خال تولد خوب خال های بدخیم - نحوه شناسایی با علائم و نشانه ها، روش های تشخیص و حذف

تقریباً هر فردی روی بدن یک یا چند خال دارد. به عنوان یک قاعده، آنها ناراحتی ایجاد نمی کنند و به هیچ وجه بر سلامتی تأثیر نمی گذارند. ولی اخیرابه طور فزاینده ای، بسیاری از مردم شروع به ظاهر شدن خال های سرطانی کردند، که منادی یک بیماری وحشتناک - سرطان پوست است. متأسفانه تعداد کمی می توانند یک خال معمولی را از یک خال بدخیم تشخیص دهند که منجر به ایجاد بیماری می شود. در این مقاله نگاهی دقیق تر به این خواهیم داشت که خال های سرطانی چگونه هستند، چه ویژگی هایی دارند و چگونه می توان از شر آنها خلاص شد.

خال بدخیم چیست؟

خال بدخیم است سرطانملانوم نامیده می شود. این می تواند در هر نقطه از بدن ایجاد شود، اما اغلب در مناطق باز ظاهر می شود، زیرا آنها تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش هستند.

ملانوم خطرناک ترین شکل سرطان است. نظارت بر تمام خال های بدن بسیار مهم است، به خصوص اگر تعداد آنها زیاد باشد. اگر خال بدخیم به موقع تشخیص داده شود، می توان از ایجاد ملانوم جلوگیری کرد.

مشخصه

برای جلوگیری از رشد، دانستن چگونگی شناسایی خال سرطانی بسیار مهم است. برای مقایسه، ویژگی های خال های معمولی و سرطانی را در نظر بگیرید.

خال های معمولی بی ضرر دارای رنگ یکنواخت (قهوه ای یا سیاه) هستند، مرزی واضح که آنها را از بقیه بدن جدا می کند. خال ها گرد یا بیضی شکل و اندازه آن حدود 6 میلی متر است.

روی بدن انسان معمولاً از 10 تا 45 خال وجود دارد. موارد جدید می توانند قبل از 40 سالگی ظاهر شوند و برخی برعکس با افزایش سن ناپدید می شوند.

حالا بیایید در مورد خال های بدخیم صحبت کنیم. معمولاً تعداد زیادی از آنها وجود دارد و از نظر ظاهری از نظر رنگ ، اندازه ، کانتور با موارد معمول بسیار متفاوت هستند (در زیر در این مورد بیشتر توضیح می دهیم). این اتفاق می افتد که یک خال معمولی می تواند به یک خال بدخیم تبدیل شود. برای اینکه این لحظه را از دست ندهید و درمان را به موقع شروع کنید، باید هر شش ماه یا یک سال یک بار معاینه شوید.

علائم خال های بدخیم

تشخیص پس از بیوپسی (تحلیل بافت شناسی) تایید می شود. با استفاده از بی حسی موضعی، بخشی از خال برداشته می شود شرایط آزمایشگاهیساختار آن را به دقت مطالعه کنید. این روش یکی از دقیق ترین روش هاست.

با استفاده از سیستم کامپیوتری میکرودرموسکوپی می توان سرطان را در مراحل اولیه تشخیص داد، اما این روش هنوز چندان رایج نیست.

مهمتر از همه، اگر خودتان حتی متوجه کوچکترین تغییر در ظاهر یا اندازه خال های خود شدید، باید با پزشک مشورت کنید. دکتر انتخاب خواهد کرد راه لازمتشخیص، و با معاینه به موقع، خطر ابتلا به سرطان پوست کاهش می یابد.

حقایقی که باید در مورد خال های سرطانی بدانید

اگر فردی بیش از 50 خال روی بدن خود داشته باشد، باید وضعیت آنها را به دقت زیر نظر داشته باشد و با کوچکترین تغییر با متخصص سرطان تماس بگیرد.

علاوه بر علائم فوق، عوامل متعددی وجود دارد که باید به آنها توجه کنید:

1. تاریک شدن. یک خال معمولی ممکن است سیاه باشد. اما اگر در ابتدا قهوه ای بود و ناگهان شروع به تیره شدن کرد، این یک جای نگرانی است. بسیاری از مردم به تیره شدن خال ها توجه نمی کنند، زیرا رنگ سیاه یک هنجار در نظر گرفته می شود.
2. التهاب. اگر پوست اطراف طبیعی ترین یا قرمزی تشکیل شده است، باید فوراً برای معاینه به پزشک مراجعه کنید. و به هیچ وجه نباید پوست ملتهب را با الکل درمان کنید، این فقط می تواند وضعیت را تشدید کند.
3. سطح. مرزهای خال قبلاً ذکر شده است. اما باید به سطح آن نیز توجه کنید. از بالا، باید صاف، بدون زبری آشکار باشد. در صورت وجود، این نشانه ای از ایجاد ملانوم است.
4. اگر لکه های تیره پوست در اطراف یک خال معمولی ظاهر شود، این یک دلیل بزرگ برای نگرانی است. لازم است فوراً در انکولوژیست معاینه شوید.

همانطور که می بینید، علائم زیادی از ایجاد ملانوم وجود دارد. یادآوری همه آنها بسیار دشوار است. به یاد داشته باشید که هر گونه تغییر در یک خال استاندارد ممکن است نشان دهنده تبدیل آن به یک خال بدخیم باشد.

رفتار

تا به امروز، تنها گزینه ممکن برداشتن خال های سرطانی است. پیچیدگی عملیات بستگی به غفلت از موقعیت و اندازه سازند دارد. برای رشد کوچک نیم ساعت زمان کافی است.

هنگام برداشتن خال سرطانی، جراح ناحیه کوچکی از پوست (1 سانتی متر) را در اطراف خال برش می دهد تا از ظاهر شدن خال های جدید در همان محل جلوگیری کند. هر چه حجم و اندازه بزرگتر باشد خال بدخیم، پوست اطراف نیاز به برداشتن بیشتری دارد.

پس از بریدن خال، نمونه ای به آزمایشگاه فرستاده می شود. آنها در حال مطالعه سطح شیوع آن هستند، یعنی احتمال اینکه چنین رشد جدیدی در بدن ظاهر شود.

پزشکان چه پیش بینی هایی می کنند؟

ضخامت تومور معیار اصلی است که توسط آنکولوژیست ها پیش بینی می کنند. اگر خال کوچک بود، خطر تشکیل مجدد آن کم است و شانس زندگی بدون ملانوم افزایش می یابد.

دوره توانبخشی پس از برداشتن رسوب کوتاه است. یک اسکار در محل خال برداشته شده ایجاد می شود که نسبتاً سریع التیام می یابد. اندازه اسکار بستگی به روش برداشتن دارد.

حذف با لیزر - بیشترین راه امنکه تقریباً هیچ اثر یا زخمی بر جای نمی گذارد. اما این روش در موارد پیشرفته قابل استفاده نیست.

لازم به ذکر است که اگر عمل به موقع انجام شده باشد، خطر ابتلا به ملانوم در آینده بسیار ناچیز است. در آینده، برای جلوگیری از عود، فقط باید به طور مرتب توسط یک متخصص سرطان معاینه شوید.

نتیجه

در این مقاله به طور مفصل بررسی کردیم که خال‌های سرطانی چیست، راه‌های درمان آن‌ها چیست و همچنین نشانه‌هایی که به شناسایی رشد آن‌ها در مراحل اولیه کمک می‌کند. مراقب بدن خود باشید و سالم باشید!

هر سه‌شنبه، AiF Health توضیح می‌دهد که چه علائمی ممکن است نشان دهد که شما باید به پزشک مراجعه کنید. این هفته به شما می گوییم که چرا خال ها خطرناک هستند، چگونه به اولین علائم انحطاط خال پی ببرید.تومور بدخیمپوست و با کدام متخصص برای کمک تماس بگیرید.

بسیاری به چنین "تولد مجدد" توجهی ندارند و فکر می کنند که بدن آنها هنوز فقط یک لکه بی ضرر است. در همین حال تشخیص زودهنگامبه غلبه بر بیماری کمک می کند.

آیا زمان به صدا درآوردن زنگ خطر فرا رسیده است؟

خال یا به عبارت علمی خال روی بدن هر فردی وجود دارد. اعتقاد بر این است که اکثر آنها، تا 90٪، در سن 25 سالگی ظاهر می شوند. اما آنها همچنین می توانند بعدا رخ دهند - تحت تأثیر رویدادهای مختلف. به عنوان مثال، یک پدیده معمولی زمانی است که آنها به معنای واقعی کلمه در دوران بارداری می ریزند. گاهی اوقات خال ها به مرور زمان از بین می روند. آنها می توانند زرد، قهوه ای، سیاه و سفید باشند. این همه در محدوده طبیعی است و جای نگرانی نیست.

اما این اتفاق می افتد که یک خال شروع به رشد ناهموار یا تغییر رنگ می کند ، سطح آن "صیقل می شود" یا شروع به خونریزی می کند - یعنی تغییراتی در آن رخ می دهد. گزینه دیگر ظاهر است خال جدیدنگاه غیر معمول دقیقاً چنین نئوپلاسم های نامفهومی هستند که نیاز به توجه دقیق دارند.

وقتی خورشید دشمن است

احتمالاً همه از قبل می دانند که برنزه شکلاتی ربطی به سلامتی ندارد. اشعه ماوراء بنفش باعث آسیب DNA می شود و می باشد. هر چه فرد زمان بیشتری را صرف قرار دادن بدن در معرض اشعه کند، احتمال بیشتری دارد عواقب ناخوشایند. فعالیت خورشید نیز مهم است. تصادفی نیست که متخصصان پوست به شدت توصیه می کنند که بین ساعت 11 صبح تا 4 بعدازظهر در ساحل نباشید، زمانی که بیشتر تهاجمی است.

الف (عدم تقارن) - عدم تقارن.خال به طور ناهموار به پهلو رشد می کند. به طور معمول، اگر یک خط مستقیم فرضی از وسط خال کشیده شود، نیمه ها متقارن خواهند بود.

B (بی نظمی مرزی) - لبه ناهموار.می تواند ناهموار، نامشخص باشد و این یکی از نشانه های ملانوم است. به طور معمول، خال دارای لبه های صاف است.

ج (رنگ) - رنگ.ناهمگونی آن، لکه های سایه های سیاه، قرمز، خاکستری باید هشدار دهد. به طور معمول، خال کاملاً یک رنگ است.

D (قطر) - قطر.اگر قطر خال بیش از 6 میلی متر باشد (به اندازه یک پاک کن روی نوک مداد)، نیاز به توجه متخصص دارد.

E (در حال تکامل) - تغییرپذیری.این به تنوع هر ویژگی اشاره دارد: رنگ، شکل، اندازه - همه اینها دلیلی برای مراجعه به متخصص پوست است. به طور معمول، خال ها در طول زندگی بدون تغییر باقی می مانند.

همه بدون استثنا باید کم و بیش منظم خال های خود را معاینه کنند، اما دسته ای از افراد هستند که باید توجه خود را به آنها سه برابر کنند. اول از همه، اینها کسانی هستند که بستگانشان ملانوم یا سایر بیماری های سرطانی داشته اند، و کسانی که قبلا خال های مشکوک برداشته شده اند.

علاوه بر این، صاحبان موهای بلوند و پوست روشن در معرض خطر بیشتری هستند.

در حضور علائم اضطرابپزشک ممکن است یک درماتوسکوپی تجویز کند و حتی یک عکس جداگانه از خال ها تهیه کند. دستگاه از آنها عکس می گیرد و سپس برنامه ویژهنموداری از محل آنها بر روی بدن ایجاد می کند.

هنگامی که فرد دفعه بعد به پزشک مراجعه می کند، می توان "نقشه های" یک سال پیش و فعلی را با هم مقایسه کرد: آیا تشکیلات جدید، تغییراتی در نقشه های قدیمی وجود دارد. متخصصان پوست مطمئن هستند که این کارت ها عالی هستند.

سه شنبه گذشته AiF Health گفت،

خال بدخیم سرطانی به نام ملانوم است. این می تواند در هر نقطه از بدن ایجاد شود، اما اغلب در مناطق باز ظاهر می شود، زیرا آنها تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش هستند.

ملانوم خطرناک ترین شکل سرطان است. نظارت بر تمام خال های بدن بسیار مهم است، به خصوص اگر تعداد آنها زیاد باشد. اگر خال بدخیم به موقع تشخیص داده شود، می توان از ایجاد ملانوم جلوگیری کرد.

اولین لکه های ریز ممکن است در نوزادان ظاهر شود. خال یک تشکیل کوچک روی پوست است - خال - که خوش خیم و بی ضرر در نظر گرفته می شود. اساس ظاهر آنها سلول های ملانوسیت است که رنگدانه طبیعی ملانین را انباشته می کنند. بسته به مقدار آن، تفاوت در رنگ وجود دارد. رنگ های موجود:

• قرمز؛
• سیاه؛
• رنگ صورتی؛
• رنگ قهوه ای؛
• آبی.

شکل نئوپلاسم ها به محل، غلظت ملانین بستگی دارد. آنها می توانند پا داشته باشند یا در زیر پوست قرار گیرند، صاف و محدب باشند.

رایج ترین شکل گرد است، اما استثناهایی وجود دارد. توسعه نئوپلاسم ها را تحریک می کند اشعه ماوراء بنفش- طبیعی از خورشید، در سولاریوم.

مستثنی نشده است عوامل ارثی. علت شایعتشکیلات - عدم تعادل هورمونی مشخصه دوره ها:

• بلوغ؛
• بارداری؛
• یائسگی

متأسفانه، هنوز هیچ دلیل روشنی وجود ندارد که باعث ایجاد ملانوم شود. مطالعه این بیماری برای بسیاری از دانشمندان در اولویت است.

تعدادی از عوامل شناسایی شده است که می تواند شروع بیماری را تحریک کند و باعث تشکیل خال شود که به سرطان تبدیل می شود. چه کسی در معرض خطر است؟

• قرار گرفتن بیش از حد در معرض آفتاب یا سولاریوم
• پوست بیش از حد روشن یا موهای قرمز
• استعداد ژنتیکی اگر مواردی از ملانوم در خانواده وجود داشته باشد، شما در معرض خطر هستید، زیرا ممکن است این بیماری مستعد باشد. به همین دلیل باید از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید خودداری کنید، از سولاریوم دیدن نکنید.
• خال های زیادی روی بدن. اگر 50 یا بیشتر خال روی بدن وجود داشته باشد، می توانید با خیال راحت خود را در زمره افراد مستعد ابتلا به ملانوما قرار دهید. شما همچنین باید مراقب آفتاب باشید و از خود محافظت کنید تاثیر منفیبا کمک لباس های بسته، کلاه و عینک آفتابی.
• سن بالا. با تجزیه و تحلیل آمار پزشکی، می توان با اطمینان گفت که ملانوما در افراد بالای 50 سال شایع تر است. در این سن، بدن ضعیف شده است، حداقل یک مورد وجود دارد. بیماری مزمن، بوجود آمدند شرایط ایده آلبرای توسعه آسیب شناسی انکولوژیک.
• طبقه محکم پزشکی نمی تواند این واقعیت را توضیح دهد، اما مردان بیشتر از زنان از ملانوم رنج می برند.
• زنان در موقعیت با توجه به این واقعیت که یک دختر باردار افزایش هورمونی را تجربه می کند که می تواند باعث تولد دوباره خال ها در بدن او شود.
• کک و مک روی بدن به خصوص روی صورت. همانطور که قبلا ذکر شد، خال های سرطانی اغلب در مو قرمزها ظاهر می شوند. تعداد زیادی از کک و مک ها شانس چنین نئوپلاسم هایی را افزایش می دهد، که نشان می دهد در هنگام تعامل با خورشید، پوست ملانین را خیلی سریع تولید می کند.

خال مادرزادی یا خال، تجمع پاتولوژیک ملانین در یک نقطه است. اغلب، این نئوپلاسم ها رنگ قهوه ای دارند. اگر رگ های خونی در ناحیه خال جمع شوند، رنگ صورتی یا شرابی به دست می آید.

انسان نمی تواند با خال به دنیا بیاید. اولین نئوپلاسم ها پس از 6 ماه از زندگی نوزاد در بدن ظاهر می شوند.

معمولاً تشکیل خال های جدید تا سن 25 سالگی به پایان می رسد. تعداد زیادی خال در افراد با پوست روشن مشاهده می شود.

آنها در گروه خطر دژنراسیون بدخیم نئوپلاسم ها قرار می گیرند.

انواع مختلفی از خال های مادرزادی وجود دارد - قرمز، آویزان، قهوه ای، محدب، مسطح، و غیره. با این حال، متخصصان پنج نوع خال خطرناک را شناسایی می کنند. من هستم اکثربا تبدیل بدخیم مشخص می شود.

• خال های مرزی این نقطه صاف تقریباً سیاه رنگ است. چنین نئوپلاسمی نباید تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش تغییر کند. اگر پارامترهای آن تغییر کرده باشد، این یک خال خطرناک است.
• خال مادرزادی غول پیکر چنین نئوپلاسمی از نظر دژنراسیون بدخیم خطرناک ترین در نظر گرفته می شود. چنین خالی در 50٪ موارد ساختار خود را تغییر می دهد. تومور ممکن است نرم باشد، اندازه آن دائما در حال افزایش است.
• Nevus of Ota. آبی تیره است شکل نامنظم. اگر اقدام به موقع انجام نشود، اندازه نئوپلاسم افزایش می یابد.
• خال مادرزادی آبی بسیاری از خال های سرطانی دقیقاً از چنین نئوپلاسم هایی دوباره متولد می شوند. این یک تومور نسبتاً متراکم است که کمی بالاتر از سطح پوست قرار دارد. در قطر، چنین خال می تواند به 2 سانتی متر برسد. اغلب خال روی صورت قرار دارد.
• ملانوز دوبرویل. این یک ضایعه پیش سرطانی است کانتور ناهموار. در 80٪ موارد، چنین خال به یک تومور بدخیم تبدیل می شود.

گروه خطر شامل افرادی با پوست روشن و مقدار زیادخال روی بدن

متأسفانه، بیشتر بیماران نسبتاً دیر به دنبال کمک هستند، زمانی که روند بدخیم دیگر قابل برگشت نیست. معاینات منظم با متخصص پوست می تواند به جلوگیری از ایجاد ملانوم کمک کند.

هر چه پوست روشن تر باشد، خطر دژنراسیون بدخیم نئوپلاسم بیشتر می شود. در در تعداد زیادخال های روی بدن توصیه نمی شود در تابستان زیر اشعه ماوراء بنفش باز بمانید.

باید در نظر داشت که خطرناک ترین آن آفتاب در بازه زمانی 11 تا 16 روز است. در این زمان، معمولاً بیرون رفتن توصیه نمی شود.

به طور قابل توجهی خطر ابتلا به ملانوم را افزایش می دهد آفتاب سوختگیحتی در تاریخ خطر نیز برنزه شدن در سولاریوم است.

وراثت نیز از اهمیت بالایی برخوردار است. اگر مواردی از تومور بدخیم پوست در خانواده وجود داشت، باید بدانید که خال های خطرناک چگونه به نظر می رسند.

آسیب مکانیکی تنظیمی به خال نیز به طور قابل توجهی خطر انحطاط بدخیم آن را افزایش می دهد. بنابراین، اگر خال در یک مکان "ناراحت کننده" است، توصیه می شود آن را بردارید.

خطر ابتلا به سرطان پوست در افراد مبتلا به ویروس پاپیلوم افزایش می یابد. تعداد زیادی نئوپلاسم روی یک ساقه نازک نشانه بیماری است. آسیب شناسی را نیز نمی توان نادیده گرفت.

تابش روشی است با تأثیر پرتوهای رادیواکتیو بر روی ناحیه نئوپلاسم یا کل بدن، بسته به محل تومور.

پرتوهای فعال رادیویی منجر به مرگ سلول‌های بدخیم می‌شود که به توقف تقسیم آنها و کاهش خود نئوپلاسم کمک می‌کند. اما در مورد خال سرطانی، امکان تشعشع محدود است.

این تکنیک برای اهداف تسکین دهنده استفاده می شود مراحل پایانیبیماری. و در صورت آسیب ناشی از متاستاز استخوان ها یا سایر ساختارهای تشریحی از آنها برای کاهش استفاده می شود دردو کیفیت زندگی بیماران سرطانی را بهبود بخشد.

تابش همچنین برای متاستاز به ساختارهای مغز، برای محلی سازی مشخص نئوپلاسم های ثانویه توصیه می شود. پرتو درمانیدرمان ارجح برای ملانوما است.

علل سرطان خال مادرزادی

خال یک نئوپلاسم از نوع خوش خیم است که می تواند تحت تأثیر پدیده های خارجی تبدیل شود و منجر به پیشرفت سریع انکولوژی شود. در میان دلایل فعال شدن این فرآیندها، آنها معمولاً متمایز می شوند:

یک خال یا ملانوم سرطانی می تواند از ملانوسیت ها تشکیل شود - این سلول ها دارای رنگدانه خاصی هستند. دلایل واقعیامروزه تبدیل یک سلول سالم به یک سلول بدخیم ناشناخته باقی مانده است. اما تعدادی از عوامل وجود دارند که بر روند بدخیم تأثیر دارند:

دلایل تبدیل خال به ملانوما به شرح زیر است:

• آسیب مکانیکی - اصطکاک با لباس، بند، ضربه پوست؛
• تغییرات هورمونی در بدن - اغلب در بدن رخ می دهد بلوغو در دوران بارداری علت دیگر ممکن است بیماری تیروئید باشد.
• آسیب اشعه ماوراء بنفش - نور خورشیدتقسیم سلول های ملانین را فعال می کند و باعث ایجاد تغییرات پاتولوژیک در سلول های پوست می شود.

افراد با پوست روشن و مو روشن با رنگ چشم روشن، صاحبان موهای قرمز و کک و مک بیشتر در معرض اشعه ماوراء بنفش هستند.

زنان باردار و کسانی که سابقه خانوادگی ملانوم دارند در معرض خطر هستند.

عوامل خطر عبارتند از:

• خال های مادرزادی بزرگ؛
• ظهور خال های جدید، رشد خال های قبلی؛
• خال هایی که تمام قسمت بدن را می پوشانند.

طبقه بندی ملانوما

خال های سرطانی بر اساس ظاهر بصری آن ها طبقه بندی می شوند: ضخامت، عمق، ساختار و شکل. اختصاص دهید انواع زیرملانوم:

به هر حال یک خال سرطانی به نظر می رسد، یک متخصص ذیصلاح هنوز هم هست معاینه اولیهمی تواند درجه تهدید برای سلامتی و زندگی بیمار را شناسایی کند. خطرناک ترین گونه ها هستند گروه های زیرخال:

1. خال های آبی همیشه در لمس صاف هستند، اغلب دارای پوشش بدون مو هستند و با برآمدگی قابل توجهی متمایز می شوند. قطر هر یک از آنها از 2 سانتی متر تجاوز نمی کند، آنها عمدتا روی باسن، صورت و اندام ها قرار دارند.
2. نوع داخل اپیدرمی (مرزی)، که در آن خال مادرزادی به طور کامل تشکیل نشده است، توسعه بین درم و اپیدرم متوقف می شود. تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش، رنگ، شکل و اندازه خود را تغییر نمی دهد، ممکن است با خال های خوش خیم در سایه تیره غیر معمول متفاوت باشد.
3. خال های غول پیکر به عنوان خطرناک ترین نئوپلاسم ها شناخته می شوند که هر سال بر تعداد و اندازه آنها افزوده می شود. طبق آمار، هر بیمار دوم نشانه هایی از انحطاط سلول های خال از این نوع را دارد.
4. ملانوز Dubreuil عمدتا در افراد ایجاد می شود کهنسال، با مرزهای مبهم و رنگ آمیزی ناهمگن مشخص می شود. این یک رشد پیش سرطانی در نظر گرفته می شود که نیاز به حذف فوری دارد.
5. Nevus Ota مجموعه ای از لکه های آبی تیره به هم پیوسته است که می تواند مخاط بینی، حلق و صلبیه چشم را بگیرد. به طور موفقیت آمیزی برای برداشتن جراحی قابل قبول است و بنابراین به ندرت به ملانوم تبدیل می شود.

