Prečo sú žiaci veľké dôvody. Príčiny rozšírených zreníc u dieťaťa

Preto sa oplatí venovať tomu pozornosť pred ich použitím (vlastnosť je zvyčajne uvedená v stĺpci „Strana“).

Keď človek vstúpi do tmavej miestnosti, zreničky sa rozšíria, takže oblasť vnímania zraku a čiastočne kompenzujú nedostatok potrebného osvetlenia.

Svaly nachádzajúce sa v očnej dúhovke reagujú na strach, aktivuje sa parasympatický nervový systém a zrenička sa reflexne rozširuje. To isté sa deje v časoch stresu a nervových zrútení.

Zlé návyky

Zneužívanie alkoholu, fajčenie, užívanie omamných a psychotropných látok vždy spoznáte podľa rozšírených zreníc človeka. Je to spôsobené tým, že mozog neprijíma dosť kyslík.

Bolesť a šok

O vážne poškodenie ako sú zlomeniny alebo zranenia, v tele sa uvoľňuje adrenalín (stresový hormón). To spôsobuje nárast.

Vzrušenie

Pri komunikácii s opačným pohlavím, ktorú sprevádzajú sympatie, sa ľuďom rozširujú zreničky. Toto je najistejšie znamenie, ktoré naznačuje, že vám nie ste ľahostajní.

Medzi sekundárne dôvody zväčšenia zreníc patrí arytmia, hlboké, ostré dráždivé faktory (hlasný neočakávaný hluk alebo jasné svetlo), záujem o niečo a dobrá nálada. Životné pozorovania naznačujú, že u ľudí, ktorí majú vyvážený postoj k životu a vlastnia, je vždy trochu prítomné pokojná povaha.

Zdroje:

  • prečo sú zreničky veľké

Bez mydriatík - kvapiek, ktoré rozširujú zrenice, nie je možné nahliadnuť do fundusu a identifikovať také impozantné patológie, ako je dystrofia alebo odlúčenie sietnice. Kŕče očné svaly spôsobiť falošná krátkozrakosť. Mydriatici „vypnú“ tieto svaly a môžete určiť skutočnú zrakovú ostrosť. Okrem diagnózy sa takéto kvapky široko používajú pri liečbe zápalové ochorenia očné buľvy. Bez mydriatík nie sú možné ani mnohé očné operácie.

Inštrukcia

Pred pár storočiami na plesoch vo vysokej spoločnosti módni páni očarili iskrivými, nezvyčajne výraznými očami. Ich zreničky boli dokorán. IN kozmetické účely dámy používali "Atropín" kvapkaním do očí.

V čase "Atropínu" bol široko používaný v oftalmológii. Dnes je však takmer opustená. Atropín má veľa nedostatkov. Hlavná vec je, že účinok lieku je veľmi dlhý, zreničky sa nezužujú z troch na desať dní a po celú dobu človek vidí slabo. Okrem toho má Atropín veľa kontraindikácií, takže je jednoducho neprijateľné ho používať samostatne.

Dnes existuje séria liekov, ktoré nemajú tieto nedostatky a čo je najdôležitejšie - menej toxické. Dosť na rozšírenie zreníc krátky čas a tiež znižuje vnútroočný tlak"Irifrin". Preto tieto kvapky slúžia ako na diagnostiku, tak aj na liečbu. očné choroby.

Veľmi dôležitá informácia: všetky mydriatické kvapky sú kontraindikované pri väčšine foriem glaukómu! Preto je pred použitím týchto liekov nevyhnutné zmerať vnútroočný tlak.

Dobre tolerovaný pacientmi "Midriacil" ("Midrum", "Topikamid"). Žiaci maximalizujú za 15-20 minút. A zúžil sa asi po troch hodinách. To je veľmi výhodné, pretože zraková ostrosť a plná pracovná kapacita človeka sa obnovia pomerne rýchlo. Droga sa instiluje dospelým aj deťom.

Je pravda, že "Midriacil" by sa mal používať opatrne, ak existuje vnútroočný tlak alebo existuje zápalové procesy v očnom aparáte. Je nežiaduce používať ho s nedostatočne hlbokou prednou komorou oka.

Cyclomed má tiež obmedzenia. Pri liečbe starších ľudí a detí do troch rokov by sa mal starostlivo predpisovať. Vymenovanie "Cyclomed" a dojčiacich žien je povolené. V prítomnosti adenómu prostaty, črevná obštrukcia je lepšie to odmietnuť.

Appamid plus je jedným z najviac rýchlo pôsobiace lieky. Zreničky sa rozšíria doslova päť minút po instilácii a v tomto stave sú jednu až dve hodiny, v závislosti od koncentrácie roztoku. A zúžený za päť alebo šesť hodín.

Poznámka

Je prísne zakázané používať mydriatické lieky podľa vlastného výberu. Iba očný lekár po vyšetrení by mal vybrať kvapky, ktoré sú pre vás vhodné, a predpísať ich presné dávkovanie, priebeh podávania.

Appamid plus kvapky obsahujú konzervačné látky, ktoré sa hromadia v mäkkom kontaktné šošovky. Preto je potrebné ich nasadiť pol hodiny po instilácii.

Pri liečbe mydriatikami je dôležité prísne dodržiavať dávkovanie. Ak teda jeden oko padne o kvapku viac ako v druhej, potom nasledujúce ráno môže byť jedna zrenička normálna a druhá rozšírená.

Užitočné rady

Zatiaľ čo zreničky sú rozšírené, zraková ostrosť je extrémne nízka a človek vidí všetko rozmazane. V tomto stave sa nedá čítať ani písať a ešte viac jazdiť autom. Okrem toho sú oči oslepené jasným svetlom, takže sa musíte zásobiť slnečné okuliare.

Zdroje:

  • Webová stránka Vseozrenii.ru / Mydriáza - rozšírenie zreníc
  • Webová stránka Glazamed.ru / Midriatiki
  • Video: Oko. Vízia

Normálne by žiaci osoby mali reagovať na jasné svetlo a jeho úplnú absenciu s určitými zmenami. V prítomnosti akýchkoľvek chorôb môžu existovať určité obmedzenia vnímania nočného alebo denného svetla.

Inštrukcia

Zrenica je akýsi otvor umiestnený v strede očnej bránice a umožňuje svetlu prechádzať cez seba do sietnice oka. Vizuálne sa javí ako čierna, pretože mnohé lúče svetla, ktoré vstupujú do zrenice, sú úplne absorbované tkanivami umiestnenými vo vnútri oka. U ľudí má zrenica okrúhly tvar, no v prírode existujú aj iné typy, napr. Ak je závažnosť priamej a konsenzuálnej reakcie rovnaká, reakcia žiaka na svetlo sa považuje za normálnu.

Stav, pri ktorom sú zrakové nervy čiastočne poškodené, sa nazýva chronické rozšírenie zreníc, vzniká v dôsledku zníženia schopnosti zrakové nervy reagovať na osvetlenie. Pri dostatočnom osvetlení majú ľudia s týmto ochorením rozšírené zreničky a pri ostrom svetle môžu byť rozšírené zreničky. bolesť. Ľudia trpiaci chronickými rozšírenými zreničkami majú problémy s videním v noci a pri nedostatku osvetlenia. Obozretní by mali byť najmä pri pohybe v tme kvôli neschopnosti vidieť objekty v plnom rozsahu.

Aktualizácia: október 2018

Zrenica, čierny kruh v strede oka, je vlastne otvor v dúhovke. Zmenou priemeru zrenice dúhovka reguluje, koľko svetla sa má dostať na sietnicu – štruktúru, na ktorej sa vytvára obraz videného.

Priemer zrenice by sa mal meniť s ohľadom na osvetlenie: v tme by sa mal rozšíriť na 6-8 mm, so stredným osvetlením - 2-4 mm, ale ak jasné svetlo smeruje priamo do očí, zrenica by sa mala stať veľmi malé, menej ako 2 mm. Ak bez ohľadu na jas svetla životné prostredie, zreničky zostávajú neustále rozšírené, to je príležitosť na dôkladné vyšetrenie. A o tom, aké by mohli byť dôvody tohto stavu, budeme hovoriť nižšie.

Ako sa nastavuje priemer zrenice?

Rozhoduje, čo bude žiakom, niekoľko štruktúr. Hlavným „veliteľom“ je autonómny nervový systém (prenáša príkazy všetkým vnútorným orgánom):

  • sympatická časť tohto systému inervuje sval, ktorý rozširuje zrenicu, takže jeho stimulácia (pri strese, strachu, pohľade na osobu, ktorá sa vám páči) spôsobí rozšírenie zrenice (vzniká mydriáza);
  • parasympatický nervový systém "velí" opačnej štruktúre - svalu, ktorý zužuje zrenicu. Preto jeho stimulácia (napríklad pri užívaní vhodných liekov) spôsobuje vzhľad presnej zrenice.

Priemer zrenice sa reguluje reflexne v závislosti od osvetlenia prostredia, v ktorom sa človek nachádza. Ak sa však pri vstupe do svetla zrenica zúži do 5 sekúnd (a ak je svetlo jasné, potom za menej ako dlho), potom v obrátenej situácii dochádza k rozšíreniu zrenice na dlhší čas – do 5 minút.

Príčinou mydriázy môže byť poškodenie 3. páru hlavových nervov, medzi ktoré patria parasympatické vlákna.

Autonómny nervový systém je regulovaný centrami umiestnenými v hypotalame, ako aj mozgovou kôrou. Preto poškodenie kôry (napríklad s jej zápalom, edémom alebo nádormi) alebo hypotalamu môže spôsobiť rozšírenie zrenice.

Mydriázu možno pozorovať aj pri poškodení svalov: zúženie zrenice alebo jej rozšírenie.

Klasifikácia mydriázy

V závislosti od dôvodov existuje niekoľko typov rozšírených žiakov:

  1. Paralytická mydriáza. Vyskytuje sa, keď v dôsledku rôzne dopady dochádza k poškodeniu okulomotorického nervu. Z tohto dôvodu sa vyvíja paralýza (to znamená imobilizácia) svalu, ktorá by mala zúžiť zrenicu - tá zostáva v neustále rozšírenom stave. Hlavnými príčinami tohto stavu sú hydrocefalus, meningitída, epilepsia, tuberkulóza alebo syfilis.
  2. Spastická forma mydriázy. V tomto prípade nastáva kŕč svalu rozširujúceho zrenicu, v dôsledku čoho prestáva fungovať (zvyčajne ide o dočasný jav). Príčinou spastickej mydriázy je podráždenie cervikálny centrálny orgán sympatika nervový systémsympatický kmeň. Tento typ lézie sa objavuje aj pri použití liekov, ktoré interagujú s receptormi (špeciálne proteíny na bunkách), ktoré sú citlivé na norepinefrín alebo adrenalín. Môže sa vyskytnúť pri ochoreniach pečene, pľúc, srdca, obličiek, pričom je častejšie jednostranný.
  3. Lieková forma mydriázy. Vyskytuje sa pri užívaní liekov, ktoré buď spôsobia paralýzu zvierača zrenice, alebo spazmus jeho dilatátora. Často sa to deje pod vplyvom očných kvapiek (Atropin, Midriacil, Scopolamine), po ktorých ide lekár podrobne preskúmať fundus, ale môže sa to vyskytnúť aj počas liečby peptický vred alebo pankreatitída, keď sa používajú lieky typu Platifillin.
  4. Traumatická mydriáza. Vzniká pri pomliaždeninách očných štruktúr, ako aj pri operáciách očných štruktúr.
  5. Svojvoľná forma rozšírenia zrenice. Svojvoľnosť v medicíne sa nazýva jav, ktorý sa vyskytuje z vôle človeka. Preto svojvoľná mydriáza je taká, ktorá vznikla v dôsledku túžby samotnej osoby.

Existuje aj taká forma mydriázy, kedy sa zrenička na svetle rozširuje a v tme, naopak, zužuje. To sa môže vyvinúť s tuberkulóznymi alebo syfilitickými léziami mozgu, ťažkými neurózami.

najnebezpečnejší stav

Ak sa okrem rozšírených žiakov na svetle objavia aj príznaky, ktoré popíšeme nižšie, urýchlene kontaktujte neurológa. Môže ísť o syndróm dislokácie mozgu – stav, keď sa mozog posúva (v dôsledku zápalu, nádorov, hematómov, abscesov, traumatického poranenia mozgu, prekrývania žilových dutín a mnoho ďalších dôvodov). Nebezpečenstvo je v tom, že keď toto hlavné telo Centrálny nervový systém vstupuje svojou časťou do veľkého otvoru lebky, je v ňom narušený (to znamená, že cievy sú stlačené kostným prstencom). To spôsobí smrť časti mozgu „vloženej“ do kosti, a ak je veľká alebo životne dôležitá (ako mozgový kmeň), človek zomrie.

Že oneskorenie pri diagnostike a poskytovaní zdravotná starostlivosť veľmi nebezpečné, nasledujúce príznaky povedia:

  • bolesť hlavy;
  • útlak vedomia (človek sa stáva akoby ospalým, ak je prebudený, najprv odpovie jednoslabične a potom to úplne prestane);
  • nepravidelnosť dýchacieho rytmu;
  • sklon hlavy na jednu stranu;
  • porušenie pohybov a citlivosti všetkých končatín.

Fyziologické príčiny rozšírenia zrenice

Dôvody, prečo sú zreničky rozšírené, nemusia súvisieť s ochorením. To môže byť:

  1. nedostatočné osvetlenie, pri ktorom skúmate zreničky. V tomto prípade môže tmavý kruh v strede dúhovky dosiahnuť 8 mm a dokonca aj po vystavení svetlu môže zostať zväčšený 1-2 minúty;
  2. človek s mydriázou práve prežíva silné emócie. Môže to byť panika, strach, hnev – všetko, čo spôsobuje uvoľňovanie adrenalínu do krvi a jeho vplyv na sympatický nervový systém, ktorý rozširuje zrenicu;
  3. ak sa osoba, ktorej zreničky sú rozšírené, pozrie na predmet svojej sympatie / lásky alebo o ňom premýšľa. Príčina mydriázy je v tomto prípade rovnaká – aktivácia sympatického nervového systému.

Ako pochopiť, že rozšírené zrenice sú spôsobené príčinami, ktoré nesúvisia s chorobou? V tomto prípade:

  • Zorničky reagujú na svetlo: ak nasmerujete svetlo zo žiarovky alebo baterky do oboch očí, zrenička sa okamžite zúži, ak svetlo baterky nasmerujete do jedného oka, obe zreničky by sa mali zúžiť súčasne, v druhý alebo menej.
  • Človek si môže nafúknuť líca, odhaliť zuby, pevne zavrieť oči – a zároveň bude jeho tvár symetrická: žiadne sklopenie kútika úst, neúplné zakrytie oka, vyfúknutie vzduchu z ochabnutého líca .
  • Oči nebolí; nečervenali sa a netrhali.
  • Žiadne bolesti hlavy ani nevoľnosť, najmä ráno.
  • Citlivosť rúk a nôh, ako aj pohyby v nich sú zachované.
  • Telesná teplota - nie vyššia a nie nižšia ako normálne hodnoty.

Obe zreničky sú rozšírené

Môžu nastať 2 situácie: žiaci reagujú na svetlo alebo nie. Každý z nich má svoje vlastné dôvody, ktoré zvážime.

Mydriáza so zachovanou reakciou oboch zreníc na svetlo

Ak sú zreničky vždy (alebo často) rozšírené, ale ak na ne nasmerujete svetlo, zúžia sa, môže to znamenať tieto dôvody:

Preeklampsia v tehotenstve

Preeklampsia je stav, ktorý sa vyskytuje v druhej polovici tehotenstva ako reakcia jednotlivé ženy na vyvíjajúci sa plod. Prejavuje sa nárastom krvný tlak, opuch, ktorý začína od nôh, ale môže "stúpať" a vyššie, šíri sa po celom tele, výskyt bielkovín v moči.

Zrenice sa rozšíria, ak sa preeklampsia stane závažnou a môže prejsť do eklampsie, čo je život ohrozujúci stav so záchvatmi. To je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť hlavy;
  • rozmazané videnie;
  • nejasnosť vedomia;
  • zvýšený krvný tlak;
  • zníženie množstva moču;
  • pocit nedostatku vzduchu.

Ktorýkoľvek z týchto príznakov u tehotných žien (najmä zníženie množstva moču, ktorému nie všetky ženy venujú pozornosť) je dôvodom urgentná hospitalizácia V pôrodnícka nemocnica(pôrodnica). Musíte ísť iba sanitkou, pretože počas prepravy sa môžu vyvinúť kŕče a zástava dýchania.

Obzvlášť opatrné musíte byť tak tehotné:

  • keď už existuje preeklampsia a je kombinovaná s antifosfolipidovým syndrómom;
  • ktorých blízki príbuzní mali preeklampsiu alebo eklampsiu;
  • Ak predchádzajúce tehotenstvá pokračovala eklampsiou alebo preeklampsiou;
  • ak žena nosí viac ako 1 dieťa;
  • ak je chorá: hypertenzia, ochorenia obličiek, srdca a krvných ciev, diabetes mellitus;
  • ak je tehotná žena obézna s indexom telesnej hmotnosti vyšším ako 35;
  • keď je tehotenstvo prvé;
  • ak je vek nad 40 rokov;
  • ak medzi pôrodmi uplynulo viac ako 10 rokov.

To, že eklampsia už začala, povie bolesť hlavy, bolesť v horné divízie brucha, zášklby svalov tváre a horných končatín.

pomliaždenie mozgu

Otras mozgu, pri ktorom nedochádza k poškodeniu samotného mozgu a po úraze môže krátkodobo (do 5 minút) stratiť vedomie, rozšírenie zreníc nie je sprevádzané. Stáva sa to len pri modrine, keď je poranené mozgové tkanivo.

