Klasifikácia neuritídy, príznaky a symptómy, príčiny zápalu nervov. Okcipitálny nerv, zápal: príznaky a liečba Možné následky ochorenia

Klasifikácia chorôb periférneho nervového systému

/. Vertebrogénne lézie.

1. Cervikálna úroveň.

1.1. Reflexné syndrómy:

1.1.1. Cervikalgia.

1.1.2. Cervikokranialgia (syndróm zadného cervikálneho sympatika atď.).

1.1.3. Cervikobrachialgia so svalovo-tonickými alebo vegetatívno-vaskulárnymi alebo neurodystrofickými prejavmi.

1.2. Radikulárne syndrómy:

1.2.1. Diskogénna (vertebrogénna) lézia (radikulitída) koreňov (uveďte, ktoré).

1.3. Radikulárne-vaskulárne syndrómy (radikuloischémia).

2. Hrudná úroveň.

2.1. Reflexné syndrómy:

2.1.1. Thorakalgia so svalovo-tonickými alebo vegetatívno-viscerálnymi alebo neurodystrofickými prejavmi.

2.2. Radikulárne syndrómy:

2.2.1. Diskogénna (vertebrogénna) lézia (radikulitída) koreňov (uveďte, ktoré).

3. Lumbosakrálna úroveň.

3.1. Reflexné syndrómy:

3.1.1. Lumbago (možno použiť ako prvotnú diagnózu v ambulantnej praxi).

3.1.2.Lumbodynia.

3.1.3. Lumboischialgia so svalovo-tonickými alebo vegetatívno-vaskulárnymi alebo neurodystrofickými prejavmi.

3.2. Radikulárne syndrómy:

3.2.1. Diskogénna (vertebrogénna) lézia (radikulitída) koreňov (uveďte, ktoré, vrátane syndrómu cauda equina).

3.3. Radikulárne-vaskulárne syndrómy (radikuloischémia).

II.Lézie nervových koreňov, uzlov, plexusov.

1. Meningoradikulitída, radikulitída (krčná, hrudná, lumbosakrálna, zvyčajne infekčno-alergického pôvodu, nevertebrogénna).

2. Radikulanglionitída, ganglionitída (spinálna sympatiková), truncitída (zvyčajne vírusová).

3. Plexites.

4. Zranenia plexu.

4.1. Cervikálny.

4.2. Horné rameno (Duchenne-Erbova obrna).

4.3. Dolné rameno (Dejerine-Klumpke obrna).

4.4. Rameno (celkom).

4.5. Lumbosakrálny (čiastočný alebo úplný).

///. Viacnásobné lézie koreňov a nervov.

1. Infekčno-alergická polyradikuloneuritída (Guillain-Barre atď.).

2. Infekčná polyneuritída.

3. Polyneuropatia.

3.1. Toxické:

3.1.1. Pri chronických domácich a priemyselných intoxikáciách (alkohol, olovo, chlorofos atď.).

3.1.2. Pri toxických infekciách (záškrt, botulizmus).

3.1.3. Lieky.

3.1.4. Blastomatózne (pre rakovinu pľúc, rakovinu žalúdka atď.).

3.2. Alergické (očkovacie látky, sérum, lieky atď.).

3.3. Dysmetabolické: s nedostatkom vitamínov, s endokrinnými ochoreniami (diabetes mellitus atď.), s ochoreniami pečene, obličiek atď.

3.4. Discirkulačné (pre periarteritis nodosa, reumatickú a inú vaskulitídu).

3.5. Idiopatické a dedičné formy.

IV.Lézie jednotlivých miechových nervov.

1. Traumatické:

1.1. Na horných končatinách: radiálne, ulnárne, stredné, muskulokutánne a iné nervy.

1.2. Na dolných končatinách: stehenné, ischiatické, peroneálne, tibiálne a iné nervy.

2. Kompresívne-ischemické (mononeuropatie, častejšie - tunelové syndrómy).

2.1. Na horných končatinách:

2.1.1. Syndrómy karpálneho tunela (poškodenie stredného nervu na ruke).

2.1.2. Syndróm Guillainovho kanála (poškodenie ulnárneho nervu v oblasti ruky).

2.1.3. Syndróm kubitálneho tunela (poškodenie ulnárneho nervu v oblasti lakťa).

2.1.4. Poškodenie radiálnych alebo stredných nervov v ulnárnej oblasti, poškodenie supraskapulárnych, axilárnych nervov.

2.2. Na dolných končatinách: syndróm tarzálneho kanála, peroneálny nerv, laterálny kožný nerv stehna (inkarcerácia pod Pupartovým väzom - Roth-Bernhardt meralgia paresthetica).

3. Zápalové (mononeuritída).

V.Lézie hlavových nervov.

1. Neuralgia trojklaného nervu a iných hlavových nervov.

2. Neuritída (primárna, spravidla infekčno-alergického pôvodu; sekundárna - otogénna a iného pôvodu), neuropatia (kompresívne-ischemického pôvodu) tvárového nervu.

3. Neuritída iných hlavových nervov.

4. Prozopalgia.

4.1. Ganglionitída (ganglioneuritída) pterygopalatínových, ciliárnych, ušných, submandibulárnych a iných uzlín.

4.2. Kombinované a iné formy prozopalgie.

5. Zubárstvo, glosalgia.

Okrem etiológie a lokalizácie procesu sa uvádza aj: 1) povaha priebehu (akútny, subakútny alebo chronický) a v prípade chronického: progresívny, stabilný (protrahovaný), recidivujúci často, zriedkavo ; prísada; 2) štádium (zvyčajne v prípade rekurentného priebehu): exacerbácia, regresia, remisia (úplná, neúplná); 3) povaha a stupeň dysfunkcie: závažnosť bolesti (mierna, stredne výrazná, závažná, výrazná), lokalizácia a stupeň motorických porúch, závažnosť zmyslových porúch, vegetatívno-vaskulárne alebo trofické poruchy, frekvencia a závažnosť paroxyzmov a záchvatov.

Radikulopatie chrbtice

Radikulitída je lézia koreňov miechy, ktorá sa vyznačuje bolesťou, poruchami citlivosti radikulárneho typu a menej často parézou.

Etiológia a patogenéza

Príčiny: spinálna osteochondróza, diskóza, hernia disku, trauma, zápal a nádory. Traumatické lézie postihujú samotnú chrbticu alebo medzistavcové platničky. Zápal sa najčastejšie vyskytuje so syfilisom, meningitídou a neuroalergickými procesmi. Neoplastické procesy v neurómoch, meningiómoch, metastázach rakoviny. Najčastejšou príčinou sú degeneratívne zmeny kostného a chrupavkového tkaniva, t.j. osteokondritída chrbtice. Tento proces je chronický. Ako prvé je postihnuté nucleus pulposus. Stráca vlhkosť a stáva sa drobivým. Degenerácia sa pozoruje aj vo vláknitom kruhu. Stáva sa nevláknitým, stáva sa menej elastickým a medzistavcový priestor sa zužuje. Keď sa objaví provokujúci faktor (fyzické napätie), vlákna prstenca prasknú a časť jadra vyčnieva do vzniknutej medzery. Takto dochádza k herniácii disku.

Herniálny výčnelok môže byť bočný, posterolaterálny, paramediálny, stredný. Pri laterálnom výbežku je stlačený koreň s rovnakým názvom, pri posterolaterálnom výbežku je stlačený ten podložný.

Kýla vyvíja mechanickú kompresiu na koreň a stláča cievy v koreni. Okrem toho má patogenéza radikulitídy autoimunitnú zložku zápalu. Provokujúcim momentom vo vývoji ochorenia je zranenie a hypotermia.

Okrem toho môžu zmeny v chrbtici ovplyvniť štruktúry bohaté na receptory. Sú to pozdĺžne väzy, opakujúce sa zakončenia miechových nervov. V týchto prípadoch sa vyskytujú reflexné syndrómy.

POLIKLINIKA závisí od toho, ktorý koreň je ovplyvnený.

Najčastejšie býva postihnutá krčná alebo lumbosakrálna chrbtica.

Akútne obdobie lumbosakrálnej radikulitídy je charakterizované akútnou bolesťou v bedrovej oblasti a v nohe až po podkolennú jamku alebo pätu. Bolesť sa zintenzívňuje pri fyzickej aktivite. Najčastejšie sú postihnuté korene L5 alebo S1.

Koreňový syndróm L5 je charakterizovaný vystreľujúcimi bolesťami v hornej bedrovej oblasti, pozdĺž vonkajšieho povrchu stehna, prednej vonkajšej plochy nohy a dorza chodidla. Často bolesť vyžaruje do palca. V tých istých oblastiach môžu byť pocity plazenia a hypoestézie. Vo svaloch, ktoré rozširujú palec na nohe, je slabosť. Spustí sa Achillov reflex.

Koreňový syndróm S1 je charakterizovaný bolesťou pozdĺž zadného vonkajšieho povrchu stehna a dolnej časti nohy, ktorá vyžaruje do malíčka. Vo svaloch, ktoré ohýbajú nohu, je slabosť. Achillov reflex sa stráca.

Najčastejšie ide o kombinovanú léziu oboch koreňov.

Vyšetrenie odhalí obranyschopnosť pozdĺžnych svalov chrbta a bolestivú skoliózu chrbtice. Palpácia tŕňových výbežkov stavcov L4, L5, S1 je bolestivá. Pri palpácii sa zistí bolesť v bodoch Vallee. Sú to miesta najpovrchnejšieho uloženia sedacieho nervu - pozdĺž gluteálneho záhybu v strede vzdialenosti medzi veľkým trochanterom a ischiálnym tuberositasom, za hlavicou fibuly v podkolennej jamke, za mediálnym malleolom.

Identifikujú sa príznaky napätia - Lasegue, Neri, Dezherina, príznak sedenia - neschopnosť posadiť sa na posteli bez pomoci.

Cervikálna radikulopatia je charakterizovaná pocitom vystreľovania v krčnej chrbtici. Bolesť môže vyžarovať do ramena a hlavy. Pohyby v krčnej chrbtici sú obmedzené. Parestézia sa vyvíja v končekoch prstov. Zisťuje sa hypoestézia v oblasti jedného alebo druhého koreňa a svalová hypotónia. Najčastejšie sú postihnuté korene C6-C7. Šľachové a periostálne reflexy sú znížené. Trvanie bolestivého syndrómu je 1,5-2 týždňov, ale môže byť aj dlhšie.

V cerebrospinálnej tekutine dochádza k disociácii proteín-bunka (0,4-0,9 g/l).

Röntgen ukazuje sploštenie bedrovej lordózy a zníženie výšky disku. Presná diagnóza pomocou MRI.

Liečba

V akútnom štádiu ochorenia je predpísaný odpočinok a analgetiká. Odporúča sa posteľ na doske. Protizápalové, antihistaminické, vitamíny, diuretiká. Lokálne sa vtiera hadí alebo včelí jed, fastum-gel, finalgon. Fyzioterapeutické postupy, ktoré sú účinné, zahŕňajú DDT, elektroforézu s analgetikami a ultrafialové ožarovanie. Blokády pomerne rýchlo zmierňujú bolesť - intradermálne, subkutánne, radikulárne, svalové, epidurálne s hydrokortizónom alebo novokaínom.

V chronickom štádiu je účinná manuálna terapia, trakcia, fyzikálna terapia a liečba v sanatóriu. Pri dlhotrvajúcich bolestivých syndrómoch sa pridávajú antidepresíva a iné psychotropné lieky. Ak sú tieto opatrenia neúčinné, vykoná sa chirurgická liečba. Indikáciou pre urgentnú operáciu je prolaps disku s rozvojom panvových porúch.

Polyneuropatia – ide o mnohopočetné lézie periférnych nervov, prejavujúce sa periférnou obrnou, poruchami zmyslového vnímania, trofickými a autonómno-vaskulárnymi poruchami, lokalizované najmä v distálnych častiach končatín. Pravý zápal periférnych nervov sa spravidla nevyskytuje, ale existujú metabolické, toxické, ischemické a mechanické faktory, ktoré vedú k zmenám v interstíciu spojivového tkaniva, myelínovej pošve a axiálnom valci. Aj pri infekčnej etiológii polyneuropatie neprevažujú zápalové, ale neuroalergické procesy.

Etiológia

Príčiny polyneuropatie sú rôzne toxické látky: alkohol, arzén, olovo, ortuť, tálium. Liekmi vyvolaná polyneuropatia sa vyvíja pri užívaní emetínu, bizmutu, sulfónamidov, izoniazidu, imipramínu a antibiotík. Polyneuropatie vznikajú pri vírusových a bakteriálnych infekciách, pri kolagenóze, po podaní sér a vakcín, pri nedostatku vitamínov, zhubných nádoroch (rakovina, lymfogranulomatóza, leukémia), pri ochoreniach vnútorných orgánov (pečeň, obličky, pankreas), endokrinných orgánov (cukrovka , hyper- a hypotyreóza, hyperkortizolizmus), s genetickými defektmi enzýmov (porfýria).

Diabetická polyneuropatia

Vyvíja sa u ľudí s cukrovkou. Môže to byť buď prvý prejav cukrovky, alebo sa môže vyskytnúť v neskorších štádiách ochorenia. V patogenéze ochorenia majú najväčší význam metabolické a ischemické poruchy nervu v dôsledku mikro- a makroangiopatií, ktoré sprevádzajú diabetes mellitus.

Medzi klinickými variantmi diabetickej polyneuropatie sa rozlišuje niekoľko foriem:

Znížená citlivosť na vibrácie a absencia Achillových reflexov, dlhodobá;

Akútne alebo infraspinatus poškodenie jednotlivých nervov: stehenného, ​​sedacieho, ulnárneho, radiálneho, stredného a z hlavového nervu okomotorického, trojklanného, ​​abducens. Prevládajú bolesti, poruchy citlivosti, svalové parézy.

Ťažké poškodenie mnohých nervov končatín s ťažkou parézou a poruchami citlivosti v nohách. Bolesť sa zhoršuje vystavením teplu a v pokoji. Ak proces postupuje, potom je možná zmena farby kože a výskyt gangrény s mumifikáciou.

Liečba

Liečba cukrovky. Zníženie hyperglykémie vedie k zníženiu príznakov neuropatie. Bolesť sa ťažko lieči. Indikovaný je pokoj a nenarkotické analgetiká (aspirín). Je vhodné použiť prípravky kyseliny tioktovej (thioctacid, berlition, kyselina alfa-lipoová).

Akútna zápalová polyradikuloneuropatia Guillain-Barrého

Opísali ho francúzski neurológovia Guillén a Barre v roku 1916. Najčastejšie sa vyskytuje vo veku 50-74 rokov. Najpravdepodobnejšou príčinou ochorenia je vírusová infekcia. V patogenéze prefiltrovaný vírus preniká do nervového systému, poškodzuje myelínový obal nervových vlákien a mení jeho antigénne vlastnosti. V počiatočných štádiách vývoja ochorenia sú AT produkované proti samotnému vírusu, následne sa AT začínajú produkovať proti zmeneným tkanivám vlastného tela, najmä myelínovému základnému proteínu a ďalším zložkám obalu nervových vodičov. Choroba má teda autoimunitný charakter. Morfologické zmeny na periférnych nervoch sú charakterizované zápalovými zmenami, dokonca sa dajú zistiť aj infiltráty. Toto je kombinované s fenoménom segmentálnej demyelinizácie.

POLIKLINIKA

Choroba začína všeobecnou slabosťou, zvýšením teploty na nízku úroveň a bolesťami končatín. Charakteristickým znakom je svalová slabosť v nohách. Niekedy má bolesť opásaný charakter. Parestézia sa objavuje v distálnych častiach rúk a nôh, niekedy v jazyku a okolo úst. Pre typický priebeh nie sú typické závažné poruchy citlivosti. Môže sa vyskytnúť slabosť tvárových svalov a poškodenie iných hlavových nervov. Zapojenie bulbárnej skupiny hlavového nervu do procesu často vedie k smrti. Poruchy pohybu sa najčastejšie a najskôr vyskytujú v nohách a potom sa šíria do rúk. Nervové kmene sú bolestivé pri palpácii. Môžu sa vyskytnúť príznaky Lasegue, Neri, Bekhterev. Výrazné sú autonómne poruchy - chlad, chlad distálnych častí ramien, akrocyanóza, hyperhidróza. Môže existovať hyperkeratóza chodidiel.

Atypické formy Guillain-Barrého polyradikuloneuritídy zahŕňajú:

Pseudomyopatické, keď dôjde k poškodeniu nie distálnych, ale proximálnych častí končatín.

Pseudotabetické, kedy nie sú motorické, ale zmyslové poruchy s prevahou svalovo-kĺbovej poruchy cítenia.

V tejto patológii sa pomerne často vyskytujú autonómne poruchy vo forme porúch srdcového rytmu, zmien krvného tlaku a tachykardie.

Klasická forma sa vyvíja do 2-4 týždňov, potom nastupuje stabilizačné štádium a následne regresia symptómov. Niekedy je možné vyvinúť ťažkú ​​formu Landryho vzostupnej paralýzy. V tomto prípade je možná smrť.

V mozgovomiechovom moku pri tomto ochorení sa zisťuje disociácia proteín-bunka. Úroveň bielkovín dosahuje 3-5 g/l. Vysoké hladiny bielkovín sa zisťujú počas lumbálnej aj subokcipitálnej punkcie. Cytóza je menej ako 10 buniek v 1 µl.

Liečba

GCS sa podáva vo veľkých dávkach - až 1000 mg prednizolónu denne parenterálne. Predpísané sú antihistaminiká (suprastin, difenhydramín), vitamínová terapia, proserín.

Účinná je plazmaferéza začatá v prvých 7 dňoch choroby. Kurz zahŕňa 3-5 sedení každý druhý deň.

Používa sa imunoglobulín (0,4 g/kg v 1 litri fyziologického roztoku počas 6-8 hodín 5 dní).

Udržanie dýchania je jednou z najdôležitejších úloh pri liečbe takýchto pacientov. Keď sa vitálna kapacita zníži o 25-30%, vykoná sa tracheálna intubácia. Pri postihnutí prehĺtacích svalov sa podáva parenterálna výživa alebo cez nazogastrickú sondu.

U imobilizovaných pacientov sa tromboembólii predchádza podávaním heparínu.

Pravidelne vyprázdňujte črevá.

Prevencia kontraktúr zahŕňa pokoj na lôžku v akútnej fáze, pasívne pohyby už v prvých 2-3 dňoch.

Boj proti edému zahŕňa jeho umiestnenie nad úroveň srdca, pravidelné stláčanie opuchnutých končatín 2-krát denne a pevné obväzovanie nôh.

Na zníženie bolesti sú predpísané nenarkotické analgetiká.

Lézia brachiálneho plexu

Brachiálny plexus je tvorený prednými vetvami nasledujúcich miechových nervov: C5, C6, C7, C8, Th1. Vetvy C5-C6 tvoria horný primárny kmeň plexu. Vetvy C7 tvoria stredný primárny kmeň. Vetvy C8, Th1 tvoria spodný primárny kmeň. Potom sa všetky vetvy prepletajú a vytvárajú sekundárne kmene: bočný z vetiev C5, C6, C7 (vystupuje z neho muskulokutánny nerv). Mediálny kmeň z vetiev C8, Th1 (vystupuje z neho mediálny kožný nerv ramena a predlaktia, ako aj ulnárny nerv). Zadný kmeň je vytvorený zo všetkých vetiev (z neho vychádzajú radiálne a axilárne nervy).

Brachiálny plexus zabezpečuje motorickú, senzorickú, autonómnu a trofickú inerváciu horných končatín.

Plexus je postihnutý úrazmi, vykĺbením ramennej kosti, ranami nožom, pri chirurgických operáciách s rukami zovretými za hlavou, kliešťami pri pôrode a krčnými rebrami.

IN klinický obraz Sú tri možnosti.

Horná Duchenne-Erbova obrna. Dochádza k atrofii a paralýze proximálnych končatín. Postihnutý je deltový sval, biceps, vnútorný brachialis, brachioradialis a krátke supinátorové svaly. Nie je možné uniesť ruku a ohnúť ju v lakťovom kĺbe. Bolesť a parestézia sa vyskytujú pozdĺž vonkajšieho okraja ramena a predlaktia.

Dejerine-Klumpkeho obrna je charakterizovaná atrofiou malých svalov ruky, flexorov ruky a prstov. Pohyb ramena a predlaktia je zachovaný. Hypoestézia sa vyskytuje pozdĺž vnútorného povrchu predlaktia a na ruke.

Typ lézie sa môže vyskytnúť, keď je ovplyvnený celý brachiálny plexus.

Liečba

Predpísané sú vitamíny B, anticholínesterázové lieky, dibazol, vitamín E. Osobitný význam má masáž, fyzioterapia, bahenná terapia a cvičebná terapia.

je zápalové ochorenie periférneho nervu (medzirebrové, okcipitálne, tvárové alebo končatinové nervy), prejavujúce sa bolesťou pozdĺž nervu, poruchou citlivosti a svalovou slabosťou v ním inervovanej oblasti. Poškodenie viacerých nervov sa nazýva polyneuritída. Diagnostiku neuritídy vykonáva neurológ počas vyšetrenia a vykonávania špecifických funkčných testov. Okrem toho sa vykonáva elektromyografia, elektroneurografia a EP štúdia. Liečba zápalu nervov zahŕňa etiotropnú terapiu (antibiotiká, antivírusové, cievne lieky), použitie protizápalových a dekongestantov, neostigmínovú terapiu, fyzioterapiu, masáže a cvičebnú terapiu.

Všeobecné informácie

je zápalové ochorenie periférneho nervu (medzirebrové, okcipitálne, tvárové alebo končatinové nervy), prejavujúce sa bolesťou pozdĺž nervu, poruchou citlivosti a svalovou slabosťou v ním inervovanej oblasti. Poškodenie viacerých nervov sa nazýva polyneuritída.

Príčiny

Neuritída sa môže vyskytnúť v dôsledku podchladenia, infekcií (osýpky, herpes, chrípka, záškrt, malária, brucelóza), poranení, cievnych porúch, hypovitaminózy. Exogénne (arzén, olovo, ortuť, alkohol) a endogénne (tyreotoxikóza, diabetes mellitus) intoxikácie môžu tiež viesť k rozvoju neuritídy. Najčastejšie sú postihnuté periférne nervy v muskuloskeletálnych kanáloch a anatomická zúženosť takéhoto kanála môže predisponovať k výskytu neuritídy a rozvoju tunelového syndrómu. Pomerne často sa neuritída vyskytuje v dôsledku kompresie kmeňa periférneho nervu. Môže sa to stať vo sne, pri práci v nepohodlnej polohe, počas operácie atď. Takže u ľudí, ktorí sa dlhodobo pohybujú pomocou barlí, sa môže vyskytnúť neuritída axilárneho nervu, u ľudí, ktorí sa hrbia dlhý čas - neuritída peroneálneho nervu, neustále v procese profesionálnej činnosti flexory a extenzie ruky (klaviristi, violončelisti) - neuritída stredného nervu. V mieste jeho výstupu z chrbtice môže dôjsť k stlačeniu koreňa periférneho nervu, čo sa pozoruje pri herniovaných medzistavcových diskoch a osteochondróze.

Príznaky neuritídy

Klinický obraz neuritídy je určený funkciami nervu, stupňom jeho poškodenia a oblasťou inervácie. Väčšina periférnych nervov pozostáva z nervových vlákien rôznych typov: senzorických, motorických a autonómnych. Poškodenie každého typu vlákna spôsobuje nasledujúce príznaky charakteristické pre akúkoľvek neuritídu:

  • poruchy citlivosti - necitlivosť, parestézia (pocit mravčenia, „pocity plazenia“), znížená alebo strata citlivosti v inervačnej zóne;
  • porušenie aktívnych pohybov - úplné (paralýza) alebo čiastočné (paréza) zníženie sily v inervovaných svaloch, rozvoj ich atrofie, zníženie alebo strata šľachových reflexov;
  • vegetatívne a trofické poruchy - opuchy, cyanóza kože, lokálne vypadávanie vlasov a depigmentácia, potenie, rednutie a suchosť kože, lámavosť nechtov, vznik trofických vredov atď.

Prvými príznakmi poškodenia nervov sú zvyčajne bolesť a necitlivosť. V klinickom obraze niektorých zápalov nervov možno zaznamenať špecifické prejavy spojené s oblasťou inervovanou týmto nervom.

Neuritída axilárneho nervu sa prejavuje neschopnosťou zdvihnúť ruku do strany, zníženou citlivosťou v hornej 1/3 ramena, atrofiou deltového svalu ramena a zvýšenou pohyblivosťou ramenného kĺbu.

Liečba neuritídy

Terapia zápalu nervov je primárne zameraná na príčinu, ktorá ho spôsobila. Pri infekčnej neuritíde je predpísaná antibakteriálna terapia (sulfónamidy, antibiotiká), antivírusové lieky (deriváty interferónu, gamaglobulín). Pri neuritíde v dôsledku ischémie sa používajú vazodilatanciá (papaverín, aminofylín, xantinol nikotinát), pri traumatickej neuritíde sa končatina imobilizuje. Používajú sa protizápalové lieky (indometacín, ibuprofén, diklofenak), analgetiká, vitamíny B a vykonáva sa dekongestačná liečba (furosemid, acetazolamid). Na konci druhého týždňa sa k liečbe pridávajú anticholínesterázové lieky (neostigmín) a biogénne stimulanty (aloe, hyaluronidáza).

dekompresia. Pri absencii známok zotavenia nervu alebo objavenia sa známok jeho degenerácie je indikovaná aj chirurgická liečba, ktorá spočíva v zošití nervu, v niektorých prípadoch môže byť potrebná plastika nervu.

Prognóza a prevencia

Neuritída u mladých ľudí s vysokou schopnosťou regenerácie tkaniva dobre reaguje na terapiu. U starších pacientov so sprievodnými ochoreniami (napríklad cukrovkou) sa pri absencii adekvátnej liečby zápalu nervov môže vyvinúť paralýza postihnutých svalov a tvorba kontraktúr.

Neuritíde môžete zabrániť tým, že sa vyhnete zraneniu, infekcii a hypotermii.

Occipitálny nerv, ktorého zápal je spôsobený zovretím blízkych tkanív, spôsobuje chorému veľa utrpenia. S progresiou ochorenia sú ovplyvnené korene v oblasti krku. Bolesť sa stáva neznesiteľnou a pohyby počas útoku sú sprevádzané nevoľnosťou a niekedy mdlobou. Príznaky sú mimoriadne individuálne. Často sa pacient sťažuje na rozšírenie bolesti do očnej, temporálnej a čelnej časti.

Na aké typy neuralgie sa delia?

Ako sa prejavuje patologický proces v oblasti, ako je okcipitálny nerv? Zápal je rozdelený do dvoch foriem v závislosti od príčiny, ktorá ho spôsobila:

  • Primárne alebo idiopatické. Jeho vývoj prebieha bez akýchkoľvek predpokladov.
  • Sekundárna forma je spôsobená zraneniami, nádormi a inými patologickými procesmi.

Ako sa prejavuje zápal okcipitálneho nervu? Príznaky a liečba, fotografie sú uvedené v tomto článku.

Kde sa nachádza okcipitálny nerv?

Senzorické nervové vetvy v plexu na krku, medzi hrudnou oblasťou a kľúčnou kosťou, siahajú ďalej pod sval na krku. Za druhým krčným stavcom je okcipitálny nerv. Spája tkanivá a orgány s centrálnym, čím zabezpečuje tok impulzov.

Čo sa stane s neuralgiou?

Occipitálny nerv, ktorého zápal je vyvolaný podráždením jeho koreňa, má zvýšenú citlivosť. Keď sa objavia štrukturálne poruchy, vlákna v koreňoch začnú vysielať impulzy so zvýšenou frekvenciou, ktoré spôsobujú bolesť.

Aké sú dôvody?

Zápal okcipitálneho nervu, ktorého symptómy a liečba sú popísané v tomto článku, má svoje vlastné spúšťače.

  • Najčastejšou príčinou ochorenia je prítomnosť osteochondrózy v krčnej chrbtici. To poškodzuje jadro v vertebrálnom disku.
  • Zranenie chrbta alebo krku, ktoré spôsobuje kompresiu
  • Chlad okcipitálneho nervu.
  • Prítomnosť artritídy krčného stavca.
  • Preťaženie svalov krku a ramien.
  • Sedavý spôsob života, neustále šoférovanie, pobyt pri monitore počítača alebo pri stole. Svaly sú obmedzované kŕčmi, čo prispieva k rozvoju chronickej neuralgie.
  • Infekčné lézie, ktoré ovplyvňujú
  • Prítomnosť chorôb, ako je encefalitída a meningitída.
  • Benígne a malígne novotvary rôznej etiológie a ich lokalizácia v krčných stavcoch a mozgu.
  • Autoimunitné ochorenia, ktoré vyvolávajú deštrukciu nervových buniek tela imunitným systémom.
  • Prítomnosť roztrúsenej sklerózy.
  • Reumatické poškodenie kĺbov.
  • Prítomnosť lupus erythematosus.
  • Soli dny.
  • Diabetes.
  • Zápal v krvných cievach.
  • Nervové prepätie.
  • Negatívne emócie.
  • Spondylitída spôsobená tuberkulózou.
  • Ťažká nádcha alebo chrípka.

Príznaky ochorenia

Zápal okcipitálneho nervu, ktorého symptómy sú rôznorodé, sa prejavuje na úrovni pocitov.

Hlavným znakom zápalu okcipitálneho nervu je akútna bolesť, ktorá sa objavuje pri paroxyzmoch. Bolesť je lokalizovaná v oblasti nervovej inervácie v zadnej časti hlavy. Môže sa rozšíriť do krku alebo ucha, pričom postihuje jednu stranu (celkom často) aj obe, v závislosti od rozsahu zápalového procesu.

Bolestivé pocity sú zvláštnej povahy. Pacienti porovnávajú svoje pocity s lumbago, prechodom elektrického výboja alebo pálčivou pulzáciou. Pocity sa šíria pozdĺž umiestnenia nervových vlákien. Bolesť je akútna, dosť intenzívna a často prináša pacientovi utrpenie. K provokatérom patrí otáčanie hlavy, kýchanie a kašeľ. Aby nepohodlie ustúpilo, pacienti držia hlavu v polohe, ktorá je pre nich pohodlná, mierne ju nakláňajú dozadu alebo nabok.

Každý útok trvá niekoľko sekúnd až niekoľko minút. Počet útokov za deň sa pohybuje od jedného prípadu po stovky. Veľké množstvo záchvatov bráni pacientovi viesť plnohodnotný život a spôsobuje pokles pracovnej schopnosti. V niektorých prípadoch je v období medzi záchvatmi zaznamenaná tupá bolestivá bolesť v zadnej časti hlavy.

Jasným znakom ochorenia je prítomnosť spúšťacích bodov. Stlačenie na ne spôsobuje akútnu bolesť.

Z veľkého nervu prechádzajúceho v zadnej časti hlavy je nakreslená podmienená čiara, ktorá spája okcipitálny výbežok. Je rozdelená na tri časti. Umiestnenie bodu je medzi strednou a vnútornou tretinou.

Pre malý nerv v zadnej časti hlavy v oblasti pripojenia prsného svalu k mastoidnému procesu pozdĺž jeho zadného okraja (Kererov bod).

Ďalším indikatívnym príznakom ochorenia je znížená citlivosť v podráždenej oblasti. Injekciu pacient považuje za dotyk a ľahký tlak ruky vôbec necíti.

Ako inak sa môže prejaviť zápal okcipitálneho nervu? Príznaky môžu zahŕňať brnenie, plazenie, pálenie a iné pocity. Štruktúra kože v tejto časti sa môže zmeniť. Zaznamenáva sa jeho bledosť alebo naopak začervenanie.

Ochorenie je tiež charakterizované zvýšenou citlivosťou na svetlo. Jasné svetlo vyvoláva bolestivú bolesť vo vnútri očí.

Príznaky zápalu okcipitálneho nervu sú podobné príznakom migrény. Ak však pretrvávajú, mali by ste vyhľadať pomoc odborníka.

Ako prebieha diagnostika?

Diagnostikovať neuralgiu je dosť ťažké. Príčiny migrény môžu byť rôzne. Preto lekár vykoná dôkladné vyšetrenie, odoberie anamnézu a identifikuje prítomnosť alebo neprítomnosť neuralgie pomocou nasledujúcich metód:

  • CT vyšetrenie. Umožňuje vrstvenie tkaniva pomocou röntgenových lúčov. Táto metóda je obzvlášť presná pri diagnostike rôznych ochorení.
  • Vyhotovenie röntgenu. Táto metóda umožňuje posúdiť stav kĺbov a kostí.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) môže poskytnúť obraz o stave mäkkých tkanív a kostí ožiarením podozrivej postihnutej oblasti elektromagnetickými vlnami.

Opatrenia v subakútnom období

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, ako liečiť zápal okcipitálneho nervu v subakútnom období. V tomto prípade je možné vykonať otepľovacie postupy. Doma si môžete vyrobiť obklady s alkoholom, levanduľovou tinktúrou alebo salicylovým alkoholom. Výborne sa osvedčila akupunktúra a fyzioterapia. Treba poznamenať laserové ožarovanie a ultrazvukovú terapiu.

Ako prebieha liečba?

Zápal okcipitálneho nervu možno liečiť konzervatívne alebo chirurgicky. V prvom rade sa lekári všetkými možnými spôsobmi snažia vyhnúť operácii.

Ako zastaviť zápal okcipitálneho nervu? Čo mám piť?

Konzervatívne metódy liečby zahŕňajú:

  • Použitie nesteroidných liekov s protizápalovým účinkom. Napríklad, ako je Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam, Naproxen a ďalšie. Lieky zmierňujú bolesť a majú protizápalový účinok.
  • Používajú sa aj svalové relaxanciá. Sú to lieky, ktoré pomáhajú znižovať svalový tonus. Ich použitie poskytuje vynikajúce výsledky za predpokladu, že rozvoj zápalu nervu v zadnej časti hlavy je spôsobený svalovým kŕčom pozdĺž cesty jeho prechodu. Najúčinnejšími liekmi sú Tizanidín (Sirdalud) a Mydocalm.
  • Použitie antikonvulzív a antidepresív.
  • Nervový blok v okcipitálnej oblasti. Tento postup zahŕňa injekciu zmesi liekov do kože, kde nerv vystupuje. Môžu to byť hormonálne lieky, ako je Hydrokortizón, Diprospan, Dexametazón alebo anestetiká - Lidokaín, Novokaín. Pri správnom vykonaní blokády bolesť ustúpi. Niekedy je po určitom čase potrebný druhý postup.
  • Fyzioterapeutické metódy. Použitie ultrazvuku, laserovej terapie, elektroforézy, magnetoterapie.
  • Použitie masáže v kombinácii s fyzikálnou terapiou.
  • Reflexná terapia.
  • Manuálna terapia. Napríklad trakcia chrbtice. Toto opatrenie je opodstatnené pre degeneratívne dystrofické procesy v krčnej chrbtici.

V akých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok?

V prípadoch, keď je bolesť chronická alebo pri konzervatívnej liečbe neexistuje pozitívna dynamika, lekári odporúčajú operáciu.

Existujú dva typy chirurgických zákrokov:

  • Stimulácia nervov v zadnej časti hlavy. Na ich konce je napojená elektroinštalácia, cez ktorú prechádzajú prúdové impulzy, ktoré zmierňujú bolesť. V bolestivej oblasti pacient pociťuje vibrácie alebo pocit šírenia tepla. Takýto zásah má veľkú výhodu. Nespôsobuje vedľajšie účinky a spôsobuje menšie mechanické poškodenie tela. Tento postup zasahuje do prenosu impulzov bolesti z nervových buniek do mozgu. Po dosiahnutí remisie je potrebné liečiť príčinu ochorenia, pretože táto technika je klasifikovaná ako symptomatická.
  • Mikrovaskulárna dekompresia sa vykonáva pomocou mikrochirurgických zariadení. Pomáha deaktivovať kompresiu nervov. Podstatou operácie je korekcia krvných ciev, ktoré vyvíjajú tlak na nervové zakončenia. To spôsobuje úľavu od bolesti.

Ak operácia neprinesie požadovaný výsledok, pacient je znovu vyšetrený. Takéto prípady sú však mimoriadne zriedkavé.

Ako liečiť chorobu doma?

Ako liečiť zápal okcipitálneho nervu sami? Liečba ľudovými prostriedkami nebude dostatočná. Mali by sa používať v kombinácii s hlavnou liekovou terapiou, ktorej režim zostavuje lekár.

Ako sa lieči zápal okcipitálneho nervu doma? Existuje množstvo osvedčených metód, ktoré pomáhajú zmierniť alebo úplne odstrániť bolesť spôsobenú zápalom okcipitálnych nervov:

  • Použitie bylinkového kúpeľa. Jeho základom je oregano, tymián, mäta pieporná. Byliny by sa mali užívať v rovnakých pomeroch. Vezmite asi jednu polievkovú lyžicu na pohár vriacej vody. Zmes by sa mala prefiltrovať cez gázu a pridať do kúpeľa. Trvanie vodného postupu by malo byť 10 minút. Intenzita liečby závisí od stupňa poškodenia nervov. Postupy spravidla trvajú mesiac.
  • Aplikácia obkladov. Vezmite nakrájanú nakladanú uhorku, zemiaky a cibuľu. Zelenina by sa mala naliať vínnym octom a nechať variť dve hodiny. Súčasne sa zmes pravidelne mieša. Obklad sa prikladá na čelo a zadnú časť hlavy dvakrát denne, ráno a večer. Trvá jednu hodinu.
  • Kvapky do uší. Do každého ucha sa vloží niekoľko kvapiek surovej repy. Burak je možné nastrúhať na jemnom strúhadle a vložiť do gázy. Výsledný tampón sa umiestni do ucha.
  • Užívanie odvaru ústami. Dve čajové lyžičky lumbago (mali by ste používať iba suché bylinky, pretože čerstvé bylinky sú nasýtené jedovatými olejmi) sa nalejú pohárom vriacej vody. Počas dňa sa má užiť 50 ml.

Je možné pomocou týchto metód odstrániť zápal okcipitálneho nervu? Liečba doma je vysoko účinná, ale ako už bolo uvedené, vykonáva sa v spojení s liekovou terapiou predpísanou lekárom.

Možné následky

Pri absencii vhodnej liečby začne bolesť postupovať. Okcipitálne nervy sú zničené. Okrem trvalej bolesti môžete dostať takú závažnú komplikáciu, ako je slepota.

Intenzívna bolesť nastáva, keď sa zápal okcipitálneho nervu transformuje na neuropatiu. Zároveň sa blízke mäkké tkanivá stávajú citlivými a vnímavými aj bez pohybu hlavy. Krk sa môže zdeformovať.

Odstránenie následkov je ťažšie ako liečba základnej choroby. Nie vždy sa to dá opraviť. Často sa človek stáva zdravotne postihnutým.

Záver

Článok skúmal patologický proces v oblasti, ako je okcipitálny nerv. Jeho zápal je závažné ochorenie vyžadujúce urgentnú liečbu. Je charakterizovaná akútnou bolesťou v zadnej časti hlavy, ktorá sa môže rozšíriť do očí a uší.

Ako sa zmierňuje zápal okcipitálneho nervu? Liečba by sa mala vykonávať včas, pretože choroba môže viesť k nezvratnému sladovaniu.

V žiadnom prípade by ste sa nemali uchýliť k nezávislej diagnóze, pretože neuralgiu možno zameniť s neuritídou, ktorá sa jej podobá vo svojich príznakoch, ale vyžaduje úplne odlišné prístupy k liečbe.

Človek je slabá bytosť a je náchylný na rôzne choroby, vrátane neduhov nervového systému, ktorý je mimoriadne zložitý, veľmi zložitý a ovláda celé telo, akékoľvek negatívne vplyvy okamžite ovplyvňujú jeho funkcie a v dôsledku toho spôsobujú odchýlky vo fungovaní rôznych orgánov.

Nervový systém tela pozostáva z dvoch častí: centrálneho nervového systému a. Orgány centrálneho nervového systému, ktoré sa nachádzajú v mieche a mozgu, sú riadiace centrá, ktoré vysielajú signály na vykonávanie vôľových pohybov, regulujú automatické fungovanie vnútorných orgánov alebo vyvolávajú reflexy.

Periférny nervový systém, ktorý sa nachádza v celom tele, pozostáva z obrovského množstva signálov, ktoré prenášajú signály z centrálneho nervového systému do všetkých častí tela a späť, pričom poskytujú citlivosť aj každému kútiku tela.

Všetky choroby nervového systému možno rozdeliť do dvoch skupín: neuralgia a neuritída, ktoré majú spoločné príznaky a príčiny, ale odlišné následky.

Neuralgia je zápal nervových vlákien spôsobený rôznymi negatívnymi vplyvmi na ich nadmernú excitáciu, ktorý spôsobuje narušenie nervu s príznakmi bolesti, ale bez zmeny jeho štruktúry alebo nezvratných následkov.

Neuritída alebo neuropatia je zápal nervového vlákna periférnych nervov spôsobený rovnakými negatívnymi vplyvmi, po ktorom nervové tkanivo začína degradovať a kolabovať.

Periférna neuritída je ochorenie nervov lokalizovaných v celom ľudskom tele.

Symptómy

Je celkom jednoduché pochopiť, že s nervom niečo nie je v poriadku: v mieste lézie vzniká silná bolesť alebo necitlivosť, vzniká skreslenie citlivosti, keď sa objavia nepríjemné pocity, ako je husia koža, brnenie, pálenie atď. pocity v oblasti inervácie kože postihnutým nervom. Pri akútnej neuritíde, keď nervová lézia začne výrazne ovplyvňovať jeho vodivosť, sa pozoruje skreslenie alebo zastavenie jeho činnosti, čo okamžite ovplyvňuje fungovanie orgánov a svalov, za ktoré je zodpovedné, a tiež spôsobuje odchýlky v ich fungovaní alebo dokonca vedie k zlyhaniu.

Vzhľadom na to, že nervy neovládajú len svaly, orgány a citlivosť, ale aj žľazy, cievy a drobné orgány podporujúce metabolizmus v oblasti inervácie, možno pozorovať kožné prejavy v podobe bledosti alebo začervenania, potenia alebo naopak. zvýšená suchosť kože, ako aj zmeny teploty v mieste inervácie.

Klasifikácia neuritov

Neuritída je rozdelená do niekoľkých typov:

Podľa rozsahu poškodenia:

  • Mononeuritída je poškodenie iba jedného nervu.
  • Bilaterálna neuritída je súčasné poškodenie párových nervov.
  • Polyneuritída je neuropatia niekoľkých nervov naraz.

Z dôvodu: toxická neuritída - neuropatia v dôsledku otravy, traumatická - neuritída spôsobená poranením atď.

Podľa morfologických zmien v štruktúre nervu:

  • Axiálny - zápal vnútorných nervových vlákien nervu.
  • Adventicial - zápal jeho membrány.
  • Vzostupne - zápal sa šíri do okolitých tkanív.
  • Intersticiálne – mŕtve neuróny sú nahradené spojivovými bunkami.
  • Hypertrofický - keď je už zahojený nerv opäť poranený jazvami vytvorenými na ňom alebo na priľahlých cievach po rozsiahlom zápale.
  • Paranchematózna - nekróza nervového a okolitého tkaniva v dôsledku hnisavého zápalu.
  • Gombo-segmentálne - neúplné zničenie nervu so zachovaním jeho jadra, po ktorom sa môže zotaviť.
  • Segmentálna - neuritída jednotlivých mikrorezov nervu.

Podľa polohy. Táto klasifikácia je najdlhšia, pretože je založená na typoch nervov, ktorých je v ľudskom tele viac ako milióny, ale častejšie sa vyskytuje neuralgia a neuropatia veľkých nervov nachádzajúcich sa v rizikových zónach, ktoré sú častejšie poranené: ternárny nervový, očný, kochleárny, femorálny, ischiatický, radiálny, medzirebrový, psí palatinový uzol a niektoré ďalšie. Niekedy je povolený všeobecnejší popis, napríklad pri polyneuritíde: neuritída dolných končatín, horných končatín atď.

Príčiny periférnej neuritídy

Dôvody sú rôzne, pretože môže ísť o akékoľvek negatívne účinky na samotný nerv alebo tkanivá, ktoré ho obklopujú. Neuropatia je často dôsledkom neuralgie spôsobenej týmito príčinami, ale môže sa vyvinúť aj priamo v dôsledku ťažkého zápalu alebo poranenia.

Všetky typy negatívnych vplyvov, ktoré spôsobujú toto ochorenie, možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • Infekčné: infekčný zápal nervového vlákna alebo okolitých tkanív.
  • Traumatické: poranenia nervu alebo tkaniva v oblasti inervácie. Čo môže veľmi podráždiť nerv, spôsobiť zápal, ako aj rôzne stláčanie či štípanie.
  • Nádor: kompresia nervu v dôsledku nádoru, hematómu alebo opuchu tkaniva.
  • Dedičné: dedičné štrukturálne znaky, kvôli ktorým je nerv najčastejšie stlačený nadmerne veľkými svalmi alebo väzmi alebo je nesprávne umiestnený. Z dedičných príčin najčastejšie trpí karpálny nerv, ktorý je zovretý blízkymi väzmi zápästia.
  • Toxický – toxické poškodenie neurónov.
  • Tepelné: hypotermia alebo extrémne zriedkavo prehriatie nervu.
  • Cievne - poranenie v dôsledku porúch krvného obehu.
  • Ďalšími sú degradácia nervových vlákien v dôsledku nedostatku niektorých látok, napríklad vitamínov.

Dôsledky

Neuropatia je nebezpečnejšia ako neuralgia, pretože keď sú odstránené príčiny zápalu, nerv pokračuje v tichom plnení svojich funkcií. Po neuritíde zostáva poškodenie na jeho tkanivách, čo má za následok poruchy jeho vodivosti až po úplnú stratu výkonu.

Ľudské neuróny sa po skončení perinatálneho obdobia takmer prestanú deliť a úplne prestanú po dovŕšení troch rokov, a preto výsledný počet neurónov zostáva v človeku na celý život. Straty sú niekedy kompenzované kmeňovými bunkami, avšak rozsah procesu nahradenia je príliš malý v porovnaní s veľkosťou celého nervového systému.

K hlavnej obnove funkcií nervového tkaniva, bez ohľadu na centrálny alebo periférny nervový systém, dochádza v dôsledku vytvárania nových nervových procesov, teda nových spojení, prežívajúcimi nervovými bunkami s rozdelením zodpovednosti mŕtvych súdruhov medzi sebou. Poškodené bunky sú nahradené bunkami spojivového tkaniva, ktoré telo využíva ako univerzálnu náplasť na všetko, čo nedokáže alebo nestihne zregenerovať. Sú to škvrny spojivových buniek, ktoré sa nazývajú jazvy na akýchkoľvek orgánoch.

Po neuritíde je vysoké riziko úplnej straty alebo poškodenia nervových funkcií, ktoré môže byť veľmi ťažké alebo nemožné obnoviť, čo vedie k ochrnutiu svalov, za ktoré bol zodpovedný, alebo strate citlivosti a funkcií orgánov, ktoré ovládal.

Po obnovení stratených nervových vlákien sa pozorujú určité odchýlky. Napríklad, keď jeden nervový proces začne ovládať rôzne svaly a počas kontrakcie jedného sa druhý automaticky stiahne, čo sa často pozoruje po akútnej neuritíde ternárneho nervu, ktorý je zodpovedný za mimiku.

Liečebné metódy

Neuropatia, ako každá choroba nervového systému, je liečená neurológom. Metódy liečby neuritídy a neuralgie sú veľmi podobné a majú niekoľko smerov: liečba drogami, fyzioterapia, chirurgia, ako aj ľudové lieky. O spôsobe liečby rozhoduje lekár na základe jeho konkrétnej príčiny. Chorobu možno eliminovať iba úplným odstránením negatívneho vplyvu a potom vykonaním regeneračných postupov, preto každá liečba začína diagnózou:

  • Diagnostika začína kontrolou reflexov, aby sa presne určilo, ktorý nerv je postihnutý, ako aj to, či sú odchýlky skutočne spôsobené poruchami nervového systému.
  • Potom sa vykonajú všeobecné testy na identifikáciu zápalových procesov alebo ich príčinných činiteľov.
  • Na určenie rozsahu a špecifickej oblasti lézie sa vykonáva elektromyografia nervov patologickej oblasti.
  • Príčiny neuritídy sa určujú pomocou ultrazvuku, röntgenových lúčov, tomografie a iných metód.

Medikamentózna liečba má dva smery: symptomatickú (tlmenie bolesti, regulácia teploty, upokojujúci účinok atď.) a protizápalovú.

Rôzne fyzioterapeutické metódy hardvérovej liečby, gymnastika, terapeutická masáž sú zamerané na urýchlenie regenerácie, zmiernenie zápalu, opuchu, obnovenie nervových funkcií, zlepšenie krvného obehu, posilnenie liekovej terapie atď.

Neurochirurgia zápalu nervov sa používa ako posledná možnosť, keď je potrebné chirurgicky odstrániť kompresívny nádor, hematóm, väzivo a pod., ako aj pri úplnej strate funkcie nervu. Niekedy po akútnom zanedbanom zápale nervu, keď nerv stratí vodivú schopnosť, je možné poškodenú oblasť odrezať a následne nerv zašiť s následnou obnovou.

Metódy tradičnej medicíny preferujú neurológovia pri liečbe neuralgie, zatiaľ čo neuritída je pomerne nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje naliehavé a prísne opatrenia, ale pri niektorých nezávažných zápaloch nervov alebo na pomoc pri liečbe drogami sa stále používajú. Ošetrujúci lekár sám odporúča v prípade potreby určité prostriedky nápravy, no niekedy sa sám pacient rozhodne, že je potrebné liečbu doplniť.

Pri tomto rozhodnutí je dôležité mať na pamäti, že predtým, ako urobíte čokoľvek so svojím telom, musíte sa poradiť so svojím lekárom alebo aspoň s ktorýmkoľvek lekárom, pretože tradičná medicína, aj keď je plná múdrosti, je niekedy vydávaná za jednoducho klamné alebo nebezpečné. opravné prostriedky. Aj osvedčené metódy môžu niesť potenciálne nebezpečenstvo v dôsledku sprievodných ochorení alebo individuálnych charakteristík ochorenia, ako aj možnosti interakcie s predpísanými liekmi alebo ovplyvnenia ich účinku.

Niekoľko odporúčaní, ako liečiť zápal trojklaného nervu. Trojklanný nerv je najdôležitejší z 12 párov hlavových nervov. Zápal trojklaného nervu je mimoriadne závažné ochorenie. Oficiálna medicína nevie, ako ju liečiť. Trojklanný nerv má zmiešanú štruktúru, pozostáva zo senzorických a motorických nervových vlákien. Inervuje pokožku tváre, prednú a spánkovú oblasť, sliznicu nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín, ústa, dve tretiny jazyka, zuby, spojovky oka, žuvacie svaly, svaly dna úst (mylohyoidný sval a predné brucho digastrického svalu), svaly, namáhajúce velum a bubienok, ako aj iné orgány hlavy a krku.

Takáto široká oblasť jeho činnosti je spôsobená skutočnosťou, že trojklanný nerv má autonómne jadro, ktoré prebieha zo 4. komory mozgu a zasahuje do 5. až 6. hrudného stavca. A predpokladám, že toto veľké jadro je zodpovedné za funkciu mozgových ciev. Poškodenie vetiev trojklanného nervu v dôsledku akútneho prechladnutia alebo ich nesprávneho ošetrenia pozorujeme pri podráždení týchto vetiev v dôsledku infekcie, pri zápalových procesoch v oblasti koreňa zuba, v nose a vedľajších nosových dutinách. Trigeminálny nerv je však spravidla ovplyvnený poruchami v hornom krčnom sympatickom gangliu. Vnútorná krčná tepna a vonkajšia krčná tepna odchádzajú z tohto uzla, ktoré sa zase odchyľujú od spoločnej krčnej tepny, v oblasti ktorej sa nachádza zmiešaný autonómny plexus.

Jedna z tepien prechádza zodpovedajúcim kanálom vo vnútri lebky, dosahuje strednú lebečnú jamku a odchádza svojimi vetvami do ganglion trojklaného nervu. Pozdĺž druhej sú vegetatívne plexy, ktoré regulujú funkcie ciev, cez ktoré prechádzajú. Miesta, kde sa choroba trojklaného nervu začína, sa dajú ľahko nahmatať (superior cervikálny sympatikus za čeľusťou; zadný horný sympatikus v tylovej časti hlavy; vertebrálne tepny, ktoré majú 3 uzliny). Pracujem s týmito oblasťami a často predvediem skutočné zázraky: zastavím vracanie a krvácanie, zmiernim bolesti hlavy a závraty a normalizujem prietok krvi na povrch mozgu.

Trojklanný nerv má teda vďaka tomu, že inervuje hlavu, krk, tvár – jeho svaly a cievy, očnice – veľký význam, prevyšuje hodnotu lícneho nervu. Keď dôjde k zápalu trojklaného nervu, mnohé cievy trpia, vrátane tých, ktoré zásobujú hypotalamus. Výsledkom je syndróm silnej bolesti, ktorý pri nesprávnej a predčasnej liečbe postihuje takmer celý autonómny systém tváre a hlavy a spôsobuje strašné neznesiteľné bolesti.

Predtým, aby sa tieto bolesti zastavili, boli vetvy trojklaného nervu rozdelené chirurgicky; Vriaca voda, novokaín a alkohol sa vstrekli do kanála, ktorým prechádzajú vetvy trojklaného nervu. Keďže nič nedosiahli, naopak, zhoršili stav pacienta a prešli na priesečník postgangliových vetiev a koreňa, z ktorého vzniká ganglion trojklanného nervu. Som si istý, že mnohí akademici si neuvedomujú, že tento mocný ganglion trojklanného nervu obsahuje obrovské množstvo gangliových buniek, ktoré produkujú elektrickú energiu, čo má obrovský vplyv na mozog, cievne štruktúry tváre, zadnú časť hlavy a jadro trojklaného nervu. Táto silná štruktúra produkujúca energiu je stále zle pochopená, pretože koreň, ktorý sa približuje k gangliu, tiež vychádza z mozgu (zadný, stredný a predný lalok), a preto ovplyvňuje celý mozog. Keď sa objaví bolesť hlavy v dôsledku zápalu trojklaného nervu, bolí to zvnútra, bolí celý mozog.

Príznaky zápalu trojklaného nervu

Takže, keď na pozadí akútneho prechladnutia dôjde k infekcii horného sympatického uzla, cievy, ktoré vyživujú trigeminálny ganglion, sa súčasne spazmujú a po dlhotrvajúcom kŕči sa tam tvoria zrasty (ktoré sa našťastie vyskytujú v neskorších štádiách zápal trojklaného nervu). Neuralgia trojklanného nervu v dôsledku akútneho prechladnutia je jedným z najbolestivejších ochorení. Je charakterizovaná krátkodobou reznou bolesťou na polovici tváre. Napriek tomu, že je postihnutá citlivá časť trigeminálneho nervu, počas záchvatu sa tvárové svaly nedobrovoľne stiahnu (preto výraz „bolestivý tik“).

Bolesť sa šíri do celej polovice tváre bez toho, aby sa presunula na druhú stranu. V tomto prípade dochádza k záchvatom silnej bolesti pier, ďasien, líc alebo brady, zadnej časti hlavy a v zriedkavých prípadoch k záchvatom silnej bolesti v oblasti inervácie zrakového nervu a zubov. Záchvat bolesti má zreteľné znaky začiatku a konca. Jeho predzvesťou je svrbenie pokožky určitej časti tváre (môže sa vyskytnúť husia koža alebo pocit pálenia). Potom sa objaví bolesť ako po zásahu elektrickým prúdom, niekedy dosahuje obrovskú intenzitu. Niekedy sa objavia žuvacie pohyby alebo mlaskanie jazykom, často sa objavuje slzenie a častá je kovová chuť v ústach. Niekedy sa objavuje bolesť v bránici a dokonca aj v črevách, ktoré sú aktivované vagusovým nervom. Útok zvyčajne trvá od niekoľkých sekúnd do 1-2 minút. Útoky sa často opakujú a vyskytujú sa kedykoľvek počas dňa.

Tvárový nerv

Keďže nové cievy ešte nevyrástli, krv prichádzajúca napríklad ku koreňu alebo gangliu trojklaného nervu tam vedie k opuchu, čo spôsobuje bolesť. Znížiť ju treba plytkým dýchaním, vodkovými obkladmi, zlepšenou výživou trojklaného nervu. Tí, ktorí tomu nerozumejú, utekajú na kliniku, kde im predpíšu „trojreťazové“ alebo „päťreťazové“, dajú si to a bolesť na chvíľu zmizne. Ale čo sa v skutočnosti deje?

Pochopiť to je veľmi dôležité. Keď sa bolesť objaví za jamkou čeľuste, za uhlom dolnej čeľuste, pod ušným lalôčikom, najmä ak tam bola lymfadenitída a po bolesti hrdla je zväčšená lymfatická uzlina, z ktorej sa zápal šíri do hornej krčnej sympatickej uzliny, je to vážny príznak poškodenia trojklanného nervu, ku ktorému sa pridáva bolesť srdca, záchvaty chladu, tepla (keďže je vtedy postihnutý blízky blúdivý nerv).

Niekoľko slov o poškodení tvárového nervu, ktorý vystupuje v oblasti príušnej žľazy a preniká do nej. Pri akútnom prechladnutí môže byť postihnutý aj lícny nerv. Tvár sa deformuje, horné viečko, ktoré je inervované príslušnými vetvami trojklaného nervu, prestáva fungovať. Keď ku mne prídu pacienti s parézou tváre v akútnom štádiu, veľmi rýchlo ich vyliečim.

Bolestivé syndrómy, ktoré sa vyskytujú pri neuralgii trojklanného nervu na pozadí akútneho prechladnutia, sú teda veľmi nebezpečné, pretože môžu viesť k závažným léziám na mikrovaskulárnej úrovni v mozgu, pozdĺž trigeminálneho nervu, v krčnej chrbtici.

Ako liečiť zápal trojklaného nervu

Keď sa objavia vyššie opísané príznaky, musíte urobiť nasledovné.

1. Všetky aktivity, ktoré odporúčam pri liečbe akútneho prechladnutia. V tomto prípade je potrebné zamerať sa na návštevu kúpeľného domu podľa našej metódy. Pri kúpeľných procedúrach sa prehrieva receptívne pole pokožky tváre, hlavy a krku, čo reflexne pomáha zlepšiť výživu trojklaného nervu.

2. Zahriatie oblasti čeľuste (treba tam dať vodkový obklad alebo priložiť vrecko horúceho piesku).

3.Horúce kúpele.

4. Postupy používané pri liečbe chronického zápalu stredného ucha, keďže vyššie opísané symptómy sa často vyskytujú po vonkajšom zápale stredného ucha alebo zápale stredného ucha, pri ktorom je nutne postihnutý horný krčný sympatický uzol; lymfatická uzlina pod ňou sa zapáli a vzniká kostná periostitis.

Liečba


Liečba nastáva odstránením príčiny zápalu nervových zakončení, čo si môže vyžadovať nasledujúce postupy:

  • Antivírusová alebo antibakteriálna lieková terapia.
  • Chirurgická liečba s kompresiou alebo fyzickým nárazom.
  • Antiedematózna terapia.
  • Stimulácia krvného obehu.
  • Biogénna stimulácia – stimulácia regeneračných procesov špeciálnymi prípravkami.
  • Anticholínesterázová terapia je liečba liekmi, ktoré inhibujú nervovú aktivitu.
  • Posilňovanie a dopĺňanie nedostatkov minerálov a iných látok.
  • Plastické alebo chirurgické zošitie nervu, kedy sa odstráni ťažko poškodená oblasť.
  • Lokálne podávanie liekov priamo v blízkosti nervu.
  • Fyzioterapeutická liečba.
  • stimulácia nervu.
  • Symptomatická liečba anestetikami.

Liečba zápalu nervových zakončení sa vyberá individuálne a závisí od konkrétneho typu zápalu nervu a jeho lokalizácie. S touto chorobou sú tradičné metódy vybrané s pomocou lekára veľmi užitočné.

Záver


Ochorenia ako neuralgia alebo neuritída, ktoré majú okrem zápalu nervových zakončení mnoho ďalších prejavov (radikulitída, funikulitída, plexitída, mononeuritída, polyneuritída), sú podobné v spôsobe a názvoch klasifikácie, príčinách výskytu, symptómoch a liečebných metódach, môže viesť pacienta k zmätku.

Tieto ochorenia majú spoločnú podstatu a niekoľko rozdielov:

  • Neuralgia je ochorenie nervu z rovnakých dôvodov bez zmeny jeho štruktúry, ale iba prostredníctvom jeho nadmernej excitácie.
  • Neuritídu možno nazvať neskorým alebo akútnym štádiom neuralgie, kedy dochádza k ochoreniu samotného nervového tkaniva s jeho poruchami.
  • Odrody neuritídy sa navzájom líšia v ochorení špecifických častí nervu: nervových zakončení, nervových koreňov, periférnych nervov atď. Príčiny a spôsoby liečby všetkých týchto chorôb sú rovnaké. Plexitída môže byť klasifikovaná ako samostatná kategória - plexus nervov alebo fúzie.

Nie je potrebné, aby laik porozumel celej terminológii, klasifikácii neuralgie a neuritídy, hlavnou vecou je pamätať na to, že zdanlivo nezávažná choroba zvonku, ktorá nemusí spôsobiť veľa utrpenia, iba mierne nepohodlie, môže rýchlo viesť k vážnym problémom, keď je proces ponechaný na náhodu.

Nervové tkanivá sa mimoriadne ťažko obnovujú, pričom samotné neuróny navždy odumierajú a k takzvanej obnove dochádza preberaním funkcií mŕtvych buniek inými. Ak je potrebné poradiť sa s lekárom, nikto nechce prísť napríklad o schopnosť hýbať nohou kvôli nejakej hlúposti, ktorá sa dala naraz vyriešiť jednoduchým zahriatím alebo pár injekciami. Neuralgia a neuritída, ako všetky choroby, sa liečia rýchlejšie a účinnejšie, čím skôr sa začnú potrebné postupy bez toho, aby sa spustila choroba.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov