Правилното съотношение на дължината на ширината и дебелината на бъбреците. Ултразвук на бъбреците: норма и тълкуване на резултатите

Във връзка с

Съученици

Бъбреците са уникални тела. През деня те успяват да прекарат цялата кръв през себе си стотици пъти и по този начин да я пречистят от вредни вещества, а здравословното им състояние може да се оцени чрез измерване на основните им параметри по време на ултразвук. Следователно, въз основа на това дали размерът на бъбрека е нормален, може да се прецени неговата работа.

Всеки здрав човек има 2 бъбрека, които се намират вътре коремна кухинав лумбалната област. Всеки от тях е с бобовидна форма и тежи около 150-200 г. Обикновено обаче ляв бъбрекмалко по-голям от дясната, което се обяснява с наличието в дясна половинатяло на доста голям черен дроб, което донякъде предотвратява вертикалния растеж на десния орган с форма на боб.

В някои случаи дори на етапа пренатално развитиеима неуспехи във формацията вътрешни органи, така че понякога хората се раждат с 1 бъбрек или, обратно, с двойно повече от тях. Но, като правило, това по никакъв начин не засяга качеството на функционирането на целия организъм и неговите рожденни дефектиразвитие, пациентите научават, когато се подлагат на ултразвукови изследвания по напълно различни причини.

Всеки бъбрек се състои от определени структурни елементи, чийто размер, яснота на границите и форма са важни. диагностична стойност. Това:

• Съединителнотъканната капсула и серозната мембрана, които покриват всеки от тези сдвоени органи.
• паренхим. Образува се от кората и медулата. В допълнение, паренхимът съдържа епителни тубули и специални бъбречни телца, които заедно с множество кръвоносни съдове образуват нефрони.
• В близост до нефроните има фуниевидна кухина, наречена таз.
• Тазът плавно преминава в уретера, през който вече образуваната в нефроните урина се екскретира в пикочен мехури след това към външната среда.

Важно: всеки от бъбреците има около 1 милион нефрони, които са техните структурни единици.

Оценка на размера

Отдавна е отбелязано, че нормално при мъжете бъбреците са не само по-големи, отколкото при жените, но и имат по-голяма ширина, дебелина и дължина на кортикалния слой, което, разбира се, се обяснява с факта, че мъжете са естествено по-големи от Жени.

В допълнение, важен параметър при оценката на качеството на работата на тези органи е възрастта на пациента, тъй като размерът на бъбрека на възрастен остава относително стабилен между 25 и 50 години. Следователно, ако до 20 или дори 25 години тези органи продължават да се увеличават, тогава след 50-годишнината обикновено се отбелязва намаляване на техния размер.

Освен това размерът на бъбреците е пряко пропорционален на индекса на телесна маса на човек. Следователно, с нарастването на ИТМ, стойността на всеки от основните филтри на тялото също се увеличава.

Но най-важният параметър за оценка е не толкова размерът на всеки от бъбреците, колкото тяхното съотношение. Обикновено разликата между размера на десния и левия бъбрек не трябва да надвишава 1,5 cm.

При здрав възрастен бъбрекът има следните параметри:

• дължина - 80–130 mm;
• ширина - 45–70 mm;
• дебелина - 40–50 mm.

внимание! Традиционно дължината на бъбрека съответства на височината на 3 лумбални прешлена, но във всеки случай съотношението дължина към ширина винаги е 2:1.

Като за деца, за деца различни възрастисе характеризира с други стойности. И така, средната дължина на бъбрека е:

• 0–2 месеца - 49 mm;
• 3–12 месеца - 62 mm;
• 1–5 години - 73 mm;
• 5–10 години - 85 mm;
• 10-15 години - 98 мм;
• 15–19 години - 106 мм.

Важно: тъй като всички деца се развиват по различен начин, е трудно да се установят точно границите на нормата за тях, следователно, за най-надеждна оценка на състоянието на бъбреците, при измерване на техния размер, теглото, височината и типа на тялото на детето трябва да се вземе предвид.

Важно: при обикновен здрав човек размерът на бъбрека не се различава от размера на юмрука.

Така с помощта на ултразвук можете да оцените състоянието на бъбреците. Но това безболезнено, достъпно и високо информативно изследване не търпи отлагане, тъй като колкото по-скоро се открие патологията, толкова повече шансове ще има човек, че неговите естествени „филтри“ ще бъдат напълно възстановени.

Но може би е по-правилно да се лекува не следствието, а причината?

Оставете коментар 44 663

Към днешна дата един от най-често предписаните диагностични методи, които определят състоянието на бъбреците, е ултразвуковото изследване. Резултатите от ултразвуковото изследване на бъбреците ще помогнат да се установи възможни заболяваниявласти или патологични прояви. С помощта на ултразвук се определят следните параметри: количество, локализация, контури, форма и размер, структура на паренхимната тъкан. Констатира се дали има новообразувания, конкременти, възпаления и отоци. Визуализира се бъбречният кръвоток.

Показания за ултразвук са: нарушение на уринирането, поява на кръв в урината, болка в лумбална област, налични наранявания възпалителни процеси, лош анализ на урината.

Ултразвукът на бъбреците ви позволява да изследвате здравето или прогреса на заболяването на органа, като изберете подходящата терапия въз основа на получените данни.

Изследвани параметри и показатели

• Количество. Здравият човек има два бъбрека. Има случаи, когато се отстранява оперативно, поради определени причини. Възможни са аномалии в броя на тези органи: допълнителен бъбрек, пълно отсъствиеили удвояване.
• Данни за размерите. С помощта на ултразвук се измерват дължината, ширината и дебелината на органа. Размерът на бъбрека варира в зависимост от възрастта, теглото и височината на човека.
• Локализация. Ретроперитонеалното разположение на органите е нормално. Десният бъбрек (D) е точно под левия (L). Нормалната позиция е десен бъбрекна ниво 12 гръден прешлени 2 лумбални, вляво - на нивото на 11-ти гръден и 1-ви лумбален прешлен.
• Форма и контури. Формата на боб се счита за нормална. Тъканната структура е нормална - хомогенна с равни контури.
• Структурата на бъбречния паренхим, тоест тъканта, която изпълва органа. При здрав човек дебелината му е от 14 до 26 mm. С възрастта паренхимът изтънява и за хората старостнормата на този показател е 10-11 mm. Увеличаването на този параметър показва възпаление или подуване на органа, намаляването показва дистрофични промени.
• състояние на кръвния поток. При анализиране на бъбречния кръвоток се използва цветно изображение на монитора на ултразвукова машина. Тъмните тонове показват, че кръвотокът на пациента е нормален (50-150 см/сек). Светлите петна показват повишен бъбречен кръвоток.

Резултати от ултразвук при възрастни жени и мъже

Диагностиката на състоянието на бъбреците не се различава при хора от различни полове. Тарифите са еднакви както за мъжете, така и за жените. Нормални размерибъбреци при жени други по време на бременност.Нормата е удължаването на тялото до 2 см, допуска се леко разширение заедно с таза и уретерите. Нормата при възрастни при дешифриране на резултатите е следната: дебелина - 40-50 мм, дължина 100-120 мм, ширина 50-60 мм, дебелина на функционалната част - 15-25 мм. Стойностите на десния и левия бъбрек се различават, но не повече от 2 см. Нормата на ултразвука на бъбреците при възрастен се определя от индекса на растеж. С помощта на таблицата по-долу можете да определите нормалния размер на бъбреците спрямо ръста на човека.

• Анатомия на човешкия бъбрек
• Стандартни показатели за растеж на бъбреците
• Фактори, които влияят на размерите

Човешкият бъбрек е специален чифтен орган, чиито функции не могат да бъдат поети от други системи.Те пречистват тялото от вредни вещества, прогонвайки кръвта през тях. Какъв трябва да бъде размерът на бъбреците? Размерът на бъбреците е един от основните показатели при диагностицирането на различни бъбречни заболявания. Нормалните размери могат да варират в зависимост от критериите за пол и възраст и от теглото на лицето.

Анатомия на човешкия бъбрек

Топографската анатомия на бъбреците е следните функции. Този компонент отделителна система, тъй като е сдвоен орган, той се проектира по различен начин към други органи. Десният компонент на системата е в съседство с надбъбречната жлеза и черния дроб. Левият компонент е в контакт с надбъбречната жлеза, стомаха и далака. Зад двата органа са в съседство с диафрагмата.

Всеки от тези елементи на отделителната система е покрит отгоре със специална капсула, направена от съединителни влакнаи серозна допълнителна мембрана. Бъбречният паренхим се образува от медулата и кората. Първият е около 15 пирамиди от коничен тип с лъчи в основата си. Тези лъчи прерастват в кортикалната непрекъсната обвивка.

Всеки бъбрек съдържа до 1 милион нефрони. Те са основните градивни елементи на тези компоненти на човешката отделителна система. Те се образуват от тубули, тела и преминаващи кръвоносни съдове.

Тазът се нарича специална кухинакойто приема урина. Уретерът получава урина от таза и след това я изпраща към пикочния мехур.

Бъбречната артерия е кръвоносен съд, който се разклонява от аортата. Той носи заразена кръв. бъбречна венае кръвоносен съд, който пренася чиста кръв към главната вена.

Стандартни показатели за растеж на бъбреците

Надлъжният размер на органа трябва да бъде приблизително 80 до 130 mm. При възрастен човек дължината на този вътрешен орган трябва да съответства на височината на три прешлена лумбален. Ширината за мъже може да бъде до 70 мм, а дебелината - до 50 мм. При всеки размер съотношението на дължината и ширината трябва да съответства точно на съотношението 2:1. Тъй като всички параметри на височината и теглото на силния пол често са по-големи от тези на жените, стойността на този компонент на отделителната система при по-слабия пол също е по-малка.

Ако сравним размерите на човешкия паренхим със стандартите, тогава дебелината трябва да бъде не по-малка от 15 mm и не повече от 25 mm. С напредването на възрастта и развитието на възпалителни и атеросклеротични процеси, паренхимът може да изтънее. В повечето случаи след 60-годишна възраст паренхимът на пациента намалява до 11 мм.

За да разберете всички размери на този компонент на отделителната система, се използва ултразвук. Ако обобщим информацията за структурата и размера, тогава с относително добро здравебъбреците са с размерите на юмрук.

IN детствос определението за стандартизация и нормализиране на бъбречните параметри, има някои трудности, дължащи се на факта, че децата растат и се развиват индивидуално. За да определите нормата, трябва да знаете теглото и височината на детето. Приблизителните стойности са както следва:

• при кърмачета ще бъде 50 mm;
• за 2-3 месеца достига 63 mm;
• на 5 години - 75 мм;
• на 10 години - 85 mm;
• на 15 години стойността е 98 mm;
• 20 години - 105 мм.

Интересен феномен е, че едно бебе има съотношение размер-тегло 3 пъти по-голямо от това на възрастен.

Фактори, които влияят на размерите

По принцип размерът на бъбреците се влияе от пола, възрастта и теглото на човек. Учените са установили, че индексът на масата на човек влияе върху общия размер, обем, височина и височина.

Установено е, че десният орган е по-малък от левия, което се дължи на факта, че черният дроб пречи на растежа му.

Размерът на органа може да се увеличи до 25 години, след което спира да расте, но след 50-60 години започва да намалява по размер.

При захарен диабет или хипертония може да се появи бъбречна хипертрофия.

Много е важно да се следи размерът и функционирането на бъбречните структури, т.к. този чифтен орган има голямо значениеЗа нормално функциониранеОбща сума човешкото тяло.

Разбира се, основната му функция е процесът на преработка на кръвта и премахване на веществата от нейния състав, които имат неблагоприятен ефект върху тялото. Осигурява допълнителна регулация кръвно налягане, киселинност, производство на витамин D и хормони.

Размерът на бъбреците е един от диагностичните параметри, който ви позволява надеждно да посочите някои човешки заболявания.

Във връзка с

Днес за диагностика заболяване на бъбрецитечесто използвани ултразвуково изследване. Тя ви позволява да визуализирате формата на органа, неговия размер, структура, контури, наличието на патологични огнища, кръвния поток, който доставя тъканите. Нашата статия ще ви разкаже какво е декодирането на ултразвука на бъбреците, какви показатели показват наличието на заболявания.

Декриптиране

Бъбреците са чифтен орган. Случва се обаче по някаква причина хората да премахнат някой от тях. В този случай цялото натоварване трябва да се извършва от един бъбрек. По време на ултразвук на бъбреците лекарят обръща внимание на следните параметри:

• броя на органите. В допълнение към факта, че се появява един бъбрек, е възможно явлението допълнителен бъбрек. Има патология двойни бъбреци. В този случай най-често допълнителният орган е недоразвит;
• размер. Ултразвукът се използва за измерване на ширина и дължина. Тези параметри варират в зависимост от възрастта на пациента, неговия ръст, тегло;
• местоположение. Нормата е местоположението на десния бъбрек под левия;
• здравият бъбрек има бобовидна форма с хомогенна структура и равен контур;
• дебелината на бъбреците обикновено трябва да бъде в диапазона 14-26 mm. Освен това, колкото по-възрастен е човекът, толкова по-тънки са неговите бъбреци. При възрастните хора дебелината варира от 10 до 11 mm. Ако този параметър се увеличи, това показва възпалителен процес или подуване, намаленият орган показва дистрофия;
• ехогенността трябва да бъде еднаква. При хипоехогенност тъканната структура се подчертава тъмно място, с хиперехогенност - лека. Освен това се разграничава хомогенна и нехомогенна структура. Последният се характеризира с редуване на повишена ехогенност с нормална тъкан;
• Доплеровият ултразвук ще оцени кръвния поток. По време на изследването на монитора се показва картина с цветно изображение. тъмни цветовеговорим за нормален кръвен поток, който варира от 50 до 150 cm в секунда. Ярките тонове сигнализират за повишен кръвен поток.

Размери за мъже и жени

Много хора се интересуват от въпроса дали има разлика в размера на бъбреците при жените и мъжете. Нормалните показатели на органите не се променят при хора от различен пол. Въпреки това се счита нормална промянапараметри при бременна жена. Нормата може да бъде удължена с 2 см, разширяването на таза и уретерите също е приемливо.

Обикновено, според ултразвука при възрастни, бъбреците се считат за нормални:

• с дебелина от 40 до 50 mm;
• дължина от 100 до 120 mm;
• ширина от 50 до 60 мм;
• дебелина на функционалната зона от 15 до 25 мм.

Десният и левият бъбрек не трябва да се различават един от друг с повече от 20 mm. По-долу е таблицата нормални показателиспоред ръста на пациента.

Детски размери

За диагностициране на деца често се прави ултразвуково изследване на бъбреците. Тя ви позволява да определите наличието на вродени аномалии. Най-често процедурата се предписва, ако има оплаквания от болка в долната част на гърба, долната част на корема, след наранявания, в нарушение на уринирането. Извършва се преглед на новородено, за да се изключат аномалии, свързани с наследствеността, с трудна бременност, тежко състояниедете в момента на раждането.

Изследването на кърмачетата е специфично, тъй като техните бъбреци все още не са напълно оформени, развитието на техните структури продължава. Лекарят трябва да дешифрира резултатите въз основа на таблица, показваща размерите на бъбреците на децата.

Често срещани патологии

По-често ултразвукова диагностикаоткрива следните патологиибъбрек:

• с прекомерна подвижност, изместено състояние, се поставя диагноза нефроптоза, което причинява нарушение на бъбречната циркулация, повишава налягането на бъбреците. Най-често се диагностицира птоза на десния бъбрек. Левият орган се спуска много по-рядко. Повечето рядко явлениесе има предвид нефроптоза на двата бъбрека. Ако бъбрекът е паднал с 1,5 прешлена, това е признак на 1 степен на заболяването, с 2 прешлена - 2 градуса, с 3 прешлена или повече - 3 градуса;
• при визуализиране на неоплазми под формата на пясък и малки камъни се поставя диагноза микрокалкулоза;
• откриването на неоплазми като кисти, абсцеси се определят от ниската ехогенност на кръглата форма;
• травматични лезии, които могат да бъдат отворени или затворени;
• неравномерни контури, ограничена подвижност, уголемяване на бъбреците се проявява при пациенти с пиелонефрит;
• неправилни контури, повишена ехогенност, намаленият кръвен поток показва наличието на бъбречна недостатъчност;
• намалена дебелина на паренхима, липсата на визуализация на хидронефротичния сак показва наличието на хидронефроза;
• дебела капсула от хетерогенно вещество с повишен кръвен поток показва абсцес.

Патологични промени

Лекарят, определен от средните резултати, предполага наличието на патологии според следните промени:

• намаляването на размера показва гломерулонефрит;
• увеличение - хидронефроза, туморни процеси, застой на кръвта;
• изместването на локализацията на бъбрека показва нефроптоза;
• пълна промяна на локализацията - дистопии;
• разширен паренхим - възпалителен процес;
• намален паренхим - дистрофия на бъбречния апарат;
• слабо видими граници - хидронефроза;
• уплътнените тъкани, гледани със светла сянка, са признак на гломерулонефрит, пиелонефрит;
• потъмнели тъкани - за кисти;
• удебеляването на таза е признак на доброкачествен или злокачествен тумор;
• разширената чашка е показателна за ICD.

Подготовка

За да получите най-надеждната информация, трябва да обърнете внимание на подготвителните дейности. Преди процедурата е важно да не ядете 6 часа. В продължение на 3 дни трябва да изключите употребата на продукти, които причиняват повишено образуване на газове. Също така не се препоръчва да пушите, да смучете близалки и да дъвчете дъвка непосредствено преди ултразвука.

Освен това, за да се подготвите качествено, трябва да изпиете поне 1 литър един час преди процедурата. чиста вода. Напълването на пикочния мехур ще помогне за по-добро провеждане на ултразвук и по-добро изследване. Жените по време на бременност могат да бъдат диагностицирани с ултразвук на бъбреците, тази процедуране оказва вредно въздействие върху крехкото тяло на плода.

За ваша информация, ако преписът показва повишена пневматоза, тогава това се счита за знак повишено образуване на газ. Това обстоятелство е доказателство, че подготовката за процедурата е била проведена лошо. Ултразвукът е един от най информативен методдиагностика на състоянието на бъбречната апаратура. Тя ви позволява да идентифицирате много заболявания в началния им етап на проявление.

Човешкият бъбрек е уникален чифтен орган, който непрекъснато почиства кръвта от вещества, вредни за човешкото тяло. Нормалният размер на бъбрека е един от най-важните диагностични параметри. Те варират според възрастта, пола и индекса на телесна маса.

Анатомия на човешкия бъбрек

Помислете за основните структурни елементибъбреци:

1. Бъбрекът е покрит с тънка съединителнотъканна капсула и сероза(отпред).
2. Паренхимът на бъбрека се състои от кора и медула. Кортикалното вещество е разположено в непрекъснат слой под бъбречната капсула. медула- това са 10-18 конични пирамиди с мозъчни лъчи, разположени в основата, врастващи в кортикалното вещество. Бъбречният паренхим е представен от епителни тубули и бъбречни тела, които заедно с кръвоносните съдове образуват нефрони (до 1 милион във всеки бъбрек).
3. Структурната единица на бъбрека е нефронът.
4. Фуниевидната кухина, която приема урината от нефрона, се нарича таз.
5. Органът, който приема урината от бъбречното легенче и я транспортира до пикочния мехур, се нарича уретер.
6. Кръвоносният съд, който се разклонява от аортата и носи замърсена с разпадни продукти кръв към бъбреците, се нарича бъбречна артерия, а съдът, който доставя филтрирана кръв към кухата вена, се нарича бъбречна вена.

Оценка на размера на бъбрека

Какви фактори влияят на размера на бъбреците

В хода на многобройни изследвания беше установено, че дебелината, ширината и дължината на кортикалния слой, както и размерът на бъбрека при мъжете са много по-големи, отколкото при жените. Това се дължи на факта, че при представителите на силния пол размерът на тялото надвишава размера на женското тяло.

В същото време изследователите откриха незначителна разлика между дължината на десния и левия бъбрек (левият бъбрек е средно с 5% по-голям от десния). Според специалистите вертикалният растеж на десния бъбрек се възпрепятства от черния дроб.

Също така, размерът на бъбреците на възрастен има голямо влияниевъзраст. Бъбреците „растат” до двадесет-двадесет и пет годишна възраст, след това остават относително стабилни през средната възраст, а след петдесет започват да намаляват.

Как индексът на телесна маса влияе върху размера на бъбреците?