Modrina sprevádzaná rozšírenými zreničkami naznačuje vážny stupeň poškodenia mozgu. Má aj ďalšie príznaky:

  • strata vedomia ihneď po poranení - viac ako 5 minút;
  • strata primeranosti s motorickou excitáciou;
  • porucha prehĺtania;
  • môže byť porušením motorická aktivita končatiny;
  • mimovoľné pohyby očných bulbov do strán alebo hore a dole.

Rôzne chronické encefalopatie

Encefalopatia je spoločný názov na nezápalové a nenádorové ochorenia mozgu. Vyvíja sa z rôznych dôvodov:

  • chronický príjem alkoholu;
  • po ťažkom poranení hlavy alebo v dôsledku trvalých zranení (napríklad u boxerov, futbalistov);
  • cukrovka;
  • prenesená meningitída alebo encefalitída;
  • fajčenie viac ako 1 balenia cigariet denne;
  • hypertenzia;
  • ateroskleróza krvných ciev, ktoré vyživujú mozog;
  • drogová závislosť;
  • trvalo zvýšený intrakraniálny tlak;
  • vegetatívno-vaskulárna dystónia.

Pacient s encefalopatiou sa už nerozlišuje rozšírenými zreničkami, ale zmenou osobnosti: nedostatok iniciatívy, poruchy pamäti, zúženie okruhu záujmov, podráždenosť, roztržitosť, denná ospalosť. Osoba je tiež znepokojená neustály hluk objavujúce sa v hlave, časté bolesti hlavy a závraty.

Schizofrénia

Ochorenie sa prejavuje rôznymi príznakmi, ktoré možno pozorovať v akejkoľvek kombinácii:

  • rave;
  • halucinácie;
  • dezorientácia;
  • apatia;
  • psychózy;
  • sociálna izolácia.

Na tomto pozadí môže byť zrejmé, že osoba má rozšírené zrenice. Niekedy je ťažké odlíšiť schizofréniu od príznakov, ktoré sa vyskytujú pri užívaní narkotických resp psychofarmaká takže treba navštíviť odborníka.

Nádor na mozgu

Niekedy sú prvými príznakmi nádoru, ktorý sa vyvíja buď v okcipitálnom laloku mozgu, alebo stláča dráhy, po ktorých prúdia informácie zo sietnice do mozgu,:

  • rozšírenie zrenice;
  • „letí“ pred očami.

Potom zhoršenie zraku progreduje: stráca sa v oboch očiach v polovici zorných polí. Stav sa môže vyvinúť, keď osoba prestane rozpoznávať písaný text alebo rozpoznávať obrázok.

Okrem toho sa s rastom nádoru môže objaviť bolesť hlavy, nevoľnosť a iné poruchy, ktorých symptómy závisia od toho, kde nádor tlačí.

Akútna intoxikácia alkoholom alebo nikotínom

Na pozadí recepcie Vysoké číslo nikotín alebo alkohol, pozorujú sa rozšírené zreničky. Okrem toho dochádza k poruchám koordinácie, pozornosti a pamäti. Jasnosť reči a primeranosť správania veľmi trpia. Z iných chorôb (ako je meningitída alebo psychóza) intoxikácia alkoholom alebo intoxikácia nikotínom je charakterizovaná výrazným špecifickým zápachom z úst. Častejšie sa vyvinie u muža, na rozdiel od iných chorôb, ktoré sa môžu rovnako rozvinúť u oboch pohlaví.

Tento stav sa líši od chronickej encefalopatie, keď mozog trpí tým, že človek neustále pije alkohol alebo fajčí: po odstránení hlavných produktov rozkladu alkoholu alebo nikotínu sa zreničky vrátia do normálnej veľkosti.

hypertyreóza

Toto je stav, kedy štítnej žľazy produkuje viac hormónov, ako je potrebné - sám alebo pod vplyvom riadiacich orgánov: hypotalamu alebo hypofýzy (môžu dávať „nesprávne“ príkazy zdravej štítnej žľaze).

Hypertyreóza sa prejavuje:

  • zvýšenie srdcovej frekvencie;
  • strata váhy;
  • zvýšená chuť do jedla;
  • strata váhy;
  • záchvaty bolesti brucha;
  • úzkosť, svalové chvenie;
  • znížené libido;
  • ženy môžu mať menštruačné nepravidelnosti.

Ak sú obe zrenice rozšírené a nereagujú na svetlo

Povedzme si, čo znamenajú rozšírené zreničky, keď chýba ich reakcia na svetlo. To sa môže stať za nasledujúcich podmienok.

Zápal mozgu (encefalitída) alebo jeho membrán (meningitída)

Tieto patológie je ťažké odlíšiť od seba, preto ich zvážime spoločne. Objavujú sa:

  • zvýšenie telesnej teploty;
  • bolesť hlavy;
  • neschopnosť dosiahnuť hrudník bradou;
  • nevoľnosť, niekedy vracanie;
  • halucinácie.

Meningitída sa môže prejaviť bolesťou v krížoch spolu s bolesťou hlavy alebo namiesto nej - keď je blana zapálená nie hlava, ale miecha. Zatiaľ čo encefalitída je charakterizovaná pridaním fokálnych príznakov k vyššie uvedeným príznakom: vynechanie jedného z očných viečok, vynechanie jedného kútika úst, odchýlka jazyka od strednej čiary.

Užívanie omamných, jedovatých alebo psychotropných liekov

Stavy, pri ktorých sú zreničky rozšírené často, ale nie stále, môžu naznačovať užívanie drog. Potom, okrem tohto príznaku, možno zaznamenať množstvo ďalších:

  • výkyvy nálad;
  • nevhodné správanie, sklon k podráždenosti, nervozita;
  • červené oči, "sklovité", zreničky bez reakcie na svetlo;
  • neustály smäd;
  • suché pery;
  • poruchy spánku;
  • žiadny zápach alkoholu alebo tabaku z úst.

Problém užívania drog a omamných látok, postihujúci centrálny nervový systém, je typický skôr pre adolescentov oboch pohlaví, ako aj mladých mužov s nevyrovnaným charakterom.

Príznaky užívania liekov, ktoré ovplyvňujú nervový systém, závisia od typu tohto lieku:

  1. Pri použití kanabisu je zaznamenané začervenanie očí a pier. Teenager je príliš aktívny, hovorí a rýchlo sa pohybuje. Objaví sa o niečo neskôr zvýšená chuť do jedla keď je teenager pripravený jesť (a robí to s potešením) nezlučiteľné chutnosť Produkty.
  2. Lieky na báze morfínu nerozširujú, ale naopak zužujú zreničky.
  3. Rozšírené zrenice u dospievajúcich môžu byť s použitím psychostimulantov. Tu, rovnako ako pri použití kanabinoidov, povznesená nálada, živosť tínedžera. Je pripravený páchať rôzne extrémne a unáhlené činy, nemusí spať niekoľko nocí
  4. Mydriáza môže byť spôsobená halucinogénnymi drogami (napríklad LSD). nápadne zvláštne správanie teenager: rozpráva sa sám so sebou, odpovedá na otázky, ktoré mu znejú v hlave.
  5. Rozšírenie zrenice sa môže vyvinúť v reakcii na vdychovanie pár z takýchto činidiel. domáce chemikálie: kyanoakrylátové lepidlo, benzín, acetón.

Botulizmus

Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku vstupu botulotoxínu do čriev a z neho do krvi a potom do nervového systému. Posledne menované môžu byť obsiahnuté v sušených a sušené ryby, konzervy, niektoré údeniny a iné potravinárske výrobky. Čiastočne inaktivovaný etylalkoholom.

Ochorenie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • prvým príznakom môže byť jedno alebo dve uvoľnenie stolice, nie je to však povinný znak;
  • dochádza k dvojitému videniu, text sa stáva nemožným – rozmazáva sa. Dôvodom sú značne rozšírené zreničky, ktoré nereagujú na svetlo;
  • je nadúvanie, zlé plyny alebo vôbec neodíďte; môže byť zvracanie. Je to spôsobené paralýzou črevných svalov;
  • v závažných prípadoch sa človek pri prehĺtaní dusí alebo vo všeobecnosti (v dôsledku paralýzy svalov hltanu) nemôže prehltnúť;
  • pri ťažký priebeh pri úplne čistom vedomí môže dôjsť k zástave dýchania. Predtým je pre človeka ťažké dýchať.

Ak sa teda rozšírenie zreníc objavilo počas prvých dvoch dní po užití riečna ryba vo forme suchých alebo sušených, konzerv alebo klobás je potrebná urgentná hospitalizácia.

cerebrálny edém

Ide o stav, ktorý sa môže vyvinúť v dôsledku mnohých faktorov: zápal jeho miesta, mŕtvica, otrava nervového systému produktmi vytvorenými pri ťažkom poškodení pečene alebo obličiek, otrava jedovatými látkami a so silným zvýšením alebo znížením v hladinách cukru v krvi. Edém mozgu sa prejavuje porušením vedomia až po kómu, na tomto pozadí sa môžu vyskytnúť kŕče.

Rozšírená zrenica bez reakcie na svetlo hlboká kóma akéhokoľvek pôvodu.

Jedna zrenička rozšírená

Stav, keď má človek rozdiel medzi priemerom zreníc 0,4-1 mm, nemusí byť vždy choroba. Každý piaty prípad takejto anizokórie je fyziologický. Je to variant normy.

Skutočnosť, že anizokória je fyziologická, naznačujú nasledujúce skutočnosti:

  • nie sú sprevádzané žiadnymi príznakmi: ako zo strany videnia (dvojité videnie, fotofóbia, rozmazané videnie);
  • rozdiel zreníc je lepšie viditeľný v tme;
  • ak kvapkáte kvapky, ktoré rozširujú žiaka, rozdiel medzi nimi zmizne;
  • reakcia na svetlo je normálna.

Jednostranná mydriáza s normálnou reakciou na svetlo

Rozšírenie zreníc, ale so zachovanou reakciou na svetlo, sa môže vyvinúť s:

  1. paralýza okulomotorického nervu. Prejavuje sa neschopnosťou pohnúť jedným okom (očná buľva je otočená nadol a von), stratou schopnosti pozerať sa dopredu. Z tohto dôvodu dochádza k strabizmu a všetky predmety sa začínajú zdvojnásobovať;
  2. aneuryzma alebo prasknutie tepny umiestnenej v blízkosti okulomotorického nervu. Má rovnaké príznaky, ako je opísané vyššie;
  3. záchvat klastrovej bolesti hlavy alebo migrény - bolesť na jednej strane hlavy. Zrenica sa rozširuje na tej istej strane ako bolesť hlavy. Mydriáza sa pozoruje iba počas útoku alebo po ňom;
  4. ciliárna ganglionitída. Zdá sa, že štípe paroxyzmálna bolesť v jednom oku a za ním, čo dáva do čela, spánku, niekedy ku koreňu nosa, pevná obloha, krk a zadná časť hlavy. Na koži nosa a čela sa môže objaviť herpetické erupcie. Pri záchvate oči sčervenajú, z očí tečú slzy, z nosa sople. Pri stlačení na vnútorný kútik oka alebo na kosť hore horné oko pozorované alebo zúženie zrenice a palpebrálnej štrbiny (ak prevažuje lézia parasympatický systém), alebo dilatáciu zrenice a palpebrálnej štrbiny (ak prevažuje lézia sympatiku).
  5. iridocyklitída - zápal dúhovky a ciliárne telo ktorý je pripevnený k dúhovke. Ten sa stáva hrdzavým resp zelenkastej farby, jej kresba už nie je taká jasná. Skléra sa zmení na červenú, objaví sa slzenie, zrenica je deformovaná.
  6. glaukóm. Väčšinou prebieha dlhodobo, kedy sa zorné pole zúži, niekedy sa pred očami objavia dúhové kruhy a nad obočím postihnutého oka začne bolieť hlava. V niektorých prípadoch glaukóm postihuje obe oči.

