Правилното съотношение на дължина, ширина и дебелина на пъпките. Ултразвук на бъбреците: норма и интерпретация на резултатите

Във връзка с

Съученици

Бъбреците са уникални органи. През деня те успяват да прекарат цялата кръв през себе си стотици пъти и по този начин да я изчистят от вредни вещества, а здравословното им състояние може да се оцени чрез измерване на основните им параметри по време на ултразвук. Следователно, въз основа на това дали размерът на бъбрека е нормален, може да се прецени неговата работа.

Всеки здрав човек има 2 бъбрека, които се намират вътре коремна кухинав лумбалната област. Всеки от тях е с форма на боб и тежи около 150–200 г. Въпреки това обикновено ляв бъбрекмалко по-голям от дясната, което се обяснява с наличието в дясна половинатялото на доста голям черен дроб, което донякъде възпрепятства вертикалния растеж на десния орган с форма на боб.

В някои случаи дори на етапа вътрематочно развитиевъзникват смущения във формацията вътрешни органи, така че понякога хората се раждат с 1 бъбрек или, обратно, с двойно повече от тях. Но, като правило, това по никакъв начин не засяга качеството на функциониране на целия организъм и неговите вродени дефектипациентите научават за развитието по време на ултразвукови изследвания по напълно различни причини.

Всеки бъбрек се състои от определени структурни елементи, чийто размер, яснота на границите и форма са важни диагностична стойност. Това:

• Съединителнотъканната капсула и серозната мембрана, които покриват всеки от тези сдвоени органи.
• паренхим. Образува се от кората и медулата. В допълнение, паренхимът съдържа епителни тубули и специални бъбречни телца, които заедно с множество кръвоносни съдове образуват нефрони.
• В близост до нефроните има фуниевидна кухина, наречена таз.
• Тазът плавно преминава в уретера, през който вече образуваната в нефроните урина се екскретира в пикочен мехур, а след това във външната среда.

Важно: всеки бъбрек има около 1 милион нефрони, които са техните структурни единици.

Оценка на размера

Отдавна е отбелязано, че обикновено мъжките бъбреци са не само по-големи от женските, но и имат по-голяма ширина, дебелина и дължина на кортикалния слой, което, разбира се, се обяснява с факта, че мъжете са естествено по-големи от жените.

В допълнение, важен параметър при оценката на качеството на работата на тези органи е възрастта на пациента, тъй като размерът на бъбрека на възрастен остава относително стабилен между 25 и 50 години. Следователно, ако до 20 или дори 25-годишна възраст тези органи продължават да се увеличават, то след 50-ата годишнина обикновено има намаляване на размера им.

Освен това размерът на бъбреците е право пропорционален на индекса на телесна маса на човек. Следователно, когато ИТМ се увеличава, размерът на всеки от основните филтри на тялото също се увеличава.

Но най-важният параметър за оценка е не толкова размерът на всеки от бъбреците, а тяхното съотношение. Обикновено разликата между размера на десния и левия бъбрек не трябва да надвишава 1,5 cm.

При здрав възрастен бъбрекът има следните параметри:

• дължина – 80–130 mm;
• ширина – 45–70 mm;
• дебелина – 40–50 mm.

внимание! Традиционно дължината на бъбрека съответства на височината на 3-те лумбални прешлена, но във всеки случай съотношението дължина към ширина винаги е 2:1.

Що се отнася до децата, тогава за децата различни възрастидруги стойности са типични. И така, средната дължина на пъпката е:

• 0–2 месеца – 49 mm;
• 3–12 месеца – 62 mm;
• 1–5 години – 73 mm;
• 5–10 години – 85 мм;
• 10–15 години – 98 mm;
• 15–19 години – 106 мм.

Важно: тъй като всички деца се развиват по различен начин, е трудно точно да се установят нормални граници за тях, следователно, за най-надеждна оценка на състоянието на бъбреците, когато измервате техния размер, не забравяйте да вземете предвид теглото, височината и тип тяло.

Важно: при обикновен здрав човек размерът на бъбрека не се различава от размера на юмрука.

Така ултразвукът може да се използва за оценка на състоянието на бъбреците. Но няма време за забавяне в провеждането на това безболезнено, достъпно и високо информативно изследване, тъй като колкото по-скоро се идентифицира патологията, толкова по-голям е шансът човек да възстанови напълно естествените си „филтри“.

Но може би би било по-правилно да се лекува не ефектът, а причината?

Оставете коментар 44 663

В момента един от често предписваните диагностични методи, които определят състоянието на бъбреците, е ултразвуковото изследване. Резултатите от ултразвук на бъбреците ще помогнат да се определи възможни заболяванияоргани или патологични прояви. С помощта на ултразвук се определят следните параметри: количество, местоположение, контури, форма и размер, структура на паренхимната тъкан. Установява се дали има новообразувания, камъни, възпаления и отоци. Визуализира се бъбречният кръвоток.

Показанията за ултразвуково сканиране включват: затруднено уриниране, поява на кръв в урината, болка в лумбална област, налични наранявания възпалителни процеси, лош тест на урината.

Ултразвукът на бъбреците ви позволява да изследвате здравето или прогреса на заболяването на органа, като изберете подходяща терапия въз основа на получените данни.

Изследвани параметри и показатели

• Количество. Здравият човек има два бъбрека. Има случаи, когато поради определени причини се отстранява оперативно. Възможни аномалии в броя на тези органи: допълнителен бъбрек, пълно отсъствиеили удвояване.
• Данни за размерите. С помощта на ултразвук се измерват дължината, ширината и дебелината на органа. Размерът на бъбреците варира в зависимост от възрастта, теглото и височината на човека.
• Локализация. Ретроперитонеалното разположение на органите е нормално. Десният бъбрек (D) се намира точно под левия (L). Счита се за нормално местоположение десен бъбрекна ниво 12 гръден прешлени 2 лумбални, вляво - на нивото на 11-ти гръден и 1-ви лумбален прешлен.
• Форма и контури. Формата на боб се счита за нормална. Структурата на тъканта е нормална - хомогенна с равни контури.
• Структурата на бъбречния паренхим, тоест тъканта, която изпълва органа. При здрав човек дебелината му варира от 14 до 26 mm. С възрастта паренхимът изтънява и за хората старостнормата за този показател е 10-11 мм. Увеличаването на този параметър показва възпаление или подуване на органа, намаляването показва дистрофични промени.
• Състояние на кръвния поток. При анализиране на бъбречния кръвоток се използва цветно изображение на монитора на ултразвукова машина. Тъмните тонове показват, че кръвотокът на пациента е нормален (50-150 см/сек). Светлите петна показват повишен бъбречен кръвоток.

Резултати от ултразвук при възрастни жени и мъже

Диагнозата на състоянието на бъбреците не се различава при хората от различни полове. Нормите на показателите са еднакви както за мъжете, така и за жените. Нормални размерибъбреците при жените са различни по време на бременност.Нормата се счита за удължаване на органа до 2 см, допуска се леко разширение заедно с таза и уретерите. Нормата за възрастни при дешифриране на резултатите е следната: дебелина - 40-50 мм, дължина 100-120 мм, ширина 50-60 мм, дебелина на функционалната част - 15-25 мм. Размерите на десния и левия бъбрек се различават, но не повече от 2 см. Нормалното ултразвуково сканиране на бъбреците при възрастен се определя от индикатора за височина. С помощта на таблицата по-долу можете да определите нормалния размер на бъбреците спрямо ръста на човека.

• Анатомия на човешкия бъбрек
• Стандартни показатели за растеж на бъбреците
• Фактори, които влияят на размера

Човешкият бъбрек е специален чифтен орган, чиито функции не могат да бъдат поети от други системи.Те почистват тялото от вредни вещества, като прокарват кръв през себе си. Какъв размер трябва да бъдат бъбреците? Размерът на бъбреците е един от основните показатели при диагностициране на различни бъбречни заболявания. Нормалните размери могат да варират в зависимост от критериите за възраст и пол и теглото на лицето.

Анатомия на човешкия бъбрек

Топографска анатомия на бъбреците е следните функции. Този компонент отделителна система, тъй като е сдвоен орган, се проектира по различен начин спрямо другите органи. Десният компонент на системата е в съседство с надбъбречната жлеза и черния дроб. Левият компонент е в контакт с надбъбречната жлеза, стомаха и далака. Отзад и двата органа са в съседство с диафрагмата.

Всеки от тези елементи на отделителната система е покрит отгоре със специална капсула, направена от съединителни влакнаи серозна допълнителна мембрана. Бъбречният паренхим се образува от медулата и кората. Първият е приблизително 15 пирамиди от коничен тип с лъчи в основата си. Тези лъчи растат в непрекъсната кортикална обвивка.

Всеки бъбрек съдържа до 1 милион нефрони. Те са основните съставни единици на тези компоненти на човешката отделителна система. Те се образуват от тубули, корпускули и преминаващи кръвоносни съдове.

Нарича се таз специална кухина, който приема урина. Уретерът получава урина от таза и след това я изпраща към пикочния мехур.

Бъбречната артерия е кръвоносен съд, който излиза от аортата. Той носи замърсена кръв. Бъбречна венае кръвоносен съд, който пренася чиста кръв към главната вена.

Стандартни показатели за растеж на бъбреците

Надлъжният размер на органа трябва да бъде приблизително от 80 до 130 mm. При възрастен човек дължината на този вътрешен орган трябва да съответства на височината на три прешлена лумбална област. Ширината за мъже може да бъде до 70 мм, а дебелината до 50 мм. За всеки размер съотношението дължина към ширина трябва да съответства на ясно съотношение 2:1. Тъй като всички параметри на височината и теглото на по-силния пол често са по-големи от тези на жените, размерът на този компонент на отделителната система е по-малък при по-слабия пол.

Ако сравним размерите на човешкия паренхим със стандартите, тогава дебелината трябва да бъде не по-малко от 15 mm и не повече от 25 mm. С напредването на възрастта и развитието на възпалителни и атеросклеротични процеси, паренхимът може да изтънее. В повечето случаи след 60-годишна възраст паренхимът на пациента намалява до 11 mm.

За да разберете всички размери на този компонент на отделителната система, се използва ултразвук. Ако обобщим информацията за структурата и размера, тогава с относително добро здравебъбреците са приблизително колкото юмрук.

IN детствоНякои трудности възникват при определянето на стандартизацията и нормализирането на бъбречните параметри поради факта, че децата растат и се развиват индивидуално. За да определите нормата, трябва да знаете теглото и височината на детето. Приблизителните стойности са както следва:

• при кърмачета ще бъде 50 mm;
• на 2-3 месеца достига 63 mm;
• на 5 години – 75 мм;
• на 10 години – 85 мм;
• на 15 години стойността е 98 mm;
• 20 години – 105 мм.

Интересен феномен е, че едно бебе има съотношение размер/тегло, което е 3 пъти по-голямо от това на възрастен.

Фактори, които влияят на размера

Като цяло размерът на бъбреците се влияе от пола, възрастта и теглото на човека. Учените са установили, че индексът на масата на човек влияе върху общия размер, обем, височина и височина.

Установено е, че десният орган е по-малък от левия, което се дължи на факта, че черният дроб пречи на растежа му.

Размерът на органа може да се увеличи до 25 години, след което спира да расте, но след 50-60 години започва да намалява по размер.

При захарен диабет или хипертония може да се появи бъбречна хипертрофия.

Много е важно да се следи размерът и функционирането на бъбречните структури, т.к този чифтен орган има голямо значениеЗа нормално функциониранеОбща сума човешкото тяло.

Разбира се, основната му функция е процесът на преработка на кръвта и премахване от нейния състав на вещества, които имат неблагоприятен ефект върху тялото. Осигурява допълнителна регулация кръвно налягане, киселинност, производство на витамин D и хормони.

Размерът на бъбреците е един от диагностичните параметри, който ни позволява надеждно да установим някои човешки заболявания.

Във връзка с

Днес за диагностика бъбречни заболяваниячесто използвани ултразвуково изследване. Тя ви позволява да визуализирате формата на органа, неговия размер, структура, контури, наличието на патологични огнища, кръвния поток, захранващ тъканите. Нашата статия ще ви разкаже каква е интерпретацията на ултразвука на бъбреците, какви показатели показват наличието на заболявания.

Декодиране

Бъбреците са чифтен орган. Случва се обаче хората да премахнат някой от тях по някаква причина. В този случай цялото натоварване трябва да се понесе от един бъбрек. По време на ултразвук на бъбреците лекарят обръща внимание на следните параметри:

• брой органи. В допълнение към факта, че се появява един бъбрек, е възможно явлението допълнителен бъбрек. Във формата има патология двойни бъбреци. В този случай най-често допълнителният орган е недоразвит;
• размер. Ширината и дължината се измерват с ултразвук. Тези параметри варират в зависимост от възрастта, височината, теглото на пациента;
• местоположение. Нормата е местоположението на десния бъбрек под левия;
• здравият бъбрек има бобовидна форма с еднаква структура и равен контур;
• Нормалната дебелина на бъбреците трябва да бъде в диапазона 14-26 mm. Освен това, колкото по-възрастен е човек, толкова по-тънки са бъбреците му. При възрастните хора дебелината варира от 10 до 11 mm. Ако този параметър се увеличи, това показва възпалителен процес или подуване, намаленият орган показва дистрофия;
• ехогенността трябва да бъде хомогенна. При хипоехогенност тъканната структура се откроява тъмно място, с хиперехогенност - лека. Освен това се разграничава хомогенна и разнородна структура. Последният се характеризира с редуване на повишена ехогенност с нормална тъкан;
• Доплеровият ултразвук ще оцени кръвния поток. По време на изследването на монитора се показва цветно изображение. Тъмни цветовете говорят за нормален кръвен поток, който варира от 50 до 150 см в секунда. Ярките цветове сигнализират за увеличен приток на кръв.

Мъжки и дамски размери

Много хора се интересуват от въпроса дали има разлика в размера на бъбреците при жените и мъжете. Нормалните параметри на органите не се променят при хора от различен пол. Въпреки това се счита нормална промянапараметри при бременна жена. Нормата може да се удължи с 2 см, а разширението на таза и уретерите също е приемливо.

Обикновено, според ултразвука при възрастни, следните бъбреци се считат за нормални:

• с дебелина от 40 до 50 mm;
• дължина от 100 до 120 mm;
• ширина от 50 до 60 мм;
• дебелина на функционалната площ от 15 до 25 мм.

Десният и левият бъбрек не трябва да се различават един от друг с повече от 20 mm. По-долу е таблицата нормални показателиспоред ръста на пациента.

Детски размери

Ултразвукът на бъбреците често се извършва за диагностициране на деца. Тя ви позволява да определите наличието на вродени аномалии. Най-често процедурата се предписва, ако има оплаквания от болка в долната част на гърба, долната част на корема, след наранявания или проблеми с уринирането. Извършва се преглед на новородено, за да се изключат аномалии, свързани с наследствеността, в случай на трудна бременност, в тежко състояниебебе в момента на раждането.

Изследването на кърмачетата е специфично, тъй като техните бъбреци все още не са напълно оформени, развитието на техните структури продължава. Лекарят трябва да интерпретира резултатите въз основа на таблица, показваща размерите на бъбреците на децата.

