Co jest lepsze: czopki lub zastrzyki dikloberl. Wskazania do stosowania różnych form leku dikloberl

Zespół hipokortyzolizmu (przewlekła niewydolność nadnerczy) powstaje na skutek niedostatecznego wydzielania hormonów z kory nadnerczy na skutek uszkodzenia (hipokortyzolizm pierwotny) lub zaburzeń regulacji podwzgórzowo-przysadkowej (hipokortyzolizm wtórny i trzeciorzędowy).

Hormony syntetyzowane w korze nadnerczy zaliczane są do kortykosteroidów. Sama kora nadnerczy składa się z morfo-funkcjonalnie trzy warstwy(strefy), z których każda wytwarza pewien typ hormony:

• Strefa kłębuszkowa – odpowiedzialna za produkcję hormonów zwanych mineralokortykoidami (aldosteron, kortykosteron, deoksykortykosteron).
• Strefa fasciculata – odpowiedzialna za produkcję hormonów zwanych glukokortykoidami (kortyzol, kortyzon)
• Strefa siatkowata – odpowiedzialna za produkcję hormonów płciowych (androgenów).

Etiologia i patogeneza

Pierwotny hipokortyzolizm (choroba Addisona). Czynniki predysponujące - choroby autoimmunologiczne o różnym charakterze z udziałem kory nadnerczy, proces gruźlicy, amyloidoza, zakażenie wirusem HIV, kiła i choroby grzybowe. Przyczyną hipokortykozy mogą być przerzuty guzy nowotworowe. Dziedziczna predyspozycja realizowany jest poprzez naruszenie układu kontroli immunologicznej. Istnieje powiązanie z antygenami systemów HLAB 8 i DW 3, DR 3, A 1.

Pierwotna hipokortyzolizm opiera się na zaniku kory nadnerczy, najczęściej na skutek procesu autoimmunologicznego (autoimmunologiczne zapalenie nadnerczy). W tym przypadku zaburzona jest tolerancja immunologiczna na tkankę korową, czemu towarzyszy rozwój reakcji specyficznych dla narządu. Specyficzność tkankową determinują antygeny zawarte w strukturach komórkowych kory nadnerczy. Kiedy dostaną się do krwi, powstają przeciwciała przeciwko kluczowemu enzymowi steroidogenezy – 21-hydroksylazie, które służą jako swoiste markery choroby.

Na badanie histologiczne zanik miąższu, zwłóknienie, naciek limfoidalny, głównie w strefie kłębuszkowej lub pęczkowej. Pod tym względem zmniejsza się liczba komórek wytwarzających glukokortykoidy (kortyzol) i mineralokortykoidy (aldosteron).

Hipokortyzolizm wtórny. Wtórna niewydolność nadnerczy rozwija się w przypadku guzów mózgu, po operacjach, urazowych uszkodzeniach mózgu, z autoimmunologicznym zapaleniem przysadki, zakrzepicą zatok jamistych, po masywnym krwawieniu. Patogeneza opiera się na niewystarczającym wydzielaniu kortykotropiny. Zwykle łączy się z niedoborem innych hormonów tropowych przysadki mózgowej (gonadotropiny, tyreotropina). Na długotrwałe leczenie Zgodnie z prawem po lekach glikokortykosteroidowych na różne choroby początkowo rozwija się wtórna niewydolność nadnerczy z zahamowaniem wydzielania kortykotropiny informacja zwrotna. Terapia długoterminowa może prowadzić do atrofii kory nadnerczy.

Trzeciorzędowy hipokortyzolizm występuje, gdy wydzielanie kortykoliberyny zmniejsza się z powodu nowotworu lub niedokrwienia okolicy podwzgórza, po radioterapia, operacje, z jadłowstręt psychiczny, zatrucie.

Objawy

Wczesne objawy: zmęczenie i osłabienie po południu, zwiększona wrażliwość na działanie promieni słonecznych z utrzymującym się opalaniem, zmniejszoną odpornością na infekcje i długotrwałym przebiegiem przeziębienia, utrata apetytu.

Rozszerzony objawy kliniczne jest bardzo typowa i charakteryzuje się pigmentacją skóry i błon śluzowych od odcieni złotych do szarawych, zwłaszcza w obszarach tarcia ( pachy, obszar pachwiny, dłonie i łokcie, wargi i błona śluzowa jamy ustnej, blizny). Obserwuje się utrzymujące się niedociśnienie tętnicze, tachykardię, zaburzenia dyspeptyczne, bóle brzucha, utratę masy ciała i znaczne osłabienie mięśni, utrudniające poruszanie się nawet w wolnym tempie.

Specyficzne znaki: zwiększone zapotrzebowanie w soli i skłonność do reakcji hipoglikemicznych. Objawy kliniczne spowodowane są brakiem glikokortykosteroidów (osłabienie mięśni, zaburzenia dyspeptyczne, utrata masy ciała, hipoglikemia), mineralokortykoidów (zapotrzebowanie na słone pokarmy, niedociśnienie tętnicze) oraz zwiększonym wydzielaniem melanocytotropiny (proopiomelanokortyny). Wyrażone Objawy kliniczne rozwija się, gdy uszkodzone jest ponad 80% tkanki kory nadnerczy.

Pierwotną hipokortycyzm można łączyć z kandydozą typu 1. W przypadku wtórnej i trzeciorzędowej hipokortyzolemii objawy kliniczne są mniej wyraźne i z reguły nie występuje pigmentacja. Wyraźne oznaki choroby mogą pojawić się tylko w sytuacjach stresowych.

Diagnostyka

Kryteria diagnostyczne: pigmentacja, utrata masy ciała, niedociśnienie tętnicze (którego cechą charakterystyczną jest nieadekwatna reakcja na wysiłek fizyczny w postaci obniżenia ciśnienia krwi), obniżenie poziomu kortyzolu w osoczu krwi (5 mmol/l), zmniejszenie poziomu sodu w surowicy krwi (100 ng/ml przy pierwotnej hipokortyzolemii i jej zmniejszenie w wtórnej).

W początkowe etapy służy do weryfikacji diagnozy testy funkcjonalne: test z synactenem depot (syntetyczny analog długo działającej kortykotropiny). Metoda badania jest następująca: 1 mg leku wstrzykuje się domięśniowo po pobraniu krwi w celu zbadania podstawowego poziomu kortyzolu. Ponowne badanie krwi na zawartość kortyzolu wykonuje się po 24 h. Objawem pierwotnej hipokortyzolemii jest brak wzrostu zawartości kortyzolu we krwi po stymulacji synactenem. W przypadku wtórnego hipokortyzolizmu stężenie kortyzolu znacznie wzrasta.

Test z długoterminową stymulacją nadnerczy za pomocą synacten depot przeprowadza się domięśniowo codziennie przez 5 dni w dawce 1 mg. Wolny kortyzol w codziennym moczu oznacza się zarówno przed podaniem leku, jak i w 1., 3. i 5. dniu stymulacji kory nadnerczy. U zdrowych osób zawartość wolnego kortyzolu w dobowym moczu wzrasta 3-5 razy w stosunku do poziomu wyjściowego. Natomiast w przypadku wtórnego niedoboru już w 1. dniu stymulacji synacthen-depotem zawartość wolnego kortyzolu w dobowym moczu może nie wzrosnąć, a w kolejnych 3. i 5. dniu zawartość wolnego kortyzolu osiągnie wartości prawidłowe.

Diagnostykę różnicową przeprowadza się w przypadku schorzeń, którym towarzyszą przebarwienia, osłabienie, niedociśnienie tętnicze, utrata masy ciała:

1. Rozproszony wole toksyczne
   • Objawy ogólne: osłabienie, utrata masy ciała, pigmentacja.
   • Różnice między toksycznymi wole rozproszone: tętniczy ciśnienie skurczowe zwiększone i zmniejszone rozkurczowe (zwiększone tętno), zwiększony apetyt, delikatne drżenie palców, powiększenie tarczycy, możliwe migotanie przedsionków.
2. Hemochromatoza
   • Objawy ogólne: przebarwienia, osłabienie mięśni.
   • Różnice w hemochromatozie: obecność, hiperglikemia, podwyższony poziom żelaza we krwi. Konieczne jest jednak zbadanie poziomu kortyzolu we krwi, ponieważ może wystąpić połączenie hemochromatozy i hipokortyzolizmu.
3. Przewlekłe zapalenie jelit
   • Objawy ogólne: osłabienie, utrata masy ciała, ból brzucha, niedociśnienie, anoreksja.
   • Różnice przewlekłe zapalenie jelit: częsty luźny stolec, zmiany w coprogramie, sezonowość zaostrzeń, wpływ terapii enzymatycznej.
4. Zespoły nerwicowe
   • Objawy ogólne: osłabienie, anoreksja, tachykardia.
   • Różnice: ciśnienie tętnicze stwierdza się normalność lub labilność, brak pigmentacji i utraty wagi, osłabienie rano i poprawę samopoczucia wieczorem, niestałość objawów.

Leczenie

Leczenie polega na stymulacji syntezy własnych hormonów oraz hormonalnej terapii zastępczej pod kontrolą następujących parametrów: ciśnienie krwi, masa ciała, barwa ciała skóra, poziom kortyzolu i kortykotropiny, poziom potasu i sodu we krwi. Dieta z zwiększona zawartość węglowodany (co najmniej 60%) w zupełności wystarczające sól kuchenna, białko i witaminy; całkowita zawartość kalorii w żywności powinna być o 20-25% wyższa niż zwykle.

Jeśli możliwe jest uzyskanie rekompensaty za schorzenie (według kryteriów określonych poniżej) poprzez przepisanie leku kwas askorbinowy przy dawce 1,5 do 2,5 g/dobę pacjenci nie wymagają ciągłej terapii hormonalnej (zwykle w postaci utajonej). W takich przypadkach hormony steroidowe (glikokortykoidy) są przepisywane tylko na okres stresujące sytuacje(choroba, duża aktywność fizyczna, Napięcie nerwowe, interwencja chirurgiczna).

Jeśli objawy choroby utrzymują się podczas przyjmowania kwasu askorbinowego, przepisuje się hormony o działaniu głównie glukokortykoidowym, najlepiej naturalne - kortyzon, octan kortyzonu. Dawkę octanu kortyzonu dobiera się indywidualnie aż do uzyskania oznak wyrównania (od 25 do 50 mg/dobę).

Jeśli nie można zrekompensować stanu hormonami glukokortykoidowymi, do leczenia dodaje się mineralokortykoidy - kortinef (florinef, 0,1-0,2 mg / dzień). Należy unikać przedawkowania, aby zapobiec zatrzymaniu płynów i rozwojowi zespołu nadciśnienia tętniczego.

Najważniejsze w Terapia zastępcza przewlekła awaria kora nadnerczy – osiągnięcie i utrzymanie klinicznej i hormonalnej kompensacji choroby.

Kryteria rekompensaty klinicznej:

• stabilizacja masy ciała;
• normalizacja ciśnienia krwi;
• eliminacja przebarwień skóry i błon śluzowych;
• przywrócenie siły mięśni.

Wskaźniki kompensacji hormonalno-metabolicznej:

• podstawowy poziom kortyzolu w osoczu > 350 mmol/l;
• poziom potasu – 4,0-4,5 mmol/l;
• poziom sodu – 135-140 mmol/l;
• glikemia od 4,5 do 9,0 mmol/l w ciągu dnia.

Oprócz terapii zastępczej przepisywane jest leczenie etiopatogenetyczne, które zależy od przyczyny choroby.

W przypadku genezy autoimmunologicznej pacjenci otrzymują kursy leków immunokorekcyjnych 1-2 razy w roku w celu stymulacji funkcji supresora T komórkowego składnika odporności. W celu zahamowania powstawania przeciwciał przeciwko enzymowi 21-hydroksylazie okresowo zwiększa się dawkę glikokortykosteroidów (szczególnie przy chorobach współistniejących, gdy wzrasta aktywność autoagresji).

W przypadku etiologii gruźlicy przepisuje się specjalną terapię przeciwgruźliczą. W takich przypadkach kontrolę nad czasem jej trwania i charakterem sprawuje lekarz gruźliczy. Wskazane jest stosowanie sterydów anabolicznych.

Nadnercza to gruczoły (są dwa), które znajdują się nad nerkami. Praca nadnerczy jest bardzo ważna dla funkcjonowania organizmu człowieka. Jeśli narządy te nie spełniają prawidłowo swojej funkcji, następuje nieprawidłowe działanie wszystkich narządów, które może prowadzić nie tylko do nieodwracalnych konsekwencji dla zdrowia, ale także do śmierci.

Funkcja nadnerczy ogranicza się do następujących aspektów:

• synteza hormonów;
• regulacja procesów metabolicznych;
• manifestacja adekwatna reakcja na stres;
• regulacja stałości środowiska wewnętrznego.

Nadnercza składają się z dwóch warstw – kory i rdzenia. Z kolei warstwa korowa jest podzielona na kłębuszkową, pęczkową i siatkową, z których każda pełni swoją specyficzną funkcję.

W strefie kłębuszkowej produkowane są następujące hormony: kortykosteron, aldosteron i deoksykortykosteron. Kortykosteron jest syntetyzowany w strefie pęczkowej, a hormony płciowe są wytwarzane w siateczce.

Kora poza syntezą hormonów reguluje gospodarkę wodno-elektrolitową, pobudza pracę serca, odpowiada za rozbudowę oskrzelików, normalizuje ciśnienie krwi, wytwarza adrenalinę i noradrenalinę, zwiększa poziom cukru.

Oprócz powyższych funkcja nadnerczy u mężczyzn jest następująca:

• funkcjonalność narządów płciowych;
• wzrost siły mięśni.

Nadnercza zwiększają odporność organizmu na różne choroby, zwiększyć pozytywne emocje, aktywnie pomagają walczyć ze stresem i sytuacjami depresyjnymi. Hormony syntetyzowane przez te sparowane narządy są niezbędne do funkcjonowania organizmu, a każde odstępstwo od normy prowadzi do poważnych chorób.

Jak sprawdzić pracę nadnerczy? Istnieją skuteczne metody sprawdzania metody diagnostyczne, co zostanie omówione poniżej.

Zaburzenia nadnerczy

Chorobie nadnerczy towarzyszy brak równowagi hormonalnej (nadmiar lub niedobór), ale może wystąpić bez braku równowagi hormonalnej. W ostrej i przewlekłej niewydolności nadnerczy obserwuje się zmniejszenie syntezy hormonów. W tym przypadku organizm nie ma wystarczającej ilości hormonów nadnerczy, w wyniku czego rozwijają się różne dolegliwości. Przyczynami pierwotnej niewydolności nadnerczy może być zniszczenie tkanki narządów przez różne czynniki choroba zakaźna(na przykład gruźlica). Wtórna niewydolność nadnerczy występuje, gdy zmniejsza się funkcjonalność podwzgórza i przysadki mózgowej.

Nadmierną syntezę hormonów obserwuje się w nowotworach, powiększeniu kory narządowej i chorobie Itzenki-Cushinga. Ale pewne zakłócenia w ich pracy mogą wystąpić bez zmian. poziom hormonów, Obejmują one formacje cystyczne oraz nowotwory, które nie wykazują aktywności hormonalnej.

Objawy chorób

Zespół Cushinga to nadmierna synteza hormonów. Oznaki:

• pacjent ma nadwaga, przy czym przyrost masy ciała występuje głównie w przedniej części ciała i twarzy. Kończyny tracą na wadze;
• Na skórze obserwuje się fioletowe rozstępy;
• skóra pokryta jest trądzikiem;
• u kobiet tak jest zwiększony wzrost włosów, cykl zostaje utracony;
• u mężczyzn rozwija się impotencja seksualna;
• słabość;
• kości stają się kruche;
• wzrasta ciśnienie krwi;
• może się rozwinąć cukrzyca;
• apetyt wzrasta;
• Pojawia się bezsenność, bóle głowy i depresja.

Choroba Addisona polega na niewystarczającej syntezie hormonów. Oznaki:

• zwiększona pigmentacja błon śluzowych i skóry;
• problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi;
• zmniejszony apetyt;
• nudności, biegunka;
• zwiększone pragnienie;
• zmęczenie;
• drżenie kończyn;
• stan niepokoju.

Hiperaldosteronizm to nadmierna produkcja aldosteronu. Oznaki:

• wysokie ciśnienie krwi;
• tachykardia, ból serca;
• ból głowy;
• zmniejszona ostrość wzroku;
• silne zmęczenie;
• drgawki;
• nerki zakłócają ich funkcję;
• obrzęk;
• parestezje.

Zespół Nelsona - objawy:

• niestrawność;
• podwyższone ciśnienie krwi;
• obniżony poziom glukozy we krwi;
• skrajne wyczerpanie;
• powiększenie siodła tureckiego;
• pigmentacja skóry.

Zespół nadnerczowo-płciowy – nadnercza syntetyzują androgeny w nadmiernych ilościach:

• u kobiet zmniejsza się barwa głosu, zwiększa się masa mięśniowa i narządy płciowe;
• u noworodków wzrost i waga przekraczają normę, ciało jest nieproporcjonalne, zwiększony wzrost włosów;
• Budowa ciała dziewcząt przypomina budowę ciała mężczyzn.

Oczywiście nie jest to pełna lista chorób, na które podatne są nadnercza, jest ich wiele i nie sposób wymienić ich wszystkich na raz. Jeśli podejrzewasz nieprawidłowe działanie w swojej pracy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, przejść badania i rozpocząć terapię.

Działalność laboratorium diagnostycznego

Początkowe objawy nieprawidłowej pracy nadnerczy nie zawsze są jednoznaczne. Kiedy może pojawić się nieuzasadniona szczupłość, niskie ciśnienie krwi i problemy trawienne różne dolegliwości. Dlatego lekarze zalecają badanie poziomu hormonów nadnerczy kobietom, które przyjmują ten lek przez dłuższy czas. tabletki antykoncepcyjne. Tłumienie funkcja rozrodcza ciało, Doustne środki antykoncepcyjne sprowokować nierównowaga hormonalna To, jak wpływa to na funkcjonowanie nadnerczy, zależy od tego, jakie pigułki są przyjmowane i od charakterystyki reakcji organizmu na nie.

Ponieważ przy problemach z nadnerczami równowaga hormonalna jest zaburzona, w pierwszej kolejności konieczne jest wykonanie badań na obecność hormonów nadnerczy. Przed przystąpieniem do badań pacjent musi się przygotować - dzień przed badaniem należy zmniejszyć aktywność fizyczna, wyklucza odbiór produkty alkoholowe i rzuć palenie na godzinę przed badaniem.

Badanie krwi na hormony nadnerczy można wykonać u dziecka, a także u mężczyzn w dowolnym dniu, kobiety natomiast w 7. dniu cyklu miesiączkowego.

Jak sprawdzić pracę nadnerczy u kobiet? Musisz oddać krew na badanie androgenowe. Ta analiza pomoże odróżnić choroby nadnerczy od innych. problemy kobiet. Zwykle nadnercza u kobiet powinny wytwarzać 80-560 mcg/dl. Należy również zbadać hormon kortyzol. Norma tego hormonu dla osoby dorosłej (zarówno mężczyzny, jak i kobiety) wynosi 150-600 nmol/l.

Aby uzyskać pełny obraz, trzeba oddać krew na hormon aldosteron, czyli ważny element w produkcji żeńskich i męskich hormonów płciowych. Przyjmuje się go w pozycji leżącej (norma 13-145) i w pozycji stojącej (norma 27-270). Hormon odporności na stres (ACTH) zmienia swój poziom w ciągu dnia. Poranna norma tego hormonu nie powinna przekraczać 25, a wieczorem 19 jednostek.

Jak jeszcze można zbadać hormony nadnerczy? Badania śliny na obecność kortyzolu są uważane za dokładniejsze niż badania krwi na obecność badanych hormonów. Ta analiza nazywa się testem 24-śliny. Za jego pomocą można określić dynamikę funkcjonowania nadnerczy, ponieważ należy je przyjmować 4 razy w ciągu dnia.Aby sprawdzić stan nadnerczy, rano wykonuje się badanie śliny - wysoka ocena w południe – poziom nieznacznie się obniża, po południu – poziom spada bardziej zauważalnie, wieczorem – najniższy poziom. W niektórych przypadkach zalecane jest badanie moczu.

Metody instrumentalne

Jak zbadać nadnercza za pomocą diagnostyka instrumentalna? Aby postawić prawidłową diagnozę niektórych badania laboratoryjne niewystarczająco. Gdy badania krwi, moczu i śliny wykażą pewne problemy, lekarz może skierować pacjenta na dalsze badania nadnerczy. Diagnostyka obejmuje:

W porównaniu do USG, które pokazuje jedynie wielkość narządów i mogące się w nich znajdować wtręty, CT i MRI są znacznie bardziej metody informacyjne. W takim przypadku przeprowadza się bardziej szczegółową diagnozę nerek i nadnerczy. Procedurę można przeprowadzić za pomocą środek kontrastowy i bez tego. Do zabiegu nie jest wymagane żadne przygotowanie, jedynym warunkiem jest zdjęcie wszystkich metalowych przedmiotów, w tym zegarków i pasków.

Czy można samodzielnie zbadać nadnercza?

Trudno oczywiście sprawdzić ich pracę w domu. Jeśli jednak masz zaburzenia snu, nerwowość, labilność emocjonalna Jeśli zmagasz się z PMS lub masz złożony przebieg zespołu menopauzalnego, możesz wykonać następujące badania:

1. Pomiar ciśnienia. Test ten nazywany jest „testem ciśnieniowym”. Połóż się na chwilę, a następnie zmierz ciśnienie krwi. Następnie wstań i natychmiast ponownie zmierz ciśnienie krwi. Jeśli ciśnienie wzrosło po wstaniu, jest to normalne, ale jeśli jest niższe, możesz zacząć podejrzewać zmniejszoną funkcjonalność nadnerczy.
2. Pomiar temperatury ciała. Po upływie 3 godzin od przebudzenia zmierz temperaturę i zapisz wynik. Następnie co 3 godziny w ciągu dnia (przed pójściem spać) mierz temperaturę i zapisuj wyniki. Następnie musisz określić średnią. Test ten kontynuuje się przez 5-7 dni, po czym sporządzane są wyniki. Jeśli Twoja średnia temperatura zmienia się z dnia na dzień o nie więcej niż dwie dziesiąte, poziom kortyzolu może być niski. Jeśli wahania temperatury są znaczne, ale jest poniżej normy, to prawdopodobnie oprócz nadnerczy należy sprawdzić także stan tarczycy. Jeśli temperatura jest stale niska, najprawdopodobniej wszystko jest w porządku z nadnerczami, ale mogą wystąpić problemy z tarczycą. Idealnie, średnia temperatura powinna wynosić 36,5-36,6 C, nie powinno być żadnych wahań z dnia na dzień.

Nadnercza należą do układ hormonalny i regulują procesy metaboliczne w organizmie. Organy te akceptują ważna rola w okresie dojrzewania, utrzymując równowagę soli i wody. W stanie aktywnym utrzymują także funkcje wegetatywne i uczestniczą w reakcjach biochemicznych. Odegraj jedną z głównych ról w prawidłowej formacji płód wewnątrzmaciczny i w zdrowym rozwoju dziecka.

Anatomiczne i fizjologiczne cechy oraz funkcje nadnerczy u dzieci

Nadnercza mają zewnętrzną korę i wewnętrzny rdzeń. Funkcją kory nadnerczy jest przetwarzanie biologiczne substancje czynne(steroidy). Ich synteza z cholesterolem wytwarza hormony regulujące metabolizm w organizmie. Należą do nich glikozydy nasercowe – substancje regulujące czynność serca. Nadnercza są zdolne do syntezy złożonych substancji hormonalnych, które nie mają analogii w przyrodzie.

W ciągu pierwszych 10 dni po urodzeniu u dzieci istnieje ryzyko wystąpienia niewydolności kory nadnerczy.

Od pierwszego dnia urodzenia do 10. dnia życia dziecko jest narażone na ryzyko wystąpienia niewydolności kory nadnerczy. Po tym okresie nadnercza nadal funkcjonują i rozwijają się normalnie. Podczas rozwój dziecka te małe narządy przechodzą kilka etapów zmiany masy i odsetek substancje aktywne w składzie. Ostateczne kształtowanie się cech anatomicznych i fizjologicznych nadnerczy kończy się około 20 roku życia.

Patologie i choroby

Wrodzona agenezja, fuzja

Agenezja (brak rozwoju) nadnerczy prawie nigdy nie występuje; jeśli to nastąpi, wynik jest śmiertelny. Rzadziej jeden narząd jest słabo rozwinięty i nie objawia się to szczególnie w ciągu życia, ponieważ jego funkcję przejmuje inny. W niektórych przypadkach fuzja (fuzja) nadnerczy następuje przed lub za aortą. Czasami nadnercza rosną razem z pobliskimi narządami - wątrobą i nerkami. Za wady ściana jamy brzusznej czasami łączą się z płucami. Czasami może wystąpić nieprawidłowa lokalizacja nadnerczy, a nie w ich zwykłym miejscu.

Adrenoleukodystrofia jest chorobą dziedziczną, która atakuje układ nerwowy i nadnercza.

Jak Dziedziczna choroba izolowana jest również adrenoleukodystrofia. W rezultacie komórki nerwowe w mózgu ulegają uszkodzeniu na poziomie błony. Organizm nie jest w stanie rozbić długiego łańcucha Kwasy tłuszczowe. W rezultacie ma to wpływ system nerwowy i nadnerczy. Częściej chorują mężczyźni w różnym wieku, a nosicielkami są kobiety. U dzieci od 4 roku życia choroba rozwija się szybko. Jeśli taka niewydolność nadnerczy nie zostanie stwierdzona przez wczesna faza, wówczas śmierć jest prawdopodobna w ciągu 5-10 lat.

Krwotok

Krwawienie do nadnerczy występuje u wcześniaków z niedostateczną gęstością naczyń, na skutek urazów porodowych, a także podczas infekcji i sepsy. Krwotoki i częściowa martwica tkanek prowadzą do powstawania cyst lub złogów wapnia. Jeśli krwotoki są rozległe i obustronne, zwykle kończą się śmiercią. Jest to spowodowane rozwojem ostrej niewydolności nadnerczy.

Niedoczynność nadnerczy rozwija się, gdy brakuje hormonów nadnerczy.

Jeśli nadnercza gwałtownie zmniejszają produkcję hormonów lub ustanie ich synteza, pojawia się ostra niewydolność nadnerczy. Jony sodu i chloru są tracone, jelita nie są w stanie ich w pełni wchłonąć. Organizm traci płyny, krew gęstnieje, słabe krążenie kończy się szokiem, a zdolność nerek do filtrowania jest zmniejszona. Kiedy hormony są wytwarzane ze stałym niedoborem, powstaje przewlekła niedoczynność nadnerczy, dzieli się ją na 3 typy:

Wrodzony przerost nadnerczy

Wrodzone zaburzenia czynności nadnerczy prowadzą do kilku zdjęcia kliniczne. W wyniku zmniejszenia pracy kory nadnerczy dochodzi do zablokowania białka i powstania hiperplazji (wzrostu wewnętrznej liczby komórek), przy jednoczesnym zwiększeniu objętości narządu. Najsilniejsza (całkowita) blokada białkowa występuje w 3 na 4 przypadkach i następuje bezpośrednio po urodzeniu. Występuje niewydolność nadnerczy, androgeny (typ hormony steroidowe) są w nadmiarze. Prowadzi to do rozwoju seksualnego dziewcząt wg typ męski, a chłopcy rozwijają się zbyt szybko i od najmłodszych lat mają wyraźne cechy płciowe. Inne formy tak łagodna manifestacja i nie powodują niewydolności nadnerczy u dzieci. Białko jest częściowo zablokowane. W rezultacie dziewczęta doświadczają ukrytych zmian w postaci niepłodności. Bardzo drobne zaburzenia mogą w ogóle nie pojawić się przez całe życie.

Pierwotny hiperaldosteronizm

Choroba charakteryzuje się nadmierną produkcją hormonu aldosteronu.

Hiperaldosteronizm to choroba nadnerczy, która powoduje wytwarzanie zbyt dużej ilości aldosteronu. Substancja ta zatrzymuje sód i odpowiada za wydalanie potasu przez nerki. Renina reguluje ciśnienie krwi naczynia krwionośne powodując ich zwężenie. Enzym ten reguluje także wymianę sodu i potasu. Nadmierna produkcja aldosteronu tłumi działanie reniny, co powoduje jej wzrost ciśnienie krwi, niedobór magnezu i potasu. Badania w tym zakresie przeprowadził amerykański naukowiec Jerome Conn, a patologię tę nazywa się „zespołem Conna” lub „pierwotnym hiperaldosteronizmem”.

Niedobór potasu prowadzi do zwiększone zmęczenie mięśni, zawałów serca, bólów głowy i drgawek. Zmniejsza się również poziom wapnia, co prowadzi do drętwienia kończyn, skurczów i uczucia uduszenia. Nie zaleca się przyjmowania suplementów potasu i wapnia, ponieważ jest ich wystarczająco dużo we krwi, a niezdrowe nadnercza po prostu nie pozwalają na ich dobre wchłanianie. Guzy rosną w warstwie zewnętrznej (korowej) i wewnętrznej (mózgu). Są usuwane chirurgicznie przepisane jest leczenie podtrzymujące. Wzrost nawet łagodnych nowotworów może wywołać cukrzycę, dysfunkcję nerek i zaburzenia układu rozrodczego. W wyniku progresji nowotworu z przerzutami powstają nowotwory wtórne, najczęściej spotykane nowotwory złośliwe nadnercza u dzieci. Zakłada się, że występuje na skutek dziedziczności, wpływ innych czynników nie został jeszcze ustalony. Główny odsetek choroby występuje u dzieci poniżej 5 roku życia. Jedna trzecia przypadków występuje u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Tylko u niewielkiego odsetka chorych diagnozuje się przed 10. rokiem życia.

Nadnercza, podobnie jak inne narządy endokrynologiczne, Posiadać bardzo ważne do regulacji procesy metaboliczne. Dotyczy to również rozwoju seksualnego człowieka, utrzymania równowagi wodno-solnej, produkcji energii reakcje biochemiczne i aktywność funkcji wegetatywnych. Odgrywają bardzo ważną rolę w wewnątrzmacicznym rozwoju płodu i kształtowaniu ciała noworodków.

Cechy strukturalne nadnerczy determinują ich praca hormonalna. Składają się z rdzenia i warstwy korowej, z których każda ma swój własny cel. Za regulację wytwarzania substancji czynnych w tych narządach odpowiada układ podwzgórzowo-przysadkowy. Stopień ich aktywności zależy od wielu innych czynników (sytuacje stresowe, odżywianie, urazy ciała lub poważne choroby).

Nadnercza zaczynają rozwijać się u płodu in utero w 4-7 tygodniu, a już w drugim miesiącu ciąży matki zaczynają aktywnie wytwarzać substancje hormonalne. Choroby związane z dysfunkcją nadnerczy u noworodków mogą być wrodzone lub nabyte. Wszystkie wrodzone warianty chorób, w takim czy innym stopniu, objawiają się klinicznie u dziecka po urodzeniu. Ale czasami nabawił się także stanów patologicznych. Kora nadnerczy ma takie cechy anatomiczne i fizjologiczne, które określają warunki wstępne rozwoju różnych chorób, często spotykanych, w tym u noworodków łagodny nowotwór nadnercze

Znaczenie nadnerczy

Kiedy płód znajduje się w macicy i bezpośrednio po porodzie, nadnercza pomagają noworodkowi rozwijać się i adaptować. Szczególną rolę w tym względzie odgrywa kora nadnerczy, ponieważ pochodzi ona z innego listka zarodkowego, w przeciwieństwie do rdzenia narządów. Zmiany patologiczne te ostatnie są niezwykle rzadkie u noworodków.

Patologie nadnerczy

Często prowadzi do zakłócenia pracy nadnerczy zarówno u dorosłych, jak i u noworodków ciężkie warunki, które stwarzają bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia i życia. Ale jeśli problem zostanie wykryty w odpowiednim czasie, tak się stanie wysokie prawdopodobieństwo osiągnięcie kompensacji i przywrócenia wszystkich normalnych funkcji organizmu.

Najczęstsze choroby nadnerczy u noworodków to:

• ostra niewydolność nadnerczy;

• wrodzony niedobór;

• hiperkortyzolemia;

• guzy nadnerczy (guz chromochłonny).

Ostra awaria

Ostra niewydolność nadnerczy u noworodków jest bardzo poważną postacią patologii. Przyczyną tego stanu są zwykle ciężkie krwotoki do tych narządów, które wynikają z:

• uraz porodowy;

• zamartwica;

• zespół krwotoczny w chorobach zakaźnych.

W rezultacie SCI może wystąpić nieco rzadziej wrodzona hipoplazja, która jest przekazywana w sposób autosomalny recesywny lub jest dziedziczona w sposób sprzężony z chromosomem X. Taką patologię u noworodka można wykryć podczas badań genetycznych.

Objawy ostrego stanu

W przypadku, gdy nadnercza praktycznie nie działają, objawy choroby u dzieci objawiają się w następujący sposób:

1. Dziecko praktycznie się nie porusza, jego ciśnienie krwi i napięcie mięśni gwałtownie spadają.

1. Puls jest częsty, rozwija się duszność i zmniejsza się objętość wydalanego moczu.

1. Występują wymioty, biegunka i ból w okolicy jelit o różnym nasileniu i lokalizacji. W wyniku utraty płynów szybko może nastąpić odwodnienie, które u noworodka jest bardzo niebezpiecznym stanem.

1. Temperatura spada, skóra staje się blada lub niebieskawa, czasem pojawia się marmurkowy wzór i krwotoki.

1. W ostatni etap rozwija się stan załamania, spowodowany przez niewydolność naczyniowa. Spadek poziomu potasu we krwi powoduje, że mięsień sercowy przestaje działać.

Szybkość rozwoju objawów u noworodków zależy od przyczyny niedoboru. W przypadku nagłego uszkodzenia nadnerczy w wyniku krwotoku lub odstawienia glikokortykosteroidów obraz kliniczny choroby rozwija się w ciągu kilku godzin. Jeśli nastąpi ostra awaria proces chroniczny, wówczas początek jego wystąpienia może trwać kilka dni lub miesięcy.

Leczenie ostrej niewydolności nadnerczy

Stan ten może szybko doprowadzić do śmierci noworodka, dlatego leczenie przeprowadza się wyłącznie na oddziale intensywnej terapii. W przypadku udzielania pomocy należy natychmiast rozpocząć pozajelitowe podawanie hormonów (glikokortykoidów i mineralokortykoidów). Ta terapia zastępcza, jeśli zostanie rozpoczęta w odpowiednim czasie, przynosi natychmiastowe efekty i powoduje poprawę stanu małego pacjenta.

W razie potrzeby przeprowadza się działania przeciwwstrząsowe i leczenie objawowe.

Wrodzony przerost nadnerczy

Wszystkie formy tego zaburzenia, które objawiają się zaraz po urodzeniu, przenoszone są z rodziców na dzieci. Większość z nich to dziedziczny niedobór 21-hydroksylazy. Spadek aktywności tej substancji prowadzi do zmniejszenia produkcji kortyzolu i progesteronu. Czasami może rozwinąć się utajona postać choroby, w której wzrasta wydzielanie ACTH. Prowadzi to do wzrostu syntezy androgenów i aktywacji układu renina-angiotensyna oraz utraty soli.

Objawy kliniczne

Istnieją trzy główne typy zespołu nadnerczowo-płciowego:

• męska forma;

• marnowanie soli;

• wymazany.

U niemowlęta Najważniejsze stają się dwa pierwsze warianty choroby. W formie męskiej dominują zmiany wizualne w zewnętrznych narządach płciowych. Dziewczyny mają powiększoną łechtaczkę i wargi sromowe. Czasami przerost jest tak znaczny, że określenie płci noworodka staje się trudne. U chłopców występuje przebarwienie i powiększenie penisa. Po urodzeniu dzieci różnią się od swoich rówieśników grubszymi kościami, zwiększoną wagą i lepiej rozwiniętymi mięśniami.

Opcja solenia stan patologiczny najczęściej występuje nadnercze u noworodków zespół nadnerczowo-płciowy. W tym przypadku dochodzi również do wirylizacji narządów płciowych, ale rozwijają się bardzo niebezpieczne stany, w których występuje brak hormonów. Dziecko często pluje, słabo przybiera na wadze, ma biegunkę i wymioty, spada masa ciała i ciśnienie krwi.

Leczenie

W takim przypadku pomoże tylko pilne podanie noworodkowi hormonalnej terapii zastępczej, w przeciwnym razie pomoże to dziecku Krótki czas może umrzeć.

W obecności formy ukryte wrodzony przerost powinien być stosowany na tle diagnostyki i oznaczania poziomu hormonów wymagana dawka doustny leki hormonalne które zalecił lekarz.

Guz chromochłonny

Dość rzadko, ale wciąż spotykany u noworodków, występuje guz nadnerczy, zwany guzem chromochłonnym. W tym przypadku rdzeń tych narządów ulega uszkodzeniu.

Klinicznie objawia się to w postaci podwyższonego ciśnienia krwi na skutek nadmiaru adrenaliny i noradrenaliny. Dziecko odczuwa wzrost tętna, temperatury i poziomu cukru we krwi. Nadpobudliwość dziecka jest uderzająca.

Dlaczego takie odchylenia są niebezpieczne?

Choroby nadnerczy u dzieci po urodzeniu są obarczone poważnymi konsekwencjami. Najbardziej niebezpiecznym stanem jest przełom nadnerczy, który może spowodować śmierć dziecka w ciągu kilku godzin.

Za naruszenia związane z wrodzony rozrost następuje utrata płynów i soli w organizmie, co prowadzi do odwodnienia. Ponieważ żywienie niemowląt nie obejmuje stosowania słonych pokarmów, w niektórych przypadkach choroba pozostaje nierozpoznana przez pewien czas i nie podejmuje się żadnych działań. W takim przypadku w moczu noworodka dochodzi do trwałej utraty narządów niezbędnych do funkcjonowania i może wystąpić zatrzymanie akcji serca.

Jak zapobiegać chorobom nadnerczy u noworodków

W niektórych przypadkach nie można zapobiec rozwojowi niektórych patologii związanych z funkcjonowaniem nadnerczy u małych dzieci. Dopiero wczesne wykrycie odchyleń daje w tej sytuacji stosunkowo korzystne rokowanie.

Przełomowi nadnerczy u noworodka można zapobiec, powstrzymując w odpowiednim czasie wzrost wydatku energetycznego organizmu dziecka w czasie poważnych chorób, interwencja chirurgiczna lub kontuzja.

Dla tych dzieci, które są zmuszone do zastępstwa terapia hormonalna konieczne jest ustalenie harmonogramu spotkań leki. Rodzice powinni podawać dziecku leki ściśle według zaleceń endokrynologa dziecięcego i w dawkowaniu.

Dla tych, którzy planują ciążę i mają krewnych z nieprawidłowościami w funkcjonowaniu nadnerczy, należy wcześniej skontaktować się z genetykami, aby zrozumieć stopień prawdopodobieństwa wystąpienia podobnej patologii u ich nienarodzonego dziecka i podjąć wszelkie niezbędne środki.

W okresie ciąży zaleca się przyszłej matce przestrzeganie rutyny, odżywianie się w odpowiednim czasie i racjonalnie. Najlepiej unikać stresujących sytuacji, częściej chodzić na spacery świeże powietrze i aktywnie się poruszaj. W przypadku jakiejkolwiek choroby natychmiast zwróć się o pomoc do specjalisty i poddaj się leczeniu na czas.

Drodzy troskliwi rodzice! Dziś mamy artykuł. A Marina Talanina, mama i lekarz z wykształcenia, zaprasza na poważną rozmowę nt zdrowie dzieci, a mianowicie o nadnerczach, jaką rolę pełnią w organizmie i jak monitorować ich stan zdrowia.

Zmęczenie nadnerczy i zdrowie dziecka

Drodzy Czytelnicy, w tym artykule będziemy kontynuować rozmowę o zdrowiu naszych dzieci. Bardzo ważne jest, aby zrobić to już teraz, kiedy już niedługo dzieci pójdą do przedszkoli lub szkół. Wszyscy wiemy, że pełna fizjologia dziecka jest jednym z najważniejszych czynników wpływających na jego dobrostan psychiczny, stabilność psychiczną i dobre wyniki w nauce.

Dziś chciałbym z Wami porozmawiać o nadnerczach. To jest takie mały organ, mający kształt trójkąta, który jest sparowany i znajduje się bezpośrednio nad nerkami.

To ciało ma poważny wpływ pełne życie dziecko. A w naszych czasach wzrosła liczba dzieci z tak zwanym „zmęczeniem” (osłabieniem) nadnerczy, które mają ogromną liczbę „niewyjaśnionych” problemów zdrowotnych. Mają wyraźny brak równowagi w całym ciele i zachowaniu, a lekarze po prostu wzruszają ramionami.

Niestety współcześni lekarze w naszym kraju nie rozpoznają choroby nadnerczy, dlatego nie mogą nic doradzić cierpiącemu dziecku i jego matce. Jednak wybitni endokrynolodzy przeprowadzili długoterminowe badania, obserwując grupę pacjentów z problemami z nadnerczami. Lekarze stwierdzili, że rozpoznano oficjalna medycyna chorobę zwaną „niedoczynnością nadnerczy” poprzedza długi okres„zmęczenie” tego narządu. Ale ponieważ nikt nie zwraca uwagi na objawy takiego zmęczenia, można również zapobiec strasznej chorobie, która może nawet zakończyć się fatalny, kończy się niepowodzeniem.

Nie będę Cię zanudzać skomplikowanymi. w kategoriach medycznych, ale spróbuję po prostu wyjaśnić, dlaczego zdrowie i poprawna praca nadnercza ma znaczący wpływ na sprawność fizyczną i zdrowie psychiczne dziecko jako całość. Faktem jest, że w górnej (korowej) warstwie nadnerczy wytwarzane są bardzo ważne dla organizmu ludzkiego hormony:

• kortyzol:
• adrenalina;
• DHEA;
• aldosteron;
• testosteron.

Te hormony:

• kontrolować ilość płynów w organizmie.
• wpływać na poziom glukozy we krwi;
• przyspieszyć uwalnianie wapnia do krwi;
• wpływać na proces metabolizmu białek w organizmie;
• wpływać na odkładanie się tłuszczu pod skórą;
• wpływać na odporność;
• wpływają na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego (układ sercowo-naczyniowy);
• wpływają na stan skóry i masa mięśniowa osoba;
• wpływać na funkcje seksualne;
• utrzymują równowagę wodno-solną w organizmie;
• pomóc oszczędzać energię.

Jak widać, każda patologia kory nadnerczy bardzo poważnie wpływa na metabolizm (metabolizm) dziecka, a tym samym na jego zdrowie w ogóle, ponieważ wpływa to na najważniejsze procesy życiowe organizmu, które zapewniają jego pełne istnienie. Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Oznaki świadczące o tym, że nadnercza Twojego dziecka nie działają prawidłowo:

1. Fizjologiczny:

• szczególna wrażliwość oczu na światło słoneczne. Bardzo często takie dzieci nie mogą bez nich chodzić okulary słoneczne. Jeśli jednak to możliwe, należy przebywać na słońcu bez ochrony oczu. W rzeczywistości pomaga to również wzmocnić nadnercza;
• kandydoza – poproś dziecko, aby wystawił język. Jeśli jest pokryty białą powłoką, na ciało dziecka wpływa „pleśniawka”. Zakażenie grzybicze może prowadzić do bardzo nieprzyjemne konsekwencje, delikatnie mówiąc. Jednak ten temat zasługuje na własny artykuł, w którym bardziej szczegółowo porozmawiamy o candidzie;
• bezprzyczynowy, częsty ból głowy;
• zaburzenia snu – problemy z zasypianiem wieczorem i budzeniem się rano. Dziecko może również często budzić się w nocy;
• zwiększona pobudliwość;
• nadmierna nieśmiałość – nadmierne wzdryganie się na ostry, nieoczekiwany dźwięk;
• zawroty głowy podczas wstawania z łóżka;
• ogólny letarg, tendencja do omdlenia;
• skłonność do reakcji alergicznych;
• senność w dzień;
• niskie ciśnienie krwi;
• choroby autoimmunologiczne (kiedy układ odpornościowy danej osoby zaczyna działać przeciwko własnemu organizmowi);
• zatrzymywanie płynów w organizmie;
• wymioty bez powodu;
• blade usta;
• zapadnięte policzki;
• zawsze rozszerzone źrenice (nawet reagując na jasne światło, przez krótki czas zwężają się, po czym ponownie się rozszerzają);
• obecność wielu pionowych linii na opuszkach palców;
• dziwny ból w kolanach i stawach bez żadnych wad;
• słabe mięśnie. Być może zauważyłaś, że ciała dzieci różnią się od siebie. Niektóre dzieci mają napiętą i elastyczną skórę, inne zaś mają luźną i obwisłą skórę. Palpując można wyczuć, że zamiast mięśni jest po prostu „galaretą”, nawet jeśli dziecko uprawia sport. Dzieci z słabe mięśnie Nauka samodzielnego huśtania się na huśtawce zajmuje bardzo dużo czasu. Nie lubią też hulajnóg. Powodem jest to, że cała ta energiczna aktywność wymaga długotrwały stres określone grupy mięśni. Przytrafiło się to mojemu synowi, kiedy był jeszcze dzieckiem. Nawet po połączeniu kilku wielokierunkowych sekcji sportowych sytuacja nie uległa poprawie. Mięśnie nie chciały się wzmacniać. I tylko ukierunkowane wysiłki mające na celu wzmocnienie kory nadnerczy wraz z aktywność fizyczna na wszystkich grupach mięśniowych przyniosło pożądane rezultaty.

1. Psychologiczny:

• drażliwość i zły humor;
• stan przygnębiony i przygnębiony;
• płaczliwość;
• zwiększona wrażliwość i wrażliwość;
• silne, długotrwałe uczucia w stosunku do pewnych osób lub wydarzeń.

Przyczyny zmęczenia nadnerczy:

• czynnik dziedziczny;
• osłabienie nadnerczy u matki podczas ciąży;
• patologie rozwoju wewnątrzmacicznego;
• nieprawidłowa praca wątroby z powodu toksyczne zmiany(toksyny z żywności, leków, wody i powietrza, zwłaszcza rtęć i inne metale ciężkie);
• obecność w organizmie hormonów zawartych w kupowanych w sklepach produktach mięsnych;
• stres;
• brak snu;
• infekcje;
• brak miłości;
• nadmierna aktywność fizyczna;
• nadmierne spożycie cukru, produkty mączne, różne słodycze, rozgotowane potrawy, tłuszcze trans (margaryna i fałszywe masło);
• brak witamin z grupy B, C, A, E;
• Dysbakterioza to przewaga niezdrowej mikroflory w jelitach dziecka.

Jak widać całe nasze życie obecnie sprzyja problemom z nadnerczami. Nawet dorosły organizm nie zawsze radzi sobie ze stresem nowoczesny świat, co możemy powiedzieć o ciele dziecka. Dlatego właśnie możemy obecnie obserwować tak wiele dzieci z objawami opisanymi w tym artykule. Z takimi dziećmi jest trudno nam, rodzicom, nauczycielom w szkołach, jest im trudno z samym sobą. Naszym zadaniem jest jednak w porę dostrzec problem i pomóc naszym dzieciom uporządkować organizm, zapewniając im zdrową, spełnioną przyszłość, a później udane życie. W końcu problem nie zniknie. To choroba, a nie „taki charakter”, jak mówi i myśli wielu, stając w obliczu faktu, że nie mogą sobie poradzić z własnym dzieckiem i po prostu nie wiedzą, co zrobić, aby je wychować.

Jak temu zapobiec?

Co więc powinniśmy zrobić, aby w pierwszej kolejności rozwiązać problem? młodym wieku i unikaj więcej poważne konsekwencje? Oczywiście zajmie to trochę czasu i wysiłku, ale będzie warto. Konieczne jest zapewnienie dziecku następujących warunków:

• odpowiedni odpoczynek - śpij nie później niż o 22:30 i co najmniej 8 godzin;
• prawidłowe odżywianie – całkowicie wyklucz ze swojej diety produkty, na które jesteś uczulony, a także biały cukier, jedz mniej mąki i słodyczy;

• regularne przyjmowanie WSZYSTKICH witamin z grupy B (niektóre z nich nie działają indywidualnie), witaminy C, A, E w wystarczających ilościach;
• regularne przyjmowanie magnezu – ten mikroelement wytwarza energię komórkową i rozluźnia stale napięte mięśnie dzieci z przepracowanymi nadnerczami;
• regularne przyjmowanie dobrych probiotyków w celu wyeliminowania dysbiozy jelitowej;

Wprowadzenie do organizmu dziecka Wystarczającą ilość mikroelementy są bardzo ważne, gdyż u dzieci z zaburzoną przemianą materii występują ich całkowite niedobory. Aby się tego upewnić i wiedzieć, co i ile wstrzyknąć, należy poddać się analizie włosów dziecka. Test włosów jest bardzo pouczający i pozwoli ci mieć pewność co do swoich działań.

• regularne spożywanie manganu (szczególnie bogate są w niego ananasy i płatki owsiane);
• Regularne przyjmowanie chromu (reguluje poziom cukru we krwi; wiele dzieci z przepracowanymi nadnerczami ma problemy z poziomem cukru);
• dzienna dawka duża ilość woda w zależności od wieku i wagi dziecka;

Oczywiście bardzo przydatne jest picie dużej ilości wody przez dzieci z zaburzeniami metabolizmu. Najpierw jednak trzeba wiedzieć, czy ilość sodu w organizmie jest wystarczająca, aby komórka go wchłonęła. W końcu proces ten zależy bezpośrednio od ilości sodu. Jeżeli badanie włosów wykaże, że to nie wystarczy, to woda jeszcze bardziej rozrzedzi sód zawarty we krwi i możesz poczuć się gorzej.

• Regularne picie osolonej wody (1 szklanka) z połową łyżeczki soli lub picie czegoś słonego z wodą, aby jednocześnie przywrócić w organizmie ilość sodu i wody;
• utrzymanie równowagi sodowo-potasowej;
• Regularne przyjmowanie korzenia lukrecji (lukrecji) - w postaci herbaty lub kapsułek. Z biegiem czasu, w miarę wzmacniania się nadnerczy, należy zmniejszać dawkę lukrecji;
• regularne przyjmowanie aminokwasów w postaci płynnej;
• utrzymanie procesu trawienia pokarmu na właściwym poziomie za pomocą enzymów. Kiedy rozmawialiśmy o dzieciach z słaby apetyt, wówczas w artykule wspomniano o niedociągnięciu enzymy trawienne. Jest to więc także jedna z konsekwencji zła praca nadnercza Takie dzieci często mają również niską kwasowość;
• regularne przyjmowanie niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych. Są niezbędne dla zdrowia dzieci. Nasz organizm nie jest w stanie ich sam wyprodukować, a wiele dzieci nie lubi ryb. Ponadto nie wszędzie można teraz znaleźć ryby wysokiej jakości, co stało się szczególnie rzadkie środkowy pas nasz kraj;
• spożycie naturalnego mięsa, jaj i produktów mlecznych. Lepiej nie kupować tych produktów w supermarketach, ale jeśli to możliwe, zabierz je od właścicieli, którym ufasz. Przyda się zastąpienie zwykłego mleka mlekiem kokosowym, gdyż bardzo dobrze normalizuje ono metabolizm;
• jedzenie płatków lnianych;
• jedzenie nieobranego jedzenia sól morska, zamiast zwykłego. Smakuje bardzo dobrze. Sól tę można kupić w supermarketach na działach ze zdrową żywnością.

Należy jednak uważnie przyjrzeć się swojemu dziecku. Przeciwnie, u niektórych dzieci rytm produkcji kortyzolu jest często zakłócany: albo wzrasta, albo ponownie spada. W takim przypadku nie ma potrzeby go podnosić.

Objawy podwyższonego kortyzolu:

• wzór naczyniowy na ciele dziecka (naczynia półprzezroczyste, ponieważ kortyzol wpływa na napięcie naczyniowe);
• wrzód żołądka;
• autyzm;
• wysokie ciśnienie krwi;
• choroba serca;
• kruchość kości;
• letarg w ciągu dnia;
• częste przeziębienia;
• bezsenność.

Jeśli Twoje dziecko cierpi na tę przypadłość, powinnaś skonsultować się z lekarzem i to zrobić niezbędne badania aby zrozumieć swoje działania. Głównym lekarstwem na skorygowanie tego stanu jest przyjmowanie dużych dawek witaminy C, której nadnercza naprawdę potrzebują. Lekarz pomoże Ci określić ilość i formę tej wspaniałej witaminy.

„Jak długo trwa regeneracja nadnerczy?” - ty pytasz. Zależy to od stopnia ich „zmęczenia”:

• niewielkie zmęczenie powraca po około 6 do 9 miesiącach;
• średnio – 12 – 18 miesięcy;
• Silne zmęczenie można przywrócić w ciągu maksymalnie 24 miesięcy.

Jak widać czeka Cię ciężka praca. Warto uzbroić się w cierpliwość, zaplanować i świadomie podjąć działania mające na celu powrót dziecka do zdrowia. Przecież szczęśliwa, zdrowa i spełniona przyszłość naszych dzieci zależy od Was i ode mnie, rodziców.

Marina Talanina,

Więcej artykułów na temat dbania o zdrowie dzieci w.

Zdrowie dla Ciebie i Twoich dzieci!

Z ciepłem,