Jednostranná mydriáza bez reakcie na svetlo

Ak rozšírená zrenica nereaguje na svetlo, môže to byť príznakom mnohých patológií:

  • Adie-Holmesov syndróm. Tak sa nazýva ochorenie, pri ktorom je narušená inervácia svalu, ktorý zužuje zrenicu. Prejavuje sa rozšírením zrenice na jednej strane a jej slabou (alebo nedostatočnou) reakciou na svetlo. Charakterizuje ju aj svetloplachosť, hmla v očiach.
  • Zranenie očná buľva. Môže mať rôzne príznaky na strane orgánu zraku - podľa toho, ktorá štruktúra oka bola poškodená. Ak je dúhovka poškodená, zrenica sa rozšíri na 7-10 mm, prestane reagovať na svetlo, zníži sa zraková ostrosť a pociťuje sa fotofóbia.
  • Bene Dilitatizmus je nedávno opísané ochorenie spôsobené poškodením zrakového nervu infekčným agensom. Žiak sa postupne zväčšuje, prestáva reagovať na svetlo. To je sprevádzané neznášanlivosťou jasného svetla, slzením, výskytom škvŕn, „múch“ v očiach a znížením zrakovej ostrosti v tme.
  • Opuch alebo zápal lymfatických uzlín na krku. Sú priamo v blízkosti krčka maternice sympatický nerv, dráždi ho, čo vyvoláva mydriázu.
  • Epilepsia. Počas záchvatu kŕčov sa často pozoruje rozšírenie zreníc. Existuje taká forma choroby ako absencia, potom človek jednoducho „zamrzne“, jeho zreničky sa rozšíria, o niečo neskôr príde k rozumu, ale nepamätá si epizódu „blednutia“.
  • Nádory štruktúry oka. Môžu spôsobiť mydriázu buď vtedy, keď sú lokalizované v dúhovke, alebo keď ovplyvňujú okulomotorický nerv. Okrem rozšírenia zrenice môže dôjsť k vyčnievaniu očnej gule dopredu, otočeniu očnej gule dole a dovnútra, zmene vzoru dúhovky.

Ako rozšíriť zrenicu

Existuje niekoľko spôsobov, ako rozšíriť zreničky: medikamentózne a neliekové. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre druhú, ale sú krátkodobé. toto:

  • vstúpte do tmavej miestnosti a zostaňte v nej dlhšie ako 10 minút;
  • pozerať sa (alebo premýšľať) o predmete vášne / lásky;
  • byť vystrašený myšlienkami alebo sledovaním hororových filmov.

Lieky, ktoré môžu spôsobiť mydriázu, sú: očné kvapky"Atropín", "Tropikamid", "Midriacil", "Fenylefrín"; prípravky na systémové použitie Adrenalín, pentoxifylín. Je nebezpečné používať tieto lieky samostatne, pretože majú rôzne systémové efekty. Takže adrenalín, fenylefrín a atropín môžu spôsobiť silné palpitácie a zvýšenie krvného tlaku, mnohé lieky môžu vyvolať zvýšenie vnútroočného tlaku.

Najčastejšie príčiny mydriázy u detí

Rozšírené zreničky u dieťaťa sú príčinou mnohých stavov:

  • úzkosť dieťaťa: rodič sa pozrel na dieťa a všimol si rozšírené zreničky práve v momente, keď sa dieťa obávalo, niečoho sa bálo, sledovalo nepríjemný alebo strašidelný film / karikatúru;
  • dieťa je v nedostatočne osvetlenej miestnosti, to znamená, že nie je dôvod na obavy;
  • otrava sa vyskytla napríklad benzínovými parami, acetónom - ak bolo dieťa v nevetranej miestnosti, kde sa vykonávali maliarske a lakovacie práce;
  • ak prišiel z ulice a vy si všimnete rozšírené zreničky, môže to byť buď dôsledok poranenia mozgu alebo užívania drog. V prvom prípade si s najväčšou pravdepodobnosťou bude pamätať na skutočnosť zranenia. Odvolanie k neurochirurgovi je povinné;
  • hypertyreóza: je charakterizovaná rovnakými príznakmi ako u dospelých;
  • nádory mozgu: túto diagnózu môže vylúčiť alebo potvrdiť iba neurológ;
  • epilepsia. Nemusia to byť nutne kŕče: choroba sa môže prejaviť vo forme absencií, keď dieťa periodicky mrzne s neprítomným pohľadom a potom si takéto epizódy nepamätá.

Čo robiť s rozšírením zreníc

Naliehavé volanie sanitky je potrebné, ak:

  • nevoľnosť;
  • zvracať;
  • bolesť hlavy;
  • ospalosť;
  • nevhodné správanie;
  • asymetria tváre;
  • porušenie pohybov končatín;
  • znížená citlivosť končatín a/alebo tváre.

Ak nie je jediný príznak z bodu 1, plánovane sa objednajte k neurológovi (treba navštíviť najbližšie 2-3 dni, nie neskôr). Počas tejto doby môžete nájsť fotografie, na ktorých bude možné posúdiť, či predtým došlo k takémuto rozšíreniu žiakov, alebo je to ... nový príznak. Musíte o tom povedať svojmu lekárovi.

Ak neurológ na základe reflexného a senzorického vyšetrenia, prípadne po vyhodnotení CT alebo MRI snímok povie, že nenachádza neurologické ochorenie, je potrebné navštíviť očného lekára (oftalmológa). Nepoľavujte, ak zistíte, že pri postihnutí nervovej sústavy nemáte „hroznejšie“ choroby, ale pokračujte vo vyšetrení. Týmto spôsobom sa môžete vyhnúť strate zraku.

ľudský žiak môže veľa povedať. Naše zreničky, tie čierne diery, ktoré prepúšťajú svetlo do našich očí, nám nielen pomáhajú vidieť. Tiež signalizujú, čo sa deje v našej mysli.

Tu je 10 tipov založených na rôznych psychologický výskum, ktoré ukazujú, ako zmena veľkosti zreníc odhaľuje mnohé záhady.

1. Žiak hovorí: „Usilovne rozmýšľam“

Ak sa spýtate osoby komplexná problematika na ktorú rýchlo nenájde odpoveď, rozšíria sa mu zreničky. Muž sa zamyslí. Výskum ukázal, že čím viac náš mozog pracuje, tým viac sa nám rozširujú zreničky. Ako psychológovia Hess a Polt (1964) dávali účastníkom čoraz ťažšie úlohy, ich zreničky sa čoraz viac rozširovali.

2. Žiak hovorí „Môj mozog je preťažený“

Ak sa človeku dáva veľa náročná úloha, potom pri dlhšom a intenzívnom uvažovaní sa mu zúžia oči.

Psychológ Pook (1973) uviedol, že keď bola myseľ účastníkov zaťažená na 125 % ich kapacity, zreničky sa im stiahli.

3. Žiak hovorí „Mám poškodený mozog“

Lekári a záchranári blikajú svetlom do očí pacienta, aby skontrolovali, či jeho mozog funguje správne. Zrenice by mali byť rovnako veľké a okrúhly tvar a reagovať na svetlo.

4. Žiak hovorí: „Mám o teba záujem“

Veľkosť zreníc človeka môže tiež signalizovať, že ma zaujíma, čo hovorí ten druhý.

Psychológovia White a Maltzman (1977) nechali účastníkov počúvať úryvky z troch kníh: jedna bola erotická, druhá obsahovala krutosť a násilie a tretia bola neutrálna. Najprv sa všetkým trom rozšírili zreničky účastníkov. Ale zostali široké len pre erotické a kruté scény.

Človek sa vždy trochu zaujíma o čokoľvek nové informácie. Zreničky sa mu preto spočiatku trochu rozšíria. Rozšírené však zostanú len vtedy, ak záujem nezmizne.

5. Žiak hovorí "Zapneš ma"

So sexuálnym záujmom sa „zúčastňujú“ aj naše oči. U mužov aj žien sa zreničky rozširujú, keď sú sexuálne vzrušené (psychológ Bernick et al., 1971).

Nie všetci však súhlasia s tým, že veľké zreničky sú signálom sexuálne vzrušenie. Prebehlo niekoľko štúdií a niektorí psychológovia zastávajú názor, že ľudí nahota jednoducho vždy zaujíma.

6. Žiak hovorí "Hnusíš sa mi"

Rovnako ako sa zreničky človeka rozširujú, keď má záujem alebo sexuálne vzrušenie, zužuje sa, keď je človek znechutený.

Psychológ Hess (1972) ukázal ľuďom fotografie zranených detí. Najprv sa ľuďom šokom rozšírili zreničky, potom sa stiahli, aby sa pokúsili vyhnúť rušivým obrazom.

7. Žiak hovorí „Poznám svojich (alebo cudzích)“

Psychológ Barlow (1969) ukázal ľuďom fotografie lídrov Liberálnej strany. Zreničky liberálov sa rozšírili, keď videli liberálnych súdruhov, a stiahli sa, keď videli konzervatívcov. Konzervatívci reagovali presne opačne.

8. Žiak hovorí „Bolí ma“

Psychológ Chapman a ďalší (1999) dali malé šoky elektrický šok do končekov prstov ľudí a merali, ako majú rozšírené zreničky. Pri maximálnej intenzite sa zreničky rozšírili asi o 0,2 mm.

9. Žiak hovorí „Som na drogách“

Niektoré lieky, ako je alkohol a opiáty, spôsobujú zúženie zreníc. Iné, ako sú amfetamíny, kokaín, LSD a meskalín, spôsobujú ich expanziu.

Polícia o tom vie a niektorí to využívajú ako jeden zo spôsobov kontroly. Polícia zvyčajne hľadá zreničky, ktoré sú zúžené na menej ako 3 mm alebo rozšírené na viac ako 6,5 mm (psychológ Richman, 2004).

10. Oko vypovedá o osobnosti človeka

Táto položka nesúvisí s rozšírením zreníc, ale je veľmi zaujímavá. Z očnej dúhovky sa o človeku môžete dozvedieť veľa. Existuje celá veda- iridológia, ale nemôžete o tom povedať v skratke.

Samozrejme, zrenička je príliš malá a pre človeka je ťažké postrehnúť jej zmeny. Vedci sa však domnievajú, že ľudia vnímajú informácie o žiakovi partnera podvedome spolu s inými neverbálnymi signálmi.

Dátum: 19.02.2016

Komentáre: 0

Komentáre: 0

  • Kedy sú zreničky vždy zväčšené?
  • Prečo sú zaznamenané rozšírené zreničky?

Dôvody, pre ktoré zdravý človek sú už dávno každému známe, sú dôvodom na ďalšiu diskusiu. Pre tých, ktorí nevedia, poďme si to ujasniť. Rozšírené zreničky (mydriáza) sú výsledkom obvyklej reakcie na svetlo a dobrá poloha duch (vzrušený stav). Dôvod, prečo sa zreničky neustále rozširujú, však môže súvisieť nielen s reakciou zdravého tela.

Fyziológia stanovila štandardný priemer zrenice, ktorý sa vždy pohybuje od 3 do 5 mm a je určený úrovňou osvetlenia v miestnosti a myslením človeka.

O niektorých svedčia široké zreničky očí patologické procesy v tele a priamo súvisia s narušením práce akéhokoľvek orgánu. Preto je také dôležité identifikovať zdroj, ktorý tvorí rozšírené zrenice - dôvody zistené včas prispejú k diagnostike a riešeniu problému.

Kedy sú zreničky vždy zväčšené?

Ak takýto jav nie je individuálnou črtou osoby spojenou s dedičnosťou, potom môžeme hovoriť o chorobách, ako sú:

Niekedy môže byť príčina mydriázy skrytá v akútnej otravy organizmu a jeho toxicita. A vývoj rozšírených zreníc je do značnej miery uľahčený podmienkami profesionálne vyzerajúcečinnosti súvisiace s používaním toxických chemikálií. Okrem toho môže dôvod spočívať v zneužívaní drog omamnej alebo halucinogénnej povahy, alkoholických nápojov. Bolo pozorované, že ľudia, ktorí odmietajú nebezpečné návyky a začal nasledovať zdravý životný štýlživota, veľkosť zreníc zostáva na rovnakej úrovni - viac ako 5 mm po obvode.

