Stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania. Antybiotyki nowej generacji o szerokim spektrum działania (lista i nazwy)

Antybiotyk to lek stosowany w chemioterapii, który selektywnie hamuje aktywność drobnoustrojów chorobotwórczych. Stosowany w leczeniu większości chorób zakaźnych. Z reguły leki z tej grupy są przepisywane przez lekarza. Pacjenci często spotykają się z problemem wysokiej ceny przepisywanego leku i zastanawiają się, czy można znaleźć alternatywny, tańszy, ale nie mniej skuteczny lek? Możliwe, że w aptece nie będzie dostępnego leku. odpowiedni antybiotyk, w tym przypadku konieczne jest również dobre zapoznanie się z analogami leku.

Tanie antybiotyki dla dorosłych

Ważna zasada: tanie antybiotyki sprzedawane są pod nazwą wzoru chemicznego.

Tanie antybiotyki dla dzieci

Ogólnie rzecz biorąc, większość antybiotyków dla dorosłych będzie odpowiednia do stosowania u pacjentów młodszy wiek. Jednakże konieczne jest zmniejszenie schematu dawkowania. Niedopuszczalne jest samodzielne dobieranie leków bez recepty.

Przed wyborem leku należy wyizolować i zidentyfikować źródło choroby, a następnie określić wrażliwość na różne grupy znanych antybiotyków. Leki z wyboru to te, do których jest przymocowany wysoka czułość, rzadziej – średni poziom tolerancji.

Antybiotyki to szeroka grupa leków, których działanie ma na celu zwalczanie chorób. zakaźny charakter. Za ostatnie lata Lista tych funduszy uległa pewnym zmianom. Antybiotyki cieszą się coraz większą popularnością szeroki zasięg działania nowego pokolenia. Jeść nowoczesne leki, które mają na celu wyeliminowanie patogenu pewna choroba. Bardziej preferowane są leki o wąsko ukierunkowanym działaniu, ponieważ nie wpływają na normalną mikroflorę.

Jak działają antybiotyki nowej generacji?

Lekarze z powodzeniem stosują środki przeciwbakteryjne ze względu na to, że zagrażają życiu ważne procesy w komórkach organizmu ludzkiego różnią się od podobnych procesów zachodzących w komórce bakteryjnej. Leki nowej generacji działają selektywnie, oddziałując jedynie na komórkę drobnoustroju chorobotwórczego, nie wpływając na komórki ludzkie. Klasyfikacja następuje w zależności od sposobu, w jaki wpływają one na aktywność życiową mikroorganizmów.

Niektóre leki hamują syntezę zewnętrznej błony komórkowej bakterii, której nie ma w organizmie człowieka. Należą do nich cefalosporyny, antybiotyki penicylinowe itp. Kolejna grupa prawie całkowicie hamuje syntezę białek w komórkach bakteryjnych. Do tych ostatnich zaliczają się makrolidy i antybiotyki tetracyklinowe. Lista leków szeroka akcja podzielone zgodnie z zasadą działania antybakteryjnego. Instrukcje muszą wskazywać obszar działania tabletów.

Niektóre leki mają szerokie spektrum działania i są skuteczne przeciwko wielu bakteriom, podczas gdy inne mogą mieć wąski zakres działania, ukierunkowany na konkretną grupę bakterii. Dlaczego to się dzieje? Faktem jest, że wirusy i bakterie charakteryzują się odmienną budową i funkcjonowaniem, więc to, co zabija bakterie, nie wpływa na wirusy. Antybiotyki o szerokim spektrum działania stosuje się, gdy:

• patogeny wykazują odporność na działanie wysoce ukierunkowanego leku;
• zidentyfikowano nadkażenie, którego sprawcami jest kilka rodzajów bakterii;
• zapobieganie infekcjom następuje po interwencje chirurgiczne;
• leczenie jest przepisywane na podstawie objawy kliniczne czyli empirycznie. W tym przypadku konkretny patogen nie jest identyfikowany. Jest to odpowiednie w przypadku powszechnych infekcji i niebezpiecznych, szybko działających chorób.

Cechy antybiotyków o szerokim spektrum działania

Nowa generacja leków o szerokim spektrum działania to uniwersalne środki, które mogą leczyć zapalenie węzłów chłonnych, przeziębienie, towarzyszący kaszel, katar itp. Niezależnie od patogenu wywołującego chorobę, leki pokonają drobnoustroje. Każdy nowo opracowany lek ma bardziej zaawansowane, ulepszone działanie przeciwko mikroorganizmom chorobotwórczym. Uważa się, że antybiotyki nowej generacji powodują minimalne szkody w organizmie człowieka.

Lista antybiotyków nowej generacji o szerokim spektrum działania

Na liście istniejących antybiotyków nowej generacji o szerokim spektrum działania znajduje się wiele leków, zarówno tanich, jak i droższych. Ze wszystkich grup leków najczęściej stosowanymi są penicyliny, makrolidy, fluorochinolony i cefalosporyny. Dostępne są w postaci roztworów do wstrzykiwań, tabletek itp. Leki nowej generacji charakteryzują się ulepszeniami działania farmakologiczne w porównaniu ze starszymi lekami. Zatem lista jest następująca:

• grupa tetracyklin: „Tetracyklina”;
• penicyliny: „Ampicylina”, „Amoksycylina”, „Tikarcyklina”, „Bilmicyna”;
• fluorochinolony: Gatifloksacyna, Lewofloksacyna, Ciprofloksacyna, Moksyfloksacyna;
• karbapenemy: „Meropenem”, „Imipenem”, „Ertapenem”;
• amfenikole: „chloramfenikol”;
• aminoglikozydy: „Streptomycyna”.

Dowiedz się więcej o leku i dzieciach, instrukcji stosowania i przeciwwskazaniach.

Nazwy wysoce ukierunkowanych silnych antybiotyków

W przypadku precyzyjnego zidentyfikowania czynnika wywołującego zakażenie stosuje się wysoce ukierunkowane leki nowej generacji. Każdy lek działa na określoną grupę drobnoustrojów chorobotwórczych. W odróżnieniu od antybiotyków o szerokim spektrum działania nie powodują zaburzeń i nie osłabiają układu odpornościowego. Ze względu na głębszy stopień oczyszczenia substancji czynnej lek charakteryzuje się mniejszą toksycznością.

Zapalenie oskrzeli

W przypadku zapalenia oskrzeli w większości przypadków przepisywane są antybiotyki nowej generacji o szerokim spektrum działania, ale wybór leku powinien opierać się na wynikach badań laboratoryjnych plwociny. Najlepsze lekarstwo uważany jest za ten, który zapewnia szkodliwy wpływ bezpośrednio na bakterię wywołującą chorobę. Podejście to tłumaczy się faktem, że badanie trwa od 3 do 5 dni, a zapalenie oskrzeli należy leczyć jak najwcześniej, aby uniknąć powikłań. Często przepisywane są następujące leki przeciwbakteryjne:

• Makrolidy - przepisane indywidualna nietolerancja penicylina. Powszechnie stosowane są klarytromycyna i erytromycyna.
• Penicylina jest stosowana w medycynie od dawna, w związku z czym u niektórych drobnoustrojów rozwinęła się oporność na substancję czynną. Dlatego też leki wzbogacono o dodatki blokujące działanie enzymów wytwarzanych przez mikroorganizmy, w celu zmniejszenia aktywności penicyliny. Najbardziej skuteczne są Amoxiclav, Panklav i Augmentin.
• Fluorochinolony stosuje się w leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli w okresie zaostrzenia. Świetna wydajność charakteryzujący się „lewofloksacyną”, „moksyfloksacyną”, „cyprofloksacyną”.
• Cefalosporyny są przepisywane w przypadku obturacyjnych postaci choroby. Nowoczesne antybiotyki Rozważa się stosowanie cefuroksymu i ceftriaksonu.

Zapalenie zatok

Dusznica

Medycyna przeszła długą drogę od czasów penicyliny, tworząc nową generację silnych leków analogowych. Powodem, dla którego współcześni lekarze są zmuszeni stosować silne środki przeciwdrobnoustrojowe, jest to szkodliwe mikroorganizmy udało się przystosować do penicyliny. Drobnoustroje przystosowały się i zaczęły wytwarzać specjalny enzym - penicylinazę, która jest w stanie niszczyć antybiotyki.

Antybiotyki nowej generacji

Większość nowych antybiotyków działa selektywnie, to znaczy ich działanie jest skierowane przeciwko mikroorganizmom jednego lub dwóch gatunków. Dziś w medycynie znaleźli szerokie antybiotyki z grupy fluorochinolonów, cefalosporyn, imipenemów, makrolidów. Do najpotężniejszych antybiotyków zaliczają się antybiotyki o szerokim spektrum działania, które niszczą zarówno bakterie Gram-ujemne, jak i Gram-dodatnie.

Cefalosporyny

W tej grupie znajdują się najpotężniejsze antybiotyki o szerokim spektrum działania, które działają bakteriobójczo. Leki te są dobrze tolerowane przez pacjentów i powodują minimalne skutki uboczne. Obecnie grupa cefalosporyn ma cztery pokolenia.
Leki pierwszej generacji.
Działa świetnie przeciwko zakażenia gronkowcowe cefadroksyl („Biodroxil”, „Durocef”), („Kefzol”, „Rizolin”), („Ospexin”, „Sporidex”).

Narkotyki.
Leki są przepisywane w celu zwalczania Escherichia coli, Haemophilus influenzae i Klebsiella. Są to cefuroksym (Zinnat, Ketocef, Aksetin, Ketocef), cefaklor (Taracef, Vercef).

Leki trzeciej generacji.
Sprawdzą się dobrze w leczeniu takich chorób jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, infekcje jamy brzusznej, zapalenie kości i szpiku. Należą do nich ceftazydym (Fotrazim, Fortum), Torcef, Lendacin, cefoperazon (Cefobid, Medocef), cefotaksym (Cefosin, Klaforan).

Leki na bazie cefalosporyn (cefepim).
Ich spektrum jest znacznie szersze niż w poprzedniej grupie, a jednocześnie występuje więcej skutków ubocznych: dysbakterioza, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, hematotoksyczność.

Makrolidy

Do antybiotyków o wąskim zastosowaniu należą makrolidy, które sprawdziły się w walce z mikroorganizmami Gram-dodatnimi. Działanie makrolidów ma na celu zatrzymanie wzrostu komórek bakteryjnych, nie tłumiąc przy tym układu odpornościowego.

Leki z tej grupy obejmują erytromycynę, spiramycynę, oleandomycynę, klarytromycynę, azytromycynę, jozamycynę, roksytromycynę. Za najsilniejsze makrolidy uważa się Josamycynę i Klarytromycynę. Leki te są przepisywane w leczeniu wrzodów żołądka, zapalenia zatok, zapalenia ucha, infekcji dróg oddechowych i chlamydiów.

Choroby wywołane infekcjami bakteryjnymi istnieją tak długo, jak istnieje ludzkość. Problem w tym, że z roku na rok ich liczba rośnie, a bakterie ewoluują, uczą się kamuflażu i przetrwania w niesprzyjających warunkach. Empiryczne podejście do leczenia patologii zakaźnych polega na przepisywaniu środka przeciwdrobnoustrojowego natychmiast po przyjęciu, bez czekania na wyniki analizy czynnika sprawczego choroby. W takich warunkach bardzo trudno jest wybrać skuteczny lek, ponieważ wiele antybiotyków działa tylko na określoną grupę bakterii. I tutaj przychodzą na ratunek, skuteczne w stosunku do duża liczba patogeny i stosowane w leczeniu różnych patologii zakaźnych różnych narządów i układów ludzkiego ciała.

Lekarze dość często mają do czynienia nie z jednym, ale kilkoma patogenami, które osiadły w ciele konkretnej osoby. Środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania Aktywność przeciwbakteryjna Pomagają również w tej sytuacji, ograniczając liczbę przepisanych pacjentowi leków.

ATC

J01 Środki przeciwdrobnoustrojowe do stosowania systemowego

Grupa farmakologiczna

Środki antybakteryjne do stosowania ogólnoustrojowego

efekt farmakologiczny

Leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania

Wskazania do stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania

Słusznie rozważa się antybiotyki o szerokim spektrum działania leki generyczne, ponieważ jakakolwiek infekcja kryje się w organizmie, z pewnością zadają mu niszczycielski cios. Stosuje się je w różnych patologiach narządów i układów człowieka, spowodowanych infekcją bakteryjną jednego lub więcej typów.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania w leczeniu infekcji można przepisać w następujących przypadkach:

• Jeśli nie jest to możliwe krótkie terminy określić czynnik sprawczy choroby, a leczenie jest przepisywane empirycznie. Te. Na podstawie skarg pacjenta ustala się wstępną diagnozę i przepisuje mu lek przeciwdrobnoustrojowy, który powinien powstrzymać infekcję do czasu zidentyfikowania prawdziwego patogenu.

Nawiasem mówiąc, jest to powszechna praktyka w większości placówek medycznych, zwłaszcza jeśli chodzi o leczenie ambulatoryjne. Nawet przy dobrze wyposażonych laboratoriach.

Takie podejście do antybiotykoterapii można uzasadnić, jeśli mówimy o o ciężkich infekcjach, charakteryzujących się szybkim przebiegiem i rozprzestrzenianiem się procesu na inne narządy, oraz o powszechnych patologiach, których czynniki sprawcze są dobrze znane.

• Jeśli bakterie powodujące chorobę, są antybiotykooporne na leki o wąskim spektrum działania.
• W przypadku wykrycia niestandardowej nadkażenia, która charakteryzuje się obecnością kilku rodzajów patogenów bakteryjnych.
• Aby zapobiec rozwojowi patologii zakaźnych po operacje chirurgiczne lub czyszczenie powierzchni ran.

Lekarz podejmuje decyzję o przepisaniu jednego lub drugiego leku z określonej grupy antybiotyków o szerokim spektrum działania niezależnie, na podstawie sytuacji i skuteczności wcześniej przepisanego leczenia.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania na różne choroby

Niesamowitą cechą antybiotyków o szerokim spektrum działania jest to, że nie ma potrzeby wymyślania wielu takich leków do leczenia różnych chorób. Ten sam antybiotyk można stosować w leczeniu układu oddechowego oraz w leczeniu infekcji dróg moczowo-płciowych. Wskazania do stosowania są podane w instrukcjach leków, a specjaliści medyczni mają możliwość zapoznania się z nimi i wykorzystania tych informacji w swojej pracy.

Rozważmy zastosowanie różnych grup aktywnych antybiotyków w leczeniu najpopularniejszych patologii.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania na infekcje układ moczowo-płciowy S. UTI i UTI są najczęstszymi diagnozami zajęcia praktyczne urolog. Ich leczenia nie można obejść się bez stosowania skutecznych antybiotyków, które w idealnym przypadku powinny całkowicie zniszczyć czynniki zakaźne, nie wyrządzając przy tym większych szkód organizmowi ludzkiemu.

Leki stosowane w leczeniu układu moczowo-płciowego muszą być wydalane przez nerki i być skuteczne przeciwko wszelkim bakteriom, które mogą powodować te patologie. Stosowanie kilku leków to cios przede wszystkim dla przewodu pokarmowego (przy przyjmowaniu doustnym), wątroby i nerek. Antybiotyki o szerokim spektrum działania mogą tego uniknąć, bo kiedy prawidłowy wybór Możesz sobie poradzić z jednym lekiem.

Zakażenia układu moczowo-płciowego mogą być wywołane przez różne rodzaje bakterii, jednak najbardziej popularne są paciorkowce, gronkowce i E. coli, a w zakażeniach szpitalnych – ureoplazma i chlamydia. Powinny być celem przepisanego antybiotyku.

Wymóg ten spełnia kilka grup leków:

• Beta-laktamy
  • Penicyliny (w szczególności aminopenicyliny i kombinowane antybiotyki o szerokim spektrum działania z serii penicylin, które są chronione przed niszczycielskim działaniem beta-laktamaz poprzez włączenie inhibitorów tego enzymu do składu leku).
  • Cefalosporyny o rozszerzonym spektrum III i IV generacji. Leki trzeciej generacji są skuteczne w odmiedniczkowym zapaleniu nerek, a czwarta generacja jest niezastąpiony środek w przypadku złożonych opornych infekcji.
• Aminoglikozydy. Stosuje się je również przy patologiach dróg moczowych, jednak ze względu na negatywny wpływ na nerki ich stosowanie jest uzasadnione jedynie w warunkach szpitalnych.
• Makrolidy stosuje się tylko w związku z taką patologią, jak nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, gdy wykryta zostanie atypowa mikroflora (na przykład chlamydia).
• To samo można powiedzieć o tetracyklinach.
• Karbapenemy. Często są to leki z wyboru w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek (zwykle przepisywany jest imipinem lub jego analogi).
• Fluorochinolony wykazują zdolność do gromadzenia się w tkankach, w tym w narządach moczowo-płciowych (pęcherz moczowy, nerki, prostata itp.). A dzięki zdolności do tłumienia większości szczepów bakterii opornych na inne antybiotyki, okazały się dość szerokie zastosowanie w urologii.

W szczególności na zapalenie pęcherza moczowego, jedna z najczęstszych patologii układu moczowo-płciowego, zastosowanie mają następujące antybiotyki o szerokim spektrum działania:

• Leki penicylinowe nowej generacji, skuteczne przeciwko różnym patogenom (Escherichia coli, drobnoustroje beztlenowe, Trichomonas, chlamydia, mykoplazma, ureoplazma itp.), W tym penicyliny chronione (Augmentin, Amoxiclav itp.).
• Antybiotyki cefalosporynowe oporne na oporne szczepy infekcja bakteryjna(„Ceftriakson”, „Cefotaksym” w postaci zastrzyków, „Cefuraksym” do podawania doustnego itp.).
• Makrolidy („azytromycyna” i jej analogi do podawania doustnego). Doświadczenie w ich stosowaniu w leczeniu infekcji dróg moczowo-płciowych u kobiet z nietolerancją penicyliny ma charakter orientacyjny, ponieważ makrolidy mają mniejszą toksyczność.
• Fluorochinolony („Ciprofloksacyna”, „Nolitsin” itp.). Ich zaletą jest niska częstotliwość podawania i skuteczność wobec szczepów niewrażliwych na beta-laktamy i makrolidy. Leki wykazują dobry efekt podczas leczenia ostre zapalenie pęcherza moczowego, którego czynnikiem sprawczym jest Pseudomonas aeruginosa.
• Ponadto leki o szerokim spektrum działania, takie jak „Monural”, „Lewomycetyna”, „Furadonina” i inne leki mogą być przepisywane według uznania lekarza.

Kiedy mówiliśmy o zapaleniu pęcherza, mieliśmy na myśli proces zapalny w pęcherzu, ale zapalenie nerek (zapalenie nerek) jest nie mniej rzadko uważane za patologię. Pomimo faktu, że pojęcie zapalenia nerek jest zbiorowe i implikuje kilka rodzajów patologii nerek, z których najpopularniejszym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek, podejście do leczenia tych chorób w zakresie stosowania antybiotyków ma wiele punkty wspólne kontakt.

Antybiotyki na zapalenie nerek są stosowane głównie o szerokim spektrum działania, ponieważ ta patologia jest znana wielka ilość patogeny, które mogą działać zarówno samodzielnie (przedstawiciele jednej grupy), jak i zbiorowo (przedstawiciele kilku grup i szczepów bakterii).

Przepisując skuteczne leki, przedstawiciele serii penicylin (amoksycylina, amoksyklaw itp.), Skuteczni w zwalczaniu enterokoków i coli. Takie leki można nawet przepisać w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek w czasie ciąży.

Opcjonalnie w przypadku niepowikłanego zapalenia nerek można przepisać makrolidy (Sumamed, Vilprofen itp.), które są skuteczne zarówno w przypadku patogenów Gram-ujemnych, jak i Gram-dodatnich.

Przepisywane są cefalosporyny (Tsiprolet, Cephalexin, Suprax itp.). wysokie prawdopodobieństwo rozwój ropne zapalenie. W ciężkich przypadkach choroby i rozwoju powikłań preferowane są aminoglikozydy (gentamycyna, netilmycyna itp.), A w przypadku silnego bólu preferowane są fluorochinolony (lewofloksacyna, nolicyna itp.).

Leczenie zapalnych patologii nerek jest zawsze złożone i wieloskładnikowe. Antybiotyki można przepisywać doustnie lub we wstrzyknięciach, co jest często stosowane w przypadku ciężkich postaci choroby nerek.

Wiele chorób układu rozrodczego ma nieprzyjemna właściwość przenoszone podczas seksu. Staje się to zatem problemem dla obu płci. Takie choroby zakaźne należy leczyć wyłącznie skutecznymi antybiotykami, a im szybciej, tym lepiej. Dlatego na wszelki wypadek na choroby przenoszone drogą płciową (STD), nie jest możliwe natychmiastowe zidentyfikowanie patogenu, preferowane są antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Choroby przenoszone drogą płciową wymagające antybiotykoterapii mogą być różne (kiła, rzeżączka, chlamydia układu moczowo-płciowego, choroba Reitera z niezidentyfikowanym patogenem, ziarniniak weneryczny i ziarniniak), a także podejście do ich leczenia środkami przeciwdrobnoustrojowymi.

W przypadku kiły preferowane są antybiotyki penicylinowe, które w tym przypadku są uważane za bardziej skuteczne. Tymi antybiotykami także lepiej rozpocząć leczenie rzeżączki, jednak w przypadku ich nietolerancji można je bez wątpienia zastąpić innymi antybiotykami o szerokim spektrum działania.

W przypadku chlamydii układu moczowo-płciowego i choroby Reitera stosuje się głównie tetracykliny AMP (tetracyklina i doksycyklina), makrolidy (erytromycyna, azytromycyna itp.) i fluorochinolony (zwykle cyprofloksacyna).

W przypadku limfogranulomatozy wenerycznej stosuje się przede wszystkim leki tetracyklinowe (diksycyklina, metacyklina itp.), A w przypadku ziarniniaka leki penicylinowe. W tym drugim przypadku czasami przepisywane są leki z innych grup (zwykle z powodu nietolerancji penicylin), na przykład lewomycetyna, erytromycyna, tetracyklina itp.

Wśród infekcji przenoszonych drogą płciową chciałbym wspomnieć o zapaleniu balanoposthitis. I mimo że ta patologia Powszechnie uważa się ją za chorobę czysto męską, gdyż polega na zapaleniu głowy i części męskiego penisa, może być przenoszona drogą płciową na kobiety.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania na zapalenie balanoposthitis przepisywany tylko w zaawansowanym stadium choroby i tylko wtedy, gdy nie jest możliwe dokładne zidentyfikowanie patogenu lub jest ich kilka. W przypadku gangrenowych, ropno-wrzodziejących i flegmonicznych postaci patologii antybiotyki stosuje się głównie w postaci zastrzyków. W przypadku patogenów grzybowych nie stosuje się AMP.

Kolejną częstą patologią zdrowotną, która przypomina nam o sobie w okresie jesienno-zimowym, jest przeziębienie. Oczywiście nie ma takiej diagnozy, zwykle mówimy o chorobach układu oddechowego, które karta medyczna zalicza się do ostrych infekcji dróg oddechowych lub ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych. W tych ostatnich przypadkach czynnikiem sprawczym jest wirus, który leczy się nie AMP, ale przeciwwirusowymi środkami immunomodulującymi.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania na przeziębienie są przepisywane tylko wtedy, gdy osłabienie układu odpornościowego pod wpływem wirusa powoduje przebudzenie infekcji bakteryjnych w organizmie 3-5 dni po pojawieniu się pierwszych objawów choroby. W takim przypadku konieczne jest leczenie powikłań przeziębienia, takich jak zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie płuc itp.

Z kolei ostra infekcja dróg oddechowych, jeśli leczenie jest nieskuteczne, łatwo może przerodzić się w ból gardła, który również leczy się lekami przeciwdrobnoustrojowymi.

Na ból gardła Antybiotyk o szerokim spektrum działania o charakterze bakteryjnym, który najpierw przepisuje lekarz, będzie jedną z penicylin skutecznych przeciwko większości patogenów tej patologii. Najpopularniejszymi lekami tego planu są Amoxil, Flemoxin, Ampicillin, Augmentin itp.

Jeśli pacjent jest uczulony na penicyliny, można je zastąpić makrolidami (erytromycyną, klarytromycyną, azytromycyną itp.). W przypadku patologii, która wiąże się z powikłaniami, preferowane będą antybiotyki cefalosporynowe (Ceftriaxone, Cephabol itp.).

Przyjrzyjmy się pokrótce, jakie antybiotyki zaleca się stosować w leczeniu zapalenia oskrzeli i płuc. Na zapalenie oskrzeli Z duża liczba W przypadku wszystkich rodzajów patogenów lekarze wolą przepisywać antybiotyki o szerokim spektrum działania z następujących grup:

• Aminopenicyliny („Amoksycylina”, „Augmentin”, „Amoxiclav” itp.).
• Makrolidy (azytromycyna, Summamed, Macropen itp.).
• Fluorochinolony („Ofloksacyna”, „Lewofloksacyna” itp.). Przepisywany, jeśli nie ma problemów z przewodem żołądkowo-jelitowym.
• Cefalosporyny (Ceftriakson, Cefazolina itp.), Oporne na szczepy niszczące penicyliny.

Na zapalenie płuc Lekarze przepisują te same grupy antybiotyków o szerokim spektrum działania, ale preferowane są:

• makrolidy („azytromycyna”, „klarytromycyna”, „spiramycyna itp.)
• fluorochinolony („lewofloksacyna”, „cyprofloksacyna” itp.).

Przepisywanie antybiotyków o szerokim spektrum działania w tym przypadku wynika z długiego czasu oczekiwania na wyniki badań pozwalających określić patogen. Ale zapaleniu płuc towarzyszy silny wzrost temperatury i inne ciężkie objawy, których szybkie złagodzenie zależy wyłącznie od skuteczności antybiotyku.

Jeszcze jeden częsta komplikacja Ostra infekcja dróg oddechowych i ból gardła to zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego). Choroba jest bolesna i dlatego nie zawsze można zidentyfikować patogen z zapaleniem ucha Lekarze wolą stosować w swoich receptach antybiotyki o szerokim spektrum działania. Zwykle są to leki z serii penicylin (amoksycylina, augmentin itp.) i cefalosporyny (cefroksym, ceftriakson itp.), które można przepisać doustnie lub we wstrzyknięciu. Ponadto często przepisywany jest roztwór alkoholu o nazwie lewomycetyna, który służy do wkraplania do ucha.

Do tego stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania leczenie niektórych patologie żołądkowo-jelitowe . Zacznijmy od tego, że infekcje jelitowe są dość częste zjawisko występujące zarówno wśród pacjentów dorosłych, jak i wśród dzieci. Ich patogeny dostają się do organizmu poprzez nieumyte ręce, żywność i wodę. Nieprzyjemne objawy infekcji jelitowych są skutkiem zatrucia organizmu trucizną (enterotoksyną) wydzielaną przez bakterie.

Czerwonka, salmonelloza, cholera, escherichioza, lamblioza, dur brzuszny, zatrucie pokarmowe gronkowiec - wszystkie te zakaźne patologie są leczone antybiotykami. Czynnikami sprawczymi tych patologii może być ponad 40 odmian patogennych mikroorganizmów, których identyfikacja wymaga czasu, podczas którego toksyczna infekcja może się rozprzestrzeniać, powodując różne komplikacje. Dlatego leki z wyboru infekcje jelitowe są antybiotykami aktywnymi przeciwko wielu bakteriom.

Antybiotyk jelitowy o szerokim spektrum działania ma na celu zapobieganie rozwojowi choroby i zatruciu organizmu, całkowicie niszcząc wszelkie czynniki wywołujące proces patologiczny w jelitach.

Zadanie to najlepiej spełniają cefalosporyny nowej generacji (Claforan, Cephabol, Rotsesim i in.) oraz fluorochinolony (Ciprofloksacyna, Normax, Tsiprolet i in.). Ponadto leki stosuje się zarówno w postaci tabletek, jak i zastrzyków.

Aminoglikozydy w leczeniu infekcji jelitowych stosuje się po ustaleniu rozpoznania. To samo można powiedzieć o antybiotykach z serii penicyliny („Ampicylina”) i tetracykliny („Doxal”, „Tetradox” itp.).

W leczeniu lambliozy stosuje się inny lek o szerokim spektrum działania z grupy antybiotyków przeciwpierwotniakowych – metronidazol.

Wszyscy wiedzą, że tak powszechne patologie żołądkowo-jelitowe, jak zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzody żołądka, bardzo często są spowodowane przez bakterię Helicobacter pylori. W leczeniu takich patologii bakteryjnych, pomimo faktu, że czynnik sprawczy jest znany, stosuje się te same antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Antybiotyki żołądkowe o szerokim spektrum działania- to wciąż ta sama amoksycylina. „Klarytromycyna”, „Metronidazol”, „erytromycyna” itp., które są stosowane w różnych schematach leczenia w celu eradykacji infekcji bakteryjnych. Czasami stosuje się 2 antybiotyki jednocześnie, a w innych przypadkach preferuje się schemat trójskładnikowy.

Choroby prostaty są plagą męskiej populacji planety. W tym przypadku 1/3 pacjentów ma zapalenie gruczołu krokowego o charakterze bakteryjnym, wymagające specjalnego leczenia przeciwbakteryjnego.

Na bakteryjne zapalenie prostaty Lekarze mogą stosować dowolne antybiotyki o szerokim spektrum działania, które szybko poradzą sobie z każdą infekcją.

Wymieńmy je w kolejności malejącej częstotliwości przepisywania dla danej patologii:

• Fluorochinolony („Ofloksacyna”, „Ciprofloksacyna” itp.)
• Tetracykliny nowej generacji (Doksycyklina itp.)
• Penicyliny, począwszy od trzeciej generacji (amoksycylina, amoksyklaw itp.)
• Cefalosporyny nowej generacji (ceftriakson, cefuroksym itp.)
• Makrolidy („Azytromycyna”, „Vilprafen”, „Josamycyna” itp.).

Stosować antybiotyki o szerokim spektrum działania oraz w ginekologii. Są uniwersalnym lekiem na każdy proces zapalny występujący w wewnętrznych narządach płciowych kobiety. Co więcej, ich powołanie często przeprowadza się jeszcze przed uzyskaniem wyników rozmazów na mikroflorę.

Najczęściej przepisywanymi przez ginekologów lekami są ampicylina, erytromycyna, streptomycyna i inne leki z różnych grup antybiotyków, które są aktywne przeciwko wielu typom infekcji bakteryjnych. W ciężkich patologiach preferowany jest lek „Amoxiclav” i przedstawiciele cefalosporyn. Czasami przepisywane są leki łączone o szerokim spektrum działania, takie jak Gynekit (azytromycyna + secnidazol + flukonazol), które mogą pokonać zarówno infekcje bakteryjne, jak i grzybicze.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania zyskały dużą popularność w walce czynniki zakaźne z odrobiną choroby skórne (pęcherzyca noworodków, toczeń rumieniowaty, róża, porost ruberowy, twardzina skóry itp.). W tym przypadku przewaga pozostaje w przypadku penicylin. W większości przypadków lekami z wyboru są: Oksacylina, Ampicylina, Ampiox.

Również w przypadku chorób skóry powszechnie stosuje się AMP w postaci maści. Maści antybiotykowe pozwalają oddziaływać na patogen od zewnątrz, co zmniejsza toksyczne działanie na organizm pacjenta (tetracyklina, erytromycyna, syntomycyna i wiele innych maści zawierających antybiotyk).

Antybiotyki o szerokim spektrum działania stosuje się także w przypadku patologii skóry, które są związane z uszkodzeniami termicznymi lub mechanicznymi. (na rany i oparzenia). Leczenie małe rany zwykle nie wymaga stosowania poważnych środków przeciwdrobnoustrojowych, ale wraz z pojawieniem się ropy w ranie stosowanie antybiotyków staje się obowiązkowe.

W pierwszych dniach leczenia ropnych ran przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania (penicyliny, cefalosporyny i inne rodzaje środków przeciwdrobnoustrojowych). Leki stosuje się zarówno w postaci tabletek i zastrzyków, jak i w postaci roztworów do leczenia ran. W drugim etapie leczenia wskazane jest również stosowanie żeli i maści antybakteryjnych.

W przypadku oparzeń celem antybiotykoterapii jest zapobieganie i zapobieganie rozprzestrzenianiu się choroby ropna infekcja charakterystyczne dla takich ran. Tkanka martwicza w miejscu ciężkiego oparzenia staje się pożywką dla różnych mikroorganizmów. W przypadku drobnych oparzeń zwykle nie stosuje się antybiotyków.

Aby stłumić inwazję drobnoustrojów na oparzenia 3 B i 4 stopnie Stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania (penicyliny chronione i półsyntetyczne, cefalosporyny III generacji, aminoglikozydy i fluorochinolony). Jeśli proces ma wpływ struktury kostne Przepisano linkomycynę. Leki ogólnoustrojowe najczęściej podaje się domięśniowo lub dożylnie. Lokalny terapia antybakteryjna dobierane w zależności od charakteru procesu rany.

Interwencja chirurgiczna obejmuje również naruszenie integralności skóry i leżących pod nią tkanek. Pomimo tego, że operacje wykonywane są w ściśle aseptycznych warunkach, nie zawsze można uniknąć ryzyka wystąpienia ropnych powikłań pooperacyjnych. Aby zapobiegać i leczyć tego typu powikłania pooperacyjne, stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Leki stosowane w okresie pooperacyjnym dobiera lekarz indywidualnie. Przede wszystkim są cefalosporyny (Ceftriakson, Cefazolina itp.) I aminoglikozydy (amikacyna itp.). Następnie przychodzą chronione penicyliny (na przykład Amoxiclav) i karbapenemy (Maropenem itp.).

Zastosowanie znalazły także antybiotyki o szerokim spektrum działania w stomatologii. Bakterie znalezione w Jama ustna, poprzez rany na błonie śluzowej i uszkodzenie szkliwa zębów, mogą przedostać się do tkanek okolicy szczęki. Taki procesy zapalne(szczególnie ostre) występujące w okolicy głowy są uważane za bardzo niebezpieczne i wymagają natychmiastowego leczenia, w tym antybiotykoterapii. Identyfikacja patogenu w tym przypadku nie zawsze jest przeprowadzana. Oznacza to, że lekami z wyboru pozostają antybiotyki o szerokim spektrum działania: chronione penicyliny (najczęściej Augmentin) i fluorochinolony (Pefloksacyna i jej analogi, Cifran itp.). Stosuje się również makrolidy (na przykład Summamed) i linkomycynę.

Formularz zwolnienia

Wyprodukowane przemysł farmaceutyczny Antybiotyki o szerokim spektrum działania mogą różnić się nie tylko nazwą i zakresem stosowania, ale także formą uwalniania. Istnieją leki przeznaczone wyłącznie do podawania doustnego lub tylko do wstrzykiwań, podczas gdy inne mają kilka różne formy zwolnienie, co daje możliwość wykorzystania ich w różnych sytuacjach.

Jedną z najczęstszych form uwalniania leku są tabletki. Znacznie częściej niż inne stosowane są także antybiotyki o szerokim spektrum działania w tabletkach formy dawkowania. Ponadto wiele z nich można łatwo kupić w aptece bez recepty.

Najpopularniejsze leki penicylinowe, które są skuteczne w różnych przypadkach patologie zakaźne oddechowego, moczowo-płciowego i innych układów organizmu, koniecznie mają postać uwalniania w postaci tabletek (jako opcja kapsułki lub granulatu) do podawania doustnego. Jest to szczególnie wygodne, jeśli leczenie przeprowadza się w warunki ambulatoryjne, ponieważ jego użycie nie wymaga dodatkowych kosztów ani umiejętności. Wynika to w dużej mierze z szerszego stosowania tabletek w porównaniu z roztworami iniekcyjnymi.

Najpopularniejsze penicyliny w tabletkach: Ampicylina, Amoksycylina, Amoxil, Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, Ecobol, Trifamox.

W przypadku cefalosporyn trzeciej generacji i wyższych, które często są przepisywane zamiast penicylin w przypadku nietolerancji tej ostatniej, lista leków w tabletkach jest bardzo mała. Aktywnymi składnikami tych leków mogą być cefiksym (Cefixime, Suprax, Ceforal Solutab itp.) Lub ceftibuten (Cedex itp.).

Makrolidy, charakteryzujące się dobrą tolerancją i zdolnością do hamowania namnażania się infekcji bakteryjnych, mają dość duża lista leki w tabletkach: „Azytromycyna”, „Summamed”, „Azicide”. „Ecomed”, „Klarytromycyna”, „Klabaks”, „Erytromycyna”, „Macropen”, „Rulid” itp.

Są leki w tabletkach i najsilniejsza grupa leki przeciwbakteryjne– fluorochinolony przeznaczone do leczenia ciężki przebieg zakaźne patologie układu oddechowego, moczowo-płciowego, trawiennego i innych. Najpopularniejszym fluorochinolonem jest ofloksacyna, którą w postaci tabletek można nazwać: „Ofloksacyną”, „Zanocinem”, „Oflo”, „Tarividem” itp.

Nie mniej popularne są tabletki na bazie cyprofloksacyny (Ciprofloxacin, Tsiprolet, Tsifran itp.).

Najpotężniejszym przedstawicielem fluorochinolonów jest moksyfloksacyna. Można go znaleźć w postaci tabletek pod nazwami „Moksyfloksacyna”, „Avelox” itp.

Pomimo tego, że wiele tabletek z serii AMP można kupić w aptece bez żadnych ograniczeń, można je stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego i w przepisanych przez niego dawkach.

Liczba tabletek w opakowaniu AP może się różnić, podobnie jak przebieg leczenia tymi lekami. W Ostatnio tak zwany antybiotyki o szerokim spektrum działania przez 3 dni. Opakowanie takich AMP zawiera zwykle 3 (czasem 6) tabletki lub kapsułki, które są przeznaczone na 3-dniowy cykl terapii. Dawkowanie takich leków jest nieco wyższe niż dawki zaprojektowane na 5-14 dni. Pozytywny efekt osiąga się dzięki dawka nasycająca antybiotyk.

Antybiotyki do podawania doustnego można również wytwarzać w postaci zawiesiny lub granulatu do jego przygotowania. Antybiotyki o szerokim spektrum działania w zawiesinie najczęściej stosowany w leczeniu małych dzieci, dla których postacie tabletek po prostu nie są odpowiednie. Zawiesinę stosuje się również w przypadku, gdy dana osoba ma pewne trudności w połykaniu tabletek.

Drugą popularną formą antybiotyków o szerokim spektrum działania jest roztwór do wstrzykiwań. Jednocześnie niektóre antybiotyki można znaleźć w sprzedaży w postaci ampułek z gotowym roztworem do wstrzykiwań, inne zaś w postaci proszku do przygotowania roztworu, który następnie rozpuszcza się w płynnym ośrodku ( sól fizjologiczna, środki znieczulające itp.).

Sposób stosowania takich leków może się również różnić. Stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania w ampułkach podawanie pozajelitowe lek: do podawania dożylnego lub zastrzyki domięśniowe, a także do stosowania w zakraplaczach.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania w zastrzykach zwykle stosowany w leczeniu pacjentów szpitalnych o umiarkowanym i ciężkim nasileniu. Jednak w niektórych przypadkach (na przykład w przypadku patologii żołądkowo-jelitowych, gdy podrażnienie leku powoduje dodatkowy uraz błony śluzowej żołądka), postać ampułki leku można również przepisać do leczenia ambulatoryjnego. W tym przypadku zastrzyki wykonują pracownicy służby zdrowia w fizycznych pomieszczeniach placówek medycznych lub pielęgniarka wizytująca w domu.

Jeśli lek nie jest sprzedawany w postaci płynnej, ale w proszku lub zawiesinie do przygotowania zastrzyku lub roztwór do infuzji, wówczas oprócz strzykawki konieczne będzie zakupienie przepisanego przez lekarza rozpuszczalnika wraz z antybiotykiem. Do podawania leku w infuzji potrzebny będzie system (zakraplacz).

Antybiotyki w zastrzykach działają szybciej i są nieco skuteczniejsze niż formy doustne. Ich stosowanie jest wskazane w przypadku poważnych patologii wymagających pilnych działań. Ulga pojawia się już w pierwszych dniach stosowania leku.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania w ampułkach z gotowym rozwiązaniem lub substancja lecznicza Prawie wszystkie grupy leków mają go do przygotowania. Wśród popularnych leków tetracyklinowych, Tetracyklinę i Doksycyklinę można stosować w postaci zastrzyków. W przypadku cefalosporyn większość leków jest dostępna w postaci proszku do sporządzania roztworów do podawania doustnego (Ceftriakson, Cefazolina itp.). Karbapenemy są dostępne wyłącznie w postaci roztworów do wstrzykiwań.

Penicyliny (penicylina, ampililina, Trifamox, Ampisid, Timentin, Tizacin itp.) i fluorochinolony (lewofloksacyna) mają tę formę uwalniania.

Bardzo często zastrzyki antybiotyków są bolesne, dlatego do podawania domięśniowego leki w proszku rozcieńcza się roztworem lidokainy.

Maści antybiotykowe o szerokim spektrum działania nie są używane tak często, jak powyższe formy. Jednak w niektórych przypadkach ich zastosowanie znacznie zwiększa skuteczność antybiotykoterapii.

Ich zastosowanie jest istotne w przypadku zakaźnych patologii narządów wzroku, zapalenia ucha zewnętrznego, choroba zakaźna skóry, gojenie się ran i oparzeń itp. W takich przypadkach zastosowanie leki ogólnoustrojowe nie zawsze pozwala osiągnąć dobre rezultaty, natomiast maść umożliwia bezpośrednie działanie na patogen bakteryjny znajdujący się na powierzchni ciała. Ponadto oprócz antybiotyku do maści można dodać inne składniki, które mają pozytywny wpływ na ranę.

W przypadku chorób skóry bardzo popularne stały się maści takie jak „Baneocin”, „Fastin”, „Fuziderm”, „Levosin”, „Maść Terramycyna”, „Syntomycyna”. Maść antybiotykowa „Sangviritrin” stosowana jest zarówno w dermatologii, jak i stomatologii. Maść Dalatsin stosowana jest w ginekologii choroby zapalne wywołane przez niektóre patogeny bakteryjne.

A maści tetracyklinowe i erytromycynowe są skuteczne w leczeniu chorób zakaźnych oczu, a także krost na skórze i błonach śluzowych. Powszechnie uważa się je za antybiotyk do oczu o szerokim spektrum działania. Chociaż maści nie są jedyną i preferowaną formą antybiotyków na choroby oczu. Tak, a lekarze często dają pierwszeństwo krople do oczu z antybiotykiem o szerokim spektrum działania, które są wygodniejsze w użyciu.

Antybiotyczne krople do oczu zawierają AMP pewnych grup. Są to aminoglikozydy, fluorochinolony i chloramfenikol (krople „Torbex”, „Tsipromed”, „Lewomycetyna” itp.).

Antybiotyki o szerokim spektrum działania można również wytwarzać w postaci czopków doodbytniczych lub dopochwowych. Najczęściej takie leki stosuje się w ginekologii do leczenia stanu zapalnego natychmiast po jego wykryciu, a rozmaz analizuje się pod kątem mikroflory. Często tę formę leku przepisuje się równolegle z przyjmowaniem tabletek przeciwbakteryjnych. Świece rozpuszczają się pod wpływem ciepła wydzielanego przez organizm i uwalniają substancję czynną, która ma zdolność działania bezpośrednio w miejscu zakażenia.

Farmakodynamika

Antybiotyki o szerokim spektrum działania różnych grup mogą mieć różny wpływ na mikroorganizmy chorobotwórcze. Działanie jednych ma na celu zniszczenie struktury komórkowej bakterii (bakteriobójcze), innych natomiast ma na celu hamowanie syntezy białek i kwasów nukleinowych (bakteriostatyczne).

Antybiotyki bakteriobójcze szerokie spektrum działania, hamując biosyntezę ściany komórkowej bakterii chorobotwórczych, tym samym niszcząc je. Bakterie nie mogą się dalej rozwijać i giną. Efekt taki objawia się szczególnie szybko w przypadku bakterii zdolnych do aktywnego rozmnażania (a mikroorganizmy rozmnażają się przez podział komórkowy). Brak ściany u „nowonarodzonych” bakterii powoduje, że szybko tracą one substancje niezbędne do życia i faktycznie umierają z wycieńczenia. W ten sposób zabicie dorosłych bakterii zajmuje trochę więcej czasu. Wadą leków o działaniu bakteriobójczym jest ich stosunkowo duża toksyczność dla organizmu (szczególnie w przypadku śmierci dużej liczby bakterii) i niska selektywność działania (umierają nie tylko mikroorganizmy chorobotwórcze, ale także pożyteczne).

Antybiotyki bakteriostatyczne szerokie spektrum działania wpływają na mikroorganizmy w różny sposób. Hamując produkcję białka, które bierze udział w niemal wszystkich procesach zachodzących w żywym organizmie, oraz kwasów nukleinowych, które są nośnikami ważnej informacji genetycznej, hamują w ten sposób zdolność bakterii do reprodukcji i zachowania cech gatunkowych. W tym przypadku mikroorganizmy nie umierają, ale przechodzą w etap nieaktywny. Z dobrą pracą układ odpornościowy U ludzi takie bakterie nie są już w stanie powodować rozwoju choroby, więc objawy choroby znikają. Niestety, przy słabej odporności, narażenie na leki o działaniu bakteriostatycznym nie wystarczy. Ale skutki toksyczne mają mniejszy wpływ na organizm ludzki niż leki bakteriobójcze.

Antybiotyki seria penicylin szerokie spektrum działania słyną z zauważalnego działania bakteriobójczego na większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych (gronkowce, paciorkowce, patogeny błonicy, beztlenowce, paciorkowce itp.). Znalazły szerokie zastosowanie w leczeniu chorób zakaźnych układu oddechowego (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli itp.) i narządów laryngologicznych (zapalenie ucha, zapalenie zatok itp.), Infekcje narządów Jama brzuszna(zapalenie otrzewnej), układ moczowo-płciowy (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego itp.). Są używane do ropnego zakażenia chirurgiczne oraz w celu zapobiegania powikłaniom po zabiegach chirurgicznych.

Najczęściej stosowane są penicyliny półsyntetyczne (są bardziej odporne na kwaśne środowisko żołądka i można je stosować doustnie) oraz penicyliny zabezpieczone (leki kombinowane, które są odporne na działanie niszczących je enzymów beta-laktamazy, wytwarzanych przez bakterie w celach ochronnych).

Wadą AMP typu penicylinowego jest duże prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych. różnym stopniu ciężkości, w tym zagrażającej życiu. Ale te leki są uważane za najmniej toksyczne ze wszystkich znanych AMP.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania seria cefalosporyn mają także silne działanie bakteriobójcze. Charakteryzują się dobrą odpornością na beta-laktamazy i nie wymagają dodawania dodatkowych składników. Wadą tych antybiotyków jest to, że większość tak skutecznych leków nie wchłania się w przewodzie pokarmowym, co oznacza, że ​​można je stosować wyłącznie pozajelitowo (w postaci zastrzyków i zakraplaczy). Niemniej jednak te AMP znalazły szerokie zastosowanie w leczeniu patologii zakaźnych układu oddechowego i moczowo-płciowego. Wykorzystuje się je w leczeniu choroby weneryczne, infekcje narządów laryngologicznych, w celu zwalczania patogenów zapalenia otrzewnej, zapalenia wsierdzia, a także chorób stawów i kości.

Do AMP o działaniu bakteriobójczym zaliczane są także antybiotyki o szerokim spektrum działania z grupy aminoglikozydów i fluorochinolonów, jednak przepisywane są one znacznie rzadziej. Aminoglikozydy są przydatne w walce z bakteriami beztlenowymi i Pseudomonas aeruginosa, jednak ze względu na dużą neurotoksyczność są rzadko stosowane, a fluorochinolony o silnym działaniu przeciwbakteryjnym preferowane są głównie w przypadku ciężkich infekcji ropnych.

Niektóre leki z grupy aminoglikozydów mogą również działać bakteriostatycznie.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania z grupy makrolidów, podobnie jak tetracykliny, należą do AMP o działaniu bakteriostatycznym. Za ich pomocą leczy się choroby zakaźne skóry, układu oddechowego i stawów. Orientacyjne jest ich przyjęcie, kiedy poważna choroba(na przykład na zapalenie płuc) w połączeniu z antybiotykami bakteriobójczymi. Ten podwójny efekt AMP wzmacnia efekt uzdrawiający. Jednocześnie toksyczne działanie na organizm nie wzrasta, ponieważ makrolidy są uważane za jedne z najmniej toksycznych leków. Ponadto niezwykle rzadko powodują reakcje alergiczne.

Mówiąc o bakteriobójczym i bakteriostatycznym działaniu AMP, musisz zrozumieć, że ten sam lek, w zależności od patogenu i zastosowanej dawki, może mieć jeden lub drugi efekt. Zatem penicyliny w małych dawkach lub stosowane do zwalczania enterokoków mają raczej działanie bakteriostatyczne niż bakteriobójcze.

Sposób użycia i dawkowanie

Dowiedzieliśmy się, czym są antybiotyki o szerokim spektrum działania i jak działają w przypadku różnych patologii zakaźnych. Teraz przyszedł czas na poznanie najwybitniejszych przedstawicieli różnych grup ASSD.

Lista antybiotyków o szerokim spektrum działania

Zacznijmy od popularnych antybiotyków o szerokim spektrum działania z serii penicylin.

Amoksycylina

Lek należy do klasy antybiotyków półsyntetycznych z grupy penicylin o szerokim spektrum działania III generacji. Za jego pomocą leczy się wiele zakaźnych patologii narządów laryngologicznych, skóry, dróg żółciowych, chorób bakteryjnych układu oddechowego, moczowo-płciowego i układu mięśniowo-szkieletowego. Stosuje się go w połączeniu z innymi AMP oraz w leczeniu zapalnych patologii żołądkowo-jelitowych wywołanych infekcją bakteryjną (słynną infekcją Helicobacter pylori).

Substancją czynną leku jest amoksycylina.

Farmakodynamika

Podobnie jak inne penicyliny, amoksycylina ma wyraźne działanie bakteriobójcze, niszcząc błonę komórkową bakterii. Ma taki wpływ na Gram-dodatnie (paciorkowce, gronkowce, Clostridia, większość maczugowców, eubakterie, patogeny wąglik i róży) i Gram-ujemne bakterie tlenowe. Jednak lek pozostaje nieskuteczny wobec szczepów zdolnych do wytwarzania penicylazy (znanej również jako beta-laktamaza), dlatego w niektórych przypadkach (na przykład przy zapaleniu kości i szpiku) stosuje się go w połączeniu z kwasem klawulanowym, który chroni amoksycylinę przed zniszczeniem.

Farmakokinetyka

Lek jest uważany za odporny na kwasy i dlatego przyjmuje się go doustnie. Jednocześnie szybko wchłania się w jelitach i rozprowadza po tkankach i płynach ustroju, w tym mózgu i płynie mózgowo-rdzeniowym. Po 1-2 godzinach można zaobserwować maksymalne stężenie AMP w osoczu krwi. Na normalne funkcjonowanie nerki, okres półtrwania leku będzie wynosić od 1 do 1,5 godziny, w przeciwnym razie proces może potrwać do 7-20 godzin.

Lek wydalany jest z organizmu głównie przez nerki (około 60%), część w postaci pierwotnej jest wydalana z żółcią.

Amoksycylinę można stosować w czasie ciąży, ponieważ toksyczne działanie penicylin jest słabe. Jednak lekarze wolą szukać pomocy antybiotykowej tylko wtedy, gdy choroba zagraża życiu przyszłej matki.

Zdolność antybiotyku do przenikania płynów, w tym mleka matki, wymaga przejścia dziecka na mleko modyfikowane na okres leczenia lekiem.

Przeciwwskazania do stosowania

Ze względu na to, że penicyliny są na ogół stosunkowo bezpieczne, lek ma bardzo niewiele przeciwwskazań do stosowania. Nie jest przepisywany w przypadku nadwrażliwości na składniki leku, nietolerancji penicylin i cefalosporyn, a także w przypadku patologii zakaźnych, takich jak mononukleoza i białaczka limfatyczna.

Skutki uboczne

Przede wszystkim amoksycylina słynie z możliwości wystąpienia reakcji alergicznych. różnym stopniu o różnym nasileniu, od wysypki i swędzenia skóry po wstrząs anafilaktyczny i obrzęk Quinckego.

Lek przenika przez przewód żołądkowo-jelitowy, dlatego może powodować nieprzyjemne reakcje układ trawienny. Najczęściej są to nudności i biegunka. Rzadko może rozwinąć się zapalenie jelita grubego i pleśniawka.

W przypadku nieprzyjmowania leku wątroba może zareagować zwiększeniem aktywności enzymów wątrobowych. W rzadkich przypadkach rozwija się zapalenie wątroby lub żółtaczka.

Lek rzadko powoduje bóle głowy i bezsenność, podobnie jak zmiany w składzie moczu (pojawienie się kryształków soli) i krwi.

Sposób użycia i dawkowanie

Lek można znaleźć w sprzedaży w postaci tabletek, kapsułek i granulek do przygotowania zawiesiny. Można go przyjmować niezależnie od przyjmowania pokarmu w odstępach 8 godzin (w przypadku patologii nerek - 12 godzin). Jednorazowa dawka, w zależności od wieku, waha się od 125 do 500 mg (dla dzieci do 2. roku życia – 20 mg na kg).

Przedawkować

W przypadku przedawkowania może wystąpić przedawkowanie dopuszczalne dawki leku, jednak zwykle towarzyszy mu jedynie pojawienie się bardziej wyraźnych skutków ubocznych. Terapia polega na płukaniu żołądka i przyjęciu sorbentów, w ciężkich przypadkach stosuje się hemodializę.

Amoksycylina ma negatywny wpływ na skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

Jednoczesne stosowanie leku zprobenecydem, allopurinolem, lekami przeciwzakrzepowymi, lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy i antybiotykami o działaniu bakteriostatycznym jest niepożądane.

Warunki przechowywania

Najlepiej spożyć przed datą

Okres ważności leku w dowolnej formie uwalniania wynosi 3 lata. Zawiesinę przygotowaną z granulatu można przechowywać nie dłużej niż 2 tygodnie.

Amoksyklaw

Lek złożony nowej generacji penicyliny. Przedstawiciel chronionych penicylin. Zawiera 2 składniki aktywne: antybiotyk amoksycylinę i inhibitor penicylazy kwas klawuonowy, który ma lekkie działanie przeciwdrobnoustrojowe.

Farmakodynamika

Lek ma wyraźne działanie bakteriobójcze. Skuteczny wobec większości bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, w tym szczepów opornych na niezabezpieczone beta-laktamy.

Farmakokinetyka

Obie substancje aktywne szybko się wchłaniają i przenikają do wszystkich środowisk organizmu. Ich maksymalne stężenie obserwuje się godzinę po podaniu. Okres półtrwania wynosi od 60 do 80 minut.

Amoksycylina jest wydalana w postaci niezmienionej, a kwas klawuonowy jest metabilizowany w wątrobie. Ten ostatni jest wydalany przez nerki, podobnie jak amoksycylina. Jednak niewielka część jego metabolitów znajduje się w kale i wydychanym powietrzu.

Stosuj w czasie ciąży

Przez życie ważne wskazania Można stosować w czasie ciąży. W okresie karmienia piersią należy wziąć pod uwagę, że oba składniki leku mogą przenikać do mleka matki.

Przeciwwskazania do stosowania

Leku nie stosuje się w przypadku zaburzeń czynności wątroby, zwłaszcza związanych z przyjmowaniem którejkolwiek substancji czynnej, co stwierdzono w wywiadzie. Amoxiclav nie jest przepisywany, jeśli występuje nadwrażliwość na składniki leku lub jeśli w przeszłości odnotowano reakcje nietolerancji beta-laktamów. Przeciwwskazaniami do stosowania tego leku są również mononuloza zakaźna i białaczka limfatyczna.

Skutki uboczne

Skutki uboczne leku są identyczne jak te obserwowane podczas przyjmowania amoksycyliny. Cierpi na nie więcej niż 5% pacjentów. Najbardziej częste objawy: nudności, biegunka, różne reakcje alergiczne, kandydoza pochwy (pleśniawka).

Sposób użycia i dawkowanie

Lek przyjmuję w formie tabletek niezależnie od posiłków. Tabletki rozpuszcza się w wodzie lub rozgryza, popijając ½ szklanki wody.

Zazwyczaj pojedyncza dawka lek jest równy 1 tabletce. Odstęp pomiędzy dawkami wynosi 8 lub 12 godzin, w zależności od masy tabletki (325 lub 625 mg) i ciężkości patologii. Dzieciom w wieku poniżej 12 lat podaje się lek w postaci zawiesiny (10 mg na kg masy ciała na dawkę).

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leku nie obserwuje się objawów zagrażających życiu. Zwykle wszystko ogranicza się do bólu brzucha, biegunki, wymiotów, zawrotów głowy i zaburzeń snu.

Terapia: płukanie żołądka plus sorbenty lub hemodializa (oczyszczanie krwi).

Interakcje z innymi lekami

Nie jest pożądane jednoczesne przyjmowanie leku z lekami przeciwzakrzepowymi, lekami moczopędnymi, NLPZ, allopurinolem, fenylobutazonem, metotrieksatem, disulfiramem,probenecydem ze względu na rozwój działań niepożądanych.

Równoległe stosowanie z lekami zobojętniającymi, glukozaminą, środkami przeczyszczającymi, ryfampicyną, sulfonamidami i antybiotykami o działaniu bakteriostatycznym zmniejsza skuteczność leku. Sam w sobie zmniejsza skuteczność środków antykoncepcyjnych.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od źródeł wilgoci i światła. Trzymać z dala od dzieci.

Najlepiej spożyć przed datą

Okres ważności leku, jeśli zostaną spełnione powyższe wymagania, wyniesie 2 lata.

Jeśli chodzi o lek „Augmentin”, jest to kompletny analog „Amoxiclav” z tymi samymi wskazaniami i sposobem podawania.

Przejdźmy teraz do równie popularnej grupy antybiotyków o szerokim spektrum działania – cefalosporyn.

Ceftriakson

Wśród antybiotyków cefalosporynowych III generacji cieszy się dużym zainteresowaniem terapeutów i pulmonologów, zwłaszcza jeśli chodzi o ciężkie patologie podatne na powikłania. Jest to lek o wyraźnym działaniu bakteriobójczym, którego substancją czynną jest ceftriakson sodowy.

Antybiotyk jest aktywny wobec ogromnej listy patogennych mikroorganizmów, w tym wielu paciorkowców hemolizujących, które są uważane za najbardziej niebezpieczne patogeny choroby. Większość szczepów wytwarzających enzymy przeciwko penicylinom i cefalosporynom pozostaje na nią wrażliwa.

W związku z tym lek jest wskazany w przypadku wielu patologii narządów jamy brzusznej, infekcji układu mięśniowo-szkieletowego, moczowo-płciowego i Układ oddechowy. Stosuje się go w leczeniu posocznicy i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, patologii zakaźnych u osłabionych pacjentów oraz w zapobieganiu infekcjom przed i po operacjach.

Farmakokinetyka

Właściwości farmakokinetyczne leku w dużym stopniu zależą od podanej dawki. Jedynie okres półtrwania (8 godzin) pozostaje stały. Maksymalne stężenie leku we krwi przy wstrzyknięcie domięśniowe zaobserwowano po 2-3 godzinach.

Ceftriakson dobrze przenika do różnych środowisk organizmu i utrzymuje stężenie wystarczające do zniszczenia większości bakterii w ciągu dnia. Metabolizowany w jelitach do substancji nieaktywnych, wydalany w równych ilościach z moczem i żółcią.

Stosuj w czasie ciąży

Lek stosuje się w przypadkach, gdy istnieje realne zagrożenie życia przyszła mama. Podczas leczenia lekiem należy unikać karmienia piersią. Takie ograniczenia wynikają z faktu, że ceftriakson może przenikać przez barierę łożyskową i przenikać do mleka matki.

Przeciwwskazania do stosowania

Lek nie jest przepisywany w przypadku ciężkich patologii wątroby i nerek z zaburzeniami czynności, patologii żołądkowo-jelitowych wpływających na jelita, zwłaszcza jeśli są one związane z przyjmowaniem AMP lub z nadwrażliwością na cefalosporyny. W pediatrii nie stosuje się go w leczeniu noworodków, u których zdiagnozowano hiperbilirubinemię, w ginekologii – w pierwszym semestrze ciąży.

Skutki uboczne

Częstość występowania działań niepożądanych podczas stosowania leku nie przekracza 2%. Najczęstszymi objawami są nudności, wymioty, biegunka, zapalenie jamy ustnej, odwracalne zmiany w składzie krwi i alergiczne reakcje skórne.

Rzadziej ból głowy, omdlenia, gorączka, ciężkie reakcje alergiczne, kandydoza. Czasami w miejscu wstrzyknięcia może wystąpić stan zapalny, ból podczas wstrzyknięcia domięśniowego łagodzi się za pomocą lodu podawanego w tej samej strzykawce z ceftriaksonem.

Sposób użycia i dawkowanie

Test tolerancji na ceftriakson i lidokainę uważa się za obowiązkowy.

Lek można podawać domięśniowo i dożylnie (zastrzyki i wlewy). Do podawania domięśniowego lek rozcieńcza się w 1% roztworze loduokainy, do wstrzykiwań dożylnych: w przypadku iniekcji należy używać wody do wstrzykiwań, w przypadku zakraplaczy - jeden z roztworów (roztwór soli fizjologicznej, roztwory glukozy, lewulozy, dekstranu w glukozie , woda do wstrzykiwań).

Zazwyczaj stosowana dawka dla pacjentów w wieku powyżej 12 lat to 1 lub 2 g ceftriaksonu w proszku (1 lub 2 butelki). W przypadku dzieci lek podaje się w dawce 20-80 mg na kg masy ciała, biorąc pod uwagę wiek pacjenta.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leku, skutki neurotoksyczne i zwiększone skutki uboczne aż do drgawek i dezorientacji. Leczenie odbywa się w warunkach szpitalnych.

Interakcje z innymi lekami

Doświadczalnie stwierdzono antagonizm pomiędzy ceftriaksonem i chloramfenikolem. Fizyczną niezgodność obserwuje się również w przypadku aminoglikozydów, dlatego w terapii skojarzonej leki podaje się osobno.

Leku nie należy mieszać z roztworami zawierającymi wapń (roztwory Hartmanna, Ringera itp.). Nie zaleca się jednoczesnego stosowania ceftriaksonu z wankomycyną, flukonazolem lub amzakryną.

Warunki przechowywania

Fiolki z lekiem należy przechowywać w temperaturze pokojowej, chronić przed światłem i wilgocią. Gotowe rozwiązanie można przechowywać przez 6 godzin, a w temperaturze około 5 o C zachowuje swoje właściwości przez 24 godziny. Trzymać z dala od dzieci.

Najlepiej spożyć przed datą

Okres ważności proszku antybiotykowego wynosi 2 lata.

Cefotaksym

Jedna z cefalosporyn III generacji, wykazująca podobnie jak inne dobre działanie bakteriobójcze. Substancją czynną leku jest cefotaksym.

Jest stosowany w tych samych patologiach, co poprzedni lek i znalazł szerokie zastosowanie w leczeniu chorób zakaźnych układu nerwowego, w przypadku zakażenia krwi (posocznicy) elementami bakteryjnymi. Przeznaczony wyłącznie do podawania pozajelitowego.

Aktywny wobec wielu, ale nie wszystkich, patogenów bakteryjnych.

Farmakokinetyka

Maksymalne stężenie cefutaksymu we krwi obserwuje się po pół godzinie, a działanie bakteriobójcze utrzymuje się przez 12 godzin. Okres półtrwania wynosi od 1 do 1,5 godziny.

Ma dobrą zdolność penetracji. W procesie metabolizowania tworzy aktywny metabolit, który jest wydalany z żółcią. Główna część leku w jego pierwotnej postaci jest wydalana z moczem.

Stosuj w czasie ciąży

Leku nie należy stosować w okresie ciąży (na żadnym etapie) i karmienia piersią.

Przeciwwskazania do stosowania

Nie przepisuj leku w przypadku nadwrażliwości na cefalosporyny lub w czasie ciąży. Jeżeli nie tolerujesz ice-kainy, leku nie należy podawać domięśniowo. Zastrzyków domięśniowych nie podaje się dzieciom poniżej 2 i pół roku życia.

Skutki uboczne

Lek może powodować oba płuca reakcje skórne(zaczerwienienie i swędzenie) i ciężkiej alergii (obrzęk Quinckego, skurcz oskrzeli, a w niektórych przypadkach wstrząs anafilaktyczny).

Niektórzy pacjenci zgłaszają ból w nadbrzuszu, zaburzenia stolca i niestrawność. Występują niewielkie zmiany w funkcjonowaniu wątroby i nerek, a także w laboratoryjnych parametrach krwi. Czasami pacjenci skarżą się na gorączkę, stan zapalny w miejscu wstrzyknięcia (zapalenie żył), pogorszenie w wyniku rozwoju nadkażenia ( ponowna infekcja zmodyfikowana infekcja bakteryjna).

Sposób użycia i dawkowanie

Po badaniu wrażliwości na cefotaksym i lidokainę lek jest przepisywany w dawce 1 g (1 butelka proszku) co 12 godzin. Za poważne zmiany infekcyjne lek podaje się 2 g co 6-8 godzin. Dawka dla noworodków i wcześniaków wynosi 50-100 mg na kg masy ciała. Dawkę oblicza się również dla dzieci powyżej 1 miesiąca. Dzieciom do 1 miesiąca przepisuje się 75–150 mg/kg dziennie.

Dla zastrzyki dożylne lek rozcieńcza się w wodzie do wstrzykiwań, na przykład podanie kroplówki(w ciągu godziny) - w roztworze soli fizjologicznej.

Przedawkować

Przedawkowanie leku może spowodować uszkodzenie struktur mózgowych (encefalopatia), które przy zastosowaniu odpowiedniego profesjonalnego leczenia uważa się za odwracalne.

Interakcje z innymi lekami

Niepożądane jest stosowanie leku jednocześnie z innymi rodzajami antybiotyków (w tej samej strzykawce). Aminoglikozydy i leki moczopędne mogą nasilać toksyczne działanie antybiotyku na nerki, tzw Terapia skojarzona należy przeprowadzać przy monitorowaniu stanu narządu.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 o C, w suchym i ciemnym miejscu. Przygotowany roztwór można przechowywać w temperaturze pokojowej do 6 godzin, w temperaturze od 2 do 8 o C – nie dłużej niż 12 godzin.

Najlepiej spożyć przed datą

Lek w oryginalne opakowanie można przechowywać do 2 lat.

Hepacef

Lek ten należy również do antybiotyków cefalosporynowych III generacji. Przeznaczony jest do podawania pozajelitowego w tych samych wskazaniach, co 2 opisane powyżej leki z tej samej grupy. Substancja czynna cefoperazon ma zauważalne działanie bakteriobójcze.

Pomimo większej skuteczności w stosunku do wielu znaczących mikroorganizmy chorobotwórcze, wiele bakterii wytwarzanych przez beta-laktamazę zachowuje na nią oporność na antybiotyki, tj. pozostać nieczułym.

Farmakokinetyka

Już po jednorazowym podaniu leku jest to obserwowane wysoka zawartość substancji czynnej w płynach ustrojowych, takich jak krew, mocz i żółć. Okres półtrwania leku nie zależy od drogi podania i wynosi 2 godziny. Jest wydalany z moczem i żółcią, a jego stężenie pozostaje wyższe w żółci. Nie kumuluje się w organizmie. Jest to również dozwolone ponowne wprowadzenie cefoperazon.

Stosuj w czasie ciąży

Lek można stosować w okresie ciąży, jednak nie należy go stosować, jeśli nie jest to absolutnie konieczne. Niewielka część cefoperazonu przenika do mleka matki, dlatego też podczas leczenia lekiem Gepacef należy ograniczyć karmienie piersią.

Przeciwwskazania do stosowania

Nie stwierdzono innych przeciwwskazań do stosowania poza nietolerancją antybiotyków cefalosporynowych.

Skutki uboczne

Reakcje skórne i alergiczne na lek występują rzadko i są związane głównie z nadwrażliwością na cefalosporyny i penicyliny.

Mogą również wystąpić takie objawy, jak nudności, wymioty, spowolnienie wypróżnień, żółtaczka, zaburzenia rytmu, podwyższone ciśnienie krwi (w rzadkich przypadkach wstrząs kardiogenny i zatrzymanie akcji serca), zwiększona wrażliwość zębów i dziąseł, stany lękowe itp. Może rozwinąć się nadkażenie.

Sposób użycia i dawkowanie

Po wykonaniu testu skórnego na obecność cefoperazonu i lidokainy, lek można podać dożylnie lub domięśniowo.

Zwykły dorosły dzienna dawka waha się od 2 do 4, co odpowiada 2-4 butelkom leku. Maksymalna dawka wynosi 8 g. Lek należy podawać co 12 godzin, równomiernie rozprowadzając dawkę dobową.

W niektórych przypadkach lek był podawany duże dawki(do 16 g dziennie) w odstępie 8 godzin, co nie miało negatywnego wpływu na organizm pacjenta.

Dzienna dawka dla dziecka, począwszy od okresu noworodkowego, wynosi 50-200 mg na kg masy ciała. Maksymalnie 12 g dziennie.

Do podawania domięśniowego lek rozcieńcza się lidokainą, do podawania dożylnego - wodą do wstrzykiwań, roztworem soli fizjologicznej, roztworem glukozy, roztworem Ringera i innymi roztworami zawierającymi powyższe płyny.

Przedawkować

Ostry skutki toksyczne lek nie działa. W przypadku przedostania się leku do płynu mózgowo-rdzeniowego mogą wystąpić nasilone działania niepożądane, drgawki i inne reakcje neurologiczne. W ciężkich przypadkach (na przykład z niewydolność nerek) leczenie można przeprowadzić poprzez hemodializę.

Interakcje z innymi lekami

Leku nie należy podawać jednocześnie z aminoglikozydami.

W trakcie leczenia lekiem należy ograniczyć spożycie napojów i roztworów zawierających alkohol.

Warunki przechowywania

Najlepiej spożyć przed datą

Lek zachowuje swoje właściwości przez 2 lata od daty wydania.

Antybiotyki z grupy fluorochinolonów pomagają lekarzom z ciężkimi patologiami zakaźnymi.

Cyprofloksacyna

Popularny, budżetowy antybiotyk z grupy fluorochinolonów, dostępny w postaci tabletek, roztworów i maści. Działa bakteriobójczo na wiele beztlenowców, chlamydie i mykoplazmę.

Posiada szeroką gamę wskazań do stosowania: infekcje dróg oddechowych, ucha środkowego, oczu, układu moczowo-rozrodczego, narządów jamy brzusznej. Stosuje się go również w leczeniu zakaźnych patologii skóry i układu mięśniowo-szkieletowego, a także w celach profilaktycznych u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym.

W pediatrii stosuje się go w leczeniu skomplikowanych chorób, jeśli istnieje realne ryzyko dla życia pacjenta, które przekracza ryzyko wystąpienia patologii stawów podczas leczenia lekiem.

Farmakokinetyka

Po przyjęciu doustnym lek szybko wchłania się do krwi w początkowej części jelita i przenika do różnych tkanek, płynów i komórek organizmu. Maksymalne stężenie leku w osoczu krwi obserwuje się po 1-2 godzinach.

Częściowo metabolizowany z uwolnieniem niskoaktywnych metabolitów działanie przeciwdrobnoustrojowe. Lek jest wydalany głównie przez nerki i jelita.

Stosuj w czasie ciąży

Leku nie stosować na żadnym etapie ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia tkanka chrzęstna u noworodków. Z tego samego powodu należy unikać karmienia piersią w okresie leczenia lekiem, ponieważ cyprofloksacyna swobodnie przenika do mleka matki.

Przeciwwskazania do stosowania

Lek nie jest stosowany w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących piersią. Doustnych postaci leku nie stosuje się u osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej oraz u pacjentów poniżej 18. roku życia.

Leczenie lekiem u pacjentów z nadwrażliwością na cyprofloksacynę i inne fluorochinolony jest zabronione.

Skutki uboczne

Lek jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów. Tylko w pojedynczych przypadkach można to zaobserwować różne zaburzenia problemy ze strony przewodu pokarmowego, w tym krwawienia z żołądka i jelit, bóle głowy, zaburzenia snu, szumy uszne i inne nieprzyjemne objawy. Wyraźny rzadkie przypadki rozwój arytmii i nadciśnienia. Reakcje alergiczne również występują bardzo rzadko.

Może powodować rozwój kandydozy i dysbakteriozy.

Sposób użycia i dawkowanie

Lek podaje się doustnie i dożylnie (strumień lub kroplówka) 2 razy dziennie. W pierwszym przypadku pojedyncza dawka waha się od 250 do 750 mg, w drugim – od 200 do 400 mg. Przebieg leczenia wynosi od 7 do 28 dni.

Miejscowe leczenie oczu kroplami: wkraplać 1-2 krople do każdego oka co 1-4 godziny. Odpowiedni dla dorosłych i dzieci od 1 roku życia.

Przedawkować

Objawy przedawkowania leku po podaniu doustnym wskazują na wzrost jego działania toksycznego: ból głowy i zawroty głowy, drżenie kończyn, osłabienie, drgawki, pojawienie się halucynacji itp. W dużych dawkach prowadzi do upośledzenia funkcji nerek.

Leczenie: płukanie żołądka, przyjmowanie leków zobojętniających i wymiotnych, picie dużej ilości płynów(zakwaszona ciecz).

Interakcje z innymi lekami

Antybiotyki beta-laktamowe, aminoglikozydy, wankomycyna, klindomycyna i metronidazol nasilają działanie leku.

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania cyprofloksacyny z sukralfatem, preparatami bizmutu, lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy, suplementami witaminowo-mineralnymi, kofeiną, cyklosporyną, doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi, tyzanidyną, aminofiliną i teofiliną.

Warunki przechowywania

Najlepiej spożyć przed datą

Okres ważności leku nie powinien przekraczać 3 lat.

Tsiprolet to kolejny popularny lek z grupy fluorochinolonów, który należy do kategorii antybiotyków o szerokim spektrum działania. Ten lek jest niedrogi analog lek Ciprofloxacin z tą samą substancją czynną. Posiada wskazania do stosowania i formy uwalniania podobne do wyżej wymienionego leku.

Popularność kolejnej grupy antybiotyków – makrolidów – wynika z niskiej toksyczności tych leków i względnej hipoalergiczności. W przeciwieństwie do powyższych grup AMP, mają one zdolność hamowania proliferacji infekcji bakteryjnych, ale nie niszczą całkowicie bakterii.

Sumamed

Uwielbiany przez lekarzy antybiotyk o szerokim spektrum działania, należący do grupy makrolidów. Można go znaleźć w sprzedaży w postaci tabletek i kapsułek. Ale istnieją również formy leku w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej i liofilizatu do sporządzania roztworów do wstrzykiwań. Substancją czynną leku jest azytromycyna. Ma działanie bakteriostatyczne.

Lek jest aktywny wobec większości bakterie beztlenowe, chlamydie, mykoplazma itp. Stosuje się go przede wszystkim w leczeniu infekcji narządów oddechowych i laryngologicznych, a także zakaźnych patologii skóry i tkanka mięśniowa, choroby przenoszone drogą płciową, choroby żołądkowo-jelitowe wywołane przez Helicobacter pylori..

Farmakokinetyka

Maksymalne stężenie substancji czynnej we krwi obserwuje się po 2-3 godzinach od jej podania. W tkankach zawartość leku jest kilkadziesiąt razy większa niż w płynach. Jest usuwany z organizmu przez długi czas. Okres półtrwania może wynosić od 2 do 4 dni.

Jest wydalany głównie z żółcią iw niewielkim stopniu z moczem.

Stosuj w czasie ciąży

Według eksperymentów na zwierzętach azytromycyna nie ma negatywnego wpływu na płód. A jednak w leczeniu ludzi lek należy stosować tylko w skrajnych przypadkach ze względu na brak informacji na temat organizmu człowieka.

Stężenie azytromycyny w mleko matki nieistotne klinicznie. Jednak decyzja o karmieniu piersią w trakcie terapii lekowej powinna być dobrze przemyślana.

Przeciwwskazania do stosowania

Lek nie jest przepisywany w przypadku nadwrażliwości na azytromycynę i inne makrolizy, w tym ketolidy, a także w przypadku niewydolności nerek lub wątroby.

Skutki uboczne

Działania niepożądane podczas stosowania leku obserwuje się tylko u 1% pacjentów. Mogą to być niestrawność, zaburzenia stolca, utrata apetytu i rozwój zapalenia żołądka. Czasami obserwuje się reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy. Może powodować zapalenie nerek lub pleśniawkę. Czasami zażywaniu leku towarzyszą bóle serca, bóle głowy, senność i zaburzenia snu.

Sposób użycia i dawkowanie

Tabletki, kapsułki i zawiesinę należy przyjmować raz na 24 godziny. W takim przypadku ostatnie 2 formularze są pobierane albo na godzinę przed posiłkiem, albo 2 godziny po nim. Nie ma potrzeby żucia tabletek.

Jeden raz dawka dla dorosłych lek wynosi 500 mg lub 1 g w zależności od patologii. Kurs terapeutyczny – 3-5 dni. Dawkę dla dziecka oblicza się na podstawie wieku i masy ciała mały pacjent. Dzieciom w wieku poniżej 3 lat podaje się lek w postaci zawiesiny.

Stosowanie liofizylanu obejmuje dwuetapowy proces przygotowania roztworu leczniczego. Najpierw lek rozcieńcza się wodą do wstrzykiwań i wstrząsa, następnie dodaje się roztwór soli fizjologicznej, roztwór dekstrozy Lub Rozwiązanie Ringera. Lek podaje się wyłącznie dożylnie w powolnym wlewie (3 godziny). Dzienna dawka wynosi zwykle 500 mg.

Przedawkować

Przedawkowanie leku objawia się działaniami niepożądanymi leku. Leczenie jest objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Nie stosować jednocześnie z preparatami sporyszu ze względu na wystąpienie silnego działania toksycznego.

Linkozaminy i leki zobojętniające może osłabić działanie leku, a tetracykliny i chloramfenikol mogą go nasilić.

Nie jest pożądane jednoczesne przyjmowanie leku z lekami takimi jak heparyna, warfaryna, ergotamina i jej pochodne, cykloseryl, metyloprednizolon, felodypina. Pośrednie antykoagulanty oraz środki podlegające utlenianiu mikrosomalnemu zwiększają toksyczność azytromycyny.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w suchym pomieszczeniu o temperaturze 15 -25 stopni. Trzymać z dala od dzieci.

Najlepiej spożyć przed datą

Okres ważności kapsułek i tabletek wynosi 3 lata, proszku do podawania doustnego i liofilanu 2 lata. Zawiesinę przygotowaną z proszku przechowuje się nie dłużej niż 5 dni.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania dla dzieci

Studiując opis różnych antybiotyków o szerokim spektrum działania, łatwo zauważyć, że nie wszystkie z nich są stosowane w leczeniu dzieci. Niebezpieczeństwo wystąpienia efektów toksycznych i reakcji alergicznych sprawia, że ​​lekarze i rodzice dziecka zastanawiają się tysiąc razy, zanim zaproponują dziecku ten lub inny antybiotyk.

Oczywiste jest, że jeśli to możliwe, lepiej byłoby zaprzestać przyjmowania tak silnych leków. Jednak nie zawsze jest to możliwe. I tutaj musisz wybrać z całej gamy AMP te, które pomogą dziecku poradzić sobie z chorobą, nie wyrządzając przy tym większych szkód jego organizmowi.

Takie stosunkowo bezpieczne leki można znaleźć w niemal każdej grupie antybiotyków. W przypadku małych dzieci dostępne są formy zawiesiny leku.

Przepisywanie leków o szerokim spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego w pediatrii jest praktykowane, gdy nie można szybko zidentyfikować czynnika wywołującego chorobę, a choroba aktywnie nabiera tempa i stanowi oczywiste zagrożenie dla dziecka.

Wybór skuteczny antybiotyk przeprowadza się według następującej zasady: lek musi wykazywać wystarczającą aktywność wobec podejrzanego patogenu w minimalnie skutecznych dawkach i posiadać formę uwalniania odpowiednią dla wieku dziecka. Częstotliwość przyjmowania takich antybiotyków nie powinna przekraczać 4 razy dziennie (dla noworodków - 2 razy dziennie).

Instrukcja leku powinna również wskazywać, jak obliczyć skuteczną dawkę leku dla dziecka w odpowiednim wieku i wadze.

Następujące leki spełniają te wymagania:

• Grupa penicylin - amoksycylina, ampicylina, oksacylina i niektóre leki na ich bazie: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav itp.
• Grupa cefalosporyn - ceftriakson, cefuroksym, cefazolina, cefamandol, ceftibuten, cefipim, cefoperazon i niektóre leki na ich bazie: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran itp.
• Aminoglikozydy na bazie streptomycyny i gentamycyny
• Karbapenemy – Imipenem i Moropenem
• Makrolidy – Klarytromycyna, Klacid, Sumamed, Macropen itp.

O możliwościach stosowania leku w dzieciństwo można znaleźć w instrukcjach dołączonych do any leki. Nie jest to jednak powód, aby samodzielnie przepisywać dziecku leki przeciwdrobnoustrojowe lub zmieniać receptę lekarza według własnego uznania.

Częste bóle gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie ucha, różne przeziębienia w dzieciństwie ani lekarze, ani rodzice nie są długo zaskoczeni. A przyjmowanie antybiotyków na te choroby nie jest rzadkością, ponieważ dzieci nie mają jeszcze zmysłu samozachowawczego i nadal aktywnie się poruszają i komunikują nawet podczas choroby, co powoduje różne powikłania i dodanie innych rodzajów infekcji.

Musisz to zrozumieć łagodny przebieg Powyższe patologie nie wymagają stosowania antybiotyków, zarówno o szerokim, jak i wąskim spektrum. Są przepisywane, gdy choroba przechodzi w cięższy etap, na przykład z ropnym zapaleniem migdałków. Na infekcje wirusowe antybiotyki są przepisywane tylko wtedy, gdy wiąże się z nimi infekcja bakteryjna, która objawia się w postaci różnych poważne komplikacje ARVI. Na postać alergiczna zapalenie oskrzeli, stosowanie AMP jest niewłaściwe.

Recepty lekarzy na różne patologie narządów oddechowych i laryngologicznych mogą się również różnić.

Na przykład w przypadku dławicy piersiowej lekarze preferują leki z grupy makrolidów (Sumamed lub Klacid), które podaje się dzieciom w postaci zawiesiny. Leczenie skomplikowanych ropny ból gardła przeprowadza się głównie za pomocą ceftriaksonu (najczęściej w postaci zastrzyków domięśniowych). Spośród cefalosporyn zawiesinę Zinnat można stosować do podawania doustnego.

W przypadku zapalenia oskrzeli lekami z wyboru są często penicyliny (Flemoxin, Amoxil itp.) i cefalosporyny do podawania doustnego (Suprax, Cedex). W przypadku skomplikowanych patologii ponownie uciekają się do pomocy Ceftriakson.

W przypadku powikłań ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych i ostrych infekcji dróg oddechowych wskazane są chronione penicyliny (zwykle Augmentin lub Amoxiclav) i makrolidy (Sumamed, Macropen itp.).

Zazwyczaj antybiotyki przeznaczone do leczenia dzieci mają przyjemny smak(często malinowy lub pomarańczowy), tzw specjalne problemy nie występuje przy ich użyciu. Tak czy inaczej, zanim zaproponujesz dziecku lek, musisz dowiedzieć się, w jakim wieku można go zażyć i jakie skutki uboczne mogą wystąpić podczas terapii lekowej.

Przyjmowanie penicylin i cefalosporyn może powodować reakcje alergiczne u dziecka. W tym przypadku pomogą leki przeciwhistaminowe Suprastin lub Tavegil.

Wiele antybiotyków o szerokim spektrum działania może prowadzić do rozwoju dysbiozy i kandydozy pochwy u dziewcząt. Poniższe pomogą poprawić trawienie i normalizować mikroflorę organizmu: bezpieczne leki jak probiotyki: Linex, Hilak Forte, Probifor, Acylact itp. Te same środki pomogą zachować, a nawet wzmocnić odporność dziecka.

Obecnie najtańszymi antybiotykami są antybiotyki penicylinowe. Niestety większość bakterii wykształciła już na nie oporność. Dlatego wskazane jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych złożony skład i działanie. Przyjrzyjmy się najskuteczniejszym i niedrogim antybiotykom na przeziębienie, które są dostępne w każdej sieci aptek.

Kiedy brać antybiotyki

Stosuj leki przeciwbakteryjne początkowe etapy choroba nie jest konieczna. Warto włączyć je do terapii, jeśli przeziębienie nie ustąpi, a objawy towarzyszące są coraz gorsze. Na przykład:

• temperatura gwałtownie wzrasta;
• zwiększa się ból gardła i uszu;
• są ciągłe dreszcze;
• węzły chłonne powiększają się;
• kaszel się nasila
• pojawiła się duszność i trudności w oddychaniu.

Bez zwracania uwagi podobne objawy, mogą wystąpić powikłania w postaci zapalenia płuc, bólu gardła lub zapalenia oskrzeli. W takiej sytuacji koniecznością jest zastosowanie antybiotyków.

Warto również zaznaczyć, że same antybiotyki nie szkodzą organizmowi. Negatywne konsekwencje Ich niekontrolowane stosowanie, chaotyczna zmiana leku na inny i nieprzestrzeganie instrukcji stosowania są szkodliwe dla zdrowia.

Lista antybiotyków

Na przeziębienie pochodzenie bakteryjne Można przepisać jeden z leków opisanych poniżej.

• Ampicylina(cena od 20 do 55 rubli). Półsyntetyczny antybiotyk działanie bakteriobójcze, zawierający trójwodzian ampicyliny, ampicylinę i sól sodową ampicyliny. Przepisywany w postaci zastrzyków dożylnych lub domięśniowych lub tabletek na mieszane choroby zakaźne: ból gardła, zapalenie migdałków, zapalenie otrzewnej, infekcje dróg moczowych, rzeżączka. Ampicylina jest przeciwwskazana u dzieci poniżej 1 roku życia; kobiety w ciąży i karmiące piersią; osoby z niewydolnością nerek lub wątroby; w przypadku indywidualnej nietolerancji składników kompozycji.
• Bicylina-3(od 10 rubli) . Lek bakteriobójczy jest dostępny w postaci proszku roztwór do wstrzykiwań. Zawiera benzylopenicylinę benzatynową (bicillin-1), benzylopenicylinę benzatynową, benzylopenicylinę sodową i benzylopenicylinę sól nowokainowa(bicylina-3), benzylopenicylina benzatynowa i sól nowokainy benzylopenicyliny (bicylina-5). Wskazania obejmują zapalenie migdałków, przeziębienie i zapalenie płuc. Astmę i nietolerancję poszczególnych składników kompozycji uważa się za przeciwwskazania. Lek jest zatwierdzony do stosowania u dorosłych i dzieci w każdym wieku.
• Cefazolina(od 14 rubli). Przepisywany na choroby górnych i dolnych dróg oddechowych, przeziębienia i niektóre choroby laryngologiczne w postaci zastrzyków dożylnych lub domięśniowych. Dozwolone dla dorosłych i dzieci powyżej pierwszego miesiąca życia. Przeciwwskazania obejmują: nerki i niewydolność wątroby; ciąża i karmienie piersią; nadwrażliwość na składniki leku.
• 
  Amoksycylina(od 65 do 115 rubli). Dziś uważany jest za najlepszy półsyntetyczny lek na przeziębienia pochodzenia bakteryjnego. Przepisywany w postaci zastrzyków i tabletek. Nie zaleca się stosowania przez osoby ze skazą pochodzenie alergiczne, astma, zapalenie jelita grubego. Stosować ostrożnie w czasie ciąży i karmienia piersią. Leczenie amoksycyliną należy kontynuować po ustąpieniu objawów przeziębienia – przez co najmniej dwa dni z rzędu.
• Amozyna(od 32 rubli). Silny lek bakteriobójczy, dostępny w formie tabletek. Przepisywany na przeziębienie, zapalenie płuc, ból gardła, zapalenie ucha środkowego. Przeciwwskazania powielają poprzednie lekarstwo.
• Cefaleksyna(od 53 rubli). Antybiotyk z serii cefalosporyn. Przepisywany na zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc, ból gardła, zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok. Wskazany dla dorosłych i dzieci powyżej szóstego roku życia. Dostępny w kilku postaciach - tabletki, zawiesina i proszek do wstrzykiwań. Przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości, zapalenia jelita grubego, ciąży i karmienia piersią. Lek jest szczególnie skuteczny w przypadkach, gdy istnieje oporność na penicylinę lub konieczne jest przerwanie leczenia ampicyliną.
• Erytromycyna(od 70 rubli). Lek z klasy makrolidów o działaniu przeciwbakteryjnym. Zawiera erytromycynę. Dostępny w postaci tabletek i proszku do wstrzykiwań, które są dopuszczone do stosowania przez dorosłych i dzieci od urodzenia. Przepisane kiedy atypowe zapalenie płuc, różne rodzaje infekcje dróg oddechowych. Przyjmowanie leku jest zabronione podczas ciąży, karmienia piersią i chorób wątroby. Główną zaletą erytromycyny jest jej skuteczność przeciwko bakteriom opornym na serię penicylin.
• Sułtasyna(od 60 rubli). Połączony lek o działaniu. Substancje czynne- ampicylina sodowa i sulbaktam sodowy. Dostępny w postaci proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań domięśniowych. Lek można przepisać na zapalenie płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, ropień płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie zatok i zapalenie ucha środkowego. Przeciwwskazania - nietolerancja składników; mononukleoza; choroby wątroby. Daje wyniki przeciwko patogenom bakteryjnym opornym na ampicylinę.
• Ceftriakson(od 18 rubli). Należy do grupy cefalosporyn trzeciej generacji. Zawiera ceftriakson sodowy. Wskazania do stosowania: przewlekłe zapalenie oskrzeli, ropień płuc, zapalenie płuc. Przeciwwskazane w przypadku wrażliwości na cefalosporyny, chorób przewodu pokarmowego, chorób nerek i wątroby, zapalenia okrężnicy, ciąży i karmienia.
• Cyprolet(od 44 rubli). Lek z grupy fluorochinolonów. Zawiera cyprofloksacynę i tinidazol. Forma wydania: pigułki. Stosuje się go w leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenia gardła, zapalenia płuc, zapalenia migdałków, zapalenia zatok i zapalenia zatok. Zabrania się stosowania w przypadku nadwrażliwości na którykolwiek ze składników, cierpiących na choroby krwi, ciąży lub karmienia piersią lub w przypadku osób poniżej 18 roku życia.
• Azytromycyna(cena 100-150 rubli). Makrolid o działaniu antybakteryjnym. Dostępny w postaci proszku biały. Stosuje się go w leczeniu chorób takich jak zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie gardła, zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie krtani. Zabrania się stosowania w przypadku problemów z wątrobą i nerkami, ciąży i karmienia piersią. Produkt jest łatwy w użyciu – wystarczy jedna dawka dziennie.
• Ormax(od 350 rubli). Niedrogie zawieszenie o szerokim spektrum działania. Należy do szeregu makrolidów. Kompozycja zawiera azytromycynę (w postaci dwuwodzianu). Może być przepisywany na zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc. Zabrania się stosowania w przypadku nadwrażliwości na składnik oraz u dzieci ważących mniej niż pięć kilogramów.
• Cefuroksym(od 350 rubli). Antybiotyk drugiej generacji przepisywany przez lekarzy na zaostrzenie zapalenia oskrzeli, zapalenie górnych i dolnych dróg oddechowych, zapalenie migdałków, czyrak, zapalenie płuc, zapalenie cewki moczowej. Nie zaleca się przy chorobach przewodu pokarmowego i chorobach nerek. Ma wiele skutków ubocznych: senność, dreszcze, ból głowy, utrata słuchu.
• Augmentyna(cena w aptece - od 240 rubli) — nowoczesny środek bakteriobójczy o szerokim spektrum działania. Dostępny w postaci tabletek i proszku do sporządzania zawiesiny. Oprócz amoksycyliny (w postaci trójwodzianu) Augmentin zawiera również kwas klawulanowy (w postaci soli potasowej). Lek jest przepisywany zarówno dorosłym, jak i dzieciom od pierwszego dnia życia na zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc.
• Klarytromycyna(od 250 do 470 rubli w zależności od producenta). Antybiotyk makrolidowy hamujący wzrost i rozwój bakterii. Stosowany jest w leczeniu chorób zakaźnych: zapalenia gardła, zapalenia zatok, zapalenia oskrzeli. Przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 roku życia, z zaburzeniami rytmu serca lub chorobą nerek.

Jak brać antybiotyki na przeziębienie

Postępuj zgodnie z tymi zasadami:

1. Przebieg leczenia powinien obejmować tylko jedną klasę antybiotyków.
2. Jeżeli w ciągu dwóch dni temperatura nie ustąpi, należy rozważyć zmianę leku.
3. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leków przeciwgorączkowych i bakteriobójczych, gdyż te pierwsze zmniejszają skuteczność tych drugich.
4. Nawet jeśli objawy staną się mniej nasilone lub całkowicie znikną, nie należy przerywać leczenia. Minimalny czas trwania kursu wynosi co najmniej 5 dni.
5. Włącz antybiotyki do schematu leczenia, jeśli jest to absolutnie konieczne, pod nadzorem lekarza prowadzącego, ponieważ nawet drogie leki mogą powodować szereg skutków ubocznych: zaburzenie mikroflory jelitowej, zaostrzenie choroby przewlekłe Przewód pokarmowy, reakcje alergiczne.

Jeśli zastosujesz się do tych prostych zasad, leczenie minie skutecznie i bez skutków ubocznych.

Warto zauważyć, że antybiotyki są bezużyteczne, jeśli są stosowane w walce z chorobą wirusową. Wirusy i bakterie to różne mikroorganizmy o różnych strukturach. Stosowanie leków przeciwbakteryjnych przy przeziębieniach pochodzenia wirusowego, a nie bakteryjnego jest całkowicie pozbawione sensu.