В процеса на изследване беше установено, че размерът на бъбрека е в тясна връзка с индекса на телесна маса (ИТМ). С увеличаване на ИТМ се увеличава не само размерът на бъбреците, но и техният обем, височина и височина.

Забележка: с развитието на хипертония или диабетразвитие на бъбречна хипертрофия.

Нормален размер на бъбреците при възрастни

Надлъжният размер на възрастен бъбрек е средно 100-120 mm (по-точно от 80 до 130 mm). По правило дължината на бъбрека съответства на височината на три лумбални прешлени, ширината е в диапазона 45-70 mm, а дебелината е 40-50 mm.

Забележка: Независимо от големината на бъбрека съотношението на дължината към ширината му е 2:1.

При млади хора размерът на паренхима на бъбрека е нормален (дебелината му) варира от 15-25 mm. С възрастта, в резултат на атеросклеротични процеси или възпаление, тя изтънява, а при хора над шестдесет години дебелината на паренхима често не надвишава 11 mm. За оценка на структурата на бъбрека в клинична практикаизползван паренхимно-пиеличен индекс.

Бих искал да отбележа, че бъбрекът на здрав човек по размер не надвишава размера на юмрука му.

Структурата на бъбрека

Размер на бъбреците при деца

Трябва да се отбележи, че всички деца се развиват по различен начин и следователно е трудно да се определи размерът на бъбреците в детството. Въпреки това, по време на изследването, учените успяха да определят средната дължина на бъбреците по отношение на възрастта:

1. От раждането до два месеца размерът на бъбрека е 49 mm;
2. От три месеца до една година - 62 мм;
3. От една до пет години - 73 мм;
4. От пет до десет години - 85 mm;
5. От десет до петнадесет години - 98 мм;
6. От петнадесет до деветнадесет години - 106 мм.

С повече точно определениеразмерът на бъбреците при дете се взема предвид теглото и височината му.

Забавен факт: Бебетата имат три пъти повече бъбреци спрямо телесно тегло от възрастните.

Основни функции на бъбреците

Основната функция на бъбреците е да отстраняват отпадъците от кръвта и токсични вещества. Най-вредните отпадъчни продукти на човешкото тяло са уреята и пикочна киселина. Клъстер Голям бройтези вещества води до развитието на множество тежки патологии, а може да доведе и до летален изход. В процеса на филтрация бъбречният паренхим пречиства тялото от отпадъци (те се събират в таза и се транспортират до пикочния мехур).

Интересен факт: паренхимът на бъбрека успява да пречисти напълно кръвта около петдесет пъти на ден.

Основните функции на бъбреците включват:

• Уриниране. Благодарение на бъбреците излишната вода, органичните и неорганичните вещества, както и продуктите на азотния метаболизъм и токсините се отстраняват от тялото;
• Поддържане на нормален водно-солев баланс (поради течността, отделена с урината);
• регулиране кръвно налягане(поради секрецията на ренин, екскрецията на вода и натрий, както и депресивни вещества);
• регулиране на pH;
• Производството на хормони;
• Производството на витамин D;
• Регулиране на хемостазата (образуването на хуморални регулатори на кръвосъсирването, както и участие в обмена на хепарин);
• регулиране на еритропоезата;
• Метаболитна функция (участие в метаболизма на протеини, въглехидрати и липиди);
• Защитна функция (отстраняване на чужди и токсични вещества от тялото).

Забележка: с развитието на различни патологични състояниячесто има нарушение на екскрецията на бъбреците лекарстваи в резултат на това пациентите могат да изпитат странични ефектии дори отравяне.

Бъбречно легенче: описание

Назад към индекса

Параметри: норма и отклонение

Назад към индекса

Назад към индекса

Нормата при децата

Назад към индекса

Параметри на плода

Заболявания

Назад към индекса

Пиелектазия

Хипотония

Назад към индекса

хидронефроза

Състояние, при което бъбречното легенче е увеличено и структурни променитъкан се нарича хидронефроза. Има придобити и вродени. Последното се дължи на аномалии, които причиняват стесняване на уретера. Придобити форми на заболявания на пикочната система:

онкологични новообразувания; везикоуретерален рефлукс; наранявания; уролитиаза; натиск на плода върху околните органи при бременни жени.

Симптомите на хидронефроза включват болкав лумбалната област с тъп и болезнен характер. Понякога се наблюдава бъбречна колика, понякога в урината се появяват кръв и други примеси в него (ацетон, протеин). Лечението се състои от хирургична интервенцияи отстраняване на причината, която е пречка за пълното изтичане на урина от тялото.

Назад към индекса

камък в бъбрека

Левият и десният бъбрек са склонни към образуване на камъни в таза, които се образуват година след година, навлизайки в тялото. хранителни веществаИ лошо състояниеметаболизъм. Някои растат в минимални граници, което им позволява да преминават безпрепятствено от тялото с урината. Други достигат критични размери и водят до запушване на легенчето, а след това следва и разкъсване на бъбрека.

Назад към индекса

Кистови образувания

Рядка патология за бъбречното легенче е киста, която има продълговати очертания и обикновено се намира в лумена на легенчето. Вътрешният пълнеж на кистите е течност, която отвън е ограничена от съединителнотъканна капсула. Такава формация води до факта, че урината не се оттича добре, в резултат на което възниква инфекциозен процес в засегнатия орган.

Защо се образуват все още не е напълно известно, но има мнение, че инфекцията или увреждането на бъбреците допринася за това, по-рядко - наследствеността или вродени аномалииразвитие. Ходът на заболяването често не е придружен видими симптоми, следователно е възможно ясно да ги определите само при преминаване профилактични прегледи. В процеса на растеж на неоплазмата, появата на:

глупав или дърпащи болкив лумбалната област;често уриниране, понякога с болка;треска;болки в мускулите, ставите.

Стандартните методи за определяне на това заболяване са рентгенови лъчи, томография, ултразвук, общ тест за кръв и урина. Лечението на обикновена киста не изисква намесата на лекар, но усложненията изискват допълнителна намеса под формата на операции с характерна ориентация. Възможно е дори да се отстрани бъбрекът, ако се разкъса неоплазма, например десният бъбрек или се е присъединил злокачествен процес.

Назад към индекса

чашка с подуване

Тумор в бъбречно легенчесе развива бавно и първите му симптоми са кръв в урината и болки в кръста.

Нормалният размер на бъбреците може да се увеличи поради тумори на бъбречното легенче, които се срещат изключително рядко. Честотата на поява е 1,4% на хиляда мъже и 0,6% за същия брой жени годишно. Но началото на всяка година е белязано от растежа на това процентблагодарение на подобрената диагностика. Затова лекарите съветват да се подлагат на годишни прегледи.

Първите прояви на туморни образувания в бъбреците са кръв в урината, болки в гърба, рязка загуба на тегло, често гаденеи повръщане. Причините за тези симптоми включват лоши навици(тютюнопушене, алкохол), неконтролиран прием на лекарства, любов към пушени меса и мазни храни. Ако има съмнение за тумор, лекарят ще:

палпация на корема; проверява анализ на кръв и урина; ултразвук; томография.

Аномалия: двоен таз

Понякога има случаи, когато има двоен бъбречен синус. Бъбрекът има две легенчета, които образуват две системи с отделни уретери, които ги свързват пикочен мехур. Удвоеният таз придобива такива форми дори на етапа на развитие на плода под въздействието на тератогенни фактори (радиация, хормони и др.). нормално здрав човекможе да не знае за наличието на такава аномалия в продължение на много години до случайно изследване на органите на тази система. Лечението се свежда до приемане на специализирани лекарства, по-рядко хирургическа интервенция.

Назад към индекса

Наранявания и щети

Разкъсването на бъбречното легенче се придружава от освобождаване на урина в околобъбречното пространство и след това се разпространява по псоас мускул. При HSV показва, че функцията на бъбреците и CHLS е нормална. Много често руптурата се диагностицира като малко разкъсване на бъбрека, което е погрешно. Разликата се потвърждава на ретроградна пиелография. Най-опасно е спонтанното, което е резултат от пренебрегната хидронефроза. Последствията от такъв процес представляват реална заплаха за живота на пациента.

Човешки бъбрек - важен орган, който изпълнява функциите на своеобразен филтър за тялото, а бъбречното легенче и чашката са единна системафункциониращи вътре това тяло. Този компонент е вид резервоар на вторичната телесна течност, която след това навлиза в уретера за последващо отстраняване навън.

Бъбречното легенче е областта на органа, където важни процесифилтриране и съхранение на течности.

Бъбречно легенче: описание

Бъбречното легенче е кухина, чиято основна функция е да събира урина, образуването на която се извършва в бъбрека. На външен вид прилича на фуния, образувана от малка и голяма чашка, всяка от тях има стеснение - шийка, която е вид свързващ елемент на таза и чашковата система. Всякакви нарушения под формата на блокажи водят до увеличаване на този компонент.

Бъбречното легенче има тяло: мускулен орган, отвътре покрита с лигавица, чиито стени са снабдени с надлъжни и напречни гладки мускули. Тази структура осигурява контрактилни движения на таза, за да се движи пикочните пътищатечности. Една от основните характеристики на стените е тяхната непропускливост за всякакви вещества.

Назад към индекса

Параметри: норма и отклонение

В медицината има общоприети стандарти за размера на таза за всички възрастови категорииот хора. От плода до напреднала възраст има граници, в които параметрите на бъбречното легенче варират. Всички отклонения показват наличието на определено заболяване, своевременно откриванекоето ще помогне да се започне лечение и да се избегне негативни последиции усложнения.

Назад към индекса

Размери за възрастни (+ по време на бременност)

Нормалният размер на бъбречното легенче при възрастен не трябва да надвишава 10 mm. При жените по време на бременност тазът е увеличен, което се счита за нормално за дадено състояние. През първия триместър размерът на двата таза достига 18 mm и нататък последни дати- 27 мм.Основните причини за увеличаване на липсата на бременност са:

тумори, прегъване или усукване на пикочните пътища, камъни в уретерите.

Назад към индекса

Нормата при децата

При децата тазът е по-малък - 6 мм, по-рядко - 7-8 мм. Превишаването на тази норма показва заболяване като пиелоектазия, което практически не се проявява. видими знаци. При новородените тази цифра варира от 7-10 mm и всяко излизане от тези граници изисква консултация на детето от специализиран специалист.

Назад към индекса

Параметри на плода

Бъбреците започват да се образуват в утробата и този процес продължава и след раждането. Започвайки от 17-20 седмици, лекарят може да изследва пикочните органи на плода и да даде предполагаема оценка на тяхното състояние. Размерите им се нормализират след шест месеца живот. С оглед на този факт плодът няма ясни граници на таза, има приблизителни:

4 mm до 32 седмици; 7 mm на 36 седмици; повече от 10 mm - сигнал за лечение на заболяването след раждането на бебето.
Заболяванията на бъбречното легенче могат да бъдат вродени или придобити по природа Обратно към съдържанието

Заболявания

Човешкото бъбречно заболяване е станало обичайно поради редица причини (напр. заседнал образживот, небалансирана диета), които водят до заболяване, което впоследствие се вкоренява здраво в живота на индивида. Жените са по-склонни да попаднат в рисковата зона, но мъжката половина от човечеството не трябва да забравя, че дори привидно безобидно на пръв поглед заболяване може да доведе до непоправими последици за тялото. Бъбречните патологии са разделени на вродени и придобити.

Назад към индекса

Пиелектазия

Нарушаването на структурата на бъбречното легенче може да се дължи на ICD или пиелонефрит.

Формите на бъбречното легенче под влияние на различни причини са в състояние да придобият необичайно разширение, наречено в медицината пиелектазия. Наличието му е доказателство за нарушение на изтичането на урина от бъбреците както при деца, така и при възрастни хора. Това заболяване е една от предпоставките за застой на урината и може да доведе до възпалителен процес на част от пикочно-половата система.

Много често тазът е увеличен (разширен) при деца от всички възрасти, особено при момчетата. Болестта може да засегне десния или левия таз, по-рядко и двете едновременно. Това заболяване често се свързва със заболявания като:

синдром на блуждаещ бъбрек; неоплазма на простатата; вродена аномалия; хроничен пиелонефрит; уролитиаза.

Хипотония

Хипотонията е процес на намаляване на тонуса в бъбречното легенче, причините за което включват:

хормонални смущения, придружени от изчезване на сексуалната активност; излагане на остра или хронични патологии инфекциозен характерс обща интоксикация; вродени аномалии; продължително емоционално пренапрежение и стрес; анатомични особености на тялото; неизправности в централната нервна система; увреждане на горните пикочни канали.

Хипотонията не е очевидна клинични симптоми, тъй като не влияе на отделянето на урина и не усложнява този процес. Подобни усложненияса вродени, така че дори новородено може да развие долен мускулен слой на таза и да намали неговия тонус. За да се постави диагноза хипотония, е необходимо да се подложат на редица изследвания и да се преминат съответните тестове.

В повечето случаи ултразвукът може да се нарече напълно информативен и достатъчен диагностичен метод за определяне и предписване на адекватно лечение, включително изключване на патологии по време на скринингови прегледи. Цената на ултразвука на бъбреците е доста приемлива, тя трябва да бъде посочена в регистъра на медицинска институция.

Апарат за провеждане ултразвуково изследванепозволява на лекаря да определи няколко важни параметъра по време на изследването: състоянието на кръвния поток, размера на органа, признаци на възпалителни процеси, състоянието на структурата на паренхима, наличието на камъни в кухините, както и злокачествени или доброкачествени неоплазми.

Какви показатели се изследват?

• Броят на бъбреците.
• Размери на органите.
• Локализацията му.
• Форма и контури.
• структура на бъбречния паренхим.
• състояние на кръвния поток.

Нека разгледаме тези параметри по-подробно.

Количество

В тази статия ще разберем как се извършва декодирането на ултразвука на бъбреците.

Нормата за човек е наличието на чифт бъбреци, но могат да се открият и аномалии. Може би вродена липсаедна от тях, така наречената агенезия (едностранна аплазия). Или бъбрекът може да бъде отстранен от хирургична интервенция. Можете също да се срещнете вродено удвояванетяло, най-често е едностранно.

Местоположение

Нормалното местоположение на бъбреците може да се нарече тяхното местоположение на различни ниваедин спрямо друг. Вдясно, D, намира се на ниво 2-ра лумбален прешлени 12-ти гръден, а лявата, L, е разположена на нивото на 1-ви лумбален прешлен и 11-ти гръден.

Ултразвуковото изследване на бъбрека при жена помага да се идентифицира нефроптозата (пропускане) или дистопията, т.е. нетипичното му местоположение в малкия таз. нормална формабъбреци - бобовидна форма с гладък контур и ясен изглед на фиброзната капсула, която е външната обвивка на органа. Нормалните размери при бременни жени са различни, тъй като през този период бъбрекът е удължен с два сантиметра. Също така за тях е приемливо леко разширяване на таза и уретерите.

Размери за възрастни

Физиологичната норма за размера на бъбреците при възрастен е 40-50 mm дебелина, 50-60 mm ширина, 100-120 mm дължина. Въпреки това, тези цифри могат леко да варират в зависимост от пола и височината на пациента.

Дебелината на паренхимния слой е друг важен параметър при дешифрирането на бъбречния ултразвук. Нормата е 18-25 мм. въпреки това този показателзависи от възрастта на човека. При възрастните хора тя може да бъде намалена до 11 mm, което е свързано със склеротични промени. Паренхимът е тъкан, в която са разположени нефроните, структурни и функционални единици. Ако индикаторът за неговата дебелина се увеличи, това може да означава възпаление или подуване на органа, а ако намалее, тогава можем да говорим за неговата дегенерация.

Размери за деца

Ултразвуково сканиране на новородено е необходимо в случай на голяма вероятностнеправилно развитие на вътрешните му органи поради наследственост, тежка бременност и раждане, промени в урината на бебето. Ултразвукът на бъбреците за по-големи деца се предписва след откриване на аномалии в тестовете, с оплаквания от болка в долната част на гърба или долната част на корема, поради нараняване, в нарушение на уринирането.

При децата размерът на бъбреците зависи от височината и възрастта. Ако височината е по-малка от 80 см, тогава се измерват само 2 параметъра: ширината и дължината на органа. При дете от 100 см измерват и дебелината на паренхима.

Бъбреците се увеличават по размер с остър гломерулонефритили пиелонефрит, както и със загуба на сдвояване, тъй като в този случай органът ще изпита повишено функционално натоварване.

При дешифрирането на ултразвука на бъбреците, ясната идентификация на границите на пирамидите на паренхимния слой се счита за норма. Ехогенността им трябва да е по-ниска от тази на паренхима. Ако такава разлика не се установи по време на изследването, това може да означава хидронефроза.

Ехогенност на паренхима

Този показател определя състоянието и структурата бъбречна тъкан, което обикновено е хомогенно.

Ехогенността е степента на интензивност на отражението от тъканите звукова вълна. Отражението е по-интензивно и изображението на монитора е по-ярко, когато паренхимът е по-плътен. В тъканите с ниска плътност ехогенността е слаба, с визуализация под формата на тъмни зони.

Въздухът и течностите са безехични. Например, кавитарна киста, съдържаща течност, се описва от специалист като анехогенна формация. За склеротичните процеси, напротив, е характерна хиперехогенността.

CSL

Или кухина системаотговорен за изпълнение на функцията за събиране на урина. С помощта на ултразвук на бъбреците при мъжете се диагностицират следните видовепромени в него: наличие на конкременти (пясък, камъни), пиелонефрит (възпалително уплътняване на лигавицата на таза). Също така, разширяването на PCS може да показва каликоектазия, пиелектазия, тумори, обструкция на уретера и хидронефроза.

Норма за тазовата системае неговата безеховост. Камъните, чийто размер е 4-5 mm или повече, се описват в ехографския доклад като ехогенна формация, ехоген. Наличието на пясък в тялото се нарича микрокалкулоза.

бъбречен кръвоток

Да визуализираш кръвоносни съдоветяло, използване двустранно сканиране, при който ултразвуковият скенер предоставя информация в спектрална графика или цветно изображение. Тази техникабезболезнено и неинвазивно. Поради това може да се използва при изследване на бъбреците при деца. Ултразвукът определя състоянието на стените на кръвоносните съдове, наличието на стеноза и интраваскуларна обструкция, както и скоростта на кръвния поток. Нормалната му вариация е от 50 до 150 см/сек.

За цветова схема тъмните тонове се считат за нормални и ярък цвятрегистрира се ускорен кръвен поток, което показва наличието на стеноза, чийто основен симптом е повишаване на скоростта в бъбречната артерия (200 cm/sec). Определя се и индексът на съпротивление на кръвния поток, който зависи пряко от възрастта на човека. То е по-високо, колкото по-възрастен е пациентът. За бъбречната артерия нормата на индекса на резистентност е 0,7, а за интерлобарните артерии - 0,34-0,74.

Идентифициране на патологични лезии

Ултразвукът също се използва за потвърждаване на увреждане на бъбреците. Има 5 категории наранявания на този орган. Те се различават по степента на нарушения:

Дешифриране на резултатите

Които са посочени по-горе, трябва да се извършват от уролог. Заключението обикновено е придружено от сонограма или приложена ултразвукова снимка, на която със стрелки е отбелязано мястото, където патологични промени. Ако при откриване съдови промениили тумори, ще бъде приложен ултразвуков видеоклип, това ще помогне да се постави правилната диагноза.

Аномалии, открити чрез ултразвук

Най-информативна е ултразвуковата диагностика при откриване на такива заболявания като увреждане на бъбречните съдове, нефроптоза, амилоидоза, дегенерация на органи, абсцеси, кисти, тумори, хидронефроза, образуване на камъни, възпалителни процеси (гломерулонефрит, пиелонефрит).

Когато в ехографския отчет е посочено „изразена чревна пневматоза“, това означава, че изследването не е било информативно поради метеоризъм. В този случай ултразвукът ще трябва да се повтори, като е предварително подготвен, тоест след пиене на газогонни лекарства.

Ултразвук на бъбреците: цена

Цена това учениенапълно зависи от избраната клиника и от региона. Ако провеждате ултразвук в посока на лекар, тогава той може да бъде безплатен. В частен специализиран център в Москва средна ценаварира от 500 рубли до 3500. В регионите цената ще бъде малко по-ниска, но не значително. Можете да платите за проучването от 350 до 2500 рубли.

От тази статия научихте за ултразвука, за нормите на неговите показатели, както и за бъбречните нарушения, които могат да бъдат открити по време на изследването.