Späť na index

Prečo sú zaznamenané rozšírené zreničky?

Okrem faktorov, ktoré boli naznačené vyššie, môže byť jedným z prejavov mydriáza vedľajšie účinky lieky. Napríklad užívanie atropínu, adrenalínu, skopolamínu a homatropínu. Tiež očné kvapky obsahujúce tropikamid vedú k reverzibilnému a krátkodobému zvýšeniu zreníc. Uvažovaná odchýlka od normálny stav veľkosť zrenice ovplyvní iba oko, do ktorého sa bude injekčne podávať roztok.

Psychická emocionálna nestabilita stavu môže tiež spôsobiť rozšírené zreničky. A za všetko tu bude najsilnejšie uvoľňovanie hormónov (oxytocín, kortizol, adrenalín) do krvi. Priemer sa často zvyšuje s negatívnymi reakciami mozgu, napríklad hnev, strach, dlhotrvajúca depresia, pocit bolesti. Menej často hodnota presahuje 5 mm kvôli vzrušeniu.

Existujú situácie, keď sú rozšírené zrenice spôsobené genetickými faktormi.

popísané klinický obraz zodpovedá nezvyčajné ochorenie Bene Dilitatism, otvorený nedávno.

Jeho vzhľad je spôsobený poškodením (čiastočným alebo úplným) optických nervov pozdĺž rôzne dôvody- ako vnútorné (infekcia vírusovej, bakteriálnej alebo plesňovej povahy, zápal, chronické choroby), a vonkajšie (zranenia a poruchy). Pri tejto patológii dochádza k postupnému vymiznutiu (až do úplného vymiznutia) schopnosti nervov prejaviť reakciu na zmeny osvetlenia. Výsledkom je, že žiak neustále zväčšuje svoju veľkosť.

Okrem toho môžu byť zaznamenané nasledujúce príznaky:

  • bolesť v očiach v jasnom svetle;
  • slzenie a sčervenanie očných viečok;
  • znížená zraková ostrosť v tme;
  • skreslenie videnia v jasnom svetle (záblesky, škvrny a "muchy" v očiach).

Osoba s touto patológiou prakticky oslepne v tme, veľkosť jeho zrenice dosahuje 7-8 mm.

Oči, druh bránice, ktorá môže meniť svoj priemer. Citlivé fotoreceptory oka reagujú s nepredstaviteľnou presnosťou na zmeny toku svetelných lúčov. V závislosti od intenzity osvetlenia špeciálny sval zmenšuje alebo zväčšuje veľkosť otvoru, čím reguluje množstvo svetla vstupujúceho do vnútorného obalu - sietnice. Zmena priemeru zrenice je jednou z kľúčové ukazovatele funkcie a Všeobecná podmienka mozog. Nie bezdôvodne v žiadnom celovečerný film v urgentnej medicíne môžete vidieť, ako lekár svieti úzkou baterkou do oka pacienta, aby spôsobil reflexné zúženie zrenice a zhodnotil úroveň vedomia.

Zmena veľkosti zrenice môže súvisieť nielen so stupňom osvetlenia. Napríklad, keď človek vidí niečo zvýšeného záujmu, zrenička intenzívne mení veľkosť.

Žiak a choroba

Pretrvávajúce rozšírenie zreníc sa nazýva mydriáza. Tento stav môže byť spôsobený liekmi alebo silnými chemikálie(vrátane drog).

Lekári však hovoria, že ak treba čo najrýchlejšie zistiť príčiny. Mydriáza môže spôsobiť poranenia (ako samotného oka, tak aj mozgu), ako aj mozgovú príhodu, epilepsiu a množstvo ďalších ochorení mozgu. Avšak v rôzneho veku dôvody pretrvávajúcich zmien veľkosti žiakov sú rôzne. Ak sú zreničky dospelého rozšírené, dôvody tento jav môžu byť pokryté léziami a chorobami

Ale ak sa to pozoruje u novorodencov a detí mladší vek Nemusíte sa vždy obávať. Ak sa u dieťaťa zaznamenajú rozšírené zrenice, príčiny tohto javu môžu spočívať v vrodených genetické vlastnosti. Je pozoruhodné, že u novorodencov sú žiaci úplne inej veľkosti. Vo väčšine prípadov sa netreba obávať. Ak je však zrenička rozšírená o viac ako 1 mm a vplyvom svetla sa nevráti do pôvodnej veľkosti, je to dôvod na konzultáciu s lekárom.

Mydriáza u dospievajúcich je znakom problémov

Ako už bolo spomenuté vyššie, zmenu veľkosti zrenice spôsobujú aj drogy – smrteľné sú kokaín, LSD, marihuana, amfetamíny a iné. nebezpečných látok. Ak má tínedžer rozšírené zrenice, dôvody sú zvyčajne nestranné. Pretrvávajúci nárast veľkosti zrenice sa považuje za fyziologický znak užívanie drog. Rodičia a učitelia by však mali pamätať na to, že istým znakom intoxikácie drogami opiátovej skupiny je aj opačný jav (pretrvávajúci), v tomto prípade je zrenička nezvyčajne úzka a vôbec sa nerozširuje ani v r. úplná tma. Ale aj u dospievajúcich môžu byť zreničky rozšírené v dôsledku choroby. Netreba zabúdať, že mydriáza umožňuje podozrenie na ochorenie nervového systému resp cievy. Okrem toho žiaci rôzne veľkosti- Toto skoré znamenie mozgové nádory alebo závažná infekcia.

Ak si všimnete rozšírené zreničky u vás alebo u vašej rodiny, treba čo najskôr zistiť príčinu. Široké zreničky dodávajú očiam krásu, ale môžu signalizovať aj problémy a choroby.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov