Detský paracetamol vo forme suspenzie (sirupu): návod na použitie, dávkovanie, cena, recenzie. Všeobecné informácie o produkte

Zloženie a forma uvoľňovania

1 tableta obsahuje paracetamol 200 alebo 500 mg; v obrysovom bezrámovom balení alebo v blistrovom balení po 6 alebo 10 ks.

100 ml sirupu - 2,4 g; v injekčných liekovkách s objemom 50 ml.

farmakologický účinok

farmakologický účinok- antipyretikum, analgetikum.

Inhibuje cyklooxygenázu, inhibuje biosyntézu PG v centrálnom nervovom systéme. Znižuje excitabilitu tepelného centra, zvyšuje prenos tepla.

Farmakokinetika

Rýchlo a takmer úplne absorbovaný v gastrointestinálnom trakte. Preniká cez placentárnu bariéru, nachádza sa v materské mlieko. Metabolizované v pečeni. Vylučuje sa hlavne močom vo forme konjugátov. Maximálny efekt sa vyvíja do 2 hodín.

Indikácie pre paracetamolový sirup 2,4%

Syndrómy bolesti a horúčky.

Kontraindikácie

Precitlivenosť, zhoršená funkcia obličiek.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie.

Interakcia

Atropín a iné spazmolytiká spomaľujú absorpciu, metoklopramid absorpciu urýchľuje. cholesterol a Aktívne uhlie znížiť biologickú dostupnosť. Barbituráty, antiepileptiká, rifampicín a etanol zvýšenie rýchlosti biotransformácie a tvorby metabolitov, vr. hepatotoxický.

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, dospelí - 200-500 mg 2-3 krát denne; deti 6-12 mesiacov - 25-50 mg 2-3 krát denne, do 5 rokov - 100-150 mg, do 12 rokov - 150-250 mg 2-3 krát denne.

Podmienky skladovania paracetamolového sirupu 2,4%

Na suchom, tmavom mieste, pri teplote nie nižšej ako 18 ° C (nezmrazovať).

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti paracetamolového sirupu 2,4 %

500 mg tablety - 3 roky.

sirup 2,4% - 2 roky.

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Synonymá nozologických skupín

Kategória ICD-10	Synonymá chorôb podľa ICD-10
G43 Migréna	Bolesť pri migréne
	Hemikrania
	Hemiplegická migréna
	Ako migréna bolesť hlavy
	Migréna
	záchvat migrény
	Sériová bolesť hlavy
K13.7 Ostatné a nešpecifikované lézieústna sliznica	Popálenie ústnej sliznice aspirínom
	Boľavé ďasná pri nosení zubných protéz
	Zápal v ústach
	Zápal ústnej sliznice
	Zápal ústnej sliznice po rádioterapii
	Zápal ústnej sliznice po chemoterapii
	Zápal ústnej sliznice
	Zápal slizníc ústnej dutiny
	Zápalové ochorenia ústnej dutiny
	Zápalový proces hrdla
	Ochorenie ústnej sliznice
	Rádioepitelitída
	Podráždenie zubnými protézami
	Podráždenie ústnej sliznice zubnými protézami a strojčekmi
	Ústne rany
	Rany pri nosení zubných protéz
	Poranenia ústnej dutiny a hrtana
	Poranenia ústnej sliznice
	Trofické ochorenia ústnej sliznice
	Trofické ochorenia ústnej sliznice
	Erozívne a ulcerózne lézie parodontu
	Erozívne a ulcerózne lézie ústnej sliznice
	Erozívne a ulcerózne lézie parodontu
	Erozívne a ulcerózne lézie ústnej sliznice
	Erozia ústnej sliznice
M79.1 Myalgia	Bolestivý syndróm pri ochoreniach pohybového aparátu
	Bolestivý syndróm pri chronic zápalové ochorenia pohybového aparátu
	Bolesť vo svaloch
	Svalovica
	Bolestivosť svalov pri ťažkej fyzickej námahe
	Bolestivé stavy muskuloskeletálneho systému
	Bolesť v muskuloskeletálnom systéme
	Bolesť vo svaloch
	Bolesť v pokoji
	Bolesť svalov
	Bolesť svalov
	Muskuloskeletálna bolesť
	Myalgia
	Syndrómy myofasciálnej bolesti
	bolesť svalov
	Bolesť svalov v pokoji
	Bolesť svalov
	Bolesť svalov nereumatického pôvodu
	Bolesť svalov reumatického pôvodu
	Akútna bolesť svalov
	Reumatické bolesti
	Reumatické bolesti
	Myofasciálny syndróm
	fibromyalgia
M79.2 Nešpecifikovaná neuralgia a neuritída
	Brachialgia
	Okcipitálna a interkostálna neuralgia
	neuralgia
	Neuralgické bolesti
	Neuralgia
	Neuralgia medzirebrových nervov
	Neuralgia zadného tibiálneho nervu
	Neuritída
	Traumatická neuritída
	Neuritída
	Neurologické bolestivé syndrómy
	Neurologické kontraktúry so spazmami
	Akútna neuritída
	Periférna neuritída
	Posttraumatická neuralgia
	Ťažká neurologická bolesť
	Chronická neuritída
	Esenciálna neuralgia
R50 Horúčka neznámeho pôvodu	Malígna hypertermia
	Malígna hypertermia
R51 Bolesť hlavy	Bolesť v hlave
	Bolesť pri sinusitíde
	Bolesť krku
	bolesť hlavy
	Bolesť hlavy vazomotorického pôvodu
	Bolesť hlavy vazomotorického pôvodu
	Bolesť hlavy s vazomotorickými poruchami
	Bolesť hlavy
	neurologická bolesť hlavy
	Sériová bolesť hlavy
	cefalgia
R52.2 Iná pretrvávajúca bolesť	Bolestivý syndróm nereumatického pôvodu
	Bolestivý syndróm pri vertebrogénnych léziách
	Bolestivý syndróm pri neuralgii
	Bolestivý syndróm pri popáleninách
	Bolesť je mierna alebo stredná
	neuropatickej bolesti
	neuropatickej bolesti
	Peroperačná bolesť
	Stredná až silná bolesť
	Syndróm miernej alebo miernej bolesti
	Stredne silný až silný bolestivý syndróm
	bolesť ucha so zápalom stredného ucha
T30 Tepelné a chemické popáleniny nešpecifikovaná lokalizácia	Bolestivý syndróm pri popáleninách
	Bolesť s popáleninami
	Spáliť bolesť
	Pomaly sa hojace rany po popáleninách
	Hlboké popáleniny s mokrým escharom
	Hlboké popáleniny s hojnými priehradkami
	hlboké popáleniny
	laserové vypálenie
	Spáliť
	Popálenina konečníka a perinea
	Spáliť slabým výpotkom
	horieť choroba
	Popáleniny
	Povrchová popálenina
	Povrchová popálenina I. a II. stupňa
	Povrchové popáleniny kože
	Po spálení trofický vred a rana
	Komplikácia po popálení
	Strata tekutín pri popáleninách
	Popálenie sepsy
	Tepelné popáleniny
	Tepelné kožné lézie
	Tepelné popálenie
	Trofické vredy po popálení
	chemické popáleniny
	Chirurgická popálenina

Medzi liekmi určenými pre deti najmladšieho veku jedno z popredných miest užíva paracetamol.

Výber detského lekára nie je náhodný. Svetová organizácia zdravotná starostlivosť ho odporučila na zaradenie do zoznamu bezpečných a účinné lieky ktoré možno dať deťom.

V kontakte s

Dávkovanie paracetamolu

Každý rodič zažil situáciu, kedy sa zhoršila prospešnosť jeho dieťaťa. V tejto situácii sa takmer každý dospelý rozhodne urýchlene pomôcť svojmu synovi alebo dcére podaním tabletky na zmiernenie bolesti a horúčky. S výberom lieku sa musí zaobchádzať opatrne. Detské telo vyžaduje len kvalitné finančné prostriedky. Paracetamol s minimálnym zaradením aditív je prvý v tomto zozname u všetkých pediatrov na svete.

Vlastnosti tohto lieku umožňujú jeho použitie na zmiernenie symptómov bolesti, zlepšenie pohody pri prechladnutí av mnohých ďalších situáciách. S minimálnym počtom kontraindikácií sa liek používa pri liečbe detí. Pre úspešná liečba nevyhnutné pozorne dodržujte dávkovanie.

Dôležité! Liek je možné podať len v prípade správnej a vyváženej reakcie na boj s chorobou. V takejto situácii sa telo dieťaťa zahreje, líca zružovejú, pot môže trochu vytekať. Keď je dieťa ochladené, ruky a nohy sú chladné, tvár je veľmi bledá, naliehavá zdravotná starostlivosť. Takéto príznaky sú indikátorom vazospazmu. Nedostatok odbornej pomoci sa stáva kritickým pre zdravie a dokonca aj život.

Je potrebné zahrnúť liek do priebehu liečby, berúc do úvahy vek. Pre správna definícia potrebný objem, použije sa vzorec množstva na základe hmotnosti malého pacienta.

Na jeden kilogram hmotnosti dieťaťa by malo byť nie viac ako 10 mg jedným ťahom.

Je vhodné určiť si dávkovanie sami. Ak nie je prekročenie normy, optimálne množstvo sa určí na základe skúseností.

Kvapalné suspenzie sa dávkujú pomocou odmerky alebo pohára, ktoré sú súčasťou balenia.

Aj v prípade použitia správnej dávky lieku je dôležité, aby rodičia sledovali zdravotný stav svojho dieťatka aspoň hodinu po užití. Liek sa má okamžite vysadiť vidieť nasledujúce príznaky:

• Nevoľnosť
• Bolesť brucha
• zvracajúca reakcia
• Sčervenanie koža vykazujúci alergickú reakciu

Liek sa má užívať nie viac ako 4-krát denne. Interval medzi dávkami by mal byť aspoň 6 hodín.

Čo je súčasťou lieku

Liečivo má najjednoduchšie zloženie. Zahŕňa väčšinou účinná látka. Najčistejšie je zloženie liečiva, ktoré je dostupné vo forme čapíkov, a to aj dodatočne tukový základ. Z tohto dôvodu sa sviečky odporúčajú na zaradenie do liečebný kurz pre deti v prvých mesiacoch života. Do suspenzie alebo tabliet sa zavádza minimálne množstvo prísad. Na zlepšenie chuti sirup obsahuje sladidlá.

Bez ohľadu na typ, aktívna ingrediencia sa stáva para-acetaminofenol alebo priamo paracetamol, ktorého koncentrácia v prípravkoch pre deti sa pohybuje od 50 do 120 mg. Sirupy a suspenzie obsahujú ďalšie zložky:

• Suspenzia obsahuje arómu, sobirol, glycerol, karamel a vodu. Sacharóza sa používa ako sladidlo.
• Pri výrobe sirupu sa používa farbivo E124, aróma, glycerín, propylénglykol, metylparahydroxybenzoát. Obsahuje tiež 96% etanolu.

Varianty analógov paracetamolu

Prezentované na predaj široký výber antipyretiká a analgetiká vyrábané špeciálne pre najmenších pacientov. Vrátane "Tsefekon", "Kalpol", "Efferalgan" a niektorých ďalších.

Ľahko sa určujú štúdiom zloženia. Každý takýto Analóg paracetamolu funguje založené na jedinej látke.

Rozdiely možno nájsť v ďalších komponentoch.

Mnohé detské lieky sú odlišné zvýšená cena pri všeobecné pravidlá akcie.

Kontraindikácie

Tento liek môže byť toxický a majú negatívny vplyv na pečeň v prípade porušenia dávkovania a pravidiel podávania. Neodporúča sa používať bez povinná konzultácia s pediatrom. Najmä v prípade plánovania liečby bábätka do dvoch rokov. Nie je možné použiť:

• V prípade individuálnej neznášanlivosti;
• S hyperkaliémiou, charakteristickou zvýšená hladina draslík v moči;
• Ak existujú ochorenia tráviaceho traktu, vredy, zápaly, krvácanie do žalúdka;
• V prípadoch ťažké patológie pečene a obličiek.

Vedľajšie účinky

Zvyčajne paracetamolový sirup alebo tablety vedľajšie účinky vyprovokovať kedy správny príjem dosť zriedkavé. v počte negatívne reakcie môže zahŕňať:

• Alergia, ktorá sa prejavuje vo forme vyrážky alebo žihľavky;
• Môže sa objaviť nevoľnosť, zvracanie, môže začať bolieť žalúdok.

V prípade predávkovania je potrebné naliehavé odvolanie k špecialistom. Prekročenie dávky lieku môže viesť k zlyhaniu obličiek.

Aká je akcia

Hlavným faktorom je účinok lieku na hypotalamus. Inhibíciou syntézy prostaglandínov sa eliminuje horúčka a symptómy bolesti. Paracetamol má minimálny protizápalový účinok, ale v tomto prípade ho použite ako hlavný liek v kompozícii komplexná terapia nepraktické.

V dôsledku účinku na hypotalamus je rovnaký účinok paracetamolu vlastný každej z foriem uvoľňovania:

• Tablety;
• Sviečky;
• Závesy;
• sirup.

Akcia začína o tenké črevo. Vylučovanie liečiva prebieha cez pečeň. Charakteristickým znakom je minimálny príjem účinnej látky v periférnych tkanivách.

Plusom v terapii pre dieťa je neschopnosť účinnej látky ovplyvniť syntézu prostaglandínov.

Tým užívanie lieku je bezpečné na sliznicu tráviaci trakt a neovplyvňuje výmena vody a soli.

Spôsoby použitia pri liečbe detí

Liek sa vyrába špeciálne vo formách, ktoré vám umožňujú intuitívne porozumieť ako podať paracetamol batoľa alebo staršie dieťa. Pre najmenších pacientov prvých mesiacov života sa odporúča zavedenie čapíkov.

Pre deti do 14 rokov je vhodné použiť paracetamolový sirup alebo suspenziu. Pre dospievajúcich je jednoduchšie zaviesť pilulky do priebehu terapie.

Indikácie na použitie celkom jednoduché:

• Bolestivý syndróm;
• Horúčka;
• Bolesť zubov, vrátane bolesti pri prerezávaní zubov;
• Osteochondróza;
• Periodické ženské bolesti;
• Bolesť kĺbov a svalov

Možno použiť na daný účel zníženie zvýšenej teploty. Týkajúce sa fondov symptomatická aplikácia. V trvalej terapii a na preventívne účely sa nepoužíva.

Formulár na uvoľnenie

Na trhu je viacero možností liekov. Najbežnejšou formou uvoľňovania lieku, akým je paracetamol pre deti, je sirup.

V tejto forme je najľahšie podať účinnú látku dieťaťu a účinok paracetamolu začne skôr ako tablety.

Jedna sviečka obsahuje od 125 do 1000 mg účinnej látky. Voľba najlepšia možnosť by mal robiť len pediater.

Výhodou tejto formy uvoľnenia je vysoký stupeň biologická dostupnosť. V tejto forme je vhodné použiť paracetamol pri liečbe nielen bábätiek v prvých rokoch života. Môžu sa použiť pri liečbe dospelých. Najčastejšie sa to používa pri zhoršenej pohyblivosti pacienta.

Tiež liek je dostupný vo forme:

• Sirup, ktorý obsahuje 30 mg účinnej látky na 1 ml. V predaji je prezentovaný vo forme fliaš, ktorých objem sa mení a môže byť 50 a 100 gr. Sirupové verzie paracetamolu sa ľahko používajú pri liečbe detí vďaka sladkej chuti a príjemnej farbe látky.
• Suspenzie, ktoré možno použiť pri liečbe dojčatá kvôli zahrnutiu len 24 mg na 1 ml aktívna zložka.
• Tablety 250, 300 a 500 mg. Splatné vysoká koncentráciaúčinné látky sa priamo nepoužívajú pri liečbe detí. AT špeciálne príležitosti pediater môže predpísať ¼ tablety z dôvodu nedostatku iných liekov.

Návod na použitie u dojčiat

Liečivo je jedným z mála, ktoré možno použiť pri liečbe dieťaťa v prvých mesiacoch života. Vymenovanie paracetamolu deťom vykonáva iba pediatr. V prípade aplikácie pre deti v prvých mesiacoch, ba dokonca týždňoch života, sa voľba stáva preferovanou možnosťou rektálne čapíky. Je to odôvodnené minimálnym zahrnutím do kompozície dodatočné komponenty vrátane príchutí. AT rektálne čapíky Okrem tohoto účinná látka pridáva sa len tuk, ktorý dáva tvar. V tomto uskutočnení môže byť paracetamol podávaný dojčatám vo veľmi skorom veku.

Video Aspirín a paracetamol

Alternatívnou formou môže byť suspenzia alebo sirup, ale táto voľba by sa mala uskutočniť len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Paracetamol pre deti je pohodlný liek, ktorý je pripravený pomôcť pri náhlom horúčka alebo bolesť.

Analgetická nenarkotická látka je symptomatický liek, ktorý má antipyretické a analgetické účinky. - odpruženie (návod je nižšie), ktoré má charakteristický pekná vôňa. Je určený na perorálne podanie deťom aj dospelým, ktorí nedokážu prehltnúť tabletu.

Zloženie lieku a účinok

Hlavnou účinnou látkou je paracetamol. 100 ml liečiva obsahuje 2,4 g účinnej látky. Droga má jahodovú príchuť, takže je pre deti ľahšie piť liek. Vyrába sa v tmavých fľašiach alebo fľašiach na ochranu pred slnečným žiarením.

Pomocné látky paracetamolu: tekutý sorbitol, čistená voda, sacharóza, jahodová aróma, glycerol, azorubínové farbivo, metylparahydroxybenzoát, xantánová guma.

Liek blokuje enzýmy cyklooxygenázy (COX-1, COX-2), ovplyvňuje termoregulačné a bolestivé centrá. Paracetamol neovplyvňuje gastrointestinálny trakt a rovnováhu vody a soli v tele.

Indikácie na použitie lieku

Paracetamol pre deti sa ľahko používa. Liek je predpísaný na bolesť hrdla, rinitídu, faryngitídu, laryngitídu a iné patológie, ktoré spôsobujú opuch hrdla a teplotu. Paracetamol je predpísaný pre nasledujúce štáty a choroby:

• bolestivý syndróm slabej a strednej intenzity;
• bolesť odlišná lokalizácia nesúvisí so závažným zápalom;
• pri teplote;
• migréna;
• neuralgia;
• algomenorea;
• artralgia;
• myalgia;
• hypertermia.

Paracetamol je liek, ktorého účelom je zastaviť prejavy ochorenia, ale nie liečiť samotnú patológiu.

Pozor! Liek neovplyvňuje dynamiku patologického procesu.

V akom veku sú deti predpísané

Mnoho rodičov sa zaujíma o otázku: "V akom veku môžete skutočne podať liek vo forme suspenzie?". Samozrejme, toto má veľký význam. Koniec koncov, nepoznajúc obmedzenia používania, dieťa sa môže otráviť.

Suspenzia paracetamolu je schválená na použitie u detí, ktorých vek dosiahol 3 mesiace. AT zriedkavé prípady pediater predpisuje liek novorodencom od 1 mesiaca. Ale v takejto situácii lekár sám indikuje dávkovanie a režim. Návod na použitie pre deti takéto informácie neobsahuje, pretože výrobcovia zakazujú užívanie liekov pre dojčatá do určitého veku.

Dávkovací režim pre deti

Perorálna suspenzia sa užíva podľa vekovej kategórii. V balení s liekom by mala byť odmerka, ktorá odmeria množstvo lieku. Jednorazová dávka pre dieťa mesačné dieťa je 2,5 ml. V tomto prípade nemôžete dať dieťaťu viac ako 60 mg účinnej látky. Dávkovanie pre staršie deti:

• 3-12 mesiacov - jednorazová sadzba je 5 ml;
• 1–6 rokov - až 10 ml naraz;
• 6-12 rokov - do 20 ml.

Dieťaťu je potrebné podávať liek každé 4 hodiny, neprekračujte však maximálne množstvo – 60 mg denne. Ako užívať liek? Paracetamol sa pije pred jedlom. Po aplikácii sa suspenzia premyje veľká kvantita voda. Lekári neodporúčajú riediť liek vo vode. Môže sa zriediť v mlieku, ak je dieťa veľmi malé a už nie je možné mu liek podať.

Dôležité! Nemôžete užívať liek viac ako 4 krát denne.

Vedľajšie účinky

120 mg suspenzie obsahuje 2 g sorbitolu. Preto môže mať paracetamol mierny laxatívny účinok. Liek nie je vhodný pre všetky deti, ak spozorujete niektorý z nižšie uvedených vedľajších účinkov, okamžite prestaňte lieky užívať, nezabudnite udalosť nahlásiť detskému lekárovi. Vedľajšie účinky:

• anémia;
• precitlivenosť;
• bolesť v epigastriu;
• hepatonekróza;
• sulfhemoglobinémiu;
• dyspnoe;
• toxická epidermálna nekrolýza;
• dysfunkcia pečene a obličiek;
• aseptická pyúria;
• hemolytická anémia;
• kožné vyrážky;
• bronchospazmus.

Paracetamol sa nemá používať dlho hlavne pre deti. Možné predávkovanie s katastrofálnymi následkami. Podanie lieku dieťaťu, ktorého dávkovanie je výrazne prekročené, spôsobuje závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, poruchy koncentrácie a orientácie. Okrem toho to vedie k poškodeniu mozgových kmeňových buniek, k poklesu všetkých typov buniek periférna krv, zníženie hladiny leukocytov a monocytov, zníženie počtu krvných doštičiek (sprevádzané problémami so zastavením krvácania).

Kontraindikácie a obmedzenia používania suspenzie

S mimoriadnou opatrnosťou sa má suspenzia podávať dieťaťu s poruchou funkcie pečene, Johnsonovým a Rotorovým syndrómom. Liek obsahuje cukor a sladidlá, preto sa neodporúča pacientom s cukrovkou.

Pozor! Nemôžete súčasne užívať dva lieky obsahujúce účinnú látku - paracetamol.

Suspenzia je kontraindikovaná na použitie pri ťažkej anémii, leukopénii, vrodenej hyperbilirubinémii, renálnej a zlyhanie pečene, precitlivenosť na zložky lieku. Ďalšie kontraindikácie paracetamolu:

• trombocytopénia;
• angioedém;
• agranulocytóza;
• nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• choroby krvi;
• zriedkavá dedičná intolerancia fruktózy.

Drogu by nemali užívať osoby trpiace alkoholizmom alebo užívaním drog.

Interakcia paracetamolu s inými liekmi

Pri vymenovaní lekára musíte lekárovi povedať o iných liekoch, ktoré dieťa dostáva. Paracetamol nemožno kombinovať s niektorými typmi liekov. Riziko vedľajších účinkov vzniká pri užívaní s nasledujúcimi typmi liekov:

• antikoagulanciá (Heparín, Proteín C, Antitrombín, Nadroparín, Reviparín) sú lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v krvnom obehu;
• izoniazid;
• metoklopramid;
• diazepam;
• barbituráty tlmia centrálnu nervový systém(Seconal, Amutal, Barbital, Luminal).

Súčasné užívanie paracetamolu s kofeínom zvýši teplotu a bolesť. Rifampicín, alkohol a fenobarbital (liečba epilepsie) urýchľujú biotransformáciu indukciou mikrozomálnych pečeňových enzýmov.

Náklady na lieky

Detská suspenzia sa predáva vo fľašiach s objemom 100 a 200 ml. Cena lieku 100 ml - 59-63 rubľov, 200 ml - 101-130 rubľov.

Analógy paracetamolu - dátum exspirácie a skladovanie

Detský liek Paracetamol nie je vhodný pre všetky dojčatá. V tomto prípade lekár odporúča nahradiť liek podobným. farmakologické účinky. analógy:

1. Granule: Aquacitramon, Daleron C, Fastorik.
2. Tablety: Algofetin, Antigrippin, Apap, Dolospa, Ibuklin, Strimol.
3. Prášok: Antiflu, Vicks Active symptomatický, Grippostad, Theraflu.
4. Zavesenie: Brustan, Panadol, Kalpol.
5. Riešenie: Ifimol, Perfolgan.
6. Sirup: Coldrex, Flucoldex, Efferalgan.

Liek sa má uchovávať mimo dosahu malých detí. Droga sa uchováva mimo slnečné lúče. Čas použiteľnosti Paracetamolu je 3 roky od dátumu výroby. Po otvorení injekčnej liekovky s liekom sa nemá uchovávať dlhšie ako jeden mesiac. Po skončení doby užívania sa Paracetamol nemôže užívať.

Paracetamol je liek zo skupiny anilidov, ktorý má výrazný antipyretický a analgetický účinok a menej výrazný protizápalový účinok. Je široko používaný v liečbe dospelých pacientov a v pediatrii (pozri všetko).

Paracetamol je hlavným metabolitom fenacetínu, látky, ktorá bola predtým široko používaná pri liečbe bolesti a syndrómu hypertermie, ale zakázaná z dôvodu nebezpečných vedľajšie účinky Spojené s toxický vplyv na obličky a pečeň.

Hlavnou výhodou paracetamolu je jeho nízka toxicita a nízke riziko tvorby methemoglobínu. Avšak dlhodobé užívanie vysoké dávky paracetamolu môžu viesť k nežiaducim reakciám vo forme nefro- a hepatotoxických účinkov. Paracetamol je na zozname základných liekov WHO, ako aj na zozname základných a životne dôležitých potrebné lieky vláda Ruskej federácie.

Farmárska skupina: Anilidy. Zaradené do skupiny NSAID.
Farmakoterapeutická skupina: antipyretiká a analgetiká.
Medzinárodný názov lieku: paracetamol.

Zloženie lieku, forma uvoľňovania, cena

Droga sa vyrába v nasledujúce formuláre: tablety, sirup, suspenzia pre deti, čapíky

Tablety	Sirup	Pozastavenie	Sviečky
Základná látka Paracetamol 500 alebo 200 mg	120 mg paracetamolu v 5 ml sirupu alebo 2,4 g paracetamolu na 100 ml lieku.	120 mg paracetamolu v 5 ml suspenzie alebo 2,4 g paracetamolu na 100 ml prípravku.	Paracetamol 100 alebo 500 mg
Pomocné látky Zemiakový škrob, sterát vápenatý, polyvinylpyrolidón s nízkou molekulovou hmotnosťou, aerosil	Propylénglykol, etylalkohol 96 %, glycerín, sorbitol, propylparabén, metylparabén, čistená voda, malinová potravinárska príchuť, Ponceau 4R	Metylparahydroxybenzoát, glycerol, tekutý sorbitol, xantánová guma, jahodová aróma, farbivo azorubín, sacharóza, čistená voda	Tukový základ je pevný, kým sa nezíska čapík
Fyziochemické vlastnosti Tablety bielej alebo krémovej farby ploché so skosením	Číra, viskózna kvapalina Ružová farba, ktorý má sladkú chuť a vôňu malín	Ružovkastá viskózna tekutina s jahodovou príchuťou	Krémovo biele čapíky
Balíček Desať tabliet v bunkovom balení, v kartónových baleniach č. 10, 20	50 alebo 100 ml v sklenenej alebo polymérovej fľaši s odmernou lyžičkou, v kartónovom obale	100, 200 ml suspenzie vo fľašiach alebo fľašiach z tmavého skla s odmernou striekačkou alebo lyžicou, v kartónových obaloch.	5 čapíkov v polyetylénovom blistrovom balení, 2 balenia v kartónovom balení
č. 10 pre 200 mg: 3 ruble; č. 10 pre 500 mg: 4-7 rubľov; Číslo 20 pre 500 mg: 10-19 rubľov.	100 ml: 44 rubľov	100 ml: 59-63 rubľov; 200 ml: 130 rubľov	č. 10 pre 100 mg: 31 rubľov; Číslo 10 pre 500 mg: 44-48 rubľov.

farmakologický účinok

Paracetamol blokuje dve formy (COX1 a COX2) enzýmu cyklooxygenázy a tým inhibuje syntézu prostaglandínov. Hlavné pôsobenie sa realizuje v centrálnom nervovom systéme, kde paracetamol ovplyvňuje bolesti a termoregulačné centrá. AT periférne tkanivá dochádza k neutralizácii účinku paracetamolu na COX pôsobením bunkových peroxidáz, takže protizápalový účinok nie je veľmi výrazný.

Nedostatok aktivácie prostaglandínov v periférnych tkanivách určuje neprítomnosť negatívny vplyv paracetamol na sliznici tráviaceho traktu a rovnováha voda-soľ. Existuje predpoklad, že paracetamol selektívne blokuje COX3, ktorý sa nachádza iba v centrálnom nervovom systéme a neovplyvňuje enzýmy COX nachádzajúce sa mimo mozgu, čo vysvetľuje také výrazné antipyretikum a analgetický účinok. Terapeutická plazmatická koncentrácia paracetamolu sa dosiahne pri dávke liečiva 10-15 mg / kg.

Farmakokinetika

Vyznačuje sa vysokou absorpciou. Maximálna účinná koncentrácia v krvnom obehu 5-20 mcg / ml sa dosiahne v priebehu 30-120 minút po požití. Liečivo prechádza cez BBB do mozgu.

Až 97 % paracetamolu sa metabolizuje v pečeni. Asi 80 % z nich sa zúčastňuje biosyntetických reakcií so sulfátmi a kyselinou glukurónovou, čo vedie k syntéze inaktívnych metabolitov: paracetamol sulfátu a glukuronidu. Až 17 % paracetamolu podlieha hydroxylačným reakciám, čo vedie k tvorbe 8 metabolitov, ktoré majú aktivitu a konjugujú sa s glutatiónom s ďalšou syntézou už neaktívnych metabolitov. Nedostatok glutatiónu v pečeni vedie k tomu, že aktívne metabolity paracetamolu začnú blokovať enzýmové systémy pečeňových buniek a vedú k ich nekróze.

Eliminačný polčas: 1 až 4 hodiny. Vylučuje sa vo forme inaktívnych metabolitov (97 %) močovým systémom, asi 3 % liečiva sa vylúči v pôvodnej forme.

Indikácie na použitie

Paracetamol je určený výhradne pre symptomatická terapia, zníženie závažnosti bolesti a zápalové reakcie v čase používania. Neovplyvňuje progresiu ochorenia.

• Horúčka v dôsledku infekcií (pozri);
• Hypertermia vyvolaná očkovaním;
• Bolestivý syndróm rôzne stupne závažnosť (stredná a slabá): artralgia, neuralgia, myalgia, migréna atď.;
• bolesť zubov a bolesť hlavy;
• Algodismenorea (pozri)

Kontraindikácie

• erózia a vredy gastrointestinálneho traktu;
• krvácanie do žalúdka;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu zápalovej povahy;
• chronický alkoholizmus;
• kombinácia nosovej a sínusovej polypózy, ako aj bronchiálna astma s neznášanlivosťou aspirínu a iných NSAID;
• závažné zlyhanie obličiek;
• progresívna patológia obličiek;
• aktívne ochorenie pečene;
• rehabilitačné obdobie po bypasse koronárnej artérie;
• hyperkaliémia;
• precitlivenosť na paracetamol a jeho zložky;
• vek detí do 1 mesiaca;
• 3. trimester tehotenstva.

Dávkovanie

Časový interval medzi dávkami paracetamolu by mal byť najmenej 4 hodiny.Neužívajte dlhšie ako tri dni ako antipyretikum a najviac päť dní na dosiahnutie analgetického účinku.

tablety paracetamolu

Má sa užívať perorálne, po jedle, s vodou.
Dospelí a dospievajúci s hmotnosťou > 60 kg: 0,5 g až 4-krát denne. Maximálne jednorazová dávka paracetamol možno zvýšiť na 1 g, max denná dávka- nie viac ako 4 gr.

• Deti 6-12 rokov: 0,2-0,5 g paracetamolu.
• Deti 1-5 rokov: 0,12-0,25 g.
• Deti od 3-12 mesiacov: 60-120 mg.
• Deti 1-3 mesiace: od 10 mg/kg.

Detský paracetamolový sirup

Pre interný príjem pred jedlom, multiplicita - 3-4 krát denne. Pred použitím pretrepte.

• Deti od 6 mesiacov do 3 rokov: 60 (pol čajovej lyžičky) - 120 mg (čajová lyžička).
• Deti 12 mesiacov-3 roky: 120 (čajový čln) - 180 mg (jeden a pol čajovej lyžičky).
• Deti 3-6 rokov: 180 (jeden a pol čajovej lyžičky) - 240 mg (2 čajové lyžičky).
• Deti 6-12 rokov: 240 (2 lyžičky) - 360 mg (3 lyžičky).
• Deti staršie ako 12 rokov: 360 (3 lyžičky) - 600 mg (5 lyžičiek).

Paracetamolová suspenzia pre deti

Na perorálne podanie pred jedlom. Pred použitím je potrebné suspenziu pretrepať.
Jednorazová dávka nie je väčšia ako 10-15 mg na kilogram telesnej hmotnosti, maximálna denná dávka je 60 mg / kg telesnej hmotnosti. Násobnosť - tri až štyrikrát denne.

• Deti 1-3 mesiace: ~ 50 mg paracetamolu (2 ml suspenzie).
• Deti 3-12 mesiacov: 60-120 mg paracetamolu (2,5-5 ml suspenzie).
• Deti 12 mesiacov-6 rokov: 120-240 mg paracetamolu (5-10 ml suspenzie).
• Deti 6-14 rokov: 240-480 mg (10-20 ml suspenzie).

Sviečky (čapíky)

Pre rektálne podávanie. Násobnosť: dva až štyrikrát denne.
Priemerná jednotlivá dávka: 10-12 mg/kg paracetamolu, maximálna denná dávka je do 60 mg/kg.

• Deti 6-12 mesiacov: 0,5-1 čapík (50-100 mg paracetamolu).
• Deti od 12 mesiacov do 3 rokov: 1-1,5 čapíkov (100-150 mg).
• Deti vo veku 3-5 rokov: 1,5-2 čapíky (150-200 mg).
• Deti vo veku 5-10 rokov: 2,5-3,5 čapíkov (250-350 mg).
• Deti 10-12 rokov: 3,5-5 čapíkov (350-500 mg).

Vedľajší účinok

• Zažívacie ústrojenstvo: dyspeptické javy v zriedkavých prípadoch. Dlhodobá terapia v vysoké dávky vedie k hepatotoxicite.
• Hematopoetický systém. Zriedkavo sa vyvinie: leukopénia, trombocytopénia, pancytopénia, neutropénia, agranulocytóza.
• Hypersenzitívne reakcie: zriedka vyvinutý kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka.

lieková interakcia

Skupiny drog a niektoré drogy	Možné účinky
Induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov, látky s hepatotoxickými účinkami	Zvýšený hepatotoxický účinok paracetamolu
Anticholinergiká	Znížená absorpcia paracetamolu
Perorálne antikoncepčné prostriedky	Urýchlenie vylučovania paracetamolu, zníženie jeho analgetického účinku
Uricosurické činidlá	Znížená účinnosť tejto skupiny
Sorbenty	Znížená biologická dostupnosť paracetamolu
diazepam	Znížené vylučovanie diazepamu
zidovudín	Zvýšený myelodepresívny účinok tohto lieku
izoniazid	Posilnenie toxického účinku paracetamolu
Fenytoín, karbamazepín, fenobarbital, primidón	Zníženie účinnosti paracetamolu
lamotrigín	Urýchlenie vylučovania tohto lieku z tela
metoklopramid	Zvýšená absorpcia paracetamolu
probenecid	Znížený klírens paracetamolu
Rifampicín, sulfínpyrazón	Zvýšený klírens paracetamolu
Etinylestradiol	Zrýchlená absorpcia paracetamolu

špeciálne pokyny

Opatrnosť je potrebná pri liečbe pacientov s benígna hyperbilirubinémia, poruchy pečene a obličiek a starší ľudia. Dlhodobá liečba paracetamolom sa má vykonávať pod kontrolou obrazu periférnej krvi a stavu pečene. Pri vymenovaní detský paracetamol je nutné dôsledne dodržiavať pokyn - nie je možné prekročiť odporúčanú dĺžku liečby!

Predávkovanie

Toxické dávky paracetamolu, ktoré môžu viesť k nekróze pečene, sú 10–15 g.