سونوگرافی کبد و اندام های شکمی. سونوگرافی پیچیده حفره شکمی (کبد، کیسه صفرا، پانکراس و طحال) با CFD

سونوگرافی شکم چه چیزی را نشان می دهد؟ در حال حاضر این مطالعه سریع ترین، ساده ترین، دقیق ترین و ایمن ترین روش تشخیصی است. پشت دیواره جلویی شکم فضای بزرگی وجود دارد که همان حفره شکمی است. اندام های مختلفی در اینجا قرار دارند و این وضعیت آنهاست که منعکس کننده معاینه اولتراسوند است:

• معده؛
• پانکراس؛
• روده ها؛
• کبد؛
• طحال؛
• مجاری صفراوی: خارج و داخل کبدی.
• کلیه ها؛
• کیسه صفرا؛
• بخش شکمی آئورت و همچنین شاخه های آن؛
• غدد فوق کلیوی؛
• عروق لنفاوی و تنه؛
• گره های لنفاوی؛
• شبکه عصبی؛
• بخش سیستم خودمختار عصبی

سونوگرافی شکم چه چیزی را نشان می دهد؟ این یک سوال رایج است. حفره شکمی دارای دو لایه صفاق است - یک غشای نازک. فرآیند التهابی که در آن رخ می دهد «پریتونیت» نامیده می شود و زندگی انسان را تهدید می کند. اندام ها به روش های مختلف توسط صفاق پوشانده می شوند: برخی در آن پیچیده شده اند، در حالی که برخی دیگر اصلاً لمس نمی شوند، اما در داخل مرزهای مشخص شده توسط آن قرار دارند.

حفره به طور مشروط به خود حفره شکمی و فضای پشت صفاق تقسیم می شود. اندام هایی که هم در فضای خلفی صفاقی و هم در حفره شکمی قرار دارند در سونوگرافی بررسی می شوند. چنین مطالعه ای می تواند آسیب ساختاری، التهاب، کاهش یا بزرگ شدن یک اندام، تشکیلات پاتولوژیک و تغییرات منفی در خون رسانی را ایجاد کند. اولتراسوند نمی تواند نشان دهد که چگونه یک عضو سالم یا بیمار با مسئولیت های عملکردی خود کنار می آید.

سونوگرافی شکم چه چیزی را نشان می دهد؟

با تشکر از مطالعه، می توان علت آسیب شناسی را در شرایط زیر تعیین کرد:

• درد یا ناراحتی شکم؛
• تلخی در دهان؛
• احساس پر بودن معده؛
• تشکیل بیش از حد گاز؛
• عدم تحمل غذاهای چرب؛
• حملات مکرر سکسکه؛
• احساس سنگینی در هیپوکندری چپ یا راست؛
• فشار خون بالا؛
• زردی؛
• درد در قسمت پایین کمر؛
• کاهش وزن که به رژیم غذایی مربوط نمی شود؛
• درجه حرارت بالا بدون حضور سرماخوردگی؛
• افزایش اندازه شکم؛
• به عنوان کنترلی بر اثربخشی درمان برای تغییرات پاتولوژیک مؤثر بر اندام های دستگاه گوارش؛
• به عنوان یک نوع معاینه معمول، از جمله سنگ کلیه و ناهنجاری در ساختار اندام ها.

معاینه حفره شکمی را نیز می توان برای زنان باردار تجویز کرد تا بر رشد طبیعی و محل جنین نظارت شود.

سونوگرافی شکم روده ها را نشان می دهد؟

آماده شدن برای سونوگرافی شکم

برای به دست آوردن دقیق ترین نتیجه، باید به درستی برای مطالعه آماده شوید. اسکن واضح می تواند با تجمع گازها در روده ها مختل شود. برای به حداقل رساندن تعداد آنها، کارشناسان توصیه می کنند حداقل دو تا سه روز قبل از مطالعه به رژیم غذایی کم تری روی آورند.

توصیه می شود از همه انواع محصولات نان استفاده نکنید، گوشت چرب مصرف نکنید. آجیل، حبوبات، میوه ها، سبزیجات خام، نوشابه های مختلف، شیر فطیر نیز باعث تشکیل بیش از حد گاز می شوند و قبل از اسکن نباید آنها را بنوشید یا بخورید. مصرف مشروبات الکلی اکیدا ممنوع است. هنگام تجویز مطالعه برای صبح، بهتر است با معده خالی انجام شود و حتی آب معمولی نیز رها شود.

در بعد از ظهر مطالعه، آخرین وعده غذایی باید حداکثر 4-5 ساعت باشد. همچنین نوشیدن آب یا هر نوشیدنی توصیه نمی شود. آنچه را که سونوگرافی حفره شکم نشان می دهد، می توانید با پزشک خود نیز بررسی کنید.

قبل از مطالعه، برای پیشگیری، یک متخصص ممکن است استفاده از ملین هایی را تجویز کند که تشکیل گازها را کاهش می دهد یا هضم داروها را بهبود می بخشد. در روز سونوگرافی، تسکین روده ضروری است. اگر مسهل به توالت رفتن کمک نمی کند، صبح و عصر می توانید تنقیه پاک کننده بزنید. بیماران باید با ملحفه و دستمال مخصوص خود در معاینه حاضر شوند.

آیا سونوگرافی حفره شکمی آسیب شناسی در کبد را نشان می دهد؟

معاینه کبد

عضوی مانند کبد نه تنها در حفره شکم بلکه در اصل در کل بدن انسان مهم ترین عضو است. این اوست که مسئول سنتز مواد لازم و همچنین خنثی سازی سموم مضر انباشته شده است. چه زمانی سونوگرافی کبد توصیه می شود؟

• اگر مشکوک به نئوپلاسم، آبسه، صدمات وجود داشته باشد.
• هنگام معاینه بیمار که آزمایشاتش منعکس کننده ناهنجاری در عملکرد کبد است.
• در درمان ایدز، هپاتیت، بیماری های انکولوژیک یا عفونی.
• برای انتخاب داروهای ضد بارداری یا درمان بیماری های حوزه زنان.
• با تجزیه و تحلیل جامع از وضعیت اندام ها.
• به عنوان یک معاینه پیشگیرانه، که هر سال انجام می شود.

از طریق سونوگرافی کبد، متخصص می تواند بسیاری از نقص ها را در وضعیت یا عملکرد آن تشخیص دهد. اغلب از سونوگرافی برای تشخیص موارد زیر استفاده می شود:

• هپاتیت با ریشه های مختلف؛
• سیروز کبدی؛
• تومورهای مختلف؛
• وجود آبسه و تشکیلات کیستیک؛
• چاقی کبدی (نفوذ چربی یا استئاتوز).

به لطف مطالعه کبد، می توانید بیماری های دیگری را مشاهده کنید که کمتر شایع هستند. آیا سونوگرافی شکم بیماری کیسه صفرا را نشان می دهد؟

معاینه کیسه صفرا

اسکن برای ایجاد عملکردهای حرکتی کیسه صفرا، که در حفره شکمی قرار دارد، تجویز می شود. برای تعیین تحرک آن، تعداد انقباضات اندام برای یک بازه زمانی مشخص اندازه گیری می شود. سونوگرافی تعیین می کند:

• دیسکینزی از هر نوع (هیپو و هیپرتونیک، نارسایی اسفنکتر، اسپاسم).
• آسیب شناسی التهابی: کلانژیت، کوله سیستیت، کوله سیستوکولانژیت. سونوگرافی همچنین به شما امکان می دهد تا ویژگی های دوره این بیماری ها، فاز آنها، ویژگی های التهاب، محلی سازی را تعیین کنید.

شایان ذکر است که در روز مطالعه، تا پایان سونوگرافی، نه نوشیدنی و نه خوردن نامطلوب است.

آنچه که سونوگرافی حفره شکم را نشان می دهد، برای بسیاری جالب است.

بررسی عروق واقع در حفره شکمی

این مطالعه بر اساس این واقعیت است که به شما امکان می دهد به دلیل انعکاس امواج صوتی از گلبول های قرمز به داخل عروق نفوذ کنید. این امواج پس از تغییرات خاصی به شکل یک تصویر رنگی بر روی مانیتور ظاهر می شوند که به شما امکان می دهد وجود یا عدم وجود آسیب شناسی را تعیین کنید. اولتراسوند یا سونوگرافی عروق این امکان را برای تجزیه و تحلیل می دهد:

• سیستم پورتال وریدی؛
• شریان فوقانی مزانتریک؛
• شریان های ایلیاک؛
• تنه سلیاک؛
• ورید اجوف و سایر عروق.

به لطف اولتراسوند، متخصص این توانایی را دارد که به سرعت و بدون درد تشخیص دهد:

• سرعت جریان خون در عروق واقع در حفره شکمی و سودمندی فرآیند؛
• وجود لخته های خون، آنوریسم ها، تنگی ها، پلاک ها (حتی در ابتدای تشکیل آنها)؛
• فشار خون پورتال و بسیاری از ناهنجاری های پاتولوژیک دیگر.

سونوگرافی شکم در زنان چه چیزی را نشان می دهد؟

بیمار برای معاینه فوری (سونوگرافی) و در صورت مشکوک شدن به آسیب شناسی های زیر فرستاده می شود:

• ناهنجاری های کبدی؛
• بیماری سنگ کیسه صفرا؛
• کوله سیستیت؛
• ناهنجاری در رشد اندام ها؛
• پانکراتیت به هر شکل (حاد، مزمن)؛
• آنوریسم آئورت (شکمی)؛
• تومورها؛
• برای ارزیابی شیوع نئوپلاسم ها (در صورت وجود)؛
• هپاتیت

وجود قاعدگی به هیچ وجه بر رویه تأثیر نمی گذارد. با قاعدگی و همچنین در غیاب آنها، این تکنیک همان نتیجه را نشان می دهد. در طول مطالعه، بنا به درخواست پزشک، باید چندین بار نفس خود را برای مدت کوتاهی حبس کنید. تشخیص در زمان واقعی انجام می شود که مطمئن ترین نتیجه را تا پایان مطالعه تضمین می کند. بنابراین، در 20-30 دقیقه که در اتاق سونوگرافی سپری می شود، می توانید اطلاعات کاملی در مورد کار تمام اندام های داخلی بیمار به دست آورید.

سونوگرافی پانکراس و معده

در اغلب موارد، اگر بیمار زخم یا ورم معده داشته باشد، مطالعه معده تجویز می شود. با این حال، انجام سونوگرافی با سوزش سر دل، آروغ مداوم، اسهال و استفراغ توصیه می شود.

در طول این تحقیق، تومورهای بدخیم و خوش خیم، اختلالات در دیواره معده، التهاب های کاتارال، زخم ها، انواع بیماری های انکولوژیک، تنگی هایی که می توانند در مراحل اولیه با علائم کم یا بدون علائم ایجاد شوند، قابل تشخیص هستند. به لطف مطالعه پانکراس، پانکراتیت را می توان به موقع تشخیص داد. سونوگرافی شکم در بزرگسالان چه چیز دیگری را نشان می دهد؟

معاینه طحال

به سختی می توان اهمیت طحال را در بدن انسان دست بالا گرفت. این اندام در حفره شکمی قرار دارد و سلول های خونی را که کار شده اند از بین می برد، هموگلوبین را به هموسیدرین و بیلی روبین تبدیل می کند، به عنوان منبع گلبول های قرمز و لنفوسیت ها عمل می کند، آنتی بادی های لازم را تولید می کند و همچنین به عنوان یک مانع عالی برای ذرات یا باکتری های خارجی مختلف

طحال یک اندام نسبتاً "لطیف" است، زیرا هر گونه تغییر در تمام اندام های واقع در حفره شکمی را احساس می کند و بلافاصله از آنها رنج می برد. به همین دلیل است که سونوگرافی کبد در موارد زیر مطلوب است:

• با سوء ظن ناهنجاری های مادرزادی؛
• با آسیب به صفاق؛
• با بیماری های انکولوژیک و مزمن؛
• با سرطان خون؛
• با بیماری های عفونی: هپاتیت، تیفوئید، مونونوکلئوز و غیره؛
• با مشکوک به تشکیل نئوپلاسم.

مطالعه طحال را می توان در معاینات معمول انجام داد. سونوگرافی تشخیص وجود طحال در بیمار (گاهی اوقات ممکن است افراد بدون آن به دنیا بیایند) را امکان پذیر می کند، تعیین می کند که ساختار، مکان، ثبات تثبیت آن تا چه حد "صحیح" است، آیا اندازه بهینه است یا خیر. حمله قلبی و سایر ضایعات برخی از این شاخص ها به شما امکان می دهد تا توسعه سایر بیماری ها را تعیین کنید. به عنوان مثال، بزرگ شدن طحال، یعنی طحال، ممکن است نشانه ای از موارد زیر باشد:

• زردی؛
• لکوپنی؛
• عفونت ها؛
• لنفوگرانولوماتوز؛
• بیماری های قلب و عروق خونی.

این چیزی است که سونوگرافی شکم در کودک نشان می دهد.

در برخی موارد، این بیماری می تواند تقریباً به طور نامحسوس برای شخص ایجاد شود. بیمار ممکن است فقط علائم منفی جزئی را تجربه کند که اغلب به آنها اهمیتی داده نمی شود. اما حتی حداقل انحرافات در هر اندامی می تواند به منبع بیماری جدی تبدیل شود.

ساختارهای لنفاوی در تصویربرداری اولتراسوند

غدد لنفاوی واقع در پشت صفاق معمولاً نباید دیده شوند. این بدان معنی است که ابعاد آنها طبیعی است و سونوگرافی نمی تواند آنها را تشخیص دهد. افزایش این اندام ها نشان دهنده وجود یک بیماری عفونی در حفره شکمی است یا اینکه سلول های سرطانی سیستم خونساز در اینجا وجود دارد. علاوه بر این، این ممکن است به معنای متاستاز تومور هر اندامی باشد که در نزدیکی آن قرار دارد.

چه زمانی باید سونوگرافی از اندام های واقع در حفره شکم انجام شود؟

• نه خیلی قوی، اما ناراحتی مداوم پس از غذا خوردن یا روزه طولانی مدت؛
• بوی بد دهان یا تلخی؛
• درد تیز یا کمربند؛
• سوزش و سنگینی در هیپوکندریوم؛
• مشکوک به افزایش اندازه هر اندامی که در صفاق قرار دارد.
• افزایش تشکیل گازها در روده؛
• صدمات یا کبودی حفره شکمی؛
• بیماری های تشخیص داده شده: آسیب شناسی دستگاه گوارش، دیابت شیرین؛
• قبل از آماده شدن برای جراحی

سرانجام

سونوگرافی شکم در مردان چه چیزی را نشان می دهد؟ به ندرت یک مطالعه مجزا از یک اندام انجام می شود. اولاً به این دلیل که همه اندام ها بسیار نزدیک هستند. ثانیاً عملکرد آنها ارتباط تنگاتنگی با یکدیگر دارد. اغلب متخصصان سونوگرافی حفره شکمی با ماهیت پیچیده را تجویز می کنند که در طی آن وضعیت پانکراس و معده، طحال و کبد، عروق واقع در صفاق، دوازدهه و سایر اندام ها تجزیه و تحلیل می شود. با تشکر از این تجزیه و تحلیل، می توان آسیب شناسی حفره شکمی را به موقع تشخیص داد، علل وقوع آنها را تعیین کرد و یک دوره درمانی را به موقع شروع کرد. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، انجام آن یک بار در سال توصیه می شود.

ما بررسی کردیم که سونوگرافی شکم چه بیماری هایی را نشان می دهد.

سونوگرافی یک روش تشخیصی کلاسیک است که در پزشکی در کنار روش های مدرن تشخیص بیماری ها استفاده می شود: توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی. در برنامه معاینه حفره شکمی، اغلب سونوگرافی کبد انجام می شود.

در یک یادداشت:کبد مسئول خنثی سازی (خنثی سازی) مواد سمی است، انبار خون است، پروتئین ها و برخی از کربوهیدرات ها را سنتز می کند، میزان لیپیدهای پلاسمای خون را تنظیم می کند، هورمون هایی را که برای بدن غیر ضروری شده اند از بین می برد و بسیاری از وظایف دیگر را انجام می دهد. . علاوه بر این، کبد تنها عضوی در بدن انسان است که قادر به خوددرمانی است.

شرح کلی روش سونوگرافی

روش تشخیص اولتراسوند کبد بر اساس خاصیت امواج اولتراسونیک برای جذب توسط بافت های بدن و تا حدی انعکاس از اندام های متراکم است.

کبد یک اندام پارانشیمی با ساختار متراکم است، بنابراین، اولتراسوند، که از مرزهای آن منعکس می شود، توسط سنسور به تکانه های الکتریکی تبدیل می شود که توسط یک برنامه ویژه پردازش می شود و به عنوان تصویر روی مانیتور کامپیوتر نمایش داده می شود. کیفیت تصویر به زاویه تمایل بین موج اولتراسوند و مرز اندام بستگی دارد.

برای به دست آوردن آموزنده ترین تصویر، پزشک ممکن است از بیمار که به پشت دراز کشیده است بخواهد به پهلو بچرخد، صاف یا چهار دست و پا بایستد، بنشیند یا خم شود.

برای بهبود دریافت و انتقال امواج اولتراسونیک از ژل پایه آب استفاده می شود که روی پوست شکم بیمار اعمال می شود. در صورت عدم وجود ژل، معاینه غیرممکن است - سونوگرافی از سطح پوست، مانند یک آینه، بدون نفوذ به اندام های داخلی منعکس می شود.

موارد مصرف سونوگرافی کبد

چه کسی و چرا آزمایش کبد را تجویز می کند

سونوگرافی کبد را می توان در موارد زیر توسط پزشک عمومی، گوارش، کبد، انکولوژیست تجویز کرد:

• وجود شکایات بیمار، علائم بالینی یا داده های آزمایشگاهی که احتمال آسیب کبدی را نشان می دهد:
  • زردی پوست و غشاهای مخاطی، سفیدی چشم؛
  • رنگ آمیزی ادرار به رنگ زرد روشن؛
  • افزایش بیلی روبین خون؛
  • درد مبهم، سنگینی، ناراحتی در هیپوکندری سمت راست؛
  • حالت تهوع، استفراغ و غیره؛
• شفاف سازی نتایج سایر روش های تشخیصی؛
• سوء ظن به نئوپلاسم؛
• تشخیص متاستازهای کبدی و تعیین محل و مقدار آنها.
• استفاده طولانی مدت از مواد مخدر یا سوء مصرف الکل؛
• تشخیص بیماری های حاد و مزمن کبد و کیسه صفرا؛
• آسیب های شکمی و ارزیابی شدت آنها؛
• کنترل اولتراسوند در طول مداخلات جراحی؛
• معاینه داروخانه؛
• نظارت بر اثربخشی درمان جراحی یا محافظه کارانه

موارد منع مصرف

سونوگرافی کبد در هر سنی و با هر بیماری همراه قابل انجام است.

تنها منع مصرف معاینه معمول، ضایعه چرکی پوست شکم است. با این حال، در شرایط اضطراری (با درد حاد در هیپوکندری سمت راست)، این وضعیت به عنوان منع مصرف در نظر گرفته نمی شود.

آماده شدن برای سونوگرافی کبد

وجود گازها در روده ها می تواند بر محتوای اطلاعات معاینه تأثیر بگذارد و همچنین باعث تشخیص نادرست شود. بنابراین، قبل از سونوگرافی کبد، لازم است روده ها به درستی آماده شوند.

3-5 روز قبل از عمل، محصولاتی که باعث افزایش تشکیل گاز می شوند (کلم، میوه های شیرین، محصولات لبنی، نان سیاه، محصولات مخمر نانوایی، نوشیدنی های گازدار) باید از رژیم غذایی روزانه حذف شوند.

کیست های کبدی - شایع تر به صورت مجرد، از چند میلی متر تا 10 سانتی متر، شکل گرد، کپسول متراکم، حاوی مایع است.

دژنراسیون چربی - طبق سونوگرافی، افزایش کبد، کانون های تراکم، خطوط مبهم، افزایش تراکم ممکن است نشانه های انحطاط چربی بافت های کبد باشد.

هنجار شاخص های سونوگرافی کبد

در طول تشخیص، پزشک توجه ویژه ای به محل، ساختار و همگنی کبد، وضعیت کیسه صفرا و مجاری صفراوی، عروق خونی کوچک و بزرگ در کبد، تعیین اندازه اندام و لوب های آن، شناسایی پاتولوژیک دارد. کانون ها و / یا ادخال های خارجی، شدت و شیوع آنها را ارزیابی می کند و غیره.

اندازه کبد در سونوگرافی در بزرگسالان:

• اندازه قدامی-خلفی لوب راست - تا 12.5 سانتی متر؛
• اندازه قدامی-خلفی لوب چپ - تا 7 سانتی متر؛
• اندازه عرضی اندام از 20 تا 22.5 سانتی متر است.

گوشه پایینی کبد باید حالت نوک تیز داشته باشد.

خطوط در سراسر محیط صاف و شفاف هستند، ساختار همگن است.

تمام عروق خونی بزرگ (پورتال، ورید اجوف تحتانی، وریدهای پورتال) باید به وضوح قابل مشاهده باشند.

هر گونه انحراف از این شاخص ها دلیلی برای انجام تشخیص افتراقی (مقایسه ای) تغییرات شناسایی شده با استفاده از روش های تحقیقاتی مدرن یا نظارت بر وضعیت بیمار در پویایی در محدوده زمانی تعیین شده توسط پزشک معالج است.

سونوگرافی کبد در کجا انجام می شود؟

شما می توانید در هر موسسه پزشکی، هم به درخواست خودتان و هم به دلایل پزشکی، تحت معاینه سونوگرافی کبد قرار بگیرید.

با این حال، در هر صورت، بیمار باید یک ارجاع رسمی برای اقدامات تشخیصی داشته باشد که فقط توسط پزشک صادر می شود.

سونوگرافی کبد- یک روش تحقیقاتی که در آن امکان بررسی تمام قسمت های کبد و تشکیلات تشریحی آن وجود دارد. برای این، ترکیبی از روش‌های اسکن ممکن (ساژیتال، فرونتال، مایل، بین دنده‌ای) استفاده می‌شود که امکان معاینه کامل کبد را فراهم می‌کند.

نشانه ها

موارد مصرف سونوگرافی کبد: تعیین اندازه، شکل و ساختار کبد. زردی؛ علائم فشار خون پورتال؛ وجود داده های آزمایشگاهی که نشان دهنده آسیب کبدی است. مشکوک به تغییرات کانونی در کبد؛ وجود نئوپلاسم در کبد، از جمله هیپرپلازی ندولر؛ نیاز به مداخله؛ نظارت پویا از دوره درمان بیماری های کبدی.

آموزش

اسکن کبد به آمادگی خاصی نیاز ندارد، اما از آنجایی که معاینه کبد معمولاً شامل تشخیص اندام های شکمی و تجزیه و تحلیل وضعیت سایر اندام ها (به عنوان مثال، کیسه صفرا، سیستم دفع صفرا) است، یک روزه 6-8 ساعته قبل از آن اکیدا توصیه می شود. مطالعه. در این حالت، کیسه صفرا کشیده می شود و قطر ورید باب در حالت استراحت به حالت طبیعی کاهش می یابد. از آنجایی که سونوگرافی کبد تشخیصی استاندارد فاقد هرگونه عوارض نامطلوب است، سونوگرافی کبد را می توان در هر سنی برای کودک انجام داد.

بیشتر

قیمت

هزینه سونوگرافی کبد در مسکو از 280 تا 6200 روبل متغیر است. قیمت متوسط ​​1260 روبل است.

کجا سونوگرافی کبد انجام دهیم؟

پورتال ما شامل تمام کلینیک هایی است که می توانید سونوگرافی کبد را در مسکو انجام دهید. کلینیک متناسب با قیمت و موقعیت مکانی خود را انتخاب کنید و از طریق وب سایت یا تلفن ما وقت بگیرید.

سونوگرافی کبد و کیسه صفرا

سونوگرافی کبد و کیسه صفرا- این یک روش تشخیصی اولتراسوند است که به پزشک اجازه می دهد تا ایده ای از اندازه، موقعیت و ساختار این اندام ها، وضعیت عروق کبد و محتویات کیسه صفرا داشته باشد. کیسه صفرا در سطح پایینی کبد قرار دارد، این اندام ها از نظر عملکردی به هم متصل هستند، بنابراین، در بیشتر موارد، سونوگرافی از هر دو اندام به طور همزمان انجام می شود. در برخی موارد، ممکن است لازم باشد فقط کیسه صفرا مورد بررسی قرار گیرد (مثلاً هنگام معاینه مجدد برای تعیین اندازه سنگ هنگام نظارت بر توسعه بیماری سنگ کیسه صفرا).

کبد- این بزرگترین اندام انسان است. جرم کبد از 1200 تا 1500 گرم است - این 1/50 کل جرم بدن ما است. در کودکان، نسبت کل جرم قابل انتساب به کبد حتی بیشتر است - تا 1/16. کبد درست زیر دیافراگم، در ربع فوقانی راست شکم قرار دارد و توسط دنده ها پوشانده شده است. این تصادفی نیست: کبد یک اندام حیاتی است. کبد یک عملکرد محافظتی انجام می دهد و مواد سمی را از جریان خون خارج می کند، چه آنهایی که از خارج وارد بدن شده اند و چه آنهایی که در نتیجه فرآیندهای متابولیک در داخل بدن ایجاد می شوند. کبد صفرا تولید می کند (این عملکرد ترشحی کبد است) که به هضم غذا کمک می کند. در طول روز، کبد حدود 1 لیتر صفرا ترشح می کند. صفرا به طور یکنواخت آزاد می شود، در حالی که فرآیند هضم ناهموار است. بنابراین قسمت قابل توجهی از صفرا در کیسه صفرا تجمع می یابد که مسئول غلظت صفرا و رهاسازی آن در دوازدهه دقیقاً در مواقع نیاز است. همچنین کبد در تمام انواع متابولیسم نقش دارد، ترکیب طبیعی و ثابت خون را فراهم می کند. بیش از 500 عملکرد مختلف کبد را می توان شمارش کرد.

در عین حال، هیچ پایانه عصبی در کبد وجود ندارد، بنابراین خود کبد نمی تواند آسیب ببیند. درد در ناحیه کبد زمانی رخ می دهد که منبسط می شود، زمانی که کبد بزرگ شده غشای فیبری خود را کشیده می شود (پایه های عصبی در غشاء وجود دارد). بنابراین، بسیاری از بیماری های کبدی در مراحل اولیه رشد می توانند بدون علائم حاد رخ دهند. این امر ارزش تشخیص اولتراسوند را افزایش می دهد: سونوگرافی کبد و کیسه صفرا می تواند مشکل را در مراحل اولیه شناسایی کند و به نقطه شروع درمان به موقع تبدیل شود.

چه زمانی نیاز به سونوگرافی کبد و کیسه صفرا است؟

در صورت بروز علائم زیر ممکن است سونوگرافی کبد و کیسه صفرا تجویز شود:

درد شکم، به ویژه در هیپوکندری راست؛

زردی پوست، مخاط دهان، سفیدی چشم؛

آروغ زدن مکرر، سوزش سر دل، حالت تهوع، حملات استفراغ؛

کاهش وزن؛

افزایش خونریزی (خونریزی مکرر بینی، افزایش از دست دادن خون در طول قاعدگی، کبودی آسان).

همچنین سونوگرافی کبد و کیسه صفرا را می توان بر اساس نتایج آزمایش ادرار و خون با آسیب به حفره شکم تجویز کرد. توصیه می شود این مطالعه را به عنوان بخشی از یک معاینه پیشگیرانه (سالانه) انجام دهید.

چه بیماری هایی را می توان با سونوگرافی کبد و کیسه صفرا تشخیص داد؟

با استفاده از سونوگرافی کبدقابل تشخیص است:

سیروز کبدی؛

تومورها (خوش خیم و بدخیم)؛

کیست کبدی؛

آبسه ها

سونوگرافی کیسه صفرابه شما امکان می دهد شناسایی کنید:

ناهنجاری در ساختار کیسه صفرا: پیچ خوردگی، سپتوم، دیورتیکول (برآمدگی ساکولار دیواره کیسه صفرا) و غیره.

سنگ (سنگ کیسه صفرا)؛

کوله سیستیت (التهاب کیسه صفرا)؛

پولیپ کیسه صفرا؛

• دیسکینزی صفراوی

سونوگرافی طبیعی کبد و کیسه صفرا

مقادیر طبیعی سونوگرافی کبد در بزرگسالان عبارتند از:

اندازه قدامی-خلفی لوب راست - تا 12.5 سانتی متر؛

اندازه قدامی-خلفی لوب چپ - تا 7 سانتی متر؛

ساختار کبد باید همگن باشد، با درجه متوسط ​​اکوژنیک، لبه های اندام باید یکنواخت باشد.

در کودکان، اندازه کبد با سن متفاوت است.

مقادیر نرمال سونوگرافی کیسه صفرا در بزرگسالانهستند:

طول کیسه صفرا - 6-10 سانتی متر؛

عرض - 3-5 سانتی متر؛

ضخامت دیوار - تا 4 میلی متر.

آماده سازی برای سونوگرافی کبد و کیسه صفرا

هنگامی که روده ها با گاز یا غذا پر می شود، کیسه صفرا ممکن است قابل مشاهده نباشد. بنابراین، مطالعه به شدت با معده خالی انجام می شود. توصیه می شود چند روز قبل از انجام سونوگرافی از کبد و کیسه صفرا، غذاهایی که باعث افزایش تشکیل گاز می شوند را حذف کنید. بیمارانی که از نفخ شکم رنج می برند ممکن است نیاز به پاکسازی قبلی روده داشته باشند.

یک سونوگرافی از کبد و کیسه صفرا در مسکو انجام دهید

می توانید سونوگرافی کبد و کیسه صفرا را در مسکو در کلینیک های دکتر خانواده JSC انجام دهید. در زیر می توانید قیمت مطالعه و همچنین تعیین وقت ملاقات با پزشک را مشخص کنید.

معاینه اولتراسوند (سونوگرافی) یک معاینه آموزنده، غیر تهاجمی و عملاً ایمن از اندام های داخلی یک فرد است.

مانع اصلی اولتراسوند وجود هوا است. بنابراین، وظیفه اصلی آماده سازی برای معاینه اولتراسوند، حذف تمام هوای اضافی از روده است. آمادگی برای سونوگرافی برای افراد چاق بسیار مهم است، زیرا چربی دومین مانع مهم سونوگرافی است.

آموزش:

رژیم غذایی:

2-3 روز از نان سیاه، شیر، آب و نوشیدنی های گازدار، سبزیجات، میوه ها، آب میوه ها، شیرینی جات، الکل استفاده نکنید.

در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، می توانید هر گونه انتروسوربنت (پلی سورب، پلی فپان، "زغال سنگ سفید"، انتروسژل) را در دوز استاندارد مصرف کنید، همچنین توصیه می شود 1.5-2 ساعت قبل از مطالعه یک تنقیه پاک کننده تهیه کنید.

مطالعه کاملاً با معده خالی (حداقل 6 و ترجیحاً 12 ساعت پس از غذا) انجام می شود. به عنوان مثال، لوزالمعده در یک فرد زنده در پشت معده قرار دارد و با معده پر، عملاً در سونوگرافی قابل مشاهده نیست.

معاینه سونوگرافی اندام های شکمی.

با کمک سونوگرافی می توان اندام های پارانشیمی و همچنین اندام های توخالی پر از مایع را بررسی کرد. در حفره شکمی، اینها عبارتند از کبد، کیسه صفرا، پانکراس و طحال، مجاری صفراوی. کلیه هااز نظر تشریحی در فضای خلفی صفاقی قرار دارند، اما معمولاً همراه با اندام های شکمی فوق مورد بررسی قرار می گیرند.

روده ها و معده اندام های توخالی هستند که تقریبا همیشه هوا در آنها وجود دارد، بنابراین بررسی آنها بسیار دشوار است. و اگرچه آمادگی بسیار خوب بیمار برای سونوگرافی اجازه می دهد تا اندازه ای دیواره‌های معده و روده بزرگ را بررسی کنید، این تکنیک‌ها برای بیماران بسیار پیچیده، زمان‌بر و دردناک هستند (کولون ابتدا با استفاده از تنقیه سیفونی کاملاً تخلیه می‌شود و سپس با مایع پر می‌شود). بنابراین، برای مطالعه روده، از روش ساده تر و آموزنده تر - کولونوسکوپی استفاده می شود.

سونوگرافی در حالت خوابیده به پشت بیمار انجام می شود. گاهی اوقات پزشک از بیمار می خواهد که به سمت راست یا چپ خود بچرخد، نفس عمیقی بکشد، نفس خود را حبس کند تا تصویر بهتری دریافت کند. برخی از بیماران با ویژگی‌های فردی (مثلاً با وضعیت بالای طحال) باید در حالت نشسته یا حتی ایستاده معاینه شوند.

در طول فرآیند سونوگرافی، ابعاد کبد، او موقعیت، شکل، توانایی انتقال امواج اولتراسونیک،ساختار، وضعیت رگ های خونی و مجاری صفراوی، وجود آخال های خارجی(به عنوان مثال سنگ) شکل، وضعیت دیواره ها، اندازه کیسه صفرا،موقعیت آن، وضعیت صفرا، وجود اجزاء خارجی، ساختار، شکل، موقعیت، توانایی انتقال امواج اولتراسونیک، وضعیت مجرای پانکراس، مطالعه وضعیت مجاری صفراوی (با اندازه گیری لومن آنها)، پورتال، ورید اجوف تحتانی و وریدهای طحال.از همین طرح برای ارزیابی استفاده می شود پانکراس، طحال، کلیه.در پایان مطالعه، وضعیت عمومی طبقه فوقانی حفره شکمی ارزیابی می شود.

با توجه به نتایج سونوگرافی، پزشک یک پروتکل مطالعه با نتیجه گیری می نویسد.

یادداشت مهم. همه ما عکس هایی از اندام های داخلی را دیده ایم که با کمک دستگاه اولتراسوند - اکوگرام به دست آمده است. آنها موضوع مطالعه نیستند، در مورد آنها اظهار نظر نمی شود.و فقط به عنوان یک ضمیمه اضافی و اختیاری برای پروتکل اولتراسوند استفاده می شود.