Tipuri de vase de sânge și funcțiile lor. Tipuri de vase de sânge

Clasificarea funcțională vase de sânge.

Vasele principale.

Vase rezistive.

Schimb nave.

Vase capacitive.

Nave de șunt.

Vasele principale sunt aorta, arterele mari. Peretele acestor vase conține multe elemente elastice și multe fibre musculare netede. Semnificație: transforma ejecția pulsatorie a sângelui din inimă într-un flux continuu de sânge.

Vase rezistive - pre- și post-capilare. Vase precapilare - artere mici și arteriole, sfinctere capilare - vasele au mai multe straturi de celule musculare netede. Vasele postcapilare - vene mici, venule - contin si muschi netezi. Înțeles: au cea mai mare rezistență la fluxul sanguin. Vasele precapilare reglează fluxul sanguin în microvasculatură și mențin o anumită valoare tensiune arterialaîn arterele mari. Vase postcapilare - mențin un anumit nivel de flux sanguin și presiune în capilare.

Vase de schimb - 1 strat de celule endoteliale în perete - permeabilitate ridicată. Ei efectuează schimbul transcapilar.

Vasele capacitive sunt toate venoase. Conțin 2/3 din tot sângele. Au cea mai mică rezistență la fluxul sanguin, peretele lor se întinde ușor. Înțeles: datorită expansiunii, depun sânge.

Vasele de șunt - conectează arterele cu venele ocolind capilarele. Semnificație: asigura descărcarea patului capilar.

Numărul de anastomoze nu este o valoare constantă. Acestea apar atunci când există o circulație proastă sau lipsă de aport de sânge.

Sensibilitate - există mulți receptori în toate straturile peretelui vascular. La schimbarea presiunii, volumului, compoziție chimică sânge - receptorii sunt excitați. Impulsurile nervoase ajung la sistemul nervos central și afectează în mod reflex inima, vasele de sânge și organele interne. Datorită prezenței receptorilor, sistemul vascular este conectat la alte organe și țesuturi ale corpului.

Motilitatea este capacitatea vaselor de sânge de a schimba lumenul în conformitate cu nevoile organismului. Modificarea lumenului are loc din cauza mușchilor netezi peretele vascular.

Mușchii netezi vasculari au capacitatea de a genera spontan impulsuri nervoase. Chiar și în repaus, există o tensiune moderată în peretele vascular - ton bazal. Sub influența factorilor, mușchii netezi fie se contractă, fie se relaxează, modificând aportul de sânge.

Sens:

reglarea unui anumit nivel al fluxului sanguin,

Securitate presiune constantă, redistribuirea sângelui;

capacitatea vaselor este ajustată la volumul de sânge

Timpul de circulație a sângelui este timpul în care o vaca trece prin ambele cercuri ale circulației sângelui. La o frecvență cardiacă de 70 pe minut, timpul este de 20 - 23 s, din care 1/5 din timp este pentru cercul mic; 4/5 din timp - pentru un cerc mare. Timpul este determinat folosind substanțe de control și izotopi. - se administrează intravenos în v.venaris mana dreaptași se determină după câte secunde, această substanță va apărea în v.venaris a mâinii stângi. Timpul este afectat de vitezele volumetrice și liniare.

Viteza de volum este volumul de sânge care curge prin vase pe unitatea de timp. Vlin. - viteza de mișcare a oricărei particule de sânge din vase. Cea mai mare viteză liniară este în aortă, cea mai mică este în capilare (0,5 m/s, respectiv 0,5 mm/s). Viteza liniară depinde de suprafața totală a secțiunii transversale a vaselor. Datorită vitezei liniare scăzute în capilare, condițiile pentru schimbul transcapilar. Această viteză în centrul vasului este mai mare decât la periferie.

Mișcarea sângelui este supusă unor legi fizice și fiziologice. Fizice: - legile hidrodinamicii.

Legea 1: cantitatea de sânge care curge prin vase și viteza de mișcare a acestuia depind de diferența de presiune la începutul și la sfârșitul vasului. Cu cât această diferență este mai mare, cu atât este mai bună alimentarea cu sânge.

A 2-a lege: fluxul sanguin este împiedicat de rezistența periferică.

Modele fiziologice de mișcare a sângelui prin vase:

funcția inimii;

închiderea sistemului cardiovascular;

actiune de aspirare cufăr;

elasticitatea vaselor de sânge.

În timpul fazei de sistolă, sângele pătrunde în vase. Peretele vaselor de sânge se întinde. Nu există ejecție de sânge în diastolă, la care revine peretele vascular elastic starea initiala, energia se acumulează în perete. Când elasticitatea vaselor de sânge scade, apare un flux sanguin pulsatoriu (în mod normal în vasele circulației pulmonare). În vasele sclerotice patologice - simptomul lui Musset - mișcări ale capului în conformitate cu pulsația.

Structura vaselor de sânge

Vasele de sange isi iau numele in functie de organul pe care il furnizeaza (artera renala, vena splenica), de unde provin dintr-un vas mai mare (artera mezenterica superioara, artera mezenterica inferioara), osul cu care sunt adiacente (artera ulnara), directia ( artera medială care înconjoară coapsa), adâncimea (artera superficială sau profundă), multe artere mici sunt numite ramuri, iar venele sunt numite afluente.

Arterele . În funcție de zona de ramificare, arterele sunt împărțite în parietale (parietale), care furnizează sânge către pereții corpului și viscerale (interne), care furnizează sânge organelor interne. Înainte ca o arteră să intre într-un organ, se numește organ; după ce intră într-un organ, se numește intraorgan. Acesta din urmă se ramifică în interiorul organului și furnizează elementele sale structurale individuale.

Fiecare arteră se descompune în vase mai mici. La tip de portbagaj ramificare din trunchiul principal - artera principală, al cărui diametru scade treptat, ramurile laterale se extind. Cu tipul de ramificare asemănătoare unui copac, artera imediat după originea sa este împărțită în două sau mai multe ramuri finale, în timp ce seamănă cu coroana unui copac.

Peretele arterei este format din trei membrane: interioară, mijlocie și exterioară. Învelișul interior este format din endoteliu, stratul subendotelial și membrana elastică internă. Endoteliocitele căptușesc lumenul vasului. Sunt alungite de-a lungul axei sale longitudinale si au limite usor sinuoase.Stratul subendotelial este format din fibre elastice subtiri si de colagen si celule de tesut conjunctiv slab diferentiate. La exterior există o membrană elastică internă. Stratul medial al arterei este format din miocite dispuse spiralat, între care se află o cantitate mică de colagen și fibre elastice, și o membrană elastică exterioară formată din împletirea fibrelor elastice. Învelișul exterior este format din fibros neformat țesut conjunctiv conţinând fibre elastice şi de colagen.

În funcție de dezvoltarea diferitelor straturi ale peretelui arterei, acestea sunt împărțite în vase de tip muscular, mixt (musculo-elastic) și elastic. În pereții arterelor de tip muscular, care au un diametru mic, membrana mijlocie este bine dezvoltată. Miocitele din căptușeala mijlocie a pereților arterelor musculare reglează fluxul sanguin către organe și țesuturi prin contracțiile lor. Pe măsură ce diametrul arterelor scade, toate membranele pereților devin mai subțiri, iar grosimea stratului subendotelial și a membranei elastice interne scade.

Fig. 102. Schema structurii peretelui unei artere (A) şi vene (B) de tip muscular de calibru mediu / -membrană interioară: 1-endoteliu. 2-membrană bazală, 3-stratul subendotelial, 4-membrană elastică internă; // - tunica medie si in ea: 5- miocite, fibre b-elastice, 7-fibre de colagen; /// - învelișul exterior și în ea: 8- membrană elastică exterioară, 9- țesut conjunctiv fibros (lax), 10- vase de sânge

Numărul de miocite și fibre elastice din învelișul mijlociu scade treptat. Numărul de fibre elastice din învelișul exterior scade, iar membrana elastică exterioară dispare.

Cel mai arterele subțiri tip muscular - arteriolele au un diametru mai mic de 10 microni și trec în capilare. Pereții arteriolelor nu au o membrană elastică internă. Învelișul mijlociu este format din miocite individuale, care au o direcție spirală, între care se află un număr mic de fibre elastice. Membrana elastică exterioară este exprimată numai în pereții celor mai mari arteriole și este absentă la cele mici. Învelișul exterior conține fibre elastice și de colagen. Arteriolele reglează fluxul sanguin în sistemul capilar. Arterele de tip mixt includ arterele de calibru mare, cum ar fi carotida și subclavia. În învelișul mijlociu al pereților lor există aproximativ un număr egal de fibre elastice și miocite. Membrana elastică internă este groasă și durabilă. În învelișul exterior al pereților arterelor de tip mixt se pot distinge două straturi: stratul interior, care conține mănunchiuri individuale de miocite și stratul exterior, constând în principal din fascicule de colagen și fibre elastice localizate longitudinal și oblic. Aorta și trunchiul pulmonar, în care intră sângele presiune ridicata Cu de mare viteză din inimă. ; Pe pereții acestor vase, căptușeala interioară este mai groasă; membrana elastică internă este reprezentată de un plex dens de fibre elastice subțiri. Învelișul mijlociu este format din membrane elastice situate concentric, între care se află miocitele. Învelișul exterior este subțire. La copii, diametrul arterelor este relativ mai mare decât la adulți. La un nou-născut, arterele sunt predominant de tip elastic, pereții lor conțin mult țesut elastic. Arterele flegmei musculare nu sunt încă dezvoltate.

Partea distală a sistemului cardiovascular este patul de microcirculație (Fig. 103), care asigură interacțiunea sângelui și țesuturilor. Patul de microcirculație începe cu cel mai mic vas arterial - arteriola și se termină cu venula.

Peretele arterei conține doar un rând de miocite. Precapilarele se extind din arteriolă, la începutul căreia se află sfincterele precapilare ale mușchilor netezi care reglează fluxul sanguin. În pereții precapilarelor, spre deosebire de capilare, miocitele individuale se află deasupra endoteliului. Adevăratele capilare încep de la ele. Adevăratele capilare curg în postcapilare (venile postcapilare). Postcapilarele sunt formate din fuziunea a două sau mai multe capilare. Au o membrană adventială subțire, pereții lor sunt extensibili și au o permeabilitate ridicată. Pe măsură ce postcapilarele se îmbină, se formează venule. Calibrul lor variază foarte mult și conditii normale egal cu 25-50 microni. Venulele se contopesc în vene. În patul de microcirculație există vase pentru transferul direct al sângelui de la arteriolă în anastomozele venule-arteriole-venulare, în pereții cărora se află miocite care reglează scurgerea sângelui. Microvasculatura include și capilare limfatice.

De obicei, un vas de tip arterial (arteriolă) se apropie de rețeaua capilară și din aceasta iese o venulă. În unele organe (rinichi, ficat) există o abatere de la această regulă. Astfel, o arteriolă (vas aferent) se apropie de glomerulul corpusculului renal. O arteriolă (un vas eferent) părăsește și glomerulul. 8 a ficatului, rețeaua capilară este situată între venele aferente (interlobulare) și eferente (centrale). O retea capilara introdusa intre doua vase de acelasi tip (artere, vene) se numeste retea miraculoasa.

Capilare . Capilarele sanguine (hemocapilare) au pereți formați dintr-un strat de celule endoteliale turtite - celule endoteliale, o membrană bazală continuă sau discontinuă și celule pericapilare rare - pericite sau celule Rouget.

Endoteliocitele zac pe membrana bazala(stratul bazal), care înconjoară capilarul sanguin pe toate părțile. Stratul bazal este format din fibrile împletite între ele și o substanță amorfă. În afara stratului bazal se află celulele Rouget, care sunt celule alungite multi-procesate situate de-a lungul axei lungi a capilarelor. Trebuie subliniat faptul că fiecare celulă endotelială este în contact cu procesele pericitice. La rândul său, fiecare pericit este abordat de capătul axonului neuronului simpatic, care, așa cum ar fi, se extinde în plasmalema sa. Pericitul transmite un impuls celulei endoteliale, determinând umflarea sau pierderea de lichid în celula endotelială. Acest lucru duce la modificări periodice ale lumenului capilarului.

Citoplasma celulelor endoteliale poate avea pori sau fenestre (endoteliocit poros). Componenta necelulară - stratul bazal poate fi solid, absent sau poros. În funcție de aceasta, se disting trei tipuri de capilare:

1. Capilare cu endoteliu continuu si strat bazal. Astfel de capilare sunt localizate în piele; mușchii striați (striați), inclusiv miocardul și nestriați (netezi); Cortex cerebral.

2. Capilare fenestrate, în care unele zone ale celulelor endoteliale sunt subțiate.

3. Capilarele sinusoidale au un lumen mare, de până la 10 microni. Celulele lor endoteliale conțin mora, iar membrana bazală este parțial absentă (discontinuă). Astfel de capilare sunt localizate în ficat, splină și măduva osoasă.

Venulele postcapilare cu un diametru de 100-300 µm, care sunt veriga finală a microvasculaturii, curg în venule colectoare (cu un diametru de 100-300 µm). care, contopindu-se între ele, devin mai mari.Structura venulelor postcapilare într-o măsură considerabilă este similară cu structura pereților capilarelor, ele au doar un lumen mai larg și un număr mai mare de pericite. Venulele colectoare au o membrană exterioară formată din fibre de colagen și fibroblaste. În învelișul mijlociu al peretelui venulelor mai mari există 1-2 straturi de celule musculare netede, numărul straturilor lor crește în spume colectoare,

Viena . Peretele venelor este, de asemenea, format din trei membrane. Există două tipuri de vene: amusculare și musculare.În venele amusculare, o membrană bazală este adiacentă endoteliului la exterior, în spatele căreia se află un strat subțire de țesut conjunctiv fibros lax. Venele non-musculare includ venele durei și ale piei materului, retinei, oaselor, splinei și placentei. Ele sunt strâns îmbinate cu pereții organelor și, prin urmare, nu se prăbușesc.

Venele de tip muscular au un strat muscular bine definit format din mănunchiuri de miocite dispuse circular, separate prin straturi de țesut conjunctiv fibros. Nu există membrană elastică exterioară. Membrana exterioară a țesutului conjunctiv este bine dezvoltată. Există valve pe căptușeala interioară a majorității venelor de dimensiuni medii și a unor vene mari (Fig. 104). Vena cava superioara, brahiocefalica, iliaca comuna, venele inimii, plamanii. glandele suprarenale, creierul și membranele lor, organele parenchimatoase nu au valve. Valvele sunt pliuri subțiri ale membranei interioare, formate din țesut conjunctiv fibros, acoperite pe ambele părți cu celule endoteliale. Ele permit sângelui să treacă numai spre inimă, împiedică fluxul invers al sângelui în vene și protejează inima de cheltuielile inutile de energie pentru a depăși mișcările oscilatorii ale sângelui care apar constant în vene. Sinusurile venoase greu meningele, și care sângele curge din creier, au pereți care nu se prăbușesc care asigură fluxul nestingherit al sângelui din cavitatea craniană în venele extracraniene (jugulară internă).

Numărul total de vene este mai mare decât numărul de artere, iar dimensiunea totală a patului venos o depășește pe cea arterială. Viteza fluxului de sânge în vene este mai mică decât în ​​artere; în venele trunchiului și ale extremităților inferioare, sângele curge împotriva gravitației. Denumirile multor vene profunde ale extremităților sunt similare cu numele arterelor pe care le însoțesc în perechi - vene însoțitoare (artera ulnară - vene ulnare, artera radială - vene radiale).

Majoritatea venelor situate în cavitățile corpului sunt unice. Venele profunde nepereche sunt jugulara interna, subclavia, axilara, iliaca (comune, externa si interna), femurala si altele. Venele superficiale sunt conectate cu venele profunde cu ajutorul venelor perforante, care acționează ca anastomoze.Venele învecinate sunt, de asemenea, interconectate prin numeroase anastomoze, care formează împreună. plexuri venoase, care sunt bine exprimate la suprafata sau in peretii unora organe interne(vezica urinara, rect).

Vena cavă superioară și inferioară a circulației mari se scurge în inimă. Sistemul de spumă tubulară de jos include vena portă cu afluenţii săi. Fluxul giratoriu de sânge are loc și prin vene colaterale, dar prin acestea sângele curge și ocolește calea principală. Afluenții unei vene mari (principale) sunt legați între ei prin anastomoze venoase intrasistemice. Anastomozele venoase sunt mai frecvente și mai bine dezvoltate decât anastomozele arteriale.

Cercul mic, sau pulmonar, de circulație a sângelui începe în ventriculul drept al inimii, de unde iese trunchiul pulmonar, care este împărțit în arterele pulmonare drepte și stângi, iar aceasta din urmă se ramifică în plămâni în artere care se transformă în capilare. În rețelele capilare care împletesc alveolele, sângele emite dioxid de carbon și este îmbogățit cu oxigen. Sângele arterial îmbogățit cu oxigen curge din capilare în vene, care, contopindu-se în patru vene pulmonare (două pe fiecare parte), curg în atriul stâng, unde se termină circulația pulmonară (pulmonară).

Circulația sistemică sau corporală servește la furnizarea de nutrienți și oxigen către toate organele și țesuturile corpului.Ea începe în ventriculul stâng al inimii, unde sângele arterial curge din atriul stâng. Aorta iese din ventriculul stâng, din care arterele se extind la toate organele și țesuturile corpului și se ramifică în grosime până la arteriole și capilare. Acestea din urmă trec în venule și apoi în vene. Prin pereții capilarelor, metabolismul și schimbul de gaze au loc între sânge și țesuturile corpului. Târâșul arterial care curge în capilare eliberează nutrienți și oxigen și primește produse metabolice și dioxid de carbon. Bens se lipesc împreună în două trunchiuri mari - vena cavă superioară și inferioară, care se varsă în atriul drept inima, unde se termină circulația sistemică. Pe lângă cercul mare, există un al treilea cerc (cardiac) de circulație a sângelui, care deservește inima însăși, începe cu arterele coronare care ies din aortă și se termină cu venele inimii. Acestea din urmă se lipesc împreună în sinusul coronar, care curge în atriul drept, iar cele mai mici vene rămase se deschid direct în cavitatea atriului și ventriculului drept.

Cursul arterelor și alimentarea cu sânge a diferitelor organe depind de structura, funcția și dezvoltarea lor și sunt supuse unui număr de legi. Arterele mari sunt localizate în funcție de scheletul și sistemul nervos. Da, împreună coloană vertebrală se află aorta. Pe membrele osului există o arteră principală.

Arterele merg cel mai mult către organele corespunzătoare scurtătură, adică aproximativ într-o linie dreaptă care leagă trunchiul principal cu organul. Prin urmare, fiecare arteră furnizează sânge organele din apropiere. Dacă un organ se mișcă în timpul perioadei prenatale, artera, lungindu-se, îl urmează până la locul unde se află finalul său (de exemplu, diafragma, testicul). Arterele sunt situate pe suprafețele flexoare mai scurte ale corpului. În jurul articulațiilor se formează rețele arteriale articulare. Protecția împotriva deteriorării și compresiei este asigurată de oasele scheletului, de diverse șanțuri și canale formate de oase, șoareci și fascie.

Arterele pătrund în organe prin poarta situată pe suprafața lor medială sau internă îndoită, îndreptată spre sursa de alimentare cu sânge. Mai mult, diametrul arterelor și natura ramificării lor depind de mărimea și funcțiile organului.

Anatomia inimii.

1. caracteristici generale sistemul cardiovascular și importanța acestuia.

2. Tipuri de vase de sânge, caracteristici ale structurii și funcției lor.

3. Structura inimii.

4. Topografia inimii.

1. Caracteristicile generale ale sistemului cardiovascular și semnificația acestuia.

Sistemul cardiovascular include două sisteme: circulator (sistemul circulator) și limfatic (sistemul de circulație limfatică). Sistemul circulator conectează inima și vasele de sânge. Sistemul limfatic include capilare limfatice, vase limfatice, trunchiuri limfatice și canale limfatice ramificate în organe și țesuturi, prin care limfa curge către vasele venoase mari. Se numește doctrina SSS angiocardiologie.

Sistemul circulator este unul dintre principalele sisteme ale corpului. Acesta asigură livrarea de substanțe nutritive, de reglementare, de protecție, oxigen către țesuturi, îndepărtarea produselor metabolice și schimbul de căldură. Reprezintă un închis vasculatura, pătrunzând în toate organele și țesuturile, și având o localizare centrală dispozitiv de pompare- inima.

Tipuri de vase de sânge, caracteristici ale structurii și funcției lor.

Din punct de vedere anatomic, vasele de sânge sunt împărțite în artere, arteriole, precapilare, capilare, postcapilare, venuleȘi venelor.

Arterele - acestea sunt vase de sânge care transportă sânge din inimă, indiferent de ce tip de sânge se află în ele: arterial sau venos. Sunt tuburi cilindrice, ai căror pereți sunt formați din 3 cochilii: exterior, mijloc și interior. În aer liber(adventiția) membrana este compusă din țesut conjunctiv, in medie– muschi netezi, intern– endotelială (intima). Pe lângă căptușeala endotelială, mucoasa interioară a majorității arterelor are și o membrană elastică internă. Membrana elastică exterioară este situată între membranele exterioare și mijlocii. Membranele elastice conferă pereților arterelor rezistență și elasticitate suplimentară. Cele mai subțiri vase arteriale se numesc arteriolele. Ei merg la precapilare, iar acesta din urmă - în capilare, ai căror pereți sunt foarte permeabili, permițând schimbul de substanțe între sânge și țesuturi.

capilare - acestea sunt vase microscopice care se găsesc în țesuturi și conectează arteriolele de venule prin precapilare și postcapilare. Postcapilare se formează din fuziunea a două sau mai multe capilare. Pe măsură ce postcapilarele se îmbină, se formează venule- cele mai mici vase venoase. Ele curg în vene.

Viena Acestea sunt vase de sânge care transportă sângele la inimă. Pereții venelor sunt mult mai subțiri și mai slabi decât cei arteriali, dar constau din aceleași trei membrane. Cu toate acestea, elementele elastice și musculare din vene sunt mai puțin dezvoltate, astfel încât pereții venelor sunt mai flexibili și se pot prăbuși. Spre deosebire de artere, multe vene au valve. Valvele sunt pliuri semilunare ale membranei interioare care împiedică curgerea sângelui înapoi în ele. Există mai ales multe valve în venele extremităților inferioare, în care mișcarea sângelui are loc împotriva gravitației și creează posibilitatea stagnării și inversării fluxului sanguin. Există multe valve în venele extremităților superioare și mai puține în venele trunchiului și gâtului. Numai ambele vene cave, venele capului, venele renale, venele portale si cele pulmonare nu au valve.

Ramurile arterelor sunt conectate între ele, formând anastomoză arterială - anastomoze. Aceleași anastomoze conectează venele. Atunci când fluxul sau ieșirea de sânge prin vasele principale este perturbat, anastomozele promovează mișcarea sângelui în direcții diferite. Se numesc vasele care asigură fluxul sanguin ocolind calea principală garanție (sens giratoriu).

Vasele de sânge ale corpului sunt unite în mareȘi circulatia pulmonara. În plus, există un suplimentar circulatia coronariana.

Circulația sistemică (corpului)începe din ventriculul stâng al inimii, din care sângele intră în aortă. Din aortă, prin sistemul de artere, sângele este transportat în capilarele organelor și țesuturilor din tot corpul. Prin pereții capilarelor corpului are loc schimbul de substanțe între sânge și țesuturi. Sângele arterial dă oxigen țesuturilor și, saturat cu dioxid de carbon, se transformă în sânge venos. Circulația sistemică se termină cu două vene cave care curg în atriul drept.

Circulația pulmonară (pulmonară)începe cu trunchiul pulmonar, care ia naștere din ventriculul drept. Livrează sânge către sistemul capilar pulmonar. În capilarele plămânilor, sângele venos, îmbogățit cu oxigen și eliberat de dioxid de carbon, se transformă în sânge arterial. Sângele arterial curge din plămâni prin 4 vene pulmonare în atriul stâng. Circulația pulmonară se termină aici.

Astfel, sângele se deplasează printr-un sistem circulator închis. Viteza circulației sângelui într-un cerc mare este de 22 de secunde, într-un cerc mic – 5 secunde.

Circulația coronariană (cardiacă) include vasele inimii în sine pentru a furniza sânge mușchiului inimii. Începe cu arterele coronare stângi și drepte, care apar din partea inițială a aortei - bulbul aortic. Curgând prin capilare, sângele furnizează oxigen și substanțe nutritive mușchiului inimii, primește produse de descompunere și se transformă în sânge venos. Aproape toate venele inimii curg într-un vas venos comun - sinusul coronar, care se deschide în atriul drept.

Structura inimii.

inima(cor; greacă cardia) este un organ muscular gol în formă de con, al cărui vârf este orientat în jos, stânga și înainte, iar baza în sus, dreapta și spate. Inima este situată în cavitatea toracicăîntre plămâni, în spatele sternului, în mediastinul anterior. Aproximativ 2/3 din inimă se află în jumătatea stângă a pieptului și 1/3 în partea dreaptă.

Inima are 3 suprafete. Suprafata frontala inima este adiacentă sternului și cartilajelor costale, înapoi- la esofag și aorta toracică, inferior- la diafragma.

Inima are si margini (dreapta si stanga) si santuri: coronare si 2 interventriculare (anterioare si posterioare). Șanțul coronar separă atriile de ventriculi, iar șanțurile interventriculare separă ventriculii. Vasele și nervii sunt localizați în șanțuri.

Dimensiunea inimii variază individual. Mărimea inimii este de obicei comparată cu mărimea pumnului. această persoană(lungime 10-15 cm, dimensiune cruce– 9-11 cm, dimensiune anteroposterior – 6-8 cm). Greutatea medie a unei inimi umane adulte este de 250-350 g.

Peretele inimii este format din 3 straturi:

- stratul interior (endocard) căptușește cavitățile inimii din interior, excrescențele sale formează valvele cardiace. Este format dintr-un strat de celule endoteliale aplatizate, subțiri, netede. Endocardul formează valvele atrioventriculare, valvele aortei, trunchiul pulmonar, precum și valvele venei cave inferioare și sinusului coronar;

- stratul mijlociu(miocard) este aparatul contractil al inimii. Miocardul este format din țesut muscular cardiac striat și este partea cea mai groasă și mai puternică din punct de vedere funcțional a peretelui inimii. Grosimea miocardului nu este aceeași: cel mai mare este în ventriculul stâng, cel mai mic în atrii.

Miocardul ventricular este format din trei straturile musculare– extern, mijloc și intern; miocardul atrial este alcătuit din două straturi de mușchi – superficial și profund. Fibrele musculare ale atriilor și ventriculilor provin din inelele fibroase care separă atriile de ventriculi. inelele fibroase sunt situate în jurul deschiderilor atrioventriculare drepte și stângi și formează un fel de schelet al inimii, care include inele subțiri de țesut conjunctiv în jurul deschiderilor aortei, trunchiului pulmonar și triunghiurilor fibroase drepte și stângi adiacente.

- strat exterior (epicard) acoperă suprafata exterioara inima și zonele cele mai apropiate de inima aortei, trunchiului pulmonar și venei cave. Este format dintr-un strat de celule de tip epitelial și reprezintă stratul interior al membranei seroase pericardice - pericard. Pericardul izolează inima de organele din jur, protejează inima de întinderea excesivă, iar fluidul dintre plăcile sale reduce frecarea în timpul contracțiilor cardiace.

Inima umană este împărțită de un sept longitudinal în două jumătăți care nu comunică între ele (dreapta și stânga). În partea de sus a fiecărei jumătăți este situat atrium(atrium) dreapta și stânga, în partea inferioară – ventricul(ventricul) dreapta și stânga. Astfel, inima umană are 4 camere: 2 atrii și 2 ventricule.

Atriul drept primește sânge din toate părțile corpului prin vena cavă superioară și inferioară. 4 vene pulmonare curg în atriul stâng, purtând sânge arterial din plămâni. Trunchiul pulmonar iese din ventriculul drept, prin care sângele venos intră în plămâni. Aorta iese din ventriculul stâng, transportând sângele arterial în vase cerc mare circulatia sangelui

Fiecare atriu comunică cu ventriculul corespunzător prin orificiul atrioventricular, echipat supapă cu clapetă. Valva dintre atriul stâng și ventricul este bicuspid (mitral), între atriul drept și ventricul - tricuspid. Valvele se deschid spre ventriculi și permit sângelui să curgă numai în acea direcție.

Trunchiul pulmonar și aorta la origine au valve semilunare, constând din trei valve semilunare și cu deschidere în direcția fluxului sanguin în aceste vase. Se formează proeminențe speciale ale atriilor dreaptaȘi apendicele atrial stâng. Pe suprafața interioară a ventriculilor drept și stâng există muschii papilari- acestea sunt excrescente ale miocardului.

Topografia inimii.

Limita superioară corespunde marginii superioare a cartilajelor III perechi coaste

Chenar din stânga merge de-a lungul unei linii arcuite de la cartilajul celei de-a treia coaste până la proiecția apexului inimii.

Top inima se determină în al 5-lea spațiu intercostal stâng la 1–2 cm medial față de linia medioclaviculară stângă.

Chenar drept trece 2 cm în dreapta marginii drepte a sternului

Concluzie – de la marginea superioară a cartilajului celei de-a cincea coaste drepte până la proiecția apexului inimii.

Există caracteristici legate de vârstă și constituționale ale locației (la nou-născuții, inima se află în întregime orizontal în jumătatea stângă a pieptului).

Principalii parametri hemodinamici este viteza volumetrice a fluxului sanguin, presiune în diferite părți ale patului vascular.

O conditie indispensabila pentru existenta organismului este circulatia fluidelor prin vasele de sange care transporta sangele si vasele limfatice prin care se misca limfa.

Transporta fluidele si substantele dizolvate in ele (nutrienti, deseuri celulare, hormoni, oxigen etc.) Sistemul cardiovascular este cel mai important sistem integrator al organismului. Inima din acest sistem acționează ca o pompă, iar vasele servesc ca un fel de conductă prin care tot ceea ce este necesar este livrat către fiecare celulă a corpului.

Vase de sânge

Printre vasele de sânge se disting cele mai mari - arterelorși cele mai mici - arteriolele, prin care sângele curge de la inimă la organe, venuleȘi venelor, prin care sângele se întoarce la inimă, și capilarele, prin care sângele trece de la vasele arteriale la vasele venoase (Fig. 1). Cele mai importante procese metabolice dintre sânge și organe au loc în capilare, unde sângele dă oxigenul și substanțele nutritive pe care le conține țesuturilor din jur și preia produse metabolice din acestea. Datorită circulației constante a sângelui, se menține concentrația optimă de substanțe în țesuturi, ceea ce este necesar pentru viata normala corp.

Vasele de sânge formează circulația sistemică și pulmonară, care încep și se termină în inimă. Volumul de sânge la o persoană care cântărește 70 kg este de 5-5,5 litri (aproximativ 7% din greutatea corporală). Sângele este format dintr-o parte lichidă - plasmă și celule - eritrocite, leucocite și trombocite. Din cauza de mare viteză circulație, 8000-9000 de litri de sânge prin vasele de sânge în fiecare zi.

Sângele se mișcă în diferite vase cu la viteze diferite. În aortă, care iese din ventriculul stâng al inimii, viteza sângelui este cea mai mare - 0,5 m/s, în capilare - cea mai mică - aproximativ 0,5 mm/s, iar în vene - 0,25 m/s. Diferențele în viteza fluxului sanguin se datorează lățimii inegale secțiune transversală generală fluxul sanguin în zone diferite. Lumenul total al capilarelor este de 600-800 de ori mai mare decât lumenul aortei, iar lățimea lumenului vaselor venoase este de aproximativ 2 ori mai mare decât cea a vaselor arteriale. Conform legilor fizicii, într-un sistem de vase comunicante, viteza de curgere a fluidului este mai mare în locurile mai înguste.

Peretele arterelor este mai gros decât cel al venelor și este format din trei straturi de membrane (Fig. 2). Carcasa din mijloc este construită din mănunchiuri de netede tesut muscular, între care se află fibre elastice. În membrana interioară, căptușită pe partea lumenului vasului cu endoteliu, iar la limita dintre membranele mijlocii și exterioare există membrane elastice. Membranele și fibrele elastice formează un fel de cadru al vasului, dând pereților acestuia rezistență și elasticitate.

Există relativ mai multe elemente elastice în peretele marilor artere cele mai apropiate de inimă (aorta și ramurile acesteia). Acest lucru se datorează nevoii de a contracara întinderea de către masa de sânge care este ejectată din inimă în timpul contracției acesteia. Pe măsură ce se îndepărtează de inimă, arterele se împart în ramuri și devin mai mici. În arterele medii și mici, în care inerția impulsului cardiac slăbește și este necesară contracția proprie a peretelui vascular pentru mișcarea ulterioară a sângelui, țesutul muscular este bine dezvoltat. Influențat iritatii nervoase astfel de artere sunt capabile să-și schimbe lumenul.

Pereții venelor sunt mai subțiri, dar constau din aceleași trei membrane. Deoarece conțin mult mai puțin țesut elastic și muscular, pereții venelor se pot prăbuși. O caracteristică specială a venelor este prezența în multe dintre ele a valvelor care împiedică fluxul invers al sângelui. Valvele venelor sunt excrescente ca buzunar ale căptușelii interioare.

Vase limfatice

Relativ perete subțire au si vase limfatice. De asemenea, au multe valve care permit limfei să curgă într-o singură direcție - spre inimă.

Vasele limfatice și curg prin ele limfa se aplică și la cordial- sistem vascular. Vasele limfatice, împreună cu venele, asigură absorbția apei din țesuturi cu substanțe dizolvate în ea: molecule mari de proteine, picături de grăsime, produse de descompunere celulară, bacterii străine și altele. Cele mai mici vase limfatice sunt capilare limfatice- închis la un capăt și situat în organe lângă capilarele sanguine. Permeabilitatea peretelui capilarelor limfatice este mai mare decât cea a capilarelor sanguine, iar diametrul acestora este mai mare, astfel încât acele substanțe care, datorită dimensiunilor lor mari, nu pot pătrunde din țesuturi în capilarele sanguine, intra in capilarele limfatice. Limfa este similară ca compoziție cu plasma sanguină; dintre celule conține doar leucocite (limfocite).

Limfa formată în țesuturi prin capilarele limfatice și apoi prin vasele limfatice mai mari, curge constant în sistemul circulator, în venele circulației sistemice. 1200-1500 ml de limfă intră în sânge pe zi. Este important ca înainte ca limfa care curge din organe să intre în sistemul circulator și să se amestece cu sângele, aceasta să treacă printr-o cascadă. noduli limfatici, care sunt situate de-a lungul vaselor limfatice. ÎN noduli limfatici substanțele străine organismului și microorganismele patogene sunt reținute și neutralizate, iar limfa este îmbogățită cu limfocite.

Amplasarea navelor

Orez. 3. Sistemul venos
Orez. 3a. Sistemul arterial

Distribuția vaselor de sânge în corpul uman urmează anumite modele. Arterele și venele merg de obicei împreună, cu artere mici și mijlocii însoțite de două vene. Prin aceste fascicule vasculare trec și vasele limfatice. Cursul vaselor corespunde structurii generale a corpului uman (Fig. 3 și 3a). Aorta și vene mari, in spatiile intercostale se extind din ele ramuri. Pe membre, în acele secțiuni în care scheletul este format dintr-un os (umăr, șold), există un artera principală insotita de vene. Acolo unde există două oase în schelet (antebraț, picior inferior), există două artere principale, iar cu o structură radială a scheletului (mână, picior), arterele sunt situate corespunzător fiecărei raze digitale. Vasele sunt direcționate către organe pe cea mai scurtă distanță. Vasele vasculare au loc în locuri adăpostite, în canale formate din oase și mușchi, și numai pe suprafețele flexoare ale corpului.

În unele locuri, arterele sunt localizate superficial, iar pulsația lor se simte (fig. 4). Astfel, pulsul poate fi examinat pe artera radială din partea inferioară a antebrațului sau pe artera carotidă din regiunea laterală a gâtului. În plus, arterele superficiale pot fi apăsate pe osul adiacent pentru a opri sângerarea.

Atât ramurile arterelor, cât și afluenții venelor sunt larg conectate între ele, formând așa-numitele anastomoze. Atunci când există tulburări în fluxul de sânge sau scurgerea acestuia prin vasele principale, anastomozele facilitează mișcarea sângelui în diferite direcții și mișcarea acestuia dintr-o zonă în alta, ceea ce duce la restabilirea alimentării cu sânge. Acest lucru este deosebit de important în cazul unei perturbări ascuțite a permeabilității vasului principal din cauza aterosclerozei, traumatismelor sau rănilor.

Cele mai numeroase şi vase subtiri- capilarele sanguine. Diametrul lor este de 7-8 µm, iar grosimea peretelui format dintr-un strat de celule endoteliale situate pe membrana bazală este de aproximativ 1 µm. Schimbul de substanțe între sânge și țesuturi are loc prin peretele capilar. Capilarele sanguine se găsesc în aproape toate organele și țesuturile (sunt absente doar în stratul exterior al pielii - epiderma, corneea și cristalinul ochiului, în păr, unghii și smalțul dinților). Lungimea tuturor capilarelor din corpul uman este de aproximativ 100.000 km. Dacă le întindeți într-o singură linie, puteți încercui globul de-a lungul ecuatorului de 2,5 ori. În interiorul organului, capilarele sanguine sunt conectate între ele, formând rețele capilare. Sângele intră în rețelele capilare ale organelor prin arteriole și curge prin venule.

Microcirculația

Mișcarea sângelui prin capilare, arteriole și venule și a limfei prin capilarele limfatice se numește microcirculațiași cele mai mici vase în sine (diametrul lor, de regulă, nu depășește 100 de microni) - microvasculară. Structura ultimului canal are propriile sale caracteristici în diferite organe, iar mecanismele subtile ale microcirculației fac posibilă reglarea activității organului și adaptarea acesteia la condițiile specifice de funcționare a organismului. În orice moment, doar o parte din capilare funcționează, adică se deschid și lasă sângele să treacă, în timp ce altele rămân în rezervă (închise). Astfel, mai mult de 75% din capilarele mușchilor scheletici pot fi închise în repaus. La activitate fizica majoritatea se deschid deoarece muschiul care lucreaza necesita un flux intens de nutrienti si oxigen.

Funcția de distribuție a sângelui în microvasculară este îndeplinită de arteriole, care au un strat muscular bine dezvoltat. Acest lucru le permite să se îngusteze sau să se extindă, modificând cantitatea de sânge care intră în rețelele capilare. Această caracteristică a arteriolelor i-a permis fiziologului rus I.M. Sechenov le-a numit „robinete ale sistemului circulator”.

Studierea microvasculaturii este posibilă numai cu ajutorul unui microscop. Acesta este motivul pentru care cercetare activă microcirculația și dependența intensității sale de starea și nevoile țesuturilor înconjurătoare au devenit posibile abia în secolul al XX-lea. Cercetătorul capilar August Krogh a fost distins cu Premiul Nobel în 1920. În Rusia, o contribuție semnificativă la dezvoltarea ideilor despre microcirculație în anii 70-90 a fost făcută de școlile științifice ale academicienilor V.V. Kupriyanov și A.M. Cernukha. În prezent, datorită progreselor tehnice moderne, metodele de studiere a microcirculației (inclusiv utilizarea tehnologiilor computerizate și laser) sunt utilizate pe scară largă în practica clinică și munca experimentală.

Presiunea arterială

O caracteristică importantă a activității sistemului cardiovascular este valoarea tensiunii arteriale (TA). Datorită muncii ritmice a inimii, aceasta fluctuează, crescând în timpul sistolei (contracției) ventriculilor inimii și scăzând în timpul diastolei (relaxare). Cea mai mare tensiune arterială observată în timpul sistolei se numește maximă sau sistolice. Cea mai scăzută tensiune arterială se numește minimă sau diastolică. Tensiunea arterială este de obicei măsurată în artera brahială. La adulti oameni sanatosi Tensiunea arterială maximă este în mod normal de 110-120 mm Hg, iar cea minimă este de 70-80 mm Hg. La copii, datorită elasticității mai mari a peretelui arterial, tensiunea arterială este mai mică decât la adulți. Odată cu vârsta, când elasticitatea pereților vasculari scade din cauza modificărilor sclerotice, nivelul tensiunii arteriale crește. La munca musculara tensiunea arterială sistolică crește, dar tensiunea arterială diastolică nu se modifică sau scade. Acesta din urmă se explică prin dilatarea vaselor de sânge din mușchii care lucrează. Scăderea tensiunii arteriale maxime sub 100 mm Hg. numită hipotensiune arterială și o creștere peste 130 mm Hg. - hipertensiune.

Nivelul tensiunii arteriale este menținut mecanism complex, care implică sistemul nervos și diverse substanțe transportate de sânge însuși. Astfel, există nervi vasoconstrictori și vasodilatatori, ai căror centri sunt localizați în medula oblongata și măduva spinării. Există un număr semnificativ de substanțe chimice, sub influența cărora lumenul vaselor de sânge se modifică. Unele dintre aceste substanțe se formează în organismul însuși (hormoni, mediatori, dioxid de carbon), altele provin din mediul extern (substanțe medicinale și nutritive). Pe parcursul stres emoțional(furie, frica, durere, bucurie) hormonul adrenalina intră în sânge din glandele suprarenale. Mărește activitatea inimii și îngustează vasele de sânge, ceea ce crește tensiunea arterială. Acționează și hormonul tiroidian tiroxina.

Fiecare om ar trebui să știe că corpul său are mecanisme puternice de autoreglare, cu ajutorul cărora se menține starea normală a vaselor de sânge și nivelul tensiunii arteriale. Acest lucru asigură aprovizionarea cu sânge necesară pentru toate țesuturile și organele. Cu toate acestea, este necesar să se acorde atenție eșecurilor în funcționarea acestor mecanisme și, cu ajutorul specialiștilor, să se identifice și să se elimine cauza acestora.

Fotografiile folosite în acest material aparțin shutterstock.com

Vasele de sânge la vertebrate formează o rețea închisă densă. Peretele vasului este format din trei straturi:

1. Stratul interior este foarte subțire, este format dintr-un rând de celule endoteliale, care conferă netezimea suprafeței interioare a vaselor.
2. Stratul mijlociu este cel mai gros, conținând multe fibre musculare, elastice și de colagen. Acest strat asigură rezistența vaselor de sânge.
3. Stratul exterior este țesut conjunctiv; el separă vasele de țesuturile din jur.

În funcție de cercurile circulației sanguine, vasele de sânge pot fi împărțite în:

• Arterele circulației sistemice [spectacol]
  • Cel mai mare vas arterialîn corpul uman - aorta, care iese din ventriculul stâng și dă naștere tuturor arterelor care formează circulația sistemică. Aorta este împărțită în aorta ascendentă, arcul aortic și aorta descendentă. Arcul aortic este la rândul său împărțit în aorta toracică și aorta abdominală.
  • Arterele gâtului și ale capului

    Artera carotidă comună (dreapta și stânga), care se află la nivelul marginii superioare cartilajul tiroidian se împarte în artera carotidă externă și artera carotidă internă.

    • Artera carotidă externă eliberează o serie de ramuri care, în funcție de caracteristicile lor topografice, sunt împărțite în patru grupe - anterioară, posterioară, medială și un grup de ramuri terminale care furnizează sânge. glanda tiroida, muschii osul hioid, mușchiul sternocleidomastoidian, mușchii membranei mucoase a laringelui, epiglotă, limbă, palat, amigdale, față, buze, ureche (externă și internă), nas, spate a capului, dura mater.
    • Artera carotidă internă în cursul său este o continuare a ambelor artere carotide. Face distincția între părțile cervicale și intracraniene (capului). În partea cervicală, artera carotidă internă de obicei nu dă ramuri.În cavitatea craniană, ramurile către creier și artera orbitală pleacă din artera carotidă internă, furnizând sânge creierului și ochiului.

    Artera subclavică este o pereche, începând din mediastinul anterior: cea dreaptă - de la trunchiul brahiocefalic, cea stângă - direct din arcul aortic (prin urmare, artera stângă este mai lungă decât cea dreaptă). ÎN artera subclavie Din punct de vedere topografic, se disting trei diviziuni, fiecare dintre acestea dând ramurile sale:

    • Filialele primului departament - artera vertebrală, intern artera toracică, trunchiul tiroide-cervical – fiecare dintre ele degajă propriile ramuri care furnizează sânge creierului, cerebelului, mușchilor gâtului, glandei tiroide etc.
    • Ramuri ale celei de-a doua secțiuni - aici doar o ramură pleacă din artera subclavie - trunchiul costocervical, care dă naștere arterelor care furnizează sânge către mușchii profundi din spatele capului, măduva spinării, mușchii spatelui, spațiile intercostale.
    • Ramuri ale celei de-a treia secțiuni - o ramură pleacă și de aici - artera transversală a gâtului, care furnizează sânge mușchilor spatelui
  • Artere ale membrului superior, antebrațului și mâinii
  • Arterele trunchiului
  • Arterele pelvine
  • Arterele membrului inferior
• Venele circulației sistemice [spectacol]
  • Sistemul venei cave superioare
    • Venele trunchiului
    • Venele capului și gâtului
    • Venele membrului superior
  • Sistemul venei cave inferioare
    • Venele trunchiului
  • Venele pelvisului
    • Venele extremităților inferioare
• Vasele circulației pulmonare [spectacol]

  Vasele de circulație pulmonară, pulmonară, includ:

  • trunchiul pulmonar
  • venele pulmonare în două perechi, dreapta și stânga

  Trunchiul pulmonar este împărțit în două ramuri: artera pulmonară dreaptă și artera pulmonară stângă, fiecare dintre acestea fiind îndreptată către poarta plămânului corespunzător, aducând sânge venos din ventriculul drept la acesta.

  Artera dreaptă este puțin mai lungă și mai largă decât cea stângă. Intrând rădăcină pulmonară este împărțit în trei ramuri principale, fiecare dintre acestea intră pe poarta lobului corespunzător al plămânului drept.

  Artera stângă de la rădăcina plămânului este împărțită în două ramuri principale care intră în poarta lobului corespunzător al plămânului stâng.

  Un cordon fibromuscular (ligamentul arterial) merge de la trunchiul pulmonar la arcul aortic. În cursul perioadei dezvoltare intrauterina acest ligament este canalul arterios prin care cea mai mare parte a sângelui din trunchiul pulmonar al fătului trece în aortă. După naștere, acest duct este obliterat și se transformă în ligamentul indicat.

  Vene pulmonare, dreapta și stânga, - îndepărtați sângele arterial din plămâni. Ele părăsesc hilul plămânilor, de obicei câte două din fiecare plămân (deși numărul de vene pulmonare poate ajunge la 3-5 sau chiar mai mult), venele drepte sunt mai lungi decât cele stângi și curg în atriul stâng.

În funcție de caracteristicile și funcțiile lor structurale, vasele de sânge pot fi împărțite în:

Grupuri de vase în funcție de caracteristicile structurale ale peretelui

Arterele

Vasele de sânge care merg de la inimă la organe și duc sânge la ele se numesc artere (aer - aer, tereo - conțin; pe cadavre arterele sunt goale, motiv pentru care pe vremuri erau considerate tuburi de aer). Sângele din inimă curge prin artere sub presiune mare, motiv pentru care arterele au pereți elastici groși.

În funcție de structura pereților, arterele sunt împărțite în două grupe:

• Arterele elastice sunt arterele cele mai apropiate de inimă (aorta și ea ramuri mari) îndeplinesc în principal funcția de conducere a sângelui. În ele, contracararea întinderii de către masa de sânge, care este ejectată de impulsul inimii, vine în prim-plan. Prin urmare, structurile de natură mecanică sunt relativ mai dezvoltate în pereții lor, adică. fibre elastice și membrane. Elementele elastice ale peretelui arterial formează un singur cadru elastic care funcționează ca un arc și determină elasticitatea arterelor.

  Fibrele elastice conferă arterelor proprietăți elastice, care asigură fluxul sanguin continuu în tot sistemul vascular. Ventriculul stâng se împinge afară în timpul contracției presiune ridicata mai mult sânge decât curge din aortă în artere. În acest caz, pereții aortei se întind și găzduiește tot sângele ejectat de ventricul. Când ventriculul se relaxează, presiunea din aortă scade, iar pereții săi, datorită proprietăților lor elastice, se prăbușesc ușor. Excesul de sânge conținut în aorta dilatată este împins din aortă în artere, deși nu curge sânge din inimă în acest moment. Astfel, expulzia periodică a sângelui de către ventricul, datorită elasticității arterelor, se transformă într-o mișcare continuă a sângelui prin vase.

  Elasticitatea arterelor oferă o alta fenomen fiziologic. Se știe că în orice sistem elastic un șoc mecanic provoacă vibrații care se propagă în întregul sistem. ÎN sistem circulator Acest impuls este impactul sângelui ejectat de inimă împotriva pereților aortei. Vibrațiile rezultate se propagă de-a lungul pereților aortei și arterelor cu o viteză de 5-10 m/s, ceea ce depășește semnificativ viteza de mișcare a sângelui în vase. În zonele corpului în care arterele mari se apropie de piele - pe încheietura mâinii, tâmple, gât - puteți simți vibrațiile pereților arterelor cu degetele. Acesta este pulsul arterial.

• Arterele de tip muscular sunt artere medii și mici în care inerția impulsului cardiac slăbește și este necesară contracția proprie a peretelui vascular pentru mișcarea ulterioară a sângelui, care este asigurată de dezvoltarea relativ mai mare a țesutului muscular neted în vascular. perete. Fibrele musculare netede, contractante și relaxante, îngustează și dilată arterele și astfel reglează fluxul sanguin în ele.

Arterele individuale furnizează sânge către organe întregi sau părți ale acestora. În raport cu un organ, există artere care ies în exteriorul organului înainte de a intra în el - artere extraorganice - și continuările lor care se ramifică în interiorul acestuia - artere intraorgane sau intraorgane. Ramurile laterale ale aceluiași trunchi sau ramurile unor trunchiuri diferite se pot conecta între ele. Această conexiune a vaselor înainte de a se sparge în capilare se numește anastomoză sau anastomoză. Arterele care formează anastomoze se numesc anastomozatoare (sunt majoritatea). Arterele care nu au anastomoze cu trunchiurile vecine înainte de a deveni capilare (vezi mai jos) se numesc artere terminale (de exemplu, în splină). Arterele terminale sau terminale sunt mai ușor blocate de un dop de sânge (trombus) și predispun la formarea unui atac de cord (moartea locală a unui organ).

Ultimele ramuri ale arterelor devin subțiri și mici și de aceea se numesc arteriole. Ele trec direct în capilare și, datorită prezenței elementelor contractile în ele, îndeplinesc o funcție de reglare.

O arteriolă diferă de o arteră prin faptul că peretele său are un singur strat de mușchi neted, datorită căruia îndeplinește o funcție de reglare. Arteriola continuă direct în precapilar, în care celulele musculare sunt împrăștiate și nu formează un strat continuu. Precapilara diferă de arteriolă prin faptul că nu este însoțită de venulă, așa cum se observă la arteriolă. Numeroase capilare se extind din precapilar.

Capilare - cele mai mici vase de sange situate in toate tesuturile dintre artere si vene; diametrul lor este de 5-10 microni. Funcția principală a capilarelor este aceea de a asigura schimbul de gaze și substanțe nutritive între sânge și țesuturi. În acest sens, peretele capilar este format dintr-un singur strat de celule endoteliale plate, permeabile la substanțele și gazele dizolvate în lichid. Prin intermediul acestuia, oxigenul și substanțele nutritive pătrund ușor din sânge în țesuturi, iar dioxidul de carbon și deșeurile în direcția opusă.

În orice moment, doar o parte din capilare funcționează (capilare deschise), în timp ce cealaltă rămâne în rezervă (capilare închise). Pe o suprafață de 1 mm 2 secțiuni transversale mușchi scheleticîn repaus sunt 100-300 capilare deschise. Într-un mușchi care lucrează, unde nevoia de oxigen și nutrienți crește, numărul de capilare deschise ajunge la 2 mii pe 1 mm 2.

Anastomozându-se pe scară largă între ele, capilarele formează rețele (rețele capilare), care includ 5 legături:

1. arteriolele ca părțile cele mai distale ale sistemului arterial;
2. precapilare, care sunt o legătură intermediară între arteriole și capilarele adevărate;
3. capilare;
4. postcapilare
5. venule, care sunt rădăcinile venelor și trec în vene

Toate aceste legături sunt echipate cu mecanisme care asigură permeabilitatea peretelui vascular și reglarea fluxului sanguin la nivel microscopic. Microcirculația sângelui este reglată de activitatea mușchilor arterelor și arteriolelor, precum și de sfincterele musculare speciale, care sunt localizate în pre- și post-capilare. Unele vase ale microvasculaturii (arteriole) îndeplinesc în primul rând o funcție distributivă, în timp ce altele (precapilare, capilare, postcapilare și venule) îndeplinesc o funcție predominant trofică (metabolică).

Viena

Spre deosebire de artere, venele (latină vena, greacă flebs; de aici flebita - inflamația venelor) nu transportă, ci colectează sângele din organe și îl transportă în direcția opusă arterelor: de la organe la inimă. Pereții venelor au aceeași structură ca și pereții arterelor, dar tensiunea arterială în vene este foarte scăzută, astfel încât pereții venelor sunt subțiri și au mai puțin țesut elastic și muscular, determinând prăbușirea venelor goale. Venele se anastomozează larg între ele, formând plexuri venoase. Fuziunea între ele, venele mici formează trunchiuri venoase mari - vene care curg în inimă.

Mișcarea sângelui prin vene se realizează datorită acțiunii de aspirație a inimii și a cavității toracice, în care se creează o presiune negativă în timpul inhalării din cauza diferenței de presiune din cavități, a contracției mușchilor striați și netezi ai organelor. și alți factori. De asemenea, este importantă contracția membranei musculare a venelor, care se află în venele jumătății inferioare a corpului, unde condițiile pentru flux venos mai dificil, mai dezvoltat decât în ​​venele corpului superior.

Fluxul invers al sângelui venos este împiedicat de dispozitive speciale ale venelor - valve, care alcătuiesc caracteristicile peretelui venos. Valvele venoase constau dintr-un pliu de endoteliu care conține un strat de țesut conjunctiv. Ele sunt îndreptate spre marginea liberă către inimă și, prin urmare, nu interferează cu fluxul de sânge în această direcție, ci îl împiedică să se întoarcă înapoi.

Arterele și venele merg de obicei împreună, cu arterele mici și mijlocii însoțite de două vene și cele mari câte una. Excepția de la această regulă, în afară de unele vene adânci, este în principal vene superficiale, curgând în țesutul subcutanat și aproape niciodată însoțind arterele.

Pereții vaselor de sânge au propriile artere și vene subțiri, vasa vasorum, care le servesc. Ele iau naștere fie din același trunchi, al cărui perete este alimentat cu sânge, fie dintr-unul vecin și trec în stratul de țesut conjunctiv care înconjoară vasele de sânge și mai mult sau mai puțin strâns legate de adventiția acestora; acest strat se numește vagin vascular, vagin vasorum.

Pereții arterelor și venelor conțin numeroase terminații nervoase (receptori și efectori) asociate cu sistem nervos, datorită căruia mecanismul reflexelor efectuează reglare neuronală circulatia sangelui Vasele de sânge reprezintă extinse zone reflexogene, jucând un rol important în reglarea neuroumorală a metabolismului.

Grupuri funcționale ale vaselor de sânge

Toate navele, în funcție de funcția pe care o îndeplinesc, pot fi împărțite în șase grupuri:

1. vase de absorbție a șocurilor (vase de tip elastic)
2. vase de rezistență
3. vasele sfincterului
4. vase de schimb
5. vase capacitive
6. vase de șunt

Vase de absorbție a șocurilor. Aceste vase includ artere de tip elastic cu relativ continut ridicat fibre elastice, cum ar fi aorta, artera pulmonară și zonele adiacente ale arterelor mari. Proprietățile elastice pronunțate ale unor astfel de vase, în special ale aortei, provoacă un efect de absorbție a șocurilor sau așa-numitul efect Windkessel (Windkessel în germană înseamnă „camera de compresie”). Acest efect este de a atenua (netezi) undele periodice sistolice ale fluxului sanguin.

Efectul Windkessel pentru netezirea mișcării lichidului poate fi explicat prin următorul experiment: apa este eliberată din rezervor într-un flux intermitent simultan prin două tuburi - cauciuc și sticlă, care se termină în capilare subțiri. În acest caz, apa curge dintr-un tub de sticlă în stropi, în timp ce dintr-un tub de cauciuc curge uniform și în cantități mai mari decât dintr-un tub de sticlă. Capacitatea unui tub elastic de a egaliza și de a crește fluxul de lichid depinde de faptul că, în momentul în care pereții săi sunt întinși de o porțiune de lichid, apare energia de tensiune elastică a tubului, adică o parte din energia cinetică a tubului. presiunea lichidului este transformată în energie potențială a tensiunii elastice.

În sistemul cardiovascular, o parte din energia cinetică dezvoltată de inimă în timpul sistolei este cheltuită pentru întinderea aortei și a arterelor mari care se extind din aceasta. Acestea din urmă formează o cameră elastică, sau de compresie, în care intră un volum semnificativ de sânge, întinzându-l; în acest caz, energia cinetică dezvoltată de inimă este transformată în energia de tensiune elastică a pereților arteriali. Când sistola se termină, această tensiune elastică a pereților vasculari creată de inimă menține fluxul sanguin în timpul diastolei.

Arterele situate mai distal au mai multe fibre musculare netede, deci sunt clasificate ca artere de tip muscular. Arterele de un tip trec lin în vase de alt tip. Evident, în arterele mari, mușchii netezi influențează în principal proprietățile elastice ale vasului, fără a-i modifica efectiv lumenul și, în consecință, rezistența hidrodinamică.

Vase rezistive. Vasele rezistive includ arterele terminale, arteriolele și, într-o măsură mai mică, capilarele și venulele. Arterele și arteriolele terminale, adică vasele precapilare care au un lumen relativ mic și pereți groși cu mușchi netezi dezvoltați, sunt cele care oferă cea mai mare rezistență la fluxul sanguin. Modificările gradului de contracție a fibrelor musculare ale acestor vase duc la modificări distincte ale diametrului acestora și, prin urmare, ale suprafeței totale a secțiunii transversale (mai ales când este vorba de arteriole multiple). Dacă luăm în considerare că rezistența hidrodinamică în într-o mare măsură depinde de aria secțiunii transversale, nu este surprinzător că contracțiile mușchilor netezi ai vaselor precapilare servesc drept mecanism principal pentru reglarea vitezei volumetrice a fluxului sanguin în diferite zone vasculare, precum și distribuția debitul cardiac (fluxul sanguin sistemic) între diferite organe.

Rezistența patului postcapilar depinde de starea venulelor și venelor. Relația dintre rezistența precapilară și postcapilară are mare importanță pentru presiunea hidrostatică în capilare și deci pentru filtrare și reabsorbție.

Vasele sfincterului. Numărul de capilare funcționale, adică suprafața de schimb a capilarelor (vezi fig.), depinde de îngustarea sau expansiunea sfincterelor - ultimele secțiuni ale arteriolelor precapilare.

Schimb nave. Aceste vase includ capilare. În ei se întâmplă astfel de lucruri cele mai importante procese precum difuzia și filtrarea. Capilarele nu sunt capabile de contracție; diametrul lor se modifică pasiv în urma fluctuațiilor de presiune în vasele rezistive pre și post-capilare și vasele sfincterului. Difuzia și filtrarea apar și în venule, care, prin urmare, ar trebui clasificate ca vase de schimb.

Vase capacitive. Vasele capacitive sunt în principal vene. Datorită distensibilitatii lor ridicate, venele sunt capabile să găzduiască sau să ejecteze volume mari de sânge fără a afecta semnificativ alți parametri ai fluxului sanguin. În acest sens, ele pot juca rolul de rezervoare de sânge.

Unele vene la presiune intravasculară scăzută sunt aplatizate (adică au un lumen oval) și, prin urmare, pot găzdui un volum suplimentar fără a se întinde, ci doar dobândind o formă mai cilindrică.

Unele vene au o capacitate deosebit de mare ca rezervoare de sânge, care se datorează lor structura anatomică. Aceste vene includ în primul rând 1) venele ficatului; 2) vene mari ale regiunii celiace; 3) venele plexului subpapilar al pielii. Împreună, aceste vene pot conține mai mult de 1000 ml de sânge, care este eliberat atunci când este necesar. Depunerea pe termen scurt și eliberarea de cantități suficient de mari de sânge pot fi efectuate și de venele pulmonare conectate la circulația sistemică în paralel. Aceasta modifică întoarcerea venoasă către inima dreaptă și/sau ieșirea inimii stângi [spectacol]

Vasele intratoracice ca depozit de sânge

Datorită distensibilitatii mari a vaselor pulmonare, volumul de sânge care circulă în ele poate crește sau scădea temporar, iar aceste fluctuații pot ajunge la 50% din volumul total mediu de 440 ml (artere - 130 ml, vene - 200 ml, capilare). - 110 ml). Presiunea transmurală în vasele plămânilor și distensibilitatea acestora se modifică ușor.

Volumul de sânge din circulația pulmonară, împreună cu volumul diastolic al ventriculului stâng al inimii, constituie așa-numita rezervă centrală de sânge (600-650 ml) - un depozit rapid mobilizat.

Deci, dacă este necesar să se mărească debitul ventriculului stâng într-un timp scurt, atunci din acest depozit pot proveni aproximativ 300 ml de sânge. Ca urmare, echilibrul dintre ieșirea ventriculului stâng și drept va fi menținut până când este activat un alt mecanism de menținere a acestui echilibru - o creștere a întoarcerii venoase.

Oamenii, spre deosebire de animale, nu au un adevărat depozit în care sângele să poată fi reținut în formațiuni speciale și eliberat după caz ​​(un exemplu de astfel de depozit este splina unui câine).

Într-un sistem vascular închis, modificările capacității oricărui departament sunt în mod necesar însoțite de o redistribuire a volumului sanguin. Prin urmare, modificările capacității venelor care apar în timpul contracțiilor mușchilor netezi afectează distribuția sângelui în întregul sistem circulator și, prin urmare, direct sau indirect asupra functia generala circulatia sangelui

Nave de șunt - Sunt anastomoze arteriovenoase prezente în unele țesuturi. Când aceste vase sunt deschise, fluxul sanguin prin capilare este fie redus, fie oprit complet (vezi figura de mai sus).

În funcție de funcția și structura diferitelor secțiuni și de caracteristicile inervației, toate vasele de sânge în În ultima vreme a început să fie împărțit în 3 grupe:

1. vase pericardice care încep și termină ambele cercuri ale circulației sanguine - aorta și trunchiul pulmonar (adică arterele elastice), venele goale și pulmonare;
2. principalele vase care servesc la distribuirea sângelui în tot organismul. Acestea sunt artere extraorganice mari și mijlocii de tip muscular și vene extraorgane;
3. vase de organe care asigură reacții de schimb între sânge și parenchimul de organ. Acest - arterelor intraorganiceși vene, precum și capilare