Çfarë mund të tregojë një skanim CT i trurit? Tomografia e kompjuterizuar për dëmtimin traumatik të trurit

Përshkrimi i shkurtër i procedurës

Shpenzimi i kohës: 5-15 minuta
Nevoja për të përdorur një agjent kontrasti: siç përshkruhet nga një mjek
Nevoja për t'u përgatitur për studimin: Jo
Prania e kundërindikacioneve: Po
Kufizimet: në dispozicion
Koha e përgatitjes së përfundimit: deri në 1 orë
Fëmijët: mbi 14 vjeç

Çfarë është një skanim CT i trurit pa kontrast?

Tomografia e kompjuterizuar është një teknikë me rreze x për studimin e gjendjeve anatomike dhe funksionale të organeve dhe indeve pa ndërhyrje të jashtme në integritetin e tyre përmes skanimit hap pas hapi. CT bazohet në matjen dhe përpunimin e mëtejshëm nga një kompjuter i ndryshimit në dobësimin e rrezeve X ndërsa ato kalojnë nëpër inde.

Ndryshe nga radiografia klasike, tomografia e trurit ju lejon të merrni një imazh tredimensional të një organi të caktuar, dhe trashësia minimale e fetës së skanimit (rreth 0,5-1,0 mm) bën të mundur marrjen e informacionit të plotë në lidhje me proceset që ndodhin në indin e trurit. .

Si rezultat i skanimit shtresë pas shtrese të trurit, fitohet një sërë imazhesh, të cilat mund të shndërrohen në një model hapësinor të organit.

Ky lloj studimi mund të përshkruhet nëse pacienti ka simptomat e mëposhtme:

valëzime në sy, të vjella, të përziera;

marramendje, humbje e vetëdijes;

dhimbje kronike ose të forta pa asnjë arsye ose pas një dëmtimi në kokë;

përkeqësim i mprehtë i shikimit, dëgjimit, orientimit, të folurit;

trauma e mëparshme në kafkë, e cila shoqërohet me të fikët, të vjella, rritje të presionit intrakranial, çrregullime të gjakderdhjes ose sulme epileptike;

për herë të parë ose sindroma konvulsive e zhvilluar në mënyrë të përsëritur, në rastin e dytë edhe në prani të simptomave të temperaturës, dhimbjes së vazhdueshme në kokë, ndryshimeve në gjendjen mendore dhe të shoqëruara me histori kanceri.

Cilat patologji zbulohen nga tomografia kompjuterike e kokës pa kontrast?

Tomografia e kompjuterizuar e trurit përdoret me sukses për të diagnostikuar proceset inflamatore dhe onkologjike, pasojat e lëndimeve dhe praninë e trupave të huaj në tru, përfshirë ato metalike. Kjo metodë është një alternativë ndaj imazhit të rezonancës magnetike të trurit - në shumicën e rasteve, CT pa kontrast nuk është inferior në përmbajtjen e informacionit ndaj MRI. Përveç kësaj, CT ka disa përparësi: kjo teknikë është më e përshtatshme për identifikimin e hemorragjive të freskëta në ditën e parë pas incidentit dhe pasojat e dëmtimeve traumatike të trurit, të cilat shfaqen në imazhet CT pas 6 orësh.

Gjithashtu, tomografia e kompjuterizuar e trurit mund t'u përshkruhet pacientëve me kundërindikacione absolute për MRI.

Skanimi CT i kokës pa përmirësim të kontrastit përdoret me sukses për të diagnostikuar:

shkelje e integritetit të indit kockor të kafkës;

zhvendosja e strukturave të brendshme;

gjakderdhje e freskët e shoqëruar me goditje në tru dhe lëndim;

zmadhimi i barkusheve të trurit me hidrocefalus dhe rritje të presionit intrakranial;

anomalitë në zhvillimin e kafkës dhe trurit;

encefaliti;

tronditje, mavijosje, lëndime të tjera në kokë;

meningjiti;

absceset e trurit.

Patologjitë më të zakonshme të diagnostikuara me CT pa kontrast

CT është një nga teknikat e pakta që mund të zbulojë goditjet ishemike dhe hemorragjike në fazat më të hershme.

Goditja ishemikeështë një çrregullim akut i qarkullimit të trurit me dëmtim dhe mosfunksionim të indeve për shkak të vështirësisë ose ndërprerjes së plotë të furnizimit me gjak në çdo zonë të trurit. Shkaku më i zakonshëm është bllokimi i një arterie nga një pllakë e shkëputur ose mpiksje gjaku.

Simptomat kryesore janë:

puls i rrallë;

dobësi, marramendje;

djersitje;

mpirje në gjymtyrë, shpesh të njëanshme;

dëgjimi, shikimi, dëmtimi i të folurit;

shqetësim i ritmit dhe thellësisë së frymëmarrjes;

asimetria e fytyrës;

urinim i pavullnetshëm;

konvulsione, paralizë të pjesshme ose të plotë të krahëve ose këmbëve.

Goditja hemorragjike karakterizohet me këputje të enëve të gjakut dhe hemorragji në tru. Ky lloj goditjeje zakonisht zhvillohet brenda pak sekondash dhe mund të çojë në një prognozë të keqe.

Pasojat e një goditjeje hemorragjike janë të ngjashme me pasojat e një goditjeje ishemike, por në një formë më të rëndë dhe shkalla e tyre varet nga vendndodhja e zonës së prekur të trurit.

Pasojat kryesore të sëmundjes janë dëmtimi i pjesshëm ose i plotë i lëvizshmërisë së gjymtyrëve, ënjtja e trurit, vështirësitë në shqiptim, çrregullimet e sjelljes, çrregullimet e perceptimit, humbja e aftësisë për të mësuar, për të menduar qartë etj.

Është me ndihmën e tomografisë së kompjuterizuar që mund të dallojmë goditjen ishemike nga goditjet hemorragjike - në rastin e llojit të parë të goditjes, imazhet CT zbulojnë zona me densitet të reduktuar - errësim në indin e trurit; me hemorragji, zona me densitet të shtuar - të bardha dhe të lehta - janë të dukshme në imazhe. Kështu, CT bën të mundur diagnostikimin në kohë të patologjisë akute dhe marrjen e një vendimi për terapinë trombolitike për pacientët me goditje ishemike.

Gjithashtu, CT pa kontrast të trurit dhe kockave të kafkës mund të rekomandohet para operacionit, gjatë një biopsie, për të vlerësuar shkallën e dëmtimit të kockave dhe indeve të buta në pacientët me traumë të fytyrës, për të identifikuar çrregullimet e kockave të përkohshme të kafkës dhe paranazale. sinuseve.

Karakteristikat e kryerjes dhe përgatitjes për një skanim CT të kokës

Tomografia e kompjuterizuar e trurit nuk kërkon masa të veçanta përgatitore - nuk keni nevojë të refuzoni të pini, hani ose merrni ilaçe para studimit.

Procedura në vetvete nuk është e ndryshme nga llojet e tjera të skanimeve CT - pacienti vendoset në një tavolinë të lëvizshme tomografike, e cila lëviz përgjatë unazës rrotulluese të pajisjes.

Skanimi i drejtpërdrejtë zgjat vetëm disa sekonda, dhe kohëzgjatja e procedurës, duke përfshirë dokumentet dhe ndryshimin e pacientit në rroba të veçanta, varion nga 10-15 minuta.

Tomografia e kompjuterizuar e trurit është një lloj ekzaminimi radiografik që ka aftësi më të gjera. Domethënë, si rezultat i një skanimi CT të kokës, specialisti merr një sërë imazhesh shtresë pas shtrese të organit që ekzaminohet. Falë imazhit të detajuar, tomogrami madje tregon shkelje të strukturës së indeve. Një skanim CT duke përdorur kontrast vaskular quhet angiografi. Kjo metodë është e nevojshme për diagnostikimin e patologjive të enëve intrakraniale.

Pavarësisht nga të gjitha avantazhet e saj, tomografia e kompjuterizuar nuk është informuese në të gjitha rastet, pasi nuk përshkruan strukturën e indeve të buta. Për t'i studiuar ato preferohet të kryhet rezonancë magnetike.

Thelbi i metodës

Tomografia e kompjuterizuar është një lloj ekzaminimi me rreze x që ofron një imazh tredimensional dhe më të detajuar dhe të detajuar.

Kjo teknikë diagnostike bazohet në përdorimin e rrezatimit me rreze X. Rrezet X të gjeneruara nga tubi i rrezeve X të tomografit drejtohen në kënde të ndryshme nëpër trupin e pacientit, si rezultat i të cilit informacioni për skanimin shtresë pas shtrese të objektit kapet nga sensorë të veçantë dhe kompjuteri. , duke përpunuar të dhënat, krijon një pamje të plotë.

Krahasuar me radiografinë, ky lloj studimi është dukshëm më informues, pasi ju lejon të vizualizoni strukturën e organit në nivele të ndryshme.

Tomografia e kompjuterizuar nuk ka kundërindikacionet e natyrshme në imazhin e rezonancës magnetike:

• implante dhe proteza metalike;
• stimulues kardiak artificial.

Përveç kësaj, ky lloj diagnoze ndryshon nga MRI në kohën më të shkurtër të nevojshme për procedurën.

Çfarë mund të shihet në një tomogram?

Imazhi (tomogrami) tregon të njëjtat struktura si imazhi me rreze X, por, falë aftësive shtesë, një imazh i tillë pasqyron më plotësisht organin që studiohet.

Rezultati i një skanimi tomografik të kompjuterizuar është një seri imazhesh që përshkruajnë në detaje strukturën shtresë pas shtrese të trurit.

Nëse skanimi CT përdor kontrast vaskular, enët e gjakut vizualizohen (kjo metodë quhet angiografi CT). Me ndihmën e angiografisë, mjeku arrin të shohë gjendjen e enëve të trurit:

• Arteriografia: studimi i karakteristikave të arterieve cerebrale - kalueshmëria e tyre, uniformiteti i lumenit, prania e trombeve të murit, pllakave aterosklerotike, neoplazive, aneurizmave dhe keqformimeve. Metoda gjithashtu ndihmon në vlerësimin e mikroqarkullimit.
• Venografia është e nevojshme nëse është e nevojshme për të vlerësuar rrjedhjen e gjakut përmes venave dhe sinuseve venoze.

Angiografia ju lejon të vlerësoni plotësinë e furnizimit me gjak në strukturat intrakraniale dhe të diagnostikoni atrofinë e substancës së trurit.

Aftësitë diagnostikuese të teknikës

Tomografia e kompjuterizuar e kokës është një metodë kërkimore shumë informuese dhe përdoret për të diagnostikuar një sërë gjendjesh patologjike:

• Lëndimet traumatike të trurit. Vizualizimi i strukturës së indit kockor duke përdorur tomografinë e kompjuterizuar lejon që dikush të përjashtojë ose konfirmojë praninë e frakturave të kafkës. Dhe me ndihmën e kontrastit vaskular shfaq hemorragji traumatike intrakraniale. Tomogrami do të tregojë trupa të huaj që kanë hyrë në kafkë si pasojë e lëndimit.
• Hipertensioni intrakranial. Ekzaminimi ndihmon në identifikimin e proceseve që zënë hapësirën intrakraniale që janë shkaktarët e sindromës së hipertensionit: hematoma intrakraniale, procesi tumoral. Venografia ju lejon të identifikoni ndryshimet patologjike që janë shkaku i rrjedhjes venoze të dëmtuar.
• Aksidentet akute cerebrovaskulare. Tomografia e kompjuterizuar me rritjen e kontrastit të vazave zbulon lokalizimin e rupturës arteriale në infarktin hemorragjik dhe praninë dhe madhësinë e fokusit ishemik në infarktin cerebral.
• Në fëmijërinë e hershme, një skanim CT mund të përshkruhet nëse një fëmijë dyshohet për një dëmtim të lindjes ose për të sqaruar shkaqet e hidrocefalusit.

Si mund ta zbuloni gjendjen e trurit të një personi në më pak se gjysmë ore? Kryeni një tomografi të kompjuterizuar. Metoda u zhvillua në fund të shekullit të kaluar. Sot ajo i përshkruhet mesatarisht çdo të dyti pacient që vuan nga dhimbje koke të forta.

Një skanim CT i trurit është i përshkruar për të rriturit dhe fëmijët mbi tre vjeç. Një parakusht për një tomografi të kokës është që të qëndroni në një gjendje pushimi të plotë për të gjithë periudhën kohore gjatë skanimit të trurit. Kjo është arsyeja pse mosha minimale e pacientit është një koncept relativ: jo të gjithë fëmijët trevjeçarë janë në gjendje të shtrihen të qetë për pesë minuta. Për foshnjat e shqetësuara, përshkruhet anestezi e lehtë, e cila e vë fëmijën në një gjumë të cekët. Jo të gjithë prindërit e pëlqejnë këtë, por vetëm tomografia e kompjuterizuar mund të vlerësojë gjendjen dinamike të tumorit.

Vlen të regjistroheni për një skanim CT nëse vuani nga marramendje, shkaqet e të cilave nuk mund të përcaktohen me metoda të tjera.

Tomografia e kompjuterizuar e kokës përbëhet nga një skanim i detajuar i kësaj zone me një pajisje të veçantë. Metoda bazohet në rrezatimin me rreze X. Ai është i aftë të depërtojë nëpër indet dhe organet e trupit të njeriut, duke formuar një model të caktuar në një film të madh.

Mjeku vlerëson:

• imazh në film;
• shpejtësia e kalimit të rrezeve x;
• reagimi i trupit ndaj një ndërhyrjeje të tillë.

Dy pikat e fundit mund të duken të çuditshme: pse mjeku duhet të dijë se me çfarë shpejtësie rrezja skanoi indin? Fakti është se rrezet X kalojnë më ngadalë përmes hematomës, tumorit malinj ose neoplazmës beninje. Nëse trupi është i shëndetshëm, atëherë rrezja udhëton me një shpejtësi deri në 300 mijë kilometra në orë - kjo është shpejtësia e dritës.

Rrezet X nuk shkaktojnë ndonjë dëmtim të trupit apo trurit. Është e rëndësishme të kuptohet se ky është një rrezatim i dëmshëm, por ekspozimi minimal ndodh gjatë ekzaminimit. Përfitimi është në mënyrë disproporcionale më i lartë se dëmi i mundshëm i shkaktuar.

Përfundimi i procedurës është vullnetar. Askush nuk do ta detyrojë një person të shkojë për një skanim CT pa pëlqimin e tij. Prindërit, kujdestarët dhe përfaqësuesit ligjorë të tyre vendosin për fëmijët dhe qytetarët e paaftë.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Tomografia e kompjuterizuar e enëve të gjakut përshkruhet në rastet kur mjeku që merr pjesë nuk mund të përcaktojë natyrën e dhimbjes së pacientit ose dyshon në diagnozën.

