Ako sa hojí tržná rana. Liečba rôznych typov otvorených rán na nohe, ich vlastnosti, ako sa vyhnúť nežiaducim komplikáciám

Obsah článku: classList.toggle()">prepnúť

Porušenie celistvosti kože a slizníc, ktoré sa tvorí pôsobením prasknutia, keď sa schopnosť napínania kože zastaví – nazýva sa to tržná rana.

Takáto lézia sa vyskytuje s poškodením svalov, krvných ciev, nervových vlákien a je sprevádzaná. Hranice rany sú nerovnomerné, niekedy je badateľné výrazné odlupovanie kože a skalpovanie. V tomto prípade iba chirurgický zákrok, no v každej situácii je jednoznačne potrebné poskytnúť prvú pomoc čo najskôr.

Čo je tržná rana

Porušenie integrity pokožky nastáva v ostrom uhle, v dôsledku úderu ťažkým predmetom sa vytvárajú oblasti exfoliovanej kože. Tento typ poškodenia sa vyznačuje malou hĺbkou a ošúchanými okrajmi. Výsledná rana nezíva, ale oddelená kožná chlopňa často má veľká plocha, je možné jeho úplné oddelenie.

Príčiny tržných rán:

Krv z takéhoto poranenia vyteká v menšej miere ako napr rezné rany, ale sú viac znečistené, keďže k pádom často dochádza na štrku a asfalte.

Ak sa v dôsledku tržnej rany vlasy zachytia v pohyblivých mechanizmoch, dochádza k skalpovaniu pokožky hlavy s čiastočným alebo úplným natrhnutím kože.

Skalpovanie rúk alebo nôh nastáva pri nehode, ak končatina spadne pod kolesá vozidla.

Najčastejšie sa takéto zranenia vyskytujú medzi motocyklistami, cyklistami, letnými obyvateľmi, rybármi alebo poľovníkmi.

Symptómy

Stupeň spôsobeného poškodenia priamo ovplyvňuje, aké závažné sú symptómy. Poškodená oblasť sa veľmi často infikuje, pretože sa do rany dostane nečistota, tkanina z oblečenia, úlomky skla, malé kamienky a piesok.

Bezprostredne po obdržaní tržnej rany sa človek cíti ostrá bolesť. V niektorých prípadoch skalpovaný kus visí z povrchu a dochádza k úplnému alebo čiastočnému oddeleniu jednotlivých lézií.

Príznaky tržného poranenia:

• Hranice lézie sú nepravidelné, nerovnomerné, rozdrvené;
• Na dne rany je viditeľná tuková vrstva, o niečo menej často svalové vlákna alebo šľachy;
• Vytvárajú sa subkutánne hematómy;
• V okolí poškodenej oblasti sa stráca citlivosť.

IN v ojedinelých prípadoch tieto rany sú kombinované s inými typmi poranení, ako sú zlomeniny rúk, nôh, chrbtice, traumatické poranenia mozgu, zlomeniny panvových kostí a ruptúra ​​vnútorných orgánov.

Prvá pomoc pri tržných ranách

Aby ste pomohli obeti s tržnými ranami, musíte rovnako ako pri iných zraneniach dodržať niekoľko základných krokov.

Zastavte krvácanie

Obeť musí počkať, kým dorazí záchranný tím. K tomu je potrebné určiť množstvo straty krvi a typ krvácania.

Ak krv z rany veľa nevyteká, stačí stlačiť cievu prstami.

Pri masívnom krvácaní a v prípadoch, keď sa nedá určiť presná lokalizácia tržnej rany, je potrebné priložiť škrtidlo alebo tesný tlakový obväz.

Ak v blízkosti nie je žiadny lekársky turniket, musíte zastaviť najbližšie auto a použiť ho autolekárnička. Na točenie môžete použiť aj hrubú látku, šatku, opasok alebo šatku.

Držte turniket na poškodenom mieste v lete nie dlhšie ako 2 hodiny zimný čas nie viac ako 1,5 hodiny.

Podobné články

Liečba tržnej rany

V domácom prostredí v rámci liečby tržnej rany je potrebné vylúčiť ďalšiu infekciu – poškodené miesto ošetriť akýmkoľvek antiseptikum. Na tento účel je najlepšie použiť 3% peroxid vodíka, ktorý vytvára na povrchu bohatú penu, ktorá pomáha odstraňovať nečistoty.

Po ošetrení peroxidom musí byť rana vysušená sterilným gázovým tampónom a musia byť ošetrené okraje poranenia vrátane zdravých oblastí kože.

Okraje poranenia môžete ošetriť akýmkoľvek alkoholovým roztokom: brilantnou zelenou, jódovým roztokom, alkoholom alebo vodkou.

Obliekanie

Ďalším krokom je obviazanie poškodenej oblasti, aby sa zachovala sterilita po liečbe.

Malé poškodenie sa izoluje pomocou sterilnej obrúsky a lepiacej pásky. Veľké poranenia by mali byť obviazané sterilným materiálom alebo čistou handričkou.

Liečba tržných rán

Zraneného treba urýchlene previezť do nemocnice, kde sa mu dostane kvalifikovanej starostlivosti.

Prvá pomoc pri tržnej rane v ambulancii:

• Malé poranenia sa liečia ambulantne;
• Povrch sa hojne umyje antiseptikami, neživotaschopné okraje napučiavajú, odtekajú alebo šitia;

• S úspešným výsledkom materiál na šitie odstránené v deň 10;
• Ak je rana infikovaná, v prípade potreby sa umyje, otvorí a roztiahne, zbaví hnisavého obsahu, odstráni sa neživotaschopné tkanivo a aplikuje sa drenáž bez stehov.

Obete, ktoré majú rozsiahle tržné rany, sú hospitalizované na traumatológii. S najväčšou pravdepodobnosťou takíto pacienti zažívajú traumatický šok, potrebujú naliehavé protišokové opatrenia. Čím skôr sa prijmú opatrenia, tým priaznivejšia je prognóza.

Na jednotke intenzívnej starostlivosti sa berie do úvahy stav obete, povaha poranenia a závažnosť poranenia. Pacientovi sa poskytuje aktívna úľava od bolesti, všetky opatrenia sa používajú na obnovenie krvného obehu, srdcovej činnosti a dýchania.

Kvalifikovaní lekári pre vážne tržné poranenia:

Počas fázy hojenia a epitelizácie sa pacientom podáva regeneračná liečba, pričom sa starostlivo vyrábajú obväzy antibakteriálne lieky, ktoré ešte viac podporujú regeneráciu tkanív.

Ak je poranené miesto veľmi rozsiahle a je pozorovaný veľký defekt kože, vykoná sa voľná kožná štep alebo štep s posunutou chlopňou.

Lieky a antibiotiká na tržné rany

Eliminujte možnosť prechodu rany do hnisavé štádium a varovať rôzne komplikácie možné s antibiotikami.

Aby sa predišlo komplikáciám zranenia, špecialisti môžu predpisovať nasledujúce skupiny antibiotiká na tržné rany:

• Antibiotiká penicilínová séria– Amoxicilín, Ampicillín, Benzylpenicilín, Ampiox, Oxacilín;
• Ak je patogén odolný voči penicilínu, predpisujú sa cefalosporíny - Cephamizin, Cephalexin, Cefazolin;
• Makrolidy sa používajú, ak je patogén odolný voči penicilínu aj cefalosporínom. Ide o lieky ako Erytromycín, Macropen, Spiramycín, Roxitromycín;
• V niektorých prípadoch je predpísaná tetracyklínová séria liekov - Minocyklín, Tetracyklín.

Najčastejšie v neprítomnosti alergické reakcie Predpísané sú antibiotiká zo série penicilínov, ktorých použitie spôsobuje najmenšie poškodenie tela.

Následky zranení a doba hojenia

Po zahojení zanechávajú tržné rany na koži veľké škvrny. Aby sa tomu zabránilo, štepenie kože sa robí ihneď po prvej pomoci a vyčistení rany.

Metódy štepenia kože:

• Operácia sa vykonáva na rozsiahle rany s čistým dnom a začínajúcim hojením. Štep sa odoberá z prednej časti stehna alebo z brušnej oblasti. Chlopňa sa aplikuje na ranu, narovná sa na povrchu a prišije sa pozdĺž hranice. Potom sa prekrýva tlakový obväz aby ste stlačili klapku. Hojenie prebieha do 2 týždňov;
• Metóda posunutej kožnej chlopne sa používa na granulovanie tržných rán po odstránení infekcie, vyčistení spodiny rany od nekrózy a obnovení mikrocirkulácie a prietoku krvi.

Podstatou metódy posunutej kožnej chlopne je, že kožný defekt je nahradený kúskom kože zo susedných oblastí.

Pred operáciou chirurg zostaví pohybový plán v závislosti od tvaru poškodeného povrchu. Najčastejšie sa protikusy používajú vo forme kosoštvorcov alebo trojuholníkov. Štep zakorení do 10 dní.

Masť na liečbu tržných rán
(liek so silným regeneračným účinkom )

• Stellanin - rýchlo vyčistí ranu
• Výrazne urýchľuje hojenie

Liečba tržných rán je vždy náročná zdravotný problém. Steny takýchto rán sú nerovnomerné, okraje rany sú odpojené a ďaleko od seba. Takmer každá tržná rana termíny liečba je oneskorená, čo je spojené s mnohými komplikáciami.

Na liečbu je potrebné používať lieky so silnými antimikrobiálnymi a regeneračnými účinkami, aby sa zabránilo vzniku infekcie a hnisania.

Čo teda robiť, ak:
a) Tržná rana bola prijatá nedávno.
b) Rana bola prijatá pred niekoľkými dňami, ale hojenie sa nedeje, začalo sa hnisanie.

a) Nedávna tržná rana

Zastavte krvácanie, ošetrite ranu 3% roztokom peroxidu vodíka, okraje rany namažte jódom (alebo alkoholom). Ak je to možné, navštívte lekára kvôli debridementu.
Ak to nie je možné, potom je potrebné prijať všetky opatrenia, aby rana nehnisala a zápal sa nerozšíril do susedných tkanív.

Pre ošetrenie tržných rán platí Stelanínová masť, vyvinuté v spolupráci s vedcami z Chirurgického ústavu. Višnevského (Moskva) a Ruskej akadémie vied na liečbu rán kože a mäkkých tkanív v r.obzvlášť ťažké prípady.

Spolu s výrazným antimikrobiálnym a protizápalovým účinkom je masť Stellanin v súčasnosti jediným liekom ROVNÝ stimulácia regeneračné procesy.

b) Pred niekoľkými dňami bola prijatá tržná rana a začalo jej hnisanie

Ak je to možné, poraďte sa s lekárom, bude dirigovať chirurgická liečba rany. Ak to nie je možné, potom pre zbaviť sa hnisavej rany odporúčané Stelanin-PEG masť.

Vďaka hydrofilnému pomocná látka(polyetylénglykol), ktorý je súčasťou masti Stellanin-PEG, ranu rýchlo očistený od hnisavého obsahu. Zároveň sú eliminované patogénne mikroorganizmy, zápal je blokovaný, regenerácia je stimulovaná.

Poznámka č. 1:Pri liečbe masťou Stellanin-PEGrozsiahle tržné ranydochádza k rýchlemu vysychaniu rany, čo postihuje postihnutého nervových zakončení. Zbaviť sa možného bolesť, pred aplikáciou masti sa odporúča ošetriť ranu roztokom lidokaínu. Otvorte ampulku a navlhčite povrch rany, nechajte liek vstrebať a potom aplikujte masť Stellanin-PEG.

Poznámka 2: V konečnom štádiu liečby (keď je rana zbavená hnisu a zápal je odstránený)použite masť Stellanin 3%. Vazelína, ktorá je súčasťou masti, zmäkčuje novovytvorenú pokožku a účinná farmaceutická látkastimuluje obnovu postihnutých tkanív.

Stellanin je liek so silným regeneračným účinkom

Po prvé, Stellanin má najširšiu antimikrobiálne spektrum akcie - pôsobí proti baktériám, plesniam a vírusom. Stellanin môže byť predpísaný pre akúkoľvek infekciu a byť si istý účinnosťou liečby, pretože jeho pôsobenie sa rozširuje na grampozitívne a gramnegatívne baktérie, anaeróby, huby, vírusy, „atypické“ baktérie a prvoky.

Dôležité je najmä to všetky patogény infekcií rany nemajú voči stelanínu ani prirodzená, ani získaná rezistencia.

A hlavne sa nám to podariloprekonať procesy, ktoré inhibujú delenie buniekV veľká rana. Stellanin priamo aktivuje regenerácia(ako stimuláciou expresie génov pre vaskulárne rastové faktory VEGF-A a VEGF-B, tak opakovanou aktiváciou mitochondriálnych funkcií, čo vedie k zvýšeniu energetického zásobenia buniek a tkanív).

Vysoká účinnosť Drogu potvrdili poprední ruskí vedci:

"Už v prvý deň ošetrenie rán masťou Stellanin-PEG, je zaznamenaná pozitívna dynamika v procese hojenia, zápal sa znižuje... Mladé bunky s vysokou úrovňou metabolické procesy". Zo Správy schválenej riaditeľom Chirurgického ústavu pomenovaného po. A. V. Višnevskij akademik Ruskej akadémie vied H V.D. Fedorov.

Vykonávané vo Výskumnom ústave chirurgie pomenovanom po. A.V. Štúdie Višnevského ukázali, že počas liečby hnisavé rany Stelanin-PEG masť2,4 krát rýchlejšie kapilárne klíčenie, zvýši 7,5-krát počet fibroblastov v rane - hlavné bunky podieľajúce sa na obnove poškodených koža.

Na základe súhrnu vlastností sa dnes stali masti obsahujúce stelanín najlepšie drogy na liečbu zložitých rán, o čom svedčí vysoký stupeň ich klinickej účinnosti.

Recenzie o liečbe rán Stellaninom

– Dobrý deň, ďakujem veľmi pekne. Liečba je takmer dokončená (na rane zostáva malá chrasta). Rana sa dlho nehojila, bola asi 6 cm dlhá a 1 cm široká.Teraz je všetko takmer zarastené, obrovské ĎAKUJEM vývojárom mastí (používal som dve: Stellanin a Stellanin-PEG). Stellanina vzal 1,5 skúmavky a St. Peg - polovicu. S pozdravom a Všetko najlepšie O.L.

Oleg Leonidovič B. (Petrohrad)

Účinky lieku STELLANIN ® :

1. BLOKUJE ZÁPAL – zabraňuje syntéze zápalových mediátorov – prostaglandínov. V dôsledku zníženia úrovne týchto mediátorov sa tzv zápalový proces, je eliminovaný bolesť a opuch.
2. OBNOVUJE ZÁSOBOVANIE KRVI POSTIŽENÉMU TKAVINU – Stellanin aktivuje vaskulárne rastové faktory vegf-A a vegf-B (rýchlo obnovuje poškodené cievy v rane).
3. STIMULUJÚ REGENERÁCIU POKOŽKY – C tellanín opakovane aktivuje mitochondriálne funkcie a zväčšuje ich veľkosť. Tento mechanizmus určuje priamy vplyv stelanínu nahojenie rán,regenerácia zdravej pokožky.
4. MÁ VYSOKÚ ANTIBAKTERIÁLNU AKTIVITU V pokiaľ ide o grampozitívne a gramnegatívne baktérie ako aj aeróbne a anaeróbne mikroorganizmy.

Tržná rana na nohe alebo iných častiach tela je pomerne bežný typ poranenia, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc a chirurgické ošetrenie.

Príčiny poškodenia

Mechanické poškodenie kožného tkaniva pod vplyvom tupého tvrdého predmetu je definované ako lekárskej terminológie, Ako tržná rana. Typické znaky tento jav objavujú sa nerovné okraje, silné krvácanie, narušenie integrity svalového tkaniva, nervov a krvných ciev, čo spôsobuje intenzívnu bolesť.

Hĺbka, veľkosť a tvar poranenej oblasti muskulokutánnej vrstvy do značnej miery závisí od typu objektu a sily úderu. Rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať výskyt defektu, sú:

• porušenie predpisov priemyselnej bezpečnosti;
• domáce zranenia;
• núdzové situácie v aute;
• pád z výšky;
• uhryznutie zvierat;
• kriminálne incidenty.

Prevládajúci počet zranení sa vyskytuje u ľudí, ktorí sa venujú extrémnym športom, lovu a rybolovu. Ohrozené sú aj deti mladší vek. Akékoľvek nesprávne zaobchádzanie so špecializovaným vybavením alebo vybavením môže viesť k poškodeniu mäkkých tkanív a kože.

Symptómy

Závažnosť symptómov pri výskyte rany s roztrhnutými okrajmi je určená silou a formou ovplyvňujúcich faktorov. Pomerne často pozorované sprievodné patológie vo forme ťažkých zlomenín ľudskej kostry. V závislosti od oblasti poškodenia môžu byť ovplyvnené nasledujúce oblasti: hrudník, lebka, kosti končatín, chrbtica. Lokalizovaná expozícia môže viesť k poraneniu a prasknutiu vnútorných orgánov.

Tržné rany majú charakteristické znaky a sú sprevádzané výraznými príznakmi:

• intenzívna bolesť;
• infekcia poškodenej oblasti;
• asymetrický tvar okraja poškodenej oblasti;
• oddelenie kožného tkaniva;
• modriny, hematómy;
• silné krvácanie;
• závraty, mdloby;
• vývoj príznakov traumatického šoku;
• apatia, úzkosť.

Jedným z typov tržných rán je trauma hlavy. Kvôli silný úder skalpovanie pokožky sa vyskytuje v oblasti rastu vlasov. Poranenie je sprevádzané bolesťou, krvácaním a poruchami psychického stavu.

Diagnostika

Terapeutické opatrenia pokrývajú úplný komplex regeneračné a terapeutické akcie berúc do úvahy, aký druh rany bol spôsobený, stupeň poškodenia:

1. Anamnéza. Lekár v povinné určuje druh objektu, premlčaciu lehotu úrazu a rozsah prijatých neodkladných opatrení.
2. Objektívne vyšetrenie. Hodnotí sa stav mäkkých tkanív a slizníc v oblasti traumatického dopadu. Ukazovatele sú určené krvný tlak stav veľkých plavidiel. V prípade potreby sa vykonáva urgentná resuscitačná liečba.
3. Laboratórne testy. Pred začiatkom chirurgická intervencia je potrebný štandardný laboratórny výskum. Beh: všeobecný a biochemická analýza krv (určuje sa krvná skupina, hladina glukózy, Rh faktor), rozbor HIV, AIDS, RW, markery hepatitídy, rozbor moču.
4. Inštrumentálne vyšetrenie: rádiografia, fluorografia, elektrokardiogram. V niektorých prípadoch môže lekár potrebovať vykonať skenovanie pomocou počítača alebo MRI (magnetická rezonancia), aby určil predpis a zistil, ako obeť liečiť.

V prípade vývoja patogénnej mikroflóry sa pozoruje výrazná reakcia tela. Zvýšený zápal v postihnutej oblasti je sprevádzaný nekrózou a opuchom tkanív obklopujúcich ranu. Je tiež možné zvýšenie teploty a úrovne bolesti.

Lekárske pohotovosti

Reznutá rana si vyžaduje okamžitú reakciu, prvú pomoc a ošetrenie. Prijaté včasné opatrenia správne akcie pomôže vyhnúť sa komplikáciám a rozvoju infekcie.

Tržná rana, podobne ako iné typy zranení, by sa mala liečiť v určitom poradí:

1. Minimalizujte stratu krvi. Najprv budete musieť prijať opatrenia na zastavenie krvácania a potom určiť výšku straty. Proces je možné zastaviť zovretím tepny v oblasti poranenia. Použitie turniketu alebo tlaku prstov závisí od rozsahu lézie. V prípade masívnej straty krvi a neprítomnosti turniketu sa používa akákoľvek hustá tkanina alebo dostupné predmety (šál, opasok). Existujú určité pravidlá pre aplikáciu obväzu na zastavenie straty krvi. V lete sa turniket môže vykonávať najviac 2 hodiny, v zime nie dlhšie ako 1,5 hodiny.
2. Dezinfekčné opatrenia. Rana sa musí liečiť dezinfekčné prostriedky. Peroxid vodíka, antibiotické masti a roztoky pomôžu zabrániť infekcii. Bolesť sa dá odstrániť pomocou liekov proti bolesti. Najefektívnejšie dosah injekcie priamo do rany.
3. Aplikácia obväzu. Záverečná fáza núdzová predlekárska starostlivosť na zabezpečenie sterility oblasti poranenia. Po ošetrení tržnej rany, ak sú malé oblasti poranenia, môžete ranu izolovať pomocou obväzu. V prípade vážneho poškodenia bude potrebný sterilný obväz alebo kúsok gázy.

Terapeutické opatrenia

Liečba tržných rán v medicíne je konvenčne rozdelená do dvoch základných techník, ktoré sú založené na Všeobecná podmienka obeť a stupeň poškodenia:

1. Konzervatívna (tradičná) liečba. Malé oblasti traumatických lézií nevyžadujú chirurgická intervencia. Pacient musí prísne dodržiavať predpis lekára. V traumatickom centre sa rana ošetrí a v prípade potreby sa nainštaluje drenáž a šitie. Obdobie zotavenia pôjde to rýchlejšie, Ak urobíš pravidelné podujatia na starostlivosť o švy.
2. Chirurgická technika. Rozsiahle lézie vyžadujú okamžitú chirurgickú intervenciu. Pri traumatizácii vnútorných orgánov alebo veľkých oblastí mäkkých tkanív sa na začiatku vykonáva primárna liečba. Chirurgická liečba nemožné s v stave šoku pacient, teda najprv sa pacient dostane z krízy. Rana sa dostatočne rýchlo hojí iba vtedy, keď je vytvorená správne podmienky, kompletná starostlivosť a antibiotická terapia.

Malo by sa pamätať na to, že poranenia tváre, poranenia pier, môžu mať nezvratné následky. Je dôležité zaobchádzať s traumatickými domácimi spotrebičmi a nástrojmi so špeciálnou starostlivosťou. Aby ste predišli riziku komplikácií a život ohrozujúcich následkov, ak máte tržnú ranu, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Koža je ochranný obal Ľudské telo. Rana je poškodenie kože, to znamená porucha ochranného obalu. Nikto nie je imúnny voči tomuto typu zranenia. Preto je dôležité vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc v prípade rany a aké opatrenia by sa mali prijať, aby sa predišlo následkom.

Príčiny a následky otvorených rán

Kvôli mechanický náraz na koži ostré predmety vysoké riziko otvorenej rany. Otvorená rana nie je bezpečná v akejkoľvek forme a môže viesť k katastrofálnym následkom, ak problém nie je včas lokalizovaný. Môžete sa zraniť životné podmienky, v práci, pri úraze alebo na prechádzke. Príčinou poranenia je náraz na kožu nožom, trieskou, papierom alebo pretrhnutie kože pri otvorená zlomenina.

Neexistujú žiadne presné údaje o tom, kto má väčšie riziko zraniť sa, pretože sa môže porezať Malé dieťa, a dospelý.

Rany sa od seba líšia, ale s nesprávna starostlivosť dokonca malá rana vedie k zvrátiť. V prvom rade ide o ťažkú ​​stratu krvi, otravu krvi, riziko poškodenia vnútorného orgánu, šokový stav obete, ako aj rozvoj anémie v dôsledku krvácania.

Je to nebezpečné pre ľudský život a vyžaduje si lekársky zásah.

Príznaky a typy otvorených rán

Príznaky poranenia závisia predovšetkým od typu poranenia. Malé škrabance, ktoré sa sotva dotýkajú slizničnej oblasti, ľudí neznepokojujú, rýchlo sa hoja bez pomoci špecialistov, často bez toho, aby po určitom čase zanechali na sebe stopu. Existujú však typy rán, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť.

Príznaky zranenia sú:

• prítomnosť krvácania;
• bolesť;
• mechanický vzhľad poškodenia vrstvy kože;
• nedostatok správneho fungovania končatín;
• defekty vo vrstvách kože.

Rany sa delia na rezné, bodné a tržné rany. Rany, ktoré budú prijaté chirurgicky, budú nazývané chirurgické úrazy. Každý má charakteristické znaky, ktoré vám pomôžu pri výbere spôsobu liečby a terapie.

Reznú ranu charakterizujú hladké okraje. Rovnako ako pri iných otvorených ranách sa pri rezaní pozoruje krvácanie. Môže byť ťažké alebo stredné v závislosti od miesta poranenia.

Tržná rana je označená zubatými okrajmi. V prípade bodnej rany je dôležitejšia skôr hĺbka než šírka rany, pretože tento typ sa získava pomocou šidla, tyče alebo iného dlhého predmetu s ostrým okrajom.

Stupeň poranenia je určený hĺbkou a šírkou rany, ako aj prítomnosťou poškodenia nielen kože. Často sú postihnuté svaly, šľachy alebo dôležité vnútorné orgány.

Napriek tomu, že rana sa na prvý pohľad javí ako neškodná, u obete môže dôjsť k veľkej strate krvi, prípadne sa do rany môže dostať infekcia, ktorá skomplikuje liečebný postup. Preto by sa v prvom rade mali prijať opatrenia na zníženie rizika komplikácií.

Prvá pomoc

Dôležitým krokom pri liečbe otvorenej rany je poskytnutie prvej pomoci obeti. Ak nie je nikto nablízku, prvú pomoc môžete poskytnúť sami sebe. Rukoväť otvorená rana potrebné na odstránenie alebo zníženie rizika infekcie, ako aj na zníženie nepríjemných symptómov, ktoré sa vyskytujú pri poranení. Musíte vedieť, ako správne liečiť oblasť rany.

Jedným z hlavných bodov prvej pomoci je očistenie rany cudzie telesá. Vyžaduje sa to, keď poškodená oblasť obsahuje úlomky, guľky alebo časti traumatického objektu. Toto by sa malo robiť iba čistými rukami alebo pomocou ošetrenej pinzety.

Pinzetu a ruky môžete ošetrovať roztokom s obsahom alkoholu, ale ak nie je k dispozícii, stačí si ruky dobre umyť mydlom. Po cudzie predmety boli odstránené, samotná rana by sa mala umyť. Potrebujete iba opláchnuť čistá voda. Po umytí bude potrebné ošetrenie dezinfekčným prostriedkom.

Na tieto účely sa používajú hlavne: peroxid vodíka, miramistín, brilantná zelená, jód. Je dôležité vziať do úvahy, že jód a brilantná zeleň môžu ošetriť okraje rany, aby sa znížilo riziko infekcie. Musí sa vylúčiť ich prenikanie do samotného poškodenia, pretože veľmi vysušujú pokožku a neumožňujú jej úplne prijímať vzduch na rýchle hojenie.

Po ošetrení rany je ďalším krokom priloženie obväzu. Obväz by sa nemal aplikovať na otvorenú ranu bez použitia obväzu, pretože pri odstránení obväzu sa obväz prilepí na poškodené miesto a jeho odstránenie spôsobí veľa nepríjemností.

V prípade otvorenej zlomeniny, ak sú z otvorenej rany pozorované úlomky kostí, nepokúšajte sa ich nastavovať sami, stačí ich prikryť ošetreným obrúskom alebo priložiť dezinfikovanú handričku a ísť k odborníkovi.

V prípade potreby priložte nad ranu škrtidlo na zastavenie silné krvácanie, sa používa na rovnaké účely studený obklad. Turniket by nemal príliš obmedzovať prietok krvi. Ak dôjde ku krvácaniu zo žily, pod poranenie sa aplikuje turniket.

Je potrebné minimalizovať riziko vstupu infekcie do krvi a tiež zabrániť ťažkej strate krvi.

Po poskytnutí prvej pomoci sa musíte poradiť s lekárom.

Liečba otvoreného poškodenia

V závislosti od typu rany lekár predpisuje vhodnú liečbu. Rana môže byť plačlivá alebo hnisavá. Po prvé, lekár nasmeruje pacienta, aby podstúpil určité testy. Ak je v tele infekcia, liečba bude iná. Používanie antibiotík je povinné, pretože zranenie spôsobuje, že ľudské telo je zraniteľné voči mikróbom.

Liečba otvorených rán si vo všeobecnosti vyžaduje chirurgický zákrok, ktorý však závisí od rozsahu poškodenia. Aby sa zabránilo rozvoju infekcie, chirurgovia odporúčajú očkovanie proti tetanu, po ktorom, ak sú na poškodenej oblasti kožné chlopne, sú odstránené a v prípade potreby je rana zašitá.

Táto potreba vzniká, ak sa rana vo vnútri sama nezahojí krátkodobý, je hlboká alebo má príliš veľkú šírku. V tomto prípade je potrebné očkovanie, preto by ste ho nemali odmietnuť.

Ak je u obete diagnostikovaná otvorená, mokvajúca rana, úlohou lekára je znížiť množstvo výtoku. Výtok z rany podporuje hojenie, no pre jeho veľké množstvo sa zhoršuje krvný obeh v cievach. Na liečbu tohto typu poranenia je potrebné poškodenú oblasť ošetriť a zmeniť sterilné obväzy každých 5 hodín.

Na uľahčenie odstránenia obväzov sa používa roztok furatsilínu. Po odstránení starého obväzu musíte poškodenú oblasť ošetriť tekutým antiseptikom. Ďalším spôsobom liečby mokvajúcej rany je použitie špecializovaných mastí. Vhodná je napríklad masť Streptocidal alebo Fuzidin. V tomto prípade sa masť aplikuje spolu s obväzom alebo sa použije tampón namočený v nej a rana sa ošetrí v určitom čase.

Terapia hnisavých rán

Pri terapii hnisavej rany je situácia zložitejšia. Prítomnosť hnisu v poranenej oblasti naznačuje, že rana sa infikovala. Pri každom ošetrení poškodenej oblasti je potrebné odstrániť hnisavé nahromadenia. V rozsiahlejších prípadoch lekári nainštalujú drenáž, aby neustále odvádzali hnis.

Takéto zranenie sa lieči raz denne pomocou špeciálnych práškov, ktoré pomôžu zastaviť ďalší rozvoj infekcie. Prášky trypsínu a himopsínu sa zriedia novokaínom a obväzy sa navlhčia týmto roztokom. Obrúsky nasiaknuté touto kompozíciou sa položia priamo do otvorenej rany. Ak je zranenie príliš rozsiahle, liečivé prášky nalejte do rany bez použitia obrúskov.

Pre každý prípad purulentnej rany používajú lekári určitý typ terapia a lieky ktoré vyhovujú jednotlivému prípadu. Napríklad sa verí, že masť Višnevského pomáha s hnisavou ranou, ak je rana identifikovaná Staphylococcus aureus, potom sa často používa masť Baneocin.

Ak neexistujú presné indikácie na jeho použitie, použije sa masť Dioxidin. Považuje sa za univerzálny ako pri liečbe jednoduchých hnisavých rán, tak aj v prípade komplikovaných rán v prítomnosti infekcie. Je tiež možné použiť Levomikol alebo Levosin.

Na urýchlenie procesu hojenia špecialisti niekedy používajú dusík a ultrazvukové vlny.

Ľudové metódy terapie

Pri absencii komplikácií, veľká veľkosť alebo hĺbke poranenia, ako aj pri absencii príznakov infekcie, môžete použiť ľudové recepty aby sa rana zahojila rýchlejšie.

Ak existuje suchá, plytká rana vhodný prostriedok, pripravený z rovnakých pomerov šťavy z aloe, šípkového oleja a oleja z rakytníka. Môžete použiť aj čerstvo narezaný list aloe. Aby ste to dosiahli, musíte list pozdĺžne rozrezať a priložiť na ranu. Táto metóda pomáha zbaviť sa hnisu.

Poranené miesto môžete umyť vŕbovou kôrou alebo odvarom z plantain a ľubovníka bodkovaného.

Niekedy sa používa odvar z harmančeka, kalamusu, listov eukalyptu, nechtíka a rebríka. Aby ste to dosiahli, musíte zhromaždiť všetky potrebné komponenty, zaliať ich vriacou vodou, nechať ju uvariť a ranu ňou umyť.

Prípravky by ste nemali používať bez rady odborníka, musíte tiež sledovať svoje zdravie a ak sa objavia vyrážky alebo iné reakcie tela, mali by ste zvolenú metódu opustiť. Bez kontaktovania špecialistu by ste nemali liečiť vážnu chybu.

Je dôležité mať na pamäti, že akékoľvek vážne zranenie si vyžaduje včasné poskytnutie kvalifikovanej pomoci.

K tomu, ak existuje podozrenie na vážne zranenie, infekciu resp zvýšené riziko Pre zdravie alebo život človeka by ste mali kontaktovať chirurgov.

Rehabilitácia

Najčastejšie sa po liečbe nevyžaduje rehabilitácia. Je to potrebné len vtedy, ak lekár stanoví nejaké zákazy. V prvom rade to platí pre tie rany, ktoré sa nachádzajú na končatinách. Po terapii by ste nemali zdvíhať nič príliš ťažké, pretože to môže vyvolať opätovné pretrhnutie tkanív, ktoré ešte nie sú silné a neboli obnovené.

Obdobie regenerácie je u každého človeka iné a trvá inak. Počas tohto obdobia je lepšie vyhnúť sa chodeniu do vodných plôch a práci na miestach s prachom a nečistotami. Tieto pravidlá by sa mali dodržiavať, kým sa poranená oblasť kože úplne nezahojí.

Zároveň nesmieme zabúdať na pravidelné návštevy chirurga, aby sledoval proces hojenia a získal potrebné odporúčania. Porušenie bezpečnostných predpisov počas obdobia zotavenia môže mať vážne následky.

Aby ste predišli zraneniu, musíte opatrne zaobchádzať s ostrými, piercingovými a reznými predmetmi. Vrátane sklenených črepov. Bezpodmienečne dodržiavajte bezpečnostné opatrenia pri práci, kde by ste si mohli privodiť tento typ zranenia.

Ani zdanlivo malá rana by sa nemala ignorovať. Ak je narušená celistvosť kože, je to dôvod na konzultáciu s lekárom. Samoliečba v prípade vážnych zranení nestojí za to. Doma je tiež potrebné dodržiavať sterilitu a opatrnosť, a to aj vo vzťahu k malým defektom.

Včasná, kompetentná prvá pomoc, ako aj správne predpísaná liečba sú kľúčom k rýchlemu zotaveniu a vyhnutiu sa komplikáciám. Málokedy sa niekomu podarí vyhnúť sa úrazu, keďže sa nedá poistiť na sto percent, preto treba byť opatrný a ak sa zraníte, návštevu odborníka neodkladajte.

Svaly Ľudské telo, keď je narušená integrita, sú schopné sebaobnovy. Ak sa otvorená rana na nohe ošetrí včas, aby sa odstránili odumreté bunky, na ich mieste začne rásť nové zdravé tkanivo, čím sa otvor rany postupne uzavrie.

Proces hojenia otvorenej rany na nohe prebieha v troch fázach:

1. Nezávislé primárne čistenie, pri ktorom krv hojne prúdi do dutiny rany.
2. Zápal, ktorý začína po poranení, vyvoláva opuch tkaniva. Leukocyty sa tvoria hromadne a pomáhajú čistiť oblasť rany od mŕtvych buniek.
3. Záverečná fáza je charakterizovaná formáciou spojivové tkanivo, ktorý postupne sťahuje okraje rany a vytvára jazvu.

Klasifikácia zranenia

Rany na nohe sú rozdelené podľa nasledujúcich charakteristík:

• Porušenie povrchu tkaniva (prenikajúce a neprenikajúce). Prvé sú charakterizované poškodením celistvosti kĺbovej membrány, v druhom prípade je koža a podkožné svaly náchylné na poranenie.
• Prítomnosť infekcie neznámeho, purulentného, ​​aseptického pôvodu.
• Zmeny v dutine rany závisia od typu objektu, ktorý spôsobil narušenie integrity tkaniva.

Otvorené rany sú:

• Bodnutie - hĺbka prieniku je väčšia ako priemer povrchovej rany.
• Rez - vyznačuje sa širokým vchodom, ale malou hĺbkou.
• Nasekané - charakterizované hlbokou ranou, často s poškodením kostí.
• Roztrhané - získané pri roztrhnutí kože a svalovej vrstvy. Povrch rany sa vyznačuje zubaté okraje, miestami epidermis chýba.
• Strelné zbrane - stupeň poškodenia svalové tkanivo závisí od typu zbrane.

Prvá pomoc

Ak dôjde k tržnej rane na nohe, odporúča sa vziať obeť k lekárovi po poskytnutí prvej pomoci. Z pravej strany predlekárske úkony závisí od rýchlosti hojenia zranenia, prevencie hnisavý zápal dutina rany, niekedy aj ľudský život.

Návod, ako liečiť otvorenú ranu doma:

1. Ak dôjde ku krvácaniu, je nevyhnutné ho zastaviť. Zranená noha by mala byť zdvihnutá tak, aby chodidlo bolo vyššie ako úroveň hlavy. Ak je tepna poškodená, odporúča sa privrieť cievu prstom a priložiť turniket, pričom treba zaznamenať čas manipulácie.
2. Rana na nohe by sa mala dezinfikovať antiseptikami: 3% peroxid vodíka, roztok furatsilínu (1 tableta na 100 ml prevarená voda), mierne ružový roztok manganistanu draselného. Tabletu Streptocide môžete rozdrviť na prášok a posypať ním postihnuté miesto. IN ako posledná možnosť musíte ranu ošetriť brilantnou zelenou alebo na ňu naniesť tenkú vrstvu protizápalovej masti.
3. Fragmenty cudzieho predmetu prítomného v dutine rany sa musia odstrániť pinzetou ošetrenou alkoholom. Ak je úlomok veľký a rana je hlboká, je lepšie sa ničoho nedotýkať a nechať pomoc špecialistovi.
4. Poranený povrch zakryte sterilnou obrúskou a pripevnite pevný obväz.
5. Pri zlomenine kosti na nohe, prípadne zlomenine kĺbu je potrebné zaistiť nehybnosť končatín priložením dlahy z improvizovaného materiálu.

Ako si vyrobiť dresing

Odporúča sa denne meniť obväz na nohe, preto je potrebné:

• Odstráňte obväzový materiál. Ak je obväz prilepený k rane, namočte chrastu prevarená voda s prídavkom antiseptika, ktoré je k dispozícii: roztok furacilínu, peroxid vodíka a ďalšie.
• Okraje rany na nohe umyte teplou prevarenou vodou, dezinfikujte brilantnou zelenou alebo alkoholový roztok nechtík, harmanček, ľubovník bodkovaný. Ak je povrch kontaminovaný automazacími zmesami, mal by sa použiť na hygienický postup rafinovaný benzín. Spracovanie sa vykonáva gázovými guličkami. Jód by sa nemal používať kvôli vysokému riziku popálenín.
• Skontrolujte zapálenú dutinu na prítomnosť hnisu, fragmentov cudzie predmety. Veľké hlboko uložené fragmenty sa neodporúčajú odstraňovať nezávisle. Je bezpečnejšie kontaktovať liečebný ústav poskytnúť kvalifikovanú pomoc.
• Ak sa na povrchu vytvoril hnisavý obsah, odporúča sa ranu vyčistiť gázové tampóny, blotovať každý len raz.
• V prípade hnisania vo vnútri by čistenie malo byť zverené chirurgovi, aby sa vylúčili následky zápalu, až po otravu krvi a smrteľnosť. Ako správne liečiť hnisavé zranenie môže vedieť len lekár, ktorý vymenuje, kombinuje lieky na vonkajšie a vnútorné použitie.
• po vyčistení prekryte povrch rany sterilným materiálom a zafixujte gázovým obväzom.

V akých prípadoch je potrebné navštíviť lekára?

Pacient by mal byť predvedený špecialistovi, ak:

• integrita krvných ciev a šliach je narušená;
• je potrebné zašiť hlbokú ranu;
• bodná rana s infekciou;
• poškodená kosť, poškodený kĺb;
• noha nevykonáva funkčné pohyby;
• osoba je v šoku.

Ak je povrch rany kontaminovaný zeminou, je potrebné ošetriť nohu antiseptikom, aby sa zabránilo hnisaniu. Určite by ste sa mali dať zaočkovať proti tetanu.

Tvorba purulentnej rany je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšená telesná teplota;
• pulzujúca bolesť v mieste zápalu;
• výskyt nádoru.

Liečba otvorenej rany na nohe sa musí vykonávať pod vedením lekára, prísne dodržiavať všetky jeho predpisy a odporúčania. zašiť hlboko rezné zranenie by malo byť najneskôr šesť hodín po poranení. Ak existuje podozrenie, že rana je infikovaná, potom sa šitie neodporúča. Zóny vysoké riziko infekcia - horná tretina stehna, chodidlo nohy.

Čo robiť doma na urýchlenie hojenia otvorenej rany na nohe:

• denné obliekanie, pri každom ošetrení poškodenej oblasti antiseptikom a priložením sterilnej obrúsky;
• namažte ošetrovanú oblasť masti na hojenie rán po konzultácii so svojím lekárom.

Malo by sa pamätať na to, že liečivé masti na báze tuku aplikované na povrch rany v hrubej vrstve môžu spôsobiť zápal a tvorbu hnisu.

Zvažuje sa typ otvorenej rany na nohe trofické vredy kŕčové žily dolných končatín. Endokrinné ochorenia vyvolávajú tvorbu plačových poranení, cukrovka. Ľudia trpiaci týmito chorobami by si mali dávať obzvlášť pozor.

Prečo sa otvorené rany hoja dlho?

zvyčajne rýchle hojenie brzdia tieto dôvody:

• vysoký obsah cukru v tkanivách;
• podkožná vrstva tuku;
• pokles vitalita s anémiou, nedostatkom železa;
• kožné ochorenia.

Tradičné metódy liečby a liečby otvorených poranení nôh

Stáva sa, že včas prijať včas zdravotná starostlivosť zlyhá. V tomto prípade môžete začať liečiť otvorenú ranu pomocou tradičných receptov.

Pri výbere toho, čím sa má ošetrovať povrch rany, sa odporúča použiť liečivé rastliny s dezinfekčným účinkom. Tie obsahujú:

• Vodný odvar alebo alkoholová tinktúra nechtík, púčiky brezy, palina.
• Letáky izbové rastliny- Aloe alebo Kalanchoe. Odstráňte tenkú kožu a priložte mäsitú stranu na ranu, zaistite obväzom alebo náplasťou.
• Včelí med, namazaný ním tenká vrstva povrch rany, na vrch položte sterilnú obrúsku a urobte obväz.
• Rebríček by sa mal žuť do hladka a aplikovať na reznú alebo bodnú plytkú ranu.
• Ošetrite postihnutú oblasť šťavou z celandínu.

Nasledujúce ľudové prostriedky pomáhajú urýchliť liečbu zranenej končatiny:

• Masť vyrobená podľa receptu Valentiny Seimovej. Naneste tenkú vrstvu masti na poranený povrch cez noc. Neaplikujte obväz.
• ľubovník bodkovaný. Naplňte nádobu z tmavého skla suchým alebo čerstvo kvitnúcim ľubovníkom bodkovaným o ¾. Naplňte po okraj rafinovaným slnečnicový olej, trvajte v teple a tme tri týždne. Výslednú kompozíciu namažte ranou 3-4 krát denne až do hojenia.
• Palina, podbeľ, plantain, nechtík. Vytvorte pleťové vody na povrchu rany z infúzie na vode.
• Listy plantain. Naneste na ranu hladkou stranou a zaistite gázovým obväzom.

Pacient si vyberá spôsob liečby otvorenej rany na nohe, ale je vhodné sa predtým poradiť s lekárom, aby nedošlo k poškodeniu zdravia. Počas liečby je vhodné dodať strave vitamíny na urýchlenie procesu hojenia. Odporúča sa užívať ďalšie multivitamíny.