बेरोजगारों के लिए ऑपरेशन की कतार अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत कौन से ऑपरेशन निःशुल्क किए जाते हैं? उपचार एवं ऑपरेशन के लिए कोटा के प्रकार

प्रसंग

कई लोग निश्चित हैं: यदि आपको हृदय शल्य चिकित्सा, एंडोप्रोस्थेटिक्स या प्रत्यारोपण की आवश्यकता है, तो आपको एक अप्रभावी ऋण लेना होगा, अपना अपार्टमेंट बेचना होगा, या संपर्क करना होगा दान. इस बीच, कानून के अनुसार, राज्य बजट की कीमत पर हम सभी को उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल की गारंटी देता है।
एक रूसी नागरिक को कौन से महंगे ऑपरेशन निःशुल्क प्राप्त करने का अधिकार है और इसे व्यवहार में कैसे करें - हमारे कॉलम के अगले अंक में।

मॉस्को में प्रतीक्षा लंबी है, क्षेत्रों में यह तेज़ है

सबसे पहले - कई महत्वपूर्ण बारीकियाँ, जो, जैसा कि अभ्यास से पता चला है, हाल के वर्ष, "पेरिटोनिटिस की प्रतीक्षा किए बिना" उचित समय के भीतर मुफ्त उच्च तकनीक उपचार प्राप्त करने की संभावना में काफी वृद्धि करता है।

2009 से, हमारे देश में एक सूचना प्रणाली है जो उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले सभी चिकित्सा केंद्रों और उनमें स्थानों की उपलब्धता को ऑनलाइन अपडेट के साथ सूचीबद्ध करती है। यह डेटाबेस वीएमपी के संदर्भ में स्वास्थ्य अधिकारियों के पास उपलब्ध है, और दृश्य के लिए धन्यवाद बड़ी तस्वीरपरिचालन परिवर्तनों के साथ, अब मरीजों को विकल्प प्रदान करना अक्सर संभव हो गया है। "आपको, मान लीजिए, आचरण करने की पेशकश की जा सकती है शल्य चिकित्सादेश के सबसे लोकप्रिय संस्थान में - रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोसर्जरी के नाम पर। एके. लंबी प्रतीक्षा अवधि के साथ एन.एन. बर्डेन्को, या लंबे समय में टूमेन में नए न्यूरोसर्जिकल केंद्र में सर्जरी कम समय", उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रभारी स्वास्थ्य मंत्रालय के विभाग का कहना है।

साथ ही, हममें से कई लोग परंपरागत रूप से आश्वस्त हैं कि सबसे अधिक आधुनिक तरीकेउपचार और सर्वोत्तम उपकरण राजधानी में केंद्रित हैं। मॉस्को के प्रतिष्ठित क्लीनिकों में जाने के लिए उत्सुक मरीज अक्सर लंबी कतारों में लग जाते हैं और अंत में, इस डर से कि वे ऑपरेशन देखने के लिए जीवित नहीं रहेंगे, वे पैसे इकट्ठा करना शुरू कर देते हैं। हालाँकि, न केवल अधिकारी, बल्कि स्वयं डॉक्टर भी, जिनमें अनौपचारिक गोपनीय बातचीत भी शामिल है, स्वीकार करते हैं: आज, कई क्षेत्रों में, चिकित्सा केंद्र बनाए और संचालित किए गए हैं, जो किसी भी तरह से राजधानी में लोकप्रिय लोगों से कमतर नहीं हैं। उदाहरण के लिए, अनोखा ऑपरेशन 3डी कैमरे का उपयोग करके मस्तिष्क पर परीक्षण, हाल ही में रूस में पहली बार उसी टूमेन न्यूरोसर्जिकल सेंटर में किया गया।

इसलिए, सलाह: किसी अन्य क्षेत्र में ऑपरेशन करने के विकल्पों को तुरंत खारिज न करें। प्रस्तावित क्लिनिक के बारे में पूछताछ करें, इंटरनेट पर समीक्षाएँ पढ़ें। ध्यान रखें: सर्जरी के बारे में सारी जानकारी, साथ ही इसके लिए सिफारिशें आगे का इलाजऔर पुनर्वास को स्वास्थ्य मंत्रालय की विशेष सूचना प्रणाली में दर्ज किया जाएगा। तदनुसार, यह महत्वपूर्ण सूचनारोगी के निवास स्थान पर विशेष अस्पताल या क्लिनिक द्वारा प्राप्त किया जाएगा। इस प्रकार, एक ओर, उपचार की निरंतरता बनी रहती है, और दूसरी ओर, डॉक्टरों को आवश्यक बारीकियों को स्पष्ट करने के लिए अपने सहयोगियों से संपर्क करने का अवसर मिलता है।

कहाँ से शुरू करें

रूसी नागरिकों को उच्च तकनीक उपचार के लिए संदर्भित करने की प्रक्रिया, जो आज से प्रभावी है, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 28 दिसंबर, 2011 संख्या 1689एन के आदेश में निर्धारित की गई है।

वीएमपी का रास्ता निवास स्थान पर किसी क्लिनिक या अस्पताल में उपस्थित चिकित्सक से शुरू होता है। डॉक्टर को मरीज के मेडिकल इतिहास से एक उद्धरण जारी करना होगा। यह दस्तावेज़ निदान, जांच और किए गए उपचार, सामान्य रूप से स्वास्थ्य की स्थिति पर डेटा, साथ ही रोगी को उच्च तकनीक उपचार के लिए संदर्भित करने की आवश्यकता पर एक सिफारिश को इंगित करता है। निदान की पुष्टि करने वाले परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणाम उद्धरण के साथ जुड़े हुए हैं।

इसके बाद, उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश की समीक्षा क्लिनिक या अस्पताल के चिकित्सा आयोग (एमसी) द्वारा की जाती है। तीन कार्य दिवसों के भीतर, यह निर्णय लिया जाता है कि वीएमपी का रेफरल उचित है या नहीं। यदि फैसला सकारात्मक है, तो अगले तीन कार्य दिवसों में दस्तावेजों का एक पैकेज तैयार किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

मरीज को वीएमपी में रेफर करने के वीसी के फैसले के प्रोटोकॉल से उद्धरण;
- रोगी (या उसके कानूनी प्रतिनिधि या प्रॉक्सी) से आवेदन जिसमें पूरा नाम, पता, पासपोर्ट की श्रृंखला और संख्या, डाक पता, संपर्क टेलीफोन नंबर और ईमेल पता (यदि उपलब्ध हो) दर्शाया गया हो;
- अपने व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए रोगी की लिखित सहमति।

इसकी प्रतियां भी संलग्न हैं: पासपोर्ट (14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए जन्म प्रमाण पत्र), अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी (यदि उपलब्ध हो), अनिवार्य पेंशन बीमा का प्रमाण पत्र (यदि उपलब्ध हो), रोगी की स्वास्थ्य स्थिति पर डॉक्टर का नोट, हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित क्लिनिक (अस्पताल) के मुख्य चिकित्सक, निदान की पुष्टि करने वाले परीक्षाओं के परिणाम।

कमीशन से कमीशन तक

वीएमपी के प्रावधान के लिए मरीजों के चयन के लिए दस्तावेजों का एक पैकेज क्षेत्रीय आयोग को भेजा जाता है। इस तरह के "कंसिलियम" का गठन प्रत्येक क्षेत्र के स्वास्थ्य प्राधिकरण द्वारा किया जाता है, ताकि निर्देशांक (वास्तविक और) का पता लगाया जा सके मेल पता, टेलीफोन नंबर) स्थानीय सूचना डेस्क या क्षेत्रीय अधिकारियों की वेबसाइट पर पाए जा सकते हैं। आदेश आपको दस्तावेजों को नियमित मेल और इलेक्ट्रॉनिक रूप से - स्कैन की गई प्रतियों के रूप में स्थानांतरित करने की अनुमति देता है। स्वास्थ्य मंत्रालय का कहना है कि अधिक से अधिक क्षेत्र "उन्नत" इलेक्ट्रॉनिक फ़ॉरवर्डिंग पर स्विच कर रहे हैं। हालाँकि, किसी भी मामले में, रोगी या उसके कानूनी प्रतिनिधि को वीएमपी के प्रावधान के लिए चयन आयोग के पास व्यक्तिगत रूप से दस्तावेज़ ले जाने का अधिकार है (स्वास्थ्य मंत्रालय के उपरोक्त आदेश द्वारा अनुमोदित नागरिकों को वीएमपी के लिए संदर्भित करने की प्रक्रिया का खंड 10) क्रमांक 1689एन)।

10 कार्य दिवसों के भीतर, क्षेत्रीय आयोग वीएमपी के लिए चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति (अनुपस्थिति) पर निर्णय लेता है। प्रोटोकॉल उस चिकित्सा संस्थान को इंगित करता है जहां मरीज को उच्च तकनीक उपचार के लिए भेजने की योजना है। प्रोटोकॉल से एक उद्धरण रोगी को दिया जाता है या मेल द्वारा भेजा जाता है - इलेक्ट्रॉनिक या नियमित।

यदि निर्णय सकारात्मक है, तो अगले तीन कार्य दिवसों के भीतर आयोग रोगी के लिए पंजीकरण फॉर्म संख्या 025/यू-वीएमपी "वीएमपी के प्रावधान के लिए कूपन" जारी करता है। यह कूपन जनरेट किया गया है इलेक्ट्रॉनिक प्रारूप मेंस्वास्थ्य मंत्रालय की विशेष सूचना प्रणाली में और तुरंत उस चिकित्सा संस्थान के आयोग को समीक्षा के लिए प्रस्तुत किया जाता है जहां रोगी को सर्जरी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाना है। यहां भी ईमेलपहले आयोजित विश्लेषणों और परीक्षाओं के परिणाम भेजे जाते हैं।

क्लिनिक का चिकित्सा आयोग, बदले में, 10 कार्य दिवसों के भीतर दस्तावेजों की समीक्षा करता है और अंत में अपेक्षित अस्पताल में भर्ती होने की तारीख का संकेत देते हुए अंतिम फैसला जारी करता है। संबंधित प्रोटोकॉल एक प्रति में कागज पर तैयार किया जाता है और क्लिनिक में ही भंडारण के लिए रखा जाता है, और वीएमपी के प्रावधान के लिए कूपन के साथ इलेक्ट्रॉनिक रूप से भी जुड़ा होता है। जैसा कि आदेश में कहा गया है, रोगी को केवल अंतिम निर्णय के बारे में सूचित किया जाता है।

एक नोट पर

पहली नज़र में, इतनी सारी स्वीकृतियाँ योजनाबद्ध हैं कि आपका सिर घूम रहा है। हालाँकि, व्यवहार में, इनमें से अधिकांश चरण रोगी की भागीदारी के बिना और बहुत तेज़ी से होते हैं, क्योंकि इलेक्ट्रॉनिक प्रौद्योगिकियों का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। आदेश के डेवलपर्स स्पष्ट करते हैं: हर चीज के बारे में - जिस क्षण से उपस्थित चिकित्सक अस्पताल में भर्ती होने की तारीख निर्धारित करने के लिए सिफारिश जारी करता है - 26 दिनों से अधिक नहीं लगना चाहिए।

अन्ना डोब्रीखा

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लगभग हर व्यक्ति को अपने जीवन के दौरान गंभीर बीमारियों का सामना करना पड़ता है, लेकिन हर किसी के पास उचित चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए पर्याप्त पैसा नहीं होता है। सर्वोत्तम क्लीनिकशांति। इसलिए, रूस में कुछ प्रकार की उच्च तकनीकें हैं चिकित्सा देखभाल(वीएमपी) बिल्कुल निःशुल्क (सार्वजनिक व्यय पर) प्राप्त किया जा सकता है।

लेनदेन कोटा क्या है?

रूसी संघ की सरकार के फरमानों में और संघीय कानूनयह उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल और इसके प्रावधान की प्रक्रिया के बारे में बात करता है, लेकिन कोटा के बारे में कुछ नहीं। चूंकि वीएमपी, डॉक्टरों, स्वास्थ्य विभागों के कर्मचारियों की आवश्यकता वाले मरीजों के इलाज के लिए बजट से सीमित मात्रा में धन आवंटित किया जाता है, मरीज़ स्वयं और उनके रिश्तेदार अक्सर "कोटा" की अवधारणा का उपयोग करते हैं ("वीएमपी के लिए रेफरल के अर्थ में") ”)। अक्सर एक ही समय पर हम बात कर रहे हैंसीमित संख्या में कोटा या उनकी अनुपस्थिति के बारे में।

कौन सी बीमारियाँ कोटा के अधीन हैं?

वीएमपी में शामिल हैं:

• अंग प्रत्यारोपण;
• ओपन हार्ट सर्जरी;
• न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन;
• संयुक्त प्रतिस्थापन;
• ल्यूकेमिया उपचार;
• वंशानुगत रोगों का उपचार;
• गंभीर रूपों का उपचार अंतःस्रावी रोगविज्ञान;
• जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप.

वीएमएफ के प्रकारों की सूची, साथ ही सूची चिकित्सा केंद्रमॉस्को और रूसी संघ के अन्य शहर जो उन्हें प्रदान करते हैं, साथ ही प्रत्येक संस्थान को आवंटित कोटा की संख्या, स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित की जाती है।

किसी ऑपरेशन के लिए कोटा कैसे प्राप्त करें?

वाले व्यक्ति को गंभीर बीमारीराज्य के खर्च पर वीएमपी प्राप्त करने में सक्षम होने के लिए, उसे 3 चिकित्सा आयोगों को पास करने की आवश्यकता है:

• आपके निवास स्थान पर एक क्लिनिक में;
• क्षेत्रीय स्वास्थ्य विभाग में;
• एक चिकित्सा संस्थान में जहां उसे वीएमपी प्राप्त करने के लिए भेजा जाएगा।

कहां संपर्क करें?

सबसे पहले, रोगी को अपने निवास स्थान पर क्लिनिक में जाना होगा। यदि उपस्थित चिकित्सक के बाद नैदानिक ​​परीक्षणइसे आवश्यक समझे जाने पर, वह क्षेत्रीय स्वास्थ्य विभाग को एक रेफरल जारी करेगा। इसमें वीएमपी प्रदान करने की आवश्यकता के बारे में निष्कर्ष शामिल होने चाहिए।

इसके बाद, रोगी को स्वास्थ्य विभाग से संपर्क करना होगा, जहां आयोग द्वारा उसके प्रश्न पर विचार करने के बाद, उसके लिए वीएमपी के प्रावधान के लिए एक कूपन जारी किया जाता है। जिस चिकित्सा संस्थान में मरीज को भेजा जाएगा, वहां भेजे गए दस्तावेजों के आधार पर यह तय किया जाता है कि उसके अस्पताल में भर्ती होने के संकेत और मतभेद हैं या नहीं।

आवश्यक दस्तावेज

उपचार के लिए कोटा प्राप्त करने के लिए आपको चाहिए:

• पासपोर्ट (बच्चे के लिए - जन्म प्रमाण पत्र);
• बीमा पॉलिसी;
• पेंशन नीति;
• एक चिकित्सा संस्थान से निदान के साथ छुट्टी;
• रोग के निदान के दौरान किए गए परीक्षणों और अध्ययनों के परिणाम।

सर्जरी के लिए कोटेशन प्राप्त करने में कितना समय लगता है?

किसी ऑपरेशन के लिए कोटा प्राप्त करने में 3 कमीशन से गुजरने की आवश्यकता के कारण कई सप्ताह लग सकते हैं। आयोग को 10 दिनों के भीतर वीएमपी के अनुरोध का जवाब देना होगा, लेकिन उसके बाद रोगी कई दिनों से लेकर कई महीनों तक चिकित्सा देखभाल की उम्मीद कर सकता है।

यदि कोटा अस्वीकार कर दिया जाए तो क्या करें?

राज्य द्वारा आवंटित धन उन सभी को चिकित्सा उपचार प्रदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है जो इसे चाहते हैं। यदि आपको वीएमपी से वंचित कर दिया गया है क्योंकि कोटा समाप्त हो गया है, तो आप लाइन में लग सकते हैं। इस मामले में, वीएमपी प्राप्त करने के लिए एक कूपन तब जारी किया जाएगा जब यह आप तक पहुंचेगा।

इसके अलावा, यदि मरीजों ने दस्तावेजों का अधूरा पैकेज जमा किया है तो उच्च तकनीक उपचार के लिए रेफर करने से इनकार किया जा सकता है। यदि कोई संकेत नहीं हैं या उपचार के लिए मतभेद हैं तो वीएमपी को भी अस्वीकार किया जा सकता है। यदि रोगी को लगता है कि उसे अवैध रूप से मना कर दिया गया है, तो वह हमेशा क्षेत्रीय प्राधिकारी से संपर्क कर सकता है संघीय सेवास्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए और सामाजिक विकास.

सलाह:वीएमपी प्रदान करने से इनकार करने की स्थिति में, जाना सबसे अच्छा है आवश्यक उपचारचुकाया गया। कोटा के तहत किसी ऑपरेशन के लिए कतार में इंतजार करने या इनकार के खिलाफ अपील करने में बहुत अधिक समय लग सकता है, जिसके दौरान आपका स्वास्थ्य बहुत खराब हो सकता है।

सामान्य प्रश्न

आइए विषय पर अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों पर नजर डालें।

कोटा प्राप्त करना कहाँ बेहतर है - विभाग में या क्लिनिक में?

यदि रोगी को स्वतंत्र रूप से एक क्लिनिक मिल जाता है जिसमें उन्हें कोटा के तहत आवश्यक वीएमपी प्रदान करने का अवसर मिलता है और वे ऐसा करने के लिए सहमत होते हैं, तो एक सूची के साथ आधिकारिक तौर पर जारी किया गया निर्णय आवश्यक दस्तावेजइस क्लीनिक से स्वास्थ्य विभाग को भेजा गया। इसमें समय की काफी बचत होती है, जो ऑन्कोलॉजी या अन्य गंभीर बीमारी के मामले में महत्वपूर्ण हो सकती है।

क्या वे कोटा के तहत निःशुल्क ऑपरेशन के लिए शुल्क ले सकते हैं?

यदि कोटा के तहत ऑपरेशन निःशुल्क है तो अन्य संबंधित चिकित्सा सेवाओं के लिए एवं महँगी दवाएँशुल्क लागू हो सकता है. हालाँकि कुछ मामलों में उनकी लागत अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी द्वारा कवर की जा सकती है।

नेत्र शल्य चिकित्सा के लिए कोटा कैसे प्राप्त करें?

चूँकि बहुत से लोगों को वीएमपी की आवश्यकता है, इसलिए वर्ष की शुरुआत में नेत्र शल्य चिकित्सा (साथ ही अन्य प्रकार के वीएमपी के लिए) के लिए कोटा प्राप्त करना अधिक यथार्थवादी है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने निवास स्थान पर चिकित्सा संस्थान में जाना होगा, फिर स्वास्थ्य विभाग में, और फिर क्लिनिक में, जहां रोगी को विभाग से उपचार के लिए भेजा जाएगा।

क्या कोटा प्राप्त करने में तेजी लाना संभव है?

कोटा की प्राप्ति में तेजी लाने के लिए, आप अक्सर उनके प्रावधान के लिए जिम्मेदार अधिकारियों को बुला सकते हैं या उनसे मिलने आ सकते हैं। लेकिन इस मनोवैज्ञानिक दबावअधिकारी को आपकी समस्या के समाधान में तेजी लाने के लिए प्रोत्साहित करने के बजाय, वह आपके विरुद्ध हो सकता है।

अधिक प्रभावी तरीकावीएमपी प्राप्त करने में तेजी लाएं - अपने रोग में विशेषज्ञता वाला एक क्लिनिक ढूंढें जिसके पास कोटा के तहत रोगियों का इलाज करने की अनुमति है। आमतौर पर ऐसे क्लीनिकों में वे उन मरीजों को समायोजित करते हैं जो स्वयं उनके पास आते हैं और उन्हें राज्य के खर्च पर इलाज के लिए स्वीकार करते हैं।

मैं कैसे पता लगा सकता हूं कि कोटा मौजूद है या नहीं?

आप कोटा की उपलब्धता के बारे में क्लिनिक में ही पता लगा सकते हैं, जहां वे आपको आवश्यक वीएमपी प्रदान करते हैं, और विशेष वेबसाइटों के साथ-साथ स्थानीय स्वास्थ्य विभाग में भी।

रूसी संघ के प्रत्येक नागरिक (लिंग और उम्र की परवाह किए बिना) को संकेत होने और कोई मतभेद नहीं होने पर राज्य के खर्च पर वीएमपी प्राप्त करने का अधिकार है। लेकिन क्योंकि बड़ी मात्रागंभीर रूप से बीमार लोगों का कोटा जल्दी ख़त्म हो जाता है, इसलिए आपात्कालीन स्थिति मेंऔर तेजी से बढ़ने वाली बीमारियों के साथ निःशुल्क संचालनमरीज़ शायद इंतज़ार नहीं कर सकता। इसके अलावा, राज्य के खर्च पर चिकित्सा उपचार प्राप्त करने पर भी, रोगी और उसके रिश्तेदारों को कई खर्च अपनी जेब से चुकाने पड़ते हैं। फिर भी, राज्य द्वारा कोटा के आवंटन के लिए धन्यवाद, रूसी संघ के कई नागरिकों को वीएमपी प्राप्त करने और विभिन्न गंभीर बीमारियों से ठीक होने या अपने जीवन को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाने का अवसर मिला है।

के लिए तैयारी करना शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानवी निजी दवाखानासामान्य गति और कीमत से भिन्न है। यदि कोई मरीज मुफ्त चिकित्सा देखभाल के अपने अधिकार का प्रयोग करने की योजना बनाता है, तो उसे लंबे इंतजार के लिए तैयार रहना होगा। नियोजित ऑपरेशन के लिए अस्पताल में भर्ती होने से पहले का ठहराव छह महीने तक रह सकता है, लेकिन प्रक्रिया की अवधि के बावजूद, इसे किया जा सकता है सामान्य प्रक्रियाबिल्कुल वास्तविक है. हालाँकि, इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए संघीय बजटहमेशा सभी खर्चों को कवर नहीं करता. उदाहरण के लिए, दाता की खोज रोगी द्वारा अपने खर्च पर की जाती है। क्या मैं मुफ़्त सर्जरी पर भरोसा कर सकता हूँ? अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी? किस श्रेणी के नागरिक निःशुल्क सर्जरी के हकदार हैं? रेफरल कैसे प्राप्त करें शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान? हम इस लेख में इन और अन्य सवालों के जवाब देने का प्रयास करेंगे।

कौन से ऑपरेशन मुफ़्त हैं?

क्षेत्रीय स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रमों के हिस्से के रूप में अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत मुफ्त ऑपरेशनों की सूची की सालाना समीक्षा और पूरक की जाती है। इसके अलावा, ऊपर से यह जानकारी नीचे तक जाती है चिकित्सा संस्थानजो इस प्रकार की सेवा प्रदान करते हैं. यह सूची खुली है और इसे क्लीनिकों और अस्पतालों में सूचना बोर्डों पर पोस्ट किया जाना चाहिए। अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के अनुसार, कोई भी नागरिक रूसी संघ(नौकरीपेशा, बेरोजगार, बच्चा, नवजात) नि:शुल्क सर्जरी प्राप्त कर सकते हैं यदि:

• स्त्रीरोग संबंधी रोग (फाइब्रॉएड, बांझपन, पुटी);
• सर्जिकल (हर्निया, कोलेसिस्टिटिस);
• यूरोलॉजिकल (सिस्ट, एडेनोमा, यूरोलिथियासिस रोग);
• निदान कैंसरयुक्त ट्यूमर प्रोस्टेट ग्रंथि(प्रोस्टेट बायोप्सी);
• शल्य चिकित्सा छाती (ऑन्कोलॉजिकल रोग, मीडियास्टिनम और फुफ्फुसीय विकृति विज्ञान)।
• वैरिकाज - वेंस;
• पैर पुनर्निर्माण.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह केवल है छोटी सूचीसब संभव चिकित्सा सेवाएंनीति के अनुसार. हर साल सूची न केवल बीमारियों से, बल्कि उन क्लीनिकों से भी भर जाती है जो उच्च तकनीक वाले उपकरणों का उपयोग करके मुफ्त उपचार प्रदान करते हैं। सूची से पूरी तरह परिचित होने के लिए, आपको अपने उपस्थित चिकित्सक या अस्पताल के विभाग प्रमुख से मदद लेनी चाहिए। यह जानकारी भी उपलब्ध है बीमा कंपनीअनिवार्य चिकित्सा बीमा के अनुसार, जिसका प्रबंधक हॉटलाइन पर सभी प्रश्नों का उत्तर दे सकता है।

रेफरल कैसे प्राप्त करें?

मुफ़्त ऑपरेशन पाने के लिए, आपको सबसे पहले यह सुनिश्चित करना होगा कि यह अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत प्रदान की जाने वाली सेवाओं की सूची में शामिल है। और फिर प्रक्रिया काफी सरल है, हालांकि तरजीही ऑपरेशन के लिए रेफरल प्राप्त करने में कुछ समय लगेगा। तो, बीमित व्यक्ति को कई चरणों से गुजरना होगा:

1. अपने डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें, प्रारंभिक परामर्श और जांच के लिए रेफरल प्राप्त करें।
2. आवश्यक परीक्षण प्रस्तुत करना।
3. परीक्षण के परिणामों के साथ डॉक्टर के साथ अनुवर्ती नियुक्ति के लिए उपस्थित होना, एक चिकित्सा संस्थान में एक कमीशन के लिए रेफरल प्राप्त करना।
4. चयन समिति को समय पर पास करना।
5. अस्पताल में उपस्थित चिकित्सक के साथ तीसरी नियुक्ति के लिए उपस्थित होना, अस्पताल में भर्ती होने के लिए रेफरल प्राप्त करना।
6. अस्पताल में प्रवेश से पहले परीक्षण.
7. अस्पताल में पंजीकरण.

की आशा में निःशुल्क इलाजआपको लंबी कतारों में इंतजार करना पड़ेगा. अस्पताल में भर्ती होने पर निर्णय की प्रतीक्षा अवधि छह महीने तक चल सकती है। 6 महीने की मोहलत के बाद, मरीज को अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष में शिकायत लिखने का अधिकार है। यदि कोई नागरिक किसी विशेष अस्पताल में सर्जरी कराना चाहता है, तो उसे उपस्थित चिकित्सक के साथ पहले परामर्श में अपनी इच्छा व्यक्त करनी चाहिए। यदि निर्दिष्ट संस्थान के पास अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत मुफ्त ऑपरेशन करने का अवसर है तो चिकित्सक रेफरल जारी करते समय रोगी के अनुरोध को ध्यान में रख सकता है। रोगी की नियुक्ति पर अंतिम निर्णय विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, इसलिए रोगी की इच्छा ऑपरेशन के वास्तविक गंतव्य से मेल नहीं खा सकती है।

सर्जरी के बाद रिकवरी

निःशुल्क ऑपरेशन के बाद, रोगी अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत अतिरिक्त निःशुल्क पुनर्वास का भी हकदार है। इसे कैसे प्राप्त करें? ऐसा करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर के पास जाना होगा, अतिरिक्त जांच के लिए रेफरल प्राप्त करना होगा प्रयोगशाला अनुसंधानऔर परिणाम प्राप्त करने के बाद, पुनर्प्राप्ति के लिए एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थान की यात्रा के लिए आवेदन करें, निश्चित रूप से, यदि अध्ययन के परिणाम इसकी अनुमति देते हैं। जिसमें पुनर्वास गतिविधियाँयौन संचारित रोगों, कैंसर, के इलाज के बाद जटिलताओं के कारण इनकार किया जा सकता है मानसिक रोग, विकलांगता, नशीली दवाओं की लत या शराब की लत।

बीमारी पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता और इससे लड़ने के लिए तैयारी करना संभव नहीं हो पाता। आधुनिक वास्तविकता में, इस युद्ध से विजयी होने के लिए, सभी उपलब्ध संसाधनों को जुटाना आवश्यक है, और वित्तीय संसाधन यहां निर्णायक भूमिका निभा सकते हैं, क्योंकि सबसे अधिक प्रभावी उपचार, नवीनतम पर आधारित वैज्ञानिक विकास, बहुत महंगा है, और आप इसे किसी भी क्लिनिक में नहीं पा सकते हैं।

उपचार कोटा क्या है?

प्रत्येक नागरिक को सूचित नहीं किया जाता है कि ऐसे मामले में एक निश्चित राजकीय सहायता, जिस पर वह भरोसा कर सकता है, और यह आवंटित मेडिकल कोटा के रूप में होता है।

इलाज का कोटा है नकदउच्च प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके अपने नागरिकों को स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान करने के लिए राज्य के बजट से आवंटित किया गया। कोटा के तर्कसंगत गठन और वितरण के लिए, a सरकारी तंत्रउच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल (एचटीएमसी), जिसके अंतर्गत क्षेत्रीय और संघीय स्तर पर 100 से अधिक क्लीनिकों में निदान किया जाता है और उपचार प्रदान किया जाता है। इन स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के काम के लिए हर साल संघीय और क्षेत्रीय बजट से 50 अरब से अधिक रूबल आवंटित किए जाते हैं। यह राशि औसतन 350-450 हजार कोटा में विभाजित है - लगभग इतनी ही संख्या में रूसी वर्ष के दौरान मुफ्त में वीएमपी का उपयोग कर सकेंगे।

• जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप;
• ओपन हार्ट सर्जरी;
• अंग प्रत्यारोपण;
• ल्यूकेमिया उपचार;
• मस्तिष्क ट्यूमर को हटाना;
• अंतःस्रावी विकृति के जटिल रूपों में सहायता;
• आनुवंशिक और प्रणालीगत रोगों का उपचार;
• आवेदन प्रजनन प्रौद्योगिकियां, आईवीएफ सहित;
• नवजात शिशुओं का उपयोग करके दूध पिलाना आधुनिक तरीकेवगैरह।

इलाज के लिए कोटा कैसे प्राप्त करें?

वहाँ सख्ती है स्थापित आदेशचिकित्सा उपचार के प्रावधान के लिए रेफरल जारी करना, जो नौकरशाही बाधाओं से भरा है। मामले का नतीजा सफल हो, इसके लिए आपको तैयार रहना होगा संभावित कठिनाइयाँ. सर्जरी या उपचार के लिए कोटा प्राप्त करना एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है, जिसके लिए बड़ी संख्या में दस्तावेज़ तैयार करने और कई को पारित करने की आवश्यकता होती है। अतिरिक्त परीक्षाएं. यह सब करने के लिए आवश्यक है सरकारी निकाय, इन मुद्दों को हल करने के लिए अधिकृत, एक विशेष मामले में उच्च आवृत्ति एमपी का उपयोग करने की व्यवहार्यता का आकलन करने में सक्षम थे।

पहला कदम

प्रत्येक क्षेत्र में, उपचार के लिए कोटा अपने स्वयं के नियमों के अनुसार तैयार किया जाता है, जो मामूली पहलुओं में सामान्य से भिन्न हो सकता है। इसलिए, रूसी संघ के एक घटक इकाई के स्वास्थ्य मंत्रालय से संपर्क करके किसी विशेषज्ञ से परामर्श शुरू करना बेहतर है। वहां आप मौजूदा निदान के लिए वीएमपी प्राप्त करने के लिए कोटा की उपलब्धता के बारे में पता लगा सकते हैं और आवेदन प्रक्रिया को स्पष्ट कर सकते हैं।

दूसरा चरण

दस्तावेजों का मुख्य पैकेज आमतौर पर उपस्थित चिकित्सक की भागीदारी के साथ रोगी के अवलोकन के स्थान पर नगरपालिका क्लिनिक में एकत्र किया जाता है, जो एक रेफरल देता है, चिकित्सा इतिहास से किए गए परीक्षणों और परीक्षाओं का संकेत देता है (परिणामों के आधार पर) जिसमें वीएमपी के प्रावधान के लिए नागरिक को एक विशेष क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती करने की सिफारिश की गई है)। पासपोर्ट, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी और अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रमाणपत्र की प्रतियां भी संलग्न हैं।

महत्वपूर्ण प्रक्रिया

दस्तावेजों का उत्पन्न पैकेज मुख्य चिकित्सक के हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित किया जाता है और मंत्रालय या क्षेत्र के किसी अन्य स्वास्थ्य प्राधिकरण के तहत एक आयोग द्वारा विचार के लिए भेजा जाता है। किसी विशिष्ट मामले पर निर्णय लेने के लिए 10 दिन का समय दिया जाता है, जिसके दौरान जमा किए गए दस्तावेजों पर, एक नियम के रूप में, आवेदक की भागीदारी के बिना विचार किया जाता है।

अंतिम चरण

यदि कोई सकारात्मक निर्णय लिया जाता है, तो दस्तावेज़ चिकित्सा उपचार प्रदान करने के लिए लाइसेंस प्राप्त एक विशेष चिकित्सा संस्थान को भेजे जाते हैं। वहां अगले आयोग द्वारा उन पर विचार किया जाता है, जिसे निर्णय लेने के लिए 10 दिन का समय भी दिया जाता है, जिसके दौरान उसे रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की तारीख के बारे में जवाब देना होगा। आमतौर पर वह अवधि जिसके बाद इसे शुरू होना चाहिए अस्पताल में इलाज, 3 सप्ताह तक सीमित।

नौकरशाही जाल

जब आप सोच रहे हों कि उपचार के लिए कोटा कैसे प्राप्त किया जाए, तो निम्नलिखित बातों पर विचार करना न भूलें।

सबसे पहले, प्राथमिक देखभाल के प्रावधान के लिए एक विशेष क्लिनिक चुनने का अधिकार क्षेत्र में स्वास्थ्य देखभाल प्राधिकरण के पास रहता है; नागरिक की प्राथमिकताओं को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

दूसरे, वास्तव में उपचार कोटा जारी होने में अक्सर नियमों में बताई गई तुलना में अधिक समय लगता है। यह इस तथ्य के कारण है कि आयोगों द्वारा आवेदनों पर विचार करने के लिए आवंटित समय का ध्यान नहीं रखा जाता है, और कार्यभार के कारण चिकित्सा संस्थान हमेशा रोगी को समय पर स्वीकार करने में सक्षम नहीं होता है। दुर्भाग्य से, बीमारी की प्रकृति ऐसी हो सकती है कि तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिसके लिए रोगी के पास धन नहीं होता है, इसलिए सर्जरी के लिए तुरंत कोटा की आवश्यकता होती है। ऐसे में हर किसी को ऐसा करना चाहिए संभावित तरीकेअधिकारियों के काम में तेजी लायें.

मेडिकल कोटा प्राप्त करने की प्रक्रिया को कैसे तेज़ करें?

वहाँ दो हैं संभावित विकल्पबताई गई प्रक्रिया को तेज करना। उनमें से पहले के अनुसार, नागरिक प्रक्रिया द्वारा निर्धारित और ऊपर वर्णित चरणों का पालन करता है, लेकिन प्रत्येक चरण में वह आवेदन के विचार की प्रगति में सक्रिय रूप से रुचि रखता है, अधिकारियों को कॉल करता है, कटौती के लिए आवेदन लिखता है। निर्णय लेने के लिए समय सीमा में, और कार्यालय समय के दौरान दौरा करता है। शायद कुछ अधिकारी दस्तावेज़ों को शीघ्रता से आगे विचार करने के लिए भेजना चाहेंगे, ताकि बड़े हमले का निशाना न बनें। लेकिन निस्संदेह, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि इन उपायों का कोई असर होगा और समय कम हो जाएगा।

दूसरे विकल्प के अनुसार, नागरिक आयोगों द्वारा आवेदन पर विचार के सभी चरणों को नजरअंदाज कर देता है। वह स्वतंत्र रूप से एक ऑपरेशन के लिए कोटा के लिए दस्तावेज़ एकत्र करता है, उदाहरण के लिए, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने और आवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप में विशेषज्ञता के लिए लाइसेंस प्राप्त विशेष क्लीनिकों के बारे में सभी आवश्यक जानकारी की तलाश करता है, और चयनित संस्थान से संपर्क करता है। ऐसी संभावना है कि क्लिनिक रोगी को समायोजित करेगा और उसे अस्पताल में भर्ती करने के लिए सहमत होगा, रूसी संघ के विषय के लिए उपलब्ध कोटा के विरुद्ध आवश्यक उपचार प्रदान करेगा।

इनकार के कारण

सबसे पहले, आयोग को किसी विशेष मामले में वीएमपी का उपयोग करने का आधार नहीं मिल सकता है। दूसरे, गंभीर सहवर्ती निदान की उपस्थिति और अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम की विशेष प्रकृति अक्सर इनकार के कारणों के रूप में काम करती है। तीसरा, कोटा जारी करते समय क्षेत्रीय स्तर पर उनकी अपनी आवश्यकताएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में, 22 से 38 वर्ष की आयु की महिलाओं को आईवीएफ सर्जरी के लिए कोटा जारी किया जाता है; अन्य क्षेत्रों में, ये सीमाएँ भिन्न हो सकती हैं।

यदि आयोग कोई नकारात्मक निर्णय लेता है, तो आपको कारण बताते हुए लिखित रूप में इनकार प्राप्त करना होगा। यदि आप असहमत हैं, तो आप अपील करने के लिए रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय से संपर्क कर सकते हैं।

विदेश में इलाज

अगर घरेलू चिकित्सापूर्ण निदान करने में असमर्थ या पर्याप्त चिकित्सा मौजूदा बीमारी, तो आपको विदेश में इलाज के लिए कोटा का अनुरोध करने का अधिकार है। केवल इस संबंध में, आवश्यक दस्तावेजों की सूची का विस्तार होगा, और पारित होने वाले आयोगों की संख्या में भी एक की वृद्धि होगी।

यदि आपको अपने कोटे के तहत विदेश यात्रा करने से मना कर दिया जाता है, तो आपको रूस में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने का विकल्प पेश करना होगा।

अतिरिक्त भुगतान की समस्या

एक बहुत ही सामान्य स्थिति तब होती है जब किसी मरीज को अपने इलाज की लागत का एक बड़ा हिस्सा वहन करना पड़ता है, हालांकि आधिकारिक तौर पर कहा गया है कि यह राज्य के खर्च पर किया जाता है। आमतौर पर आपको सर्जरी, परीक्षण और परीक्षाओं से पहले तैयारी प्रक्रियाओं के लिए भुगतान करना पड़ता है।

उदाहरण के लिए, औसतन, एक कैंसर रोगी के लिए चिकित्सा के एक कोर्स की लागत 200-250 हजार रूबल है, और ऑन्कोलॉजी उपचार के लिए कोटा 109 हजार रूबल है। अक्सर किसी व्यक्ति के पास उस चीज़ को कवर करने के लिए धन नहीं होता है जिसके लिए वे बजट से भुगतान करने से इनकार करते हैं। बेशक, धर्मार्थ फाउंडेशन ऐसे रोगियों की लागत के वित्तपोषण में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं, लेकिन वास्तव में यह पता चलता है कि ये राज्य के अधूरे दायित्व हैं, और इससे लड़ना होगा। लिखित शिकायतों का निरंतर प्रवाह और मीडिया की भागीदारी ऐसी समस्याओं को हल करने में प्रभावी है।

कतारें: उनसे कैसे बचें?

यह कोई रहस्य नहीं है कि ऐसे कई लोग हैं जो उच्च चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना चाहते हैं, जबकि राज्य के पास यह सहायता प्रदान करने की क्षमता नहीं है। इसलिए, क्षेत्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण में आप यह जानकारी सुन सकते हैं कि इस निदान के लिए उपचार के लिए कोई कोटा नहीं है, क्योंकि इस वर्ष के लिए प्रदान किए गए बजट से धन की राशि समाप्त हो गई है, या आप क्लिनिक से उत्तर प्राप्त कर सकते हैं कि वहाँ हैं निकट भविष्य के लिए कोई जगह नहीं है और अस्पताल में भर्ती को स्थगित कर दिया गया है। लेकिन किसी भी मामले में, आपको हार नहीं माननी चाहिए। कोई न कोई रास्ता खोजना संभव है।

सबसे पहले, आप उसी योजना का उपयोग करके दस्तावेज़ एकत्र करते हैं और कोटा प्रतीक्षा रजिस्टर में अपना नाम दर्ज करते हैं या अस्पताल में भर्ती होने के लिए कतार में खड़े होते हैं। यदि बीमारी तेजी से बढ़ती है, तो स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों के माध्यम से अतिरिक्त कोटा मांगने का प्रयास करें, मीडिया से संपर्क करें, जिसमें जनता शामिल हो। तब इस बात की बहुत कम संभावना होगी कि धन मिल जाएगा, या यह पता चलेगा कि अचानक रोगियों में से एक ने इलाज से इनकार कर दिया, और चिकित्सा संस्थान में एक जगह खाली हो गई।

यदि आपके सभी कार्यों को नजरअंदाज कर दिया गया, तो स्वास्थ्य समस्याओं को अपने खर्च पर हल करना होगा, खासकर यदि कोई वादा नहीं है कि जल्द ही कोटा होगा।

आंखों की सर्जरी के लिए, उदाहरण के लिए, लेंस बदलने के लिए, आप स्वयं धन जुटाने का प्रयास कर सकते हैं। इस तरह के हस्तक्षेप की लागत, अधिकांश अन्य के विपरीत, 70 हजार रूबल से अधिक नहीं है। यह राशि भी काफी बड़ी है, लेकिन अपनी उन्नत अवस्था में, मोतियाबिंद से 100% अंधेपन का खतरा होता है, और यह कतारों में कीमती समय बर्बाद करने के जोखिम के लायक नहीं है। इसके अलावा, सभी सहायक दस्तावेजों को बरकरार रखते हुए, एक नागरिक को रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय की कीमत पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की लागत के मुआवजे के लिए आवेदन करने का अधिकार है। रिटर्न को मंजूरी देने के लिए, आपको यह साबित करना होगा कि आप सहायता की प्रतीक्षा में पंजीकृत हैं, जबकि बीमारी खतरनाक हो गई है और तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है, और ऑपरेशन के लिए कोटा आपके नियंत्रण से परे कारणों से अनुपलब्ध था।

यह गुमनाम रूप से काम नहीं करेगा

ऐसे निदान हैं कि लोग विज्ञापन न करने का प्रयास करते हैं क्योंकि नकारात्मक रवैयासमाज और संबंधित प्रतिबंध रोजमर्रा की जिंदगी. ऐसी बीमारियों में हेपेटाइटिस सी शामिल है, जिसका इलाज बहुत महंगा है (लगभग 750 हजार रूबल)। राज्य इस बीमारी से निपटने के लिए धन आवंटित करता है, लेकिन उनका उपयोग करने के लिए, रोगी को आधिकारिक तौर पर पंजीकरण कराना होगा। एक ओर, बजटीय आधार पर चिकित्सा प्राप्त करने की संभावना है, दूसरी ओर, बीमारी की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्रसारित होने का जोखिम है।

विशेषज्ञों के साथ पंजीकृत नागरिकों को हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए एक कोटा जारी किया जाता है चिकित्सा संस्थान, अक्सर एड्स केंद्रों में, जो कई शहरों में संचालित होते हैं। केवल एक विशेष आयोग के निर्णय से इस संस्था कामरीज को प्रतीक्षा सूची में जोड़ दिया जाता है, क्योंकि सभी के लिए पर्याप्त कोटा नहीं है। इसलिए, गुमनाम उपचार केवल आपके स्वयं के खर्च पर किया जा सकता है।

कोटा एक निश्चित धनराशि है जो राज्य किसी व्यक्ति को इलाज के लिए आवंटित करता है। बिल्कुल हर किसी को कोटा पाने का अधिकार है, कला। 34 संघीय कानून "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर।" स्वास्थ्य मंत्रालय से कोटा वास्तविक धन में जारी नहीं किया जाता है, बल्कि सर्जरी के लिए एक रेफरल का प्रतिनिधित्व करता है। यानी क्लिनिक में इलाज कोटा फंड की कीमत पर किया जाता है, मरीज खुद कुछ भी भुगतान नहीं करता है। रूस में 130 से अधिक क्लीनिक इस सिद्धांत पर काम करते हैं। आगे इस बारे में कि आप किस पर और कैसे भरोसा कर सकते हैं निःशुल्क चिकित्सा देखभालकोटा के अनुसार.

कोटा प्राप्त करना: जानना महत्वपूर्ण है

कोटा का उपयोग तभी संभव होगा जब हम उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल (एचटीएमसी) के बारे में बात कर रहे हों। इस प्रक्रिया की लागत अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में दी गई लागत से अधिक होनी चाहिए। उदाहरण के लिए, आप अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत अपेंडिक्स को निःशुल्क हटा सकते हैं, और इसके लिए खुली सर्जरीदिल को कोटा की जरूरत होगी. इसके अलावा, अंग प्रत्यारोपण के लिए ऐसा राज्य समर्थन संभव है, टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन, संयुक्त प्रतिस्थापन, न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप।

ल्यूकेमिया से पीड़ित लोगों को कोटा के तहत मुफ्त इलाज मिलना चाहिए, वंशानुगत रोग, गंभीर रूपअंतःस्रावी रोगविज्ञान. के लिए कोटा जारी किया जाता है वैकल्पिक सर्जरी, नवजात शिशुओं की देखभाल और जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप। देश के बाहर उपचार कोटा के अधीन है। इस मामले में, जिन आयोगों को पारित किया जाना चाहिए उनका निर्धारण स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा किया जाएगा, और निर्णय लेने की प्रक्रिया में 3 महीने तक का समय लगेगा। कई संघीय क्लीनिकों द्वारा पुष्टि किए जाने के बाद कि रूस में आवश्यक उपचार प्रदान नहीं किया जा सकता है, मंत्रालय के प्रतिनिधि विदेश में क्लिनिक की तलाश शुरू कर देंगे। यदि सब कुछ ठीक है, तो दस्तावेज़ विदेशी सहयोगियों को प्रदान किए जाते हैं। पार्टनर क्लिनिक के साथ एक समझौता किया जाता है, और अन्य बातों के अलावा, यात्रा व्यय को कवर करने वाली धनराशि रोगी के खाते में स्थानांतरित कर दी जाती है।

रूस में, कोटा के लिए एक आवेदक को उस चिकित्सा संस्थान में एक कमीशन से गुजरना पड़ता है जो उसे भेजता है, स्वास्थ्य मंत्रालय में और सीधे उस क्लिनिक में जहां ऑपरेशन किया जाएगा। आइए प्रत्येक चरण को अधिक विस्तार से देखें।

कोटा कैसे प्राप्त करें?

आरंभ करने के लिए, रोगी की जांच की जाती है, परीक्षण किया जाता है (यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि, उदाहरण के लिए, रक्त परीक्षण 10 दिनों के लिए वैध होता है, और एड्स और आरएच कारक के लिए - 30 दिन), और निदान के साथ एक बयान प्राप्त करता है। यदि परीक्षा जटिल है, तो चिकित्सक उसे एक विशेष क्लिनिक में भेजता है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा यहां उपयोगी है, जिसके तहत आप सभी आवश्यक जोड़-तोड़ मुफ्त में कर सकते हैं। प्राप्त परिणामों के आधार पर एक निष्कर्ष क्लिनिक में जारी किया जाता है। इसके बाद, उपस्थित चिकित्सक चिकित्सा आयोग को कागजात सौंपता है, जहां वे तय करते हैं कि वीएमपी इंगित किया गया है या नहीं। यदि हां, तो मेडिकल रिकॉर्ड से उद्धरण के साथ संबंधित निर्देश पर मुख्य चिकित्सक द्वारा हस्ताक्षर किए जाते हैं। दस्तावेज़ आवेदक को एक विशिष्ट क्षेत्र में स्वास्थ्य मंत्रालय के विभाग में कोटा के लिए आवेदन करने की अनुमति देते हैं।

आवेदन, उद्धरण और रेफरल के अलावा, आपको जन्म प्रमाण पत्र (यदि बच्चे का इलाज किया जा रहा है) के साथ पासपोर्ट की आवश्यकता होगी। आपको एसएनआईएलएस और अनिवार्य चिकित्सा बीमा की प्रतियां चाहिए। जब रोगी बच्चा होता है, तो उसके माता-पिता उसके नाम पर सूचीबद्ध दस्तावेज़ उपलब्ध कराते हैं, परीक्षण कराना नहीं भूलते। डेटा प्रोसेसिंग के लिए सहमति पर हस्ताक्षर किए गए हैं। शोध परिणाम संलग्न हैं। आवेदक द्वारा स्वयं नहीं, बल्कि उसकी ओर से चिकित्सा संस्थान द्वारा दस्तावेज जमा करते समय, आवश्यक सभी चीजें स्वास्थ्य मंत्रालय की सूचना प्रणाली में अपलोड की जाएंगी, इसलिए दस्तावेजों को हाथ में प्राप्त करने की कोई आवश्यकता नहीं है। वीएमपी की जांच और अनुमोदन के बाद, मंत्रालय आयोग एक कोटा जारी करता है। गंभीर मामलों में, समीक्षा प्रक्रिया तेज़ हो जाती है, हालाँकि सामान्य तौर पर इसमें 10 दिन तक का समय लगता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के कोटा के साथ, आप उस क्लिनिक में आवेदन कर सकते हैं जहां आपका इलाज होगा। कायदे से, मंत्रालय को स्वयं क्लिनिक चुनना होगा, लेकिन इसमें लगभग 10 दिन लगते हैं। इसके अलावा, व्यवहार में, रोगी अक्सर इस मुद्दे का निर्णय स्वयं करता है। यदि आप स्वयं क्लिनिक चुनते हैं, तो आपको अपने चिकित्सक से वहां रेफरल प्राप्त करने की आवश्यकता होगी (फॉर्म 057/यू-04)।

चिकित्सा आयोगदस्तावेज़ पढ़ें और ऑपरेशन के लिए कॉल जारी करें, और इसके लिए एक तारीख भी निर्धारित करें। आमतौर पर इस चरण में मरीज को नहीं बुलाया जाता है। विशेषज्ञों के निर्णय से एक प्रोटोकॉल तैयार किया जाता है, उसका एक उद्धरण, उसके साथ एक सम्मन संलग्न किया जाता है और यह सब स्वास्थ्य मंत्रालय को भेजा जाता है।

पहले आयोग द्वारा जारी दिशा में कोटा सुनिश्चित रूप से जारी करने के लिए एक ऑपरेशन कोड का होना जरूरी है। यह संकेत दिया जाता है यदि यह ज्ञात हो कि इलाज के लिए किस विधि का उपयोग किया जाएगा। यह वह कोड है जिसे उद्धृत किया गया है। सीधे शब्दों में कहें तो लाभ तकनीक के लिए दिया जाता है, इलाज के लिए नहीं। स्वास्थ्य मंत्रालय को व्यक्तिगत रूप से आवेदन जमा करना बेहतर है, क्योंकि दस्तावेजों की मौके पर ही जांच की जाएगी और तुरंत कागज का एक विशेष टुकड़ा जारी किया जाएगा, जो एक कोटा है।

यदि सब कुछ ठीक रहा, तो राज्य परीक्षण, परामर्श, भोजन, क्लिनिक में रहने और पुनर्वास के साथ सर्जरी के लिए भुगतान करेगा। लेकिन यह बात बीमार बच्चे के माता-पिता पर लागू नहीं होती। वे भी हैं विशेष प्रक्रियाएँ, सरकारी विनियमन के अधीन नहीं। उदाहरण के लिए, के लिए मार्कअप विकिरण चिकित्साभुगतान किया जाता है, जबकि प्रक्रिया स्वयं निःशुल्क प्रदान की जाती है।

यदि पर्याप्त स्थान या कोटा नहीं हैं

कोटा वर्ष की शुरुआत में वितरित किया जाता है। चूंकि उनकी संख्या सीमित है, इसलिए आपको अक्सर इंतजार करना पड़ता है नया मौका. इसलिए, कैलेंडर वर्ष के पहले महीनों में कोटा प्राप्त करना आसान होता है। आप स्वास्थ्य मंत्रालय या क्लिनिक के कोटा विभाग के माध्यम से पता लगा सकते हैं कि कितने बचे हैं जहां ऑपरेशन किया जाएगा। एक नियम के रूप में, आवेदक को प्रतीक्षा सूची में डाल दिया जाता है और सूचित किया जाता है कि क्या किसी ने कोटा देने से इनकार कर दिया है। पड़ोसी क्षेत्रों में लाभों की उपलब्धता के बारे में पता लगाने में कोई दिक्कत नहीं होगी। फिर आपको दोबारा आयोग से गुजरना होगा।

यदि कोटा है, लेकिन क्लिनिक में कोई जगह नहीं है, तो मरीज प्रतीक्षा सूची में आ जाता है और साथ ही स्वास्थ्य मंत्रालय के पोर्टल पर अन्य चिकित्सा संस्थानों की खोज करता है। जब आप कोई अन्य क्लिनिक ढूंढने में सफल हो जाते हैं, तो आवश्यक कागजात (कोटा के लिए आवेदन, आदि) फिर से जमा करने होंगे।

अंत में, हम ध्यान दें कि भले ही आप रसीदें और सहायक दस्तावेज़ सहेज लें, फिर भी इलाज पर खर्च किए गए धन को वापस करना लगभग असंभव है। सबसे अधिक संभावना है, आपको इलाज की तुलना में वकील की सेवाओं पर अधिक खर्च करना होगा। इसलिए, यदि कोई कोटा अस्वीकार कर दिया गया है, तो आप अपने अधिकार का प्रयोग कर सकते हैं कर कटौती 13%. कुछ नहीं से बेहतर।