Преглед: Кокорбоксилаза и АТФ как да приемате и от какво. Кокарбоксилаза - инструкции за употреба, аналози, препоръки и форми на освобождаване (инжекции в ампули за интравенозни и интрамускулни инжекции на хидрохлорид) за лечение на ацидоза и кома при възрастни, деца

Благодаря ти

Веществата, включени в групата на витамин B 1 (тиамин), имат активно въздействие върху функционирането на тялото, участвайки в метаболизма и нервно-рефлекторните реакции. Те могат да имат положителен ефект при различни заболявания, поради което се считат за лекарства.

Доза от

Кокарбоксилазасе произвежда под формата на прах за интравенозно приложение в ампули, плюс разтворител.

Свойства и действие

Кокарбоксилазата (тиамин пирофосфат, тиамин дифосфат) е витаминоподобен коензим, който регулира метаболизма и енергийния метаболизъм в тъканите. Регулира метаболизма в нервната тъкан, стабилизира кръвоносната система. Препоръчва се при заболявания, изискващи възстановяване на метаболизма на захарта и мазнините.

Ендогенно кокарбоксилазата се синтезира от витамин B 1 и е коензим. Коензимите (коензимите) са компонентите на ензимите - протеини, които служат като катализатори за всички биохимични реакции. Функциите на коензимите обикновено се изпълняват от витамините. Кокарбоксилазата е коензим от ензими, които регулират метаболизма на захаридите. В комбинация с протеинови и магнезиеви йони, той е неразделна част от ензима карбоксилаза, който служи като регулатор на метаболизма на захаридите, предотвратява натрупването на млечна и пирогроздена киселина в организма и стимулира усвояването на глюкозата. Всичко това допринася за по-ефективното производство на енергия, което означава подобряване на метаболизма в целия организъм.

Тиаминът, влизайки в тялото, се разцепва предварително до кокарбоксилаза и само в тази форма участва в метаболитните процеси. По този начин кокарбоксилазата е активната форма на коензим, получен от тиамин по време на неговото ендогенно разцепване. Въпреки това, биохимичните свойства на тиамин пирофосфата не са идентични с тези на тиамина, поради което кокарбоксилазата не се използва при лечението на заболявания, причинени от дефицит на витамин В1. Използва се в комплексна терапия за различни патологични състояния, които изискват стабилизиране на въглехидратния метаболизъм.

Тиамин пирофосфатът спомага за усвояването на глюкозата, нормализира метаболизма в нервната тъкан и възстановява функциите на сърдечния мускул. Липсата на кокарбоксилаза води до нарушаване на киселинно-алкалния баланс на кръвта (ацидоза), което води до тежки патологии на всички органи и системи и може да доведе до кома и смърт.

Ефективността на кокарбоксилазата е доказана от много клинични изследвания.

Показания и противопоказания

Кокарбоксилазата се препоръчва като част от комплексното лечение на следните заболявания и патологични състояния:

• с ацидоза, която се е развила на базата на метаболитни нарушения при различни патологии, например при диабетна криза (припадък на фона на висока концентрация на глюкоза в кръвта);
• с дихателна и сърдечна недостатъчност, вкл. при новородени;
• с хронична сърдечно-съдова недостатъчност;
• с исхемична болест на сърцето, вкл. прединфарктни състояния, миокарден инфаркт, слединфарктни състояния;
• в нарушение на функциите на черния дроб и бъбреците;
• със злоупотреба с алкохол;
• с токсикоза, причинена от някои лекарства (гликозиди, барбитурати);
• с инфекциозни заболявания (дифтерия, коремен тиф и др.);
• с патологии на нервната система (болка и възпалителни реакции на периферните нерви, множествена склероза и др.);
• с патологии на мозъка при новородени, причинени от хипоксия;
• при всяко състояние, характеризиращо се с нарушен захариден метаболизъм.

Тиамин пирофосфатът е противопоказан за употреба при индивидуална непоносимост.
Преди да използвате лекарството, се препоръчва да получите медицински съвет.

Странични ефекти и симптоми на предозиране

Страничните ефекти на кокарбоксилазата комбинират алергична етиология: кожна

активно вещество: 1 таблетка съдържа: тиамин пирофосфат хлорид аминоацетат-магнезий (II) калиева сол трихидрат по отношение на 100% вещество 25 mg или 50 mg;

Помощни вещества:лактоза, монохидрат; целулоза микрокристална; пудра захар; калциев стеарат.

Доза от

Хапчета.

Таблетки с бял цвят, кръгла форма с двойно изпъкнала повърхност и риск от едната страна.

Име и местоположение на производителя

АстраФарм ООД.

Украйна, 08132, Киевска област, Киево-Святошински район,. Череша, ул. Киев, 6.

Фармакотерапевтична група

Прости препарати на витамин В1. ATC код A11D A.

Тиамин пирофосфат хлорид аминоацетат-магнезиева (II) калиева сол трихидрат е оригиналното координационно съединение на кокарбоксилазата (тиамин пирофосфат хидрохлорид). Наличието на магнезиеви йони и аминокиселината глицин в състава на съединението е придружено от повишаване на активността на кокарбоксилазата спрямо ензимите на въглехидратния метаболизъм, за които тя е коензим.

В тялото кокарбоксилазата в комбинация с протеинови и магнезиеви йони е компонент на ензима карбоксилаза, който катализира декарбоксилирането и карбоксилирането на а-кето киселини. Кокарбоксилазата активира основните ензими на въглехидратния метаболизъм, което е придружено от увеличаване на усвояването на глюкозата от тъканите. Увеличаването на метаболизма на глюкозата води до активиране на тъканното дишане, увеличаване на производството на АТФ и намаляване на натрупването на млечна киселина. Този ефект е придружен от подобряване на метаболитните процеси, особено при захарен диабет. Кокарбоксилазата допринася за по-пълното използване на пирогроздена киселина, което е придружено от подобряване на функцията на нервните влакна при захарен диабет и намаляване на ефектите на невропатията.

Кокарбоксилаза-Форте допринася за нормализиране на клетъчния метаболизъм при условия на исхемия и хипоксия. Употребата на лекарството при състояния, свързани с активиране на реакции на свободни радикали, е придружена от подобряване на антиоксидантния статус.

След сублингвално приложение (pid "език"), компонентите на лекарството се абсорбират бързо в кръвта. Максималната концентрация в кръвната плазма се определя след 0,5-1,5 часа. Метаболитните продукти се екскретират чрез бъбреците.

Показания за употреба

Като част от комплексното лечение:

• захарен диабет и неговите усложнения;
• чернодробни заболявания, независимо от етиологията, за повишаване на активността на хепатоцитите до различни патологични ефекти (вирусни, възпалителни, интоксикация);
• чернодробна недостатъчност;
• исхемична болест на сърцето;
• периферен неврит;
• възпалителни и токсични лезии на сърдечния мускул (миокардит);
• миокардиопатия.

Противопоказания

Свръхчувствителност към лекарството.

Подходящи предпазни мерки при употреба

Когато се използва Cocarboxylase-Forte, пациентите със захарен диабет трябва да контролират нивото на глюкозата в кръвта.

Употреба по време на бременност или кърмене

Ефикасността и безопасността на употребата на кокарбоксилаза хидрохлорид по време на бременност или кърмене не са установени, поради което не се препоръчва да се предписва лекарството през този период.

Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или работа с други механизми

Не е проучван.

деца

Ефикасността и безопасността на употребата на Cocarboxylase-Forte при деца под 12-годишна възраст не са проучени, така че лекарството не се препоръчва за тази възрастова група пациенти.

Дозировка и приложение

Във всеки случай методът и дозите на лекарството се определят от лекаря.

Възрастни и деца над 12 години обикновено приемат таблетки под езика, държат в устата до пълна резорбция, 3-4 пъти на ден. Също така е възможно лекарството да се приема перорално 10-15 минути преди хранене, 3-4 пъти на ден. Продължителността на курса на лечение обикновено е 20-30 дни.

Предозиране

Няма случаи на предозиране. Възможно е да се засилят проявите на повишена индивидуална чувствителност към лекарството.

Странични ефекти

Лекарството се понася добре, страничните ефекти са много редки. В някои случаи при лица с повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството, когато се използва, е възможно развитието на алергични реакции (уртикария, кожни обриви, сърбеж). В този случай дозата се намалява или лекарството се отменя. След спиране на лекарството всички странични ефекти бързо изчезват.

Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие

При едновременната употреба на Cocarboxylase-Forte с хипогликемични средства трябва да се има предвид повишаване на тяхната активност.

Кокарбоксилазата засилва кардиотоничния ефект на сърдечните гликозиди и подобрява тяхната поносимост.

Най-доброто преди среща

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява в оригиналната опаковка при температура не по-висока от +15 °C.

Да се ​​пази далеч от деца.

Име:

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum)

Фармакологични
действие:

коензимпроизвеждани в тялото от тиамин.
Има метаболитен ефект, активира тъканния метаболизъм.
В тялото се фосфорилира с образуването на моно-, ди- и трифосфорни естери; кокарбоксилазата е част от ензимите, които катализират карбоксилирането и декарбоксилирането на кето киселини, пирогроздена киселина, насърчава образуването на ацетил-коензим А, което определя участието му в метаболизма на въглехидратите.
Участието в пентозния цикъл индиректно насърчава синтеза на нуклеинови киселини, протеини и липиди.
Подобрява усвояването на глюкозата, трофизъм на нервната тъкан, допринася за нормализирането на функциите на сърдечно-съдовата система.
Дефицитът на кокарбоксилаза води до повишаване на нивото на пирогроздена и млечна киселина в кръвта, което води до ацидоза и ацидотична кома.

Показания за
приложение:

Като част от комбинираната терапия: метаболитна ацидоза, ацидоза при хипергликемична кома, ацидоза при дихателна и белодробна сърдечна недостатъчност;
- хронична сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, нестабилна стенокардия, инфаркт на миокарда, постинфарктна кардиосклероза;
- чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, остър и хроничен алкохолизъм, отравяне, интоксикация със сърдечни гликозиди и барбитурати, инфекциозни заболявания (дифтерия, скарлатина, коремен тиф, паратиф), невралгия, множествена склероза, периферен неврит;
- при деца в неонаталния период: перинатална хипоксична енцефалопатия, дихателна недостатъчност, пневмония, сепсис, хипоксия, ацидоза.

Начин на приложение:

Възрастниприлага се в / m или / в.
Дозата е 50-200 mg / ден.
При захарен диабет (ацидоза, кома) дневната доза може да бъде 0,1-1 g.
Честотата и продължителността на употреба зависи от показанията.
деца- в / м, в / в (капково или струйно), новородени - сублингвално.
Деца под 3 месеца - 25 mg / ден, от 4 месеца до 7 години - 25-50 mg / ден, от 8 до 18 години - 50-100 mg / ден. Продължителност на лечението - от 3-7 до 15 дни.

Странични ефекти:

След парентерално приложение в доза от 100-300 mg веднъж дневно нежеланите реакции към лекарството са редки.
Парентералните дози над 500 mg на ден причиняват повече нежелани реакции към лекарството.
Нежеланите реакции към лекарството могат също да бъдат независими от дозата на лекарството (идиосинкразия).
Нежелани лекарствени реакции, които могат да възникнат след парентерално приложение:
- нарушения на храносмилателната система: гадене, анорексия, хипотония, коремна болка;
- нарушения на нервната система: безпокойство, летаргия, атаксия;
- респираторни, гръдни и медиастинални нарушения: остра дихателна недостатъчност.
Системни нарушения и усложнения на мястото на инжектиране: болка и силно усещане за парене на мястото на инжектиране (най-често след твърде бързо интравенозно приложение), подуване, кихане, алергична уртикария, кожен обрив, контактен дерматит.

Противопоказания:

Свръхчувствителност към кокарбоксилаза.

Взаимодействие
други лекарствени
с други средства:

Лекарството ефективно действа в комбинация с витамини от група В, а също така засилва ефекта на антидепресантите.
Дигоксинът (особено когато се комбинира с бримкови диуретици) намалява способността на миокардиоцитите да абсорбират кокарбоксилазата и нейните метаболити.
Кокарбоксилазата засилва кардиотоничния ефект на сърдечните гликозиди.
Използването на кокарбоксилаза в комбинация с циклофосфамид намалява токсичния му ефект.
Не използвайте лекарството с разтвори с алкална или неутрална реакция.

Бременност:

Поради липсата на контролирани проучвания при бременни жени, кокарбоксилазата може да се използва, ако лекарят прецени, че ползата за майката превишава потенциалния риск за плода.
Лекарството преминава в кърмата.
По време на кърмене лекарството се използва по преценка на лекаря.

Предозиране:

Симптоми: повръщане, гадене, тахикардия, артериална хипотония, главоболие, слабост, умора, оток, мускулно треперене, нарушения на сърдечния ритъм, алергични реакции, повишено изпотяване, задух.
Лечение: отнемане на лекарството и симптоматично лечение.

1 ампула Кокарбоксилаза лиофилизат за инжекционен разтворсъдържа:
- активна съставка: кокарбоксилаза хидрохлорид - 50 mg;
Ампула с разтворителсъдържа: натриев ацетат - 30,0 mg, вода за инжекции - до 2,0 ml.

Употребата на кокарбоксилаза намалява концентрацията на пирогроздена и млечна киселина, подобрява преработката на глюкозата, има положителен ефект върху трофизма на нервните тъкани и нормализира функционалността на сърдечно-съдовата система. Ако тялото има дефицит на това вещество, нивото на пирогроздена киселина в кръвта се повишава, което може да доведе до развитие на ацидоза.

Форма на освобождаване и състав

Фармакологично действие - коензимно, метаболитно Фармакологична група - приноси/метаболити, витаминоподобни средства, вит.

Показания за употреба и цена

Средната цена на кокарбоксилазата в ампули и флакони е 110-115 рубли. Можете да закупите кокарбоксилаза в аптеките.

Употребата на кокарбоксилаза и показания:

• Диабетна, метаболитна, респираторна ацидоза(нарушения на киселинно-алкалното състояние, те се проявяват като ниско pH на кръвта и концентрация на бикарбонат под нормалната.
• Хипогликемия, хипергликемия (висока и ниска захар).
• Патологични процеси, протичащи в организма, придружени от нарушения на въглехидратния метаболизъм. Болестите от тази група могат да бъдат наследствени и придобити. Най-често срещаните са галактоземия, генерализирана гликогеноза и захарен диабет.
• Чернодробна, дихателна, бъбречна, сърдечна недостатъчност. Актуално за остри и хронични форми на заболявания.
• Постинфарктна кардиосклероза- като компонент на комплексното лечение на сърдечно-съдови заболявания, за повече информация).
• Чернодробна кома.
• диабетна кома. (Много често възниква в резултат на нарушения)
• Хроничен алкохолизъм и остро алкохолно отравяне.
• Отравяне с лекарства от групата на барбитуратите, напръстник.
• Паратиф, скарлатина, дифтерия, коремен тиф - като компонент на комплексната терапия.
• Множествена склероза, периферна невропатия.
• Хипоксична перинатална енцефалопатия, пневмония, сепсис, дихателна недостатъчност при новородени.
• Състояния, придружени от ацидоза и хипоксия.

Указания за употреба и дози

Инструкции за употреба на кокарбоксилаза инжекции и прахове за приготвяне на разтвор:

• Лекарството Cocarboxylase се прилага подкожно, интрамускулно или интравенозно.Пропорцията на лекарството се предписва индивидуално, въз основа на анамнезата, състоянието на пациента и тежестта на заболяването.
• За възрастни лекарството се прилага еднократно - 50/100 mg. Ако е необходимо, както в случай на развитие на диабетна кома - веднъж на всеки два до три часа. В бъдеще предписаната терапия се поддържа - 50 mg дневно.
• При стабилна циркулаторна недостатъчност - стриктно 50 mg два до три пъти дневно, преди приема на дигиталисови препарати. Курсът на процедурите е 15-30 дни.
• При захарен диабет - 100-1000 mg дневно в продължение на 5-10 дни, без да се спира стандартната антидиабетна терапия.
• При остра бъбречна или чернодробна недостатъчност, изгаряния, интоксикация 50-150 mg три пъти дневно.
• При множествена склероза и периферен неврит 50/100 mg дневно в продължение на 30-45 дни.

Противопоказания

• Висока чувствителност към лекарството.
• Хиповитаминоза на витамин В1.
• Авитаминоза на витамин В1.

По време на бременност и деца

За деца лекарството се прилага интрамускулно или подкожно, с изключение на новородени бебета. Прилагат се сублингвално.

Тези дози могат да бъдат приложени в две разделени дози.

Лекарството "Кокарбоксилаза" по време на бременност

Лекарството може да бъде предписано от лекар в няколко случая:

• Тежка токсичност.При такива условия се отбелязват широко разпространени метаболитни нарушения. Лекарството спомага за подобряване на въглехидратния метаболизъм, като значително стабилизира състоянието на жената. Обикновено се предписва като част от цялостно лечение на токсикоза.
• Фетоплацентарна недостатъчност. Лекарите най-често предписват десетдневен курс на инжекции, когато лекарството се прилага интравенозно. В резултат на това се стабилизира плацентарното хранене на плода, подобрява се маточното кръвообращение.

Противопоказания по време на бременност

• Повишена чувствителност към лекарството.
• Склонност към развитие на алергични реакции.

Как да се предотврати дефицит на кокарбоксилаза по време на бременност

Лекарството е активна форма на витамин B 1, следователно, за да се избегне дефицит, се препоръчва да се използват храни с високо съдържание на това вещество: черен дроб, зърнени храни - елда и овесени ядки, свинско, телешко, карфиол.

Кокарбоксилазата е метаболитен ензим от естествен произход. Безопасността по време на бременност обаче е доказана само теоретично, а не сто процента. Не са провеждани дългосрочни проучвания по този въпрос.

Предозиране и странични ефекти

• Провежда се симптоматично лечение, насочено към стабилизиране на сърдечно-съдовата дейност и дихателния ритъм.
• Отмяна на лекарството.

По правило не се наблюдава предозиране.

• Сърбеж по кожата, уртикария и др
• В случай на интрамускулно инжектиране - подуване и сърбеж на мястото на инжектиране.

Аналози

• "Ферейн кокарбоксилаза".
• Подобряване на кокарбоксилазата.
• "Кокарбоксилаза хидрохлорид".
• "Ellara кокарбоксилаза".

Всички лекарства имат една и съща активна съставка и форма на освобождаване.

кокарбоксилаза и atp

1. Лечение на туберкулоза при деца в ранна и юношеска възраст.Лекарите често се отнасят към средствата за патогенетична терапия тези лекарства, които стимулират енергийния метаболизъм. Научните изследвания позволяват да се установи, че под въздействието на туберкулозна интоксикация или в онкологията в случай на продължителна химиотерапия се развиват неблагоприятни промени в енергийните метаболитни процеси, по-специално в сърдечния мускул. С развитието на белодробна туберкулоза възниква хипоксия, което води до повишаване на анаеробната гликолиза.В резултат на това се натрупват непълно окислени продукти, поради което е препоръчително да се използват кокарбоксилаза и АТФ в комплексното лечение на пациенти.
2. Лекарството има положителен ефект върху вътрешните метаболитни процеси,има благоприятен ефект върху трофиката на миокарда. Когато противотуберкулозните лекарства се комбинират с кокарбоксилаза и АТФ, симптомите на интоксикация изчезват много по-бързо. Курсът обикновено се формира от 10-15 инжекции, в зависимост от тежестта на заболяването.
3. С множествена склерозачаст от комплексната терапия е редуването на инжекции на кокарбоксилаза и АТФ.

Сърдечно-съдов агент, чиято основна активна съставка се нарича кокарбоксилаза. В човешкото тяло "Кокарбоксилазата" се образува от тиамин и участва в метаболизма на въглехидратите и мазнините. Насърчава синтеза на ацетил-коензим А.

Отзиви:

Мария Михайловна на 33 години

Имах много силна и изтощителна токсикоза, теглото намаля с 6 кг, лекарят счете за необходимо да предпише кокарбоксилаза. Лекарството се прилага венозно и страданието се облекчава само след десет инжекции. Тогава се роди здраво бебе.

Виктор Федорович на 47 години

Лекарството ми беше предписано след прекарана сърдечно-съдова болест. Не са забелязани специални промени, но лекарят каза, че се очертава положителна тенденция.

Указания за медицинска употреба на лекарствения продукт

Кокарбоксилаза

Търговско наименование

Кокарбоксилаза

Международно непатентно наименование

Кокарбоксилаза

Доза от

Прах за инжекционен разтвор 50 mg с разтворител 2 ml

Една ампула съдържа

активно вещество - кокарбоксилаза хлорид 50,0 mg

ампула II с разтворител: натриев ацетат 30,0 mg, вода за инжекции до 2,0 ml

Описание

Бял кристален прах, с лек характерен мирис.

Разтворителят е бистра, безцветна течност.

Фармакотерапевтична група

Витамин B1 и неговите комбинации с витамини B6 и B12

ATC код A 11 DA

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Кокарбоксилаза хлорид след парентерално приложение се абсорбира бързо и напълно, след перорално приложение - бавно и непълно, главно в дванадесетопръстника и тънките черва. Полуживотът е приблизително 11 часа. Кокарбоксилазният хлорид прониква във всички тъкани, но най-високата му концентрация се наблюдава в черния дроб, мозъка, бъбреците и сърцето. Тиаминът се счита за транспортна форма, а тиамин дифосфатът е вътреклетъчна фармакологично активна форма.

В кръвта се транспортира главно от еритроцитите. Еритроцитите съдържат около 80% от общото количество кръвна кокарбоксилаза под формата на тиамин дифосфат.

Кокарбоксилаза хлорид се метаболизира в черния дроб. След интравенозно приложение максималната концентрация на тиамин в кръвта (Cmax) е значително по-висока след бърза инфузия (RI, 2300 ng/ml), отколкото след бавна (SI, 177 ng/ml). Лекарството се екскретира в урината непроменено, като количеството зависи от използваната доза. Това предотвратява натрупването на кокарбоксилаза хлорид в тялото.

С кърмата се екскретират средно 0,16 mg / l кокарбоксилаза.

Фармакодинамика

Кокарбоксилазата е активната форма на витамин В1. Има метаболитен ефект, активира тъканния метаболизъм. В тялото се фосфорилира с образуването на моно-, ди- и трифосфорни естери; кокарбоксилазата е част от ензимите, които катализират карбоксилирането и декарбоксилирането на кето киселини, пирогроздена киселина, насърчава образуването на ацетил-коензим А, което определя участието му в метаболизма на въглехидратите. Участието в пентозния цикъл индиректно насърчава синтеза на нуклеинови киселини, протеини и липиди. Подобрява усвояването на глюкозата, трофиката на нервната тъкан, допринася за нормализирането на функциите на сърдечно-съдовата система. Дефицитът на кокарбоксилаза води до повишаване на нивото на пирогроздена и млечна киселина в кръвта, което води до ацидоза и ацидотична кома.

Кокарбоксилазата се използва при заболявания, които протичат с ендогенен дефицит на този коензим или, ако е необходимо, регулиране на въглехидратния метаболизъм. Лекарството работи ефективно в комбинация с витамини от група В.

Показания за употреба

при заболявания, причинени от храносмилателни нарушения, малабсорбция или парентерално хранене (гастректомия, отстраняване на илеума, заболявания на жлъчните пътища, нарушена чернодробна функция и цироза, цьолиакия, болест на Crohn, хронична диария)

метаболитни нарушения (болест от кленов сироп (валинолевцинурия), хипераланемия, дефицит на пируват карбоксилаза при ацидоза

хронична исхемична болест на сърцето, нестабилна ангина пекторис, инфаркт на миокарда и постинфарктна кардиосклероза (като част от комплексната терапия)

отравяне с барбитурати и етилов алкохол (алкохолизъм, алкохолна кардиомиопатия)

невропатии (диабетна и алкохолна полиневропатия, парализа, възпаление на периферните нерви, ишиас, енцефалопатии)

невралгия, мускулна болка (миалгия, артралгия, болка в ставите)

перинатална хипоксична енцефалопатия, дихателна недостатъчност, пневмония

хипертиреоидизъм, хемодиализа, изгаряния, треска

след вирусни и хронични инфекции (като част от комплексната терапия).

Дозировка и приложение

Индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента.

Разтворът трябва да се прилага бавно, в продължение на 10 минути, тъй като при бързо приложение може да се появи усещане за болка и силно парене на мястото на инжектиране.

Възрастните се прилагат интрамускулно или интравенозно по 50-100 mg веднъж дневно.

При необходимост (диабетна кома, отравяне с етилов алкохол) дозата може да се повтори след 1-2 часа. Поддържаща терапия - 50 mg 1 път на ден. Честотата и продължителността на употреба зависи от показанията.

В случай на циркулаторна недостатъчност кокарбоксилазата се прилага интрамускулно 2 часа преди приема на дигиталисови препарати в доза от 50 mg 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 15-30 дни

Децата се предписват подкожно или интрамускулно:

От първите дни на живота до 3 месеца - 25 mg 1 път на ден.

От 4 месеца до 7 години - 25 - 50 mg 1 път на ден.

От 8 години до 18 години - 50 - 100 mg 1 път на ден. Курсът на лечение е 15-30 дни.

Странични ефекти

След парентерално приложение на кокарбоксилаза в доза над 500 mg на ден се появяват следните нежелани реакции:

Гадене, анорексия, атония, епигастрална болка

Страх, безпокойство, летаргия, атаксия

Дихателна недостатъчност (остра дихателна недостатъчност)

Алергични реакции под формата на уртикария, кожен обрив

Контактен дерматит на мястото на инжектиране - подуване, болка и силно парене (най-често след твърде бързо поставяне)

Противопоказания

Свръхчувствителност към кокарбоксилаза.

Лекарствени взаимодействия

Лекарството ефективно действа в комбинация с витамини от група В, а също така засилва ефекта на антидепресантите.

Дигоксинът (особено когато се комбинира с бримкови диуретици) намалява способността на миокардиоцитите да абсорбират кокарбоксилазата и нейните метаболити.

Кокарбоксилазата засилва кардиотоничния ефект на сърдечните гликозиди. Използването на кокарбоксилаза в комбинация с циклофосфамид намалява токсичния му ефект.

Не използвайте лекарството с разтвори с алкална или неутрална реакция.

специални инструкции

Поради ниската стабилност на активното вещество, инжекционният разтвор трябва да се приготви непосредствено преди употреба.

За да приготвите разтвор на кокарбоксилаза, е необходимо да използвате само разтворителя, включен в комплекта.

Бременност и кърмене

Поради липсата на контролирани проучвания при бременни и кърмещи жени, Cocarboxylase може да се използва в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалната заплаха за плода.

С кърмата се отделя 100-200 mcg тиамин на ден, което не е противопоказание за спиране на храненето.

Характеристики на влиянието на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Кокарбоксилазата не влияе върху способността за шофиране и поддържане на движещи се механизми.

Предозиране

Симптоми: повръщане, гадене, тахикардия, артериална хипотония, главоболие, слабост, умора, подуване, мускулно треперене, нарушения на сърдечния ритъм, алергични реакции, повишено изпотяване, задух.

Лечение: отнемане на лекарството и симптоматично лечение.

Форма за освобождаване и опаковка