Miért fájnak a csontok szülés után? Szülés után a medence fáj, a medence csontjai (medencecsontok)

A baba születése az egyik legboldogabb esemény egy nő életében. Ez a legfájdalmasabb is. Végül is a szülés folyamata nem mindig nyugodt és gyors. Magában foglalja összetett mechanizmusok a reproduktív rendszer munkája, melynek összetevői a medencecsontok divergenciája. A nő teste előre felkészül erre a folyamatra, amely jelentős kényelmetlenséggel és fájdalommal jár. Szülés után mikor térnek vissza a medencecsontok a megfelelő helyzetükbe? természetes pozíció? Milyen jellemzői vannak ennek a folyamatnak?

A medencecsontok konvergenciájának időzítéséről

A szülés utáni időszak nem kevésbé fontos, mint maga a terhesség. Sok szakértő ezért nevezi ezt a tizedik hónapnak. Kilenc hónapig női test aktívan készült a baba születésére, alkalmazkodott az igényeihez, és elviselte a kényelmetlenséget. Ezért nem meglepő, hogy a szülés utáni felépülési időszak nem lehet gyors. Csak hogy felépüljön szaporító rendszer, ez legalább 6-8 hétig tart, utána a nőnek nőgyógyászhoz kell fordulnia.

Főbb változások a női test Gyermekhordáskor hormonok hatására fordulnak elő. A terhesség alatt aktívan termelődnek, ami szükséges a magzat egészséges fejlődéséhez, a szalagok és a csontok előkészítéséhez közelgő születés. A baba megjelenése után a nő teste ismét átesik hormonális változások. A gyermek fejlődéséért felelős hormonok háttérbe szorulnak; a prolaktin hormon, amely szükséges a gyermek fejlődéséért. anyatej. A női test szülés utáni helyreállításának folyamatát involúciónak nevezik. Ezenkívül biztosítja a medencecsontok konvergenciáját.

Mi történt velük a baba születése előtt? A szülész-nőgyógyászok azt állítják, hogy a medencecsontok eltérése közvetlenül a szülés előtt következik be. Lényegében ez a porcszövet lágyulása a szimfízis pubis területén, a csontok eltérése nem haladja meg a másfél-két centimétert. A szülés után nem lehet villámgyorsan visszatérni eredeti állapotukba. Még ha a szállítás egyszerű és gyors is volt, a csontok még mindig ott vannak hosszú idő visszatérnek természetes helyzetükbe. Ez gyakran a teljes szülés utáni időszakot, azaz 6-8 hetet vesz igénybe.

A szülés utáni gimnasztikáról

A szakértők azt javasolják a kismamáknak, hogy ne késlekedjenek a megvalósítással speciális gyakorlatok szülés utáni torna. Amint egészsége megengedi, el kell kezdenie. Az ilyen torna fő feladata a megelőzés negatív következményei kismedencei szülés, például vizelet-inkontinencia vagy szimfizitisz, méh prolapsus.

A baba megszületése után a medencecsontok egy idő után visszatérnek a helyükre, de egyes anyák biztosak abban, hogy a csípő térfogata megnő a szülés során, de ez nem így van.

A helyreállító gimnasztikának köszönhetően az izmok megerősödnek medencefenék, javul kontraktilis tevékenység méh, és visszanyeri eredeti méretét. Tehát el kell kezdenie ezeket a gyakorlatokat:

1. A has visszahúzódása. Hanyatt kell feküdnie, térdét hajlítania és lábát a padlóra kell nyomnia. A tenyerének a hasán kell lennie. Kilégzéskor nagyon erősen be kell húzni, és tartsa ezt a pozíciót, először 3-4 másodpercig, majd 6-10 másodpercig. A gyakorlatot mély és lassú lélegzetvétel után ismételjük meg.
2. Híd. A test kiindulási helyzete megegyezik. Kilégzés után fel kell emelnie a medencét, meg kell húznia a fenekét és be kell húznia a gyomrát. Ugyanakkor a fej felemelkedik, és az álla a mellkashoz van nyomva. Ez egy nehéz gyakorlat, az ismétlések számát fokozatosan kell növelni.
3. A lábak felemelése. Hanyatt fekve, egyenes lábakkal, lassan fel kell emelnie mindegyiket. Ebben az esetben a zoknit maga felé kell húznia. A gyakorlatokat lassú ütemben kell végrehajtani.
4. Macska. A gyakorlatot négykézláb helyzetből végezzük. Be kell hajlítania a hátát, és kerékkel körbe kell húznia, miközben behúzza a gyomrát. A gyakorlat megfeszíti a has, a hát és a fenék izmait.
5. Guggolás. Lassan, álló helyzetből hajtva végre. Úgy kell guggolni, hogy a csípője derékszöget zárjon be a padlóval. Ugyanakkor az egyenes karokat előre nyújtják. A végrehajtás végén rugózhat a hajlított lábakon, növelve a statikus terhelést és megerőltetve a hasizmokat.

Tehát a szülés utáni gimnasztika segít a nőnek visszanyerni alakját, és a medencecsontok gyorsan visszatérnek eredeti helyzetükbe.

A szülés egy csodálatos folyamat, amely egy új korszak kezdetének történetét meséli el egy nő életében. Azonban minden anya emlékszik arra a fájdalomra, amelyet a szülés hozott számára. Annak ellenére, hogy minden szomorúságot öröm követ, sok vajúdó nő még mindig kedvezőtlenül érzi magát. hosszú ideje a várva várt baba születése után. Ez gyakran társul kismedencei fájdalomhoz. Az ilyen fájdalom okai különböző folyamatok lehetnek.

Fájdalom a farkcsontban és a keresztcsontban

Fájdalom benne kismedencei terület a keresztcsontból és a farkcsontból adható. Sok nő, aki átélt szülést, nem tesz különbséget a keresztcsont és a farkcsont fájdalma között. Ez azonban két különböző, bár összefüggő terület. A farkcsont több kezdetleges csigolyából áll, amelyek összeolvadnak. A keresztcsont egy nagy háromszög alakú csont. A gerinc tövében található, és kissé a farkcsont felett helyezkedik el. Ez a két rész együttesen alkotja a rögzített alsót csigolya régió. A szalagok összekötik a keresztcsont elülső és hátsó felületét a medencecsontokkal. Meglehetősen erősen tartják a medencegyűrű csontjait.

A baba méhen belüli hordozásának kezdetétől vázizom rendszer szülésre készülő nők. Ez több tényezőnek köszönhető.

1. Az ágyéki csigolyák hátrafelé térnek el a csigolya tengelyétől.
2. Az alsó végtagokat eltávolítjuk csípőcsontok, és a csípőfejek kiemelkednek az acetabulumból.
3. A sacroiliacalis és a szeméremízületek csontjai kissé eltérnek egymástól.
4. A farkcsont íve megváltozik, és a keresztcsont rögzített csontja kissé hátrafelé mozog.

Az a fájdalom a keresztcsontban, amelyet egy nő a szülés után érez, túl sok miatt alakulhat ki erős nyomás, amiről kiderül, hogy a kismedencei régió ízületén.

Ez három helyzetben fordulhat elő.

1. Nagy gyümölcsméret.
2. A magzat helytelen bemutatása.
3. A szállítás túl gyors.

A medencefájdalmat az ízületek túlnyúlása okozhatja, ha a baba fejéhez vezető járatot kézzel megtisztították a szülés során. A fájdalom jellege a sacrococcygealis ízületi torlódás mértékétől függ. Ez a gyógyulási időszak időtartamát is befolyásolja.

Vannak helyzetek, amikor fájdalom jelentkezik szakrális régió a szülõ nőknél a szülés utáni székletürítéssel jár. Valójában a szigmakúp tágulása miatt, ami a felhalmozódás miatt következik be ürülék vagy akut fázis krónikus vastagbélgyulladás, fájdalom ebben a lokalizációban érezhető. Ez a szülés utáni székrekedés szövődménye.

A medencecsontokat elöl a szimfízis, a szeméremízület köti össze. A szemérem szimfízis a két medencecsont szeméremtestének összeolvadása egy rostos porckorong segítségével. A központban ízületi jellegű üreg található, amely folyadékot tartalmaz. A szimfízist minden oldalról szalagok rögzítik, aminek köszönhetően az artikuláció erősödik. A szimfízis szeméremcsont mozgási tartománya nagyon korlátozott. A szimfízis szélessége nem lehet több egy centiméternél.

A symphysis pubis minden károsodása és változása egyetlen szóban egyesül - szimfizitis. Tartalmazza az expanziót, a nyújtást, a divergenciát és sok más összetevőt. A szülés utáni kismedencei fájdalom mindezen változások miatt jelentkezhet, például a szimfízis pubis eltérése miatt. Ez az eredmény fiziológiai változások, amelyek meghatározzák előkészítő folyamat hogy könnyebb legyen a szülés. Terhesség alatt a méhlepény és a petefészkek relaxint választanak ki, amelyet relaxáló hatás jellemez. A női nemi hormon és ez az anyag együtt hat, így újak jelennek meg az ízületekben, megduzzadnak a szalagok és a porcok. Ezeknek a folyamatoknak köszönhetően nő a kismedencei ízületek mobilitása, és megnő az egyes ízületeket alkotó csontok közötti távolság. A szemérem szimfízis a leginkább érzékeny az ilyen változásokra, amelyek szélessége öt-hat milliméterrel megnő. Néha azonban a nagyítási sebesség nagyobb lesz. Miért?

Ennek oka szimfiziopátia lehet. Ez egy másik definíció, amely a symphysis pubis nem kielégítő állapotát, pontosabban ellazulását tükrözi.

Leggyakrabban ez a toxikózis egyik megnyilvánulása, amikor súlyos károsodást észlelnek osteoartikuláris rendszer. A relaxáció eltarthat kóros karakter, ami a medence ízületeinek erős divergenciájához vezet. Szimfiziopátiával panaszok, tünetek jelentkeznek, ha ilyen eltérés van. Három fokozatban fejezhető ki:

• 9 milliméterig;
• 10-20 milliméter;
• több mint 20 milliméter.

Mivel a szimfiziopátia a szimfizis divergenciájához vezethet, és fájdalmat okozhat a szülés után, fontos kideríteni, hogy milyen okok vezetnek ehhez. Ebben a vezető szerepet a D-vitamin hiánya, valamint a foszfor és a kalcium egyensúlyának felborulása kapja. Mint ismeretes, a csontok erőssége a kalciumtól függ. A foszfor a csontképződéshez is szükséges. A kalcium és a foszfor cseréjében fontos szerep a mellékpajzsmirigy hormonhoz tartozik és pajzsmirigy. Annak érdekében, hogy egy terhes nő teste rendelkezzen szükséges mennyiség kalcium és foszfor, valamint ezek egyensúlya, helyesen kell táplálkoznia. Ha az egyensúly megbomlik, az anya fogaiból és csontjaiból ezek az elemek az anyaméhben jutnak el a babához. Egyértelmű, hogy állapotuk emiatt romlik. A foszfor és a kalcium felszívódásának romlása miatt a csontok mineralizációja károsodik, mert hiányzik a D-vitamin. A vér kalciumszintje egyes betegségekben csökkenhet.

A szimfiziopátia gyakran már a gyermek születése előtt megnyilvánul, így egy nő fel lehet készülni arra, hogy a szülés után fájdalmat tapasztalhat a medence területén. A gyermekhordás második felében a hasizmok feszülése visszafogja a szeméremcsontok kapcsolatát, ami a méh megnagyobbodásával magyarázható. A szülés után ezek az izmok petyhüdtté válnak, ezért nagyon élesen frontális csontok 20 milliméterrel vagy még többel is eltérhet. Ez fájdalmat okoz a nőnek.

A fájdalmat azonban a szimfízis szakadása is okozhatja. Ez ritkán fordul elő. Ilyen helyzetben az ízület épségének megsértése áll fenn, de a helyzet az ízület eltérésével is összefügg. A rés akkor következik be, amikor a szimfízis divergenciája eléri a harmadik fokot. Szakadáskor a csípő-keresztcsonti ízületek szenvedhetnek. A sérülés jellemzően műtéti szülés eredményeként alakul ki, vagy amikor a beszűkült medencét erőszakos munkaerő. A mechanikai sérülés nem domináns. A szimfízis szakítószilárdsága körülbelül 200 kilogramm. A szakadék ismét a szimfiziopátiával van összefüggésben. De a szeméremcsontokban és a szimfízisben előforduló gyulladásos változások is szerepet játszhatnak. Néha a hatás kicsi lehet mechanikai hatás, ami a szalagos apparátus gyenge adhéziójának szakadását tolhatja.

A szimfízis szeméremtest szövetei lassan terjednek, így a nő lábai mozgatásakor fellépő fájdalom csak néhány nappal a szülés után felerősödhet. Néha egy vajúdó nő éles fájdalmat érezhet a szemérem területén. Ilyenkor szalagszakadás hangja hallható, majd a magzati fej, akár egy nagy is, gyorsan leereszkedik a csontgyűrűn keresztül, amely sokkal szélesebbé válik. A fájdalmat nem csak maga a szakadás okozhatja. A helyzet az, hogy a szimfizis szakadása a húgycső és a hólyag sérülésével járhat. Hematómák is kialakulhatnak benne szeméremés a szeméremajkak közelében. Lehetséges a szimfizitisz nevű gyulladásos folyamat. A fájdalom, amit egy nő érez, arra készteti, hogy kényszerhelyzetet vegyen fel.

Hogyan lehet megszabadulni a fájdalomtól

Annak érdekében, hogy megszabaduljon a fájdalomtól a medence területén a szülés után, meg kell találnia pontos ok előfordulása. Ez időbe telik, mivel alapos diagnózist kell végezni. Ezt követően az orvos kezelést ír elő. Ha a szemérem szimfízis eltérése szülés és terhesség alatt következik be, akkor a műtétet leggyakrabban nem végzik el. A szimfiziopátia kialakulásával, amely a szimfizis enyhe eltérésével párosul, a szülés után fontos a fizikai aktivitás korlátozása. Egy nőnek kötést kell viselnie, és a legjobb egy speciális ortopéd matracon aludni. Annak érdekében, hogy a szervezetben a kalcium-egyensúly helyreálljon, szednie kell speciális gyógyszerek. Szükséges, hogy olyan formában tartalmazzák a kalciumot, amelyet a nő szervezete fel tud venni. Ha a vizsgálat urogenitális fertőzést tár fel, a kezelés magában foglalja antibakteriális terápia. Az orvos fájdalomcsillapítókat is felír: kenőcsöket, zseléket, tablettákat és kúpokat.

Ha az eltérés elérte a második vagy harmadik fokot, akkor a szeméremcsontok végeit össze kell hozni, és az elért helyzetben kényszeríteni kell őket. Ehhez ágynyugalom van előírva. Sajnos elég sokáig tarthat – akár hat hétig is. Ez azt jelenti, hogy egy nő nem csak járni, de még fel sem tud állni. Ezenkívül fogszabályzót kell használnia. A szülés utáni első alkalommal a nőnek hideget adnak, majd fizioterápiás eljárásokat írnak elő. Használhat fájdalomcsillapítót és kalcium-kiegészítőket is.

Megelőzés

A fájdalom elkerülhető, bár nem mindig. A megelőzés számos szabály betartását foglalja magában.

1. Kövessen olyan étrendet, amely a csontváz kialakításában részt vevő nyomelemeken és ásványi anyagokon alapul. A termékeknek tartalmazniuk kell elegendő mennyiségben D vitaminok.
2. Tartsa a mérsékelt fizikai aktivitást, végezzen terápiás gyakorlatok, kifejezetten terhes nők számára készült, és az izmok erősítésére és a medencefenék szalagjainak nyújtására irányul.
3. Hosszú séta friss levegő. A nőt tanácsos ultraibolya sugárzásnak kitenni.
4. Vegyünk egy prenatális multivitamint.
5. Küzdelem a dysbiosis és a gyomor-bélrendszeri betegségek ellen.

Az ilyen egyszerű intézkedések számos egészségügyi probléma ellen védik az anyát és a gyermeket.

Számos oka van annak, hogy egy nő lábfájdalmat tapasztal a csípőízületben a szülés után. De mindegyik olyan változásokkal jár, amelyek lehetővé teszik a szervezet számára, hogy alkalmazkodjon a terhességhez, és biztosítsa a baba biztonságos születését. A kényelmetlenség előfordulásának természetére vonatkozó ismeretek lehetővé teszik, hogy időben eligazodjon, és lépéseket tegyen a kóros elváltozások megelőzésére.

A szülés utáni kismedencei fájdalom fő okai és jellemző tünetei

A leírt állapot az összes szülő nő 50% -ánál észlelhető. A hát alsó része is fájhat, pubis, csípőízület, farokcsont, térd. Bármilyen kellemetlen érzés zavarja a baba életvitelét és teljes körű gondozását. Vannak, akik gyorsan felépülnek, másoknak időbe telik. Magyarázd el fájdalmas állapotok Nem nehéz. A sok közül lehetséges tényezők Az orvosok a következő provokátorokat azonosítják:

• A test jellemzői. A harmadik trimeszterben hormonális háttér várandós anya változik belső rendszerekígy készülnek fel a közelgő folyamatra. A Relaxin nagy mennyiségben termelődik a nemi hormonokkal együtt. Hatása a medence csontjainak és ízületeinek lágyulásához vezet. A csontok meglazulnak és mozgékonyak, és részt vesznek a szülőcsatorna kialakításában. A symphysis pubis súlyos eltérése esetén súlyos fájdalom lép fel. A baba sikeres születése után még három hónapig zavarhatja a nőket. Idővel a kellemetlen érzés magától elmúlik.
• A vitamin- és ásványianyag-anyagcsere megsértése. Fejlődő magzat sok foszforra és kalciumra van szüksége. Anyjától kapja, „eltávolítja” a csontokból. Ennek eredményeként a csontváz fokozatosan meglágyul. Mivel a szülés során a legnagyobb terhelés a medencét éri, ennek elemei szenvednek leginkább. Ez az állapot tartós fájdalmat és veszélyes sérülések kialakulását okozhatja.
• Megnövekedett terhelés vázizom rendszer. A magzat növekedésével a méh és a szemfenék izmai megnyúlnak. Alsó szakasz a gerinc hátrahajlik. A szemérem és a sacroiliacalis ízületek eltérnek egymástól. A helyzet változik csípőcsontok. Amikor mindez normalizálódik, súlyos fájdalmas érzések jelentkeznek.
  
• Születési sérülés. Lehetségesnek tekinthető veszélyes megjelenés a fénybe nagy gyerek keskeny medencével rendelkező nőben. Ha a folyamat múlékony, a belső térnek nincs ideje átalakulni és alkalmazkodni a növekvő terheléshez. Ilyen helyzetekben gyakran előfordul a simphysis pubis szakadása, ami súlyos éles fájdalmat okoz. Utána megszabadulhatsz tőlük hosszú távú kezelés vagy műtéti beavatkozás.
• Lehetséges betegségek. Sok nőnél a terhesség alatt szimfizitis alakul ki. Ezzel a patológiával a hormonok hatására megfeszül a szeméremcsontokat egymással összekötő porckorong. A patológia kialakulását gyulladásos folyamat kíséri. Egy nő súlyos fájdalmat tapasztal járás közben, bármilyen, akár a legkisebb terhelés végrehajtásakor vagy testhelyzet megváltoztatásakor. A kényelmetlenség a székletürítéssel és a vizelettel nő. A szülés során előforduló porcszakadás ritka. Sebészeti beavatkozást igényel, amely után hosszú felépülési időszak és szigorú ágynyugalom kezdődik.

Harcolj vele fájdalom szindróma előfordulását kiváltó okok felszámolásával kezdődik.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha folyamatosan zavarja a húzás ill éles fájdalom a medence területén lumbágó lép fel, amelyet hányinger és hányás kísér, fokozott izzadás, időpontot kell kérnie traumatológushoz vagy ortopédhez, és teljes körű kivizsgáláson kell átesnie.

Aggodalomra okot kell adni súlyos szédülésés eszméletvesztés (akár rövid távú), hüvelyi vérzés, láz és hidegrázás. Veszélyesnek számít éles esés vérnyomás. A következő figyelmeztető jelek a következők: komoly ok mentőt hívni.

A diagnózis felállítása

Ha a szakember úgy látja, hogy a nőnek nincs szüksége sürgősségi műtétre, elkezdi részletesen kikérdezni a pácienst a tünetekről és a kórtörténetről. Érdekli, hogyan keletkezik a fájdalom - hirtelen vagy állandóan, mi a jellege - akut vagy húzós, hogyan súlyos kényelmetlenség tízes skálán. Az orvosnak meg kell értenie, hogy mi okozza a szindróma kialakulását, vannak-e más tényezők, amelyek fokozzák vagy enyhítik a tüneteket.

A fizikális vizsgálat elvégzése után annak eredményei alapján a szakember képes előzetes következtetéseket levonni és meghatározni a kört. szükséges vizsgálatok. Általában a betegek a következő diagnosztikai eljárásokhoz kapnak beutalót:

• a vizelet és a vér általános elemzése:
• A kismedencei szervek ultrahangja;
• CT vagy MRI.

A szexuális úton terjedő fertőzések kimutatásához hüvelyi tampont kell venni. Ha a vizsgálatok értelmezése nem tárja fel a fájdalom okát, laparoszkópia végezhető.

Terápiás módszerek

A terápiás kezelés célja a provokáló tényező megszüntetése. Jelentkezés párhuzamosan terápiás intézkedések, segít enyhíteni a betegség főbb tüneteit. Ebből a célból nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (Ibuprofen) írnak fel. Ha nincs hatás, fájdalomcsillapítókat használnak.

Amikor a fájdalom átterjed az izmokra, a teljes pihenés segít enyhíteni az állapotot. száraz hőés fizioterápiás eljárások. Feltétlenül szükséges a kalcium és D-vitamin tartalékok pótlása, erre a célra használják speciális diéta vagy étrend-kiegészítők. A fájó ízületek bőrön keresztül, fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő kenőcsökkel, masszázzsal befolyásolhatók.

A kismedencei csontok fájdalmának kezelését a szülés után szükségszerűen fizioterápiás eljárásokkal kell kiegészíteni. A tapasztalt stressz és az instabil hormonszint lenyomja a központi idegrendszerés megváltoztatja a fájdalom érzékelését. Egyes nőknek enyhe nyugtatókat is felírhatnak: Glycine, Valerian, Motherwort tabletták.

Tovább kezdeti szakaszban A terápia során minden betegnek magának kell meghoznia egy fontos döntést: folytatja-e szoptatás vagy váltsa át a gyereket tápszerre. A gyógyszerek kiválasztása ettől függ.

Megelőző intézkedések

A kellemetlen érzések elkerülése érdekében fontos megtanulni, hogyan kell megfelelően felépülni a szülés után. Ehhez szüksége van:

• Közvetlenül a baba születése után figyeljünk az ágynyugalomra, lehetőleg csökkentsük a fizikai aktivitást, és lehetőség szerint a hozzátartozókra bízzuk az újszülött ellátását.
• Kötszerek viselése, amelyek kialakítását kifejezetten a most szült nők számára tervezték: korlátozzák a mobilitást csípőizület, magukra veszik a terhelés egy részét.
• Látogasson el egy osteopata.

Szövődménymentes terhesség alatt hasznos sokat sétálni, sétálni a friss levegőn, vitamin- és ásványianyag-komplexeket szedni, és helyesen táplálkozni: fogyassz több foszfort, kalciumot, magnéziumot és vasat tartalmazó ételt. A teljes éjszakai alvás nagyon hasznos.

A statisztikák szerint a nők közel 50% -a érez fájdalmat a szülés után. szeméremcsont. Az alábbiakban leírjuk a probléma fő okait, és elmagyarázzuk, hogyan lehet megoldani.

BAN BEN elmúlt hetekben A terhesség alatt a nő teste nagymértékben megváltozik, reagálva a küszöbön álló szülésre. A kismamák ellentmondanak medencecsontokés megpuhítjuk porcszövet. Nos, a gyermek születése után fordított folyamatok indulnak el, amelyek visszaállítják a testet a normális állapotba. Ez megmagyarázza, hogy miért fáj a szeméremcsont szülés után.

Mit kell csinálnunk?

Sok anya felteszi a kérdést: Mi a teendő, ha a szülés után fáj a szemérem, hogyan kell reagálni a csontok eltérésére? Kezdetnek ne essen pánikba. Mint már említettük, ez a folyamat teljesen normális. Valójában a terhesség alatt a nő testében felszabadul a relaxin hormon, amely lágyítja a porcokat és a szalagokat. Hatása alatt a szeméremrészben a szeméremrész megnyúlik, ami fájdalmat vált ki.

Különösen erős hatást relaxin figyelhető meg a terhesség utolsó heteiben. Ebben az időszakban a porcszövet megduzzad, a csontok közötti távolság nő, mobilitásuk nő. Ezek a változások gyakran okoznak kényelmetlenség. A szülés utáni szakaszban is kellemetlenséget okoznak, ami fájdalom tünetei a szeméremcsont területén.

Az esetek 90%-ában a fájdalom a születés után 1-2 héten belül elmúlik. Kiküszöbölésükhöz kímélnie kell a testét, követnie kell az orvos összes ajánlását, és helyesen kell táplálkoznia. És maradjon nyugodt és jó elhelyezkedés szellem. Végül is a stressz és a szorongás teremt további terhelés a testre, lelassítva annak felépülését.

Van egészségügyi kockázat?

Egyes esetekben a szeméremrész túlságosan elmozdul, ami a szimfózis (a medencecsontok szeméremízülete) gyulladását váltja ki. Ez a betegség azonban könnyen gyógyítható a szülés után, ha betartja a következő szabályokat:

• kötőöv viselése, amely a medencét és a csípőt a kívánt helyzetben rögzíti;
• az orvos által javasolt vitaminok és ásványi anyagok (különösen kalcium és magnézium) rendszeres bevitele;
• recepció napozás(a D-vitamin felszívódásához);
• korlátozás a fizikai aktivitás, gyakori pozícióváltoztatás (egy óránál tovább nem ülhet, állhat vagy járhat);
• tartalmazó élelmiszerek fogyasztása nagyszámú kalcium (diófélék, tejtermékek, hal stb.).

A kezelést fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szerek szedése is kísérheti orvosi felügyelet mellett. Ami pedig azt illeti műtéti beavatkozás– Nagyon kevés oka van a szeméremcsont műtétjének. Az anyák kevesebb mint 1%-ának van szüksége erre az eljárásra.

A gyermek hordozása és szülése komoly megterhelést jelent a női szervezetben, fizikai szinten. A hormonok hatására a porcszövet meglágyul, a csontok elválnak, a szalagok és az izmok megnyúlnak. Ez szükséges ahhoz, hogy a baba áthaladjon szülőcsatorna fájdalommentes volt. A változások visszafordítása és a test helyreállítása késleltethető, és komplikációkkal járhat. Gyakoriak az anyák panaszai, hogy a szülés után fáj a szeméremcsont. kívül erőteljes fájdalom, a symphysis pubis kóros eltérése a járás megváltozásával jár, és általában rontja a nő életminőségét.

A szemérem szimfízis egyfajta félig mozgatható vázízület, amely a három medencecsont egyikében található - a szeméremtestben. Az orvostudományban szeméremtestnek vagy szeméremszimfizisnek nevezik. Az ízületekkel ellentétben a szimfízisek nem meszesednek el idővel, nem veszítik el porcrétegüket, és van egy üregük. Például, csigolyaközi lemezek szimfiziák is.

Terhesség és szülés során a szeméremhártya átalakulása következik be, amelyet gyakran mérsékelt fájdalom kísér a szeméremtestben. A szeméremcsont ágai közötti rés átlagosan 5-6, néha 10 mm-rel nő a kezdeti értékekhez képest. Ez fiziológiai jelenség.

Általában be szülés utáni időszak A medencecsontok eltérése megszűnik, az üreg szélessége tömörödik és csökken. De kedvező tényezők mellett az ízület szerkezetében bekövetkező változások néha túlmutatnak a normálisnál. Ilyenkor szimfiziopátiáról beszélnek, ami a szeméremcsont patológiáját jelenti, aminél nagyon fáj a szeméremcsont.

Néha a szimfiziolízis vagy szimfiziolízis kifejezést a szimfiziopátia szinonimájaként használják. A szülészetben három szakaszból álló szindrómaként ismert. Az első a pubis fájdalma, a második a szimfízis divergenciája változó mértékben(maga a szimfiziolízis), a harmadik pedig a szimfizis szakadása.

A gyakorlatban a szimfizitis szót a szeméremcsont túlzott és fájdalmas eltérésének kollektív diagnózisának jelölésére használják. De lényegében a szimfizitist gyulladásnak fordítják csontszövet artikuláció, megnyilvánuló hasonló tünetek, de különbségek vannak a diagnózisban.

Okoz

Nincs egyetértés abban, hogy miért fordul elő patológia. Egy olyan helyzet kiváltó oka, amikor a szemérem fáj a szülés után, számos tényező. Ez is anatómiai keskeny medence, És nagy gyümölcs, És többes terhesség. Gyors, erőszakos munkával vagy használattal kombinálva szülészeti csipesz. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a medencecsontok nem térnek vissza időben korábbi állapotukba, és néha még jobban megsérülnek.

Ezek a tényezők és a mechanikai sérülések nem mindig okoznak szövődményeket szimfiziopátia vagy az artikulációs szakadás formájában. Kebel be egészséges test Akár 200 kg terhelést is elbír. De a pozicionáló tényezők oda vezetnek, hogy a születési folyamat során túlfeszül és károsodik.

Miért fáj a szeméremcsont szülés után:

1. a vitaminok és ásványi anyagok akut hiánya a csontváz kóros „gyengeségéhez” vezet;
2. A relaxin hormon túlzott termelése hozzájárul a szeméremízület szöveteinek túlzott ellazulásához.

A szimfiziopátia kialakulásában a főszerep a D-vitamin-hiány és a kalcium-foszfor anyagcsere kudarca. Ez a háttérben történik kísérő betegségek. Például mikor diabetes mellitus, veseelégtelenség, gyomor-bél traktus problémái és gyakran a terhes nők kiegyensúlyozatlan étrendje.

Ennek eredményeként a nő csontszövetének gyenge mineralizációja következik be. A terhesség alatt a magzat kalciumszükségletének kielégítése érdekében „újraelosztják” az anya szervezetének rovására. Ebben az esetben a patológia korábban nyilvánul meg, a pubis fájdalma még a szülés előtt is jelentkezik.

Második verzió - hormonális egyensúlyhiány. A Relaxin felelős a csontszövet ellazulásáért és a szimfízis pubis fiziológiai eltéréséért. A túlzott hormontermelés a kóros növekedés szimfízis repedések és kellemetlen érzés a szemérem területén.

Tünetek és szövődmények

Általában a patológia jelei a terhesség alatt jelennek meg. A terhesség második és harmadik trimeszterének végén a szeméremcsont a szülés előtt fájni kezd, az érzések felerősödnek. Artikulációs eltérésre lehet gyanakodni, ha van kapcsolódó problémák fogakkal, hajhullással, a vádli izomzat görcsös rándulásainak megjelenésével.

Nem ritka, hogy a szeméremcsont dehiscencia első tünetei csak a gyermek születése után jelentkeznek. Következtében állandó hang A növekvő méhet tartó hasizmoknál a szimfízis egyfajta rögzítése következik be. A szülés után a petyhüdt hasizmok már nem tartják vissza az ízületet, fájdalommal kísérve megjelenik a rés.

A tünetek súlyossága attól függ, hogy a csontok mennyire váltak el egymástól. A szeméremcsont-fájdalmak mellett a nő az ágyéki, az alhasi, a hát alsó és a medence fájdalmára panaszkodik, amely éjszaka vagy fizikai aktivitás után jelentkezik. A kényelmetlenség fokozódik járáskor, pozícióváltáskor, a láb oldalra mozdításakor, az ágyban forduláskor vagy a székből való felemelkedéskor.

A fájdalom mellett a patológia rossz testtartást is provokál. Az artikuláció kifejezett eltérése hozzájárul a kacsázó járás, az úgynevezett „kacsa” megjelenéséhez, egészen a mozgásképesség teljes elvesztéséig. Tapintásra néha recsegő vagy kattanó hang hallható a szeméremtestből, miközben a szeméremcsont fájdalmas.

A sérülés veszélyes típusa a szimfizis szakadása a szülés során. Az állapot ritka, és a szövetek és szalagok integritásának megsértése jellemzi. Akkor fordul elő, amikor patológiás expanzió 20 mm-nél nagyobb szeméremrepedés és a megfelelő munkaerő-gazdálkodási taktika hiánya.

Artikulációs szakadási sérülések hólyagÉs húgycső. Gyakran a szemérem szülés után elkékül és megduzzad, hematóma jelenik meg a területén és csatlakozik gyulladásos folyamat- szimfizitisz.

Diagnosztika

A szülés során a szeméremcsont eltéréseit a nő jellegzetes fájdalomra vonatkozó panaszai alapján határozzák meg. Nál nél nőgyógyászati ​​vizsgálat az orvos szó szerint megérzi az anyaméhben a rést, és érzi annak aszimmetriáját.

A diagnózist a szimfízis röntgen-, ultrahang- vagy MRI-vizsgálata után igazolják, ahol a szemérem artikuláció eltérése 0,8-1,0 cm-nél nagyobb. destruktív változások nem találhatók a medencecsontokban. A szimfízis szakadásáról akkor beszélünk, ha a röntgenfelvételen 7-8 cm széles rés figyelhető meg a szeméremcsontban, és a csontok vízszintesen elmozdulnak.

A symphysis pubis kóros eltérése három szakaszra oszlik:

• I - a szimfízis résének növekedése 5-9 mm-rel, meghaladja a terhesség alatti fiziológiás tágulást;
• II – 10-20 mm-rel;
• III – több mint 20 mm.

Az eredményektől függetlenül kiegészítő vizsgálatok, az orvosi következtetés alapvető tényezője a vajúdó nő jóléte. Tehát az 1 cm-es eltérés az egyik nőnél szimfiziopátiát jelez, és császármetszés okává válik, a másikban pedig nem okoz kellemetlenséget.

A csontszövet pusztulásának, azaz porozitással, törékenységgel való megjelenítésénél felmerül a gyulladás hozzáadásának kérdése, majd a szimfizitisz hangok diagnosztizálása. Ebben az esetben, általában a fájdalom megjelenésével egyidejűleg, a nő megjegyzi, hogy a pubis a szülés után nagyobb lett és kipirosodott. Ez a lágy szövetek duzzanata miatt következik be. Az anyaméhben a gyulladásos folyamat során a testhőmérséklet emelkedése figyelhető meg.

A klinikai vérvizsgálatok a kalcium- és magnéziumszint csökkenését mutatják, a vizelet, éppen ellenkezőleg, - enyhe növekedés. A szimfizitisszel ellentétben a szimfiziopátiával a leukociták a vizeletben is megtalálhatók. Megkülönböztető diagnózis radiculitissel, gyulladással végzett ülőideg, sérvek, kismedencei véna trombózis.

Kezelés

A szimfizeális dehiscencia műtét nélkül is korrigálható. A szimfízis pubis súlyos repedései nem múlnak el maguktól, műtétre van szükség lavsan, drótvarratok, kötőtű és titán szerkezetek használatával. Gyógyulási időszak a műtét után 3-4 hónapig tart.

A fennálló gyulladásos folyamatot (szimfizitist) antibiotikumok szedésével állítják le a fertőzés forrásának megszüntetése érdekében. Ugyanakkor terápiát végeznek, amelynek célja a szeméremcsontok eltérését okozó okok megszüntetése. Felírt kalcium- és magnézium-kiegészítők, D-vitamin, B csoport, halzsír. Megtartott ultraibolya besugárzás anyaméh területe.

Mi a teendő, ha szülés után fáj a szeméremcsontja:

• forduljon orvoshoz, és ne öngyógyuljon;
• szedjen gyógyszereket és végezzen fizikai eljárásokat és gyakorlatokat az orvos által felírt medenceizmokra;
• gazdagítsa az étrendet kalciumot, magnéziumot és más elemeket tartalmazó élelmiszerekkel;
• korlátozza vagy megszünteti a fizikai aktivitást;
• kötéssel vagy fűzővel biztosítsa a medencecsontok támogatását;
• A fájdalom csillapítására használjon speciális zseléket, kenőcsöket, krémeket vagy tablettákat.

A szeméremfájdalom öngyógyítása rendkívül ellenjavallt. Csak az orvos tudja pontosan meghatározni az artikuláció eltérésének szélességét, és ezért kiválasztani hatékony terápia. Ha a szimfiziopátia első szakaszában elegendő az aktivitás korlátozása és a vitaminok szedése, akkor a második és harmadik szakaszban komolyabb intézkedésekre van szükség. Ágynyugalom legalább 3-6 hétig tart, gyakran szűk ill szülés utáni pólyázás. Az intézkedések célja a szimfízis éleinek maximális közelítése.

A megfelelő segítség hiánya ahhoz vezet, hogy a szeméremfájdalom 6 hónapnál tovább, esetenként akár több évig sem múlik el. Ez a sérült szövetek nem megfelelő összeolvadása, hegekkel való helyettesítése és fejlődése következtében következik be krónikus patológia. Megelőzés szülés utáni szövődmények szimfízis kötelező egészséges diéta, speciális vitamin-ásványi komplexek szedése és fizikai aktivitás biztosítása még a terhesség szakaszában is.