Liečba erysipela ľudovými prostriedkami. Najlepšie ľudové lieky na liečbu erysipela nohy

– pikantné infekcia kožné, spôsobené streptokokmi skupiny A. Ochorenie je náchylné na recidívu a ak sa na tvári najčastejšie objavuje primárny erysipel, tak recidivujúce ochorenie býva lokalizované v oblastiach s chronickými ochoreniami lymfatických alebo cievnych ciev – zvyčajne na dolných končatín.

Erysipelas je známy už veľmi dlho, takže existuje veľa receptov na boj proti tejto chorobe, ale stojí za to pripomenúť, že tradičná medicína je len doplnkom k hlavnej terapii.

Je možné vyliečiť erysipel doma?

Erysipelas je veľmi častá streptokoková infekcia. Po akútnych respiračných, črevných infekciách a vírusovej hepatitíde je na 4. mieste.

Najčastejšie sa erysipel pozoruje v staršej vekovej skupine, z ktorej asi 1/3 tvoria ženy.

Pôvodcom ochorenia je akýkoľvek beta-hemolytický streptokok skupiny A. Jeho zdrojom je akýkoľvek nosič infekcie – kontaminované nástroje, obväzy, pacient s akoukoľvek formou streptokokovej infekcie. Prenáša sa kontaktom a vzdušnými kvapôčkami prostredníctvom odrenín, drobných poranení a odrenín.

Streptokoky sú v prírode veľmi bežné. Koža každého človeka obsahuje určité množstvo týchto baktérií. Za predpokladu, že imunitný systém funguje primerane, k infekcii nedochádza, ale ak je imunitný systém oslabený v dôsledku chronické choroby erysipel sa vyvíja bez prekážok. To vysvetľuje prevalenciu infekcie u starších pacientov.

Erysipelas je u detí extrémne zriedkavý, ale predstavuje veľkú hrozbu. Pri infikovaní sa choroba veľmi rýchlo šíri do zadku, chrbta, dolných končatín a vedie k veľmi vysokej intoxikácii tela. Úmrtnosť na erysipel novorodencov je veľmi vysoká.

  • Streptokoky prenikajú poškodením do lymfatických ciev a kapilár, čo spôsobuje vzhľad bunkovej infiltrácie kože. Edém je spravidla sprevádzaný zvýšenou krehkosťou krvných ciev, čo poskytuje početné edematózne krvácania. Vývoj ochorenia priamo súvisí s poruchami vo fungovaní imunitného systému - na pozadí zníženej produkcie T-lymfocytov a zvýšeného imunoglobulínu E. Za takýchto podmienok sa tvorí alergia: výskyt sekundárny zápal v tej istej oblasti naznačuje alergickú povahu reštrukturalizácie kože a jej senzibilizáciu na streptokok. Ako je znázornené najnovší výskum, na vzniku ochorenia sa podieľa aj stafylokoková mikroflóra, najmä pokiaľ ide o. Toto treba brať do úvahy.
  • Je zrejmé, že proti streptokokovým infekciám je možné bojovať iba pomocou určitého druhu antibiotík: erytromycínu. Je tiež zrejmé, že ľudové lieky sú bezmocné v boji proti patogénnej mikroflóre, ale sú dobrým prostriedkom na symptomatickú liečbu. Odvary a obklady pomáhajú zmierniť opuchy a zabraňujú šíreniu choroby.

Prípady úplného zotavenia u pacientov, ktorí používajú iba ľudové prostriedky, bohužiaľ, sú vysvetlené pôvodne vysokou imunitou pacienta. To znamená, že infekcia, ktorá prenikla dovnútra, vyvoláva uvoľnenie požadovaného imunoglobulínu. Posledne menované počas výroby v dostatočné množstvo potláča chorobu. Súčasne sa vytvárajú protilátky, ktoré zabraňujú vzniku opätovného zápalu.

Keď imunitný systém oslabuje, obraz sa mení. Ochorenie nielenže nemožno vyliečiť bez antibiotík, ale prechádza aj do závažnejšieho štádia – objavujú sa pľuzgiere so seróznym obsahom, môže sa vyvinúť lymfostáza. Okrem toho je veľmi vysoká pravdepodobnosť sekundárnej infekcie. Stojí za to zvážiť dôsledky intoxikácie.

Nižšie uvedené video vám povie, či ľudové lieky pomáhajú s erysipelom:

Liečba erysipela ľudovými prostriedkami

Tradičné recepty sú zamerané najmä na zmiernenie príznakov – opuch, bolestivosť, horúčka, zápal. Okrem toho je liečba uľahčená odvarmi bylín, ktoré zvyšujú imunitu. Posledne menované sa používajú aj pri prevencii recidív.

  • denná sprcha je nevyhnutnosťou. Postihnuté miesta sa však umyjú veľmi opatrne, iba teplou vodou - nie horúcou a bez použitia špongie;
  • osušte pokožku obrúskami, neutierajte;
  • musia byť zahrnuté do dennej stravy mliečne výrobky– kefír, jogurt, jogurt, čo najčerstvejšie. Laktobacily podporujú zotavenie normálna operáciačrevá, a to je práve „základ“ pre syntézu zodpovedajúcich imunoglobulínov;
  • namažte zápal mastnými krémami a masťami, aby ste minimalizovali kontakt s vlhkosťou;
  • Keď je chorý, slnko sa mení na liek, to znamená, že sa užíva v dávkach: postihnutú kožu možno ožarovať ultrafialovým svetlom najviac 15 minút denne.

Na nohe

Erysipelas na nohách je najčastejšie sekundárny, ale choroba môže začať aj tu. „Brány“ pre infekciu sú zranenia a mozole. Požadovaný stav pre rozvoj ochorenia je zníženie imunity. Výskyt erysipelu na nohách počas relapsov je spojený s charakteristikami samotnej choroby: erysipel „uprednostňuje“ ložiská existujúceho chronického zápalu, oblasti s poruchami krvného obehu a stagnáciu lymfy.

Práve na nohách vzniká najčastejšie tromboflebitída, ktorá je ideálnou pôdou pre erysipel. Ľudia, ktorých povolanie vyžaduje dlhé státie, sa často stávajú obeťami choroby a ich oslabený imunitný systém už neposkytuje dostatočnú ochranu.

Na liečbu erysipelu na nohách sa používajú krémy aj pleťové vody.

  • List lopúcha sa miesi na pastu a zmieša sa s malým množstvom kyslej smotany. Zmes sa aplikuje na poškodenú oblasť a nechá sa pôsobiť najmenej 2-3 hodiny.
  • Rozdrvené listy plantain sa zmiešajú s medom a zahrievajú sa na miernom ohni. Zmes sa ochladí a použije sa ako obklad. Kompozícia dobre zmierňuje zápal a znižuje bolesť.
  • Kompresia z zemiaková šťava. Držia ho tam celú noc.
  • Pri kŕčových žilách je užitočné použiť obklad z kapusty. Pre to kapustný list miesiť, mazať olivový olej a priložte na zapálené miesto. Kompresia je upevnená obväzom a držaná 3 hodiny.
  • Dvakrát denne sa odporúča namazať pokožku zmesou rovnakých častí rakytníkový olej a šťava z aloe.

Staroveké liečebné metódy môžu tiež pomôcť s erysipelom, o čom vám povie video nižšie:

Na ruke

  • Vzhľad erysipelu na ruke je zvyčajne spojený s užívaním drog. Streptokoky vstupujú do lymfatického systému stopami injekcií, a preto sa toto ochorenie najčastejšie pozoruje u mužov vo veku 20–35 rokov. Erysipelas na rukách sa zriedkavo spája s pracovnými úrazmi a chorobami z povolania.
  • U žien môže byť erysipel spôsobený odstránením mliečnej žľazy. Zároveň lymfa často stagnuje v ruke, čo vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj ochorenia.

Na liečbu sa používajú vyššie uvedené prostriedky aj špecifickejšie.

  • Obklad z hlohu sa pripraví nasledovne: šťavnaté plody rozdrvte na pastu, naneste na pokožku a zaistite obväzom. Kompozícia sa uchováva niekoľko hodín.
  • Kompresia vyrobená zo zmesi vodky a medu v rovnakých častiach celkom úspešne zmierňuje zápal a opuch. Kúsok obväzu sa namočí do zmesi a drží sa na ruke najmenej 1 hodinu. Postup sa opakuje trikrát denne.
  • Môže byť použité gáfrový olej. Olej sa zahrieva vo fľaši, gáza sa navlhčí v teplej kvapaline a aplikuje sa na postihnuté miesto na 2 hodiny. Po odstránení obkladu odstráňte zvyšný olej papierová vreckovka, a na miesto zápalu sa priloží list lopúcha. Kompresia sa opakuje 3 krát denne.
  • 30% propolisová masť sa pripraví nasledovne: 1 kg propolisu pomelieme, zalejeme 300 ml čistý alkohol a varíme, kým sa propolis nerozpustí. Potom sa 200 g vazelíny roztopí vo vodnom kúpeli a do hmoty sa pridá 50 g roztoku propolisového alkoholu. Kompozícia sa premieša, ochladí, prefiltruje cez gázu a skladuje sa v sklenených nádobách. Masť sa aplikuje dvakrát denne na oblasť zápalu.
  • Krieda, alebo skôr jej zmes s rozdrvenými listami šalvie v rovnakých častiach, pôsobí ako druh absorbentu, ktorý zmierňuje zápal. Táto pasta sa nanáša na zápal 4x denne a obväzuje.

Na tvári

Primárny erysipel sa najčastejšie pozoruje na tvári. Provokujúcim faktorom v tomto prípade sú rôzne chronické blokády - konjunktivitída, ako aj. Lokalizácia je spojená s ochorením:

  • Na konjunktivitídu choroba sa vyvíja okolo očných jamiek.
  • Keď dôjde k streptokokovej infekcii v dutinách erysipel postihuje líca a nos - zápal vo forme „motýľa“.
  • Pre otitis okolo uší, na krku a pokožke hlavy sa objaví opuch a začervenanie.