هر خال بی ضرر می تواند فوراً به یک تومور سرطانی خطرناک تبدیل شود که شناسایی آن در مراحل اولیه به معنای فرصت دادن به زندگی کاملو درمان

لکه رنگدانه ای روی پوست که رنگ قهوه ای دارد خال نامیده می شود. بر اساس آن است:

• رنگدانه ملانین؛
• ملانوسیت ها

خال ها تفاوت های قابل توجهی با خال های مادرزادی دارند که با موارد زیر مشخص می شوند:

• ظهور خال ها در طول زندگی یک فرد؛
• تعداد خال ها بستگی به میزان اشعه ماوراء بنفش دارد که فرد در معرض آن قرار می گیرد.

نئوپلاسم با وجود یک چرخه زندگی مشخص می شود، ابتدا خال دارد شکل تخت، به مرور زمان از سطح پوست بیرون می زند. شکل لکه تحت تأثیر محل سلول های رنگدانه - ملانوسیت ها در سطح خاصی از پوست، در اپیدرم (لایه بالایی) یا درم (لایه عمیق) قرار می گیرد. هنگامی که ملانوسیت ها در لایه بالایی پوست قرار دارند:

• نئوپلاسم صاف خواهد بود.
• نامحسوس، هم سطح با پوست.

اگر ملانوسیت ها در لایه عمیق پوست قرار دارند:

• نئوپلاسم در بالای پوست قرار می گیرد.
• قابل توجه با چشم غیر مسلح

نوع خاصی از لکه ویژگی های انکولوژیک مثبت یا منفی آن را تعیین می کند، در صورت وجود شاخص های زیر، خال تهدیدی برای آن ایجاد نمی کند:

• ساختار همگن؛
• حفظ سایه در طول چرخه زندگی؛
• اندازه کوچک؛
• بیضی شکل.

با بزرگ شدن فرد، خال های جدیدی روی بدن او ظاهر می شود.

نئوپلاسم ها در بدو تولد یا در طول زندگی ایجاد می شوند، اکتساب لکه ها اغلب با بلوغ نوجوانی بدن و دوره بارداری همراه است. نقاط می توانند تبدیل شوند، تغییرات در موارد زیر منعکس می شوند:

• شکل نئوپلاسم؛
• سایه (تاریک شدن).

خصوصیات سازندها به دلیل وجود اشکال مختلف آنها پیچیده است. یک متخصص به راحتی می تواند علائم و تظاهرات بیماری را درک کند، اما یک فرد ناآماده باید بداند که چه چیزی را متمایز می کند:

• کارسینوم سلول بازال؛
• سرطان پوست سلول سنگفرشی؛
• در واقع ملانوم

ملانوم ها را می توان بر اساس ظاهر بصری طبقه بندی کرد: عمق، ضخامت، شکل و ساختار. انواع زیر از ملانوم متمایز می شود:

انکولوژیست ها به آن دسته از خال ها اشاره کرده اند که بیشتر مستعد جهش هستند:

1. مرز. این نقطه که رنگی یکنواخت دارد در برخی موارد حتی سیاه است. از جمله ویژگی های ذکر شده عدم واکنش به اشعه ماوراء بنفش است. نئوپلاسم نه از نظر کمیت، نه در پارامترها و نه در رنگ تغییر نمی کند.
2. آبی. ساختار نئوپلاسم متراکم است، سطح صاف و بدون مو است. یک خال از بالای پوست بلند می شود و قطر آن بیش از دو سانتی متر نیست. اغلب در صورت، اندام ها و باسن موضعی می شود.
3. غول. این نئوپلاسم است به احتمال زیادتبدیل به سرطان خال می شود. یک ویژگی متمایز رشد ثابت و سطح سست یک ساختار ناهمگن در نظر گرفته می شود.
4. Nevus of Ota. رنگ آن می تواند قهوه ای تیره یا خاکستری آبی باشد. در اندازه بزرگ نیز متفاوت است. نیاز به درمان فوری دارد.
5. ملانوز دوبرویل. در حال حاضر یک نئوپلاسم پیش سرطانی با طرح کلی ناهموار در نظر گرفته می شود. باید بلافاصله پس از تشخیص برداشته شود، زیرا به سرعت توسط انکولوژی دنبال می شود.

برای شناسایی خال های بدخیم کافی است یک متخصص با تجربه انجام دهد بازرسی بصری.

خال ها اتفاق می افتد اندازه های متفاوت: از یک نقطه به سختی قابل توجه تا یک نقطه بزرگ که روی پوست و در لایه های داخلی آن قرار دارد.

خال ها به دو دسته عروقی (همانژیوم) و رنگدانه ای طبقه بندی می شوند.

• نوع اول به دلیل افزایش و همجوشی مویرگ ها ایجاد می شود.
• رنگدانه - توسط گروه هایی از سلول های ملانین پاتولوژیک تشکیل می شود.

با توجه به اندازه خال، آنها به موارد زیر تقسیم می شوند:

• کوچک (تا 2 میلی متر)؛
• متوسط ​​(تا 6-10 میلی متر)؛
• بزرگ (از 10 میلی متر).

با توجه به نوع محلی سازی، خال ها عبارتند از:

• اپیدرمی (واقع در لایه بالایی پوست)؛
• مرزی (هم سطح و هم لایه های عمیق پوست را اشغال می کند)؛
• داخل پوستی (واقع در ضخامت لایه میانی پوست)؛

بر اساس معیار دیگری خال های بدخیم و خوش خیم تقسیم می شوند.

علائم سرطان پوست

اولین علامت انحطاط خال به ملانوم ظاهر عدم تقارن است

توسعه ملانوم قابل پیشگیری است. دوره "پیش ملانوما" یک دوره زمانی طولانی است که از نظر اهمیت دارد تشخیص به موقعو درمان

چیزی به نام "بدون پنج دقیقه" ملانوم یا دیسپلازی ملانوسیتی وجود دارد. در چنین ساختاری، ساختار سلول ها و هسته قبلاً تغییر کرده است، اما این هنوز سرطان پوست نیست.

علائم دیسپلازی مهم است که نباید از دست داد.

علائم خال در مرحله "پیش ملانوما":

عکس خال های بدخیم

1. نیمی از خال با دومی مطابقت ندارد - عدم تقارن.
2. مرزهای آموزش ناهموار و گسترده شد.
3. رنگ شروع به تغییر کرد و لکه هایی از رنگ های مختلف ظاهر شد (روشن، قرمز، سیاه، بنفش).
4. خال به سرعت شروع به رشد کرد. به طور معمول، عناصر ایمنی تا 6 میلی متر اندازه دارند.
5. احساس سوزش، پری، پوست اطراف خال قرمز شد.

اغلب، علائم یک تغییر خطرناک در خال با علامت اختصاری AKORD (عدم تقارن، لبه ها، رنگ، اندازه، قطر) رمزگذاری می شود.

معمولاً اگر خال در مکانی باشد که کمترین تأثیر را داشته باشد (اصطکاک، آفتاب سوختگی)، به طور مستقل مشاهده می شود. در مواردی که دائماً زخمی می شود، باید به متخصص انکودرماتولوژیست مراجعه کنید.

تشخیص ملانوم با استفاده از دستگاه درماتوسکوپ، بیوپسی و خراش دادن انجام می شود. سپس عنصر مشکوک حذف و اجرا می شود بررسی بافت شناسی.

یک فرد معمولی قادر به تشخیص ملانوم نیست. تنها پس از بررسی بافت شناسی می توان حکم نهایی را به دست آورد.

اگر بیمار متوجه شد که نزدیکترین به خال است غدد لنفاویافزایش یافته است، این نشان دهنده مرحله 2 بیماری و وجود متاستاز است. بقا با درمان در چنین مواردی 1-1.5 سال است.

هر یک از ما می توانیم به راحتی خال های ساده را از انواع دیگر نئوپلاسم ها تشخیص دهیم، اما تنها بخش کوچکی می داند که خال های با خواص انکولوژی چگونه به نظر می رسند. در اکثریت قریب به اتفاق موارد بالینی ملانوم، این بیماری با علائم خارجی قابل تشخیص است.

برای تعیین غیرمعمول بودن لکه های رنگدانه، یک روش نسبتاً ساده به نام "A.B.C.D.E." ایجاد شد که مخفف 5 مورد اصلی است. علائم فیزیکیسرطان پوست:

1. عدم تقارن (عدم تقارن) - تغییر در شکل خال که در آن رشد به طور ناهموار رخ می دهد و خال شکل نامتقارن واضحی به دست می آورد.
2. بی نظمی مرزی (لبه ناهموار) - کانتور نئوپلاسم می تواند تار و ناهموار شود، که یکی از اولین علائم نشان دهنده تغییر پاتولوژیک در خال است.
3. رنگ (رنگ) - ناهمگونی سایه، وجود اجزاء کوچک از رنگ های خاکستری، سیاه و قرمز باید هشدار دهد، و همچنین شما را برای رفتن به پزشک ترغیب می کند.
4. قطر (قطر) - اندازه خال ها نباید از 8-10 میلی متر معمول تجاوز کند یا به سرعت تغییر کند.
5. در حال تکامل (بازسازی) - هرگونه تغییر مرتبط با توصیف خال ها (هم رنگ، هم اندازه و هم شکل) ضمنی است.

عدم وجود هرگونه دگرگونی مرتبط با نئوپلاسم ها طبیعی تلقی می شود، بنابراین، اگر آنها در بدن وجود داشته باشند، باید به طور دوره ای به صورت بصری مورد بررسی قرار گیرند تا به موقع آنکولوژی تشخیص داده شود و درمان شروع شود.

علاوه بر علائم ذکر شده قبلی، متخصصان پوست همچنین به ویژگی های مشخصه خال بدخیم توجه می کنند:

• فشرده سازی ساختار مول در پس زمینه رشد سریع؛
• لایه برداری و خارش در ناحیه آسیب دیده پوست، احساس سوزش یا سوزن سوزن شدن خفیف؛
• ظهور احتمالی لکه های قرمز در نزدیکی خال، همراه با یک ساده واکنش آلرژیکارگانیسم (بثورات پوستی).

AT عمل پزشکیسرطان پوست یا ملانوم شایع است، این آسیب شناسی یک نوع شایع سرطان است. از نظر مرگ و میر، ملانوما در میان انواع دیگر سرطان جایگاه پیشرو را به خود اختصاص می دهد. جوانان (از 23 تا 43 سال) اغلب از این آسیب شناسی رنج می برند.

چهار شکل ملانوم وجود دارد:

• ملانوم به صورت سطحی پخش می شود.
• سرطان پوست از نوع لنتیگو؛
• شکل عدسی سرطان؛
• سرطان پوست ندولر

سرطان پوست می تواند در ظاهر متفاوت به نظر برسد

خال‌های بدخیم (سلول‌های سرطانی) دارای علائم مشخصی هستند که به تشخیص آنها از یک خال معمولی کمک می‌کند. مرحله اولیه بیماری - دیسپلازی ملانوسیتیک - هنوز قابل درمان است. بنابراین، اگر خال سرطانی به موقع شناسایی و برداشته شود، می توان از ایجاد سرطان پوست جلوگیری کرد.

در سال 1985، متخصصان پوست نام اختصاری ABCDE را ایجاد کردند که هر حرف آن نشان دهنده یک علامت خال سرطانی است. با گذشت زمان، این مخفف به زبان روسی اقتباس شد و شروع به صدای AKORD (عدم تقارن، لبه ها، رنگ، اندازه، پویایی) کرد.

با این علائم است که می توان رشد بدخیم را تشخیص داد. بیایید نگاهی دقیق تر به هر ویژگی بیندازیم.

1. عدم تقارن. همانطور که در بالا ذکر شد، خال های معمولی متقارن هستند. اگر حتی کوچکترین عدم تقارن را مشاهده کردید، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
2. لبه ها. خال های سرطانی دارای لبه های دندانه دار، تار و حتی دندانه دار هستند.
3. رنگ آمیزی. خال های معمولی معمولا یک رنگ (سیاه یا قهوه ای) هستند. خال های سرطانی روی بدن می توانند سایه های مختلفی از جمله قرمز داشته باشند.
4. اندازه. حجم خال های معمولی بیش از 6 میلی متر نیست. اگر خال بزرگتر از 6 میلی متر باشد، به احتمال زیاد بدخیم است. علاوه بر این، خال های سرطانی به سرعت افزایش می یابند.
5. پویایی شناسی. اگر خال خوش خیم باشد، پس از گذشت سال ها رنگ یا اندازه آن تغییر نمی کند. اگر متوجه تغییرات شدید، باید برای معاینه با پزشک تماس بگیرید.

بنابراین، ما به ویژگی ها و علائم یک خال سرطانی نگاه کردیم. اگر حداقل یکی از این نکات را در خود مشاهده کردید، بلافاصله نزد پزشک بروید تا از بروز احتمالی ملانوم جلوگیری کنید.

اکثریت نقص های آرایشیممکن است در طول زندگی هیچ گونه ناراحتی برای شخص ایجاد نکند. اما زمانی که آموزش رفتار غیرعادی داشته باشد، احساس ناراحتی خواهید کرد.

با کمک یادداشت زیر می توانید احساسات خود را درک کنید:

اگر:

• رنگ و ساختار خال تغییر می کند - رنگ ناهموار می شود ، رنگدانه تا یک رنگ قهوه ای تیره یا سیاه و سفید تشدید می شود ، گره های رنگدانه اضافی در امتداد لبه های نقطه ظاهر می شوند.
• یک قسمت از خال به طور قابل توجهی تیره شده است.
• لایه برداری اپیدرم، التهاب روی پوست اطراف خال؛
• تاری خطوط؛
• تراکم، رشد، ترک خوردگی؛
• ریزش مو در ناحیه لکه، اگر در پوست سر باشد.
• "له کردن" یک خال جدایی ناپذیر به چندین خال جدید.

تشخیص ملانوم

ملانوما یک نوع سرطان شناسی موذیانه و قطعاً خوب نیست، زیرا با نرخ رشد بالا، متاستاز سریع، گسترش تقریباً به تمام موارد حیاتی مشخص می شود. اعضای داخلیشخص

حدود 2 درصد از بیماران مبتلا به سرطان پوست، تعداد کل بیماران سرطانی را تشکیل می دهند که از این تعداد تنها 20 درصد موفق به غلبه بر این بیماری وحشتناک می شوند.

چنین آمارهای ناامیدکننده ای به دلیل تشخیص دیرهنگام یا به دلیل این واقعیت است که بسیاری از افراد نیاز به مراجعه به متخصص سرطان را با تغییر در ساختار یا سایر پارامترهای خال ها دست کم می گیرند. این پدیدهبه عنوان هنجار

همچنین دسته جداگانه ای از افراد وجود دارند که سعی در از بین بردن نئوپلاسم مزاحم از سطح پوست به تنهایی یا با کمک دارند. دستور العمل های عامیانه، در نتیجه به طور غیرارادی عفونت وارد خون می شود یا باعث تحریک بدخیمی و توسعه بیشتر سرطان می شود.

این به دلیل کمبود محتوای اطلاعاتی جمعیت است - خال در بسیاری از افراد یافت می شود و بنابراین جدی گرفته نمی شود.

اگر علائمی یافت شد که برای تبدیل خال ها به یک نوع بدخیم معمول هستند، باید به آن مراجعه کرد متخصص واجد شرایطدر زمینه انکولوژی و ارائه نمونه بافت از طریق بیوپسی برای بافت شناسی.

این عمل تحت بی حسی موضعی انجام می شود، تنها چند دقیقه طول می کشد و به هیچ وجه باعث ناراحتی نمی شود. در برخی موارد، ممکن است به بیمار درماتوسکوپی برای ارزیابی دقیق‌تر وضعیت فعلی خال توصیه شود که صحت نتایج به‌دست‌آمده را 96-97٪ تضمین می‌کند.

ملانوما یک تومور بدخیم است که از سلول های رنگدانه ای که ملانین تولید می کنند ایجاد می شود. با رشد سریع، عود مکرر، متاستاز سریع تقریباً به همه اندام ها و مرگ و میر بالا مشخص می شود.

ملانوما حدود 1 تا 2 درصد از همه سرطان ها و 10 درصد از همه انواع را تشکیل می دهد. سرطان پوست. میزان مرگ و میر آن (14 درصد) از سرطان سینه و تیروئید بیشتر است و ملانوما 80 درصد از کل مرگ و میرهای تومور را تشکیل می دهد.

اگر در طی یک معاینه مستقل، مشکوک به وجود خال بدخیم هستید، باید بلافاصله از متخصصی که ماهیت خال را بررسی می کند، کمک بگیرید. متخصص پوست بعد از مشاوره حضوریممکن است انجام برخی تحقیقات اضافی را پیشنهاد کند، مانند:

• بیوپسی از بدن خال، به شما امکان می دهد ترکیب خال را تعیین کنید
• بافت شناسی برای توصیف نئوپلاسم

شایان ذکر است که بیوپسی را می توان تنها در صورتی انجام داد که خال به طور کامل یا جزئی برداشته شود. اگر صاحب یک خال منحط هستید، در 90٪ موارد توصیه می شود خال را به طور کامل و با گرفتن بافت های اطراف آن جدا کنید.

این به منظور محلی سازی فرآیند و محافظت از بافت های سالم در برابر سرطان ضروری است.

توصیه هایی برای انجام یک مطالعه اضافی - درماتوسکوپی وجود دارد که قبل از برداشتن بدن نئوپلاسم انجام می شود. نتایج می تواند در مورد مقدار رنگدانه و ساختار خال، یعنی آشکارسازی ماهیت آن با تعیین یک خال عروقی یا غیر عروقی، صحبت کند.

عدم وجود یک تصویر بالینی واضح تشخیص صحیح را در مراحل اولیه دشوار می کند. بنابراین، مهم است که بدانید چگونه یک خال بدخیم را شناسایی کنید تا به موقع با یک متخصص سرطان مشورت کنید.

متخصص هنگام بررسی تشکیل، چگالی، لبه ها، رنگ آن را ارزیابی می کند. با این حال، دانستن اینکه خال های بدخیم چه شکلی هستند کافی نیست.

تایید وجود پاتولوژی انکولوژیک کمک می کند روش های ابزاریتشخیصی

• درموسکوپی نئوپلاسم و اپیدرم اطراف آن. ارزیابی تغییرات پاتولوژیک در پوست به دلیل افزایش چندگانه در ناحیه مورد مطالعه انجام می شود. با کمک درماتوسکوپ می توان ساختار و شکل خال را به دقت بررسی کرد.
• رادیومتری. بیمار رادیودارو را با معده خالی مصرف می کند. با کمک یک دستگاه خاص، تجمع ایزوتوپ در پوست سالم و در ناحیه خال مشخص می شود.
• بررسی سیتولوژیک اثر اسمیر. از سطح نئوپلاسم، متخصص یک قطعه کوچک از مواد بیولوژیکی را می گیرد که زیر میکروسکوپ بررسی می شود.
• آزمایش خون برای نشانگرهای تومور. در صورت مشکوک بودن به سرطان، چنین تحلیلی همیشه باید انجام شود.

قرار دادن تشخیص دقیقفقط یک پزشک می تواند

فقط یک متخصص باید نئوپلاسم های بدخیم را تشخیص دهد، اما انجام یک ارزیابی اولیه در خانه نیز امکان پذیر است، نکته اصلی این است که بدانید چه کاری باید انجام دهید:

• معاینه پوست، در حین بررسی دقیق زیر بغل، پشت، آرنج، گردن و زانو.
• هر یک از نئوپلاسم های شناسایی شده به دقت برای وجود علائم خاصی از بدخیمی بررسی می شود.

معاینه بیشتر باید به متخصص سپرده شود. اول از همه، او خود خال را بررسی می کند، دلایل تغییرات آن را مطالعه می کند.

در صورت وجود شک، بیوپسی تجویز می شود. این روشی است که شامل برداشتن ناحیه کوچکی از بافت آسیب دیده برای مطالعه بیشتر است.

تحت شرایط خاصی می توان سونوگرافی و درماتوسکوپی را نیز تجویز کرد.

تنها پس از دریافت نتایج مطالعات، به پزشک فرصت داده می شود تا تشخیص دقیقی بدهد و او می تواند درمان بیشتری را تجویز کند.

رفتار

درمان سرطان پوست کاملاً خاص است، روش اصلی، بدون استثنا، برداشتن ساختار با جراحی است. علاوه بر جراحی، می توان از پرتودرمانی و شیمی درمانی استفاده کرد، اما این روش ها برای ملانوما بی اثر هستند، برای این نوع فقط نیاز به برداشتن رادیکال است.

روش های نسبتا جدید و موثر در مراحل اولیه بیماری، انعقاد لیزری و تخریب سرمایی است.

با توجه به نوع اصلی درمان - جراحی، حجم برداشتن بافت بستگی به مرحله آسیب شناسی دارد. اگر مرحله اول تشخیص داده شود، نئوپلاسم با گرفتن بافت سالم 0.5 سانتی متر برداشته می شود.

در صورت تشخیص مرحله دوم، حجم بافت های سالم در عرض یک سانتی متر قطع می شود. در صورتی که ضخامت عمیق شدن تومور در لایه های داخلی درم بیش از دو میلی متر باشد، صرف نظر از مرحله، حداقل دو سانتی متر از پوست سالم باید برداشته شود.

یک استثنا، نوع دسموپلاستیک ملانوم است، که با ایجاد عودهای موضعی مشخص می شود، بنابراین، در حین برداشتن، حداقل سه سانتی متر از بافت سالم گرفته می شود.

سرطان پس از برداشتن خال تمایل به عود، و اغلب متاستاز دارد، به همین دلیل، کل بدن برای تشخیص میکرومتاستازها و تومورهای ثانویه در اندام های دور مورد بررسی قرار می گیرد.

گره های لنفاوی منطقه ای اولین کسانی هستند که متاستاز می دهند، بنابراین، به عنوان یک قاعده، از لنفادنکتومی استفاده می شود.

با متاستازهای فردی، جراحی در موارد زیر استفاده می شود:

1. وجود متاستازهای قابل برداشت و جداگانه که حذف آنها پیش آگهی را بهبود می بخشد.
2. متاستازهای قابل برداشت، بدون برداشتن، زندگی بیمار را تهدید می کند.
3. رزکسیون برای کاهش توده تومور برای نتیجه بهتر درمان دارویی بعدی با داروهای شیمی درمانی.

تا به امروز، تنها گزینه ممکن برای درمان ملانوم، برداشتن خال های سرطانی است. پیچیدگی عملیات بستگی به غفلت از موقعیت و اندازه سازند دارد. برای رشد کوچک نیم ساعت زمان کافی است.

هنگام برداشتن خال سرطانی، جراح ناحیه کوچکی از پوست (1 سانتی متر) را در اطراف خال برش می دهد تا از ظاهر شدن خال های جدید در همان محل جلوگیری کند. هر چه خال بدخیم بزرگتر و بزرگتر باشد، پوست اطراف آن نیاز به برداشتن بیشتری دارد.

