Къде мога да даря кръв за стерилитет. Какво е кръвен тест за стерилитет

Кръвният тест за стерилитет е клинично изследване, насочено към идентифициране на патогенни бактерии в кръвта. Позволява ви да диагностицирате тежки заболявания с различна етиология.

внимание! Правилната диагноза на бактериалните инфекции ви позволява да предписвате ефективна лекарствена терапия. През последните години се наблюдава значително увеличение на броя на бактериалните инфекции, резистентни на съвременните антибиотици. Учените смятат, че това се дължи на широко разпространената злоупотреба с антибактериални лекарства.

Известни антибактериални лекарства

Какво е кръвен тест за стерилност?

Какво показва общият клиничен анализ на кръвната стерилност? Извършва се тест за стерилност, за да се открие бактериална инфекция в кръвта. Обикновено кръвта е стерилна, но някои микроби могат да нарушат това състояние и да доведат до развитие на заболявания. В общински и частни клиники лекарят, ако има съмнение за бактериална инфекция, изписва направление за бактериална култура.

Бактериемията в кръвта показва наличието на заболявания:

• сепсис.
• Фурункулоза.
• Менингит.
• Миокардит.
• Туберкулоза.

Проучването идентифицира стафилококови, стрептококови, пръчковидни и други бактериални патогени. Bakposev е ефективна диагностична техника, която може да идентифицира вида на патогенния микроорганизъм. Основният недостатък на метода е дългият период на изследване, който варира от 4 до 15 дни. За такъв период от време инфекциозен патоген може да причини сериозни усложнения и да доведе до смърт. Следователно, лекарствената терапия започва в началните етапи на инфекцията, без да се чакат резултатите от лабораторните изследвания. В Руската федерация се предписват на първо място лекарства от серията пеницилин, но напоследък има все повече данни за алергични реакции към това антибактериално средство.

Клиничен кръвен тест

Често вземането на кръв за стерилитет се извършва с резистентност към антибиотици от първа линия. При такива пациенти има бактерии с намалена чувствителност към антибактериални лекарства. Предпоставка за хемокултура за патогенни патогени е постоперативният период, съмнение за сепсис и байпас на сърдечния мускул. ХИВ-инфектираните са изложени на вредни микроорганизми. Такива пациенти имат Mycobacterium tuberculosis в кръвта.

Кръвен тест за бактериална култура: подготовка за процедурата

Биологичният материал трябва да се взема на празен стомах и сутрин. Преди процедурата изключете приема на мазни храни и прекомерни количества "бързи" въглехидрати. Откажете да ядете 12 часа преди вземане на биологичен материал и провеждане на хемотест. Жените по време на бременност и кърмачетата трябва да избягват психоемоционални, физически натоварвания.

Употребата на психотропни вещества и наркотици е противопоказана. Уведомете Вашия лекар предварително за приема на лекарства. Неспазването на условията увеличава вероятността хемотестът да покаже фалшив положителен резултат.

Кръв за стерилност: правила за вземане на проби от биологичен материал

Взема се кръв за стерилност от вена на сгъвката на лакътната става. При новородено дете материалът за изследване се взема от пръста. Техниката на вземане на кръв за стерилност се извършва съгласно стандартите на СЗО.

Алгоритъм на действията, как да вземете кръв за стерилност:

1. Мястото на инжектиране се третира с антисептик (етилов алкохол).
2. Материалът се взема със спринцовка за еднократна употреба и в относително стерилна среда.
3. След въвеждане на иглата във вената се вземат 6-11 ml кръв, която се поставя в специален флакон.
4. Мястото на инжектиране се третира повторно.
5. Здравните работници доставят изследователски материал в лабораторията за изследване.

Впоследствие материалът се поставя в ин витро среда, където се размножават бактериите. Съвременните инструменти определят вида на вредния микроорганизъм и дешифрират резултатите от изследването.

Техника за вземане на материал от вена

съвет! При инжектиране съществува риск от инфекция или кървене (особено ако имате хемофилия или DIC). Ето защо е важно повърхността на кожата да се стерилизира преди вземане на кръв.

Предварителните резултати от изследването могат да бъдат получени в ЦМД след три дни, а в Хеликс - след 5 дни. Крайният резултат е след 8-15 дни. Много зависи от вида на патогенния микроорганизъм и скоростта на неговото размножаване.

Видеото показва как бактериален патоген се развива в кръвта. Навременното лечение и диагностика на такива нарушения е сигурна стъпка към възстановяване. Важно е да се свържете с Вашия лекар навреме, ако получите "тревожни" симптоми.

Повече ▼:

Интерпретация на времето на съсирване по Лий Уайт, норми и методи за анализ Характеристики на анализа на PSA и подготовката за раждане, какво е това, защо е необходимо това изследване и какви заболявания разкрива?

Кръвният тест за стерилност се използва в медицинската практика от доста дълго време, тъй като се счита за основният начин за определяне на наличието на патогенни микроорганизми в кръвта. Това е неизменна част от всяко лечение, защото именно изследването за стерилитет дава възможност за предписване на антибиотици на пациента. Тестът ще покаже дали има бактерии в кръвта. Често се случва човек да е здрав и да няма нужда от силни лекарства. В най-лошия случай, ако изследването не се проведе, на пациента ще бъдат предписани антибиотици, които не трябва да се приемат без причина. Изследването има за цел да потвърди диагнозата, да регулира лечението и да ускори възстановяването на пациента.

Какво е кръвен тест за стерилитет?

Кръвният тест за стерилност е изследване на кръвна проба, взета от пациент. Такъв скрининг е необходим, за да се определи по-нататъшното лечение. Също така се предписва анализ, ако пациентът вече е бил подложен на терапия с някакъв вид антибиотици, но лечението не му е помогнало. Тестът ще помогне по-ясно да се определи причината за неефективността на лекарствата. Анализът определя наличието на стрептококови бактерии, стафилококи, ешерихия коли, дрожди.

Обикновено тестът се повтаря няколко пъти на междинни интервали. Това помага да се установи точно от какво е болен пациентът и да се определи по-нататъшното му лечение. Предписва се при съмнение за специфични заболявания: сепсис; менингит; пустуларни лезии на кожата.

Анализът определя етапа, на който съществуват бактериите. Това може да е начален стадий, развитие и силна активност на инфекцията. Изследването се провежда, за да се установи причината за лошото здраве на пациента. Струва си да се отбележи, че това е доста ефективен метод, тъй като понякога лекарите не могат да направят точна диагноза само въз основа на симптомите и оплакванията на пациента.

Кой трябва да се изследва?

Намаленият имунитет и треската може да не показват настинка, а развитието на инфекциозно заболяване. Ето защо хората, които усещат рязък спад на силата, придружен от постоянни температурни колебания, трябва да се подложат на тест за стерилност.

Тестването е необходимо в някои специфични случаи:

• лошо здравословно състояние на пациента;
• намален имунитет;
• съмнение за туберкулоза;
• съмнение за сепсис или менингит;
• постоянно висока телесна температура;
• неефективно антибиотично лечение;
• пациентът е кръводарител.

Неефективното антибиотично лечение най-често показва, че се лекувате за погрешна диагноза. За да не наранявате тялото с лекарства, които няма да му помогнат по никакъв начин, е необходимо да дарите кръв за изследване. Възможно е да имате няколко вида бактерии и антибиотикът да убива само една от тях. В този случай е необходимо комплексно лечение.

Ако човек е донор, тогава той определено трябва да се подложи на този анализ, за ​​да не зарази реципиента. Инфекциите, които се предават чрез кръвта, са много устойчиви, така че вероятността да се предават чрез кръвопреливане е много висока.

Как да се подготвим за анализа?

Процедурата се извършва в лаборатория. Лекарите чрез кръвни култури върху определена среда могат да видят дали имате бактерии в тялото си и колко бързо се размножават. Определят се и видовете бактерии. За да дарите кръв за стерилитет, трябва да следвате само няколко правила. Първо, не пийте алкохол и не яжте мазни храни. Това се отнася за силно подправени, пикантни и пиперливи ястия. Второ, не пушете. Тези препоръки трябва да се спазват поне няколко дни преди процедурата. Трябва да спрете да пушите няколко часа преди кръвен тест.

Също така, пациентите трябва да се въздържат от ядене поне осем часа преди процедурата. Кръвта се взема сутрин на празен стомах, тъй като това значително увеличава шансовете за надеждност на резултатите от теста. Анализите ще бъдат готови в рамките на 3-14 дни (за донори периодът за проверка е по-дълъг).

Изпълнение на теста за стерилност

Всеки човек иска да има добро здраве и да знае, че не е носител на никаква инфекция. Тестът за стерилност е особено важен за хората, които даряват кръв. Дарението е страхотно, но в този случай трябва да мислите не само за собствената си безопасност, но и за безопасността на получателя. Следователно, ако редовно дарявате кръв, вие също трябва редовно да се подлагате на такъв контрол.

Ефективността на кръвния тест за стерилитет е доказана от експерти. Системата за скрининг на кръводарители е подобрена, като въвеждането на анализи за антитела от трето и четвърто поколение и тестване на нуклеинова киселина (NAT) 1, и рискът от предаване на клинично значими вирусни инфекции е намален. Освен това тази проста проверка намалява рисковете от предаване на бактериални инфекции. Идеалният скринингов тест трябва да има изключително висока диагностична чувствителност, кратко време за тестване и висока клинична ефективност.

Системите за откриване на бактерии, използвани за скрининг на кръвни съставки, отдавна се използват в световен мащаб. Повечето държави използват методи за култивиране като BacT/ALERT, BACTEC или Pall eBDS. Тези системи имат висока аналитична чувствителност (по-малко от 1 cfu/ml). Недостатъкът на метода за проверка на кръвта на донорите е продължителността на тестването. За разлика от пациентите, които се изследват няколко пъти подред за собственото си лечение, донорската кръв се изследва веднъж. Тази проверка отнема около седем дни.

Има потвърдени случаи, при които след скрининг на кръводарители за откриване на бактерии са докладвани фалшиви резултати поради грешка при вземане на проби. Въз основа на ниската концентрация на бактерии в крайния продукт, остатъчната вероятност обемът на пробата, обработен в системата за култивиране, да не съдържа бактериални колонии, все още е налице, въпреки че е заразен. Това се случва при недостатъчно задълбочени и продължителни кръвни изследвания.

Експерименталните системи за откриване на бактерии също са валидирани за рутинен кръвен скрининг. Те ще помогнат за откриване на стафилококи, стрептококи, чревни бактерии, дрожди. Тестът за стерилност ще ви помогне да определите дали антибиотик, предписан преди това от вашия лекар, е подходящ за вас или не. Предимството на високоскоростните системи за откриване на бактерии е краткото време за тестване, което позволява вземането на тестови проби непосредствено преди лечението на пациента.

Министерството на здравеопазването на Воронежска област

BUZ VO "Воронежка регионална клинична болница № 1"

Кръвен тест за стерилитет

на сегашния етап

Информационно-методическо писмо за бактериолози

Съставител: главен специалист по микробиологична диагностика на свободна практика

Министерство на здравеопазването на Воронежска област, ръководител на бактериологичната лаборатория

БУЗ ВО ВОКБ №1 Е.В. Бондаренко

Доктор-бактериолог на БУЗ ВО ВОКБ №1 Т.М. Лапа

Кръвта е една от най-честите проби от биоматериал, изследвана в бактериологична лаборатория. Кръвният тест за стерилност е най-важният метод за лабораторно изследване при пациенти с определени показания.

Основни показания за хемокултура:

• треска (над 38°° С)
• Хипотермия (по-малко от 36 °C)
• Левкоцитоза
• Гранулоцитопения

Бактериите навлизат в кръвообращението чрез екзогенни (например по време на травма) и ендогенни (от фокуса на инфекцията) пътища.

Бактериемия: Наличието на бактерии в кръвта, потвърдено от култури

• Преходна бактериемия, когато има краткотрайно освобождаване на микроорганизми в кръвта под въздействието на фактори като физическа активност, прегряване, хипотермия. Тези събития обикновено са асимптоматични.
• Интермитентна бактериемия, когато има локално огнище на инфекция, като пневмония или интраабдоминален абсцес.
• Продължаващата бактериемия се проявява вътресъдово

инфекция, като инфекциозен ендокардит или септичен тромбофлебит.

Сепсисът е патологичен процес, който се основава на реакцията на организма под формата на генерализирано (системно) възпаление към инфекция от различно естество (бактериална, вирусна, гъбична).

През последното десетилетие се наблюдава увеличение на случаите на бактериемия и фунгемия в света. Това се дължи на развитието на инвазивните медицински интервенции, застаряването на населението, увеличаването на броя на трансплантациите на органи и костен мозък, увеличаването на броя на по-вирулентните и трудни за лечение микроорганизми и по-агресивната нозокомиална инфекция.

Рискови фактори, които допринасят за проникването на бактерии в кръвта и развитието на бактериемия:

• венозни катетри
• катетър на пикочния мехур
• всякакви инвазивни процедури
• хирургични интервенции
• неутропения
• терапия с антибиотици (емпирични), кортикостероиди, цитостатици

Хемокултивирането в момента е "златен стандарт" в диагностиката на септицемията.

Принципи на микробиологичната диагностика

Точна диагноза се установява само при откриване на патогени в кръвта на пациентите. Важно условие е навременното вземане на проби. За анализ се използва кръв директно от венозен съд. Вземането на проби от постоянни интравенозни или интраартериални катетри е позволено само в случаи на подозирана инфекция, свързана с катетъра, или невъзможност да се получи чрез венепункция.

• Треската и втрисането започват около час след навлизането на микроорганизмите в кръвта
• Най-често кръвта се взема възможно най-скоро след пристъп на треска или втрисане, когато има съмнение за инфекция.
• Ако е възможно, трябва да се направи кръвна проба преди прилагането на антимикробна терапия.

Обемът на кръвта е един от най-значимите фактори за повишаване на чувствителността на кръвната култура. Смята се, че рискът от случайно замърсяване на 1 индивидуална кръвна проба е 3% (0,03).

Тогава вероятността от случайно замърсяване на 2 проби едновременно е: 0,03*0,03=0,0009=0,09%. Следователно е по-информативно да се изследват 2 или повече проби, всяка с обем най-малко 10 ml.

Препоръчителният брой взети кръвни проби в зависимост от предполагаемото заболяване съгл MU 4.2.2039-05 Техника за събиране и транспортиране на биоматериали до микробиологични лаборатории :

1) Остър сепсис, менингит, менингокоцемия, остеомиелит, артрит, остра пневмония, пиелонефрит 2 проби от два съда или две секции на кръвоносен съд преди започване на антибиотична терапия

2) Треска с неизвестен произход 4 първи 2 проби от различни кръвоносни съдове (две секции на съда), след това след 24-36 часа още 2 проби

3) Ако подозирате наличието на ендокардит и бавен сепсис: в случай на обостряне, 2 проби от два съда през първите 1-2 часа от повишаване на телесната температура (не в пика на температурата!) Преди началото на терапията; при подостро и вяло протичане, първите 3 проби с интервал от 15 минути. и още. Ако всички проби са отрицателни, на втория ден след сеитбата се вземат още 3 проби.

4) при пациенти с ендокардит, получаващи антибиотици, вземете 2 отделни проби в рамките на три дни

5) При пациенти, чиято терапия включва антибиотици, се вземат 6 проби за 48 часа; пробите трябва да се вземат непосредствено преди следващата доза от лекарството

6) с треска с неизвестен произход, първо 2 проби от различни кръвоносни съдове, след това още 2 проби след 24-36 часа

Минималният набор от среди за хемокултурисъгласно условията на Заповед 535:

„Двойна среда“ - 1,7-2% хранителен агар (150 ml) наклонен във флакон и 150 ml полутечна среда, приготвена в хранителен бульон с добавяне на 15 g глюкоза и 0,15 g агар.

“ Среда за контрол на стерилността” е стандартна тиогликолова среда, към която се добавят 15-20 g екстракт от дрожди и агар 4,25-5 g на 1 литър, към средата се добавя 0,001 g резазурин като индикатор за анаеробиоза.

Необходима апаратура за вземане на кръв:

• Флакони с хранителни среди.
• 70o етилов алкохол;
• 2% или 5% тинктура от йод
• венозен турникет
• гумени (латексови, винилови) ръкавици
• спиртна лампа (само при използване на флакони със среда, произведена в лабораторията)

Техника за вземане на кръвни проби. Вземането на кръвни проби за култура се извършва от 2 души до леглото на пациента или в лечебната зала.

Дезинфекцирайте областта на кожата над съда, избран за пункция: третирайте кожата с тампон, навлажнен със 70% етилов алкохол, след това с друг тампон, навлажнен с 1-2% разтвор на йод или друг дезинфектант, одобрен за употреба за тези цели по предписания начин, с кръгови движения, като се започне от центъра, в рамките на 30 s; изчакайте, докато третираната зона изсъхне. Не е разрешено палпиране на съда след обработка на кожата преди въвеждането на иглата;

При работа с двойни средни флакони: вземете 10 ml кръв от възрастни със стерилна спринцовка, 5 ml от деца; отворете флакона над пламъка на спиртната лампа; инжектирайте кръв във флакона от спринцовката, след като извадите иглата; изгорете гърлото и тапата на флакона в пламъка на алкохолна лампа, затворете флакона с коркова тапа; внимателно, за да не намокрите запушалката на флакона, разбъркайте съдържанието му с кръгови движения.

Визуални признаци на растеж на хемокултури по време на хемокултури

макроскопичен промени в околната среда	Възможни микроорганизми
	стрептококи, стафилококи, Listeria spp., Clostridia, Bacillus spp.
помътняване	Аеробни Gram(-) coli, Staphylococcus aureus, Bacteroides spp.
Образуване на газ	Аеробни грам(-) стикове, анаероби
Образуване на филм	Pseudomonas spp., Bacillus spp., дрождеви клетки
Лющене
Видими колонии ("опушени")	Стафилококи, стрептококи

Причини за отрицателни резултати:

Локална инфекция (защитните сили на организма задържат инфекцията на едно място)

Неуместно време за вземане на проби (вероятност за липса на периодична бактериемия)

Получени са твърде малко материали

Пациент, приемащ антибиотици

Идентифициране на изолирани бактерии при бактериемия:

• Значително и често срещано- S.aureus, S.pneumoniae, E.coli и други ентеробактерии, P.aeruginosa, C.albicans
• значително- S.pyogenes, S.agalactiae, L.monocytogenes, N.meningitidis, N.gonorrhoeae, H.influenzae, група B.fragilis, Candida spp, Cryptococcus neoformans
• Замърсители или не? (зависи от конкретни случаи ) - KOS, виридесцентни стрептококи, Propionibacterium acnes, Acinetobacter calcoaceticus, Clostridium spp., Corynebacterium spp., Bacillus spp.

Допълнителни критерии в полза на клиничното значение на изолата:

Бърза изолация на културата - в рамките на първите 48 часа

Изолиране на монокултура

Изолиране на един и същи вид микроорганизъм в различни проби

Изолиране на същия вид микроорганизъм от кръв и други локуси

Освен ръчните има методи за автоматизирано хемокултивиране, които са по-модерни, по-чувствителни. Най-известната серия от бактериологични анализатори за хемокултура за стерилност е BDBACTEC.

Инструментът Bactec е предназначен да ускори откриването на бактерии и гъбички в клинични кръвни проби. Кръвните проби се вземат от пациентите и се инокулират директно във флаконите с оригиналната културална среда, след което - възможно най-скоро - се поставят в работните станции на инструментите от серия BD Bactec™ 9000. Наличието на микроорганизми в кръвта се определя с помощта на високочувствителна флуоресцентна технология въз основа на индикацията на CO в хранителната среда чрез растящи и бързо делящи се микроорганизми. Със системата BD BACTEC 90% от положителните резултати се откриват в рамките на първите 24 часа от инкубацията, което позволява своевременно започване на емпирична антибиотична терапия или промени в текущия лекарствен режим. Навременната бактериологична диагноза на бактериемията значително намалява честотата на септичния шок и увеличава преживяемостта на пациентите.

Флаконите за хемокултура се предлагат в няколко вида. Най-често се използват следните:

• Флакони със среда за аеробна култура
• Флакони със среда за култивиране на анаероби

• Флакони със среда за култивиране на детска кръв

Предназначени за изследване на малки кръвни обеми до 3 ml, също съдържат латексови частици

• Флакони със селективна среда за откриване на дрожди и гъбички

Вакуумното вземане на кръв се използва чрез система за вземане на кръв с игла тип пеперуда. Вакуумът изтегля кръв през иглата BD VacutainerTM директно от вената в епруветките BD VacutainerTM и флаконите BD BactecTM и веднага се смесва с хранителната среда.

Традиционно вземането на кръвни проби се извършва едновременно в аеробни (BD BACTEC™ PLUS+ Aerobic/F) и анаеробни (BD BACTEC™ PLUS+ Anaerobic/F) флакони. Алтернативният комплект се състои от: а) бутилка за аеробика и допълнителна бутилка за аеробика; б) анаеробни и/или Mycosis IC/F и/или Myco F/Lytic колби (и двата вида колби са за култивиране на хемокултури от гъби).

Оптимален кръвен обем за хемокултура

• деца:
• Новородени 1-2 ml кръв/флакон (допустимият кръвен обем за култура е 0,5-5 ml)
• Деца 2-5 ml/флакон
• Тийнейджъри 10-20 ml/фл
• Възрастни:

Едновременно 20-30 ml (10 ml на флакон) кръв 2 или 3 пъти в рамките на 24 часа

ЕТАП 1	Дезинфекцирайте мястото на венепункция със 70% етанол. С кръгови движения от центъра към периферията дезинфекцирайте мястото на венепункция с 1-10% разтвор на йод или хлорхексидин Изчакайте антисептикът да изсъхне напълно
СТЪПКА 2	Етикетирайте флаконите от един или друг тип, подготвени за инокулация (с хранителна среда, съответстваща на целите на изследването), като посочите пълното име на етикета на всеки флакон. номер на пациент и/или история на случая, час на вземане на кръвна проба, номер на отдел и/или име Отстранете пластмасовата капачка и избършете гумената запушалка със 70% етанол
СТЪПКА 3	Използвайте BD Vacutainer® (367282 / 367284) - Комплект за вземане на кръвни проби (21G / 23 /G игла Butterfly, зелена с предпазна скоба; 18 cm катетър, Luer адаптер с клапан за вземане на кръвни проби, 50 бр./опаковка) с адаптер за флакон (364815; 250) /пакет) Пункция на вената Поставете флакона в държача Дръжте бутилката изправена
	Първо инокулирайте аеробния флакон Под действието на вакуум кръвта сама ще започне да се изтегля във флакона. Напълнете флакона с подходящото количество кръв (1-3 ml за "бебешки" флакони, 0,5-2 ml за новородени, 7-10 ml за "възрастни" флакони) Извадете флакона от държача Поставете следващия флакон в държача
СТЪПКА 4	Поставете суха стерилна кърпа върху мястото на венепункция Извадете иглата от вената Транспортирайте флаконите до лабораторията възможно най-скоро

При правилно вземане на кръвна проба замърсяването е не повече от 2-3% от всички хемокултури. Използването на комплекти за вземане на кръв BD VacutainerTM значително намалява степента на замърсяване на културите.

При наличие на растеж на микроорганизми във флакона, анализаторът уведомява персонала на лабораторията чрез светлинна индикация на предния панел на инструмента, както и чрез звукова индикация. По този начин не е необходимо да се инокулира от всички флакони, инокулацията се извършва целенасочено от положителния флакон.

Обхват на изследване и микроландшафт по време на хемокултура в бактериологични лаборатории на здравни заведения на Воронежска област.

Общият брой кръвни проби за изследване на стерилитет във Воронежска област е 12515. През 2013 г. този брой е много по-малък: 8406. Делът на тези тестове за лечебните заведения е показан в таблицата:

Общият брой на положителните кръвни проби в региона е 1245, което се равнява на 9,95%, през 2013 г. са 808, което се равнява на 9,6%.

Микроландшафт на изолирани култури:

Най-често от кръвта са изолирани следните култури: S. aureus - 165, коагулазоотрицателни стафилококи - 639 (основната маса - S. epidermidis - 478), Enterococcus faecalis - 74, Pseudomonas sp - 59, Klebsiella - 54, E. coli - 31, Enterococcus faecium 36. Сред гъбичките от род Candida най-често се идентифицират C. albicans и C. glabrata.

В малко количество се откроиха: Enterobacter-18, Ps. Aeruginosa 20, Acinetobacter 17, Streptococcus spp 20.

Култури като Str.viridans, Str. β-haemolyticus, Str pyogenes, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Candida tropicalis, Candida krusei.

Всички бактериологични лаборатории в района на Воронеж, с изключение на две, изследват кръвта за стерилност чрез ръчни методи. Бактериологичните анализатори "Baktek" се предлагат в бактериологичните лаборатории на Воронежската областна клинична болница № 1 и в лабораторията на Перинатален център 1k. В резултат на анализа на микробиологичния мониторинг за 2011-2014 г. в тези лаборатории е отбелязано увеличение на броя на микробните култури. Преди използването на хардуерната технология инокулацията на микроорганизми от кръвта през 2010-2012 г. варира от 6 до 10%, в изследването с "BD Bactec 9050" през 2013 г. - 24,7%, през 2014 г. - 26,9% при възрастни пациенти и в новородени през 2013 г. - 17.5%, през 2014 г. - 20.3%.

Литература

1. "Ръководство по медицинска микробиология" под редакцията на A.S. Лабинская, Н.Н. Костюкова, Москва, 2013 г

2. "Методи на клинично лабораторно изследване". Справочно ръководство под редакцията на V.V. Меншиков. Том 3 Клинична микробиология. М, 2009 г.

3. Списание за лекари "Лаборатория" №5 2014г

4. "Клинична микробиология" П.Р. Мари, И.Р. Шей, кратко ръководство, превод от английски, Москва, 2006 г

5. Клинична микробиология и антимикробна химиотерапия
2013, том 15 (4).

Предоставянето на кръвен тест за стерилитет позволява да се определи наличието на различни видове инфекциозни процеси в организма. Как се случва това, прочетете нататък.

Кръв за стерилитет се дарява в случаите, когато е необходимо да се установи наличието на различни видове патогенни бактерии в кръвта. В този случай анализът дава възможност да се идентифицират различни инфекциозни заболявания, протичащи в тялото. Това ви позволява да диагностицирате появата на тумори и други патологични процеси на ранен етап.

Кръвен тест за стерилитет винаги се предписва на хора със слаба имунна система.

Основните показания за кръвен тест включват:

• многократно рязко повишаване на температурата;
• след хирургични операции;
• след използване на изкуствени клапи на сърцето;
• ако е използвана продължителна катетеризация;
• ако има съмнение за отравяне на кръвта;
• при диагностициране на менингит.

Тестът за стерилитет може да се използва като профилактично средство, ако има риск от развитие на инфекциозни заболявания. В този случай ще се извърши бакпосев, който ви позволява да поставите или, напротив, да премахнете диагнози. Това дава възможност да се тества чувствителността на инфекцията към антибиотиците, използвани за лечение, или да се разработи нов курс от терапевтични мерки.

Самата кръвна култура за стерилност се извършва в случаите, когато е необходимо да се идентифицира наличието на различни видове бактерии в нея, включително патогени. Благодарение на това е възможно да се открие развитието на инфекциозно заболяване на ранен етап. Кръвният тест дава възможност да се определи наличието на микроорганизми, чието присъствие в здраво тяло е много ограничено или напълно неприемливо. Те включват: стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, различни видове ентеробактерии и дори дрожди.

Тестът за стерилност може да покаже възможността за заразяване с такава опасна бактерия като Staphylococcus epidermidis.

Открива се след многократно изследване, с бактериологична посявка. Такива култури ще бъдат от голяма полза при изследване на проби, взети от пациенти с отслабена имунна система. Това е особено важно в случаите, когато се извършва проучване на пациенти с диагноза HIV инфекция. Това се дължи на факта, че в тях най-често се открива mycobacterium tuberculosis.

Какви резултати може да покаже анализът?

Всяка микрофлора, попаднала в кръвта или открита в нея в резултат на тест за стерилност, може да причини или да покаже наличието на инфекциозни процеси в организма. Освен това, с помощта на кръвта, той ще се разпространи в тялото, засягайки органи и тъкани. Това може да затрудни идентифицирането на основната причина и мястото на инфекцията. Провеждането на изследване позволява не само да се идентифицират микроорганизмите, но и да се установи етапът, на който се намира заболяването.

Извършва се кръвен тест за стерилитет, за да се установи наличието на бактериемия. Лекарите препоръчват кръводаряване за стерилност непосредствено преди терапевтичния процес, като се внимава да не се получи грешен резултат.

Извършва се кръвен тест за стерилитет, за да се установи наличието на бактериемия, показваща наличието на сериозни заболявания. Показания за такъв анализ са определянето на патогенни микроорганизми в кръвта.

Примери за такива микроорганизми са стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, дрожди и ентеробактерии. Например, за да се открие инфекция със Staphylococcus epidermidis, трябва да се направят множество тестове.

Тези видове изследвания са много важни за болни хора с нисък имунитет. Например, HIV-инфектирани пациенти могат да бъдат носители на Mycobacterium tuberculosis.

За да се определи вида на бактериите, патогените се изследват внимателно. Ако по време на анализа се установи, че микроорганизмите навлизат в тялото, тогава е необходимо да се определи какъв риск носят те за вътрешна инфекция на всички органи. Лечението, назначаването на необходимите изследвания и анализи вече се извършва от специалист, като се използват вече наличните данни от диагностиката.

Хемокултурата за стерилитет е един от видовете изследвания, които са част от стандартния списък от услуги на много клиники и медицински лаборатории. Този анализ се предписва само когато стане невъзможно да се установи точната причина. В повечето случаи анализът се прави в случаите, когато пациентът има висока температура дълго време и не спада и това се случва без особена причина. В допълнение, анализът се предписва при съмнение за сепсис или менингит.

Извършването на този анализ помага да се определят бактериите, съдържащи се в кръвта. Това могат да бъдат както опасни, така и опортюнистични бактерии, които също могат да бъдат причина за заболяването. В допълнение към факта, че чрез провеждане на анализ е възможно да се установи наличието на определена бактерия, също така е възможно да се определи етапът, на който се намира заболяването.

В допълнение към необходимата информация за наличието на определени бактерии в кръвта, резултатите от анализа съдържат информация за чувствителността към антибиотици. След извършване на този анализ лекарят ще може да постави точната диагноза и да предпише правилното лечение.

Кога трябва да вземете анализ? Преди анализа трябва да се придържате към най-стандартните правила - не пийте алкохол няколко дни, не яжте мазни храни, опитайте се да спрете да пушите, поне няколко часа преди анализа. След анализа се предписват лекарства.

Анализът за стерилност е изследване от микробиологичен тип, което се извършва при наличие на заболявания, които са пряко свързани с проникването на микроорганизми в кръвния поток. В нормално здравословно състояние на човек кръвта е стерилна. С помощта на този кръвен тест се установява наличието на микроби в него, които влизат в него по време на усложнения на гнойно-септични заболявания, манипулации. Кръвен тест се предписва и при пациенти с неясна треска с продължителна продължителност, както и при хора с нисък имунитет.

Ако кръвните култури се извършват за определяне на чувствителността на тялото към различни антибиотици, тогава анализът ще помогне да се определи вида на патогена и да се предпишат подходящи антибиотици за лечение. В този случай анализът ще помогне да се определи неефективното използване на предишни антибиотични лекарства; наличието на менингит или сепсис, както и пустуларни кожни лезии.

Основната цел на провеждането на тест за стерилност е да се потвърди или отхвърли наличието на бактерии и микроорганизми в човешката кръв, последвано от избор на адекватно и ефективно лечение с антибиотици, подходящи за организма.

Причините за сепсис или бактериемия в човешката кръв могат да бъдат отслабването на тялото на пациента или наличието на всякакъв вид микроорганизми, по-специално опортюнистични патогени. Най-често по време на сеитба се откриват патогенни микроорганизми, включително стрептококи, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, чревни бактерии, ентеробактерии, дрожди и др.

По време на анализа трябва да се обърне специално внимание на факта, че в 3% от случаите епидермалният стафилококус ауреус (замърсена кожна микрофлора) може да действа като кръвна култура. Ето защо неговата клинична значимост се определя само след множество изследвания.

Ако по време на анализа се открие нестерилна кръв, трябва да се помни за опасността от инфекция на абсолютно всеки орган в човешкото тяло. За да се идентифицира местоположението на засегнатата област, е необходимо да се извърши пълен преглед на тялото за увреждане. След определяне на засегнатия орган е необходимо да се потърси съвет от специалист с тесен профил, който ще може да постави точна диагноза и да предпише правилното лечение. Но в повечето случаи кръвта все още е стерилна.

Правилността на кръвния тест за стерилност. Необходимо е да се проведе анализ при наличие на коремен тиф, сепсис, менингит, както и други инфекции, които са придружени от треска. Анализът се предписва в различни периоди на заболяването, най-добре е анализът да се направи в началния стадий на заболяването или по време на пика му (изразена бактериемия).

По време на изследването е необходимо да се вземе кръв от вена на сгъвката на лакътя. При малки деца кръвта се взема от пръста, петата, ушната мида в по-малко количество. Кръвта за анализ се взема само след внимателно третиране на кожата, спазвайки всички правила на асептиката, като се използва стерилна спринцовка за еднократна употреба.

За анализ е необходимо да се вземат 5-10 ml кръв, която се инокулира във флакон с 50-100 ml среда. За този анализ се използва флакон с хранителна среда, който се получава в лаборатории. Извършва се кръвен тест върху течни хранителни среди.

Процедурата за преливане на кръв във флакон от спринцовка трябва да се извърши върху пламък от алкохолна лампа след отстраняване на иглата. И едва след това флаконът с кръв може да бъде изпратен в лабораторията. Преди да преместите флакона в лабораторията за изследване, той трябва да се постави в термостат.

Важен момент е фактът, че колкото по-рано е засяването от началото на заболяването, толкова по-голяма е възможността за получаване на положителен резултат и обратното, колкото по-късно, толкова по-малък е шансът. При нормални температури положителният резултат е много рядък.

За да се увеличи броят на положителните резултати от хемокултурата, е възможно да се инжектират подкожно 1 ml 0,1% разтвор на адреналин (при липса на противопоказания) приблизително 20 минути преди анализа.

Тази процедура ще служи за намаляване на далака и освобождаване на патогени в кръвта. Предварителните резултати могат да бъдат получени още 3 дни след засяването, а окончателният резултат е известен едва след 10 дни.