معاینه سونوگرافی مثانه. مثانه: نشانه هایی برای سونوگرافی و آماده سازی برای معاینه

سونوگرافی مثانهبخش مهمی از ارزیابی یک بیمار مشکوک به بیماری کلیوی است و مجاری ادراری. این یک روش تشخیصی کم تهاجمی است که هیچ گونه منع مصرفی برای استفاده ندارد. برای استفاده کودکان، بزرگسالان، زنان باردار تایید شده است، زیرا کاملا بی خطر است.

زنان

سونوگرافی مثانه در خانم ها چگونه انجام می شود؟ برای دریافت باید نتایج قابل اعتمادمعاینه، بیمار باید به تمام توصیه های پزشک، به ویژه، پایبند باشد آموزش مناسببه تشخیص

این داده های قابل اعتمادی را برای ایجاد فراهم می کند تشخیص دقیقو منصوب کنید درمان موثر. دستکاری عمدتاً از طریق شکم انجام می شود. با این حال، در برخی موارد، دسترسی ترانس واژینال با استفاده از پروب مخصوص ممکن است نشان داده شود.

مردان

سونوگرافی مثانه در مردان از طریق دیواره شکم انجام می شود. و فقط در صورت چاقی شدید، آسیت یا تومور مشکوک پروستات، استفاده از دسترسی ترانس رکتال توصیه می شود.

به ویژگی های آماده سازی مردان برای این مطالعهشامل یک تنقیه پاک کننده یا استفاده از میکروکلایستر چند ساعت قبل از تشخیص است. این باعث پاکسازی روده ها می شود مدفوعو دسترسی حسگر را به عمق مورد نیاز در راست روده فراهم می کند.

قانون اصلی یک سونوگرافی موفق مثانه پر است. این میتواند با دو راه انجام شود:

1. فیزیولوژیکی. این شامل پر شدن طبیعی اندام با ادرار برای چندین ساعت است. این روش تنها زمانی قابل استفاده است که مطالعه برای آن برنامه ریزی شده باشد صبح زودزیرا مثانه یک شبه پر می شود. با این حال، این روش برای همه افراد مناسب نیست، زیرا بسیاری بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب نیاز شدیدی به تخلیه دارند. از طرف دیگر، می توانید زنگ ساعت 3:00-4:00 را تنظیم کنید، به توالت بروید و تا زمان تعیین شده برای مطالعه آماده باشید.
2. استفاده کنید تعداد زیادیمایعات 1-1.5 ساعت قبل از تشخیص، بیمار باید حداقل 2-3 لیوان خالص بنوشد آب راکد. چای یا کمپوت مجاز است، فقط شیر ممنوع است. اگر تا ساعت تعیین شده زمان زیادی باقی مانده باشد، اما از قبل میل شدید به ادرار کردن وجود داشته باشد، بیمار می تواند مقدار کمی ادرار را تا زمان بهبودی تخلیه کند. با این حال، پس از آن، شما باید بلافاصله 1 لیوان مایع دیگر بنوشید.
3. استفاده از دیورتیک ها. این بسیار به ندرت استفاده می شود، زمانی که ظرف چند ساعت پس از نوشیدن 500-700 میلی لیتر مایع، احساس پر شدن مثانه وجود ندارد. این روشاستفاده از آن به تنهایی توصیه نمی شود، فقط با مشورت متخصص.

تشخیص اولتراسوند شامل توانایی امواج اولتراسوند برای عبور از بافت ها است بدن انسان. با این حال، در برخی موارد، به عنوان مثال، زمانی که نفخ شدید، نتایج مطالعه ممکن است تحریف شود، زیرا سونوگرافی از هوا و گازها عبور نمی کند.

برای جلوگیری از این، با تمایل به افزایش تشکیل گازشما باید 2-3 روز قبل از تشخیص رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید. برای انجام این کار، باید حذف کنید منوی روزانهنان قهوه ای، حبوبات، میوه ها و سبزیجات خام، شیر، شیرینی ها، کلوچه ها و نوشیدنی های گازدار.

در این دوره، لازم است غذاهای سرخ شده، تند و شور را حذف کنید. پخت با بخار آب توصیه می شود. رژیم غذایی باید شامل گوشت رژیمی، ماهی بدون چربی، غلات، تخم مرغ باشد.

آخرین وعده غذایی باید حداقل 8 ساعت قبل از تشخیص باشد. بنابراین، شام باید برای ساعت 18:00 الی 19:00 شب در نظر گرفته شود. صبح ها فقط می توانید آب غیر گازدار بنوشید، نمی توانید غذا بخورید. استثنا افرادی هستند که به دلیل بیماری های خاص نیاز به خوردن منظم دارند.

نتایج تحقیق

سونوگرافی مثانه چه چیزی را نشان می دهد؟ با استفاده از این روشتشخیص، می توان شکل، ابعاد، خطوط خارجی و داخلی، ماهیت محتویات، ضخامت دیوارها، یکپارچگی آنها را تعیین کرد. آسیب های تروماتیکعضو. به لطف این داده ها، تشخیص و تجویز درمان مناسب آسان است.

