Lakrimal kanalların yıkanması. Evde gözyaşı kanalları nasıl temizlenir

Bir kişi engellenirse göz yaşı kanalları , sonra gözyaşı sıvısının normal çıkışı bozulur, gözler sürekli sulanır, bir enfeksiyon gelişir.

Yenidoğanların yaklaşık %20'si bu hastalığa sahiptir, ancak gözyaşı kanalları genellikle yaşamın ilk yılının sonunda temizlenir.

Yetişkinlerde tıkanmış gözyaşı kanalları enfeksiyon, iltihaplanma, yaralanma veya bir tümörden kaynaklanabilir. Bu hastalık neredeyse her zaman tedavi edilebilir, ancak tedavi hastanın yaşına ve hastalığın spesifik nedenine bağlıdır.

Hastalığın nedenleri

Gözyaşı sıvımız, her gözün üzerinde bulunan gözyaşı bezlerinden salgılanır. Gözyaşları gözün yüzeyinden aşağı akar, onu nemlendirir ve korur. Gözyaşı sıvısı daha sonra göz kapaklarının köşelerindeki ince deliklere sızar. Özel kanallardan geçen "atık" gözyaşı sıvısı, yeniden emildiği veya atıldığı burun boşluğuna girer.
Bu karmaşık sistemin herhangi bir noktasında gözyaşı kanalının tıkanması, gözyaşı sıvısının dışarı akışının bozulmasına neden olur. Bu olduğunda hastanın gözleri sulanır ve enfeksiyon ve iltihaplanma riski artar.

Tıkalı bir gözyaşı kanalının nedenleri şunlardır:

Konjenital obstrüksiyon. Bazı çocuklarda drenaj sistemi az gelişmiş olabilir. Genellikle lakrimal kanal ince bir mukus tıkacı ile tıkanır. Bu defekt yaşamın ilk aylarında kendi kendine kaybolabilir ancak gerektirebilir. özel prosedür- buji (sondalama).

Kafatasının ve yüzün anormal gelişimi. Down sendromunda olduğu gibi anormalliklerin varlığı gözyaşı kanallarının tıkanma riskini artırır.

Yaş değişiklikleri. Yaşlı insanlar, gözyaşı kanallarının açıklıklarının daralmasıyla ilişkili yaşa bağlı değişiklikler yaşayabilirler.

Gözlerin enfeksiyonları ve iltihabı. kronik iltihap göz, ​​burun ve gözyaşı kanallarının tıkanmasına yol açar.

Yüz travması. Yüz yaralanmasında, gözyaşı kanallarının yakınındaki kemikler zarar görebilir ve bu da normal çıkışı bozar.

Burun tümörleri, lakrimal kese, kemikler, önemli bir artışla bazen lakrimal kanalları tıkar.

Kistler ve taşlar. Bazen bu karmaşık drenaj sisteminde kistler ve taşlar oluşur ve bu da çıkışın tıkanmasına neden olur.

Harici ilaçlar. AT nadir durumlar kullanım Gözyaşı(örneğin glokom tedavisi için) gözyaşı kanallarının tıkanmasına neden olabilir.

dahili ilaçlar. Tıkanıklık olası seçeneklerden biridir. yan etkiler Dosetaksel (Taxoret), meme veya akciğer kanserini tedavi etmek için kullanılır.

Risk faktörleri

Arasında bilinen faktörler gözyaşı kanallarının tıkanma riski:

Yaş ve cinsiyet. Yaşlı kadınların yaşa bağlı değişikliklerin bir sonucu olarak bu hastalıktan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir.

Gözlerin kronik iltihabı. Gözler sürekli tahriş ve iltihaplıysa (konjonktivit), risk artar.

Geçmişte cerrahi operasyonlar. Göz, göz kapağı, sinüslerdeki operasyonlar gözün drenaj sisteminde iz kalmasına neden olabilir.

Glokom. Anti-glokom ilaçları bazen lakrimal kanalların tıkanmasının gelişmesine katkıda bulunur.

Geçmişte kanser tedavisi. Bir kişi yüz radyasyonuna maruz kaldıysa veya belirli antikanser ilaçları, risk artar.

Lakrimal kanal tıkanıklığı belirtileri

Lakrimal kanal tıkanıklığı bir gözden veya her iki taraftan da görülebilir.

Bu hastalığın belirtileri, kanalların doğrudan tıkanmasına veya tıkanma sonucu gelişen bir enfeksiyona bağlı olabilir:

Çok fazla gözyaşı sıvısı (nemli gözler).
. Gözün sık iltihaplanması (konjonktivit).
. Lakrimal kese iltihabı (dakriyosistit).
. Gözün iç köşesinde ağrılı şişlik.
. Gözden mukus veya pürülan akıntı.
. Gözyaşı sıvısında kan.
. Bulanık görme.

Hastalığın teşhisi

Tıkalı bir gözyaşı kanalını tanımlamak için yapılan tanı testleri şunları içerir:

Floresan boya testi. Test, gözün drenaj sisteminin ne kadar iyi çalıştığını kontrol etmek için yapılır. Hastanın gözüne bir damla boya içeren özel bir solüsyon damlatılır. Normal yanıp sönme ile birkaç dakika sonra çok sayıda Gözde boya kalıyor, o zaman çıkış sisteminde bir sorun var.

Lakrimal kanalın araştırılması. Doktor, kanalın açık olup olmadığını kontrol etmek için özel bir ince alet kullanabilir. İşlem sırasında kanal genişler ve sorun işlemden önceyse, kolayca çözülebilir.

Dakriyosistografi veya dakriyosintigrafi. Bu çalışma, gözün dışa akış sisteminin bir görüntüsünü elde etmek için tasarlanmıştır. Muayene öncesi göze damlatılır. kontrast madde ardından röntgen, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme. Boya, resimlerdeki gözyaşı kanallarını vurgulamaktadır.

Lakrimal kanal tıkanıklığının tedavisi

Tedavi, kanalların tıkanmasına veya daralmasına neden olan spesifik nedene bağlıdır. Bazen bu sorunu düzeltmek için birden fazla tedaviye ihtiyaç duyulur.

Bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, doktor muhtemelen antibiyotik reçete edecektir.

Tümör tıkanmaya neden olduysa, tedavi tümörle savaşmaya odaklanacaktır. Bunu yapmak için, tümör genellikle cerrahi olarak çıkarılır.

konservatif tedavi

saat büyük bir yüzde Bebeklerde doğumsal gözyaşı kanalı tıkanıklığı, çocuğun yaşamının ilk aylarında kendi kendine düzelir. Bu olmazsa, önce doktor çocuğa özel bir masaj yapılmasını önerecek ve enfeksiyonla savaşmak için antibiyotik içeren damlalar yazacaktır.

Minimal invaziv tedavi

Asgari invaziv yöntemler diğer yöntemler yardımcı olmadıysa, küçük çocuklarda lakrimal kanalın doğuştan tıkanmasını tedavi etmek için kullanılır. En yaygın yöntem, açıklığını eski haline getirmek için lakrimal kanala özel bir tüpün yerleştirildiği bujidir. İşlem anestezi gerektirmez ve sadece birkaç dakika sürer. Bougienage'den sonra, doktor reçete yazacaktır. Gözyaşı Enfeksiyonu önlemek için antibiyotiklerle.

Ameliyat

Cerrahi genellikle edinilmiş lakrimal kanal tıkanıklığı olan yetişkinler ve daha büyük çocuklar için ayrılmıştır. Diğer tüm yöntemler etkisiz kalmışsa, konjenital tıkanıklık için de reçete edilirler.

Hasar görmüş veya gelişmemiş gözyaşı kanallarını yeniden yapılandırmak için cerrahi gereklidir. Operasyonlardan biri - dakriyosistorinostomi - burun boşluğu ile gözyaşı kesesi arasında yeni bir geçit oluşturmaktır. Bu tür operasyonlar oldukça karmaşıktır ve genel anestezi altında yapılır.

Ameliyattan sonra hastaların bir süre ilaç kullanması gerekecektir. Doktor, mukoza zarının şişmesini gidermek için bir burun spreyi ve ayrıca enfeksiyonu önlemek ve ameliyat sonrası iltihabı azaltmak için göz damlası reçete edebilir.

Hastalığın komplikasyonları

Gözyaşları olması gereken yere akmadığı için sıvı durgunlaşır, verimli toprak mantarlar, bakteriler ve virüsler için. Bu mikroorganizmalar kalıcı göz enfeksiyonlarına neden olabilir.

Bebeklerde, tıkalı bir gözyaşı kanalının ana belirtisi, bir veya iki gözün süpürülmesidir (“ekşilik”). Doktor hemen antibiyotikli damlalar reçete eder, durum düzelir, ancak tedavi durdurulduktan sonra enfeksiyon tekrar ortaya çıkar.

Hastalık önleme

Tıkanmanın kesin nedenleri farklı olabilir, bu nedenle tek bir önleme yöntemi yoktur. Enfeksiyon riskini azaltmak için kişisel hijyen kurallarına uymalı, gözlerinizi ellerinizle ovmamalı, konjonktivitli kişilerle temastan kaçınmalı, kozmetik ürünlerini asla yabancılarla paylaşmamalı ve kontakt lensleri doğru kullanmalısınız.

Konstantin Mokanov

Gözyaşı kanalının tıkanması - sözde oftalmik hastalık inflamatuar doğa yetişkinlerde veya çocuklarda lakrimal kanal ve kan damarlarının tıkanmasıdır. Bu patoloji ile, çoğu kişinin CAS ile karıştırdığı (ana kanalın tıkanması) gözün lakrimal kesesinin tıkanması meydana gelir. merkezi arter retina) - çoğu durumda iltihaplanma olan bir hastalık kronik. Bu durumda, CAS'a etkilenen gözün keskin, ani körlüğü eşlik eder.

Çoğu zaman, lakrimal kanal veya kan damarlarının tıkanması 35-60 yaş arası kadınlarda görülür, erkeklerde bu hastalık kendini 5-6 kat daha az gösterir. Kadınlarda gözyaşı kanalının tıkanması ile ilişkilidir. anatomik özellikler görme organlarının yapısı.

Bu hastalık ile sadece bir göz etkilenir, tıkalı bir kanal ile sıvı tamamen dışarı çıkamaz. Bir tıkaç oluşursa, salgı çıkış süreci bozulur ve patojenlerin aktif üremesi başlar. Bu işlem sonucunda cüruflu bir sır oluşmaya başlar.

Her insan, dakriyosistitin nasıl tedavi edileceği ve ne olduğu konusunda net bir fikre sahip olmalıdır, çünkü bu patolojik süreçle, pürülan-septik bir doğanın komplikasyonları geliştirme olasılığı önemli ölçüde artar. deri altı doku göz kapaklarının yanı sıra görme organlarının diğer kısımları.

Erişkinlerde kronik dakriyosistit en sık bağımsız hastalık ve ikincil, yani, başka bir ana patolojinin arka planına karşı gelişir. Dakriyosistitin ne olduğunu anlamak için, oftalmik bir hastalığın kendini gösterebileceği formlar hakkında net bir fikre sahip olmak gerekir.

Hastalığın ilk belirtilerinde, hastalığın kronikleşmemesi için bir doktora danışmanız gerekir.

Gözün konjenital dakriyosistit birkaç tipi olabilir:

• Hastalığın darlık tipi, tüberküloz, sifiliz, trahom ve diğer bazı vasküler hastalıkların arka planına karşı gelişir.
• Katar gözyaşı kanalları. Bu isim kronik nezle basittir dakriyosistit.
• Lakrimal kesenin balgamı. Bu patoloji formu ile göz kanallarından pürülan akıntı görülür, bu nedenle kesinlikle başvurmalısınız. tıbbi yardım.
• Ampiyem - gözyaşı kanalının ve kan damarlarının tıkanması ile birlikte artan salgı pürülan içerik.

Kronik kanal tıkanıklığına artan lakrimasyon, lakrimal kesenin şişmesi ve irin eşlik eder. Hastalık ortaya çıkarsa akut evre, kronik dakriyosistit edinme tehlikesi vardır. İkincisine en sık, kanaldan cüruflu bir sır üretimi ile güçlendirilen lakrimal kesenin bir balgamı eşlik eder.

Dakriyosistosel gibi bir hastalık türü de ayırt edilir - doğuştan hastalık konjonktivitten farklı olarak, kistik ödem gözyaşı kanalları veya burun kanalı bölgesinde.

Hastalığın nedenleri

Dakriyosistitin nedenleri çoğu durumda burun kanallarının tıkanmasına, bir veya her iki gözyaşı kanalının tıkanmasına dayanır.

Çoğu durumda kronik dakriyosistit, altta yatan başka bir patolojinin arka planına karşı gelişir.

Gözyaşı kanallarının tıkanması aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:

• Fetüsün lakrimal kanallarının konjenital stenozu, damarların veya lakrimal kanalların anomalisi.
• İncinme çene bölgesi.
• Frengi, rinit, taşıyan diğer patolojiler ciddi tehlike nazolakrimal kanal.
• patolojik süreç gözyaşı kesesinin tüberkülozunun arka planına karşı gelişebilir.
• cerahatli iltihap göz kapakları, dakriyosistit gelişimine neden olur.

Bazı durumlarda, tıkanıklık provoke edilir çeşitli patolojilerşu anda elde doğum öncesi gelişim fetüs.

Dakriyosistit belirtileri

Dakriyosistitin ana semptomları en sık hastalığın sonraki aşamalarında ortaya çıkar. İlk aşama patolojinin varlığını belirlemek oldukça zordur.

Çoğu zaman, hasta, gözyaşı kanalının tıkanması daha şiddetli hale geldiğinde, göz doktoruna geç döner. geç aşamalar. Bu durumda, dakriyosistitin ana belirtileri daha belirgin ve belirgindir.

Lakrimal kanalın tıkanmasına, lakrimal keselerin altında görülen şişlik gibi ayırt edici bir semptom eşlik edebilir. Dikkat etmeniz gereken ilk şey, gözyaşı kanalları bölgesinde ağrının varlığıdır.

Lakrimal kesenin şişmesi dakriyosistit gelişimini gösterir.

Basit bir testi geçebilirsiniz: göz altındaki şişliğe hafifçe bastırmanız gerekir; pürülan sıvının görünümü patolojinin gelişimini gösterir. Gözyaşı kanalınızın iltihaplı olduğundan emin olmak için, göz altındaki alanın palpasyonu sırasında cildin kalınlaştığını ve elastikiyetinde bir artış olduğunu belirten bir doktor yardımcı olacaktır.

Hastalığın semptomları oldukça çeşitlidir ve sadece bir göz doktoru, dakriyosistit veya başka bir hastalığın ne olduğu konusunda kesin olarak cevap verebilir.

Birçok hasta farklı göz hastalıkları konjonktivit veya dakriyosistitin gözlerini etkileyip etkilemediğini merak etmek. Lakrimal kese iltihabını konjonktivitten nasıl ayırt edebilirim? Dakriyosistit ile göz kapaklarının kızarıklığı, şişlikleri, ağrıları ve kanal bölgesine basarken pürülan akıntı görünümünün not edildiği unutulmamalıdır.

Dakriyosistit teşhisi

Gözün dakriyosistit dikkatli tanı gerektirir. AT hatasız inflamasyon odağının nerede olduğunu ve lakrimal kanalın açıklığının hangi seviyede tutulduğunu belirlemenize ve ayrıca dakriyosistiti konjonktivitten ayırt etmenize olanak tanıyan bir köprü başı testi yapılır.

Dakriyosistit ile, hastalığın şeklini belirlemek ve optimal tedaviyi seçmek için aşağıdaki testler zorunludur:

• Göz biyomikroskopisi.
• Sondaj.
• Görme organlarının radyografisi.
• Salgı salgısının tohumlanması.
• Nazolakrimal kanal testi.

Teşhis, hızlı bir iyileşmenin anahtarıdır.

Kapsamlı bir teşhis, en etkili tedaviyi seçmenize yardımcı olacaktır.

Tıkalı bir gözyaşı kanalı için tedavi seçenekleri

Yetişkinlerde dakriyosistit tedavisi çoğunlukla iki yöntemle gerçekleştirilir - tıbbi ve cerrahi. İlaç tedavisi, gözlere özel antibakteriyel ve antienflamatuar damlaların damlatılmasından oluşur.

Yetişkinlerde dakriyosistit, ilgili doktor tarafından verilen tavsiyelere göre evde tedavi edilebilir. ana hedef tedavi - gözyaşı kanalının normalleşmesi. Göz damlalarına ek olarak, Ofloksasin, Levofloksasin, Tetrasiklin içeren losyonlar, dakriyosistitleri daha hızlı yenmenizi sağlayan lakrimal kanalın tıkanmasını iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Doktorlar, 2-3 hafta boyunca bu hastaların pürülan sıvı Dışarı çıkmaya devam ediyor, ameliyat gerekiyor.

Dakriyosistit gibi bir hastalıkta, tamamen yeni bir gözyaşı kanalı oluşturulması, buji, sondalama veya bazı ilaçlarla yıkama ile tedavi gerçekleştirilir.

Hastalığın aktif aşamasında aşı yapılması yasaktır. Çocuklarda aşılama zamanlamasına dikkat etmek özellikle önemlidir. genç yaş ve yeni doğanlar. Herhangi bir aşı, vücutta en beklenmedik reaksiyona neden olabilecek bir müdahaledir. Enflamatuar süreçlerde, özellikle lakrimal kanalın tıkanması ile aşılama bir süre bırakılmalıdır.

fonlardan Geleneksel tıp verimli AIDS ilaç tedavisi ile kombine edilmesi gereken dereotu, papatya, çay, nane kompresi olabilir.

Hastalığı hızla yenmeye yardımcı olan masajı unutmamalıyız. Nasıl doğru yapılır, bir göz doktorundan öğrenmek daha iyidir. Ancak, yine de uygulama ilkesini açıklıyoruz. İşaret parmaklarıyla 10 kez, sıkıca bastırarak veya titreşimli hareketlerle, kaşların başlangıcından burnun kanatlarına kadar olan çizgiden aşağı inin. 11 kez parmaklarınızı ters yönde tutmanız gerekiyor. Masaj sırasında irin çıkarsa, her şeyi doğru yaptınız ve cerahatli akıntı, bitkisel kaynatma veya furacilin ile ıslatılmış pamuklu pedlerle çıkarılmalıdır. eğer ayrıldıysan temiz sıvı, ayrıca kaldırılmalıdır. Göz tamamen geçene kadar yani göz tamamen geçene kadar masaj yapılması gerekir. Tam iyileşme.

13 Tem 2017 Anastasia Tabalina

Gözyaşlarının görme organları için önemini abartmak zordur. Bilim adamları şaka yollu bir şekilde, doğal seçilim koşulları altında insanlığın hayatta kalmasına yardım eden şeyin ağlama olduğunu iddia ediyorlar. Gözyaşlarının görme keskinliğini iyileştirdiği uzun zamandır bilinmektedir. Gözyaşı mekanizması korneadaki filmin sürekli yenilenmesini sağlar. yağlama göz küresi, gözyaşları onu kurumaya, iltihaplanmaya ve doygunluğa karşı korur besinler ve oksijen. Onlarda var antibakteriyel özellikler ve kurtulmana yardım et yabancı vücutlar gözünden.

Doğanın öngördüğü tüm işlevleri yerine getirmek için gözyaşı mekanizması bir saat gibi çalışır ve özel dikkat ve destek gerektirir. Gözyaşı sıvısını boşaltmak için tasarlanmış gözyaşı kanallarının tıkanmasına neden olabilecek birkaç neden vardır. Çıkışın ihlali sonucunda, gözlerin istemsiz yırtılması ortaya çıkar ve bu da gelişim için verimli bir zemin oluşturur. farklı tür göz enfeksiyonları.

İTİBAREN benzer patoloji her beşinci bebek doğar, ancak yetişkin hastalar da bundan muzdarip olabilir. Gözyaşı kanallarının tıkanması veya daralması neden olabilir ciddi hastalıklar görme organları. Bunları ortadan kaldırmak için yıkama manipülasyonu uygularlar. gözyaşı kanalları Bu makalede tartışılacak olan.

biraz anatomi

Doğa insana eşsiz bir gözyaşı aparatı lakrimal bez ve lakrimal kanallardan oluşan. Lakrimal bez badem şeklindedir ve gözün hemen arkasında, kafatasının ön kemiklerinin altında bulunur. Ondan göze ve göz kapağına bir düzine gözyaşı kanalı akar. Göz kırparken, gözün yıkandığı lakrimal bezden gözyaşları salınır. Steril gözyaşları gözü temiz tutar, nemlendirir ve içerdikleri enzimler bakterileri yok ederek enfeksiyonun yayılmasını önler.

Gözün iç köşesindeki gözyaşı noktaları (alt ve üst göz kapağı) gözyaşının nazolakrimal kanaldan buruna girdiği gözyaşı kesesine bağlanır. Kesintisiz çıkış göz sıvısı gözyaşı kesesinde negatif basınç ile gerçekleştirilir.

Kanalların tıkanması durumunda gözde oluşan sıvı gözyaşı kesesinde durgunlaşır ve şişmesine ve iltihaplanmasına neden olabilir. Bu gibi durumlarda durulama gereklidir.

Tıkalı gözyaşı kanallarının belirtileri

En basit örnek iyi koordine edilmiş çalışma gözyaşı kanalı, ağlama veya ağlama durumunda burun akıntısının bir tezahürüdür. alerjik reaksiyon görme organları üzerinde.

Buna karşılık, çalışmasındaki arızalar veya gözyaşı kanallarının enfeksiyonu, aşağıdaki semptomların tezahürü ile değerlendirilebilir:

1. Sulu gözler, aşırı yırtılma.
2. Kalıcı inflamasyon ve enfeksiyon.
3. Gözlerin köşelerinde ağrı ve şişlik.
4. Mukus salgılanması veya birikmesi.
5. Bulanık görme.
6. Gözyaşlarında kan.

Manipülasyon için endikasyonlar

Gözyaşı kanallarının tıkanması doğuştan olabilir veya yaş da dahil olmak üzere bir dizi faktörden kaynaklanabilir.

Lakrimal kanalın lavaj için en yaygın endikasyonları aşağıda listelenmiştir:

1. Bebeklerde burun kemiğinin yapısındaki bir anormallik veya gözün drenaj sisteminin az gelişmiş olmasından kaynaklanan kanalların tıkanması. Enflamasyona yol açabilen bir mukoza filminin görünümü ile karakterizedir. pürülan salgılar. Bu durumda, film çıkarılır, ardından dezenfektanlar ve iltihap önleyici maddelerle yıkanır.
2. Çocuğun doğumundan sonraki ilk iki hafta içinde çözülmeyen jelatinimsi bir tıkacı olan yenidoğanlarda kanalların tıkanması. Bu gibi durumlarda, her beslenmeden sonra ve sadece olumlu sonuç alınmazsa lakrimal kanallara masaj yapılması önerilir.
3. Erişkinlerde travma nedeniyle gözyaşı kanalı girişinin daralması iltihaplı hastalıklar burun boşluğunda, göz içi veya gözü çevreleyen dokudaki bir tümör.
4. Yaşlılarda ateroskleroz nedeniyle lakrimal kanalın tıkanması, soğuk algınlığı ve bitişik dokuların şişmesi, yaralanmalar ve diğer ciddi patolojiler.

Lakrimal kanalların patolojilerini teşhis etmenin yanı sıra, onları yıkamak için manipülasyonlar da yapılır. tıbbi amaçlarörneğin, iltihap (kanalikülit) tespit edildiğinde. Bu durumda, prosedür, tübüllerin mukopürülan salgılardan temizlenmesinden önce gelir.

Lakrimal kanalların teşhis edilen dakriokanalikülit - lakrimal kanalların iltihabı ve dakriyosistit - lakrimal kese iltihabı ile yıkanması sırasında, lakrimal kanalın veya kesenin boşluğuna ilaçlar verilir.

Ek olarak, lakrimal kanalikül stenozu gibi bir tanı durumunda ve ayrıca nazolakrimal kanalın ve kornea ülserinin hafif derecelerinde stenoz (enfeksiyonun birincil odağının sanitasyonu için) durumunda yıkamalar kullanılır.

Kontrendikasyonlar

Sadece bir göz doktoru, sonraki tedavi yöntemleri seçimi ile lakrimal kanalın drenajının işlevini değerlendirebilir.

Bu durumda, iki durumda lakrimal kanalı yıkama prosedürü önerilmez:

1. Lakrimal keseyi mukusla doldurarak gererken, böyle bir prosedür, irin görme organları boyunca yayılmasına ivme kazandırabilir.
2. pürülan ile akut inflamasyon- gözyaşı kesesinin düşmesi - yıkama aşırı gerilmesine neden olabilir ve kese yapısının yırtılmasına neden olabilir.

Prosedürün yürütülmesi

Nazolakrimal kanalın tıkanması durumunda, göz doktorları önce daha az invaziv bir tedaviyi denemeyi önerir. Yıkama prosedürü hem teşhis hem de tedavi amaçlı gerçekleştirilebilir. İlk durumda, bu prosedür, oftalmologların, sıvının orta basınç altında enjekte edildiği lakrimal kanalların açıklığını doğrulamasını sağlar. Tedaviye ihtiyaç duyulursa, endikasyona göre gözyaşı kanallarına antibiyotik, antiseptik veya açıklığı artıran maddeler enjekte edilir.

Lakrimal kanalların tıkanmasının ortadan kaldırılması altında gerçekleştirilir. lokal anestezi. Lakrimal kanalların taranmasına gerek olmayan durumlarda ponksiyon yapılmaz. Konjonktival boşluğa bir anestezik damlatılır, ardından gözyaşı çıkış noktalarından birine şırıngalı özel bir kanül yerleştirilir. Yavaş yavaş boşluğa verilen sıvı burun sinüslerinden serbestçe çıkarsa, gözyaşı kanalları tıkanmaz ve sıvının gözlerden geri akışı patolojinin varlığını gösterir. Bu gibi durumlarda, gözyaşı-burun yolu, bir furacilin çözeltisi veya bir izotonik sodyum klorür çözeltisi ile yıkanır.

Prosedür kesinlikle güvenlidir, dokulara zarar vermez ve iki aya ulaştıktan sonra yeni doğanlar da dahil olmak üzere yaştan bağımsız olarak hastalara önerilir. Oftalmologlar, yetişkinlerde lakrimal kanalların patolojisinin teşhisini ertelemeyi önermezler, çünkü yaşla birlikte bu tür manipülasyonların seyri daha karmaşık hale gelir.

Yenidoğan ve yetişkinler için prosedürün prosedürü ve özellikleri aşağıda verilmiştir.

Bebeklerde gözyaşı kanallarını yıkamak

Bir bebeğin doğumunda, çocuklarda nazolakrimal kanallar, gözyaşlarının etkisi altında çocuğun yaşamının ilk iki haftasında çözülmesi gereken jelatinimsi bir film tarafından engellenir. Bununla birlikte, yenidoğanların %6'sında bu, filmin artan mukavemeti veya kafatasının kanallarının ve kemiklerinin anormal yapısı nedeniyle gerçekleşmez ve bu da gözyaşı çıkışını zorlaştırır.

Bu gibi durumlarda, çocuğun iki aya ulaşmasından daha erken olmamak üzere, oftalmologlar, lakrimal kanalı daha fazla araştırmak ve yıkamak suretiyle filmin çıkarılmasıyla ilgili bir takım manipülasyonlar uygularlar. İşlem bölgesi önceden uyuşturulduktan sonra, Sichel probu adı verilen özel bir konik alet yerleştirilir. Bu manipülasyon, içine Bowman probunun yerleştirildiği kanalın ilk genişlemesi için gereklidir. Sivri uçlu bu alet ile jelatin film delinir.

Bir sonraki aşamada gözyaşı kanalları dezenfektan solüsyonu ile yıkanır. Lakrimal sistemin enfeksiyonunu önlemek için prosedür, lakrimal kanalların antibiyotik göz damlası ile dezenfeksiyonu ile sona erer. Yıkama işlemi kesinlikle ağrısızdır ve çeyrek saatten fazla sürmez. Önümüzdeki birkaç gün içinde çocuğa, göz doktoru tarafından reçete edilen şema ve doza göre hastanın yaşı dikkate alınarak doktor tarafından dikkatlice seçilen göz damlaları aşılanmalıdır.

Hastalığın tekrarını önlemek ve yapışıklık oluşumunu önlemek için göz doktorları, filmi çıkardıktan sonra iki hafta boyunca çocuğun gözyaşı kanallarına masaj yapılmasını önerir. Bunu yapmak için, kullanarak işaret parmağı hafifçe basın iç köşe gözleri bir ila iki dakika

Genellikle, yaşamın sekizinci veya dokuzuncu gününde bir çocuk dakriyosistit geliştirir - pürülan iltihap göz, ​​gözlerin iç köşesinin kızarıklığı, lakrimal keseye basıldığında lakrimal punktumdan irin akması ve akıntısı ile birlikte. Bu hastalık, nazolakrimal kanaldaki embriyonik doku kalıntılarının neden olduğu gözyaşı durgunluğu nedeniyle gelişir, bu da gözyaşı kesesinden gözyaşı çıkışını engeller.

Yenidoğanların dakriyosistitleri ile oftalmologlar, lakrimal kanalların açıklığını iyileştirmeyi amaçlayan özel bir masaj uygularlar ve ancak etkisiz ise, tıkanmış lakrimal kanalların araştırılması ve yıkanması şeklinde tedavi reçete edilir.

Tedavinin ilk aşamasında yenidoğanın annesinin her beslenmeden sonra bebeğinin gözyaşı kesesine (eforla aşağı yukarı 6-10 hareket) masaj yapması önerilir. Uygun masaj ile dışarı çıkan irin miktarı artar.

Masajdan sonra, göz küresini bir furacilin çözeltisi ile durulamak gerekir (1 tablet bir bardak kaynar suda çözülür). Palpebral fissürü, solüsyonla nemlendirilmiş pamuklu çubuklarla silerek, şakaktan buruna doğru hareket eden pürülan partiküller çıkarılmalıdır. Prosedür, bir antibiyotik solüsyonunun damlatılmasıyla sona erer - günde en az 5 kez 1 damla% 0.25 kloramfenikol.

Prosedürün etkinliği doğrudan çocuğun yaşına bağlıdır, ne kadar küçükse, bu masaj o kadar etkili olur. benzer tedavi iki hafta içinde ve sadece etkisiz olması durumunda ikinci aşamaya, yani daha önce açıklanan sondalama ve yıkamaya geçilmesi tavsiye edilir.

Peki terapötik yıkamalar yenidoğanlarda dakriyosistit ile, bazı durumlarda prosedürler bir veya iki günde bir yapılırken, bazı durumlarda bir veya iki hafta ertelenebilir.

Yetişkinlerde gözyaşı kanallarının sulanması

Yetişkinlerde lakrimal kanalların patolojisi her yaşta ortaya çıkar ve teşhis yoluyla belirlenir. Yetişkinlerde kanal açıklığı sorununun bebeklerden farklı olarak tek masajla olduğu gibi problama ile de çözülmesi mümkün değildir. Gözyaşı kanallarının pasif açıklığını belirleyen göz doktoru, patoloji durumunda, dezenfektanlarla zorla yıkamayı reçete eder.

En iyi sonuçları elde etmek için oftalmologlar, gözyaşı sondalama ile yıkamayı bir arada uygularlar. benzer prosedür Gözyaşı kanallarının tıkanması için en etkili olarak kabul edilir, çünkü kanal lümeninde eşzamanlı bir artış ile iltihabı hafifletmeye yardımcı olur.

Aynı zamanda, sert araştırma ile karşılaştırıldığında daha az travmatiktir.

Yıkama solüsyonu, şırınga ile burundaki gözyaşı deliği bölgesine enjekte edilir. kör iğne veya kanal girişini genişleten konik bir sonda aracılığıyla kanül. Kanül, duvarlara dokunmadan mümkün olduğunca derine yerleştirilir. Hastanın göz kapağını çeken doktor, işlem sırasında çözeltinin dinamiklerini ve geçiş kolaylığını gözlemleyerek şırınga pistonuna yavaşça bastırır.

Ağrının giderilmesi için işlemden önce göze damla damlatılır. Yıkayarak sorunu çözmenin mümkün olmaması ve kanallardan irin atılmaya devam etmesi durumunda göz doktorları bağlantı kuruyor. İlaç tedavisi antibiyotikler ve anti-inflamatuar ilaçlar veya cerrahi.

Sonuçların analizi

Göz doktorları, lakrimal kanalları yıkarken sonuçları aşağıdaki şemaya göre yorumlar.

Kanal patolojisinin yokluğunda sıvı kolayca burundan dışarı akar. Çözelti verilirken özel bir çaba gerekmez, sıvı pistona hafif basınçla verilir. Nazolakrimal kanalın stenozu veya kanalların deliklerinin kaynaşması, sıvının karşı gözyaşı punktumundan dışarı akışı ile kanıtlanır.

Nazolakrimal kanalın darlığı ile, sıvı hemen değil, birkaç saniye sonra veya piston üzerindeki basıncın artmasından sonra karşı gözyaşı punktumundan akmaya başlayabilir. Aynı zamanda, içinde kan izleri not edilir. darlık ile iç departman kanal, sıvı enjekte edildiği yerden dışarı akar.

Nazolakrimal kanal tıkandığında, şırınga pistonu üzerindeki basınç arttığında sıvı burundan dışarı akar.

İşlem sırasındaki komplikasyonlar

Tüm kontrendikasyonlar dikkate alındığında ve prosedürün tekniği gözlendiğinde, özel bir komplikasyon kaydedilmez.

tek olumsuz sonuç Bir kanülün sıvı ile yanlış yerleştirilmesi durumunda, özellikle kanül kanalın duvarlarına temas ederse, teşhis testinin sonuçları bozulabilir.

Çocuklarda yaşamın ilk aylarında nazolakrimal kanalların tıkanması, genellikle ilk haftalarda düzelen kanal lümeninin bir tıkaçla tıkanması nedeniyle oluşur. Bazen gözün drenaj sisteminin az gelişmiş olması nedeniyle bir mukus tıkacı görünebilir. Bu fenomenler, pürülan salgılarla enflamatuar süreçleri gerektirir. Yayılmalarını önlemek için tapayı çıkarmak ve kanalı dezenfektan, iltihap önleyici bir bileşim ile durulamak gerekir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde gözyaşı kanallarının yıkanması

1. Çocuklarda gözyaşı kanallarının yıkanması, sondalamadan hemen sonra gerçekleştirilir. Bu prosedürlerin kombinasyonu verir iyi sonuç vakaların büyük çoğunluğunda bebeklerde. Bu manipülasyonlar aşağıdakilerle ilişkilidir: acı verici hisler de biraz sabırlı, ancak deneyimli doktor bu küçük operasyonla zorlanmadan başa çıkıyor. Ve mükemmel sonuç, çocuğun ebeveynlerinin önceki sorunlarını çabucak unutmasını sağlar. Genellikle, gözyaşı kesesi iltihabı - dakriyosistit - geri dönmez.
2. Yetişkin hastalar ayrıca gözyaşı-nazal kanalların lavajına tabi tutulur. Burun yakınındaki lakrimal açıklık bölgesindeki kanala dezenfektan solüsyonunun zorla sokulmasıyla oluşur. Prosedür bir teşhis ve tıbbi değer. Lakrimal kanalın pasif açıklığını belirler. Bu tür yıkama ayrıca iltihabı hafifletebilir ve kanalın lümenini genişletebilir. Sert mekanik sondalama kadar doku hasarı açısından tehlikeli değildir. Ayrıca, gözyaşı çıkışının ihlali genellikle ile ilişkilidir. yaşa bağlı değişiklikler yaşlılıkta. Solüsyonun tanıtımı için kanal girişini genişleten konik bir prob kullanılır. Çözelti, kör bir iğne veya kanül içeren bir şırınga kullanılarak uygulanır.

İşleme başlamadan önce gözün yüzeyel anestezisi damlalarla yapılır. Açıklık normal ise solüsyon burun deliğinden tepsiye akar. Kırılırsa, sıvı geri akar. Bu durumda, doktor hastaya reçete eder. röntgen muayenesi ve bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene. Bu verilere göre tedavi kararı verilir.

Gözyaşı kanalları tıkandığında, gözyaşı sıvısının normal, doğal akışı bozulur. Bu nedenle gözler sürekli sulanır ve enfeksiyon riskini artırır. Yeni doğan bebeklerin yaklaşık %20'sinde gözyaşı kanalı tıkanıklığı teşhis edilir.

Bununla birlikte, çoğu zaman, bir çocuğun yaşamının ilk birkaç ayında gözyaşı kanalları temizlenir, normal açıklıkları geri yüklenir. Ana şey, hijyeni dikkatlice izlemek, lakrimal kanalın düzenli masajını yapmaktır. Bu iltihabı önlemeye yardımcı olacaktır. Yine de bir doktorun yardımına ihtiyacınız varsa, tedavi hızlı ve acısız olacaktır.

Yetişkinlerde gözyaşı kanalının tıkanması da teşhis edilebilir. Bu duruma en sık penetran bir enfeksiyon neden olur. nedeniyle bir tıkanıklık meydana gelebilir. inflamatuar süreç, travma veya tümörler. Tedavi her zaman hastanın yaşına ve ayrıca tıkanıklığın spesifik nedenine bağlıdır.

Çocuklara ve yetişkinlere nasıl davranılır, gözyaşı kanalı nasıl temizlenir, sondalama, masaj, yıkama nasıl yapılır? Bugün bunun hakkında konuşalım:

Çocuklarda gözyaşı kanalı masajı

Söylediğimiz gibi, çoğu yenidoğan doğuştan tıkanıklık gözyaşı kanalı, yaşamın ilk aylarında kanal kendi kendine temizlenir. Arınma gerçekleşmezse, doktor özel bir masaj önerecektir:

Çocuğun gözyaşı kesesindeki sıvıyı nazikçe sıkın. Pürülan içeriğin burun veya kulaklara girmediğinden emin olun. Daha sonra gözlere ılık bir furacilin çözeltisi damlatın (yarım litre başına 1 tablet) kaynamış su). Bir pamuklu çubuğu veya diski solüsyonla nemlendirin, durulayın, pürülan akıntıyı ortadan kaldırın.

Şimdi parmağınızla gözyaşı kesesi bölgesine hafifçe birkaç titreşimli veya sarsıntılı baskı yapın. Bu tür hareketleri yukarıdan aşağıya ve gözün üst kısmının iç köşesinden alt kısma doğru harcayın. Bu masajın amacı, gözyaşı kanalının jelatinimsi embriyonik filmini kırmaktır.

Masajın sonunda %0,25 kloramfenikol göz damlası damlatarak gözleri dezenfekte edin. Vitabact ilacını kullanabilirsiniz.

Masaj, iki hafta boyunca günde 5 kez yapılmalıdır. Her şey doğru yapılırsa kanalı durduran film 3-4 ay ara verir. Masajın nasıl yapılacağı, ilgili çocuk doktoruna gösterilecektir. her şeyi verecek gerekli tavsiyeler uygulama ile ilaçlar(Gözyaşı).

sondalama, yıkama

Masaj istenen sonucu getirmezse, doktor sondalama kullanarak gözyaşı kanalını temizleyecektir. Genellikle bu operasyon 2-3 aylık bebeklere yapılır. İşlem nispeten basittir, polikliniğin göz odasında yapılır. lokal anestezi. İşlem sırasında doktor

Yerleştirilen Sichel probu kullanılarak gözyaşı kanalı genişletilir. Daha sonra, daha uzun bir Bowman sondasının yardımıyla doktor bir atılım yapar - müdahale eden filmi deler. Tüm manipülasyon 5-10 dakikadan fazla sürmez.

Başarılı bir sondalamadan sonra, zorunlu yıkama dezenfektan solüsyonlarının kullanıldığı kanal. Enfeksiyonu önlemek için işlemden sonra antibiyotikli göz damlası kullanmanız gerekecektir. gerekli ilaç doktorunuz reçete edecektir.

Ayrıca, sondalamadan sonra yaklaşık 1-2 hafta boyunca, nüksetmeyi önlemek ve gelişmeyi önlemek için masaj kursuna devam etmeniz gerekir. yapıştırma işlemi.

Yaşla birlikte operasyon sürecinin daha karmaşık hale geldiği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle bebekte tıkalı bir gözyaşı kanalı varlığında tedavi mümkün olduğunca erken yapılmalıdır.

Yetişkinlerde gözyaşı kanalının araştırılması

Ne yazık ki, bir genç veya bir yetişkin için, gözyaşı kanalını araştırmak masaj yardımcı olmayacaktır. Kanalın tıkanıklığını yardımı ile kaldırabilirsiniz. bol yıkama dezenfektan solüsyonları. Yıkama yardımcı olmazsa, lakrimal kanal hala pürülan içerikler salgılar, endoskopi yapılır.

Çoğu zaman, yetişkinler gerektirir cerrahi tedavi. Bundan önce hastaya bir kurs verilir antibiyotik tedavisi. Bu hariç tutmak için gereklidir olası komplikasyonlar operasyondan sonra.

Girişim yapan filmin cerrahi eksizyonundan sonra, ameliyat sonrası dönem, hasta hala bir süre başvurmalı ilaçlar. Büyük olasılıkla, doktor, burun mukozasının şişmesini gidermek için özel bir sprey yazacaktır. Ayrıca göz damlası da uygulamanız gerekir. Bu ilaçlar gelişmeyi önlemek için gereklidir. bulaşıcı süreç ve ayrıca postoperatif inflamasyonu azaltmak için. Sağlıklı olmak!