پس از بریدن خال، نمونه ای به آزمایشگاه فرستاده می شود. آنها در حال مطالعه سطح شیوع آن هستند، یعنی احتمال اینکه چنین رشد جدیدی در بدن ظاهر شود.

تاکتیک های درمان بستگی به سطح توزیع سلول های ملانوما بدخیم دارد. اگر در مراحل اولیه رشد تشخیص داده شود، خال بدخیم با برداشتن همزمان نزدیک‌ترین بافت‌های اطراف و زیرین و بررسی بافت‌شناسی بعدی، با جراحی برداشته می‌شود.

اگر گسترش سلول‌های بدخیم به بافت سالم تا عمق 1 میلی‌متر تشخیص داده شود، برداشتن مکرر بافت‌های سالم در عمق تا 2 سانتی‌متر و در کناره‌های اسکار انجام می‌شود.

تشخیص گسترش سلول های یک نقطه بدخیم به عمق بیش از 1 میلی متر دلیل انجام تحقیقات با استفاده از روش های مختلف تصویربرداری به منظور تشخیص نزدیک ترین متاستاز - کامپیوتری یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسیتوموگرافی گسیل پوزیترون (تکنیک تصویربرداری مولکولی)، ترکیبی از دومی با توموگرافی کامپیوتری.

علاوه بر این، در این مرحله، بیوپسی سوراخ از غدد لنفاوی "سیگنال" نیز انجام می شود، یعنی گره های لنفاوی اولیه از نظر متاستاز در سیستم لنفاوی.

این به شما امکان می دهد تصمیم بگیرید که آیا آنها باید حذف شوند یا خیر.

پس از برداشتن خال بدخیم در مراحل اولیه، ایمونوتراپی با اینترفرون به منظور جلوگیری از عود انجام می شود. درمان جراحی در مراحل بعدی دیگر معنی ندارد. در این موارد فقط از دوره های شیمی درمانی و ایمونوتراپی استفاده می شود.

منطقی ترین روش درمان خال هایی با ماهیت سرطانی است درمان محافظه کارانهیعنی برداشتن با اسکالپل یا لیزر. روش برداشتن خال با شروع می شود بی حسی موضعی، که در آن پزشک با یک داروی مسکن در ناحیه کنار خال تزریق می کند.

سپس، هنگامی که منطقه از حساس بودن خارج شد، برش به شدت در امتداد خطوط از قبل ترسیم شده انجام می شود. اگر قرار باشد یک خال کوچک یا متوسط ​​برداشته شود، این روش بیش از 20 دقیقه طول نخواهد کشید.

این روش متعلق به ساده ترین مداخلات جراحی است و خطری برای سلامتی بیمار ندارد. بلافاصله پس از برداشتن، نمونه یا خال برداشته شده بلافاصله برای بررسی کامل و شناسایی ماهیت ظاهر به آزمایشگاه فرستاده می شود.

اگر در روند برداشتن خال تحقیق کنید، می توانید آن را به صورت مشروط به معیارهای زیر تقسیم کنید:

1. پزشک قطر پوست دست نخورده را تا 1 سانتی متر برش می دهد و تا انتهای بافت چربی عمیق می کند.
2. اگر ملانوم کوچک (تا قطر 2 میلی متر) جراحی شود، پزشک باید ناحیه برداشته شده را تا یک سلول 1 سانتی متری گسترش دهد و چندین لایه از اپیدرم، از جمله بافت پوشاننده عضله را بگیرد.
3. اگر خال مشکوک در دسته متوسط ​​باشد، یعنی قطر آن تا 1 سانتی متر باشد، جراح باید ناحیه را با حاشیه تا 2.5 سانتی متر خارج کند.
4. بر اساس قیاس، با افزایش بدن خال، لازم است ناحیه حذف بیشتر گسترش یابد. بنابراین، با اندازه خال 3 سانتی متر، منطقه ای تا 5 سانتی متر برای برداشتن برداشته می شود.

شایان ذکر است که وجود متاستاز به طور اساسی رویکرد عمل را تغییر می دهد. اگر موردی پیدا شد، جراح باید مصرف کند تصمیم فوریدر مورد برداشتن غدد لنفاوی واقع در مجاورت یک خال بدخیم که از طریق آن خال تغذیه می شود.

چه زمانی ما داریم صحبت می کنیمدر مورد بیماری هایی از این نوع، نباید خود درمانی و خودتشخیصی کنید. درمان های خانگی به شکل کمپرس چای بابونه به کاهش علائم کمک می کند، اما نباید درمان اصلی باشد!

زمانی که ملانوما در مراحل اولیه تشخیص داده شود، با از بین بردن تومور با تجهیزات پزشکی به راحتی قابل درمان است.

مردم اغلب نگران این هستند که آیا سرطان یا عود خال بدخیم پس از برداشتن خال ملانوما امکان پذیر است؟

درمان بیماری انکولوژیکبستگی به مرحله توسعه آن، وجود متاستاز در بدن دارد. اگر بیمار بداند چه شکلی است نئوپلاسم بدخیمو به دنبال مشاوره به موقع، درمان با حداقل خطر برای سلامتی انجام خواهد شد.

گاهی اوقات برداشتن نئوپلاسم با جراحی کافی است. برای این کار از روش های زیر استفاده می شود:

درمان سرطان خال کاملاً خاص است، روش اصلیبرداشتن نئوپلاسم است. علاوه بر جراحی می توان از پرتودرمانی و شیمی درمانی نیز استفاده کرد.

اما این روش ها بر خلاف حذف، در ملانوما بی تاثیر هستند. نسبتا جدید و روش های موثرمورد استفاده در مراحل اولیه بیماری عبارتند از تخریب سرما و انعقاد.

در مورد نوع اصلی درمان - جراحی، میزان برداشتن بافت بستگی به مرحله سرطان دارد. اگر ملانوم در مرحله اول رشد باشد، خال برداشته می شود و نیم سانتی متر از بافت سالم را می گیرد.

اگر عمل در مرحله دوم بیماری انجام شود، حجم بافت سالم برداشته شده یک سانتی متر است. در صورتی که ضخامت عمیق شدن تشکیل بدخیم در لایه های داخلی درم بیش از دو میلی متر باشد، بدون در نظر گرفتن مرحله، حداقل دو سانتی متر از پوست سالم در معرض برش قرار می گیرد.

یک استثنا، نوع دسموپلاستیک ملانوم است که با ایجاد عودهای موضعی مشخص می شود، بنابراین، هنگام برداشتن، حداقل سه سانتی متر از اپیدرم سالم گرفته می شود.

پس از حذف ملانوم، احتمال عود و اغلب متاستاز وجود دارد. بنابراین، کل بدن به منظور تشخیص میکرومتاستازها و نئوپلاسم های ثانویه در اندام های دور مورد بررسی قرار می گیرد.

اولین متاستازها می توانند به غدد لنفاوی منطقه ای تسلیم شوند، بنابراین در بیشتر موارد از لنفادنکتومی استفاده می شود.

در موارد زیر می توان از جراحی برای متاستازهای فردی استفاده کرد:

• در صورت وجود متاستاز فردی قابل برداشت که حذف آن پیش آگهی را بهبود می بخشد.
• با متاستازهای قابل برداشت، بدون برداشتن، زندگی بیمار را تهدید می کند.
• در طول برداشتن برای کاهش توده بدخیم برای بهترین نتیجهشیمی درمانی بعدی

در این موارد، اگر در نتیجه مطالعه، نئوپلاسم بدخیم تشخیص داده شد، بیمار برای عمل جراحی که شامل برداشتن آن است، فرستاده می شود.

نشانه های حذف ممکن است:

• انحطاط خال به سرطان؛
• خیلی بزرگ یا زشت ظاهررشد؛
• محلی سازی خال ها در مکان هایی که در معرض آسیب دائمی قرار می گیرند، که آنها را به شدت تحت تاثیر قرار می دهد.

روش های مختلفی برای از بین بردن خال ها وجود دارد که بی خطر و عمدتاً بدون درد هستند.

روش Cryodestruction

نئوپلاسم با انجماد آن با نیتروژن مایع یا اسید کربنیک حذف می شود. این روش فقط چند دقیقه طول می کشد، اما تحت بی حسی موضعی.

از جمله معایب اصلی عدم توانایی در کنترل تاثیر سریع اسید یا نیتروژن است. مواد بیوپسی را نمی توان از این طریق بدست آورد. در مورد برداشتن نئوپلاسم های با اندازه چشمگیر، اسکار بافت ها و ظاهر اسکارها مستثنی نیست.

برداشتن لیزر

برای از بین بردن خال از لیزر مخصوصی استفاده می شود که به سادگی آن را می سوزاند. این روشبه طور مطلوب با دیگران مقایسه می شود، زیرا در روند برداشتن، عروق را مهر و موم می کند و از خونریزی جلوگیری می کند. بررسی بافت شناسی پس از چنین حذف غیرممکن است.

روش امواج رادیویی

شما می توانید فقط خال های کوچکی را که روی سطح اپیتلیوم قرار دارند بردارید. از دستگاه خاصی استفاده می شود که پس از قرار گرفتن در معرض آن، زخمی روی بدن باقی می ماند. بافت های نئوپلاسم آسیب نمی بینند و بر این اساس، بافت شناسی بیشتر آنها امکان پذیر می شود.

از مزایای روش امواج رادیویی این است که بهبود سریع است و در محل نئوپلاسم جای زخم وجود ندارد.

الکتروتراپی

خال تحت تأثیر جریان فرکانس پایین سوخته است. این روش در آسیب احتمالی و اسکار بافت ها در آینده متفاوت است. آنها فقط به سراغ او می آیند موارد نادر. از جمله مزایای آن امکان بافت شناسی است.

عمل جراحی برای برداشتن

در صورت برداشتن نئوپلاسم های به خصوص بزرگ یا زمانی که ملانوم در عمق بافت رشد می کند، به آن متوسل می شود. همچنین این روش در مورد برداشتن خال های صاف موثر است. حذف توده های سرطانی همراه با بافت های مجاور انجام می شود.

پیشگیری از ملانوم

1. اگر پوست شما در معرض نور مستقیم خورشید است، از کرمی با حداکثر سطح محافظت در برابر اشعه ماوراء بنفش (SPF+50) و برچسب PPD (محافظت در برابر سرطان پوست) استفاده کنید.
2. از قرار گرفتن در معرض نور خورشید در هنگام ناهار خودداری کنید (بهترین حالت بین ساعت 10:00 تا 18:00).
3. در ساحل الکل ننوشید.
4. خال هایی که دائماً زخمی می شوند باید برداشته شوند.
5. سعی کنید از برنزه شدن مصنوعی در سولاریوم خودداری کنید.

در میان انکولوژیست ها، ملانوما یک "شرم" در نظر گرفته می شود، زیرا در دوره پیش سرطانی به راحتی از ظهور آن جلوگیری می شود. با دانستن علائم شروع انحطاط، صاحبان خال باید به موقع با متخصص تماس بگیرند و پزشکان باید در این زمان تشکیل را حذف کنند.

سرطان پوست قابل درمان است، اما تمرکز اصلی متخصصان بر اجرای اقدامات پیشگیرانه است که می تواند از ایجاد ملانوم جلوگیری کند و به طور قابل توجهی تعداد بیماران سرطانی را در سراسر جهان کاهش دهد. اقدامات پیشگیرانه عبارتند از:

• ماندن متوسط ​​در زیر صاف پرتوهای خورشید;
• استفاده از محصولات مراقبت از پوست نرخ بالامحافظت در برابر اشعه فرا بنفش)
• مشاوره به موقع متخصص پوست (انکولوژیست)؛
• خودآزمایی پوست (خال)؛
• محافظت از پوست در برابر اثرات منفی دمای بالا؛
• درمان بیماری های پوستی در مراحل اولیه

مهم است که به یاد داشته باشید که پیشگیری از سرطان ساده است، نیازی به هزینه های مالی و از دست دادن زمان ندارد. رعایت قوانین ساده به حفظ سلامتی برای چندین سال کمک می کند.

1. پزشکان مدت طولانی تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش توصیه نمی کنند. طبق آمار، سولاریوم و سایر روش های برنزه شدن، شانس برنزه شدن را تا 75 درصد افزایش می دهد. ضایعه سرطانیپوست.
2. در تابستان بهتر است افراد در ساعات صبح و عصر در فضای باز باشند.
3. کرم ضد آفتاب ضروری است! این محصول باید هم در هوای ابری و هم در هوای آفتابی استفاده شود. به عنوان بخشی از این لوازم آرایشی، بیماران باید به فاکتور محافظت در برابر آفتاب (SPF) که حداقل باید 30 باشد توجه کنند.
4. از عینک آفتابی استفاده کنید که محافظت کافی در برابر اشعه ماوراء بنفش را فراهم می کند.
5. خودآزمایی پوست و ارجاع به موقع به متخصص پوست جهت مشاوره. تشخیص خال های سرطانی یا ملانوم در مراحل اولیه بسیار مهم است. در چنین مواردی، برداشتن نئوپلاسم بدخیم با جراحی منجر به بهبودی کامل بیمار می شود.

ارزش تعیین خال ملانوم از روی عکس را ندارد. پزشکان یک نمونه بافت از بیمار برای تجزیه و تحلیل می گیرند که به شما امکان می دهد پیدایش سلول های رنگدانه را بررسی کنید.

اگر نئوپلاسم های تیره زیادی روی بازوها، پاها و گردن شما وجود دارد، قوانین زیر را برای جلوگیری از بیماری ها دنبال کنید.

• معاینه منظم به شما این امکان را می دهد که در مراحل اولیه متوجه پویایی منفی شوید.
• خال‌های سرطانی روی بدن به سرعت پیشرفت می‌کنند، بنابراین خوددرمانی یا امتناع از درمان کاملاً ممنوع است.
• نئوپلاسم های بزرگ یا خال های مادرزادی غیر معمول دلیلی برای توقف آفتاب گرفتن و رفتن به سولاریوم هستند.
• سفر به کشورهایی با منطقه آب و هوایی متفاوت بهتر است در فصل ملایم تر برنامه ریزی شود، زمانی که اشعه ماوراء بنفش چندان تهاجمی نیست.
• کرم های محافظ با SPF 30 و 50 باید همیشه در کیف شما باشد، چه فقط به پیاده روی رفته باشید و چه پیاده روی.

به ندرت می توان فردی را یافت که علائم تیره کوچکی روی بدن نداشته باشد. آیا باید به این نکات توجه کنیم؟ فقط یک پزشک بین خال‌های خطرناک و غیرخطرناک - ملانوم بدخیم یا خال بی‌ضرر - تمایز قائل می‌شود و توصیه‌هایی در مورد اینکه با آن‌ها چه باید کرد. آیا ارزش نگرانی در مورد ظهور تشکل های جدید را دارد، هنگامی که نیاز به مراجعه فوری به متخصصان است، علائم توسعه سرطان چیست - پاسخ به این سؤالات هنوز مشخص است. هیچ کس از مشکل مصون نیست و تشخیص زودهنگام شما را از عواقب شدید نجات می دهد.

خال چیست

اولین لکه های ریز ممکن است در نوزادان ظاهر شود. خال یک تشکیل کوچک روی پوست است - خال - که خوش خیم و بی ضرر در نظر گرفته می شود. اساس ظاهر آنها سلول های ملانوسیت است که رنگدانه طبیعی ملانین را انباشته می کنند. بسته به مقدار آن، تفاوت در رنگ وجود دارد. رنگ های موجود:

• قرمز؛
• سیاه؛
• رنگ صورتی؛
• رنگ قهوه ای؛
• آبی.

شکل نئوپلاسم ها به محل، غلظت ملانین بستگی دارد. آنها می توانند پا داشته باشند یا در زیر پوست قرار گیرند، صاف و محدب باشند. رایج ترین شکل گرد است، اما استثناهایی وجود دارد. توسعه نئوپلاسم ها باعث تحریک اشعه ماوراء بنفش - طبیعی از خورشید، در یک سولاریوم می شود. عوامل ارثی نیز مستثنی نشده اند. یکی از علل شایع آموزش عدم تعادل هورمونی است که مشخصه دوره های زیر است:

• بلوغ؛
• بارداری؛
• یائسگی

خال ها چیست؟

یک فرد می تواند نئوپلاسم های بسیار متفاوتی را در خود پیدا کند. انواع خال ها بر اساس معیارهای متعددی طبقه بندی می شوند. این به تشخیص صحیح در صورت تغییرات کمک می کند. آنها در موارد زیر متفاوت هستند:

• منشاء - مادرزادی، تازه به دست آمده؛
• ساختار - رنگدانه، عروقی؛
• محل تشکیل - در عمق، روی سطح، در لایه مرزی؛
• ارتفاع بالای پوست - مسطح - یکنواخت، به صورت نیمکره بیرون زده، ساقه دار، خال های مادرزادی اندازه بزرگتر;
• تهدیدات بالقوه - خطرناک، تبدیل به ملانوم، غیر خطرناک.

خال های ایمن

کسانی که لکه های تیره روی پوست دارند باید مراقب تغییرات آنها باشند. با گذشت زمان، علائم شناسایی شده از انحطاط به ملانوم به حذف به موقع تشکیل و حفظ سلامت کمک می کند. خال های ایمن متفاوت هستند:

• وجود پا - نمی تواند توسط سلول های بدخیم که به طور تصادفی رشد می کنند تشکیل شود.
• حالت بلند مدت بدون تغییر

در نظر گرفته نشده نقاط خطرناکاندکی پس از تولد ظاهر می شود. مهم این است که آنها کوچک باشند. علائم خوب - بی ضرر - نئوپلاسم ها عبارتند از:

• تن گوشت؛
• الگوی بدون تغییر پوست خال و بافت های مجاور؛
• بافت نرم؛
• موهای روی سطح نئوپلاسم - در حال رشد از پوست، نشان دهنده عدم وجود آسیب شناسی است.
• قطر بیش از 5 میلی متر؛
• تقارن؛
• خال به شکل لکه.

چه خال هایی خطرناک هستند

چرا افرادی که خال های بدن خود را دارند باید تغییرات خود را زیر نظر داشته باشند؟ همیشه خطر انحطاط نئوپلاسم های غیر خطرناک به تومور سرطانی وجود دارد. چه خال هایی برای سلامتی خطرناک هستند؟ علائم کلیدی که باید از آنها آگاه بود:

• تغییر رنگ در سمت تاریک، ظاهر رنگارنگ;
• افزایش سریع اندازه - بیش از دو میلی متر در سال؛
• بروز ترک؛
• شکل گیری عدم تقارن به دلیل رشد ناهموار؛
• عدم کشش؛
• ظاهر خارش، سوزش؛
• وجود ناراحتی

ظاهر خال های خطرناکنیاز به مراجعه فوری به یک متخصص برای روشن شدن ماهیت تغییرات، احتمال ابتلا به سرطان پوست دارد. دگرگونی های پاتولوژیک باعث تحریک:

• آسیب به خال در اثر سهل انگاری؛
• حذف خود؛
• سوء استفاده از قرار گرفتن در معرض نور خورشید، استفاده از سولاریوم؛
• محل تشکیل در مکان های تماس مکرر با لباس - روی گردن، سر، اندام تناسلی؛
• قرار دادن در مو، روی صورت، کف دست - در صورت وجود شانس بزرگمجروح شدن؛
• ملانوم قبلاً حذف شده است.

چرا خال ها خطرناک هستند؟

از تکثیر ناگهانی سلول ها خال بی ضررحتی یک نفر محافظت نمی شود ملانوما فوق العاده است بیماری جدی. تغییراتی که در مرحله اولیه شناسایی نشده اند ممکن است پایان یابد نتیجه کشنده. عامل تحریک کننده خود حذف ناموفق نئوپلاسم ها است. خال ها با این توانایی خطرناک هستند:

• به شکل غیر معمول - پیش سرطانی بروید.
• رشد به اندازه بزرگ؛
• تبدیل به سرطان
• با کوچک تغییرات خارجیبه طور فعال متاستازها را در سراسر بدن از طریق کانال های گردش خون و لنفاوی پخش می کند.

ملانوما چقدر سریع از خال ایجاد می شود؟

انحطاط خال به شکل سرطانی می تواند به روش های مختلفی انجام شود. این روند به مرحله بیماری، نوع تومور بستگی دارد. متاستازهای فوری خطرناک هستند. شروع می شود:

• رشد سلول های سرطانیبه لایه های عمیق اپیدرم؛
• ورود آنها به خون، لنف؛
• نفوذ به ریه ها، کبد، کلیه ها؛
• رشد در این اندام ها؛
• آسیب کامل به بدن؛
• نتیجه کشنده

مراحل رشد سلول های رنگدانه مشاهده می شود که در طول آن ملانوم از یک خال ایجاد می شود. انواع وجود دارد:

• افقی - شکست رخ می دهد لایه های بالاییپوست، تا 10 سال طول می کشد، متاستاز ظاهر نمی شود.
• عمودی - همراه با گسترش سلول های سرطانی در سراسر اندام ها، می تواند دو سال طول بکشد، پیش آگهی نامطلوبی دارد.
• گره - به خصوص خطرناک - با گسترش عمیق در عرض دو ماه مشخص می شود.

اولین علائم ملانوم

فقط با شروع تشخیص تغییرات می توان به بیمار کمک کرد. تشخیص، تحقیق، ارجاع برای درمان جراحی جان یک فرد را نجات می دهد. اولین علائم ملانوم:

• افزایش ارتفاع نئوپلاسم؛
• خون ریزی؛
• ظاهر ترشحات؛
• سرخی؛
• سوزش، خارش؛
• تورم بافت؛
• نرم شدن خال؛
• ظاهر یک پوسته؛
• غلیظ شدن؛
• ریزش مو؛
• گسترش رنگدانه در اطراف ضایعه

در پیشرفتهای بعدی ملانوم خطرناکمشاهده شده:

• تغییر قابل توجه در اندازه؛
• ظاهر درد؛
• غدد لنفاوی بزرگ شده؛
• زخم سطحی؛
• تشکیل کانون های جدید؛
• خونریزی از محل های رنگدانه؛
• جداسازی مایع؛
• ضخیم شدن پوست؛
• ظاهر یک سایه خاکی؛
• علائم متاستاز - سرفه مزمن، کاهش وزن، تشنج، سردرد.

نحوه تشخیص خال از ملانوما

برای تشخیص اینکه کدام خال خطرناک و غیرخطرناک است، باید بدانید که چگونه به نظر می رسند. فردی که دارای خال هایی است که باید رد شود عواقب وخیم، باید به طور مداوم بر ظهور تشکل های جدید، تغییرات مداوم نظارت کند. شما می توانید خال را از ملانوما با علائم تشخیص دهید. نئوپلاسم غیر خطرناک:

• متقارن؛
• با لبه های صاف؛
• یکنواخت رنگ؛
• با ابعاد بیش از 6 میلی متر.

ویژگی های ملانوم خطرناک که نیاز به کمک گرفتن از متخصصین پوست دارد:

• رشد بیش از حد کوتاه مدت;
• عدم تقارن برجسته فرم؛
• ناهمگونی در رنگ - وجود اجزاء چندین سایه؛
• فقدان مرزهای واضح - خط در امتداد کانتور تار است، فرورفته است، مانند یک ساحل در نقشه جغرافیایی به نظر می رسد.
• افزایش قطر بیش از شش میلی متر؛
• تنوع هر پارامتر - رنگ، اندازه، شکل.

