Nebezpečenstvo chrípky pre nervový systém a mozog, arachnoiditída. Zmeny nervového systému

Čo je chrípková encefalitída

Chrípková (toxicko-hemoragická) encefalitída- akútny zápalové ochorenie mozog a jeho membrány.

Čo spôsobuje chrípkovú encefalitídu?

Chrípkový enfefalit spôsobujú chrípkové vírusy A1, A2, A3, B. Vyskytuje sa ako komplikácia vírusová chrípka. Vírus chrípky patrí medzi pantropické vírusy; žiadny zo známych kmeňov vírusu chrípky nemá skutočné neurotropné vlastnosti. Vírus chrípky je známy toxický účinok na receptoroch krvných ciev, najmä ciev mozgu. Patogenetické mechanizmy pri chrípková infekcia sú neurotoxikóza a dyscirkulačné javy v mozgu.

Patogenéza (čo sa stane?) počas chrípkovej encefalitídy

V mozgu sa nachádza vaskulárna pletora, trombovaskulitída, drobné diapedetické a fokálne krvácania, perivaskulárne infiltráty.

Vyskytuje sa hyperémia a opuch hmoty a membrán mozgu s malými diapedetickými hemoragickými ložiskami, deštruktívne zmeny gangliové bunky a myelínové vlákna. V prípade hemoragickej chrípkovej encefalitídy sa v substancii mozgu nachádzajú malofokálne a rozsiahle krvácania.

Príznaky chrípkovej encefalitídy

Porážka nervový systém vyskytuje sa vo všetkých prípadoch chrípky a prejavuje sa bolesťou hlavy, bolestivosťou pri pohyboch očné buľvy, bolesť svalov, slabosť, ospalosť alebo nespavosť. Všetky tieto príznaky súvisia so všeobecnými infekčnými a cerebrálnymi obyčajná chrípka. V niektorých prípadoch sa však vyskytujú lézie nervového systému vo forme chrípkovej encefalitídy, ktorá sa častejšie rozvíja na konci ochorenia, dokonca aj po 1-2 týždňoch. po ňom. Zároveň sa opäť zhoršuje zdravotný stav pacienta, stúpa teplota, objavujú sa mozgové príznaky (bolesti hlavy, vracanie, závraty), mierne meningeálne príznaky. Na tomto pozadí existujú náznaky fokálna lézia mozgu, ktoré sú zvyčajne vyjadrené neostro. Možné poškodenie periférneho nervového systému vo forme trigeminálnej a veľkej neuralgie okcipitálne nervy, lumbosakrálne a cervikálny ischias, lézie sympatické uzliny. V cerebrospinálnej tekutine sa zistí mierna pleocytóza a mierne zvýšenie obsahu bielkovín; tlak lúhu sa zvýši. V krvi sa určuje leukocytóza alebo leukopénia.

Klinický prejav chrípkovej encefalitídy nemožno redukovať na jeden viac či menej typický druh. Väčšina časté formy chrípková encefalitída sú akútna hemoragická encefalitída, difúzna meningoencefalitída a ohraničená meningoencefalitída (tzv. arachnoiditída).

Akútna hemoragická encefalitída. Ochorenie začína príznakmi typickými pre chrípkovú infekciu: slabosť, malátnosť, triaška, nepohodlie V rôzne časti najmä telá malé kĺby, katar horný dýchacieho traktu. Bolesť hlavy pozorované častejšie ako pri bežnom priebehu chrípky. Vyjadrený teplotná odozva nie vždy sa to stáva, takže človek často pokračuje v práci a lieči sa ambulantne.

Asi týždeň po nástupe prvých príznakov chrípkového ochorenia sa vyvíja nespavosť, vzniká pocit úzkosti a nevysvetliteľného strachu, objavujú sa jasné vizuálne a sluchové halucinácie desivého obsahu.

Zvlášť charakteristická pre hemoragickú encefalitídu je ostrá motorická excitácia. Spočiatku sa to zdá byť opodstatnené: pacienti sa bránia imaginárnemu nebezpečenstvu inšpirovanému strachom a halucinačnými zážitkami, dostávajú sa do hádky s halucinačnými predstavami, ponáhľajú sa na útek a len ťažko sa udržia v posteli.

V budúcnosti nadobudne motorická excitácia charakter nezmyselnej, nedobrovoľnej hyperkinézy: pacienti robia plavecké pohyby, stereotypne si upravujú nohy. Ako sa choroba vyvíja, hyperkinéza sa zintenzívňuje a dochádza k strnulosti vedomia, ktorá dosahuje strnulosť a kómu.

Difúzna meningo-encefalitída. Často sa meningoencefalitída vyskytuje s toxická forma chrípka a podľa mnohých autorov nie je ničím iným ako sekundárnou reakciou na infekčnú toxikózu.

Toxická meningoencefalitída klinicky pripomína hemoragickú encefalitídu, je však charakterizovaná benígnejším priebehom, častými remisiami a zvyčajne končí uzdravením.

Väčšina charakteristický príznak toxická meningoencefalitída iná ako zvyčajná neurologické poruchy(okulomotorické poruchy, bolesti hlavy, vracanie), je úzkostno-depresívna nálada. Pacienti nevedia vysvetliť, čo v nich vyvolalo tento pocit úzkosti. V budúcnosti, akoby už druhýkrát, dôjde k porušeniu výkladu okolia, pacientom sa začne zdať, že sa proti nim niečo fabuluje. Tvrdia, že blízki ľudia a zdravotníci, ktorí sa o nich starajú, dramaticky zmenili ich postoj k nim. Existujú myšlienky na bezprostrednú násilnú smrť. Túto bludnú náladu podporuje nielen pocit úzkosti, ale aj často sa vyskytujúce sluchové a zrakové halucinácie. Pacienti väčšinou počujú nepríjemné poznámky, nadávky, vyhrážky, dvojzmyselné vtipy, hlasy svojich blízkych za prepážkou a pod.

V prípadoch, keď je prvé miesto v klinický obraz nezaberajú halucinačné zážitky, ale depresívne-paranoidné javy, choroba prebieha s menej výrazným neurologické príznaky meningo-encefalitída a nachádza tendenciu k protrahovanému priebehu. Meningoencefalitída s delírium-depresívnym syndrómom zvyčajne končí remisiou v priebehu niekoľkých týždňov.

Obmedzená meningoencefalitída. Najviac sa javí obmedzená meningoencefalitída bežné ochorenie mozog pri chrípke. Kvôli odlišná lokalizácia porážka klinika týchto meningo-encefalitídy sa vyznačuje výrazným polymorfizmom. Časté sú prípady, keď je meningoencefalitída prenášaná na nohách a vnútri akútne štádium choroba nie je nič iné bežné znaky chrípková infekcia nie je pozorovaná. Po vymiznutí akútnych javov sa zisťujú príznaky fokálnych lézií mozgovej kôry, ktoré v r. akútne obdobie zvyčajne maskované obyčajným klinické príznaky chrípková infekcia.

IN detstva obmedzená meningoencefalitída často nosí takzvanú psychosenzorickú formu. Akútne obdobie ochorenia je charakterizované náhlym nástupom a denným zvýšením teploty alebo jej kolísaním počas týždňa od 37 do 39 °. Zvyčajne sa vyskytujú silné bolesti hlavy s nevoľnosťou a vracaním.

Katarálne javy vo forme nádchy, kašľa, ako aj tonzilitídy a rôznych bolesť, najmä v bruchu, sú zaznamenané v akútnom období so zreteľnou stálosťou a sú snímané pre obvyklý obraz chrípky. Na vrchole akútneho obdobia sa rozvinie omráčené vedomie a epizodické vizuálne halucinácie. Pacienti sa sťažujú na tmavnutie, hmlu a dym v očiach, pocit beztiaže, nerovnosť povrchu podlahy, pôdu, metamorfopsiu.

Neurologické príznaky zahŕňajú konvergenčnú parézu a vestibulárne poruchy, zo somatických porúch - eterokolitída a hepatitída.

Vo všeobecnosti je prognóza psychosenzorickej formy obmedzenej meningoencefalitídy dobrá. Akútne javy miznú a deti sa vracajú do školy. Často existuje dlhotrvajúca asténia. Avšak zvyškové účinky s touto formou sú celkom bežné a spočívajú najmä v tom, že pri vystavení akejkoľvek ďalšej vonkajšie faktory(opakované infekcie, intoxikácie, úrazy), psychosenzorické poruchy sa opakujú.

Prietok priaznivý. Choroba trvá niekoľko dní až mesiac a končí úplné zotavenie. V akútnom období chrípky je možný rozvoj ťažkého poškodenia nervového systému vo forme hemoragickej chrípkovej encefalitídy. Ochorenie začína apoplectiformne vysokým vzostupom teploty, zimnicou, poruchou vedomia až kómou. Často sú bežné epileptické záchvaty. Fokálne symptómy sú charakterizované výrazným polymorfizmom. V cerebrospinálnej tekutine sa nachádzajú stopy krvi. Priebeh tejto formy chrípkovej encefalitídy je ťažký. Často sa vyskytuje smrť. Po zotavení zvyčajne zostávajú závažné neurologické poruchy.

Diagnóza chrípkovej encefalitídy

IN cerebrospinálnej tekutiny detekovať prímes krvi, obsah bielkovín presahuje 1 - 1,5 g / l. Stanoví sa lymfocytová pleocytóza (0,02 * 109 / l - 0,7 * 109 / l).

Liečba chrípkovej encefalitídy

Antibiotiká (penicilín, aureomycín atď.) by sa mali predpisovať v kombinácii s dehydratačnými (25% roztok síranu horečnatého, 40% roztok glukózy, lasix) a desenzibilizačnými (difenhydramín, pipolfen) látkami, glukonátom vápenatým, rutínom, kyselina askorbová, tiamínchlorid, sedatíva (bromidy, sedukxen, trioxasic atď.).

Prevencia chrípkovej encefalitídy

Dôležitý prostriedok prevencie chrípky neurologické komplikácie je v prvom rade prevencia samotnej chrípky, ktorá sa uskutočňuje pomocou protichrípkového očkovania. Chorý človek s chrípkou by mal byť prepustený z práce, kým sa telesná teplota nenormalizuje a katarálne javy nezmiznú. Spolu s liekmi proti chrípke lieky, ktoré zvyšujú obranné sily telo, poskytnúť výživu s vysokým energetická hodnota, dobrá starostlivosť, vetranie miestnosti a pod.

Ktorých lekárov by ste mali vidieť, ak máte chrípkovú encefalitídu

Infekcionista

Akcie a špeciálne ponuky

lekárske novinky

Takmer 5 % zo všetkých zhubné nádory tvoria sarkómy. Sú vysoko agresívne a rýchlo sa šíria. hematogénnou cestou a sklon k relapsu po liečbe. Niektoré sarkómy sa vyvíjajú roky bez toho, aby niečo ukázali...

Vírusy sa nielen vznášajú vo vzduchu, ale môžu sa dostať aj na zábradlia, sedadlá a iné povrchy, pričom si zachovávajú svoju aktivitu. Preto pri cestovaní resp na verejných miestach je žiaduce nielen vylúčiť komunikáciu s inými ľuďmi, ale aj vyhnúť sa ...

Návrat dobré videnie a navždy sa rozlúčiť s okuliarmi a kontaktné šošovky je snom mnohých ľudí. Teraz sa to môže stať skutočnosťou rýchlo a bezpečne. Nové príležitosti laserová korekcia videnie sa otvára úplne bezkontaktnou technikou Femto-LASIK.

Kozmetické prípravky určené na starostlivosť o našu pokožku a vlasy nemusia byť v skutočnosti také bezpečné, ako si myslíme

Pozornosť lekárov sa už dlho upriamuje na porážku nervového systému, ktorá je spôsobená chrípkou. História objavenia pôvodcu chrípky ovplyvnila pohľad na jej genézu: chrípka bola 40 rokov (kým nebol objavený vírus chrípky) považovaná za bakteriálne ochorenie, ktorej pôvodcom bol často Afanasiev-Pfeiffer Haemophilus influenzae.

V minulom storočí bola porážka nervového systému pri chrípke podľa neurologických symptómov rozdelená na:

• Primárne symptómy spôsobené penetráciou patogénu do rôzne oddelenia nervový systém.
• Sekundárne symptómy spôsobené vystavením toxickým faktorom.
• Epizódy exacerbácie pod vplyvom chrípkových ochorení, ktoré existovali predtým.

Existovala ďalšia klasifikácia, ktorá bola sprevádzaná ďalšími neurologické poruchy ktoré boli pozorované pri obvyklom klinickom obraze chrípky, napríklad neurotoxikóza, komplikácie chrípky postihujúce nervový systém.

Pri hodnotení klinického materiálu zostáva otvorená otázka, ktorá sa týka patogenetického mechanizmu poškodenia nervového systému spôsobeného chrípkou. Vedci dostávajú nové dôkazy a študujú ich. Od minulého storočia veda pokročila pomerne ďaleko a preto táto otázka, vďaka novým metódam virologický výskum, z ktorých jedna je metóda fluorescenčných protilátok, ako aj priame určenie lokalizácie vírusového antigénu v tkanivách, sa po určitom čase vyrieši.

V roku 1950 boli lézie nervového systému rozdelené do dvoch štádií: skoré a neskoré. Tieto ochorenia boli zoskupené podľa klinických príznakov (hemoragická encefalitída s ohniskové znaky, meningoencefalitída s difúznymi príznakmi, subarachnoidálne krvácanie, lézia periférne nervy, serózna meningitída, astenický syndróm), ktorý nedáva žiadnu predstavu o ich pôvode. Ale táto klasifikácia sa považuje za cennejšiu ako ostatné, pretože obsahuje presné informácie o lokalizácii lézie.

Včasné patologické procesy vyskytujúce sa v nervovom systéme, spôsobené chrípkou, sú klasifikované ako toxické reakcie (vyvíjajú sa na začiatku ochorenia). Neskoro patologické procesy patria alergické reakcie(zvyčajne sa vyvinie do konca prvého týždňa choroby, prípadne neskôr, na opakovanej vlne teplotnej reakcie).

V dôsledku nesprávneho predpokladu o pôvode chrípky existuje možnosť nesprávneho odhadu zmien v nervovom systéme, ktoré boli pozorované u ľudí, ktorí zomreli na rôzne vírusy chrípka. Keď sa študoval prierezový materiál, zmeny, ktoré boli spôsobené bakteriálny zápal sa zistili len v prípadoch komplikovanej chrípky. Hlavnými zmenami boli ťažké obehové poruchy: mnohopočetná perivaskulárna plazmoragia a krvácanie, dystrofické zmeny steny ciev, edém mozgu. zničenie nervové bunky ak boli, boli príliš bezvýznamné, nevedeli vysvetliť, o akú závažnú chorobu ide.

Keďže obraz pozorovaný výskumníkmi nezodpovedal všeobecne akceptovanému obrazu bakteriálne príznaky chrípka, vedci upustili od hypotézy, že infekcia priamo ovplyvňuje centrálny nervový systém.

Zmeny boli podobné tým, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom toxínov, takže tieto komplikácie chrípky vedci pripísali toxickým léziám. Nedostatok vedomostí o aspektoch a nuansách morfológie vírusové lézie vyvolal polemiku o myšlienke možná akcia pôvodcu chrípky priamo na cievy, tkanivá a membrány mozgu.

POŠKODENIA NERVOVÉHO SYSTÉMU PRI chrípke

Inkubačná doba chrípka pokračuje 12-48 hodiny.

Vírus chrípky patrí do skupiny respiračných vírusov (vírusová chrípka). Choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami , ale aj možné transplacentárny prenos vírus z matky na plod.

Predstaviteľmi sú vírusy chrípky čeľaď Orthomyxoviridae, počítajúc do toho typy A,IN A S.

Vírusy chrípky A rozdelený na podtypy na základe antigénnych vlastností povrchu hemaglutinín (H) A neuraminidáza (N). Jednotlivé kmene sa tiež izolujú v závislosti od miesta pôvodu, počtu izolátov, roku izolácie a podtypov (napríklad chrípka A (Victoria) 3 / 79GZN2).

Genóm vírusu chrípky A segmentovaný, pozostáva z 8 jednovláknových segmentov vírusovej RNA. Vďaka tejto segmentácii je pravdepodobnosť génovej rekombinácie vysoká.

Vírus chrípky je pantropické vírusy; žiadny zo známych kmeňov vírusu chrípky nemá skutočné neurotropné vlastnosti. Vírus chrípky je známy má toxický účinok na endotel krvných ciev, najmä na cievy mozgu.

Patogenetické mechanizmy s chrípkovou infekciou sú neurotoxikóza a dyscirkulačné javy v mozgu.

Poškodenie nervového systému spoločné s chrípkou. Trpí jej centrálna aj okrajová časť. Klinický obraz je charakterizovaný vysokým polymorfizmom.

Poškodenie nervového systému sa vyskytuje vo všetkých prípadoch chrípky a prejavuje sa nasledujúce príznaky, ktoré sa týkajú všeobecnej infekčnej a mozgovej s obyčajnou chrípkou:
bolesť hlavy
bolesť pri pohybe očných bulbov
bolesť svalov
adynamia
ospalosť alebo nespavosť

Závažnosť nervových porúch s touto infekciou sa líši: od miernych bolestí hlavy po ťažkú ​​encefalopatiu a alergickú encefalitídu, zahŕňajúcu mozog v procese.

Sú opísané nasledujúce klinické formy chrípky s poškodením nervového systému, ktoré sa vyskytujú vo forme:
meningitída
meningocefalitída
encefalitída
encefalomyelitíde
myelitída
neuritída (na ktorejkoľvek úrovni nervového systému - neuralgia trojklanného nervu, veľký okcipitálny nerv, neuropatia sluchových a okulomotorické nervy)
radikulitída (lumbosakrálna a na cervikálnej úrovni)
polyneuritída
lézie sympatických ganglií

Často sa vyskytuje poškodenie nervového systému toxické formy chrípky. Komplikácie sa vyskytujú akútne alebo subakútne ako počas horúčkovitého obdobia, tak aj pri zániku chrípkovej infekcie, niekedy aj oveľa neskôr. Najčastejšie príznaky všeobecnej toxikózy: rýchly vzostup telesná teplota do 39-40°C a viac, bolesti hlavy, závraty, jednorazové alebo dvojité zvracanie. Tieto príznaky sú pomerne časté a trvalé. Zvyčajne sú vyjadrené tým silnejšie, tým ťažšie infekčný proces. Nepriamo naznačujú nárast intrakraniálny tlak. Respiračné zmeny(kašeľ, nádcha atď.) zvyčajne dopĺňajú chrípkovú ambulanciu; sú veľmi časté, ale zďaleka nie konštantné.

Pretrvávajúce príznaky chrípková toxikóza sú príznaky poškodenia vegetatívne oddelenie centrálny nervový systém, ktorý má rôzne funkcie a reguluje činnosti vnútorné orgány: srdce, pľúca, orgány gastrointestinálny trakt. Vedci zistili, že k mimoriadne dramatickým zmenám dochádza v oblasť hypotalamu, kde sa nachádzajú vyššie regulačné centrá autonómneho nervového systému.

Poškodenie nervového systému je výsledkom oboch priamy dopad vírus chrípky a všeobecná infekčná A toxický vplyvov.

Patologické zmeny zisťuje sa zápalová a toxická povaha vo forme lymfoidných a plazmatických infiltrátov okolo ciev, krvácania, trombovaskulitída, degenerácia nervových buniek:
v plavidlách a okolo nich
v gangliových bunkách
v gliových bunkách

Cerebrospinálny mok obsahuje:
mierna pleocytóza
mierne zvýšenie obsahu bielkovín
zvýšenie tlaku cerebrospinálnej tekutiny

V krvi určuje sa leukocytóza alebo leukopénia.

Prietok- priaznivé, choroba trvá niekoľko dní až mesiac a končí úplným zotavením.

!!! Ale v akútnom období chrípky je možné vyvinúť závažnú léziu nervového systému vo forme chrípková encefalitída.

Pozrime sa podrobnejšie na chrípkovú encefalitídu a chrípkovú psychózu, ktorá často sprevádza chrípkovú encefalitídu.

CLPOVÁ ENCEFALITÍDA

volal chrípkové vírusy A1, A2, AZ, B. Vyskytuje sa ako komplikácia vírusovej chrípky.

Otázka pôvodu chrípkovej encefalitídy ešte nie je vyriešená. Spolu s nepochybnými prípadmi tejto choroby, sekundárne po vírusovej chrípke, najmä vo svojej toxickej forme, existuje dôvod domnievať sa, že existuje primárna chrípková encefalitída.

Klinický prejav chrípkovej encefalitídy nemožno redukovať na jeden viac či menej typický druh. Najbežnejšie formy chrípkovej encefalitídy sú:
akútna hemoragická encefalitída
difúzna meningoencefalitída
obmedzená meningoencefalitída

Akútna hemoragická encefalitída
Choroba začína s príznakmi typickými pre chrípkovú infekciu: slabosť, malátnosť, triaška, nepríjemný pocit v rôznych častiach tela, najmä malých kĺbov, katary horných dýchacích ciest. Bolesť hlavy sa pozoruje častejšie ako pri bežnom priebehu chrípky. Výrazná teplotná reakcia sa nevyskytuje vždy, takže človek často pokračuje v práci a je liečený ambulantne. Približne týždeň po nástupe prvých príznakov chrípkové ochorenie rozvíja nespavosť, existuje pocit úzkosti a nevysvetliteľného strachu, existujú jasné vizuálne a sluchové halucinácie desivého obsahu. Zvlášť charakteristické pri hemoragickej encefalitíde ostrý motorický vzruch. Spočiatku sa to zdá byť opodstatnené: pacienti sa bránia imaginárnemu nebezpečenstvu inšpirovanému strachom a halucinačnými zážitkami, dostávajú sa do hádky s halucinačnými predstavami, ponáhľajú sa na útek a len ťažko sa udržia v posteli. Ďalej motorická excitácia nadobúda charakter nezmyselnej, mimovoľnej hyperkinézy: pacienti robia plavecké pohyby, stereotypne triedia nohami. Ako choroba postupuje dochádza k zvýšeniu hyperkinézy a dochádza k stuporu vedomia, ktorý dosahuje sopor a kómu.

Difúzna meningoencefalitída
Často sa meningoencefalitída pozoruje v toxickej forme chrípky a podľa mnohých autorov nie je ničím iným ako sekundárnou reakciou na infekčnú toxikózu. Klinicky toxická meningoencefalitída pripomína hemoragickú encefalitídu, ale líši sa väčší benígny priebeh, časté remisie a zvyčajne končí uzdravením. Najcharakteristickejší príznak toxická meningoencefalitída, okrem bežných neurologických porúch (okulomotorické poruchy, bolesti hlavy, vracanie), jeúzkostno-depresívna nálada. Pacienti nevedia vysvetliť, čo v nich vyvolalo tento pocit úzkosti. Ďalej akoby po druhýkrát došlo k porušeniu výkladu okolia, pacientom sa začne zdať, že sa proti nim niečo fabuluje. Tvrdia, že blízki ľudia a zdravotníci, ktorí sa o nich starajú, dramaticky zmenili ich postoj k nim. Existujú myšlienky na bezprostrednú násilnú smrť. Túto bludnú náladu podporuje nielen pocit úzkosti, ale aj často sa vyskytujúce sluchové a zrakové halucinácie. Pacienti väčšinou počujú nepríjemné poznámky, nadávky, vyhrážky, dvojzmyselné vtipy, hlasy svojich blízkych za prepážkou a pod. V tých prípadoch Keď na prvom mieste v klinickom obraze nie sú halucinačné zážitky, ale depresívne-paranoidné javy, choroba prebieha s menej výraznými neurologickými príznakmi meningoencefalitídy a má tendenciu k zdĺhavému priebehu. Meningoencefalitída s delírium-depresívnym syndrómom zvyčajne končí remisiou v priebehu niekoľkých týždňov.

Obmedzená meningoencefalitída
Zdá sa, že obmedzená meningoencefalitída najčastejším ochorením mozgu pri chrípke. Vzhľadom na rôznu lokalizáciu lézie je klinika týchto meningoencefalitíd odlišná významný polymorfizmus. Takáto meningoencefalitída nie je nezvyčajná nesený na nohách a v akútnom štádiu ochorenia sa nezaznamenáva nič iné ako obvyklé príznaky chrípkovej infekcie. Po vymiznutí akútnych javov zisťujú sa príznaky fokálnych lézií mozgovej kôry, ktoré sú v akútnom období zvyčajne maskované všeobecnými klinickými príznakmi chrípkovej infekcie. V detstve obmedzená meningoencefalitída často nosí takzvanú psychosenzorickú formu. Akútne obdobie ochorenia je charakterizované náhlym nástupom a denným zvýšením teploty alebo jej kolísaním počas týždňa od 37 do 39 °. Zvyčajne sa vyskytujú silné bolesti hlavy s nevoľnosťou a vracaním. Katarálne javy vo forme nádchy, kašľa, ako aj tonzilitídy a rôznych bolestivých pocitov, najmä v bruchu, sú v akútnom období zaznamenané s viditeľnou stálosťou a sú brané na obvyklý obraz chrípky. Na vrchole akútneho obdobia vzniká hluchota a epizodické zrakové halucinácie. Pacienti sa sťažujú na tmavnutie, hmlu a dym v očiach, pocit beztiaže, nerovnosť povrchu podlahy, pôdu, metamorfopsiu. Z neurologických príznakov sú zaznamenané parézy konvergencie a vestibulárne poruchy, zo somatických porúch - eterokolitída a hepatitída. Vo všeobecnosti predpoveď pri psychosenzorickej forme ohraničenej meningoencefalitídy je to dobré. Akútne javy miznú a deti sa vracajú do školy. Často existuje dlhotrvajúca asténia. Avšak zvyškové účinky v tejto forme sú celkom bežné a spočívajú najmä v tom, že pri pôsobení akýchkoľvek vonkajších faktorov (opakované infekcie, intoxikácie, traumy) dochádza k obnoveniu psychosenzorických porúch.

PATOLOGICKÁ ANATÓMIA

Pri chrípkovej encefalitíde proces zahŕňa hlavne škrupiny A štekať mozgu.

S hemoragickou encefalitídou je nájdený difúzna lézia cerebrálne cievy, vyjadrené v ich expanzii, hemostáze a perivaskulárnych krvácaniach. Mozgová hmota je plnokrvná, má charakteristický ružovkastý odtieň a na dotyk je ochabnutá. Pri mikroskopickom vyšetrení difúzna vaskulitída sa nachádza vo forme opuchu cievneho endotelu, perivaskulárneho edému a masívnej diapedézy erytrocytov. Všade naokolo hemoragické mufy malé plavidlá sú rovnako bežné v mozgovej kôre aj v podkôre.

So všeobecnou toxickou meningo-encefalitídou javy hemostázy sú oveľa menej výrazné. Proteínový perivaskulárny edém sa dostáva do popredia tak v substancii mozgu, ako aj v membránach. V exsudáte spravidla nie sú žiadne bunkové elementy alebo sa nachádza malý počet leukocytov a plazmatických buniek.

O obmedzená meningoencefalitída pozorujú sa rovnaké zmeny. Ich obľúbené miesto je temporoparietálny lalok a infundibulum strednej mozgovej komory. Neurologický obraz ohraničenej meningoencefalitídy závisí aj od lokalizácie. Známe prípady lokalizácia procesu v oblasti chiazmy zrakové nervyčo často vedie k slepote. Arachnoiditída a gliové jazvy, ktoré sa vyskytujú v mieste bývalých infiltrátov a exsudátov, narúšajú cirkuláciu cerebrospinálnej tekutiny a spôsobujú hypertenzné poruchy, menej často hydrocefalus. Spolu s fokálnymi reziduálnymi javmi existujú aj známky všeobecnej lézie.

PSYCHÓZA chrípky

1. Pri toxickej forme chrípky možno pozorovať obraz delirantný syndróm , ktorá zvyčajne trvá niekoľko hodín a menej často - 2 dni.

2. Najčastejšie sa prejavuje chrípková psychóza amentálny syndróm . Vyvíja sa v čase, keď teplota už klesá. Zároveň dochádza k porušovaniu pamäti súčasných a nedávno minulých udalostí. Choroba trvá od 1 1/2 - 2 týždňov do 2 mesiacov a končí zotavením.

3. Encefalitická forma chrípkovej psychózy . V niektorých prípadoch prebieha s psychopatologickým obrazom chrípkového delíria, ktoré však naberá zdĺhavejší charakter (na 1 1/2 - 2 týždne) a je sprevádzané neurologickými príznakmi. V tomto sa dá pozorovať rôzne lézie hlavových nervov, prudké a mimovoľné pohyby, fenomény ataxie, afázické poruchy reči. U niektorých pacientov sa delírium premieňa na prejavy neostrosti ťažká depresia s príznakmi depersonalizácie, derealizácie a hypopatie. Tento syndróm môže trvať niekoľko mesiacov a postupne mizne. V iných prípadoch sa vyskytuje bez predchádzajúceho delíria. Všetky tieto symptómy postupne ustupujú a pacienti sa zlepšujú, ale niekedy majú neurologické aj psychopatologické reziduálne javy. Pacienti sa stávajú afektívne labilnými, náchylnými ku konfliktom. Ich výkon je znížený. Predovšetkým závažné porušenia pozorované u jedincov, ktorí mali v dospievaní chrípkovú encefalitídu.

4. Iný druh encefalitickej formy chrípkovej psychózy je psychopatologicky vyjadrený na obrázku ťažké delírium , ktorú ešte starí psychiatri popisujú pod názvom akútne delírium. Zvyčajne náhle dôjde k hlbokému výpadku vedomia s úplnou dezorientáciou. Reč sa stáva úplne nesúvislou a pozostáva zo súboru samostatných fráz, slov a slabík, pri počúvaní ktorých je ťažké preniknúť do obsahu halucinačno-bludných zážitkov pacientov. Pacienti sú v stave najostrejšej motorickej excitácie. Pohyby vo výške vzrušenia strácajú všetku koordináciu. V rôznych častiach tela sa objavujú kŕčovité zášklby. Existujú rôzne neurologické príznaky vo forme ptózy, strabizmu, nerovnomerných reflexov šliach. Zrenice sú zvyčajne rozšírené, pomaly reagujú na svetlo. Vtedy dochádza k oslabeniu srdcovej činnosti. Teplota v tomto čase je vysoká (39 - 40 °). V tomto stave pacienti najčastejšie zomierajú. Ochorenie trvá od niekoľkých dní do 2 - 3 týždňov.Charakteristická je prítomnosť krvi v mozgovomiechovom moku. Tento druh chrípkovej encefalitickej psychózy možno nazvať hemoragickou.

DIAGNOSTIKA chrípkovej encefalitídy

Na základe diagnostiky o zisťovaní vysokých titrov protilátok proti týmto vírusom v krvi a mozgovomiechovom moku.

Chrípka sa dá diagnostikovať v akútnej fáze izoláciou vírusu z orofaryngu alebo nosohltanu (nátery, výtery) alebo zo spúta v tkanivovej kultúre 48-72 hodín po inokulácii.

Antigénne zloženie vírusu možno zistiť skôr pomocou imunotestov v tkanivovej kultúre alebo priamo v nazofaryngeálnych deflovaných bunkách z výterov, hoci najnovšie techniky menej citlivé ako izolácia vírusu.

Možná retrospektívna diagnóza so 4-násobným alebo väčším zvýšením titra protilátok medzi dvoma štúdiami - v akútnej fáze a po 10-14 dňoch. Ide o metódy: ELISA, hemaglutinačné inhibičné reakcie.

LIEČBA

Používa sa pri liečbe chrípkovej encefalitídy antivírusové látky(aciklovir, interferón, rimantadín, arbidol atď.), vykonávať činnosti zamerané na prevencia a odstránenie mozgového edému, detoxikácia organizmu, vymenovať symptomatické prostriedky , vrátane psychotropných .

Liečba nekomplikovanej chrípkovej infekcie je pri zmierňovaní symptómov; salicyláty sa nemajú podávať deťom mladším ako 18 rokov kvôli možné spojenie medzi ich užívaním a výskytom Reyovho syndrómu.

V prípadoch sa predpisuje amantadín (200 mg/deň perorálne). ťažký priebeh choroby. Amantadín skracuje trvanie všeobecných a respiračné symptómy ochorenia o 50 %, na začiatku liečby v prvých 48 hodinách od nástupu ochorenia v dávke 200 mg denne perorálne; trvanie terapie je 3-5 dní alebo 48 hodín po vymiznutí príznakov ochorenia. Amantadín je účinný iba proti vírusu chrípky A a spôsobuje mierne vedľajšie účinky na CNS (nepokoj, úzkosť, nespavosť) u 5-10 % pacientov.

Remantadín, ktorý je veľmi blízky amantadínu, sa mu vyrovná v účinnosti, zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.

Uvádza sa, že ribavirín je účinný proti obom typom vírusov chrípky (A a B), keď sa podáva vo forme aerosólu, ale slabší, keď sa užíva perorálne.

Tiež menovanýdehydratácia(25% roztok síranu horečnatého, 40% roztok glukózy, lasix) a znecitlivenie(difenhydramín, pipolfén) činidlá, glukonát vápenatý, rutín, kyselina askorbová, tiamínchlorid, sedatíva.

PREVENCIA

Dôležitý prostriedok prevencie chrípkové neurologické komplikácie je predovšetkým prevencia samotnej chrípky, ktorá sa uskutočňuje očkovaním proti chrípke.

Chorý s chrípkou pred normalizáciou telesnej teploty a vymiznutím katarálnych javov musí byť uvoľnený z práce.

Spolu s prostriedkami proti chrípke treba užívať lieky ktoré zvyšujú obranyschopnosť organizmu, poskytujú výživu s vysokou energetickou hodnotou, dobrá starostlivosť, vetranie miestnosti atď.

Na prevenciu chrípky ročne zaočkovať proti chrípke A a B; použitie inaktivovaná vakcína získané z kmeňov vírusov cirkulujúcich v populácii za posledný rok. Odporúčané očkovanie deti staršie ako 6 rokov s chronickými pľúcnymi a kardiovaskulárnymi ochoreniami, osoby so zdravotným postihnutím žijúce v penziónoch a vyžadujúce stálu starostlivosť, osoby staršie ako 65 rokov, zdravotnícki pracovníci, ľudia s cukrovkou, s poškodením obličiek, hemoglobinopatiami alebo imunodeficienciou. inaktivovaná vakcína možno použiť u pacientov s oslabenou imunitou.

živá atenuovaná vakcína proti chrípke A sa používa intranazálne u detí a dospelých.

Chrípková encefalitída

Čo je chrípková encefalitída -

Chrípková (toxicko-hemoragická) encefalitída- akútne zápalové ochorenie mozgu a jeho membrán.

Čo vyvoláva/príčiny chrípkovej encefalitídy:

Chrípkový enfefalit spôsobujú chrípkové vírusy A1, A2, A3, B. Vyskytuje sa ako komplikácia vírusovej chrípky. Vírus chrípky patrí medzi pantropické vírusy; žiadny zo známych kmeňov vírusu chrípky nemá skutočné neurotropné vlastnosti. Je známe, že vírus chrípky má toxický účinok na receptory krvných ciev, najmä ciev mozgu. Patogenetické mechanizmy pri chrípkovej infekcii sú neurotoxikóza a dyscirkulačné javy v mozgu.

Patogenéza (čo sa stane?) počas chrípkovej encefalitídy:

V mozgu sa nachádza vaskulárna pletora, trombovaskulitída, drobné diapedetické a fokálne krvácania, perivaskulárne infiltráty.

Zaznamenáva sa hyperémia a edém látky a membrán mozgu s malými diapedetickými hemoragickými ložiskami, deštruktívne zmeny v gangliových bunkách a myelínových vláknach. V prípade hemoragickej chrípkovej encefalitídy sa v substancii mozgu nachádzajú malofokálne a rozsiahle krvácania.

Príznaky chrípkovej encefalitídy:

Poškodenie nervového systému sa vyskytuje vo všetkých prípadoch chrípky a prejavuje sa bolesťou hlavy, bolestivosťou pri pohybe očných buľv, bolesťou svalov, adynamiou, ospalosťou či nespavosťou. Všetky tieto príznaky sú v prípade obyčajnej chrípky všeobecné infekčné a mozgové. V niektorých prípadoch sa však vyskytujú lézie nervového systému vo forme chrípkovej encefalitídy, ktorá sa častejšie rozvíja na konci ochorenia, dokonca aj po 1-2 týždňoch. po ňom. Zároveň sa opäť zhoršuje zdravotný stav pacienta, stúpa teplota, objavujú sa mozgové príznaky (bolesti hlavy, vracanie, závraty), mierne meningeálne príznaky. Na tomto pozadí sa objavujú príznaky fokálneho poškodenia mozgu, ktoré zvyčajne nie sú výrazné. Je možné poškodiť periférny nervový systém vo forme neuralgie trigeminálnych a veľkých okcipitálnych nervov, lumbosakrálnej a krčnej ischias, lézií sympatických uzlín. V cerebrospinálnej tekutine sa zistí mierna pleocytóza a mierne zvýšenie obsahu bielkovín; tlak lúhu sa zvýši. V krvi sa určuje leukocytóza alebo leukopénia.

Klinický prejav chrípkovej encefalitídy nemožno redukovať na jeden viac či menej typický druh. Najčastejšími formami chrípkovej encefalitídy sú akútna hemoragická encefalitída, difúzna meningoencefalitída a ohraničená meningoencefalitída (tzv. arachnoiditída).

Akútna hemoragická encefalitída. Ochorenie sa začína príznakmi typickými pre chrípkovú infekciu: slabosť, malátnosť, triaška, nepríjemný pocit v rôznych častiach tela, najmä malých kĺbov, katary horných dýchacích ciest. Bolesť hlavy sa pozoruje častejšie ako pri bežnom priebehu chrípky. Výrazná teplotná reakcia sa nevyskytuje vždy, takže človek často pokračuje v práci a je liečený ambulantne.

Asi týždeň po nástupe prvých príznakov chrípkového ochorenia sa vyvíja nespavosť, vzniká pocit úzkosti a nevysvetliteľného strachu, objavujú sa jasné vizuálne a sluchové halucinácie desivého obsahu.

Zvlášť charakteristická pre hemoragickú encefalitídu je ostrá motorická excitácia. Spočiatku sa to zdá byť opodstatnené: pacienti sa bránia imaginárnemu nebezpečenstvu inšpirovanému strachom a halucinačnými zážitkami, dostávajú sa do hádky s halucinačnými predstavami, ponáhľajú sa na útek a len ťažko sa udržia v posteli.

V budúcnosti nadobudne motorická excitácia charakter nezmyselnej, nedobrovoľnej hyperkinézy: pacienti robia plavecké pohyby, stereotypne si upravujú nohy. Ako sa choroba vyvíja, hyperkinéza sa zintenzívňuje a dochádza k strnulosti vedomia, ktorá dosahuje strnulosť a kómu.

Difúzna meningo-encefalitída. Často sa meningoencefalitída pozoruje v toxickej forme chrípky a podľa mnohých autorov nie je ničím iným ako sekundárnou reakciou na infekčnú toxikózu.

Toxická meningoencefalitída klinicky pripomína hemoragickú encefalitídu, je však charakterizovaná benígnejším priebehom, častými remisiami a zvyčajne končí uzdravením.

Najcharakteristickejším príznakom toxickej meningoencefalitídy je popri zvyčajných neurologických poruchách (okulomotorické poruchy, bolesti hlavy, vracanie) úzkostná a depresívna nálada. Pacienti nevedia vysvetliť, čo v nich vyvolalo tento pocit úzkosti. V budúcnosti, akoby už druhýkrát, dôjde k porušeniu výkladu okolia, pacientom sa začne zdať, že sa proti nim niečo fabuluje. Tvrdia, že blízki ľudia a zdravotníci, ktorí sa o nich starajú, dramaticky zmenili ich postoj k nim. Existujú myšlienky na bezprostrednú násilnú smrť. Túto bludnú náladu podporuje nielen pocit úzkosti, ale aj často sa vyskytujúce sluchové a zrakové halucinácie. Pacienti väčšinou počujú nepríjemné poznámky, nadávky, vyhrážky, dvojzmyselné vtipy, hlasy svojich blízkych za prepážkou a pod.

V prípadoch, keď na prvom mieste v klinickom obraze nie sú halucinačné zážitky, ale depresívne-paranoidné javy, choroba prebieha s menej výraznými neurologickými príznakmi meningoencefalitídy a má tendenciu k zdĺhavému priebehu. Meningoencefalitída s delírium-depresívnym syndrómom zvyčajne končí remisiou v priebehu niekoľkých týždňov.

Obmedzená meningoencefalitída. Zdá sa, že limitovaná meningoencefalitída je najčastejšou poruchou mozgu pri chrípke. Vzhľadom na rozdielnu lokalizáciu lézie sa klinika týchto meningoencefalitíd vyznačuje výrazným polymorfizmom. Nie je nezvyčajné, že sa takáto meningoencefalitída prenáša na nohy a v akútnom štádiu ochorenia sa nezaznamenáva nič iné ako obvyklé príznaky chrípkovej infekcie. Po vymiznutí akútnych javov sa zistia príznaky fokálnych lézií mozgovej kôry, ktoré sú v akútnom období zvyčajne maskované všeobecnými klinickými príznakmi chrípkovej infekcie.

V detstve má ohraničená meningoencefalitída často takzvanú psychosenzorickú formu. Akútne obdobie ochorenia je charakterizované náhlym nástupom a denným zvýšením teploty alebo jej kolísaním počas týždňa od 37 do 39 °. Zvyčajne sa vyskytujú silné bolesti hlavy s nevoľnosťou a vracaním.

Katarálne javy vo forme nádchy, kašľa, ako aj tonzilitídy a rôznych bolestivých pocitov, najmä v bruchu, sú v akútnom období zaznamenané s viditeľnou stálosťou a sú brané na obvyklý obraz chrípky. Na vrchole akútneho obdobia sa rozvinie omráčené vedomie a epizodické vizuálne halucinácie. Pacienti sa sťažujú na tmavnutie, hmlu a dym v očiach, pocit beztiaže, nerovnosť povrchu podlahy, pôdu, metamorfopsiu.

Z neurologických symptómov sú zaznamenané parézy konvergencie a vestibulárne poruchy, somatické poruchy - eterokolitída a hepatitída.

Vo všeobecnosti je prognóza psychosenzorickej formy obmedzenej meningoencefalitídy dobrá. Akútne javy miznú a deti sa vracajú do školy. Často existuje dlhotrvajúca asténia. Reziduálne účinky v tejto forme sú však pomerne časté a spočívajú najmä v tom, že pri pôsobení akýchkoľvek vonkajších faktorov (opakované infekcie, intoxikácie, traumy) dochádza k obnoveniu psychosenzorických porúch.

Prietok priaznivý. Choroba trvá niekoľko dní až mesiac a končí úplným zotavením. V akútnom období chrípky je možný rozvoj ťažkého poškodenia nervového systému vo forme hemoragickej chrípkovej encefalitídy. Ochorenie začína apoplectiformne vysokým vzostupom teploty, zimnicou, poruchou vedomia až kómou. Často sú zaznamenané generalizované epileptické záchvaty. Fokálne symptómy sú charakterizované výrazným polymorfizmom. V cerebrospinálnej tekutine sa nachádzajú stopy krvi. Priebeh tejto formy chrípkovej encefalitídy je ťažký. Často dochádza k smrteľnému výsledku. Po zotavení zvyčajne zostávajú závažné neurologické poruchy.

Diagnóza chrípkovej encefalitídy:

V likvore sa nachádza prímes krvi, obsah bielkovín presahuje 1–1,5 g/l. Stanoví sa lymfocytová pleocytóza (0,02×109/l - 0,7×109/l).

Liečba chrípkovej encefalitídy:

Antibiotiká (penicilín, aureomycín atď.) by sa mali predpisovať v kombinácii s dehydratačnými (25% roztok síranu horečnatého, 40% roztok glukózy, lasix) a desenzibilizačnými (difenhydramín, pipolfen) látkami, glukonátom vápenatým, rutínom, kyselinou askorbovou, tiamínchloridom, sedatíva (bromidy, sedukxen, trioxasic atď.).

Prevencia chrípkovej encefalitídy:

Dôležitým prostriedkom prevencie neurologických komplikácií chrípky je v prvom rade samotná prevencia chrípky, ktorá sa uskutočňuje prostredníctvom očkovania proti chrípke. Chorý človek s chrípkou by mal byť prepustený z práce, kým sa telesná teplota nenormalizuje a katarálne javy nezmiznú. Spolu s liekmi proti chrípke by ste mali užívať lieky, ktoré zvyšujú obranyschopnosť organizmu, zabezpečujú jedlo s vysokou energetickou hodnotou, dobrú starostlivosť, vetranie miestnosti atď.

Ktorých lekárov by ste mali kontaktovať, ak máte chrípkovú encefalitídu:

Máte z niečoho obavy? Chcete sa dozvedieť podrobnejšie informácie o chrípkovej encefalitíde, jej príčinách, príznakoch, spôsoboch liečby a prevencie, priebehu ochorenia a diéte po nej? Alebo potrebujete kontrolu? Môžeš objednať sa k lekárovi- POLIKLINIKA eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás budú vyšetrovať, študovať vonkajšie znaky a pomôcť identifikovať ochorenie podľa príznakov, poradiť a poskytnúť potreboval pomoc a stanoviť diagnózu. môžete tiež zavolajte lekára domov. POLIKLINIKA eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefón našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretárka kliniky vám vyberie vhodný deň a hodinu na návštevu lekára. Naše súradnice a smer sú uvedené. Pozrite sa na ňu podrobnejšie o všetkých službách kliniky.

(+38 044) 206-20-00

Ak ste v minulosti vykonali nejaký výskum, ich výsledky určite zoberte na konzultáciu s lekárom. Ak štúdie nie sú ukončené, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s kolegami na iných klinikách.

ty? Musíte byť veľmi opatrní na svoje celkové zdravie. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť symptómy ochorenia a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Každá choroba má svoje špecifické príznaky, charakteristické vonkajšie prejavy- tzv symptómy ochorenia. Identifikácia symptómov je prvým krokom k diagnostike chorôb vo všeobecnosti. Ak to chcete urobiť, musíte to urobiť niekoľkokrát do roka byť vyšetrený lekárom nielen zabrániť hrozná choroba ale aj podporu zdravá myseľ v tele a tele ako celku.

Ak chcete lekárovi položiť otázku, využite sekciu online poradne, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a čítate tipy na starostlivosť o seba. Ak vás zaujímajú recenzie o klinikách a lekároch, skúste si potrebné informácie nájsť v sekcii. Zaregistrujte sa tiež na lekársky portál eurlaboratórium byť neustále informovaný o najnovších novinkách a aktualizáciách informácií na stránke, ktoré vám budú automaticky zasielané poštou.

Ďalšie choroby zo skupiny Ochorenia nervového systému:

Absencia epilepsie Kalp

mozgový absces

Austrálska encefalitída

Angioneurózy

Arachnoiditída

Arteriálne aneuryzmy

Arteriovenózne aneuryzmy

Arteriosinus anastomózy

Bakteriálna meningitída

amyotrofická laterálna skleróza

Meniérova choroba

Parkinsonova choroba

Friedreichova choroba

Venezuelská encefalitída koní

vibračná choroba

Vírusová meningitída

Vystavenie mikrovlnnému elektromagnetickému poľu

Účinky hluku na nervový systém

Východná encefalomyelitída koní

vrodená myotónia

Sekundárna purulentná meningitída

Hemoragická mŕtvica

Generalizovaná idiopatická epilepsia a epileptické syndrómy

Hepatocerebrálna dystrofia

herpes zoster

Herpetická encefalitída

Hydrocefalus

Hyperkalemická forma paroxyzmálnej myopégie

Hypokaliemická forma paroxyzmálnej myoplegie

hypotalamický syndróm

Plesňová meningitída

dekompresná choroba

Detská epilepsia s paroxyzmálnou aktivitou EEG v okcipitálnej oblasti

Mozgová obrna

Diabetická polyneuropatia

Dystrofická myotónia Rossolimo-Steinert-Kurshman

Benígna detská epilepsia s vrcholmi EEG v centrálnej temporálnej oblasti

Benígne familiárne idiopatické novorodenecké záchvaty

Benígna recidivujúca serózna meningitída Mollare

Uzavreté poranenia chrbtice a miechy

Západná encefalomyelitída koní (encefalitída)

Infekčný exantém (Bostonský exantém)

Hysterická neuróza

Cievna mozgová príhoda

Kalifornská encefalitída

kandidová meningitída

hladovanie kyslíkom

Kliešťová encefalitída

Kóma

Vírusová encefalitída komárov

Osýpková encefalitída

Kryptokoková meningitída

Lymfocytárna choriomeningitída

Pseudomonas aeruginosa meningitída (pseudomonózna meningitída)

Meningitída

meningokoková meningitída

myasthenia gravis

Migréna

Myelitída

Multifokálna neuropatia

Porušenie venózneho obehu mozgu

Poruchy prekrvenia chrbtice

Dedičná distálna spinálna amyotrofia

neuralgia trojklaného nervu

Neurasténia

obsesívno kompulzívna porucha

neuróz

Neuropatia stehenného nervu

Neuropatia tibiálnych a peroneálnych nervov

Neuropatia tvárového nervu

Neuropatia ulnárneho nervu

Neuropatia radiálneho nervu

neuropatia stredného nervu

Spina bifida a kýla chrbtice

Neuroborelióza

Neurobrucelóza

neuroAIDS

Normokalemická paralýza

Všeobecné chladenie

horieť choroba

Oportúnne ochorenia nervového systému pri infekcii HIV

Nádory kostí lebky

Nádory mozgových hemisfér

Akútna lymfocytárna choriomeningitída

Akútna myelitída

Akútna diseminovaná encefalomyelitída

cerebrálny edém

Primárna čítacia epilepsia

Primárna lézia nervového systému pri infekcii HIV

Zlomeniny lebky

Plecená forma Landouzy-Dejerine

Pneumokoková meningitída

Subakútna sklerotizujúca leukoencefalitída

Subakútna sklerotizujúca panencefalitída

Neskorý neurosyfilis

Detská obrna

Choroby podobné obrne

Malformácie nervového systému

Prechodné poruchy cerebrálnej cirkulácie

progresívna paralýza

Progresívna multifokálna leukoencefalopatia

Beckerova progresívna svalová dystrofia

Dreyfusova progresívna svalová dystrofia

Progresívna Duchennova svalová dystrofia

Erb-Rothova progresívna svalová dystrofia

Radiačné poškodenie nervového systému

Príznaky poškodenia nervového systému chrípkou sa vyskytujú takmer u každého pacienta. Rozsah nervové poruchy veľmi rozsiahle - od miernych príznakov intoxikácie až po ťažké poškodenie mozgu, prebiehajúce ako encefalitída.

Nervové symptómy sa často vyskytujú v akútnej fáze chrípky a sú považované za prejavy všeobecnej toxikózy. Zahŕňajú funkčné poruchy vo forme bolesti hlavy, vracania, závratov, kŕčov atď. Na označenie týchto neurologických porúch v literatúre sa používa termín "cerebrálne reakcie". Môžu sa prejaviť výraznejšie nervové zmeny meningeálne príznaky. O miechový kohútik vysoký tlak cerebrospinálnej tekutiny, znížené hodnoty bielkovín a absencia pleocytózy. Tieto nervové prejavy sa označujú termínom „meningeálny“ alebo „syndróm škrupiny“. U niektorých detí sa neurologické zmeny prejavili klonicko-tonickými kŕčmi, stratou vedomia a príznakmi fokálneho poškodenia mozgu. V literatúre sa takéto príznaky zvyčajne označujú ako „encefalitický syndróm“. Tieto poruchy boli krátkodobého a prechodného charakteru. Pri všetkých formách poškodenia nervového systému počas chrípky sú vegetatívne poruchy konštantné a vedúce symptómy.

Viac k téme zmien v nervovom systéme.:

1. Poruchy reči spojené s funkčnými zmenami v centrálnom nervovom systéme
2. 4.5.5. Zmeny v kostre pri niektorých ochoreniach nervového systému a endokrinných ochoreniach
3. Zmeny v štruktúrnej a funkčnej organizácii nervového tkaniva v postnatálnej ontogenéze po prenatálnej hypoxii