хранителни вещества, особено на мазнини. Лечението на това състояние включва елиминиране на храни, съдържащи глутен.

Алергени продукти, които провокират реакция

Хранителните алергии са специфични в смисъл, че детето е алергично към определена храна или категория храна, която има вид протеин, който имунната система вижда като заплаха. Всяка храна може да предизвика алергична реакция. Споменатите по-долу храни са най-честите алергени.

Съгласно правилата, производителите трябва да посочват наличието на следните продукти на етикетите:

• фъстък;
• лешници;
• мляко;
• пшеница;
• яйце;
• миди;
• риба;
• месо.

Заедно тези девет храни са отговорни за повече от 90% от хранителните алергии.

Фъстък

Фъстъците са бобови растения (от същото семейство като соята, граха и лещата), а не ядки. Около 20% от децата с алергия към фъстъци в крайна сметка я надрастват.

Фъстъците са един от алергените, често свързвани с анафилаксия, непредсказуема и потенциално фатална реакция, която изисква незабавно лечение. Симптомите включват затруднено дишане, подуване на гърлото, рязък спадкръвно налягане, бледа кожа или сини устни, припадък и замайване. Ако не се лекува незабавно с епинефрин, анафилаксията може да бъде фатална.

По-малко сериозни симптоми:

• сърбеж по кожата или уртикария, които могат да изглеждат като малки петна или повдигнати ивици над нивото на кожата;
• сърбеж, мравучкане в или около устата или гърлото;
• гадене;
• хрема или запушен нос.

Ядки

Изследванията показват, че 25 до 40 процента от децата с алергии към фъстъци също реагират на поне още една ядка.

Заедно с фъстъците и мидите, ядките са един от алергените, които често се свързват с анафилаксия.

Симптоми:

• коремна болка, спазми, гадене и повръщане;
• диария;
• затруднено преглъщане;
• сърбеж на устата, гърлото, кожата, очите или друга област;
• назална конгестия или хрема;
• гадене;
• задух, недостиг на въздух;
• анафилаксия.

Мляко

Млечната алергия включва имунна реакция към протеина. краве мляко.

Въпреки че млякото е едно от най важни продуктиза дете това също е често срещан алерген.

Около 2 до 3% от децата под 3 години са алергични към мляко. Въпреки че експертите някога са вярвали, че огромното мнозинство от тях ще надраснат тази алергия до 3-годишна възраст, най-новите изследванияпротиворечат на тази теория. В едно проучване по-малко от 20% от децата са надраснали алергиите си до 4-годишна възраст. Но около 80 процента от децата вероятно ще надраснат своята алергия към мляко до 16-годишна възраст.

Дете с алергия към краве мляко може също да е алергично към мляко от други животни, включително овце и кози.

В рамките на кратък период от време след приема на мляко или неговия протеин се появяват следните симптоми:

• копривна треска;
• разтройство;
• повръщане;
• кървави изпражнения, особено при кърмачета;
• анафилаксия.

Алергия към соя

Член на семейството на бобовите растения, соята е често срещана съставка в адаптираното мляко за кърмачета и много други преработени храни.

Соята е много често срещан алерген при малки деца.

Симптомите на алергия към соя включват:

• обрив или копривна треска;
• сърбеж в устата;
• гадене, повръщане или диария;
• назална конгестия, хрема;
• хрипове или други признаци на задушаване.

Анафилаксията рядко се причинява от алергия към соя.

пшеница

Алергията към пшеница затруднява живота на детето, като се има предвид броят на храните, които съдържат тази съставка.

Проявите на алергия към пшеница при деца са подобни на симптомите на други реакции към храната:

• копривна треска или кожен обрив;
• кихане и главоболие;
• запушен или течащ нос;
• задушаване;
• коремни спазми и диария;
• анафилаксия, макар и не много често.

яйца

Алергиите се появяват, когато имунната система стане чувствителна и реагира прекомерно на протеиновите съединения в яйцата.

Когато яйцето бъде изядено, тялото идентифицира протеина като нашественик и произвежда специални вещества, за да се защити. Тези химически компоненти предизвикват симптомите на алергична реакция.

Дете с алергия към кокоши яйца може да има реакция към този продукт от други птици, като гъска, патица, пуйка или пъдпъдък.

Експертите изчисляват, че 2% от децата са алергични към яйца. Но залогът е голям: Децата с алергии към яйца могат да получат реакции, вариращи от лек обрив до анафилаксия.

В рамките на кратък период от време след ядене (или дори докосване) на яйца могат да се появят симптоми:

• кожни реакции (подуване, обрив, копривна треска или екзема);
• хрипове или затруднено дишане;
• хрема и кихане;
• червени и сълзещи очи;
• коремна болка, гадене, повръщане или диария;
• анафилаксия (по-рядко).

Мекотело

Алергиите към миди засягат голям брой хора всеки ден.

Моля, обърнете внимание, че алергията към миди не е алергия към риба. По този начин децата с алергия към риба не са непременно алергични към миди и обратно.

В семейството на ракообразните група ракообразни (скариди, омари и раци) причинява най-голямото числоалергични реакции. Много хора с алергии могат да ядат черупчести (миди, стриди, миди и миди) без проблеми.

Въпреки това, всеки с алергия към миди трябва да се консултира с алерголог, преди да консумира друг вид морско създание.

Въпреки че истинските кръстосани реакции между черупчестите са редки, те възникват поради различни видовеморските обитатели често се държат заедно в ресторанти и пазари, причинявайки замърсяване.

Алергията към миди най-често се развива в зряла възраст.

Прояви на алергия към миди:

• повръщане;
• стомашни болки;
• лошо храносмилане;
• диария;
• копривна треска по цялото тяло;
• диспнея;
• хрипове;
• повтаряща се кашлица;
• дрезгав глас, проблеми с преглъщането;
• подуване на езика и/или устните;
• слаб пулс;
• блед или синкав (цианотичен) цвят на кожата;
• световъртеж.

Риба

За разлика от други хранителни алергии, които често засягат кърмачета и деца под 3-годишна възраст, рибните алергии може да не се появят до зряла възраст. В едно проучване до 40% от хората, които съобщават за алергии, не са имали проблеми с рибата, когато са били деца.

Алергията към риба с перки (риба тон, камбала или сьомга) не означава, че имате същата реакция и към миди (скариди, омари, раци). Някои алерголози препоръчват хората с алергии към риба да избягват да ядат всички видове риба. Но може да е безопасно за човек, алергичен към един вид риба, да яде други видове.

Както при другите хранителни алергии, признаците на алергия към риба варират от леки до тежки:

• копривна треска или кожен обрив;
• гадене, стомашни спазми, диспепсия, повръщане и/или диария;
• запушен нос, хрема и/или кихане;
• главоболие;
• задушаване;
• рядко - анафилаксия.

месо

Всеки вид месо от бозайници - говеждо, агнешко, свинско, козе и дори кит и тюлен - може да предизвика реакция.

Алергията към месо може да се появи по всяко време на живота. Когато детето е алергично към един вид месо, то може да има реакции и към други, включително домашни птици като пилешко, пуешко и патешко.

Изследванията показват, че много малък процент от децата с млечни алергии също имат тази реакция към говеждо месо.

Прояви:

• копривна треска или кожен обрив;
• гадене, стомашни спазми, диспепсия, повръщане, диария;
• назална конгестия/хрема;
• кихане;
• главоболие;
• задушаване;
• анафилаксия.

Диагностика

За да диагностицира хранителна алергия, доставчикът на здравни услуги трябва първо да определи дали детето има отрицателна реакция към определени храни.

Хранителният дневник и всички симптоми, които се появяват, са ключова информация за лекаря ранни стадиидиагностика

Лекарят прави оценка, използвайки Подробно описаниеродители, диетичен дневник на пациента или елиминационна диета. След това той потвърждава диагнозата чрез по-обективни кожни тестове и кръвни тестове.

История на заболяването

Обикновено най-важният диагностичен инструмент при диагностициране на хранителни алергии. Лекарят интервюира родителите и детето, за да определи дали доказателствата са в съответствие с хранителна алергия.

Специалистът ще ви помоли да отговорите на няколко въпроса:

1. Време на начало на реакцията. Реакцията бързо ли настъпва или час след хранене?
2. Успешно ли беше лечението на реакцията? Например, ако копривната треска се дължи на хранителна алергия, антихистамините трябва да действат.
3. Винаги ли реакцията е свързана с определена храна?
4. Някой друг болен ли е? Например, ако едно дете е изяло риба, заразена с нещо, тогава всички, които са яли същата храна, трябва да се разболеят. Но при алергии се разболяват само тези, които имат реакция към риба.
5. Колко яде детето преди да се появи реакцията? Тежестта на реакцията на пациента е свързана с количеството изядена подозрителна храна.
6. Какъв е методът на готвене? Някои деца ще имат тежка алергична реакция само към сурова или недостатъчно обработена риба. Старателното готвене на рибата унищожава алергените, така че детето да може да я яде без алергична реакция.
7. Други храни ли са били изядени едновременно с храната, която е предизвикала алергичната реакция? Мазните храни могат да забавят храносмилането и по този начин да забавят появата на алергична реакция.

Диетичен дневник

Понякога само анамнезата няма да помогне за определяне на диагнозата. В тази ситуация лекарят ще помоли родителите да водят отчет за това какво яде детето при всяко хранене и наличието на реакции, които са свързани с алергии.

Диетичният (хранителен) дневник съдържа по-подробна информация от словесното описание. Така лекарят и пациентът могат по-добре да определят дали има последователна връзка между храната и реакциите или не.

Елиминационна диета

Това е следващата стъпка, която някои лекари използват. Под ръководството на лекар детето не яде храни, които могат да провокират алергии (например яйца), те се заменят с други храни.

Ако симптомите изчезнат след елиминирането на храната, е по-вероятно Вашият лекар да диагностицира хранителна алергия. Когато детето възобнови приема на продукта (по указание на лекаря) и симптомите се върнат, тази последователност потвърждава диагнозата.

Детето не трябва да започва отново да консумира продукта, ако алергичните реакции са били тежки, тъй като повторният опит е твърде рисковано. Този метод също не е подходящ, ако реакциите са били редки.

Ако историята на пациента, хранителният дневник или елиминационната диета показват, че е вероятна специфична хранителна алергия, лекарят ще използва тестове, като кожен тест или кръвни тестове, които по-обективно ще потвърдят хранителната алергия.

Кожен тест

Разреден екстракт от предполагаемия продукт се поставя върху кожата на предмишницата или гърба. Чрез капка разреден алерген с игла се прави пробиване на кожата, след което лекарят наблюдава подуване или зачервяване, което би показало локална реакция към храната.

Но едно дете може да има положителен кожен тест за хранителен алерген, без да реагира на продукта. Специалистът диагностицира хранителна алергия само когато детето има положителен кожен тест за специфичен алергени анамнезата потвърждава алергична реакция към същия продукт.

Но хората с тежки алергии, особено тези, които са имали анафилаксия, не трябва да правят кожни тестове, защото те могат да предизвикат друга опасна реакция. Също така, кожни тестове не могат да се правят на деца под 5 години и хора с обширна екзема.

Кръвни изследвания

В ситуации, при които не могат да се направят кожни тестове, специалистът използва кръвни тестове като радиоалергосорбентен тест, твърдофазен свързан имуносорбентен анализ. Тези тестове измерват наличието на специфични за храните IgE антитела в кръвта на детето.

Резултатите стават известни след определен период от време. Както и в случая положителни тестовевърху кожата положителни тестовекръвните изследвания потвърждават диагнозата специфична хранителна алергия, когато клинична историямачове.

Как да се лекува хранителна алергия при дете?

1. Диетично изключение. Избягването на алергена в диетата е основното лечение за дете. След идентифициране на алергизиращата храна, тя трябва да бъде премахната от диетата. За целта родителите трябва внимателно да прочетат списъка със съставки на етикета на всеки продукт.Много отключващи хранителна алергия, като фъстъци, мляко, яйца, се намират в храни, които обикновено не се свързват с тях. Например, фъстъците се използват редовно като протеинови добавки, яйцата се намират в някои дресинги за салати, а млякото се намира в печива. Етикетът е ключов ресурс за тези с хранителни алергии.В ресторантите избягвайте да поръчвате храни, които има вероятност да съдържат съставки, към които детето ви е алергично.
2. лекарства.Има няколко лекарства за лечение на други симптоми на алергия. Например, антихистамините могат да облекчат стомашно-чревните симптоми, уртикария, хрема и кихане.Бронходилататорите могат да помогнат за облекчаване на симптомите на астма.

Тези лекарства се приемат, след като детето случайно консумира храна, към която е алергично. Те обаче не са ефективни за предотвратяване на алергична реакция, когато се приемат преди хранене. Всъщност няма лекарство, което надеждно да предотврати алергична реакция към дадена храна, преди да я изядете.

Как да се лекува анафилактична реакция при дете?

Родителите на деца с тежки хранителни алергии трябва да бъдат подготвени за лечение на анафилактична реакция. важноима представа за признаците на реакция и как да я управлява.

За да се предпазят, хората, които са имали анафилактични реакции, трябва да носят медицински гривни или огърлици, предупреждаващи ги, че имат хранителна алергия и са податливи на сериозни реакции.

• действайте бързо, ако детето ви има тежка алергична реакция;
• обадете се веднага линейкаако детето има проблеми с дишането или стане много раздразнително или летаргично;
• Опитайте се да държите детето си спокойно, докато говорите с него. Бъдете спокойни;
• ако лекарят ви е дал план стъпка по стъпкаспешни процедури, следвайте ги внимателно. Може да бъдете посъветвани да дадете на детето си антихистамини или епинефрин чрез автоинжектор, ако реакцията е тежка. Ако не сте сигурни, че реакцията е достатъчно тежка, за да поставите инжекция с епинефрин, все пак я дайте, тъй като няма да навреди на вашето бебе. Ако анафилаксията се лекува бързо с епинефрин, повечето деца се възстановяват напълно и нямат дългосрочни усложнения;
• не се опитвайте да накарате детето си да повърне;
• Ако детето е в безсъзнание, но диша, поставете го на една страна. Извършете CPR, ако дишането или сърцето спре.Когато лекарите пристигнат, те ще спасят детето на място с инжекция адреналин. Действа в рамките на минути, увеличавайки се кръвно налягане, облекчаване на затрудненото дишане и намаляване на отока. На детето може да се даде кислородна маска за подпомагане на дишането и интравенозни течности за повишаване на кръвното налягане;
• В повечето случаи след пристъп на анафилаксия ще трябва да отидете в болницата за наблюдение в продължение на 24 часа. Ако симптомите се появят отново, може да се наложи детето ви да бъде лекувано с лекарства като антихистамин или кортикостероид чрез инжекция или капково вливане.

Прогноза

Както е описано по-горе, избягването на алергенни храни е основното лечение за хранителни алергии. Прогнозата е положителна за тези, които са в състояние да избегнат консумацията на алергена и които винаги са подготвени за лечение силна реакция, като анафилаксия.

Няма дългосрочни усложнения, свързани с хранителните алергии, освен риска от сериозни реакции.

Заключение

Хранителните алергии се причиняват от имунни реакции към храна при дете. Редица храни, особено миди, мляко, яйца и фъстъци, могат да причинят алергични реакции (копривна треска, задушаване, коремни симптоми, объркване и анафилаксия) при деца или възрастни.

Когато се подозира хранителна алергия, медицинската оценка е ключова за правилното лечение на заболяването.

Важно е да се разграничат истинските хранителни алергии от други необичайни реакции към храни. Има хранителни непоносимости, които са много по-чести от хранителните алергии.

След като бъде поставена диагноза за хранителна алергия (основно чрез медицинска история) и алергенът е идентифициран (обикновено чрез кожни тестове), лечението на хранителните алергии при деца включва предимно избягване на храната, която ги отключва.

Човек консумира много храни през целия си живот. Но сред тях може да има и такива, които представляват огромна опасност за него, като същевременно са напълно безопасни за други хора. Причината за тази ситуация е, че храните могат да причинят хранителни алергии - патологична реакция на имунната система към определена храна.

Причини за хранителни алергии

След като попадне в тялото, храната се разгражда на съставните си части – протеини, мазнини и въглехидрати. В някои случаи някои от тези компоненти могат да навлязат в кръвния поток. В резултат на абсорбцията на антигени в кръвта, те се възприемат от имунната система на организма като заплаха. В резултат на това имунната система образува отговор, който включва специални протеини - имуноглобулини и възпалителни медиатори - хистамини.

За да може имунната система да подготви всичко необходимо, за да реагира на алергена, й е необходимо известно време. За определен период от време клетките на имунната система произвеждат специфични антитела, насочени към специфичен алерген. Следователно не може да се случи нищо необичайно, когато за първи път срещнете потенциално опасен продукт. Остра имунна реакция може да настъпи много по-късно. Това е коварството на алергията като заболяване.

Все пак трябва да се отбележи, че истинската алергия, т.е патологичен процес, включително ресурсите на имунната система, е относително рядък. Много по-често непоносимостта към определени храни или хранителното отравяне се бърка с хранителни алергии.

В много случаи може да се наблюдава психогенна псевдоалергия. Това е името на ситуацията, когато човек психологически не може да понася определени храни и се чувства зле след приемането им.

Физиологичната хранителна непоносимост към определени вещества, съдържащи се в храните, често се дължи на липсата на ензими, необходими за тяхното разграждане. Например непоносимостта към кравето мляко може да се дължи на липсата на ензими за разграждане млечна захар– лактоза.

Всички видове псевдоалергии не застрашават човешкия живот. Истинската алергия е съвсем различен въпрос. Тежка алергична реакция може да причини животозастрашаващадържави. И затова е важно да знаем в какви случаи се развиват алергии и как да се предпазим от тях.

Децата най-често страдат от хранителни алергии. Освен това, колкото по-малка е възрастта, толкова по-голям е шансът детето да бъде податливо на алергии. С възрастта имунната система на организма укрепва и се научава да реагира правилно външни стимули, включително храна. В някои случаи обаче развитата алергия към определен вид храна може да остане за цял живот.

Освен това, както показват проучванията, вероятността от развитие на алергия в детствовлияние и наследствени фактори. Наличието на алергия към който и да е продукт при един от родителите увеличава вероятността от алергия при детето с 50%, а при двамата родители наведнъж - със 75%. По този начин хранителните алергии могат да се считат за донякъде наследствено заболяване.

В по-голямата част от случаите алергията към определен продукт се развива в детска възраст и само в 5% от случаите алергията се проявява за първи път едва в зряла възраст.

Рискът от развитие на хранителни алергии е особено висок при деца, които са алергични към аерозоли и полени.

По правило протеините действат като алергени при хранителни алергии и много по-рядко - мазнини, въглехидрати и други компоненти. В някои случаи топлинната обработка на храната може да намали алергенността на протеина, докато в други практически няма ефект върху него.

Причината за алергии понякога може да бъде не само консумацията на алерген в храната, но и вдишването на миризмата му.

Продукти, които причиняват алергии

Както показва практиката, няма продукти, към които да бъде напълно изключена появата на алергии. Въпреки това, има редица храни, за които разпространението на алергии е много по-високо от други. Освен това различните храни се различават в смисъл, че алергиите към някои могат да изчезнат с възрастта, докато алергиите към други остават за цял живот.