Një skanim CT i kokës dhe qafës është i detyrueshëm për:

• lëndime dhe dëmtime të ndryshme në këtë zonë;
• tumore të dyshuara;
• dhimbje koke të shpeshta;
• konvulsione;
• halucinacione;
• humbje e papritur e shikimit;
• ndalimi i MRI;
• patologji të ndryshme kongjenitale;
• akumulimi i lëngjeve të tepërta të brendshme.

Çdo problem që lidhet me kokën dhe qafën duhet të ekzaminohet përmes një skanimi CT. Mjeku do të zbulojë në vend se për çfarë ta trajtojë pacientin, nëse ka nevojë për kujdes urgjent, apo nëse kërkon shtrimin në spital për vëzhgim të mëtejshëm.

Nëse një person ka rregullisht dhimbje koke, duke përfshirë të fikët dhe të përziera, duhet të shkoni menjëherë në klinikë: nëse ndonjë nga këto simptoma është e pranishme, kërkohet një skanim CT i trurit.

Mjeku duhet të pyesë nëse qytetari është dakord për ekzaminimin, nëse ka dyshime apo kundërindikacione. Është gjithashtu më mirë që pacienti të gjejë të gjitha informacionet me interes pikërisht në zyrën e mjekut.

Nuk duhet të vononi diagnozën për më shumë se një muaj, sepse gjatë kësaj kohe tumori mund të rritet dy deri në tre herë.

Përgatitja dhe ekzekutimi

Për të bërë një skanim CT të trurit, nuk kërkohet përgatitje e veçantë. Pacienti nuk ka nevojë të agjërojë, të marrë medikamente apo të përshtatet mendërisht. Gjatë procesit, ai nuk do të përjetojë dhimbje, tension, ndjesi shpimi gjilpërash ose dridhje.

Përgatitja e një pacienti për një skanim CT të trurit përfshin informacion të plotë për të gjitha detajet e procedurës.

Ndonjëherë para një skanimi CT të trurit rekomandohet të merrni një qetësues të lehtë bimor; është më mirë të konsultoheni me mjekun tuaj. Marrja e një qetësuesi gjysmë ore para procedurës do të largojë ankthin dhe nervozizmin. Atëherë rezultatet do të jenë më të sakta. Një në tre pacientë që përjetojnë stres ekstrem përpara një testi do të kenë rezultate të pasakta.

Në shumicën e rasteve, imazhi i trurit nuk kërkon futjen e një substance të veçantë në gjak. Është përshkruar nëse keni nevojë të ekzaminoni enët e vogla të gjakut brenda kafkës.

Produkti i injektuar në gjak përmban jod, kështu që kur hyn në gjak shfaqet një shije metalike në gojë. Ky është një fenomen krejtësisht normal që zhduket pas 30-60 minutash.

Ndalohet administrimi i kontrastit kur:

• dëmtimi i strukturave të trurit;
• nëse pacienti është diagnostikuar me sëmundjen Alzheimer.

Si funksionon procedura?

Procedura për studimin e trurit duke përdorur CT nuk është e ndryshme nga kryerja e manipulimeve të ngjashme në pjesë të tjera të trupit. Algoritmi i detajuar është paraqitur më poshtë:

• Një qytetar ftohet në një dhomë të veçantë për një tomografi të kokës;
• bëni pyetje në lidhje me kundërindikacionet;
• kërkohet të heqin të gjitha bizhuteritë metalike;
• pacienti shtrihet në divan;
• koka është e fiksuar me pajisje mbajtëse në mënyrë që i ekzaminuari të mos ketë mundësi ta lëvizë, duke shtrembëruar rezultatet e CT;
• divani dhe pacienti rrotullohen në aparatin e tomografisë, ku bëhet analiza;
• pas përfundimit të tij, divani largohet, personi lirohet dhe kërkohet të presë jashtë derisa të deshifrohen rezultatet.

Sa kohë zgjat një skanim CT i trurit? Shpejtësia e hulumtimit ndikohet nga:

• sjellje njerezore;
• karakteristikat teknike të pajisjes CT;
• fushëveprimi i kërkimit.

Mesatarisht, procedura zgjat nga 15 deri në 35 minuta.

Përdorimi i Kontrastit

Në disa raste, përshkruhet një tomografi e kompjuterizuar me kontrast për të ekzaminuar trurin. Në nëntë nga dhjetë raste, një skanim CT i kokës dhe enëve me kontrast lejon që për herë të parë të identifikohen patologjitë vaskulare brenda kafkës.

Skanimet CT me kontrast nuk kryhen tek fëmijët para adoleshencës për të përjashtuar një reagim të pazakontë ndaj substancës. Efekti i barnave përforcuese në trupin e fëmijës nuk është studiuar plotësisht.

Nëse planifikohet një skanim CT i kokës dhe qafës me kontrast, mjeku flet për këtë përpara studimit, dhe jo gjatë procesit ose direkt në derën e zyrës.

Çfarë tregon një skanim CT i trurit pa kontrast? Çdo tumor, lëndim, hematoma, por nuk vizualizon enët e vogla, duke përfshirë ato të bllokuara.

Në gjysmën e rasteve, tomografia me kontrast përdoret për të analizuar organet e legenit dhe diagnostikohen me sukses çrregullimet e qarkullimit cerebral.

Agjenti i kontrastit është absolutisht i padëmshëm për trupin e njeriut nëse nuk ka alergji ndaj tij. Megjithatë, dy ndalime janë ende të pranishme: futja e tij është e ndaluar për fëmijët dhe gratë shtatzëna.

Çfarë tregon një skanim CT i trurit?

Mund të argumentohet se tomografia e trurit ndihmon në identifikimin e të gjitha sëmundjeve që lidhen me rajonin e kafkës, me përjashtim të sëmundjeve mendore.

• CT ka provuar veten të jetë e shkëlqyer në zbulimin e tumoreve të trurit.
• Skanimi përcakton në çast kistin: praninë dhe vendndodhjen e tij deri në milimetër.
• Tomografia e trurit nuk do të tregojë sëmundje dhe çrregullime mendore, pasi studion jo vetitë funksionale, por fizike të objektit që studiohet.

Angiografia CT e enëve cerebrale

Dyshimi për mpiksje gjaku ose lëndime në kokë është një tregues absolut për një skanim CT të enëve të trurit. Në shumicën e rasteve, do të kërkohet kontrasti për të bërë një diagnozë të saktë.

Nuk ka nevojë të kesh frikë nga diagnostikimi CT i enëve të trurit dhe qafës - ndjesitë e dhimbshme janë plotësisht të përjashtuara. Por angiografia CT e enëve të gjakut do të përcaktojë gjendjen e arterieve dhe venave brenda trurit dhe nëse "materia gri" e pacientit normalisht furnizohet me gjak.

Mjeku përshkruan një skanim CT të trurit me angiografi për fëmijët dhe të rriturit nëse e kërkon situata: patologji ose keqfunksionime të arterieve dhe venave.

Referimi për studim jepet nga mjeku mbikëqyrës, dhe përfundimi shkruhet nga radiologu. Për të kryer një skanim të zgavrës së kafkës, një specialist duhet të ketë:

• arsimi i lartë profesional;
• licencë për këtë lloj veprimtarie.

Përparësitë e metodës

Tomografia moderne e kompjuterizuar e trurit ka përparësitë e mëposhtme në krahasim me studimet e tjera:

• lejohet për personat me stimulues kardiak;
• kalon shpejt (brenda 15-30 minutash);
• procedura është pa dhimbje;
• të përshkruara për fëmijët mbi 3 vjeç;
• nuk kërkohet trajnim i veçantë;
• rezultatet deshifrohen brenda një ore (ndonjëherë më gjatë nëse rasti është i rëndë).

Rreziqet e mundshme

Çdo procedurë mjekësore mbart rrezikun që trupi i një pacienti të caktuar të shfaqë një reagim të pazakontë. Prandaj, alergjitë, shtatzënia, dështimi i veshkave dhe sëmundjet psikologjike duhet të raportohen te mjeku përpara se të kryhet tomografia e trurit.

Gjatë rrjedhës normale të studimit, nuk ka pasoja të skanimit të CT për trurin.

A është i dëmshëm një skanim CT i trurit? Jo, nëse kryhet në përputhje me udhëzimet.

Dekodimi i rezultateve

Rezultatet nuk i jepen pacientit menjëherë pas procedurës, por pas njëfarë kohe - brenda 30-60 minutave.

Nëse një skanim CT i trurit është normal, rezultatet ka të ngjarë të raportohen menjëherë.

Në klinikat private dhe publike, një raport CT truri i jepet personit së bashku me imazhin ose lihet në një kartë personale.

Imazhet CT me rreze X të trurit nuk duhet të ekspozohen ndaj lagështirës, ​​temperaturave të larta ose rrezet e diellit direkte.

Çmimi

Në klinikat private, tomografia e trurit është një procedurë me pagesë. Kushton nga 2 deri në 5 mijë rubla. Kjo varet nga politika e çmimeve të institucionit mjekësor.

Në klinikën shtetërore, tomografia e kompjuterizuar e indeve dhe enëve të trurit nuk kryhet gjithmonë, dhe jo të gjitha institucionet mjekësore janë të pajisura me pajisje speciale.

Hulumtimi kompjuterik i trurit bën të mundur gjetjen e të gjitha patologjive në një kohë të shkurtër dhe përcaktimin e shkakut të saktë të dhimbjes në këtë zonë.

Alternativat

Sot tomografia e kompjuterizuar e kokës nuk ka një alternativë 100%. Nga të gjitha llojet e hulumtimit, ndoshta vetëm MRI mund të krahasohet me të. I dyti në listë është SPECT (tomografia e kompjuterizuar me emetim të vetëm foton) të trurit.

MSCT

Një vend të veçantë midis llojeve të CT-së zë tomografia e kompjuterizuar spirale e indeve dhe enëve të gjakut të trurit, e cila kryhet sipas të njëjtës skemë si CT konvencionale.

Çfarë tregon MSCT e trurit? Me MSCT, ndryshe nga CT tradicionale, rrezet X drejtohen në kënde të ndryshme, gjë që rrit përmbajtjen e informacionit të rezultateve dhe zvogëlon kohëzgjatjen e procedurës. MSCT është i domosdoshëm në diagnostikimin e goditjeve në tru. Zgjat 5-15 minuta dhe prodhon seksione ultra të holla.

Është e përshkruar vetëm për të rriturit, jo për fëmijët, nënat shtatzëna dhe në gji.

PET CT skanimi i trurit

Një lloj tjetër i skanimit CT është tomografia me emetim pozitron. E veçanta e saj është se mjeku ka mundësinë të monitorojë ndryshimet metabolike në indet brenda kokës. Kjo u bë e vërtetë vetëm falë teknologjisë PET CT të trurit.

Kostoja e inspektimit varion nga 10 në 40 mijë rubla. Përshkruhet në raste të jashtëzakonshme kur është e pamundur të përcaktohet natyra e dhimbjes në kokë duke përdorur tomografinë konvencionale.

konkluzioni

Tomografia e kompjuterizuar është e përshkruar për të rriturit dhe fëmijët nga mosha tre vjeç. Nuk rekomandohet për nënat shtatzëna dhe gjidhënëse, apo personat që vuajnë nga sëmundje të veshkave. Procedura është pa dhimbje dhe e sigurt për trupin. Mund të kryhet me ose pa kontrast. Çmimet varen nga lloji dhe shkalla e studimit, si dhe nga rajoni ku kryhet.

CT e trurit është një ekzaminim diagnostik mjaft i zakonshëm dhe është përshkruar për të studiuar strukturat e indeve të buta, për të zbuluar tumoret dhe anomalitë, për të identifikuar proceset inflamatore, çrregullimet dhe dëmtimet pas lëndimeve. CT e kokës ka një gamë të gjerë indikacionesh, pasi ky lloj ekzaminimi diagnostik karakterizohet me saktësi të lartë dhe përmbajtje informacioni. Në rast të kundërindikacioneve për CT, MRI ose ultratinguj do të jenë një alternativë.

Çfarë tregon një skanim CT i kokës? Një skanim CT i kokës rekomandohet për indikacionet e mëposhtme:

• tronditje, ënjtje, hemorragji dhe pasoja të tjera të dëmtimit traumatik të trurit;
• çrregullim i dyshuar i qarkullimit të gjakut (goditje);
• abscese, ciste (mund të përcaktohet natyra e kisteve);
• proceset inflamatore;
• proceset infektive (meningjiti, encefaliti, encefalopatia);
• për të zbuluar tumoret, neoplazmat beninje dhe malinje, metastazat (mund të përshkruhen si CT ashtu edhe SCT);
• anomalitë në zhvillimin e strukturave dhe sistemit vaskular të trurit;
• aneurizëm, trombozë;
• hidrocefalus (akumulim i tepërt i lëngut cerebrospinal në inde);
• konvulsione, shikim të paqartë, konfuzion, marramendje, ulje të ndjeshmërisë;
• hulumtim para operacionit, monitorim postoperativ;
  për të zbuluar shkaqet e dhimbjeve të vazhdueshme të kokës me origjinë të panjohur për dy ose tre muaj;
• pamundësia për t'iu nënshtruar një MRI (prania e një stimuluesi kardiak, pompë insuline, objekte metalike në trup).

CT bën të mundur vlerësimin e gjendjes dhe funksionimit të trurit dhe identifikimin e procesit patologjik në çdo fazë të zhvillimit të tij. Skanimi CT tregon dhe jep të dhëna për sytë, skeletin e fytyrës, veshin e brendshëm, zgavrat e ajrit (sinuset) të vendosura në kockat paranazale.

Angiografia CT e trurit

Ky është një studim i enëve të gjakut në zgavrën e kafkës. Një agjent kontrasti injektohet në venën ulnare ose subklaviane me një shiringë të veçantë, e cila ndihmon në "ngjyrosjen" e enëve në mënyrë që ato të shfaqen më qartë dhe më qartë gjatë skanimit. Në disa raste, kontrasti injektohet direkt në arterie.

CT gjëndrra e hipofizës

Një skanim CT i gjëndrrës së hipofizës dërgohet për të ekzaminuar gjithashtu kockat dhe formacionet e zgavrës. Meqenëse përbëhet nga inde të buta të vazhdueshme, dërgohet për ekzaminim MRI. të përshkruara në rastet e kundërindikacioneve për t'iu nënshtruar MRI. Por rezultatet në këtë rast mund të mos jenë gjithmonë të plota.

CT, si metodë parësore, përdoret në ato raste të rralla kur simptomave u paraprinë dëmtim i rëndë traumatik i trurit me dëmtim të mundshëm të kockave të sipërfaqes së brendshme të kafkës.

Tomografia e kompjuterizuar spirale e trurit (SCT)

Sot është metoda më e avancuar e ekzaminimit me rreze X. Gjatë skanimit, jo vetëm tavolina me pacientin lëviz, por edhe tubi i rrezeve X me detektorët e vendosur në të rrotullohet në një spirale. Kjo metodë u lejon specialistëve të marrin imazhe më të sakta dhe me cilësi të lartë dhe koha e ekzaminimit dhe rrezatimit është shumë më e shkurtër. Imazhet SCT nuk përmbajnë ndërhyrje të shkaktuar nga rrjedha e gjakut në enët. SCT nuk kërkon përgatitje të pacientit. Këto lloje moderne të diagnostikimit - CT, SCT dhe MSCT - lejojnë specialistët të marrin të dhëna që nuk janë të disponueshme përmes llojeve të tjera të kërkimit. Dhe pajisjet më të fundit multispirale (MSCT) kanë bërë të mundur reduktimin e mëtejshëm të kohës së skanimit dhe rritjen e numrit të seksioneve të lëshuara.

Parimi i funksionimit të CT

Skanimi CT i trurit: foto

Parimi i një skaneri CT bazohet në përdorimin e rrezatimit me rreze X, por emituesi është i ndryshëm nga aparati me rreze X. Në një tomograf të kompjuterizuar, një tub i veçantë rrotullohet rreth trupit të pacientit ose është i palëvizshëm në një kënd të caktuar ndaj tij dhe krijon një rreze konike rrezesh.

Intensiteti i rrezatimit në tomografi është shumë më i ulët, kështu që trupi nuk merr rrezatim të mbetur. Detektori marrës i tomografit merr rrezet që kalojnë nëpër trupin e pacientit. Gjatë skanimit, të dhënat e marra dërgohen në një kompjuter, i cili i përpunon ato duke përdorur programe speciale. Pothuajse të njëjtat programe përdoren në MRI. Për sa i përket përmbajtjes së informacionit, jo shumë. Të dyja metodat e tomografisë ofrojnë të dhëna në formën e imazheve; mund të merren imazhe tredimensionale dhe mund të identifikohen zona të caktuara në çdo thellësi të organit. Por MRI përdor një fushë magnetike që nuk prek indet, por hidrogjenin atomik dhe nuk ndikon në gjendjen e përgjithshme ose funksionimin

Përgatitja dhe realizimi i procedurës

Nuk ka kërkesa specifike për përgatitjen e një skanimi CT të trurit. Rekomandohet të përmbaheni nga ngrënia dhe pirja dy orë para ekzaminimit. Gjatë procedurës, nuk mund të merrni sende prej metali, duke përfshirë bizhuteri, orë, karta krediti ose të vishni rroba me futje metalike. Nëse ka implante, atëherë për këtë duhet të njoftohen specialistët që kryejnë procedurën.

Si bëhet një skanim CT i trurit? Vetë procedura e ekzaminimit nuk është e ndërlikuar. Pacienti vendoset në një tavolinë të lëvizshme dhe koka e tij është e lidhur me rripa. Tabela, së bashku me pacientin, lëviz pa probleme nëpër tubin e aparatit tomograf dhe skaneri rrotullohet përgjatë trupit të personit. Gjatë skanimit, pacienti dëgjon zhurmë dhe tinguj klikimesh. Gjatë gjithë ekzaminimit ju nuk mund të lëvizni, duhet të qëndroni plotësisht të palëvizur.Në mënyrë tipike, ekzaminimi kryhet nga një teknik me rreze X dhe një radiolog interpreton pamjet dhe shkruan një raport. Mund të përfshihen edhe mjekë të tjerë. Para ekzaminimit, duhet të hiqni të gjitha bizhuteritë, orët, telefonat dhe kartat, si dhe aparatet e dëgjimit. Veshja duhet të jetë e lirshme dhe e rehatshme. Gjatë ekzaminimit, pacienti është i vetëm në zyrë dhe specialisti mund të flasë me të nëpërmjet një aparati komunikimi të dyanshëm. Kur kryhet një ekzaminim me kontrast, një agjent i veçantë kontrasti injektohet në venë. Përfundimi dhe imazhet mund të merren afërsisht një orë pas ekzaminimit.

Procedura nuk shkakton dhimbje te pacienti, por mund të jetë e vështirë për disa pacientë të qëndrojnë të qetë gjatë gjithë procedurës. Mund të jepen qetësues për të qetësuar pacientin. Kur administrohen agjentë kontrasti, pacienti mund të përjetojë ngrohtësi dhe një shije metalike në gojë. Disa mund të përjetojnë një dhimbje koke ose dhimbje stomaku. Të gjitha këto simptoma duhet t'i raportohen specialistëve mjekësorë. Një skanim CT i kokës kryhet shumë shpejt - nga 3 minuta, dhe nëse përdoret kontrast, atëherë në 15 minuta. Pjesa më e madhe e kohës shpenzohet duke u përgatitur për ekzaminimin. Kjo procedurë ka shumë pak kufizime për qëllimin e saj dhe rezultatet mund të merren në ditën e përfundimit të saj.

Kundërindikimet për tomografinë e kompjuterizuar të trurit

Si rregull, kufizimet janë të njëjta për skanimet CT të të gjitha zonave dhe organeve të trupit të njeriut, përfshirë trurin. Ndalimi i vetëm i pakushtëzuar për t'iu nënshtruar diagnostikimit me CT është shtatzënia tek gratë. Personat me mbipeshë mbi 120 kg nuk do të mund t'i nënshtrohen ekzaminimit për shkak të parametrave të pajisjes. Skanimi CT me kontrast është kundërindikuar për nënat që ushqejnë gji, njerëzit me sëmundje të veshkave dhe mëlçisë, diabet mellitus dhe alergji ndaj jodit. Nëse nënat gjidhënëse i nënshtrohen procedurës, nuk rekomandohet të ushqehet foshnja për 1-2 ditë.

Sa shpesh mund të bëhet një skanim CT i trurit? Edhe pse kjo lloj tomografie përdoret gjerësisht për shkak të përmbajtjes së informacionit dhe saktësisë, ajo e ekspozon trupin ndaj ekspozimit ndaj rrezatimit. Prandaj, ekzistojnë rreziqe të caktuara të pasojave negative për shëndetin e njeriut.

Çështja e skanimeve shtesë të CT vendoset vetëm nga mjekët, duke marrë parasysh të gjitha indikacionet mjekësore dhe ekzaminimet e kryera më parë.

Përjashtim mund të jenë situatat kur bëhet fjalë për ruajtjen e jetës së pacientit dhe rreziku peshon shumë më pak se informacioni jetik i marrë. Indikacione të tilla mund të përfshijnë goditje në tru, patologji të zemrës, këputje të aneurizmës, onkologji, lëndime traumatike të trurit dhe dëmtime të organeve të brendshme. Prandaj, ekzaminimet parashkruhen edhe në rastet kur tejkalohet norma mesatare vjetore e ekspozimit ndaj rrezatimit.

Shpesh, pas operacioneve urdhërohen përsëri ekzaminime për të monitoruar procesin e shërimit. Në onkologji, procedurat shtesë të CT janë të përshkruara për të monitoruar shfaqjen e relapsave të tumorit. Duhet të theksohet se në mjekësi ka mundësi për të zvogëluar ekspozimin ndaj rrezatimit në trup pa përkeqësuar cilësinë e imazheve: tomografia me shumë feta bën të mundur uljen e madhe të dozës së një rrezatimi të tillë dhe lejon që procedura të kryhet për fëmijët nga 7 vjeç. vjeç.
Skanimi CT i trurit të fëmijës. Ju nuk mund ta bëni këtë pa arsye të veçanta. Megjithatë, megjithëse është minimale, një person merr një dozë rrezatimi. Me disa procedura, doza tejkalon normën e lejuar dhe fëmija mund të jetë në rrezik të zhvillimit të formacioneve tumorale. Prandaj, për të parandaluar dëmtimin e trupit të fëmijës, kjo procedurë kryhet vetëm siç përshkruhet nga mjekët. Për të sapolindurit dhe fëmijët nën 1 vjeç, është më mirë t'i nënshtrohen një procedure më të sigurt - neurosonografisë. Natyrisht, përfitimet e CT janë shumë më të larta se rreziku i marrjes së një doze rrezatimi, dhe prindërit gjithashtu marrin një garanci nga mjekët për sigurinë e tomografisë.

Avantazhi i skanimit CT për fëmijët është se procedura është pa dhimbje: foshnja nuk është e ekspozuar ndaj efekteve që lidhen me dëmtimin e lëkurës (injeksion, biopsi, kirurgji). Përveç kësaj, CT ju lejon të identifikoni formacionet e tumorit, të studioni gjendjen e enëve të gjakut dhe gjithashtu të gjeni patologji që nuk janë të dukshme për llojet e tjera të ekzaminimit (për shembull, radiografi).

CT skanimi i kokës me kontrast

Një skanim i thjeshtë CT në disa raste nuk ofron një pamje të plotë të të gjitha strukturave të trurit. Prandaj, me qëllim vizualizimi më të mirë, pacientit që ekzaminohet i injektohet një agjent kontrasti, i cili synon të rrisë dukshmërinë dhe të nxjerrë në pah zona të caktuara në tru (ku ka një proces inflamator ose zona që i nënshtrohen ndryshimeve degjenerative).

Një skanim CT me kontrast të trurit është pa dhimbje për pacientin: kontrasti do të merret nga goja si një ilaç i rregullt ose do të administrohet në mënyrë intravenoze. Ekzistojnë lloje të ndryshme të barnave të tilla që individualisht shërbejnë për qëllime specifike diagnostikuese.

Skanimi CT me kontrast të trurit përshkruhet në rastet e mëposhtme:

• për një studim më të detajuar të sistemit vaskular
• me qëllim të zbulimit të tumoreve malinje
• për studimin e proceseve neurodegjenerative (sëmundjet e Alzheimerit dhe Parkinsonit)
• me dëmtim të trurit për shkak të neuroinfeksioneve.

Ky ekzaminim duke përdorur kontrast ka një sërë kundërindikacionesh:

• insuficienca renale
• Pacientët me diabet do të duhet të ndalojnë marrjen e barnave antihiperglicemike përpara ekzaminimit.
• prania e një alergjie ndaj agjentëve të kontrastit - kjo mund të bëhet pengesë për t'iu nënshtruar tomografisë
• Nënat me gji do të duhet të ndërpresin ushqyerjen e foshnjës së tyre për 2 ditë pas ekzaminimit dhe të japin qumështin e gjirit.

Gjithashtu, kufizimet relative mund të përfshijnë: probleme me gjëndrën tiroide, leucemi dhe mieloma multiple, intolerancë ndaj jodit. Në thelb, të gjithë agjentët e kontrastit përmbajnë jod. Prandaj, nëse një pacient është alergjik ndaj jodit, kjo mund të rezultojë në refuzimin e ekzaminimit.
Falë kontrastit, i cili i bën të gjitha ndryshimet të dukshme dhe të dallueshme, mjekët janë në gjendje të marrin vizualizimin dhe vlerësimin e gjendjes së strukturave të trurit në një nivel fiziologjik.

Dallimi midis CT dhe MRI të trurit

Cili është ndryshimi midis CT dhe MRI të trurit dhe në cilën procedurë të dërgohet pacienti vendoset nga specialistët në bazë të indikacioneve mjekësore? MRI është i domosdoshëm për ekzaminimin e indeve të buta ose, dhe për ekzaminimin e indit kockor, sinuseve dhe orbitave të syve, duhet t'i nënshtroheni një skanimi CT. Por askush nuk do të japë një përgjigje të qartë se cila metodë është më e mirë. Për sa i përket kohëzgjatjes, procedura e CT pa kontrast është më e shpejtë dhe me kontrast është e njëjtë. Për sa i përket përmbajtjes së informacionit të përgjithshëm, metodat janë afërsisht të njëjta.

Kundërindikimet për secilën metodë ekzaminimi do të shërbejnë gjithashtu si arsye për të zgjedhur midis tyre. Një kërkesë për përshkrimin e një MRI për një pacient do të jetë mungesa e implanteve që përmbajnë metal, stimuluesve kardiak ose pompave të insulinës në trupin e pacientit. Skanimi CT është i ndaluar për gratë shtatzëna, diabetikët dhe pacientët që i janë nënshtruar radiografisë pak para skanimit. CT, për shembull, është më e mirë për njerëzit që vuajnë nga klaustrofobia, çrregullimet mendore dhe njerëzit e sëmurë rëndë.

Një skaner CT për kokën u përdor për herë të parë në 1971. Tashmë në 1979, zhvilluesit e teknologjisë morën çmimin Nobel në Fiziologji ose Mjekësi. Në ditët e sotme, një makinë moderne CT duket të jetë një kompleks kompleks softueri dhe hardueri. Tomografia e kompjuterizuar ka varietete: CT spirale, CT me shumë feta, tomografi me dy burime rrezatimi, me përmirësim kontrasti.

Çfarë është tomografia e kompjuterizuar e trurit Është një metodë diagnostike mjekësore jo-invazive që ekzaminon një organ në seksionet e tij shtresë pas shtrese. Skanimi CT bazohet në fenomenin e rrezeve X. Metoda mund të konsiderohet si evolucioni dixhital i radiografisë.

Një rreze rrezesh X drejtohet në organ. Por për shkak të densitetit të indeve, këto rreze dobësohen dhe disa nuk kalojnë fare. Kjo do të thotë, tomografia e kompjuterizuar "shoh përmes" zonave të holla, por nuk shfaqet përmes zonave të dendura. Detektorë të ndjeshëm përdoren për të regjistruar rrezet X. Në monitor, pas përpunimit dixhital, mjekët marrin një imazh tredimensional shtresë për shtresë të trurit, ku mund të ekzaminohen vatra patologjike: tumore, lëndime, kiste, abscese, hemorragji.

Leximet ekzistuese të CT:

1. Lodhje kronike, apati, nervozizëm, paqëndrueshmëri emocionale, shqetësime të gjumit, ulje të përqendrimit, dëmtim të kujtesës dhe ngadalësim të të menduarit.
2. Dhimbje koke të përsëritura dhe kronike. Humbje e vetëdijes, të përzier, të vjella. Dhimbje koke që nuk lehtësohen me qetësues. Dhimbja akute e kokës, e ngjashme me një goditje në kokë, është një tregues i drejtpërdrejtë për skanimin CT për goditje në tru.
3. Një kompleks çrregullimesh autonome: kapsllëk, diarre, ndjenjë e mungesës së ajrit, palpitacione, djersitje, marramendje, dridhje në gjymtyrë, duar dhe gishta të ftohta.
4. Lëndimet traumatike të trurit: kontuzion, frakturë kockore, tronditje, trauma depërtuese
5. Konvulsione të reja, ndryshime të vazhdueshme në statusin mendor, histori tumoresh ose krizash.
6. Alkoolizmi kronik, varësia nga droga.
7. Simptoma fokale neurologjike me humbje të funksioneve neurologjike, për shembull, humbje e fushave vizuale, mungesë e papritur e të folurit, madhësi të ndryshme të bebëzës.

Ekzaminimi CT tregohet jo vetëm në prani të simptomave, por edhe si një diagnozë rutinë dhe masë parandaluese për një popullatë specifike, për shembull, njerëzit që punojnë me rrezatim. Një ekzaminim CT është përshkruar gjithashtu për të monitoruar dinamikën dhe efektivitetin e trajtimit, për shembull, kimioterapinë.

Tomografia e kompjuterizuar përdoret gjithashtu kur është e nevojshme të monitorohet ecuria e një operacioni terapeutik ose diagnostik. Për shembull, një biopsi e trurit (mbledhja e indeve intravitale) kryhet nën vizualizimin e tomografisë së kompjuterizuar: është e nevojshme të kontrollohet dhe të kërkohet kalimi i gjilpërës së shpimit nëpër tru.

Tomografia e kompjuterizuar përdor rreze x dhe për këtë arsye shoqërohet me dëmtime të vogla në trup. Prandaj ka absolute kundërindikacionet Skanimi CT (kur studimi nuk mund të bëhet në asnjë rrethanë):

• Shtatzënia.
• Pesha e tepërt e trupit të pacientit, për shkak të së cilës ai nuk futet në pajisjen e skanimit.

Kontrasti përdoret për detaje më të mëdha. Ndihmon në nxjerrjen në pah të enëve të gjakut të trurit. Sidoqoftë, një agjent kontrasti është një ilaç farmakologjik, përdorimi i të cilit ka kundërindikacione:

1. Dështimi i veshkave dhe i mëlçisë.
2. Historia e alergjive.
3. Përkeqësimi ose dekompensimi i diabetit mellitus.
4. Dekompensimi i dështimit të zemrës.
5. Shtatzënia.
6. Gjendja jo e kënaqshme e subjektit (shëndeti i dobët).
7. Sëmundjet e tiroides

Mundësia e kryerjes së një CT skanimi me kurora metalike vendoset nga diagnostikuesi. Prania e trupave të huaj të një strukture të tillë është e mbushur me rrezik: gjatë ekzaminimit, kurorat mund të nxehen, gjë që mund të çojë në djegie ose thjesht ndjesi të pakëndshme. Prandaj, gjithmonë tregoni mjekut tuaj nëse keni kurora metalike. Megjithatë, futjet metalike nuk janë një kundërindikacion për studimin. Kur kryeni procedurën me futje metalike, imazhi i daljes është i shtrembëruar: aliazhi mund të reflektojë rrezet. Vizualizimi do të jetë i pasaktë dhe jo informativ.

Si funksionon procedura?

Asnjë përgatitje nuk kërkohet për një skanim CT. Para ekzaminimit, rekomandohet të vishni rroba që përshtaten dhe hiqen lehtësisht dhe të lini objekte metalike në shtëpi - do t'ju kërkohet t'i hiqni ato përpara procedurës.

Si të bëni një skanim CT të trurit hap pas hapi:

• Do të regjistroheni në recepsion.
• Do të hyni në dhomë me një skaner CT. Do t'ju kërkohet të hiqni rrobat dhe të vishni një mantel.
• Do të shtriheni me shpinë në tavolinë. Nëse bëjnë një skanim CT me kontrast, do t'ju jepet ilaçi në mënyrë intravenoze. Ata do t'ju shpjegojnë se pas injektimit mund të përjetoni një ndjesi djegieje, një nxitim nxehtësie ose ndjesi shpimi gjilpërash në të gjithë trupin.
• Tekniku i laboratorit do të shpjegojë se çfarë do të ndodhë më pas dhe çfarë mund të ndjeni. Ai gjithashtu do të thotë se nëse ndodh diçka, ai do t'ju dëgjojë dhe do t'ju shohë.
• Skanimi aktual i CT: tabela lëviz nën portierë (një mekanizëm rrotullues me sensorë). Fillon skanimi. Në këtë kohë, pajisja bën një zhurmë të qetë funksionimi. Kur bëhet një skanim CT, ju duhet të qëndroni të qetë. Ju mund të lëvizni vetëm me urdhër të një asistenti laboratori ose mjeku.
• Faza e fundit: tabela kalon në pozicionin e saj origjinal. Gjilpëra e kontrastit hiqet. Çohesh, ndërron rrobat dhe çlirohesh. I gjithë studimi zgjat deri në 30 minuta.

Skanimet CT kryhen për fëmijët nën anestezi nëse fëmija:

1. Nuk ka mbushur moshën 1 vjeç.
2. Ai ka frikë dhe nuk mund të qëndrojë në hapësira të mbyllura.
3. Tregon frikë kur humbet shikimin e prindërve.
4. Ka çrregullime mendore dhe prirje për kriza.

Gjithashtu, me prindërit bëhet edhe CT e fëmijës. Ata vendosin përparëse të mbrojtura që nuk lejojnë të kalojnë rrezet X dhe shtrihen me fëmijët. Asnjë përgatitje për një skanim CT nuk kërkohet për fëmijët.

Sa shpesh mund të bëhet një skanim CT i trurit: procedura nuk mund të kryhet më shumë se 3 herë në vit. Intervalet ndërmjet studimeve duhet të jenë 5 javë. Idealisht, tomografia duhet të kryhet një herë në vit: një procedurë e vetme nuk është e dëmshme për trupin.

Tomografia e kompjuterizuar mund të kryhet në dy mënyra: me dhe pa futjen e një agjenti kontrasti. Një opsion pa futjen e një agjenti intensifikues është forma klasike dixhitale e radiografisë. Çfarë tregon një skanim CT i trurit pa kontrast?

• trupa të huaj;
• pasojat e lëndimeve;
• proceset intrakraniale volumetrike (tumoret, cistat, akumulimi i gjakut);
• sëmundjet inflamatore;
• zhvendosja e strukturave të trurit - sindroma e dislokimit;
• dëmtimi mekanik i kafkës.

Me kontrast

CT me kontrast të trurit përdoret kryesisht në diagnostikimin e patologjive vaskulare. Një agjent kontrasti është një përgatitje e veçantë farmakologjike që ju lejon të vizualizoni ato zona të trurit që janë "transparente" dhe jo të dukshme nga rrezet x. Agjenti i kontrastit në enët është i aftë të bllokojë rrezatimin, dhe për këtë arsye përmirëson vizualizimin - duke iu përgjigjur pyetjes se cili është ndryshimi me dhe pa kontrast.

Skanimet CT të enëve të trurit me kontrast përdorin struktura të tretshme në ujë që përmbajnë jod. Ato injektohen në një venë dhe me qarkullimin e gjakut përhapen në të gjithë sistemin e qarkullimit të gjakut, duke rritur kontrastin e enëve të gjakut. Substanca ekskretohet natyrshëm përmes sistemit renal në urinë. Për të përshpejtuar eliminimin e ilaçit, rekomandohet të pini shumë ujë mineral.

Ekzaminimi i enëve cerebrale me kontrast fillon me dy opsione:

1. Administrimi manual i barit. Ajo administrohet nga një infermiere ose teknik laboratori. Ilaçi administrohet me injeksion: shkalla e shpërndarjes së substancës aktive nuk është e rregulluar. Studimi fillon pasi kontrasti është përhapur në të gjithë sistemin e qarkullimit të gjakut. Ky lloj përdoret rrallë dhe konsiderohet i vjetëruar.
2. Administrimi i bolusit. Substanca administrohet automatikisht duke përdorur një shiringë injeksioni. Në këtë mënyrë ju mund të rregulloni shpejtësinë e injektimit të kontrastit. Metoda përdoret kryesisht në tomografinë e kompjuterizuar me shumë feta.

Angiografia CT është fusha kryesore e aplikimit të variantit të kontrastit të studimit. Angiografia mund të sigurojë imazhe tredimensionale të arterieve dhe venave. Gjatë hulumtimit janë përdorur teknologjitë e modelimit dhe rindërtimit kompjuterik 3D.

Angiografia CT kërkon trajnim të veçantë. Për shembull, para studimit, studiohet historia alergjike e pacientit: agjenti i kontrastit është i huaj për trupin dhe mund të reagojë gabimisht. Angiografia për fëmijë dhe të rritur kryhet në të njëjtën mënyrë si tomografia kompjuterike konvencionale.

Angiografia mund të zbulojë patologjitë e mëposhtme:

• Bllokimi i enëve të gjakut nga një tromb.
• Diseksioni arterial.
• Aneurizma arteriale, kur një pjesë e enës fryhet, krijon një xhep, i cili prish rrjedhjen lokale të gjakut.
• Ateroskleroza e enëve të trurit.

Një efekt anësor i zakonshëm është lëshimi i agjentit të kontrastit përtej mureve vaskulare në indet e buta. Për shkak të kësaj, lëkura dhe indi nënlëkuror janë dëmtuar.

PCT

Perfuzioni CT është standardi "i artë" në diagnostikimin e çrregullimeve akute të qarkullimit cerebral. Mjekët urdhërojnë një tomografi të kompjuterizuar me perfuzion për të vlerësuar rrjedhën e gjakut nëpër indet e trurit. PCT mund të konsiderohet si një shtesë e angiografisë CT. Thelbi i metodës është të matet në mënyrë sasiore fluksi i gjakut duke vlerësuar ndryshimin në densitetin e indeve me rreze X gjatë kalimit të një agjenti kontrasti të administruar në mënyrë intravenoze.

Përgatitja dhe procedura janë të njëjta si për tomografinë kompjuterike standarde me kontrast. Duke përdorur PCT, ju mund të studioni gjendjen e materies së trurit dhe rrjedhjen e tij të gjakut në kohën më të shkurtër të mundshme. Metoda nuk ka kundërindikacione dhe mund të kryhet në gjendjen e një pacienti të çdo ashpërsie.

Tomografia e kompjuterizuar me perfuzion në diagnostikimin e aksidenteve vaskulare ka përparësitë e mëposhtme:

• Zonat e dëmtimit të qarkullimit cerebral identifikohen pothuajse menjëherë pas simptomave të para neurologjike të një goditjeje, gjë që bën të mundur përcaktimin e shpejtë të taktikave terapeutike.
• Aftësia për të vlerësuar kthyeshmërinë e çrregullimeve organike dhe funksionale.
• Vlerësimi i karakteristikave individuale të rrjedhjes së gjakut tek pacientët.
• Mundësia e vlerësimit të efektivitetit të terapisë trombolitike.

Përveç studimit të çrregullimeve vaskulare, tomografia e kompjuterizuar me perfuzion përdoret në diagnostikimin e formacioneve intrakraniale. Teknika ju lejon të studioni rrjedhën e gjakut në tumore që mund të grumbullojnë ndjeshëm një agjent kontrasti. PCT mundëson përcaktimin e karakteristikave të hemodinamikës së tumorit, e cila nga ana tjetër zbulon natyrën dhe formën histologjike të tumorit. Kjo ndihmon në përcaktimin e taktikave të trajtimit dhe zgjedhjen e barnave të kimioterapisë. Njohja e furnizimit me gjak të tumorit dhe rrjedhës së tij të brendshme të gjakut i lejon mjekët të planifikojnë operacionin dhe të heqin me sukses tumorin patologjik.

A është e dëmshme për të bërë

A është CT e dëmshme për shëndetin: tomografia e kompjuterizuar është një ekspozim ndaj rrezatimit. Doza vjetore e lejuar e ekspozimit ndaj rrezatimit në vit është 150 mSv. Nëse merrni një dozë më të vogël, trupi nuk dëmtohet; nëse është më shumë, gjasat për mutacione dhe zhvillimin e sëmundjes nga rrezatimi rriten. Një skanim CT i trurit është i barabartë me 2 mSv. Kjo do të thotë, dëmi i skanimeve CT për trupin nga ekspozimi ndaj rrezatimit tenton në zero, pasi kjo vlerë nuk arrin 150 mSv.

A është i dëmshëm skanimi CT me kontrast? Ilaçet farmakologjike përbëhen nga komponime kimike ndaj të cilave, kur administrohen, trupi mund të përgjigjet me një reaksion alergjik. Ato vijnë në 3 lloje:

1. Efekte anësore delikate. Ato zhvillohen në 5 nga 100 pacientë. Këto janë marramendje, nauze, ndonjëherë të vjella, dhimbje koke, ndjesi djegieje, skuqje të nxehtësisë, dhimbje në vendin e futjes së gjilpërës. Këto efekte anësore janë normale dhe kalojnë vetë.
2. Efekte anësore të moderuara. Në thelb këto janë ënjtje masive të fytyrës, vështirësi në frymëmarrje, mungesë ajri. Kjo gjendje kërkon kujdes urgjent të menjëhershëm.
3. Efekte anësore të rënda. Kjo përfshin dështimin kardiovaskular dhe të fikët. Kjo ndodh më shpesh tek njerëzit që kanë një histori të alergjive ndaj substancave të tjera. Këtu përdoren masat e ringjalljes.

Për të parandaluar efektet anësore, zakonisht kryhen teste alergjike: bëhet një plagë e lehtë mbi subjektin, ku aplikohen doza të vogla të alergjenit, pas së cilës kjo zonë studiohet për të parë se si ka reaguar lëkura. Gjithashtu, për të reduktuar reaksionet, para procedurës administrohen antihistamine që kanë një efekt antialergjik. A është e dëmshme të bësh një skanim CT?Vetë tomografia e kompjuterizuar është e padëmshme, por agjentët e kontrastit mund të shkaktojnë dëme.

Rezultatet e mundshme

Një studim i tomografisë së kompjuterizuar ofron imazhe bardh e zi shtresë pas shtrese të organit. Një imazh CT i trurit merret në tre projeksione: frontal, aksial dhe sagittal. Piktura përshkruan trurin dhe enët e tij. Mjeku studion rregullimin hapësinor të të gjitha strukturave në lidhje me njëra-tjetrën dhe praninë e vatrave patologjike.

Dekodimi i një skanimi CT është një krahasim i rezultateve normale dhe patologjike. Diagnostikuesi vlerëson konturet e trurit, zonat e lehta dhe të errëta, hijet patologjike dhe trupat e huaj. Prania e neoplazive vlerësohet me shenja indirekte dhe të besueshme. Për shembull, një shenjë e besueshme është një zhvendosje e strukturave të trurit. Lezionet hipodenze të trurit në CT janë një shenjë indirekte e një tumori.

Në përgjithësi, fenomenet e mëposhtme janë studiuar në foto:

• Ndryshimet në strukturat e trurit.
• Prania e neoplazive.
• Integriteti i kockave të kafkës.
• Inflamacion, ënjtje të trurit, akumulim i lëngjeve, kiste.
• Ndryshimet në sella turcica.
• Edukimi urë.
• Pneumatizimi i sinuseve paranazale dhe frontale.
• Lokalizimi i çarjes ndërhemisferike.
• Brazdat kortikale në sipërfaqen e trurit të vogël dhe hemisferat cerebrale.
• Madhësia dhe simetria e ventrikujve të trurit.