Сезонна депресия (сезонно афективно разстройство). Сезонно афективно разстройство: причини

сезонен афективно разстройство(SAD), известна още като сезонна депресия, е вид депресия, която е сезонна. Обикновено епизодите на депресия се появяват по едно и също време, всяка година през сезона на липса на слънчева активност. Ако се чувствате напълно здрави през пролетта и лятото, ако започнете да се чувствате неудобно към края на есента и имате симптоми на депресия през зимата, може да имате сезонно афективно разстройство. В повечето случаи симптомите започват през есента, когато дневните часове започват да се скъсяват. Максималните прояви на сезонна депресия се наблюдават през декември, януари и февруари. Жените със сезонно афективно разстройство реагират негативно на намаляващите числа слънчева светлинаи по-ниски температури през есенно-зимния период.

През пролетта жените със сезонно афективно разстройство се „прераждат“, интензивността на симптомите започва да намалява, а след това и проявите депресияизчезват напълно. Сезонното афективно разстройство е признато като a специфично заболяванеедва в началото на 80-те години на миналия век д-р Норман Е. Розентал и колегите му официално съобщават за състоянието и му дават подходящото име. Според д-р Розентал самият той е имал симптоми на депресия всяка зима и е прекарвал много време, за да определи причините за собственото си състояние, като например раждането на разбиране за сезонното афективно разстройство. Д-р Розентал предположи, че по-малкото светлина през зимата може да бъде основна причина за сезонно афективно разстройство.

Трябва да се отбележи, че някои жени могат да страдат от атипична формасезонно афективно разстройство, понякога клинични симптомисезонна депресия може да се появи през лятото (вместо зимата или в допълнение към зимата).

Сезонното афективно разстройство е около четири пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Увеличаване на честотата на сезонните афективни разстройства е отбелязано в страни далеч от екватора. По принцип жените от всички възрасти могат да бъдат засегнати от сезонна депресия, но най-често сезонната депресия се среща при жени на възраст 22-25 години.

Сезонна депресия - причини и рискови групи

Повечето учени предполагат, че основната причина за сезонното афективно разстройство е намаленото излагане на слънчева светлина за повече от кратки днина годината. Липсата на слънчева светлина може да причини неизправности в тялото, да наруши цикъла сън-събуждане и циркадните ритми (вътрешния часовник на тялото). Нарушаването на циклите провокира намаляване на нивото на серотонин, който е отговорен за настроението.

Друга теория предполага, че светлината стимулира частта от мозъка (главно хипоталамуса), която контролира настроението, апетита и съня.Така че липсата на светлина може да промени настроението (причинява тъга), променя апетита (или анорексия) и причинява нарушения на съня.

Липсата на светлина може да повлияе на производството на мелатонин и серотонин в тялото, както и да наруши циркаден ритъморганизъм. Жените, които живеят в северните географски ширини, предмет на по-голям рискразвитие на сезонни афективни разстройства. В същото време се установи, че ниско нивокръвните нива на витамин D се свързват с по-висока честота на сезонна депресия. Сезонното афективно разстройство може да започне от юношеството(по-често при момичета) или зряла възраст(по-често при жените). Жените с фамилна анамнеза за депресия са в групата с повече висок рискразвитие на сезонно афективно разстройство.

Сезонна депресия - симптоми

Симптомите на сезонното афективно разстройство обикновено започват и завършват по едно и също време всяка година. Симптомите на сезонното афективно разстройство обикновено се натрупват бавно в края на есента и продължават през зимните месеци. Повечето жени забелязват симптомите през септември-октомври и отбелязват намаляването им през април-май.
Двата основни симптома на сезонното афективно разстройство са лошото настроение и липсата на интерес към живота. Но някои жени може да имат други симптоми, като например:

• Тъга, заядливост, настроение или безпокойство;
• Намалена активност и загуба на интерес към обикновени видоведейности;
• Намалена енергия и способност за концентрация;
• Летаргия на движенията;
• Безнадеждност и раздразнителност;
• Повишена нужда от продължителен сън;
• Преяждане или желание за храна (предимно въглехидрати - печива, сладкиши, тестени изделия);
• качване на тегло;
• Затваряне (изолация).

Сезонна депресия - диагностика

главен диагностичен критерийсезонно афективно разстройство е зависимостта на проявата на всички симптоми на депресия от сезона. Ако изпитвате симптомите на депресия, изброени по-горе, през кратките, тъмни зимни дни, вероятно имате сезонно афективно разстройство. Основен диагностични симптомиса симптоми на депресия, свързани със сезонността.

Сезонна депресия - лечение

Светлинната терапия може да бъде много ефективна за лечение на сезонно афективно разстройство. Има два вида светлинна терапия:

• Ярка светлина на устройството за ограничен период от време (30-120 минути) сутрин.
• Светлината на устройство, което симулира зазоряване, когато слабата светлина постепенно става по-ярка, докато спите (подобно на естествен изгрев/залез).

Светлинната терапия е ефективен инструментза повечето жени, страдащи от сезонно афективно разстройство. Положителен ефектможе да се наблюдава след 1-2 седмици лечение. Светлинната терапия трябва да се използва в рамките на дълъг периодпрез целия есенно-зимен сезон. Светлинната терапия може да бъде спряна в края на пролетта.

Понякога лекарите могат да предписват антидепресанти за сезонна депресия, тези лекарства могат да подобрят баланса химически веществамозъка, които влияят на настроението. Консултациите също могат да бъдат полезен компонентефективно лечение на сезонно афективно разстройство.
През целия период на лечение се препоръчва да бъдете активни, както при през деня(особено сутрин) физическа дейностможе да ви помогне да бъдете по-енергични и да се чувствате по-малко претоварени.

Сезонна депресия - прогноза

Лечението на сезонното афективно разстройство обикновено е ефективно и резултатът обикновено е добър. Но някои жени могат да изпитват сезонно афективно разстройство през целия си живот.

Специалистите в областта на психиатрията отбелязват, че всеки пети човек на планетата е подложен на сезонни промени в настроението. Обикновено това са хора с чувствителна психика, страдащи от чести нервни разстройства, недоволен от живота и не съвсем здрав физически и емоционално. сезонна депресиявсеки човек е различен - от лека раздразнителност до пълна безнадеждност. Според статистиката през есента и зимни периодификсирани най-голямото числослучаи на депресия.

Видове сезонна депресия

Афективното сезонно разстройство винаги възниква по едно и също време. Ако се забележи влошаване в рамките на три години психическо състояниев същия период от време може да се твърди, че има сезонна депресия. Лекарите отбелязват два вида заболяване: зимна депресияи лятото.

Първият вариант е най-честият и се среща при 90% от пациентите. Зимната депресия е по-изучена и по-лесна за лечение. Обикновено започва през септември или октомври и продължава до първата половина на май. С настъпването на първото студено време, за мнозина, без особена причина, душата става тъжна и мрачна. Това са първите симптоми есенна депресия. От разстройството страдат предимно хора на средна възраст, от около 20 до 45 години. Забелязано е, че с възрастта есенното разстройство по-рядко притеснява пациентите. Жените по-често се обръщат към специалисти с подобен проблемотколкото мъжете.

лятна депресия

Емоционалното разстройство настъпва в началото на лятото и продължава до късна есен. Само 10% от общия брой на хората, страдащи от сезонни промени, страдат от лятна депресия. Обикновено подобно състояниепреминава самостоятелно, с настъпването на есента.

Симптоми на заболяването

Тъй като по-голямата част от хората са подложени на есенна депресия, ще говорим за тази разновидност. психично разстройство. При една част от пациентите симптомите изчезват лека форма, и се изразяват в повишена раздразнителност, лошо настроение, суетливост. Настроението може да се промени в рамките на няколко часа - сутрин човек се събуди весел и весел, а до вечерта стана тъжен и раздразнителен. С тази форма можете да се борите сами, без помощта на специалист.

При хора с по-тежък ход на заболяването се наблюдават следните симптоми:

• Пълно безразличие към околната среда;
• Внезапни промени в настроението;
• Постоянно чувство на тревожност и безпокойство;
• Чувство на пълна безнадеждност;
• нервност;
• Намалено сексуално желание за партньор;
• Полифагия - повишен апетит и чувството на глад практически не изчезва;
• Хиперсомния – продължителна нощен сънкоето не носи усещане за релакс. Предлага се и през деня постоянно желаниесън.

Ако с лека формасъс сезонната депресия можете да се справите сами, но в тежки случаи е по-добре да потърсите помощ от лекар. Няма нужда да се страхувате от думите "психиатър" или "психотерапевт", на първо място, това са специалисти, които помагат за възстановяване спокойствиеи дава възможност за живот пълноценен животвъв всеки сезон.

Начини за справяне със сезонната депресия

Лекарите отбелязват, че през есента хората се разболяват много по-често и това не винаги е така настинки. много хронични болести стомашно-чревния тракт, нервна система, сърдечни заболявания и много други здравословни проблеми се обострят през този период. Това се дължи преди всичко на намаляването на светлата част на деня. Хормоните, които се произвеждат в определено времегодини, напълно засягат човешкото поведение. Според една версия, намаляването на дневните часове намалява производството на серотонин, хормон, отговорен за успокояването на нервната система. Липсата на серотонин в организма причинява депресивно разстройство, въглехидратен дефицит, повишен апетити умора. Ето защо хората, живеещи в горещи страни, където лятото продължава през цялата годинаса по-малко склонни да се оплакват от депресия.

Как да се справим със зимната депресия е най-често задаваният въпрос на преглед при психотерапевт. Ако усетите, че с идването на есента вашият Жизнена енергияизбледняване, появяване умора, сънливост, раздразнителност, употреба прости съвети, което ще ви помогне да възстановите спокойствието и да не се поддадете на сезонно униние и меланхолия.

Удължете светлата част на деня

Рязкото намаляване на продължителността на дневните часове е най-сериозната причина за лошо психическо благополучие. Лечението на сезонната депресия трябва да започне с елиминирането на този фактор. Единствения начинза увеличаване на полезното светлинно време е пълно използванесутрешните часове. Совите, разбира се, няма да харесат ранното ставане, но това е единственият вариант. Почивните дни е най-добре да прекарате на улицата сутрин, нека да е разходка в парка или извън града.

Трябва да оцените всеки слънчев ден и да го прекарате на улицата. Ако сте придружени от роднини и приятели, заплащане положителни емоциипредвидени за цялата седмица. IN работно времеНе е задължително обедните почивки да са на закрито. Излезте навън поне за 15-20 минути, дишайте свеж въздух. Ако е възможно, използвайте максимално дневната светлина на закрито.

Прием на витаминни комплекси

Липсата на витамини в организма сериозно се отразява на работоспособността и общо благосъстояние. На първо място, трябва да осигурите тялото естествени витамини: Билков чай, фитобалсами, тинктура и отвара от шипки. Не забравяйте за употребата на плодове и зеленчуци в извън сезона. Приетите през лятото витамини и минерали не са били съхранявани "в резерв", а са били изразходвани от тялото веднага след приема. Затова дори донесените от топли страниплодовете и зеленчуците са просто необходими за нашето тяло.

За да компенсирате напълно липсата на витамини, трябва да ядете около 500 грама плодове и зеленчуци дневно. Ако това е проблематично, можете да вземете мултивитаминни комплексипродава се в аптека.

Задоволяване на "естетическия глад"

След прекрасно летни днии се усеща красива златна есен остър недостигкрасиви пейзажи. Скучната и мрачна зона извън прозореца носи само скука и безразличие. Това казват психолозите ярки цветоверазвеселете се в гардероба. Така че вземете този съвет и добавете червено и жълти цветове. Цветен шал или ярки цветни ръкавици ще зарадват окото на път за работа, а зимните дейности на улицата в весело оцветено яке ще ви напомнят за безгрижни и радостни летни дни. Посещавайте по-често кина, театри, изложби, с една дума местата, където можете да отпуснете тялото и душата си.

Пиене на тонизиращи напитки

използвано в умерени количествачай или кафе са напълно способни да излекуват сезонната депресия. Тоник зелен чайили чаша кафе, изпито сутрин, ще помогне за възстановяване на силата на тялото и духа, поне за кратко.

При лечение на афективни сезонно разстройствоЛекарите понякога препоръчват прием на антидепресанти. Дозировката и курсът на лечение трябва да се предписват само от лекар, неконтролирана употреба медицински препаратиможе само да влоши ситуацията. Подкрепата на семейството и приятелите също играе важна роля в терапията. Ако усетите приближаването на сезонния блус, не се спирайте на това условие. Ходете повече, говорете с приятели, прекарвайте много време на улицата и тогава сезонната депресия ще ви заобиколи.

Сезонната депресия се отнася до афективно разстройство на настроението, което се появява периодично. В психиатрията се разграничават два вида заболявания: зимен тип и лятна визия. По правило зимната депресия се тревожи в началото на есента и продължава до края на пролетта. Но лятната депресия се появява в началото на лятото и завършва през есента. Най-често заболяването е характерно за жените, мъжете страдат рядко.

Симптоми на сезонна депресия

Една група хора има лека формазаболяване със симптоми като:

• Повишена раздразнителност.
• нервност.
• суетене.
• Депресивно настроение.

Останалите пациенти имат по-изразена форма, която без своевременно лечениедопълнително се влошава и влияе негативно върху начина на живот на човека, неговото поведение, личните и работни отношения.

Хората с генетична предразположеност, които имат роднини, страдащи от сезонна депресия, са изложени на риск от заболяване. Но при хората, които живеят в северните ширини, поради факта, че продължителността на дневните часове е намалена през есента и зимата, възниква такъв комплекс от синдроми:

• Постоянно потиснато настроение.
• Чувствам се много уморен.
• - продължителен нощен сън и прекомерна сънливост през деня.
• Намалена сексуална активност.
• Симптомите на полифагия се характеризират с нарушение хранително поведение, които се изразяват в повишен апетит, патологична ненаситност, пациентът постоянно иска да яде.

Отделно се разграничава субсиндромно разстройство, при което се развиват вегетативни симптоми. През зимата, през деня, с афективно разстройство, нивото на кортизола рязко спада при пациента, а сезонната депресия само се влошава.

Някои симптоми на сезонна депресия наподобяват авитаминоза :

• Човекът постоянно спи.
• искам да ям много.
• Има психомоторна изостаналост.

Основни причини за сезонно афективно разстройство

Някои експерти смятат, че сезонната депресия е следствие от " вътрешен часовник» човешки (циркадни ритми). Много психотерапевти свързват развитието на депресия с нарушения на невротрансмитерите - липса на норепинефрин, серотонин, допамин.

Но молекулярните изследвания показват, че основната причина се крие в генетичната наследственост. Интересното е, че зимната депресия най-често се свързва с намаляване жизнености повишена активност през пролетта и лятото. Последни изследванияказват, че не са виновни сезонните, а най-вероятно, климатични фактори – Атмосферно налягане, показания на температурата.

Как се диагностицира сезонната депресия?

Отговорете на въпросите, ако има много положителни отговори, имате нужда от помощта на психотерапевт:

• Чувствате ли се потиснати, депресирани?
• Загубили ли сте интерес към живота?
• Не ви ли харесват ранните часове?
• Уморявате ли се бързо?
• Губиш ли самочувствие?
• Притеснявате се от чувство на безпокойство?
• Имате проблеми с концентрацията?
• Не можете ли да вземете решение?
• Наистина ли искаш да си сам?
• Имало ли е безпричинна раздразнителност?
• Започвате ли да се тревожите за мисли за самоубийство, смърт?
• Внезапно ли сте започнали да отслабвате или да наддавате?
• Има ли сладко?
• Имате ли проблеми със съня?

Методи за лечение на заболяването

В зависимост от това колко тежко е заболяването, ефективно лечение. По правило зимната депресия се лекува със светлинна терапия, инхибитори на моноаминооксидазата, психотерапевтични техники. Лятната депресия се лекува само с антидепресанти.

Моля, имайте предвид, че фармакотерапията се използва само в случай на:

• Риск от самоубийство.
• Положителен отговор на антидепресанти.
• Тежка депресия.
• Сериозни психични разстройства.
• Отсъствия положителни резултатипсихотерапия, светлинна терапия.

Когнитивно-поведенческата терапия се използва за справяне със симптомите. Много е важно да се придържате към диета, да спортувате редовно.

Характеристики на фототерапията

Колко процедури са необходими, решава лекарят. По правило една сесия продължава около 40 минути. Пациентът се насочва от източник към очите на ярка светлина. Когато стане по-ярко от обикновено, това се случва активна стимулациясеротонин, като същевременно намалява производството на мелатонин.

Най-често психотерапевтите използват техниката - „моделиране на зората“. Когато пациентът спи, включете леко приглушена светлина, след което започнете да увеличавате яркостта, за да създадете илюзията за зазоряване. По този начин фототерапията помага да се отървете от.

IN съвременна медицинасигурни сме, че ако пациентът започне да приема антидепресанти своевременно, тогава сесиите със светлинна терапия ще донесат дългоочаквания ефект, ще се развеселят.

За да предотвратите заболяването, трябва да се опитате да ходите колкото е възможно повече на улицата. Също така се хранете правилно - менюто ви трябва да е богато на минерали, витамини. Помня: активно изображениеживот, движението е живот. Подкрепата на близките също е много важна.

Много съвременни психотерапевти виждат тясна връзка между физическото и психическото здраве. Ето защо се препоръчва: не забравяйте да дишате чист въздух. Ако знаете, че есента има негативен ефект върху вас, преразгледайте това време на годината: погрижете се за здравето си. Такива спортове като чигонг, аеробика, йога, тай чи, тай бо, фитнес, оформяне са много полезни. Изберете вашето любимо хоби, което ще ви носи истинско удоволствие.

Така че трябва да разберете това душевно здравене по-малко важно от физическото, така че направете всичко възможно, за да избегнете сезонната депресия. В случай на възникване неприятни симптоминяма нужда да протакате проблема, свържете се със специалист, който ще ви посъветва подробно и ще ви помогне да вземете правилното решение. Бъдете винаги здрави и щастливи! Помнете, животът е красив!