خال های خطرناک چه شکلی هستند

خال ها چه شکلی هستند تغییرات پاتولوژیک? فقط یک پزشک به تشخیص صحیح نئوپلاسم های خوش خیم کمک می کند. تشکل های خطرناکبه این شکل نگاه کنید:

• آبی - مهر و موم زیر پوست با مرزهای واضح، با ابعاد بیش از 10 میلی متر.
• گره - گرد، به شکل مسطح، رنگ - قهوه ای، سیاه و سفید؛
• پوست - اغلب رنگ پریده، محدب؛
• halo nevus - رنگدانه ای که توسط یک حلقه سفید احاطه شده است.
• اسپیتز - به نظر می رسد یک تومور گنبدی با سایه های صورتی، با وجود سوراخی که از طریق آن خون و مایع نشت می کند.
• اتصال - تشکیلات فردی را به یک کل متصل کنید.

خال با لبه های دندانه دار

یکی از نشانه های تبدیل یک سازند غیر خطرناک به خطرناک، تغییر خطوط است. اغلب دارای لبه های تار، لبه های پوسته پوسته است. انواع غیر خطرناک خال ها - دیسپلاستیک وجود دارد. فقط یک متخصص می تواند تشخیص صحیح بدهد. خال با لبه های ناهموار می تواند در صورت بروز علائم اضافی ملانوم خطرناک باشد:

• اندازه گیری تسریع شده؛
• وجود یک عدم تقارن به وضوح تعریف شده؛
• ظاهر مرزهای با فرورفتگی شدید

خال خشن

اگر قطر آن بیش از 5 میلی متر نباشد و ابعاد ثابت را حفظ کند، چنین نئوپلاسمی بی ضرر است. اغلب ظاهر آن نشانه کمبود ویتامین ها، سوء تغذیه است. پزشکان به شما توصیه می کنند در صورت مشاهده موارد زیر برای مشاوره مراجعه کنید:

• یک خال صاف به یک خال خشن تبدیل شده است.
• نگران سوزش، خارش، سوزن سوزن شدن؛
• بی نظمی ها، مهر و موم ها در وسط ظاهر شدند.
• مناطق با سایه های مختلف تشکیل شده است.
• قطر به طور قابل توجهی افزایش یافته است.

یک خال خشن خطرناک در موارد زیر نیاز به بررسی فوری دارد:

• ظاهر خونریزی؛
• توسعه فرآیند التهابی;
• تغییر اندازه سریع؛
• شکل گیری عدم تقارن؛
• تشکیل ترشحات چرکی؛
• بروز درد هنگام لمس؛
• ظهور یک شکل نامنظم، مرزهای تار، در امتداد لبه های نئوپلاسم.

خال های بزرگ

تشکیلات روی پوست با اندازه بزرگ - لکه های پیری. هنگامی که آنها بدون تغییر باقی می مانند، ناراحتی ایجاد نکنید - این یک پدیده غیر خطرناک است. نظارت مداوم بر ظاهر، رنگ، اندازه آنها بسیار مهم است. برای از بین بردن اضطراب، باید با یک متخصص پوست مشورت کنید. در طول بازدید، متخصص تشخیص می دهد، پیش بینی خطر ابتلا به یک نئوپلاسم بدخیم را ارائه می دهد. خال های بزرگ در صورتی خطرناک می شوند که:

• مجروح؛
• متراکم شده
• شروع به خارش کرد؛
• به طور ناموفق خود حذف شدند.
• تغییر در اندازه، شکل؛
• خونریزی

چه خال هایی را می توان برداشت

اغلب، خال ها برای زنان دردسر ایجاد می کنند، زیرا در یک مکان آشکار - صورت، گردن قرار دارند. حتی اگر آنها اذیت نشوند، استفاده از حذف تصمیم درستی خواهد بود - ظاهر به طور قابل توجهی بهبود می یابد. پس از عمل، پزشک باید بافت ها را برای تجزیه و تحلیل بافت شناسی بفرستد تا تصمیم بگیرد که آیا خال بدخیم است یا خیر. اگر نئوپلاسم بی ضرر باشد، اذیت نشود، اندازه تغییر نکند، نیازی به جراحی نیست. چه خال هایی را نمی توان برداشت؟ کارشناسان معتقدند:

• هیچ گونه منع مصرفی وجود ندارد؛
• مهم است که روش صحیح برداشتن را انتخاب کنید.

شما باید مراقب نئوپلاسم های پوستی باشید، استفاده از خود حذف آنها غیرقابل قبول است. فقط پزشک یک خال خطرناک یا غیر خطرناک را تعیین می کند، تصمیم می گیرد با آن چه کاری انجام دهد. قابل حذف است اگر:

• مجروح از لباس - روی گردن، در ناحیه اینگوینال، زیر بغل;
• ایجاد درد هنگام لمس؛
• زیر موهای سر هستند، هنگام شانه کردن، برش می توانند آسیب ببینند.
• تغییر رنگ، شکل، شکل؛
• افزایش قابل توجهی در اندازه؛
• در حضور سوزش، خارش متفاوت است.
• همراه با التهاب و خونریزی

عکس خال های خطرناک

ویدئو: نحوه تشخیص ملانوم

بر روی بدن هر فردی خال ها (nevi) وجود دارد که طبیعتی خوش خیم دارند. اینها تشکیلات مادرزادی یا رنگدانه ای روی پوست هستند که در طول زندگی ظاهر شده اند و از نظر رنگ، اندازه و شکل متفاوت هستند. با این حال، به دلیل برخی شرایط، گاهی اوقات خال های مادرزادی دوباره متولد شده و بدخیم می شوند. این نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی انسان نیز تهدید می کند.

خال های بدخیم چیست؟

ملانوما اغلب در زیر تشکیلات رنگدانه ای رخ می دهد - سرطانی که از لایه پایه اپیدرم ایجاد می شود. این بیماری در هر قسمتی از بدن رخ می دهد، اما در مناطق باز که به طور منظم در معرض اشعه ماوراء بنفش هستند، شایع تر است. ملانوما از همه بیشتر است فرم خطرناکانکولوژی، بنابراین باید به وضعیت خال های مادرزادی روی بدن توجه ویژه ای داشته باشید.

هیچ یک بدخیمینمی توان با تنوع مقایسه کرد تظاهرات بالینی، تمام انواع احتمالی دوره فرآیندهای پاتولوژیک و ساختار بافتی ملانوما. این بیماری عمدتاً بدون تغییر ایجاد می شود پوستو ثانیاً از خال های مادرزادی یا اکتسابی. در همه موارد، منشا تومورهای بدخیم ملانوسیت ها هستند. تبدیل خال های مادرزادی به دلیل آسیب به سلول های پوست در سطح DNA رخ می دهد.

خال های خطرناک چه شکلی هستند

اگرچه علائم خال بدخیم در اشکال مختلف، بافت، پویایی تغییرات و رنگ متفاوت است، اما اشکال مشترکی برای همه وجود دارد که توسط متخصصان زیبایی و پوست ایجاد شده است. مجموعه خواص آنها با حروف اولیه مخفف "AKORD" را تشکیل می دهد:

1. A عدم تقارن است. عدم وجود خطوط رشد پوست و تقارن شکل. یک استثناء، خال های مادرزادی روی بدن یک نوزاد است.
2. K - لبه ها. اغلب تار و نامشخص است.
3. اوه، رنگ آمیزی. معمولا ناهموار. نوارها و نقاط زیادی با سایه های مختلف از سیاه تا قهوه ای تیره وجود دارد.
4. R اندازه است. در قطر از 7 میلی متر و بیشتر.
5. د - پویایی توسعه. افزایش خال مادرزادی از بدو تولد یا افزایش شدید خال جدید.

با لبه های دندانه دار

خال‌های سرطانی تقریباً همیشه لبه‌های دندانه‌دار یا گوشه‌ای دارند. با این حال، خال های غیر خطرناکی نیز با خطوط تغییر یافته وجود دارد - دیسپلاستیک. اگر خال در امتداد لبه تغییر کرده باشد، در صورت وجود می تواند خطرناک باشد. علائم اضافیایجاد ملانوم:

• مرزهای به شدت فرورفته؛
• عدم تقارن مشخص؛
• تسریع تغییر اندازه خال

گونه های خطرناک

خال های بدبه پنج نوع تقسیم می شوند:

1. خال رنگدانه مرزی. یک ندول روی بدن به اندازه کوچک که رنگی از خاکستری تا سیاه دارد. این نئوپلاسم بدخیم می تواند در هر جایی موضعی داشته باشد. اغلب، یک خال مرزی مجرد است. ندول از بسیاری از سلول های حاوی ملانین تشکیل شده است. در بعضی مواقع نتوانست بیرون بیاید و بین اپیدرم و درم متوقف شد. چنین نئوپلاسمی رنگ، پارامترها و تعداد را تغییر نمی دهد، به تاثیر اشعه ماوراء بنفش پاسخ نمی دهد.
2. خال آبی. نئوپلاسم پیگمانته اندازه کوچک، که دارای رنگ آبی یا آبی تیره است. آموزش اغلب مجرد است، اما گاهی اوقات خال های آبی متعددی وجود دارد. خال دارای پوشش متراکم، صاف و بدون مو است. روی تپه ای از پوست نزدیک صورت، باسن یا اندام ها قرار دارد و قطر آن بیش از 2 سانتی متر نیست. بنابراین، خال آبی با رشد آهسته مشخص می شود برای مدت طولانیبیمار احساسات ذهنی ایجاد نمی کند و بدون توجه می رود.
3. خال رنگدانه غول پیکر. نئوپلاسم از نظر ظاهری شبیه یک زگیل است که با یک سطح ترک خورده و ناهموار مشخص می شود. رنگ سازند از خاکستری تا قهوه ای و سیاه متفاوت است. با افزایش سن، رشد به شدت افزایش می یابد و در نهایت به اندازه چشمگیر می رسد. این خطرناک ترین خال در نظر گرفته می شود، زیرا در نیمی از موارد به انکولوژیک تبدیل می شود.
4. Nevus of Ota. یک لکه آبی بی‌نظم با شکل نامنظم. گاهی اوقات می‌توانید گروهی از لکه‌های ادغام شده را در نزدیکی چشم، در ناحیه گونه یا روی آن مشاهده کنید فک بالا. رنگدانه می تواند صلبیه و غشای چشم، غشای مخاطی حلق و بینی را بگیرد. اغلب یک طرفه است. Nevus Ota باید در صورت شناسایی درمان شود، زیرا ملانوم خطرناک است.
5. ملانوز دوبرویل (Dubreuil). لکه قهوه ایکه در چهره افراد روشن پوست رخ می دهد. شکل خال نامنظم است، اما لبه ها واضح هستند. رنگ لکه ناهموار است - از قهوه ای تا سیاه. گاهی اوقات نئوپلاسم مانند یک لکه سیاه در زمینه قهوه ای به نظر می رسد. رشد خال کوچک است - از یک سال تا چند دهه. این بیماری متعلق به وضعیت پیش سرطانیاز آنجایی که خطر انحطاط به تومور بدخیم بسیار زیاد است.

تولد دوباره خال

در حضور عوامل تحریک کننده، یک خال معمولی می تواند به یک بدخیم تبدیل شود. این تغییر ناشی از اشعه ماوراء بنفش است، بنابراین لازم است از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید به خصوص از ساعت 11 صبح تا 4 بعد از ظهر خودداری شود. این واقعیت با این واقعیت تأیید می شود که در ایالت های جنوبی، ملانوم بسیار بیشتر از ایالت های شمالی تشخیص داده می شود، زیرا مردم در تمام طول سالدر معرض تابش خورشیدی.

انحطاط یک خال مادرزادی به دلیل این واقعیت است که ساختار ژنی آن مختل شده است. سلول های سرطانی غیر معمول و خارج از کنترل بدن هستند. تحت نفوذ عوامل نامطلوبآنها شروع به تکثیر و توسعه و تحت تأثیر آنها می کنند سلول های سالمشروع به بازسازی کنند تعدادی از علائم وجود دارد که باید مراقب آنها بود:

• بسیار رشد سریعنئوپلاسم پوست؛
• عدم تقارن؛
• ریزش مو از خال؛
• تغییر خطوط؛
• وقوع مهر و موم؛
• درد در نزدیکی نئوپلاسم؛
• تغییر رنگ؛
• ترشح ichor
• ظهور ترک های خونریزی دهنده

دلایل تولد دوباره

خال های بدخیم نه تنها به دلیل اشعه ماوراء بنفش بیش از حد ایجاد می شوند. علت تولد دوباره آنها اغلب ضربه یا سوختگی است. اغلب افراد خال‌ها را با ناخن، پارچه شستشو یا چیز دیگری لمس می‌کنند. اغلب، ملانوم پس از برداشتن تصادفی خال رخ می دهد. آسیب خال مادرزادی می تواند به دلیل قرار گرفتن در معرض حرارتی یا شیمیایی رخ دهد. در تمام موارد فوق، بهتر است فورا با یک متخصص پوست تماس بگیرید. علل ملانوم می تواند موارد زیر باشد:

• تابش الکترومغناطیسی;
• خوردن مواد سرطان زا؛
• افزایش تشعشع پس زمینه؛
• عدم رعایت قوانین بهداشتی؛
• شنا در آب های آزاد

نقش مهمی در انحطاط خال یک عامل ژنتیکی دارد. اگر نسبت خونیملانوم داشت، پس فرد از توانایی پایینی برای سازگاری با محیط برخوردار است و در گروه خطر طبقه بندی می شود. مشکلات خال های پوستی اغلب در افراد رخ می دهد:

• با لکه های سنیو کک و مک روی بدن؛
• با پوست روشن؛
• مو روشن؛
• با خاکستری، سبز، چشم آبی;
• با خال ها، که قطر آنها بیش از 5 سانتی متر است.
• با تعداد زیادی خال مادرزادی روی بدن.

نحوه تشخیص خال بدخیم

روش های تشخیصی متفاوتی برای تشکیلات رنگدانه ای با هر منشا استفاده می شود. رایج ترین معاینه بافت شناسی است، زمانی که بافت ها از بیمار برای بررسی زیر میکروسکوپ گرفته می شود. وجود پوسته، قرمزی، خونریزی، ترک در سطح خال دلیل تعیین یک تجزیه و تحلیل دیگر - اسمیر اثر است. بافت شناسی با دقت بالا ماهیت انکولوژیک رشد، نوع و مرحله توسعه بیماری (ملانوم، کارسینوم، کارسینوم سلول بازال) را تعیین می کند.

روش های دیگری برای معاینه وجود دارد. به عنوان مثال، میکروسکوپ اپی لومینسانس تصویر یک ناحیه رنگدانه شده را 40 برابر بزرگ می کند. با کمک آن، به راحتی می توان ساختار نئوپلاسم را مشاهده کرد. کامپیوتر تصویری را روی دوربین می گیرد و آن را با پایگاه داده موجود مقایسه می کند. تشخیص خال شامل فعالیت های دیگری است:

• گفتگو با پزشک؛
• بازرسی بصری؛
• اسمیر از سطح نئوپلاسم؛
• بیوپسی (در موارد نادر)؛
• درماتوسکوپی؛
• آزمایش خون برای نشانگرهای تومور؛
• برداشتن خال، پس از آن مواد برای انکولوژی بررسی می شود.

برای اینکه تولد دوباره خال را از دست ندهید، توصیه می شود به طور منظم بدن را برای وجود تشکل های رنگدانه به تنهایی در خانه بررسی کنید. بررسی در اتاقی با نور مناسب در نزدیکی یک آینه بزرگ انجام می شود تمام قد. یک دفترچه ثبت، یک نوار اندازه گیری (خط کش) و یک آینه دستی باید در دسترس باشد. برای معاینه لازم است لباس ها را درآورید، تمام خال ها و لکه های بدن را به دقت بررسی کنید.

توجه ویژهباید به مناطقی داده شود که هستند زندگی روزمرهنامرئی: زیر بغل، پاها، اندام تناسلی، ناحیه زیر سینه (در زنان) و پوست سر. ناحیه رنگدانه ای شناسایی شده باید اندازه گیری شود، و سپس تمام داده ها باید در مجله وارد شوند: اندازه، مکان، ظاهر، تاریخ. برای مشاهده بیشتر بهتر است از نئوپلاسم عکس بگیرید.

نشانه هایی برای حذف

تا زمانی که خال یک طرح کلی واضح را حفظ کند، صاف بماند و رنگ قهوه ای داشته باشد، جای نگرانی نیست. حتی اگر در طول زمان به آرامی اندازه آن افزایش یابد، این نیز طبیعی است. اگر تمایل به برداشتن خال خوش خیم وجود داشته باشد که ظاهر را خراب می کند، متخصص پوست پس از معاینه، آن را با سوزاندن یا یخ زدن از بین می برد. زائده های بدخیم روی بدن فقط برداشته می شوند به صورت جراحی. نشانه های حذف خال عبارتند از:

• دژنراسیون از یک خال خوش خیم به یک خال بدخیم (بدخیم).
• ظاهر بیش از حد بزرگ یا غیر زیبایی نئوپلاسم؛
• آسیب شیمیایی یا مکانیکی؛
• نئوپلاسمی که به دلیل یک مکان ناراحت کننده باعث ناراحتی می شود، در نتیجه دائما پاره می شود، زخم خونریزی می کند، فرد درد را تجربه می کند.

روش های حذف

از بین بردن رشد بدخیم روی بدن تضمین 100٪ عدم بازگشت انکولوژی را نمی دهد. برخی از روش ها حتی تهدید کننده زندگی هستند، زیرا بدن را در معرض کاهش قرار می دهند نیروهای دفاعی، ضعف عمومی، تقویت موقعیت بیماری. به همین دلیل، هرگونه مداخله باید توسط یک متخصص مجرب در کلینیک انجام شود. راه های مختلفی برای حذف خال های بدخیم وجود دارد:

1. Cryodestruction. این روش شامل قرار دادن ذرات در معرض دمای بسیار پایین نیتروژن مایع (-180 درجه سانتیگراد) است که پس از آن به تدریج از بین می رود. خال برداشته نمی شود، بلکه با پوسته ای پوشانده می شود که در زیر آن پوست بازسازی می شود. زخم حدود یک ماه خوب می شود. پس از این روش، اغلب یک اسکار تشکیل می شود.
2. انعقاد الکتریکی. این روش شامل شوک الکتریکی حرارتی به بافت هایی است که نئوپلاسم را احاطه کرده اند. این روش هر نوع خال را در یک جلسه بدون خونریزی و زخم باز. پوسته ای در محل عمل ایجاد می شود که در عرض چند روز ناپدید می شود. بعد از عمل هیچ جای زخمی وجود ندارد، اما ممکن است یک لکه به سختی قابل توجه باشد.
3. امواج رادیویی درمانی اکثر مسیر جدیددرمان نئوپلاسم برای برداشتن خال، از چاقوی سایبری استفاده می شود - پرتوی از تشعشع متمرکز بر ناحیه مورد نظر. مزیت اصلی روش درمان رادیوسرجری غیر تهاجمی بودن آن است. با کمک جراحی امواج رادیویی، توده های کوچک با کانتور مشخص و به شدت بیرون زده بالای سطح پوست برداشته می شوند. آنها بدون اسکار و اسکار برداشته می شوند. این روش نیازی به بیهوشی ندارد و دوره بعد از عمل نیز وجود ندارد.
4. لیزر درمانی. این روش شامل تاثیر هدایت شده است پرتو لیزربرای پارچه های مورد نظر با تشکر از بی حسی موضعیبرداشتن بدون درد است این روش 5 دقیقه طول می کشد و کنترل عمق قطر پرتو را تضمین می کند دقت بالامداخله جراحی. بهبودی پس از جراحی طی 1-2 هفته اتفاق می افتد.
5. روش جراحی خال های شل و بزرگ با ضخامت و عمق زیاد، با مشکوک به متاستاز، مرسوم است که زیر آن برداشته شود. بیهوشی عمومیمنحصراً با برداشتن جراحی نتیجه عمل به اندازه خال و صلاحیت جراح بستگی دارد. آثار پس از عمل اجتناب ناپذیر است، زیرا بخیه وجود دارد. گاهی اوقات این تنها راه خلاص شدن از شر ملانوم مرحله 1 است.

عواقب حذف

پس از هر روش برداشتن خال، خطر عواقب وجود دارد. گاهی در طول مداخله جراحیخونریزی زیر جلدی وجود دارد و پس از عمل یک اسکار ایجاد می شود. خطر عفونت زخم نیز وجود دارد. با حذف ناقص تشکیل رنگدانه، یک توبرکل در همان ناحیه اپیدرم تشکیل می شود که می تواند به یک تومور بدخیم تبدیل شود. ممکن است پیامدهای منفیپس از سایر روش های از بین بردن رشد پوست:

• لیزر درمانی: اسکار، لکه یا هیپرپیگمانتاسیون درم ظاهر می شود.
• انعقاد الکتریکی: طولانی مدت درد، احتمال مسمومیت خون، ممکن است یک سوراخ روی پوست باقی بماند.
• cryodestruction: سوزش و خارش طولانی درم آسیب دیده، بروز ثانویه ظاهر سلول های سرطانی را تهدید می کند، نیتروژن مایع باعث سوختگی در پوست سالم می شود، پس از آن لکه ها، گودال ها باقی می مانند.
• روش امواج رادیویی: آثار پس از عمل روی پوست باقی می ماند، گاهی اوقات علائم بدخیمی وجود دارد.

پیش آگهی بقا

توسط بیشترین معیار مفیدتعیین سطح بقا ضخامت خال بدخیم است که در سانتی متر اندازه گیری می شود (عمق برزلو). پیش آگهی بستگی به تعداد لایه های تحت تاثیر انکولوژی (سطح کلارک) دارد. ملانوم های سنگفرشی کمتر از 1 سانتی متر پیش آگهی بهتری دارند. خال‌های نخودی با ریشه عمیق کمتر ایمن هستند، بنابراین دارند نرخ های پاییناثربخشی درمان درصد بقا به محل تشکیل رنگدانه بستگی دارد:

1. با تعداد زیادی خال، وجود دارد ریسک بالاتوسعه ملانوم در 50 درصد موارد، خال ها بدخیم هستند و علت آن آسیب مکرر است. پیش آگهی در این مورد نامطلوب است، زیرا تومور، به عنوان یک قاعده، در مراحل پایانی تشخیص داده می شود.
2. ملانوم اولیهکه در افراد مسن رخ می دهد، به گفته پزشکان، میزان بقای 5 ساله دارد.
3. به ندرت، یک نئوپلاسم بدخیم روی غشاهای مخاطی غدد لنفاوی منطقه ای و متاستاز ایجاد می کند، با این حال، به دلیل عدم وجود یک پروتکل درمانی استاندارد و تهاجمی بالای چنین نئوپلاسمی، تنها 25٪ از افراد با این تشخیص دارای 5 سال هستند. دوره بقا

جلوگیری

به طور قابل توجهی خطر ابتلا به ملانوم را کاهش می دهد اقدامات پیشگیرانهبه موقع گرفته شده است. برای این شما نیاز دارید:

• اجتناب از اشعه ماوراء بنفش؛
• کلاه بپوشید؛
• از چشمان خود با عینک آفتابی محافظت کنید؛
• از مواد آرایشی روی پوست استفاده کنید که از اشعه ماوراء بنفش محافظت می کند.
• لباس هایی بپوشید که بدن را بپوشاند؛
• در سایه بودن
• از سولاریوم دیدن نکنید؛
• خوردن غذاهای غنی از ویتامین D؛
• نظارت بر وضعیت خال ها؛
• به طور دوره ای به مطب پوست مراجعه کنید.

عکس خال های خطرناک

ویدئو