रीढ़ की हड्डी का पृष्ठीय दर्द - यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें? वक्षीय रीढ़ की हड्डी का पृष्ठीय दर्द - लक्षण, निदान, उपचार घरेलू चिकित्सा में पृष्ठीय दर्द का प्राथमिकता वर्गीकरण।

यह स्थापित किया गया है कि पीठ दर्द 80% आबादी में जीवन के विभिन्न अवधियों में होता है। वयस्कों में, आधे से अधिक लोग दीर्घकालिक दीर्घकालिक लक्षणों से पीड़ित हैं। इस व्यापकता में यह बीमारी सामाजिक समस्याओं के समूह में शामिल है।

सबसे अधिक संवेदनशील और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के प्रति संवेदनशील हैं:

• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि के बिना लोग;
• जो गहन प्रशिक्षण या भारी शारीरिक श्रम में लगे हुए हैं;
• मादक पेय पदार्थों का आदी;
• धूम्रपान करने वालों के

किसी भी दर्द को सिर्फ डोर्साल्जिया नहीं कहा जाता है। इसकी पहचान के लिए सटीक निदान की जरूरत होती है.

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार डोर्साल्जिया क्या है?

ICD-10 में डोर्साल्जिया को पीठ दर्द जैसे सामान्य नैदानिक ​​लक्षण से प्रकट होने वाले रोगों के एक समूह के रूप में परिभाषित किया गया है। कोडित M54, ब्लॉक "डोर्सोपैथिस", उपसमूह "अन्य डोर्सोपैथिस", वर्ग "मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग" में शामिल है।

यह महत्वपूर्ण है कि पृष्ठीय दर्द में शामिल नहीं है:

• रीढ़ की हड्डी का ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस;
• स्पोंडिलोसिस;
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क का कोई घाव;
• कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन.

यह दिलचस्प है कि आईसीडी में "स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस" या "फेसेट सिंड्रोम" जैसे कोई निदान नहीं हैं। कई वैज्ञानिकों के अनुसार, वे रोग संबंधी परिवर्तनों की प्रकृति को पूरी तरह से दर्शाते हैं। हालाँकि, उन्हें कोड M47.8 के साथ "अन्य स्पोंडिलोसिस" शब्द के साथ "कवर" करने के लिए मजबूर किया जाता है।

"अन्य" शब्द के अंतर्गत क्या छिपा है?

इस निदान के साथ, रोगी तब तक जांच और उपचार करा सकता है जब तक कि मांसपेशियों, रीढ़ की हड्डी में परिवर्तन का कारण और प्रकार स्पष्ट नहीं हो जाता है, या जब तक आंतरिक अंगों के रोगों (अक्सर ग्रहणी संबंधी अल्सर, ग्रहणीशोथ, अग्नाशयशोथ) के कारण संदर्भित पीठ दर्द की पहचान नहीं हो जाती है। .

एक विचारशील डॉक्टर के लिए, ऐसे "निदान" असंभव हैं।

स्थानीयकरण मतभेद

घाव के स्थान के आधार पर, पृष्ठीय दर्द को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• ग्रीवा क्षेत्र से शुरू होकर संपूर्ण रीढ़;
• गर्भाशय ग्रीवा का दर्द - केवल गर्दन में क्षति;
• वक्षीय क्षेत्र में दर्द;
• कटिस्नायुशूल के रूप में काठ की पीठ को नुकसान;
• लुंबोसैक्रल रेडिकुलिटिस (जैसे लूम्बेगो + कटिस्नायुशूल);
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• रेडिकुलोपैथी - जब रेडिक्यूलर सिंड्रोम चिकित्सकीय रूप से प्रबल होता है;
• अनिर्दिष्ट अन्य किस्में।

नैदानिक ​​रूप

न्यूरोलॉजिस्ट पृष्ठीय दर्द के 2 रूपों में अंतर करते हैं:

• तीव्र - अचानक होता है और तीन महीने तक रहता है, 1/5 रोगियों में यह क्रोनिक में बदल जाता है;
• क्रोनिक - तीन महीने से अधिक समय तक रहता है।

एकतरफा "लंबा" दर्द मूल कारण के पक्ष में बोलता है

रूसी स्पाइनल न्यूरोलॉजी के संस्थापकों में से एक, Ya.Yu. पोपलीन्स्की ने दर्द के अधिक सटीक समय विवरण की पहचान की:

• एपिसोडिक;
• दुर्लभ तीव्रता के साथ क्रोनिक आवर्तक;
• बार-बार या लंबे समय तक तीव्रता के साथ क्रोनिक आवर्तक;
• क्रमिक या निरंतर (स्थायी प्रकार का प्रवाह)।

नैदानिक ​​अवरोधों का उपयोग करने वाले अध्ययनों ने स्थापित किया है कि क्रोनिक दर्द का मुख्य कारण स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस (फेसेट सिंड्रोम) है:

• गर्भाशय ग्रीवा स्थानीयकरण के साथ - 60% मामलों तक;
• क्षति के वक्षीय स्तर पर - 48% तक;
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए - 30 से 60% तक।

ज्यादातर मरीज बुजुर्ग हैं।

जीर्ण रूप में संक्रमण वंशानुगत प्रवृत्ति, तनाव, बिगड़ा हुआ धारणा के साथ मानसिक बीमारी, रोग संबंधी संवेदनशीलता के कारण होता है।

कारण

रोग की नैदानिक ​​​​विशेषताओं के लिए, पीठ दर्द के 4 एटियोलॉजिकल प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• गैर-विशिष्ट दर्द - इंटरवर्टेब्रल जोड़ों, सैक्रोइलियक जोड़ (पहलू) को नुकसान से जुड़ा हुआ;
• मांसपेशी - अत्यधिक तनाव या मांसपेशियों, स्नायुबंधन, प्रावरणी पर चोट से;
• रेडिक्यूलर - रीढ़ की हड्डी की नहर से निकलने वाली तंत्रिका जड़ों का संपीड़न;
• विशिष्ट - यह ट्यूमर क्षय, कशेरुक फ्रैक्चर, तपेदिक, संक्रामक रोगजनकों, रुमेटी पॉलीआर्थराइटिस, सोरायसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस में प्रणालीगत घावों के कारण होने वाले दर्द को दिया गया नाम है।

कारण के आधार पर, पृष्ठीय दर्द को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. वर्टेब्रोजेनिक पृष्ठीय दर्द- रीढ़ की हड्डी की विकृति के साथ सभी संबंध शामिल हैं; रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में परिवर्तन अक्सर अपक्षयी प्रक्रियाओं या प्रतिकूल स्थैतिक और गतिशील भार से जुड़े होते हैं;
2. नॉनवर्टेब्रोजेनिक- इसमें विभिन्न रोगों के आधार पर मांसपेशीय, मनोवैज्ञानिक शामिल हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

पृष्ठीय दर्द के लक्षण विकृति विज्ञान में प्रमुख तंत्र पर निर्भर करते हैं।

रेडिकुलोपैथी की विशेषता है:

• काठ का क्षेत्र, या बांह, कंधे में परिवर्तन के साथ पैर में एकतरफा दर्द - पीठ के वक्ष भाग में, तीव्रता पीठ की तुलना में अधिक मजबूत होती है;
• विकिरण के अनुसार इसे "लंबा" माना जाता है - पीठ के निचले हिस्से से उंगलियों तक;
• कुछ क्षेत्रों में सुन्नता;
• प्रभावित जड़ों द्वारा संक्रमित मांसपेशियों की कमजोरी;
• तनाव के गंभीर लक्षण (लैसग्यू);
• खांसने, छींकने पर दर्द बढ़ जाना;
• लापरवाह स्थिति में, दर्द कम हो जाता है, स्पास्टिक मांसपेशी संकुचन के कारण होने वाला स्कोलियोसिस दूर हो जाता है।

काठ का क्षेत्र इंटरवर्टेब्रल जोड़ों की चोट के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होता है, विशेष रूप से बगल की ओर अचानक मुड़ने से

एक अतिरिक्त नकारात्मक कारक पेट की दीवार की मांसपेशियों की कमजोरी है, जो निचले हिस्से में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आकार को बदलने की अनुमति देता है।

पहलू सिंड्रोम के लिए निम्नलिखित विशिष्ट हैं:

• प्रत्येक तीव्रता दर्द की प्रकृति को बदल देती है;
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द, निचोड़ने या दबाने वाला दर्द;
• विस्तार के दौरान मजबूत होना, बगल की ओर मुड़ना, खड़ा होना;
• दर्द की अधिकतम गंभीरता के साथ सुबह और शाम को कठोरता;
• पैरावेर्टेब्रल क्षेत्र में स्थानीयकरण, एकतरफा या द्विपक्षीय;
• लुंबोसैक्रल घावों के साथ, यह ग्लूटल क्षेत्र तक, जांघ के पीछे से टेलबोन तक, कमर तक फैलता है, और घुटने के नीचे "उतरता" नहीं है;
• ऊपरी काठ क्षेत्र से, दर्द पेट के दोनों ओर, छाती तक फैलता है;
• ग्रीवा कशेरुकाओं से - कंधे की कमर, कंधे के ब्लेड तक फैलता है, शायद ही कभी नीचे;
• रेडिकुलोपैथी के विपरीत, यह क्षीण संवेदनशीलता के साथ नहीं है।

निदान

वर्टेब्रोजेनिक डोर्साल्जिया का निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट के अनुभव पर आधारित है। जांच करने पर, संक्रमण के कुछ क्षेत्रों में दर्द का पता चलता है। सजगता, संवेदनशीलता और खिंचाव के लक्षणों की जाँच करने से व्यक्ति को घाव की प्रकृति पर संदेह करने की अनुमति मिलती है।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के आगे बढ़ने को बाहर करने के लिए, निम्नलिखित कार्य किए जाते हैं:

• विभिन्न अनुमानों में रेडियोग्राफ़;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• सीटी स्कैन।

पहलू जोड़ों की विकृति को साबित करने का एकमात्र मानक तरीका कंप्यूटेड टोमोग्राफी के नियंत्रण में रीढ़ की हड्डी के ब्लॉक के प्रदर्शन के बाद दर्द के गायब होने का निरीक्षण करना है। इस तकनीक का उपयोग केवल विशेष क्लीनिकों में किया जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रोगी में कशेरुक और मांसपेशियों दोनों के लक्षण प्रकट हो सकते हैं। उनमें अंतर करना असंभव है.

इलाज

पृष्ठीय दर्द के उपचार में, डॉक्टर गैर-विशिष्ट पीठ दर्द के उपचार के लिए यूरोपीय सिफारिशों के मानकों का उपयोग करते हैं। वे प्रकृति में सार्वभौमिक हैं, स्रोत पर निर्भर नहीं हैं, और साक्ष्य के अधिकतम स्तर को ध्यान में रखते हुए गणना की जाती है।

• छोटे पाठ्यक्रमों में या तीन महीने तक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• मांसपेशियों की ऐंठन से निपटने के लिए मांसपेशियों को आराम देने वालों का एक समूह;
• दर्दनाशक दवाएं (पैरासिटामोल-आधारित दवाएं)।

लगातार दर्द के लिए, हार्मोनल एजेंटों और एनेस्थेटिक्स के साथ पैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है।

उपयोग से पहले 1 पैकेट आधा गिलास पानी में घोल लें, खुराक किशोरों और बुजुर्गों के लिए सुविधाजनक है

उपचार के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग उपास्थि ऊतक को नुकसान पहुंचाकर उचित है। लेकिन पृष्ठीय दर्द के लिए उनकी प्रभावशीलता का गंभीर अध्ययन अभी तक नहीं किया गया है।

यह दृढ़ता से सुझाव दिया जाता है कि रोगी को बिस्तर पर न लिटाएं, बल्कि शारीरिक गतिविधि बनाए रखें और भौतिक चिकित्सा में संलग्न रहें। इसे दर्द की दीर्घकालिकता के लिए एक अतिरिक्त जोखिम कारक भी माना जाता है।

गैर-स्टेरायडल दवाओं का नकारात्मक प्रभाव पेट और आंतों के रोगों को बढ़ाता है। केटोरोल के साथ संयोजन में निमेसुलाइड (नीस) को वर्तमान में सबसे प्रभावी और सुरक्षित माना जाता है।

अधिकांश डॉक्टर भौतिक चिकित्सा के उपयोग को मंजूरी देते हैं:

• हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस;
• चुंबकीय चिकित्सा.

लगातार दर्द के लिए सर्जिकल उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है। वे तंत्रिका जड़ों के माध्यम से दर्द आवेगों के संचरण की नाकाबंदी से जुड़े हैं। यह रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन द्वारा प्राप्त किया जाता है। यह विधि स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत बाह्य रोगी के आधार पर की जा सकती है।

तीव्रता की रोकथाम

उपचार योजना के सूचना घटक में रोगी को रोग की प्रकृति समझाना और तनाव से निपटना शामिल है। यह सिद्ध हो चुका है कि यदि रोगी स्वयं पुनर्वास में भाग लेता है तो उपचार का पूर्वानुमान बहुत बेहतर होता है।

• व्यायाम जो रीढ़ की मांसपेशियों के ढांचे को मजबूत करते हैं;
• तैराकी का पाठ;
• बार-बार मालिश पाठ्यक्रम;
• आर्थोपेडिक तकिए, गद्दे, सर्वाइकल कॉलर का उपयोग;
• विटामिन लेना.

लंबे समय तक पीठ दर्द के मामले में, मदद करने के कई तरीके हैं, ताकि आपको सहना और कष्ट न उठाना पड़े। विभिन्न कंप्रेसेज़ और हीटिंग के साथ स्व-दवा विपरीत परिणाम दे सकती है।

पैरों पर गठिया के लिए, शराब दवा लेने के साथ असंगत है, क्योंकि उनमें शक्तिशाली पदार्थ होते हैं। इस संयोजन का परिणाम आंतरिक रक्तस्राव या यकृत को विषाक्त क्षति हो सकता है।

तीव्रता के दौरान, मादक पेय पदार्थों का सेवन जोड़ों पर यूरिक एसिड लवण के क्रिस्टल के विकास में योगदान देता है। यह अल्कोहल युक्त उत्पाद हैं जिनमें प्यूरीन की सबसे बड़ी मात्रा होती है, जिसकी अधिकता शरीर के ऊतकों में सोडियम यूरेट्स के जमाव को भड़काती है।

यदि आप वोदका का एक छोटा गिलास भी पीते हैं, तो यह गंभीर गठिया के दौरे का कारण बन सकता है, जो कुछ घंटों बाद शुरू हो जाएगा। ऐसी सूजन प्रक्रिया के दौरान, दर्द दोगुना तीव्र महसूस होता है।

यदि आप अधिक शराब पीते हैं तो इस बीमारी का इलाज करना अधिक कठिन है। मादक पेय पदार्थों के नकारात्मक प्रभावों के कारण, दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव अवरुद्ध हो जाता है और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

बहुत कम लोग जानते हैं कि शराब और गठिया को कैसे जोड़ा जाए। हालाँकि, ऐसी कई अनुशंसाएँ हैं जो आपको संभावित परिणामों के बिना अच्छा समय बिताने में मदद करेंगी। मुख्य नियम केवल शरीर को दावत के लिए तैयार करना है। इस आवश्यकता है:

• खाली पेट शराब न पियें;
• दावत से पहले, थोड़ा मक्खन या वनस्पति तेल (1 बड़ा चम्मच) खाएं। ये उत्पाद गैस्ट्रिक म्यूकोसा के माध्यम से अल्कोहल के अवशोषण को कम कर सकते हैं। तेल एक पतली फिल्म के साथ श्लेष्म झिल्ली को कवर करता है, जो शराब के अवशोषण के खिलाफ सुरक्षा के रूप में कार्य करता है;
• भोज शुरू होने से 30-60 मिनट पहले सक्रिय कार्बन या कोई अन्य शर्बत पियें। ये दवाएं शरीर में प्रवेश करने वाली अल्कोहल की मात्रा को कम करने में मदद करती हैं। खुराक की गणना रोगी के शरीर के वजन को ध्यान में रखकर की जाती है - प्रत्येक 10 किलो वजन के लिए 1 सॉर्बेंट टैबलेट की आवश्यकता होती है। खूब पानी पियें;
• विभिन्न प्रकार के मादक पेय पदार्थों को न मिलाएं;
• बड़ी मात्रा में भोजन न करें;
• सस्ते नकली पेय को छोड़कर, केवल उच्च गुणवत्ता वाली शराब पियें;
• भोज की शुरुआत गर्म भोजन से करें. गर्म व्यंजन, जब शराब के साथ मिलाया जाता है, तो गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर इसके प्रभाव की गतिविधि को कम कर देता है। इससे अल्कोहल का रक्तप्रवाह में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है;
• दवा उपचार के दौरान शराब न पियें, ताकि कई जटिलताएँ और दुष्प्रभाव न हों;
• मादक पेय के बाद, बड़ी मात्रा में क्षारीय खनिज पानी (एस्सेन्टुकी, बोरजोमी) पियें।

गठिया एक गंभीर बीमारी है। इस रोग के उपचार के लिए रोगी को बहुत धैर्य रखने और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता होती है। शराब रोग प्रक्रिया को बढ़ा देती है। प्रत्येक रोगी को स्वयं यह निर्धारित करना होगा कि एक गिलास शराब संभावित जटिलताओं के लायक है या नहीं।

यदि आपको गठिया है तो मजबूत पेय पीना सख्त वर्जित है। हालाँकि, कुछ डॉक्टर ऐसा नहीं सोचते हैं। यदि आपको गठिया है तो क्या आप शराब पी सकते हैं? छोटी खुराक निश्चित रूप से कोई नुकसान नहीं पहुंचाएगी। ऐसे पेय पीने की सलाह दी जाती है जिनमें संरक्षक या स्वाद न हों।

इम्यून सिस्टम को मजबूत करने के लिए वाइन पिएं। खुराक का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोग की गंभीरता और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए। सूखी सफेद वाइन (प्रति सप्ताह 250 मिलीलीटर से अधिक नहीं) को प्राथमिकता देना बेहतर है।

अत्यधिक मात्रा में तेज़ शराब के दुरुपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह एक नए गाउट हमले को जन्म दे सकता है। हालाँकि, इसका उपयोग रगड़ या सेक के रूप में किया जा सकता है। इससे अधिक लाभ होगा.

कई पुरुष गठिया रोग में शराब पीते हैं, हालांकि वे शरीर को होने वाले इसके नुकसान के बारे में जानते हैं।

गाउट के लिए आप किस प्रकार की शराब का उपयोग कर सकते हैं? यह प्रश्न गाउटी आर्थराइटिस के सभी रोगियों को चिंतित करता है।

अपने स्वास्थ्य को नुकसान न पहुँचाने और बीमारी के बढ़ने का कारण न बनने के लिए, आप शराब की जगह निम्नलिखित पेय ले सकते हैं:

• क्षारीय पानी;
• फ्रूट ड्रिंक;
• कॉम्पोट;
• कासनी;
• गुलाब का काढ़ा.

दूध को भी फायदेमंद माना जाता है. यह शरीर से अतिरिक्त यूरेट्स को बाहर निकालता है। पीने की व्यवस्था पर विशेष ध्यान देना चाहिए। आपको प्रति दिन कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है। हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, प्रोस्टेट एडेनोमा या गुर्दे की विफलता के इतिहास वाले पीड़ितों के लिए, प्रति दिन 1.5 लीटर तरल पदार्थ पीना पर्याप्त है।

गठिया गठिया के बढ़ने पर, औषधीय जड़ी बूटियों पर आधारित काढ़ा पीने की अनुमति है:

• बिच्छू बूटी;
• टैन्सी;
• अनुक्रम;
• बकाइन;
• पुदीना;
• गुलबहार।

अधिक बार साफ पानी और हर्बल अर्क पीने की सलाह दी जाती है

काढ़ा तैयार करने के लिए आपको 1 बड़ा चम्मच डालना होगा। एल सूखी जड़ी-बूटियाँ 250 मिली पानी। कंटेनर को स्टोव पर रखें और सामग्री को उबाल लें। तैयार शोरबा को ठंडा करें और छान लें। पेय को पूरे दिन छोटे-छोटे घूंट में पियें।

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गठिया मुख्यतः 40-50 वर्ष की आयु के पुरुषों में होता है। शराब के प्रति अधिकांश पुरुषों के रवैये को ध्यान में रखते हुए, यह प्रासंगिक है कि कई मरीज़ सोच रहे हैं - बीमार होने पर वे किस प्रकार की शराब पी सकते हैं?

इसका केवल एक ही उत्तर है: बीयर, वाइन और वोदका पीना सख्त वर्जित है।

जैसा कि आप जानते हैं, गाउट एक चयापचय विकार के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में यूरिक एसिड जमा हो जाता है, जो रोग के विकास का कारण बनता है। सामान्य तौर पर, रोग को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: प्राथमिक और माध्यमिक गठिया।

• प्राथमिक रोग का निदान, एक नियम के रूप में, आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले रोगियों में किया जाता है। ऐसे लोगों में, शरीर स्वतंत्र रूप से सोडियम यूरेट की बढ़ी हुई मात्रा का उत्पादन करता है। यह रोग अक्सर गुर्दे की खराबी के कारण होता है, जब वे शरीर से संचित लवणों को बाहर निकालने में असमर्थ हो जाते हैं। गठिया के इस रूप को जन्मजात कहा जाता है।
• शरीर पर नकारात्मक प्रभाव के कारण माध्यमिक गठिया विकसित हो सकता है, जिससे उचित चयापचय में व्यवधान होता है। जन्मजात रूप के अनुरूप, इस प्रकार की बीमारी में शरीर लवणों को पूरी तरह से समाप्त करने में भी असमर्थ होता है। या, वैकल्पिक रूप से, शरीर अधिक मात्रा में यूरिक एसिड का उत्पादन करता है।

किसी बीमारी की पहचान करते समय, डॉक्टर सबसे पहले चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करता है, क्योंकि अक्सर गाउट सोरायसिस, हेमोब्लास्टोसिस, माइलॉयड ल्यूकेमिया, मधुमेह मेलेटस और हेमोलिटिक एनीमिया के साथ विकसित होना शुरू होता है।

रोग के दूसरे रूप का गठन दवाओं के बढ़ते सेवन के कारण हो सकता है, जो गुर्दे की नलिकाओं के कामकाज में व्यवधान और रक्त परिसंचरण में कमी का कारण बनता है।

गाउट सीसा युक्त भोजन के साथ-साथ मादक पेय पदार्थों के लगातार सेवन से भी विकसित हो सकता है।

1. बीमारी के दौरान नियमित और गैर-अल्कोहल दोनों तरह की बीयर पीना मना है। इसका कारण यह है कि नशीले पेय में बड़ी मात्रा में प्यूरीन होता है, जो शरीर के अंदर यूरिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है।
2. वोदका, जिन, व्हिस्की और फोर्टिफाइड वाइन सहित अन्य मजबूत अल्कोहल की भी सिफारिश नहीं की जाती है। सच तो यह है कि ऐसे मादक पेय यूरिक एसिड को शरीर से पूरी तरह खत्म नहीं होने देते। आप केवल लाल या सफेद सूखी वाइन पी सकते हैं, लेकिन दैनिक खुराक दो गिलास से अधिक नहीं होनी चाहिए।
3. यह जानना महत्वपूर्ण है कि यदि रोगी जोड़ों की सूजन के इलाज के लिए कोई दवा ले रहा है तो उसे मादक पेय पदार्थों का सेवन नहीं करना चाहिए। इस मामले में, आप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव को भड़का सकते हैं और लीवर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

कुछ रोगियों का मानना ​​है कि गठिया के लिए शराब छोटी खुराक में ली जा सकती है, लेकिन यह एक गलत राय है। जैसा कि डॉक्टर ध्यान देते हैं, अल्कोहल युक्त पदार्थ की न्यूनतम मात्रा भी गाउट के हमले का कारण बन सकती है।

इस मामले में, मादक पेय पीने के बाद बीमारी उसी दिन खुद को महसूस कर लेगी।

चाहे किसी भी प्रकार की शराब ली गई हो, प्रभावित जोड़ों में सूजन की प्रक्रिया शुरू हो जाएगी। अक्सर, डॉक्टर इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि उपचार के गहन कोर्स के बावजूद, रोगी को समय-समय पर बीमारी का दौरा पड़ता है।

यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि आहार का उल्लंघन होता है और व्यक्ति शराब पीता है।

• इस सवाल का जवाब देने के लिए कि क्या गाउट के लिए मादक पेय लेना संभव है, बहुत सारे वैज्ञानिक शोध किए गए हैं। अपने परिणामों के आधार पर, डॉक्टर निश्चित रूप से कह सकते हैं कि थोड़ी मात्रा में भी शराब लेने पर रोग बिगड़ सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गठिया पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं है।
• अध्ययनों से पता चला है कि जिन पुरुषों ने दो दिनों में शराब की पांच सर्विंग पी, उन रोगियों की तुलना में गाउट के हमलों का अनुभव होने की संभावना दोगुनी थी, जिन्होंने इस अवधि के दौरान शराब नहीं पी थी। यह पता चला कि जब खुराक को सात सर्विंग्स तक बढ़ाया गया, तो बीमारी के बढ़ने का खतरा 2.5 गुना तक बढ़ गया।
• बीयर, वाइन और अन्य मजबूत पेय में प्यूरीन होता है, जो शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। एक राय है कि जब आप बीमार होते हैं तो आप थोड़ी मात्रा में कुलीन शराब पी सकते हैं, उदाहरण के लिए, महंगी सूखी शराब। हालाँकि, उच्च गुणवत्ता वाले पेय का सिर्फ एक गिलास भी गाउट के हमले को दोहरा सकता है। हालाँकि आधुनिक समय में भी शराब को लेकर अलग-अलग राय रखने वाले डॉक्टर हैं, जो मानते हैं कि कुलीन शराब का सेवन किया जा सकता है।

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यह रोग गंभीर चयापचय संबंधी विकारों का कारण बनता है, इस कारण नियमित रूप से पुनरावृत्ति हो सकती है। शरीर को सामान्य रूप से बनाए रखने के लिए रोगी को सख्त आहार का पालन करना चाहिए। यदि आप उचित पोषण का पालन नहीं करते हैं, तो अक्सर उत्तेजना उत्पन्न हो सकती है।

गठिया और बियर

यदि आपको गठिया है तो क्या वोदका पीना संभव है? इस तथ्य के बावजूद कि इसमें प्यूरीन नहीं है, फिर भी यह पीने लायक नहीं है। वोदका से निर्जलीकरण होता है और इससे प्यूरीन के संश्लेषण में तेजी आती है। अगर आप बार-बार शराब पीते हैं तो यूरिक एसिड का स्तर काफी बढ़ जाता है।

यह क्रिस्टलीकृत हो जाता है और ऊतकों के अंदर जमा होने लगता है। यह प्रक्रिया गाउटी आर्थराइटिस के विकास या इसके बढ़ने के लिए एक प्रेरणा के रूप में कार्य करती है। इसलिए, जो लोग बार-बार और बड़ी मात्रा में वोदका पीते हैं उन्हें इसका खतरा होता है।

इसके अलावा, वोदका एक जहरीला उत्पाद है। इथेनॉल सामग्री के कारण, यह अग्न्याशय पर हानिकारक प्रभाव डालता है, जो इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। इस बीमारी से ग्रस्त लोगों को तेज़ मादक पेय पीने से मना किया जाता है।

वोदका या कोई अन्य तेज़ शराब किडनी के कार्य पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। उत्सर्जन क्रिया ख़राब हो जाती है। यूरेट्स शरीर से पूरी तरह समाप्त नहीं होते हैं। इससे आगे चलकर गुर्दे की विकृति का विकास हो सकता है। वोदका से लीवर को भी नुकसान होता है। यह विषरोधी कार्य करना बंद कर देता है।

इस तथ्य के अलावा कि वोदका शरीर के सामान्य निर्जलीकरण का कारण बनता है, यह प्यूरीन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है

बीयर में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। कई लोगों का मानना ​​है कि इससे किडनी साफ हो जाती है, लेकिन ऐसा नहीं है। अल्कोहलिक और गैर-अल्कोहलिक दोनों प्रकार के पेय ख़तरा पैदा करते हैं। बीयर में भारी मात्रा में प्यूरीन होता है, इसलिए इसके नियमित सेवन से यूरिया का स्तर खतरनाक स्तर तक बढ़ जाता है।

बीयर में कितने प्यूरीन होते हैं? 100 जीआर में. इसमें लगभग 1900 मिलीग्राम प्यूरीन होता है। यह सूचक एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए भी असुरक्षित माना जाता है। दैनिक मान 600-1000 मिलीग्राम प्यूरीन है। अनुमेय सीमा से अधिक होना गठिया की ओर एक कदम है।

पेय के मूत्रवर्धक गुण के कारण शरीर में पानी की कमी हो जाती है और रक्त गाढ़ा हो जाता है। यूरेट्स और विषाक्त पदार्थ ऊतकों में रहते हैं। रक्त के चिपचिपेपन के कारण कोशिकाओं को पर्याप्त ऑक्सीजन और अन्य उपयोगी पदार्थ नहीं मिल पाते हैं, जिसका उपास्थि ऊतक पर बहुत बुरा प्रभाव पड़ता है।

बड़ी मात्रा में बीयर पीने से वास्तव में निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• गुर्दे का कार्य ख़राब है;
• एक नया हमला विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है;
• यूरेट्स ऊतकों में जमा हो जाते हैं।

अगर आपको गठिया है तो आपको बीयर नहीं पीनी चाहिए।

क्या गठिया होने पर वोदका पीना संभव है? यह एक विवादास्पद मुद्दा है, जिस पर डॉक्टर कभी भी आम सहमति पर नहीं पहुंच पाए हैं। अधिकांश रुमेटोलॉजिस्ट मानते हैं कि गठिया के लिए वोदका पीना संभव है, क्योंकि इसमें प्यूरीन नहीं होता है और यह जोड़ों में यूरिया लवण के जमाव को प्रभावित नहीं करता है।

वोदका केवल एक बार उपयोग के लिए ही उपयोगी हो सकती है। यानी कभी-कभार वोदका का एक गिलास बीयर के एक गिलास से कम हानिकारक होता है। इस तरह की एक बार की खुराक से गाउट दोबारा नहीं बढ़ेगा।

हालाँकि, वोदका का नियमित सेवन गुर्दे के माध्यम से यूरिक एसिड के उत्सर्जन को धीमा कर देता है। इसके लवण ऊतकों और आंतरिक अंगों में जमा होने लगते हैं, जिसके बाद टोफी का निर्माण और जोड़ों का विनाश शुरू हो जाता है।

एक व्यक्ति को शराब की लत लग जाती है, जिससे छुटकारा पाना कभी-कभी असंभव होता है। दवाएँ लेना और वोदका पीना भी असंगत है। शराब की थोड़ी सी मात्रा भी दवा चिकित्सा के प्रभाव को खत्म कर देती है और रोग के विकास को बढ़ा देती है।

ऐसा माना जाता है कि बीयर सबसे सुरक्षित प्रकार की शराब में से एक है। इसे गर्मियों में सबसे ज्यादा पिया जाता है। लेकिन अगर आपको गठिया है तो बीयर पीना सख्त वर्जित है। इस पेय में भारी मात्रा में प्यूरीन (प्रति 100 ग्राम बीयर में 1810 मिलीग्राम प्यूरीन) होता है, जिसकी सघनता किसी भी व्यक्ति के लिए खतरनाक है।

डोर्साल्जिया एक संयुक्त अवधारणा है, जिसका शाब्दिक अनुवाद लैटिन से पीठ दर्द के रूप में किया जाता है। इसमें मेरुदंड के सभी रोग शामिल हैं, जिसका मुख्य लक्षण पीठ और रीढ़ के किसी भी हिस्से में दर्द है। यह स्थिति हर जगह पाई जाती है और किसी भी आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करती है।

कारण

ऐसे कई पूर्वगामी कारक हैं जो जोखिम को बढ़ाते हैं और पृष्ठीय दर्द के विकास को जन्म देते हैं:

पृष्ठीय दर्द द्वारा विशेषता रीढ़ की हड्डी के रोग:

• रीढ़ की हड्डी के घातक ट्यूमर;
• क्षय रोग, हड्डी का रूप;
• वर्टेब्रल ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• जन्मजात विकास संबंधी विसंगतियाँ;

वर्गीकरण

दर्द के स्थान के अनुसारपृष्ठीय दर्द के 4 प्रकार हैं:

• सरवाइकलगिया - ग्रीवा रीढ़ के स्तर पर पीठ दर्द;
• थोरैकेल्जिया (इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया) - वक्षीय रीढ़ के स्तर पर पीठ दर्द;
• लम्बोडिनिया - काठ की रीढ़ के स्तर पर पीठ दर्द;
• संयुक्त पृष्ठीय दर्द रीढ़ के दो या तीन भागों के स्तर पर पीठ दर्द है।

मूलतःपृष्ठीय दर्द दो प्रकार के होते हैं:

• वर्टेब्रोजेनिक डोर्साल्जिया - रीढ़ की बीमारियों के कारण होने वाला पीठ दर्द। कुछ विशेषज्ञ उप-प्रजातियों में अंतर करते हैं:
• दर्दनाक - रीढ़ की हड्डी की चोटों के कारण;
• सूजन - रीढ़ में सूजन प्रक्रियाओं के कारण;
• अपक्षयी - रीढ़ में अपक्षयी प्रक्रियाओं के कारण;
• नियोप्लास्टिक - रीढ़ और इसकी संरचनाओं में ट्यूमर के विकास के कारण होता है।
• नॉनवर्टेब्रोजेनिक डॉर्सलगिया पीठ दर्द है जो रीढ़ की हड्डी की विकृति से जुड़ा नहीं है। इसकी उपप्रजातियाँ:
• मायोफेशियल - पीठ की मांसपेशियों के ढांचे में परिवर्तन (मोच, चोट, सूजन, आदि) के कारण;
• मनोवैज्ञानिक - शारीरिक कारणों के बिना, मानसिक और मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण;
• अन्य कारणों से।

पृष्ठीय दर्द के लक्षण

पृष्ठीय दर्द के लक्षण काफी विविध हैं:

• पीठ में, रीढ़ की हड्डी में दर्द. स्थानीयकरण - ग्रीवा, वक्ष या लुंबोसैक्रल रीढ़, स्थानीय से व्यापक तक। तीव्रता - हल्के से तीव्र तक, प्रदर्शन में बाधा डालने वाली। चरित्र - दर्द, तेज, स्पंदन, निरंतर या आवधिक, खींच, आराम के समय या व्यायाम, शूटिंग, अवरोधन आदि के बाद होता है;
• चाल में गड़बड़ी;
• पीठ की त्वचा का सुन्न होना;
• पैरों में बेचैनी;
• शरीर में कमजोरी;
• शरीर का तापमान बढ़ना.

निदान

पृष्ठीय दर्द की संपूर्ण जांच और निदान के लिए, प्रत्येक रोगी के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण लागू किया जाता है:

• सर्वेक्षण (शिकायतों का संग्रह और जीवन और बीमारी का इतिहास)। डॉक्टर से संपर्क करने के समय शिकायतें, उनकी घटना का कालक्रम, अंतर्निहित बीमारी के विकास का तंत्र और इसकी जटिलताओं, कारणों को स्थापित करने में मदद करता है;
• निरीक्षण। आपको मजबूर शरीर की स्थिति, रीढ़ की दृश्य विकृतियों, रीढ़ के प्रभावित हिस्से में सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों के उल्लंघन आदि की पहचान करने की अनुमति देता है;
• टटोलना। रीढ़ को महसूस करने से पीठ की मांसपेशियों में तनाव, रीढ़ में दर्द, कोई विकृति आदि का पता चलता है;
• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा. त्वचा और मांसपेशियों के तंतुओं (दर्द, तापमान, स्पर्श संवेदनाएं) की संवेदनशीलता की जांच करना, शारीरिक सजगता, पैरेसिस या पक्षाघात का संरक्षण, रोग संबंधी सजगता की उपस्थिति;
• दो प्रक्षेपणों में रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे (एटेरो-पोस्टीरियर और लेटरल)। आपको रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की विकृति, रीढ़ की हड्डी की नहर की स्थिति, फ्रैक्चर, अव्यवस्था और हड्डी के ऊतकों में अन्य परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है;
• सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी)। परत-दर-परत एक्स-रे छवियां बड़ी सटीकता के साथ पैथोलॉजिकल क्षेत्र को निर्धारित करना संभव बनाती हैं, न केवल रीढ़ की हड्डी, बल्कि रीढ़ की हड्डी, आदि की अखंडता के उल्लंघन का पता लगाती हैं;
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)। सबसे सटीक दृश्य विधि. रीढ़, रीढ़ की हड्डी, कोमल ऊतकों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं की संरचना के किसी भी उल्लंघन का निर्धारण करता है;
• रीढ़ की हड्डी में छेद। आपको रीढ़ की हड्डी में रक्तस्राव, मस्तिष्कमेरु द्रव में ट्यूमर कोशिकाओं की उपस्थिति, प्यूरुलेंट और सूजन प्रक्रियाओं आदि का पता लगाने की अनुमति देता है;
• मायलोग्राफी। एक कंट्रास्ट एक्स-रे रीढ़ की हड्डी की स्थिति निर्धारित करता है।

पृष्ठीय दर्द का उपचार

किसी भी स्थान और उत्पत्ति के पृष्ठीय दर्द के उपचार को रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा में विभाजित किया जा सकता है।

पृष्ठीय दर्द के बढ़ने की स्थिति में, गंभीर दर्द की स्थिति में, बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। उपचार प्रक्रिया को तेज करने और इसके अधिकतम प्रभाव के लिए, बिस्तर पर एक आर्थोपेडिक गद्दा और तकिया होना चाहिए, रोगी को आरामदायक और आरामदायक होना चाहिए। प्राप्त करना आवश्यक है औषधियों का जटिल:

• एनएसएआईडी। वे पृष्ठीय दर्द के उपचार में बुनियादी हैं। इन्हें गोलियों या कैप्सूल (हल्के से मध्यम दर्द के लिए) और इंजेक्शन (तीव्र दर्द के लिए) दोनों के रूप में निर्धारित किया जाता है। इसे एक ही समूह (क्रीम, जेल, मलहम) के स्थानीय उत्पादों के साथ संयोजित करने की अनुशंसा की जाती है। प्रतिनिधि: डिक्लोफेनाक, निमिड, एनलगिन, इंडोमेथेसिन, बरालगिन, पेंटलगिन, आदि। मौखिक प्रशासन की आवृत्ति दिन में 1-4 बार होती है, इंजेक्शन दिन में 1-2 बार होते हैं।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले. पीठ की मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं की दीवारों में चिकनी मांसपेशी फाइबर को आराम देता है, दर्द कम करता है, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की मुद्रा और गतिशीलता को बहाल करता है। प्रतिनिधि: मायडोकलम, टिज़ालुड, टिज़ानिल, बैक्लोफ़ेन, आदि। प्रशासन की आवृत्ति दिन में 1-2 बार है।
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स। प्रभावित उपास्थि ऊतक की बहाली में तेजी लाएं और रोग के आगे विकास को रोकें। इन दवाओं से उपचार का कोर्स लंबा है, कम से कम कई महीने। प्रतिनिधि: म्यूकोसैट, चोंड्रोइटिन सल्फेट, आर्ट्रॉन कॉम्प्लेक्स, आर्ट्रा, आदि।
• एंजियोप्रोटेक्टर्स। वे रक्त वाहिकाओं में धैर्य बहाल करते हैं, रक्त और ऊतकों के बीच गैस विनिमय और चयापचय को सामान्य और तेज करते हैं, संवहनी दीवारों की स्थिति में सुधार करते हैं और ऊतक की सूजन को कम करते हैं। प्रतिनिधि: पेंटोक्सिफाइलाइन, डेट्रालेक्स, ट्रॉक्सवेसिन, एस्कॉर्टिन, आदि।
• जैविक उत्तेजक. रोग से लड़ने की चयापचय प्रक्रियाओं और प्राकृतिक तंत्र को उत्तेजित और तेज करें, ऊतक बहाली की दर बढ़ाएं, रक्त प्रवाह और तंत्रिका आवेगों के संचालन को बहाल करें। प्रतिनिधि: एलो, प्लाज़मोल, FiBS, आदि।
• विटामिन. वे चयापचय, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति, तंत्रिका संचालन में तेजी लाते हैं, ऊतक बहाली प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं और रोग के विकास को कम करते हैं। प्रतिनिधि: मिल्गामा, बी विटामिन (बी1, बी2, बी6 और बी12)।
• मेटाबोलिक एजेंट. वे चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करते हैं, ऊतकों में रक्त प्रवाह और गैस विनिमय को बहाल करते हैं, और बीमारी से निपटने के लिए प्राकृतिक तंत्र को सक्रिय करते हैं। प्रतिनिधि: माइल्ड्रोनेट, ट्राइमेटाज़िडीन, आदि।

रीढ़ की अन्य बीमारियों के साथ-साथ आंतरिक अंगों के लक्षणों की समानता के कारण इसे अन्य बीमारियों से अलग करना मुश्किल है।

पृष्ठीय दर्द के लक्षण और इसके प्रकार

इसकी घटना के कारण के आधार पर, पृष्ठीय दर्द को विभाजित किया गया है:

• कशेरुकाजनक- रीढ़ के घटकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण होता है, जो एक सूजन प्रक्रिया के साथ होते हैं, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर आघात का परिणाम होते हैं, या प्रकृति में नियोप्लास्टिक (घातक ट्यूमर) होते हैं;
• नॉनवर्टेब्रोजेनिक- मांसपेशियों में खिंचाव, लंबे समय तक तनाव और अन्य मनोवैज्ञानिक कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मांसपेशियों में ऐंठन और पीठ की मांसपेशियों में लंबे समय तक तनाव के परिणामस्वरूप होता है।

दर्दनाक संवेदनाओं के स्थान के आधार पर, निम्न प्रकार के दर्द सिंड्रोम निर्धारित किए जाते हैं::

• गर्भाशय ग्रीवा का दर्द- ग्रीवा रीढ़ में दर्द;
• थोरैकाल्जिया- वक्षीय रीढ़ में दर्द;
• lumbodynia– काठ की रीढ़ में दर्द.

पृष्ठीय दर्द संयुक्त हो सकता है और एक साथ रीढ़ के दो या तीन हिस्सों को प्रभावित कर सकता है।

जोखिम वाले समूह

निम्नलिखित श्रेणियों के लोग पृष्ठीय दर्द के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं::

• जो लोग गतिहीन जीवन शैली जीते हैं (उदाहरण के लिए, कार्यालय कर्मचारी, ड्राइवर);
• पीठ का अविकसित मांसपेशीय कोर्सेट होना;
• जिन्हें रीढ़ की हड्डी में चोट लगी हो;
• रीढ़ की हड्डी में घातक ट्यूमर होना;
• स्पोंडिलोसिस से पीड़ित;
• स्कोलियोसिस से पीड़ित लोग;
• कशेरुकाओं का उनकी शारीरिक रूप से सही स्थिति से विस्थापन होना;
• संक्रामक रोगों के संपर्क में;
• आंतरिक अंगों के रोग होना;
• ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित;
• अधिक वजन वाले हैं;
• जो लोग पीठ की मांसपेशियों (मायोसिटिस) के हाइपोथर्मिया के संपर्क में हैं;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की जन्मजात बीमारियों वाले लोग।

एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आपको सभी शारीरिक सजगता की सुरक्षा निर्धारित करने और रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती है।

चिकित्सा इतिहास और एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा एकत्र करने के बाद, डॉक्टर रोगी को अतिरिक्त परीक्षा के लिए संदर्भित करता है, जो एक सटीक निदान स्थापित करने में मदद करेगा और जिसके परिणामों के बिना सही उपचार निर्धारित करना असंभव है।

पृष्ठीय दर्द के निदान के तरीकों में शामिल हैं:

1. एक्स-रे- दो प्रक्षेपणों में प्रदर्शन किया गया: पूर्वकाल और पार्श्व। यह विधि हमें संपीड़न फ्रैक्चर (ऑस्टियोपोरोसिस, आदि के कारण हो सकता है), कशेरुक विस्थापन और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की अन्य विकृतियों की पहचान करने की अनुमति देती है। यह शोध पद्धति विशेषज्ञों को रोगी की रीढ़ की हड्डी की नलिका की स्थिति का आकलन करने की भी अनुमति देती है।
2. कशेरुका दण्ड के नाल- कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक्स-रे। मायलोग्राफी आपको रीढ़ की हड्डी की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है।
3. कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)- आपको परत-दर-परत छवियां प्राप्त करने की अनुमति देता है, जिसकी सहायता से आप बीमारी या चोट के स्थान, रीढ़ की हड्डी में क्षति की उपस्थिति या अनुपस्थिति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं।
4. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)- यह शोध पद्धति उपरोक्त सभी में से सबसे सटीक और प्रभावी है। यह आपको रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की नसों और रक्त वाहिकाओं की सभी प्रकार की चोटों की पहचान करने की अनुमति देता है।
5. रीढ़ की हड्डी में छेद- यदि रोगी को रीढ़ की हड्डी में सौम्य या घातक ट्यूमर होने का संदेह हो तो मस्तिष्कमेरु द्रव एकत्र किया जाता है। यह विधि आपको रीढ़ की हड्डी में रक्तस्राव के बारे में पता लगाने और प्युलुलेंट या सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती है।

पृष्ठीय दर्द का उपचार और ठीक होने का पूर्वानुमान

क्या आप जानते हैं...

अगला तथ्य

यदि किसी मरीज को तीव्र पीठ दर्द है, तो पृष्ठीय दर्द का उपचार व्यापक होना चाहिए। फिर रोगी को दवा चिकित्सा निर्धारित की जाती है और फिजियोथेरेपी कक्ष और व्यायाम चिकित्सा कक्ष में जाने की सलाह दी जाती है। कुछ मामलों में, सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

पृष्ठीय दर्द के लिए औषधि चिकित्सा में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग शामिल है:

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी)	जब मरीज को गंभीर दर्द होता है तो वे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। गंभीर दर्द के लिए, उन्हें इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है। हल्के या मध्यम दर्द के लिए इनका उपयोग गोलियों या कैप्सूल के रूप में किया जा सकता है। अधिक प्रभावशीलता के लिए, जैल और मलहम का उपयोग इस समूह की दवाओं के साथ टैबलेट के रूप में या इंजेक्शन के रूप में एक साथ किया जा सकता है।	इंडोमिथैसिन गुदा निमिड आइबुप्रोफ़ेन
मांसपेशियों को आराम देने वाले	पीठ की मांसपेशियों, साथ ही रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशी फाइबर को आराम देने के लिए निर्धारित। इस समूह की दवाएं दर्द से छुटकारा पाने में मदद करती हैं (कभी-कभी पूरी तरह से नहीं), जो आपको रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता, सामान्य चाल और मुद्रा को बहाल करने की अनुमति देती है।	Mydocalm SirDAlud तिज़ालुद
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स	वे क्षतिग्रस्त उपास्थि ऊतक को बहाल करने में मदद करते हैं, लेकिन इन दवाओं के साथ उपचार कई महीनों तक किया जाना चाहिए।	कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट म्यूकोसैट
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स	इनका उपयोग अन्य समूहों (विशेषकर एनएसएआईडी) की दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए किया जाता है। कोमल ऊतकों के दर्द और सूजन से छुटकारा पाने में मदद करता है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स शरीर में शारीरिक प्रक्रियाओं को बहाल करने में मदद करते हैं।	प्रेडनिसोलोन डेक्सामेथोसोन
एंजियोप्रोटेक्टर्स	रक्त और शरीर के ऊतकों के बीच चयापचय में सुधार, रक्त वाहिकाओं की सहनशीलता में सुधार करने के लिए निर्धारित। आपको कोमल ऊतकों की सूजन से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।	ट्रॉक्सवेसिन डेट्रालेक्स Askorutin
बायोस्टिमुलेंट	वे शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने, रक्त परिसंचरण में सुधार करने और तंत्रिका आवेगों को प्रसारित करने के लिए निर्धारित हैं। शरीर के ऊतकों की बहाली में तेजी लाने में मदद करता है। शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करें।	प्लाज़मोल
विटामिन	विटामिन कॉम्प्लेक्स शरीर को मजबूत बनाने, रोग की प्रगति को धीमा करने, रक्त और शरीर के ऊतकों के बीच आदान-प्रदान में तेजी लाने और क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली को प्रोत्साहित करने में मदद करते हैं। पृष्ठीय दर्द के लिए विटामिन बी कॉम्प्लेक्स (बी1, बी2, बी6, बी12) की आवश्यकता होती है।	मिल्गामा

ध्यान! 5-7 दिनों से अधिक समय तक इलाज के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इस समूह की दवाएं जटिलताएं पैदा कर सकती हैं, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी रोगों में।

पृष्ठीय दर्द के लिए फिजियोथेरेपी में निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग शामिल है:

• एपिथेरेपी (उपचार में मधुमक्खी के जहर और मधुमक्खी उत्पादों का उपयोग);
• एक्यूपंक्चर;
• चुंबकीय चिकित्सा;
• हाथ से किया गया उपचार;
• वैद्युतकणसंचलन

पृष्ठीय दर्द के उपचार के लिए भी इसका उपयोग किया जाता है हाथ से किया गया उपचार. लेकिन मालिश किसी योग्य विशेषज्ञ से ही करानी चाहिए।

मालिश के दौरान, काइरोप्रैक्टर गहरी चमड़े के नीचे की परतों पर कार्य करता है, पीठ की मांसपेशी कोर्सेट में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और रीढ़ की हड्डी के विस्थापित तत्वों को उनके स्थानों पर लौटाता है।

पृष्ठीय दर्द के उपचार के लिए व्यायाम चिकित्सा भी प्रभावी है. शारीरिक चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा पीठ दर्द के कारण को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से व्यायाम का एक सेट चुना जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप का प्रयोग बहुत ही कम किया जाता है- ऐसे मामलों में जहां जटिल चिकित्सा सकारात्मक परिणाम नहीं देती है। कुछ मामलों में, वर्टेब्रोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है - एक सौम्य शल्य चिकित्सा पद्धति जो आपको विशेष उपकरण और चिकित्सा सीमेंट का उपयोग करके रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के तत्वों को मजबूत करने की अनुमति देती है।

घर पर, पृष्ठीय दर्द के इलाज के लिए केवल व्यायाम चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है। अन्य विधियाँ ठंडी या गर्म सेक, लपेटना, गर्म करना, टिंचर आदि हैं। यदि दर्द का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया तो यह आपके स्वास्थ्य को और खराब कर सकता है।

90% मामलों में, पृष्ठीय दर्द और दर्द सिंड्रोम का कारण बनने वाली अंतर्निहित बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है. 5% मामलों में, पीठ दर्द जटिलताओं के साथ हो सकता है और उपचार में लगभग 3 महीने लग सकते हैं। केवल 2% मामलों में, पृष्ठीय दर्द के इलाज के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

वीडियो: "ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए रीढ़ की हड्डी के लिए व्यायाम"

निष्कर्ष

पृष्ठीय दर्द- कोई बीमारी नहीं, बल्कि एक दर्द सिंड्रोम जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की किसी बीमारी की पृष्ठभूमि में उत्पन्न हुआ। इसके इलाज के लिए एक व्यापक तकनीक का ही इस्तेमाल किया जाता है।

यदि दर्द के कारण का तुरंत इलाज नहीं किया गया, तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं:

• रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण;
• शरीर का आंशिक या पूर्ण पक्षाघात;
• बिगड़ा हुआ पीठ गतिशीलता के लिए;
• प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी;
• पैल्विक अंगों के कामकाज में व्यवधान।

पृष्ठीय दर्द की घटना से बचने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

• व्यायाम से अपनी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करें;
• लंबे समय तक गतिहीन काम के दौरान समय-समय पर अपनी पीठ को फैलाएं;
• उठाए जाने वाले वजन के वजन को नियंत्रित करें और दोनों ऊपरी अंगों पर भार को समान रूप से वितरित करें;
अन्य लेखक

गिर जाना

अगर आपको पीठ में दर्द महसूस हो तो आपको समय रहते अस्पताल जाने के बारे में सोचना चाहिए। इस तरह की असुविधा का मतलब यह हो सकता है कि व्यक्ति को वर्टेब्रोजेनिक पृष्ठीय पीड़ा है। यह क्या है और इससे कैसे छुटकारा पाया जाए, हम नीचे विचार करेंगे।

परिभाषा

वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सलगिया पीठ में दर्द है जो रीढ़ की हड्डी के रोगों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, इसमें मनोदैहिक विकृति भी शामिल है।

चोटें;

लंबे समय तक असहज स्थिति में रहना;

ड्राफ्ट और हाइपोथर्मिया;

तनाव;

हानिकारक उत्पादन, आदि

जोखिम वाले लोगों में शामिल हैं:

• बड़े शरीर के वजन के साथ;
• जो लोग निष्क्रिय हैं (ड्राइवर, कार्यालय कर्मचारी);
• जिनके पास खतरनाक उत्पादन है, जहां उन्हें शारीरिक रूप से काम करना पड़ता है, भारी वस्तुएं (लोडर, खनिक, बिल्डर) उठाना पड़ता है;
• भारोत्तोलन करना;
• घबराहट के रोगी और अवसाद से ग्रस्त लोग।

पृष्ठीय दर्द के सामान्य लक्षण

रीढ़ की हड्डी के पृष्ठीय भाग में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• झुकने, मुड़ने, खांसने, छींकने या कोई भारी चीज उठाने पर दर्द, असुविधा;
• पूर्ण मोटर गतिविधि की असंभवता;
• विकीर्ण दर्द (गर्दन, पैर, आदि में)।

दर्द की गंभीरता रोग की अवस्था और रूप पर निर्भर करती है। यह समय-समय पर, निश्चित क्षणों में घटित हो सकता है, या लगातार मौजूद रह सकता है।

विभाग द्वारा वर्टेब्रोजेनिक पृष्ठीय का वर्गीकरण

यदि हम रोग के स्थानीयकरण पर विचार करें, तो हमें कई प्रकारों में अंतर करना चाहिए।

1. पृष्ठीय दर्द, जो वक्षीय क्षेत्र में होता है, थोरैकाल्जिया कहलाता है। छाती क्षेत्र में बेचैनी देखी जाती है। दर्द कंधे और बांहों तक फैल सकता है।
2. सर्वाइकल स्पाइन वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सलगिया - सर्वाइकलगिया से प्रभावित होती है। इस प्रकार की विशेषता गर्दन क्षेत्र में दर्द है, संबंधित खंड की मांसपेशियां तनावग्रस्त हैं। गर्भाशय ग्रीवा का दर्द धड़कते या झुनझुनी जैसा हो सकता है। उनके समानांतर, चक्कर आना, पश्चकपाल क्षेत्र में असुविधा और टिनिटस होता है।
3. यदि लुंबोसैक्रल क्षेत्र प्रभावित होता है, तो वर्टेब्रोजेनिक पृष्ठीय दर्द को लुंबोडिनिया कहा जाता है। दर्द पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है। यह तेज़, दर्द करने वाला होता है और शारीरिक गतिविधि के दौरान, मुख्य रूप से शारीरिक काम के बाद और हाइपोथर्मिया के बाद मजबूत हो जाता है। यदि रूप तीव्र है, तो पीठ के निचले हिस्से में लम्बागो होता है।

प्रवाह के रूप

तीव्र और जीर्ण रूप हैं।

तीव्र अवधि में, दर्द तेज, गंभीर, असहनीय होता है। सामान्य जीवन जीना संभव नहीं होगा. एक व्यक्ति की हरकतें बाधित होती हैं।

जीर्ण रूप की विशेषता मध्यम दर्द है जो लगातार मौजूद रहता है।

वर्टेब्रोजेनिक डोर्साल्जिया का निदान

यदि पीठ के क्षेत्र में दर्द दिखाई देता है, तो आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से मदद लेने की आवश्यकता है। यदि विशेषज्ञ इसे आवश्यक समझता है, तो वह रोगी को रुमेटोलॉजिस्ट या वर्टेब्रोलॉजिस्ट के पास भेजेगा। डॉक्टर मरीज की जांच करेंगे और लक्षणों और उनकी अवधि के बारे में पूछेंगे। वह सजगता का मूल्यांकन करेगा और देखेगा कि कोई व्यक्ति कुछ क्रियाएं (चलना, बैठना आदि) कितनी सफलतापूर्वक करता है।

फिर निर्देश दिए गए हैं:

1. एक्स-रे परीक्षा. छवि हड्डियों की स्थिति की जांच करेगी। यदि फ्रैक्चर या गठिया है, तो डॉक्टर तुरंत इसका पता लगा लेंगे।
2. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। यहां लिगामेंटस और मांसपेशियों के तंत्र, कोरॉइड प्लेक्सस, इंटरवर्टेब्रल डिस्क और तंत्रिकाओं की जांच की जाएगी।

यदि किसी कारण से एमआरआई नहीं किया जा सकता है, तो इसे कंप्यूटेड टोमोग्राफी से बदल दिया जाता है। गंभीर मामलों में, स्किंटिग्राफी करने की सलाह दी जाती है (यह स्कैन सभी नियोप्लाज्म और ऑस्टियोपोरोसिस को प्रकट करेगा)।

इलाज

वर्टेब्रोजेनिक डोर्साल्जिया का इलाज दवा से किया जा सकता है। लेकिन ऐसी चिकित्सा केवल अप्रत्याशित मामलों में ही उचित होगी। यदि रूढ़िवादी चिकित्सा परिणाम नहीं देती है, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप के बारे में सोचना शुरू कर देते हैं।

यदि डॉक्टर दवाओं की मदद से बीमारी को दूर करने का प्रयास करने का निर्णय लेता है, तो समानांतर में आपको मालिश सत्र और विभिन्न शारीरिक प्रक्रियाओं में भाग लेने की आवश्यकता होती है।

तीव्र रूप

तीव्र चरण में, वे सूजन-रोधी, दर्दनिवारक और कॉर्टिकोस्टेरॉइड तक सीमित होते हैं। इनमें मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं और गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं शामिल हैं (ये दवाएं प्रेडनिसोलोन, प्रेडनिसोन, डेक्सामेथासोन आदि के रूप में हैं)। वे टैबलेट, कैप्सूल फॉर्म या इंजेक्शन में आते हैं।

स्थानीय उपचार (गर्म प्रभाव वाले जैल या मलहम) दर्द से राहत दिलाने में मदद करेंगे। इसमे शामिल है:

• निसे;
• फ़ाइनलजेल;
• फ़ाइनलगॉन, आदि।

इन्हें दिन में 1 या 2 बार इस्तेमाल किया जाना चाहिए, सीधे सूजन वाली जगह पर लगाया जाना चाहिए।

पहले दिनों के दौरान, और कभी-कभी एक सप्ताह के दौरान भी, पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है। सभी भार समाप्त हो जाते हैं। एक आर्थोपेडिक गद्दे और एक विशेष तकिए का उपयोग हर चीज का पूरक होगा।

मांसपेशियों को आराम देने वालों में बैक्लोफ़ेन, मायडोकलम, टिज़ानिल या टिज़ालुड शामिल हैं। दिन में दो बार से अधिक न लें। डॉक्टर आपको निश्चित रूप से बताएंगे.

रोग की प्रगति को रोकने के लिए, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं। ऐसे उत्पाद उपास्थि को बहाल करने में मदद करते हैं। ये आर्ट्रा, म्यूकोसैट, आर्थ्रोन कॉम्प्लेक्स जैसी दवाएं हैं। उपचार का कोर्स कम से कम एक महीने का है।

रक्त वाहिकाओं को व्यवस्थित करने और गैस विनिमय में सुधार करने के लिए एंजियोप्रोटेक्टर्स अच्छे रहेंगे। डिट्रेल्स, ट्रॉक्सवेसिन, पेंटोक्सिफाइलाइन लोकप्रिय हैं।

विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना महत्वपूर्ण है। समूह बी को विशेष प्राथमिकता दी जाती है।

यदि तीव्र अवधि बीत चुकी है, तो आप फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार का सहारा ले सकते हैं।

जीर्ण रूप

यदि विकृति पुरानी हो गई है और तीव्र अवधि समाप्त हो गई है, तो उपचार भौतिक चिकित्सा, मालिश चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं पर आधारित है। आधुनिक चिकित्सा में रिफ्लेक्सोलॉजी और मैनुअल थेरेपी लोकप्रिय हैं।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाएगी।

वर्टेब्रोजेनिक डोर्साल्जिया की जटिलताएँ

यदि लंबे समय तक वर्टेब्रोजेनिक डोर्साल्जिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो विभिन्न जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। इसमे शामिल है:

• लगातार दर्द जो दवाओं से ठीक नहीं होता;
• अनुचित मस्तिष्क परिसंचरण, स्ट्रोक;
• आंतों के कामकाज में असामान्यताएं (एन्कोपेरेसिस के रूप में प्रकट होती हैं - सहज खाली होना), मूत्राशय (असंयम का अर्थ है - मूत्र असंयम) और जननांग (स्तंभन समस्याएं - पुरुषों में);
• अंगों का पक्षाघात;
• हाथ और पैर की गतिशीलता में गड़बड़ी।

आंतरिक अंगों के रोग विकसित होने का भी खतरा रहता है। यदि पृष्ठीय दर्द वक्ष क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो हृदय की मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी हो सकती है।

रोकथाम

वर्टेब्रोजेनिक पृष्ठीय दर्द को रोकने के लिए, आपको चाहिए:

• हाइपोथर्मिया से बचें;
• सुबह व्यायाम करें;
• खेल के बारे में मत भूलना;
• यदि आपको पीठ के क्षेत्र में असुविधा का अनुभव होता है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

भारी बोझ हटाना, गतिहीन जीवन शैली छोड़ना और सामान्य रूप से खाना भी आवश्यक है।