Симптоми на маниен синдром. Симптоми и лечение на маниакална депресия

Маниакалното разстройство се отнася до афективни синдроми - състояния, които се проявяват в разстройства на настроението и поведението.

Манийен епизод или маниакално разстройство – този термин се отнася до симптоматиката (състоянието), а не до самото заболяване. Това психическо състояние е част от вид биполярно разстройство. Но за да опростим разбирането, тук ще използваме най-много прости концепциии изрази.

Обадете се на +7 495 135-44-02 Ние можем да Ви помогнем!

Характеристики на маниакалното разстройство

Манийното разстройство (епизод) се характеризира с период от поне една седмица, в който има повишена експанзивност или необичайна раздразнителност и особено упорита целенасочена дейност.
По време на периоди на обостряне на заболяването, нарушения на настроението, свързани с маниакални симптомии те са видими за другите (например приятели, роднини, колеги и т.н.). Хората са в повишено настроение, нетипично за обичайното им състояние, което се проявява в промененото поведение на индивида.

Симптоми на маниакално разстройство

Болните хора се характеризират с: необичайна веселост, повишена разсеяност, вниманието е значително намалено, преценките са повърхностни, отношението към тяхното бъдеще и настояще е некритично, необективно и често изключително оптимистично. Човек е вътре в страхотно настроение, усеща бодрост и прилив на сили, не се чувства уморен.
Тяхното желание за бурна дейностсе проявява по различни начини:

Интелектуалната възбуда се проявява в:

• ускоряване на мисленето,
• изразено е изменение на вниманието
• хипермнезия (обостряне на паметта).

Пациентите с мания са изключително многословни - те говорят непрекъснато, пеят, четат поезия и проповядват.
Често има „скокове на идеи“ - мислите и идеите непрекъснато се заменят, но няма нито една завършена мисъл или идея. Характеризира се с объркване, непоследователност в мисленето и действията, често достигаща до непоследователност.
Интонациите обикновено са претенциозни, театрални и претенциозни. Всичко, което се случва, важни или незначителни малки неща, се оценява еднакво, над и отвъд в значителна степен, но вниманието не се задържа върху нищо за дълго (синдром на хиперметаморфоза).
Пациентите с мания са склонни да надценяват своите способности и възможности:

• те откриват необикновени способности в себе си,
• говорят за необходимостта от смяна на професията,
• те искат да станат известни като брилянтен учен, инженер, художник, писател и често просто започват да се преструват на такива.

По правило това не са упорити, надценени идеи и заблуди за величие. Пациентите често изглеждат по-млади, имат отличен апетит, а нуждата от почивка и сън е значително намалена. Често сънят може да отсъства напълно, рязко се увеличава сексуална активност. При манийни разстройства има повишаване на сърдечната честота, повишено слюноотделянеи/или изпотяване, възникват нарушения на вегетативната система.
Тези симптоми са доста сериозни и причиняват трудности или смущения в професионалните, социалните, образователните или житейските дейности на човека. Симптомите на маниакалното разстройство, макар и подобни, не могат да бъдат резултат от употреба на наркотици. психоактивни веществаили злоупотреба с тях (например алкохол, наркотици, лекарства) и не са свързани с соматично състояниетяло.

Диагностика на мания

Три или повече от следните симптомитрябва да присъстват:

• Свръхоценка на собствената личност, постоянни надценени идеи за величие.
• Намалена нужда от сън.
• Повишена приказливост, приказливост.
• Наличието на свръхидеи, наличието на „скокове на идеи“.
• Вниманието лесно се пренасочва към маловажни или несъществуващи моменти.
• Повишена „ефективност“, свръхактивност в различни полетаактивност (социална, на работа или в училище, сексуална нужда), психомоторна възбуда.
• Прекомерно участие в делата на други хора или съмнителни дейности (например участие в диви гуляи, безсмислено пазаруване, сексуални извращения, или глупави бизнес инвестиции)

Видове маниакално разстройство

Има няколко вида манийни разстройства (епизоди).

• Гневна мания - преобладават раздразнителност, придирчивост, гняв и агресия. Болните са ядосани на другите и себе си, не са доволни от действията и поведението на другите.
• Непродуктивната мания излиза на преден план приповдигнато настроение, но няма желание за активност с малко ускоряване на асоциативния процес.
• Мания на обърканост - на преден план излиза изключително ускоряване на асоциативния процес (мисловни процеси, свързани с асоциации, създадени от мозъка; тяхното нарушение е нарушение на асоциациите в процеса на мислене).
  Асоциацията е връзка, която възниква в процеса на мислене между елементи на психиката, в резултат на което появата на един елемент при определени условия предизвиква образа на друг, свързан с него.
• Комплексни мании – комбинация от различни афективни разстройствасъс симптоми на други психопатологични синдроми. В контекста на такива маниакални разстройства често могат да се проявят явления като инсценировка, фантазия, които самият пациент възприема като реалност, онейроид (качествено нарушение на съзнанието), кататонични състояния. Често се развиват различни халюцинации и умствени автоматизми. В някои случаи в контекста на маниакалните синдроми се появяват симптоми, които на пръв поглед са несъвместими с картината на състоянието, като сенестопатия, хипохондрични налудности и суицидни тенденции.

Маниакалните състояния могат да се развият при маниакално-депресивен синдром, циклотимия, шизофрения, епилепсия, различни видовепсихози, както и с различни органични лезиимозък.
При пациенти с маниакални разстройстваКритиката към болестта е рязко намалена, като правило тя напълно отсъства, доста трудно е да се мотивират такива пациенти за лечение.
Повечето маниакални състояния са обратими. Лечението на пациенти с маниакални разстройства трябва да се извършва в болнични условия, където те ще бъдат под 24-часово лекарско наблюдение.

Манийният синдром (мания) се определя като тежък психично заболяване, което се характеризира с триада от определящи симптоми - повишено свръхвъзбудено настроение, физическа дейности наличието на ускорение на мисловната и речевата функция.

Често цикли с депресивно настроение. И така, когато се появят 4 различни периоди, които се класифицират според вида и интензитета на симптомите.

Това психично заболяване засяга приблизително 1% от възрастното население. Може да има определени предупредителни знаци, но не винаги. Първите симптоми, показващи мания, могат да се появят още в пубертета или в ранна зряла възраст.

Причини и етиология на заболяването

Не е определено към днешна дата точна причинаманиен синдром. Най-често в развитието на мания участва комплекс от фактори, които заедно формират картината на заболяването.

Най-често маниакалният синдром се проявява в рамка (така наречения маниакално-депресивен синдром или психоза), който се характеризира с повторение в семейната история, следователно най-вероятно има генетично предразположение към това заболяване.

В тази връзка са направени предположения относно съществуването на гени за биполярно разстройство. Въпреки това, ако маниакалното разстройство е причинено само генетични фактори, тогава сред еднояйчните близнаци, единият от които страда от разстройството, другият близнак неизбежно също ще има заболяването. Но медицински изследваниятози факт не е потвърден.

От друга страна, вероятността от заболяване в такива случаи се увеличава значително.

Изследванията показват, че както при други психични разстройства, манията (и биполярно разстройство) е резултат от увреждане не на един ген, а на комбинация от гени, които заедно с фактори заобикаляща среда(наркотици и лекарства, операция, соматично заболяванеи др.) и предизвикват развитието на мания.

Рискови фактори

В допълнение към генетичното предразположение има и други фактори, които могат да причинят маниакално състояние. Те включват:

• силни емоции (шок, тъга, душевна болка, страх и др.);
• физическо и психическо изтощение;
• сезон;
• приемайки малко лекарства(, кортикостероиди и др.);
• използване наркотични вещества(кокаин, халюциногенни вещества, опиати).

Клинична картина

Маниакално-депресивният синдром се проявява със значителни промени в настроението - от необичайно „добро“ до раздразнение, тъга и дори безнадеждност. Такива колебания могат да се повтарят циклично. Епизод на „приповдигнато“ настроение се нарича мания, докато епизод на тъжно настроение се характеризира с депресия.

Симптоми на маниен синдром:

Манийни тенденции съществуват, ако прекомерно доброто настроение в комбинация с поне 3 други симптома продължава една седмица (поне).

Как изглежда маниакалната личност?

На пациента могат да бъдат предписани и лекарства, които имат спомагателни ефекти, например за безсъние и др.

Основните лекарства, използвани в терапията:

1. Стабилизатори на настроението: група лекарства, предназначени за превантивно лечение. Техен продължителна употребанамалява риска от рецидив на депресия или мания. Лекарствата от тази група се използват и за остро протичанемания или депресия.
2. Антипсихотици (невролептици): лекарства, използвани за лечение на мания или депресия. Някои от новите антипсихотични лекарствадемонстрирана ефективност в дългосрочен план, профилактично използване, следователно имат ефекти, подобни на стабилизаторите на настроението.

Допълнителни (спомагателни) лекарства:

1. се използват за лечение на депресия. Не се препоръчва употребата на лекарства от тази група без стабилизатор на настроението - това може да доведе до влошаване на заболяването.
2. Хапчета за сън иПредназначен за краткотрайна употреба само при лечение на безсъние, тревожност, напрежение или възбуда.

Колко опасен е маниакът за себе си и за хората?

В около половината от случаите се наблюдава увеличаване на консумацията на алкохол или наркотици от маниакалното лице.

Манийният синдром носи и различни социални рискове. Човек може да си причини неудобство, например с неуместни шеги или арогантно поведение. Обществеността, като правило, не е достатъчно информирана за психическото състояние на човек и свързва подобно поведение с характеристиките на неговия характер. Това значително усложнява личните и социален животманиакална личност.

Значителни финансови загуби, които съпътстват безразсъдното поведение в маниакална фаза, често водят до последващи социални проблеми, логично свързани с партньорски или брачни отношения, които също могат да бъдат повлияни негативно от това психично разстройство.

Манията се отнася за психични разстройства, което за съжаление не може да бъде предотвратено, т.к такива нарушения са свързани главно с наследствено предаване.

Може да донесе някои ползи здрав образживот, достатъчно физическа дейност, избягване на стресови и емоционални трудни ситуациии фактори, регулярни и качествен сън, избягване на алкохол и други психоактивни вещества (марихуана, LSD, кокаин, метамфетамин и др.).

Нарушение психическо състояниечовек, в който има характерни три групи клинични симптоми, наречен маниакален синдром. Типични признациманиен синдром включва хипертимия (винаги в приповдигнато настроение), тахипсия (бърза, понякога неразбираема реч и изразителни изражения на лицето), двигателна дезинхибиция, съчетана с хиперактивност.

Манийният синдром се среща в еднаква степен както при мъжете, така и при жените. Известни са случаи на диагностика в юношеството. Психичните промени при децата настъпват на фона на промените хормонален баланс. Това обикновено се изразява в поведение, което е нестандартно за детето: момичетата стават вулгарни в поведението си и желанието да придобият разкриващи се тоалети, момчетата правят всичко възможно, за да привлекат вниманието на другите (главно чрез извършване на шокиращи действия).

Това състояние не се квалифицира като патология, но въпреки това изисква навременна психиатрична помощ, тъй като е граничен елемент, който може да се развие в клинична форма ниска степен на шизофренияили . В клиничната картина има ясно разграничение между последното заболяване и мания: при психоза фазите на възбуда се заменят с депресивни периоди. При мания не възниква депресия, възможна е лека депресия, когато настъпят негативни събития. Те обаче бързо се игнорират и пациентът се връща към оптимистичното си настроение.

Доскоро психиатрите се съгласиха, че манийният синдром е наследствено заболяване, който може да се предава както по женска, така и по мъжка генетична линия. Това твърдение се основава на многогодишни наблюдения на семейства, в които няколко души страдат от мания наведнъж и всички те принадлежат към различни поколения.

Въпреки това след генетични изследванияУстановено е, че семейната връзка съществува под формата на когнитивни образователни стереотипи на поведенчески реакции.

Дете, растящо в семейство, в което един от съпрузите или близки роднини страда от маниен синдром, с ранно детствополучава определена стандартен примерположително поведение. IN по-нататъчно развитие клинична картинаможе да се случи на всеки етап от живота. По правило манията се проявява предимно като защитна реакция на мозъка към проявата на външни фактори с отрицателна емоционална конотация. Това може да е смърт обичан, измяна или предателство, загуба на работа или социален статус. В отговор на това психиката включва стереотипен маниакален модел на поведение, при който всичко лошо не се възприема, игнорира и бързо се забравя.

Симптоми на маниен синдром

Първичните признаци на маниен синдром могат да бъдат забелязани само от близки роднини, които постоянно общуват с пациента. На фона на стандартното поведение след определено събитие човек буквално се променя пред очите ни. Той се превръща в оптимист, който отрича съществуването на каквито и да било трудности и проблеми, надценява силите си и избягва да се сблъсква с отрицателни аспектиживот.

С развитието на патологията симптомите на маниакалния синдром се увеличават:

• появява се двигателна хиперактивност (човек постоянно трябва да бърза някъде, да бяга, да прави нещо);
• пациентите не могат да седят тихо на едно място;
• телесното тегло намалява;
• телесната температура може да се повиши с 0,5 - 1 градус по Целзий (това се случва поради ускорение метаболитни процесии повишена консумация на глюкоза от мозъчните клетки);
• изражението на лицето става много разнообразно и гъвкаво;
• по време на разговор пациентът може да пропусне срички, думи и фрази, което създава впечатление за хаотични разсъждения;
• речта е много бърза и е придружена от отчаяни жестове (пациентите чувстват, че хората около тях не могат да се справят с техните мисли и думи);
• критика не се приема, собствена личностни характеристикипациентите с маниакален синдром са надценени (може да се развият заблуди за величие).

Освен това симптомите на маниакалния синдром се увеличават, влечението към противоположния пол може да се засили, да се появят перчене в поведението, настойчивост и налудни идеи. Апетитът се увеличава, човек постоянно се чувства гладен. На този фон дългосроченБолестта може да развие конституционно затлъстяване и хранителни разстройства.

Използва се за диагностика точкова система Altman, който оценява резултатите психологическо тестванеболен човек.

Има няколко вида маниакален синдром: симптомите на всеки от тях имат редица разлики.

Най-разпространена е така наречената мания на радостта. Пациентът изпитва радост от всички събития в живота си без изключение. Манията на гняв се характеризира с такива признаци на маниакален синдром като гняв, постоянна раздразнителност, нервност и желание да се преподава на всички. Тези хора са много конфликтни. Параноичните и налудните мании се характеризират с постоянни фантазии и възникване на мании, които всъщност не се различават в реалността. Най-опасна е ониричната форма на мания. В този случай пациентите имат ярки халюцинации, които не могат да различат от реалността.

Лечение на маниакален синдром

Когато се появят първите признаци на този вид патология, незабавно психиатрична помощ, тъй като има голяма вероятност състоянието да се развие в сериозно психично заболяване. Комплексно лечениеманиен синдром включва употребата на психотропни лекарства фармакологични лекарства, електросън, електрошок, психотренинг.

Но преди всичко трябва да се елиминира причината, която е довела до развитието на защитна маниакална реакция. Ако това психологически фактор, тогава на преден план излиза работата на психолога. Ако причината е в поведенческа реакция, тогава е необходима коригираща работа стереотипно мислене. При токсични лезии(никотин, алкохол, наркотици, някои лекарства) си струва да се извърши предварителна детоксикация на тялото.

Могат да бъдат предписани лекарства като кветиапин, халоперидол, кветилепт, заласта и респеридон. Всички те принадлежат към групата на невролептиците, които са в състояние да облекчат умствената възбуда и да стимулират нормализирането на нервните реакции в мозъка.

Лечението на маниакалния синдром се извършва изключително под наблюдението на психиатър. Дозите на лекарствата могат да бъдат предписани само от квалифициран специалист.

Състояние, при което настроението, психическото, двигателното и умствена реакция- това е маниакален синдром или мания. Хората с маниакален синдром често не са сигурни в действията си. Важно е да знаете какви симптоми и какви последствия има този комплекс.

По време на маниакалния синдром нервните и физически реакции се ускоряват значително

Определение

Манийният синдром се нарича още мания и хипомания. Променя изцяло живота на човек. Влияе на емоциите и адаптацията. Такива хора имат постоянно приповдигнато настроение, прилив на енергия и повишена работоспособност.

Поради емоционално претоварване, те са агресивни и могат да реагират прекалено на дадена ситуация. Действията и решенията им са прибързани, така че това поведение се отразява негативно на отношенията със семейството и приятелите.

Момчета и момичета с маниакален синдром имат повишено либидо. Хората със синдрома постоянно търсят сексуални хобита. Винаги преувеличават потенциала и силата си.

Маниакалният синдром може да разруши семейството и да доведе до проблеми на работното място. Човекът не мисли за това, което прави и не носи отговорност за действията си.

Видове заболявания

Състояние, по време на което човек чувства повишено настроение и възбуда, се нарича мания. Манийният синдром е цял списък от видове, по които се разграничава стадият на заболяването.

1. Маниакално-параноичен. Пациентът има лошо отношение към противоположния пол. Той може да следва тези, които силно го впечатляват.
2. Онирична мания: наличие на халюцинации.
3. Мания на щастието. В допълнение към обичайните симптоми се наблюдават и двигателна възбуда, хипертимия и тахипсихия.
4. Гневната мания има тенденция да неконтролирана агресия, нервност, гняв и чести конфликти с другите.

За откриване на заболяване, причинено от маниен синдром, се използва скалата на Алтман.

Причини за появата

Най-често срещаната теория, която обяснява причините за маниакалния синдром, е генетичното наследство. Хората са склонни да се стремят сами да развият маниакална зависимост.

Това се дължи на факта, че по този начин тялото се предпазва от проблеми. Манийният синдром развива разстройство в частта от мозъка, която контролира реакциите. Силен стрес, шок и житейски проблемиможе лесно да се развие защитна реакциякато синдром за кратък период от време.

Заболяването често може да се открие при мозъчни инфекции. Реформите в структурата на централната нервна система също могат да повлияят на появата на заболяването. Външни факторипрактически нямат ефект върху образуването на болестта.

Манията се развива в резултат на шизофрения и нервни разстройства. Причините за манията често са причинени от приема успокоителнии психотропни вещества.

Симптоми

Трудно е да се видят симптомите. Много хора знаят, че в маниакално състояниехората не изглеждат на възрастта си. Заболяването прави човека по-млад и това се отнася главно за жените.Симптоми на мания:

• чувство на щастие, радост и успех;
• наличието на оптимизъм във всяка ситуация;
• прекрасното настроение може бързо да се промени до агресия и гняв;
• лош сън;
• говоримият език е бърз и неясен;
• неуважение към вашия събеседник;
• жестове по време на разговор;
• повишено либидо, апетит и добър метаболизъм;
• разсеяност, суетливост, безпокойство;
• лоша оценка на собствените възможности.

Ако човек има поне няколко симптома, тогава можем да говорим за начална фаза. През кратко времеболестта ще се превърне в сериозен проблем.

Ако пациентът има тежка форма на заболяването, тогава той изпитва срам и разкаяние за поведението си. Спомените постоянно го измъчват, не може за дълго времеотървете се от чувството за вина.

Диагностика

За да определите диагнозата, използвайте класически начин. Лекарят наблюдава поведението на пациента и го разпитва. За да се определи наличието на синдрома, е необходимо да се каже истината.

1. Имате роднини с подобно заболяване.
2. Възможни ранни психични разстройства.
3. Възможни наранявания, предишни операции.
4. Статус в обществото, поведение на работа и у дома.

Важно е лекарят да види рисковите фактори:

• наличие на житейски проблеми;
• опити за самоубийство;
• приемане на лекарства, както и алкохолна зависимост;
• хронични болести.

Отърваване от проблема

Когато диагнозата се потвърди, лекарят предписва едно от двете лечение с лекарства, или лечение с психотерапевт. Лечението на манията зависи от резултатите от тестовете и състоянието на пациента. Ако е агресивен, конфликтен и има лош сън, се изпраща на болнично лечение.

Психиатрия - перфектен вариантв такъв случай. Приложи успокоителнии транквиланти, за да не е много агресивен пациентът.

Заключение

Манийният синдром е заболяване, което завладява хората в млада възраст. Може да изглежда, че се дават изблици на сила и решителност за изпълнение на големи житейски планове, но човекът започва да надценява способностите си. Синдромът може да повлияе негативно не само на пациента, но и на неговите близки.

Маниакалният синдром се лекува с лекарства и сесии с психолог. Ако заболяването е в напреднал стадий, пациентът се лекува в болница. Манийният синдром трябва да бъде забелязан навреме, да се разпознаят симптомите му и да се започне лечение.

Маниакален синдром - тежко разстройствопсихическо състояние, което се характеризира с повишено настроение, умствено и двигателно превъзбуждане и липса на умора. В психиатрията терминът "мания" в превод от старогръцки означава "страст, лудост, привличане". При пациентите се ускоряват процесите на мислене и реч, засилва се инстинктивната дейност. Надценяването на собствената личност често води до заблуди и заблуди за величие. Халюцинозата е чест спътник на напреднали форми на патология. Повишеният апетит и сексуалността, приказливостта, разсеяността, повишената самозащита са непостоянни, но често срещани признаци на патология.

Манийният синдром се развива при 1% от възрастното население и често се придружава от депресивен синдром. Първо клинични симптомипатологията възниква в пубертет. Това специфично човешко състояние се характеризира с хормонален прилив и повишена жизненост. Синдромът се проявява при деца с нестандартно поведение: момичетата стават вулгарни, носят открити тоалети, а момчетата извършват шокиращи действия, за да привлекат вниманието на другите. Пациентите често не знаят, че здравето им е застрашено и че се нуждаят от лечение.

Маниакалният синдром се развива по-често при творчески личности и еднакво често при мъжете и жените. Такива пациенти са склонни да вземат грешни решения, които впоследствие се отразяват негативно на живота им. Те се държат неадекватно и често са в еуфория. Прекалено жизнерадостните хора имат много неосъществими идеи. Тази болестхарактеризиращ се с несъответствие между разходите за енергия и останалата част, необходима за възстановяване.

Манийният синдром е нелечим. С помощта на модерните фармацевтични продуктиспециалистите могат само да улеснят живота на пациентите, като премахнат основните симптоми. Да се ​​адаптират към обществото и да се чувстват уверени сред тях здрави хора, трябва да мине пълен курслечение.

Пациенти със леки формизаболяванията се лекуват самостоятелно у дома. Предписват им се лекарства от групата на антипсихотиците и стабилизаторите на настроението. При по-тежки случаи терапията се провежда в стационарни условияс прякото участие на психиатър. Само навреме и правилно предоставени здравеопазваненяма да позволи на синдрома да се развие в една от формите на шизофрения или маниакално-депресивна психоза.

Класификация

Варианти на маниен синдром:

• Класическа мания - всички симптоми са изразени еднакво. Невъзможно е да се проследят толкова много идеи. Яснотата в главата на пациентите отстъпва място на объркване. Те изпитват забрава, страх и гняв. Понякога се чувстват като в капан.
• Хипомания - всички признаци на заболяването са налице при пациента, но са слабо изразени. Те не нарушават поведението и социални функциичовек. Това е най лека формапрояви, които обикновено никога не прерастват в заболяване. Пациентите не се оплакват от здравето си, работят много и ефективно. Имат много идеи и планове за бъдещето. Нещата, които преди са изглеждали банални, предизвикват повишен интерес.
• Радостната мания се характеризира с необичайно приповдигнато настроение, желание за празнуване и радост. Пациентът е патологично щастлив от всички събития, случващи се в живота му.
• Гневната мания е понижаване на настроението поради прекалено бързи мисловни процеси и двигателна хиперактивност. Болните стават ядосани, раздразнителни, агресивни, избухливи и конфликтни.
• Маниакален ступор - двигателно забавяне при поддържане Имайте добро настроениеи бързо мислене.
• Маниакално-параноичният вариант е допълнение към основните симптоми на патологията на заблуди за преследване, безпочвени подозрения и ревност.
• Онейричната мания е разстройство на съзнанието с фантазии, халюцинации и преживявания, които не могат да бъдат разграничени от реалността.

Етиология

Манийният синдром отдавна се счита за генетично обусловена патология, която се предава по наследство. Учените са провели многобройни изследвания на пациенти, изучавайки семейната им история и анализирайки родословието им. Благодарение на получените данни е установено, че синдромът не е наследствен, а се формира от определени поведенчески стереотипи - стандартни модели, опростени форми, маниери, ежедневни навици. Децата, отгледани в семейства, наблюдават поведението на възрастни с маниакален синдром и смятат поведението му за пример за подражание.

След известно време съвременните учени установиха, че маниакалният синдром се развива в резултат на увреждане на цяла комбинация от гени. Заедно с екзогенни негативни фактори генетична мутацияможе да предизвика развитие на мания. Наследява се не самата патология, а предразположението към нея. Болест, налична при родителите, може да не се развие при деца. Голямо значениеиграе роля в средата, в която растат и се развиват.

Манийният синдром може да бъде проява, която се появява пароксизмално или епизодично. Синдромът може да се разглежда като съставен елементна тази психична патология.

Манията е вид защита на организма срещу външни стимули, осигуряване отрицателно въздействиеи с отрицателен емоционално оцветяване. Следните ендогенни и екзогенни фактори могат да провокират развитието на патология:

1. генетично предразположение,
2. силни емоции - предателство, загуба на любим човек, шок, страх, душевно страдание,
3. инфекции,
4. токсични ефекти,
5. органични лезии,
6. психози,
7. церебрални патологии,
8. общи соматични заболявания,
9. ендокринопатии - хипертиреоидизъм,
10. лекарства,
11. продължителна употреба на определени лекарства- антидепресанти, кортикостероиди, стимуланти,
12. хирургични операции,
13. физическо и психическо изтощение,
14. сезон,
15. конституционен фактор
16. мозъчна дисфункция,
17. хормонален дисбаланс - липса на серотонин в кръвта,
18. йонизиращо лъчение,
19. наранявания на главата,
20. възраст над 30 години.

Симптоматика

Основните клинични признаци на маниен синдром:

• Хипертимия - болезнено приповдигнато настроение, необоснован оптимизъм, прекомерна приказливост, надценяване на собствените възможности, заблуди за величие.
• Тахипсихията е ускорено мислене, постигане на скокове на идеи при запазване на логиката на преценките, нарушена координация, възникване на идеи за собственото величие, отричане на вина и отговорност, желание за разширяване на кръга от приятели и създаване на нови познанства. Пациентите със синдрома се забавляват през цялото време, правят неприлични шеги и се стремят да привлекат вниманието на всички.
• Хипербулия - повишена двигателна активност и безпокойство, насочени към получаване на удоволствие: прекомерна консумация алкохолни напитки, наркотични вещества, храна, прекомерна сексуалност. При жените то е нарушено менструален цикъл. Пациентите се заемат с много неща наведнъж и не завършват нито едно от тях. Те харчат пари необмислено, купуват напълно ненужни неща.

Пациентите усещат безпрецедентен прилив на сила. Те не изпитват умора и болка и често са в състояние на еуфория - необикновено щастие и радост. Хората със синдрома искат да постигнат подвизи, големи открития, да станат известни, да станат известни. Когато заболяването достигне своя максимум, комуникацията с пациентите става невъзможна. Те влизат в конфликт, дразнят се за дреболии, стават нетактични и непоносими. Ако това, което се случва наоколо, не отговаря на техните желания и изисквания, те проявяват агресия, караници и конфликти.

Манията с психотични симптоми има малко по-различни симптоми:

1. делириум - наличието на "велики" идеи и убеденост в собствената важност и превъзходство,
2. параноични тенденции, идеи и мисли - неразумно негодувание към близки, хипохондрия,
3. халюцинации.

Поведението на пациентите се променя пред очите ни. Само близки хора могат да забележат това. Стават непоклатими оптимисти, винаги весели, радостни, общителни и активни. Пациентите говорят и се движат бързо и изглеждат самоуверени хора. Притесненията, проблемите и неприятностите бързо се забравят или изобщо не се възприемат. Пациентите са енергични, щастливи и винаги в добра форма. Човек може само да завижда на тяхното благосъстояние. Пациентите постоянно кроят грандиозни, но невъзможни планове. Те често вземат грешни решения и изразяват неправилни преценки, надценявайки своите възможности.

Прояви на двигателна хиперактивност:

• пациентите бързат, тичат, постоянно са заети с „бизнес“,
• Те се характеризират с неспокойствие и непостоянство,
• отслабват пред очите ни,
• метаболитните процеси се ускоряват,
• телесната температура се повишава леко,
• сърдечната честота се увеличава,
• слюноотделянето се увеличава,
• изражението на лицето става разнообразно,
• пациентът пропуска срички, думи и фрази, когато говори,
• бързата реч е придружена от активни жестове.

Видео: пример за маниакален синдром, заблуди за величие

Видео: маниакален синдром, еуфория, речева двигателна възбуда

Диагностика и лечение

Диагнозата на патологията се основава на клинични признаци, данни от подробен разпит и преглед на пациента. Специалистът трябва да събере анамнеза за живота и болестта, да проучи медицинска документация, говорете с близките на пациента. Има специални диагностични тестове, които ви позволяват да оцените наличието и тежестта на маниакалния синдром - теста на Роршах и скалата на Алтман. Допълнително се извършват параклинични, микробиологични и токсикологични изследвания на кръв, урина и цереброспинална течност.

За потвърждаване или опровергаване на предполагаемата диагноза е показана инструментална диагностика:

1. електроенцефалография,
2. компютърна томография,
3. магнитен ядрен резонанс,
4. насочена и обзорна рентгенография на черепа,
5. вазография на черепните съдове.

Диагностичният процес често включва специалисти в областта на ендокринологията, ревматологията, флебологията и други тесни медицински области.

Лечението на маниакалния синдром е сложно, включително когнитивна психотерапияи употребата на лекарства. Тя е насочена към премахване на причината, която е довела до развитието на маниакална реакция, нормализиране на настроението и психическото състояние и постигане на стабилна ремисия. Лечението се провежда в болнични условия, ако пациентът стане агресивен, конфликтен, раздразнителен, загуби сън и апетит.

Лечение на наркотици - употреба на психотропни лекарства:

• Седативите осигуряват успокоение и хипнотичен ефект- “Motherwort forte”, “Neuroplant”, “Persen”.
• Невролептиците имат хипнотичен ефект, облекчават напрежението и мускулните спазми, изясняват мисловния процес - "аминазин", "сонапакс", "тизерцин".
• Транквилизаторите облекчават вътрешното напрежение и намаляват чувството на безпокойство, тревожност и страх – Атаракс, Феназепам, Буспирон.
• Стабилизаторите на настроението намаляват агресията и възбудата, подобряват общото състояние на пациентите - "Карбамазепин", "Циклодол", "Литиев карбонат".

Допълнително се предписват антидепресанти, но само в комбинация със стабилизатори на настроението. Самостоятелната им и неправилна употреба може само да влоши настоящата ситуация.

Всички пациенти, получаващи психотропни лекарства, трябва да бъде под наблюдението на психиатър. Той избира режим на лечение индивидуално за всеки пациент и дозировката на лекарствата, като взема предвид тежестта на клиничните признаци.

Психотерапевтичните разговори са насочени към установяване на причините за развитието на патологията. Те са насочени към коригиране на проявите на синдрома и подобряване общо състояниеболен. Курсовете по психотерапия са индивидуални, групови и семейни. Целта на семейната психотерапия е да научи членовете на семейството да общуват адекватно със своите близки, които страдат от синдрома.

На всички пациенти е показано ограничаване на психомоторната активност. Експертите препоръчват да се постигне максимум терапевтичен ефектводете здравословен начин на живот, избягвайте стреса и конфликтни ситуации, осигурете си пълноценен сън, спрете да пиете алкохол и се лекувайте от наркотична зависимост. Психотерапевтичните процедури като електросън, електрошок и магнитотерапия са ефективни.

Комплексното лечение на маниакалния синдром продължава средно една година. Всички пациенти са под постоянно наблюдениепри психиатър. Основното нещо е да не се страхувате да отидете на лекар. Ранна диагностикаи адекватното лечение на болестта правят възможно запазването познат образживот и предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на заболяването с прехода му към клинични формишизофрения или маниакално-депресивна психоза.