Boli asociate cu bolile tiroidiene. Când hormonii tiroidieni înnebunesc sau totul despre bolile ei

Simptomele tiroidiene sunt o creștere glanda tiroida. Deci, un alt simptom al bolii tiroidiene este creșterea dimensiunii acesteia, cu apariția nodurilor. De ce avem nevoie de „tiroidă”? Glanda tiroida Are forma unui fluture și este situat în partea din față a gâtului. Simptomele bolilor tiroidiene.

Simptomele bolii tiroidiene

(glanda tiroidă) - aceasta este (lat. glandula thyr(e)oidea) - glanda endocrina la vertebrate, stochează iod și produc hormoni care conțin iod (iodotironine), implicate în reglarea metabolismului și a creșterii celulelor individuale. Bolile tiroidiene devin din ce în ce mai frecvente. Simptomele bolilor tiroidiene variază și depind de tipul de boală.

Activitatea glandei tiroide este reglată în felul următor. Atunci când organismul, dintr-un motiv sau altul, trebuie să crească metabolismul, un semnal despre acest lucru este trimis către hipotalamus. Hipotalamusul sintetizează așa-numitul factor de eliberare care stimulează tiroida, care, pătrunzând în glanda pituitară, stimulează producția de hormon de stimulare a tiroidei(TSG). Hormonul de stimulare a tiroidei activează activitatea glandei tiroide și crește sinteza hormonilor săi „personali” (tiroidieni) - tiroxina sau tetraiodotironina (T 4) și triiodotironina (T 3). Majoritatea hormonilor tiroidieni - T 4 și T 3 - se află în sânge într-o stare legată, inactivă, în combinație cu anumite proteine. Doar atunci când sunt „eliberați” din aceste proteine, hormonii devin activi.

Toate acestea mecanisme complexe necesar pentru a se asigura că există întotdeauna atât de mult hormon tiroidian activ în sânge cât are nevoie organismul acest moment.

Glanda tiroida produce, de asemenea, hormonul calcitonina. Efectul său principal este reducerea nivelului crescut de calciu din sânge.

Clasificarea bolilor tiroidiene

Boli tiroidiene:

Anomalii congenitale (absența glandei tiroide sau subdezvoltarea acesteia; localizare incorectă; neînchiderea ductului glosotiroidian);

Gușă endemică (asociată cu o lipsă de iod în mediu);

Gușă sporadică (o gușă care apare la un număr mic de persoane care trăiesc în zone în care iodul este suficient);

Boala Graves (cu alte cuvinte, difuză gușă toxică sau tireotoxicoză), asociată cu creșterea funcției tiroidiene;

Hipotiroidism (funcție tiroidiană scăzută);

Boli inflamatorii - tiroidita;

Tumori și leziuni ale glandei tiroide. Deteriorarea poate fi deschisă (atunci când integritatea pielii este ruptă) și închisă (când nu este ruptă; astfel de daune pot să nu fie vizibile în aparență).

Simptomele bolii tiroidiene furnizate concentrație mare hormonul glandelor și procesul metabolic rapid sunt pierderea în greutate corporală, bataie rapida de inimași hiperhidroză, tremurări ale mâinilor, nervozitate și iritabilitate.

Cu o deficiență de hormon tiroidian, procesul metabolic, dimpotrivă, devine mai lent. Simptomele bolii tiroidiene în acest caz sunt slăbiciune și letargie, hipertensiune arterială cu bătăi relativ rare ale inimii. Deficitul de hormoni tiroidieni se dezvoltă în timp, manifestările sale pot să nu fie foarte intense și pot fi nespecifice. De regulă, deficiența hormonilor tiroidieni este observată la femei, la bărbați, apare mult mai rar. Hipotiroidismul apare din cauza lipsei de iod din organism. Și din moment ce Rusia se confruntă cu o lipsă de iod natural, această problemă capătă o relevanță deosebită.

Lipsa hormonilor tiroidieni poate duce la dezvoltarea infertilității la femei sau poate cauza risc crescut patologii intrauterine copil. Din acest motiv, este necesar să se diagnosticheze hipotiroidismul înainte de concepție.

În cazul în care glanda tiroidă a suferit modificări din cauza formării unei tumori, aceasta apare gușă nodulară. Dacă creșterea glandei are loc datorită proliferării țesuturilor sale, atunci gușa se numește difuză. Gușa mixtă presupune prezența ambelor condiții de apariție. În plus, din cauza lipsei de iod în organism, este posibilă dezvoltarea gușii tiroidiene. Cu toate acestea, în acest caz, este necesar să se efectueze diagnostic diferentiat, deoarece cauza gușii poate fi procesul pubertății sau a nașterii.

Când glanda tiroidă se mărește foarte semnificativ, favorizează deplasarea organe interne care sunt situate în apropierea acestuia - esofagul și traheea, vasele gâtului și terminații nervoase. Simptomul bolii tiroidiene în acest caz este dezvoltarea sindromului de compresie. Sindromul de compresie este o compresie în zona gâtului, o senzație obiect străinîn interiorul gâtului. Toate aceste manifestări sunt însoțite de dificultăți de respirație, care devin mai intense atunci când capul este aruncat pe spate, dureri la înghițire și răgușeală. vot.

Este extrem de rar ca simptomele bolii tiroidiene să includă durere. Durerea se poate dezvolta din cauza inflamației glandei sau din cauza sângerării tumorilor acesteia.

Creștet în mărime Ganglionii limfatici poate indica o boală virală sau o inflamație. Cu toate acestea, uneori pot indica dezvoltarea tumoră canceroasăîn glanda tiroidă.

Bolile autoimune ale tiroidei în În ultima vreme se întâmplă din ce în ce mai des. Astfel de boli se dezvoltă datorită activității anticorpilor și celule de sânge, care ca urmare impact complex activează și destructura glanda. Bolile din această categorie includ tiroidita autoimună și gușa toxică.

Din păcate, nu există simptome de boală tiroidiană în majoritatea cazurilor de patologie. Pentru o lungă perioadă de timp pacientii nu simt o schimbare in starea lor de bine, neimaginandu-se ca au inceput sa dezvolte o boala. Din acest motiv, endocrinologii recomandă insistent să se efectueze periodic examinări cu ultrasunete pentru a determina prezența oricăror patologii la nivelul glandei tiroide. Cu exceptia examenul cu ultrasunete Un test de sânge pentru hormonii tiroidieni va ajuta la determinarea prezenței patologiei. Când este detectată o boală, trebuie prescris un tratament adecvat.

