Un medicament pentru ameliorarea colapsului vascular. Colapsul ca stare patologică a corpului

Stare funcțională Sistem reproductiv O femeie este în mare măsură determinată de perioadele vieții ei, printre care se obișnuiește să se distingă următoarele:

Perioada antenatală (intrauterină);
- perioada neonatala (pana la 10 zile dupa nastere);
- perioada copilăriei (până la 8 ani);
- perioada de pubertate, sau pubertate (de la 8 la 16 ani);
- perioada de pubertate, sau reproductivă (de la 17 la 40 de ani);
- perioada de premenopauză (de la 41 de ani până la debutul menopauzei);
- perioada postmenopauza (din momentul incetarii permanente a menstruatiei).

Perioada prenatală.Ovarele.În curs Dezvoltarea embrionară Gonadele sunt primele care se dezvolta (incepand de la 3-4 saptamani de viata intrauterina). La 6-7 săptămâni de dezvoltare a embrionului se încheie etapa indiferentă de formare a gonadelor. Din săptămâna a 10-a se formează gonadele feminine. În săptămâna 20, în ovarele fetale se formează foliculi primordiali, care reprezintă un ovocit înconjurat de celule epiteliale compactate. În săptămâna 25, apare tunica albuginea a ovarului. La 31-32 de săptămâni, celulele granulare ale căptușelii interioare a foliculului se diferențiază. De la 37-38 saptamani creste numarul de cavitati si foliculi maturati. Până la naștere, ovarele sunt formate morfologic.

Organele genitale interne. Trompele uterine, uterul și treimea superioara vaginurile provin din canalele paramezonefrice. De la 5-6 săptămâni de dezvoltare a embrionului începe dezvoltarea trompelor uterine. La 13-14 săptămâni, uterul se formează prin fuziunea secțiunilor distale ale canalelor paramezo-nefrice: inițial uterul este bicorn, dar mai târziu capătă o configurație în formă de șa, care se păstrează adesea în momentul nașterii. La 16-20 de săptămâni, colul uterin se diferențiază. Din a 17-a săptămână se dezvoltă labiile. La 24-25 de săptămâni, himenul este clar vizibil.

Sistemul hipotalamo-hipofizar. Din 8-9 săptămâni din perioada antenatală se activează activitatea secretorie a adenohipofizei: FSH și LH se determină în glanda pituitară, sângele fetal și în cantități mici în lichid amniotic; în aceeași perioadă se identifică GnRH. La 10-13 săptămâni sunt detectați neurotransmițători. Din săptămâna a 19-a începe secreția de prolactină de către adenocite.

Perioada nou-născutului. La sfârșitul dezvoltarea intrauterina făt nivel inalt estrogenii materni inhibă secreția de gonadotropine din glanda pituitară fetală; o scădere bruscă Conținutul de estrogen matern din corpul nou-născutului stimulează eliberarea de FSH și LH de către adenohipofiza fetei, ceea ce asigură o creștere pe termen scurt a funcției ovarelor sale. Până în a 10-a zi a vieții unui nou-născut, manifestările efectelor estrogenice sunt eliminate.

Perioada copilăriei. Caracterizat de scăzut activitate functionala sistemul reproducător: secreția de estradiol este nesemnificativă, maturarea foliculilor la nivelul antral are loc rar și nesistematic, eliberarea de GnRH este inconsecventă; conexiunile receptorilor între subsisteme nu sunt dezvoltate, secreția neurotransmițătorilor este slabă.

Perioada de pubertate.În această perioadă (de la 8 la 16 ani), nu numai că sistemul reproducător se maturizează, dar se completează și dezvoltarea fizică corp feminin: creșterea corpului în lungime, osificarea zonelor de creștere oasele tubulare, se formează fizicul și distribuția țesuturilor de grăsime și musculare tip feminin.

În prezent, în funcție de gradul de maturitate al structurilor hipotalamice, se disting trei perioade de maturizare a sistemului hipotalamo-hipofizar-ovarian.

Prima perioada- prepuberală (8-9 ani) - caracterizată prin secreție crescută de gonadotropine sub formă de emisii aciclice individuale; sinteza estrogenului este scăzută. Se observă un „salt” în creșterea lungimii corpului, apar primele semne de feminizare a corpului: șoldurile sunt rotunjite datorită creșterii cantității și redistribuirii țesutului adipos, începe formarea pelvisului feminin, numărul epiteliului. straturile vaginului crește odată cu apariția celulelor de tip intermediar.

A doua perioada- prima fază a perioadei de pubertate (10-13 ani) - se caracterizează prin formarea ciclicității zilnice și o creștere a secreției de GnRH, FSH și LH, sub influența căreia crește sinteza hormonilor ovarieni. Glandele mamare încep să se mărească, părul pubian începe să crească, flora vaginală se modifică - apar lactobacili. Această perioadă se încheie odată cu apariția primei menstruații - menarha, care coincide în timp cu sfârșitul crestere rapida lungimea corpului.

A treia perioada- a doua fază a perioadei pubertale (14-16 ani) - se caracterizează prin stabilirea unui ritm stabil de secreție de GnRH, o eliberare mare (ovulatorie) de FSH și LH pe fondul secreției lor bazale monotone. Dezvoltarea glandelor mamare și a părului sexual este finalizată, se formează în sfârșit creșterea în lungime a corpului pelvis feminin; Ciclul menstrual devine ovulativ.

Prima ovulație reprezintă punctul culminant al pubertății, dar nu înseamnă pubertate, care apare la vârsta de 16-17 ani. Pubertatea este înțeleasă ca finalizarea formării nu numai a sistemului reproducător, ci și a întregului corp al femeii, pregătit pentru concepție, sarcină, naștere și hrănirea unui nou-născut.

Perioada de pubertate. Vârsta de la 17 la 40 de ani. Trăsăturile acestei perioade se manifestă în transformări morfofuncționale specifice ale sistemului reproducător (Secțiunea H.1.1.).

Perioada de premenopauză. Perioada de premenopauză durează de la 41 de ani până la debutul menopauzei - ultima perioada menstrualaîn viața unei femei, care apare în medie la vârsta de 50 de ani. Scaderea activitatii gonadelor. Trăsătură distinctivă această perioadă - o schimbare a ritmului și a duratei menstruației, precum și a volumului pierderii de sânge menstrual: menstruația devine mai puțin abundentă (hipomenoree), durata lor se scurtează (oligomenoree), iar intervalele dintre ele cresc (opsomenoree).

Următoarele faze se disting în mod convențional perioada premenopauza:

Hipouteina - simptome clinice absent, se constată o uşoară scădere a secreţiei de lutropină de către adenohipofiză şi de progesteron de către ovare;
- hiperestrogenic - caracterizat prin absența ovulației (ciclu menstrual anovulator), secreție ciclică de FSH și LH, creșterea conținutului de estrogeni, ceea ce duce la o întârziere a menstruației timp de 2-3 luni, adesea cu sângerare ulterioară; concentrația de gestage este minimă;
- hipoestrogen - se observa amenoree, scadere semnificativa a nivelului de estrogen - foliculul nu se maturizeaza si se atrofiaza precoce;
- ahormonal - activitatea funcțională a ovarelor încetează, estrogenii sunt sintetizați în cantități mici doar de către cortexul suprarenal (hipertrofie compensatorie a cortexului), crește producția de gonadotropine; caracterizată clinic prin amenoree persistentă.

După menopauză. Faza ahormonală coincide cu începutul perioadei de postmenopauză. Postmenopauza se caracterizează prin atrofia organelor genitale interne (masa uterului scade, elementele sale musculare sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, epiteliul vaginal devine mai subțire din cauza scăderii straturilor sale), uretra, Vezica urinara, muschii podeaua pelviană. În postmenopauză, metabolismul este perturbat, se formează condiții patologice ale sistemului cardiovascular, osos și al altor sisteme.

In special literatura medicala Există raportări de sarcină la o fetiță de șase ani cu dezvoltare sexuală prematură și la o femeie de 113 ani, care aparent era deosebit de bine conservată și activă. Sistemul endocrin.

Desigur, astfel de cazuri aparțin categoriei cazuistice, adică excepționale, ieșirea din tiparele sociale. Dar chiar și în limitele legilor, fluctuațiile individuale sunt foarte mari și, prin urmare, este imposibil să spunem cu exactitate absolută de la ce vârstă și terminând cu ce vârstă o femeie este capabilă să rămână însărcinată și să nască un copil.

Există șase perioade în dezvoltarea corpului feminin. Aceasta este perioada copilărie(până la 8 ani), perioada premergătoare pubertății ( prepuberală- 8-11 ani); perioada de pubertate ( pubertală- 12-18 ani); fertilă(reproductive - 19-45 ani); tranzitorie ( climaterice 45-55 ani): perioada de ofilire ( după menopauză- după 55 de ani).

Modificarea lor este determinată de modificările care apar în gonade, în cortexul cerebral, structurile sale subcorticale (hipotalamus) și în glanda endocrină principală - glanda pituitară.

Glandele sexuale feminine sunt ovarele. În ele se maturizează un ou, capabil să se contopească cu o celulă reproductivă masculină - un spermatozoid - pentru a da naștere unei noi vieți. Dar maturarea ovulului are loc numai dacă există o interacțiune clară între funcțiile ovarului și mecanismele care îi reglează activitatea. În chiar vedere generala se întâmplă așa: hipotalamusul produce hormoni care stimulează glanda pituitară, iar hormonii hipofizari trezesc activitatea ovarelor.

În primii ani de viață ai unei fete, sistemele de reglementare și mai ales ovarele sunt aproape inactive. Această perioadă este numită pe bună dreptate „restul sistemului reproducător”. Numai în câteva zile după nașterea unei fete, sub influența hormonilor placentari și materni, ea poate dezvolta fenomenul așa-numitei crize sexuale ( probleme sângeroase din vagin, engorgerea glandelor mamare).

Numai în perioada prepuberală începe formarea sistemului complex hipotalamus - glanda pituitară - ovare. De ceva timp, activitățile ei decurg haotic, cu multe întreruperi și disonanțe. Celula sexuală De regulă, nu se maturizează încă, dar sub influența hormonilor produși de glanda pituitară și de ovare, apar semne de pubertate - se formează un fizic feminin și se dezvoltă glandele mamare. De la 11 la 15 ani, fetele experimentează o perioadă de creștere rapidă, par să se „întindă”; de la 15 la 19 ani, predomină procesele de depunere de țesut adipos; Fata nu se întinde atât de mult, ci se îngrașă și prinde formă.

Din momentul în care apare prima menstruație, iar aceasta se poate întâmpla de la 11 la 16 ani, pubertate(adică pubertatea). Acum se stabilește o relație mai clară între hipotalamus, glanda pituitară și ovare. Menstruația devine treptat regulată. Momentul debutului și cursul pubertății este influențat de extern și factori interni. Factorii interni includ factori ereditari și constituționali, starea de sănătate și greutatea corporală; spre exterior - climatice (iluminare, poziție geografică, altitudine), natura nutriției (conținutul de proteine ​​alimentare, vitamine, grăsimi, carbohidrați, microelemente).

Desigur, nu aș vrea să dispară funcția de reproducere a fost percepută ca un declin al organismului în general. Nu, e departe! O femeie chiar și în timpul menopauzei este încă plină de putere, energie și atractivitate. Trebuie spus că sexologii cred că prelungirea viata intima la aceasta varsta ajuta la prelungirea activitatii sistemului endocrin si la mentinerea tonusului general.

Sevostyanova Oksana Sergheevna

Conceptul de „vârstă” poate fi considerat din diferite aspecte: din punctul de vedere al cronologiei evenimentelor, procese biologice corp, dezvoltare socialași dezvoltarea psihologică.

Vârsta acoperă totul drumul vietii. Începe de la naștere și se termină cu moartea fiziologică. Vârsta arată de la naștere până la un anumit eveniment din viața unei persoane.

Nașterea, creșterea, dezvoltarea, bătrânețea - toate viețile umane, din care constă întreaga cale pământească. După ce s-a născut, o persoană și-a început prima etapă și apoi, în timp, le va parcurge pe toate secvențial.

Clasificarea perioadelor de vârstă din punct de vedere biologic

Nu există o clasificare unică, în timp diferit a fost compilat diferit. Delimitarea perioadelor este asociată cu anumită vârstă când se întâmplă schimbări semnificativeîn corpul uman.

Viața unei persoane reprezintă perioadele dintre „punctele” cheie.

Pașaportul sau vârsta cronologică pot să nu coincidă cu vârsta biologică. Prin aceasta din urmă se poate judeca cum își va îndeplini munca, ce sarcini poate rezista corpul său. Vârsta biologică poate fie să rămână în urma numărului de pașaport, fie să fie înaintea acestuia.

Să luăm în considerare clasificarea perioadelor de viață, care se bazează pe conceptul de vârstă bazat pe modificări fiziologice din organism:

Perioade de vârstă

vârstă			perioadă
0-4 saptamani			nou nascut
4 săptămâni - 1 an			cufăr
1-3 ani			copilărie timpurie
3-7 ani			preşcolar
7-10/12 ani			scoala generala
fete: 10-17/18 ani			adolescenta
băieți: 12-17/18 ani
Barbat tanar		17-21 ani	tineresc
fetelor		16-20 ani
bărbați		21-35 de ani	vârsta adultă, prima perioadă
femei		20-35 de ani
bărbați		35-60 de ani	varsta matura, a 2-a perioada
femei		35-55 ani
55/60-75 ani			varsta in varsta
75-90			in varsta
90 de ani sau mai mult			centenarii

Opiniile oamenilor de știință asupra perioadelor de vârstă ale vieții umane

În funcție de epocă și țară, oamenii de știință și filozofi au propus diferite criterii de clasificare a principalelor etape ale vieții.

De exemplu:

• Oamenii de știință chinezi au împărțit viața umană în 7 faze. „De dorit”, de exemplu, a fost vârsta cuprinsă între 60 și 70 de ani. Aceasta este o perioadă de dezvoltare a spiritualității și înțelepciunii umane.
• Omul de știință grec antic Pitagora a identificat etapele vieții umane cu anotimpurile. Fiecare a durat 20 de ani.
• Ideile lui Hipocrate au devenit fundamentale pentru determinarea ulterioară a perioadelor de viață. A identificat 10, fiecare de 7 ani, începând de la naștere.

Perioadele vieții după Pitagora

Filosoful antic Pitagora, având în vedere etapele existenței umane, le-a identificat cu anotimpurile. El a identificat patru dintre ele:

• Primavara este inceputul si dezvoltarea vietii, de la nastere pana la 20 de ani.
• Vara este tinerețe, de la 20 la 40 de ani.
• Toamna este perioada de glorie, de la 40 la 60 de ani.
• Iarna - decolorare, de la 60 la 80 de ani.

Perioadele vieții umane după Pitagora au avut o durată de exact 20 de ani. Pitagora credea că totul pe Pământ este măsurat prin numere, pe care le-a tratat nu numai ca simboluri matematice, ci le-a și înzestrat cu o anumită semnificație magică. De asemenea, numerele i-au permis să determine caracteristicile ordinii cosmice.

Pitagora a aplicat și conceptul de „cuaternar” perioadelor de vârstă, deoarece le-a comparat cu fenomene naturale eterne, neschimbate, de exemplu, elementele.

Perioadele (conform lui Pitagora) și beneficiile lor se bazează pe ideea reapariției eterne. Viața este eternă, precum anotimpurile care se schimbă unele pe altele, iar omul este o parte a naturii, trăiește și se dezvoltă conform legilor ei.

Conceptul de „anotimpuri” conform lui Pitagora

Identificând intervalele de vârstă ale vieții unei persoane în funcție de anotimpuri, Pitagora sa concentrat pe faptul că:

• Primăvara este timpul începutului, nașterea vieții. Copilul se dezvoltă, absorbind noi cunoștințe cu plăcere. Este interesat de tot ce-l înconjoară, dar totul se întâmplă în continuare sub forma unui joc. Copilul înflorește.
• Vara este perioada de creștere. O persoană înflorește, este atrasă de tot ce este nou, încă necunoscut. Continuând să înflorească, o persoană nu își pierde distracția copilărească.
• Toamna - o persoană a devenit adult, echilibrat, veselia de odinioară a lăsat loc încrederii și relaxării.
• Iarna este o perioadă de reflecție și rezumat. Bărbatul a parcurs cea mai mare parte a drumului și acum ia în considerare rezultatele vieții sale.

Principalele perioade ale călătoriei pământești ale oamenilor

Având în vedere existența unui individ, putem distinge principalele perioade ale vieții unei persoane:

• tineret;
• vârsta matură;
• in varsta.

În fiecare etapă, o persoană dobândește ceva nou, își revizuiește valorile și își schimbă statutul social în societate.

Baza existenței este alcătuită din perioade ale vieții umane. Caracteristicile fiecăruia dintre ele sunt asociate cu creșterea, schimbările în mediu și starea de spirit.

Caracteristicile principalelor etape ale existenței personalității

Perioadele vieții unei persoane au propriile lor caracteristici: fiecare etapă o completează pe cea anterioară, aducând cu ea ceva nou, ceva ce nu s-a întâmplat încă în viață.

Tinerețea este caracterizată de maximalism: zorii mentalului, creativitate, procesele fiziologice de bază ale creșterii sunt finalizate, îmbunătățindu-se aspect, bunăstare. La aceasta varsta se stabileste un sistem, se pune in valoare timpul, se creste autocontrolul, iar altele sunt reevaluate. O persoană decide direcția vieții sale.

După ce a atins pragul de maturitate, o persoană a atins deja anumite înălțimi. În sfera profesională, el ocupă o poziţie stabilă. Această perioadă coincide cu consolidarea și dezvoltarea maximă statut social, deciziile sunt luate cu grijă, o persoană nu evită responsabilitatea, apreciază ziua de azi, se poate ierta pe sine și pe alții pentru greșelile pe care le-a făcut și se evaluează realist pe sine și pe alții. Aceasta este epoca realizării, cuceririi vârfurilor și obținerii de oportunități maxime pentru dezvoltarea ta.

Bătrânețea este mai mult asociată cu pierderile decât cu câștigurile. Omul termină activitatea muncii, mediul său social se schimbă, inevitabil modificări fiziologice. Cu toate acestea, o persoană se poate angaja în continuare în auto-dezvoltare, în cele mai multe cazuri acest lucru se întâmplă mai mult la nivel spiritual, la dezvoltare. lumea interioara.

Puncte critice

Cele mai importante perioade ale vieții umane sunt asociate cu schimbări în organism. Ele mai pot fi numite critice: schimbări fond hormonal, care provoacă modificări ale dispoziției, iritabilitate și nervozitate.

Psihologul E. Erickson identifică 8 perioade de criză din viața unei persoane:

• Anii adolescenței.
• Intrarea unei persoane în viata adulta- a treizeci de ani.
• Trecerea la deceniul al patrulea.
• A patruzecea aniversare.
• Vârsta mijlocie - 45 de ani.
• A cincizecea aniversare.
• A cincizeci și cinci aniversare.
• A cincizeci și șase de aniversare.

Depășirea cu încredere „puncte critice”

Depășind fiecare dintre perioadele prezentate, o persoană trece la o nouă etapă de dezvoltare, depășind în același timp dificultățile care au apărut pe parcurs și se străduiește să cucerească noi culmi ale vieții sale.

Copilul se desprinde de părinți și încearcă în mod independent să-și găsească propria direcție în viață.

În al treilea deceniu, o persoană își reconsideră principiile și își schimbă părerile asupra mediului.

Apropiindu-se de cel de-al patrulea deceniu, oamenii încearcă să prindă un loc în viață, să se ridice scara carierei, începe să gândești mai rațional.

În mijlocul vieții, o persoană începe să se întrebe dacă trăiește corect. Există dorința de a face ceva care să lase o amintire despre el. Apar frustrarea și frica pentru viața ta.

Încetinirea la 50 procese fiziologice afectează sănătatea, apare modificări legate de vârstă. Cu toate acestea, persoana a plasat deja corect prioritățile vieții, sistemul lui nervos funcționează stabil.

La 55 de ani apare înțelepciunea și o persoană se bucură de viață.

La 56 de ani, o persoană se gândește mai mult la latura spirituală a vieții sale și își dezvoltă lumea interioară.

Medicii spun că dacă ești pregătit și conștient de perioade critice viața, atunci depășirea lor se va întâmpla cu calm și fără durere.

Concluzie

O persoană decide singură după ce criterii își împarte perioadele de viață și ce înțelege prin conceptul de „vârstă”. Ar putea fi:

• Atractivitate pur externă, pe care o persoană se străduiește să o extindă cu toate moduri accesibile. Și se consideră tânăr atâta timp cât aspectul îi permite.
• Împărțirea vieții în „tinerețe” și „sfârșitul tinereții”. Prima perioadă durează atâta timp cât există posibilitatea de a trăi fără obligații, probleme, responsabilitate, a doua - când apar problemele și greutățile vieții.
• Modificări fiziologice în organism. O persoană urmărește clar schimbările și își identifică vârsta cu acestea.
• Conceptul de vârstă este asociat cu starea sufletului și a conștiinței. O persoană își măsoară vârsta după starea sa de spirit și libertatea interioară.

Atâta timp cât viața unei persoane este plină de sens, dorința de a învăța ceva nou și toate acestea sunt combinate organic cu înțelepciunea și bogăția spirituală a lumii interioare, persoana va fi pentru totdeauna tânără, în ciuda slăbirii. capacitati fizice a corpului tău.

În literatura medicală de specialitate, există raportări de sarcină la o fetiță de șase ani cu dezvoltare sexuală prematură și la o femeie de 113 ani, care se remarca, aparent, prin conservarea și activitatea deosebită a sistemului endocrin.

Desigur, astfel de cazuri aparțin categoriei cazuistice, adică excepționale, ieșirea din tiparele sociale. Dar chiar și în limitele legilor, fluctuațiile individuale sunt foarte mari și, prin urmare, este imposibil să spunem cu exactitate absolută de la ce vârstă și terminând cu ce vârstă o femeie este capabilă să rămână însărcinată și să nască un copil.

Există șase perioade în dezvoltarea corpului feminin. Aceasta este perioada copilăriei (până la 8 ani), perioada premergătoare pubertății (prepuberală - 8-11 ani); perioada de pubertate (pubertate – 12-18 ani); fertilitate (reproductivă – 19-45 ani); tranzitorie (menopauza 45-55 ani): perioada de ofilire (postmenopauza - dupa 55 de ani).
Modificarea lor este determinată de modificările care apar în gonade, în cortexul cerebral, structurile sale subcorticale (hipotalamus) și în glanda endocrină principală - glanda pituitară.

Glandele sexuale feminine sunt ovarele. În ele se maturizează un ou, capabil să se contopească cu o celulă reproductivă masculină - un spermatozoid - pentru a da naștere unei noi vieți. Dar maturarea ovulului are loc numai dacă există o interacțiune clară între funcțiile ovarului și mecanismele care îi reglează activitatea. În forma sa cea mai generală, merge astfel: hipotalamusul produce hormoni care stimulează glanda pituitară, iar hormonii hipofizari trezesc activitatea ovarelor.

În primii ani de viață ai unei fete, sistemele de reglementare și mai ales ovarele sunt aproape inactive. Această perioadă este numită pe bună dreptate „restul sistemului reproducător”. Numai în câteva zile de la nașterea unei fete, sub influența hormonilor placentari și materni, ea poate dezvolta fenomenul așa-numitei crize sexuale (secreții sângeroase din vagin, ingurgitarea glandelor mamare).

Numai în perioada prepuberală începe formarea sistemului complex hipotalamus - glanda pituitară - ovare. De ceva timp, activitățile ei decurg haotic, cu multe întreruperi și disonanțe. Celula reproductivă, de regulă, nu se maturizează încă, dar sub influența hormonilor produși de glanda pituitară și de ovare, apar semne de pubertate - se formează un fizic feminin și se dezvoltă glandele mamare. De la 11 la 15 ani, fetele experimentează o perioadă de creștere rapidă, par să se „întindă”; de la 15 la 19 ani, predomină procesele de depunere de țesut adipos; Fata nu se întinde atât de mult, ci se îngrașă și prinde formă.

Din momentul în care apare prima menstruație, iar aceasta se poate întâmpla de la 11 la 16 ani, începe pubertatea (adică perioada pubertății). Acum se stabilește o relație mai clară între hipotalamus, glanda pituitară și ovare. Menstruația devine treptat regulată. Momentul de debut și cursul pubertății este influențat de factori externi și interni. Factorii interni includ factori ereditari și constituționali, starea de sănătate și greutatea corporală; la exterior – climatice (iluminare, localizare geografică, altitudine), natura nutriției (conținutul de proteine, vitamine, grăsimi, carbohidrați, microelemente din alimente).

Ciclul menstrual normal are două faze. Prima se caracterizează prin maturarea oului și eliberarea lui din ovar – ovulație; în a doua fază, dacă nu are loc fertilizarea, ovarele și uterul revin la starea inițială. Astfel de cicluri se numesc ovulatorii. La fete în perioada pubertății, ele alternează cu perioade anovulatorii, când există menstruație, dar ovulul nu se maturizează.
Un ciclurile ovulatorii De ceva vreme, apropo, ele apar și la femeile sănătoase. vârsta fertilă după naștere sau avort.
Dacă o fată a început deja menstruația și ovulul se maturizează cel puțin ocazional, atunci sarcina este posibilă. Și totuși, corpul feminin se formează în sfârșit abia la vârsta de 17-18 ani, iar apoi sarcina și nașterea devin în limitele posibilităților sale. Se crede în mod convențional că în acest moment perioada pubertății se încheie.

Cu toate acestea, cele mai favorabile prima sarcină și prima naștere au loc între 19 și 29 de ani, iar cele repetate - până la 40 de ani. În această perioadă de vârstă, femeile aflate în travaliu experimentează mai puțin diverse complicatii, ceea ce înseamnă că copiii se nasc mai sănătoși și mai puternici.
Acest lucru nu înseamnă că este absolut imposibil să nașteți pentru prima dată după 29 de ani sau din nou după 40 de ani. Dar, în astfel de cazuri, o consultare preliminară cu un medic și, în special, o observare atentă în timpul sarcinii și, adesea, spitalizarea în avans pentru naștere. necesar.

Perioada de înflorire a corpului feminin durează până la 45 de ani. Apoi, și uneori mult mai devreme sau mai târziu, începe o etapă de tranziție când relația dintre glanda pituitară și ovare este din nou perturbată. Ovarele produc mai puțini hormoni, scad în dimensiune, iar uterul scade și el în dimensiune. Menstruația devine neregulată, ciclurile ovulatorii alternează cu cele anovulatorii.
O întârziere a menstruației în această perioadă este cel mai adesea unul dintre semnele declanșării menopauzei. Dar poate însemna și începutul sarcinii. Desigur, cu cât femeia este mai în vârstă, cu atât este mai puțin probabil ca oul să se maturizeze. Cu toate acestea, această posibilitate nu poate fi exclusă complet.

Aș dori să vă reamintesc încă o dată: încălcarea ciclu menstrual la orice vârstă – un motiv pentru recurs imediat la doctor!

Întârzierea poate duce la complicatii grave. La urma urmei, se știe că întreruperea sarcinii după 12 săptămâni este nesigură, iar în astfel de momente se face numai în circumstanțe speciale. indicatii medicale. Dar nu este ușor să decizi să naști la această vârstă și merită?

Sarcina la o femeie care a depășit această perioadă de vârstă este plină de complicații - la urma urmei, activitatea inimii sisteme vasculare Funcția ficatului și a rinichilor nu mai este la fel de impecabilă ca în anii tineri. În plus, țesuturile își pierd elasticitatea și slăbiciunea se dezvoltă mai des. activitatea muncii, expulzarea fătului devine dificilă.
Desigur, vor fi mereu în gardă și vor asigura ajutor necesar. Dar toate eforturile lor nu vor aduce un succes complet dacă copilul a suferit în perioada prenatală. S-a observat că părinții mai în vârstă (adică nu numai mama, ci și tatăl) au un risc crescut de a avea un copil cu diverse defecte de dezvoltare. Și, prin urmare, atunci când decideți să aveți un copil mai târziu, consultați mai întâi un medic obstetrician-ginecolog și un specialist în consultație genetică medicală.

Oamenii se întreabă adesea: cât timp ar trebui să te protejezi? Se pare că răspunsul rezultă din toate cele de mai sus: până când a apărut o menopauză persistentă, adică nu a existat menstruație de cel puțin un an.

Nu aș vrea, desigur, ca declinul funcției de reproducere să fie perceput ca un declin al corpului în general. Nu, e departe! O femeie chiar și în timpul menopauzei este încă plină de putere, energie și atractivitate. Trebuie spus că sexologii consideră că prelungirea vieții intime la această vârstă ajută la prelungirea activității sistemului endocrin și la menținerea tonusului general.

Sevostyanova Oksana Sergheevna

Bazat caracteristici biologiceÎn prezent se distinge corpul feminin perioadele următoare viata femeii:

• embrionar,
• perioada copilăriei,
• perioada de pubertate,
• perioada de pubertate,
• tranzitorie (menopauză),
• postmenopauză (menopauză),
• senil (senil).

Embrionară (prenatală sau fetală) perioada începe din momentul concepţiei până la maturizarea deplină a fătului şi la naşterea acestuia. O caracteristică esențială a dezvoltării glandei reproducătoare feminine - ovarul - în ontogeneză este bisexualitatea rudimentului său. Glanda dobândește trăsături specifice genului pe măsură ce centrul sexual se diferențiază sistem nervos. Dobândit gen rămâne persistentă și nu dispare nici după castrare, nici în timpul menopauzei. De la sfârșitul celei de-a opta săptămâni de dezvoltare embrionară, foliculii ovarieni primari apar în ovar, după un timp se transformă în foliculi ovarieni veziculați și încep să funcționeze. Dezvoltarea sistemului reproducător fetal este parțial asociată cu influența hormonilor estrogenici materni, predominant placentari. Semnele influenței lor sunt dezvăluite în primele săptămâni după naștere.

Perioada copilărieiîncepe de la naștere și durează până la 10-11 ani. În această perioadă a vieții diferenta functionalaîntre feminin şi corp masculin Nu. Se caracterizează perioada copilăriei pace relativă sistemul reproducător feminin. O excepție binecunoscută este reprezentată doar de primele săptămâni ale perioadei nou-născutului, timp în care influența estrogenilor materni asupra organelor genitale și glandelor mamare ale fetei continuă. În acest sens, pot apărea semne ale unei crize sexuale - secreții sângeroase din vagin, cheratinizarea straturilor multiple. epiteliul scuamos mucoasa vaginala, uterul marit, ingurgitarea glandelor mamare cu eliberarea de colostru. În prima săptămână de viață, saturația de estrogen scade și semnele crizei sexuale se inversează. Funcția hormonală Ovarul copilului este extrem de mic. Cu toate acestea, o cantitate mică de estrogeni (precum și androgeni) este deja detectată în corpul fetei. Cantitatea de androgeni secretate de o fată este aproape aceeași cu cea a băieților. În această perioadă, atât estrogenii, cât și androgenii la fete se formează în ovare și glandele suprarenale. De la vârsta de 10 ani, eliberarea de estrogen crește semnificativ, iar cu 1-1,5 ani înainte de debutul menstruației, eliberarea lor devine ciclică. În acest moment, începe eliberarea crescută de hormoni gonadotropi. Eliberarea de androgeni după vârsta de zece ani crește ușor și fără ciclicitate prea mare. Înălțimea fetelor în copilărie mai intens în comparație cu băieții. În acest caz, ovarele se măresc, dar funcțiile lor specifice nu apar. Uterul este relativ mic; colul uterin este mai lung și mai gros decât corpul uterului. Trompele uterine sunt relativ lungi, subțiri și întortocheate. Vaginul și bolțile sale sunt scurte, înguste, plierea mucoasei este bine exprimată, dar pliurile sunt mobile, ușor de netezit și nu au elasticitate, ca la adulți. Vaginul din pelvisul mic este situat aproape vertical și abia odată cu vârsta devine la un unghi ascuțit față de planul orizontal de ieșire din pelvisul mic. Epiteliul mucoasei vaginale nu conține suficient glicogen, reacția conținutului este ușor alcalină, ceea ce contribuie adesea la dezvoltarea vaginitei. Glandele genitale externe și glandele mamare sunt formate, dar nu sunt dezvoltate și nu există păr pubian.

Pubertate — pubertate(de la 10-11 la 16 ani), asociat cu creșterea și dezvoltarea foliculilor ovarieni primari (primordiali). În această perioadă, funcția secretorie a ovarelor începe cu formarea hormonilor estrogenici. Sub influența hormonilor estrogenici, se dezvoltă caracteristicile sexuale secundare, cresc și se dezvoltă uterul, ovarele, vaginul, organele genitale externe și glandele mamare; apare pe pubis și pe fosele axilare linia părului. O creștere a dimensiunii pelvisului și formarea acestuia în funcție de tipul feminin este însoțită de dezvoltarea stratului adipos subcutanat. Ciclul menstrual este însoțit de modificări lunare ale ovarului (creșterea și dezvoltarea foliculilor producând hormoni estrogeni, ruptura foliculului ovarian vezicular (vezicula Graafian) - ovulatie si dezvoltare corpus luteum, secretoare de progesteron) și mucoasa uterină (faza de regenerare și proliferare a epiteliului endometrial, faza de secreție și faza de descuamare a stratului funcțional al endometrului). Ciclul menstrual este reglat prin eliberarea de hormoni din regiunea subcutanată și hormoni gonadotropi (FSH, LH și LTG) ai glandei pituitare, a căror funcție este strâns legată de toate. glandele endocrine corpul femeii. În timpul pubertății, apare menstruația, adică se stabilește ciclul menstrual. Momentul debutului și sfârșitului pubertății este supus fluctuațiilor individuale și depinde, de asemenea, de climat și conditii de viata. În republici zona de mijloc La noi, majoritatea fetelor încep menstruația la vârsta de doisprezece sau treisprezece ani. În regiunile sudice pubertateîncepe și se termină mai devreme decât la cele nordice, dar nu mai devreme de zece ani. Menstruația după 16-17 ani se numește întârziată (menstruatio tarda). Pubertatea întârziată este cauzată de boli cronice debilitante, intoxicație, surmenaj, alimentație deficitară etc. dezvoltarea sexuală este adesea o manifestare a infantilismului general sau sexual. Mult mai rar, menstruația apare înainte de vârsta de 10 ani (6-8 ani). Acest fenomen se numește menstruație prematură (menstruatio praecox). Pubertatea precoce este observată mai des cu disfuncția sistemului hipotalamo-hipofizar, a glandelor suprarenale și a ovarelor (tumori), precum și cu alte procese patologice (boli ereditare, tulburări metabolice etc.). În a 3-a perioadă de pubertate are loc diferențierea sexuală finală și se stabilește un ciclu menstrual normal în două faze. La fetele cu constituție astenă, menstruația începe mai devreme, cu o constituție de picnic - puțin mai târziu. Cel mai adesea, prima menstruație are loc în lunile de iarnă. Concomitent cu formarea funcției ovariene în timpul pubertății, influențele de stimulare a tiroidei și adrenocorticotrope asupra dezvoltării sistemului reproducător feminin se intensifică. În acest caz, apare o influență prietenoasă a hormonilor glanda tiroidași cortexul glandelor suprarenale, care împărtășesc mecanisme centrale de reglare cu ovarele. Până la sfârșitul acestei perioade, toate organele și sistemele corpului feminin ating maturitatea funcțională, iar corpul femeii este capabil să aibă funcție de reproducere.

Perioada de pubertateîncepe la 18 ani și durează până la 45-47 de ani. La pubertate ajung activitate maximă toate funcţiile specifice corpului feminin care vizează naşterea. Perioada de pubertate - fertilă, activă perioada de viata. Cea mai semnificativă caracteristică a stării sistemului reproducător este prezența unui ciclu menstrual în două faze și ritmul corect menstruaţie

Perioada de tranziție (menopauză). apare la vârsta de 45-47 de ani și durează 2-3 ani. În această perioadă, maturarea foliculilor și funcția intrasecretorie a ovarelor se estompează treptat: femeia intră într-o nouă perioadă de viață - perioada încetare fiziologică funcția menstruală. În acel moment durata medie ciclul menstrual crește și frecvența ciclurilor bifazice și anovulatorii defectuoase crește. Există două etape în menopauză: stadiul schimbărilor climaterice și stadiul menopauzei. Stadiul modificărilor menopauzei durează de la 2 la 3 ani. Modificări ale funcției menstruale în acest stadiu apar în funcție de tipul hipoestrogenic, cu sângerări rare și mai rare. Principalele caracteristici ale funcției ovariene sunt o tranziție treptată la un ciclu monofazat și perturbarea ritmului menstrual. Ulterior, funcția menstruală încetează și începe a doua etapă a menopauzei - menopauza. Momentul de debut al menopauzei este individual și variază într-un interval destul de larg (46-50 de ani). Baza pentru identificarea celei de-a doua etape au fost numeroase observații care indică funcția continuă de formare a hormonilor a ovarelor timp de câțiva ani după menopauză.

Menopauza durează în medie de la 2 la 5 ani după încetarea funcției menstruale. Prin urmare, menopauza este o perioadă caracterizată de dezvoltare inversă aparat reproducator feminin – involutie cu reducere treptata funcția menstruală și apoi formatoare de hormoni a ovarelor.

Menopauza poate apărea fiziologic și patologic. Menopauza fiziologică trece fără tulburări dureroase, menstruația devine rară și rară și, în cele din urmă, se oprește cu totul. Menopauza patologică este adesea foarte dificilă și se exprimă printr-o tulburare a funcției menstruale sub formă aciclică. sângerare uterinăși angioneuroze rezultate din disfuncția sistemului endocrin, nervos și vascular. Angioneuroza la menopauză se manifestă prin excitabilitate crescută, amețeli, scurgere de sânge în vasele capului, senzație bruscă de căldură, fluctuații. tensiune arteriala si altele.Incalcari ale perioadei de tranzitie in formă blândă, de regulă, sunt observate în timpul menopauzei fiziologice. Acest lucru se datorează slăbirii proceselor nervoase (în principal inhibitoare) și restructurării legate de vârstă a funcției gonadotrope a regiunii subtuberculare și a glandei pituitare, ceea ce duce la întreruperea proceselor ciclice în ovare, precum și la încetarea funcției menstruale. La instare buna corpul feminin după încetarea menstruației dorinta sexuala pe perioadă lungă de timp se păstrează datorită faptului că organismul conţine cantitate suficientă estrogen și alți hormoni. Capacitatea de lucru nu este redusă. Îmbătrânirea are loc semnificativ mai târziu decât debutul menopauza. În cazul unei stări patologice a sistemului reproducător al femeii sau oricare boli comuneÎn organism, debutul și durata menopauzei sunt diferite. Cu fibromiom și adenomioza uterului, menopauza apare la mai mult vârsta târzie(după 55 de ani). Această condiție se numește menopauză târzie (climax tarda). Cazurile de menopauză precoce (climax praecox) la vârsta de 40 de ani și mai devreme sunt mai puțin frecvente. Menopauza precoce asociate de obicei cu severe boli infecțioase, infantilism, traume psihice, malnutriție, tumori ale sistemului nervos central. Perioada de postmenopauză (menopauza) durează de la 47-50 la 57-59 de ani. generală şi schimbări localeîn organism. Modificări generale se exprimă în îmbătrânirea vizibilă a corpului: o tendință spre obezitate, apariția ridurilor pe față, o scădere a libidoului; local - în atrofia treptată a uterului și a glandelor mamare, încetarea menstruației. Funcția ovariană dispare treptat. Atrofia organelor genitale este observată mult mai târziu decât încetarea menstruației.

Perioada senilă (senilă).— ultima perioadă a vieții unei femei durează de la 59-60 de ani până la sfârșitul vieții. Această perioadă se caracterizează prin schimbări generale senile în întregul corp și scăderea capacității de lucru. Organele genitale se atrofiază: uterul și trompele uterine scad brusc, ovarele se micșorează și se îngroașă, vaginul se îngustează, mucoasa sa devine subțire, ușor vulnerabilă, plierea acestuia dispare. Colpita senilă se dezvoltă adesea. Atrofia se extinde si la organele genitale externe: stratul de grasime subcutanat devine flasc, parul pubian se subtiaza, devine scurt si subtire. Astfel, perioada senilă se caracterizează prin repaus fiziologic al sistemului reproducător și malnutriție legată de vârstă organele genitale. Semnele influențelor estrogenice întâlnite adesea la femeile în vârstă sunt, evident, faptul de excreție hormoni steroizi cortexul suprarenal sau dezvoltarea unei tumori ovariene.