Je li moguće cijepiti se protiv ospica u razdoblju visoke incidencije? Ospice: cijepljenje sprječava epidemiju.

Rusija i Ukrajina doživljavaju novo izbijanje ospice U Moskvi su u prvoj polovici godine otkrivena 22 slučaja ospica, od čega dvije trećine među djecom. U Kijevu je u istom razdoblju od ospica oboljelo 20 osoba, a u Ukrajini su registrirana ukupno 944 slučaja bolesti, od čega 711 (75,3%) djece do 17 godina. Liječnici su za izbijanje ospica okrivili odbijanje roditelja da se cijepe. Koliko je ta tvrdnja istinita i kako općenito stoje stvari s cijepljenjem protiv ospica i drugih bolesti, Pravmir je za ukrajinski list progovorio. liječnik zarazne bolesti Evgeniy Shcherbina.

I bogati se razboljevaju

- Evgenije Aleksandroviču, kakva je to nesreća - te ospice? Zašto redovito imamo epidemije, ali nekako ne čujemo za druge zemlje? Imaju li ospice specifično geografsko područje ili je riječ o svjetskoj bolesti? Koje zemlje ga imaju više, a koje manje?

– Ljudi diljem svijeta obolijevaju od ospica. Samo što je u zemljama koje cijepe svoje stanovništvo stopa incidencije puno niža. Uzmimo za primjer SAD – njima jako dobro ide cijepljenje, i organizacijski i svijesti ljudi. Više od 95% stanovništva cijepljeno je protiv ospica. A ako imaju i malu epidemiju, primjerice, 10 ljudi dobije ospice, onda je to katastrofa na nacionalnoj razini. Za njih je to vrlo ozbiljno i događa se iznimno rijetko.

Ako uzmemo Europu, tamo nije sve dobro. U Francuskoj ima puno protivnika cijepljenja i ljudi su postali manje cijepljeni, pa je sada vrlo niska razina cijepljenja, uključujući protiv ospica. Procijepljenost protiv ospica u Italiji se znatno smanjila. Isto je i u Rumunjskoj, koja trenutno prolazi kroz epidemiju ospica. Tamo je samo službeno oboljelo 15 tisuća ljudi, a 30 ih je umrlo. Dapače, broj oboljelih je bio veći, jer je bilo puno nestalih, nisu se svi javljali medicinska pomoć. A neizravno tome svjedoči i broj umrlih - smrtnost od ospica je 1:1000.

Općenito, ospice nisu bolest koja je zauvijek napustila čovječanstvo.

Prema WHO-u, u 2015. godini od ospica je umrlo 134.200 ljudi. To je gotovo 367 slučajeva dnevno ili 15 slučajeva na sat!

Naravno, većina ljudi umire tamo gdje je medicina loša - Afrika, Azija. Ali to se događa iu razvijenim zemljama. Molim vas – Rumunjska, centar Europe, a 30 ljudi je umrlo. Zato što je procijepljenost niska. Baš kao u Francuskoj i Italiji.

– Odnosno, razina procijepljenosti ne ovisi izravno o socioekonomskoj situaciji u zemlji?

- Apsolutno. Ovisi više o vladinoj politici. Ako država to treba i prati, osigurava odgovarajuće uvjete, promovira cijepljenje, onda u pravilu nema posebnih problema.

– Ali čak i u zemljama koje su uspješne po pitanju cijepljenja ljudi i dalje obolijevaju od ospica.

– Morate shvatiti da su ospice ciklička bolest. A njezina izbijanja, na ovaj ili onaj način, bit će uvijek i posvuda. Približna učestalost je pet godina, plus ili minus godinu dana. Pitanje je razmjera - ili 10 ljudi, ili 15-30 tisuća. A broj oboljelih izravno ovisi o broju cijepljenih. Ako je više od 95% stanovništva cijepljeno, epidemije će biti manje, do nekoliko desetaka oboljelih.

– Poznavajući učestalost izbijanja ospica, mogu li se predvidjeti iz godine u godinu? Ili možda zemljopisno, uzimajući u obzir stupanj procijepljenosti?

- Da, u pravilu je moguće. A trenutačne epidemije koje Europa, Rusija i Ukrajina trenutno doživljavaju apsolutno se uklapaju u ovu sliku cikličke prirode ospica. Druga je stvar što je malo tko očekivao razmjere slične rumunjskim. Čini mi se da su u Europi sada napeti oko toga, ovako nešto dugo nisu imali.

Što se tiče Ukrajine, lakše je pratiti uzorak i predvidjeti razmjere. Recimo, ako uzmemo difteriju, onda smo imali neuspjeh u cijepljenju 90-ih (raspad SSSR-a, masovne migracije, to nije bio slučaj), što je kasnije dovelo do velike epidemije bolesti. Oboljelo je oko 150 tisuća ljudi, umrlo oko 5 tisuća ljudi. Iako se difterija dobro kontrolira. Ali odustali su od cijepljenja - i svi su počeli masovno oboljevati. Kad je počela epidemija, svi su se masovno počeli cijepiti, a stopa incidencije je naglo pala. A o difteriji nismo ništa čuli već neko vrijeme.

– Danas se često govori da Ukrajinu opet čeka epidemija difterije.

– Rekao bih da je moguće. Difterija na ovaj trenutak je rijetka. Ima slučajeva, ali se obično brzo lokaliziraju. Ali ako obuzdavanje ne uspije, ako se čak i pojavi mala epidemija, bolest se može proširiti vrlo brzo. Jer danas je malo ljudi cijepljenih, a necijepljenih ima jako puno. Tijekom proteklih pet godina ili tako nešto, stope cijepljenja diljem Ukrajine brzo su opadale. Necijepljenih je sve više.

Što se tiče ospica, 2008. godine, prema WHO-u, naša stopa procijepljenosti djece bila je oko 90%. Barem je to brojka koja je objavljena. Sada, prema statistikama, samo oko 40% djece primilo je jednu dozu MMR cjepiva (ospice, zaušnjaci, rubeola), a oko 30% je primilo drugu dozu, u dobi od šest godina. Situacija je vrlo tužna. Gotovo upola manje ljudi počelo se cijepiti. Rezultat je velika epidemija ospica. Za sada je manje-više kontrolirano, ali vrlo lako može izmaknuti kontroli čim počne školska sezona.

A to se odnosi na mnoge zarazne bolesti. U današnje vrijeme puno djece boluje od hripavca, ali tko o tome govori? Ne vodi se statistika, često se niti ne dijagnosticira. Dijete kašlje tri mjeseca do povraćanja, ali mu se dijagnosticira bronhitis ili ARVI i liječi se antibioticima. Kao rezultat toga, oglašavaju se alarmom, pregledajte se - molim vas, imate hripavac. Cijepljeni? Ne, nisu cijepljeni.

Evgenij Ščerbina

Evgenij Ščerbina- liječnik zarazne bolesti. Radi u Harkovu. Diplomirao je na Državnoj medicinskoj akademiji u Dnepropetrovsku, specijalizirao zarazne bolesti u Harkovu medicinske akademije poslijediplomsko obrazovanje. Radno iskustvo – 6 godina. Dugo se savjetovala na web stranicama "ClubCom" i "Ruski medicinski server" (moderator rubrike "Zarazne bolesti"). Autor brojnih znanstveno-popularnih članaka medicinske tematike.

Na rubu epidemije

– Počeli su se manje cijepiti – zašto? Odbijaju li ili ne mogu?

- Prvo, odbijaju, da. Ili se cijepe fiktivno - kupuju potvrde. Drugo, čak i da se žele cijepiti, ljudi nemaju uvijek priliku. Ukrajina ne osigurava uvijek cjepiva. Mnogi se ljudi žale: “Ne smeta mi cijepiti dijete, ali gdje? Dođem, ali nema cjepiva. Kažu mi: čekaj ili idi u privatnu kliniku.” Ali ne može si svatko priuštiti privatnu kliniku. Stoga ostaju bez cijepljenja. I praktički se ne rade nikakva objašnjenja. I mora se provesti.

Idealno bi trebalo biti sljedeće. Došli ste cijepiti dijete, a liječnik vam kaže: kakvo cijepljenje danas radimo, od čega, kakve mogu biti posljedice cijepljenja i što se može dogoditi ako se ne cijepi, kakva može biti reakcija i što učiniti u ovom slučaju. Liječnik bi trebao odgovoriti na sva pitanja roditelja o cjepivu, uključujući i autizam, tumorske bolesti, autoimune bolesti i negativna povezanost s cijepljenjem. No, to se u pravilu niti približno ne radi.

Umjesto toga, imamo disciplinske metode. Ako se ne želite cijepiti, znači da vas nitko neće pustiti u vrtić ili školu. Ali ovo uopće ne funkcionira! Taktika zastrašivanja i taktika zabrana nije dovela ni do čega dobroga.

A bilo bi lijepo da su samo odbili, jer se bave krivotvorenjem. Što je s mamom? Majci je potreban potpis za prijem djeteta u školu ili vrtić. Ne želi cijepiti svoje dijete. Dakle, čak i ako mu u kartonu stoji da je cijepljen, to ne znači da je ta cjepiva i primio. Ona ode doktoru, a on izda fiktivnu potvrdu za novac ili iz sažaljenja.

I kad se to dijete iznenada razboli od ospica, ona diže ruke - moje dijete je cijepljeno, evo papirića, evo što piše. I što ćeš joj dokazati? Kupuju te potvrde, a kad se dijete razboli, nemaju hrabrosti to priznati. A najgore je što smo za sve to krivi mi liječnici koji smo doveli do ove situacije jer svojedobno nismo mogli uvjeriti ovu majku u učinkovitost i sigurnost cijepljenja.

Kao primjer navest ću jedan slučaj. Prije nekoliko godina u zapadnoj Ukrajini jedno je dijete umrlo od ospica. Počeli smo shvaćati. Prema dokumentima, pokazalo se da je dijete cijepljeno protiv ospica, ali je cjepivo primilo u nedjelju, 1. siječnja! Zamislite na trenutak da bolničar cijepi dijete u nedjelju, 1. siječnja. Apsurdno! Bolničar se nije ni potrudio prikladan datum izabrati.

A takvih je puno - na papiru cijepljenih, a zapravo ne. Ako su ranije izolirani “odbijači” još mogli dopustiti sebi da misle: “Neću cijepiti svoje dijete, jer su svi cijepljeni, što znači da se moje neće razboljeti”, sada to više neće funkcionirati. Sada ima puno takvih pametnih ljudi. Samo 40% djece je cijepljeno protiv ospica. Više od pola razreda nije cijepljeno! Strašno je i pomisliti što nas čeka kad počne školska godina.

I djeca su već počela umirati od ospica - u Odesi su, nažalost, zabilježena dva smrtna slučaja.

– U Odesi je epidemija povezana s blizinom Rumunjske, gdje je sada epidemija?

- Da, postoji veza. Po cijeloj Ukrajini loša situacija s cijepljenjem, ali prvo su počeli oboljevati u regijama najbližim Rumunjskoj - regijama Odesa i Ivano-Frankivsk. Tamo je koncentriran najveći dio današnjih bolesnika. No, ospice će sigurno doći i u druge krajeve. U Kharkovu je već bio slučaj za koji znam.

Alarm će se oglasiti kada počne epidemija. U međuvremenu, država se gotovo uopće ne bavi promicanjem cijepljenja kao jedinog načina da se izbjegne ova epidemija. Stoga se roditelji sada trebaju osloniti samo na sebe. Morate shvatiti da nema ništa loše u cijepljenju. Nađite normalnog liječnika koji će napraviti raspored cijepljenja i primijeniti ga visokokvalitetnim cjepivima. I tada se vašem djetetu neće dogoditi ništa loše.

Manipulacija strahom

– Zašto ljudi odbijaju cijepljenje? Gdje se nalaze argumenti?

– Kad nema informacija, počinju nagađanja i strahovi. Ali informacija nema – država ne provodi nikakvu propagandu cijepljenja. I ne daje jasan odgovor na glavno pitanje: zašto to radimo?

Zadnja velika epidemija difterije u Ukrajini bila je dosta davno, pravi slučaj paralitički oblik Dječija paraliza je bila na području Europe, Bog zna kada, velike boginje Više nema epidemija s tisućama žrtava odjednom. Sukladno tome, ljudi postavljaju pitanje: zašto se cijepiti? Nitko im na to ne daje jasan odgovor, jednostavno im se kaže: “Moramo”. Kome to treba? Liječnici? Državi? Ili možda “pharma mafija”? Uostalom, ako je moje dijete sada zdravo, zašto bi onda uopće trebalo išta ubrizgati?

Roditelji ne znaju ništa o cjepivima i ne vide trenutni učinak od njih, kao od antibiotika za upalu pluća. Ali ako nastave ništa ne činiti, vidjet će učinak masovni neuspjeh od cijepljenja, kao što već vidimo iz situacije s ospicama.

– Što je razlog te masovne popularnosti? Možemo li govoriti o nekakvoj planiranoj kampanji protiv cijepljenja?

- Nemoj misliti. Malo je vjerojatno da je to netko planirao i koordinirao. Ali, nažalost, postoje ljudi koji svoj ugled i novac zarađuju na roditeljskom strahu. Ne znam vjeruju li sami čelnici pokreta protiv cijepljenja u ono što govore, ali ljudi ih slijede jer manipuliraju strahom. Kažu: "Nemojte se cijepiti jer će vam se dijete razboljeti, postati invalid ili čak umrijeti."

Liječnici pak uvjeravaju: "Nemojte se bojati cijepljenja, sigurno je, neophodno je, inače bi se u budućnosti vaša beba mogla smrtno razboljeti." opasna bolest" Ali kod roditelja se uvijek prvi aktivira instinkt za očuvanjem djeteta. Kad im se s jedne strane kaže: “Nemojte se cijepiti, jer će dijete od toga umrijeti”, a s druge strane: “Učinite to, jer se može teško razboljeti ako se ne cijepi”, oni će vjeruj onome koji kaže "dijete će ti umrijeti".

Panični osjećaji vrlo se lako šire medijima i internetom. Puno je priča o djeci paraliziranoj od DPT-a, koju nitko nije vidio i tako dalje. Recimo, onkologija, autizam, autoimune bolesti- sve je to od cijepljenja.

Čujte, kod nas se broj cijepljenih prepolovio u zadnjih pet godina. Smanjuje li se broj autistične djece i djece oboljele od raka? Nekako ne baš dobro, blago rečeno.

Paradoksalno: sve manje ljudi se cijepi, ali djeca postaju autistična, a rak i autoimune bolesti se nastavljaju. Zašto? Jer nemaju veze s cijepljenjem.

Više puta je dokazano, ne samo u Ukrajini, da nema razlike između cijepljene i necijepljene djece u pogledu autizma, onkologije, alergijske bolesti, dijabetes melitus tipa 1 i tako dalje. I jedni i drugi obolijevaju na potpuno isti način. Svatko tko želi može pronaći ove informacije, ali nažalost gotovo sve su na Engleski jezik. Ali ne znaju svi ljudi čitati engleski. Jednostavno guglaju "cijepljenje, cijepljenje, posljedice". Što im pretraga daje? Prvih 10 mjesta su mjesta protiv cijepljenja. Čovjek dođe, pročita, zgrozi se i širi tu informaciju dalje, a ako treba i sam će smisliti.

Često mi dolaze pacijenti i kažu: “Želim cijepiti dijete, ali se bojim.” Počnem im objašnjavati da je cjepivo dobro, kvalitetno i da se dobro podnosi. Što su ospice? ozbiljna bolest s opasnim posljedicama. Oni su odgovorili: “Znate, čini mi se da sve razumijem, ali moj prijatelj mi je rekao (ili “pročitao”) da je tamo negdje dijete prestalo hodati, bilo je paralizirano nakon cijepljenja.” Pitam: "Poznajete li osobno ovo dijete?" - "Ne". Pa gdje su ta djeca? Zašto svi znaju za njih na internetu, a nitko ih nije vidio uživo?

Recimo da je jedno dijete imalo reakciju na cjepivo, DPT cjepivo. Djetetova majka je o tome rekla svojim prijateljima - i nakon nekoliko sati cijelo dvorište je raspravljalo o ovoj priči. Štoviše, kako priča napreduje, zaplet se mijenja. Jedan je rekao da je mjesto uboda jednostavno pocrvenjelo, drugi - da je noga natekla, treći - da dijete nije hodalo tri dana, a četvrti - da je doživotno paralizirano. Počneš ulaziti u suštinu - dijete je imalo uobičajenu oteklinu i crvenilo koje je nestalo za tri dana.

Rašireni strah od cijepljenja dosegao je takav apsurd da se čak i liječnici boje. U našim rodilištima neonatolozi odvraćaju roditelje od cijepljenja djece protiv hepatitisa B. Iako je to najlakše podnošljivo cijepljenje. Pa što učiniti s njima? Možda jednostavno ne žele preuzeti odgovornost. Nitko ih za to ne plaća dodatno, a i sami imaju dovoljno briga. Lakše im je reći: "Dečki, nemojte se cijepiti, napišite odbijenicu i radite u ambulanti što god želite." Oni samo igraju na sigurno.

- Ne, pa, liječnici bi trebali razumjeti što je što?

– Jao, mi, u Ukrajini, nemamo nikakve komisije za utvrđivanje stvarnih komplikacija zbog cijepljenja. A ako se djetetu stvarno nešto dogodi nakon cijepljenja, onda se nema kamo okrenuti. Ne postoji tijelo koje je dužno utvrđivati ​​je li to komplikacija cjepiva ili dijete ima neku sasvim drugu bolest.

I, recimo, u SAD takva tijela postoje. Postoji i poseban telefonski broj za primanje dojava o reakcijama na cijepljenje. A ako doista dođe do ozbiljnih komplikacija, što je izuzetno rijetko, možete računati na pomoć države. Ali u većini slučajeva pronađu se druge bolesti koje se jednostavno podudaraju s cijepljenjem.

Na primjer, neki nasljedne bolesti, metaboličke bolesti započeti u prvoj, drugoj ili trećoj godini života. Dijete se neko vrijeme osjeća normalno, a onda odjednom počinje zaostajati u razvoju. Događa se da se to podudara s aktivno razdoblje cijepljenja.

Ako baš želite, možete koristiti bilo koje cjepivo za bilo koju bolest, ali mi dobro razumijemo da svaka bolest ima svoj uzrok. Ako ovo nasljedna bolest, kakve veze onda ima cijepljenje s tim? Dijete se razboljelo bez obzira je li cijepljeno ili ne. Ako ljudi to razumiju, to je normalno ljudski jezik objasni, onda neće biti straha.

– Je li se takvo što ikada dogodilo u vašoj praksi? Cijepili dijete, pa jednom - i odjednom se razboljelo?

- Pa, budući da ste pitali, reći ću vam o podnošljivosti cijepljenja prema osobno iskustvo. Sada ću vam pokazati naš dnevnik cijepljenja, gdje bilježimo svu cijepljenu djecu. Evo, pogledaj. Tijekom cijelog razdoblja našeg postojanja privatna klinika, a to je oko godinu i pol, cijepljeno je gotovo tisuću i pol djece. Od toga su mnoga djeca primila nekoliko cjepiva u jednom danu. I za sve to vrijeme nismo imali apsolutno ništa što se nije uklapalo u upute.

svi nuspojave– udobno, kao u opisu. Crvenilo, kratkotrajno i blagi porast temperatura, vrlo rijetko - oteklina. Nakon nekoliko tjedana, PDA može imati blagu temperaturu, natečene limfne čvorove i osip, koji brzo nestaje.

Najgore što smo imali je prolazni sinovitis zbog cijepljenja protiv Haemophilus influenzae. Jedini slučaj. Dijete prije nije bilo bolesno, a dan-dva nakon cijepljenja dobilo je laganu upalu ovojnice ovojnice zglob kuka. Ovo je prolazni sinovitis. Obično se javlja u pozadini prošla infekcija, pojavljuje se nakon nekoliko tjedana, ali u ovom slučaju, očito, izazvano je cjepivom. Djetetu je bilo malo bolno stajati na nozi, ali je brzo prohodalo i ubrzo je sve prošlo. Sada trči, skače i prima dodatna cijepljenja.

Ništa drugo nije bilo tako. I to unatoč činjenici da smo uveli ne samo visokokvalitetna belgijska i francuska cjepiva, već i DPT cjepivo proizvedeno ovdje u Harkovu. Reakcije su iste. Nitko nije imao temperaturu iznad 40 stupnjeva, noge nisu počele otkazivati, nitko nije razvio autizam, dijabetes ili Rak i tako dalje. Nikada nije bilo anafilaktičke reakcije, hvala Bogu. Ali to je razumljivo, jer je njegova vjerojatnost izuzetno niska - jedan slučaj u 1-2 milijuna, a uvijek imamo opremu protiv šoka.

Ne forsiraj, nego prosvijetli

– Ako je s procijepljenošću sve loše, prijeti epidemija, a ljudi se ne žele cijepiti, možda bismo trebali razmisliti o uvođenju obavezno cijepljenje? Što mislite o ovoj ideji?

- Izrazito negativno. Ništa dobro neće proizaći iz ovoga. Čak i ako prisiljavamo ljude da to rade uz prijetnju oružjem.

Prije prisilnog cijepljenja moraju se osigurati odgovarajući uvjeti. Nemamo posebni problemi s kvalitetom cijepljenja, no previše je pitanja oko samog sustava cijepljenja.

Što roditelji traže? Osnovna objašnjenja i jamstva da će postupak cijepljenja biti siguran i ugodan. Ako dođe do komplikacija, država neće zabijati glavu u pijesak, već će preuzeti punu odgovornost. Mama i tata žele biti sigurni da djetetu neće ubrizgati nešto čemu je istekao rok trajanja i nepoznatog sastava. Sanjaju da u očima liječnika vide suosjećanje za svoje strahove od cijepljenja, a ne podsmijeh i osudu. Traže li nešto nemoguće?

Evgenij Ščerbina

Ono što je potrebno nije zastrašivanje ili prisila, već nježna propaganda za cijepljenje.

Roditeljima je potrebno objasniti rizike odbijanja cijepljenja, te da ti rizici nisu razmjerni rizicima od komplikacija cijepljenja. Vjerujte mi, ako se prema roditeljima ponašate pošteno, bez bahatosti, kao prema partnerima, a ne prema “bezobraznim budalama koje su čitale internet”, onda su spremni za cijepljenje.

– A koliko često uspijevate ovako uvjeriti ljude?

- Često. Malo je ideoloških i vatrenih antivaxxera, većina je neodlučna. Mnogi se roditelji jednostavno boje onoga o čemu ne znaju. A mi im samo trebamo dati adekvatne i poštene informacije. Čim čovjeku objasnite zašto se to sve radi, kakve reakcije mogu biti, da nema ništa strašno, odmah se smiri. A nakon prvog cijepljenja samouvjereno ide na drugo jer vjeruje vama. Lako je uvjeriti ljude ako s njima razgovarate, a ne vršite pritisak i zastrašujete ih.

– Poduzima li se nešto u tu svrhu u državi?

“Nažalost, sada se ništa ne radi. Dijaloga između liječnika i pacijenata nema. Svi su napadali jedni druge - pacijenti kažu da su liječnici loši, a doktori da su roditelji loši, glupi i da se ne žele cijepiti. Smatram da u ovom slučaju nisu krivi pacijenti, nego, nažalost, mi, liječnici i država.

Ne želimo razgovarati s pacijentima. Kad bismo krenuli u dijalog, vjerujte mi, sve bi bilo puno bolje. Ali samo je nekoliko entuzijasta. Većina liječnika nije ni na koji način motivirana. Nemaju interesa cijepiti se. U državnim klinikama ljudi sjede na mizernim plaćama, nemaju nikakve veze s tim, rade formalno.

– I što učiniti u takvoj situaciji?

– Recimo, sad na državnoj razini žele liječničku plaću ovisiti o broju pacijenata. Bilo bi lijepo napraviti sličan sustav za cijepljenje – odnosno što više djece cijepiš, to veću plaću dobiješ. Kod nas toga nema, iako se ponekad liječnike optužuje da su navodno dobili novac za cijepljenje. Da, da su dobili novac za ovo, bio bi potpuno drugačiji pristup! Ne slučajno i formalno. Liječnik bi bio zainteresiran da pacijenti dolaze k njemu. Sada to nije slučaj.

Potreba za stvaranjem normalnim uvjetima plaćanje, a zatim provesti normalnu obuku za liječnike. Jer sada su mnogi liječnici anti-vaxxeri, kao pacijenti, nažalost. Jer na sveučilištima ih nekako uče, postoji tečaj cijepljenja - par sati, i to je to.

Što možete razumjeti u nekoliko lekcija ako su za učenje potrebni mjeseci? Iako u cijepljenju nema ništa super komplicirano. Određene naredbe, protokoli – uzmite, pročitajte i za koji mjesec ćete ih znati napamet. I tada ćeš moći normalno raditi s roditeljima.

Općenito, ima puno razmišljanja o tome kako sve popraviti. Primjerice, žele napraviti e-Zdravstvo – elektroničko zdravstvena iskaznica. Možete otići tamo i vidjeti sve - koje je bolesti dijete imalo, kada i koje pretrage i tako dalje. Bilo bi lijepo zajebati ga tamo mobilna aplikacija, koja bi pacijentima slala obavijesti - kada i kakvo cijepljenje treba učiniti, kako se za to pravilno pripremiti, kako cijepljenje provesti što bezbolnije.

Došli ste doktoru, on vam je mirno i iskreno sve rekao, ne za 5 minuta (od kojih ga 4 jurite po hodniku), već za najmanje 30. Cijepili ste svoje dijete i u svakom trenutku se možete javiti o eventualnim neželjene reakcije. Ako se reakcija razvije, tada u samoj aplikaciji možete ostaviti povratnu informaciju o tome (idealno bi bilo da liječnik to potvrdi sa svoje strane) kako bi drugi ljudi mogli vidjeti u obliku statistike koliko se određeno cjepivo zapravo podnosi, bez ikakvih špekulacija i "usmena predaja". Sve je transparentno i pošteno, nitko ništa ne izmišlja.

Vjerujte, za to ne bi bila potrebna velika sredstva. Puno se može učiniti ako problemu pristupimo progresivno, a ne idemo putem zastrašivanja.

– Ima li pomaka u tom smjeru? Možda informativne kampanje?

"Ovako nešto još nisam čuo." U najbolji mogući scenarij Isprintat će kakvu knjižicu ili zalijepiti plakat u klinici. To je strašno. Ne možete dijeliti nekakve knjižice i očekivati ​​da će se svi odmah početi cijepiti. Neće početi. Sve treba učiniti cjelovito - obučiti liječnike, osigurati cjepiva, informacijsku podršku.

Trebamo resurse na Internetu koji bi u rezultatima pretraživanja pobijedili ovih deset stranica protiv cijepljenja. Tako da osoba može dobiti kompetentan i razumljiv odgovor na bilo koje pitanje o cijepljenju na web stranici Ministarstva zdravstva ili Ukrajinske pedijatrijske akademije (ako povučemo analogiju sa SAD-om). Čovjeku još uvijek nije lako pronaći pouzdanu informaciju.

– Daje li medicinska reforma koju provodi Ukrajina nadu za poboljšanje situacije?

– Jako bih volio da cijepljenje bude među prvim problemima koje treba riješiti. Ali u našoj medicini sve je toliko zapušteno da treba krenuti od osnovnih mjera. Barem prelaskom na osiguravajuću medicinu, da liječnici počnu primati normalne plaće. Zatim treba riješiti problem osnovne opreme kako bi liječnici mogli normalno raditi. Općenito, puno toga treba učiniti.

Nisam čuo ništa konkretno o promjenama sustava cijepljenja u kontekstu reforme. Možda nisam dobro proučio reformski zakon, ali po meni nema ništa ni približno tome. Reforma će se baviti hitnijim stvarima. No, želio bih se nadati da će stvari doći do sustava cijepljenja.

Razgovarao Artem Levchenko

Mnogi stručnjaci smatraju prevenciju najboljim načinom liječenja svake bolesti. Ponekad je upravo taj zid ono što štiti djecu od mnogih infekcija. Cjepivo protiv ospica je jedini način, što jamči zaštitu ljudi od ovoga opasna bolest. Zahvaljujući imunizaciji stopa morbiditeta djece i odraslih smanjena je na 85%.

Ospice, sve o bolesti

Ospice su postale prilično rijetka bolest kod djece star preko godinu dana zahvaljujući redovnoj imunizaciji. Ova infekcija je opasna za ljude. Napomenimo najviše važne karakteristike ove bolesti:

1. Kada je zaražena, temperatura djeteta značajno raste. Može doseći više od 40 0 ​​C.
2. Bolest je praćena simptomima sličnim prehladi (curenje iz nosa, suhi kašalj, kihanje, grlobolja). Kod djece se također opažaju specifične manifestacije, koje uključuju: promuklost, fotofobiju, oticanje kapaka, osip na tijelu.
3. Infekcija ljudi u blizini može se dogoditi do 4 dana bolesti.
4. Razvoj bolesti uzrokuje nagli pad imunitet kod djece. Tijekom infekcije mogu se pojaviti brojne bakterijske komplikacije.
5. Nakon što majka preboli bolest, djetetovo tijelo će steći imunitet na virus u roku od 3 mjeseca, ne više.
6. Ospice teško podnose mala djeca (ispod 5 godina). Jedan od opasne komplikacije smatra kobnim.
7. Godine 2011. bolest je ubila više od 100.000 djece diljem svijeta koja nisu bila cijepljena protiv ospica.

Virus se širi kapljicama u zraku. Osoba s ospicama zarazna je i tijekom razdoblja inkubacije. Uzročnik dotične infekcije je nestabilan u vanjsko okruženje, umire nakon izlaganja fizičkim, mehaničkim čimbenicima.

Važnost cijepljenja protiv ospica, raspored cijepljenja

Stručnjaci vjeruju da je cijepljenje jedino učinkovita metoda prevencija zaraznih bolesti. Ne treba to učiniti ako osoba ima kontraindikacije. Prvo cjepivo protiv ospica trebalo bi primiti između 12. i 15. mjeseca života. U ranoj dobi Cijepljenje je nužno jer su odrasli osjetljiviji na cijepljenje od djece.

Cjepivo protiv ospica ponekad se kombinira s mnogim drugim cjepivima. Cijepljenje protiv ospica često se daje u isto vrijeme, zaušnjaci, rubeola.

Prema planu, trebala bi se dati 2 cijepljenja protiv ospica. Gore smo naveli vrijeme prvog cijepljenja, a drugo treba obaviti u dobi od 6 godina (pod uvjetom da nema kontraindikacija). Obično vrijeme revakcinacije pada na razdoblje od . Stručnjaci preporučuju provođenje testa prije cijepljenja protiv ospica ili nakon nekog vremena (nakon 1,5 mjeseca). Istodobno, ta se cijepljenja daju samo ako postoje hitne indikacije kod djeteta starijeg od godinu dana.

Rutinsko cjepivo djeci se daje dva puta (12–15 mjeseci, 6 godina). U u rijetkim slučajevima morate odstupiti od ovog rasporeda cijepljenja:

1. Ako je netko od članova obitelji zaražen, moraju se cijepiti svi mlađi od 40 godina. Izuzetak su djeca mlađa od godinu dana.
2. Kada se dijete rodi od majke u čijoj krvi nisu otkrivena antitijela na virus, beba se cijepi u prvih 8 mjeseci života. Zatim se dijete cijepi prema planu (14 – 15 mjeseci, 6 godina).

Roditelje, pa i samu djecu, zanima pitanje gdje se cijepiti protiv ospica? 0,5 ml. Lijek se daje djetetu ili odrasloj osobi u sljedećim područjima:

• ispod lopatice;
• vanjsko područje ramena.

Priprema za injekciju

Za cijepljenje nije potrebna posebna priprema:

1. Cijepljenje protiv ospica može se dati samo zdravoj djeci (odraslim). Ne bi trebalo biti znakova ARVI.
2. Prije primjene lijeka preporuča se podvrgnuti cjelovitom pregledu od strane liječnika i uzeti testove.

Postoje i pravila ponašanja nakon cijepljenja. Oni su sljedeći:

1. Dok se tuširate, ne smijete trljati područje na koje je ubrizgan lijek.
2. Izbjegavajte posjećivanje prepunih mjesta tri dana.
3. Ne biste trebali uvoditi nove proizvode u jelovnik vašeg djeteta.

Cjepivo protiv ospica za odrasle

Ako se odrasla osoba odluči na cijepljenje, preporuča mu se podvrgnuti testovima za otkrivanje protutijela na infekciju. Čovjek se može razboljeti skriveni oblik ospice, a da to i ne znaju. U tom slučaju stručnjaci kažu da cijepljenje nije potrebno.

Nakon što se potvrdi vrhunac epidemije, cijepljenje se ne može učiniti. Ako osoba nema prvo cijepljenje, treba se cijepiti prije putovanja u opasno područje (najkasnije 2 tjedna prije polaska). Najviše slučajeva zaraze virusom zabilježeno je u Francuskoj, Njemačkoj, Velikoj Britaniji, Rumunjskoj, Italiji, Danskoj, Uzbekistanu i Španjolskoj.

Cjepivo protiv ospica daje se samo određeno vrijeme. Ponovljena primjena lijeka potrebna je nakon 3-5 godina. Vrijeme ponovljenog cijepljenja kod odraslih ovisi o karakteristikama tijela i rasporedu cijepljenja u zemlji.

Odrasli se cijepe protiv ospica do 35. godine života, dva puta s pauzom od 3 mjeseca između cijepljenja. Revakcinacija nije potrebna. Tijelo će ostati imuno na infekciju više od 12 godina. Za odrasle, lijek se ubrizgava u rame (gornja trećina).

Ova zarazna bolest je opasna zbog komplikacija. Među najtežim komplikacijama navodimo:

• encefalitis;
• upala pluća;
• otitis;
• meningoencefalitis;
• pijelonefritis;
• upala sinusa;
• hepatitis;
• meningitis;
• Eustahitis.

Koja se cjepiva koriste?

Cjepivo protiv ospica sadrži žive ili oslabljene viruse. U tom stanju ne mogu uzrokovati bolest kod djeteta, već samo pomažu u razvoju imuniteta tijela na infekcije. Značajke cjepiva protiv ospica:

1. Toplinska labilnost. Cjepivo gubi svojstva kada je izloženo uvjetima s neugodnom temperaturom. Njegovo skladištenje treba provoditi na temperaturama do 4 0 C, ne višim. Visoke/niske temperature izazivaju brzo uništavanje lijeka.
2. Ako ostane neiskorišteno cjepivo, treba ga uništiti.
3. Lijek treba s oprezom primjenjivati ​​kod osoba alergičnih na antibiotik ili bjelanjak.

U preventivne svrhe mogu se koristiti pojedinačna cjepiva i kombinirana cjepiva (također štite od rubeole i zaušnjaka). Korištena cjepiva:

1. "Ruwax." Proizvedeno u Francuskoj.
2. LCV (monovakcina).
3. Cjepivo protiv zaušnjaka i ospica (Rusija).
4. Priorix (UK).
5. MMR (kombinirani ospice, rubeola, zaušnjaci). Napravljeno u americi.

Kako odabrati cjepivo protiv ospica? Problem je prilično složen, a za njegovo rješavanje potrebna je konzultacija sa stručnjakom. Liječnik će moći odabrati najbolja opcija, procjena podnošljivosti određenog lijeka.

I nakon cijepljenja dijete može dobiti ospice. Bolest se može razviti kada je imunitet djeteta naglo smanjen nakon jednog cijepljenja. Ali ako se zarazi dijete starije od godinu dana, infekcija će se mnogo lakše podnijeti. Cijepljenje u ovom slučaju pomaže zaustaviti razvoj bolesti i spriječiti ga. teški tok, smanjiti rizik od komplikacija.

Reakcija na cijepljenje

Imunoprofilaksa se provodi pomoću slabog živog cjepiva. Vrlo je važno znati mogu li i kakve posljedice nastupiti nakon cijepljenja protiv ospica. Cjepivo protiv ospica može izazvati 2 vrste reakcija:

• općenito (crvenilo grla, blagi kašalj, hiperemija, curenje nosa, konjunktivitis);
• lokalni (crvenilo u području primjene cjepiva, oteklina). Ove manifestacije nestaju nakon nekoliko dana.

U nekim slučajevima temperatura može porasti (nakon 6 dana). Dijete može osjetiti krvarenje iz nosa, smanjen apetit, osip poput ospica i malaksalost.

Reakcija na cjepivo protiv ospica varira ovisno o težini simptoma:

1. Slab. Primjećuje se porast temperature samo za 10 C. Simptomi trovanja o kojima smo gore govorili nisu opaženi.
2. Prosjek. Temperatura raste unutar 37,6 – 38,5 0 C. Prisutni su blagi simptomi intoksikacije.
3. Jaka. Dijete ima vrlo visoku temperaturu, slabost (kratkotrajno), osip, kašalj, crvenilo grla.

Gore navedeni simptomi mogu se pojaviti kada se primijeni jedno cjepivo (samo imunitet protiv ospica). Ako se provode kombinirana cijepljenja (rubeola, zaušnjaci), mogu se pojaviti simptomi dodatni simptomi(upala žlijezde slinovnice, bol u zglobovima).

Moguće komplikacije

Roditelji su zabrinuti kako se podnosi cjepivo protiv ospica. Mogu li se manifestirati? komplikacije nakon cijepljenja? U medicinskoj praksi zabilježeni su slučajevi teških komplikacija (vrlo malo). Obično je uzrok komplikacija:

• kršenje tehnike cijepljenja;
• nepoštivanje kontraindikacija;
• individualna netolerancija na komponente lijeka;
• cjepivo loše kvalitete.

Nakon cijepljenja mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

Kontraindikacije za cijepljenje za djecu i odrasle

Cijepljenje protiv ospica pomoći će u prevenciji opasne posljedice bolesti. Ali postoje kontraindikacije. U nekim slučajevima dijete (odrasla osoba) ne može se cijepiti protiv ospica niti u dobi od 12 mjeseci niti ponovno u dobi od 6 godina:

• trudnoća;
• primarna imunodeficijencija;
• prisutnost teških komplikacija od prethodnog cijepljenja;
• prisutnost alergija na aminoglikozide, pileći protein;
• neoplazma (maligna);
• cijepljenje se odgađa za 3 mjeseca u slučaju primjene imunoglobulina i krvnih pripravaka;
• stečena imunodeficijencija (AIDS). Cijepljenje je kontraindicirano u razvoju njegovog teškog oblika. Ako nedostaje kliničke manifestacije za HIV infekciju, administrirati živo cjepivo dozvoljeno.

Značajke dokumentacije

Sva cijepljenja provode se samo uz suglasnost roditelja. Obavljena cijepljenja moraju biti dokumentirana. Cijepljenje protiv ospica također potpada pod ovo pravilo.

Kako se odvija proces cijepljenja? U početku pedijatar pregledava dijete. Prije primjene lijeka, roditelji dobivaju obrazac na potpis koji pokazuje da pristaju na ovaj medicinski postupak.

Detalji Izrađeno: 18.06.2018

Mnogi stručnjaci smatraju prevenciju najboljim načinom liječenja svake bolesti. Ponekad je upravo taj zid ono što štiti djecu od mnogih infekcija. Cijepljenje protiv ospica jedini je način da se čovjeku zajamči zaštita od ove opasne bolesti. Zahvaljujući imunizaciji stopa morbiditeta djece i odraslih smanjena je na 85%.

Ospice, sve o bolesti

Ospice su zbog redovitog cijepljenja postale prilično rijetka bolest kod djece starije od godinu dana. Ova infekcija je opasna za ljude.

Zabilježimo najvažnija obilježja ove bolesti:

• Kada je zaražena, temperatura djeteta značajno raste. Može doseći više od 40 stupnjeva C.
• Bolest je praćena simptomima sličnim prehladi (curenje iz nosa, suhi kašalj, kihanje, grlobolja). Kod djece se također opažaju specifične manifestacije, koje uključuju: promuklost, fotofobiju, oticanje kapaka, osip na tijelu.
• Infekcija ljudi u blizini može se dogoditi do 4 dana bolesti.
• Razvoj bolesti uzrokuje oštro smanjenje imuniteta kod djece. Tijekom infekcije mogu se pojaviti brojne bakterijske komplikacije.
• Nakon što majka preboli bolest, djetetovo tijelo će steći imunitet na virus u roku od 3 mjeseca, ne više.
• Ospice teško podnose mala djeca (ispod 5 godina). Jedna od opasnih komplikacija je smrt.

Godine 2011. bolest je ubila više od 100.000 djece diljem svijeta koja nisu bila cijepljena protiv ospica.

Širenje virusa događa se kapljicama u zraku.

Osoba s ospicama zarazna je i tijekom razdoblja inkubacije. Uzročnik dotične infekcije je nestabilan u vanjskom okruženju, umire nakon izlaganja fizičkim i mehaničkim čimbenicima.

Važnost cijepljenja protiv ospica, raspored cijepljenja

Stručnjaci cijepljenje smatraju jedinim učinkovitim načinom prevencije zaraznih bolesti. Ne treba to učiniti ako osoba ima kontraindikacije.

Prvo cjepivo protiv ospica trebalo bi primiti između 12. i 15. mjeseca života. Cijepljenje treba obaviti u ranoj dobi jer su odrasli osjetljiviji na cijepljenje od djece.

Cjepivo protiv ospica ponekad se kombinira s mnogim drugim cjepivima. Cjepiva protiv ospica, zaušnjaka i rubeole često se daju u isto vrijeme.

Prema planu, trebala bi se dati 2 cijepljenja protiv ospica. Gore smo naveli vrijeme prvog cijepljenja, a drugo treba obaviti u dobi od 6 godina (pod uvjetom da nema kontraindikacija). Obično se vrijeme za revakcinaciju javlja tijekom Mantoux testa. Stručnjaci preporučuju provođenje testa prije cijepljenja protiv ospica ili nakon nekog vremena (nakon 1,5 mjeseca). Istodobno, ova se cijepljenja daju samo ako postoje hitne indikacije kod djeteta starijeg od godinu dana.

Rutinsko cjepivo djeci se daje dva puta (12-15 mjeseci, 6 godina). U rijetkim slučajevima morate odstupiti od ovog rasporeda cijepljenja:

1. Ako je netko od članova obitelji zaražen, moraju se cijepiti svi mlađi od 40 godina. Izuzetak su djeca mlađa od godinu dana.
2. Kada se dijete rodi od majke u čijoj krvi nisu otkrivena antitijela na virus, beba se cijepi u prvih 8 mjeseci života. Daljnja cijepljenja za dijete provode se prema planu (14 - 15 mjeseci, 6 godina).

Roditelje, pa i samu djecu, zanima pitanje gdje se cijepiti protiv ospica? 0,5 ml. Lijek se daje djetetu ili odrasloj osobi u sljedećim područjima:

• ispod lopatice;
• vanjsko područje ramena.

Priprema za injekciju

Za cijepljenje nije potrebna posebna priprema:

Cijepljenje protiv ospica može se dati samo zdravoj djeci (odraslim). Ne bi trebalo biti znakova ARVI.

Postoje i pravila ponašanja nakon cijepljenja. Oni su sljedeći:

Dok se tuširate, ne smijete trljati područje na koje je ubrizgan lijek.

Izbjegavajte posjećivanje prepunih mjesta tri dana.

Ne biste trebali uvoditi nove proizvode u jelovnik vašeg djeteta.

Cjepivo protiv ospica za odrasle

Ako se odrasla osoba odluči na cijepljenje, preporuča mu se podvrgnuti testovima za otkrivanje protutijela na infekciju. Osoba može imati latentni oblik ospica, a da to i ne zna. U tom slučaju stručnjaci kažu da cijepljenje nije potrebno.

Nakon što se potvrdi vrhunac epidemije, cijepljenje se ne može učiniti. Ako osoba nema prvo cijepljenje, treba se cijepiti prije putovanja u opasno područje (najkasnije 2 tjedna prije polaska). Najviše slučajeva zaraze virusom zabilježeno je u Francuskoj, Njemačkoj, Velikoj Britaniji, Rumunjskoj, Italiji, Danskoj, Uzbekistanu i Španjolskoj.

Cjepivo protiv ospica daje se samo određeno vrijeme. Ponovljena primjena lijeka potrebna je nakon 3-5 godina. Vrijeme ponovljenog cijepljenja kod odraslih ovisi o karakteristikama tijela i rasporedu cijepljenja u zemlji.

Odrasli se cijepe protiv ospica do 35. godine života, dva puta s pauzom od 3 mjeseca između cijepljenja. Revakcinacija nije potrebna. Tijelo će ostati imuno na infekciju više od 12 godina. Za odrasle, lijek se ubrizgava u rame (gornja trećina).

Ova zarazna bolest je opasna zbog komplikacija.

Među najtežim komplikacijama navodimo:

• encefalitis;
• upala pluća;
• otitis;
• meningoencefalitis;
• pijelonefritis;
• upala sinusa;
• hepatitis;
• meningitis;
• Eustahitis.

Koja se cjepiva koriste?

Cjepivo protiv ospica sadrži žive ili oslabljene viruse. U tom stanju ne mogu uzrokovati bolest kod djeteta, već samo pomažu u razvoju imuniteta tijela na infekcije.

Značajke cjepiva protiv ospica:

• Toplinska labilnost. Cjepivo gubi svojstva kada je izloženo uvjetima s neugodnom temperaturom. Njegovo skladištenje treba provoditi na temperaturama do 40C, ne višim. Visoke/niske temperature izazivaju brzo uništavanje lijeka.
• Ako ostane neiskorišteno cjepivo, treba ga uništiti.
• Lijek treba s oprezom primjenjivati ​​kod osoba alergičnih na antibiotik ili bjelanjak.

U preventivne svrhe mogu se koristiti pojedinačna cjepiva i kombinirana cjepiva (također štite od rubeole i zaušnjaka).

Korištena cjepiva:

• "Ruwax." Proizvedeno u Francuskoj.
• LCV (monovakcina).
• Cjepivo protiv zaušnjaka i ospica (Rusija).
• Priorix (UK).
• MMR (kombinirani ospice, rubeola, zaušnjaci). Napravljeno u americi.

Kako odabrati cjepivo protiv ospica?

Problem je prilično složen, a za njegovo rješavanje potrebna je konzultacija sa stručnjakom. Liječnik će moći odabrati najbolju opciju procjenom podnošljivosti određenog lijeka.

I nakon cijepljenja dijete može dobiti ospice. Bolest se može razviti kada je imunitet djeteta naglo smanjen nakon jednog cijepljenja. Ali ako se zarazi dijete starije od godinu dana, infekcija će se mnogo lakše podnijeti. Cijepljenje u ovom slučaju pomaže zaustaviti razvoj bolesti, spriječiti njen teški tijek i smanjiti rizik od komplikacija.
Reakcija na cijepljenje

Imunoprofilaksa se provodi pomoću slabog živog cjepiva. Vrlo je važno znati mogu li i kakve posljedice nastupiti nakon cijepljenja protiv ospica.

Cjepivo protiv ospica može izazvati 2 vrste reakcija:

1. općenito (crvenilo ždrijela, blagi kašalj, crvenilo, curenje nosa, konjunktivitis);
2. lokalni (crvenilo u području primjene cjepiva, oteklina). Ove manifestacije nestaju nakon nekoliko dana.

U nekim slučajevima temperatura može porasti (nakon 6 dana). Dijete može osjetiti krvarenje iz nosa, smanjen apetit, osip poput ospica i malaksalost.

Reakcija na cjepivo protiv ospica varira ovisno o težini simptoma:

Slab. Porast temperature je samo 10C. Simptomi trovanja o kojima smo gore govorili nisu uočeni.
Prosjek. Temperatura raste unutar 37,6 - 38,50C. Postoje blagi simptomi intoksikacije.
Jaka. Dijete ima vrlo visoku temperaturu, slabost (kratkotrajno), osip, kašalj, crvenilo grla.

Gore navedeni simptomi mogu se pojaviti kada se primijeni jedno cjepivo (samo imunitet protiv ospica). Ako se provode kombinirana cijepljenja (rubeola, zaušnjaci), mogu se pojaviti dodatni simptomi (upala žlijezda slinovnica, bolovi u zglobovima).

Moguće komplikacije

Roditelji su zabrinuti kako se podnosi cjepivo protiv ospica. Može li doći do komplikacija nakon cijepljenja? U medicinskoj praksi zabilježeni su slučajevi teških komplikacija (vrlo malo). Obično je uzrok komplikacija:

• kršenje tehnike cijepljenja;
• nepoštivanje kontraindikacija;
• individualna netolerancija na komponente lijeka;
• cjepivo loše kvalitete.

Nakon cijepljenja mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• konvulzivna reakcija. Konvulzije se javljaju kada povišena temperatura. Prema mišljenju stručnjaka, ova komplikacija nije teška;
• toksična reakcija. Javlja se tek 6-11 dana nakon cijepljenja. Karakteristike: intoksikacija, toplina, osip nalik na ospice, upaljeno grlo. Ovi se znakovi promatraju 5 dana, ne više;
• encefalitis nakon cijepljenja. mučnina, uznemirenost, glavobolja, smetenost, konvulzije;
• osip. Može ukazivati ​​na razvoj alergijske reakcije. Također se mogu pojaviti bolovi u zglobovima i Quinckeov edem;
• bakterijske komplikacije;
• pogoršanje alergijskih bolesti.

Kontraindikacije za cijepljenje za djecu i odrasle

Cijepljenje protiv ospica pomoći će u izbjegavanju opasnih posljedica bolesti. Ali postoje kontraindikacije. U nekim slučajevima dijete (odrasla osoba) ne može se cijepiti protiv ospica niti u dobi od 12 mjeseci niti ponovno u dobi od 6 godina:

• trudnoća;
• primarna imunodeficijencija;
• prisutnost teških komplikacija od prethodnog cijepljenja;
• prisutnost alergija na aminoglikozide, pileći protein;
• neoplazma (maligna);
• cijepljenje se odgađa za 3 mjeseca u slučaju primjene imunoglobulina i krvnih pripravaka;
• stečena imunodeficijencija (AIDS). Cijepljenje je kontraindicirano u razvoju njegovog teškog oblika. Ako nema kliničkih manifestacija HIV infekcije, dopuštena je primjena živog cjepiva.

Značajke dokumentacije

Sva cijepljenja provode se samo uz suglasnost roditelja. Obavljena cijepljenja moraju biti dokumentirana. Cijepljenje protiv ospica također potpada pod ovo pravilo.

Kako se odvija proces cijepljenja?

U početku pedijatar pregledava dijete. Prije primjene lijeka, roditelji dobivaju obrazac na potpis koji pokazuje da pristaju na ovaj medicinski postupak.

Ako su roditelji protiv cijepljenja, dužni su pismeno odbiti postupak. Dovoljan je potpis jednog od njih. Odbijenica se mora sastaviti u dva primjerka. Liječnik zalijepi prvu kopiju u djetetov karton, kopiju br. 2 treba priložiti lokalnom časopisu „O imunizaciji stanovništva“. Roditelji podnose godišnju izjavu o odricanju od cijepljenja.

Sprječavanje ospica

Cijepljenje protiv ospica smatra se jedinom preventivnom mjerom.

Oslabljeni virus nije opasan za zdravlje, pomoći će tijelu da razvije imunitet na bolest.

Ponekad trebate hitna prevencija. Sastoji se od cijepljenja unutar 2 - 3 dana nakon kontakta djeteta (preko 6 mjeseci) s bolesnom osobom.

Za malu djecu mlađu od godinu dana (u dobi od 3 do 6 mjeseci), hitna prevencija uključuje davanje humanog imunoglobulina. Sadrži zaštitna antitijela iz seruma darivatelja i oboljelih od ospica. Nakon 2-3 mjeseca može se učiniti aktivna imunizacija.

Glavni specijalist za zarazne bolesti Moskovski Odjel za zdravstvo Nikolaj Mališev rekao je neki dan da je u glavnom gradu već zabilježen porast incidencije ospica. Komentirajući situaciju, Malyshev je rekao da je trenutna situacija rezultat činjenice da je tijekom određenog razdoblja cijepljenja protiv ospica u Moskvi su posvetili manje pažnje nego što bi trebali.

Sve donedavno ospice su doista bile izuzetno rijetke. Ali nije uvijek bilo ovako, i ospice dugo vremena bila noćna mora svakog roditelja, bez obzira na to društveni status zajedno sa šarlahom, difterijom i desetak drugih dječjih bolesti koje su svake godine odnosile tisuće dječjih života.

Prvi postojeći opis ove bolesti dao je iranski znanstvenik Razi 915. godine. Kronike sadrže dokaze o epidemijama ospica u Europi u 15. i 16. stoljeću. Već u 17.st. počeo aktivno učenje prirodu bolesti i traženje lijeka za sve. Da su ospice virusna bolest, znanstvenici su shvatili tek 1911. godine.

Šezdesetih godina prošlog stoljeća ospice su bile jedan od 10 najčešćih uzroka smrti u djetinjstvu, a 1974. Svjetska zdravstvena organizacija usvojila je Prošireni program imunizacije za borbu protiv vodećih zarazne bolesti. Zemlje koje su ga provele napredovale su u prevenciji difterije, tetanusa, tuberkuloze, dječje paralize, hripavca i ospica.

Zvali su iz klinike i rekli da je tamo, dok smo bili u zaraznoj bolnici, primljeno dijete s ospicama. I sad kažu da dođu i cijepe svu djecu.

Rasprava

Dajte krv svojoj djeci kako biste testirali antitijela na virus ospica. Ako ih ima dovoljno, nema potrebe za cijepljenjem

10.09.2017 16:40:26, Polocolo

Ovo je, nažalost, još jedan val cijepljenja. Naredba Ministarstva zdravstva i za djecu i za odrasle je da se cijepe svi koji nisu bili bolesni.
Testirajte se na antitijela na ospice; ako su niska ili ih nema, odlučite se na cijepljenje.

sada će opet početi promicati ljude da se cijepe protiv gripe

Ospice u Moskvi. Eh, uputi me u pravom smjeru. Preselili smo se u novi vrtić - medicinska sestra inzistira barem na ospicama, jer u Moskvi doslovno vlada epidemija.

Rasprava

Pa, nakon toga možete ići na intenzivnu njegu. I to se događa još jednostavnije. Svaki put morate izabrati što je važnije. Ljetos sam htjela cijepiti svog oboljelog od pijelonefritisa (nakon zajedničkog cijepljenja protiv hepatitisa B-poliomijelitisa), ali dobio je vodene kozice...

Namučila sam svoju doktoricu, ali nju imamo uz naknadu i s pristupom informacijama u okviru gradske medicinske statistike.
Tako, na primjer, u svim epidemijama u Sočiju nije bilo necijepljenih ljudi. Bilo je par, ali vrlo je sumnjivo da nisu cijepljeni - muškarci jednostavno nemaju pojma i nisu mogli pronaći podatke, ali po godinama su bili stariji od 30 godina i tada praktički nije bilo izuzeća.

Dakle, nakon analize izbijanja bolesti, nije me uvjerila da se isplati cijepiti.
Pa, na primjer, u Sočiju je podignuta histerija nakon jedne epidemije s 10 oboljelih.

ospice. Medicinska pitanja. Dijete od 1 do 3. Odgoj djeteta od jedne do tri godine: otvrdnjavanje i razvoj, prehrana i bolest, dnevna rutina i razvoj kućanskih vještina.

Odjeljak: Bolesti (ko je imao ospice recenzije). Je li neko od vaše djece nakon cijepljenja imalo ospice?Svi znakovi liče na ospice. Konjunktivitis (kratkotrajan), blago curenje nosa, suhi kašalj...

Najbolja mjera za prevenciju ospica je specifična prevencija- cijepljenje. Kao što je preporučeno Svjetska organizacija zdravstva, ovaj je postupak uključen u sve narodni kalendari imunizacija. Međutim, postoje i kontraindikacije za ovaj postupak. Je li moguće cijepiti se protiv ospica u vrijeme velike učestalosti ospica?

Značajke bolesti

Ospice su vrlo zarazna bolest koja pogađa gornji dijelovi dišni put, konjunktiva očiju, kao i s pojavom specifičnog papularnog osipa. Patologija je popraćena teškom intoksikacijom.

Bolest se prenosi kapljicama u zraku. Kada kaša i kihanje, bolesna osoba baca okoliš milijuni opasne viruse. Značajkom bolesti smatra se visok indeks zaraznosti od 100 posto. To znači da u krugu od nekoliko metara od zaražene osobe obolijevaju sve osobe koje nisu imune na virus ospica.

Najčešće, s odgovarajućim i pravodobno liječenje bolest prolazi bez posljedica za tijelo. Međutim, u nizu slučajeva, na primjer, kod samoliječenja, vjerojatnost razvoja prilično je velika teške komplikacije: upala pluća, stenoza grkljana, encefalitis, hepatitis. U bolesnika s stanja imunodeficijencije bolest je često smrtonosna.

Osnove imunizacije

Princip djelovanja cjepiva protiv ospica je uvođenje u ljudsko tijelo posebno oslabljenih zaraznih virusa koji, kada normalnim uvjetima nisu u stanju uzrokovati razvoj bolesti.

Međutim, ljudski imunološki sustav može prepoznati prisutnost stranih antigena, što dovodi do lansiranja mnogih biokemijske reakcije, krajnji ciljšto je sinteza specifičnih antitijela na virus ospica.

Nažalost, imunitet stvoren cijepljenjem nije doživotan. Nakon nekoliko godina ponovno se javlja opasnost od zaraze ospicama. Međutim, još uvijek se smatra postojanim.

U prirodno zaraženih bolesnika imunitet je stabilan i doživotan. Ponovno oboljenje moguće je samo u slučaju izraženog smanjenja funkcije imunološki sustav. To se događa u oko 3 posto slučajeva.

Kontraindikacije za cijepljenje

Cijepljenje protiv ospica ne provodi se u sljedećim slučajevima:

Na vrhuncu epidemiološke sezone (nema dovoljno vremena za stvaranje stabilnog imuniteta);
- Tijekom trudnoće i dojenja;
- ako razvijete intoleranciju na prethodno cijepljenje;
- U prisutnosti stanja imunodeficijencije;
- Teška alergijske reakcije za pileći protein;
- Akutne zarazne bolesti;
- Groznica nepoznate etiologije.

Prije zahvata liječnik mora pregledati sve cijepljene pacijente. Mora se provesti termometrija i drugo mogući znakovi zarazne bolesti.

Raspored cijepljenja

Rutinska prevencija ospica počinje u dobi od 12 do 15 mjeseci. Naknadni postupci revakcinacije provode se jednom svakih 6 godina. U pravilu se istovremeno provodi cijepljenje protiv ospica, rubeole i zaušnjaka.

Hitna prevencija koja se provodi u epidemiološki nepovoljnim područjima sastoji se od davanja ljudski imunoglobulin najkasnije 6 dana nakon očekivanog kontakta sa zaražena osoba.

Cijepljenju podliježu sve osobe koje su bile u kontaktu s oboljelim i koje nemaju kontraindikacije za cijepljenje. Štoviše, cjepivo se u malim dozama daje čak i trudnicama i djeci mlađoj od godinu dana.

Koja se cjepiva koriste

U trenutno V medicinska praksa koriste se imunološki lijekovi: Ruvax, LCV, MMR, cjepivo protiv zaušnjaka i boginja, Priorix. Izbor cjepiva vrši stručnjak i ovisi o različitim čimbenicima.

Reakcija na cijepljenje

Nakon primjene živog atenuiranog cjepiva mogu se javiti određene nuspojave, lokalne ili Općenito. Prvi uključuju sljedeća stanja: crvenilo grla, lagano curenje nosa, rijedak slab kašalj, konjunktivitis.

Opće reakcije na cijepljenje uključuju sljedeće manifestacije: blagi porast tjelesna temperatura (do 37 stupnjeva), osip poput ospica, glavobolja, malaksalost, slabost, povećan umor. Ove reakcije obično se ne pojavljuju odmah, već nakon 6 dana.

Komplikacije cijepljenja

Cjepivo protiv ospica u pravilu dobro podnose bolesnici svih dobnih skupina. Međutim, u nekim slučajevima može biti prilično ozbiljne komplikacije cijepljenja.

Prije svega treba spomenuti febrilna stanja, u kojem tjelesna temperatura može porasti na 39 stupnjeva ili više, popraćena zamagljenjem svijesti.

Drugo, mogućnost razvoja encefalitisa nakon cijepljenja i konvulzivni sindrom. Pojava takvih stanja povezana je s oštećenjem središnjeg živčani sustav i stoga može biti izuzetno opasno.

Osim toga, treba spomenuti i mogućnost razvoja napada Bronhijalna astma, bronhospastični fenomeni, pogoršanje drugih alergijskih bolesti koje su prethodno bile u razdoblju remisije (spuštanja).

Zaključak

Nažalost, uvođenje cjepiva protiv ospica nije 100% jamstvo imuniteta na virus koji uzrokuje bolest. Međutim, čak iu najnepovoljnijem slučaju, patologija se mnogo lakše tolerira, a komplikacije se rjeđe razvijaju.