Serozni mastitis kod dojilja. Mastitis kod dojilja: kako prepoznati, kako liječiti, kako spriječiti - moderni pogled liječnika

Ažuriranje: prosinac 2018

Mastitis je upalni proces u području parenhima i u području laktacijskog tkiva dojke. Bolest se razvija samo u 2 - 5% dojilja. Unatoč tome što se akutni mastitis kod žena može javiti u bilo kojem trenutku, najčešće se javlja 2 do 3 tjedna nakon poroda (82-87% slučajeva), ali se može javiti i kasnije.

To se objašnjava anatomskim i fiziološkim promjenama koje nastaju u dojkama kada započne lučenje kolostruma i mlijeka. U 90-92% pacijenata zahvaćena je samo jedna mliječna žlijezda, a lijevi mastitis je češći od desnostranog mastitisa (desnostrani). desna ruka lakše je izraziti, dakle lijeva dojka prazni se bolje od pravog).

Glavni uvjet za razvoj mastitisa je kongestija u prsima (vidi), koja može biti popraćena infekcijom (obično stečenom u bolnici) ili ne - neinfektivnim mastitisom.

Primipare su u opasnosti od mastitisa jer:

• postoji fiziološka nesavršenost kanala mliječnih žlijezda
• slabo razvijena žljezdano tkivo proizvodnju mlijeka
• nedovoljno razvijena bradavica
• osim toga, još uvijek nema iskustva
• Ne ().

O razdoblju laktacije

Oblik, veličina i položaj dojke vrlo su individualni, variraju u granicama normale i ovise o:

• dobi
• faze menstrualnog ciklusa
• opća građa
• način života
• stanje reproduktivni sustavžene.

Anatomija mliječnih žlijezda

Ženske grudi imaju režnjevu strukturu, veliki režnjevi su odvojeni intervalima od vezivno tkivo u 20-40 segmenata, od kojih se svaki sastoji od alveola. Sama alveola obložena je jednoslojnim epitelom žljezdani tip s izvodnim kanalom, koji se međusobno spajaju tvoreći velike kanale u kojima se nakuplja majčino mlijeko. Lobarni kanali, spajajući se jedan s drugim, izvodni kanali otvorena na vrhu bradavice dojke.

U području granice halo kanalića nalaze se proširenja koja se nazivaju laktealni sinusi. Oko žljezdanih struktura prostor dojke ispunjen je masnim tkivom koje određuje njegovu veličinu, ali i oblik, kao i razvoj samih žljezdanih režnjeva. Ženske grudi okružene su čitavim kompleksom limfnih čvorova, pa kada se grudi upale, povećavaju se i bolne su. Limfni čvorovi u koje teče limfa iz mliječne žlijezde:

• aksilarni (97% otjecanje)
• supraklavikularni
• potključni
• parasternalni
• medijastinalni i bronhopulmonalni

Što se događa s grudima tijekom trudnoće i neposredno nakon rođenja djeteta

Sinteza i lučenje majčinog mlijeka za prehranu djeteta počinje od drugog tromjesečja trudnoće, kada se postupno aktivira proizvodnja kolostruma.

• Kolostrum je sličniji sirutki nego običnom mlijeku, sa visok sadržaj bjelančevine i masti izlučuju se do prva 2-3 dana nakon rođenja djeteta, a zatim ih zamjenjuje prijelazno i ​​zrelo mlijeko.
• Maksimalna količina mlijeka sazrijeva do 6-12 dana postporođajnog razdoblja.
• Razdoblje stabilizacije- kada nastupi optimalna količina izlučenog mlijeka za bebinu prehranu, to razdoblje traje prvih 3 do 6 mjeseci dojenja.
• Prosječno trajanje laktacije kreće se od 5 do 24 mjeseca.

Zašto nastaje mastitis?

Uzročnici mastitisa

Postoje 3 glavna patogena laktacijski mastitis, prije svega:

• Staphylococcus aureus se otkriva u 70% dojilja s mastitisom
• staphylococcus albus
• streptokok

Ovi uzročnici infekcije u pravilu su rezistentni na peniciline. β-hemolitički streptokok, fekalni enterokok, coli, Klebsiella pneumonia, do 1% Mycobacterium tuberculosis. Najčešće se otkrivaju anaerobi, koji su uglavnom predstavljeni stafilokokom. Također, epidermalni stafilokok se može sijati u kulture, ali nije patogen, ulazi u mlijeko iz bradavica koje nisu tretirane prije kulture i ne uzrokuje gnojni proces u dojci.

Infekcija

Infekcija može biti vanbolnička ili nozokomijalna - javlja se kontaktom sa zaraženom posteljinom, predmetima za njegu itd. Prognoza za bolničku infekciju bit će teža nego za infekciju stečenu u zajednici.

Nositelji odraslih bakterija- s klasičnim mastitisom nakon poroda, izvor infekcije mogu biti skriveni nositelji bakterija (obično od medicinskog osoblja, cimera, njihovih rođaka), koji se razbole s blagim, izbrisanim manifestacijama gnojnih ili zaraznih upalnih patologija. Smatra se da su 20-30% ljudi nositelji Staphylococcus aureusa.

Novorođenče – izvor infekcije može biti i beba, koja može biti i nositelj bacila i bolesnik s upalne bolesti nazofarinksa, usne šupljine, ždrijela ili piodermije (pustularna kožna bolest).

Jedan kontakt Staphylococcus aureusa na koži prsnog koša nije dovoljan da izazove mastitis, potrebna je prisutnost čimbenika provokacije:

Lokalni anatomski čimbenici koji izazivaju mastitis:

• defekti bradavice - režnja bradavica, uvrnuta ravna bradavica itd.
• mastopatija
• grubi ožiljci nakon kirurških intervencija (teški oblici mastitisa u prošlosti, uklanjanje benigne neoplazme itd.).

Sistemski funkcionalni čimbenici:

• patološki tijek trudnoće- kasna toksikoza, prijetnje pobačaja, prerano rođenje
• patologija porođaja - gubitak krvi tijekom porođaja, trauma porođajnog kanala, ručno otpuštanje placenta, prvo rođenje velikog ploda
• postporođajne komplikacije- krvarenje, postporođajna groznica, pogoršanje popratnih bolesti.

Smanjenje otpornosti tkiva na patogeni utjecaj mikroorganizama na pozadini smanjenja funkcioniranja lokalnog i općeg imuniteta nakon poroda, hipovitaminoze, popratne patologije, patologije porođaja i trudnoće - stvoriti povoljni uvjeti za razvoj mastitisa.

Mehanizam mastitisa

Stagnacija mlijeka

Kada mlijeko stagnira, u njemu se nalazi mala količina bakterija koje se nakupljaju u kanalima žlijezde. S vremenom se mlijeko zgrušava i prolazi kroz procese fermentacije, što izaziva uništavanje epitelnih stanica koje oblažu mliječne kanale i alveole.

Zgrušano mlijeko, zajedno s česticama deskvamiranog epitela, začepljuje mliječne kanale, uzrokujući laktostazu. Kada dođe do stagnacije, bakterije se intenzivno razmnožavaju i uzrokuju zarazne upale. Povećani pritisak u prsima remeti cirkulacijske procese - venski zastoj. Edem pomaže smanjiti ukupnu reaktivnost tkiva, što stvara izvrsne uvjete za razmnožavanje bakterija.

Upala dovodi do značajne bolnosti dojke, što prirodno otežava izdajanje mlijeka, stvarajući začarani krug: laktostaza pojačava upalu, upala pogoršava laktostazu.

Ispucale bradavice

Infekcija, u pravilu, prodire kroz pukotine u bradavicama, rjeđe je moguća infekcija tijekom izdajanja mlijeka ili dojenja; U 25–31% slučajeva svih mastitisa istovremeno se bilježe i pukotine na bradavicama, što omogućuje praćenje odnosa. Iako se pukotine na bradavicama nalaze u 23–65% svih dojilja, kada se mastitis razvije samo u 3–6%, ipak, sprječavanje pojave pukotina služi kao istodobna prevencija razvoja mastitisa.

Glavni razlog za nastanak ispucalih bradavica je nepravilno pričvršćivanje djeteta – nepotpuno hvatanje dojke od strane djeteta. Nepravilna njega iza grudi također može doprinijeti pogoršanju pukotina (vidi).

Često je pojava pukotina u bradavicama, prisilno pumpanje (i nedovoljno pražnjenje dojke u isto vrijeme) ono što uzrokuje laktostazu i, kao rezultat, mastitis.

Dijagnostika

Ako se pojave simptomi mastitisa, dojilja treba kontaktirati ginekologa, mamologa ili kirurga. Nakon pregleda dojki i procjene pacijentičinih tegoba, liječnik može odrediti sljedeće pretrage:

• test urina i opći test krvi
• bakteriološka (broj bakterija u 1 ml) i citološka (broj leukocita) pretraga mlijeka iz obje žlijezde
• osim klinički simptomi, u dijagnostici početnih oblika mastitisa bit će značajan laboratorijske pretrage tajna ženskih grudi. Normalno, ima blago kiselu reakciju (pH - 6,8). Upala izaziva promjenu kiselosti mlijeka prema porastu pH, što se može objasniti povećanjem aktivnosti alkalne fosfataze.

Za dijagnosticiranje izbrisanih oblika laktacijskog mastitisa koristite:

• Ultrazvuk (sa destruktivni oblici mastitis) kako bi se odredio točan položaj gnojnog područja
• termovizija, termografija
• u rijetkim slučajevima, mamografija se koristi za ozbiljne indikacije
• punkcija infiltrata (za flegmonozne i apscesne oblike) nakon čega slijedi bakteriološki pregled gnoja.

Klasifikacija mastitisa

Ovisno o kliničkim znakovima, broju leukocita i bakterija u analizi majčinog mlijeka razlikuju se:

• laktostaza
• neinfektivni mastitis
• infektivni mastitis

Koristeći samo kliničke znakove i simptome mastitisa, nemoguće je utvrditi odsutnost ili prisutnost infekcije. U nedostatku učinkovite evakuacije majčinog mlijeka, neinfektivni mastitis će se razviti u infektivni mastitis, a to zauzvrat može dovesti do stvaranja apscesa. U klinička praksa Primjenjuje se sljedeća klasifikacija mastitisa:

Prema tijeku upalnog procesa: akutna (registrirana u 85-87% slučajeva u postporođajnom razdoblju) kronični	Prema funkcionalnom statusu: laktacija (od najvećeg interesa za kliničare) nelaktacijski	Prema mjestu i dubini lezije: površinski duboko
Prema prirodi upale: serozni, infiltrirajući (najčešće zabilježen u prvorotkinja (80%) u dobna skupina 17 – 30 godina) gnojni (zauzvrat, ima opsežnu klasifikaciju koja izravno odražava stupanj širenja infekcije i promjene u prsima) gangrenozan		Prema prevalenciji procesa: ograničeno difuzno

Osim toga, kod nekih bolesti dojke javljaju se slični simptomi kao simptomi mastitisa u dojilja, pa ga je potrebno razlikovati od:

• čirevi, karbunkuli
• apscesi, flegmona
• erizipela, koji se kombiniraju u jedan koncept - paramastitis
• u slučaju kroničnog mastitisa potrebna je diferencijalna dijagnoza (biopsija sumnjivog materijala i njegova histološka pretraga).

Simptomi

Koja je razlika između nadimanja grudi i pune grudi? Kod oticanja dojki otežana je i limfna i venska drenaža, povećava se pritisak u mliječnim kanalima, a obje dojke otiču i natiču. Slična je slika i s dojkama napunjenim mlijekom, ali postoje razlike:

• puna mlijeka grudi- tvrda na dodir, teška, topla, ali nema otoka i crvenila, nema vidljive sjajne površine, mlijeko spontano curi iz bradavice, beba je lako siše i mlijeko lagano teče.
• nabrekle grudi- bolna, povećana, natečena, izgleda natečeno i može biti sjajna, s mutnim dijelovima crvenila kože, bradavica se ponekad rasteže do ravne površine, beba ima poteškoća s pričvršćivanjem na dojku i sisanjem jer mlijeko teško teče iz grudi.

Serozni oblik mastitisa, za razliku od stagnacije mlijeka

Akutna upala se mora razlikovati od običnog zastoja mlijeka, čiji uzroci mogu biti: abnormalna struktura bradavice, kratka uzda u djeteta, nepravilno pričvršćivanje, nerazvijenost mliječnih kanala u primipara, nepravodobno pumpanje, intenzivna proizvodnja mlijeka.

	LAKTOSTAZA	SEROZNI MASTITIS
Početak države	Akutna laktostaza je bilateralni proces, a najčešće se razvija između 3-5 dana nakon poroda, tj. u dane protoka mlijeka.	Stagnacija mlijeka s dodatkom piogene mikroflore 2 - 4 dana, a ponekad čak i dan, prelazi u serozni oblik mastitisa. Obično počinje akutno: s pojavom zimice porast temperature opća slabost, apatija pojava akutne boli u prsima
Stanje žlijezde, kože	Uz stagnaciju, tumorska formacija odgovara konturama lobula mliječne žlijezde, pokretna je, s jasnim granicama i neravnom površinom, i što je najvažnije, bezbolna je i bez crvenila.	Zbog prisutnosti infiltrata, dojka se povećava, palpacija postaje oštro bolna, a sam infiltrat nije jasno definiran.
Pumpanje	Pritiskom mlijeko se slobodno ispušta - izdajanje je bezbolno i nakon njega ćete sigurno osjetiti olakšanje.	Izdajanje je izrazito bolno i ne donosi olakšanje.
Opće stanje	Opće stanje žene s akutnom stagnacijom malo se pogoršalo. Tjelesna temperatura laboratorijske pretrage krvi i mlijeka – u granicama normale. Kada dođe do zastoja mlijeka, dva glavna klinički znak upala: crvenilo i groznica.	Trajni subfibrilitet 37-38C ili u akutnom procesu odmah 38-39C. Klinička analiza krv pokazuje znakove upale - povećanje broja leukocita, povećanje ESR.

Kod neinfektivnog mastitisa u ranoj fazi moguć je spontani oporavak - kvržica se povuče, bolovi se povuku, a temperatura se vrati na normalu. U slučaju infekcije, u pravilu, bez liječenja, proces ulazi u infiltrativnu fazu. Liječnici savjetuju da se svako jače nadutost mliječnih žlijezda s povećanjem tjelesne temperature smatra početnim stadijem mastitisa kako bi se što prije pristupilo dijagnostici i adekvatnom liječenju.

Postoje slučajevi kada se banalna laktostaza javlja s jakom osjetljivošću dojki i poremećajem općeg stanja žene, a zatim nakon pažljivog istiskivanja mlijeka nakon 3-4 sata, infiltrat se ponovno palpira i ispituje:

• S laktostazom se temperatura smanjuje, bol se smanjuje i stanje se vraća u normalu.
• S kombinacijom mastitisa i laktostaze nakon 3-4 sata napipa se bolni infiltrat, stanje se ne poboljšava, temperatura ostaje visoka.

Infiltrativni stadij

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, nakon 2-6 dana proces može prijeći u infiltracijsku fazu, koju karakterizira veća težina kliničkih simptoma i pogoršanje stanja žene.

• U zahvaćenoj dojci nastaje infiltrat bez jasnih kontura
• Zahvaćena dojka je povećana, koža iznad infiltrata još nije crvena i još nema otoka, zahvaćena žlijezda je izrazito bolna.
• U 80% bolesnika tjelesna temperatura raste na 38,0 - 41,0, a liječenjem se može smanjiti na 37-37,5C.
• Znakovi intoksikacije: slabost, glavobolja, nedostatak apetita.

U nedostatku terapije, infiltrativni oblik bolesti prelazi u destruktivni stadij nakon 4-5 dana, serozna upala postaje gnojno, a tkivo dojke nalikuje na saće s gnojem ili na spužvu natopljenu gnojem.

Destruktivno - gnojni i gangrenozni mastitis

Povećanje općih i lokalnih simptoma upale ukazivati ​​će na prijelaz početnih oblika mastitisa u gnojni stadij, dok su znakovi gnojne intoksikacije jasno izraženi, budući da toksini ulaze u krv iz izvora upale:

• Tjelesna temperatura stalno ostaje na visokim razinama; tipične su promjene temperature od nekoliko stupnjeva tijekom dana. Temperatura same mliječne žlijezde također se povećava.
• Intoksikacija: smanjuje se apetit, javlja se glavobolja, slabost, pogoršava se san.
• Prsa su napeta, povećana, sam infiltrat se povećava u veličini, ima jasne konture, kože grudi pocrvene, a svakim danom to postaje sve izraženije.
• Simptomi fluktuacije (kretanje tekućine/gnoja) pojavljuju se u jednom dijelu žlijezde.
• U nekim slučajevima javlja se regionalni limfadenitis (povećanje najbližih limfnih čvorova).
• Apscesi se mogu formirati na površini ili u dubokim dijelovima žlijezde s naknadnim širenjem.

Postoje sljedeći oblici destruktivnog mastitisa:

• Abscesiranje - uz stvaranje apscesnih šupljina (šupljine ispunjene gnojem), dok se u zoni infiltrata osjeća omekšavanje i simptom fluktuacije (iridescentna tekućina pri palpaciji).
• Flegmonozna - značajno oticanje dojke i njeno masivno povećanje, oštro bolno, koža je svijetlo crvena, možda čak i plavkasto-crvena, često postoji uvlačenje bradavice. Hemoglobin žene je smanjen, a analiza urina pogoršana.
• Infiltrativno-apscesirajuće- prisutnost gustog infiltrata, koji uključuje male apscese različitih veličina. Teži je od apscesa. Simptom fluktuacije je rijedak zbog činjenice da čirevi ne velike veličine a zbijenost može izgledati jednolično.
• Gangrenozna - izuzetno ozbiljno stanježene, karakterizirane groznicom od 40 - 41º, povećanjem pulsa na 120 - 130 otkucaja / min, grudi se naglo povećavaju u volumenu, primjećuje se oteklina kože, na njezinoj se površini nalaze mjehurići s hemoragičnim sadržajem, određuju se područja nekroze. . Postupno se oteklina širi na okolna tkiva.

Trebam li nastaviti ili prestati dojiti ako imam mastitis?

Što se tiče održavanja dojenja tijekom mastitisa, prije nekoliko desetljeća preporuke pedijatara i ginekologa bile su kategorične: Za vrijeme liječenja mastitisa prekinite dojenje.

Danas se situacija okrenula za 180 stupnjeva i svi stručnjaci za dojenje traže da se bebe doje bez obzira na sve. Čini se da je istina, kao i obično, ipak bliže sredini ili bi se, u najmanju ruku, trebala temeljiti na nizu argumenata za i protiv. Vrijedno je napraviti razliku između hranjenja bebe ovim mlijekom i održavanja laktacije kao takve:

Održavanje laktacije

Laktaciju treba održavati u svim slučajevima gdje je to moguće, jer je redovit protok mlijeka vrlo važan; prema nekim podacima, samo 4% slučajeva akutnog mastitisa, uz održavanje laktacije i hranjenja djeteta, napreduje do apscesa ili gnojnog mastitisa.

Hranjenje bebe majčinim mlijekom s mastitisom

A kada se radi o hranjenju bebe majčinim mlijekom, vrijedi odvagnuti rizike i koristi za bebu nedojenja i učinak majčinog liječenja. U svakom kliničkom slučaju problem se rješava pojedinačno:

• Za neinfektivni mastitis, koji se ne razlikuje toliko od laktostaze, dojenje se ne može zaustaviti. Naravno, u kombinaciji s racionalnim pumpanjem (ne do posljednje kapi, ali koliko je potrebno kako bi se izbjegla hiperlaktacija), nježnom terapeutskom masažom i protuupalnom terapijom (Ibuprofen, Traumeel, ultrazvuk).
• Ako govorimo o o infektivnom procesu. Ovdje ćemo morati krenuti od toga koliko ozbiljno pati opće stanje majke (teško je hraniti s temperaturom od 40, divlji bolovi i aksilarni limfadenitis).

Druga točka postaje gnojni iscjedak iz bradavica. Instruktori dojenja uporno tvrde da su gnoj samo mrtve bakterije i bijela krvna zrnca te da hranjenje djeteta njime nije kontraindicirano. Ali oprostite, prigovorit ćemo, zašto se gnojni iscjedak još uvijek sije u bakteriološkim laboratorijima i daje dobre rezultate? rast bakterija i određivanje osjetljivosti uzročnika na antibiotike? Gnojni iscjedak iz bradavica treba:

• ili vrlo pažljivo izdajati prije hranjenja
• ili postati prepreka za nastavak dojenja tijekom razdoblja liječenja gnojnog mastitisa.

Tijekom liječenja možete održavati laktaciju uz pomoć redovitog izdajanja dok se problem ne riješi, ali tijekom tog razdoblja možete nahraniti bebu, a zatim liječiti crijevni poremećaji u pozadini stafilokoka stečenih tijekom hranjenja, kao i zbog utjecaja antibiotske terapije, ovo je izuzetno nepovoljna stvar za bebu, dugotrajna i skupa.

Gotovo sve antibakterijski lijekovi, dani dojilji, ulaze u majčino mlijeko i tijelo bebe, uzrokujući štetne učinke - toksične i alergijske reakcije, normalna mikroflora gastrointestinalnog trakta pati.

Ovisno o različitim farmaceutskim skupinama, neki antibiotici lako prodiru u mlijeko i stvaraju visoke koncentracije djelatnih tvari, drugi prolaze u malim količinama, što ne predstavlja stvarnu prijetnju za bebu te je stoga odobreno za uporabu u dojenje.

Konzervativno liječenje

Ovisno o stanju bolesnika, liječenje se može provoditi u bolničkim uvjetima i ambulantno. U početnim fazama, složena konzervativna terapija se provodi kada:

• bolest traje ne više od 3 dana
• opće stanje žene je relativno zadovoljavajuće
• Ne očiti simptomi gnojna upala
• temperatura niža od 37,5 C
• umjerena osjetljivost dojki
• Opći test krvi je normalan.

Budući da je glavni uzrok i otežavajući čimbenik laktostaza, važno je učinkovito pražnjenje mliječnih žlijezda, tako da mlijeko treba izdajati svaka 3 sata, prvo s zdrave grudi, zatim sa zadivljenim. Liječenje mastitisa:

• Redovito hranjenje ili izdajanje za uklanjanje laktostaze u kombinaciji s masažom.
• Antibiotici širokog spektra za infektivni mastitis
• Simptomatska terapija - nesteroidni protuupalni lijekovi (), antispazmodici ()
• Traumeel gel za neinfektivni mastitis.

Svaki drugi dan, ako je dinamika pozitivna, propisana je fizioterapija - UHF terapija, ultrazvuk, oni potiču resorpciju upalni infiltrat te normalizira funkcije mliječne žlijezde. Liječenje kod kuće uključuje pregled žene svakih 24 do 48 sati; ako nema pozitivne dinamike i odgovora na terapiju antibioticima, žena treba biti hospitalizirana.

Antibiotici za liječenje mastitisa

Nakon postavljanja dijagnoze laktacijskog mastitisa:

• žena ima visoku temperaturu, teško opće stanje
• postoje ispucale bradavice i znakovi mastitisa
• stanje se ne popravlja dan nakon normalizacije protoka mlijeka.

Liječenje antibioticima mora se započeti kako bi se osigurali optimalni rezultati. Čak i najmanja odgoda u propisivanju terapije povećat će vjerojatnost stvaranja apscesa. Trajanje tijeka liječenja određuje se pojedinačno, prosječni tečaj je 7 dana. Grupe antibiotika:

• Penicilini

U ograničenim količinama prodire u žensko mlijeko. Koncentracija benzilpenicilina u mlijeku je nekoliko desetaka puta manja od koncentracije u serumu. Isto pravilo je tipično za polusintetske peniciline. Tijekom upalnih procesa smanjuje se prijelaz ovih sastojaka u mlijeko. Relativno nizak stupanj difuzija u mlijeko tipična je za peniciline širokog spektra. Indeks za peniciline je znatno manji od 1.

• Cefalosporini

Podaci ukazuju na ograničen prijenos u mlijeko. Najveća koncentracija na zdrave žene, jedan sat nakon primjene iznosi 2,6% maksimalne koncentracije u krvnom serumu. Kod upale dolazi do povećanja prijenosa antibiotika u majčino mlijeko. Postoje podaci o slabo pražnjenje druge i treće generacije cefalosporina u majčinom mlijeku. Unatoč činjenici da je indeks također manji od jedan, njegova vrijednost premašuje vrijednost penicilina.

• Makrolidi

Prodire u relativno visokim koncentracijama, dosežući prosječno 50% razine u krvnom serumu. Ali u isto vrijeme, to se ne bilježi negativan utjecaj na prodiranje makrolida u djetetovo tijelo.

• Aminoglikozidi

Većina predstavnika slabo prolazi u majčino mlijeko, i to u niskim koncentracijama. Ipak, službene studije nisu provedene, budući da su lijekovi zabranjeni za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja zbog nefrotoksičnosti. Koncentracija u majčinom mlijeku iznosi 30% koncentracije u krvi, ali može doći do utjecaja na crijevnu mikrofloru novorođenčadi.

• Fluorokinoloni

Svi predstavnici ove farmaceutska grupa prelaze u majčino mlijeko, ali nisu provedena strogo kontrolirana istraživanja. Ne preporučuje se primjena lijekova iz ove skupine tijekom trudnoće i dojenja zbog visok rizik toksičnost.

Lijekovi izbora bez prekida dojenja: amoksicilin, augmentin (amoksiklav s oprezom ako je korist za majku veća od štete za dijete), cefalosporini - cefaleksin. Nedopustivo pri hranjenju djeteta: sulfonamidi, linkozamini, tetraciklini, fluorokinoloni.

Je li moguće napraviti obloge za mastitis ili koristiti masti?

Kada se pojave prvi znakovi laktostaze ili mastitisa, trebate se posavjetovati s liječnikom, postaviti dijagnozu, odrediti stadij bolesti i razgovarati o metodama liječenja.

Neinfektivni mastitis- oblozi za zagrijavanje mogu se koristiti samo za laktostazu i neinfektivni mastitis složeno liječenje. Moguće je koristiti polu-alkoholne obloge na zahvaćeno područje noću, list kupusa medom, lišćem čička i sl. Poslije obloga prsa isprati toplom vodom. Također možete koristiti homeopatski gel Traumeel.

Za gnojni mastitis topli oblozi i primjena masti mogu pogoršati tijek bolesti pa se stoga ne preporučuju.

Kirurško liječenje

Često, unatoč aktivna provedba konzervativno liječenje antimikrobna sredstva, prijelaz u gnojne ili destruktivne stadije može se dogoditi u oko 4-10% razvoj mastitisa. Takve komplikacije zahtijevaju hitan i aktivan kirurško liječenje, koji će se provoditi samo tijekom hospitalizacije.

Područje apscesa se otvara kako bi se uklonio gnoj iz tkiva, a rana se aktivno ispere antisepticima, nakon čega slijedi drenaža. Postupak se provodi pod opća anestezija. Također, kao dodatna studija, u svrhu diferencijalne dijagnoze, mali fragment zidova u području apscesa šalje se na histološki pregled, jer proces se može kombinirati s malignom neoplazmom.

Prevencija

Rano savjetovanje s liječnikom pri najmanjoj sumnji smanjuje rizik od razvoja gnojnog mastitisa. Tijekom postporođajnog razdoblja dojilje treba pažljivo pratiti kako bi se rana dijagnoza laktostaza i mastitis. Osnovna prevencija:

• Koristite samo udobno donje rublje za dojenje
• Bolje je uspostaviti dojenje na zahtjev
• Ako dođe do hiperlaktacije, trebate izdajati malo mlijeka prije hranjenja.
• Ispravno pričvrstite bebu, pazite da beba pravilno zahvata dojku
• Nemojte skraćivati ​​vrijeme hranjenja
• Bolje je spavati na boku ili na leđima
• Hranite noću, izbjegavajte duge pauze noću
• Ne prehladite prsa i zaštitite ih od ozljeda
• Spriječite nastanak ispucalih bradavica i odmah ih liječite.

U obavezna moraju se poštivati ​​sanitarni i higijenski uvjeti. Pravovremeno identificirati i sanirati žarišta infekcije u tijelu majke (karijesne zube, krajnike, sinuse).

Proces dojenja novorođenčeta ne prolazi uvijek bez problema. Događa se da se majka za njegu razvije akutna upala mliječna žlijezda - laktacijski mastitis. U postporođajnom razdoblju ovo je jedna od najčešćih komplikacija. Ali mastitis može pogoditi ženu nekoliko mjeseci kasnije. Na pravovremenu dijagnozu I adekvatnu terapiju ova se bolest može prevladati bez problema, a mnoge majke nakon oporavka uspiju obnoviti laktaciju. Ali ako se bolest ne liječi, napreduje u opasnije faze, a tada može biti potrebna operacija. Kako na vrijeme prepoznati laktacijski mastitis i koje su metode njegova liječenja najučinkovitije?

Laktostaza i mastitis kod dojilja

Bolest kod koje dolazi do upale mliječne žlijezde naziva se mastitis. Vrlo često se razvija tijekom dojenja. Njegov uzrok je stagnacija mlijeka (laktostaza) zbog infekcije kanala mliječne žlijezde. Mastitis koji napreduje tijekom dojenja majčino mlijeko, nazvan laktacija. Oko 5% dojilja doživi ovu bolest u prvim mjesecima nakon poroda. U opasnosti su najčešće mlade majke koje su rodile svoje prvo dijete, jer tu veliku ulogu igra odsutnost. potrebno iskustvo u procesu uspostavljanja i održavanja laktacije.

Bolest se razvija u određeni slijed. Mastitisu prethodi laktostaza, koja se javlja kada majčino mlijeko stagnira u režnjevima mliječnih žlijezda. Ovaj se fenomen opaža kod onih žena koje rijetko stavljaju dijete na dojku ili se pridržavaju hranjenja prema satu strogo u određenim intervalima. Drugi razlog stagnacije mlijeka može biti nemogućnost oslabljene (prerano rođene) bebe da posiše onoliko mlijeka koliko se proizvede.

Sama laktostaza nije toliko opasna. Ali samo u odsutnosti infekcije. Kada se komplicira infekcija mliječnih žlijezda? patogena flora, već govorimo o razvoju mastitisa.

Liječenje treba započeti od prvog razdoblja bolesti. Inače će prihvatiti gnojni oblik i počet će ozbiljne komplikacije.

Uzroci i čimbenici rizika

Čimbenici za razvoj mastitisa:

• s laktostazom, mliječni kanali su začepljeni i stvoreni su povoljni uvjeti za proliferaciju mikroba;
• ako se beba ne nanese pravilno na dojku i ako se mliječne žlijezde ne njeguju pravilno, pojavljuju se pukotine u bradavicama;
• ako je dostupno pustularne bolesti kožni mikrobi prodiru u mliječne kanale;
• Dijabetes melitus smanjuje otpornost organizma na infekcije;
• dugotrajno pušenje pogoršava cirkulaciju krvi u prsima;
• kod uzimanja glukokortikosteroida razvija se patogena mikroflora;
• ako postoje implantati u grudima, tijelo ih počinje odbacivati;
• s malignim tumorom, njegove metastaze dopiru do mliječnih žlijezda.

Svi ovi čimbenici ipak neizravno utječu na nastanak bolesti pravi razlog njegov razvoj je prodiranje mikroorganizama u mliječnu žlijezdu.

Neki mikrobi žive na ljudskoj koži i sluznicama i uzrokuju bolesti kada je imunološki sustav oslabljen. Ostali patogeni mikroorganizmi ulaze u tijelo izvana.

Glavni uzročnici mastitisa:

• Pseudomonas aeruginosa;
• streptokok;
• stafilokok;
• coli.

Infekcija u mliječne žlijezde može ući kroz pukotine koje nastaju na bradavicama tijekom dojenja, kada se beba nepravilno stavlja na dojku

Stadiji bolesti i njihovi simptomi

Laktacijski mastitis ima tri stadija: počinje seroznim, nastavlja se infiltracijskim i završava gnojnim. Svaka faza karakterizirana je svojim karakteristikama.

Serous

• Temperatura tijela raste.
• Pojavljuje se bol u prsima.
• Koža mliječne žlijezde u zahvaćenim područjima postaje crvena.
• Osjeća se hladno.

Bolest počinje upalom koja je posljedica zastoja mlijeka. Infekcija još nije uspjela prodrijeti u tijelo, a morate je odmah uzeti preventivne mjere. U ovoj fazi razvoja mastitisa nije potrebno prestati hraniti bebu majčinim mlijekom.

Bolovi tijekom dojenja ne pojavljuju se odmah. Ako postane bolno hraniti dijete, to znači da je mastitis ušao u drugu fazu.

U nedostatku liječenja za početni stadij, infekcija se širi na mliječne kanale i žlijezdane režnjeve

Infiltrativno

• Bolno stanje, slabost.
• Limfni čvorovi u pazuhu postaju povećani i bolni.
• Zahvaćeno područje prsnog koša postaje gušće.
• Mlijeko počinje slabo teći.

U drugoj fazi razvoja mastitisa pojavljuje se crvenilo kože na zahvaćenom području prsa

Ako u ovoj fazi ne započnete liječenje lijekovima i postupkom, tada će patogeni mikroorganizmi ući u mliječne kanale i bolest će prijeći u završnu fazu: razvit će se gnojni mastitis.

Gnojni

• Dojke postaju natečene i bolne.
• Temperatura raste do 40 stupnjeva.
• Postoji jaka zimica.
• Tamo gdje je nastao apsces, koža postaje jarko crvena, ponekad do točke cijanoze.
• U mlijeku se nalazi gnoj.

Javlja se upala, vidljivo je gnojno područje. U ovoj fazi bolest se smatra ozbiljnom.

Važno! Ako se formira apsces, liječenje može biti samo kirurško. U gnojnoj fazi djeteta, dojenje je strogo zabranjeno!

Dijagnostika

Ako se sumnja na mastitis, liječnik propisuje nekoliko testova.

• Uzimanje krvi za opću analizu. Vrlo je važno utvrditi je li povišen broj bijelih krvnih zrnaca i kolika je sedimentacija eritrocita kako bi se procijenio stupanj upale.
• Studija mlijeka iz bradavice u laboratoriju. Na isti način se ispituje iscjedak iz apscesa, provjerava se osjetljivost patogene mikroflore na antibiotike.
• Izvođenje ultrazvučni pregled grudi
• RTG dojke (ako postoji sumnja na karcinomatozu).
• Identificiranje vrste infekcije.

Teškoća postavljanja dijagnoze je u tome što neke bolesti imaju simptome slične mastitisu.

Potrebno je razlikovati mastitis od niza drugih bolesti:

• ciste dojke zaražene infekcijama;
• rak dojke;
• tuberkuloza tipa mastitisa;
• sifilis;
• aktinomikoza (infekcija dojke mikrobima ove vrste).

Stoga je vrlo važno osigurati postojanje određenog patološkog procesa kako bi liječenje bilo učinkovito.

Dojenje s mastitisom

Jedina indikacija za nastavak dojenja je laktostaza. Mastitis obično izazivaju bakterije koje prodiru ne samo u majčino tijelo, već iu mlijeko. Posljedično, beba se može razboljeti od pijenja takvog mlijeka. Još je opasnije ako dijete dobije antibiotike koji se koriste za liječenje mastitisa.

Međutim, postoji opcija dojenje, kada je majčino mlijeko izraženo i nužno pasterizirano. To se radi kako bi se uništili štetni mikroorganizmi.

Ali na rane faze mastitis, hranjenje se ne može zaustaviti. Signali za prestanak dojenja su razvoj upale, oteklina i čireva.

Ne možete dojiti dijete čak ni u slučajevima kada je žena ozbiljno bolesna ili je prethodno patila od gnojnog mastitisa.

Mogućnosti liječenja

Kada je riječ o mastitisu kod dojilja, ne bi trebalo biti pogrešaka u liječenju. Vrlo je važno da se terapija započne na vrijeme. To se posebno odnosi na početnu fazu, kada je mnogo lakše nositi se s bolešću.

Moguće komplikacije

1. Bolest će napredovati u tešku fazu s gnojnim manifestacijama.
2. Stanje će se pogoršati, pojavit će se flegmon ili apsces.
3. Mastopatija će se razviti u svom najsloženijem obliku.

Trebali biste se odmah obratiti liječniku nakon otkrivanja prvih simptoma mastitisa.

Prvo propisuju konzervativno liječenje- lijekovi i posebni postupci, - i samo u naprednim slučajevima pribjegavaju kirurška intervencija. Uz gnojni mastitis, patološki proces može se zaustaviti samo kirurški. Nakon toga stanje žene se poboljšava i može se vratiti normalnom načinu života.

Konzervativno

Ova vrsta liječenja uključuje lijekove, masažu i fizikalnu terapiju.

Skupine lijekova koji se koriste u liječenju mastitisa prema preporuci liječnika

• Antibiotici. Za mastitis, to je obično gentamicin, amoksiklav, cefazolin ili oksacilin.
• Sredstva za smanjenje laktacije, kao što su Dostinex ili Parlodel. Ne možete dojiti. U tom slučaju pumpanje treba provoditi redovito dok se brtve ponovno ne apsorbiraju.
• Lijekovi koji ublažavaju upalu i bolne senzacije. U pravilu, nesteroidni.
• Mast, krema ili gel s anestetikom.
• Apsorpcijski lijekovi. Na primjer, oblozi pomoću dimeksida.

Fotogalerija: lijekovi za liječenje laktacijskog mastitisa

Movalis je nesteroidni protuupalni lijek
Cefazolin - antibiotik
Amoksiklav je jedan od najpopularnijih i najsigurnijih antibiotika
Heparinska mast - apsorbirajuće sredstvo
Oblozi s dimeksidom pomažu u ublažavanju upale i liječenju čira
Dostinex se koristi za smanjenje količine mlijeka ili zaustavljanje laktacije

Fizioterapija

Fizioterapija za laktacijski mastitis usmjerena je na ublažavanje oteklina i rješavanje kvržica u mliječnim žlijezdama. Najčešća opcija je imenovanje postupaka ultravisoke frekvencije terapije (UHF). U početnoj fazi bolesti, jedan ili dva postupka mogu biti dovoljni.

Masaža

Poznati liječnik E. O. Komarovsky visoko cijeni masažu kao metodu liječenja mastitisa:

Ako nema povećanja tjelesne temperature, kategorički nemojte davati lijekove interno. Najviše učinkovit pravni lijek- kvalificirana terapeutska masaža. Napominjemo da to nije preventivno (o čemu piše u knjizi), već terapeutsko. Dakle, sve ovisi o kvalificiranom masažeru. Gdje ga naći, glavno je pitanje. Većina pouzdan način: u bilo kojem rodilištu će vam uz određenu naknadu pokazati prst točno određene osobe koja to zna i želi dodatno zaraditi u slobodno vrijeme. I nema drugih sigurnih načina pomoći.

Međutim, žena može sama izvoditi masažu grudi. Ne preporučuje se to raditi na silu. Pokreti trebaju biti meki, kružni. Ali učinak će se pojaviti samo uz redovite postupke.

Algoritam radnji za masažu

1. Podignite desnu ruku iza glave.
2. Lijevom rukom pomaknite se duž desnog pazuha.
3. Koristite dlan iste ruke da desna dojka sa strane, zatim odozdo, podižući prsa.
4. Zatim duž lijeve strane desnog prsa u smjeru od ključne kosti.
5. Zamijenite ruke i ponovite iste pokrete s desnom rukom za lijeva prsa. Nema potrebe dodirivati ​​krugove bradavica niti same bradavice.

Kirurško liječenje

Ako konzervativno liječenje ne donese željeni učinak ili je bolest ušla u gnojnu fazu, propisana je operacija. U njoj jednostavna verzija disecirati mjesto gdje se nalazi apsces, te očistiti tkiva od nakupljenog gnoja. Prije toga, dojke se pažljivo pregledaju ultrazvučnim aparatom kako bi se odredio točan položaj zahvaćenih tkiva.

Narodni lijekovi

Liječnici vjeruju da narodni lijekovi neće pomoći u liječenju mastitisa: oni možda mogu ublažiti stanje, ali ne mogu prevladati infekciju. Samo antibiotici to mogu riješiti.

Ali možete, bez odustajanja tradicionalne metode, pokušajte i narodni recepti. Evo nekoliko opcija za obloge za bolne grudi.

1. Med, suncokretovo ulje i Kalanchoe. Suncokretovo ulje sa Kalanchoe sok i meda miješaju se u omjeru 1:1:1.
2. Konjsko kopito. Svježi listovi se stavljaju na pocrvenjela mjesta na prsima. Biljka će ga ukloniti.
3. Bundeva i kupus. Topli komadići listova bundeve i kupusa također se mogu boriti protiv upale. Kupus ima upijajuća svojstva. List prethodno pripremite tako da ga izbockate vilicom i premažete medom. Ostavite oblog preko noći.
4. Ulje krkavine ili kamfora s krumpirovim škrobom. Od ovih komponenti priprema se pasta koja potiče resorpciju pečata.
5. Jabuka s maslacem. Prvo ga je potrebno oguliti, zatim naribati i pomiješati s uljem. Pomaže i kod ispucalih bradavica.
6. Čičak. Njegov oprani i osušeni list možete jednostavno malo zgnječiti, staviti u grudnjak i hodati s njim dok ne ispusti sav svoj sok. Zatim stavite drugu. Ili možete iscijediti sok iz listova čička i uzimati ga oralno, 1 žlicu 3 puta dnevno.

Fotogalerija: Narodni lijekovi za liječenje laktacijskog mastitisa

Ulje kamfora pomaže protok mlijeka i može se koristiti za liječenje i prevenciju mastitisa
Listovi podbjela - zeleni oblog za otmastitis
Sok od lišća Kalanchoe ima širok spektar medicinsku upotrebu
Pulpa bundeve ima protuupalni učinak
Listovi kupusa vrlo su zgodni kao oblozi na prsa.
Ulje krkavine ima protuupalna i regenerirajuća svojstva
Krumpirov škrob- važna komponenta kompresa
Od naribane kaše jabuke i maslaca priprema se melem.
Pčelinji med je jedan od najaktivnijih prirodni lijekovi za liječenje upala
Protiv mastitisa pomaže oblog od lišća čička, kao i sok.

Mjere prevencije

Razvoj laktacijskog mastitisa može se izbjeći ako se pridržavate pravila dojenja.

• Provedite ispravan nježni njega higijene za mliječne žlijezde.
• Ispravno je izmjenjivati ​​dojke tijekom hranjenja.
• Koristite zaštitnu kremu s pantenolom ili lanolinom kako biste spriječili ispucale bradavice (na primjer, Purelan, Bepanten).
• Nahranite bebu na zahtjev, izbjegavajući stagnaciju mlijeka.
• Radite preventivnu masažu za bolji protok mlijeka.

Masaža grudi treba se provoditi redovito, barem jednom dnevno, samo u ovom slučaju bit će učinkovita

Video: mastitis - sigurnosne mjere za dojilje

Kako nastaviti s dojenjem nakon mastitisa

Zbog mastitisa ne biste trebali izgubiti priliku hraniti bebu prirodnim majčinim mlijekom. Uostalom, toliko je koristan za zdravlje djeteta i razvoj njegovog imunološkog sustava.

Laktacija se ne može obnoviti samo nakon veće operacije. Najčešće se dojenje nakon liječenja laktacijskog mastitisa obnavlja bez problema.

Da biste to učinili potrebno vam je:

• nemojte prestati hraniti bez preporuke liječnika;
• redovito izdojiti i to učiniti čak i ako ima malo mlijeka;
• piti puno tekućine.

Nakon liječenja vrijedi obnoviti laktaciju samo ako nema prijetnje zdravlju majke. Inače će biti sigurnije prenijeti bebu na umjetno hranjenje. Ako je mastitis bio ozbiljan i liječenje je bilo kirurško, svakako se posavjetujte o ovom pitanju s liječnikom u kojeg imate povjerenja.

Video: simptomi i liječenje mastitisa tijekom dojenja

Laktacijski mastitis nije smrtna presuda. Dojenje, u nedostatku rizika za zdravlje djeteta i njegove majke, može se u potpunosti obnoviti nakon oporavka. Ali ovdje je izuzetno važno dijagnosticirati bolest u početnoj fazi i liječiti je što je prije moguće. Kasna primjena za medicinsku skrb, kada je bolest ušla u završnu (gnojnu) fazu, značajno će komplicirati situaciju. Kirurgija je posljednje rješenje. U većini slučajeva možete i bez njega. Glavna stvar je odmah potražiti pomoć liječnika i savjetnika za dojenje i strogo slijediti sve njihove preporuke.

Mastitis tijekom dojenja može se pojaviti u bilo kojem trenutku nakon poroda. Tijekom bolesti bilježi se jak upalni proces u mliječnim žlijezdama. Znanstvenici su uspjeli utvrditi da se patologija vrlo često manifestira kod žena tijekom postpartalnog razdoblja u prvim danima nakon rođenja djeteta. Rizik od razvoja upale povećava se kada roditelji žele odviknuti starije dijete od dojke. Kod dojilja bolest se razvija širenjem štetnih bakterija u mliječnim žlijezdama. Najčešće se naknadno dijagnosticira prisutnost Staphylococcus aureus ili Streptococcus.

Uzroci bolesti

Za dojilju, mastitis je teška bolest, koji se može pojaviti pod utjecajem sljedećih štetnih čimbenika:

• Tijekom hranjenja pojavile su se male pukotine na bradavicama. Kroz njih su štetne bakterije prodrle u mliječnu žlijezdu. Zbog toga žena treba liječiti sve zarazne bolesti grudi Na primjer, tijekom drozda, rizik od širenja infekcije povećava se nekoliko puta. Liječenje se mora započeti odmah. U ovom slučaju izbjeći će se većina negativnih posljedica.
• Mastitis kod novorođenčadi također se može razviti ako bradavice nisu pravilno pripremljene za razdoblje laktacije.
• Nakon rođenja djeteta promjene se počinju aktivno događati u tijelu žene. hormonalne razine, smanjuju se zaštitne funkcije imunitet. Skup vanjskih negativni faktori može dovesti do razvoja mastitisa u postporođajnom razdoblju.
• Tijekom dojenja majka se ne pridržava osnovnih normi i pravila osobne higijene.
• Žena se mora nositi s stalnom hipotermijom.
• Prethodno su u mliječnoj žlijezdi identificirani maligni ili benigni tumori.
• Nakon rođenja djeteta, tijelo žene se izlaže prirodni proces oticanje dojke. Ako beba ne pije dovoljno mlijeka, može doći do stagnacije. U pozadini ove situacije žena razvija laktostazu. Potrebno je na vrijeme nastaviti s liječenjem, inače će se patologija razviti u mastitis.

Važno je započeti liječenje mastitisa unutar 48 sati

Glavni simptomi bolesti

Simptomi mastitisa tijekom dojenja ne mogu se zanemariti. Mama bi trebala biti pozorna na svoje zdravlje i pratiti sljedeće situacije:

• Prsa stalno bole, kvržicu možete osjetiti na dodir. Bolna situacija može se promatrati ne samo na prsima, već iu području bradavice ili areole.
• Pretjerano crvenilo kože u područjima koja se nalaze iznad neposredne upale.
• Tijekom hranjenja možete osjetiti slabo kretanje i protok mlijeka.
• Pacijentova temperatura raste. Diže se iznad 38 stupnjeva. Dodatno, stanje je pogoršano prisutnošću glavobolje i zimice. Žena se također može žaliti na slabost.
• Osim toga, može se primijetiti povećanje veličine limfnih čvorova.

Kada se ti simptomi počnu pojavljivati, preporuča se odmah posjetiti stručnjaka za ovo pitanje. Tipično moguće negativan učinak može se nekoliko puta smanjiti ako se liječenje započne unutar 48 sati. Novorođenče se ne smije hraniti iz bolne dojke. Mora proći posebno ispitivanje, koji će potvrditi ili opovrgnuti prisutnost infekcije u mliječnoj žlijezdi majke. Samo na temelju dobivenih podataka može se zaključiti je li moguće dojiti s mastitisom ovog oblika.

Povišena tjelesna temperatura je prvi znak bolesti

Ako se sumnja na gnojnu prirodu bolesti, također je preporučljivo napraviti ultrazvuk. Ako se dijagnoza potvrdi, morat ćete prestati hraniti zdravu dojku, jer se u tom slučaju povećava rizik od prijenosa infekcije putem krvi i limfe. Liječnik će propisati potreban tijek liječenja, nakon čega se laktacija može u potpunosti obnoviti.

• Ako ste bolesni, ne smijete nastaviti s dojenjem, pa dojenje treba prekinuti određeno vrijeme. Žena ne bi trebala uzimati lijekove čije je djelovanje usmjereno na inhibiciju procesa laktacije u tijelu. Osim toga, preporuča se piti što je više moguće manje vode ili bilo koje druge tekućine.
• Područje s upalom ne smije se pregrijati. Zato nije dopušteno uzimati topla kupka ili tuš. Nemojte nanositi grijaći jastučić na zahvaćeno područje.
• Sva sredstva koja će se koristiti za liječenje ne mogu se odabrati samostalno. To treba učiniti liječnik na temelju rezultata pregleda.

Osnove liječenja bolesti

Liječenje mastitisa tijekom dojenja učinkovito je ako se terapija započne na vrijeme. Trebali biste se obratiti liječniku u roku od dva dana nakon pojave prvih simptoma. U ovom slučaju, vjerojatnost kirurška intervencija svodi se na minimum. Operacija će biti obavezna samo u slučaju gnojnog mastitisa. Najčešće se terapija provodi ambulantno. S njom je dozvoljeno dojenje. U nekim slučajevima, naprotiv, odbijanje može dovesti do pogoršanja situacije.

Kako liječiti mastitis kod dojilja tako da se bolest brzo povuče:

• Ne možete zaustaviti protok mlijeka iz žlijezde. Liječnici preporučuju hranjenje djevojčica ili dječaka iz bolne dojke. Važno je iz njega ukloniti što više tekućine. Ako hranjenje nije moguće, pumpanje treba provoditi redovito. U tom će slučaju biti moguće spriječiti stvaranje stagnacije. Odbijanje hranjenja treba učiniti samo ako su ženi propisani antibiotici za mastitis. Danas liječnici u svom arsenalu imaju učinkovitije, iako konzervativne metode liječenja.
• Prva pomoć kod mastitisa - redovita. Zahvaljujući jednostavnim manipulacijama, moguće je poboljšati protok mlijeka.
• Osim toga, dopušteno je staviti jastučić za grijanje s ledom na grudi četvrt sata nakon završetka hranjenja. Prije postupka, treba ga zamotati u tkaninu.
• Kretanje i protok mlijeka možete poboljšati uzimanjem posebne otopine. Liječnik će vam propisati četiri kapi oksitocina pet do šest puta dnevno.

Listovi kupusa pomažu protiv mastitisa

Gore opisani tretman treba koristiti svaka dva sata. Postupci se također trebaju provoditi noću. Samo u ovom slučaju moguće je postići pozitivan učinak.

• Izvor upale također se mora liječiti izvana. Za uklanjanje pukotina i upalnih procesa, preporučljivo je koristiti Bepanten ili Purelan-100. Liječnik, prema vlastitom nahođenju, može preporučiti korištenje druge masti.
• Antipiretici se smiju koristiti samo ako tjelesna temperatura poraste iznad trideset osam stupnjeva.
• Ima smisla propisivati ​​antibiotike samo ako postoji upalni ili infektivni proces vukao se. Tijek liječenja bit će od pet do deset dana. Antibiotici su štetni za dijete, pa u tom razdoblju treba prekinuti dojenje. Kao izvor hrane koristit će se umjetne smjese. Hranjenje će biti moguće nastaviti tek nakon završetka tijeka liječenja.

Tradicionalne metode liječenja

Prvi znak mastitisa ne treba zanemariti. Kod kuće možete koristiti neke narodne lijekove koji mogu poboljšati zdravlje pacijenta:

• Za cijeli dan trebate pričvrstiti svježi list kupusa na prsa. Radi lakšeg postavljanja, mora se staviti u obični grudnjak.
• Pozitivan utjecaj Olakšava i oblog od lišća johe i metvice. Da biste ga pripremili, trebate uzeti suhe listove i potopiti ih u vodu nekoliko minuta. Oblog se pravi od gaze i stoji na prsima četvrt sata. Dodatno, preporučuje se izdajanje mlijeka prije i poslije hranjenja.
• Listovi čička ili podbjela od davnina se koriste za liječenje mastitisa. Također su morali biti primijenjeni na mliječnu žlijezdu najmanje petnaest minuta.

Compress je učinkovita metoda borbe protiv upale

Skup preventivnih mjera

Mastitis je bolest koja je opasna ne samo za zdravlje majke, već i za dijete. Zato je potrebno obratiti pozornost na preventivne mjere.

Nakon svakog podoja preporuča se izdajati preostalu količinu mlijeka. Postupak se mora provesti u prvim mjesecima nakon rođenja djeteta. Zahvaljujući tome, bit će moguće potaknuti njegovu proizvodnju. Trebali biste koristiti pumpicu za izdajanje. Visokokvalitetni uređaj ne samo da će uštedjeti vrijeme, već i pružiti bebi potrebnu količinu hrane u budućnosti.

Majka treba pažljivo pratiti proces nanošenja djeteta na mliječnu žlijezdu. Odljev bi trebao biti ujednačen. Treba učiniti sve da se spriječi pojava ispucalih bradavica. Oni često ometaju normalno hranjenje prvorotkinja. Za njihovo liječenje koriste se posebne masti ili silikonski jastučići, koji uvelike pojednostavljuju proces.

Osobna higijena igra važnu ulogu. Žena bi se trebala svaki dan tuširati i mijenjati donje rublje. Nakon završetka procesa hranjenja, na bradavicama i areoli ne smije ostati niti jedna kap. Dojke nije dopušteno prati svaki put jer se u tom slučaju ispire i zaštitni sloj kože. Za osiguranje ugodnim uvjetima Bit će sasvim dovoljno da prsa obrišete vlažnom dječjom maramicom ili ručnikom koji ste prethodno namočili u prokuhanu vodu. Za vodene postupke trebate koristiti gel s neutralnim kiselinsko-baznim redom.

Čak i ako sumnjate na mastitis, ne biste trebali paničariti. Emocionalno stanje i stres brzo će se prenijeti na dijete. Situacija može negativno utjecati na laktaciju. Važno je završiti tijek liječenja na vrijeme, a zatim slijediti preporuke liječnika. Gotovo svaka žena s vremena na vrijeme doživi začepljenje. Međutim, negativna situacija ne pretvara se uvijek u mastitis.

Upalni proces opažen u tkivu dojke naziva se mastitis. Bolest se, prema medicinskoj praksi, javlja ne samo kod žena - od nje mogu patiti muškarci, pa čak i novorođenčad. Dojilje su podložnije ovom problemu nego itko drugi, jer dodatno opterećuju svoje mliječne žlijezde.

Uzroci

Uzroci mastitisa potpuno su drugačiji od onoga što se u društvu uobičajeno vjeruje. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da će se mastitis sigurno razviti ako se dojke ohlade. Bolest ima svoje porijeklo u pravilna organizacija u procesu laktacije, kao iu razvoju infekcije:

• Komplicirana laktostaza. Ako se zastoj mlijeka (laktostaza) pravilno liječi, kanali se mogu očistiti u roku od 1-2 dana (više detalja u članku:). Bolna dojka mora se stalno sisati, za što se dijete nanosi na nju što je moguće češće, najbolje svaki sat. Otok koji se ne eliminira unutar 4 dana je kompliciran upalni proces. Mokraća mliječni protein tijelo ga pogrešno percipira kao strano, zbog čega su sve zaštitne snage usmjerene na ovo područje u borbi protiv njega. Upaljena tkiva počinju crveniti i uzrokovati bol.
• Infekcija. “Vrebanje u zasjedi” je dugotrajna infekcija koja se nakupila u tijelu u obliku karijesa ili kronični tonzilitis, izlazi kad se ukaže prilika. Mliječni kanali mogu biti napadnuti bakterijama tijekom upale grla od koje boluje dojilja. Najčešće se infekcija probija kroz pukotine na bradavicama.

Na temelju uzroka mastitisa postoje 2 glavna oblika. U nastavku ćemo razmotriti što se mastitis javlja kod dojilja.

Mastitis je upala mliječnih kanala koja se može javiti kod žena razni razlozi. Ne treba ga se bojati, ali je bolje pokušati spriječiti bolest

Neinfektivni mastitis

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako od mene želite saznati kako riješiti svoj problem, postavite svoje pitanje. Brz je i besplatan!

Vaše pitanje:

Vaše pitanje je poslano stručnjaku. Zapamtite ovu stranicu na društvenim mrežama kako biste pratili odgovore stručnjaka u komentarima:

Vrsta mastitisa koja se temelji na uznapredovaloj i neliječenoj laktostazi, kompliciranoj pojavom edema. Simptomi mastitisa kod dojilja:

• zdravlje pacijenta se pogoršava, što je povezano s razvojem kvržice u prsima (preporučujemo čitanje:);
• temperatura raste do 38 ° C i čak više;
• dojka izgleda natečeno, crveno i bolno.

Posve je moguće samostalno odrediti nezaraženi mastitis. Stručnjaci za dojenje preporučuju dijagnosticiranje na ovaj način: temperaturu je potrebno izmjeriti u tri dijela (ispod pazuha, u preponama i u laktu). Povećana temperatura ispod pazuha signalizira razvoj komplicirane laktostaze.

Mastitis kod dojilja u ovom obliku je najlakši za liječenje, često ne zahtijeva upotrebu antibiotika.

Infektivni mastitis

Ovaj oblik mastitisa prati infekcija. Može se pojaviti i zbog uznapredovalog oblika nezaraznog mastitisa. Manifestira se sljedećim simptomima:

• pogoršanje zdravlja napreduje;
• zahvaćeni mliječni režanj uzrokuje jaku bol, koja se osjeća čak i pri hodu i laganom dodirivanju, a karakterizira ga i crvenilo i osjećaj vrućih grudi;
• kada se liječi nezaraženi oblik mastitisa, visoka temperatura se nastavlja održavati više od 2 dana.

Infektivni mastitis kod dojilja može predstavljati prijetnju njezinu zdravlju i životu ako se ne poduzmu mjere za njegovo pravodobno liječenje. Antibiotici se obično aktivno koriste za sprječavanje stvaranja gnojnih šupljina u prsima. Takve formacije mogu se samo ukloniti kirurški ili poseban medicinski u obliku usisavanja gnoja.

Liječenje mastitisa

Morate početi liječiti mastitis kod dojilja odmah nakon otkrivanja prvih znakova. Rani početak liječenje jamči najviše brzo ozdravljenje te sprječava razvoj komplikacija. Preporuča se konzultirati mamologa, osobito ako bolest nije nestala nekoliko dana.

Samoliječenje

Prvi terapijski koraci mogu se poduzeti kod kuće:

• Uklonite zagušenje prsnog koša."Mliječni čep" koji se pojavljuje kao posljedica laktostaze mora se ukloniti. Da biste to učinili, stavljajte bebu na grudi što je češće moguće. Ne bojte se za zdravlje svoje bebe - ništa mu ne prijeti, čak i ako jeste zarazni oblik mastitis. Nijedna pumpa za grudi neće biti tako učinkovita kao vaša beba. Nastavak laktacije pomaže ubrzati proces ozdravljenja.
• Trebao bi izabrati. Prilikom sisanja bebina brada treba biti usmjerena prema bolnom mjestu, tako će beba moći otopiti upravo ono mjesto gdje je nastao zastoj.
• Provedite samomasažu. Redovito masirajte dojku u smjeru od ruba prema bradavici, to će pospješiti bolji protok mlijeka. Za ispravna tehnika pogledajte članak za video trening.
• smiri se Protok mlijeka će biti bolji ako je žena u mirnom stanju. Prije hranjenja, uzeti topli tuš ili koristiti topli oblog
• . Za ublažavanje grčeva u torakalnim kanalima koristite magnezij. Da biste to učinili, izlijte sadržaj 5-10 ampula lijeka na krpu ili gazu, nanesite na zahvaćeno područje i držite oko 15 minuta. Ako tekućina dospije na bradavicu, temeljito operite dojku prije hranjenja. Koristite dekongestive. Oticanje mliječnih žlijezda može se ublažiti hladnim oblozima od listova kupusa, nemasni svježi sir
• ili led prethodno umotan u platno. Oblozi će pomoći ublažiti bol i smanjiti dotok krvi u zahvaćena područja. Otečena mjesta mogu se mazati mastima Arnike ili Traumeel S. Previsoke temperature treba sniziti. Povećanje tjelesne temperature je znak da aktivna borba s bakterijama koje su uzrokovale upalu. Na niske temperature

Ne biste trebali koristiti antipiretike, kako ne biste ometali sposobnost tijela da pobijedi štetne objekte. Temperaturu preko 38,5°C treba “oboriti” Ibuprofenom ili Paracetamolom (preporučamo pročitati:). Traumeel S mast se smatra sigurnim homeopatski lijek

koji pomaže u ublažavanju prekomjerne otekline i upale

Uzimanje antibiotika U slučaju neinfektivnog mastitisa, većina žena se liječi bez upotrebe antibiotika, ali samo uz pomoć pravilne organizacije dojenja i tradicionalne medicine.

• Uzimanje antibiotika bit će potrebno ako: olakšanje nije započelo ni 24 sata nakon početka liječenja, a postoji sljedeće simptome
• : groznica, bolna oteklina i crvenilo;
• nema vidljivog poboljšanja unutar 24 sata;

naglo pogoršanje zdravlja unutar 12 sati: povećanje ili otvrdnjavanje zahvaćenog područja, pojačana bol.

• prošlo je manje od 24 sata od dijagnoze mastitisa tijekom dojenja i pravilnog liječenja;
• Dobrobit žene se poboljšava.

Prije nego počnete uzimati antibiotike, morate se posavjetovati sa stručnjakom. Većina liječnika ne preuzima odgovornost za zdravlje majke i djeteta, pa zahtijevaju obustavu laktacije tijekom liječenja. Želite li nastaviti s dojenjem, svakako se javite liječniku kako bi on odabrao antibiotike koji su sigurni za dojenje.

Zapamtite dva glavna pravila: nemojte se baviti samoliječenjem i ne odgađajte posjet liječniku! Ako imate mastitis, nikada nemojte raditi obloge ili postupke za zagrijavanje. Toplina i hranjivi medij, koji je mlijeko, - idealni uvjeti za razvoj mikroba i, posljedično, pojačane upale neće trebati dugo da se pojave. Liječnik ne samo da će pravilno pregledati mliječne žlijezde, već će i propisati opći testovi kultura urina i krvi i mlijeka na bakterijsku floru, zahvaljujući kojoj se može procijeniti ozbiljnost bolesti i adekvatno odabrati antibiotike. Upamtite to u odsutnosti pravodobno liječenje, početni oblik upala (serozna) može brzo, za 2-3 dana, prijeći u infiltrativni stadij, a zatim u gnojni stadij. Liječenje žena s ograničenim gnojnim i flegmonoznim mastitisom provodi se samo u bolnici, budući da je glavna metoda terapije u ovom slučaju kirurška.

Prevencija

Istina je odavno poznata – puno je lakše spriječiti bolest nego je kasnije liječiti. Prevencija mastitisa i laktostaze ima iste preporuke:

• Koristite česte i redovite primjene. Svi stručnjaci za laktaciju kažu da će najpovoljnija metoda laktacije biti način "na zahtjev". Bez dugih pauza i aktivnog hranjenja bebe majčino mlijeko– najbolji način za izbjegavanje stagnacije.
• Koristiti različite poze. Uvijek je bolje pričvrstiti bebu na različite načine: ili dizalicom (s nogama na glavi), ili ispod ruke. Tako ćete se zaštititi i pomoći bebi da se oslobodi svih torakalnih režnjeva.
• . Pazite da beba ustima zahvati gotovo cijelu areolu bradavice. Ispravno zatvaranje je apsolutno bezbolno za majku, a također tjera mliječne kanale da rade što je moguće učinkovitije.
• Nema potrebe za nepotrebnim pumpanjem. Utvrđeni režim hranjenja ne zahtijeva dodatno pumpanje. Pretjerana aktivnost mliječnih žlijezda, uzrokovana čestim izdajavanjem, može izazvati pojavu hiperlaktacije, a tada mastitis nije daleko.
• Odaberite pravo donje rublje. Koristite samo posebno dizajnirane grudnjake za dojenje koji neće stisnuti dojke i ometati protok mlijeka.
• Zaštitite prsa od ozljeda. Modrice mogu uzrokovati začepljenje krvnih žila. Pukotine nastale hranjenjem ne treba često prati sapunom jer će se tako ukloniti zaštitni gornji sloj masnoće, što će postati izravan put za bakterije. Topli tuš– optimalan proizvod za održavanje higijene.
• Postupno odvikavati. Ne biste trebali iznenada prestati hraniti bebu svojim mlijekom kada počnete uvoditi dohranu. Praksa to pokazuje najveći broj mastitis nastaje kao posljedica vrlo brzog odvikavanja djeteta od dojke. Sve treba učiniti postupno, tada će i majka i beba mirno podnijeti kraj razdoblja laktacije.

Mnoge majke su upoznate sa situacijom kada im se tjelesna temperatura poveća, a grudi postanu poput kamena. Manifestacija je opasna i zahtijeva pravovremenu pomoć kod doktora. U ovom slučaju, dojenje se najčešće dijagnosticira kod dojilja. Žena bi trebala znati simptome bolesti i, ako je potrebno, odmah se obratiti liječniku za savjet.

Zašto dolazi do dojenja?

Bolest se najčešće dijagnosticira kod žena koje su tek nedavno rodile ili, obrnuto, prestale dojiti. Istaknuti sljedećih razloga dojenje:

• postoji stagnacija u prsima, koja se javlja u pozadini različitih čimbenika;
• Prethodno, ženin sinusitis, upala grla ili karijes nisu bili potpuno izliječeni;
• Mama je dugo bila na hladnoći i ne daje svom tijelu vremena da se dobro odmori;
• Pukotine su nastale na bradavicama tijekom hranjenja;
• nepravilna njega dojke i nepoštivanje osnovnih pravila osobne higijene.

Neposredno nakon rođenja bebe, ženino tijelo proizvodi mnogo više mlijeka nego što beba može popiti. Zbog toga određena količina tekućine ostaje u prsima. Situacija je opasna zbog začepljenja kanala. Može dovesti do pojave laktostaze. Važno je da žena koristi čitav niz lijekova koji će spriječiti razvoj mastitisa.

Pregled dojki kod kuće

Simptomi bolesti

Ako majke ne poduzmu odgovarajuće mjere za uklanjanje laktostaze, ona će se razviti u ozbiljno dojenje.

U ovom slučaju, žena će se žaliti na stalnu prisutnost sljedećih simptoma:

• Tjelesna temperatura stalno ostaje iznad 38 stupnjeva.
• Postoji osjećaj prekomjerne gustoće, boli i težine u prsima koji ženu ne napušta ni na minutu.
• Mlijeko ne izlazi dobro. Iz tog razloga dijete ne može dobro jesti.
• Kada se uspoređuju bolesne i zdrave dojke, vide se razlike u veličini.
• Mliječna žlijezda je crvena u potpunosti ili samo u bolnom području.

Opasnost od mastitisa je u tome što u svakom trenutku može prijeći u intersticijski stadij. Tijekom tog razdoblja bilježi se pojačana bol. Žena osjeća da su joj grudi od kamena. U nekim slučajevima, u ovoj fazi bolesti, tjelesna temperatura može porasti na 39 stupnjeva. Stanje je pogoršano slabošću, jaka bol u zglobovima i zimice.

Dojka je opasna ne samo zato bolni simptomi. Bolest ne dopušta djetetu dobro dojenje, pa ostaje gladno. Žene napominju da čak imaju poteškoća s izbacivanjem tekućine. U nekim slučajevima ovaj proces postaje nemoguće dovršiti.

Liječenje u ovom slučaju treba osigurati dva dana. Inače će žena sigurno biti hospitalizirana. U nekim slučajevima, samo će operacija pomoći u uklanjanju bolesti. Teška faza manifestira se u obliku sljedećih simptoma:

• Tjelesna temperatura raste do 40 stupnjeva, ali može brzo pasti na minimalne razine.
• U prsima postoji stalna bol.
• Crvenilo kože prati upala.
• Situacija može dovesti do intoksikacije, groznice, teške zimice, pretjerano znojenje i žeđ.
• U nekim slučajevima možete vidjeti gnojni iscjedak iz bradavice.
• Nakon određenog razdoblja simptomi će biti karakteristični i za drugu dojku.

Grudi koje su otežane gnojem - opasno stanje. Stoga, pri prvim znakovima bolesti, trebate odmah potražiti savjet liječnika.

Redovito izdajanje će spriječiti razvoj grudi

Mjere predostrožnosti

Samoliječenje ne samo da neće dati željeni rezultat, već može pogoršati ukupnu kliničku sliku. Ako u roku od tri dana postoji povišena temperatura tijela, tada je obavezno podvrgnuti se ultrazvuku prsa. Nemojte gnječiti niti snažno pritiskati ovo područje. Žena bi trebala izbjegavati korištenje grube ili pretvrde krpe. Inače postoji opasnost od pogoršanja općeg stanja klinička slika. Mama ne bi trebala oklijevati kontaktirati stručnjaka u ovom području.

Ako se otkrije upala u prsima, izlaganje toplini treba svesti na minimum. Žena bi trebala izbjegavati vruće kupke ili korištenje grijaćih jastučića. Ako planira raditi obloge, neka budu samo sobne temperature.

Mama ne bi trebala dodatno isključiti tekućinu iz prehrane. Takav postupak neće pomoći, već će štetiti procesu ozdravljenja. Inače će samo pogoršati stvari opća manifestacija simptoma.

Značajke liječenja

Ako žena sumnja da doji, trebala bi otići liječniku i uzeti krvnu sliku. Zadnja akcijaće otkriti upalu. Ako je potrebno, žena će morati proći ultrazvuk. Ako se dijagnosticira bakterijska infekcija, potrebno je napraviti dodatne pretrage. bakterijska kultura koji će identificirati uzročnika infekcije. Zahvaljujući tome, bit će moguće odabrati najučinkovitiji antibiotik.

Tijek liječenja izravno ovisi o stupnju i težini bolesti. Ako imate teške simptome, morate se redovito masirati. Koraci su jednostavni pa ih žena može ponavljati svaki dan sama kod kuće. Posebni postupci, izlaganje ultrazvuku ili magnetima poboljšat će vaše opće stanje. Dopušteni su tijekom dojenja. Uostalom, vjerojatnost štete za bebu je minimalna.

Ako imate temperaturu, možete uzeti ibuprofen ili paracetamol. Kada uđu u organizam, gotovo se potpuno probave, pa ne mogu negativno utjecati na kvalitetu mlijeka. Nisu svi lijekovi bezopasni za bebu, pa je prije njihove uporabe preporučljivo konzultirati se s liječnikom.

Listovi kupusa koriste se za suzbijanje mastitisa

Ako je potrebno, liječenje djeteta može se provesti uzimanjem antibiotika. Danas postoje proizvodi koji su potpuno sigurni za bebin organizam. Međutim, samo ih liječnik može propisati i pravilno odabrati na temelju rezultata ispitivanja.

Liječenje gnojno dojenje može se provoditi samo u bolničkim uvjetima. Da biste uklonili gnoj, morat ćete napraviti rez na prsima. Operacija se izvodi pomoću lokalna anestezija. Nakon intervencije potrebno je izdvojiti određeno vrijeme za rehabilitaciju.

Prevencija razvoja bolesti

Žena tijekom dojenja mora se nositi s laktostazom. Mnogo je opasnija dijagnoza mastitisa. Ova se bolest javlja kod otprilike 8% dojilja. Mnogo je lakše posvetiti pozornost prevenciji nego se kasnije nositi s bolešću. Da biste to učinili, dovoljno je redovito pumpati. Postupak je obavezan ako majka primijeti prve znakove dojenja.

Ako dijete dobro jede, dojka će se redovito prazniti prirodnim putem. Preporuča se hraniti dijete na zahtjev i dopustiti mu da u potpunosti isiše svu tekućinu. U tom slučaju bit će moguće ublažiti simptome i brzo se riješiti bolesti.

Beba može zaspati tijekom procesa hranjenja. Možete ga pokušati probuditi škakljanjem po obrazu. Liječnici preporučuju da uvijek prvo ponudite bolnu dojku. Postupak treba provesti čak i ako ga beba uporno odbija.

Prije početka hranjenja preporučuje se popiti jednu šalicu toplog napitka. Ugodno tuširanje pozitivno djeluje na tijelo. Zapamtite da voda ne smije biti vruća. Tijekom vodenih postupaka bit će prikladno izdojiti mlijeko iz dojke. Da biste to učinili, morate lagano pritisnuti bradavicu. Gruba manipulacija može dovesti do pogoršanja otekline.

Ako sumnjate na mastitis, tuširajte se samo toplom vodom

Preventivne mjere koje će spriječiti razvoj dojenja:

• Novorođenče se mora staviti na prsa unutar dva sata nakon poroda.
• Poželjno je biti uz bebu cijelo vrijeme nakon poroda. To će stvoriti jaku vezu.
• Dijete treba hraniti na njegov prvi zahtjev.
• Grudi se ne smiju oduzimati od djeteta. Mora ga potpuno isprazniti i tek tada prestati sisati.
• Nije potrebno oprati dojke svaki put nakon hranjenja. Vodeni postupci može se izvoditi najviše dva puta dnevno.
• Potrebno je stalno pratiti tehniku ​​primjene. U tom će slučaju biti moguće spriječiti stvaranje pukotina i male rane na bradavicama.
• Grudnjak mora biti odabran točno u veličini. Vaš bi izbor trebao biti model sa širokim naramenicama i bez žica.
• Prilikom planiranja trudnoće važno je izliječiti sve kronične bolesti i osigurati cjelovitost zuba.
• Hipotermija, stres i nedostatak odmora negativno utječu na tijelo majke. Tijekom laktacije potrebno je maksimalno se zaštititi od ovih briga.

Ako mlijeko ostane u dojci nakon hranjenja, mora se izdajati. Nakon postupka, žena bi trebala osjetiti lakoću i mekoću. Nakon određenog razdoblja tijelo se prilagođava bebinim potrebama i proizvodit će samo potrebnu količinu mlijeka.

Praktično je koristiti pumpu za grudi tijekom izdajanja. Uređaj se odabire ovisno o individualnim preferencijama svake žene. Mora se stalno koristiti za sprječavanje bolesti stagnacije.

Tradicionalna medicina u borbi protiv dojenja

Da biste postigli maksimalan učinak, dopunite terapija lijekovima Možete koristiti narodne recepte:

• Redovito prislanjajte list svježeg kupusa na prsa. Radi praktičnosti, fiksiran je grudnjakom.
• Pozitivan učinak ima oblog od metvice. Da biste ga pripremili, morate napraviti sastav od suhog lišća, koji se kuha u kipućoj vodi pet minuta. Nakon toga, gaza ili pelena se umoče u sastav. Primjena je slična senfu, koji treba držati na prsima najmanje dvadeset minuta.
• Umjesto metvice možete koristiti johu ili čičak.

Dojenje može nastupiti u dojilje u bilo koje vrijeme. Važno je pomno pratiti pojavu simptoma i odmah se obratiti liječniku. Potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se spriječio razvoj ove bolesti.