Simptomele bolilor tiroidiene

Simptomele oricărei boli sunt cauzate de modificări ale funcției organului afectat și (sau) modificări ale organului însuși.

Tulburările în funcționarea normală a glandei tiroide se pot manifesta sub două forme: hipotiroidismul - o scădere a funcției sale și, în consecință, nivelul hormonilor tiroidieni din sânge și hipertiroidismul (tirotoxicoza) - o creștere a nivelului de hormoni tiroidieni. .

Uneori, bolile tiroidiene apar fără schimbare notabilă nivelul ei de hormoni.

Modificările glandei tiroide în sine sunt de obicei exprimate în formarea unei guși - o mărire a glandei. O gușă poate fi difuză (cu o mărire uniformă a glandei) sau nodulară - cu formarea de compactări separate în ea.

Gușa poate fi asociată cu hipotiroidism sau hipertiroidism, dar adesea glanda tiroidă devine mărită pentru a produce suma necesară hormoni, cu alte cuvinte, astfel încât funcția glandei să rămână normală.

Trebuie subliniat că hipotiroidismul și hipertiroidismul nu sunt boli, ci stări funcționale ale glandei tiroide (mai precis, întregul organism) la un moment dat.

În prezent, adulții și copiii sunt din ce în ce mai mult diagnosticați cu boli tiroidiene. Mediu nefavorabil, deficit de iod, stres frecvent, alimentație proastă, predispoziție ereditară iar alte motive provoacă modificări în acest organ. Glanda tiroidă reacționează sensibil la orice modificări ale corpului, dar patologiile acestui organ nu se manifestă întotdeauna clar. De multe ori deteriorare bunăstarea generalăși apariția unei oboseli constante, oamenii o atribuie vârstei sau o asociază cu alte boli și numai în timpul examene medicale pacienții învață despre dezvoltarea disfuncției tiroidiene. Care sunt tipurile de boli tiroidiene? Cum se manifestă ele?

Grupuri de boli tiroidiene și cauzele apariției acestora

Clasificarea bolilor tiroidiene în endocrinologie implică împărțirea patologiilor acestui organ în grupuri:

Cauzele disfuncției tiroidiene sunt variate. Poate fi:

Clasificarea bolilor tiroidiene subdivizează, de asemenea, abaterile în funcție de stările funcționale:

• gușă toxică - ganglionii din glanda tiroidă produc în mod independent hormoni tiroidieni;
• hipertiroidism - activitate crescută a glandei tiroide;
• hipotiroidism – funcția redusă a glandei;
• eutiroidism - nu se observă nicio disfuncție a glandei tiroide.

Hipotiroidism

Hipotiroidismul este o afecțiune în care glanda tiroidă produce o sumă insuficientă hormoni tiroidieni. Cauza bolii poate consta fie în deteriorarea activității glandei în sine, fie în deteriorarea glandei pituitare, care sintetizează hormonul de stimulare a tiroidei, care este interconectat cu hormonii tiroidieni. Patologia hipotalamusului poate duce, de asemenea, la modificări ale glandei tiroide.

Bolile glandei tiroide la bărbați asociate cu hipofuncția acestui organ sunt mult mai puțin frecvente decât la femei și copii în timpul pubertății. Cauzele hipotiroidismului primar sunt următoarele:

Factorii care provoacă hipotiroidismul și sunt asociați cu afectarea hipotalamusului sau a glandei pituitare sunt leziunile capului, tumorile la creier, intervențiile chirurgicale, radiațiile și edemul. Pentru persoanele care suferă de hipotiroidism, oboseala cronica, plecând viata activa, încetinirea mișcărilor, umflarea pleoapelor, frisoane constante, căderea părului, probleme ale pielii sub formă de uscăciune, creștere în greutate, hipotensiune arterială, greață, umflare a picioarelor, brațelor, feței, constipație, amenoree la femei, scăderea potenței la bărbați, infertilitate, pubertate întârziată la adolescenți.

Psihosomatica lipsei de hormoni tiroidieni în organism se manifestă sub formă depresii prelungite, sentimente de melancolie, reticență în a face ceva. De asemenea, memoria și inteligența scad. Copiii în timpul pubertății cu deficit de iod și hipotiroidism au performanțe școlare semnificativ mai slabe.

Hipotiroidismul netratat în timp nu numai că provoacă umflarea picioarelor și a brațelor, a organelor interne, dar duce și la hipertensiune intracraniană, manifestata prin dureri de cap, si anemie persistenta, care este foarte greu de vindecat cu suplimente de fier. Prevenirea hipofuncției tiroidiene implică examinare la timp pacient și utilizarea preparatelor cu iod și, dacă este necesar, a analogilor hormonilor tiroidieni. Mâncarea ar trebui să fie variată.

Hipertiroidismul

În hipertiroidism, glanda tiroidă produce prea mulți hormoni. Motivele pot sta atât în ​​organul în sine, cât și în patologiile glandei pituitare și ale hipotalamusului. Boala este observată cel mai adesea la femeile tinere și la persoanele cu tulburări sistem imunitar conducând la procese autoimune.

Spre deosebire de hipofuncția glandei tiroide, care se manifestă printr-o încetinire a tuturor proceselor, în cazul hipertiroidismului metabolismul se accelerează și duce la modificări în aproape toate sistemele. Ce simptome sunt caracteristice acestei boli?

Excesul de hormoni tiroidieni duce la tulburări sistem nervos. Acest lucru se manifestă prin excitabilitate ridicată, anxietate, temeri, vorbire accelerată, insomnie și tremurări ale mâinilor. Sistemul cardiovascular de asemenea, suferă, deoarece hipertiroidismul poate duce la tahicardie, aritmie și hipertensiune arterială.

În formele avansate ale bolii, se dezvoltă exoftalmia, care se caracterizează prin proeminența ochilor și o scădere a mobilității acestora. În plus, se dezvoltă uscăciunea și umflarea ochilor, poate apărea durere și tendința de lăcrimare. La copii în timpul pubertății și la adulți, apetitul crește brusc, în timp ce greutatea corporală scade. Persoanele în vârstă refuză deseori complet să mănânce și devin mai slabe. Astfel de pacienți necesită îngrijire.

Suferinta si sistem digestiv: apar frecvent diaree, dureri epigastrice, greata. Odată cu hiperfuncția glandei, se dezvoltă pierderea musculară, manifestată în slăbiciune severă, picioare tremurând, mâini. Posibile crampe, umflături, greață. Simptome cutanate se manifestă sub formă de umiditate crescută ca urmare a transpirației crescute. Se observă și semne de osteoporoză.

Boala avansată duce la paralizie tirotoxică, iar astfel de pacienți necesită îngrijire constantă. Excesul de hormoni tiroidieni la femei duce la menstruație neregulată, descărcare slabă, amenoree și infertilitate.

Tipuri de tiroidite autoimune

Tiroidita autoimună, care în endocrinologie este abreviată ca AIT, apare în
ca urmare a inflamației țesutului tiroidian. Acest proces este asociat cu o tulburare a sistemului imunitar. AIT apare adesea fără simptome evidente, manifestându-se ocazional ca o glanda tiroidă mărită. Terapia are ca scop corectarea functionarii glandei si reducerea proceselor autoimune.

Dacă înainte de boală glanda tiroidă, asociată cu apariția anticorpilor, a apărut mai ales la femei, apoi în endocrinologie există în prezent cazuri de AIT la tineri în perioada pubertății și la copii.

AIT include un întreg subgrup de boli tiroidiene:

Aceste tipuri tiroidita autoimună, inclusiv gușa lui Hashimoto, încep cu dezvoltarea tireotoxicozei distructive, care se transformă în hipofuncție a glandei și, mai des, se termină cu normalizarea activității sale. Simptomele AIT sunt senzație neplăcutăîn glanda tiroidă, oboseală ușoară, slăbiciune, dureri articulare, umflarea picioarelor și a brațelor, greață, umflarea feței. AIT postpartum se poate manifesta ca tahicardie, febră, transpirație și tremor de picioare. Psihosomatice: anxietate, senzație de frică, schimbări frecvente de dispoziție.

În tiroidita autoimună asociată medicamentelor, nu există semne de hipotiroidism sever, însoțit de simptome precum umflarea picioarelor și a brațelor, umflarea organelor interne, bradicardie și greață. De asemenea, nu există psihosomatice evidente. Prevenirea tiroiditei postpartum presupune identificarea anticorpilor la nivelul glandei tiroide.

gușa lui Hashimoto

Gușa lui Hashimoto se manifestă rar în prima fază a bolii, dar ulterior se pot dezvolta simptome similare cu hipotiroidismul și deficitul de iod. Pacientul dezvoltă slăbiciune, constipație, umflarea picioarelor și brațelor, probleme la înghițire și creșterea în greutate. Psihosomatica este caracterizată stări depresive, anxietate.

Cu gușa lui Hashimoto, glanda tiroidă nu prezintă dureri, iar mărirea ei este vizibilă doar pentru un specialist. Gușa lui Hashimoto de la sine nu poate duce la rezultat fatal, dar cu un curs prelungit și prezența altor patologii în istoricul medical, există riscul de dezvoltare cancer glanda tiroidă și alte organe.

Dacă se suspectează boala lui Hashimoto, medicul va comanda analize. Dacă sunt detectați un număr mare de anticorpi, se confirmă diagnosticul de gușă Hashimoto. Tratamentul constă în menținerea nivelurilor hormonale normale ale glandei și utilizarea Levotiroxinei. Dacă gușa lui Hashimoto este combinată cu tiroidita subacută, pacientului i se prescrie Prednisolon și dieta este ajustată. Un astfel de pacient poate avea nevoie de îngrijire.

Dacă în timpul AIT glanda tiroidă se mărește rapid, există umflare severă iar pacientul devine asfixiat, amână interventie chirurgicala este interzis. Procesul de nursing pentru boli ale glandei tiroide în perioada preoperatorie include utilizarea soluției de glucoză pentru epuizare severă bolnav, sedativeîn prezența nervozității excesive și a introducerii

o doză profilactică de hidrocortizon pentru a preveni dezvoltarea insuficienței suprarenale. ÎN perioada postoperatorie asistența și îngrijirea pacientului constă în monitorizarea permeabilității traheei și a tubului, care trebuie curățată prompt de mucus folosind un dispozitiv special de aspirație.

Prevenirea tiroiditei autoimune diagnosticate constă în depistarea în timp util și compensarea hipotiroidismului. Dacă o femeie este purtătoare de AT-TPO cu funcție tiroidiană nemodificată, prevenirea presupune monitorizarea regulată a funcționării acestui organ atât în ​​primul trimestru, cât și după nașterea copilului.

Manifestări ale bolilor tiroidiene la copii

Bolile se manifestă aproape identic atât la adulți, cât și la copii, copii în perioada pubertății. Pentru afecțiuni ale glandei tiroide copilărie se observă următoarele simptome:

Următoarele psihosomatice sunt observate la copii: iritabilitate crescută, reticența de a învăța, temeri, anxietate, evitarea jocurilor active. Dacă părinții observă semne de disfuncție tiroidiană, nu ar trebui să ezite să viziteze un endocrinolog.

În absența terapiei, copiii mici pot dezvolta cretinism, manifestat prin statură mică, întârzieri în dezvoltare și pubertate întârziată. Cretinismul este considerat patologie ireversibilă. Când hipotiroidismul este detectat la copiii mici și adolescenții în timpul pubertății, tratamentul este prescris cu preparate cu iod și, dacă este necesar, înlocuirea hormonilor tiroidieni.

Hipertiroidismul în copilărie este tratat medicamentele, reducând sinteza hormonilor tiroidieni. Contraindicațiile în timpul terapiei sunt mesele care includ alimente cu iod și vitamine care conțin acest microelement. Tiroidita la copii și adolescenți în timpul pubertății nu este ușor de detectat, deoarece boala trece adesea neobservată. Unii copii pot prezenta simptome similare cu acestea infectie virala. În astfel de cazuri, copilul se plânge de slăbiciune și probleme la înghițire și durere în gât. Pot apărea greață, crampe la picioare și umflături. Psihosomatica se manifesta prin iritabilitate.

Dacă inflamația glandei este acută și apare supurația, este necesar să apelați îngrijire medicală. Îngrijire auto iar măsurile de deschidere a unui abces la nivelul glandei tiroide sunt contraindicații. Tratamentul în acest caz include odihna la pat, un curs de antibiotice. Uneori se ia decizia de a fi supus unei intervenții chirurgicale.

Glanda tiroidă este responsabilă de nivelul hormonilor din corpul uman.Dacă fond hormonal din anumite motive s-a schimbat, ceea ce înseamnă că există o defecțiune a glandei tiroide. Să ne dăm seama care sunt bolile tiroidiene, ce le cauzează și ce să facem într-o astfel de situație.

Clasificarea bolilor tiroidiene

Disfuncția tiroidiană apare atât la femei, cât și la bărbați. Se manifestă în mai multe boli:

• patologii congenitale ale glandei tiroide, acestea includ ectopie, hipoplazie, aplazie;
• gușă endemică;
• gușă sporadică;
• hipotiroidism (nu produce suficienți hormoni);
• hipertiroidism (cantitatea de hormoni depășește norma);
• proces inflamator: acut şi tiroidita subacută, cronică tiroidita autoimună, tiroidita fibroasa;
• traumatisme ale glandei tiroide de tip deschis și închis.

După forma de dezvoltare, gușa este nodulară, în expansiune, mixtă. Disfuncția hormonală tiroidiană se poate manifesta în ambele direcții – fie crescută, fie scăzută.

Hipotiroidismul glandei tiroide în timpul sarcinii

Femeile însărcinate cu hipotiroidism sunt extrem de rare. La urma urmei, femeile care suferă de o scădere a hormonilor tiroidieni nu ovulează și nici nu produc în mod regulat ouă mature, ceea ce face dificilă conceperea unui copil.

Boala hipotiroidiană a glandei tiroide este similară cu simptomele unei sarcini normale. De asemenea, femeile obosesc, devin distrase și se îngrașă. Prin urmare, este ușor să treci cu vederea simptomele hipotiroidismului, explicându-le ca semne de sarcină. Dar această eroare poate duce la consecințe nocive sub forma dezvoltării fetale întârziate sau a unei sarcini eșuate.

În plus, cu boala hipotiroidiană a glandei tiroide, sarcina poate fi complicată de lipsa hemoglobinei în sânge, ruptura placentară și gestoza convulsivă.

În cazul proceselor hipotiroidiene în ganglionii tiroidieni ai unei femei însărcinate, este necesar să se monitorizeze nivelul de tiroxină din sânge. Cantitatea acestuia poate fi crescută cu 50% din normă. De îndată ce sarcina devine cunoscută, viitoare mamă ar trebui să facă în mod regulat teste pentru nivelurile de T4 și TSH din sânge. Și dacă este necesar, ajustați doza folosind medicamente hormonale.

Hipertiroidismul în timpul sarcinii

Simptomele hipertiroidismului sunt, de asemenea, similare cu cele ale unei sarcini sănătoase. Dar, uneori, viitoarele mame cu hipertiroidism suferă de vărsături, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale și scădere rapidă în greutate.

Într-o astfel de situație, trebuie să faceți un test de sânge pentru hormonul tiroidian. Hipertiroidismul formă ușoară nu prezintă niciun pericol. Este posibil să nu fie tratată. Dar nivelul de dezvoltare a bolii trebuie monitorizat. Dacă rezultatul unui test de sânge indică hipertiroidism crescut, tratamentul trebuie început imediat. Pentru că acest lucru este plin de consecințe grave pentru mamă și copilul ei.

Un endocrinolog va selecta tratamentul adecvat pentru fiecare pacient. În acest caz, preparatele cu iod sunt interzise atât în ​​diagnostic, cât și în terapie, deoarece acest medicament trece prin placentă.

Gușa tiroidiană în timpul sarcinii

Pacienții cu boli tiroidiene au o creștere a gușii în timpul sarcinii. Acest lucru se întâmplă la femeile care trăiesc în zonele cu deficit de iod. În acest caz, medicul prescrie femeii însărcinate vitamine care conțin iod.

Când se observă simptome în zona gâtului unei femei însărcinate, se efectuează o biopsie urgentă. În acest caz, nu ar trebui să așteptați nașterea.

Procesele inflamatorii postpartum ale glandei tiroide

Uneori fostele femei în muncă au experiență temporară procese inflamatorii, numită tiroidita postpartum. Acest fenomen apare în decurs de șase luni de la naștere și, de asemenea, din cauza avortului spontan.

Simptome inerente această boală, se manifestă prin hipertiroidie cu simptome ulterioare: anxietate, scădere în greutate, tahicardie. Urmează apoi o perioadă de hipotiroidism, în care femeile simt oboseală constantă, constipatie, ingrasare. Procesul se încheie cu normalizarea funcției tiroidei.

De unde vine boala?

Cauzele tulburărilor tiroidiene sunt aceleași pentru femei și bărbați. Cauzele disfuncției hipotiroidiene:

• Reducerea țesutului tiroidian prin intervenție chirurgicală, sau daune radioactive.
• Anticorpii produși din cauza imunității reduse au un efect dăunător asupra glandei tiroide. Manifestat la diabetici de tip 1, bărbați și femei care suferă de artrita reumatoida, hepatită forma cronica, lupus.
• Hipotiroidismul congenital. Este descoperit în timpul unei examinări standard a unui copil proaspăt născut pentru prezența acestei boli.
• Luați medicamente care conțin litiu.

Cauzele hipertiroidismului:

• Gușă toxică difuză, în care există secreție crescută de hormoni în nodul tiroidian și creșterea glandei. Această boală provoacă dezvoltarea exoftalmiei, în care se observă ochi bombați și o privire speriată. Bărbații, precum și reprezentanții sexului frumos, experimentează senzații dureroase V globii oculari, lacrimare, vedere dublă, umflarea ochilor, în urma cărora pacientul poate orbi.
• Gușă multinodulară. Boli similare caracteristică producției de hormoni în ganglionii tiroidieni, indiferent de Nivelul TSHîn sânge. Această manifestare a bolii este tipică pentru oameni in varsta care sunt bolnavi de mai bine de un an.
• Tiroidită acută. O afecțiune temporară care include disfuncția tiroidiană postpartum și boala articulațiilor mâinilor. Bărbații și femeile cu glandele tiroide inflamate temporar experimentează o eliberare de hormon hipertiroidian, urmată de un stadiu hipotiroidian care durează două până la patru luni. Apoi, glanda tiroidă revine la normal. La majoritatea oamenilor, tiroidita acută se rezolvă de la sine, fără tratament.
• Adenom hipofizar. Formare benignă stimulează producția în exces hormoni tiroidieni.
• Impactul drogurilor. Secreția crescută de hormoni tiroidieni poate fi cauzată de unele medicamente cardiace.

Cauzele gușii și nodurilor:

• In cele mai multe cazuri, gusa si ganglionii nu prezinta niciun simptom si sunt detectate doar prin aparitia umflaturii in zona gatului. Cu o creștere semnificativă a gușii, pacientul, înghițind alimente solide, grosiere, simte compresie în partea din față a gâtului, ceea ce poate provoca o tuse uscată. În unele cazuri, gușa crește atât de mare încât poate chiar bloca alimentarea cu aer.
• Gușă nodulară și multinodulară.

Apariția nodulilor în glanda tiroidă este precedată de mai mulți factori:

• influența mediului de radiații înconjurător;
• lipsa de iod în organism;
• ereditatea bolii;
• oncologie tiroidiană. Dintre toate tipurile de cancer tiroidian, majoritatea pacienților sunt afectați de carcinom tuberos. Apare din cauza expunerii la raze radioactive în copilărie sau adolescență.

Semne ale bolii tiroidiene

În cazul hipotiroidismului, apar următoarele semne de boală tiroidiană. La copii:

• icter (la nou-născuți);
• deficiență de creștere;
• dezvoltare dentară slabă;
• somnolență crescută;
• probleme cu scaunul;
• lipsa poftei de mâncare;
• pubertate întârziată;
• decalaj educațional;
• oboseală mare;

Simptome la bărbați și femei adulți:

• oboseală rapidă;
• dificultate la defecare;
• toleranță slabă la frig;
• durere și amorțeală în mâini;
• deprimat, stare depresivă;
• creștere în greutate;
• grosolănie și răgușeală în voce;
• apetit slab;
• Pierderea parului;
• piele uscata;
• umflarea feței în zona ochilor;
• eșecuri în ciclu menstrual printre femei;
• scăderea abilităților intelectuale.

Hipertiroidismul este însoțit de următoarele simptome la copii:

• rămânerea în urmă la școală;
• comportament rău;
• hiperactivitate;
• agitație;

La femei și bărbați adulți:

• somn slab;
• iritabilitate;
• aruncarea în febră la orice temperatură;
• transpirație excesivă;
• tremurul membrelor;
• dureri articulare;
• mișcări frecvente ale intestinului;
• mărirea globului ocular;
• pierdere în greutate;
• deficit, sau absență completă menstruația la femei;
• scăderea vigilenței;

Simptome la persoanele în vârstă:

• durere crescută în inimă;
• slăbirea mușchilor de la șolduri și umeri;
• tahicardie crescută;
• scurtarea severă a respirației.

Semne și simptome de gușă și noduli

Boala se manifestă prin creșterea unui nod pe gât.

Dacă o persoană nu bănuiește că gușa îi crește sau se formează noduri, poate observa boala numai atunci când i-a crescut deja un nodul pe gât. Acest lucru este valabil mai ales pentru bărbați. La urma urmei, majoritatea bărbaților nu sunt la fel de scrupuloși cu privire la sănătatea lor ca reprezentanții de sex feminin.

Mai mult, această formațiune începe să se îngrijoreze numai atunci când crește dimensiuni mariși pune presiune asupra esofagului, vaselor de sânge și canalului respirator. În același timp, devine dificil pentru o persoană să înghită dur, mancare solida: carne, biscuiti, morcovi cruzi, mere. Pacientul poate prezenta răgușeală, o tuse persistentă, uscată și o durere în gât.

Diagnosticul bolilor tiroidiene

Pentru diagnostic complet boli ale glandei tiroide, trebuie să examinați cu atenție pacientul: verificați funcționarea inimii, a sistemului nervos, examinați ochii, piele. Una dintre principalele metode de diagnosticare a bolilor tiroidiene este donarea de sânge pentru a măsura cantitatea de hormoni tiroidieni.

Analize de sange

• Nivelul TSH. Nivelurile scăzute de hormon de stimulare a tiroidei indică hipertiroidismul glandei tiroide. Nivel crescut a acestui hormon indică o stare hipotiroidiană a glandei.
• Tiroxină liberă sau T4. Nivel inalt Acest hormon indică hipertiroidismul. Scăzut – indică o funcție redusă a tiroidei.
• Triiodotironina sau T3. În hipertiroidie este crescută, în hipotiroidie este scăzută.
• Anticorpi la receptorii TSH. Prezentă în gușa toxică difuză.
• Anticorpi antitiroidieni. Prezența lor în sânge indică gușă toxică difuză progresivă, precum și tiroidita autoimună.

Scanarea nucleară a glandei tiroide

O doză mică de iod radioactiv este administrată pe cale orală sau se injectează ser cu tehnețiu-99 intravenos. Pe fondul acestor substanțe, se examinează imaginea glandei tiroide. Aceasta metoda nu poate fi utilizat de femeile însărcinate.

Ecografia glandei tiroide

Determină forma, dimensiunea organului, precum și ganglionii limfatici din apropiere, stabilește numărul și tipul de ganglioni formați în glanda tiroidă.

Biopsie tiroidiană

Reprezintă folosirea unui ac subțire pentru a scoate conținutul ganglionii tiroidieni. Acest material este examinat pentru prezență celule canceroaseîn glanda tiroidă.

scanare CT

Pe baza rezultatelor CT, se studiază dimensiunea ganglionilor tiroidieni, gușa și poziția. tractului respirator pe fondul lui.

Tratament corect glanda tiroidă poate fi supusă unei examinări aprofundate de către un medic.

Se prescrie numai de către medicul curant după examinare amănunţită. Automedicația pentru aceste boli este strict interzisă!

Terapie medicamentoasă

Pentru hipertiroidism:

• Beta-blocante. Reduce tremorul membrelor, tahicardia, iritabilitatea. Dar ei nu o elimină sursa principala boli.
• Propiltiouracil. Opreste sinteza hormonilor tiroidieni. Pentru realizare rezultate pozitive admis perioadă lungă de timp. Se poate manifesta reactii adverse: scăderea imunității, erupții cutanate care provoacă mâncărimi.
• Metimazolul este un analog al Propiltiouracilului.
• Lugol sau alte preparate cu iod. Ele sunt utilizate în combinație cu medicamente antitiroidiene pentru a opri secreția de hormoni într-o glanda tiroidă mărită. ÎN formă pură poate agrava starea hipertiroidă a glandei. Din efecte secundare există un gust metalic în gură, greață.
• Radioterapia cu iod. Aceste medicamente diferă ca caracteristici de medicamentele utilizate în diagnosticare. Luat pe cale orală timp de câteva luni. Acţionează ca un agent de vindecare care poate reduce dimensiunea glandei tiroide mărite.

Pentru hipotiroidism:

• Preparate cu L-tiroxină. Sunt un hormon artificial care compensează lipsa de tiroxină naturală din sânge. Practic nu au efecte secundare. Ele sunt ușor absorbite de organism.
• Triiodotironina. Acționează în același mod ca L-tiroxina, dar poate provoca o supradoză bruscă. Nerecomandat pacientilor cu inima, precum si femeilor si barbatilor in varsta. Folosit împreună cu L-tiroxina pentru a spori efectul.
• Extract natural de tiroxină. Aceasta este o formă de pulbere de glande tiroidă uscată de porc.

Pentru noduli și gușă:

• În caz de hiper- sau hipofuncție a glandei tiroide, se folosesc toate medicamentele de mai sus.
• Când glanda tiroidă produce hormoni moderati, numai operatii chirurgicale pentru îndepărtarea gușii și a nodurilor. Anterior, levotiroxina a fost utilizată într-o situație similară. Dar practica a arătat că utilizarea sa nu aduce niciun rezultat.
• Produsele cu iod radioactiv sunt utilizate în tratamentul nodulilor și gușilor de natură netoxică. Aceasta metoda este folosita pentru gusa foarte mare, sau in caz de contraindicatii la interventia chirurgicala.

Metode tradiționale pentru gușă

Medicina tradițională a fost, este și va fi întotdeauna în gardă pentru tratamentul glandei tiroide.

Există multe metode Medicină tradițională, folosit pentru boli ale glandei tiroide. Rețetele folosite de strămoșii noștri au ajuns până la noi. Dar aveți grijă: auto-medicația vă poate dăuna sănătății și agrava situația:

• Rădăcina cinquefoilului alb ocupă un loc onorabil în tratamentul glandei tiroide. Se folosește atât pentru crescut cât și functie redusa glandele. Se macină 50 g de rădăcină, se toarnă o jumătate de litru de vodcă, se lasă câteva săptămâni într-un loc ferit de lumină. Se beau câte 30 de picături de trei ori pe zi timp de o lună. După o săptămână de pauză, luați din nou cursul.
• Un amestec de hrișcă, miere și nuci. Un sfert de pahar hrișcă crudă, zdrobit până la făină, se amestecă cu ¼ de cană de nucă. Adăugați un pahar de miere și amestecați bine. Această pastă trebuie consumată într-o zi. Luați o dată la trei zile timp de câteva luni.
• Zdrobiți 20-30 de nuci verzi cu coji, turnați un pahar și jumătate de alcool sau vodcă tare. Se lasă aproximativ o lună, agitând din când în când. Infuzie de nuci tinere. Zdrobiți fructele verzi (20 - 25 bucăți) împreună cu cojile și turnați 1,5 pahare de alcool. Se lasă o lună, amestecând din când în când. Bea o linguriță de medicament înainte de mese de trei ori pe zi.
• Un remediu făcut din iod și cătină ajută la combaterea glandei inflamate. Stoarceți sucul din fructele de cătină. Umpleți tortul rezultat cu ulei de măsline. Lăsați amestecul să stea câteva săptămâni. Apoi frecați-l în cultură. Pe deasupra, desenați o grilă de iod.
• Pentru disfuncția tiroidiană, luați suc din cartofi și alte legume, alge, boabe de aronia.

Astăzi sunt destul de populare. Suferind de ei un numar mare de oameni, în special jumătatea feminină. Această boală este foarte gravă, deoarece hormonii conținuți în glanda tiroidă sunt principalii regulatori ai homeostaziei corpului uman. Cu participarea lor directă, principalele procese metabolice au loc în organe și țesuturi. Se formează celule noi, precum și diferențierea lor structurală și distrugerea programată genetic a celulelor vechi.

Unul în plus, nici mai puțin functie importanta Hormonii tiroidieni sunt responsabili pentru menținerea constantă a temperaturii corpului și producția de energie. glandele ajută la reglarea consumului de oxigen de către țesuturile corpului, producția de energie, controlul neutralizării și formării radicali liberi. De-a lungul vieții, hormonii influențează mentalul, precum și dezvoltarea fizică corp.

Niveluri insuficiente de hormoni în vârstă fragedă poate provoca boli țesut ososși duce la încetinirea creșterii copilului. În timpul sarcinii, lipsa acestor hormoni crește serios riscul de cretinism la nou-născut. Acest lucru poate apărea din cauza dezvoltării insuficiente a creierului în uter. Hormonii tiroidieni sunt responsabili de munca normala sistemul imunitar – ii stimuleaza celulele, cu ajutorul carora organismul trebuie sa lupte impotriva infectiilor.

Cauze

Orice patologie a glandei tiroide are simptome caracteristice manifestări, care sunt influențate de anumite motive. Aceste boli pot fi împărțite în 3 grupe:

• Boli care apar fără modificări activitate functionala glande, dar suportând în același timp modificări structurale morfologice (formarea de ganglioni, gușă, hiperplazie etc.);
• Boli ale căror simptome se manifestă printr-o încălcare niveluri hormonale. Una dintre cele mai frecvente astăzi este hipotiroidismul;
• Bolile rezultate din creșterea sintezei sau secreției de hormoni sunt tirotoxicoza;

Principalele motive pentru dezvoltarea bolii:

• Tulburări ale sistemului imunitar - în acest caz, glanda tiroidă este percepută ca corp strain, iar sistemul imunitar începe să „lupte” cu el. Acest lucru se datorează producției de anticorpi, care are ca rezultat producerea de cantitate mare hormoni, care pot duce la distrugerea completă a acestuia;
• Boala Graves - simptomele sale, pe lângă ochi bombați, includ iritabilitate, transpirație, tremurări ale mâinilor, scădere în greutate și creșterea bătăilor inimii. Ca urmare a acestei boli, dintr-un motiv necunoscut, organismul începe să producă anticorpi specifici împotriva glandei tiroide. Ca urmare, întregul sistem sau o parte a acestuia începe să funcționeze excesiv de activ și necontrolat;
• Infecții de orice fel, boli cronice;
• Utilizarea anumitor medicamente;
• Dieta dezechilibrata, care are ca rezultat niveluri insuficiente de microelemente si vitamine in organism, in principal iod;
• Ecologie nefavorabilă - radiații. Glanda tiroida este organul cel mai radiosensibil, iar radiatiile au un impact enorm asupra functionarii sale;
• Supraîncărcarea psiho-emoțională este un rezultat al vieții moderne de zi cu zi;

Predispoziția genetică are o importanță nu mică în apariția oricărui tip de boală tiroidiană.

Care sunt clasificările glandei tiroide?

Gusa se imparte in forme, marimi si starea functionala. Clasificarea bolilor tiroidiene este împărțită în 5 grade de creștere:

Grad zero	Glanda nu poate fi simțită și nu este vizibilă.
Primul grad	Glanda poate fi simțită, dar nu poate fi observată la înghițire.
Gradul II	Atât lobii glandei, cât și istmul sunt vizibili la palpare;
Gradul al treilea	Se poate vedea glanda cu ochiul liber, pacientul dezvoltă un gât gros.
Gradul al patrulea	Glanda este de dimensiuni impresionante, forma gâtului se modifică.
Gradul al cincilea	Glanda tiroidă crește foarte mult în dimensiune, iar gâtul se deformează.

Trebuie remarcat când crestere difuza glanda tiroidă gradele 1 și 2, fără disfuncție, nu se numește gușă, deoarece nu este o patologie. Gușa după forma sa este împărțită în:

• Nodal;
• Difuz;
• Amestecat.

Clasificarea bolilor tiroidiene după starea funcțională este:

• Gușa nodulară tirotoxică este un adenom toxic;
• Hipertiroidă – creșterea funcției tiroidiene;
• Hipotiroidă – scăderea funcției tiroidiene;
• Eutiroidă - funcția glandei este neschimbată (nu este afectată).

Hipotiroidismul și tireotoxicoza în funcție de severitatea tulburării pot fi severe, moderate și grad ușor gravitatie.

Bolile inflamatorii ale glandei tiroide sunt împărțite în:

• Tiroidina cronica - gusa lui Hashimoto;
• Tiroidita subacuta - gusa lui De Quervain;
• Tiroidită acută.

Tumorile maligne ale glandei tiroide sunt împărțite în:

• carcinom cu celule scuamoase;
• Cancer nediferențiat;
• Cancer medular;
• Cancer papilar.

Bolile tiroidiene ocupă locul 2 în structură modificări patologice organe endocrine Diabetul zaharat este pe locul doi.

Simptomele bolii tiroidiene

Simptomele oricărei boli tiroidiene, indiferent de cauză, sunt cauzate de modificări în funcționarea organului sau a structurii acestuia. Simptomele vizuale ale modificărilor care au avut loc sunt exprimate în apariția unei guși - o mărire caracteristică a acestui organ.

Simptomele care ajută la suspectarea unei boli similare în tireotoxicoză includ creșterea ritmului cardiac, creșterea tensiune arteriala, scădere bruscă greutate, senzație de căldură constantă, mâini tremurând, ochi bombați și tulburări mentale.

Simptomele hipotiroidismului includ tensiune arterială scăzută și greutate crescută, vorbire lentă și scăderea memoriei. Un semn clar este răgușeală, răgușeală a vocii și somnolență în timpul zilei.

Metode de diagnosticare a bolilor tiroidiene

Diagnosticul bolilor tiroidiene implică utilizarea a numeroase metode de laborator, și examinări, care sunt după cum urmează:

• Consultație cu un endocrinolog;
• Cercetare vizuală;
• Efectuarea de teste funcționale;
• Determinarea parametrilor glandei tiroide controlate;
• Cercetarea bolilor autoimune și oncologice;
• Studiul hormonilor folosind teste de sânge, cum ar fi TSH, T3, T4;
• Scanare cu radioizotopi;
• Punct biopsie cu ac fin;
• Examenul morfologic al glandei tiroide îndepărtate sau specimenul de biopsie.

Cu ajutor examinare cuprinzătoare specialiştii identifică modul în care funcţionează organul. Ecografia determină modificări morfologice în ea. Pe baza rezultatelor testelor pentru hormoni și anticorpi, se evaluează tensiunea funcțională a argonului, capacitatea sa de a produce hormoni, precum și intensitatea eliberării hormonilor și deficiența acestora în organism.

Tratament

Bolile autoimune ale glandei tiroide, precum și orice alte modificări ale acest corp poate avea simptome ascunse, ceea ce face imposibil de realizat terapie în timp util. Dar, în ciuda acestui fapt, tratamentul oricărei boli tiroidiene trebuie început la timp, deoarece în situații avansate sunt posibile consecințe grave.

Pentru tipurile difuze de gușă cu hipotiroidism, terapia hormonală este utilizată pentru a elimina deficiența hormonală din organism. Durată terapie hormonală continuă timp de un an, până când recuperare totală dimensiunea organului. Pentru a sprijini funcționarea glandei tiroide, sunt prescrise medicamente care conțin iod.

În cazul evoluției nodulare a bolii pe fondul hipertriozei și hiperplaziei benigne, medicamentele sunt prescrise, substanta activa care este iod radioactiv. Pentru acest tratament este necesar să se determine mai întâi simptomele cursului său, deoarece terapia este eficientă numai dacă este prezentă în sânge cantitate suficientă hormonul tiroidian.

Scoaterea unui organ folosind intervenție chirurgicală disponibil numai dacă este disponibil formare malignă. După îndepărtarea tumorii, se prescrie terapia care vizează eliminarea cauzei bolii, a cărei substanță activă este iodul radioactiv, care distruge rămășițele tumorii maligne din țesuturile organului afectat. De asemenea, în acest caz, după procedură, pacientului trebuie să i se prescrie hormoni

Aflați mai multe despre fiecare dintre boli, cauzele și simptomele acestora, precum și despre tratament diverse patologii glanda tiroidă, citiți secțiunile site-ului nostru.

Cum să uiți de bolile tiroidiene?

Noduli pe gât, dificultăți de respirație, dureri în gât, piele uscată, tocitate, căderea părului, unghii casante, umflare, umflare a feței, ochi plictisiți, oboseală, somnolență, lacrimi etc. - totul este o lipsă de iod în organism. Dacă simptomele sunt evidente, este posibil ca glanda tiroidă să nu mai poată funcționa corect. Mod normal... Nu ești singur, conform statisticilor, până la o treime din întreaga populație a planetei suferă de probleme cu glanda tiroidă.

Cum să uiți de bolile tiroidiene? Endocrinologul șef Alexander Ametov vorbește despre asta.

Glanda tiroidă este una dintre principalele glande secretie interna, fără de care este de neconceput functionare normala tot corpul. Constă din celule speciale - tirocite, care produc hormoni care conțin iod (tetra și triiodotironină), precum și celule C speciale, care aparțin așa-numitelor difuze. Sistemul endocrinși sunt implicate în producerea tirocalcitoninei.

Glanda tiroidă este situată în zona gâtului sub laringe și are aspectul unui fluture, situat sub cartilajul tiroidian.

Principalele funcții ale hormonilor tiroidieni

Glanda tiroidă este situată pe suprafața frontală a gâtului, este formată din doi lobi conectați printr-un istm și are forma unui fluture.

În general, hormonii tiroidieni afectează întregul corp și sunt implicați în coordonarea activității creierului, inimii, rinichilor și a multor alte organe. De fapt, acești hormoni sunt extrem de necesari pentru fiecare celulă și pentru toate țesuturile corpului nostru.

Să ne uităm la acțiunea acestor hormoni mai detaliat.

tetra-Și triiodotironina(desemnate T4 și respectiv T3). Tetraiodotironina este denumită și tiroxină. Acești hormoni diferă unul de celălalt doar prin cantitatea de iod pe care o conțin: T3 conține 3 molecule de iod, iar tiroxina - 4. Direct în țesuturile și celulele corpului nostru, T4 este transformat în T3, care este în esență principalul hormon biologic al glanda tiroida.

Principalele efecte ale hormonilor tiroidieni care conțin iod:

• Reglarea producerii de căldură: sub influența acestor hormoni, producția de căldură crește și temperatura crește.
• Normalizarea creșterii și dezvoltării sistemului nervos, inclusiv a creierului.
• Creșterea nivelului de glucoză din sânge prin creșterea absorbției acesteia din intestine, precum și formarea acesteia din proteine ​​și grăsimi din organism.
• Sinteza proteinelor care sunt necesare pentru a construi noi celule.
• Îmbunătățirea creșterii corpului, diferențierea oaselor și maturizarea (efectul anabolic al hormonilor).
• Normalizarea greutății (pierderea în greutate) datorită stimulării defalcării lipidelor din depozitele de grăsime.
• Participarea la formarea globulelor roșii.
• Controlul dezvoltării organelor genitale și sintezei hormonilor sexuali.

Calcitonina tiroidiană (calcitonina). Acest hormon este implicat în, asigurându-le densitatea și puterea. Efectele sale principale:

• acumularea de calciu în țesutul osos,
• activarea osteoblastelor implicate în formarea de țesut osos nou,
• inhibarea funcției osteoclastelor, care distrug țesutul osos.

Secreția excesivă de hormoni tiroidieni se numește hipertiroidism, iar secreția insuficientă se numește hipotiroidism.

Simptomele bolii tiroidiene cu hipertiroidism

Excesul de tiroxină și triiodotironină poate fi observat în boli precum gușa toxică difuză sau nodulară, tiroidita virală de Quervain sau tiroidita autoimună Hashimoto.

Cu aceste boli, activitatea glandei tiroide crește, ceea ce se manifestă prin creșterea dimensiunii acesteia (gușă) și exoftalmie (ochi bombați).

Excesul de hormoni care conțin iod se manifestă prin următoarele simptome:

• apetit crescut,
• pierdere în greutate,
• entuziasm crescut,
• dezvoltarea infertilității,
• aspect slăbiciune generală sau oboseală crescută,
• creșterea temperaturii corpului (până la 37,5 C),
• tahicardie,
• creșterea tensiunii arteriale,
• piele umedă, catifelată,
• senzație de căldură,
• scăderea vitezei de reacție,
• tulburări de memorie.

Simptomele bolii tiroidiene în hipotiroidism

Slăbiciune, somnolență, letargie, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, creștere în greutate - acestea sunt principalele simptome ale hipotiroidismului.

Deficiența hormonală a hormonilor care conțin iod se dezvoltă cel mai adesea cu următoarele boli glanda tiroidă: gușă endemică (deficit de aport de iod din alimente), tumori, leziuni autoimune ale tirocitelor, după îndepărtarea unei părți a glandei tiroide în timpul.

La copii, hipotiroidismul se manifestă prin creșterea disproporționată sau întârzierea creșterii, precum și diverse opțiuni retard mintal, până la dezvoltarea cretinismului.

La adulți, o deficiență a hormonilor tiroidieni duce la formare gușă endemică sau mixedem.

Simptome caracteristice hipotiroidismului:

• somnolență până la somn letargic,
• Creștere în greutate care nu se reduce cu dietă sau exerciții fizice
• slăbiciune generală, oboseală crescută,
• deprimarea dispoziției, inhibarea proceselor mentale,
• scăderea temperaturii corpului la 35,6-36,3 C,
• tendință la constipație,
• infertilitate,
• nereguli menstruale,
• aparitia matretii care nu dispare cu în modurile obişnuite lupta cu ea
• uscarea și umflarea pielii,
• mâncărime frecventă,
• modificări ale unghiilor,
• umflarea feței, umflarea picioarelor,
• bradicardie (bătăi lente ale inimii),
• hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută), durere periodicăîn mușchi sau articulații,
• frig,
• tulburări de memorie,
• încetinind viteza reacțiilor mentale.

Dacă observați orice simptom, ar trebui să contactați un endocrinolog pentru a clarifica diagnosticul și tratament în timp util boli.