Често срещани патологии

По-често ултразвукова диагностикаоткрива следните патологиибъбрек:

• Ако има прекомерна подвижност или изместено състояние, се поставя диагноза нефроптоза, която причинява нарушена бъбречна циркулация и повишава бъбречното налягане. Най-честата диагноза е пролапс на десния бъбрек. Левият орган се спуска много по-рядко. Повечето рядко явлениесе има предвид нефроптоза на двата бъбрека. Ако бъбрекът е паднал с 1,5 прешлена, това е признак на 1-ва степен на заболяването, с 2 прешлена - 2-ра степен, с 3 прешлена или повече - 3-та степен;
• при визуализиране на неоплазми под формата на пясък и малки камъни се поставя диагноза микрокалкулоза;
• откриването на неоплазми като кисти и абсцеси се определя от ниска ехогенност на закръглена форма;
• травматични лезии, които могат да бъдат отворени или затворени;
• неравномерни контури, ограничена подвижност, увеличени бъбреци се проявяват при пациенти с пиелонефрит;
• неравномерни контури, повишена ехогенност, намаленият кръвен поток показва наличието на бъбречна недостатъчност;
• намалена дебелина на паренхима, липсата на визуализация на хидронефротичния сак показва наличието на хидронефроза;
• дебела капсула от хетерогенно вещество с повишен кръвен поток показва абсцес.

Промени, показващи патологии

Лекарят, въз основа на средните резултати, прави предположение за наличието на патологии въз основа на следните промени:

• намаляването на размера показва гломерулонефрит;
• увеличение - хидронефроза, туморни процеси, стагнация на кръвта;
• промяна в местоположението на бъбрека показва нефроптоза;
• пълна промяна в локализацията - дистопия;
• разширен паренхим - възпалителен процес;
• намален паренхим – бъбречна дистрофия;
• слабо видими граници - хидронефроза;
• уплътнени тъкани, видими в светъл нюанс, са признак на гломерулонефрит, пиелонефрит;
• потъмнелите тъкани показват кисти;
• уплътняването на таза е признак на доброкачествен или злокачествен тумор;
• разширената бъбречна чашка показва ICD.

Подготовка

За да получите най-надеждната информация, трябва да обърнете внимание на подготвителните дейности. Преди процедурата е важно да не ядете 6 часа. В продължение на 3 дни трябва да избягвате да ядете храни, които предизвикват повишено образуване на газове. Също така не се препоръчва да пушите, да смучете бонбони или да дъвчете дъвка непосредствено преди ултразвук.

Освен това, за да се подготвите правилно, трябва да изпиете поне 1 литър един час преди процедурата. чиста вода. Напълването на пикочния мехур ще помогне за подобряване на ултразвука и подобряване на качеството на изследването. Жените по време на бременност могат да диагностицират бъбреците си чрез ултразвук, тази процедуране оказва вредно въздействие върху крехкото тяло на плода.

За информация, ако преписът показва повишена пневматоза, тогава това се счита за знак повишено образуване на газ. Това обстоятелство е доказателство, че подготовката за процедурата е била проведена лошо. Ултразвукът е доста информативен методдиагностика на състоянието на бъбречната апаратура. Тя ви позволява да идентифицирате много заболявания в началния им етап на проявление.

Човешкият бъбрек е уникален чифтен орган, който непрекъснато почиства кръвта от вещества, вредни за човешкото тяло. Размерът на бъбрека е нормален - това е един от най-важните диагностични параметри. Те варират в зависимост от възрастта, пола и индекса на телесна маса.

Анатомия на човешкия бъбрек

Нека разгледаме основното структурни елементибъбреци:

1. Бъбрекът е покрит с тънка съединителнотъканна капсула и сероза(отпред).
2. Паренхимът на бъбреците се състои от кора и медула. Кората е разположена в непрекъснат слой под бъбречната капсула. Мозъчна материя- това са 10-18 конични пирамиди с медуларни лъчи, разположени в основата, нарастващи в кората. Бъбречният паренхим е представен от епителни тубули и бъбречни телца, които заедно с кръвоносните съдове образуват нефрони (до 1 милион във всеки бъбрек).
3. Структурната единица на бъбрека е нефронът.
4. Фуниевидната кухина, която приема урината от нефрона, се нарича таз.
5. Органът, който приема урината от бъбречното легенче и я транспортира до пикочния мехур, се нарича уретер
6. Кръвоносният съд, който се разклонява от аортата и отвежда кръв, замърсена с отпадъчни продукти, към бъбреците, се нарича бъбречна артерия, а съдът, който доставя филтрирана кръв към празната вена, се нарича бъбречна вена.

Оценка на размера на бъбрека

Какви фактори влияят върху размера на бъбреците?

Многобройни изследвания са установили, че дебелината, ширината и дължината на кортикалния слой, както и размерът на бъбрека при мъжете са много по-големи, отколкото при жените. Това се дължи на факта, че представителите на силния пол имат размери на тялото, които надвишават тези на женското тяло.

В същото време изследователите откриха незначителна разлика между дължината на десния и левия бъбрек (левият бъбрек е средно с 5% по-голям от десния). Според специалистите вертикалният растеж на десния бъбрек се затруднява от черния дроб.

Също така засяга размера на бъбреците при възрастни голямо влияниевъзраст. Бъбреците „растат“ до двадесет до двадесет и пет годишна възраст, след това остават относително стабилни през средната възраст и след петдесет години започват да намаляват.

Как индексът на телесна маса влияе върху размера на бъбреците?

По време на изследването беше установено, че размерът на бъбреците е тясно свързан с индекса на телесна маса (ИТМ). С увеличаване на ИТМ се увеличава не само размерът на бъбреците, но и техният обем, височина и височина.

Забележка: ако развиете хипертония или захарен диабетРазвива се бъбречна хипертрофия.

Нормален размер на бъбреците при възрастни

Надлъжният размер на бъбрека на възрастен е средно 100-120 mm (по-точно от 80 до 130 mm). По правило дължината на бъбрека съответства на височината на три лумбални прешлени, ширината е в диапазона 45-70 mm, а дебелината е 40-50 mm.

Забележка: без значение какъв е размерът на пъпката, съотношението дължина/широчина е 2:1.

При млади хора нормалният размер на бъбречния паренхим (неговата дебелина) варира от 15-25 mm. С възрастта, в резултат на атеросклеротични процеси или възпаления, настъпва неговото изтъняване, а при хора над шестдесет години дебелината на паренхима често не надвишава 11 mm. За оценка на структурата на бъбрека в клинична практикаИзползва се паренхимопиеличният индекс.

Бих искал да отбележа, че размерът на бъбреците на здравия човек не надвишава размера на юмрука му.

Структура на бъбреците

Размер на бъбреците при деца

Трябва да се отбележи, че всички деца се развиват по различен начин и поради това възникват трудности при определянето на размера на бъбреците в детството. По време на изследването обаче учените успяха да определят средната дължина на бъбреците въз основа на възрастта:

1. От раждането до два месеца размерът на бъбреците е 49 mm;
2. От три месеца до една година – 62 mm;
3. От една до пет години – 73 мм;
4. От пет до десет години – 85 mm;
5. От десет до петнадесет години - 98 мм;
6. От петнадесет до деветнадесет години - 106 мм.

С повече точно определениеРазмерът на бъбрека на детето взема предвид теглото и височината му.

Интересен факт: Бебетата имат бъбреци, спрямо телесното тегло, които са три пъти по-големи от възрастните.

Основни функции на бъбреците

Основната функция на бъбреците е да пречистват кръвта от отпадъци и токсични вещества. Най-вредните отпадъчни продукти на човешкото тяло са уреята и пикочна киселина. Клъстер голямо количествотези вещества предизвикват развитието на множество тежки патологии, а това също може да доведе до фатален изход. По време на процеса на филтриране бъбречният паренхим пречиства тялото от отпадъци (те се събират в таза и се транспортират до пикочния мехур).

Интересен факт: паренхимът на бъбреците успява да пречисти напълно кръвта около петдесет пъти на ден.

Основните функции на бъбреците включват:

• Образуване на урина. Благодарение на бъбреците излишната вода, органичните и неорганичните вещества, както и продуктите на метаболизма на азота и токсините се отстраняват от тялото;
• Поддържане на нормален водно-солев баланс (поради течност, отделяна с урината);
• Регламент кръвно налягане(поради секрецията на ренин, екскрецията на вода и натрий, както и депресорни вещества);
• Регулиране на нивата на pH;
• Производство на хормони;
• производство на витамин D;
• Регулиране на хемостазата (образуване на хуморални регулатори на кръвосъсирването, както и участие в метаболизма на хепарина);
• Регулиране на еритропоезата;
• Метаболитна функция (участие в метаболизма на протеини, въглехидрати и липиди);
• Защитна функция (отстраняване на чужди и токсични вещества от тялото).

Забележка: с развитието на различни патологични състояниябъбречната екскреция често е нарушена лекарстваи следователно пациентите могат да изпитат странични ефектии дори отравяне.

Бъбречно легенче: описание

Връщане към съдържанието

Параметри: норма и отклонения

Връщане към съдържанието

Връщане към съдържанието

Нормално при деца

Връщане към съдържанието

Параметри на плода

Заболявания

Връщане към съдържанието

Пиеолектазия

Хипотония

Връщане към съдържанието

Хидронефроза

Състояние, при което бъбречното легенче е увеличено и структурни променитъкан се нарича хидронефроза. Има придобити и вродени. Последното се причинява от аномалии, които причиняват стесняване на уретера. Придобити заболявания на отделителната система:

онкологични новообразувания; везикоуретерален рефлукс; травма; уролитиаза; натиск на плода върху околните органи при бременни жени.

Симптомите на хидронефроза включват болезнени усещанияв лумбалната област на тъп и болезнен характер. Понякога се наблюдава бъбречна колика, понякога в урината се появяват кръв и други примеси в него (ацетон, протеин). Лечението се състои от хирургична интервенцияи премахване на причината, която е пречка за пълното изтичане на урина от тялото.

Връщане към съдържанието

Камък в бъбрека

Левият и десният бъбрек са податливи на образуване на камъни в таза, които навлизат в тялото година след година хранителни веществаИ лошо състояниеметаболизъм. Растежът на някои е в минимални граници, което им позволява лесно да излязат от тялото с урината. Други достигат критични размери и водят до запушване на легенчето, последвано от разкъсване на бъбрека.

Връщане към съдържанието

Кистови образувания

Рядка патология за бъбречното легенче е киста, която има продълговати очертания и обикновено се намира в лумена на бъбречното легенче. Вътрешният пълнеж на кистите е течност, която отвън е ограничена от съединителнотъканна капсула. Такова образуване води до факта, че урината се оттича лошо, в резултат на което възниква инфекциозен процес в засегнатия орган.

Защо се образуват все още е напълно неизвестно, но има мнение, че това се улеснява от инфекция или увреждане на бъбреците, по-рядко - наследственост или вродени аномалииразвитие. Ходът на заболяването често не е придружен видими симптоми, следователно е възможно ясно да ги определите само при преминаване профилактични прегледи. С нарастването на тумора може да се появи следното:

глупав или заядлива болкав лумбалната област;често уриниране, понякога с болка;треска;болки в мускулите и ставите.

Стандартните методи за определяне на това заболяване са рентгенови лъчи, томография, ултразвук, общи изследвания на кръвта и урината. Лечението на обикновена киста не изисква намесата на лекар, но усложненията изискват допълнителна намеса под формата на операции от специфичен характер. Възможно е дори да се отстрани бъбрек, ако туморът е разкъсан, например десният бъбрек или се е присъединил злокачествен процес.

Връщане към съдържанието

Чашка с тумор

Тумор в бъбречно легенчесе развива бавно и първите му симптоми са кръв в урината и болки в кръста.

Нормалният размер на бъбреците може да се увеличи поради тумори на бъбречното легенче, които са изключително редки. Заболеваемостта е 1,4% на хиляда мъже и 0,6% на хиляда жени годишно. Но началото на всяка година е белязано от растежа на това процентблагодарение на подобрената диагностика. Затова лекарите съветват да се подлагат на годишни прегледи.

Първите прояви на туморни образувания в бъбреците са кръв в урината, болки в кръста, рязка загуба на тегло, често гаденеи повръщане. Причините за появата на тази симптоматика включват: лоши навици(тютюнопушене, алкохол), неконтролирана употреба на лекарства, любов към пушени меса и мазни храни. Ако има съмнение за тумор, лекарят прави:

палпация на корема; проверки на кръв и урина; ултразвуково изследване; томография. Връщане към съдържанието

Аномалия: двоен таз

Понякога има случаи, когато се наблюдава двоен бъбречен синус. Бъбрекът има две легенчета, които образуват две системи с отделни уретери, които ги свързват пикочен мехур. Двойният таз придобива такива форми дори на етапа на развитие на плода под въздействието на тератогенни фактори (радиация, хормони и др.). нормално здрав човекможе да не е наясно с наличието на такава аномалия в продължение на много години преди случайно изследване на органите на тази система. Лечението се свежда до приемане на специализирани лекарства, по-рядко хирургическа намеса.

Връщане към съдържанието

Наранявания и щети

Разкъсването на бъбречното легенче се придружава от освобождаване на урина в перинефралното пространство и след това разпространение през псоас мускул. Тестът за HSV показва, че бъбречната функция и сърдечната честота са нормални. Много често руптурата се диагностицира като малко разкъсване на бъбрека, което е погрешно. Разликата се потвърждава при ретроградна пиелография. Най-опасна е спонтанната, която е следствие от напреднала хидронефроза. Последствията от такъв процес представляват реална заплаха за живота на пациента.

Човешки бъбрек - важен орган, изпълняващи функциите на своеобразен филтър за тялото, а бъбречното легенче и чашките са единна система, функциониращ вътре на това тяло. Този компонент е вид утаителен резервоар за вторична телесна течност, която след това навлиза в уретера за последваща екскреция.

Бъбречното легенче е областта на органа, където важни процесифилтриране и съхранение на течности.

Бъбречно легенче: описание

Бъбречното легенче е кухина, чиято основна функция е да събира урина, образуването на която се извършва в бъбрека. На външен вид прилича на фуния, образувана от малка и голяма чашка, всяка от тях има стеснение - шийка, която е вид свързващ елемент на таза и чашковата система. Всякакви нарушения под формата на блокажи водят до увеличаване на този компонент.

Бъбречното легенче има тяло: мускулен орган, покрита отвътре с лигавица, чиито стени са снабдени с надлъжни и напречни гладки мускули. Тази структура осигурява контрактилни движения на таза, за да се движи пикочните пътищатечности. Една от основните характеристики на стените е тяхната непропускливост за всякакви вещества.

Връщане към съдържанието

Параметри: норма и отклонения

В медицината има общоприети стандарти за размера на таза за всеки възрастови категорииот хора. От плода до възрастните хора има граници, в които параметрите на бъбречното легенче варират. Всички отклонения показват наличието на определено заболяване, своевременно откриванекоето ще Ви помогне да започнете лечение и да избегнете негативни последиции усложнения.

Връщане към съдържанието

Размери за възрастни (+ по време на бременност)

Нормалният размер на бъбречното легенче при възрастен не трябва да надвишава 10 mm. При жените по време на бременност тазът е увеличен, което се счита за нормално за това състояние. През първия триместър размерът на двата таза достига 18 mm, а през последни дати- 27 мм.Основните причини за уголемяване при липса на бременност са:

тумори, огъване или усукване на пикочните пътища, камъни в уретерите.

Връщане към съдържанието

Нормално при деца

При децата тазът е по-малък - 6 мм, по-рядко - 7-8 мм. Превишаването на тази норма показва заболяване като пиелоектазия, което практически не се проявява. видими знаци. При новородените тази цифра варира от 7-10 mm и всяко отклонение извън тези граници изисква консултация на детето със специализиран специалист.

Връщане към съдържанието

Параметри на плода

Бъбреците започват да се образуват в утробата и този процес продължава и след раждането. Започвайки от 17-20 седмици, лекарят може да изследва пикочните органи на плода и да даде предварителна оценка на тяхното състояние. Техният размер се връща към нормалното след шест месеца живот. С оглед на този факт плодът няма ясни граници на таза, има приблизителни:

4 мм до 32 седмици; 7 мм на 36 седмици; повече от 10 мм - сигнал за лечение на заболяването след раждането на бебето.
Заболяванията на бъбречното легенче могат да бъдат вродени или придобити по природа.

Заболявания

Човешките бъбречни заболявания са станали често срещани поради редица причини (напр. заседнал образживот, небалансирана диета), които водят до заболяване, което впоследствие се вкоренява здраво в живота на индивида. Жените са по-често изложени на риск, но мъжката половина от човечеството не бива да забравя, че дори едно на пръв поглед безобидно заболяване може да доведе до непоправими последици за организма. Бъбречните патологии са разделени на вродени и придобити.

Връщане към съдържанието

Пиеолектазия

Нарушаването на структурата на бъбречното легенче може да бъде следствие от уролитиаза или пиелонефрит.

Формите на бъбречното легенче под влияние на определени причини могат да придобият необичайно разширение, наречено в медицината пиелектазия. Наличието му служи като доказателство за нарушение на изтичането на урина от бъбреците както при деца, така и при възрастни хора. Това заболяване е една от предпоставките за застой на урина и може да доведе до възпалителен процес в част от пикочно-половата система.

Много често тазът е увеличен (разширен) при деца от всички възрасти, особено при момчетата. Болестта може да засегне десния или левия таз, по-рядко и двете едновременно. Това заболяване често е придружено от заболявания като:

синдром на блуждаещ бъбрек; неоплазма на простатата; вродена аномалия; хроничен пиелонефрит; уролитиаза. Връщане към съдържанието

Хипотония

Хипотонията е процес на намален тонус в бъбречното легенче, причините за който включват:

хормонален дисбаланс, придружен от загуба на сексуална активност; излагане на остра или хронични патологии инфекциозен характерс обща интоксикация; вродени аномалии; продължителен емоционален стрес и стрес; анатомични особености на тялото; смущения в централната нервна система; увреждане на горните пикочни канали.

Хипотонията не е очевидна клинични симптоми, тъй като не влияе върху преминаването на урината и не усложнява този процес. Подобни усложненияТе могат да бъдат вродени, така че дори новородено може да развие долен мускулен слой на таза и да намали тонуса му. За да се постави диагноза хипотония, е необходимо да се подложат на редица изследвания и да се преминат съответните тестове.

В повечето случаи ултразвукът може да се нарече напълно информативен и достатъчен диагностичен метод за определяне и предписване на адекватно лечение, включително изключване на патологии по време на скринингови прегледи. Цената на ултразвука на бъбреците е доста разумна, трябва да се уточни на рецепцията на лечебното заведение.

Апаратура за провеждане ултразвукови изследванияпозволява на лекаря да определи няколко важни параметъра по време на изследването: състоянието на кръвния поток, размера на органа, признаци на възпалителни процеси, състоянието на структурата на паренхима, наличието на камъни в кухините, както и злокачествени или доброкачествени новообразувания .

Какви показатели се изследват?

• Броят на бъбреците.
• Размери на органа.
• Локализацията му.
• Форма и контури.
• Структура на бъбречния паренхим.
• Състояние на кръвния поток.

Нека разгледаме тези параметри по-подробно.

Количество

В тази статия ще разберем как да дешифрираме ултразвук на бъбреците.

Нормата за човек е да има чифт бъбреци, но могат да се открият и аномалии. Може би вродена липсаедна от тях е така наречената агенезия (едностранна аплазия). Или бъбрекът може да бъде отстранен хирургична интервенция. Можете също така да намерите вродено дублиранеорган, най-често е едностранно.

Местоположение

Нормалното местоположение на бъбреците може да се нарече тяхното местоположение на на различни ниваедин спрямо друг. Дясната, D, се намира на нивото на 2-ра лумбален прешлени 12-ти гръден, а лявата, L, е разположена на нивото на 1-ви лумбален прешлен и 11-ти гръден.

Ултразвуковото изследване на бъбрека на жената помага да се идентифицира нефроптоза (пролапс) или дистопия, т.е. нетипичното му местоположение в таза. Нормална формабъбреците имат бобовидна форма с гладък контур и ясна видимост на фиброзната капсула, която е външната обвивка на органа. Нормалните размери за бременни жени са различни, тъй като през този период бъбрекът се удължава с два сантиметра. Допустимо е и леко разширение на легенчето и уретера.

Размери за възрастни

Физиологичната норма за размера на бъбреците при възрастен е 40-50 mm дебелина, 50-60 mm ширина, 100-120 mm дължина. Тези показатели обаче могат леко да варират в зависимост от пола и височината на пациента.

Дебелината на паренхимния слой е друг важен параметър при тълкуване на ултразвук на бъбреците. Нормата е 18-25 мм. въпреки това този показателзависи от възрастта на човека. При по-възрастните може да се намали до 11 mm, което е свързано със склеротични промени. Паренхимът е тъканта, в която са разположени нефроните, структурни и функционални единици. Ако дебелината му се увеличи, това може да означава възпаление или подуване на органа, а ако намалее, тогава можем да говорим за неговата дистрофия.

Детски размери

Ултразвуково сканиране на новородено бебе е необходимо, ако голяма вероятностнеправилно развитие на вътрешните му органи поради наследственост, тежка бременност и раждане, промени в урината на бебето. Ултразвукът на бъбреците за по-големи деца се предписва след откриване на аномалии в тестовете, с оплаквания от болка в долната част на гърба или долната част на корема, поради нараняване или проблеми с уринирането.

При децата размерът на бъбреците зависи от височината и възрастта. Ако височината е по-малка от 80 см, тогава се измерват само 2 параметъра: ширината и дължината на органа. При дете над 100 см се измерва и дебелината на паренхима.

Бъбреците се увеличават по размер, когато остър гломерулонефритили пиелонефрит, както и в случай на загуба на чифтосване, тъй като в този случай органът ще изпита повишено функционално натоварване.

При декодиране на ултразвук на бъбреците нормата е ясно да се идентифицират границите на пирамидите на паренхимния слой. Ехогенността им трябва да е по-ниска от тази на паренхима. Ако такава разлика не се открие по време на изследването, това може да означава хидронефроза.

Ехогенност на паренхима

Този показател определя състоянието и структурата бъбречна тъкан, което обикновено е хомогенно.

Ехогенността е степента на интензивност на отражението от тъканите звукова вълна. Отражението е по-интензивно и изображението на монитора е по-светло, когато паренхимът е по-плътен. В тъканите с ниска плътност ехогенността е слаба, с визуализация под формата на тъмни зони.

Въздухът и течностите са безехови. Например, кавитарна киста, съдържаща течност, се описва от специалист като анехогенна формация. Склеротичните процеси, напротив, се характеризират с хиперехогенност.

CHSL

Или кухина системаотговорен за изпълнението на функцията за събиране на урина. Използвайки ултразвук на бъбреците, мъжете се диагностицират следните видовепромени в него: наличие на конкременти (пясък, камъни), пиелонефрит (възпалително уплътняване на лигавицата на таза). Също така, разширяването на максиларния тракт може да показва каликоектазия, пиелектазия, тумори, обструкция на уретера и хидронефроза.

Нормата за събирателна системае неговата безеховост. Камъните, чийто размер е 4-5 mm или повече, се описват чрез ултразвук като ехогенна формация. Наличието на пясък в органа се нарича микрокалкулоза.

Бъбречно кръвообращение

Да визуализираш кръвоносни съдовеорган, използване двустранно сканиране, при който ултразвуковият скенер произвежда информация в спектрална графика или цветно изображение. Тази техникабезболезнено и неинвазивно. Поради това може да се използва при изследване на бъбреците при деца. Ултразвукът определя състоянието на стените на кръвоносните съдове, наличието на стенози и интраваскуларни обструкции, както и скоростта на кръвния поток. Нормалната му вариация е от 50 до 150 см/сек.

За цветова схема тъмните тонове се считат за нормални и ярък цвятрегистрира се ускорен кръвен поток, което показва наличието на стеноза, чийто основен симптом е повишаване на скоростта в бъбречната артерия (200 cm/sec). Определя се и индексът на съпротивление на кръвния поток, който зависи пряко от възрастта на човека. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-висока е тя. За бъбречната артерия нормалната стойност на индекса на резистентност е 0,7, а за интерлобарните артерии е 0,34-0,74.

Откриване на патологични увреждания

Ултразвукът също се използва за потвърждаване на увреждане на бъбреците. Има 5 категории наранявания на този орган. Те се различават по степента на нарушение:

Декодиране на резултатите

Които са посочени по-горе, трябва да се извършват от уролог. Заключението обикновено е придружено от сонограма или приложена ултразвукова снимка, на която със стрелки е отбелязано мястото, където патологични промени. Ако при откриване съдови промениили тумори, ще бъде приложен ултразвуков видеоклип, това ще помогне да се постави правилната диагноза.

Аномалии, открити чрез ултразвук

Най-информативна е ултразвуковата диагностика при откриване на заболявания като увреждане на бъбречните съдове, нефроптоза, амилоидоза, органна дистрофия, абсцеси, кисти, тумори, хидронефроза, образуване на камъни, възпалителни процеси (гломерулонефрит, пиелонефрит).

Когато ултразвуковият доклад показва „тежка чревна пневматоза“, това означава, че изследването е неинформативно поради метеоризъм. В този случай ултразвукът ще трябва да се повтори, като е предварително подготвен, тоест чрез пиене на газогонни лекарства.

Ултразвук на бъбреците: цена

Цена това учениезависи изцяло от избраната клиника и регион. Ако ултразвукът се извършва по указание на лекар, той може да бъде безплатен. В частен специализиран център в Москва средна ценаварира от 500 рубли до 3500. В регионите цената ще бъде малко по-ниска, но не значително. Можете да платите за изследване от 350 до 2500 рубли.

От тази статия научихте за ултразвука, нормите на неговите показатели, както и бъбречните нарушения, които могат да бъдат открити по време на изследването.