Кои храни са най-алергенни:

• мляко,
• пшеница,
• фъстък,
• лешници (тази група включва само лешници, но също така орехи, кашу, шам фъстък и някои други екзотични ядки),
• Риба и морски дарове,
• яйца,

Понякога този списък включва продукти като цитрусови плодове, шоколад, мед и какао, но тези продукти най-често са отговорни за причиняването на фалшиви, а не на истински алергични реакции, основната причина за които е прекомерната им консумация. В случай на истински алергични реакции, малко количество алергени, дори следи, е достатъчно, за да предизвика тежка атакаалергии.

Съществува и кръстосана алергия, когато се наблюдават реакции, които не са свързани с конкретен продукт, а с цял клас свързани продукти. Например алергията към пшеничните протеини може да доведе до алергия към всички видове зърна, алергията към скаридите води до алергия към месото от раци и т.н.

Алергичните реакции към хранителните добавки могат да бъдат класифицирани в отделна група - спомагателни компоненти, съдържащи се в повечето продукти, произвеждани от хранително-вкусовата промишленост – консерванти, подобрители на вкуса, оцветители, стабилизатори и др.

Симптоми на хранителни алергии при възрастни

Алергичните реакции могат да се развият или веднага след навлизането на алергена в тялото, или след известно време - часове или дори дни. В последния случай се говори за забавена алергична реакция. Като правило, то е по-малко тежко от незабавното.

Хранителните алергии при възрастни в някои случаи могат да засегнат само отделни органи - кожата, храносмилателния тракт, дихателните органи, докато в други случаи се развива системна алергична реакция, която засяга целия организъм.

Клиничните симптоми на хранителни алергии най-често се проявяват в следните видове:

• копривна треска,
• обрив,
• атопичен дерматит,
• бронхиална астма,
• ангиоедем,

Ранните симптоми на алергия могат да включват кашлица, сърбеж в устата, изтръпване на езика и подуване на устната лигавица.

Хранителните алергии се различават от другите видове алергии по това, че предизвикват реакции, свързани със стомашно-чревния тракт – гадене, болки в корема, повръщане и др.

Ако пациентът, след като развие алергична реакция, развие симптоми на анафилактичен шок - затруднено дишане, ларингеален спазъм, бледност или синьо оцветяване кожатаи лигавиците, спадане на налягането, тогава той трябва незабавно да бъде хоспитализиран.

Развитието на анафилактичен шок може да зависи от някои свързани фактори. Например, ако страдате от астма, вероятността от анафилактичен шок се увеличава многократно.

Диагностика

Преди да започнете да лекувате алергия, е необходимо да идентифицирате алергена, отговорен за нейното възникване. Ако това е трудно да се направи, тогава те прибягват до кожни тестове. Изследванията се извършват директно върху кожата на пациента, в която се инжектира определено количество вещество, за което има съмнение, че е алергенно. Има няколко вида кожни тестове, които се различават по методиката и чувствителността към алергена.

Могат да се използват и диагностични методи като радиоалергосорбентен тест и ензимен имуноанализ.

Лечение на алергии

Ако човек е диагностициран с истинска форма на хранителна алергия към определен продукт, тогава това състояние обикновено продължава през целия живот. Въпреки че някои форми на алергии могат да изчезнат с времето.

Основните методи за лечение на хранителни алергии включват диета и лекарства.

Диета

Диета за определен тип хранителна алергия или хранителна непоносимост се разработва от диетолог, като се вземат предвид храните, които причиняват алергии, тежестта на алергичните реакции и възрастта на пациента. На първо място, трябва да изключите продукти, за които вашата алергенност е ясно установена. Останалите елементи на диетата са подбрани по такъв начин, че да не съдържат продукти, които могат да причинят кръстосана алергия или други продукти с високо нивоалергенност.

Какво можете да ядете, ако имате хранителна алергия?

Има редица продукти с ниска степен на алергенност. Те първо трябва да бъдат включени в менюто.

Групата с умерена степен на алергенност включва продукти като:

• овнешко месо;
• пуйка;
• телешко;
• праскови;
• елда;
• бобови растения;
• царевица.

Освен това, ако имате алергии, можете да ядете зеленчуци и плодове с ниска степен на алергенност:

• тиквички,
• ябълки,
• банани,
• салата,
• диня,
• цариградско грозде.

Какво да не ядем

Елиминационната диета е един от важните методи за лечение. Ако имате хранителна алергия, трябва да ядете не само храни с алергенни вещества, но и храни, които съдържат тези вещества, дори и в малки количества. Например, ако сте алергични към фъстъци, не само трябва да избягвате да ядете този вид ядки, но и сладкарски изделияс фъстъци. Ако пациентът е алергичен към яйца, тогава от диетата трябва да се изключат майонеза, сладкиши, суфлета и др. Освен това, ако сте алергични към фъстъци, често е възможно да имате кръстосана алергия към ядки, следователно те също трябва да бъдат изключени от диетата.

Хората с хранителни алергии трябва да ядат колкото е възможно повече свежа храна, избягвайте да ядете консерви.

Медикаментозно лечение на алергични реакции

Лекарствената терапия обикновено се предписва, ако няма подобрение с елиминационна диета, ако сте алергични към множество храни или ако алергенът не може да бъде идентифициран.

При леки видове алергични реакции могат да се използват антихистамини. Най-популярните имена на лекарства са Suprastin, Tavegil, Cetirizine, Loratadine. Тези лекарства трябва да се приемат, когато характерни симптомиалергии.

Въпреки това, приемането на антихистамини ще бъде неефективно, ако алергенът все още остава в стомашно-чревния тракт. За отстраняването му се използват сорбенти - Smecta, Polysorb, Enterosgel, активен въглен.

При хранителни алергии се използват и хормонални противовъзпалителни лекарства на базата на глюкокортикоиди. Понякога може да се предписва за облекчаване на остри алергични симптоми венозно приложениелекарства на базата на епинефрин.

Народните средства за тежка хранителна алергия обикновено са неефективни, главно защото много лечебни билкисамите те са силни алергени. Въпреки това, при лечението на някои видове хранителни алергии, отвари от низ, лайка, бял равнец и блатна водна леща и разтвор на мумио са се доказали като ефективни. Най-добре е обаче да не се самолекувате с билкови отвари, а първо да потърсите съвет от лекар.

Предотвратяване на хранителни алергии

Невъзможно е напълно да защитите себе си или детето си от потенциален алерген - в края на краищата има огромен брой вещества, които могат да причинят алергии. Все пак трябва да следвате няколко прости правила. Хората със склонност към алергии (дори към нехранителни разновидности) трябва да внимават при консумацията на непознати храни, както и храни с повишена алергенност. Освен това трябва внимателно да въвеждате нови храни в диетата на детето си и да ги давате на малки порции.

Когато консумирате непознати продукти, трябва внимателно да прочетете етикетите и да проверите за наличието на компоненти, които потенциално могат да причинят алергии. Особено внимателно трябва да се проверяват продуктите, предназначени за хранене на малки деца.

Хранителни алергии при кърмачета

Кърмещите жени също трябва да следят диетата си и да избягват потенциално силно алергенни храни, тъй като някои алергени могат да преминат в кърмата. Алергиите могат да бъдат причинени и от въвеждането на допълнителни храни в диетата на бебето. Алергията към допълващите храни се дължи на факта, че храносмилателната система на детето все още се развива и все още няма много важни ензими за разграждане на храната. Факторите, допринасящи за развитието на алергии при кърмачета и малки деца са краткосроченкърмене, стомашно-чревни и чернодробни заболявания.

Основните симптоми на хранителните алергии при кърмачевключват кожни обриви, като уртикария, повръщане, диария. Като правило, след спиране на алергена, алергията на бебето изчезва в рамките на 1-2 седмици.

Не позволява на човек да яде определени храни. Тялото спира да приема определен типхрана, реакциите, съпътстващи консумацията на тази храна, могат да бъдат много различни. Има мнение, че хранителните алергии са много често срещано заболяване. В действителност хранителните алергични прояви не са толкова чести.

Най-често алергиите се усещат в детството. Според А. Ногалер хората с патологии на стомашно-чревния тракт и системата за отделяне на жлъчка са по-склонни към алергии. Хората с здрави органихраносмилателната система рядко страдат от алергични реакции към храната.

Всички прояви на хранителна непоносимост са разделени на два вида: токсични и нетоксични.

Токсичната разновидност провокира хранителна непоносимост поради съдържанието на определени храни токсични вещества. Тук реакциите са свързани с вредното химично въздействие на съставните компоненти на продуктите, а не със самите продукти. Нетоксичните реакции от своя страна също имат два вида:

1. реакции, причината за които се крие в имунните процеси на организма (самите хранителни алергии).
2. реакции, които не са свързани с имунитета (хранителна непоносимост).

Последният вариант се развива в ситуации, когато има лезии на стомашно-чревния тракт, ендокринната система, жлъчната система, анамнеза за ферментопатия и някои други заболявания. Ако процесът на храносмилане протича напълно без смущения, алергични проявине възникват.

Друг фактор, водещ до алергични реакции, е наследствеността. Понякога човек, който има здрав стомашно-чревен тракт, все още започва да страда от алергии, тъй като има генетична склонност да развие тази патология.

Според изследвания 50% от страдащите от алергия имат предци с подобно заболяване. Освен това хранителната непоносимост се развива като допълнение към други алергични прояви, като бронхиална астма или сенна хрема.

Причини за хранителни алергии

Развитие на алергии при деца

Често диетичните смущения при бременни или кърмещи жени водят до алергии към тези храни при бебетата. Така че, ако една жена е яла много яйца по време на бременност, детето най-вероятно ще развие непоносимост към този продукт.

Сред провокаторите на алергия традиционно се разграничават следните:

• непълноценен кърмене(краткосрочен);
• заболявания жлъчните пътища, черен дроб;
• неправилно хранене (твърде обемна диета).

Стомашно-чревен тракт, жлъчни пътища, черен дроб, стомашен сок, микрофлората и чревният имунитет са факторите, на които се основава храносмилането и усвояването на храната, постъпваща в тялото. Ако няма отклонения в работата на тези системи, всички продукти ще бъдат разделени на съединения, които нямат никакви алергични свойства. Тъй като чревната стена предотвратява преминаването на несмляна храна, здраво тялонадеждно защитени от алергии.

Развитие на алергии при възрастни

При възрастното население алергиите могат да се появят поради определени причини, които също влияят върху развитието на този проблем при деца:

• възпаление в стомашно-чревния тракт, в резултат на което чревните стени стават пропускливи за несмлени храни;
• нарушения във функционирането на панкреаса, водещи до отклонения в скоростта на усвояване на веществата; дискинезия на жлъчните пътища и червата води до същия резултат;
• нарушения в диетата, водещи до гастрит и други стомашни заболявания, могат да доведат не само до развитие на алергии, но и на псевдоалергии;
• Нивото на киселинност на стомашния сок е друг фактор, който провокира развитието на алергии при деца и възрастни.

Истинската алергия се основава на повишена чувствителност към определен продукт, при последващо приложение на който възниква алергична реакция. Когато проблемният продукт попадне в тялото за първи път, започват да се произвеждат антитела от имуноглобулин клас А в отговор на хранителни антигени.

Ако алергията има генетична основа, тогава реакцията към хранителните антигени ще се осъществи с помощта на антитела от клас имуноглобулин Е.

Ако човек е здрав, тогава няма имунна реакция към въвеждането на хранителни антигени. Всеки нов прием на храна е под генетичен контрол, не възникват проблеми с храносмилането. Често се развиват алергии към определени хранителни добавки. Особено често тялото не понася азобагрила. Например тартразин.

Хранителни добавки, използвани в производството на храни, предизвикват бурни реакции. Такива добавки се използват за подобряване на вкуса, цвета и миризмата на продукта. Те са необходими и за дългосрочно съхранение. Хранителните добавки включват няколко групи вещества: аромати, оцветители, антиоксиданти, сгъстители, емулгатори, консерванти, бактериостатични вещества.

Тялото често реагира на багрилото тартразин, което придава на храните жълто-оранжев цвят. Натриевият нитрит също има отрицателен ефект, благодарение на него месото и колбасите имат розов или червен цвят. Запазването често се извършва с помощта на ацетилсалицилова киселина, мононатриев глутамат, салицилати. Шоколадът и сиренето съдържат вазоактивен амин (бетафенилетиламин), който провокира псевдоалергия.

Симптоми на алергия

Проявите на алергии са напълно различни: те могат да бъдат различни места, различни размери, форма, тежест. Прогнозата зависи от общото състояние на организма.

Повечето типично проявлениехранителните алергии се считат за "орален" синдром. Състои се в промяна на състоянието на устната кухина след прием на проблемен продукт. Появяват се сърбящи усещания близо до устните, езикът става вцепенен, може да изглежда, че се разширява, а понякога има усещане за спукване на мекото или твърдото небце. Може да се развие подуване. Най-честите симптоми на стомашно-чревна алергия са

• запек,
• повръщане,
• диария,
• алергичен ентероколит.

Ако се яде продукт, който причинява алергия, може да се появи повръщане в рамките на 4 до 6 часа след това. Изядената храна излиза. Причината за повръщане е свиването на ряпата, което възниква поради навлизането на алергени в тази област. Понякога повръщането може да стане неконтролируемо.

Втората проява може да бъде коликообразна коремна болка. Те започват веднага след като храната влезе в стомаха. Понякога има някакъв период от време.

Апетитът може да намалее напълно или да бъде избирателен. Възникващият запек е свързан със спазми на чревната мускулатура, които са локализирани в различни зони.

Причината за болката са спазми на чревните мускули. Болката не е много силна, но не спира. Изпражненията могат да включват лигавичен секрет. Появяват се и други признаци на разстройството.

Но много по-често след ядене на храна, съдържаща алерген, редки изпражнения. Този симптом се проявява при хора на различни възрасти. Ако съществува непоносимост към млякото, в почти всички случаи ще се появят редки изпражнения.

Друга проява е. Неговите признаци: метеоризъм, остра болка в коремната област, стъкловидна слуз, придружена от редки изпражнения. Може да има главоболие, световъртеж, прояви обща слабост, апетитът намалява. Сред всички прояви на алергии най-честите са алергичните дерматози, тоест кожни обриви. При истинска алергия върху кожата се появяват следните признаци:

• копривна треска,
• атопичен дерматит;
• Оток на Квинке.

Друга често срещана проява на алергии е алергичният ринит. Човек страда от обилно отделяне на лигавично-водниста консистенция. Носът е запушен, понякога назалното дишане е почти напълно блокирано.

Симптоми на алергия при бебета

Алергиите при кърмачета не са необичайни. Сред проявите на този проблем са персистиращият обрив от пелени, който продължава и се увеличава въпреки внимателното лечение цялостна грижаза кожата. В областта може да се появи и обрив от пелени анус. Това място сърби и дразни бебето. Ситуацията се влошава след хранене.

Диагностика

За да се установи точна диагноза, пациентът се изследва и интервюира. След това се провеждат специални изследвания с помощта на хранителни алергени. Изследванията се провеждат, когато алергичните реакции са напълно изчезнали и лицето е на напълно безалергенна диета.

При диагностицирането трябва да се има предвид, че проблемите със стомашно-чревния тракт могат да бъдат объркани с обикновени алергии, хелминтна инвазия, психични разстройства, ферментопатия.

За да се изясни причината за заболяването (алергия или инфекция), се вземат намазки цитологично изследване. За анализ се взема тампон от носната кухина и конюнктивата, а също така ще трябва да дадете храчка.

Кожните тестове са важни. Провокативните тестове дават много добри, верни резултати. Такъв тест може да завърши непредсказуемо, така че се извършва изключително в болница.

Извършва се амбулаторно само при наличие на оборудвана алергологична зала в болница, където има интензивно отделение.

В подготовката за провокационния тест пациентът яде само храни, които не включват предполагаеми причинители в продължение на две седмици. Изследването се прави сутрин на гладно, ако пациентът се чувства нормално.

За провеждане на теста се вземат сухи продукти: яйчен прах, брашно, сухо мляко, ядки, месо и други продукти. Пациентът пие хранителен алерген, към който се смята, че има реакция. Човек пие капсула, съдържаща този алерген. След това той е напълно наблюдаван в продължение на 24 часа. Следете изпражненията, кръвното налягане, сърдечен пулс, състоянието на кожата, лигавиците се изследват, оплакванията се анализират.

Ако след първата доза не се установят признаци на алергия, тогава се прави втори опит. Прави се през ден, само дозата се увеличава от 8 мг на 20 мг. Ако вторият опит не даде резултат, тогава дозата продължава да се увеличава. Това продължава до въвеждането на алергена в количество от 8000 mg. Ако в този случай няма реакция, това означава, че лицето не е алергично към този продукт.

Ако ранна възрастдетето не му позволява да погълне капсулата с алергена, тя се отваря и алергенът се разтваря в храната. След това го хранят на бебето напълно. Разликата в тестването е, че максимална дозаза деца – 2000 мг.

Ако имате хранителна алергия, нейните признаци със сигурност ще се проявят. Най-често това се случва 2 до 12 часа след приема на капсулата. Започват проблеми със стомашно-чревния тракт и кожни обриви. Ако са възможни тежки прояви, провокативен тест е изключен.

Съществуващият метод "хемокод" не се използва за диагностициране на истински хранителни алергии, тъй като не дава възможност за откриване на антитела към определени храни. Много по-ефективни са изследвания като:

• радиоалергосорбентен тест;
• тест с помощта на MAST-CLA-система CAP-система;
• свързан имуносорбентен анализ.

Лечение

Алергиите трябва да се лекуват комплексно. След няколко стъпки. всичко терапевтични ефектитрябва да преследва две цели:

• елиминиране на проявите на заболяването;
• предотвратяване на последващи екзацербации.

Трябва да се присвои правилен режимхранене. Човек трябва да се храни съответно. Изборът на ястия трябва да зависи от състоянието на човека, качеството на храната и обемът на изядените ястия трябва да съответстват на възрастта на пациента. Методите за лечение могат да бъдат разделени на два вида: специфични и неспецифични.

Целта на неспецифичните лекарства е да спрат започналия процес. Те спират съществуващите прояви и помагат за предотвратяване на по-нататъшни обостряния.

Лекарствата за алергии датират от няколко поколения. Например, лекарства от първо поколение (suprastin, tavegil) се приемат през устата. Ефектът им е краткотраен, но стабилен.

Ако алергията се проявява в прости случаи, тогава трябва да изберете лекарства последно поколение, ще трябва да ги приемате редовно, за да потиснете леки или умерени признаци на алергия. Лекарствата са както следва:

• Ебастин (кестин);
• Фексофенадин (Телфаст);
• Цетиризин (Zyrtec, Letizene);
• Лоратадин (Кларисенс, Кларитин).

Специфичен метод на лечение се основава на забраната за употреба на продукта, който провокира алергични прояви. Това е най-ефективният метод на лечение. Става особено актуално в случаите, когато алергиите са причинени от храни, които човек рядко яде. Например мед, шоколад, портокали.

При такава алергия потенциално опасни продуктиса поставени под пълна забрана. Освен това консумацията на самите продукти под каквато и да е форма е забранена. Също така не трябва да ядете храна, която съдържа каквото и да е количество забранени елементи.

Изключването на една или повече храни от диетата не трябва да се отразява негативно на качеството на храненето на детето. Диетата трябва да е пълноценна и да е с тегло, подходящо за възрастта.

Не може да се избегне алерген-специфична терапия в случаите, когато продуктът, към който е възникнала алергията, е необходим за хранене. Пример за това са някои бебета.

Хранителни алергии, хранителни непоносимости. подробна информациявъв видеото:

Кажи на приятелите си!Кажете на приятелите си за тази статия във вашия любим социална мрежаизползване на социални бутони. Благодаря ти!