Faktorët e urolithiasis. Urolithiasis: simptomat, trajtimi dhe parandalimi

Sëmundja e urolithiasis(ICD) është një patologji që shoqërohet gjithmonë me dhimbje. Ndjesitë e pakëndshme shpesh lokalizohen në pjesën e poshtme të shpinës. Por nëse del, dhimbja mund të ndihet në të gjithë barkun. Simptoma të tilla shpesh qëndrojnë në themel të diagnozës së gabuar dhe e bëjnë pacientin të dyshojë për apendiksit ose ulçerë. Prandaj, ne do të shqyrtojmë se cilat janë simptomat dhe trajtimi tek meshkujt me diagnozën e "urolithiasis".

Çfarë qëndron në themel të sëmundjes?

Sëmundja është shumë më e zakonshme në seksin më të fortë sesa tek gratë. Statistikat japin shifrat e mëposhtme. Burrat kanë tre herë më shumë gjasa të diagnostikohen me urolithiasis.

Shkaqet e patologjisë ndahen në dy grupe: të jashtme dhe faktorët e brendshëm. Le t'i konsiderojmë ato.

Faktorët e jashtëm që çojnë në formimin e gurëve:

1. Karakteristikat e klimës. Ajri i thatë shpesh çon në dehidrim.
2. Struktura e tokës. Ndikon në përmbajtjen e elektroliteve të ushqimeve.
3. Uji. Me urolithiasis, burimi i patologjisë mund të jetë një tepricë e kripërave në lëngun e konsumuar. Kjo çon në një përqendrim të lartë të tyre në urinë. Përveç kësaj, formimi i gurëve ndikohet nga aciditeti i ujit.
4. Regjimi ditor. Hipodinamia kontribuon në zhvillimin e patologjisë.
5. Mungesa e lëngjeve. Një sasi e vogël uji e konsumuar rrit seriozisht rrezikun e sëmundjes.
6. Dieta. Promovon formimin e gurëve mbipërdorim produktet e mishit, si dhe ushqimet që përmbajnë shumë bazat purine(lëpjetë, spinaq, bizele).

Këto nuk janë burimet e vetme që ndikojnë në zhvillimin e një patologjie të tillë si urolithiasis. Arsyet mund të qëndrojnë në faktorë të brendshëm:

1. Sëmundjet infektive traktit urinar: uretriti, cistiti, pielonefriti, prostatiti.
2. Patologjitë traktit tretës: pankreatiti, hepatiti, koliti.
3. Infeksionet e organeve të tjera: osteomieliti, furunkuloza, bajamet.
4. Zhvillimi jonormal i fshikëzës, veshkave, ureterëve.

Simptomat e sëmundjes

Nuk ka manifestime klinike specifike fazat fillestare nuk ka urolithiasis. Simptomat dhe trajtimi tek meshkujt shpesh mungojnë gjatë kësaj periudhe. Patologjia mund të zbulohet nëse diagnostikohen sëmundje të tjera.

Shenjat karakteristike të urolithiasis shfaqen tek pacienti kur gurët lëvizin. Simptoma më themelore është dhimbja e fortë, me fillim të papritur. Kjo gjendje karakterizohet si dhimbje barku renale.

Ajo ka karakteristikat e mëposhtme:

1. Paroksizmale dhimbje të forta e cila përshkallëzohet në mënyrë periodike.
2. Mund të ndodhë një rritje e temperaturës.
3. Siklet i dhimbshëm shfaqet papritur, shpesh gjatë lëkundjes, lëvizjes ose pas një numër i madh lëng i marrë, alkool. Ndryshimi i pozicionit të trupit nuk e eliminon dhimbjen.
4. Siklet mund të përhapet në rajonin e mesit, në fund të barkut, në ijë.

Karakteristikat e simptomave

Lokalizimi i dhimbjes dhe natyra e saj bëjnë të mundur përcaktimin e vendit ku ndodhen gurët, nëse pacienti është diagnostikuar me urolithiasis. Simptomat dhe trajtimi tek meshkujt varen tërësisht nga vendndodhja e tyre:

1. Siklet në rajonin e mesit (afër këndit kostovertebral), i përhapur në ijë, karakterizon lokalizimin e gurëve në veshka dhe lëvizjen e tyre përgjatë ureterit. Me këtë patologji, gjaku shfaqet shpesh në urinë.
2. Nëse dhimbja është e përqendruar në anën e zonës së mesit dhe përhapet në ijë, atëherë guri është i lartë. Siklet i dhimbshëm ndodh si pasojë e shtrirjes së kapsulës së veshkave.
3. Një gur që lëviz gjithmonë thërret dhimbje. Topi rrezaton, si rregull, në rajonin e përparmë të kofshës dhe skrotumit.
4. Dhimbja është e vazhdueshme. Ndonjëherë pacienti ka periudha lehtësimi, të cilat zëvendësohen nga përkeqësimi. Kjo simptomatologji është tipike për lokalizimin

Përveç manifestimeve klinike të mësipërme, mund të vërehen edhe shenja të tjera:

• dizuria;
• përkeqësimi i gjendjes së pacientit;
• temperatura e ngritur;
• hematuria;
• nauze, të vjella;
• mbajtje urinare për shkak të bllokimit të qafës së fshikëzës.

Diagnoza e sëmundjes

Për të konfirmuar diagnozën, urolithiasis i pacientit studiohet me shumë kujdes nga mjeku që merr pjesë.Mjeku është i interesuar për trajtimin e kaluar, efektivitetin e tij.Masat e tilla bëjnë të mundur përcaktimin e saktë të terapisë adekuate.

Diagnoza bëhet si rezultat i të dhënave të mëposhtme:

1. Pacienti ka simptoma karakteristike. Shfaqet në mënyrë periodike dhimbje të mprehta në rajonin e mesit, në bark ose në ijë. Zbrazje jo e plotë flluskë. Ndjesia e djegies gjatë urinimit në uretër.
2. të dhënat e inspektimit. Mjeku ndjen barkun, si rezultat i të cilit përjashtohen patologjitë inflamatore të peritoneumit, si pankreatiti, kolecistiti, apendiciti. përgjimi zona e mesit dhe abdomeni bën të mundur diferencimin e patologjisë nga lumbago, dhimbje të nervit shiatik, pielonefrit. Ekzaminimi i jashtëm i pacientit mund të karakterizojë shumë, qëndrimi i pacientit, ngjyra e lëkurës dhe prania e ënjtjes merren parasysh.
3. Karakteristikë për treguesit e patologjisë së analizës së përgjithshme të urinës. Gjendet në mënyrë tipike densitet i rritur. Në urinë gjenden eritrocite të pandryshuara. Konstatoni përqëndrim të lartë kripërat. Tregues të tillë të analizës së përgjithshme të urinës karakterizojnë praninë e urolithiasis në pacient.
4. Të dhënat e ultrazërit. Ky ekzaminim me saktësi të lartë përcakton diagnozën dhe jep një ide për madhësinë, formën dhe lokalizimin e gurëve.
5. Rezultatet e CT. Ekzaminimi përdoret nëse ekografia nuk ka dhënë përshkrim i plotë patologji.
6. Rezultatet e ekzaminimit radiopak. Kjo metodë ju lejon të ekzaminoni në detaje rrjedhën e urinës. Diagnostifikimi zbulon se ku ka ndodhur bllokimi i kanaleve.

Varietetet e gurëve

Është shumë e rëndësishme jo vetëm për të përcaktuar një patologji të tillë si urolithiasis. Simptomat dhe trajtimi tek meshkujt varen plotësisht nga lloji i gurit. Kjo është arsyeja pse këshillohet të mos përdorni mjekësinë tradicionale, por t'ia besoni shëndetin tuaj një profesionisti me përvojë.

Me urolithiasis mund të formohen gurët e mëposhtëm:

1. Oksalati. Gurë të tillë formohen nga kripa e kalciumit, dallohen nga një sipërfaqe me densitet të lartë dhe me gjemba. Fillimisht, ngjyra e tyre është e zezë dhe gri. Nëse guri dëmton mukozën, për shkak të pigmentit të gjakut, ai merr një nuancë të zezë ose kafe të errët.
2. Fosfati. Ato përmbajnë kripë kalciumi acid fosforik. Si rregull, guri është i lëmuar ose pak i përafërt. Mund të blini një shumëllojshmëri formë të ndryshme. Struktura e gurit është e butë. Dallohet me ngjyrë gri të hapur ose të bardhë. Ky gur tenton të rritje të shpejtë. Shumë e lehtë për t'u shtypur.
3. Urate. Ato formohen ose nga kripërat e saj. Gurët janë me ngjyrë të verdhë-tulla. Ata kanë një sipërfaqe të lëmuar, por një strukturë të fortë. Thërrmimi është i mundur me ndihmën e medikamenteve.
4. Karbonat. Ato përmbajnë kripën e kalciumit të acidit karbonik. Konsistenca e gurëve është e butë, dhe forma është e larmishme. Llogaritja ka një sipërfaqe të lëmuar dhe ka ngjyrë të bardhë.
5. cistinë. Ato formohen nga përbërja e squfurit të aminoacidit cistinë. gurë forme e rrumbullaket, e bardhë e verdhë. Si rregull, ato kanë një sipërfaqe të lëmuar, cilësi të butë.
6. Proteina. Formimi i tyre lehtësohet nga fibrina me një përzierje bakteresh dhe kripërash. gurë ngjyrë të bardhë, i vogël, i butë dhe i sheshtë.
7. Kolesteroli. Janë jashtëzakonisht të rralla në veshka. Përbëhen nga kolesteroli, kanë një strukturë të butë, ndryshojnë në ngjyrë të zezë. Gurëzat e tilla janë të rrezikshme sepse ato shkërmoqen lehtësisht.

Trajtimi i sëmundjes

Taktikat e trajtimit të patologjisë përcaktohet nga urologu. Metodat kirurgjikale përdoren për mjekim dhe terapi konservative. Zgjedhja mënyrë e nevojshme varet nga gjendja e pacientit, mosha e tij, madhësia dhe vendndodhja e gurit, ecuria klinike e patologjisë, prania e ndryshimet anatomike dhe fazat e dështimit të veshkave.

Në shumicën e rasteve, kërkohet kirurgji për të hequr gurët. Përjashtim bëjnë gurët e formuar nga acidi urik. Këta gurë mund të shpërndahen me trajtim konservativ.

Fillimisht, pacientit i përshkruhen barnat e mëposhtme për urolithiasis:

1. Antispazmatikë. Ato eliminojnë spazmën e ureterit, ndihmojnë në relaksimin e mureve të saj. Kjo ju lejon të zvogëloni dhimbje dhe lehtësojnë kalimin e gurëve. Pacienti rekomandohet barnat e mëposhtme: "Papaverine", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
2. Ilaçet kundër dhimbjeve. Ato janë të përshkruara në rast sulmi dhimbje barku renale. Mjetet që eliminojnë në mënyrë të përsosur sindromën e dhimbjes: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".

Disa pacientë mund të përshkruhen barna antibakteriale. Ato futen në terapi nëse një infeksion i bashkëngjitet urolithiasis. Zgjedhja antibiotikët e nevojshëm mund të bëhet vetëm nga një mjek në bazë të një ekzaminimi.

Shpërbërja e urates

Është jashtëzakonisht e rëndësishme të kuptohet: vetëm një mjek do t'ju tregojë se si të trajtoni urolithiasis, pasi mund të zgjidhni ilaçet e nevojshme për të shpërndarë gurin pasi të keni përcaktuar llojin e tij.

Ilaçet e mëposhtme përdoren për trajtimin e urates:

1. Allopurinol, Allozim, Allopron, Allupol, Zilorik, Milurit, Remid, Sanfipurol, Purinol. Ilaçe të tilla ndihmojnë në reduktimin e depozitimit të kripërave. acidi urik.
2. "Etamid". Ilaçi stimulon sekretimin intensiv të urates së bashku me urinën. Ndihmon në uljen e acidit urik në trup.
3. "Urodan". Droga e kombinuar që shkakton alkalizimin e urinës. Ilaçi nxit formimin e kripërave të tretshme me acid urik.
4. "Uralit U". Mjeti përdoret për të shpërndarë urate. Mbron trupin nga formimi i gurëve të rinj.
5. "Blemarin". Ilaçi është në gjendje të shpërndajë urate dhe disa të tjera gurët urinar.
6. "Solimok". Shkrin në mënyrë perfekte gurët urinar, kryesisht urate.

Shpërbërja e oksalateve

Nëse një pacient diagnostikohet me këta gurë, terapia me ilaçe përfshin barnat:

1. "Marlin".
2. "Derdhur". përgatitje bimore, i cili kontribuon në shpërbërjen e gurëve oksalat.
3. Koleksionet medicinale Nr. 7; nr 8; nr 9; nr 10. Fonde të tilla njihen zyrtarisht nga urologjia. Kanë veti diuretike, litolitike (për tretjen e gurëve), antispazmatike.

Shpërbërja e fosfateve

Për të luftuar këtë patologji, barnat më të kërkuara janë:

1. "Ekstrakt i ngjyrës madder". Ky mjet ju lejon të lironi fosfatet. Përveç kësaj, ilaçi ka një efekt antispazmatik dhe diuretik.
2. "Marlin". Ilaçi jo vetëm që zbut gurët, por gjithashtu eliminon në mënyrë të përkryer spazmën legen renale, ureter. Ilaçi lehtëson inflamacionin në sistemin gjenitourinar.

Shpërbërja e gurëve cistine

Kur zbulohet kjo patologji, është më e këshillueshme që të merren medikamentet e mëposhtme:

1. "Penicillamine". Agjenti formon një përbërje specifike me cistinën, e cila tretet lehtësisht në urinë. Kjo ju lejon të zvogëloni gurët.
2. "Tiopronin". Efekti në trupin e ilaçit është i ngjashëm me ilaçin e mësipërm. Është përshkruar nëse "Penicillamina" ishte joefektive.
3. "Citrat kaliumi", "Bikarbonat natriumi". Medikamente që alkalizojnë urinën. Si rezultat, gurët cistinë treten.
4. "Uralit".

Karakteristikat e të ushqyerit

Të gjithë pacientët duhet të ndjekin dietën e përshkruar nga mjeku. Urolithiasis tek meshkujt, në varësi të llojit të gurëve, vendos kufizime të caktuara dietike.