Erysipelas na tvári sú vždy sprevádzané silným opuchom a bolesťou. V tomto prípade nemôžete použiť účinné dekongestantné masti, pretože to zvyšuje riziko zápalu. Pomerne slabé ľudové prostriedky sa ukazujú ako užitočnejšie.

  • Kvety podbeľ a harmanček sú rozdrvené, zmiešané v rovnakých pomeroch, pridá sa med. Zmes sa aplikuje na postihnuté miesta.
  • Koreň elecampanu sa rozomelie, zmieša sa s vazelínou v pomere 1:4 a aplikuje sa na tvár dvakrát denne.
  • Šťava z listov harmančeka a rebríčka sa zmieša s maslo v pomere 1:4. Masť sa aplikuje na postihnutú oblasť trikrát denne.
  • Pri erytematóznom erysipele sa zapálené miesta každé 3 hodiny namazávajú bravčovým tukom.
  • Pre bulóznu formu - vzhľad pľuzgierov použite zmes rovnakých častí drveného plantain, lopúcha a Kalanchoe. Čerstvé listy sa rozomelú na pastu a priložia na zapálené miesto a zaistia kúskom gázy. Udržujte ako masku aspoň 1 hodinu.
  • S erysipelom pomáhajú lieky bylinkové čaje, znižuje zápal a odstraňuje toxíny.
  • Suché drvené listy sa zmiešajú v rovnakých častiach: yarrow, calamus, burnet, eukalyptus. Časť kolekcie sa naleje s 10 dielmi vriacej vody a nechá sa 3 hodiny. Infúzia sa filtruje a užíva sa 4 krát denne, 50 kvapiek.
  • Na umývanie, ako aj na zamedzenie šírenia sa používajú odvary z motúzy, harmančeka a podbeľa. Táto bylina má výrazné antibakteriálne vlastnosti a zabraňuje pridaniu sekundárnej infekcie.

Erysipelas je závažné infekčné ochorenie, ktoré si vyžaduje liečbu antibiotikami. Ľudové lieky zmierňujú a zabraňujú šíreniu choroby, ale iba vtedy, ak sú správne kombinované s liekovou terapiou.

Veľa dobré recepty z tváre je to dané v tomto videu:

Čo je erysipel (erysipelas)

Akútne, často recidivujúce infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje horúčkou, príznakmi intoxikácie a charakteristickými kožnými léziami s tvorbou ostro ohraničeného ohniska zápalu. Ide o rozšírenú streptokokovú infekciu so sporadickým výskytom, ktorý sa zvyšuje v lete a na jeseň.

Podľa prevalencie v modernej štruktúre infekčná patológia erysipelas sa radí na 4. miesto - po akútnych respiračných a črevné infekcie, vírusová hepatitída, je obzvlášť často registrovaná vo vyšších vekových skupinách. Približne 1/3 tvoria pacienti s recidivujúcim erysipelom, väčšinou ženy.

Erysipel sa zvyčajne objavuje na nohách a rukách, menej často na tvári a ešte menej často na trupe, perineu a genitáliách. Všetky tieto zápaly sú pre ostatných jasne viditeľné a spôsobujú pacientovi pocit akútneho psychického nepohodlia.

Príčiny erysipela

Príčinou erysipelu môže byť akýkoľvek sérovar beta-hemolytického streptokoka skupiny A, rovnaké sérotypy môžu spôsobiť iné streptokokových ochorení(bolesť hrdla, zápal pľúc, sepsa, meningitída atď.).

Okrem toho je streptokok v prírode rozšírený a je celkom odolný voči podmienkam prostredia. Zdrojom infekcie je pacient s akoukoľvek formou streptokokovej infekcie alebo streptokokový nosič. Existuje špeciálna selektívna náchylnosť alebo predispozícia na erysipel.

Niektorí ľudia ochorejú mnohokrát, pretože imunita po erysipele je nestabilná. Streptokoky sa do tela dostávajú drobným poškodením kože a slizníc. Exogénna infekcia je možná (kontaminované nástroje, obväzy), ako aj z chronických streptokokových ložísk infekcie (napríklad u pacientov s chronickou tonzilitídou).

V tomto prípade má rozhodujúci význam stav reaktivity organizmu, ktorý spôsobuje veľké výkyvy v citlivosti na infekčné patogény, najmä na streptokoky.

Streptokoky a ich toxíny, keď sa absorbujú, spôsobujú vývoj zápalový proces, ktorá sa prejavuje edémom, erytémom, bunkovou infiltráciou kože a podkožia.

V tomto prípade sa často pozoruje krehkosť krvných ciev, ktorá sa prejavuje v bodových krvácaniach. Pri výskyte relapsov erysipelu na tom istom mieste je dôležitá alergická reštrukturalizácia a senzibilizácia kože na hemolytický streptokok.

Zníženie celkovej odolnosti tela prispieva k pridaniu sprievodnej mikrobiálnej flóry, progresii procesu a komplikácii erysipelu. Avšak v posledné roky zistil to dôležitá úloha V patogenéze erysipelu u tých, ktorí trpeli primárnym a najmä opakovaným a recidivujúcim erysipelom, je prítomná stafylokoková flóra, ktorú treba brať do úvahy pri predpisovaní liečby.

Príznaky erysipela

Inkubačná doba je od 3 do 5 dní. Nástup choroby je akútny, náhly. Prvý deň sú príznaky erysipela a všeobecnej intoxikácie výraznejšie:

  • Silná bolesť hlavy,
  • zimnica,
  • celková slabosť,
  • nevoľnosť,
  • zvracať,
  • zvýšenie teploty na 39.

Pri erytematóznej forme erysipelu sa 6-12 hodín po nástupe ochorenia objaví pálenie, praskavá bolesť, na koži sa objaví začervenanie (erytém) a opuch v mieste zápalu.

Oblasť postihnutá erysipelom je zreteľne oddelená od zdravej oblasti vyvýšeným, ostro bolestivým hrebeňom. Koža v oblasti ohniska je horúca na dotyk a napätá. Ak existujú presné krvácania, potom hovoria o erytematóznom - hemoragická forma tváre. S bulóznym erysipelom sa na pozadí erytému v rôznych časoch po jeho objavení vytvárajú bulózne prvky - pľuzgiere obsahujúce ľahkú a priehľadnú kvapalinu.

Neskôr spadnú a tvoria husté hnedé kôry, ktoré sú odmietnuté po 2-3 týždňoch. Namiesto pľuzgierov sa môže vytvoriť erózia a trofické vredy. Všetky formy erysipelu sú sprevádzané léziami lymfatický systém- lymfadenitída, lymfangitída.

Primárny erysipel je často lokalizovaný na tvári, opakujúci sa - na dolných končatinách. Existujú skoré relapsy (do 6 mesiacov) a neskoré relapsy (nad 6 mesiacov). Ich vývoj je uľahčený sprievodnými ochoreniami.

Najväčší význam majú chronické zápalové ložiská, ochorenia lymfatických a krvných ciev dolných končatín (flebitída, tromboflebitída, kŕčové žilyžily); ochorenia s výraznou alergickou zložkou ( bronchiálna astma, alergická rinitída), kožné ochorenia (mykózy, periférne vredy). K relapsom dochádza aj v dôsledku nepriaznivých profesionálnych faktorov.

Trvanie ochorenia, lokálne prejavy erytematózneho erysipelu vymiznú do 5-8 dní choroby, pri iných formách môžu trvať aj viac ako 10-14 dní. Reziduálne symptómy erysipelas - pigmentácia, olupovanie, pastovitá koža, prítomnosť suchých hustých kôr na mieste bulóznych prvkov. Môže sa vyvinúť lymfostáza, ktorá vedie k elefantiáze končatín.

Opis symptómov erysipela

Akých lekárov by som mal kontaktovať, ak mám erysipel?

Komplikácie erysipela

Medzi najčastejšie komplikácie erysipelu patria vredy, nekrózy, abscesy, flegmóna, ale aj poruchy cirkulácie lymfy vedúce k lymfostáze, v ojedinelých prípadoch- zápal pľúc a sepsa.

V dôsledku lymfovenóznej insuficiencie, ktorá progreduje s každým novým relapsom ochorenia (najmä u pacientov s často sa opakujúcim erysipelom), sa v 10-15 % prípadov rozvinú následky erysipelu vo forme lymfostázy (lymfedém) a elefantiázy (fibredém).

Pri dlhotrvajúcom priebehu elefantiázy sa vyvíja hyperkeratóza, pigmentácia kože, papilómy, vredy, ekzémy a lymforea. Erysipelas je nebezpečný najmä u novorodencov a detí v prvom roku života.

Erysipel u detí

U novorodencov je erysipel najčastejšie lokalizovaný v oblasti pupka. Proces sa šíri počas 1-2 dní na dolné končatiny, zadok, chrbát a celý trup. U novorodencov je erysipel často rozšírený, čiže túlavý.

Rýchlo sa môže vyvinúť intoxikácia, horúčka a kŕče. Často sa vyskytuje sepsa. Úmrtnosť je extrémne vysoká. Erysipelas je rovnako nebezpečný pre deti v prvom roku života.

Prognóza ochorenia je podmienene priaznivá, s primeranou včasná liečba tváre sú vysoko pravdepodobné úplné vyliečenie a obnovenie pracovnej kapacity. V niektorých prípadoch je možné vyvinúť opakujúce sa formy ochorenia, ktoré oveľa menej reagujú na liečbu.

Liečba erysipela

Liečba erysipela závisí od jeho formy, frekvencie, stupňa intoxikácie a prítomnosti komplikácií.

Medikamentózna liečba

Etiotropná liečba: penicilínové antibiotiká v priemerných denných dávkach (penicilín, tetracyklín, erytromycín alebo oleandomycín, oletetrín atď.). Sulfónamidové lieky a kombinované lieky na chemoterapiu (Bactrim, Septin, Biseptol) sú menej účinné. Priebeh liečby erysipelu je zvyčajne 8-10 dní.

  • ceporín;
  • oxacilín;
  • ampicilín;
  • meticilín.

Odporúča sa vykonať dva kurzy antibiotickej terapie so zmenou liekov (intervaly medzi kurzami sú 7-10 dní). Pri často sa opakujúcich erysipeloch sa používajú kortikosteroidy denná dávka 30 mg.

Pri pretrvávajúcej infiltrácii sú indikované nesteroidné protizápalové lieky:

  • chlotazol;
  • butadión;
  • reopirín atď.

Vhodný účel:

  • kyselina askorbová;
  • rutina;
  • vitamíny skupiny B.

Autohemoterapia poskytuje dobré výsledky.

Fyzioterapia

V akútnom období ochorenia je na zápal indikované vymenovanie ultrafialového žiarenia, UHF s následným použitím ozokeritu (parafínu) alebo naftalánu.

Chirurgia

Lokálna liečba nekomplikovaného erysipelu sa vykonáva iba v jeho bulóznej forme: bula sa nareže na jednom z okrajov a na miesto zápalu sa aplikujú obväzy s roztokom rivanolu a furatsilínu.

Následne sú predpísané obväzy s ektericínom, Shostakovský balzam, ako aj mangánovo-vazelínové obväzy. Lokálna liečba sa strieda s fyzioterapeutickými procedúrami.

Ľudové lieky na liečbu erysipela doma

Niektoré tradičné lieky sú účinné pri liečbe erysipela, pretože majú antiseptický účinok a zmierňujú zápal:

Prevencia erysipela

Aby sa zabránilo vzniku erysipelu, je vhodné zmeniť svoj životný štýl: vyhýbať sa nepriaznivým pracovným podmienkam spojeným s častou hypotermiou, náhlymi zmenami teploty vzduchu, vlhkosti a prievanu; mikrotraumy kože a iné pracovné riziká; vyhnúť sa stresu.

včasná a úplná antibiotická liečba primárne ochorenie a relapsy;
liečba ťažkých zvyškové účinky(erózie, pretrvávajúci opuch v lokálnej oblasti), následky erysipelu (pretrvávajúca lymfostáza, elefantiáza);
liečba dlhodobých a pretrvávajúcich chronických kožných ochorení (mykózy, ekzémy, dermatózy atď.), ktoré vedú k narušeniu jej trofizmu a slúžia ako vstupný bod pre infekciu;
liečba ložísk chronickej streptokokovej infekcie ( chronická tonzilitída, zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha atď.);
liečba porúch lymfy a krvného obehu v koži v dôsledku primárnej a sekundárnej lymfostázy, chronických ochorení periférnych ciev;
liečba obezity, diabetes mellitus (ktorého častá dekompenzácia sa pozoruje pri erysipele).

Otázky a odpovede na tému "Erysipelas"

otázka:mam 47 rokov. Toto je štvrtýkrát, čo mám erytematózny erysipel na pravej nohe (prvýkrát som ochorela, keď som mala 23 rokov). Predtým som sa s chorobou dokázal rýchlo vyrovnať, ale teraz sa choroba jednoducho vliekla, napriek tomu, že som dodržiaval všetky pokyny lekára. Podľa krvného testu na začiatku ochorenia ESR prekročila 43. Liečbu začala injekčnou kúrou antibiotík gentomycín (v predchádzajúcich prípadoch bola liečená len ním!), obkladmi s Dimexidom 1:10, metyluracilom 500 tabliet. mg/3r denne, Lycopid tablety 2 mg/10 dní. Akonáhle antibiotikum skončilo s injekciou, začervenanie sa začalo vracať. Podľa CBC: leukocyty sú zvýšené na 12 a ESR je normálne -7. Začal som chodiť na fyzikálnu terapiu. postup - darsenval na oblasť predkolenia č.10. Predpísalo sa antibiotikum azitromycín 500 mg na 3 dni a 2x denne sa aplikovala masť levomekol zvonka na predkolenie. Vypil som to, urobil krvný test, leukocyty sa vrátili do normálu a ESR sa zvýšilo na 35; na dolnej časti nohy zostal mierny opuch a hyperémia. Opäť mi predpísali antibiotikum, jednu injekciu Bicillin-5, ďalej liečim predkolenie masťou Levomekol, ale začervenanie stále neustupuje, dá sa povedať, že sa zväčšuje. Poraďte mi prosím, čo mám robiť, čo sa pokazilo v mojej liečbe? Mierny opuch a hyperémia pretrvávajú aj napriek tomu, že absolvovala kúru troch antibiotík. Už som 21 dní na nemocenskej! Čo odporúčate?

odpoveď: Okrem liečby liekom sa odporúča fyzioterapia: laserové ošetrenie, ultravysokofrekvenčná terapia (2-3 procedúry) a ultrafialové ožarovanie (1-2 procedúry), radónové kúpele a užívanie ozokeritu. Pri častých relapsoch musíte pravidelne absolvovať priebeh fyzioterapeutických procedúr a lekárske vyšetrenie 2, 3 a 6 mesiacov po prepustení z nemocnice.

otázka:Ľavá noha a členok boli opuchnuté. Strašná bolesť. Nedá sa pohnúť. Keď vstanete z postele, príde bolesť. Tesne nad členkom sú tri vredy. Okolo nich je opuch. Možno práve to spôsobuje opuch. Aké antibiotikum by ste mali užívať na zníženie opuchu? Zvyšok doplní Zodak a Gioxyzon. Vopred ďakujem!

odpoveď: Klinický obraz, ktorý ste opísali, pripomína erysipel. Liečba by mala byť komplexná a vykonávaná pod dohľadom chirurga, pretože zápalový proces sa môže rýchlo šíriť. Antibakteriálna liečba sa vykonáva penicilínmi alebo makrolidmi. Nevykonávajte samoliečbu!

otázka:Erysipel sa objavil na vnútriľavé predlaktie. Bral som ampiox 2 kvapky 7 dní. 4 ruble denne, Tylenol 1 tableta. 2 r. denne a paracetamol 1 t. 2 r. o deň. Symptómy takmer prešli, ale na 7. deň rameno vyššie na paži začalo bolieť - opuch, začervenanie, bolesť v ruke. Čo robiť?

odpoveď: Okamžite kontaktujte svojho lekára, infekcia sa môže opakovať. Erysipelas je infekcia mäkkých tkanív, ktorá má tendenciu sa rýchlo šíriť. Po vymiznutí príznakov by ste nemali okamžite ukončiť antibiotickú liečbu.

otázka:Nohy sú opuchnuté, červené fľaky, veľmi bolestivé. Je možné porodiť počas choroby?

odpoveď: Podľa klinického obrazu, ktorý popisujete, ide o erysipel. Je potrebná konzultácia s odborníkom na infekčné choroby. Erysipelas nie je kontraindikáciou pre pôrod.

otázka:Môj manžel si vstrekol injekciu do nohy. Rana sa infikovala. Objavil sa hnis, rana sa nejako uzavrela a infekcia zostala vo vnútri. Lekári diagnostikujú erysipel, ale myslím si, že sa mýlia. Noha bola celá červená a opuchnutá a koža v blízkosti vpichu sa začala odlupovať, ako keby sa popálila. Myslíte si, že by sme mali kontaktovať iného odborníka? Môj manžel má 52 rokov. Choroba trvala dva týždne, najskôr sa liečili sami, keďže pracoval a prišiel neskoro. Nešiel som do nemocnice. Naniesol som ichtyol, namazal brilantnou zeleňou a ošetril peroxidom. Dva dni som brala antibiotika Sumamecin, ako mi poradili v lekarni. Začala sa žihľavka. Včera som bol prijatý do nemocnice, ale zatiaľ nebol použitý žiadny chirurgický zákrok. Večer mi nasadili infúzku a dali tabletku na spanie a bolo to.

odpoveď: V tomto čase by sa chirurgická liečba mala vykonávať iba vtedy, ak sa vytvoril absces. Ak tam nie je a hnis „nasýtil“ tkanivá nohy, je to potrebné konzervatívna liečba: lokálna sanitácia rany a antibiotická terapia.

otázka:Dobrý deň! Moja stará mama má 73 rokov. Od konca septembra 2010 má na predkolení erysipel. Boli liečené: streptocidovou masťou, masťou 36 a 6, masťou Višnevského, masťou furatsilin, fukorcínom rozmazaným na vredy. Do nemocnice som išiel 17. januára 2011. Ležal som 2 týždne na lôžku, liečený infúziami a obviazaný bórovou tekutinou. Po nemocnici bola liečená levomekolom, nedávno začala s liečbou Argosulfánom. Žiadne zlepšenie. Povedz mi, čo mám robiť ďalej!

odpoveď: Vzhľadom na to, že erysipel je najčastejšie spôsobený streptokokovou infekciou, je potrebné v tomto konkrétnom prípade liečiť tými antibakteriálnymi liekmi, na ktoré je infekčný agens citlivý. To možno vykonať po bakteriologickom vyšetrení, identifikácii patogénu a stanovení jeho citlivosti na antibiotiká rôznych skupín.

otázka:Ahoj. mam 24 rokov. Môj najmenší kameň má 4 mm a najväčší 8 mm, mám ich veľa. Keď jedlo zamiešam, mám záchvat, pohľad na kamene je prázdny. Môžem sa ich zbaviť bez operácie? Neliečil som sa, len som ležal 2 mesiace na posteli CERAGEM-M3500. Ale ultrazvuk ukázal, že nie je žiadny výsledok. Čo môžete odporučiť? Je možné sa takýchto kameňov zbaviť bez operácie? Vopred dakujem za odpoved.

odpoveď: Bohužiaľ, v situácii, ktorú popisujete, je jediná účinná metóda liečby chirurgické odstráneniežlčníka. Dokonca neustále dodržiavanie prísna diéta nemôže zaručiť absenciu záchvatov cholecystitídy.

otázka:Mám erysipel na nohe. Musím užívať kapsuly Troxevasin spolu s inými liekmi súčasne? Ako ich užívať a ako dlho?

odpoveď: V tejto situácii je liečebný režim predpísaný výlučne ošetrujúcim lekárom. Len on môže na základe údajov o kontrole a skúmaní zmeniť zloženie tejto schémy a doplniť ju. Kontraindikácie používania Troxevasinu na erysipel Nie Trvanie kurzu a dávkovanie však určuje ošetrujúci lekár.

otázka:mam 48 rokov. Mám erysipel na dolnej časti ľavej nohy. Diagnóza bola stanovená v r krajská nemocnica. Bola predpísaná liečba - bicilín-5 raz mesačne. Prešli 4 mesiace a vôbec žiadne zlepšenie. Červená oblasť zápalu sa zvyšuje. Objavili sa trhavé bolesti. Akú doplnkovú medikamentóznu liečbu by ste odporučili? Ďakujem.

odpoveď: Antibakteriálna úprava tohto ochorenia možno doplniť antialergickými liekmi (zo skupiny hisatymických blokátorov) a liekmi posilňujúcimi cievnu stenu (angioprotektory). Na zmenu liečebného režimu je potrebná osobná konzultácia s ošetrujúcim infektológom.

Erysipel na nohe, ktorého symptómy a liečba závisia od stavu imunitného systému, je bakteriálne infekčné ochorenie. Jeho pôvodcom je beta-hemolytický streptokok skupiny A. Častejšie ochorenie postihuje ženy nad 50 rokov. Medzi faktory predisponujúce k zápalu kože na nohách patria praskliny a popáleniny a nízka imunita.

Príčiny vývoja ochorenia sú prenikanie infekcie do tela škrabaním, škrabaním a iným poškodením kože. Hlavnými príčinami zápalu kože sú pokročilý kaz a chronická tonzilitída. TO dodatočné faktory Infekčné choroby, ktoré prispievajú k rozvoju erysipelu nohy, zahŕňajú:

  • konštantná hypotermia dolných končatín;
  • silné opálenie;
  • náhla zmena teploty;
  • stres.

Príčiny erysipelu môžu byť spojené s nasledujúcimi patológiami:

  • obezita.
  • cukrovka.
  • trofický vred.
  • alkoholizmus.
  • tromboflebitída.
  • kŕčové žily

Daná choroba je nákazlivá, pretože patogén sa ľahko prenáša z infikovaného pacienta na zdravý človek. Preto lekári odporúčajú vyhýbať sa kontaktu s infikovanými pacientmi. Ak je niekto z členov rodiny infikovaný, potom je potrebné vyhovieť dodatočné opatrenia bezpečnosť.

Inkubačná doba trvá 10 dní. Po uplynutí stanoveného obdobia sa prejavia príznaky erysipelu. Prvé príznaky ochorenia sa objavujú vo forme všeobecnej nevoľnosti (migréna, zimnica, slabosť, nevoľnosť, vracanie). Po 24 hodinách sa k vyššie opísaným symptómom pridajú aj lokálne. V problémovej oblasti pokožky sa objavuje bolesť, pálenie, začervenanie a opuch. Následné príznaky sa objavujú v závislosti od formy ochorenia.

Špecialisti na infekčné choroby identifikujú niekoľko foriem erysipela na nohách:

  1. Erytermatózne - postihnutá oblasť kože sčervenie, tvorí sa erytém, ktorý stúpa nad kožu. Erytém má jasné hranice a nepravidelný tvar. Často je vyššie uvedený obrázok doplnený o olupovanie kože.
  2. Erytematózne-bulózne - odlupuje sa z problémovej oblasti 2-3 dni po infekcii vrchná vrstva. V tomto prípade sa tvoria bubliny s kvapalinou. Majú tendenciu prasknúť. Potom sa vytvorí hnedá kôra. Čo je pod ním, závisí od účinnosti terapie. Pri včasnom poskytnutí zdravotná starostlivosť po odpadnutí kôrky vznikne ružová a hladká pokožka. V iných prípadoch dochádza k bolestivým eróziám, ktoré sa ľahko transformujú na trofické vredy.
  3. Erytematózno-hemoragické - krvácanie sa pozoruje v postihnutých oblastiach.
  4. Bulózno-hemoragický - zápal dolnej časti nohy je sprevádzaný výskytom pľuzgierov naplnených tekutinou a krvou.

Berúc do úvahy stupeň procesu, dermatológovia rozlišujú mierny, stredný a ťažký zápal nohy. Podľa frekvencie vývoja patológie sa rozlišujú primárne, recidivujúce a recidivujúce erysipely. Špecialista na infekčné choroby alebo terapeut môže diagnostikovať príslušné ochorenie. Prítomnosť zápalového procesu je indikovaná:

  • zvýšené titre antistreptolyzínu-O alebo inej antistreptokokovej protilátky;
  • zhoršená hemostáza a fibrinolýza;
  • zápalové zmeny v všeobecná analýza krvi.

Diagnostické kritériá choroby:

  • akútny priebeh ochorenia so závažnými príznakmi;
  • lokalizácia lokálny zápal na nohách a tvári;
  • sčervenanie kože;
  • zväčšené lymfatické uzliny v oblasti zápalu;
  • absencia bolesti v mieste zápalového procesu v pokoji.

Liečba erysipela doma zahŕňa užívanie antibiotík. Najčastejšie sú pacientom predpísané penicilínové a cefalosporínové lieky. Patogén je najcitlivejší na tieto lieky. Antibiotiká sa užívajú 7-10 dní. Odporúča sa užívať tablety prísne včas. Klinické hodnotenie účinnosti terapie sa vykonáva súčasne s mikrobiologickým hodnotením stavu kože. Tento komplexný prístup k boju proti erysipelu prispieva k rýchlemu a úplnému zotaveniu pacienta.

Erysipel môžete liečiť liekmi podľa odporúčaní lekára. Súčasne je pacientovi predpísaná desenzibilizačná a imunomodulačná liečba. Počas svojho života mikróby produkujú toxíny, ktoré vyvolávajú alergie. Aby ste predišli zhoršeniu patológie, užívajte difenhydramín alebo lieky novej generácie. Špecialisti na infekčné ochorenia zahŕňajú Timalin, Dekaris, Timalin ako účinné imunomodulačné lieky. V prípade potreby použite špecifické imunitné prípravky - antistreptokokové sérum, stafylokokový toxoid.

Lokálna liečba je predpísaná tak, aby mala priamy účinok na patologickú oblasť. Táto terapia zahŕňa použitie chladiacich postupov. Pomocou chlóretylového chladenia môžete zmierniť bolesť v priebehu 3-4 dní. Počas obdobia liečby sa používajú aj antiseptické obväzy. Používajú sa na usmrtenie patogénu a zabránenie aktivácii sekundárnej flóry, ktorá môže vyprovokovať vážne následky základné ochorenie.

Okrem toho sa pri erysipelách užívajú tieto lieky:

  1. Sulfónamidy (Streptotsid, Biseptol) - zabraňujú tvorbe baktérií v bunkách.
  2. Nitrofurány (Furadonin) - ich pôsobenie je zamerané na spomalenie rastu a reprodukcie baktérií.
  3. Glukokortikoidy (Prednizolón) - majú silný antialergický účinok, ale zároveň inhibujú imunitný systém. Takéto lieky sa užívajú podľa predpisu ošetrujúceho lekára.
  4. Biostimulanty (Pentoxyl) - ich pôsobenie je zamerané na stimuláciu tvorby buniek imunitného systému, urýchlenie obnovy pokožky v problémovej oblasti.
  5. Multivitamíny ( Kyselina askorbová, Ascorutin) - posilňujú steny kolenného kĺbu, zvyšujú aktivitu imunitného systému.
  6. Lieky na týmus (Tactivin) - liek sa podáva intramuskulárne. Zlepšuje imunitnú funkciu zvýšením počtu T-lymfocytov.
  7. Proteolytické enzýmy (trypsín) sú prezentované vo forme subkutánnych injekcií, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie výživy tkanív a resorpciu infiltrátu.

Na liečbu postihnutej kože by sa nemali používať masti Syntomycin, Vishnevskaya a ichthyol. Takéto lieky zvyšujú zápalový proces, čo spôsobuje absces. Problémové oblasti nohy je možné liečiť nasledujúcimi prostriedkami:

  1. Aplikácia 50% roztokom Dimexide - gázová obrúska sa navlhčí v roztoku, nanesie sa na problémovú pleť. Postup sa opakuje 2 krát denne. Pomocou Dimexidu sa zmierňuje bolesť a zápal, zlepšuje sa krvný obeh. Liek má antimikrobiálny účinok, zvyšuje účinok antibiotickej liečby.
  2. Enteroseptolový prášok - nasypte prášok na čistú suchú pokožku 2 krát denne. Liečivo zabraňuje prichyteniu iných mikróbov.
  3. Obväz s roztokom Microcide - na obväz sa aplikuje kompresný papier. Mikrocíd má antimikrobiálny účinok, ničí mikróby v hrúbke kože.
  4. Oxycyclosol aerosól – podobný prípravok sa používa na ošetrenie problematickej pleti. Produkt sa nastrieka vo vzdialenosti 20 cm od povrchu plochy. Postup sa opakuje 2 krát denne.

Fyzioterapia pre erysipel na nohe je zameraná na normalizáciu narušeného metabolizmu v tkanivách. Pomocou tejto liečebnej metódy sa znižuje frekvencia relapsov, pretože pacienta úplne vyliečia. Častejšie lekári používajú ultrafialové ožarovanie postihnutých oblastí kože. Táto terapia spôsobuje smrť patogénu, čím sa zvyšuje terapeutický účinok prvej fázy liečby. Podobná technika sa používa v prítomnosti patologicky zmenených tkanív. Pri migračnej forme erysipela je chorá a zdravá pokožka vystavená ožiareniu.

Ak dôjde k relapsu, používajú sa iné fyzioterapeutické liečebné metódy (ozokeritová terapia, parafínová terapia). Predpisujú sa aj pri chronických kožných procesoch. Sú zamerané na zlepšenie mikrocirkulácie, ktorá pomáha prilákať imunitné bunky na miesto procesu. V prípade exacerbácie ochorenia sa používa elektro- alebo fonoforéza Hydrokortizónu.

Ak je sprevádzaný erysipel hnisavá lézia nohy, vykonávané chirurgický zákrok. Operácia spočíva v chirurgickom otvorení a vytvorení odtoku hnisu zo zdroja zápalu. Takáto terapia zabraňuje vzniku purulentnej intoxikácie.

Ľudové lieky proti erysipelu sa užívajú po konzultácii s lekárom. Liečitelia odporúčajú liečiť erysipel kúzlami a červenou handrou navlhčenou pavučinami a plesňou. Účinnými ľudovými prostriedkami na posilnenie imunitného systému sú čierna reďkovka, ríbezle, kapusta, pohánka, ovos, hrášok a repa.

Dôvody nízkej obranyschopnosti organizmu sú spojené s nervovým a psychickým stresom. Na boj proti takýmto faktorom sa používa obyčajný chmeľ, ostnatý hloh, pľúcnik, medovka a obyčajné oregano.

Listy maliny a černice majú prospešné vlastnosti. Obsahujú aminokyseliny, pri ktorých absencii sa pozorujú poruchy vitálnych funkcií tela pacienta. Pri liečbe erysipela na nohách doma sa odporúča:

  1. Postihnuté miesto zľahka obviažte, povoľte len ľahký obväz, ktorý je potrebné meniť 2-3 krát denne. Vopred zobrazené antiseptické ošetrenie koža.
  2. Vyhnite sa zbytočnému zmäkčovaniu pokožky masťou. V opačnom prípade sa začne rozvíjať ďalšia infekcia rany.
  3. Po otvorení bublín sa erózie ošetria peroxidom vodíka. Koža sa vysuší práškom pozostávajúcim z kyseliny boritej, xeroformu a streptocidu. Rana je zhora pokrytá dvoma vrstvami gázy.

2 týždne po nástupe ochorenia začervenanie ustúpi, ale opuch a pigmenty zostávajú. Pri absencii liečby existuje vysoké riziko relapsu. Ak sa vykonáva pasívna liečba, zápal vyvoláva všeobecné a lokálne komplikácie. Táto patológia nebezpečné pre pacientov s cukrovkou, alergiami, srdcovým zlyhaním a infekciou HIV. Existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku sepsy, zápalu pľúc a meningitídy.

Toxíny patogénu vyvolávajú myokarditídu, reumatizmus a glomerolonefritídu. Špecialisti na infekčné ochorenia zahŕňajú abscesy a flegmóny a trofické vredy ako lokálne komplikácie erysipelu dolných končatín. Súčasne sa prudko zvyšuje objem tkaniva nohy (v dôsledku nahromadenia tekutiny a zhrubnutia kože). Elefantiáza na pozadí erysipela je sprevádzaná výskytom papilómov a lymforey.

Prognóza a prevencia

Špecifická prevencia erysipelu na dolných končatinách ešte nebola vyvinutá. Aby sa predišlo príslušnej chorobe, odporúča sa dodržiavať miestne a všeobecné opatrenia. Prvá skupina obsahuje nasledujúce odporúčania:

  • starostlivosť o nohy - pravidelné umývanie, vyhýbanie sa odreninám a mozolom, rezným ranám, prehriatiu a podchladeniu;
  • prevencia kŕčových žíl a včasná konzultácia s lekárom.

TO všeobecné opatrenia Odborníci na infekčné choroby zahŕňajú opatrenia na rozvoj erysipela:

  • obmedzený kontakt s infikovanými ľuďmi;
  • po kontakte sa vykonáva antiseptické ošetrenie pokožky;
  • pravidelné posilňovanie imunitného systému dodržiavaním denného režimu;
  • vyhýbanie sa stresu;
  • včasné odstránenie ložísk chronickej streptokokovej infekcie;
  • správna výživa - ponuka zahŕňa mäsové bujóny a vylúčiť konzumáciu starých potravín;
  • celoročné preventívne injekcie Bicillin.

Prognóza patológie závisí od závažnosti jej priebehu a stavu imunity. Rekurentná forma sa vyvíja na pozadí pridania stafylokoka ku GABHS. Získaná lymfostáza znižuje schopnosť pacienta pracovať.

Vo všeobecnosti je prognóza pre život pacienta priaznivá pre erysipel (pri absencii komplikácií).

Antroponotické infekčné ochorenie je jednou z foriem poškodenia hemolytickými streptokokmi skupiny A. Je charakterizované seróznymi alebo serózno-hemoragickými fokálny zápal kože a/alebo slizníc s prevahou exsudácie, rozvoj lymfadenitídy a lymfangitídy, horúčka a toxické prejavy. Môže sa vyskytnúť v akútnej a chronickej forme.

Názov choroby pochádza z gréckych slov erytros (červená) a pella (koža), ktoré charakterizujú lokálne patologické zápalové ložisko a prítomnosť erytematóznych kožných lézií. V 17. storočí vynikajúci anglický lekár T. Sydenham zaznamenal podobnosť erysipelu s akútnou vyrážkou a považoval ju za tzv. celkové ochorenie celé telo. V 50. rokoch 19. storočia M.I.Pirogov pozoroval epidémiu erysipelu medzi ranenými v nemocniciach a identifikoval flegmonózne a gangrenózne formy ochorenia. V roku 1868 dal slávny nemecký chirurg T. Billroth patogénu meno „streptococcus“. V roku 1881 R. Koch izoloval tieto patogény z tkaniva počas erysipela a škótsky bakteriológ O. Ogsdon poskytol dôkaz, že streptokoky spôsobujú rôzne choroby. V roku 1882 nemecký bádateľ F. Feleisen objavil streptokoky v lymfatických uzlinách a podkožnom tukovom tkanive pacientov s erysipelom a experimentálne ho rozmnožil naočkovaním kultúry izolovaných mikróbov do zvierat a ľudí. V roku 1896 sa v Nemecku zistilo, že streptokoky, ktoré u pacientov spôsobujú bakteriálnu faryngitídu, flegmónu, sepsu a erysipel, sú mikroorganizmy rovnakého druhu a majú nevýznamné biologické rozdiely.

Široké používanie aseptík a antiseptík v 20. – 30. rokoch 20. storočia prakticky eliminovalo takzvaný chirurgický erysipel – infekciu rany, s ktorou sa v praxi chirurgov a pôrodníkov v 19. storočí často stretávali. Epidémie erysipelu, ktoré sa šírili v dôsledku hromadných nemocničných infekcií, boli zastavené. Pred implementáciou v r lekárska prax Po antibakteriálnej liečbe bol erysipel veľmi ťažko riešiteľný u dojčiat a starších ľudí, ako aj v prípadoch, keď bol erysipel lokalizovaný na slizniciach (najmä pri postihnutí hrtanovej časti hrdla). Antibiotická terapia sa ukázala ako veľmi účinná pri liečbe akútnych prejavov erysipelu, následne sa však zistilo, že užívanie antibiotík výrazne neznižuje frekvenciu recidív erysipelu.

Pozornosť výskumníkov sa teraz sústreďuje na štúdium charakteristík patogenézy, klinickej imunológie a imunogenetiky erysipelu, vývoj patogeneticky založených moderných metód imunoterapie a imunoprofylaxie ochorenia a informatívnych metód predpovedania relapsov ochorenia. Erysipel je dnes všadeprítomné, relatívne menej nákazlivé infekčno-alergické ochorenie, avšak vzhľadom na prítomnosť recidív u značného počtu pacientov, ako aj častý výskyt závažné komplikácie a reziduálne znaky choroby, táto patológia nadobúda veľký sociálno-medicínsky význam.

Podľa selektívnych údajov je dnes incidencia v priemere 15-20 ľudí na 10 tisíc obyvateľov. V tomto prípade je spravidla hospitalizovaných nie viac ako 10-12% z celkového počtu pacientov. Verí sa, že je to bežné infekčná choroba osoba s kontaktným prenosovým mechanizmom.

Pôvodcom erysipelu sú hemolytické streptokoky skupiny A, teda nepohyblivé grampozitívne koky rodu Streptococcus, čeľade Streptococcaceae. Sú dosť odolné voči životné prostredie, dobre znáša sušenie a prežije niekoľko mesiacov v suchom spúte a hnoji. Tieto mikroorganizmy vydržia zahriatie až na 60 °C asi pol hodiny a vplyvom bežných dezinfekčných prostriedkov do 15 minút odumrú. Streptokoky majú veľa antigénov; sú schopné produkovať také biologicky aktívne extracelulárne látky ako streptolyzín, streptokináza, hyaluronidáza atď. Dôležitou zložkou streptokokov skupiny A - proteín M (hlavný faktor virulencie) - je typovo špecifický antigén. Inhibuje fagocytárne reakcie, priamo negatívne ovplyvňuje fagocyty a tiež predurčuje polyklonálnu aktiváciu lymfocytov a tvorbu protilátok s nízkym stupňom avidity. Takéto vlastnosti proteínu M hrajú vedúcu úlohu pri porušovaní tolerancie voči tkanivovým izoantigénom a ich vývoji autoimunitná patológia. Puzdro streptokokovej bunkovej steny sa skladá z kyseliny hyalurónovej a je ďalším faktorom virulencie, ktorý tieto baktérie chráni pred antimikrobiálnym pôsobením fagocytov a uľahčuje adhéziu k epitelu. TO dôležité faktory patogenita patrí C-peptidáze, ktorá potláča aktivitu fagocytárnych reakcií makroorganizmu. Streptokoky skupiny A produkujú erytrogénne toxíny, ktoré sa prejavujú hemolytická aktivita s deštrukciou červených krviniek a kardiomyocytov. Za určitých podmienok (účinok antibiotík, protilátok, vplyv lyzozýmu) sú bakteriálne formy streptokoka schopné premeniť sa na L-formy, odolné voči antibiotikám a môžu zostať v ľudskom tele dlhú dobu, pričom sa periodicky vracajú do pôvodného stavu. bakteriálne formy.

Pre nekomplikovaný erysipel je popredná etiologický faktor Ochorením je streptokok, u oslabených pacientov sa môžu aktivovať aj iné patogény, stafylokoky. Môžu infiltrovať obsah bulóznych prvkov u pacientov s bulóznym erysipelom a v prítomnosti erózií, hematómov a kožných nekróz spôsobiť hnisavé nekrotické komplikácie.

Zdrojom infekcie sú pacienti s rôznymi streptokokovými infekciami (faryngitída, šarlach, streptodermia, otitis, erysipel, atď.), ako aj zdravých nosičov patogénne streptokoky. Pacienti s erysipelom sú spravidla menej nákazliví ako pacienti s inými streptokokovými infekciami. K infekcii dochádza kontaktom cez kožu a sliznice v prípade poranenia, čo je obzvlášť zrejmé pri primárnom erysipele ( exogénna cesta). Poškodenie kože môže byť vo forme drobných prasklín, škrabancov, vpichov, mikrotraumov, a preto zostáva neodhalené. Pri erysipelách streptokoky často prenikajú cez mikrotrhliny v nosných dierkach alebo v oblastiach poškodenia vonkajšieho zvukovodu pri postihnutí dolných končatín - prasklinami v medziprstových priestoroch, na pätách alebo v oblastiach poškodenej kože v dolná tretina holene. Tiež bodnutie hmyzom môže niekedy slúžiť ako vstupné body pre erysipel, najmä pri ich škrabaní. Faktormi prenosu erysipelu môžu byť streptokokmi kontaminované oblečenie, obuv, obväzy, nesterilné lekárske nástroje a pod.. Takmer u tretiny pacientov je zaznamenaná kontaktná infekcia s výtokom z nosového hrdla (pri výskyte streptokokových lézií nosa , ústna dutina alebo preprava) s následným zavedením patogénov do poškodenej kože. V niektorých prípadoch sa patogén dostáva do kože a podkožného tukového tkaniva lymfogénnymi a hematogénne z akéhokoľvek zdroja streptokokovej infekcie (endogénna cesta).

Erysipelas sa pozoruje všade vo forme sporadických prípadov ochorenia. Hlavnou skupinou pacientov s erysipelom sú ľudia vo veku 50 rokov a starší (spolu tvoria viac ako polovicu všetkých pacientov, ktorí sú hospitalizovaní s touto nozologickou formou). Medzi pacientmi s primárnym erysipelom prevládajú fyzicky pracujúci ľudia. Najvyšší výskyt bol zaznamenaný medzi mechanikmi, nakladačmi, vodičmi vozidiel, murármi, stolármi, upratovačkami, ženami v domácnosti, pracovníkmi v kuchyniach, elektrikármi a zástupcami iných profesií spojený s častým poranením a znečistením pokožky, ako aj náhlymi zmenami teploty a vlhkosti. Ženy dostávajú erysipel častejšie ako muži (60 – 65 % a 35 – 40 %). Bola stanovená výrazná letno-jesenná sezónnosť s maximálnym výskytom od júla do októbra (v tomto období je zaznamenaných až 70 % prípadov z celkového počtu erysipelov ročne).

Po prekonaní akútneho ochorenia sa imunita nevytvorí. Chronická forma sa vyvíja u starších ľudí, pacientov s imunodeficienciou, diabetes mellitus, chronickým alkoholizmom, plesňovými infekciami kože, poškodením žilového aparátu končatín a zhoršenou lymfatickou drenážou (napríklad po mastektómii, chirurgických zákrokoch na panvových orgánoch , operácia cievneho bypassu).

Zistilo sa, že sklon k erysipelu je genetickej povahy a je jedným z variantov dedične podmienenej reakcie na streptokok. Existuje názor, že široká škála antigénov môže interagovať s antigénmi, ako aj s variabilnými oblasťami B reťazca (HC receptory) lymfocytov, čo spôsobuje ich proliferáciu a tým vedie k významnému uvoľňovaniu cytokínov. Táto hyperproduktívna reakcia spôsobuje systémový účinok na makroorganizmus a vedie k ničivým následkom.

Ukázalo sa, že genetickú predispozíciu k erysipelu možno v niektorých prípadoch realizovať iba u starších ľudí na pozadí opakovanej senzibilizácie na streptokoka a prítomnosti involučných degeneratívnych zmeny súvisiace s vekom. Infekčné-alergické a imunokomplexné mechanizmy zápalu určujú seróznu alebo serózno-hemoragickú povahu ochorenia, ktoré je sprevádzané hyperémiou, výrazným opuchom a infiltráciou postihnutých oblastí kože a podkožného tuku. IN patologický proces lymfatické (lymfangitída), arteriálne (arteritída) a žilové (flebitída) cievy sú tiež zapojené. Postihnuté lymfatické cievy sú opuchnuté, rozšírené v dôsledku akumulácie serózneho alebo hemoragického exsudátu v nich. Pozdĺž cesty lymfatické cievy v prípade lymfangitídy je zaznamenaný opuch podkožného tukového tkaniva.

Celkový účinok streptokokovej infekcie pri erysipele sa prejavuje horúčkou, intoxikáciou, toxické poškodenie vnútorné orgány. Šírenie cez lymfatické a cievy streptokoky za určitých podmienok môžu viesť k vzniku sekundárnych orgánových hnisavých komplikácií - proces sa môže vyskytnúť pri hnisavej infiltrácii spojivového tkaniva až po tvorbu abscesov ( flegmonózna forma), ako aj nekróza tkanivových oblastí (gangrenózna forma). Pridanie hnisavého zápalu vždy naznačuje komplikovaný priebeh ochorenia. Pri recidivujúcich formách erysipelu je hlavná cesta infekcie endogénna. Počas medzirelapsu zostáva pôvodca erysipelu v tele vo forme latentnej (ospalej) infekcie, v stenách žíl (s kŕčovými žilami alebo tromboflebitídou) a lymfatických cievach, jazvách na koži, trofických vredoch a iné lokálne lézie. Dnes sa táto infekcia identifikuje so streptokokmi, ktoré môžu v bunkách systému pretrvávať dlhú dobu mononukleárne fagocyty(SMF), ako aj v kožných makrofágoch v oblasti stabilnej lokalizácie erysipelu.

Pod vplyvom provokujúcich faktorov, ktoré oslabujú imunitný systém makroorganizmu, dochádza k reverzii do vegetatívnych bakteriálnych foriem streptokoka, čo vedie k relapsu ochorenia. Preto je erysipel, ktorý sa často opakuje, chronickou streptokokovou infekciou, ktorá sa periodicky prejavuje s ďalším relapsom ochorenia. U žien radikálne operovaných pre nádory prsníka sa odhaľuje jasne definovaný priaznivý faktor - pretrvávajúca lymfostáza horných končatín, spôsobená poruchou odtoku lymfy odberom a poškodením lymfatických kolektorov pri operácii (postmastektomický syndróm).

IN Medzinárodná klasifikácia choroby sa vyznačujú erysipelom a puerperálnym erysipelom. Podľa klinické príznaky rozlišuje sa primárny, recidivujúci a chronický erysipel. Okrem toho diagnóza udáva lokalizáciu a šírenie zápalového procesu, charakter prevládajúcej lokálnej lézie (erytematózna, bulózna, hemoragická a ich kombinácie), stupeň závažnosti, rozvoj komplikácií, medzi ktoré patrí výskyt flegmóny, resp. gangréna. Pri primárnom a opakovanom erysipele, pre ktorý je kľúčová exogénna cesta infekcie, je možné určiť inkubačná doba(ako čas od okamihu poškodenia kože do objavenia sa prvých príznakov ochorenia), ktorý sa pohybuje od 2-3 do 5-7 dní.

Primárny erysipel je epizóda, ktorá sa vyskytuje prvýkrát. Opakovaný erysipel sa pozoruje viac ako 2 roky po výskyte prvého prípadu ochorenia a nemá s ním žiadnu patogenetickú súvislosť. Klinický obraz tieto formy erysipelu sú podobné: choroba začína akútne, s rýchla propagácia telesná teplota, často zimnica, celkové prejavy intoxikácie. Práve horúčka a závažnosť intoxikácie určujú stupeň závažnosti.

V závažných prípadoch sa ako prejav toxickej myokardiopatie a encefalopatie pozoruje tachykardia, znížený krvný tlak, tlmené srdcové ozvy, nevoľnosť a vracanie, zriedkavo menšie meningeálne znaky. Lokálne prejavy sa vyskytujú neskôr ako všeobecné: až po 6-24 hodinách začnú pacienti pociťovať krátke napnutie kože v mieste lézie a následne opuch, pálenie a slabú bolesť. Iba ak je lézia lokalizovaná v otvorenom, prístupnom vizuálna kontrolačasti tela (na tvári), pacienti a ich okolie môžu okamžite vidieť mierny erytém. V ostatných prípadoch jej venujú pozornosť až vtedy, keď sa objavia subjektívne lokálne vnemy.

Pri erytematóznej lézii sa najskôr objaví červená škvrna, ktorá sa rýchlo šíri a často sa mení na veľký erytém jasne červenej farby s nerovnomernými („jazyky plameňa“, „ geografická mapa") a jasné (rolujú sa po obvode) kontúry postihnutej oblasti. Tento erytém vystupuje na dotyk nad povrch nezmenenej kože. Pri poruchách cirkulácie lymfy má hyperémia cyanotický odtieň, pri trofických poruchách dermy s lymfatickou- žilová nedostatočnosť - hnedá. Koža v oblasti zápalu je infiltrovaná a lesklá, napätá, horúca na dotyk, stredne bolestivá pri palpácii, viac na periférii. V pokoji bolesť erytému takmer chýba. Opuch presahuje erytém a je výraznejší v oblastiach s vyvinutým podkožným tukovým tkanivom (očné viečka, pery, pohlavné orgány) Veľkosť erytému sa zväčšuje periférnym rastom.V prípade erytematózno-bulózneho alebo erytematózno-hemoragického ložiska na pozadí erytému sa objavujú pľuzgiere alebo krvácania a v prípade bulózno-hemoragickej lézie sa v pľuzgieroch nachádza hemoragický exsudát a fibrín. rôzna veľkosť, zvyčajne sa ich vytvorí niekoľko. Pri poškodení alebo samovoľnom prasknutí pľuzgierov vyteká exsudát a obnaží sa erozívny povrch.

Charakteristický je vývoj regionálnej lymfadenitídy a lymfangitídy. Lymfatické uzliny sú pri palpácii stredne bolestivé a elastické. Pozdĺž lymfatických ciev sa v prípade lymfangitídy objaví na koži pruhované začervenanie, ktoré prechádza z postihnutej oblasti do regionálnej lymfatickej uzliny; pri palpácii tejto formácie sa zistí mierna bolesť a hustota. Horúčka a intoxikácia pri primárnom a opakovanom nekomplikovanom erysipele bez liečby trvajú 3-7 dní. V prípade erytematóznych lézií lokálne prejavy ustúpia po 5-8 dňoch, v iných formách - po 10-14 dňoch. Zvyškové príznaky erysipelu sú pigmentácia, olupovanie, mierne svrbenie a pastovitá koža, prítomnosť suchých hustých kôr na mieste bulóznych prvkov.

V moderných podmienkach sa erysipel najčastejšie pozoruje na dolných končatinách, menej často na tvári a rukách. Keď sú postihnuté dolné končatiny, patologický proces sa vyvíja na koži nôh. Táto lokalizácia je charakterizovaná všetkými typmi lokálnych prejavov. Lymfadenitída sa vyskytuje v oblasti slabín na postihnutej strane. Tiež s erysipelami na tvári možno pozorovať všetky vyššie uvedené možnosti pre lokálne lézie. Regionálna lymfadenitída sa nachádza v submandibulárnej oblasti; lymfangitída je menej výrazná, ako keď je erysipel lokalizovaný na dolných končatinách. Niekedy zápal postihuje aj oblasti pokožky hlavy. V prípade patologického zamerania na hornej končatine sa častejšie pozoruje erytematózna lézia a zodpovedajúca axilárna lymfadenitída. Táto lokalizácia je bežná u žien po mastektómii. Extrémne zriedkavo sa vyvinie erysipel trupu, ktorý má zvyčajne klesajúci charakter (pri pohybe z horných končatín alebo krčnej oblasti). V niektorých prípadoch sa šíri z dolných končatín. Izolovaný erysipel trupu sa vyskytuje kazuisticky. Príležitostne sa zaznamenáva erysipel vonkajších genitálií, ktorý sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku prechodu zápalového procesu zo susedných oblastí kože (stehno, brucho).

V predantibiotickej ére bol erysipel ženských pohlavných orgánov metlou pôrodníc. Lézie pohlavných orgánov a perinea u žien sa vyvíjajú v prítomnosti zmien jaziev po chirurgických zákrokoch na panvových orgánoch. Erysipelas vonkajších genitálií u mužov je dosť závažný kvôli rýchly rozvoj lymfostáza. Gangrenózne zmeny v mužských genitáliách, keď sa začali včas účinná antibiotická liečba, spravidla nie.

Zvlášť nebezpečný je výskyt erysipelu u novorodencov a detí v prvom roku života, ktorý má často rozšírený alebo túlavý charakter. U novorodencov je patologický proces najčastejšie lokalizovaný v pupku a v priebehu 1-2 dní sa rozšíri na dolné končatiny, zadok, chrbát a celý trup. Ťažká intoxikácia a horúčka sa rýchlo zvyšujú a môžu sa vyskytnúť kŕče. Často sa vyvíja sepsa. Úmrtnosť je extrémne vysoká.

Chronický erysipel je charakteristický pre lézie končatín, najmä dolných. Prejavuje sa ako recidivujúce lézie s rovnakou lokalizáciou zápalového procesu, ku ktorému dochádza v nasledujúcich 2 rokoch po primárnom erysipele a ďalej progreduje. V niektorých prípadoch primárneho alebo recidivujúceho erysipelu končatín dlhodobo pretrváva regionálna lymfadenitída a kožná infiltrácia, čo poukazuje na riziko skorého relapsu ochorenia. Dlhodobé skladovanie pretrvávajúci edém je znakom lymfostázy. Ak je pri vzniku chronickej formy erysipelu priebeh prvých epizód recidívy podobný ako pri primárnom erysipele, potom sa pri zvyšovaní ich frekvencie pozoruje oslabenie závažnosti všeobecného toxického syndrómu, teplotná reakcia(až do prípadov absencie dokonca nízkej horúčky), objavenie sa nereliéfneho tupého erytému bez opuchu, zle ohraničeného od nepostihnutých oblastí kože, ako aj prítomnosť následkov predtým utrpeného erysipelu. Pri častých recidívach koža atrofuje alebo zhrubne, pribúda žilová nedostatočnosť, elefantiáza a iné zmeny.

Ako liečiť erysipel?

Liečba erysipela vykonávané s prihliadnutím na klinickú formu a závažnosť ochorenia. Jeho vedúcim smerom je antibakteriálna terapia. Hoci sa niekedy okrem streptokoka na povrchu kože izolujú aj stafylokoky, väčšina lekárov popiera potrebu používania chránených penicilínov na erysipel. Za nevhodné sa považuje aj použitie v typických prípadoch ochorenia. antibakteriálne látky pôsobiace na kmene stafylokokov. Pre primárny a recidivujúci erysipel zostáva liekom voľby penicilín, ktorý sa predpisuje v dávke najmenej 1 milión jednotiek 6-krát denne intramuskulárne počas najmenej 7-10 dní, niekedy aj viac. Avšak kvôli určitým technickým problémom (potreba častých parenterálne podanie) jeho použitie je obmedzené predovšetkým na nemocničnú liečbu.

Je možné použiť ampicilín alebo amoxicilín, cefalosporíny (ceftriaxón, cefotaxím alebo ceftazidím intramuskulárne). Ak nie ťažký priebeh je indikovaná perorálna antibiotická liečba aminopenicilínmi. Cefalosporíny je možné užívať aj perorálne (fadroxil, cefalexín, cefuroxím, cefixím). Po zmiznutí klinické príznaky erysipel a normalizácia telesnej teploty sa odporúča užívať tieto antibakteriálne lieky ešte aspoň 3 dni.

V prípade primárneho erysipelu, najmä pri alergii na penicilín, sa azitromycín, midecamycín, josamycín, klaritromycín alebo roxitromycín predpisujú perorálne. Odporúča sa tiež užívať ciprofloxacín alebo ofloxacín počas 7-10 dní.

Pri erytematózno-bulóznych léziách s primárnou resp opakovaná forma erysipela podstupujú rovnakú antibakteriálnu liečbu, doplnenú o lokálnu liečbu. V akútnom období sa odporúča obmedzenie pohybov, najmä pri erysipelách dolných končatín. Na zlepšenie je potrebná zvýšená poloha končatiny venózny odtok a zníženie opuchov. Neodporúča sa otvárať pľuzgiere, pretože erózie, ktoré sa tvoria počas erysipelu, sa hoja zle a veľmi pomaly. Povrch rany postupne vysychá a pod zvrásnenou kôrkou sa tvoria nové vrstvy epidermálneho tkaniva. Ak dôjde k erózii, je lepšie aplikovať obväzy s hypertonický roztok chlorid sodný, 0,02% roztok furatsilínu, chloroform, ktoré sa počas dňa niekoľkokrát menia. Po zaschnutí postihnutého povrchu a dosiahnutí dobrej granulácie sa rany pravidelne lubrikujú 10% metyluracilovou masťou alebo chlorofylliptovým sprejom na urýchlenie hojenia erodovaných povrchov.

Pri akomkoľvek nekomplikovanom erysipele je použitie kontraindikované miestne drogy obsahujúce látky, ktoré zvyšujú exsudáciu a spôsobujú tvorbu a praskanie pľuzgierov (napríklad masť Višnevského), tesné obväzovanie končatín. Je indikovaná orálna detoxikácia; v prípade závažného erysipelu sa aktívna intravenózna detoxikačná terapia uskutočňuje podľa všeobecných pravidiel.

Okrem etiotropných liekov sú pacientom s hemoragickými léziami predpísané vitamínové komplexy, ktoré posilňujú cievnu stenu, napríklad askorutín. Používajú sa aj moderné antihistaminiká. Fyzioterapeutické metódy môžu zahŕňať suberytémové dávky ultrafialového žiarenia. V prípade závažnej regionálnej lymfadenitídy alebo syndrómu intenzívnej bolesti u osôb bez sprievodné ochorenia Kardiovaskulárny systém sa niekedy lieči UHF terapiou (3-6 sedení na postihnutú oblasť alebo regionálne lymfatické uzliny). V prípade hnisavých lokálnych komplikácií sa vykonáva štandardná chirurgická liečba. Pre uzdrav sa skoro predpisuje sa ozokerit, naftalánová masť, parafínové aplikácie, elektroforéza lidázy, chlorid vápenatý.

Liečba chronického erysipelu sa má vykonávať v nemocničnom prostredí. Je povinné predpísať rezervné antibiotiká, ktoré sa používali pri liečbe predchádzajúcich relapsov. Niekedy s častými relapsmi je potrebné predpísať niekoľko kurzov rôznych antibakteriálnych liekov. Okrem toho môžete použiť normálny polyšpecifický ľudský imunoglobulín, ktorý obsahuje širokú škálu neutralizačných protilátok proti streptokokovým antigénom. Pri chronickom erysipele je potrebné najskôr vykonať agresívnu terapiu sprievodných ochorení, ktoré prispievajú k chronicite (mykózy, žilová nedostatočnosť, tromboflebitída a pod.), alebo napríklad dosiahnuť kompenzáciu diabetes mellitus. Nevyhnutné opatrenia je identifikácia a sanitácia chronických ložísk streptokokovej infekcie v tele. Imunokorektívna liečba je tiež indikovaná, ale zoznam liekov, dĺžka ich užívania a dávkovanie si zakaždým vyžadujú individuálny prístup s hodnotením úrovne zmien v imunograme, závažnosti sprievodných ochorení atď.

S akými chorobami to môže súvisieť?

Komplikácie erysipelu sa konvenčne delia na lokálne a všeobecné. Prvé sa vyskytujú priamo v patologickom ohnisku alebo v jeho blízkosti. Tie obsahujú:

  • povrchová alebo hlboká nekróza kože,
  • nekrotizujúca fascikulitída,
  • hnisanie bulóznych prvkov.

Uvedené komplikácie sa spravidla vyvíjajú v akútnom období ochorenia a zhoršujú sa všeobecný stav pacientov. Pri erysipelách sa najčastejšie vyskytujú abscesy očných viečok alebo nazolakrimálneho vývodu. Gangréna sa môže vyskytnúť, ak dodatočné poškodenie stafylokoky (). Komplikácie erysipelu na tvári zahŕňajú aj sínusovú trombózu, sinusitídu, otitis a mastoiditídu. V predantibiotickom období bola najzávažnejšou komplikáciou tejto lokalizácie meningitída.

Všeobecné komplikácie sú spojené s hematogénnym šírením patogénu a môžu byť buď jednoduché alebo viacnásobné. V druhom prípade sú spôsobené sepsou a vznikajú ako mnohopočetné ložiská infekcie v rôznych orgánoch, infekčno-toxický šok. Rozlišujú sa tieto typy komplikácií:

  • obličkové ( , ),
  • pleuropulmonálna ( , ),
  • srdcové (častejšie),
  • očné (retroorbitálne),
  • kĺbové ( septická artritída burzitída).

Dôsledky erysipelu zahŕňajú lymfostázu, ktorá pri progresii môže viesť k rozvoju výrazného sekundárneho lymfedému (alebo elefantiázy).

Medzi ďalšie reziduálne príznaky a následky erysipelu patria trofické kožné poruchy v mieste lézie (stenčenie kože, jej pigmentácia, znížená funkčná aktivita mazových a potných žliaz), zhrubnutie (indurácia) kože a poruchy prekrvenia v žily. Prognóza života u pacientov s primárnym a recidivujúcim erysipelom moderná scéna je priaznivé. Komplikácie z infekcie zvyčajne neohrozujú život a väčšina prípadov sa po liečbe antibiotikami zotaví bez komplikácií. Erysipel však často zvyšuje klinický obraz základných chronických ochorení, ktoré sa vyskytujú u starších pacientov, a v niektorých prípadoch spôsobuje smrť (napríklad v dôsledku streptokokovej sepsy, exacerbácie koronárnej choroby srdca atď.). Približne u 20 % pacientov sa vyvinie erysipel chronický priebeh, často vedie k výraznému zníženiu kvality života až invalidite pacienta.

Liečba erysipela doma

Liečba erysipela málokedy sa vykonáva doma, keďže intenzita etiotropnej terapie si vyžaduje pobyt v špecializovanom ústave a také časté podávanie rôznych liekov, že musí byť riadne zabezpečený lekársky dohľad.

Po ukončení liečby primárneho alebo recidivujúceho erysipelu, pred prepustením pacientov z nemocnice, je potrebné vykonať klinické a imunologické posúdenie možnosti recidívy erysipelu a podľa jeho výsledkov vypracovať individuálny plán preventívnych opatrení. rozvíjať. Pri primárnom, recidivujúcom alebo chronickom erysipele, ktorý sa zriedkavo opakuje, je hlavná pozornosť venovaná liečbe sprievodných ochorení kože (najmä mykóz) a periférnych ciev, ako aj sanitácii zistených lézií. chronická infekcia(tonzilitída, otitída, sinusitída, flebitída atď.). Ak sa erysipel často opakuje, vykoná sa druhá etapa opatrení zameraných na prevenciu reinfekcie a obnovenie normálnej reaktivity tela. Zvyčajné opatrenia na prevenciu erysipelu u osôb predisponovaných k tomuto ochoreniu zahŕňajú starostlivú osobnú hygienu: prevenciu výskytu mikrotraumov, plienkovej vyrážky a hypotermie. Základom prevencie chronického recidivujúceho erysipelu je systematické cyklické podávanie dlhodobo pôsobiacich penicilínov.

Aké lieky sa používajú na liečbu erysipelu?

  • - 0,5 g 1 krát v 1. deň, od 2. do 5. dňa - 0,25 g;
  • - 0,5-1,5 g (alebo 0,25-0,5 g v miernych prípadoch) 4-krát denne;
  • - 1,0 g (alebo 0,5-1,0 g v miernych prípadoch) 2-krát denne intramuskulárne;
  • Josamycín - 1-2 g 2-3 krát denne;
  • - 0,5-1 g 2-krát denne;
  • Midecamycín - 0,4 g 3 krát denne;
  • - 0,2-0,4 g 2-krát denne počas 7-10 dní.
  • Roxitromycín - 0,15 g 2-krát denne;
  • - 1,0-2,0 g 1-2 krát denne;
  • - 0,25-0,5 g 2-4 krát denne;
  • Cefixim - 0,4 g 1-krát denne alebo 0,2 g 2-krát denne;

Erysipelas na nohe - veľmi nebezpečná choroba. Samotný názov, ak preložíte slovo z francúzštiny, znamená „červený“. A nie márne, pretože proces je vždy sprevádzaný hyperémiou - sčervenaním kože v mieste lézie.

Nedostal kvalifikovanú pomoc lekari, clovek riskuje, ze zarobi závažné komplikácie. Najmä keď sa spoliehajú na liečbu ľudovými prostriedkami a úplne zhoršia situáciu, nechajú ju vymknúť spod kontroly.

Čo je to za chorobu?

Čo je erysipel na nohe? Ide o prejav infekcie vo forme zápalu kože. Často sa patológia prejavuje na dolných končatinách. Dá sa to vysvetliť tým, že nohy sú bližšie k zemi a ich kontakt s nečistotami a prachom je jednoducho nevyhnutný. Vinníkom erysipelu je streptokok, ktorý pochádza z vonkajšieho prostredia.

Choroba erysipela na nohe je dosť špecifická. Je známym faktom, že častejšie ochorejú staršie ženy, no u mladých ľudí naopak toto ochorenie aktívne postihuje mužov.

Toto ochorenie často prenášajú starší ľudia a tí, ktorí trávia dlhý čas na ulici alebo v nehygienických pracovných podmienkach, čo vedie k častému dlhodobému kontaktný proces s prachom, špinou a infekčnými agens.

Príčiny ochorenia

Vinníkom erysipelu na nohe je streptokoková infekcia. Jeho počiatočným patogénom je streptokok. On sám vstupuje do tela cez „bránu“, a to:

  • uhryznutie rôzneho hmyzu z prostredia;
  • akýkoľvek druh škrabania;
  • zranenia, popáleniny.

K všetkému vyššie uvedenému je potrebné dodať, že ochorenie sa môže objaviť v dôsledku veľmi starej streptokokovej infekcie (tonzilitída, pokročilý kaz).

Baktérie zo svojho hlavného miesta spolu s krvou začínajú „prechádzať“ po stenách tela. Týmto spôsobom vytvárajú problémy v celom tele, vrátane dermatologické ochorenia. Silná imunita je nepriateľom patológie, ale ak sa z nejakého dôvodu stala slabšou, následky môžu byť nepríjemné.

Okrem slabej imunity existuje mnoho ďalších dôvodov, ktoré môžu ovplyvniť vývoj erysipela:

  • stres a úzkosť;
  • konštantná hypotermia nôh;
  • silné opálenie;
  • alkoholizmus;
  • vredy;
  • kŕčové žily;
  • tromboflebitída.

Erysipelas na nohe: je to nákazlivé?

Samotná choroba je typom infekčnej choroby a môže byť plne zaradená do zoznamu nákazlivých chorôb. Infekcia sa ľahko prenáša z človeka na človeka. Preto, ak je to možné, stále stojí za to vyhnúť sa kontaktu s infikovaná osoba. Ak s vami pacient býva v jednom dome, je potrebné rany ošetrovať sterilnými rukavicami a po každom zákroku si dôkladne umyť ruky saponátom, alebo ešte lepšie antiseptikom.

Symptómy

Ochorenie má dlhú inkubačnú dobu - asi 10 dní. Po uplynutí tejto doby sa erysipel na nohe začína prejavovať príznakmi.

Spravidla sa v prvej fáze cíti vo forme všeobecnej nevoľnosti:

  • bolesť hlavy;
  • únava a bolesť svalov;
  • zvýšená teplota;
  • niekedy je možné vracanie, nevoľnosť, hnačka a niekedy aj anorexia.

Takto vyzerá erysipel na nohe. Po prvých príznakoch sa po dni (nie neskôr) pridá pálenie, bolesť, napätie, postihnuté miesto začne červenať a opúchať.

Typy a formy erysipelu na nohe

Formy zápalu nôh sú rozdelené podľa charakteru lokálnych zmien:

  1. Erytematózna forma– postihnuté miesto začne červenať. V tomto prípade bude erytém, ktorý sa práve objavil, vyšší ako samotná koža. Má jasne stanovené hranice. Jeho hlavným rozdielom je nepravidelný tvar okrajov a veľmi jasná, rovnomerná farba.
  2. Erytematózno-bulózna forma– spočiatku vyzerá rovnako ako prvá forma, aj keď po niekoľkých dňoch sa koža v oblasti postupne olupuje. Paralelne s tým sa tvoria bubliny. Tie sú zas naplnené tekutinou bez farby. Keď pľuzgiere prasknú, nahradia ich hnedé kôry. S včasnou lekárskou starostlivosťou, akonáhle začnú kôry odpadávať, na ich mieste sa vytvorí ružová, mladistvá pokožka. Ak však pomoc nie je poskytnutá včas, priehlbiny pod krustami sa postupne zmenia na trofické vredy.
  3. Erytematózno-hemoragická forma– vyzerá takmer rovnako ako vo vyššie opísanej forme, avšak v postihnutých oblastiach môže dôjsť ku krvácaniu.
  4. Bulózno-hemoragická forma– navonok je veľmi podobná erytematózno-bulóznej forme. Jediný rozdiel je v tom, že pľuzgiere na koži sa nevypĺňajú číra tekutina, ale s krvou.
KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov