Univerzálne antihelmintikum pre ľudí. Antihelmintiká pre ľudí

Malá skupina liekov, ktoré sa vo farmaceutike nazývajú anthelmintiká, sa teší veľkému záujmu spotrebiteľov. Napriek tomu nás z televíznych obrazoviek a na stránkach novín a časopisov a na populárnych webových stránkach strašia hlasné vyhlásenia o „strašných a hrozných“ helmintiázach, ktoré zasiahli takmer každého prvého obyvateľa planéty. Povedzme, že väčšina zdravotných problémov je spojená s inváziami červov, od nepohodlia po jedle až po takmer rakovinu.

Humbuk okolo totálnych helmintiáz sa nemohol neodraziť v skúsenostiach rodičov. Akonáhle sa dieťa sťažuje na bolesť v bruchu alebo odmieta jesť, matky sa už pýtajú: aké pilulky proti červom možno použiť na prevenciu „pre každý prípad“. Nikdy neviete – dieťa sa hemžilo na pieskoviskách, zjedlo neumyté alebo nedostatočne umyté ovocie a zeleninu, objímalo mačky a psy a možno sa aj nakazilo.

Kto si, červ?

Ale predtým, než pristúpite k podrobnému zoznámeniu s lieky tejto skupiny by bolo dobré zistiť, čo sú to vlastne helmintiázy.

Známe sú aj ďalšie vzácnejšie druhy. helminthické invázie, ktoré nebudeme spomínať – pravdepodobnosť, že s nimi ochoriete, je príliš malá.

Zvedavý čitateľ môže byť prekvapený: prečo potrebuje poznať všetky tieto zložité názvy nepochopiteľných chorôb? Je to jednoduché - tablety pre červy, ktoré sa predávajú v ruských lekárňach, sú klasifikované v závislosti od konkrétneho typu helmintov, ktoré ovplyvňujú.

Klasifikácia liekov na červy

V modernej farmakológii sa používa niekoľko klasifikácií antihelmintík naraz na základe rôzne funkcie lieky.

Klasifikácia podľa farmakologického účinku teda rozdeľuje všetky antihelmintiká v závislosti od toho, aký druh červov nepriaznivo ovplyvňuje. V súlade s ním rozlišujú:

• tablety proti hlístam proti červom (piperazín adipát, mebendazol, pyrantel, kvety paliny, tansy);
• anti-cestodózy (extrakt z papradie, tekvicové semienka);
• protrotrematodóza.

Klasifikácia podľa mechanizmu účinku rozdeľuje anthelmintiká na:

• lieky, ktoré narúšajú fungovanie nervovosvalového aparátu škrkavky háďatká (pyrantel, piperazín adipát, levamizol);
• lieky, ktoré paralyzujú nervovosvalový aparát u plochých červov;
• lieky, ktoré majú negatívny vplyv na energetické procesy červov (mebendazol).

Existuje aj klasifikácia chemická štruktúra, ale nie preto, aby som čitateľa vystrašil zložité mená z aktívnych zložiek, ktoré tvoria tablety proti červom, sa nebudeme ponoriť do jeho jemností, ale prejdeme priamo k popisu liekov. A začneme produktom, ktorý sa v lekárňach predáva už dlhé desaťročia.

Piperazín - tablety proti červom pre ľudí a zvieratá

Organická zlúčenina piperazín adipinát bola prvýkrát navrhnutá ako odčervovač už v roku 1953. Jeho antihelmintické pôsobenie je založené na schopnosti paralyzovať svaly hlíst. najviac vysoká aktivita Piperazín sa prejavuje askariózou a enterobiázou. Podľa štúdií sa už po jednorazovom užití pohybuje účinnosť lieku od 90-95% a pri opakovanom použití dosahuje 100%.

Piperazín sa vyrába v Ruskej federácii vo forme tabliet s rovnakým názvom. ich rozlišovacia črta- veľmi nízke náklady. Napriek lacnosti však piperazín ako liek proti červom na ľudskú liečbu dnes nie je populárny ani medzi lekármi, ani medzi spotrebiteľmi. Dôvod je celkom dosť slabá tolerancia. Po užití lieku sú časté prípady nevoľnosti, vracania, bolesti brucha, poruchy stolice, najmä hnačka. Alergické reakcie nie sú vylúčené.

Piperazín adipát sa dnes v medicíne prakticky nepoužíva. Používa sa však vo veterinárnej medicíne na liečbu helmintických invázií u zvierat.

Levamisol: overené časom!

Oveľa častejšie sa dnes používa iný „skúsený“ liek - hydrochlorid levamizolu. Rovnako ako piperazín má nízke náklady. Je pravda, že dovážané lieky na báze levamisolu sú o niečo drahšie ako domáce. Droga je registrovaná v Rusku pod obchodné názvy Levamisole (domáci náprotivok) a Decaris vyrábaný známou maďarskou firmou Gedeon Richter.

História Levamisole trvá viac ako pol storočia - bol objavený v roku 1966 a odvtedy sa dôsledne používa na liečbu helmintických invázií u dospelých a detí. Svetová organizácia zdravotná starostlivosť zaradila Levamisole do svojho slávneho zoznamu liekov, ktoré majú životne dôležité dôležitosti pre ľudské zdravie.

Antihelmintický účinok Levamisolu je spôsobený schopnosťou narušiť energetický metabolizmus helmintov a najmä škrkaviek. Pod vplyvom tabliet dochádza u červov k paralýze a vylučujú sa z tela. prirodzene počas dňa po ich užití.

Spolu s ascariázou sa Levamisol používa aj na iné helmintické invázie, ako je enterobiáza, trichuriáza atď. Okrem toho je liek predpísaný na toxoplazmózu.

Dovezený analóg Levamisolu, Decaris, je dostupný v dvoch dávkach - 50 mg pre deti a 150 mg pre dospelých. Na liečbu červov u detí je v závislosti od veku predpísaná dávka 25 - 100 mg a pre dospelých - 150 g. V praxi pre dospelých aj pre deti sa tablety užívajú raz, večer, s miernym množstvom voda.

Ako sú Levamisole tolerované?

S bezpečnosťou Levamisole, rovnako ako Piperazínu, nie všetko ide hladko. Aj jeho jednorazová dávka môže byť pre organizmus, najmä oslabený, toxická. Vedľajšie účinky tohto lieku sú rozdelené na:

• gastrointestinálne - nevoľnosť, bolesť brucha, hnačka, vracanie;
• neurologické - bolesť hlavy, únava, nespavosť, zmena chuti;
• zmeny v krvnom systéme - zníženie počtu leukocytov, niekedy závažné;
• alergie, najmä vyrážky.

Okrem toho je niekedy užívanie levamisolu sprevádzané porušením obličiek, gynekologické krvácanie a iné nežiaduce reakcie.

Aby sa predišlo rozvoju komplikácií, odborníci odporúčajú pred užitím Levamisolu a niekoľko týždňov po liečbe urobiť aspoň všeobecná analýza krvi.

A ešte jedna vlastnosť Levamisole: je nekompatibilná s alkoholickými nápojmi. Keď sa liek užíva spolu s alkoholom, vyvoláva takzvanú reakciu podobnú disulfiramu, na ktorej je založený princíp účinku lieku Esperal na liečbu alkoholizmu. Levamisol blokuje rozklad medziproduktu rozkladu etylalkohol acetaldehyd, ktorý sa hromadí v krvi a prispieva k rozvoju intoxikácie. Ten je sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním, bolesťou hlavy, slabosťou, v závažných prípadoch - zmätenosťou a inými účinkami.

Kvôli závažným nežiaducim reakciám v mnohých krajinách sveta, vrátane Spojených štátov amerických a Kanady, je používanie levamizolu ako odčervovacieho lieku pre ľudí zakázané. Ale v postsovietskom priestore sa stále používa, aj keď nie tak často ako pred desiatimi alebo dvadsiatimi rokmi.

Ďalšie vlastnosti levamizolu

Nemožno nespomenúť účinky Levamisolu, s ktorým, hoci nemajú nič spoločné antihelmintické pôsobenie, sú však široko používané v medicíne. A niekedy dokonca širší ako hlavný efekt.

Po prvé, klinické výskumy potvrdila účinnosť Levamisolu v kombinácii s onkologický liek fluorouracil v liečbe rakoviny hrubého čreva. Existujú údaje o pozitívne výsledky liečba Levamisolem zhubné novotvary mliečnej žľazy, priedušiek, ako aj pri liečbe leukémie, reumatoidná artritída a iné choroby.

Predpokladá sa, že Levamisole stimuluje prácu imunitný systém a niektorí lekári ho predpisujú ako imunomodulátor, vrátane chrípky a SARS. Táto prax však spôsobuje u mnohých odborníkov skepsu na základe skutočnosti, že po prvé, Levamisol je dosť toxický a po druhé, jeho imunostimulačný účinok nebol potvrdený v závažných klinických štúdiách.

Tablety od červov Pirantel

• pinworms;
• škrkavka;
• hákovité.

Účinok Pyrantelu je spôsobený jeho schopnosťou spôsobiť pretrvávajúcu paralýzu svalov citlivých červov, ktoré potom prirodzeným spôsobom opustiť telo. V tomto prípade liek účinkuje bez ohľadu na pubertu červov, ale nie je účinný proti larvám.

Pirantel sa používa na liečbu červov u dospelých a detí s hmotnosťou viac ako 12 kg. Priebeh liečby závisí od toho, aký typ invázie sa zistí:

• pri infikovaní červami a škrkavkami sa liek používa raz, pričom presné dávkovanie sa vypočíta v závislosti od hmotnosti dieťaťa alebo dospelého. Aby sa zabránilo reinfekcii (opätovnej infekcii), Pirantel sa opäť užíva po 3 týždňoch.
• pri infekcii machovcami sa Pirantel predpisuje na 2-3 dni na základe hmotnosti pacienta.

Výhodou Pirantelu je, že na liečbu detí nízky vek nevyrábajú sa tradičné tablety, ale špeciálna, detská forma červov vo forme suspenzie. Pre deti nad 6 rokov je vhodnejšie podávať tablety s dávkou 125 mg. No, Pirantel pre dospelých sa vyrába v tabletách s dávkou 250 mg.

Pirantel je oveľa lepšie tolerovaný ako Piperazín a Levamisol. Príležitostne sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, bolesť brucha, alergie a niektoré ďalšie, ale častejšie nie sú pozorované nežiaduce reakcie pri užívaní terapeutických dávok.

A posledný. Zapnuté ruský trh Existuje niekoľko analógov Pirantel, vrátane:

• Helmintox, francúzska medicína od červov. Vysoká kvalita a ďalšie vysoká cena v porovnaní s inými analógmi;
• Nemocide, vyrobený indickou spoločnosťou. Ekonomickejší v porovnaní s francúzskym liekom;
• Pirantel, pod týmto názvom, sa vyrába množstvo prípravkov na červy naraz, vrátane ruských a poľských, indických.

Albendazol: populárny širokospektrálny odčervovač

Nasledujúci liek sa zásadne líši od tých, ktoré sme už opísali. Albendazol bol syntetizovaný v roku 1975 lekárnikmi zo svetoznámej spoločnosti Glaxo. Rovnako ako Levamisole je zaradený do zoznamu WHO, ktorý obsahuje lieky životne dôležité pre ľudské zdravie.

Na rozdiel od levamisolu a piperazínu majú tablety albendazolu proti červom široké spektrum účinku, vrátane škrkaviek, pásomníc a hlíst. Má teda antihelmintický účinok proti väčšine helmintov, takže liek sa používa na mnohé helmintiázy, vrátane:

• askardióza;
• enterobiáza (infekcia červami);
• toxokaróza;
• echinokokóza;
• trichinelóza a iné.

Albendazol je dostupný u dospelých a pediatrických pacientov dávkové formy. Pre deti staršie ako 6 rokov sú určené tablety s dávkou 200 mg, pre dospelých - tablety 400 mg. Pre deti staršie ako 1 rok je lepšie ponúknuť pediatrickú suspenziu. Niektorí výrobcovia ponúkajú pohodlný tvar uvoľňovanie albendazolu vo forme žuvacie tablety ktoré nie je potrebné omývať vodou.

Dávkovanie a priebeh liečby sa vypočíta na základe typu ochorenia, veku a hmotnosti pacienta.

Pri infekcii škrkavkami a červami sa odporúča, aby dospelý užil 1 tabletu albendazolu s dávkou 400 mg jedenkrát, dieťa staršie ako 6 rokov - tabletu s dávkou 200 mg jedenkrát a pre deti vo veku 1 až 6 rokov rokov je perfektná suspenzia, ktorej 5 ml obsahuje 100 mg účinná látka(plné terapeutická dávka v tomto prípade je 10 ml).

Aby sa zabránilo opätovná infekcia Tri týždne po liečbe sa odporúča opakovať jednotlivé dávky Albendazolu pre dospelých aj deti.

Bezpečnosť a analógy albendazolu

Vo všeobecnosti je albendazol dobre tolerovaný. Nie je však vylúčený výskyt množstva vedľajších účinkov vrátane:

• nevoľnosť, bolesť brucha, zápcha alebo hnačka, nadúvanie;
• zmena krvného obrazu, zvýšený tlak;
• nespavosť alebo naopak ospalosť, bolesť hlavy a závrat, rozmazané videnie (dočasné);
• alergie, ktoré sa najčastejšie prejavujú vyrážkou a svrbením.

Počas tehotenstva je albendazol kategoricky kontraindikovaný: podľa klasifikácie Americkej agentúry pre kontrolu liečiv a produkty na jedenie FDA kategória C. Zahŕňa lieky, ktoré preukázali štúdie na zvieratách vedľajšie účinky k ovociu. Aby sa vylúčilo možné teratogénny účinok Albendazol by nemali užívať ženy, ktoré plánujú tehotenstvo aspoň mesiac pred počatím.

A o analógoch. Na ruskom trhu existuje niekoľko generických produktov obsahujúcich albendazol. Medzi nimi:

• Nemozol vyrábaný indickou spoločnosťou Ipka má širokú škálu foriem uvoľňovania (žuvacie tablety, obalené tablety a detská suspenzia). Líši sa ziskovosťou a pomerne vysokou kvalitou zodpovedajúcou moderné požiadavky na drogy;
• Sanoxal, menej populárny liek z červov, vyrábaných tiež v Indii, dostupné len vo forme žuvacích tabliet pre dospelých v dávke 400 mg;
• Gelmodol-VM, tablety s dávkou 400 mg vyrobené v Egypte.

Domáce firmy Albendazol nevyrábajú, ale vyrábajú iný liek proti červom, ktorý je mu štrukturálne a podľa mechanizmu účinku veľmi podobný - Mebendazol.

Antihelmintický mebendazol: vlastnosti lieku

A posledné antihelmintikum hodné pozornosti, mebendazol, syntetizované začiatkom 70. rokov belgickými lekárnikmi, je jedným z najčastejšie používaných antihelmintické lieky. Tiež patrí do zoznamu životne dôležitých dôležité fondy pre ľudské zdravie.

Zvláštnosti farmakologické pôsobenie Mebendazol je veľmi podobný mechanizmu účinku albendazolu: tiež blokuje produkciu ATP, narúša vylučovanie glukózy v tkanivách červov a prispieva k ich smrti.

Bohužiaľ, forma uvoľňovania mebendazolu pre malé deti neexistuje. Vyrábajú sa iba tablety z červov s dávkou 100 mg. Môžu sa podávať aj dojčatám starším ako 2 roky tak, že sa tableta rozdelí na časti (dávka pre deti vo veku 2-10 rokov je asi 25-50 mg). Takéto rozdelenie však bude veľmi podmienené - tablety nemajú žiadne riziká a pokus vypočítať "podľa oka", aká časť z toho bude 25 mg, pravdepodobne nebude veľmi úspešný. Preto všetky rovnaké na liečbu červov u detí mladších ako 10 rokov lepšie tabletky Nepoužívajte mebendazol, najmä preto, že existujú detské formy toho istého Albendazolu alebo Pirantelu.

Trvanie liečby mebendazolom závisí od typu helmintovej infekcie.

Takže keď sú dospelí alebo deti staršie ako 10 rokov infikované červami, stačí vypiť tabletu s dávkou 100 mg raz. Niekedy (ale nie vždy, iba ak reinfekcia) liek sa predpíše znova po niekoľkých týždňoch v rovnakom dávkovaní.

Pri infekcii oblými červami sa Mebendazol pije tri dni po sebe, dve tablety denne (jedna ráno a jedna večer).

Znášanlivosť mebendazolu a jeho analógov

Napriek tomu, že mebendazol je zvyčajne tolerovaný bez problémov, pravdepodobnosť vedľajších účinkov pri jeho užívaní stále existuje. Medzi nimi sú "tradičné" pre tablety od červov nevoľnosť a bolesti brucha, zmeny krvného obrazu, alergie. Možné sú aj bolesti hlavy a ospalosť. Okrem toho počas liečby mebendazolom nie sú vylúčené zmeny v analýze moču (výskyt krvi v moči a iné).

V ruských lekárňach si môžete kúpiť niekoľko analógov mebendazolu a najobľúbenejší z nich je liek maďarskej spoločnosti Gedeon Richter Vermox. Indický Wormin je menej žiadaný. Domáci analóg Mebendazol nazývaný Vero-Mebendazol možno zaradiť medzi lacné lieky ktoré sú vysoko kvalitné.

Bylinné antihelmintické prípravky

A nakoniec, zostáva nám lepšie spoznať bylinné lieky na červy. Často sa používajú v ľudová medicína a môžu byť zahrnuté v kombinovanom liečebnom režime spolu s liekmi.

tansy kvety

Medzi najznámejšie liečivé rastliny, ktoré sa používajú pri liečbe helmintiáz, zahŕňa tansy. Na lekárske účely, malé žlté kvety zhromaždené v kvetenstvách-košiach.

Farmakologický účinok kvetov tansy je spôsobený obsahom účinných látok v nich, najmä esenciálny olej flavonoidy a alkaloidy. Vykazujú antihelmintický účinok, primárne namierený proti dvom typom helmintov - ascaris a pinworms. Preto sa tansy kvety používajú iba na dva typy helmintických invázií.

Z kvetov tansy sa pripravuje nálev, ktorý sa užíva niekoľkokrát denne (2-3) v dávke približne 50-70 ml. Priebeh liečby môže byť niekoľko týždňov. Aby bola terapia účinná, je dôležité laboratórny výskum po ukončení liečby. A posledná vec: napriek tomu, že infúzia tansy je prirodzená, prírodný prípravok, nemá sa užívať počas tehotenstva.

Tekvicové semiačka

Ak ide o zistenú inváziu pásomníc, možno použiť odvar z tekvicových semienok ako dodatočné finančné prostriedky, zatiaľ čo hlavná liečba červov by sa mala vykonávať pomocou liekov.

Pravidlá liečby liekov na červy

Zdalo by sa, že nemôžu existovať žiadne triky: v noci som vypil jednu tabletu a zabudol som na červy, zlý sen. Ale v skutočnosti existuje niekoľko nuancií, ktoré musíte mať na pamäti.

po prvé, účinnú liečbučervy by mali zahŕňať nielen užívanie piluliek, ale aj hygienické opatrenia, aby sa zabránilo opätovnej infekcii. Aby sa tomu zabránilo, je dôležité mať na pamäti, že:

• po použití toalety a pred jedlom si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou;
• posteľ a spodnú bielizeň pacient sa musí denne meniť, umývať pri vysoká teplota a žehliť horúcou žehličkou na oboch stranách;
• dom by sa mal čistiť každý deň za mokra s použitím dezinfekčných prostriedkov.

Po druhé, je dôležité prijať opatrenia na zabránenie infekcii príbuzných. Opäť sa to dá dosiahnuť dôsledným plnením hygienických požiadaviek.

Pri liečbe laboratórne potvrdených helmintiáz niektorí lekári odporúčajú, aby preventívnu terapiu infekcie červami vykonávali všetci členovia rodiny. Táto otázka však zostáva kontroverzná a nejednoznačná.

Po tretie, počas liečby albendazolom a mebendazolom je dôležité prestať užívať alkoholické nápoje na 3-5 dní. Požiadavka je spôsobená účinkom týchto dvoch liekov podobným disulfiramu. V opačnom prípade sa vyvinie intoxikácia, ktorá sa podľa symptómov podobá otrava alkoholom. Toto pravidlo neplatí pre iné tablety proti červom (Dekaris, Pirantel).

A ešte jeden dôležitá otázka, čo znepokojuje mnohých spotrebiteľov - je potrebné vziať antihelmintické lieky profylakticky, „pre každý prípad“. Zaslúži si byť daný Osobitná pozornosť.

Tablety na prevenciu červov: prínos alebo poškodenie?

Potreba užívať preventívne tabletky proti červom je stále predmetom pokračujúcej kontroverzie medzi spotrebiteľmi aj lekármi. A názory tých druhých na túto vec sa líšia.

Niektorí lekári sa domnievajú, že prevencia infekcie červami, a to aj u detí, je opodstatnená, ak je dieťa alebo dospelý ohrozený. Indikácie pre periodické preventívna terapia v tomto prípade zahŕňajú:

• pravidelný kontakt s domácimi zvieratami (psy, mačky);
• kontakt s pieskom, zemou;
• rybárske alebo poľovnícke činnosti.

Do rizikovej skupiny patria aj deti, ktoré navštevujú škôlky a školy.

Aby sa zabránilo najčastejším infekciám, odporúča sa užívať tablety z červov, je to lepšie široký rozsah aktivity, dvakrát ročne.

Avšak odporcovia profylaktických receptov antihelmintické tablety urobiť presvedčivé argumenty proti preventívnym taktikám.

Argumenty proti prevencii

Najdôležitejším protiargumentom v polemike medzi zástancami a odporcami prevencie helmintiázy je pomerne nízky bezpečnostný profil liekov proti červom. Ako sme už videli, nemožno ich nazvať veľmi dobre tolerovanými. Prípady vedľajších účinkov pri ich užívaní sú pomerne bežným javom. Okrem toho sú známe situácie, keď liečbu antihelmintikami sprevádzali závažné nežiaduce reakcie vyžadujúce si lekársku pomoc.

Takže užívanie paralyzujúcich antihelmintík môže byť dosť nebezpečné, najmä ak má osoba čiastočnú črevnú obštrukciu. Vyvíja sa v dôsledku rôznych novotvarov, benígnych aj rakovinových, ako aj na pozadí iných ochorení. Žiaľ, v niektorých prípadoch sa čiastočná obštrukcia nemusí prejaviť. Ak takýto pacient užije Decaris alebo Pirantel, paralyzovaní helminti môžu zablokovať lúmen už zúženého čreva a potom pacient potrebuje núdzovú operáciu.

Okrem toho mnohí odborníci sú kategoricky proti prevencii červov u detí a dospelých, ktorí nemajú klinické príznaky infekcií. Faktom je, že infekcia helmintmi veľmi zriedkavo prebieha skrytá. Zvyčajne má choroba pomerne výrazný klinický obraz počítajúc do toho:

• bolesť brucha;
• nevoľnosť, niekedy dokonca vracanie;
• únava, nepokojný spánok, najmä u detí;
• bledosť, modré kruhy pod očami, slabosť;
• svrbenie v konečníku;
• strata hmotnosti, u detí - spomalenie rastu.

Čo robiť, ak sa objavia príznaky infekcie červami?

Kedy varovné značenie je potrebné poradiť sa s lekárom a diagnostikovať helmintiázy, pričom je dôležité zistiť, akým druhom červov sa infekcia vyskytla. Mali by sa vziať do úvahy aj diagnostické ťažkosti. Podľa štatistík je iba jeden z piatich pacientov diagnostikovaný s enterobiázou (infekcia pinworm) počas prvej štúdie materiálu. Falošne negatívne výsledky sú tiež veľmi pravdepodobné pri infekcii škrkavkami. Preto možno budete musieť urobiť testy viac ako raz, aby ste presne zistili diagnózu.

Napriek tomu je oveľa bezpečnejšie zaútočiť do laboratórií, aby ste sa uistili o infekcii alebo naopak o jej neprítomnosti, ako náhodne brať „nepochopiteľné“ tablety od červov sami alebo ich navyše podávať deťom na prevenciu, najmä vlastnej vôle bez konzultácie s lekárom. Nie je to všetko márne antihelmintiká sú na predpis. Maj zľutovanie nad svojím telom – s najväčšou pravdepodobnosťou musí aj tak tvrdo bojovať o svoje zdravie, keď sa do pľúc dostane znečistený vzduch a tráviaci trakt- geneticky modifikované produkty, konzervačné látky a iné výdobytky chémie. Nenabíjajte ho tabletkami na odčervenie, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné, čo je laboratórne potvrdená diagnóza. A ak sa napriek tomu choroba potvrdí, dajte lekárovi právo predpísať lieky a liečebný postup. A potom si môžete byť istí úspechom.

"Pred jedlom si umyte ruky!", "Nepite." surová voda!“, „Ovocie a zeleninu pred podávaním umyte!“, Tieto pravidlá osobnej hygieny sú nám známe rané detstvo. A prečo sú také dôležité? Odpoveď je jednoduchá – pri ich nedodržaní sa človek môže nakaziť červami, ktorých odstránenie je veľmi ťažké.

Červy sú pomerne bežné a existuje ich viac ako 20 druhov.

V našom článku vám povieme, ktoré pilulky proti červom sú pre človeka najlepšie, aby bola prevencia alebo liečba účinná.

Ako si vybrať dobré tablety z červov?

Všetky aktuálne existujúce helminty rozdelené do troch hlavných tried:

• nematódy (škrkavky);
• trematódy (ploché červy);
• cestodózy (pásomnice).

Preto, aby ste si vybrali najlepšie tabletky z červov pre osobu, pred začatím liečby je potrebné určiť typ helmintu, t.j. patriace do jednej alebo druhej z vyššie uvedených tried. Na tento účel sa vykonávajú špecifické analýzy.

Celkovo je známych asi 100 druhov helmintov, ktoré môžu Negatívny vplyv na gastrointestinálnom trakte. IN tenké črevo zvyčajne odôvodnené:

• široká stuha;
• hákovité;
• škrkavka;
• trpasličí pásomnica;
• pinworms;
• bičíkovec

Ako tieto lieky fungujú?

Ide o chemoterapeutické lieky, ktoré realizujú svoj účinok na biologické štruktúryčervami a biochemické procesy v ich tkanivách

1. Narušiť bunky črevného kanála hlísty (albendazol).
2. Trvalo narúšať absorpciu glukózy bunkami helmintov, čo spôsobuje ich smrť (mebendazol).
3. Kombinované pôsobenie: paralyzuje helminty a narúša biochemické procesy v ich bunkách (levamizol).
4. blokový prenos nervové impulzy Komu svalové bunky a spôsobiť pretrvávajúcu paralýzu helmintu, po ktorej sa vylučuje z tela s stolica. Takto funguje pyrantel, piperazín, praziquantel.

Akékoľvek lieky, najmä z pások a plochých červov, by sa mali užívať iba podľa pokynov lekára. Antihelmintiká sú veľmi toxické, pri použití ktorých je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie v závislosti od hmotnosti pacienta, ako aj podpornú liečbu v nemocnici.

Lieky na háky alebo škrkavky

Tu je zoznam tých dobrých:

1. Levamisole - Decaris (70-90 rubľov).
2. Piperazín 10-30 rub.
3. Pirvinium embonate - Pircon, Pirivinium, Vanquin.
4. Karbendatsim - Medamin.
5. Mebendazol - Vermox 90 rub. Vormin 20 rubľov, Vero-Mebendazol, Vermakar, Mebex, Thermox.
6. Albendazol - Nemozol (cena 120-150 rubľov), Vormil, Gelmodol-VM - suspenzie, žuvacie tablety.
7. - Helminthox (80-120 rubľov), Nemocide, Kombantrin, Pirantel (30-50 rubľov).

Ak háďatká žijú mimo čriev, používajú sa iné prostriedky:

1. Ivermek (baymek, ivomek).
2. Ditrazín citrát.

Lieky na pásomnice alebo pásomnice

zástupcovia pásomnice- echinokokóza, cenuróza, taeniaza, taeniaza, cysticerkóza. Na liečbu týchto červov použite nasledujúce tabletky:

1. Albendazol - Nemozol je účinný ako pri nematodóze, tak aj pri zmiešaných helmintických inváziách, echinokokoch, giardióze, neurocysticerkóze spôsobenej Taenia solium jej larválnou formou.
2. Mepakrin - Akrikhin invázia hovädzieho dobytka, trpasličej pásomnice, širokej pásomnice, s giardiózou, kožná leishmanióza, malária.
3. Niclosamid – Fenasal, používaný na črevné pásomnice.

Tablety z hlíst alebo trematód, plochých červov

Táto široká trieda helmintiáz zahŕňa opisthorchiázu, fascioliázu, cerkariázu, schistosomiázu, eurytremózu a mnoho ďalších chorôb. V tomto prípade použite nasledujúce tablety z červov:

1. Praziquantel - Biltricid (cena 6 tabliet je asi 400 rubľov) Cesol, Cysticide.
2. Chloxil a Bitionol- používajú sa proti extraintestinálnym motolicom.
3. Perchlóretylén - z črevných trematód.
4. Azinox je širokospektrálny liek, sú to tablety pre mnohé druhy červov.

Aké pilulky sú lepšie pre červy na prevenciu?

Podporovatelia preventívna liečba drogy neponúkajú užívanie liekov vpravo a vľavo. Zaznamenávajú prípady, kedy môže byť použitie odčervovacieho lieku opodstatnené napriek chýbajúcim laboratórnym testom.

Vo všeobecnosti sú hlavné indikácie na prevenciu červov pomocou tabliet formulované:

• existuje kontakt s domácimi zvieratami;
• pravidelný kontakt s pôdou (poľnohospodárski pracovníci, deti hrajúce sa na pieskovisku);
• cestovať do exotických krajín;
• záľuby súvisiace s rybolovom, poľovníctvom, plážovými športmi;
• pobyt detí a dospelých v úzkych uzavretých skupinách.

Niektorí lekári tvrdia, že aj keď nikto z rodiny nie je chorý a nezistia sa žiadne známky červov, preventívne užívanie Pirantelu dvakrát ročne neublíži (dávkovanie určuje odborník).

Wormil

Liečivo na báze hydrochloridu levamizolu, látky, ktorá má aktívna akcia proti škrkavkám, háďatkám a iným zástupcom háďatiek. Jedna dávka lieku pre dospelého je 150 mg.

Odporúča sa užiť jednu tabletu po jedle, procedúru v prípade potreby zopakovať po 1-2 týždňoch. Ako vedľajšie účinky môže spôsobiť bolesti hlavy, nevoľnosť, poruchy trávenia, kožná vyrážka. Decaris sa nepoužíva na liečbu helmintiáz u detí mladších ako 3 roky.

• môže sa objaviť suchý kašeľ;
• pozoruje sa vývoj dysbakteriózy;
• dochádza k nevoľnosti;
• chudnutie alebo priberanie na váhe;
• vyvíjajú sa alergické reakcie;
• objavuje sa podráždenosť, slabosť a únava;
• existujú príznaky intoxikácie;
• vzniká anémia atď.

Treba poznamenať, že väčšina typov helmintických invázií sa neprejavuje v prvých štádiách vývoja. Asymptomatický priebeh ochorenia vedie k rýchlej reprodukcii helmintov. Na identifikáciu ich prítomnosti v tele musia ľudia s prejavom primárnych symptómov kontaktovať nemocnice komplexný prieskum. Výsledky laboratórnych a inštrumentálny výskum umožní odborníkom rozlíšiť typ helmintiázy a vybrať pre pacientov účinné antihelmintiká.

Liečebné metódy

Akčné spektrum	Popis
Úzka:
Anticestodóza	Lieky z tejto skupiny preukázali svoju účinnosť pri liečbe pásomníc, lokalizovaných v ľudskom čreve aj mimo neho. Napríklad pri črevnej forme helmintiázy sú pacientom predpísané tablety Niclosamid určené na odstránenie červov z tela. Pri extraintestinálnej forme helmintiázy sú pacientom predpísané tablety Albendazolu. Ľudia budú musieť brať aj antihistaminiká.
Antinematodóza	Ak bola u osoby diagnostikovaná nematodóza črevná forma, potom môžu špecialisti predpísať tablety Befenia Hydroxinaphthoate, Pirantel, Piperazin, Levamisole. Tieto lieky majú škodlivý účinok na pásomnice. V prípade, že bola u pacienta zistená extraintestinálna forma nematodózy, budú mu predpísané tablety Dietylkarbamazín citrát, Ivermektín atď.
Antitrematodóza	Keď je človeku diagnostikovaný črevný helmint zo skupiny motolíc, odborníci predpisujú tablety perchlóretylénu. Ak bola diagnostikovaná extraintestinálna trematodóza, potom pacientom s najväčšou pravdepodobnosťou predpíšu tablety Chloxin alebo Bitionol
Široký:
Antihelmintikum

Najúčinnejšie lieky

Farmakologický priemysel dnes predstavuje pre ľudí nasledujúce účinné antihelmintiká na jedno použitie:

Tablety "Albendazol"

V rámci tohto liek Ako aktívna zložka je prítomný albendazol. Je predpísaný pacientom, ktorí boli diagnostikovaní zmiešané formy helmintiáza, alebo giardiáza, askarióza, enterobiáza atď. jednorazová dávka liečivo je od 400 mg do 800 mg aktívnej zložky. Požadovaný opätovné použitie lieky tri týždne po prvej dávke.

Tablety "Vermox"

Tento liek obsahuje aktívna ingrediencia nazývaný mebendazol. Najčastejšie sa liek predpisuje pacientom, ktorých telo postihli červy alebo škrkavky. Tento liek sa tiež účinne vyrovná s viacerými háďatkami, trichuriázou, teniázou, enterobiázou. Pacientom nie sú predpísané lieky ulcerózna forma kolitída a s zlyhanie pečene, tehotné ženy a dojčiace matky.

Pri liečbe malých pacientov sa tento liek používa od dvoch rokov. Jednorazová dávka lieku pre dospelých by nemala prekročiť 100 mg účinná látka, pre deti nie viac ako 50 mg. Stojí za zmienku, že existuje niekoľko typov helmintických invázií, pri liečbe ktorých musia pacienti užívať tablety Vermox tri dni. Pacienti musia po dvoch týždňoch absolvovať druhý kurz na prevenciu.

Tablety "Decaris"

Pred začatím odčervovania by si pacienti mali dôkladne preštudovať pokyny dodávané výrobcom s každým balením lieku. Osobitná pozornosť by sa mala venovať časti o kontraindikáciách a vedľajších účinkoch, ktorých zoznam je možné doplniť:

• nespavosť;
• migréna;
• zvýšenie teploty;
• strata chuti do jedla;
• alergické reakcie atď.

Tablety "Helmintoks"

Ako súčasť tejto drogy ako aktívna ingrediencia"Embonat Pirantela" je prítomný. Veľmi dobre sa osvedčil pri liečbe škrkaviek, škrkaviek a iných druhov červov. Dospelému publiku pacientov je predpísaných až 8 tabliet Helmintoxu (presná dávka sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti). Pred začatím odčervovania pacienti nemusia užívať laxatíva na prečistenie čriev.

Tablety "Zentela"

• echinokokóza;
• askarióza;
• giardiáza;
• enterobiáza;
• opisthorchiáza;
• stronglidóza;
• teniáza atď.

Pri liečbe dospelých pacientov sa liek používa vo forme tabliet, v jednej dávke - 1 tabuľka. Pre deti od dvoch rokov je liek určený vo forme sirupu.

Tablety "Aldazol"

• sušenie slizníc v ústnej dutine;
• alergické prejavy;
• zlyhanie obličiek;
• narušenie tráviaceho traktu;
• pocity bolesti lokalizované v kostné tkanivá atď.

Tablety "Pirantela"

Zložky prítomné v lieku po preniknutí do gastrointestinálneho traktu spôsobujú paralýzu dospelých helmintov. Liečivo sa môže použiť na liečbu dojčiat od veku šiestich mesiacov (vo forme suspenzie). Na odčervenie stačí užiť jednorazovú dávku vypočítanú vysoko špecializovaným odborníkom. O týždeň neskôr sa liek musí znova užívať, aby sa zabránilo. Na pozadí užívania lieku sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky:

• hlava sa začne točiť;
• objaví sa nevoľnosť;
• dochádza k zvracaniu;
• procesy defekácie sú narušené.

Aké anthelmintiká možno použiť?

Prejdime teda k tomu najdôležitejšiemu. Aké pilulky na červy u ľudí možno nájsť v moderných lekárňach?

2. Liečivo "Mebendazol". Tieto tablety z červov u ľudí sa osvedčili v boji proti trichuriáze, trichinóze, echinokokóze, askarióze, enterobiáze, teniáze a množstvu ďalších chorôb. Kontraindikácie "Mebendazol" - typické pre lieky tohto typu: individuálna citlivosť na zložky lieku, ochorenie pečene. Nepoužíva sa na liečbu detí mladších ako 2 roky. Tehotné ženy môžu užívať "Mebendazol" len so súhlasom lekára a pod jeho dohľadom. Mali by ste si uvedomiť, že užívanie týchto tabliet môže spôsobiť vedľajšie účinky rôznych systémov organizmu. Pacienti podstupujúci liečbu sa teda môžu stretnúť s takýmito ochoreniami nepríjemné príznaky horúčka, hnačka, nevoľnosť a vracanie, poruchy spánku, kožná vyrážka, strata sluchu, závrat, bolesť hlavy. IN zriedkavé prípady objavujú sa halucinácie, pozoruje sa zmätenosť vedomia.

3. "Decaris". Toto sú pravdepodobne najobľúbenejšie tablety pre červy u ľudí. Liečivo "Decaris" sa používa na askariózu a ankylostomy. Užíva sa jedenkrát (detská dávka - 50 mg, dospelý - 150 mg) večer po jedle. V prípade potreby preliečenie možno vykonať po týždni. Droga je telom dobre znášaná a nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky, avšak pri jej užívaní by ste mali prestať piť alkoholické nápoje aspoň na jeden deň.

5. Liek "Kombatrin". Tento liek je pozoruhodný tým, že ho môžu používať aj tí najmenší pacienti (od 6 mesiacov). Avšak, tehotné ženy a ľudia trpiaci chorobami pečene, je lepšie si vybrať iný liek pre seba. Niekedy sú vedľajšie účinky vo forme kože alergické reakcie, nevoľnosť, nespavosť alebo ospalosť, hnačka, závrat.

Čo ešte potrebujete vedieť pri liečbe helmintiázy?

Je dôležité, aby všetci členovia rodiny, ako aj domáce zvieratá (ak nejaké existujú), dokončili kúru terapie, aby sa zabránilo opätovnej infekcii. Okrem toho, ak máte vo svojom dome zvieratá, mali by ste sa správať sebe aj svojim domácim miláčikom lieková profylaxia každých šesť mesiacov.

Často lekári predpisujú okrem hlavného lieku aj enterosorbenty. Tieto prostriedky pomáhajú odstraňovať toxické odpadové produkty červov z tela. Toto je obzvlášť potrebné pri chronických ochoreniach.

Konečná fáza liečby

Takže už viete, čo sa stane po užití silné drogy pomôcť telu rýchlejšie sa zotaviť. Najmä väčšina antihelmintík narúša bežné fungovanie čriev a pečene a tiež znižuje imunitu. Preto odborníci odporúčajú používať imunomodulátory Echinacea, Eleutrococcus atď.), Pite vitamíny. Na optimalizáciu fungovania pečene sa používajú špeciálne prostriedky- hepatoprotektory ("Essentiale", "Karsil" atď.).

Aké skupiny liekov na červy existujú? Hlavné sú v tabuľke:

Doma je povolené užívať lieky na všeobecné použitie a špeciálne lieky proti nematódam. Tablety z pásomníc, motolíc sú veľmi toxické, liečia sa iba v nemocnici.

Širokospektrálne lieky - čo to je?

Výsledkom je, že červ zostáva dostatočne paralyzovaný dlho, nemôže odolať a ľahko sa vylučuje defekáciou.

Pri užívaní širokospektrálneho lieku nemusíte dúfať v zničenie vajíčok - zostávajú nedotknuté.

Zoznam najlepšie drogy Tu:

Iné známe lieky zo škrkaviek - Mebex, Piperazin, Pikron, Medamin a iné.

Prípravky na pásomnice a motolice

IN celkom určitečlovek pravidelne robí krvné testy na posúdenie zloženia, pretože väčšina liekov inhibuje tvorbu červených krviniek, bielych krviniek. Hodnotia sa aj pečeňové enzýmy, ktoré môžu byť veľmi vysoké.

Zoznam bežne predpisovaných liekov proti pásomniciam je nasledujúci:

• Fenasal;
• mepacrin;
• albendazol;
• Niclosamid.

Proti motoliciam sa najčastejšie používa Biltricid, ktorý je dostupný len v nemocniciach, ďalej Cesol, Cysticide, Azinox. Väčšina z podobné lieky dostupné len v obecných lekárňach alebo na objednávku.

Lieky na všeobecné použitie - najznámejšie

• askarióza;
• nekatoróza;
• ankylostomóza;
• trichuriasis;
• enterobiáza.

Liek sa môže podávať deťom, ale od 6 mesiacov. Počas tehotenstva, laktácie, precitlivenosti je kontraindikovaný. Zvyčajne stačí užiť 1 tabletu po raňajkách, pričom sa vypočíta dávka 10 mg / kg. Po 14-21 dňoch sa príjem opakuje, aby sa zabránilo samoinfekcii. Ak je invázia zmiešaná, je lepšie piť Pirantel 3 dni v rovnakej dávke ráno.

Liek Vermox (65 rubľov) obsahuje antihelmintickú látku Mebendazol. Indikáciou je obrovská škála helmintiáz – gnathostomiáza, alveokokóza, echinokokóza, askarióza, enterobiáza, trichinelóza a iné. Liek by nemali užívať deti do 2 rokov, ľudia s Crohnovou chorobou, deti, tehotné ženy, ulcerózna kolitída. Pije sa raz alebo 3 dni, deťom je vhodné kúpiť ho vo forme suspenzie.

Pre ľudí s cukrovka a dokonca aj pri renálnej, hepatálnej insuficiencii jednoduché prípravky by mal vyberať iba lekár!

Často sú predpísané deti od šiestich mesiacov, dospelí moderná droga Helmintox (120-150 rubľov). Je dostupný vo forme suspenzie a tabliet, v zložení - látka Pirantel. Droga má silný antihelmintický účinok, vyháňa červy z čriev po ich paralýze nervový systém. Vykazuje 100% účinnosť proti nezrelým a zrelým jedincom.

Vedľajšie účinky lieku môžu byť nasledovné:

• nevoľnosť, bolesť brucha;
• hnačka;
• slabá chuť do jedla;
• zvýšená aktivita AST, ALT pečene.

Všetky tieto nežiaduce účinky v dôsledku uvoľnenia helmintov a ich uvoľnenia Vysoké číslo toxínov, takže sú dočasné. Autor: prísne indikácie Helmintox sa môže podávať aj deťom do šiestich mesiacov - pod dohľadom lekára. Príjem sa vykonáva raz.

Ďalší dobrý liek- Difesil (180 rubľov). Pôsobí proti bičíkovcom, iným škrkavkám, pásomniciam. Medzi kontraindikáciami patrí len zhoršená funkcia obličiek, ťažká pečeň. Liečba sa musí vykonávať 5 dní v rade, rýchlosť vypočítava lekár podľa hmotnosti pacienta. Niekedy medzi "vedľajšie účinky" patrí častá stolica, plynatosť, bolesti v črevách, ktoré však po zotavení rýchlo zmiznú.

Neodporúča sa neustále piť pilulky, pretože infekcia sa môže vyskytnúť kedykoľvek a poškodenie drog nie je malé. Oveľa dôležitejšie denná hygiena- výmena bielizne, časté umývanie ruky Mnohí odborníci odporúčajú jesť ako preventívne opatrenie. tekvicové semiačka, pite doplnky stravy z červov, ktorých poškodenie je minimálne.

Ale so spoľahlivo známou infekciou jedného z rodinných príslušníkov sa odporúča vykonávať profylaxiu vo všetkých ostatných domácnostiach pomocou liekov:

• Pirantel;
• Vermox;
• Wormin.

Takéto lieky sa môžu užívať raz / šesť mesiacov bez poškodenia zdravia, aspoň kým sa dieťa nenaučí prísne dodržiavať hygienu. Je dôležité liečiť červy a domáce zvieratá, ktoré môžu byť zdrojom infekcie.

Liečba červov u tehotných žien

0