در سیستیت حادسونوگرافی می تواند وجود ذرات اکوژنیک کوچک را در حفره اندام (خوشه های گلبول های قرمز، گلبول های سفید و سایر عناصر) نشان دهد. با غیبت درمان به موقعخطوط مثانه ناهموار می شوند، دیواره ها ضخیم می شوند. این نشان دهنده انتقال سیستیت به مرحله مزمن است.

تشخیص تشکل های اکوژنیک کاملاً انجام می شود اندازه های بزرگکه محکم به دیوار لحیم شده اند، نشان دهنده سنگ، پولیپ، اورتروسل یا هیپرتروفی پروستات در مردان است.

اگر سازندها از نظر تحرک متفاوت باشند، می توان به وجود سنگ، یک جسم خارجی مشکوک شد. لخته خون. علت این پدیدههمچنین هوایی وجود دارد که از طریق فیستول یا در حین قرار دادن کاتتر وارد مثانه می شود.

با افزایش اندازه اندام، لازم است هیپرپلازی پروستات، مثانه نوروژنیک، وجود تعداد زیادی سنگ، اختلال در خروج ادرار در مجرای ادرار در مردان و صدمات را حذف کرد. مجرای ادراردر میان زنان

معاینه سونوگرافی مثانه به تشخیص کاملاً بدون درد کمک می کند. با این حال، شما نمی توانید به طور مستقل نتایج را رمزگشایی کنید، فقط یک متخصص می تواند این کار را انجام دهد. با پیروی از توصیه های پزشک، می توانید به سرعت از شر آن خلاص شوید علائم ناخوشایندبیماری ها

سونوگرافی مثانه معاینه ای است که بر اساس آن انجام می شود خواص ویژهامواج اولتراسونیک از اندام منعکس می شود و تصویر آن را روی مانیتور سخت افزاری تشکیل می دهد. از آنجایی که زنان بیشتر مستعد ابتلا به بیماری هایی هستند که ناحیه تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهند، احتمال ارجاع آنها برای این عمل بسیار بیشتر است. سونوگرافی.

برای گرفتن نتایج دقیقشما باید به خوبی برای معاینه آماده باشید. این روش به طور گسترده ای برای تشخیص بیماری های مختلف استفاده می شود.

نشانه هایی برای انجام

روش اولتراسوند ساده و عملیاتی است. هیچ گونه منع مصرفی ندارد و عوارضی ایجاد نمی کند. در صورت وجود علائم زیر، مطالعه تجویز می شود:

1. وجود درد در ناحیه کمر؛
2. درد در سیستیت، واقع در قسمت تحتانی شکم؛
3. تغییر رنگ ادرار، کدورت آن و ظاهر شدن پوسته ها، وجود رگه های خون و رسوب؛
4. تکرر یا کمتر تکرر ادرار؛
5. دیورز شبانه بر روز غالب است، ظاهر بی اختیاری ادرار.
6. افزایش ناگهانی دمای بدن در صورت عدم وجود علائم دیگر؛
7. ظاهر ادم محلی سازی متفاوتو شدت؛
8. تغییرات در شاخص ها تجزیه و تحلیل بالینیادرار

سونوگرافی مثانه به شما امکان می دهد تعدادی از بیماری ها و آسیب شناسی های بدن را تعیین کنید که عبارتند از:

• انواع مختلف نئوپلاسم های توموری که در مثانه ایجاد می شوند.
• وجود سنگ در اندام ها سیستم ادراری;
• فرآیندهای التهابی در مراحل حاد یا مزمن؛
• وجود انواژیناسیون های کورکورانه (دیورتیکولوم) دیواره های مثانه.
• همه جور اجسام خارجیدر مثانه؛
• آسیب شناسی ساختار اندام های ادراری سیستم دفعی;
• ورود ادرار از مثانه به حالب.
• بروز انسداد با سنگ ها و بروز انسداد در خروج ادرار.

علاوه بر این، سونوگرافی سیستم تناسلی ادراریبه شما امکان می دهد وجود بیماری هایی مانند سیستیت یا پیلونفریت مزمن را تعیین کنید.

سونوگرافی در زنان به منظور تشخیص بیماری های اندام های لگن انجام می شود. در برخی موارد سونوگرافی دستگاه تناسلی ادراری شامل معاینه رحم و زائده ها می شود. افزایش ناگهانی دما، همراه با ظاهر تیز درد، همچنین نشانه ای برای تحقیق است، زیرا ممکن است علامت هر بیماری دستگاه دفع باشد. کارشناسان توصیه می کنند که برای اهداف پیشگیرانه نیز به این روش متوسل شوید.

علاوه بر تشخیص نوع متفاوتآسیب شناسی، معاینه اولتراسوند در صورت لزوم انجام می شود، ارزیابی دقیق تری از اثربخشی درمان.

بعد از یک دوره شیمی درمانی یا بعد از جراحی استفاده می شود.

ویدئوچگونه برای معاینه سونوگرافی آماده شویم

چگونه برای سونوگرافی مثانه آماده شویم

روش بررسی مثانه در زنان بر روی مثانه پر انجام می شود، بنابراین سونوگرافی باید به روش خاصی تهیه شود.

1. مدتی قبل از زمان مقرر، باید یک لیتر آب، کمپوت یا چای بنوشید. لازم به یادآوری است که آب نباید حاوی گاز باشد. شما نمی توانید مایع را با شیر جایگزین کنید. برای پر نگه داشتن مثانه نمی توانید ادرار کنید. اگر تحمل میل ادرار غیرممکن است، می توانید مثانه را تخلیه کنید، اما دوباره باید چند لیوان آب بنوشید و تا زمان تعیین شده مثانه تا حد مطلوب پر می شود.
2. شما نمی توانید آب بنوشید، اما صبر کنید تا حباب خود به خود پر شود. برای این کار سه تا چهار ساعت آن را خالی نکنید. اغلب این روش برای ساعات صبح برنامه ریزی می شود. در عین حال، اگر صبح ها ادرار نکنید، می توانید برای سونوگرافی آماده شوید. اگر این کار خیلی سخت است، می توانید چند ساعت قبل از بیداری نهایی به توالت بروید و پس از بیدار شدن دیگر نباید این کار را انجام دهید.

مهم است که این واقعیت را در نظر بگیریم که روده پر از گاز می تواند در روش صحیح تشخیص مثانه اختلال ایجاد کند. برای افرادی که از نفخ یا یبوست رنج می برند، توصیه می شود چند روز قبل از نوبت، رژیم غذایی را دنبال کنند که در آن میوه های تازهو سبزیجات، حبوبات، نوشیدنی های گازدار و محصولات الکلی.

اگر حتی قبل از شروع سونوگرافی مشخص شد که این روش از طریق راست روده انجام می شود، باید چند ساعت قبل از مراجعه به مطب تنقیه پاک کننده انجام شود یا از شمع های مخصوص استفاده شود.

سونوگرافی مثانه در زنان چگونه انجام می شود؟

سونوگرافی مثانه معمولا به یکی از روش های زیر انجام می شود:

• شکم. با این نوع معاینه، معاینه از جلو انجام می شود حفره شکمی. یک نوع مطالعه خارجی است.
• ترانس اورترال. مطالعه از طریق مجرای ادرار انجام می شود.
• ترانس رکتال. مطالعه بدن از طریق رکتوم انجام می شود.

روش اول متداول ترین روشی است که استفاده می شود، زیرا دو روش دیگر زمانی استفاده می شوند که تأیید یا رد مشکلات شناسایی شده در معاینه و معاینه خارجی ضروری باشد. اینکه کدام یک از روش های اولتراسوند برای هر بیمار اعمال می شود توسط پزشک معالج تعیین می شود که این روش را تجویز می کند. در چه موقعیتی در طول مطالعه، بیمار در طول عمل مشخص می شود. معمولاً بیمار به پشت یا پهلو دراز می کشد، گاهی اوقات پزشک ممکن است از بیمار بخواهد که بایستد تا اندام را از نظر وجود تشکیلات داخل آن معاینه کند.

زنان علاوه بر مثانه، رحم و تخمدان ها را نیز معاینه می کنند. سونوگرافی توانایی اندازه گیری اندازه این اندام ها، تعیین آسیب شناسی در ساختار و مکان آنها و همچنین شکل را فراهم می کند. در برخی موارد، زنان سونوگرافی ترانس واژینال انجام می دهند. این روش برای کامل ترین نمای کلی وضعیت استفاده می شود اعضای داخلیو دقیق ترین تشخیص بیماری های خاص. برای این روش، بارداری و دوره قاعدگی مانعی ندارد، با این حال، باید از قبل به پزشک هشدار دهید تا روش انجام معاینه را به درستی انتخاب کند.

در برخی موارد برای بیماران سونوگرافی با داپلروگرافی تجویز می شود. هنگامی که لازم است پارامترهای جریان ادرار از طریق حالب ها، وضعیت جریان خون در آنها ارزیابی شود، استفاده می شود. در صورتی که متخصص مشکوک به ایجاد رفلاکس مجرای ادرار باشد که در آن ادرار به داخل حالب ها برمی گردد، ممکن است چنین مطالعه ای لازم باشد.

در صورت لزوم برای تشخیص بیماری های تومور، استفاده از این روش ضروری است.

رمزگشایی شاخص ها

برای ارزیابی صحیح از وضعیت مثانه، پزشک نتایج مطالعه را رمزگشایی می کند. همراه با شکایات بیمار، داده های اولتراسوند امکان تشخیص دقیق و درمان موثر را فراهم می کند.

وجود دیواره صاف و یکنواخت مثانه به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود. در طول سونوگرافی در بدون شکستحالب ها از نظر وجود نئوپلاسم در آنها بررسی می شوند. بقیه ادرار از نظر خالی بودن مثانه بررسی می شود. در مواردی که روی صفحه دستگاه نشان داده نمی شود، می توان از آمادگی بیمار با سوء نیت و پر نشدن کامل مثانه صحبت کرد. این نیاز دارد برگزاری مجددتحلیل و بررسی. تکرار مکرر نتیجه نشان دهنده وجود بیماری است.

اطلاعات کمتر ممکن است نتایج سونوگرافی شکم در حضور اضافه وزنکه می تواند در بیماری های مختلف ظاهر شود ( دیابت, نارسایی کلیه). این به این دلیل است که با مقدار اضافی چربی زیر جلدی، دیدن یک تصویر واضح برای پزشک دشوارتر است.

