Отзиви за манитол. Манитол - химично съединение

Манитол (манитол)

Състав и форма на освобождаване на лекарството

Инфузионен разтвор прозрачен, безцветен.

При инхалаторно приложение

От страна на метаболизма:често - загуба на апетит.

Отстрани нервна система: често - главоболие; рядко - замаяност.

От органа на слуха:рядко - болка в ушите.

Отстрани дихателната система: много често - кашлица; често - хемоптиза, бронхоспазъм, хрипове, бронхиална астма, влошаване, болка във фаринголарингеалната област, влажна кашлицачувство на дискомфорт в областта гръден кош, инфектирана храчка; рядко - положителен тест за гъбички в храчките, синдром на "заболяване" респираторен тракт, дразнене на гърлото, ринорея.

Отстрани храносмилателната система: често - повръщане, посттусивно повръщане; рядко - гастроезофагеална рефлуксна болест, глосалгия.

От кожата и подкожните тъкани:рядко - акне, сърбеж, обрив, студена пот, акне.

Отстрани мускулно-скелетна система: рядко - артралгия, скованост на ставите, мускулно-скелетна болка в гърдите.

От пикочната система:рядко - уринарна инконтиненция.

Други:рядко - болка в областта на херниалния сак.

лекарствено взаимодействие

При едновременно приложениеманитол със сърдечни гликозиди може да повиши техните токсично действиесвързани с хипокалиемия.

специални инструкции

С / в увода

Да се ​​използва с повишено внимание при пациенти с тежки форми на хронична сърдечна недостатъчност, хиповолемия, нарушена бъбречна функция.

Ако симптоми като главоболие, повръщане, замаяност, зрителни нарушения, приложението трябва да се спре и да се изключи развитието на такива усложнения като субдурално и субарахноидно кървене.

При използване на манитол е необходимо да се контролира кръвното налягане, диурезата, концентрацията на електролити в кръвния серум (калий, натрий).

При инхалаторно приложение

Пациенти със бронхиална астмаза влошаване на симптомите на бронхиална астма след инхалация на началната доза.

Пациентите трябва да се наблюдават за отсъствие на бронхиална свръхчувствителност към инхалиран манитол, когато се оценяват по време на инхалацията на началната доза преди започване. постоянно приложение V терапевтични дози. Ако пациентът е хиперреактивен, инхалаторният манитол не трябва да се използва. При контрола на бронхиалната хиперреактивност, обичайните меркипредпазни мерки.

При инхалиране на манитол може да се развие бронхоспазъм дори при пациенти, които не са имали свръхчувствителност към инхалацията на първоначалната доза.

Безопасността и ефикасността на инхалаторния маннител не е установена при пациенти с FEV1 под 30% от нормалното.

Пациенти с анамнеза за хемоптиза трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Педиатрична употреба

Бременност и кърмене

Няма адекватни и добре контролирани проучвания при хора.

Употребата на манитол по време на бременност и кърмене е възможна в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава възможен рискза плод или бебе.

Приложение в детска възраст

При нарушена бъбречна функция

Противопоказан при хронични бъбречна недостатъчност, нарушение на филтрационната функция на бъбреците.

Да се ​​използва с повишено внимание при пациенти с увредена бъбречна функция.

Инструкция

Манитолът е диуретично лекарство, което може да бъде предписано от лекар за лечение на много здравословни проблеми. Използва се и в козметологията.

Име

Търговско наименование

Името е традиционно.

Международно непатентно наименование

Идентичен с търговското наименование.

латинско име

Фармакологична група

Инструментът принадлежи към диуретични (диуретични) лекарства, считани преди това като слабително.

Форми на освобождаване и състав

Възможно е закупуване под формата на инфузионен разтвор (стъклени бутилки, не в ампули). 1000 ml разтвор съдържа 150 g манитол като активна съставка. Помощни компонентиса натриев хлорид и инжекционна вода. Разтворът е прозрачен. Не се предлага под формата на таблетки.

Механизъм на действие на манитола

Фармакодинамика

Активното вещество на лекарството ви позволява да увеличите осмотичното наляганев плазмата и насърчава процеса на филтриране без реабсорбция. В резултат на това се задържа вода бъбречни тубулиобемът на урината се увеличава. Течността преминава от тъканите (мозък и очна ябълка) в съдовия поток. Диуретичният ефект е правопропорционален на предписаната от лекаря доза. В резултат на действието на лекарството се увеличава количеството на циркулиращата кръв.

Фармакокинетика

Лекарството се екскретира чрез бъбреците. Елиминационният полуживот може да бъде до 36 часа при пациенти с бъбречни нарушения. Обикновено това време е 100 минути.

Показания за употреба на манитол

Въвеждането на лекарството интравенозно е оправдано, ако пациентът има следните патологии:

• подуване на мозъка;
• принудителна диуреза, която е резултат от отравяне със салицилати или барбитурати;
• остри пристъпи на глаукома;
• черепна хипертония;
• епилептичен статус;
• олигурия и бъбречна исхемия при бъбречна недостатъчност;
• високо вътречерепно налягане;
• нарушения на филтрационната функция на бъбреците.

Инструментът може да се използва и за предотвратяване на хемолиза в хирургична интервенция, при извършване на шунтиране на сърдечно-белодробната система.

Противопоказания

Лекарството не може да се използва от пациенти в терапевтични целив следните случаи:

• хеморагичен инсулт;
• повишена чувствителност към основния компонент на лекарството;
• белодробен оток;
• хипонатриемия, хипокалиемия;
• тежка степен на дехидратация;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• субарахноидален кръвоизлив.

Как да приемате Манитол?

Инфузионен разтвор

Въвеждането на разтвора се извършва интравенозно струйно или капково. Лечението се провежда предимно в болнични условия.

Възрастни

Дозировката за профилактични цели е 0,5 g/kg телесно тегло, за терапевтични цели - 1-1,5 g/kg телесно тегло на пациента.

Количеството на лекарството за лечение на ден не може да надвишава 140-180 g.

деца

Лечението с лекарството може да се извършва по отношение на деца, но внимателно медицинско наблюдение. Дозировката е 0,25-2 g на 1 kg тегло на детето. Тази дозаможе да се промени от лекаря въз основа на тежестта на заболяването и възрастта на детето.

Странични ефекти

По време на лечението с това лекарство пациентът може да изпита следните патологии:

• симптоми на дехидратация (сухота в устата, жажда, крампи, суха кожа, мускулна слабост, падане кръвно налягане, халюцинации и диспепсия);
• проблеми с водния и електролитния метаболизъм, например хипонатриемия и увеличаване на обема на циркулиращата кръв;
• болка в гърдите, кожен обрив, тахикардия и тромбофлебит;
• нарушения на храносмилателния тракт;
• хемоптиза.

Предозиране

При прекомерен прием активно веществов организма може да влоши проявите на нежелани реакции. В този случай е важно спешно да се свържете с специалист, който ще помогне на пациента да се справи с последствията от предозиране.

Характеристики на приложението

По време на бременност и кърмене

Приложение през периода кърменеи по време на периода на раждане на дете е възможно, но трябва да изчезне медицинско наблюдение. Назначаването трябва да се направи с повишено внимание.

Възможно ли е в детството?

Лекарството може да се предписва на деца, но лекарите трябва да наблюдават състоянието на жизнените показатели по време на такава терапия.

В напреднала възраст

Целта на това възрастова групатрябва да се извършва с голяма бдителност.

При нарушена бъбречна функция

Ако пациентът има тубулна некроза, това лекарствоне може да бъде присвоено.

Влияние върху концентрацията

Не засяга способността за концентрация, бърза реакция (скорост на психомоторните реакции).

Ако се появят нежелани реакциипод формата на главоболие и световъртеж, може да се окаже косвен ефект.

лекарствено взаимодействие

С други лекарства

Когато се използва със сърдечни гликозиди, токсичният ефект може да се увеличи поради хипокалиемия.

Съвместимост с алкохол

Алкохолните напитки могат да причинят жажда и дехидратация, така че комбинирането на лекарства с тях е опасно.

Условия за съхранение

Съхранявайте указано в продължение на 3 години на тъмно място, далеч от деца. Температурен режимтрябва да бъде от +18 до +20°С.

Условия за отпускане от аптеките

Продават ли се без рецепта?

Придобиването на лекарството без лекарско предписание е невъзможно.

Каква е цената?

Цената на средствата започва от 100 рубли.

Рецепта на латински

Изготвяне на рецепта за даден език- Това е характеристика, присъща на всички лекари. В такава рецепта лекарството ще се нарича манитол.

Брутна формула

C6H14O6

Фармакологична група на веществото манитол

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

69-65-8

Характеристики на веществото манитол

Осмотичен диуретик.

Лиофилизирана маса светло жълто. Разтваряме във вода (много лесно - в гореща).

Фармакология

фармакологичен ефект- деконгестант, диуретик.

Повишава осмотичното налягане на плазмата, насърчава прехода на течност от тъканите към съдово легло, увеличава BCC. Филтрира се от бъбреците без последваща тубулна реабсорбция, повишава осмотичното налягане в тубулите и предотвратява реабсорбцията на вода, което води до задържане на вода в тубулите и увеличаване на обема на урината. В същото време натриурезата се увеличава значително, без значително увеличение на калиурезата. Диуретичният ефект е по-висок от повече доза. Приблизително 80% от приложената интравенозна доза се открива в урината в рамките на 3 часа.Не е ефективен при нарушение на филтрационната функция на бъбреците, както и при азотемия при пациенти с цироза на черния дроб и асцит.

Може леко да се метаболизира в черния дроб.

Приложение на веществото манитол

Церебрален оток, повишено вътречерепно налягане в бъбреците или бъбреците чернодробна недостатъчност, епилептичен статус, остра атакаглаукома, операции с екстракорпорално кръвообращение, остра бъбречна (със запазена филтрационна функция на бъбреците) и чернодробна недостатъчност, посттрансфузионни усложнения, причинени от въвеждането несъвместима кръв, остро отравянебарбитурати и други вещества (форсирана диуреза).

Противопоказания

свръхчувствителност, органични лезиибъбреци, нарушение на филтрационната функция на бъбреците, застойна сърдечна недостатъчност, хеморагичен инсулт, субарахноидален кръвоизлив (с изключение на кървене по време на краниотомия), тежки формидехидратация, хипонатремия, хипохлоремия, хипокалиемия, остра тубулна некроза.

Ограничения за прилагане

Бременност, кърмене.

Странични ефекти на манитол

Дехидратация (суха кожата, диспепсия, миастения гравис, конвулсии, сухота в устата, жажда, халюцинации, понижено кръвно налягане), нарушения електролитен баланс, тахикардия, болка в гърдите, тромбофлебит, кожен обрив.

Взаимодействие

Възможно е повишаване на токсичния ефект на сърдечните гликозиди (хипокалиемия).

Пътища на приложение

Предпазни мерки Вещество Манитол

За премахване на фазата на увеличаване на BCC, вкл. при сърдечна недостатъчност, трябва да се комбинира с бримкови диуретици.

Терапията трябва да се провежда под контрола на водно-електролитния баланс и централната хемодинамика. Ако по време на приложението се появят главоболие, повръщане, замаяност, зрителни нарушения, приложението трябва да се спре и да се изключи развитието на усложнения като субдурално и субарахноидно кървене.

Приложение на манитол за анурия, причинена от органични заболяваниябъбреци, може да доведе до развитие на белодробен оток.

специални инструкции

10% разтвор може да се приготви при стайна температура, 15% и 20% разтвори могат да се приготвят чрез нагряване във водна баня до 37 °C. В 20% разтвор на манитол, особено когато се охлади, могат да се образуват кристали, за разтварянето на които е необходимо флаконът да се нагрее в топла водаили в автоклав, като се разклаща от време на време. Охладете до телесна температура или по-ниска преди употреба.

Взаимодействия с други активни вещества

Търговски наименования

Име	Стойността на Wyshkovsky Index®

манитол - органично съединение, поливалентен (захарен) алкохол с шест въглеродни атома - наситен алифатен шестатомен алкохол с формула CH 2 OH-(CHOH) 4 -CH 2 OH или C 6 H 14 O 6 , или C 6 H 8 (OH) 6. Синоним: манитол.

За първи път е изолиран от мана, лишей, растящ в южните степи. Мана (наричана в Библията „небесна манна“) се нарича още сладък изсушен сок от дървета и храсти тамарикс. По-късно това вещество е намерено и в други растения, например манова пепел и кръглолистна пепел, аспержи, цвекло, лук, люляк, камилски тръни, смокини, целина, жасмин, карфиол, маслини, гъби, морски водорасли (кел).

Индустриално манитолът се получава чрез обработка на естествени суровини, най-често морски кафяви водорасли ( морско зеле), или намаляване на фруктозата. Има начини за получаване на манитол чрез химичен синтез.

Имоти

Веществото е кристален нехигроскопичен прах, без цвят и мирис, сладникав на вкус. Той е лесно разтворим във вода, анилин, алкохол, неразтворим в етери, въглеводороди.

Притежава слаби киселинни и основни свойства. Форми естерив резултат на взаимодействие с киселини, например, шест азотен етер нитроманит, който експлодира при удар. При внимателно окисляване той преминава в глюкоза. Образува анхидриди.

Манитолът има същото химична формулаче дулцит и сорбитол. Те се различават като оптични стереоизомери. Манитолът има ос на симетрия, среща се под формата на d- и l-изомери, въртящи равнината на поляризация в различни страни, както и смес от тези модификации, която няма оптична активност.

Той е нетоксичен, не предизвиква алергии, не допринася за развитието на кариес, дори деца и бременни жени могат да го ядат. Комисията на ЕС потвърди, че в препоръчителните дози манитолът може да се използва като дългосрочен подсладител, тъй като повишава нивата на кръвната захар много по-малко от захарозата. Освен това е почти наполовина по-калоричен от сорбитола и ксилитола.

Приложение на манитол

- В медицината се използва като леко слабително средство, за приготвянето физиологичен разтвор, диуретик, холеретични средства; за отстраняване на токсини, барбитурати, салицилати, бромиди, литий и други вещества в случай на отравяне. Използва се за диагностициране на бъбречната функция.
— Във фармацевтиката: за производство на лекарства за понижаване на интракраниалните и вътреочно налягане; лекарства за интензивни грижипо време на операцията; лекарства, използвани при бъбречна и чернодробна недостатъчност; за премахване конвулсивен синдром; за лечение на стомашно-чревния тракт. Популярен като пълнител за таблетки с приятен свеж и сладък вкус, особено таблетки за смучене.
— Хранителна добавкаЕ421, стабилизатор на вискозитета, бакпулвер за сладкарски изделия - в хранително-вкусовата промишленост. Добавя се към млечни и някои други продукти, за да не се образуват бучки в тях и да не се слепват. Поради ниската си хигроскопичност, манитолът се използва за направата на силни глазури за сладкиши, сладолед и дъвки. E421 засилва охлаждащия ефект на мента и дъвки. Използва се като подсладител при диабетици диетична храна.
— За производство на изсушаващи масла, смоли, лакове, бои, повърхностно активни вещества (ПАВ); като суровина за сложни органични синтези в химическата промишленост.
— В аналитичната химия разтвор на манитол се използва за титриметрично откриване на бор и германий.
— За производство на козметични и парфюмерийни продукти.
– По микробиология за готвене медии за култура.
— Създаване на опит в електрохимичните методи за анализ на веществата (в полярографията).
— Като индикатор за контрол на технологичните процеси в металургията, текстила, химията, хранително-вкусовата промишлености в селското стопанство.

В магазина за химикали и оборудване "PrimeChemicalsGroup" можете да закупите манитол с доставка, на добра цена. За купувачи на едро се предоставят отстъпки.

Диуретиците имат различна структура, но имам един обща собственост. Те увеличават количеството течности, отстранени от тялото. В противен случай те се наричат ​​осмотични диуретици. Тези лекарства се използват в комплексна терапияхипертония, патология на сърдечно-съдовата система. В допълнение, тяхното използване е оправдано при всякакви други нарушения, придружени от подуване на органи и тъкани. Сред всички, манитолът е най-популярен. Именно за него ще бъде обсъдено в тази статия.

"Манитол" - какво е това?

Манитолът е лекарство, който има изразен диуретичен ефект. Също така съставът значително увеличава обема на кръвта, циркулираща в тялото. Основните показания за употребата му са епилептичен статус, високо вътречерепно налягане и бъбречна недостатъчност.

Актьорски състав активен компонентЛекарството е веществото със същото име - манитол. Сред спомагателните съставки инструкцията отбелязва натриев хлорид, натриев сулфацил, флавакридин хидрохлорид. Фармацевтични компанииосвободете лекарството под формата на разтвор за венозни инжекции. Продава се в стъклени бутилки с различни размери.

Фармакологични свойства

Инструкции за употреба "Манитол" се характеризира като лекарство с диуретичен ефект. Диуретичният ефект се дължи на повишаване на плазмата и намаляване на реабсорбцията на вода. Използването на лекарството за терапевтични цели насърчава прехода на течност от тъканите в съдовете. Точно това очакват пациентите високо наляганев тези органи.

Диуретичният ефект е дозозависим. Увеличаването на обема на лекарството пряко пропорционално влияе върху количеството на осмотично екскретираното свободна течност, хлор и натрий. При азотемия при пациенти с цироза на черния дроб или асцит употребата на лекарството е неподходяща. Следователно употребата му може да провокира хипонатриемия самолечениенеприемливо. По време на лечението лекарят трябва постоянно да следи съдържанието на натрий / калий в кръвния серум, както и диурезата и кръвното налягане.

Индикации за назначаване

• бъбречна недостатъчност;
• пристъп на глаукома;
• остра чернодробна недостатъчност;
• повишена;
• химическо отравяне.

Също така, разтворът на "Манитол" се използва по време на операция с екстракорпорална циркулация, за предотвратяване на хемоглобинемия.

Начин на приложение

Диуретикът се прилага интравенозно капково или струйно. Препоръчва се първо да се загрее до телесна температура. Режимът на дозиране се определя от лекаря, като се вземат предвид състоянието на пациента и неговото заболяване. За профилактични цели лекарството се предписва в размер на 500 mg на килограм тегло, за терапевтични цели - 1,5 g на килограм тегло. Дневна дозане трябва да надвишава 180 g.

При хирургична интервенцияизползвайки екстракорпорална циркулация, пациентът се инжектира с 20-40 g от разтвора непосредствено преди операцията. При пациенти с олигурия лекарството първо се накапва бавно в продължение на пет минути. Режимът на дозиране се определя от лекаря. Ако в рамките на три часа след инжектирането не се наблюдава увеличение на диурезата до 45 ml / g, лекарството се отменя.

Противопоказания и странични ефекти

Какво казват инструкциите за употреба относно противопоказанията? "Манитол" не се препоръчва при следните патологии:

• хеморагичен инсулт;
• дехидратация на тялото;
• недостатъчност на лявата камера;
• белодробен оток;
• остра тубулна некроза;
• субарахноидно кървене.

С изключително внимание лекарството се предписва на бременни и кърмещи жени. Употребата на лекарството е разрешена само под наблюдението на лекар. Специалистът трябва да прецени съотношението риск за бебето и полза за майката.

Информация за странични ефекти

Преди да започнете терапията, трябва да прочетете анотацията към лекарството. Какво казват инструкциите за употреба относно страничните ефекти? Манитол, в случай на излишък допустима доза, може да причини дехидратация. Следователно употребата на лекарството е допустима само под наблюдението на лекар. Диспепсия, жажда, ниско кръвно налягане, конвулсии - тези симптоми показват промяна във водно-електролитния баланс в организма. Лекарството трябва да се спре и да се консултира с лекар. Специалистът трябва да коригира режима на лечение или да предпише синоним на лекарството.

Налични аналози

Като се има предвид описанието на лекарството "Манитол" (какво е, как и за каква цел е предписано), важно е да се обърне внимание на неговите аналози. Въпреки добрата поносимост на лекарството, то не е подходящо за всички. Ако по време на лечението пациентът развие главоболие и проблеми със зрението, то трябва да се прекрати. В особено тежки случаи лекарят предписва преглед, за да изключи усложнения като субдурално кървене.

Близък по механизъм на действие фармакологични свойства"Манитол" е лиофилизат за препарата инфузионен разтвор"Урея". Сред другите аналози на лекарството положителни отзивизаслужи манитола. Това е лекарство, използвано за увеличаване на обема на урината. Фармацевтичните компании го произвеждат под формата на инжекционен разтвор. "Манитол" и "Манитол" са идентични лекарства. Употребата им е оправдана с повишена вътречерепно налягане, мозъчен оток, глаукома и други заболявания. Единствената разлика са страничните ефекти. Приемът на "Манитол" понякога е придружен от нарушение на водно-електролитния баланс и появата на симптоми, характерни за това състояние. Превишаването на препоръчваната доза манитол по време на лечението може да доведе до развитие на тромбофлебит и тахикардия. СЪС медицински пунктзрението е по-безопасно "Манитол".

Цена, прегледи на лекарства

Мненията на потребителите за лекарството се срещат както с положителни, така и с отрицателни конотации. Важно предимство на диуретика е неговата ниска цена. Например, за бутилка (200 ml) ще трябва да платите само 100 рубли. Прегледите на пациентите потвърждават, че лекарството напълно изпълнява възложените му функции. Странични ефектиса изключително редки.

Отрицателните отзиви най-често се дължат на начина, по който се използва лекарството "Манитол". Хапчета за мнозина са предпочитан вариантлечение. Този диуретик се произвежда само под формата на инжекционен разтвор. Поради това пациентите са принудени да го отказват, като го заменят с аналози.

В заключение трябва да се отбележи, че манитолът е ефективен осмотичен диуретик. И все пак лекарствен продукт. Ето защо, преди да го използвате, трябва да прочетете инструкциите. Бъдете здрави!