Duphaston (Francúzsko) účinný hormonálny prostriedok používa sa hlavne v gynekológii. Droga má vysoká cena, ale ďalej farmaceutický trh môžete si kúpiť analógy duphastonu s identickou účinnou látkou v zložení pre jeho terapeutický účinok a za nižšiu cenu.

Zastavuje krvácanie z maternice a tiež výrazne zvyšuje šance na počatie. Indikácie na použitie sú: neplodnosť hormonálneho pôvodu, hrozba potratu, menštruačné nepravidelnosti, predgravidná príprava a tehotenstvo.

Liek potláča tvorbu estrogénu, čo je nevyhnutné na dosiahnutie pozitívneho terapeutický účinok pri liečbe endometriózy. Lekár spravidla individuálne vyberá liečebný režim a dávku duphastonu pre pacienta, čo má vynikajúci účinok v terapii.

Duphaston zloženie a cena

Účinná látka dydrogesterón v zložení lieku je podobný prirodzenému progesterón. Látka neporušuje metabolizmus uhľohydrátov a funkciu pečene, pomáha eliminovať mnohé gynekologické patológie.

• Náklady na balenie tabliet 10 mg 20 kusov - 550 rubľov, balenie. 28 ks. - 930 rubľov.

Analógy Duphastonu na terapeutické pôsobenie

Všetky lieky na zozname sú podobné duphastonu a obsahujú steroidný hormón progesterón.

1 . Utrozhestan (Bezen Healthcare SA, Belgicko). progestínová látka - aktívna zložka obsahuje hormón corpus luteum. Vytvára podmienky potrebné pre nástup tehotenstva. Uvoľňuje napätie v svaloch maternice.

Predpisuje sa na neplodnosť, fibrocystickú mastopatiu, hrozbu potratu a krvácania z maternice, oneskorenie vnútromaternicový vývoj plod. U pacientov s ochorením pečene sa liek spravidla podáva vaginálne.

Podľa lekárov je tento analóg duphastonu dobre tolerovaný a pomáha zvyšovať gestáciu problémových tehotenstiev. Neužívajte, ak ste náchylný na trombózu závažné porušenia práca pečene, vaginálne krvácanie, neúplný potrat, podozrenie na zhubné nádory.

• Náklady na kapsuly 100 mg 28 ks. - 410 rubľov, 14 kusov 200 ml - 420 rubľov.

2 . Prajisan (Sun Pharmaceutical, India). Indikácie na použitie sú: neplodnosť, mastopatia, nedostatočná ovulácia, hormonálna liečba spojená s menopauzou, prevencia myómov a endometriózy, vaginálne krvácanie neznáma genéza.

Liek sa môže používať počas tehotenstva, ale rozhodnutie robí ošetrujúci lekár s prihliadnutím na priebeh ochorenia a stav pacientky, pretože v niektorých prípadoch môže dôjsť k ohrozeniu plodu.

Kontraindikácie na užívanie sú: neúplný potrat podozrenie alebo prítomnosť zhubné nádory, individuálna intolerancia zložky lieku a arašidové maslo, tromboembolické poruchy, krvácanie z maternice.

• Cenový strop. 200 mg, 10 kusov - 260 rubľov.

3. Iprojin (Italfarmaco, Taliansko). Používa sa pri gestogénnej nedostatočnosti. Znižuje napätie svaloviny maternice, podporuje vývoj koncových zložiek mliečnej žľazy, vytvára podmienky pre správny vývoj endometrium, normalizuje menštruačný cyklus.

Liek je indikovaný na fibrocystickú formu mastopatie, hrozbu spontánneho potratu a tiež ako terapeutické opatrenia pri menopauze. Je zakázané užívať s precitlivenosťou na niektorú zložku lieku, špinenie nešpecifikovaná povaha, neúplný potrat.

O funkčné poruchy zobrazená pečeň vaginálna aplikácia. S opatrnosťou pod dohľadom lekára sa liek používa počas súčasného tehotenstva a počas laktácie.

• Balenie kapsúl 100 mg, 30 ks. - 400 r.

4 . Progesterón (Dalchimpharm, Rusko). Je to analóg duphastonu, je dostupný vo forme injekčného roztoku. Indikácie pre vymenovanie sú: endokrinná neplodnosť, dysfunkčné krvácanie z maternice, opakované potraty, amenorea, antikoncepcia.

Podľa recenzií lekárov a pacientov je liek charakterizovaný ako vysoko účinný a má významné množstvo Pozitívna spätná väzba, ale keďže výrobok obsahuje olivový olej pri intramuskulárna injekcia injekcie sú trochu bolestivé. Zakázané na použitie pri funkčných poruchách pečene, hepatitíde, krvácaní, trombóze.

• Roztok 1%, 1 ml, 10 ks. - 390 rubľov. alebo roztok 2,5%, 1 ml, 10 kusov - 650 rubľov.

Na modernom farmakologickom trhu je ich veľa rôzne lieky. Niektoré z nich sú zameniteľné, existujú analógy a generiká. Pokiaľ ide o liek ako Duphaston, existuje niekoľko analógov. Dôležité je len porozumieť základným princípom pôsobenia každého lieku a pochopiť rozdiel.

Duphaston a jeho analógy

Všetky analógy Duphastonu, rovnako ako samotný pôvodný liek, obsahujú syntetický progesterón, hormón, ktorý je zodpovedný za priebeh tehotenstva.

Používajú sa, keď nasledujúce štáty pozorované u žien:

• menštruačné nezrovnalosti;
• krvácanie v maternici;
• akútny PMS;
• neplodnosť, ktorá sa pozoruje v dôsledku luteálnej nedostatočnosti;
• endometrióza;
• menopauza a klimakterický syndróm;
• mastopatia mliečnych žliaz.

Často sa predpisuje aj tehotným ženám, ktorým hrozil potrat. Progesterón prispieva k normálnemu priebehu tehotenstva.

Vytvára podmienky pre bežné vzdelávanie gestačný vak, bezpečné pripevnenie k stene maternice, jej výživa a tiež zabraňuje potratom počas prvého trimestra, keď je hormonálne pozadie stále nestabilné. S nedostatkom progesterónu telo nemôže správne reagovať na vzhľad plodu, vníma ho ako cudzí predmet a odmieta ho. Práve z tohto dôvodu dochádza k častým potratom počas prvých troch mesiacov tehotenstva.

Duphaston a jeho analógy sú svojou štruktúrou čo najbližšie k hormónom, ktoré prirodzene sú produkované ženským telom, v dôsledku čoho sa progesterón najúčinnejšie vstrebáva, keď interný príjem liek. Najdôležitejšou výhodou takýchto prostriedkov je ich pôvod. Na rozdiel od väčšiny syntetických hormónov, látky obsiahnuté v prípravku nie sú odvodené od testosterónu, čo eliminuje vzhľad mnohých vedľajšie účinky:

• narušenie pečene;
• porucha zrážanlivosti krvi;
• prejavom ženské znamenia u mužského plodu;
• prejavom mužské znamenia u ženských plodov;
• zmena koncentrácie glukózy;
• negatívny vplyv na orgány vnútornej sekrécie.

Duphaston nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Jediným dôvodom, prečo je možné liek vylúčiť, je individuálna intolerancia niektorých zložiek, to znamená alergie. Aby bolo možné určiť, či je tento liek vhodný na liečbu alebo nie, je potrebné prejsť povinná kontrola a poradiť sa s skúsený odborník. Úspešne sa etabloval v modernej gynekológii a je široko používaný na liečbu a prevenciu mnohých stavov.

Výber správneho nástroja

Duphaston je drahý liek, ktorý sa musí užívať dlhé obdobiečas. Často sa takéto výdavky môžu stať pre budúcich rodičov neúnosné. Farmakológia však ponúka mnoho náhradných možností, keďže na trhu sú lieky s podobné zloženie alebo farmakologické pôsobenie. Čo teda môže nahradiť Duphaston a aké kritériá treba pri výbere dodržiavať?

najviac dôležitý ukazovateľ pri výbere analógu nejde o cenu (aj keď hrá veľkú úlohu), ale o terapeutický účinok lieku. Indikácie na použitie, zoznam stavov, v ktorých sa liek používa, by sa mali čo najviac zhodovať. Finančné prostriedky nemusia byť úplne identické, pokiaľ ide o zloženie. Niektoré lieky môžu mať rovnakú účinnú látku, podobnú jej alebo úplne odlišné zložením, no na organizmus pôsobia takmer identicky. Preto možno všetky analógy rozdeliť do dvoch hlavných skupín:

• identický;
• lieky s podobným účinkom.

Je veľmi dôležité pochopiť, že pred zmenou lieku sa musíte poradiť so svojím lekárom, ktorý vám nielen pomôže pri výbere vhodný prostriedok, ale tiež byť schopný zaručiť jeho maximálnu účinnosť v každom jednotlivom prípade. Je to spôsobené vlastnosťami organizmu, na ktorom rôzne drogy môže poskytnúť rôzna akcia.

Identické zloženie

V zložení sa preto úplne zhodujú vo všetkých terapeutických charakteristikách 2 liekov: Dufaston a Dydrogesterone. Môžu nahradiť Duphaston bez akéhokoľvek poškodenia tela. Napriek rovnakej účinnej látke však majú určité rozdiely, o ktorých musíte vedieť pred užitím každého z opísaných prostriedkov.

1. 1. Dufaston.

Dufaston je generikum známy liek. Ako viete, generikum je úplne identické liek, ktorý má iný názov, keďže originál vyvinula iná spoločnosť, ktorá si ho patentovala. Dufaston bol prepustený ďalší farmaceutická spoločnosť, no jeho zloženie je úplne totožné s predchodcom. Rozdiel je len v cene, ktorá môže byť v závislosti od siete lekární, miesta predaja a krajiny pôvodu buď vyššia alebo nižšia.

1. 2. Dydrogesterón.

Dydrogesterón je zasa mierne odlišný zložením, no má absolútne identický účinok. Jeho jedinou zložkou je látka s rovnakým názvom, ktorá je zároveň hlavnou zložkou Duphastonu, syntetický progesterón. Ďalšie zložky uvedené v kompozícii sú potrebné len na vytvorenie dávkovej formy a žiadnym spôsobom neovplyvňujú účinok lieku. Keďže výroba vyžaduje minimálne náklady, potom sú náklady na Dydrogesterón rádovo nižšie ako náklady iných fondov z tejto série. Hlavným problémom jeho použitia je relatívna vzácnosť v predaji. Vyrába sa v obmedzenom množstve a v lekárňach sa objavuje len zriedka. Tento problém je naliehavý najmä pre regionálne lekárne v odľahlých mestách, ako aj mestá s malým počtom obyvateľov.

Podobná akcia

Do druhej skupiny liekov patria lieky, ktoré majú iné zloženie, no majú rovnaké terapeutické vlastnosti a dôkaz, že Duphaston. Môžu sa použiť na liečbu rovnakých ochorení, na ktoré je určený pôvodný liek, ale sú aj mierne odlišné. Ak chcete úplne nahradiť jeden liek druhým, musíte sa poradiť s odborníkom.

1. 1. Ráno.

Za najobľúbenejší a najznámejší analóg sa považuje liek vyvinutý v Thajsku, známy ako Utrozhestan. Hlavnou zložkou je prírodný mikronizovaný progesterón. Bol získaný za účasti dobrovoľníkov a tiež syntetizovaný pomocou zvierat. Široké využitie dostal ju práve pre prirodzenosť účinnej látky, ktorá na rozdiel od umelo vytvorených hormonálnych náhrad prakticky nevyvoláva alergické reakcie. Napriek všetkým pozitívnym aspektom má Utrozhestan niektoré negatívne vedľajšie účinky a kontraindikácie:

• často vyvoláva bolesti hlavy a migrény;
• môže spôsobiť svrbenie, žihľavku, alergické reakcie, až po Quinckeho edém;
• príčin únava ospalosť a znížená výkonnosť;
• kontraindikované u žien, ktoré sú aktívne;
• je zakázané vziať si ho ženy, ktoré riadia vozidlá;
• zakázané používať ženy, ktoré trpia krvácaním z pôrodných ciest.

Preto by sa použitie Utrozhestanu malo dohodnúť s lekárom a predpísať až po vyšetrení a testoch, ktoré vylučujú možnosť prejavu negatívne dôsledky z pitia liek. Najdôležitejším testom je test na alergické reakcie a neznášanlivosť zložiek lieku.

Vyrába sa v dvoch dávkových formách: vo forme tabliet, ako aj čapíkov, ktoré sa používajú intravaginálne.

Je to Utrozhestan, ktorý je považovaný za najviac dôstojná náhrada Duphaston.

Najviac sa podobá na prirodzené hormóny, ktoré sa vyrábajú v ženskom tele, a prispieva k tehotenstvu, a tiež plne pripravuje endometrium, vytvára priaznivé podmienky pre implantáciu vajíčka a úspešné tehotenstvo na skoré štádia. Komu pozitívne aspekty Tento liek možno pripísať skutočnosti, že neprispieva k prírastku hmotnosti, nezadržiava tekutinu v tele, neovplyvňuje tlak a metabolické procesy.

1. 2. Progesterón.

Droga Ruská výroba Progesterón má rovnaký účinok na ženské telo, čo je Duphaston. Jeho hlavnou účinnou látkou je zároveň gestagén, ktorý je známy aj ako hormón žltého telieska. Hlavný rozdiel medzi týmito dvoma nástrojmi je lieková forma. Duphaston je dostupný vo forme tabliet, progesterón je dostupný len vo forme injekcií. Najčastejšie sa používa na ústavná liečba v nemocniciach, lebo nezávislé použitie môže byť dosť problematické. Jeho tvar tiež umožňuje urýchliť účinok lieku na telo, čo ho robí nevyhnutným pri liečbe ťažké formy spontánny potrat.

Hlavným dôvodom nahradenia Duphastonu ktorýmkoľvek z jeho analógov sú náklady. originálny liek. Takmer všetky analógy majú cenu niekoľkonásobne nižšiu, vďaka čomu sú dostupné pre každého. Najčastejšie sa cena určuje podľa krajiny výroby, spoločnosti, ktorá uviedla výrobok na trh, a tiež oficiálny zástupca a sieť lekární, ktoré predávajú a stanovujú si vlastnú cenu liekov.

Názov:

Duphaston (Duphaston)

Farmakologické
akcia:

Dydrogesterón, čo je účinná látka duphastonu, - gestagén analóg prírodného progesterónu. Nemá estrogénny, androgénny, kortikoidný účinok. Nemení termogenézu, takže prítomnosť ovulácie možno zistiť monitorovaním bazálnej telesnej teploty telo. Neovplyvňuje metabolizmus. S užívaním syntetických progestínov nie sú spojené žiadne vedľajšie účinky. Účinné pri perorálnom podaní. Selektívne ovplyvňuje progestínové receptory sliznice maternice. Spôsobuje normálne sekrečné transformácie v endometriu pri dostatočnej saturácii estrogénom. Neovplyvňuje ovuláciu folikulu. Nemá virilizačný a/alebo maskulinizačný účinok (vrátane na plod).

Po perorálny príjem rýchlo absorbovaný z gastrointestinálny trakt. Po podaní sa pozoruje maximálna koncentrácia v krvi Za 2 hodiny. 97 % dydrogesterónu sa viaže na krvné bielkoviny. Hydroxylované v pečeňových bunkách. Eliminácia produktov biotransformácie sa vyskytuje v moči (56-79%). 72 hodín po jednorazovej dávke sa úplne vylúči z tela. Nekumuluje sa, nedochádza k zvýšeniu koncentrácie dydrogesterónu u pacientov s renálnou insuficienciou.

Indikácie pre
aplikácia:

Potvrdený nedostatok endogénneho progesterónu(endometrióza, luteálna insuficiencia, zvyčajná strata plodu alebo hroziaci potrat, predmenštruačný syndróm, menštruačné nepravidelnosti, sekundárna amenorea, dysmenorea).
Hormonálna substitučná terapia (chirurgická kastrácia vrátane zachovanej maternice; menopauzálny syndróm – používa sa, ak je potrebné neutralizovať proliferatívny účinok estrogénov na sliznicu dutiny maternice pri použití estrogénov na HSL).

Spôsob aplikácie:

Destinačné schémy sú orientačné. Na maximum terapeutické pôsobenie malo by sa brať do úvahy Klinické príznaky choroby a fázy prirodzeného menštruačného cyklu. Denné dávkovanie rozdelené do niekoľkých dávok, najlepšie v pravidelných intervaloch.

O endometrióza aplikujte 10 mg dydrogesterónu 2-3 r / s (bez prerušenia alebo od 5. do 25. dňa menštruačného cyklu).

O neplodnosť genéza progesterónu 20 mg / deň (v 2 dávkach) od 11. do 25. dňa MC vrátane. Priebeh liečby je 3-6 mesiacov. Ak pacientka otehotnie, liečba má pokračovať v odporúčanej dávke zvyčajná strata tehotenstva. Dávka dydrogesterónu vám umožňuje upraviť cytologické vyšetrenie vaginálny epitel (kolpocytológia).

Obyčajný strata tehotenstva a hrozil potrat- používa sa len v prípade dôkazu nedostatku endogénneho progesterónu.

S hroziacim potratom aplikujte 40 mg dydrogesterónu ako začiatočnú dávku 1-krát, potom - 10 mg každých 8 hodín počas 1 týždňa. Potom sa dávka postupne znižuje. S obnovením príznakov hroziaceho potratu je však možné dávku opäť zvýšiť. Môže sa používať do 12-20 týždňov tehotenstva.

S obvyklým potrat liečba sa začína pri plánovaní tehotenstva: 10 mg 2 r / s od 11. do 25. dňa menštruačného cyklu. Ak došlo k počatiu, terapia sa vykonáva neustále v rovnakej dávke, od 20. týždňa tehotenstva sa dávka postupne znižuje. Objasnenie potreby zvýšenia alebo zníženia dávky dydrogesterónu je možné po kolpocytologickej štúdii.

S predmenštruačným syndrómom(PMS) - 10 mg od 11. do 25. dňa menštruačného cyklu. Trvanie liečby je 3-6 mesiacov.

S dysmenoreou - 20 mg / s v 2 dávkach od 5. do 25. dňa menštruačného cyklu, počas 3-6 mesiacov.

S nepravidelným menštruačným cyklom kvôli krátkej luteálnej fáze sa užíva 20 mg/deň v 2 rozdelených dávkach od 11. do 25. dňa cyklu.

Pri liečbe amenorey používa sa v kombinácii s estrogénom. Aplikujte 10 mg dydrogesterónu 2-krát denne od 11. do 25. dňa menštruačného cyklu pri užívaní 0,05 etinylestradiolu od 1. do 25. dňa cyklu. Dĺžka liečby je 3 alebo viac menštruačných cyklov.

Na dysfunkčné krvácanie používa sa v dávke 10 mg 2-krát denne počas 5-7 dní v kombinácii s etinylestradiolom 0,05 mg (táto schéma zastavuje krvácanie). Na prevenciu sa používa 10 mg dydrogesterónu 2 r / s od 11. do 25. dňa menštruačného cyklu v kombinácii s 0,05 etinylestradiolu 1 r / s.

Ako HRT používa sa len v kombinácii s estrogénmi.
Pri kontinuálnej terapii sa užíva 10 mg počas 14 dní v každom menštruačnom cykle. Pri cyklickom používaní - iba v posledných 12-14 dňoch estrogénov, 10 mg 1 r / s. Ak je to potrebné (nedostatočná sekrečná transformácia endometria, potvrdená ultrasonografiou alebo histologicky), dávka sa zvýši na 20 mg / deň.

Vedľajšie účinky:

Málokedy- medzimenštruačné krvácanie. V tomto prípade sa musí dávka dydrogesterónu zvýšiť. Dá sa aj prispôsobiť precitlivenosť k lieku.

Kontraindikácie:

Nediagnostikované vaginálne krvácanie;
- existujúce závažné ochorenie pečene alebo jeho prítomnosť vážnych chorôb pečeň v minulosti, ak sa ukazovatele funkcie pečene nevrátili do normálu;
- použitie estrogénov v kombinácii s gestagénmi, ako je dydrogesterón;
- preukázaná precitlivenosť na účinná látka alebo na akúkoľvek inú zložku lieku;
- preukázané alebo suspektné novotvary závislé od pohlavných hormónov.

Interakcia
iné liečivé

"Dufaston" je syntetický progesterón (gestagén), ktorého použitie je zamerané na boj proti nedostatku progesterónu. S oživením hormonálne pozadie a reprodukčná funkcia ženy, liek sa celkom úspešne vyrovná, ale nie každý si môže dovoliť liečbu s ním. Preto bude užitočné pochopiť účel lieku, návod na použitie, kontraindikácie jeho použitia a analógy Duphastonu.

Zloženie (účinná látka) Duphastonu

Zloženie "Duphaston" zahŕňa:

• hlavnou látkou je dydrogesterón;
• monohydrát laktózy;
• škrob;
• pyrogénny oxid kremičitý;
• Kyselina stearová;
• E171;
• agalit.

Táto kombinácia zložiek kontroluje správny vývoj endometria a potláča estrogén, čím obnovuje množstvo ženských hormónov.

Tablety sú balené v blistroch v množstve 20 kusov.

Lacné ruské náprotivky

Priemerná cena lieku je 600 rubľov. Táto cena lieku určuje dopyt po lacných analógoch Duphastonu.

Náhrady za "Duphaston" zahŕňajú nasledujúce lieky:

1. "Progesterón". Jeho činnosť je zameraná na normalizáciu prostredia pre vývoj vajíčka. Liečivo je dostupné vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu. Cena - od 570 rubľov.
2. "Tehotenstvo". Pripravuje endometrium na implantáciu vajíčka, znižuje tonus maternice a má pozitívny vplyv na laktáciu. "Pregnin" je dostupný vo forme tabliet. Cena - od 400 rubľov.
3. Aktívnou zložkou Duphastonu je dydrogesterón. Môže sa užívať počas tehotenstva. Cena - od 450 rubľov.
4. "Injesta". Liek na báze progesterónu na liečbu amenorey, krvácanie z maternice a neplodnosti. "Injesta" pomáha udržiavať tehotenstvo a má minimum kontraindikácií. Cena - od 95 rubľov. (najlacnejšie Ruský analóg"Dufaston" na farmaceutickom trhu).

Zo zahraničných analógových prostriedkov je najobľúbenejší Utrozhestan (Belgicko). Ale liek je jednoznačne horší ako Duphaston kvôli veľký zoznam vedľajšie účinky (ospalosť, bolesti hlavy, zvýšená únava atď.).

Použitie akýchkoľvek analógových prostriedkov musí schváliť ošetrujúci lekár.

Návod na použitie lieku

Užívanie tablety Duphastonu má za následok vstrebávanie dydrogesterónu do krvi. Ďalej je látka rovnomerne rozložená po celom tele, čo má priamy vplyv na reprodukčnú funkciu. Liek by sa mal používať v dávkach odporúčaných lekárom, pretože sú predpísané na základe mnohých faktorov (patológia, prítomnosť menštruácie atď.).

Duphaston počas tehotenstva

Príjem "Duphastonu" počas tehotenstva je povolený len po dohode s lekárom. Tento liek pomáha mnohým ženám s problémami reprodukčný systém udržiavať zdravý priebeh tehotenstva a eliminovať hrozbu spontánneho potratu.