Nëse një pacient ka urate, atëherë është e nevojshme të minimizohet përdorimi i:

1. Ushqime të pasura me purina. Këto janë peshku, mishi i kafshëve, kërpudhat, të brendshmet, bishtajore, lëngjet e mishit. Një ushqim i tillë lejohet 1 herë në javë.
2. Alkooli. Pacientëve u ndalohet të pinë verë të kuqe, birrë.

Ushqimi dietik duhet të bazohet në ushqimet e mëposhtme:

• speca të ëmbël, domate, patëllxhanë, patate;
• djathë i butë;
• mel, hikërror, kokrra elbi;
• fruta, manaferra;
• makarona;
• vezë;
• qumësht, gjizë, produkte qumështi.

Pacientët të cilët janë diagnostikuar me oksalate duhet të kufizojnë përdorimin e produkteve të mëposhtme:

• spinaq, marule, lëpjetë;
• panxhar, karrota, domate;
• lakër turshi;
• selino, majdanoz;
• kafe Çaj;
• pelte, pelte;
• çokollatë, kakao;
• fasule jeshile;
• mish pule, viçi;
• rrush pa fara, agrume, mollë të thartë.

• produktet e qumështit;
• drithëra, drithëra;
• patate, kungull, lakër;
• arra;
• kajsi, banane, dardha, shalqi;
• bizele.

Kur zbuloni fosfatet në dietë, duhet të kufizoni:

• boronicë, rrush pa fara, boronicë;
• perime fruta;
• produkte qumështi të fermentuar, gjizë, djathë, produkte qumështi;
• alkool;
• erëza të nxehta;
• pije të gazuara;
• kafe.

Në dietë preferohen ushqimet e mëposhtme:

• supa të ndryshme;
• vaj perimesh;
• makarona, bukë;
• gjalpë;
• peshk, mish;
• pije dhe lëngje frutash manaferrat e tharta dhe fruta (boronica, agrume, mollë).

Me gurët cistine, ushqimet e mëposhtme duhet të përjashtohen:

1. Të brendshmet - shpretkë, mëlçi, veshka.
2. Peshku, mishi. Lejohet të përdoret jo më shumë se 3 ditë në javë. Doza ditore është 200-250 mg.
3. Vezë (vetëm një në ditë).
4. Miell gruri.
5. Bishtajoret.

• shalqinj;
• agrume;
• kaustra;
• rrushi;
• luleshtrydhe;
• rrush i thatë;
• shegë;
• ullinj;
• dardha;
• rrush pa fara;
• karrota;
• arra;
• boronica.

konkluzioni

Nëse është e nevojshme, mund të rekomandohen pacientë me diagnozë "MKD" (urolithiasis). metoda të veçanta gurë dërrmues. Siç mund ta shihni, çdo patologji mund të trajtohet. Gjëja kryesore është të mos hiqni dorë dhe të ndiqni me përpikëri të gjitha recetat e mjekut.

Urolithiasis (urolithiasis) është procesi patologjik, e cila çon në formimin e gurëve në fshikëz, ureter ose veshka. Sëmundja diagnostikohet në 3% të popullsisë së përgjithshme. Tek të rinjtë, gurët më së shpeshti gjenden në veshka dhe uretër. Tek njerëzit e moshuar, patologjia formohet në zonën e fshikëzës. Nuk ka kufizime në lidhje me moshën dhe gjininë.

Etiologjia

Urolithiasis zhvillohet, më shpesh, për shkak të çrregullimeve metabolike. Por këtu duhet të merret parasysh fakti që urolithiasis nuk do të zhvillohet nëse nuk ka faktorë predispozues për këtë. Shkaqet e urolithiasis janë si më poshtë:

• sëmundjet e veshkave dhe sistemit urinar;
• çrregullime metabolike dhe sëmundje të ngjashme;
• proceset patologjike të indit kockor;
• dehidratimi i trupit;
• sëmundjet kronike të traktit gastrointestinal;
• kequshqyerja, mbipërdorim ushqim i hedhurinave - pikante, i kripur, i thartë, ushqim i shpejtë;
• mungesa akute e vitaminave dhe mineraleve.

Duhet gjithashtu të theksohet se urolithiasis mund të zhvillohet për shkak të përdorimi i vazhdueshëm ujë i fortë. Por kjo faktori etiologjik vërehet vetëm me imunitet të dobësuar dhe prani të sëmundjeve të sfondit.

Patogjeneza

Shkelje shkëmbim normal substancave në trupin e njeriut çon në faktin se kripërat e patretshme grumbullohen në sistemin gjenitourinar. Kjo çon në formimin e gurëve - fosfate ose urate. Dhimbja ndodh kur guri fillon të rritet dhe nuk kalon në heshtje përmes ureterit.

Simptoma të përgjithshme

Si shumica e sëmundjeve, faza fillestare simptomat e urolithiasis mund të mungojnë.

Me zhvillimin e procesit patologjik, mund të vërehen shenjat e mëposhtme të urolithiasis:

• e paqëndrueshme presioni arterial;
• temperatura e ngritur e trupit, ndonjëherë deri në 40 gradë;
• simptomat;
• nxitjet e shpeshta për urinim, të cilat nuk sjellin lehtësim;
• dhimbje në rajonin e mesit, ndonjëherë në të dy anët;
• gjak në urinë;
• dhimbje gjatë urinimit.

Duhet të theksohet se tek gratë, shenjat e urolithiasis vërehen shumë më shpesh sesa tek burrat. Sidomos gjatë shtatzënisë.

Në disa raste, dhimbja shtrihet në organet gjenitale. Tek meshkujt, dhimbja mund të përhapet në brenda ijet, dhe tek gratë në fshikëz. Për faktin se gjatë shtatzënisë, dëshira e shpeshtë për të urinuar është fenomen normal shumë njerëz thjesht nuk i kushtojnë vëmendje.

Gjithashtu, tabloja klinike e urolithiasis mund të ndryshojë në varësi të pozicionit dhe madhësisë së vetë gurit. Urolithiasis tek meshkujt diagnostikohet më shpesh pas 40 vjetësh.

Llojet

Sipas ICD ( klasifikimi ndërkombëtar sëmundjet) dallojnë këto lloje gurësh në urolithiasis:

• oksalati - përcaktohet lehtësisht në x-ray, ndodh më shpesh;
• uralate - e formuar nga acidi urik dhe kripërat e papërpunuara;
• fosfat - formohet si rezultat i shkeljeve të metabolizmit fosfat-kalcium;
• cistinë;
• të përziera.

Lloji cistine i gurit është shpesh për shkak të predispozitës trashëgimore. Tek gratë gjatë shtatzënisë, ky lloj guri pothuajse nuk diagnostikohet kurrë.

Klasifikimi i përgjithshëm

Sipas ICD 10, është miratuar klasifikimi i mëposhtëm i urolithiasis:

• nga lokalizimi (veshkat, fshikëza, ureteri);
• sipas llojit të gurëve;
• sipas natyrës së zhvillimit të sëmundjes (primare ose rizhvillimi sëmundje).

Urolithiasis gjatë shtatzënisë

Gjatë shtatzënisë, urolithiasis diagnostikohet shumë më rrallë sesa tek gratë që nuk janë në pozicion. Nëse sëmundja vazhdon pa komplikime të rëndësishme, atëherë kjo nuk ndikon në rrjedhën e shtatzënisë dhe shëndetin e foshnjës. Përndryshe, një abort është i mundur.

Si rregull, kjo sëmundje nuk konsiderohet si një kundërindikacion për konceptimin dhe lindjen e një fëmije. Shtimi në spital i një gruaje shtatzënë kryhet vetëm në raste të tilla:

• simptomë e dhimbje barku renale;
• zhvillimi i infeksionit në sfondin e urolithiasis;
• preeklampsi;

në lidhje me foto klinike, atëherë gjatë shtatzënisë bëhet më e theksuar:

• dhimbje barku renale;
• temperatura e paqëndrueshme e trupit, presioni i lartë i gjakut;
• dëshira e shpeshtë për të urinuar;
• prania e gjakut në urinë.

Vlen të përmendet se gjatë shtatzënisë, urolithiasis mund të mos jetë aq e dhimbshme sa tek gratë që nuk janë në pozicion.

Në 80% të rasteve të urolithiasis në gratë shtatzëna në sfondin e kjo sëmundje zhvillohet pielonefriti. Një proces i tillë patologjik mund të shfaqet si në tremujorin e parë ashtu edhe në të dytën. Në këtë rast, shtrimi në spital është thjesht i nevojshëm.

Përsa i përket trajtimit, gjatë shtatzënisë, theksi vihet në një dietë të pasur me minerale, me konsum të bollshëm të ujit të pastruar. Përdorimi i medikamenteve është mbajtur në minimum. Ushqimi i duhur është gjithashtu shumë i rëndësishëm, me të gjitha vitaminat esenciale për nënën dhe fëmijën. Trajtimi i urolithiasis gjatë shtatzënisë duhet të jetë rreptësisht nën mbikëqyrjen mjekësore.

Urolithiasis tek fëmijët

Urolithiasis tek fëmijët diagnostikohet më shpesh në moshën 8-10 vjeç. NË fëmijërinë djemtë janë më të ndjeshëm ndaj sëmundjes. Pamja klinike tek fëmijët mosha parashkolloreështë:

• fryrje;
• nauze, refuzim për të ngrënë;
• gjendje kapriçioze, qarja e një fëmije pa ndonjë arsye të dukshme;
• rritja e temperaturës së trupit;
• stol i paqëndrueshëm;
• dhimbje të dhembshme në shpinë.

Me simptoma të tilla, fëmija duhet t'i tregohet menjëherë mjekut dhe jo të vetë-mjekohet.

Urolithiasis tek fëmijët trajtohet me preparate speciale Dhe ushqyerjen e duhur.

Diagnostifikimi

Me simptomat e mësipërme, duhet të kontaktoni një nefrolog ose urolog. Nëse fotografia klinike vërehet tek fëmijët, atëherë fillimisht duhet të vizitoni një pediatër.

Pas ekzaminimit dhe sqarimit të anamnezës, bëhet diagnostifikimi instrumental dhe laboratorik. në lidhje me metodat laboratorike hulumtimi, përdoret vetëm analiza e përgjithshme urinë.

Diagnoza e detyrueshme e urolithiasis përfshin teknikat instrumentale:

• x-ray e organeve të barkut.

Nëse, në bazë të një diagnoze të tillë të urolithiasis, nuk është e mundur të përcaktohet prania e saktë e sëmundjes, përdoret diagnoza diferenciale. Vetëm një mjek duhet të përshkruajë një kurs trajtimi për urolithiasis. Vetë-mjekimi është i papranueshëm.

Mjekimi

Urolithiasis në fazën fillestare i përgjigjet mirë trajtimit dhe nuk shkakton komplikime. Shtrimi në spital kërkohet nëse sëmundjet infektive zhvillohen në sfondin e sëmundjes.

Nëse gurët janë të vegjël, atëherë trajtim medikamentoz me një dietë të detyrueshme. Përndryshe, ndërhyrja operative është e zbatueshme. Terapia mjekësore përfshin barnat e mëposhtme:

• qetësues kundër dhimbjeve;
• anti-inflamator;
• për të përmirësuar mbetjet e gurëve;
• për të përmirësuar metabolizmin.

Doza dhe regjimi i marrjes së barnave përshkruhet vetëm nga një mjek. Përdorimi i paautorizuar i barnave për trajtimin e urolithiasis mund të përkeqësojë situatën dhe të çojë në zhvillimin e një sëmundjeje infektive.

Dieta

Përveç marrjes së medikamenteve, një pacient me urolithiasis duhet t'i përmbahet modaliteti i duhur të ushqyerit. Dieta përjashton ose minimizon konsumimin e ushqimeve të tilla:

• ushqim i pasur me acid oksalik;
• pikante, e thartë, shumë e kripur;
• kafe, çokollatë;
• mish dhe pjata prej tyre (përfshirë lëngjet e mishit);
• ushqime të pasura me vitaminë C.

Në vend të kësaj, ushqimet e mëposhtme duhet të jenë të pranishme në dietën e pacientit:

• patate;
• drithëra;
• produktet e qumështit;
• kokrra të trasha;
• frutat.

Vëmendje e veçantë i kushtohet pijes. Norma ditore konsumi i ujit duhet të jetë së paku 1.5 litra. në lidhje me ujë mineral, atëherë duhet të jetë pa gaz. Është e dëshirueshme që lloji i ujit (përbërja, sasia e konsumit) të përshkruhet nga mjeku.

Në vend të ujit mund të përdoren çajra bimorë. Por duhet të bëhet edhe sipas udhëzimeve të mjekut.

Trajtim operativ

Nëse gurët nuk mund të hiqen me metodat e përshkruara më sipër, aplikohet ndërhyrje kirurgjikale. Në mënyrë tipike, përdoren metodat e mëposhtme:

• terapi me valë shoku;
• ureteroskopia;
• nefrolitotomia perkutane.

Duhet të theksohet se në fazën fillestare të përparimit të urolithiasis, konsumimi i bollshëm i ujit mineral dhe ushqimi i duhur mund të shmangin ndërhyrjen operative.

Trajtimi i urolithiasis me mjete juridike popullore është i mundur vetëm siç përshkruhet nga një mjek. faza fillestare zhvillimi i sëmundjes ose si profilaktike. Më e mira për t'u përdorur receta popullore në të njëjtën kohë me marrjen e medikamenteve dhe ushqimin e duhur. Gjithashtu, mos harroni për konsumin e sasisë optimale të ujit mineral.

Parandalimi

Ashtu si me trajtimin, parandalimi bazohet në konsumimin e sasisë optimale të ujit të pastruar. Pini të paktën 1,5-2 litra në ditë uje i paster. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për ata që tashmë e kanë përjetuar këtë sëmundje.

Përveç kësaj, duhet t'i përmbaheni rregullave të mëposhtme:

• ushqimi i duhur dhe i shëndetshëm;
• aktivitet fizik i moderuar;
• trajtimi në kohë dhe korrekt i të gjitha sëmundjeve.

Nëse simptomat e sëmundjes ende ndjehen, duhet menjëherë të kërkoni kujdes mjekësor. kujdes mjekësor. Vetë-mjekimi është i mbushur me komplikime serioze.

A është gjithçka e saktë në artikull me pikë mjekësore vizion?

Përgjigjuni vetëm nëse keni njohuri të vërtetuara mjekësore

Urolithiasis karakterizohet nga prania e rërës dhe gurëve në veshka dhe në traktin urinar. Trajtimi i urolithiasis me mjete juridike popullore në këtë rast konsiderohet pothuajse metoda kryesore e terapisë. Receta mjekët tradicionalë në gjendje të bëjë mrekulli duke tretur gurët në veshka në vetëm disa muaj përdorim në shtëpi. Cilat janë mjetet juridike popullore më efektive për trajtimin e urolithiasis?

Çfarë duhet të dini në trajtimin e urolithiasis në shtëpi?

Nuk lejohet gjithmonë heqja e gurëve nga veshkat dhe organet e tjera në shtëpi. Masat terapeutike mund të bëhet vetëm në kushtet e mëposhtme:

• Nëse prania e gurëve konfirmohet nga një studim diagnostik.
• Lejohet të heqë në mënyrë të pavarur gurët me madhësi deri në 5 mm. Gurët më të mëdhenj mund të vendosen në kalimin e ngushtë të ureterit.
• Diagnostikuesi emërtoi llojin e gurëve që lokalizohen në organ. Disa mund të jenë acide, të tjera alkaline. Trajtimi i çdo lloji gurësh ka dallime dhe zgjidhet individualisht.

Trajtim bimor

Kursi i trajtimit bimor është i përshtatshëm për heqjen e gurëve të vegjël.

Trajtimi i urolithiasis me barishte konsiderohet shumë efektiv. Punon butësisht dhe mjaft efektivisht. Rezultati i një terapie të tillë është gjithmonë i favorshëm: gurët shpërndahen ngadalë dhe së bashku me rërën largohen nga trakti urinar në pjesën e jashtme. Gjëja kryesore është të jesh i durueshëm dhe t'i përmbahesh kursit shërimi popullor. Për urolithiazën e veshkave përdoren barëra të ndryshme diuretike: kamomil, kamomil, kamomil, bisht kali, Sythat e thuprës etj.

gurë oksalat

Gurët oksalat janë lloji acidik i masave që formohen në veshka. Acidi oksalik është një shkak i zakonshëm i paraqitjes së tyre. Gjendet në ushqime si lëpjetë, spinaq, fasule, arra etj. Prandaj përdorimi i këtyre ushqimeve duhet kufizuar gjatë trajtimit. Rekomandohet të hani ushqime të pasura me kalcium dhe magnez. Gjiza, peshku, hikërrori, bizelet janë produkte që duhet të jenë çdo ditë në meny. Trajtimi me barishte është i thjeshtë dhe pa dhimbje. etnoshkenca sugjeron përdorimin e infuzioneve dhe zierjeve bimore për të hequr qafe gurët oksalat.

Receta për infuzionin shërues:

• Merrni 10 g stigma misri, barishte dhe kantariona.
• Përziejini përbërësit, shtoni 1 litër ujë të vluar.
• Lëreni mënjanë për të insistuar për një çerek ore.
• Pritja e plumbit tri herë në ditë, duke pirë 100 ml infuzion.

Receta për një ilaç nga boja madder:

• Merrni 10 g rrënjë të tharë të bimës.
• Hidhet në një kavanoz prej 0,5 litrash.
• Ena mbushet me ujë të vluar deri në buzë.
• Mjeti injektohet për rreth gjysmë ore.
• Ilaçi pihet gjatë ditës.
• Trajtimi kryhet çdo ditë për tre javë.

Fosfati

Dietë për mbarështim gurët fosfat duhet të përfshijë marrjen e duhur të ushqimeve acidike.

I përkasin llojit alkalik të gurëve. tipar kryesor prania e masave të ngurta në organet e traktit urinar - prania e të bardhës. Së bashku me terapinë, është e nevojshme të ndiqni një dietë që do të jetë efektive kur konsumoni një sasi të madhe ushqimesh acide. Kungulli, lakra, misri dhe ushqime të tjera me alkalinitet të lartë janë të kufizuara.

Bimët e përdorura për urolithiasis kanë veti të mira diuretike, pastruese që ju lejojnë të shëroni të gjithë trupin. Trajtimi bimor i gurëve fosfat ndihmon në shmangien e shumë problemeve shëndetësore. Bimët që kanë vetitë shëruese, eliminojnë simptoma të pakëndshme dhe shpëtoni një person nga vuajtja. Infuzione bimore përgatitur nga tufë lulesh, kërcell dhe rrënjë bimët medicinale përdoret për të thyer gurë.

Receta e gatimit numër 1:

• Ne marrim 10 g të disa llojeve të bimëve: lulëzimin e luleradhiqes, rrënjën e komfres, yarrow.
• I përziejmë përbërësit dhe i hedhim 1 litër ujë të vluar.
• E qëndrojmë infuzionin për 60 minuta, më pas e filtrojmë.
• Ne pimë ½ filxhan në mëngjes dhe në mbrëmje para ose pas ngrënies.

Përgatitja e recetës numër 2 përfshin procedurën e mëposhtme:

• Merrni rrënjët e trëndafilit të tharë paraprakisht në masën 50 g.
• Grini rrënjët me një mulli mishi.
• Lëndët e para vendoseni në një kavanoz prej 0,5 litrash.
• Shtoni ujë të ftohtë të zier.
• Vendoseni në sobë dhe lëreni të vlojë.
• Pas 30 minutash, dekantoni lëngun e injektuar.
• Pini 250 ml dy herë në ditë para ngrënies.

Struvit

Mbledhja barëra medicinale për të hequr gurët e struvitit mund të përgatiten në shtëpi.

Gurët e formuar nga vetitë alkaline ushqimi i konsumuar. Ato gjenden kryesisht tek femrat. Për kohëzgjatjen e terapisë, produkte të tilla përjashtohen plotësisht: të gjitha llojet e lakrës, ananasit, mandarinave, etj. Aftësia për të "acidizuar" urinën është e natyrshme në enët me drithëra, produktet e mishit, agrume. Gurët e struvitit janë të butë dhe shkërmoqen lehtësisht. Ato mund të trajtohen me sukses me ndihmën e bimëve medicinale.

Receta e koleksionit #1

Koleksioni përbëhet nga përbërës bimor:

• 10 g kërcell ose gjethe rrush pa fara;
• 10 g anise;
• 20 g manaferra rowan;
• 20 g hop të thatë.

Gatim:

• Nga koleksioni ju duhet të merrni 1 lugë gjelle. l. përzierjet.
• Hidheni në një kavanoz 1 litër.
• Hidhni në ujë të vluar.
• Vendoseni në frigorifer për 3-4 ditë.
• Pini ilaçin 1/3 filxhan tri herë në ditë para ngrënies.
• Kursi terapeutik është i gjatë - të paktën 4 muaj.

Receta e koleksionit #2

komponenti kryesor agjent shëruesështë stigmat e barit - misrit. Ju duhet të merrni 40 g stigma, 1 lugë secila. kashtë ariu dhe tërshërë; përzieni përbërësit dhe derdhni ujë të valë (1 l); injektoni ilaçin për 50 minuta; shprehin lëng dhe merrni 200 ml në mëngjes dhe në mbrëmje, pavarësisht nga ushqimi. Kursi terapeutik do të jetë 30 ditë. Bëni veten pushim javor dhe përsëriteni trajtimin.

gurë urate

Gjatë dietës, duhet të kontrolloni marrjen e proteinave.

Gurë të tillë formohen me një reaksion acid të urinës. Rritja e tyre ndodh kur në ushqim përdoret një sasi e madhe e mishit, produkteve të peshkut, të brendshmeve, ushqimeve proteinike. Dieta përfshin ngrënien e ushqimeve që janë të pasura me magnez, kalcium dhe vitaminë B6. Urati është shumë i tretshëm në ujë, prandaj duhet të pini më shumë lëngje gjatë terapisë. Terapia me mjete juridike popullore do t'ju lejojë të merrni një rezultat të shkëlqyeshëm. Infuzion bimor i përdorur në qëllime terapeutike, e përgatitur si më poshtë: Mjaft e rrallë tek meshkujt dhe femrat, ndryshe nga speciet e tjera gurët në veshka. Shkaku i shfaqjes së masave të tilla është një çrregullim i trashëguar metabolik (cystinuria). Trajtimi i këtij lloji gurësh nuk konsiderohet efektiv, megjithatë ka përjashtime. Gjatë kursit terapeutik, është e nevojshme të pini më shumë lëngje, të kufizoni marrjen e ushqimeve që përmbajnë natrium.

Koleksion bimor për trajtimin e gurëve cistinë:

• Marrë në 10 g barishte të thata- kërcell ariu, kamomil, luleradhiqe.
• Përzieni përbërësit.
• Hidheni në një enë.
• Hidhni 1 litër ujë të sjellë në 60 gradë.
• Këmbëngulni për nja dy çerek orë.
• Kullojeni lëngun që rezulton.
• Pini 250 ml tri herë në ditë pas ngrënies.
• Kursi i trajtimit do të jetë 1 muaj.

Akuza të forta për heqjen e gurëve

Koleksioni bimor nr. 1

Përdoren me sukses preparate të forta bimore për urolithiasis. tarifa e veshkave përbëhet nga përbërësit e mëposhtëm:

• 10 g manaferrë;
• 10 g kantarion;
• 20 g varg;
• 20 g rrënjë majdanozi të thata.

Përgatitja e ilaçeve:

• Përziejini mirë përbërësit.
• Derdhni përbërjen me ujë të valë (1,5 l).
• Lëreni mënjanë për të injektuar për 50 minuta.
• Kullojeni lëngun që rezulton.
• Merrni ½ filxhan 2 herë në ditë.

Patologjia e traktit urinar, në të cilin formohen gurët, quhet urolithiasis (UAC, urolithiasis). Shkaktohet sëmundje metabolike arsye të ndryshme. Shpesh, KSD është e trashëguar dhe forma më e zakonshme e saj është nefrolitiaza, kur gurët kristalizohen në kaliket renale, parenkimën dhe legenin.

Diagnoza e ICD

Sëmundja urolithiasis është shumë e zakonshme. Rritja e shpeshtësisë së patologjive shoqërohet me rritjen faktorët e pafavorshëm mjedisi, por mjekësia ende nuk mund të shpjegojë saktësisht pse KSD zhvillohet te njerëzit në moshë pune. Urolithiasis është një diagnozë në të cilën gurëzat formohen për shkak të depozitimit të kripërave në traktin urinar. Gurët kanë forma të ndryshme - të sheshta, këndore, të rrumbullakëta dhe madhësia varion nga disa milimetra (rërë) deri në disa centimetra. Si rregull, fillimi i sëmundjes ndodh midis moshës 20 dhe 60 vjeç.

Shkaqet e urolithiasis

Ekspertët janë të sigurt se nuk ka asnjë arsye për zhvillimin e urolithiasis. Zhvillimi i patologjisë mund të ndikohet nga shumë faktorë dhe kushte. Arsyet e mundshme urolithiasis:

• sëmundje kongjenitale veshkat;
• acid i tepërt urik;
• sëmundjet e traktit gastrointestinal, frakturat ose lëndimet e kockave;
• shkelje e metabolizmit të kalciumit;
• forma dytësore e përdhes;
• hipodinamia;
• infeksionet urinare, duke kontribuar në formimin e gurëve (pielonefriti, glomerulonefriti);
• dietë e pabalancuar;
• çrregullime trashëgimore duke çuar në mungesë enzime.

Diagnostifikimi

Rol i rendesishem në diagnozën e ICD të veshkave i përket koleksionit të anamnezës. Klinika përcaktohet nga kohëzgjatja dhe natyra e dhimbjes, nga çfarë shoqërohen ato (të përziera, të dridhura, të vjella), prania e hematurisë në urinë, semundje kronike Dhe kështu me radhë. Diagnoza diferenciale urolithiasis përfshin inspektimi vizual organet gjenitale të jashtme, rajoni i mesit, palpimi i barkut, ekzaminimi rektal prostata tek meshkujt dhe ekzaminimi vaginal tek femrat.

Metodat kryesore për diagnostikimin e urolithiasis janë instrumentale dhe kërkime laboratorike. Pajisje moderne Ultratingulli mund të diagnostikojë jo vetëm gurin më të vogël të vendosur në çdo zonë të traktit urinar, por edhe rërën në urinë, një rritje të veshkave dhe praninë e vatrave të shkatërrimit. Vendimtare Ajo ka ekzaminim me rreze x. pamje e përgjithshme 96% do të tregojë hijen e llogaritjes. Për diagnostifikimi laboratorik pacientit i përshkruhet:

• urinokultura klinike;
• biokimia e gjakut për praninë e patologjive të tjera, për shembull, hiperoksaluria dhe hiperuricemia;
• analiza e përgjithshme e gjakut.

Simptomat

Gurët mund të kristalizohen kudo sistemi urinar prandaj shfaqen simptomat e urolithiasis, në varësi të anës, madhësisë dhe nivelit të vendndodhjes së tyre. Manifestimet kryesore të sëmundjes:

1. Sindroma e dhimbjes. Është në natyrë jokonsistente, mund të fitojë intensitet të madh. Tek burrat dhe gratë, lokalizimi i dhimbjes është i ndryshëm. Gjysma e meshkujve të popullsisë vuan nga dhimbje barku në pjesën e mesit, gjenitalit dhe perineumit. Gratë kanë dhimbje në zonën e vulvës.
2. Hematuria (gjak në urinë). Ndodh për shkak të gërvishtjes së mureve të ureterit me gurë densitet i lartë. Mund të ketë mikrohematuri, kur sasia e gjakut është aq e vogël sa mund të përcaktohet vetëm me mikroskop.
3. Urinim i shpeshtë. Vërehet në prani të gurëve në fshikëz ose kur kalon një gur. Ndonjëherë rrjedha e urinës ndërpritet papritur.
4. Të dridhura, përkeqësim i shëndetit. Ndodh pasi pielonefriti ose ndonjë patologji tjetër e veshkave është ngjitur në ICD.

Në mesin e grave

Në shumicën e rasteve, dhimbja tek gratë nuk është konstante, por tenton të rritet periodikisht. Kur ka një bllokim të ureterit me gurë, atëherë shfaqet kolika renale. Shenjat kryesore të urolithiasis tek gratë janë dhimbja në pjesën e poshtme të shpinës, ndonjëherë që rrezaton në organet gjenitale. Është e vështirë të jesh në një pozicion, kështu që sjellja e pacientit është e shqetësuar. Ndonjëherë sindroma e dhimbjes shoqërohet me të vjella, urinim të shpeshtë.

Tek meshkujt

Në një gjysmë të fortë të njerëzimit, ICD ndodh tre herë më shpesh sesa tek gratë. Kjo për faktin se burrat kanë më pak gjasa se gratë t'i përmbahen ushqimit të duhur dhe të monitorojnë shëndetin e tyre. Në fazën fillestare të urolithiasis, simptomat nuk shfaqen në asnjë mënyrë. Simptomat e urolithiasis tek meshkujt fillojnë me sulm i papritur dhimbje, e cila mund të tregojë avancimin e gurëve. Kjo gjendje quhet dhimbje barku renale. Ajo ka simptomat e mëposhtme:

• siklet në ijë dhe në rajonin e mesit, fryrje;
• dhimbje që fillon kur tronditeni (transport) ose kur merrni shumë lëngje (alkool);
• rritja e temperaturës së trupit.

Urolithiasis - trajtim

ICD i përket grupit patologjitë e rënda, të cilat, me terapi jo korrekte, ndonjëherë përfundojnë rezultat vdekjeprurës. Vetë-mjekimi është i ndaluar, prandaj, në simptomat e para, duhet të konsultoheni me një mjek në urologji. Trajtimi i KSD tek burrat dhe gratë është i ndryshëm, por i zakonshëm masat terapeutike ekzistojnë:

• pacientët janë të përshkruar dietë të veçantë;
• nëse më i madhi nga gurët në dispozicion është më pak se 0,5 cm, atëherë kryhet trajtimi medikamentoz i sëmundjes;
• me llogaritje madhësi më të madhe Përshkruhen shtypje tejzanor (në formë korale) ose ndërhyrje kirurgjikale.

Tek meshkujt

Gjëja më e rëndësishme në trajtimin e kësaj patologjie është regjimi i pirjes. Duhet të pini të paktën dy litra ujë të pastër në ditë për të shmangur rritjen e gurëve ekzistues. KSD mund të trajtohet në mënyrë konservative ose metodë operative. Medikamentet e përdorura gjatë terapisë:

• qetësues kundër dhimbjeve për dhimbje barku akute(Baralgin, Ketanov)

• barna antispazmatike që dobësojnë muskujt e ureterit (Drotaverine, Noshpa);
• antibiotikë për inflamacionin e veshkave (Zinnat, Cefalexin).

Trajtimi i urolithiasis tek meshkujt kryhet dhe mënyrë operative duke prerë indet dhe duke hequr gurin ose duke përdorur endoskopinë. Ndonjëherë përshkruhet litotripsi - shkatërrim i largët i gurëve. Procedura kryhet nga valë elektromagnetike në një gur që e shtyp në copa të vogla. Pastaj, së bashku me urinën, grimcat e dendura ekskretohen nga trupi. Kjo metodë nuk është e përshtatshme për të gjithë pacientët.

Në mesin e grave

Në fazat fillestare të sëmundjes, kërkohet të ndiqni një dietë dhe të pini shumë për të hequr qafe rërën dhe për të shpërndarë gurët e vegjël. Mjekët përshkruajnë antibiotikë, antispazmatikë dhe analgjezik për të reduktuar intensitetin sindromi i dhimbjes. Në shtëpi, rekomandohet të bëni banja të nxehta, të vendosni një jastëk ngrohjeje në pjesën e poshtme të shpinës. TE kundërindikacion absolut përfshin alkool, çokollatë, kafe, ushqim proteinik. Trajtimi i urolithiasis në gratë përfshin emërimin metoda të ndryshme fizioterapi:

• induktotermia;
• terapi me lazer;
• rryma të moduluara sinusoidale;
• ultratinguj.

Trajtimi i urolithiasis me mjete juridike popullore

Merrni vetë medikamente ose të trajtohen metodat popullore nga ICD nuk rekomandohet. Çdo terapi duhet të merret vesh me mjekun për të shmangur komplikimet. Mjetet juridike popullore me urolithiasis, ato ndihmojnë në heqjen e gurëve të vegjël (deri në 4 mm). Në verë, ju mund të kufizoni veten në një dietë 14-ditore me bukë shalqi. Në dimër, zierje bimore nga gjethet e thuprës, rrënja e rodheve, mëndafshi i misrit merret në pjesë të barabarta. Është e nevojshme të aplikoni zierjen pasi të keni ngrënë 1 lugë gjelle. l.

Dieta

Me urolithiasis, duhet të rishikoni dietën tuaj. Dieta për urolithiasis përfshin përjashtimin e ushqimeve të tilla si spinaqi, panxhari, raven, selino, lëpjetë, sallate jeshile. Kripa, mishi, rrush pa fara e kuqe, lakër turshi, varietetet e tharta të mollëve, agrumet janë subjekt i kufizimit. Ju duhet të përfshini në dietën tuaj:

• patate, kungull, bizele, kumbulla të thata;
• rrush, banane, kumbulla, dardha;
• drithëra, drithëra;
• qumësht, salcë kosi, gjizë, kefir, djathë i fortë;
• peshku varieteteve me pak yndyrë;
• zierje të bimëve: rrënjë vjollce, gjethet e thuprës dhe diuretikë të tjerë.

Komplikimet e urolithiasis

Prania afatgjatë e një guri në traktin urinar çon në frenimin e funksionit të veshkave dhe traktit urinar. Komplikimet kryesore të urolithiasis janë cystitis, pyelonephritis. Këto patologji me terapi të parakohshme çojnë në paranefrit, absces të veshkave, sepsë ose nekrozë të papilave renale. Ndodh, por jashtëzakonisht rrallë, insuficiencë renale akute, nëse gurët ndodhen në ureter nga të dyja anët.

Parandalimi

Terapia parandaluese ka për qëllim korrigjimin e metabolizmit. Pacientit i përshkruhen barna me kalcium, përdorimi i fibrave. Parandalimi kryesor i KSD është një ndryshim në stilin e jetës. Nevojë për ushtrime të rregullta, shmangie të alkoolit, humbje peshe për pacientët obezë dhe reduktim stresi emocional. Nje nga faktorë të rëndësishëm formimi i gurëve - proteina shtazore. Doza e tij e sigurt është afërsisht 1 g/kg peshë trupore në ditë.

Video

Urolithiasis (urolithiasis) është një sëmundje që shfaqet si rezultat i një çrregullimi metabolik, në të cilin një precipitat i patretshëm formohet në urinë në formën e rërës (deri në 1 mm në diametër) ose gurëve (nga 1 mm në 25 mm dhe më shumë. ). Gurët vendosen në traktin urinar, gjë që prish rrjedhjen normale të urinës dhe shkakton dhimbje barku renale dhe inflamacion.

Sipas statistikat mjekësore, urolithiasis renditet e dyta në frekuencë midis të gjithave sëmundjet urologjike, dhe në vendin e tretë në mesin e sëmundjeve urologjike që çojnë në vdekje. Urolithiasis prek njerëzit e të gjitha moshave, duke përfshirë fëmijët, por kryesore Grupmosha- personat e moshës 25 deri në 45 vjeç. Sëmundja është më e zakonshme tek meshkujt sesa tek femrat, por femrat diagnostikohen më shpesh forma të rënda sëmundje. Dihet gjithashtu se gurët kanë më shumë gjasa të formohen veshka e djathtë se sa në të majtë dhe në afërsisht 20% të rasteve të dy veshkat përfshihen në procesin patologjik.

Shkaqet e urolithiasis

Shumë faktorë luajnë rol në shfaqjen e urolithiasis, ndërsa mekanizmi i formimit të gurëve dhe shkaqet e tij nuk janë sqaruar plotësisht. Dihet se roli kryesor i jepet veçorive të strukturës së sistemit tubular të veshkave, kur vetë struktura anatomike e veshkave kontribuon në shfaqjen. mbingarkesë. Në të njëjtën kohë, për formimin e gurëve, është gjithashtu e nevojshme të ndikohet faktorët e jashtëm kryesisht dieta si dhe kushtet regjimi i pirjes. Sëmundja gjithashtu luan një rol në zhvillimin e urolithiasis. sistemi gjenitourinar, patologjitë endokrine(sidomos sëmundja gjëndrat paratiroide, që ndikon drejtpërdrejt në proceset metabolike që përfshijnë kalciumin), përdorim afatgjatë disa substancat medicinale(sulfonamidet, tetraciklinat, glukokortikoidet, aspirina, etj.).

Llojet e urolithiasis

Shkelje të ndryshme proceset metabolike shkaktojnë formimin e gurëve që ndryshojnë në përbërjen e tyre kimike. Përbërja kimike e gurëve ka rëndësi, sepse varet taktika mjekësore në trajtimin e urolithiasis, si dhe korrigjimin e dietës për të parandaluar rikthimet.

Gurët e mëposhtëm formohen në traktin urinar:

• Gurët me bazë komponimet e kalciumit (oksalate, fosfate, karbonate);
• Gurët me bazë kripërat e acidit urik (urate);
• Gurët e formuar nga kripërat e magnezit;
• Gurët proteinikë (cistinë, ksantinë, kolesterol).

Pjesa kryesore bie në përbërjet e kalciumit (rreth 2/3 e të gjithë gurëve), gurët proteinikë janë më pak të zakonshëm. Uratet janë i vetmi grup që mund të shpërndahet. Këta gurë janë më të zakonshëm tek njerëzit e moshuar. Gurët që përbëhen nga kripërat e magnezit shoqërohen më shpesh me inflamacion.

Gurët në urolithiasis mund të formohen në çdo pjesë të traktit urinar. Varësisht se ku janë, ka format e mëposhtme sëmundjet:

• Nefrolithiasis - në veshka;
• Ureterolithiasis - në ureterë;
• Cistolithiasis - në fshikëz.

Urolithiasis fillimisht është asimptomatike. Shenjat e para të urolithiasis zbulohen ose rastësisht, gjatë ekzaminimit, ose me një fillim të papritur të dhimbjes renale. Kolika renale - e rëndë sulm dhimbjeje, shpesh simptoma kryesore e urolithiasis dhe nganjëherë e vetmja, shfaqet si pasojë e spazmës së kanalit urinar, ose pengimit të tij nga një gur.

Sulmi fillon në mënyrë akute, me një dhimbje të mprehtë, lokalizimi i së cilës varet nga lokalizimi i gurit. Dhimbja është intensive, mund të rrezatojë në ijë, në fund të barkut, në pjesën e poshtme të shpinës. Urinimi bëhet i dhimbshëm dhe i shpejtë, gjaku (hematuria) gjendet në urinë. Ka të përziera, ndonjëherë të vjella. Pacienti nxiton në kërkim të një pozicioni që do të sillte lehtësim, por nuk e gjen një pozicion të tillë. Sulmi i dhimbjes së dhimbjes renale mund të ndodhë me një ulje dhe përkeqësim të dhimbjes dhe të përfundojë ose me heqjen e një guri, ose me uljen e dhimbjes së barkut ose me një komplikacion të zhvilluar.

Duhet të theksohet se ashpërsia e shenjave të urolithiasis nuk shoqërohet gjithmonë me madhësinë e gurëve. Ndonjëherë gurët me përmasa të vogla, jo më shumë se 2 mm, mund të shkaktojnë dhimbje barku të rëndë, ndërsa ka raste të dëmtimit të rëndë të veshkave, kur gurët e shumtë të shkrirë në formacione të ngjashme me koralet, nuk çojnë në dhimbje barku, por zbulohen rastësisht ose kur shfaqen komplikime të urolithiasis. fillojnë.

Diagnoza e urolithiasis

Diagnoza e urolithiasis bëhet në bazë të pasqyrës karakteristike klinike të dhimbjes së veshkave dhe të dhënave me ultratinguj. Informative gjithashtu CT scan dhe urografia me rezonancë magnetike. Kryeni një analizë gjithëpërfshirëse të urinës duke përdorur testet funksionale(sipas Zimnitsky, Nechiporenko dhe të tjerë). Domosdoshmërisht ekzaminim bakteriologjik urinë. Radiografia tashmë ka humbur vendin e saj kryesor në diagnostikimin e urolithiasis, por ende përdoret si metodë shtesë.

Trajtimi i urolithiasis

Një sulm i dhimbje barku renale hiqet me ndihmën e barnave antispazmatike dhe analgjezike. Trajtimi kryesor i urolithiasis kryhet në mungesë të manifestimeve akute.

Konsiderohet urolithiasis sëmundje kirurgjikale megjithatë, urolithiasis e shkaktuar nga formimi i urates mund të trajtohet me ilaçe që shpërbëjnë këta gurë. Llojet e tjera të gurëve kërkojnë heqje mekanike.

Trajtimi i urolithiasis kryhet duke përdorur dy metoda kryesore: litotripsi dhe kirurgji. Litotripsi me valë goditëse në distancë - metodë efektive trajtimi i urolithiasis, në të cilin gurët në traktin urinar thyhen me një valë shoku, dhe më pas ekskretohen në urinë. Metoda ka provuar veten, falë tij, indikacionet për ndërhyrje kirurgjikale në trajtimin e urolithiasis ngushtuar ndjeshëm.

Operacionet me të cilat kryhet trajtimi i urolithiasis ndahen në të hapura dhe endoskopike, si dhe organe ruajtëse dhe radikale. Operacioni radikalështë heqja e veshkës, në rast se ajo ka humbur funksionin e saj. Metoda e preferencës së zgjedhjes trajtim kirurgjik urolithiasis janë teknikat endoskopike, duke lejuar heqjen e gurëve pa bërë një prerje në zgavrën e barkut.

Parandalimi i urolithiasis

Parandalimi i urolithiasis është një kusht i domosdoshëm shërim i plotë sepse pa të, rikthimet janë të pashmangshme. Baza për parandalimin e urolithiasis është respektimi i një diete që normalizon metabolizmin dhe. përbërjen biokimike urina, si dhe pajtueshmëria me regjimin e pirjes. Dieta për urolithiasis prodhohet në varësi të përbërje kimike gurë. Pra, me oksalate, produktet e qumështit, çokollata përjashtohen nga dieta, dhe me gurët urat, ngrënia e mishit është e kufizuar. Jashtëzakonisht kusht i rëndësishëmështë pritja mjaft ujë - 1,5 - 2 litra në ditë.

Video nga YouTube në temën e artikullit: