A fájdalomcsillapítás módszerei a szülés során. Fájdalomcsillapítás szülés közben - minden típusú érzéstelenítés várandós anyák számára

Jelenleg sok van különböző típusokés a fájdalomcsillapítás módszerei. Az orvos egy vagy több lehetőséget választ a nő kívánságaitól függően (ha ezt előre megbeszélték), a vajúdó nő állapotától és a gyermek születéskori állapotától függően.

Anesztetikumok

Szülés közbeni fájdalomcsillapításra a modern aneszteziológiában, különféle gyógyászati ​​anyagok. A premedikációt az előkészítés során végezzük. A premedikáció magában foglalja a nyugtatók, fájdalomcsillapítók, antikolinerg szerek és egyéb gyógyszerek felírását. Ezeknek a gyógyszereknek a használata a szervezetre gyakorolt ​​negatív hatások csökkentését szolgálja érzelmi stressz, megakadályozza az érzéstelenítéssel járó esetleges mellékhatásokat, megkönnyíti az érzéstelenítést (lehetséges a felhasznált gyógyszer koncentrációjának vagy dózisának csökkentése, a gerjesztési fázis kevésbé kifejezett, stb.) Az érzéstelenítést különféle módszerekkel végezzük gyógyszerek. A gyógyszerek intramuszkulárisan, intravénásan vagy inhalálva adhatók be. Minden érzéstelenítő főként a központi idegrendszer. A központi idegrendszerre ható gyógyszerek közé tartoznak: fájdalomcsillapítók, nyugtatók, kábító fájdalomcsillapítók stb. A javasolt gyógyszerek listája még korántsem teljes, de véleményem szerint képet ad a gyógyszerekről és azok hatásairól.

Propanidid(sombrevin, epanthol; intravénás érzéstelenítésre szolgáló szer) - intravénásan beadva gyorsan kötődik a plazmafehérjékhez, gyorsan lebomlik inaktív metabolitokra, és a beadás után 25 perccel nem mutatható ki a vérben. A narkotikus hatás közvetlenül a somrevin beadása után, 20-40 másodperc múlva jelentkezik. Az érzéstelenítés műtéti szakasza 3-5 percig tart. A propanidid kifejezettebb hipnotikus hatást fejt ki, mint a fájdalomcsillapító. A Sombrevin áthatol a placenta gáton, de 15 perc elteltével inaktív komponensekre bomlik. Bizonyíték van arra, hogy a somrevin légzésdepresszióhoz, magzati acidózishoz vezethet allergiás reakciók az anyánál.

Ketamin-hidroklorid(kalipsol, ketalar; fájdalomcsillapító) - felezési idő körülbelül 2 óra. Után intravénás beadás a narkotikus hatás 30 másodpercen belül jelentkezik és 10 percig tart; intramuszkuláris injekció után - 5 perc múlva és 15 percig tart. Erős fájdalomcsillapító hatása van, nem ellazít vázizmokés nem gátolja a légúti reflexeket. Terhes nőknél növeli a méh tónusát. A ketamin áthatol a placenta gáton, és 1,2 mg/kg-ot meghaladó dózisban a születendő nő testtömegére vonatkoztatva az életfunkciók depresszióját okozza. fontos funkciókat magzati test. Bizonyítékok vannak arra, hogy a somrevin és a ketalar szintén hatással vannak a szervezet immunrendszerére. Így a somrevin beadásakor a T- és B-limfociták száma 15, illetve 4%-kal csökken, míg ketalar alkalmazásakor 10, illetve 6%-kal növekszik, ami arra utal, hogy a ketalar kevésbé veszélyes terhes nőknél. allergiás betegségek, vérveszteséggel és immunrendszeri elégtelenséggel. Ez azért fontos, mert a terhesség alatt eltolódás történik immunrendszer anya teste, amely a sejtes és humorális immunitás Ezenkívül számos immunológiai rendszer közvetlenül kapcsolódik a magzat központi idegrendszerének perinatális károsodásához.

Barbiturátok(nátrium-tiopentál, hexenal; a nem inhalációs érzéstelenítés) - intravénás beadás után a barbiturátok adagjának 65-70%-a kötődik a plazmafehérjékhez, a fennmaradó szabad frakció pedig narkotikus hatású. A barbiturátok narkotikus hatása az agykéreg gátlásán és a szinapszisok blokkolásán alapul. A barbiturátok gyenge savak, alacsony molekulatömegűek, áthatolnak a placenta gáton, és a magzat depressziójának mértéke egyenesen arányos az érzéstelenítő anyag koncentrációjával az anya vérében.

Diazepam(relánium, seduxen; nyugtatók) - nyugtatók, amelyek enyhítik az ingerlékenységet, idegességet, stresszes állapot. Nál nél orális beadás körülbelül 75% mennyiségben szívódik fel, a maximális szint a plazmában 1-1,5 óra múlva következik be. A májban a diazepám 98-99%-a az enterohepatikus keringésbe metabolizálódik. A nők vérplazmájában a felezési idő 1-3 nap, újszülötteknél - 30 óra. A magzati vérben legmagasabb koncentráció intravénás beadás után 5 perccel keletkezett. Az újszülött köldökzsinórvérében a diazepám koncentrációja megegyezik a vénás vér anyának, ha 10 mg-ot meghaladó vagy azt meghaladó adagban adják be. Ugyanakkor a diazepam koncentrációja az agyban alacsony. Ebben az esetben gyakori az újszülötteknél az apnoe, a hipotenzió, a hipotermia és néha a neurológiai depresszió jelei. A diazepam képes felgyorsítani a méhnyak tágulását, segít enyhíteni szorongásos állapot számos vajúdó nő esetében.

Promedol(kábító fájdalomcsillapító) könnyen felszívódik bármilyen beadási mód esetén. A maximális plazmakoncentrációt 1-2 óra elteltével határozzák meg. A promedol hatásmechanizmusa az opiátreceptorokkal való kölcsönhatáson alapul. Fájdalomcsillapító, nyugtató hatása van, elnyomja a légzőközpontot. Parenterális beadás után a fájdalomcsillapító hatás 10 percen belül jelentkezik, és 2-4 óráig tart. A Promedol görcsoldó hatású, és elősegíti a méhnyak tágulását. Könnyen behatol a placentába. Az intravénás beadást követően 2 perccel, majd az intramuszkuláris beadást követően valamivel később a köldökzsinórvérben az anyai vérplazmában lévővel megközelítőleg megegyező koncentráció jelenik meg, de az egyes magzatok méhen belüli állapotától függően jelentős ingadozások is előfordulhatnak. Minél több idő telik el a gyógyszer beadásának pillanatától, annál magasabb a koncentrációja az újszülött vérében. A promedol és toxikus metabolitjának maximális koncentrációját az újszülött vérplazmájában 2-3 órával az anyának történő beadás után figyelték meg. A promedol felezési ideje az újszülött testéből körülbelül 23 óra, az anyában pedig 3 óra. A Promedol általában biztonságosnak tekinthető az anya és a baba számára. Bizonyos esetekben azonban a gyógyszer depressziót okozhat az újszülöttben, mivel gátló hatással van a glikolízis folyamataira és a légzőközpontra. A Promedolnak, mint minden morfin-szerű gyógyszernek, számos hátránya van, amelyek közül a legfontosabb, hogy hatásos dózisban (több mint 40 mg) elnyomja a légzést és súlyos tüneteket okoz. drog függőség, kábult állapotot, hányingert, hányást, atóniát okozhat simaizom, székrekedés, depresszió, alacsony vérnyomás. A Promedol légzésdepressziót és álmosságot okozhat a gyermekeknél. Születés után a légzés helyreáll, de a gyerekek nem kapaszkodnak azonnal a mellbe.

A leírt mellékhatások szinte minden erős fájdalomcsillapítóban megtalálhatók, kivéve a pentazocint (Lexir, Fortral). Fájdalomcsillapításra általában nem használnak nem kábító hatású fájdalomcsillapítókat (baralgin, analgin...), mert gátolják a szülést.

Promedol(kábító fájdalomcsillapító) a legtöbb moszkvai klinikán érzéstelenítőként használják. A Promedol fájdalomcsillapító és görcsoldó hatású (segíti a garat megnyílásának felgyorsítását). A promedol injekciót a fenékbe vagy a combba kell beadni. A Promedol különböző módon nyilvánul meg. Egyesek számára nyugtató hatású, ellazít, álmosságot okoz, bár a tudat teljesen megmarad. Mások számára egyes nők elveszítik az uralmat önmaguk felett, mámoros állapotot tapasztalnak, hányingert és tántorgást érezhetnek.

Pentazocin(lexir, fortral; kábító fájdalomcsillapító) - vajúdás közbeni fájdalomcsillapításra javasolt. Serkenti a hemodinamikát és a légzést, emellett szülést serkentő hatása is van. Nincs kifejezett nyugtató hatású. Ezt a szert nem kábítószernek tekintik, nem képes függőséget okozni, azaz pszichometikus hatás nélküli fájdalomcsillapítónak.

Diprivan(propofol) egy új, ultrarövid hatású intravénás érzéstelenítő. A Diprivan gyorsan elalvást, fenntartja a tudat zártságát a gyógyszer infúziója (infúziója) alatt. gyors gyógyulás az infúzió leállítása után kevesebb, mint más intravénás érzéstelenítőknél mellékhatás. Számos publikáció azonban arra utal, hogy lehetséges nem kívánt megnyilvánulások diprivan érzéstelenítés során, beleértve a központi hemodinamika bizonyos paramétereinek romlását, bár az erre vonatkozó adatok rendkívül ellentmondásosak. Farmakológiai szempontból a diprivan nem érzéstelenítő, hanem altató.

Dinitrogén-oxid(inhalációs érzéstelenítés eszköze) - az általános érzéstelenítés egyik összetevője császármetszés. A gyógyszer lipidekben nem oldódik. Nagyon gyorsan felszívódik (2-3 perc), és változatlan formában ürül ki a tüdőn keresztül. 5-10 perccel az inhaláció megkezdése után a szövettelítettség érzéstelenítővel eléri a maximumot. 5-6 perc alatt teljesen kiürül a vérből. Viszonylag gyenge érzéstelenítő, nagyfokú biztonsággal oxigénnel keverve. Csak a központi idegrendszert érinti, nem gátolja a légzést, a szív- és érrendszert, nincs negatív befolyást a májra, a vesére, az anyagcserére, kontraktilis aktivitás méh. Gyorsan behatol a méhlepénybe, 2-19 perc elteltével a köldökzsinór véna vérében a dinitrogén-oxid koncentrációja az anya vérének 80%-a. A dinitrogén-oxid hosszú távú belélegzése néha alacsony Apgar-pontszámmal rendelkező baba születését eredményezi.

A dinitrogén-oxidot speciális készüléken keresztül, maszk segítségével adják be. A vajúdó nőt megismertetik a dinitrogén-oxid használatának technikájával; a jövőben maga is maszkot vesz fel, és az összehúzódások során oxigénnel lélegez be dinitrogén-oxidot. Az összehúzódások közötti szünetekben a maszkot eltávolítják. A dinitrogén-oxid oxigénnel keverve jelentősen csökkenti a fájdalmat anélkül, hogy teljesen megszüntetné, és eufóriát okoz. A szülés első szakaszának végén használják. A gáz hatása fél perc múlva jelentkezik, ezért az összehúzódás kezdetén több mély lélegzetet kell venni. A gáz tompítja a fájdalmat, belélegzéskor a nő szédül vagy hányingert érez. A dinitrogén-oxidot általában kábító fájdalomcsillapítókkal kombinálva adják.

Pihentetők(ditylin, listenol, myorelaxin; izomrelaxánsok) - lassan és hiányosan szívódnak fel a emésztőrendszer. Ne hatoljon be a placentán. Tartós izomlazulást okoz. Ezek a relaxánsok nem befolyásolják az újszülött állapotát, de egyes szerzők megjegyzik, hogy egyes újszülötteknél, amikor a magzat-placenta permeabilitás károsodik. alacsony minősítés az Apgar skála szerint.

A vajúdó nők fájdalmának és szorongásának kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása magában foglalja a kábító és nem kábító hatású érzéstelenítők és fájdalomcsillapítók alkalmazását, valamint ezek kombinációját nyugtatókkal és neuroleptikumokkal.

Általános érzéstelenítés

Gyakrabban Általános érzéstelenítés császármetszéssel történő szállításhoz használják. Az általános érzéstelenítés nemcsak a vajúdó nőt, hanem a gyermeket is érinti.

Neuroleptanalgézia módszer

Elég széleskörű felhasználás fájdalomcsillapításra megkapta a neuroleptanalgézia módszerét, amely egyfajta lelki békét, kielégítő fájdalomcsillapítást biztosít, a hemodinamikai paraméterek stabilizálásával és a szülés jellegére gyakorolt ​​jelentős hatás hiányával.

A fentanilt intramuszkulárisan kell beadni. A legnagyobb hatás droperidollal kombinálva érhető el. Ha szükséges, 3-4 óra elteltével ismételt adagot kell beadni.

A neuroleptanalgesia alkalmazása nem javasolt, ha a beteg súlyos hipertóniában (magas vérnyomás) szenved, fokozott hangszín bronchiolusok Fel kell készülni a fejlődési lehetőségekre kábítószer okozta depresszióújszülött A kábító fájdalomcsillapítók depresszív hatással vannak az újszülött légzési funkciójára.

Ataralgéziás módszer

Egy másik gyakori módszer a szülési fájdalom enyhítésére. Az ataralgéziás módszer fájdalomcsillapítók kombinációja diazepammal, seduxennel és más benzodiazepam származékokkal. A benzodiazepán származékok a legbiztonságosabb nyugtatók közé tartoznak, fájdalomcsillapítókkal való kombinációjuk különösen ajánlott súlyos félelem, szorongás és mentális stressz. A dipiridol és a seduxen kombinációja jótékony hatással van a szülés lefolyására, lerövidíti a nyaki tágulás teljes időtartamát és időtartamát.

Azonban az újszülött állapotára hatással van, letargia formájában, alacsony mutatók az Apgar skála szerint alacsony neuroreflex aktivitás.

Epidurális fájdalomcsillapító módszer

Ezt a módszert elég alaposan tanulmányozták. Az epidurális fájdalomcsillapítás jótékony hatása fontos a terhesség és a szülés során, amelyet gestosis, nephropathia, késői toxikózis bonyolít, a szülés fájdalomcsillapításában a magzat farfekvésében, jótékony hatással van a szülés lefolyására. koraszülés, lerövidíti a nyaki tágulási időszakot és meghosszabbítja a kilökődés idejét, ami hozzájárul a fej egyenletesebb előrehaladásához. Ugyanakkor az epidurális fájdalomcsillapítás hatására a perineum izmai ellazulnak, a magzat fejére nehezedő nyomás csökken. Veleszületett és szerzett szívhibákra javallt, a krónikus betegségek tüdő és vese, ödéma, rövidlátás (myopia) és a retina károsodása.

Ugyanakkor az epidurális fájdalomcsillapítás a méh aktivitásának csökkenését okozhatja. Az epidurális fájdalomcsillapítás során a vajúdás második szakaszában a vajúdás időtartamának növekedése és a méhaktivitás csökkenése is megfigyelhető volt, ami hozzájárult a műtéti szülések (csipesz, császármetszés) számának növekedéséhez. Negatív hemodinamikai hatás is ismert. Ezenkívül megfigyelhető a hólyag hipotenziója és a megnövekedett hőmérséklet (hipertermia).

Jelenleg epidurális fájdalomcsillapításra használják különféle gyógyszerek(helyi érzéstelenítők, kábító és nem kábító fájdalomcsillapítók, diazepam, ketamin). A lidokain a terhes nők körében legszélesebb körben használt gyógyszer. A lidokain a májban metabolizálódik. Gyakran előfordul a gyógyszer kumulációja (felhalmozódása), amely ezt követően ideg- és kardiotoxicitásként nyilvánul meg az anyával és a magzattal kapcsolatban.

Az epidurális fájdalomcsillapítás hosszan tartó és rendkívül hatékony fájdalomcsillapítást biztosít a szülés kezdetétől a születésig, de súlyos szövődményeket is okozhat.

A szülés során alkalmazott epidurális fájdalomcsillapítás elve az, hogy az érzéstelenítőt az epidurális térbe fecskendezik, és blokkolják a szubdurális idegeket a T10-L1 szegmensekben. Akkor hatásos, ha az összehúzódások erős hátfájást okoznak, és a helyzetváltoztatás nem segít, vagy nehézkes. Ennek idejét úgy kell kiszámítani, hogy az érzéstelenítő hatása a szülés második szakaszára megszűnjön, ellenkező esetben a vajúdás lelassulhat, nőhet az epiziotómia és a csipesz veszélye. Az érzéstelenítést le kell állítani, amikor lökés történik. Ez az időszak megköveteli a nő „személyes” részvételét. Az érzéstelenítést a szülés második szakaszában (toló periódus) nem állítják le, ha szükséges speciális jelzések például rövidlátás.

A vajúdás epidurális fájdalomcsillapításának standard technikája

BAN BEN szülészeti gyakorlat Kombinált szubdurális-epidurális érzéstelenítést és fájdalomcsillapítást alkalmaznak. Az epidurális teret epidurális tűvel szúrják át, amelyen keresztül egy tűt szúrnak át a szubdurális tér átszúrására. A szubdurális tű eltávolítása után az epidurális teret katéterezzük. A módszer fő alkalmazása kábító fájdalomcsillapítók beadása a hatékony fájdalomcsillapításösszehúzódások, majd folyamatos infúziós epidurális fájdalomcsillapítás alkalmazása a szülés első szakaszának végétől.

Az epidurális beadás körülbelül 20 percet vesz igénybe. A nőt arra kérik, hogy gömbölyödjön össze úgy, hogy a térde érintse az állát. A szúrást oldalsó vagy ülő helyzetben végezzük. Sok aneszteziológus ülő helyzetet használ a szúráshoz, mivel ebben a helyzetben könnyebb azonosítani a hát középvonalát, ami gyakran okoz bizonyos nehézségeket az ágyéki régió és a keresztcsont bőr alatti szövetének duzzanata miatt. A hátat érzéstelenítő oldattal kezelik. Helyi érzéstelenítés után a bőrt vastag tűvel átszúrják, hogy megkönnyítsék a későbbi tűszúrást az epidurális fájdalomcsillapításhoz. Az epidurális tű lassan előrehalad a gerincközi csomópontba (az orvos egy üreges tűt szúr be csigolyaközi lemez). Egy fecskendő van hozzá rögzítve. Aneszteziológus kezeli érzéstelenítő fecskendő a hát alsó részén. A gyógyszert szükség szerint a tű belsejében lévő csövön keresztül juttatják be. A tűt nem távolítják el, így szükség esetén további adagot is beadhat. Az érzéstelenítő hatása 2 óra múlva elmúlik. Kissé mozgási nehézség és kézremegés kísérheti. Egyes nők gyengeséget és fejfájást éreznek, valamint elnehezítik a lábukat, ami néha több órán át tart. viszkető bőr, vizelet-visszatartás.

Mint minden fájdalomcsillapító módszer, az ilyen érzéstelenítésnek is számos mellékhatása és szövődménye van. Az epidurális érzéstelenítés koncentrált helyi érzéstelenítő oldatokkal növelheti a szülés első és második szakaszának időtartamát, majd oxitocinra (az oxitocin növeli a méh összehúzódását) vagy műtéti szülésre van szükség.

Mellékhatások, például légzésdepresszió, deréktáji fájdalom, átmeneti végtagzsibbadás, fejfájás, szédülés, hányinger, hányás, viszketés, depresszió. Bármilyen kellemetlen érzést azonnal jelenteni kell orvosának! A legveszélyesebb szövődmény a peridurális tér gyulladása, amely a 7-8. napon jelentkezhet. Ez akkor történik, ha az aszepszis és az antiszeptikumok szabályait rosszul tartják be. Egy másik szövődmény a hipotenzió (alacsony vérnyomás). Ez a gyógyszer túladagolása miatt következik be, ennek megakadályozására a vajúdó nőnek olyan gyógyszereket adnak, amelyek növelik az érrendszeri tónust.

Egy hozzáértő és magasan képzett orvos, aki megérti az egész eljárás súlyosságát, elmagyarázza a nőnek az összes előnyét és hátrányát, és nem végez epidurális érzéstelenítést, hacsak nem feltétlenül szükséges, egyszerűen azért, mert őt kérték. A legtöbb aneszteziológus megvitatja a nőkkel ennek a módszernek a hatékonyságát és előnyeit mind az anya, mind a baba számára, valamint a kockázatokat lehetséges szövődmények. Ezt követően a nő aláírja a papírokat, amelyekben kijelenti, hogy ismeri az összes előnyt és hátrányt, és beleegyezik az eljárásba. („Az aneszteziológus számára az önvédelem természetes érzése, hogy írásos beleegyezést kér; a szülészorvosnak meg kell jegyeznie a jegyzeteiben, hogy a nő beleegyezik az epidurális kezelésbe, és az aneszteziológus okos lenne, ha egyszerűen aláírná a jegyzetet.”) normál terhesség és normálisan fejlődő vajúdás idején végezzen epidurált.

Más kérdés, hogy mikor az egyetlen módja elaltatja a szülést és biztonságosan végezze el. Ezután, miután beszélt orvosával, próbáljon a lehető legkedvezőbben hozzáállni ehhez az eljáráshoz! Pozitív hozzáállás- ez 90%-os siker! A választás során kételkedhetsz, gondolkodhatsz, mérlegelhetsz, kiválaszthatod azt, ami most neked a legjobb, DE ha meghoztál egy döntést, csak azt kövesd! A hiúság és az elmében való hánykolódás csak tönkreteszi a dolgokat.

Azok a nők, akik utólag elégedetlenek az epidurális fájdalomcsillapítással a vajúdás során, általában erős hozzáállással érkeznek a szülészeti kórházba e fájdalomcsillapítási módszer iránt, és csak akkor vállalják be, ha van rá ideje. részletes magyarázatokat többé nem. Ragaszkodni kell a „magyarázd meg, de ne győzd meg” taktikához. Ez azt jelenti, hogy amikor egy nőnek elmagyarázzuk a gerincvelő fájdalomcsillapítási módszerek összes előnyét, ne ragaszkodjunk a választásukhoz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az elemzés során szövődmények, nagyon gyakran utólag kiderül, hogy a legtöbb baj azoknál a nőknél jelentkezik, akik kategorikusan megtagadták az epidurális érzéstelenítést vagy fájdalomcsillapítást, de engedtek az orvos rábeszélésének. klinikai élettan spinális fájdalomcsillapítási módszerek. Biztosan, tökéletes idő megbeszélni a leendő szülőkkel a gerincfájdalomcsillapító módszerek szerepét – még születés előtt."

A szülés alatti fájdalomcsillapítás kérdése mindig aktuális a várandós anyák számára, és minden alkalommal egyéni alapon, számos tényező függvényében döntenek.

Az esedékesség közeledtével minden kismama így vagy úgy gondol a közelgő nehézségekre, amelyek a gyermek születésével járnak. Erős fájdalomról beszélünk, amely mindig kíséri a születési folyamatot. Természetesen minden ember egyéni, és egyes nők számára a szülés közbeni fájdalom teljesen elviselhető, bár kellemetlen érzés, míg mások számára hihetetlen kínok forrása.

Bebizonyosodott, hogy a legtöbb esetben a hosszan tartó erős fájdalmat átélő nő a döntő pillanatban egyszerűen nem áll készen arra, hogy gyermeket szüljön. természetesen, a szervezet kimerült, a vajúdó nőnek pedig egyszerűen nincs ereje nyomni. Ennek elkerülésére a szülés során fájdalomcsillapítót használnak.

A szülés alatti fájdalomcsillapítás számos más okból is alkalmazható:

1. Mint már említettük, a fájdalomcsillapítás feladata a nő kényelme és a gyermek születésére való felkészültsége. A vajúdó nők negyede fájdalomküszöb olyan alacsony, hogy a kontrakciók során fájdalmat tapasztalva egyesek egyszerűen pánikérzetet tapasztalnak, nem megfelelő lépéseket hajtanak végre, és nem hallgatnak az orvos utasításaira. Ebben az esetben a szülés során használt fájdalomcsillapító célja a nő nyugtalan viselkedésének megszüntetése.
2. A fájdalmas érzések akkor is enyhülnek, ha a baba várhatóan túl nagy, vagy iker, valamint hosszú, vagy fordítva, koraszülött vagy „gyors” szülés esetén.
3. Előfordul, hogy a szülés során vészhelyzetre van szükség műtéti beavatkozás például csipesz alkalmazása vagy a méhlepény eltávolítása. Ilyen esetekben is alkalmazzák speciális gyógyszerekáltalában intravénás.
4. Az érzéstelenítő alkalmazása akkor tekinthető hatásosnak, ha fennáll a magzati hypoxia veszélye, ill várandós anya gyenge munkaügyi tevékenység. Itt a hatás egy kicsit más irányba irányul, és nem a fájdalom enyhítésére. Például hipoxia esetén az ilyen gyógyszerek alkalmazása csökkenti a baba oxigénéhezésének kockázatát.

Ami a kellemetlen érzést enyhítő gyógyszerek használatával járó kockázatokat illeti, az orvosok – ellentétben azzal a közhiedelemmel, hogy ez káros hatással lehet a gyermek egészségére – másként vélekednek. Mint már említettük, a kérdést minden alkalommal egyedileg oldják meg, és a hatás természetesen elsősorban a haszon és nem a kár elérésére irányul. Természetesen minden gyógyszernek megvan a saját ellenjavallat listája, de erről egy kicsit lejjebb fogunk beszélni, amikor megnézzük, milyen modern fájdalomcsillapítási módszerek léteznek a szülés során.

Szülés közbeni fájdalomcsillapítás típusai

A szülés alatti fájdalomcsillapítási technikák teljesen eltérőek lehetnek, kezdve a gyógyszerek használatától egészen az olyan technikákig, amelyek elmagyarázzák, hogyan csillapíthatja a fájdalmat a szülés során. Kezdjük talán a szülés érzéstelenítésével modern körülmények között, vagyis azokkal a módszerekkel, amelyek fő elve a gyógyszerek egyik vagy másik bejuttatása a szervezetbe.

Gyógyszeres fájdalomcsillapítás szülés közben

Az összehúzódások során fellépő fájdalom csökkentésére tervezett gyógyszerek bejuthatnak a szervezetbe különböző módon, az inhalációtól és borogatástól kezdve az intramuszkuláris és intravénás beadásig. Nézzük meg közelebbről, hogyan és hogyan csillapodik a szülési fájdalom.

Belégzés

A szülési fájdalom enyhítésére dinitrogén-oxid és oxigén keverékét használják. Ez a kombináció meglehetősen hatékony, és a méhnyak tágítása során használják. Ennek a módszernek a leírása egyébként választ ad arra a kérdésre, hogy „elaltatják-e a szülés az első időszakban?”, amely magában foglalja a tágulás idejét is. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a nő maga határozza meg a fájdalom mértékét, és szükség szerint levegőt vesz.

Intravénás érzéstelenítés

Mit fecskendeznek a vénába szülés közben fájdalomcsillapítás céljából? Leggyakrabban ezek a gyógyszerek, amelyek célja a fájdalom enyhítése a szülés során, különféle fájdalomcsillapítók. Mellesleg nemcsak, hanem intramuszkulárisan és speciális borogatások segítségével is bejutnak a szervezetbe. Hasonló módszer a szülés előtti időszak enyhítése annak biztosítására irányul, hogy a nő teljesen megpihenhessen a kontrakciók között, és erőt nyerjen, amelyre a lökdösődés során szüksége lesz.

Néha az orvos, amikor eldönti, hogy milyen fájdalomcsillapítót használ a szülés során, olyan gyógyszert választ, mint a promedol. Bár a promedol hozzátartozik kábítószer, bebizonyosodott, hogy egyszeri használata nem árt sem az anyának, sem a gyermeknek. Ezt a gyógyszert nem használják utolsó szakasza vajúdás, különben ez a módszer befolyásolhatja a baba légzési aktivitását, más szóval, nehéz lesz első lélegzetvétele.

Gyakran és különösen az első baba születése során adódik olyan helyzet, hogy a szülés jelentősen késik. Ilyenkor az orvosok elaltatják, hogy a kismamát kipihenjék.

Epidurális érzéstelenítés

Itt szülésfájdalomcsillapítót fecskendeznek a hátba (gerincbe) katéter segítségével. Ez a módszer szinte teljes mértékben enyhíti a fájdalom tüneteit, de ne feledje, hogy a fájdalommal együtt az önálló mozgás képessége is eltűnhet egy ideig. Ez a beadott gyógyszer adagjától függ; néha egy nő teljesen fel tud állni a lábán. Hátránya az a tény, hogy ennek a módszernek a használata közben a vajúdó nő elveszíti a teljes nyomásgyakorlás képességét. Ezért röviddel a tolás megkezdése előtt a gyógyszer beadását leállítják.

Ezt a projektet azért hoztam létre egyszerű nyelven mesél az érzéstelenítésről és az érzéstelenítésről. Ha kérdésére választ kapott, és az oldal hasznos volt az Ön számára, szívesen veszek támogatást, amely segíti a projekt továbbfejlesztését és kompenzálja a fenntartási költségeket.

Sajnos a jelenleg ismert módszerek egyike sem gyógyszeres fájdalomcsillapítás a szülés nem tökéletes. Valamennyi ilyen vagy olyan módon befolyásolja a magzatot és a szülés időtartamát, és felhasználásuk nem mindig lehetséges. Vannak azonban olyan fájdalomcsillapítási módszerek, amelyeknek nincs ellenjavallata az anya és a baba számára.

A nem gyógyszeres fájdalomcsillapítási módszerek teljesen ártalmatlanok, nagyon egyszerűek és hatékonyak, és a szülés bármely szakaszában alkalmazhatók. Az öncsillapító módszerek közé tartozik születési masszázs, speciális légzéstechnikák, lazító pózok és mozgástechnikák, fitball (gimnasztikai labda) és víziterápia alkalmazása a szülés során. E technikák elsajátításához csak egy dolog szükséges - a vágy!

Aktív pozíció

Először és a legfontosabb tényező az összehúzódások okozta fájdalom csökkentése aktív viselkedés a szülésben. Ez a kifejezés a vajúdó nő szabad viselkedésére utal, állandóan változó testhelyzetben és a kórteremben mozogva, keresve a legkényelmesebb testhelyzetet. Maguk a mozgások jelentősen csökkentik az általános fájdalomérzetet. És nem csak azért, mert bármilyen cselekvés elvonja a figyelmet.

Először is, a fájdalom mértéke a vérkeringéstől függ. Az összehúzódások során a méh izomrostjai összehúzódnak, energiát pazarolva. Testünk összes sejtjének működéséhez a fő „energia-üzemanyag” az oxigén; a myometrium sejtek (méhizmok) sem kivételek. Mint ismeretes, oxigént tartalmaz artériás vér; ezért a sejtlégzés az artériás véráramlás szintjétől és sebességétől függ. Amikor a test áll, az általános véráramlás csökken, a méhizom oxigénellátása lelassul és a fájdalom fokozódik. Ha egy vajúdó nő körbejárja a helyiséget, vagy kényelmes testhelyzetben mozog, a mozgás hatására megnő a véráramlás szintje, és a méhsejtek jobban ellátottak oxigénnel. Ezért a szülés közbeni aktív viselkedéssel az összehúzódások fájdalma sokkal gyengébb, mint az álló helyzetben. Még abban az esetben is, ha orvosi indikációk egy vajúdó nőnek nem szabad felkelnie, összehúzódás közben aktívan tud viselkedni - ringatózni, rugózni az ágyon, széttárni a térdét és összehozni. Ezek a kisebb mozdulatok jelentősen csökkentik az összehúzódások okozta fájdalmat.

Másodszor, a fájdalomérzet az általános feszültségtől függ. Pontosabban, egyenes arányos kapcsolat van e fogalmak - fájdalom és feszültség - között. Vagyis minél jobban megfeszülünk, annál fájdalmasabb számunkra, és fordítva. Az összehúzódás során, amikor a méh megfeszül és fájdalmas érzések jelentkeznek, néhány nő ösztönösen „lefagy”, teljesen leáll a mozgása. A vajúdó nő ilyen viselkedését a fájdalomtól való félelem okozza. Úgy tűnik, a vajúdó nő elbújik a fájdalom és önmaga elől az összehúzódás során. A szülés során ez a viselkedés nem hoz megkönnyebbülést: „lefagy”, a kismama öntudatlanul megfeszül, ami a fájdalom meredek növekedéséhez vezet. A fő asszisztens a túlzott feszültség elleni küzdelemben a kontrakciók során a fizikai aktivitás. Hiszen amikor mozgásban vagyunk, izmaink felváltva megfeszülnek és ellazulnak; ezért a hypertonicitás (túlzott izomfeszülés) kizárt. És ha a mozgás segít ellazulni, akkor csökkenti általános szinten fájdalom.

A szülés közbeni mozgások nagyon változatosak lehetnek. Ha a szülés komplikációk nélkül megy végbe, az összehúzódások során végzett mozgások típusának megválasztása a vajúdó nő feladata marad. Ebben az esetben van egy, de nagyon fontos korlátozás. A szülés egyik szakaszában sem szabad hirtelen, rángatózó mozdulatokat tenni. Példák az összehúzódás során előforduló aktív viselkedés leggyakoribb típusaira:

• séta a kórteremben vagy folyosón;
• oldalra és előre hajlítás;
• az egész test nyújtása és elfordítása;
• a medence ringató és forgó mozgása;
• váltás lábról lábra;
• a testtömeg áthelyezése a lábujjakról a sarkokra és a hátra;
• fél guggolás;
• a gerinc hajlítása és ívelése;
• fekvő helyzetben: a medence lengetése, oldalról oldalra fordulás, csípő rugózó mozdulatai, lábak elrablása és széttárása.

Az összehúzódások során szabadon kell viselkednie, a legkényelmesebb testhelyzetet választva. Számos jól ismert pozíció van, amely csökkenti a kényelmetlenséget a kontrakciók során, és segít ellazulni. A fő elv, amely alapján a vajúdó nő a vajúdás során pozíciót választ, a kényelem, a stabilitás és a relaxáció szintje. A legtöbb szülési póz négy támaszpontot használ, és túlnyomórészt függőleges helyzet testek; Vannak „hazug” pózok is. Ahhoz azonban, hogy a pózok segítsenek, a lehető leggyakrabban változtassa meg a testhelyzetét, és ne felejtsen el mozogni egy kicsit bármely pózban. A vajúdás alatti fájdalom csökkentése érdekében próbálja meg felvenni a következő testhelyzeteket az összehúzódások alatt:

• Álljon az ágy mellé (mosdó, ablakpárkány, éjjeliszekrény), lábait kissé távolítsa el egymástól. Pihentesse a kezét az ágyon, lazítsa el a hátát és a gyomrát, mintha a test súlyát a karjaira és a lábaira helyezné át. Ringasd egyik oldalról a másikra, előre-hátra, válts lábról lábra, ringasd a medencét.
• Állj egy szumóbirkózó pozícióba: a lábak szélesre tárva, a térd behajlítva, a test enyhén előredöntve, a kezek a combok közepén nyugszanak. Váltson lábról lábra, vagy billegjen egyik oldalról a másikra.
• Guggoljon le, tárja szét a lábát, és pihenjen teljes lábon. A háta mögött fix támasznak kell lennie (fejtámla, éjjeliszekrény, fal). Helyezze a lábát vállszélességre, és tegye a kezét a csípőre. Lengés balra-jobbra, előre-hátra. Álljon négykézláb az ágyon úgy, hogy lábait kissé széttárja. Felváltva ívelje meg a hátát a gerincében.
• Álljon az ágyra térd-könyök pozícióban, a lábakat kissé távolítsa el egymástól, és billegjen egyik oldalról a másikra. A könyöke alá párnát tehet. Térdelj az ágyra, támaszkodj a kezeddel a fejtámlára, válts egyik térdről a másikra. Guggolva az ágy felé fordulva. A kezek és a fej az ágyra helyezhetők.
• Üljön az edényre, és helyezze egy székre vagy egy speciális padra (nem ülhet magára a székre - ez túlzott nyomást gyakorol a perineumra, és károsíthatja a babát). Hajlítsa be a lábát térdre, és tárja szét (a szobában mindig van egy ágytál és egy pad).
• Álljon a fejtámlához vagy az éjjeliszekrényhez. Tedd rá a könyökben hajlított karjaidat. Guggolj le, mintha a karjaidban lógnál,
• Ha fáradt és le akar feküdni, feküdjön az oldalára, hajlított térddel és csípővel.

Vannak úgynevezett „partnerpozíciók”, amelyekhez a vajúdó nőnek asszisztensre van szüksége. Íme néhány a legegyszerűbb és legkényelmesebb pozíciók a kontrakciók okozta fájdalom enyhítésére:

• Állj szembe a partnereddel, és fond át a karjaidat a nyaka köré, Felső rész szorítsa testét szorosan partneréhez, fordítsa oldalra a fejét. Hajlítsa be a lábát térdre, terítse szét a lehető legszélesebbre, és billegjen egyik oldalról a másikra anélkül, hogy felemelné a lábát a padlóról.
• Állj vonatként a párod elé. Kérd meg, hogy a karját könyökben hajlítva tegye előre (boxer póz). Hajlítsa szét a lábát térdre hajlítva, dőljön hátra partnerére, és lógjon a kezére, mint a gimnasztikai gyűrűkre, anélkül, hogy felemelné a lábát a padlóról és imbolyogna (ebben a helyzetben a vajúdó nő a hónaljával van rögzítve partner alkarja).
• A partnered üljön le a szék vagy az ágy szélére, széttárva a lábát. Guggolj le, háttal a partnerednek, a lábakat széttárva, és a teljes lábon pihenve dőlj hátra partnerednek, és billegjen egyik oldalról a másikra.
• Feküdj az oldaladra, és kérd meg partneredet, hogy üljön az ágy mellé. Hajlítsa meg a lábát a térdben, és pihentesse partnere vállán. Próbálja meg hajlítani és kiegyenesíteni ezt a lábát (kérje meg partnerét, hogy enyhén ellenálljon ennek a műveletnek).

A közelmúltban sok vajúdó nő használhat fitballt a vajúdás alatti fájdalom enyhítésére. A fitball egy gumi edzőlabda, amelyet általában aerobikhoz és pilateshez használnak. A fitball segítségével sokféle pózt felvehetsz, könnyedén válthatsz egymásba, garantált az ellazulás és a folyamatos mozgás, energiatakarékosság mellett. Összehúzódások alatti használathoz a fitball nincs teljesen felfújva, így puha és rugalmas marad. A fent felsorolt ​​összes pózt felveheti a labdán; Ezenkívül vannak speciális pózok a fitballnál:

• hinta, forgassa a medencét, rugó, roll egyik oldalról a másikra, ülve a labdát;
• álljon négykézláb, mellkasával, karjával és állával támaszkodjon a labdára, és lendüljön rajta;
• feküdjön az oldalára, tegye a labdát az oldala és a karja alá, és ugorjon rajta;
• támaszkodjon a labdára félig fekvő, félig ülő helyzetben, széttárt lábakkal;
• hinta, lökje le a hátát a labdáról; üljön vagy térdeljen, kinyújtott karokkal a labdára támaszkodva és rugózva;
• feküdjön az oldalára, helyezze a labdát a vádlija közé, és rugózza meg őket.

Mint látható, az aktív viselkedés a szülés során nem igényel különösebbet testedzés. Az „aktív” használatához csak a vajúdó nő tudására és vágyára van szükség, hogy résztvevője legyen a szülésnek, nem pedig passzív betegnek.

Fájdalomcsillapító légzés

A szülési fájdalom enyhítésének leghatékonyabb módja a speciális légzéstechnika. A légzés fájdalomcsillapító hatása a hiperoxigénezésen – a vér oxigénnel való túltelítésén – alapul. Az agy légzőközpontja, amely több oxigént regisztrál a vajúdó nő vérében, impulzust küld az agyalapi mirigynek - a fő hormonális mirigy szervezet, amely felelős az endorfinok felszabadulásáért. Ezek az „örömhormonoknak” nevezett anyagok szabályozzák a küszöböt fájdalomérzékenység személy. Minél több endorfin szabadul fel, annál magasabb a fájdalomküszöb; Éppen ezért a megfelelő légzés az összehúzódások és a nyomás alatt nem enyhíti a fájdalmat rosszabbul, mint a fájdalomcsillapítók.

A légzéstechnika a szülés bármely szakaszában korlátozás nélkül alkalmazható. Bármilyen testhelyzetben alkalmazhatók, és ugyanolyan hatékonyan segítenek normál tanfolyam szülés, és a szülés különböző eltéréseinek kialakulásával.

A vajúdás kezdetén, amikor az összehúzódások gyakorlatilag fájdalommentesek, a „hasi légzés” használata javasolt. Az összehúzódás kezdetén a vajúdó nő az orrán keresztül lazán, lassan belélegzik, majd a száján keresztül hosszan kifújja a levegőt (mintha vizet fújna). Ez a fajta légzés segít ellazulni, enyhíti az ideges izgalmat és biztosítja a vér magas oxigéntelítettségét, serkentő és fájdalomcsillapító összehúzódásokat.

A vajúdás első szakaszának közepére, amikor az összehúzódások fokozódnak és fájdalmassá válnak, sokat segít a „gyertyalégzés”. Ez gyakori sekély légzés, melyben az orron keresztül egy rövid belégzés, a szájon keresztül a kilégzés történik (mintha gyertyát fújnánk el). Ahogy az összehúzódások fokozódnak, a légzés intenzívebbé válik, de továbbra is nagyon gyors marad. Csak összehúzódás közben szabad így lélegezni; a fájdalom megszűnése után a vajúdó nő megteszi Mély lélegzetetés lélegezzen ki, egyenletesítse ki a légzést, és pihenjen a következő összehúzódásig.

A méhnyak teljes kitágulásának pillanatában, amikor a kontrakciók különösen hosszúak és gyakoriak, a leghatékonyabb a „mozdony” légzés. Ez a légzés a korábbi technikák váltakozása. Az összehúzódás kezdetén a kismama haslégzést alkalmaz, erőt takarít meg. Ahogy a fájdalom fokozódik, a légzés felgyorsul, és az összehúzódás csúcspontján a lehető legintenzívebbé válik. Aztán ahogy az összehúzódás „csillapodik”, a vajúdó nő megnyugszik és kiegyenlíti a légzését.

A vajúdás második szakaszában, amikor a magzat mozogni kezd szülőcsatorna, minden összehúzódást hamis székletürítés kísér (a belek kiürítésének vágya). Ezt az érzést a magzat fejének a hüvely mellett található végbélre gyakorolt ​​nyomása okozza. Ebben a szakaszban a vajúdó nőnek kerülnie kell a koraszülést, és amennyire csak lehetséges, pihennie kell, segítve a babát a szülőcsatornán való leereszkedésben. E cél eléréséhez összehúzódás közben „kutyát” kell lélegezni. Ez gyakori felületes légzés a szájon keresztül, ami igazán a kutyalégzésre emlékeztet. "Kutya" légzéskor a rekeszizom - a fő hasizom - folyamatos mozgásban van, ami lehetetlenné teszi a lökést. A légzés maximális fájdalomcsillapító és relaxáló hatású.

Varázslat érint

Még egy hatékony mód A szülésnél a nem gyógyszeres fájdalomcsillapítás a masszázs.Az összehúzódások során a test egyes pontjainak, területeinek stimulálásával a kismama önállóan szabályozhatja a fájdalomimpulzust, csökkentve a fájdalom mértékét és ellazíthat.

A vajúdó nők „legnépszerűbb” masszázsterülete a hát alsó része, pontosabban a keresztcsonti régió. A keresztcsont a csigolyák rögzített kapcsolata a gerincoszlop alján. A keresztcsonti idegfonat a gerincvelő ezen területén található: ganglion, beidegzi a méhet és más kismedencei szerveket. Az összehúzódások során a keresztcsonti területet (a hát alsó részét) stimulálva a vajúdó nő blokkolja az átvitelt ingerület, ezáltal csökkenti a fájdalmat. A masszírozás egy vagy két kézzel is végezhető, masszírozva a területet az ujjpárnákkal és az öklökkel, az ököl tövét, a tenyér tövét, belül tenyérrel vagy kézi masszírozóval. A masszázs során végzett mozdulatok lehetnek a kezelendő terület simogatása, nyomása, tapogatása, csípés, sőt enyhe koppintás is. A bőrön lenni szakrális régió Ha nincs irritáció, időnként megkenheti krémmel vagy olajjal. Ha nem készletezett masszázsolajból, ne aggódjon: kérjen bábájától folyékony vazelinolajat, amely mindig kapható a szülészeten.

Az összehúzódások során a kiemelkedések stimulálhatók medencecsontok a gyomor oldalain. Ezeket a csontokat ugyanúgy kell kezelni, mint a keresztcsonti területet. Megpróbálhatod különböző módszerek: szorítsa, nyomja és engedje el, simítsa, csípje. Válassza ki azt a masszázsstimuláció típust, amely a leghatékonyabban csökkenti a fájdalmat. Ez a módszer egyfajta zavaró manőver, amely átadja a fájdalom forrását.

Időnként az összehúzódások során finoman simogassa meg az alsó hasat, a méhfenék területét (a felső rész). Ugyanezeket a simogató mozdulatokat úgy is megtehetjük, hogy a kezünket a medencecsontok oldalsó kiemelkedéseitől elmozdítjuk. inguinalis redő a perineum felé és vissza. Ezek a mozgások megnyugtatják a vajúdó nőt, segítenek ellazulni és javítják a vérkeringést a méh területén,

A következő masszázslehetőséget a legkényelmesebb az oldalán fekve vagy labdán ülve használni. Fogd le belső oldalak tenyér ahhoz belső felület csípő. Összehúzódás közben mozgassa a kezét nyomással, tenyerének felemelése nélkül az ágyéktól a térdig és a hátig. visszatérő ideg, beidegző kismedencei szervek. A belső comb masszírozása csökkenti a fájdalmat és maximalizálja az ellazulást.

Leányvállalatban szülés Az asszisztens folyamatosan könnyed, pihentető masszázst tud végezni az egész testen, elkerülve a vajúdó nő mellkasát, perineumát és hasát. A kezek érintése szeretett megnyugtatja a kismamát, és segít jobban ellazulni.

Víz, mint segítő

Az aquaterápia fő előnye a víz pihentető és fájdalomcsillapító tulajdonságai. A meleg vízben az összehúzódások lágyabbak, javul a vérkeringés, a vajúdó nőnek lehetősége nyílik ellazulni, kényelmes testhelyzetet felvenni, kevésbé fárad el. A víz kiküszöböli az olyan mellékhatások előfordulását a szülés során, mint a száraz bőr, fokozott izzadás, hidegrázás vagy forróság érzése,

A közelmúltban sok szülészeti kórház nem gyógyszeres fájdalomcsillapítást kezdett alkalmazni a víz segítségével történő összehúzódások miatt. Az akvaterápiás szüléshez speciális zuhanykabinokat és hidromasszázs tartályt használnak, szülészet. Helyiségek részére vízi eljárások a szülészeten speciális módon fertőtlenítik. Természetesen a szülés alatti vízben tartózkodás az anya és a magzat egészségének veszélyeztetése nélkül csak szakképzett szakember felügyelete mellett lehetséges. szakorvos. Speciális fürdőkád használatakor a kismama teljesen elfér benne, tudjon fordulni és testhelyzetét változtatni. A víz hőmérséklete nem haladhatja meg normál hőmérséklet test (36,0°C-37,0°C), és ne essen 30,0°C alá. A szülőtársnak vagy a szülészeti kórház szakemberének mindig a vajúdó nő közelében kell lennie (a zuhany alatt vagy a masszázsfürdő közelében).

Sajnos ez a csodálatos fájdalomcsillapító módszer nem mindig használható. A szülés alatti víztartályban való tartózkodás csak addig tekinthető teljesen biztonságosnak, amíg a babát és a méhüreget védi a fal. A membránok felszakadása után megszűnik az utolsó gát a steril méh és a nem steril hüvely között. Végül is a víz a hüvelyen keresztül behatolhat a méh üregébe, és fertőzést okozhat. A szülés alatti zuhanyhasználatra kevesebb korlátozás vonatkozik: ezt a módszert csak akkor kell elhagyni, ha az orvos ágynyugalmat javasol a vajúdó anyának.

Ha a szülés komplikációk nélkül megy végbe, a vajúdás első szakaszában meglehetősen gyakran látogathatja a zuhanyozást. Ehhez két feltétel szükséges: a szülési egységben a vajúdó nők számára felszerelt zuhanyzó jelenléte, valamint a kismama megfigyelésének lehetősége a vízi eljárások során. A vajúdó nők zuhanyfülkéi nyitottak (ajtók nélkül - az orvosi megfigyelés érdekében), „csúszásmentes” bevonatú tálcákat használnak, a falakra pedig kényelmes korlátokat szerelnek fel. A zuhanyozás teljes ideje alatt egy szülésznőnek vagy orvosnak kell a kismama mellett maradnia. Természetesen ez csak a szülés egyéni lebonyolítása esetén lehetséges; a partnerszülés során azonban a vajúdó nő házastársa „megfigyelővé” és asszisztenssé válhat.

Az optimális fájdalomcsillapító és relaxáló hatást vízsugárral, például vízmasszírozóval érhetjük el. Ehhez a kezedbe kell venni a zuhanyfejet, és a víznyomást gyengéről közepesre, sőt erősre változtatva körkörös mozdulatokkal öntözni a gyomrodat az összehúzódás során. Ha van asszisztens, megkérheti, hogy masszírozza vízsugárral a hát alsó részét és a keresztcsonti területet. Az összehúzódások között érdemes csökkenteni a víznyomást, és a patakot az arcra, vállakra, mellkasra és lábakra irányítani, elérni teljes kikapcsolódás. Ideális hőmérséklet szülés közbeni fájdalomcsillapító víz 36-40°C; több alacsony hőmérséklet serkentő hatással van az idegrendszerre, és az is forró víz vérzést okozhat.

A gyermek születése a legcsodálatosabb esemény egy nő életében. Természetesen az ezt az eseményt megelőző folyamat sok erőt és türelmet kíván a kismamától. De várj fájdalmat a szüléstől és elviselhetetlen fájdalom Nem éri meg; a szülés kifizetődő munka. És ha egy nő felkészült a szülésre, tud segíteni magán, és mosolyogva vajúdik, ez az izgalmas esemény igazi ünneppé válik. És a fájdalomnak nincs helye az ünnepen!

Elizaveta Novoselova, szülész-nőgyógyász, Moszkva

Vita

És nekem pontosan úgy volt a legkönnyebb, ahogy azt mondták, hogy feküdjek – a bal oldalamon! Sem a guggolás, sem a négykézláb, sem a séta nem segített, nem csak fájdalmas volt, de nagyon fárasztó is.

Ez egy teljesen amatőr cikk, és pusztán elméleti jellegű. A szülészeti kórházakban Orosz Föderáció Egyszerűen nem használhatod ezeket a „technikákat” a szülés megkönnyítésére. Amikor felvettem egy bizonyos pozíciót, hogy enyhítsem a fájdalmat, az orvosom gyorsan reagált: "Ki tanította ezt neked? Nos, feküdj le, nem szeretem így." Ennyi. És mindannyian tudjuk, hogyan kell okos könyveket olvasni, nem kell plagizálni.

12/19/2009 00:54:10, Lucrezia Castro

Megjegyzés a "Fájdalomcsillapítás a szüléshez" cikkhez

Van néhány epidurális szülés is, bár anélkül tervezték. Szülés közben a doki ragaszkodott az altatáshoz és az én esetemben az altatás bevezetése után a vajúdás nem gyengült, epidurálnál voltak az összehúzódások, próbálkozások az elsők, ha nem ő, akkor belehaltam volna a fájdalomba, mert érzéstelenítettek a összehúzódások , de ...

Vita

Csatlakozom a kíváncsiskodók kérdéséhez, gratulálok vagy mi :))))
Nem tudok tanácsot adni a témában, én is szültem mindkétszer, de a kontrakciók szempontjából olyan a testem, hogy egészen a szülésig nem érez semmit, így nincs szükség fájdalomcsillapításra, én nem hagyná ki :)
Csak az volt, hogy másodszor is beadtak valamit (nehezen emlékszem a gyógyszerek nevére). És a gyereknek határozottan volt erre reakciója. BAN BEN jelenleg Megtudjuk, hogy a gyermek meglévő problémái vajon ennek következményei-e. Egyértelmű, hogy senki nem tud biztosat megmondani, és nem valószínű, hogy lesz harmadik szülésem :) De ha lenne, nem engedném, hogy beadják semmit. Csak ha az ok valóban komoly, különben legyen minden természetes. IMHO, a következmények kezelése sokkal tovább tart és drágább, mint elviselni a szülés folyamatát.
Ez az, IMHO, természetesen.

Milyen célból érdekel? Nemsokára szülök, és mindenről lemaradtam?))
Az elsők epidurállal voltak, későn és rosszul csinálták. Az én ízlésemnek (és fiatalkoromban magam is adtam epidurált más szerencsétleneknek) ezt összehúzódások közben megtenni elég kellemetlen. Mozdulatlanul kell tartania a testét. Ha a párkeresés erős, akkor az összegömbölyödés és a mozdulatlan fekvés problémás lehet. Nekem személy szerint fájt a testem egyik fele - a lábam, a fenekem fele és a hasam egy része, de a másik felénél továbbra is tökéletesen éreztem mindent.
Az is cserbenhagyott, hogy azonnal lefektettek, érzéstelenítőt adtak a katéterhez, és minden lehetséges módon nyűgöztek, inkább hiába. A szúrás helyén sokáig és erősen fájt a hátam.
Másodszor okosabb voltam, nem adtam fel, az utolsó pillanatig sétáltam, gyorsan és fájdalomcsillapítás nélkül sikerült.
Általánosságban elmondható, hogy összehasonlítja az első és a második születést, és ez nem túl helyes. Az elsők alapértelmezés szerint hosszabbak és összetettebbek, nos, legtöbbször azok.
Remélem lesz harmadik szülés), és remélem, hogy még gyorsabban eljutok oda, mint a második)

Vita

Egy nagyon nem triviális nézet az epidurális érzéstelenítésről. Mindenféle hülyeséget írnak oda, de maga a videó érdekes. Ha van időd nézd meg.

Egyébként a 16 órás összehúzódások korai vajúdáskor gyakorlatilag a norma. Ha az elsőben nem volt stimuláció, a második biztosan gyorsabban és könnyebben megy. Bár nekem úgy tűnik, hogy azzal pszichológiai pont Szempontból nézve a második szülés mindig rosszabb, mert már pontosan tudod, mi lesz a fájdalom.

Az első gyereknél minden összehúzódást kibírva, a másodikat epidurállal szültem meg - nagyon örülök, 3. alkalommal nem volt időnk betenni, megérkezéstől számított 1 órán belül szültem a szülészeten.

Összehúzódások. Orvosi problémák. Terhesség és szülés. Hozott egy gyertyát (valamilyen fájdalomcsillapítót) és azt mondta, ha 2 óra alatt nem segít, akkor hívd fel. a no-spa elősegíti a szülés alatti összehúzódásokat. Lazító hatással van a méh izomzatára,...

Vita

A második terhességem alatt NAGYON erős edzéseket végeztem. 36-37 héttől kezdve. Csak nagyon. Sőt, a hangszínbe is beleavatkoztak. Szörnyű volt. Anyámnak ugyanez volt az első terhessége alatt.
Mellesleg a vajúdásom ismét edzésként indult, és sokáig nem romlott. Amíg a nyílás 5 cm-es volt, szinte biztos voltam benne, hogy ez egy melegítőnadrág. De 6 cm után észrevehetővé vált a különbség.

Egy nő életében a terhesség az egyik legszebb időszak, amelyre egy életen át emlékezni fogunk. Ennek az időszaknak a természetes vége a szülés. A szülés sok nő felfogása szerint erős fájdalommal jár, mindenki máshogy éli meg. Elég gyakran a nők beleegyeznek az érzéstelenítésbe a szülés során, mert Hatalmas mennyiségű más nők negatív szülési tapasztalatai. Érdemes azonban megérteni, hogy a szülés mindenkinél egyéni, és gyakran nem kell fájdalomcsillapításhoz folyamodni. Mi az érzéstelenítés szülés közben, és mikor van rá szükség Cikkünkből megtudjuk.

Valóban szükséges az érzéstelenítés a szülés során?

Az "anesztézia" kifejezés eredetileg innen származik görög nyelv, szó szerint két jelentése van:

1. Egy személy képtelen bármit is érezni;
2. Érzéstelenítés sebészeti célokra.

Manapság a fájdalomcsillapítást széles körben alkalmazzák a szülés során. Az orvosok határozottan javasolják, hogy néhány vajúdó nő használja ezt a szolgáltatást. Ez annak köszönhető, hogy a szülés hosszú folyamat, és a kismama teste a maga módján egyéni. Egyes nők annyira elfáradnak az összehúzódások során, hogy már nincs erejük nyomulni. Ennek elkerülése érdekében a vajúdó nők beleegyeznek az érzéstelenítésbe, hogy egy ideig kipihenjék az összehúzódásokat, és ne érezzenek fájdalmat.

Az érzéstelenítésnek is van néhány placebo hatása. A fájdalomcsillapításba beleegyező nők kevésbé félnek a szüléstől, i.e. Az érzéstelenítésnek pszichológiai vonatkozása is van.

A szülés alatti érzéstelenítés lehet gyógyszeres vagy nem gyógyszeres. Az alábbiakban erről fogunk beszélni. Akárhogyan is, megengedett dózis A gyógyszereket szakemberrel kell egyeztetni. Egyes esetekben az is van bizonyos ellenjavallatok ehhez a manipulációhoz.

Bárhogy is legyen, az érzéstelenítés elfogadásakor egy nőnek meg kell értenie, hogy a beadott gyógyszer biztosan eljut a gyermekhez, ezért az érzéstelenítésnek előnyei és hátrányai is vannak. Ezenkívül rendkívül nem kívánatos az érzékenység teljes elvesztése a szülés során. A természetes szülés mindig sokkal jobb a babának, de itt a kérdés egyéni alapon dől el. A legjobb érzéstelenítéshez folyamodni, ha erre utaló jelek vannak.

Bizonyos esetekben érzéstelenítésre egészségügyi okokból van szükség, nevezetesen:

1. Magas vérnyomás vajúdó nőknél, magas vérnyomásra való hajlam;
2. Preeclampsia terhes nőknél, preeclampsia;
3. Szív-és érrendszeri betegségek;
4. Légzési diszfunkció;
5. Diabetes mellitus vajúdó nőnél;
6. a méhnyak helytelen helyzete;
7. Súlyos fájdalom a születési folyamatból egy nőben, képtelenség elviselni;
8. Nagyon nagy gyümölcs;
9. a születendő baba helytelen bemutatása;
10. Kifejezett félelem a várandós anyától a szülés előtt.

A szülés menetétől függően az orvos dönti el, hogy alkalmaz-e érzéstelenítést. Az érzéstelenítésnek többféle típusa van, most ezekről lesz szó.

a gyógyszereket szigorúan az orvos utasítása szerint adják be, és minden anya számára elérhetőek a szülést elősegítő nem gyógyszeres módszerek

A fájdalomcsillapítás módszerei a szülés során

Az érzéstelenítés lehet természetes (nem gyógyszeres) vagy gyógyszeres.

Nem gyógyszeres fájdalomcsillapítási módszerek szülés közben

Ha a vajúdó nő jól érzi magát és normálisan tolerálja az összehúzódásokat, akkor az orvos nem alkalmaz orvosi érzéstelenítést. Ide illő lenne természetes módokon enyhíti a fájdalmat és a feszültséget, nevezetesen:

1. Megfelelő légzés összehúzódások és lökés közben;
2. Az összehúzódások közötti ellazulás képessége, a figyelemelvonás;
3. Vízben születés;
4. Összehúzódások be helyes testtartás, kényelmes szállításuk;
5. Aromaterápia.

Vannak más módszerek is a kikapcsolódásra a születési folyamat során, ezek a következők:

1. Hátmasszázs;
2. Egy vajúdó nő hipnózisa;
3. Akupunktúra;
4. Meleg fürdő vétele.

Minden nő jobban tudja magát ebben Ebben a pillanatban jobb lesz neki. Szeretnénk részletesebben kitérni a természetes szülés során a leghatékonyabb fájdalomcsillapítási módszerekre.

A kismama aktivitása a szülés során

Az összehúzódások során a nőnek közepesen aktívnak kell lennie: a hirtelen mozdulatok nem használnak, de a fekvés nem túl hasznos. Az orvosok azt tanácsolják, hogy végezzen könnyű gyakorlatokat testmozgás fájdalom enyhítésére. A hajlítások hasznosak különböző oldalak, a medence körkörös mozgása, a lábujjtól a sarokig gördülve. Sok szakértő javasolja a fitball használatát - az összehúzódásokat rajta lehet a legkönnyebben elviselni, és nagyon hasznos a vérkeringéshez.

Légző gyakorlatok

A szülés során a légzés a leginkább hatékony módszer az összehúzódások elviselésének legfájdalomtalanabb módja. Ezenkívül előnyös a baba számára - a szülés során tapasztalhatja oxigén éhezés. Használva helyes légzés minimalizálhatja a fájdalmat, és ráhangolódhat egy pozitív élményre. Légző gyakorlatok Megtanulhatja saját maga - speciális kurzusokon a várandós anyák számára, vagy otthon az interneten található videók megtekintésével.

Masszázs

A tanfolyam során elmondják a kismamáknak, hogy milyen pontok vannak a testen, amelyek segítségével csökkenthető a fájdalom. Az ágyéki és a keresztcsonti gerincben helyezkednek el. Ha a kismama férjével vagy más kedvesével megy szülni, megkérheti őt egy masszázsra.

Vízben születés

A könnyű szülésnek is van ilyen módja - ez a vízben való születés. Ma ez a módszer sok vitát vált ki. De ha úgy gondolja, hogy ez az Ön számára optimális, akkor vegye igénybe egy tapasztalt szülésznő segítségét. Meleg víz segíti a vajúdó nőt ellazulni és az összehúzódásokra koncentrálni.

A születés előtti időszak a baba életében az egyik legfontosabb. A szülés és a gyermek életének első órái komoly nyomot hagynak a további fejlődésében.

Gyógyszeres fájdalomcsillapítás szülés közben

A szülés alatti érzéstelenítés gyakran gyógyszerek segítségével történik. Az alábbiakban a modernről fogunk beszélni gyógyszereket fájdalomcsillapítás.

Epidurális érzéstelenítés

Az epidurális és spinális érzéstelenítést leggyakrabban természetes szülés esetén alkalmazzák nőknél. Az epidurális a hát alatti területet érinti, ezáltal blokkolja a fájdalmat. A beadás után 10-20 perccel kezd hatni.

Az epidurális érzéstelenítés a gerincbe történő érzéstelenítés. Az epidurális érzéstelenítés módja: az orvos egy gyógyszeres katétert helyez a hátsó területre, amelyen keresztül a fájdalomcsillapítót kijuttatják. A gyógyszer beadása közben a nőnek nyugodtan kell feküdnie, különben fennáll a veszélye, hogy rossz helyre kerül. Minden manipulációt tapasztalt aneszteziológus végez, majd figyelemmel kíséri a nő állapotát, és eldönti, hogy szükség van-e új adag érzéstelenítésre.

Ennek a módszernek vannak előnyei és hátrányai is. Az előnyök a következők:

1. Gyakorlatilag nincs kockázat a baba számára;
2. A szív- és érrendszer nincs kitéve a gyógyszer agresszív hatásainak;
3. Az érzéstelenítő gyógyszer a szülés teljes időtartama alatt adható, a vajúdó nő állapotától függően.

Az epidurális érzéstelenítés hátrányai:

1. Egyes nők továbbra is fájdalmat éreznek;
2. A gyógyszer katéteren keresztüli beadásának eljárása magas professzionalizmust igényel, mivel meglehetősen bonyolult végrehajtani;
3. Nem adható epidurális vajúdó nőnek, ha gyors vajúdás, hiszen hatása 20 perc után kezdődik, ezért is tűnik el magától a kérdés, hogy mindenki csinálja-e.;
4. Epidurális kezelés után néha fáj a hátad.

Az érzéstelenítés típusai közül az epidurális az egyik legbiztonságosabb, utána nincs szövődmény.

Spinális érzéstelenítés

A spinális érzéstelenítés azonnal hatni kezd, amint a gyógyszert az anya hátába fecskendezik, blokkolva az érzéseket a mellkas alatt. Egy-két óráig működik. Ezenkívül a spinális érzéstelenítéshez az orvos nagyon vékony tűt használ, amelyet a lokalizált területre szúrnak be. gerincvelői folyadék. Ez a fajta érzéstelenítés császármetszéshez is alkalmazható, ha erős gyógyszereket használnak.

Ezenkívül az eljárás során a nőnek katétert adnak a vénába, hogy elkerüljék a lehetséges szövődményeket.

Sok anya aggódhat amiatt, hogy meddig tart az ilyen érzéstelenítés. A válasz: 2-4 óra. Az epidurális hatás 2-szer kisebb, de gyakorlatilag nincs következménye a hátnak.

A spinális érzéstelenítés előnyei:

1. Nincs fájdalom, amikor tűt szúrnak a gerincbe;
2. A magzat nincs veszélyben;
3. A költség alacsonyabb, mint az epidurális érzéstelenítés;
4. A nő mindent lát, tudata tiszta marad;
5. Azonnali hatás.

Ennek az eljárásnak azonban vannak hátrányai is:

1. Az ezzel a módszerrel végzett fájdalomcsillapítás után a nőnek több órára le kell feküdnie anélkül, hogy felkelne;
2. A szúrás után egy ideig fejfájás lehetséges;
3. Lehetséges fájdalom tünetei hátul;
4. A hipotenzió kialakulása.

Pudendal érzéstelenítés

Őt is hívják helyi érzéstelenítés, hiszen az orvos csak a perineális területet zsibbad. Előfordulhat, hogy egy nő ezt nem érzi, mivel ez összehúzódás közben történik. Az érzéstelenítés szükségességét epiziotómia okozza. A pudendális érzéstelenítés nem káros sem a kismama, sem a baba számára.

Általános érzéstelenítés

Általános érzéstelenítést szülés közben csak sürgős szükség esetén alkalmaznak, csak császármetszéshez. Az ilyen eljárás jelzései lehetnek éles romlás a gyermek vagy az anya állapota, valamint méhvérzés. Az orvos egy vénába fecskendezi be a betegnek gyógyszert, majd a nő elalszik.

Miért veszélyes az általános érzéstelenítés? Az a tény, hogy hatással van a magzatra, álmosságot és a vérellátás romlását okozza, negatív hatással van az idegrendszerre és tovább fizikai fejlődés. Ezt azonban legjobb módszer hogy megmentse az anyát és a babáját is.

Egy idő után egy nő szédülést, hányingert, hányást, álmosságot és testfájdalmat tapasztalhat, de ezek a tünetek másnapra eltűnnek.

Inhalációs érzéstelenítés

Ez egy születési érzéstelenítés, amelyet akkor alkalmaznak, ha a méhnyak nem áll készen teljes nyilvánosságra hozatal, míg a vajúdó nő erős fájdalmat érez az összehúzódások miatt. Nem nyom el születési folyamat, a nő gyorsan magához tér. Ezenkívül ez a módszer a legbiztonságosabb.

Ma már epidurális és spinális érzéstelenítés, ezeknek és más módszereknek megvannak az előnyei és hátrányai

Szülés utáni fájdalomcsillapítás

Az orvosok gyakran tapasztalják, hogy egy szült nő súlyos fájdalmat tapasztal. Milyen szövődmények fordulhatnak elő szülés után?

1. A méh összehúzódásai által okozott görcsök;
2. Fájdalom a szakadás helyén;
3. Képtelenség WC-re menni;
4. Fájdalom a mellkas területén;
5. A mellhez való helytelen rögzítés, ami a mellbimbók megrepedését okozza.

Ha a fent leírt tünetek jelentkeznek, az orvos javasolni fogja, hogy vegyen be fájdalomcsillapítót, és kenje be gyógykenőccsel a szakadások vagy bemetszések helyét. Más esetekben a fájdalom ritkán kíséri a nőt, feltéve, hogy betartja a higiéniai szabályokat.

A helyi érzéstelenítés egyéb módszerei:

1. Rendszeresen zuhanyozzon;
2. Hűsítő borogatás a perineális területen (használhat egy üveg vizet és tárolhatja a fagyasztóban);
3. Ne végezzen hirtelen mozdulatokat;
4. A szülés utáni betétek hűtőszekrényben tárolhatók a fájdalom minimalizálása érdekében.

Fájdalomcsillapító gyógyszerek

Több típusra oszthatók:

1. görcsoldók;
2. Nem kábító fájdalomcsillapítók;
3. Narkotikus fájdalomcsillapítók;
4. Fájdalomcsillapítók;
5. Nyugtatók.

Görcsoldók

Jól enyhítik a fájdalmat a vajúdó nőknél, és elősegítik a méhnyak gyors tágulását, ezáltal lerövidítik a szülés szakaszát. A görcsoldók a vajúdó fiatal nők és az idősebb nők számára javasoltak. Nincs veszély a nő magzatára nézve. Ezek közé tartozik: no-shpa, papaverine, buscopan.

Nem kábító fájdalomcsillapítók

Fájdalomcsillapító és pszichológiai hatásuk van, enyhítik a szorongást a vajúdó nőben. Ezek közé tartozik az analgin és a tramadol.

Narkotikus fájdalomcsillapítók

Biztonságosak a baba számára, de számos mellékhatásuk van az anyára nézve:

1. Hányinger, hányás, szédülés;
2. Nehéz légzés;
3. Élesen csökkenti a vérnyomást;
4. Székrekedés;
5. Depresszió.

Ezek közé tartozik a Pentazocin, Petidine, Butorphanol, Promedol. Ez utóbbi a leghatékonyabb a fájdalomcsillapításban.

Fájdalomcsillapítók

Néhány fájdalomérzet blokkolt, a tudat tiszta marad. sok van negatív következményei a gyereknek és az anyának. Ez magában foglalja az opioidokat és más fájdalomcsillapítókat.

Nyugtatók

Tevékenységük inkább a kismama szorongásának enyhítésére irányul, sajnos nem a magzatra a legjobb hatással. Csökkenhet a baba vérnyomása, felgyorsulhat a pulzusa, károsodhatnak a légzésfunkciók. Ezek közé tartozik a Diazepam, Droperidol, Thiopental.

A fájdalomcsillapító fájdalomcsillapítók bizonyos kockázatokat hordoznak a baba és a várandós anya számára. Használatuk azonban kivételes esetekben indokolt lehet.

Az érzéstelenítés előnyei és hátrányai szülés közben

A fájdalomcsillapításnak vannak előnyei és hátrányai. Manapság gyökeresen megoszlanak a vélemények a szülés alatti érzéstelenítés fontosságáról. Tekintsük az érzéstelenítéssel történő szülés előnyeit.

Érzéstelenítés szülés közben: miért?

Nehéz nem észrevenni nyilvánvaló előnyök fájdalomcsillapítók:

1. A méhnyak megnyílása felgyorsul, és ennek megfelelően csökken az összehúzódások ideje;
2. A baba sikeresebben halad át a szülőcsatornán;
3. A stressz enyhítése egy vajúdó nőben;
4. Pszichoprofilaktikus hatás a magzati hipoxiára.
5. A gyógyszer nem marad a baba testében, a kockázat minimális.

Az érzéstelenítés nyilvánvaló előnyei ellenére még mindig vannak negatív következmények.

Érzéstelenítés szülés közben: miért ellene?

Annak ellenére, hogy a kockázat minimális, továbbra is fennáll:

1. a gyógyszer pontatlan beadása;
2. A gyermek álmossága és letargiája;
3. Nehéznek találja természetes nyitás méhnyak, a vajúdás tovább tart;
4. A kontrakciók gyakran leállnak, ami nem kívánatos a születési folyamat szempontjából;
5. A vajúdó nők érzéstelenítés utáni fejfájásra, hányingerre és testfájdalmakra panaszkodnak.

Minden nőnek joga van eldönteni, hogy akar-e érzéstelenítést szülés közben vagy sem. Gyakran látni a fórumokon pozitív kritikák fiatal anyák a fájdalomcsillapítással kapcsolatban. Sokan azt mondják, hogy a szülés alatti érzéstelenítés nagyban megkönnyítette az összehúzódásokat és a tolóstádiumot.

Sajnos jelenleg minden több nő altatásban szüléshez folyamodni látható jelek nélkül, gondolkodás nélkül mellékhatások. Nagyon fontos meghallgatni az orvos véleményét, és megérteni, hogy a szülés melyik szakaszában történik. Gyors vajúdás esetén az érzéstelenítés ellenjavallt, nehéz szülésnél javasolt.

Mennyibe kerül a munkaérzéstelenítés? Az érzéstelenítés ára az érzéstelenítés módjától és a gyógyszer mennyiségétől függően változik.

Fájdalmas az érzéstelenítés? Ez a kérdés sok kismamát aggaszt. Ha azonban a születendő baba egészsége egyensúlyban van, akkor ez a probléma háttérbe szorul. A szülés nem csak neked, de a gyereknek sem könnyű. Bármi legyen is a minőség modern technikák fájdalomcsillapítás, a természetes szülés mindig előnyösebb.

A szülés közbeni fájdalomtól való félelem kezdettől fogva a nő lelkében gyökerezik, és még egyszeri szülés után is félhet tovább. Világos, hogy miért fordul elő, mindenki azt mondja, hogy nincs fájdalmasabb a szülésnél. Valaki összehasonlítja szülési fájdalom 20 csont tört el egyszerre, egyesek szerint ez volt élete legrosszabb fájdalma.

Ha gyermeket vársz, akkor természetesen mindent megtesz, hogy pozitív legyen. Az információk elérhetőségének köszönhetően világossá válik, hogy igen természetes folyamat, ami nem okozhat nagy fájdalmat. A futamidő végére megnyugszik, és a terhesség befejezésének vágya erősebbé válik, mint ezek a félelmek. De továbbra is fennáll a kérdés, hogy könnyebb-e a szülés. Még a legmagabiztosabb embernek is reménykednie kell abban, hogy ha hirtelen nagyon fáj, segíteni fognak neki.

Szülés közben szednek fájdalomcsillapítót?

Természetesen tedd könnyű szülésés fájdalommentes is lehet, és a szülés alatti fájdalomcsillapítókat ilyen vagy olyan formában ma már a vajúdó nők közel 90%-a használja. Megteheti úgy, hogy a nő egyszerűen elalszik őket, és a legdöntőbb pillanatban fel kell ébreszteni.

A szülés közbeni fájdalomcsillapítás még a szülészetek többletbevételi forrásává is vált, szinte mindenhol térítés ellenében hozzá lehet jutni ehhez a szolgáltatáshoz (epidurális érzéstelenítésről beszélünk). A várandós klinikán kaphat egy listát arról, hogy milyen dolgokra van szüksége a szülészeti kórházban; gyógyszereket, amelyet a kontrakciók enyhítésére terveztek.

Most bőven van esélye végiggondolni a szülést, bár abból a szempontból, hogy a fiziológiás szülés során mi a legjobb az anyának és a gyermeknek, természetesen a gyógyszer nélküli szülés az előnyösebb.

Hogyan enyhítheti a fájdalmat szülés közben?

Számos lehetőség kínálkozik a szülés fájdalommentessé tételére. Hatékonyságban és biztonságban különböznek egymástól. Más kérdés, hogy szükség van-e erre. Néha a fájdalomérzékenység elvesztése létfontosságú. Például, ha a kontrakciók erősek, gyakoriak, de hatástalanok, és a méhnyak nem nyílik meg.

Ehhez a folyamathoz a következő módszereket használják:

• Fiziológiai. Ez magában foglalja a pihentető derékmasszázst, a nyugodt zenét, a speciális légzéstechnikákat és gyakorlatokat, a fürdőt és a zuhanyozást.
• Gerinc- és - speciális injekció a szülés során a gerincben a gyógyszerek bevezetésével, hogy gerincvelő. A legmegbízhatóbb és legmodernebb módszer. Ez az injekció a szülés során 5 perc után szó szerint hat, és teljesen enyhíti a fájdalmat.
• A szülés során más gyógyszereket is használnak, amelyeket intramuszkulárisan, intravénásan és más módon adnak be. Ezek elsősorban görcsoldók, kábító fájdalomcsillapítók és a központi idegrendszerre ható gyógyszerek. Még dinitrogén-oxidot (anesztetikumot) is használnak, amelyet a nő egy maszkon keresztül lélegez be, és függetlenül állítja be a fájdalomcsillapítás mértékét.
• Akupunktúra és egyéb fizioterápiás befolyásolási módszerek. Nem minden szülészeti kórházban használják.

Az is előfordul: a vajúdás második szakaszának végén nagyon intenzív, gyakori összehúzódások fordulnak elő körülbelül 40 percig - 1 óráig, ami a méhnyak teljes tágulásához vezet. Az elmúlt órákban felgyülemlett fáradtság érezteti magát és megjelenik. erős érzés nyomás a fenékre, a baba a fejét a méhnyakra és a plexus keresztcsontjára nyomja, a fejét szorosan a medence bejáratához nyomja, és nagyon kevés idő van hátra a baba születéséig.

A nő, aki határozott „nem”-et mond mindenkinek orvosi beavatkozások, ilyenkor egyszerűen eltörhet. Ilyen pillanatokban üvöltözik leggyakrabban egy vajúdó nő - császármetszéssel, legalább valamit, hagyja abba! De most már túl késő bármit is tenni. Ha egy vajúdó nő olyan gyógyszert kap, amely valóban csillapítja a fájdalmat, a babának születése után szövődményei lehetnek, például légzésdepresszió.

Ezután placeboként beadják a szükséges injekciót. Például bevezetik a no-spa-t, ami általában nincs hatással a méhre. Ezt az injekciót csak azért adják be, hogy megnyugtassa az anyát, amíg megvárja a hatást – lesz ideje szülni.

Hogyan enyhítheti a fájdalmat a szülés során saját maga

A szülés során fellépő fájdalom súlyossága nagymértékben függ attól, hogy a vajúdó nő hogyan érzékeli a szülést. Ha ellenáll az összehúzódásoknak, és lefeszül, akkor teste gyorsan elfárad, és fájdalmat érez. Gyakran előfordul, hogy egy nő kezdetben fájdalmat vár a szülés során, és ezáltal provokálja annak megjelenését. Ez egy ördögi kör – minél jobban ellenállsz az összehúzódásoknak, annál jobban több fájdalom, minél erősebb a fájdalom, annál jobban befogod. A méh minden erejével dolgozik, de a méhnyak nem tud kinyílni – félelmeddel megakadályozod, hogy ezt tegye.

A fájdalom szindróma fokozódik a tejsav felhalmozódása miatt a méh izomzatában és önmagukkal szembeni ellenállása miatt: egyes izmok a nyitáson dolgoznak, míg mások görcsölnek és nem engedik kinyílni. Tekintettel arra, hogy jelenleg szinte minden kismamának van lehetősége részt venni szülésfelkészítő tanfolyamokon, lehetősége van előre megtanulni, hogyan csillapíthatja saját maga a fájdalmat a szülés során.

A tanfolyamokon mindent megtanulsz a szülés során alkalmazott speciális légzési és relaxációs technikákról, a segítő gyakorlatokról, ráhangolódsz arra, hogy a szülés nem fájdalmas, és nem is szabad fájdalmasnak lennie. Jó, ha a párod, nem feltétlenül a férjed, veled van a szülés alatt. Még az édesanyja, nagynénje vagy barátja is asszisztensként szolgálhat a szülés során. Magával kell vinnie ezeket a tanfolyamokat. Itt megtanítják, hogyan végezzen pihentető masszázst szülés közben, lélegezzen együtt a vajúdó nővel, támogassa és irányítsa a megfelelő pillanatban.

Igen, a szülés nem lehet teljesen fájdalommentes. Kellemetlen érzések Természetesen lesz. Részben befolyásolhatja, hogy mekkora kényelmetlenséget és fájdalmat fog érezni. És ne feledje, hogy ha hirtelen kudarcot vallana, akkor van alternatív módokon fájdalomcsillapítás, szülésnél fájdalomcsillapítót használnak, ha kell, akkor segítenek.