Cos'è una frattura. Sintomi di fratture ossee

frattura

Una frattura (fractura ossis) è una parziale o violazione totale l'integrità dell'osso che si verifica quando una forza o un carico esterno supera la forza dell'osso su cui agisce. Esistono due meccanismi di frattura ossea: trauma e diminuzione della forza ossea a causa di varie malattie.

Cause

Le fratture ossee si verificano se esposte a una forza meccanica eccessiva che supera la forza dell'osso danneggiato. A causa del forte aumento della potenza dei moderni dispositivi tecnici, la cui forza è molto maggiore della forza dello scheletro umano, le fratture sono sempre più complesse. Ad esempio, cento anni fa, le fratture degli estensori regione cervicale le fratture della colonna vertebrale e del paraurti delle ossa della parte inferiore della gamba erano piuttosto un evento raro a causa della mancanza di un uso massiccio delle auto e della loro bassa potenza. Ora questi sono tipi diffusi di fratture nelle lesioni automobilistiche.

Inoltre, le fratture possono essere non traumatiche (patologiche), cioè derivanti da una diminuzione della forza ossea. Tra queste malattie che possono portare al verificarsi di fratture patologiche, si possono notare le seguenti: acute e osteomielite cronica, cisti ossee, osteogenesi imperfetta, benigna e neoplasie maligne ossa, o metastasi in esse, osteodistrofia iperparatiroidea, osteoporosi, ecc. In questi casi le fratture si verificano spontaneamente senza lesioni o quando sono esposte a un carico adeguato, che normalmente non è in grado di provocare una frattura. Il secondo tipo di frattura è più comune nelle persone anziane.

Sintomi

Generale manifestazioni cliniche per tutte le fratture, c'è dolore intenso nel sito della lesione, aggravato da un tentativo di movimento, gonfiore, arrossamento (iperemia) pelle nell'area della frattura e lividi o sanguinamento (con una frattura aperta). È razionale dividere i sintomi delle fratture in incondizionati (affidabili) e probabili. Quelli affidabili includono la mobilità patologica, l'accorciamento del segmento ferito e il crepitio (scricchiolio) dei frammenti ossei. Tuttavia, anche sintomi affidabili possono essere assenti nelle fratture metaepifisarie, fratture di corto ossa tubolari, fratture incomplete. Per segni probabili comprendono dolorabilità locale alla palpazione, deformità nel sito della frattura, posizione caratteristica dell'arto, aumento del dolore con carico assiale, sintomo di funzionalità ridotta, edema nell'area della frattura, ematoma (può essere pulsante con sanguinamento continuato). Con fratture multiple, le condizioni generali del paziente possono essere estremamente gravi.

Diagnostica

Il metodo standard per la diagnosi di fratture di qualsiasi localizzazione è la radiografia in due proiezioni (frontale e laterale). La radiografia dovrebbe mostrare due articolazioni adiacenti all'osso danneggiato. In fratture patologiche ruolo importante un'anamnesi accuratamente raccolta gioca un ruolo nella diagnosi. In alcuni casi può essere utilizzata la risonanza magnetica (più spesso con lesioni cerebrali traumatiche).

Tipi di malattie

Ci sono molte classificazioni di fratture. Secondo la base eziologica, le fratture si dividono in traumatiche (causate da una forza esterna) e patologiche (causate dalla presenza di malattie come processi tumorali tubercolosi, osteomielite, osteoporosi, ecc.). Distinguere in base alla forma della frattura i seguenti tipi:

Longitudinale (parallelo all'asse delle ossa tubolari);

trasversale (perpendicolare all'asse);

a forma di cuneo (più spesso con fratture della colonna vertebrale);

frammentazione (non si osserva una singola linea di frattura, le ossa sono schiacciate);

a forma di vite (con rotazione di frammenti ossei);

compressione;

fratture impattate.

A seconda della gravità della lesione, le fratture si dividono in complete (con o senza spostamento dei frammenti) e incomplete (fratture, crepe).

In base all'integrità della pelle, si distinguono fratture aperte e chiuse.

In base al numero di aree lese, si distinguono i seguenti tipi di fratture:

singolo (frattura singola di un segmento);

multiplo (fratture all'interno di diversi segmenti del sistema muscolo-scheletrico);

combinato (fratture in diverse aree anatomiche);

Combinato (fratture in combinazione con fratture del cranio, lesioni degli organi interni, con politrauma).

Le azioni del paziente

In caso di osso rotto, chiamare ambulanza e prima del suo arrivo, se possibile, immobilizzare l'area lesa con una stecca e, se necessario, cercare di fermare l'emorragia.

Trattamento

Viene eseguito il riposizionamento dei frammenti ossei (chiusi o aperti), seguito da fissazione e immobilizzazione per la fusione ossea. Può anche essere applicato trazione scheletrica e metodi chirurgici di fissazione dei frammenti ossei. Dopo aver ripristinato l'integrità dell'osso, viene eseguita la riabilitazione.

Complicazioni

· shock traumatico;

sanguinamento;

danno agli organi interni;

infezione da lesione, osteomielite e sepsi come conseguenza;

embolia grassa.

Prevenzione

La prevenzione delle fratture (non traumatiche) è la diagnosi e il trattamento tempestivi di quelle malattie che possono ridurre la forza delle strutture ossee.

Una frattura è una lesione in cui le ossa di una persona sono deformate. La loro integrità anatomica è compromessa a causa di influenza esterna. I tessuti ossei sono danneggiati se la loro forza fisica è inferiore alla forza del fattore traumatico. Molto spesso, i bambini e gli anziani soffrono di queste lesioni. La classificazione delle fratture aiuta i medici a diagnosticare correttamente il tipo di lesione.

Fratture e loro sintomi

In alcuni casi, il danno può portare a gravi complicazioni: sepsi, sanguinamento, traumi agli organi interni con frammenti ossei, shock traumatico, ecc. Pertanto, è molto importante aiutare la vittima il prima possibile.

Dipendenza della lesione dall'età

Nell'infanzia e infanzia il tessuto osseo non è ancora troppo forte e molto elastico. Per questo motivo, lo scheletro di un bambino è più vulnerabile all'influenza di fattori esterni rispetto a quello di un adulto. Inoltre, l'alto trauma nei bambini è associato al loro modo in movimento vita e il fatto che hanno ancora un istinto di autoconservazione poco sviluppato. Nei bambini sono più comuni due tipi di lesioni: l'epifisiolisi (in zona germinale frammenti di osso sono separati) e una frattura sottoperiostale.

Cambiamenti specifici iniziano a verificarsi nel corpo delle persone anziane. Con l'età, i sali di calcio vengono gradualmente eliminati dal tessuto osseo, si sviluppa l'osteoporosi e le ossa perdono la loro forza naturale. A vecchiaia il rischio di caduta aumenta man mano che circolazione cerebrale disturbato, e quindi possono verificarsi vertigini. Anche la coordinazione dei movimenti è compromessa.

I giovani spesso soffrono di tali lesioni durante la stagione invernale e durante uno sforzo fisico eccessivo.

Esiste classificazione internazionale malattie, secondo le quali le fratture sono assegnate alla 19a classe. Questi sono avvelenamenti, lesioni e altri danni che sono conseguenze impatto fisico da fuori.

Principali sintomi

Non è facile determinare immediatamente il danno allo scheletro della vittima. Ma ce ne sono diversi da cui possono essere riconosciuti:

• mobilità innaturale.
• Aumento delle dimensioni e della forma dell'arto.
• Forte dolore al movimento.
• Lividi e gonfiore nel sito della lesione.
• Impossibilità di impegnarsi alcuni tipi movimenti (con violazioni delle funzioni degli arti).

Dopo un infortunio, il tessuto osseo non è completamente rotto. Il trauma può portare a fratture, crepe, fratture marginali e perforate. Inoltre, può formarsi una frattura inclusa, che viene definita completa. Si osserva principalmente nelle sedi delle metafisi ossee. Con un tale danno, una parte dell'osso si adatta perfettamente all'altra.

Classificazione

Una corretta diagnosi può essere fatta dividendo i tipi di fratture in classi. Grazie a classificazione esistente lesioni scheletriche, possono essere facilmente raccolte miglior metodo terapia e fare un'ulteriore prognosi. Le lesioni del tessuto osseo sono suddivise in base al tipo di frammenti ossei, allo spostamento dei suoi frammenti, alla forma dei difetti del tessuto osseo, alla causa del danno, ecc.

Cause di lesione

Innanzitutto, i medici identificano l'eziologia della frattura, che può essere patologica o traumatica. Tipi patologici:

• Assottigliamento dell'osso dopo l'intervento chirurgico.
• La presenza di osteoporosi, cisti ossee e gravi malattie croniche nella vittima.
• Osteogenesi imperfetta.
• Tumori maligni e benigni.

Le lesioni traumatiche si dividono in dirette e indirette. Quelli diretti sorgono a causa di forti colpi, cadute, azioni violente, ecc. Comprendono anche ferite da arma da fuoco (in questo caso la frattura è classificata come aperta). Se il sito di impatto fattore esterno non coincide con il luogo di formazione della frattura, quindi è chiamato indiretto.

Comunicazione di frammenti ossei

A seconda di come i frammenti ossei comunicano con l'ambiente, esistono 2 tipi di fratture. Se si forma una ferita nel sito della frattura, allora è considerata aperta. In assenza di danni ai tessuti esterni - chiuso.

a - frattura chiusa, b - aperta

Per fratture aperte tessuti soffici e la pelle è danneggiata, la vittima sviluppa una ferita che comunica con ambiente esterno. Ciò porta a sanguinamento, c'è il rischio che agenti patogeni entrino nella superficie della ferita. sono primari e secondari.

Per difetto primario tessuto osseo la ferita si forma al momento della lesione. Il secondario può verificarsi dopo qualche tempo se la vittima viene trasportata istituto medico non era corretto o, durante la riduzione non qualificata di frammenti ossei, le loro parti taglienti hanno lacerato il tessuto muscolare, i vasi sanguigni e l'epidermide.

Forse:

• Combinato. Oltre ai difetti ossei, gli organi viscerali della vittima sono stati danneggiati.
• Combinato. La lesione si è verificata sotto l'influenza di fattori chimici, radiazioni e meccanici.
• Multiplo. Diverse ossa si sono rotte contemporaneamente.
• Separare. Un osso è rotto.
• Completare. Le estremità dell'osso ferito sono completamente separate, è spostato.
• Incompleto. I frammenti ossei rimangono al loro posto. Tali lesioni includono fratture, crepe, fratture perforate e marginali.

Spesso ci sono tipi di fratture ossee con spostamento di frammenti - il più complesso e ferite pericolose. Il processo di trattamento e recupero richiede molto tempo. Con lo spostamento dei frammenti ossei possono svilupparsi gravi complicazioni: la sensibilità diminuisce, si instaura la paralisi, si verifica un'emorragia (chiusa e aperta), l'innervazione degli arti è disturbata. Se i grandi vasi sanguigni e il tessuto muscolare sono danneggiati, allora emorragico o shock doloroso che può portare anche alla morte della vittima.

Posizione

Le fratture, a seconda della loro posizione, sono le seguenti:

• L'epifisiolisi è una lesione ossea nei bambini nelle zone di crescita.
• Epifisario - situato nelle cavità delle articolazioni.
• Metafisi - nell'area dell'articolazione.
• Diafisario - lesioni tra le estremità delle ossa tubolari.
• Impronta (impattata) - fratture degli elementi spugnosi dello scheletro.
• Assegnare separatamente i danni alle ossa tubolari.

Il trauma epifisario, nella sua essenza, non è solo una frattura, ma anche una lussazione. Per questo motivo, il trattamento del paziente è molto più difficile e il periodo di recupero dura molto a lungo. Attenzione specialeè necessario prestare attenzione ai casi di epifisiolisi, poiché con una terapia impropria le zone di crescita dello scheletro si chiudono prematuramente. Ciò si manifesta notevolmente nel fatto che nel tempo l'arto danneggiato diventa molto più corto di quello sano.

Forma della linea di frattura

Le fratture sono anche suddivise lungo la linea di danno al tessuto osseo. La lesione può essere:

• Vite.
• Longitudinale.
• trasversale.
• obliquo.

Nelle fratture trasversali, la lesione è considerata stabile. Lo spostamento dei frammenti ossei molto spesso non si verifica. In altri casi, l'osso viene spostato dopo un infortunio, poiché viene tirato dal tessuto muscolare.

Il tipo comminuto di frattura è caratterizzato dalla separazione dall'osso di uno o più frammenti taglienti che entrano nei tessuti molli. Con un tale danno, il paziente avrà bisogno Intervento chirurgico e lungo periodo di riabilitazione. Tale lesione può essere grande e piccola scheggiata.

Aiuto con le fratture

Pronto soccorso per fratture pietra miliare. Deve essere fatto in modo rapido e preciso. Tuttavia, va ricordato che quando tipi diversi le lesioni richiedono diverse manipolazioni. Cosa sono le fratture e come comportarsi correttamente per non danneggiare la vittima?

Frattura chiusa dell'arto

Prima di tutto, è necessario riparare l'arto ferito con una stecca che puoi realizzare da solo. Se i materiali adatti non sono a portata di mano, allora uno arto inferiore puoi avvolgerlo strettamente all'altro e appendere quello superiore usando una sciarpa, una sciarpa o una sciarpa.

Grazie a queste azioni, l'arto ferito verrà immobilizzato. Ciò eviterà il deterioramento delle condizioni della vittima durante il trasporto. Inoltre, è consigliabile applicare cubetti di ghiaccio o un altro oggetto freddo sul sito della lesione per alleviare il gonfiore e somministrare al paziente un anestetico.

Frattura dell'arto aperto

Una frattura aperta è molto pericolosa. L'arto della vittima è gravemente deformato, spesso aperto grave sanguinamento. superficie della feritaè necessario trattare il prima possibile con un antisettico e coprire con una benda sterile. Naturalmente, come per una frattura chiusa, l'arto deve essere riparato.

In nessun caso dovresti provare a raddrizzare l'area danneggiata da solo. Questa procedura viene eseguita solo specialista qualificato dopo la radiografia. Con tali lesioni, il paziente può subire uno shock traumatico. Per evitare ciò, a una persona deve essere somministrato un farmaco che aiuti ad alleviare il dolore ed essere portato al pronto soccorso il prima possibile.

Frattura delle ossa della mascella

Il principale è la deformazione dell'ovale del viso. Diventa anche difficile per una persona deglutire, il suo discorso diventa confuso.

La vittima deve assumere una posizione orizzontale. In questa forma, deve essere portato in ospedale. Durante il trasporto, puoi tenere delicatamente la mascella rotta con le mani o legarla in anticipo.

Frattura della colonna vertebrale

Le più pericolose sono le lesioni spinali. Dopo questa lesione, una persona può sviluppare una paralisi parziale o completa. In alcuni casi, anche il midollo spinale può essere danneggiato, portando allo sviluppo gravi complicazioni. I primi sintomi di una frattura spinale sono l'incapacità di eseguire determinati movimenti e un forte dolore.

La vittima deve essere immobilizzata il più possibile e posizionata su una superficie dura all'interno posizione orizzontale. In assenza di una barella, puoi usare assi, porte, ecc. In nessun caso dovresti tirarlo per le braccia o le gambe: questo può portare a gravi danni midollo spinale. Successivamente, il paziente deve essere trasportato in una struttura medica il più rapidamente e accuratamente possibile.

Fratture costali

Uno dei tipi più comuni di fratture. Se una persona ha , proverà dolore quando respiro profondo, tosse, starnuti e movimenti improvvisi. Se la vittima trasuda sangue e schiuma durante la respirazione, ci sono attacchi di soffocamento e sete intensa, il che significa che è ferito organi interni. La lesione più comune è ai polmoni.

Dopo un infortunio, la vittima deve essere portata in posizione supina o semiseduta e somministrata un anestetico. Quindi il paziente deve espirare, in questa posizione è fasciato il petto.

- distruzione dell'osso con successiva separazione delle parti. Può essere causato da ictus o vari o infiammazioni.

Ci sono diverse complicazioni che possono verificarsi dopo le fratture:

non appena l'osso viene distrutto, i suoi frammenti possono danneggiare i tessuti molli, il che porterà a ulteriori lesioni e sanguinamento;

paralisi per infortunio cellule nervose frammenti ossei o l'osso stesso;

con fratture aperte, aumenta il rischio di infezione con successiva infiammazione purulenta;

la frattura può causare lesioni pericolose per la vita organi importanti, come il cervello, se il cranio è ferito o fratturato, o i polmoni, il cuore, ecc., se.

Cause di fratture

Le fratture possono essere divise in due grandi gruppi. La causa delle fratture del primo gruppo è l'impatto sull'osso di varie forze: una caduta, un colpo e altro. La causa delle fratture del secondo gruppo è.

Nel secondo tipo, il rischio di frattura aumenta più volte. Si arriva addirittura al punto che quando si cammina una persona può anche rompersi una gamba. Qui il motivo è che questa è la patologia dell'osso stesso e non l'impatto su di esso dall'esterno. Spesso questo è influenzato da varie malattie, come vari tumori dei tessuti. Se soffri di osteoporosi, come accennato in precedenza, potrebbe essere sufficiente alzarti in piedi e il tuo osso potrebbe rompersi. Le fratture dell'anca sono molto comuni nelle persone anziane. Per quanto riguarda le fratture aperte, si verificano più spesso nella parte inferiore della gamba, cioè nelle gambe, e si verificano anche sulle mani, dove lo strato di pelle è sottile. Se cadi da un'altezza, molto probabilmente ci sarà una frattura della colonna vertebrale o del torace, cioè le costole.

Tipi di fratture

Esistono due tipi di fratture: fratture traumatiche e patologiche:

Fratture traumatiche appaiono per il fatto che una forza breve ma piuttosto potente agisce sull'osso.

fratture patologiche- questa è l'azione di varie malattie che colpiscono l'osso, distruggendolo. La frattura in questo caso avviene per caso, non te ne accorgi nemmeno.

Ci sono anche fratture aperte e chiuse:

Le fratture chiuse di solito non sono visibili e non si verifica la deformazione della pelle dovuta alle schegge.

Per quanto riguarda le fratture aperte, è vero il contrario. Non appena la frattura tipo aperto, quindi un'infezione entra immediatamente nella ferita, che può successivamente diffondersi in tutto il corpo. Le fratture da arma da fuoco sono molto rare per la gente comune, ma esistono anche tali.

Inoltre, le fratture possono essere divise per quante parti l'osso si è rotto o se si è spostato (frattura con e senza spostamento)

Le fratture possono essere suddivise in base alla forma della frattura, in base alla direzione della linea di frattura in:

trasversale

A forma di V

Elicoidale

Longitudinale

A forma di T

Potrebbero esserci anche fratture per tipo di osso:

Dopo una frattura, le ossa danneggiate nella maggior parte delle persone crescono insieme in uno schema condroblastico. I condroblasti sono le cellule più giovani e attive tessuto cartilagineo. Hanno una forma appiattita, situata all'interno del pericondrio e per tutto lo spessore del tessuto cartilagineo. Nella fase di crescita e fusione delle ossa nei condroblasti, avviene il processo di divisione e fermentazione mitotica. In altre parole, una persona deve la capacità di far crescere lo scheletro e ripristinarlo dopo le lesioni ai condroblasti.

Nel sito della frattura si forma un callo osseo cartilagineo. Questo processo continua per diversi mesi e comprende quattro fasi principali.

La prima fase è catabolica (7-10 giorni):

Nei tessuti molli che circondano il sito della frattura si sviluppa un'infiammazione asettica (cioè senza la partecipazione di microbi);

Ci sono estese emorragie;

La circolazione sanguigna nei tessuti attorno alla frattura è disturbata a causa del ristagno di sangue;

I prodotti tossici dell'infiammazione asettica vengono gettati nel flusso sanguigno e trasportati in tutto il corpo, il che spiega il generale brutta sensazione il paziente (, debolezza, brividi, nausea);

L'attività cellulare enzimatica aumenta intorno al sito della frattura;

Sulla superficie della frattura delle ossa si verificano processi necrotici (appaiono ulcerazioni microscopiche e aree di morte);

Non ci sono ancora segni di fusione di ossa rotte.

La seconda fase è differenziale (7-14 giorni):

Viene avviato il processo di formazione del callo fibroso-cartilagineo (nel sito della frattura vengono attivamente prodotte nuove cellule: condroblasti, fibroblasti, osteoblasti, osteoclasti e condrociti);

In queste cellule avviene la biosintesi dei glucosaminoglicani (molecole polimeriche di carboidrati), il principale dei quali è il condroitin solfato, che è contenuto nel tessuto della cartilagine giovane fino a due terzi. Il solfato di condroitina è una sostanza le cui catene di carboidrati sono identiche al 90% ai monosaccaridi galattosamina e glucosamina;

Gradualmente ha costituito la base del futuro callo- metriche. Le fibre di collagene vengono prodotte attivamente nelle cellule attorno al sito della frattura. In questa fase, è ancora fibrocartilagineo, cioè non ci sono canali di vasi sanguigni al suo interno. Si nutre di liquido dallo spazio extravascolare, che è quasi dieci volte di più che nello spazio intravascolare. A causa di questa differenza, si verifica il processo di osmosi: diffusione unidirezionale di un liquido membrane cellulari verso una maggiore concentrazione.

La terza fase è cumulativa primaria (2-6 settimane):

Dai tessuti circostanti, piccoli capillari crescono gradualmente nel callo fibroso-cartilagineo, che si forma vascolarizzazione callo futuro;

Le molecole di condroitina solfato situate nei mitocondri delle cellule della cartilagine si combinano con ioni fosfato e calcio;

L'enzima regolatore citrato sintetasi e il principale vettore energetico nelle cellule, l'adenosina trifosfato (ATP), aiutano la sintesi attiva del fosfato di calcio. Quindi le molecole di condroitina solfato si combinano con il fosfato di calcio, entrano nello spazio extracellulare e già lì reagiscono con il collagene;

Durante questo periodo, anche la concentrazione di ioni silicio e magnesio aumenta notevolmente nel tessuto cartilagineo. Con la partecipazione di questi elementi dal fosfato di calcio e dal collagene, si forma il callo primario nel sito della frattura. Sebbene sia ancora molto debolmente mineralizzato, non ha un ordine struttura di cristallo e quindi non abbastanza forte.

Quarta fase - mineralizzazione (2-4 mesi):

Nello spazio extracellulare del callo primario si forma un complesso molecolare di condroitina solfato e calcio collagene pirofosfato;

Queste molecole reagiscono con i fosfolipidi risultando in idrossiapatite cristallina;

I cristalli di idrossiapatite, a loro volta, si depositano attorno alle fibre di collagene in un modo speciale, in modo che i loro assi si trovino ad un angolo di 41 gradi l'uno rispetto all'altro;

Da questo tandem si ottengono i primi nuclei di cristallizzazione del callo. Inoltre, possono aumentare di dimensioni, nutrendosi di ioni inorganici provenienti dal fluido dei tessuti molli circostanti. Questo processo è chiamato mineralizzazione ossea primaria;

Quindi si verifica la mineralizzazione secondaria: i legami intercristallini si formano attorno ai nuclei. Alla fine di questa fase, possiamo parlare del completo completamento della guarigione della frattura.

Caratteristiche del flusso di fase

Sopra sono riportati i dati medi sul decorso e la durata di ciascuna fase della fusione ossea. I calcoli vengono effettuati sulla base del fatto che abbiamo un paziente relativamente sano e la lesione non differisce per una maggiore complessità.

Ma le fratture sono diverse e la velocità di guarigione dipende direttamente da molti fattori:

Tipo di frattura (aperta o chiusa, multipla o singola, su un osso o su più);

L'età del paziente (negli anziani la fusione ossea può durare più di sei mesi e negli adolescenti può essere completata in un mese);

Salute generale (mineralizzazione ossea, qualità del sangue, tono muscolare);

La presenza o l'assenza di fattori aggravanti (comorbilità e lesioni): maggiore è il danno alle ossa, agli organi e ai tessuti molli ricevuto dal paziente a seguito di un infortunio, più a lungo proseguirà il processo di riabilitazione.

Trattamento

Con una frattura chiusa, il paziente viene sedato con una sorta di anestetico che viene iniettato nel sito della frattura. Il punto rotto viene rafforzato, ad esempio, con una stecca, in modo che l'osso e il suo onore rotto siano in uno stato immobile. Se la frattura è di tipo aperto, anche il dolore viene alleviato e la vittima viene riportata in vita, ma solo in modo che sia in condizione adeguata, quindi l'emorragia deve essere fermata tenendo premuto. L'osso viene anche fissato nel pneumatico e la vittima viene immediatamente portata in ospedale. Se l'emorragia non si ferma e ciò si verifica con danno arterioso o venoso, viene applicato un laccio emostatico sopra l'area interessata.

All'arrivo in ospedale, al paziente verrà fissato l'osso, ma ciò avverrà solo in anestesia completa o, ad esempio, in anestesia. Se la frattura non è abbastanza visibile, la pelle viene leggermente tagliata. L'osso è fissato con gesso.

Sul questo momento tempo, tutto il trattamento delle fratture può essere suddiviso in due tipi:

Conservatore - con l'aiuto dello stesso gesso. Ecco come è stato trattato vecchi tempi. Ora solo le fratture minori o le crepe nelle ossa vengono trattate in questo modo;

Operativo: l'osso può essere ridotto o tirato con l'aiuto di vari ferri da maglia, tubi, vengono utilizzati anche tutti i tipi di elementi chimici.

Formazione scolastica: diploma nella specialità "Medicina" conseguito nel 2009 a accademia medica loro. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea nella specialità "Traumatologia e Ortopedia" in Comune ospedale clinico loro. Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei disastri.

Le fratture sono chiamate danni alle ossa, accompagnate da una violazione della loro integrità. Nella maggior parte dei casi, le fratture ossee vengono acquisite a causa di lesioni e malattie, raramente congenite. Nel secondo caso noi stiamo parlando di malattie ereditarie scheletro, che portano a una diminuzione della forza dell'apparato scheletrico umano.

Ci sono molte ragioni per le violazioni dell'integrità. sistema muscoloscheletrico, tra loro ci sono influenze meccaniche, questo è ferita da arma da fuoco, rilascia, colpisci e processi patologici causato da tumori malattie endocrine, osteomielite e altri. Un forte impulso non è sempre necessario per rompere le ossa. In condizioni patologiche anche un leggero movimento in un sogno può provocare gravi conseguenze.

Qualsiasi danno alle ossa coinvolge anche i tessuti circostanti, i muscoli e i nervi, nella maggior parte dei casi questa condizione è pericolosa per la vita, quindi è necessario un pronto soccorso urgente, dopodiché il paziente deve essere portato in ospedale.

Come già in parte accennato in precedenza, le fratture ossee possono essere traumatiche e patologiche. I primi, a loro volta, hanno molte varietà. La divisione più nota tra la maggioranza della popolazione in:

• Frattura ossea chiusa - che non colpisce la pelle, ovvero il rischio di infezione dei tessuti è ridotto quasi a zero;
• Frattura aperta: la presenza di una ferita e danni alla pelle, mentre a seconda della posizione dell'osso e della profondità della lesione, le lesioni possono essere viste visivamente. In questo caso, il rischio di perdita di sangue e infezione nel corpo è alto.

Le fratture aperte sono:

• Principalmente aperto, a causa dell'impatto di una forza traumatica su una determinata area, che porta a una violazione dell'integrità della pelle, dei tessuti molli e delle ossa. Spesso questa condizione è accompagnata da una grande ferita e da una frattura comminuta;
• Apertura secondaria: una puntura da un frammento tagliente di un osso danneggiato dall'interno, che si manifesta con una ferita sulla pelle e una zona di danno ai tessuti molli di scala ridotta.

A seconda del tipo di frammenti formati, le lesioni sono dei seguenti tipi:

• Pause;
• crepe;
• Fratture trasversali;
• Le fratture sono marginali;
• fratture oblique;
• fratture elicoidali;
• Fratture ossee comminute.

Puoi anche differenziare le fratture ossee in base alla posizione dei frammenti:

• Fratture ossee scomposte - un cambiamento nella posizione di parti del tessuto osseo a causa di danni;
• Nessun offset.

A causa di una frattura ossea, può verificarsi spostamento quando i muscoli adiacenti si contraggono. Si dice che una semplice lesione si verifica nei casi in cui l'osso è stato diviso in due parti, ma ciò non significa che il trattamento non sia difficile. Nella maggior parte dei casi, le fratture non scomposte si verificano nei bambini, mentre negli adulti le fratture complete sono sempre associate a questo problema.

Molto spesso, le fratture riguardano le ossa tubolari lunghe: l'ulna, l'omero, il femore, il radio e la tibia.

Le fratture ossee nei bambini possono essere di tipo speciale: apofiseolisi ed epifisiolisi. Ciò significa lo spostamento delle apofisi o epifisi delle ossa lungo la linea della fragile cartilagine di accrescimento. Un sottotipo di tali disturbi è l'osteoepifisiolisi, accompagnata dal passaggio della linea di frattura anche attraverso la cartilagine con una transizione parziale all'osso. Una tale frattura ossea nei bambini è pericolosa a causa della probabilità di danni alla cartilagine e della sua chiusura prematura. Di conseguenza, il bambino può accorciare o piegare gli arti.

Le fratture ossee nei bambini sono accompagnate da forte gonfiore tessuti soffici.

Sintomi di fratture ossee

Indipendentemente dal fatto che una persona abbia subito una frattura chiusa o aperta delle ossa, i sintomi sono sempre espressi da dolore acuto nella sede della lesione, gonfiore e gonfiore, emorragia nell'area della frattura (nei casi con osso chiuso si possono vedere fratture, ematomi), una violazione dei contorni dell'articolazione o dell'arto osseo, significativa limitazione della mobilità, mobilità innaturale dell'arto ferito.

Trattamento delle fratture ossee

Il trattamento di una frattura ossea viene effettuato solo da uno specialista in questo campo. Ma in ogni caso, la vittima ha bisogno del primo soccorso, da cui può dipendere non solo la sua salute futura, ma anche la sua vita.

In ferita aperta assicurati di disinfettare la ferita con almeno perossido di idrogeno, quindi applica fasciatura sterile alla zona danneggiata. Il compito degli altri è mettere una persona in una posizione immobile in modo che l'osso danneggiato sia fissato saldamente. In caso di frattura chiusa delle ossa o aperta, togliere i vestiti dalla zona interessata per facilitare l'accesso dei medici a questa zona. Di frequente trauma interno, oltre a quelli con sanguinamento aperto, richiedono anche un intervento chirurgico.

L'obiettivo principale nel trattamento delle fratture ossee è la fusione di parti rotte e il ripristino della funzione dell'arto. Questo è più difficile da ottenere con le fratture scomposte, poiché il risultato dipende dal grado di danno, dalla tempestività dell'assistenza qualificata e dalle azioni del paziente stesso.

Nel tipo chiuso, le fratture ossee scomposte vengono ripristinate mediante manipolazioni manuali e utilizzando dispositivi speciali a tale scopo. Se il paziente ha una ferita grande, cioè una frattura aperta, viene praticata un'incisione e viene eseguita l'osteosintesi dei frammenti ossei.

In generale, il trattamento può essere suddiviso in conservativo e chirurgico, il che, a sua volta, implica non solo misure chirurgiche, ma anche fisioterapia, speciali ginnastica terapeutica, l'uso di dispositivi di stretching, l'assunzione di farmaci (per eliminare le infezioni) e complessi fortificati (per ripristinare le ossa). Dopo aver fornito il necessario cure mediche Il paziente viene posto in un calco in gesso.

Riabilitazione dopo una frattura ossea

Riabilitazione per fratture ossee significa un periodo di trattamento riabilitativo, su cui si basa esercizi di fisioterapia. Insieme a esercizi speciali vengono mostrati massaggi, fisioterapia, meccanoterapia.

L'esercizio terapeutico viene eseguito nella forma lezioni individuali e nominato da uno specialista. Sul stato iniziale la riabilitazione dopo fratture ossee ha lo scopo di stimolare processi metabolici, prevenzione ed eliminazione delle conseguenze di traumi, atrofia muscolare, prevenzione delle contratture, normalizzazione stato psico-emotivo persona.

Inoltre, per la riabilitazione dopo fratture ossee, viene prescritta la fisioterapia per ridurre il gonfiore, alleviare sindrome del dolore, migliorare la circolazione sanguigna, migliorare la fusione ossea. A tal fine vengono utilizzati ultrasuoni, UHF, induttotermia, elettroforesi, fonoforesi con farmaci, stimolazione elettrica muscolare, irradiazione UV, bagni di radon, conifere, sale, cloruro di sodio.

Lo scheletro di un adulto comprende più di duecento ossa (nei bambini ce ne sono di più, ma poi alcune ossa crescono insieme). E ciascuna delle ossa può essere rotta. Immagina quanti tipi di fratture e metodi di pronto soccorso devono imparare gli studenti università mediche? Naturalmente, il volume di un articolo non ci consente di considerare assolutamente tutte le varietà danno osseo. Qui riceverai informazioni sui principali tipi di fratture, i loro segni e il primo soccorso alla vittima prima dell'arrivo del medico.

Segni di fratture aperte e chiuse

frattura- questa è una violazione totale o parziale dell'integrità dell'osso a causa di un danno meccanico.

Le fratture sono aperte e chiuse, le differenze tra loro sono le seguenti:

• a ferite chiuse non ci sono danni alla pelle, i frammenti ossei si trovano nello spessore dei tessuti molli;
• a ferite aperte i frammenti ossei rompono i tessuti molli e la pelle circostanti.

In fratture chiuse una forte emorragia appare rapidamente nel sito della lesione. L'intensità del dolore può variare da lieve a insopportabile, è aggravata non solo dal movimento dell'arto ferito, ma anche da un cambiamento nella posizione del corpo. L'arto stesso si allunga o si accorcia, inizia a piegarsi in luoghi completamente inappropriati per questo. Quando si sonda il luogo, viene determinato lo scricchiolio dei frammenti ossei. L'arto colpito perde completamente la sua funzione.

Con fratture aperte, la lesione è accompagnata da emorragie esterne, gravi - con danni grandi navi, insignificante - alla rottura dei piccoli; frammenti ossei sono visibili nella ferita aperta.

Dopo aver identificato i sintomi di una frattura, è necessario fornire immediatamente il primo soccorso.

Fratture della clavicola: tipi, sintomi e pronto soccorso

La clavicola può rompersi nel mezzo o alle estremità.

Esistono due tipi di frattura della clavicola, questi sono:

• linee rette - si verificano quando si cade con una mano tesa;
• indiretto - si verifica quando le articolazioni della spalla sono compresse dai lati.

Con una frattura centrale, il frammento è spostato verso l'alto e all'indietro, e con una frattura periferica, verso il basso e anteriormente. L'osso è deformato, si muove direzioni diverse. Il luogo della lesione si gonfia, quando si sente, viene determinato lo scricchiolio dei frammenti ossei. Il braccio, insieme all'articolazione della spalla, è rivolto verso l'interno, abbassato e spostato in avanti. Un altro sintomo di una frattura della clavicola è la levigatura della fossa sopraclavicolare.

Prima di assistere con una frattura della clavicola, alla vittima viene somministrato un anestetico, ad esempio 2 ml di chetorolo. L'effetto del farmaco può essere potenziato introducendo contemporaneamente suprastin, difenidramina o qualsiasi altro antistaminico. Un buon effetto analgesico è dato dalla scheggiatura del sito della frattura con una soluzione all'1-2% di novocaina (non più di 10-15 ml). Quindi, quando si fornisce il primo soccorso per una frattura della clavicola, l'arto ferito viene immobilizzato appendendo la mano su una sciarpa o fasciandola al corpo.

La vittima viene trasportata al pronto soccorso in posizione seduta.

Tipi e segni di fratture della spalla, pronto soccorso

Esistono tre tipi di frattura della spalla: terzo superiore, terzo medio e terzo inferiore dell'osso.

Quando il terzo superiore dell'osso è fratturato (ca. articolazione della spalla) la vittima lamenta un forte dolore all'articolazione della spalla, che aumenta con il minimo movimento e tocco. L'articolazione stessa è gonfia. Per ridurre il dolore, una persona piega il braccio articolazione del gomito e la preme al corpo, sostenendola buona mano. Funzionalità aggiuntiva una frattura può essere uno scricchiolio di frammenti, che a volte si avverte quando si sente l'area dell'articolazione.

Se la vittima cerca aiuto in ritardo (più di un giorno dopo l'infortunio), appare un livido nell'area dell'articolazione del gomito o anche sull'avambraccio.

In caso di fratture nel terzo medio, il nervo che passa lungo la spalla può essere danneggiato. In questo caso la vittima, oltre ai classici segni di frattura (come accorciamento e deformità della spalla, mobilità patologica dell'osso, scricchiolio ben percepito di frammenti), presenta segni di danno nervoso: la mano pende verso il basso passivamente, può essere raddrizzato solo passivamente, i movimenti attivi sono impossibili. Un altro segno di frattura della spalla nel terzo medio è l'impossibilità del rapimento pollice braccia.

In caso di frattura nel terzo inferiore dell'osso, viene chiaramente sagomato un olecrano sporgente, sul quale viene determinata l'area di retrazione. L'articolazione del gomito si gonfia, diventa molto dolorosa. Il sito della lesione è determinato dallo scricchiolio dei frammenti.

Prima di fornire il primo soccorso per una frattura della spalla nel terzo superiore, vengono somministrati 2 ml di una soluzione al 50% di analgin per alleviare il dolore (l'effetto del farmaco può essere potenziato se si somministrano contemporaneamente suprastin, difenidramina o qualsiasi altro antistaminico volta). La mano è appesa a una sciarpa, con forte dolore: è fissata al corpo con una benda.

In caso di frattura della parte centrale della spalla, il braccio della vittima viene fissato con un pneumatico da trasporto (invece di esso, è possibile utilizzare doghe, bastoncini dritti e rami d'albero, rinforzo, ecc.).

Il pneumatico viene applicato da una scapola sana alla base delle dita. Il braccio è piegato ad angolo retto all'altezza dell'articolazione del gomito. Per l'anestesia vengono iniettati 2 ml di una soluzione al 50% di analgin o 5 ml di una soluzione di baralgin.

Il primo soccorso per una frattura della spalla nel terzo inferiore consiste nel fissare il braccio dopo l'anestesia con una stecca di trasporto, piegando l'articolazione del gomito con un angolo di 90-100 °.

Tipi di fratture dell'avambraccio, sintomi e pronto soccorso

Ci sono molti tipi di fratture dell'avambraccio. A una frattura olecrano c'è gonfiore, levigatezza della superficie posteriore dell'articolazione, che ha cercato di mantenere il braccio dritto, premendolo con una mano sana sul corpo; è possibile la flessione attiva dell'articolazione del gomito, ma l'estensione no.

Con una frattura del processo coronoideo, appare il gonfiore, la massima flessione è limitata, altri movimenti non sono disturbati. Un sintomo di tale frattura dell'avambraccio è la levigatezza dei contorni della fossa cubitale.

frattura divisioni superiori raggio si verifica a seguito di una caduta su un braccio teso. La vittima non può estendere completamente il braccio, dolore acuto appare quando si tenta di girare l'avambraccio verso l'esterno.

A una frattura ulnaè possibile la flessione e l'estensione attiva nell'articolazione del gomito, altri movimenti vengono eseguiti in un volume limitato.

Con una frattura del radio, i movimenti attivi sono quasi impossibili a causa del forte dolore.

Entrambe le ossa possono anche essere fratturate. Di solito si verifica a seguito di un colpo diretto all'avambraccio, all'avambraccio e alla mano che vengono trascinati contro parti mobili di macchine, in un incidente d'auto. In questo caso, l'avambraccio è notevolmente deformato (mentre con una frattura di un osso, la deformazione non è così pronunciata), le ossa sono anormalmente mobili e quando si sente l'arto ferito, si sente un distinto scricchiolio dei frammenti.

Dopo l'introduzione di un anestetico (2 ml di una soluzione al 50% di analgin, 2 ml di ketorol, 5 ml di baralgin), un pneumatico da trasporto dal terzo inferiore della spalla alla base della mano, piegando il braccio all'articolazione del gomito con un angolo di 90-100 °. Per ridurre il gonfiore, fornendo il primo soccorso per una frattura dell'avambraccio, applicare il freddo.

Fratture della mano: tipi, segni e pronto soccorso

Esistono tre tipi principali di fratture della mano:

• frattura delle ossa carpali;
• frattura delle ossa metacarpali (osso metacarpo I e II-V metacarpo);
• frattura delle falangi (principale, media e ungueale).

I principali segni di fratture della mano sono dolore acuto, deformità (in caso di fratture con spostamento) della mano (o del polso), gonfiore, scricchiolio. Per fratture falangi ungueali le emorragie compaiono sotto le unghie.

Il primo soccorso per una frattura della mano consiste nell'anestetizzare e immobilizzare l'area danneggiata. Alla vittima viene data una pallina (una bottiglia, un rullo realizzato con materiali improvvisati) con una mano dolorante e le dita vengono fasciate su di essa in uno stato semipiegato. Quindi la mano viene appesa a una sciarpa.

Tipi e sintomi di fratture dell'anca, assistenza

Le fratture dell'anca possono verificarsi in diversi punti. Le fratture che passano attraverso il punto di attacco della coscia al bacino si verificano quando cadono di lato. Questo tipo di frattura dell'anca è caratterizzato da un molto dolore intenso nella zona articolazione dell'anca, l'arto è rivolto verso l'esterno in modo che il bordo esterno del piede diventi parallelo alla superficie del letto. L'edema si sviluppa rapidamente nel sito della lesione e compare un'emorragia. Al minimo tentativo di sollevare la gamba, si verifica un dolore molto intenso. L'accorciamento della gamba per questo tipo di frattura non è caratteristico. Un ulteriore segno di frattura è un forte dolore all'articolazione dell'anca quando si tocca il tallone.

Con una frattura al collo femore il dolore è molto minore rispetto al caso precedente, tuttavia la vittima non può alzare la gamba da sola, mentre il medico la solleva, praticamente senza provocare dolore. Questo sintomo di una frattura dell'anca è chiamato tallone bloccato. Toccare il tallone provoca un po' di dolore.

Una frattura dell'anca più vicina all'articolazione del ginocchio è possibile con un colpo diretto, con una caduta su un ginocchio piegato, con una caduta su gambe dritte. La lesione è caratterizzata da un forte dolore all'articolazione del ginocchio. L'articolazione stessa è ingrandita e deformata a causa dell'emorragia e dello spostamento dei frammenti ossei. Qualsiasi tentativo di movimenti attivi o passivi è accompagnato da un aumento del dolore e spesso provoca uno scricchiolio di frammenti.

Dopo l'introduzione di 2 ml di una soluzione al 50% di analgin per alleviare il dolore, viene applicata una stecca sull'arto ferito. Per aiutare con una frattura dell'anca, le caviglie sono avvolte in un materiale morbido (cotone idrofilo), due stecche sono posizionate sulla gamba - una con dentro, l'altro - dall'esterno, catturando non solo la gamba, ma anche il busto; le gomme sono fasciate, dall'alto, direttamente al petto.

Fratture delle ossa della parte inferiore della gamba: tipi, segni, pronto soccorso

Esistono due tipi di fratture della caviglia: più spesso c'è una frattura di entrambe le ossa della parte inferiore della gamba, meno spesso - solo una (tibia o perone). Il meccanismo della lesione è sia diretto (forte colpo alla parte inferiore della gamba, oggetti pesanti che cadono sulla gamba) sia indiretto (forte rotazione della parte inferiore della gamba con un piede fisso).

Le fratture accompagnate da spostamento di frammenti ossei sono abbastanza facili da diagnosticare. Con loro sono chiaramente visibili la deformazione e una diminuzione della lunghezza dell'osso. Il sito della lesione è fortemente doloroso, gonfio, appare rapidamente un'emorragia. Quando si palpa una frattura, viene rilevato uno scricchiolio di frammenti. Tentativi da parte della vittima di alzare in modo indipendente l'estremità della gamba con esito negativo.

Le fratture di un osso sono molto più difficili da diagnosticare. In questo caso, la forma della parte inferiore della gamba rimane praticamente invariata e la vittima solleva liberamente la gamba. In questo caso, aiuta la palpazione dell'area della lesione. Nel sito della frattura, c'è un tale segno di frattura della parte inferiore della gamba come dolore locale, che aumenta con i movimenti passivi e attivi del piede, picchiettando sul tallone. In alcuni casi, qui si verifica un'emorragia.

Per l'anestesia vengono iniettati 2 ml di una soluzione al 50% di analgin. Quindi, fornendo il primo soccorso per una frattura della parte inferiore della gamba, la vittima viene steccata dal terzo superiore della coscia fino all'estremità delle dita dei piedi.

Lesioni alla caviglia e ai piedi, pronto soccorso

Distorsione caviglia caratterizzato da un rapido aumento del gonfiore in quest'area a causa di emorragia, forte dolore quando si cerca di muovere l'articolazione. A volte la lesione è complicata da una frattura di una delle ossa della parte posteriore del piede. In questo caso, la palpazione della sua base provoca dolore acuto.

Con una frattura della caviglia esterna, si verificano anche dolore e gonfiore, ma l'area di maggior dolore si trova direttamente nella caviglia.

La frattura di entrambe le caviglie con sublussazione del piede è una lesione molto grave. L'articolazione è molto gonfia, il piede è spostato di lato. Qualsiasi movimento, passivo o attivo, provoca dolore acuto e, in alcuni casi, i pazienti avvertono contemporaneamente lo scricchiolio dei frammenti.

frattura calcagno caratterizzato da un aumento di volume del tallone e dal suo spostamento verso l'esterno. Spesso c'è un appiattimento dell'arco del piede. Il dolore si verifica quando si cerca di appoggiarsi a una gamba dolorante, quando si sente il tallone e anche quando ci si sposta nell'articolazione della caviglia.

L'assistenza di emergenza per lesioni alla caviglia e al piede consiste nello splintarlo dall'articolazione del ginocchio alla punta delle dita. L'anestesia viene eseguita utilizzando 2 ml di una soluzione al 50% di analgin per via intramuscolare.

Segni di una frattura pelvica e come fornire il primo soccorso

Tali lesioni si verificano quando il bacino viene schiacciato, quando si cade da un'altezza e forti colpi in quest'area (se investita da un'auto). Una singola frattura isolata di una delle ossa, senza complicazioni, il più delle volte passa senza alcuna conseguenze serie per il corpo, cosa che non si può dire di fratture multiple delle ossa pelviche. Questa lesione si traduce spesso in grave emorragia interna spesso danneggiano le vie urinarie ( Vescica urinaria, uretra). Nella maggior parte dei casi, questo provoca un grave shock traumatico.

Un segno di una frattura pelvica è un forte dolore nel sito della lesione, che è ulteriormente aggravato dalla palpazione dell'area pubica e delle creste ilio. Nel tempo, può comparire un'emorragia nella vulva. tratto caratteristico frattura - un sintomo di un "tallone bloccato" che appare sul lato della lesione. In questo caso, la vittima non è in grado di strappare il tallone dal letto.

Prima di assistere a una frattura delle ossa pelviche, la vittima viene posta su una barella rigida sulla schiena. Le ginocchia sono divaricate e sotto di esse viene posizionato un rullo (la posizione della "rana"). Non è necessaria una stecca. Se la barella è morbida, la vittima viene trasportata a pancia in giù. L'introduzione di antidolorifici (analgin, baralgin) è obbligatoria.

Tipi di fratture costali, sintomi e pronto soccorso

Esistono due tipi di fratture dell'anca: fratture costali isolate e multiple. Le cause più comuni di lesione sono un forte colpo al torace, una caduta, ecc. Più la persona è anziana, il più probabilmente una frattura con una lesione al torace, perché con l'età diventa sempre meno elastica.

Nel sito della frattura si verifica immediatamente un forte dolore, che si intensifica con movimenti respiratori. Un altro sintomo di una frattura costale è una diminuzione della mobilità del torace dal lato della lesione. Quando si sente il petto, è possibile determinare il luogo di maggior dolore, sentire lo scricchiolio dei frammenti. La vittima respira spesso e superficialmente, cerca di muoversi il meno possibile.

Con fratture multiple delle costole, quando una o più ossa sono danneggiate in due punti, durante l'inalazione, l'area delimitata dalle fratture affonda e durante l'espirazione, al contrario, si gonfia, non importa quanto possa sembrare paradossale. Questa condizione porta molto rapidamente a una funzione respiratoria compromessa e, successivamente, alla circolazione sanguigna.

Il primo soccorso per una frattura delle costole inizia con l'anestesia obbligatoria con una soluzione analgin (2 ml di una soluzione al 50%). Quindi la vittima viene ben fasciata con un torace (con un'ampia benda, asciugamano, lenzuolo, ecc.) E portata in un centro traumatologico.

Frattura della colonna vertebrale: tipi, sintomi e come prestare il primo soccorso

Esistono due tipi principali di fratture vertebrali: lesioni delle vertebre cervicali e lesioni del torace e lombare.

Lesioni alle vertebre cervicali si verificano con una forte flessione o iperestensione del collo. Si osservano quando cadono sulla testa, nei subacquei, negli infortuni dell'auto, soprattutto nei casi in cui i sedili dell'auto non sono dotati di poggiatesta. Alcune delle vittime sono complicate da danni al midollo spinale di varia gravità.

La lesione si manifesta principalmente con un forte dolore al collo. Per ridurlo almeno un po', una persona sostiene la testa con le mani ed evita di girarsi e inclinarsi. Se l'integrità del midollo spinale è rotta, si verifica una paralisi completa delle braccia e delle gambe. Il sintomo principale di questo tipo di frattura spinale è l'impossibilità di movimenti attivi, la perdita di tutti i tipi di sensibilità. Inoltre, in via di sviluppo ritardo acuto urina.

Lesioni della colonna vertebrale toracica e lombare si verificano più spesso quando si cade sulla schiena, meno spesso - quando viene colpito, cade da un'altezza, piegamento eccessivo. Un segno di frattura è il dolore nell'area corrispondente, aggravato dalla palpazione del sito della lesione. Il processo di sporgenza della vertebra danneggiata è spesso chiaramente visibile.

Quando si presta il primo soccorso, se c'è anche il minimo sospetto di una frattura della colonna vertebrale, in nessun caso la persona deve essere girata o trasportata nel solito modo perché può causare spostamenti vertebrali e danni al midollo spinale. Prima di prestare il primo soccorso per una frattura della colonna vertebrale, al fine di evitare simile complicazione, la vittima deve essere spostata in modo che la testa e il collo rimangano sullo stesso piano del corpo. In primo luogo, viene girato sulla schiena. Per fare ciò, sono necessarie almeno tre persone: una tiene la testa e il collo del paziente, la seconda - il busto, la terza - le gambe. Il turno viene eseguito in modo sincrono. Successivamente, è necessario riparare le braccia e le gambe della vittima. Le mani sono poste sul petto e legate ai polsi, le gambe sono estese, le ginocchia e le caviglie sono legate.

Per trasportare una persona con una frattura della colonna vertebrale, è necessaria una solida barella o uno scudo di legno (da mezzi improvvisati, puoi usare assi, ante di armadi, fogli di compensato, latta, plastica, ardesia piatta, ecc.). Nella posizione della parte bassa della schiena, fornendo il primo soccorso per una frattura della colonna vertebrale, viene posato in anticipo un rullo (fatto di vestiti, asciugamani, ecc.). Sollevare la vittima anche tre insieme, in modo sincrono. In questo momento, la quarta persona spinge la barella sotto il paziente, dopodiché viene abbassato nello stesso modo sincrono. È severamente vietato piantare un paziente! Prima del trasporto, è inoltre necessario fissare la testa con un rullo o un cerchio di gomma.

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