بسته به شاخص های فیزیولوژیکی فردی، مفهوم هنجار ممکن است تغییر کند. اندازه و اندازه حباب بسته به مقدار مایعی که فرد به طور مرتب مصرف می کند می تواند متفاوت باشد.

ویدئو: سونوگرافی مثانه

شاید هیچ کدام تکنیک تشخیصیبه طور گسترده استفاده نمی شود عمل پزشکیمثل سونوگرافی این توسط چندین مزیت به طور همزمان دیکته می شود، به ویژه، سادگی، هزینه نسبتا کم تجهیزات و محتوای اطلاعات به اندازه کافی بالا. به خصوص برای خوانندگان "محبوب در مورد سلامت" در نظر خواهم گرفت که چگونه انجام می شود، اسکن سونوگرافی در زنان مثانه چه چیزی را نشان می دهد؟

معاینه اولتراسوند (سونوگرافی)، ویژگی های تکنیک

این تکنیک در حدود اواسط قرن گذشته منشا گرفته است. در آن سال های دور بود که اولین تلاش های موفقیت آمیز برای استفاده از سونوگرافی برای ارزیابی وضعیت اندام های داخلی انسان انجام شد.

تکنیک اولتراسوند بر اساس استفاده است ارتعاشات صوتیفرکانس فوق العاده بالا، درک نشده است گوش انسان. هنگامی که این امواج به مرز مناطق با مقاومت های مختلف می رسند، پرتو تغییر می کند (برخی از امواج به حرکت در جهت اصلی ادامه می دهند، در حالی که قسمت دیگر منعکس می شود).

امواج منعکس شده در جهت مخالف فرستاده می شوند و توسط یک سنسور مخصوص ثبت می شوند. پس از پردازش سیگنال دریافتی، نرم افزار دستگاه تصویری تولید می کند که تفسیر آن توسط متخصص تشخیص اولتراسوند انجام می شود.

با کمک امواج اولتراسونیکتقریباً هر اندامی را می توان بررسی کرد: عروق سر و گردن، اندام های شکم و حفره قفسه سینهاندام های لگنی، رگ های خونیپایین تر و اندام فوقانی, بافت های نرمو دستگاه لیگامانی, جنین در حال رشددر دوران بارداری، اندام های خلفی صفاقی (کلیه ها و پانکراس) و غیره.

سونوگرافی مثانه

این تکنیک به منظور تعیین انجام می شود فرآیندهای پاتولوژیکدر خود مثانه و همچنین در مجاورت تشکیلات تشریحی: حالب، مجرای ادرار، بافت های نرم.

موارد مصرف سونوگرافی در زنان:

نقض فرآیندهای ادرار؛
ظاهر شدن خون یا سایر ناخالصی ها در ادرار؛
ادرار دردناک یا دشوار؛
درد در ناحیه فوق شرمگاهی;
ردیابی روند فرآیند پزشکیبا تومورهای این ناحیه تشریحی؛
شناسایی سنگ های مثانه

معاینه سونوگرافی مثانه ممکن است برای بررسی وضعیت مثانه انجام شود اندام های لگنیبه ویژه عروق، بافت های نرم و غیره.

تکنیک های مطالعه سونوگرافی مثانه با ادرار

روش های مختلفی برای ارزیابی وضعیت مثانه وجود دارد. آنها در تجهیزات مورد استفاده، میزان محتوای اطلاعات و سایر شاخص ها متفاوت هستند.

ترانس شکمی

رایج ترین روش معاینه از طریق شکم است. یک پرتو هدایت شده از امواج اولتراسونیک از جلو تغذیه می شود دیواره شکم. بیمار در وضعیت خوابیده به پشت است. یک پیش نیازحداکثر پری مثانه است. این نوع مطالعه به شما امکان می دهد تا وضعیت خود ارگان را به وضوح تجسم کنید.

ترانس واژینال

در این نوع سونوگرافی یک مبدل به داخل واژن وارد می شود. مزیت بدون شک روش، محتوای اطلاعاتی بالاتر در مقایسه با روش قبلی و همچنین عدم نیاز به آماده سازی دقیق بیمار است.

ترانس رکتال

برخلاف روش قبلی، حسگر دستگاه وارد رکتوم می شود و بنابراین این روش تحقیقاتی هم برای خانم ها و هم برای آقایان قابل استفاده است. این تکنیک همچنین بسیار آموزنده است، اما یک اشکال قابل توجه دارد - نیاز به آماده سازی بیمار (تنقیه و محدودیت های غذایی در روز قبل).

ترانس اورترال

در این نوع مطالعه، سنسور در مجرای ادرار قرار می گیرد که به شما امکان می دهد وضعیت آن را ارزیابی کنید و همچنین وجود آن را تعیین کنید. تغییرات پاتولوژیکدر مثانه یک نقطه ضعف قابل توجه درد نسبتاً زیاد روش و همچنین احتمال آسیب به مجرای ادرار است.

چه چیزی به شما امکان می دهد سونوگرافی را در زنان تعیین کنید?

با استفاده از این تکنیک می توان یک سری از خیلی را تعیین کرد عوامل مهم. اول از همه، ما در مورد شکل مثانه صحبت می کنیم. به طور معمول، اگر مطالعه در حالت پر انجام شود، باید گلابی شکل باشد.

علاوه بر این، مهم است ارزش تشخیصییکنواختی ساختار دیواره اندام را حفظ می کند. با ظهور تشکل های تومور، این شاخص تغییر می کند، که نشان دهنده وجود یک فرآیند پاتولوژیک است.

حجم مثانه همیشه مشخص می شود. در زنان، این رقم در محدوده 250 تا 550 میلی لیتر است. در مردان، کمی بزرگتر است - تا 750 میلی لیتر. ضخامت دیواره ها به میزان پر بودن اندام بستگی دارد و می تواند از 2 تا 5 میلی متر یا بیشتر متغیر باشد.

همچنین لازم است مفهومی به عنوان ادرار باقیمانده تعیین شود - این حجم محتویات اندام است که حتی میدان ناپدید نمی شود تخلیه کامل. این شاخص تشخیصیبرای مردان مهمتر از زنان است. برای جنس منصف تر، نباید بیش از 50 میلی لیتر باشد.

علائم آسیب شناسی

علائم بیماری های مثانه و همچنین اندام دیگری بسیار متغیر است. در تصویر اولتراسوند، تشکیل تومور، سنگ یا پوسته، کیست، تغییر شکل به دلیل عوامل مختلف، تنگ شدن مجرای مجرای ادرار یا حالب ها و غیره.

نتیجه

تفسیر داده های اولتراسوند یک کار دشوار است که فقط متخصص پروفایل- یک دکتر تشخیص اولتراسوند، علاوه بر این، صلاحیت یک پزشک از اهمیت تعیین کننده ای برخوردار است.

سونوگرافی مثانه مهم تشخیص داده می شود روش تشخیصیدر اورولوژی و رشته های مرتبط پزشکی (زنان، آندرولوژی و غیره). معمولاً چنین روشی در ترکیب با سونوگرافی حفره شکمی و لگن کوچک انجام می شود. این برای تشخیص های افتراقیاختلالات مثانه ناشی از بیماری های دیگر با علائم مشابه.

چرا سونوگرافی مثانه ضروری است؟

سونوگرافی مثانه برای تشخیص ضروری است بیماری های التهابیکلیه ها و سیستم ادراری، با سیستیت (التهاب غشای مخاطی اندام)، بی اختیاری ادرار. همچنین، هنگام افزایش پروستاتدر مردان و سایر اختلالات اسکن اندازه اندام، شکل، حجم، ضخامت دیواره، حجم ادرار باقیمانده (با یک روش دوگانه) را نشان می دهد.

در نتیجه اسکن اولتراسوند، پزشک می تواند آسیب شناسی های زیر را شناسایی کند:

• تومورهای ادراری (خوش خیم و بدخیم)؛
• سنگ، ماسه و اجسام خارجی در حفره اندام؛
• درجه التهاب غشای مخاطی (با سیستیت)؛
• دیورتیکول های دیواری؛
• ناهنجاری های رشدی مادرزادی؛
• برگشت ادرار از مثانه به حالب ها؛
• انسداد مجرای ادرار (سنگ یا تومور).

سونوگرافی داپلر (سونوگرافی داپلر) نیز اغلب استفاده می شود. این روش به شما امکان می دهد نه تنها اندازه اندام را ارزیابی کنید، بلکه ببینید چگونه ادرار آزادانه در حالب ها حرکت می کند. علاوه بر این، سونوگرافی داپلر امکان ردیابی جهت جریان ادرار، شکل و تقارن آن را فراهم می کند.

نشانه هایی برای تحقیق

سونوگرافی مثانه معمولا به عنوان بخشی از انجام می شود معاینه جامعصبور. زمانی که پزشک می تواند یک ارجاع برای سونوگرافی بنویسد علائم مشخصهو همچنین زمانی که کنترل بهبودی پس از عمل یا شیمی درمانی ضروری است. در صورت نیاز به نظارت روزانه برای تجزیه و تحلیل عملکرد سیستم ادراری، از دستگاه های سونوگرافی قابل حمل نیز در خانه استفاده می شود.

نشانه های اصلی برای تشخیص اولتراسوند عبارتند از:

• تغییر در سایه یا ناخالصی های قابل توجه خون در ادرار.
• رسوب یا ورقه ورقه؛
• کشیدن یا درد وحشتناکهنگام ادرار کردن؛
• غیر طبیعی اصرارهای مکررادرار کردن (حتی اگر درد وجود نداشته باشد)؛
• ادرار خیلی کم
• ناراحتی یا درد در ناحیه مثانه (بالای ناحیه شرمگاهی).

سونوگرافی کنترل مثانه همیشه پس از برداشتن تومور تجویز می شود، صرف نظر از اینکه برداشتن اندام باشد یا جراحی آندوسکوپی. استخراج سنگ از مجاری ادراری، جراحی بر روی حالب و مجرای ادرار، برداشتن پروستات از طریق پیشابراه نیز نیاز به سونوگرافی نهایی دارد.

همچنین در صورت مشکوک شدن به التهاب پروستات (در مردان) یا زائده های رحم (در زنان) پزشک می تواند بیمار را به چنین سونوگرافی بفرستد. بدون شکست، این روش در تشخیص التهاب و ناهنجاریهای مادرزادیحالب، بیماری کلیوی.

انواع سونوگرافی

سونوگرافی مثانه چگونه انجام می شود؟ برای سیستیت، پزشک معمولاً یکی از دو روش را توصیه می کند: ترانس شکمی یا ترانس واژینال. ولی پزشکی مدرن 4 گزینه را می داند و اعمال می کند تشخیص سونوگرافیاین اندام

1. ترانس شکمی (از طریق دیواره بیرونی شکم).

اغلب از سونوگرافی خارجی مثانه استفاده می شود، شرایط اصلی مثانه پر است. این روش هیچ گونه ناراحتی برای بیمار به همراه ندارد، اما با بی اختیاری ادرار و چاقی، چنین سونوگرافی امکان پذیر نیست.

1. ترانس واژینال.

به خرج کردن بیشتر کمک می کند تشخیص دقیقبیماران در مقایسه با روش قبلی. این روش را با مثانه خالی انجام دهید.

1. ترانس رکتال.

این روش برای مردان و دخترانی که زندگی جنسی ندارند مناسب است. این روش همچنین از سونوگرافی خارجی آموزنده تر است. در مردان، این امکان را برای ارزیابی رابطه بین آسیب پروستات و بیماری های سیستم ادراری فراهم می کند.

1. ترانس اورترال.

چنین سونوگرافی کمتر مورد استفاده قرار می گیرد - وارد کردن یک پروب به مجرای ادرار می تواند منجر به آسیب شود و نیاز به بیهوشی اجباری دارد. با این حال، این روش برای التهاب مجرای ادرار ضروری است. اسکن ترانس اورترال میزان آسیب به دیواره های کانال را نشان می دهد و به شما امکان می دهد وضعیت اندام های مجاور را ارزیابی کنید.

سونوگرافی مثانه ممکن است شامل ارزیابی حجم اندام با تعیین ادرار باقیمانده و مطالعه دیواره آن باشد.

اندازه گیری حجم خود اندام و ادرار باقیمانده در 2 مرحله انجام می شود. ابتدا اسکن شد حباب کامل، سپس بیمار به توالت فرستاده می شود و سونوگرافی دوم انجام می شود. اندازه گیری حجم مایع قبل و بعد از ادرار انجام می شود. این روش هنگام شناسایی علل نقض خروج ادرار ضروری است. با سیستیت و سایر اختلالات سیستم ادراری، دیواره مثانه نیز اسکن می شود - عرضی و طولی.

آماده شدن برای سونوگرافی مثانه

آماده سازی مناسب برای سونوگرافی مثانه تضمینی برای دقیق بودن نتایج و غیرقابل انکار بودن تشخیص است. هر نوع سونوگرافی نیاز به آمادگی خاصی دارد، بنابراین باید از قبل از پزشک خود بپرسید که کدام روش تشخیصی برای شما مناسب است.

برای یک روش ترانس شکمی برای سیستیت و سایر اختلالات، باید با روده آماده شده بروید. برای انجام این کار، در 3-4 روز باید تمام غذاهایی که باعث نفخ و نفخ می شوند را از رژیم غذایی حذف کنید. این کلم، نخود و لوبیا است، سیب تازه، شیر و کلوچه. می توانید "اسپومیزان" را مصرف کنید. توصیه می شود یک روز قبل از عمل یک تنقیه پاک کننده انجام دهید یا فقط به توالت بروید.

سونوگرافی خارجی تنها سونوگرافی است که به مثانه پر نیاز داردب دو راه برای اطمینان از این وضعیت وجود دارد: یا صبح قبل از عمل (4-5 ساعت) به توالت نروید یا یک ساعت و نیم قبل از سونوگرافی 1.5 لیتر مایع بنوشید. می تواند آب بدون گاز باشد، چای گیاهی، نوشیدنی میوه ای یا کمپوت.

برای سونوگرافی ترانس رکتال لازم است روز قبل روده ها کاملا تمیز شوند. تنقیه میکرو، ملین ملایم یا شیاف مقعدی مناسب است. سونوگرافی ترانس واژینال با روده خالی و مثانه خالی انجام می شود. و در صورت تجویز سونوگرافی از طریق مجرای ادرار، رد کردن کافی است صبحانه مقویو سیگار چند ساعت قبل از عمل. دو نوع آخر نیز نیاز به دقت دارند رویه های بهداشتیقبل از تجزیه و تحلیل

هنجارهای نتایج سونوگرافی

رمزگشایی نتایج سونوگرافی مثانه شامل چندین پارامتر است که پزشک معالج بر اساس آنها تشخیص نهایی. این شاخص ها عبارتند از:

• شکل و حجم مثانه؛
• ادرار باقیمانده (حجم)؛
• ساختار اندام؛
• ضخامت دیوار؛
• پر کردن و خالی کردن

شکل اندام در مردان و زنان متفاوت است، دومی تأثیر قابل توجهی بر آن دارد ظاهرحباب ها موقعیت رحم و حاملگی، تعداد زایمان ها را دارند. خوب تمام قدشکل گلابی دارد، خالی - نعلبکی. در خانم ها از طرفین پهن تر است و از بالا فشرده می شود.

حجم نیز بسته به جنسیت بیمار متفاوت است. برای زنان - 250-550 میلی لیتر، برای مردان - 350-750. ادرار باقیمانده نباید از 50 میلی لیتر تجاوز کند فرد سالماصلا نباید وجود داشته باشد). ضخامت دیواره معمولاً در محدوده 2-4 میلی متر است و سرعت متوسطتخلیه - 50 میلی لیتر در ساعت.

سونوگرافی مثانه یکی از بهترین هاست روش های اطلاع رسانیتشخیص اختلالات سیستم ادراری انواع روش های این مطالعه به شما اجازه می دهد تا در نظر بگیرید ویژگیهای فردیصبور باشید و دقیق ترین تشخیص را انجام دهید.

سونوگرافی است روش مدرنتشخیص تعداد زیادی بیماری بدن های مختلف. بنابراین اعتقاد بر این است که کاملاً بی خطر است این رویهبه افراد در هر سنی از جمله نوزادان و جنس نشان داده می شود.

اغلب، سونوگرافی برای ارزیابی وضعیت اندام های سیستم ادراری انجام می شود. اما برای اینکه مطالعه حداکثر را بدهد اطلاعات دقیق، نیاز به نوعی آمادگی برای سونوگرافی مثانه دارد.

نشانه ها و ویژگی های رفتار

در صورت داشتن موارد زیر ممکن است بیماران برای سونوگرافی مثانه ارجاع داده شوند:

• تغییر در رنگ ادرار؛
• درد هنگام ادرار کردن؛
• درد در ناحیه سوپراپوبیک؛
• با چشم غیر مسلح رسوب در ادرار قابل توجه است.
• خون در ادرار و غیره

علاوه بر تشخیص بیماری های مختلف، این روش برای ارزیابی اثربخشی درمان با وجود یا عدم وجود پویایی مثبت انجام می شود. اغلب، این در طول دوره شیمی درمانی یا پس از مداخلات جراحی ضروری است.

ویژگی های آماده سازی

این روش بر روی مثانه پر انجام می شود، بنابراین آماده سازی اصلی برای سونوگرافی مثانه پر کردن آن است. این را می توان با نوشیدن تقریباً 1 لیتر آب بدون گاز یک ساعت قبل از عمل به دست آورد. در مواردی که مطالعه برای ساعات صبح برنامه ریزی شده است، می توانید بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب، بدون توالت به درمانگاه مراجعه کنید. اگر مقاومت در برابر ادرار صبحگاهی غیرممکن است، توصیه می شود ساعت زنگ دار را 2-3 ساعت زودتر از زمان بیدار شدن برنامه ریزی شده تنظیم کنید، به دستشویی بروید و دوباره بخوابید. در عین حال، پس از صعود نهایی، شدت میل خیلی زیاد نخواهد بود، که به شما امکان می دهد به موسسه پزشکیبا کامل مثانهآماده برای معاینه

مهم: آب را می توان با چای، کمپوت یا سایر نوشیدنی های غیر گازدار جایگزین کرد، اما نه با شیر یا محصولات شیر ​​تخمیر شده. اگر بیمار مبتلا به آسیب شناسی کلیه تشخیص داده شود، ممکن است مصرف داروهای دیورتیک به او نشان داده شود.

علاوه بر پر کردن مثانه، بیماران باید قبل از مطالعه از وضعیت روده مراقبت کنند، زیرا شلوغی بیش از حد آن با گازها می تواند در این روش اختلال ایجاد کند. بنابراین، ظرف چند روز قبل از تاریخ تعیین شده، توصیه می شود کربن فعالیا معادل آن، و همچنین از رژیمی پیروی کنید که به کاهش تشکیل گاز کمک می کند. یعنی این روزها نباید از:

• سبزیجات و میوه های تازه؛
• حبوبات؛
• نوشیدنی های گازدار؛
• مافین;
• لبنیات و محصولات لبنی؛
• الکل

توجه! مورد صحیح به شما امکان می دهد یک مطالعه کامل نه تنها در مورد مثانه، بلکه غده پروستات در مردان و همچنین تخمدان ها و رحم در زنان انجام دهید.

اگر حتی قبل از مطالعه مشخص شود که از طریق رکتوم انجام می شود، از جمله، چند ساعت قبل از عمل، لازم است یک انما پاک کننده ایجاد کنید یا یک شیاف گلیسیرین قرار دهید.

روش انجام چگونه است

نحوه انجام سونوگرافی مثانه به وضعیت، میزان پر بودن، وجود آن بستگی دارد بیماری های همراهو برخی عوامل دیگر به طور کلی، مطالعه معمولاً به روش ترانس شکمی (از طریق شکم) انجام می شود. با این رویکرد، بیمار روی کاناپه به پشت قرار می گیرد. از او خواسته می‌شود لباس‌هایی را از زیر شکم بیرون بیاورد که پزشک ژل مخصوصی روی آن می‌زند. پس از آن، پزشک سنسور را در محل استفاده از ژل قرار داده و با فشار جزئی، آن را از روی سطح شکم عبور می دهد. طرف های مختلفمعاینه مثانه و اندام های مجاور

سونوگرافی ترانس شکمی

مهم: در موارد خاص، برای روشن شدن وضعیت، متخصص ممکن است از بیمار بخواهد که به توالت مراجعه کرده و به اتاق سونوگرافی بازگردد تا وضعیت مثانه را پس از تخلیه آن ارزیابی کند. این معمولا برای تشخیص آسیب شناسی پروستات مورد نیاز است.

به عنوان یک قاعده، این روش بیش از 20 دقیقه طول نمی کشد، پس از آن بیمار بلافاصله فرمی را با نتایج معاینه دریافت می کند و به پزشک خود ارسال می شود. اما در برخی موارد ممکن است نیاز به انجام معاینه از طریق موارد زیر باشد:

• رکتوم. این نوعاگر سونوگرافی پروستات و مثانه ضروری باشد، این مطالعه نشان داده می شود، اما اگر بیمار دارای مایع در حفره شکم، چاقی یا سایر عواملی است که دید از طریق دیواره شکم را دشوار می کند، می تواند مورد استفاده قرار گیرد. علاوه بر این، یک نشانه برای سونوگرافی ترانس رکتال (TRUS) نیاز به معاینه دخترانی است که پرده بکارت خود را از دست نداده اند و معاینه ترانس شکمی آنها دشوار است.
• واژن. سونوگرافی مثانه در زنان به روش ترانس واژینال در صورت وجود چاقی انجام می شود. فرآیند چسبندگی، تشکیل تومور و غیره

در چنین مواردی، یک کاندوم روی یک سنسور مخصوص قرار داده می شود، مقدار کمی ژل رسانا اعمال می شود و عمیقاً در دهانه های طبیعی تزریق نمی شود.

سونوگرافی ترانس رکتال

گاهی اوقات برای بیماران سونوگرافی با داپلروگرافی تجویز می شود. در صورت نیاز به ارزیابی پارامترهای جریان ادرار از طریق حالب ها و وضعیت جریان خون در اندام های مورد مطالعه انجام می شود. اگر مشکوک به رفلاکس مثانه ای باشد که در آن ادرار به دلایلی از مثانه به حالب ها پرتاب می شود، این مورد ضروری است. داپلروگرافی نیز در تشخیص تشکیل تومور ضروری است.

نوع دیگر این روش تشخیصی سونوگرافی داخل مثانه یا ترانس مجرای ادراری است. برای اجرای آن از یک حسگر ویژه و باریک استفاده می شود که از طریق مجرای ادرار به بدن بیمار وارد می شود. در صورت نیاز اختصاص داده می شود:

• تعیین میزان آسیب به دیواره مجرای ادرار و گردن مثانه.
• افتراق یا یافتن رابطه بین بیماری های مثانه و مجرای ادرار.
• میزان آسیب به اندام های مجاور را ارزیابی کنید.

رمزگشایی نتایج

در طول مطالعه، متخصص پارامترهای مثانه را ارزیابی می کند:

• ساختار؛
• فرم؛
• وضوح خطوط؛
• ضخامت دیوار؛
• جلد؛
• سرعت پر شدن؛
• مقدار باقیمانده ادرار (در صورت لزوم).

به طور معمول، مثانه یک اندام متقارن و کاملاً پژواک منفی است، یعنی مانند یک لکه سیاه بدون درز بر روی صفحه نمایش دستگاه به نظر می رسد. در برجستگی های مختلف می تواند گرد یا بیضی شکل باشد. لبه های آن شفاف و یکنواخت است و ضخامت دیواره آن 0.3-0.5 سانتی متر است.اگر مقدار باقیمانده ادرار تخمین زده شود، به طور معمول حجم آن نباید از 50 میلی لیتر تجاوز کند.

در پایان معاینه، پزشک سونوگرافی فرم تکمیل شده با نتایج تشخیص را به بیمار می دهد که نشان دهنده نتیجه گیری این متخصص است، اما رمزگشایی سونوگرافی مثانه توسط پزشک معالج انجام می شود. او همچنین تشخیص نهایی را انجام می دهد، زیرا برای این کار نه تنها باید شاخص های به دست آمده را با شاخص های طبیعی مقایسه کرد، بلکه کل مجموعه علائمی را که در بیمار وجود دارد نیز در نظر گرفت.

بنابراین، با کمک سونوگرافی می توان تشخیص داد:

• تومورهای مثانه و اندام های مجاور؛
• دیورتیکول های دیواری؛
• تیز و التهاب مزمنمخاطی
• وجود اجسام خارجی؛
• ناهنجاری های توسعه و ساختار؛
• برگشت ادرار به حالب ها؛
• انسداد مجرای ادرار با سنگ و غیره

این روش حتی برای زنان باردار و نوزادان کاملاً ایمن است.

اغلب، برای ارزیابی میزان آسیب به اندام، سونوگرافی مثانه برای سیستیت تجویز می شود. در صورت ایجاد سیستیت حاد، رسوبی در حفره مثانه یافت می شود، یعنی ذرات اکوژنیک کوچک که تعداد آنها ممکن است متفاوت باشد. بنابراین، سونوگرافی تجمعات را منعکس می کند سلول های مختلفبه عنوان مثال، لکوسیت ها، گلبول های قرمز، اپیتلیوم و همچنین کریستال های نمک. در این صورت محل چنین رسوبی بسته به موقعیت بدن بیمار تغییر می کند. اما در سیستیت حاد، دیواره های مثانه معمولاً باقی می مانند ضخامت معمولیو وضوح کانتور ضخیم شدن دیواره های آن و ظاهر شدن بی نظمی ها نشانه روند مزمن در حال اجرا است.