هنجارهای کسر جهشی بطن چپ قلب، علل نرخ پایین و بالا، روش های درمان و پیش آگهی. کاهش و افزایش کسر جهشی قلب Mean fv

هنگامی که بیمار نتایج آزمایش را دریافت می کند، سعی می کند به تنهایی بفهمد که هر مقدار دریافت شده چه معنایی دارد، انحراف از هنجار چقدر مهم است. یک ارزش تشخیصی مهم نشانگر برون ده قلبی است که هنجار آن نشان دهنده مقدار کافی خون خارج شده به آئورت است و انحراف نشان دهنده نزدیک شدن به نارسایی قلبی است.

تخمین کسر جهشی قلب

هنگامی که بیمار با شکایت از درد با کلینیک تماس می گیرد، پزشک تشخیص کامل را تجویز می کند. بیماری که برای اولین بار با این مشکل روبرو می شود ممکن است متوجه نشود که همه اصطلاحات هنگام افزایش یا کاهش برخی پارامترها به چه معنا هستند و چگونه محاسبه می شوند.

کسر جهشی قلب با شکایات بیمار زیر تعیین می شود:

  • درد دل؛
  • تاکی کاردی؛
  • تنگی نفس؛
  • سرگیجه و غش؛
  • افزایش خستگی؛
  • درد در ناحیه قفسه سینه؛
  • وقفه در کار قلب؛
  • ادم اندام

برای پزشک یک آزمایش خون بیوشیمیایی و یک نوار قلب نشان می دهد. اگر داده های به دست آمده کافی نباشد، سونوگرافی، هولتر مانیتورینگ الکتروکاردیوگرام و ارگومتری دوچرخه انجام می شود.

شاخص کسر جهشی در مطالعات زیر در مورد قلب تعیین می شود:

  • بطن شناسی ایزوتوپی;
  • بطنوگرافی رادیواپک

کسر جهشی یک شاخص دشوار برای تجزیه و تحلیل نیست؛ حتی ساده ترین دستگاه اولتراسوند نیز داده ها را نشان می دهد. در نتیجه، پزشک داده هایی را دریافت می کند که نشان می دهد قلب در هر ضربان چقدر کارآمد است. در طی هر انقباض، درصد مشخصی از خون از بطن به داخل رگ ها خارج می شود. این حجم به عنوان کسر جهشی نامیده می شود. اگر از 100 میلی لیتر خون در بطن، 60 سانتی متر مکعب دریافت می شد، برون ده قلبی 60 درصد بود.

کار بطن چپ نشانگر در نظر گرفته می شود، زیرا خون از سمت چپ عضله قلب وارد گردش خون سیستمیک می شود. اگر شکست در کار بطن چپ به موقع تشخیص داده نشود، خطر ابتلا به نارسایی قلبی وجود دارد. برون ده قلبی پایین نشان دهنده عدم امکان انقباض قلب با قدرت کامل است، بنابراین، بدن با حجم لازم خون تامین نمی شود. در این حالت قلب از نظر پزشکی حمایت می شود.

کسر جهشی چگونه محاسبه می شود؟

برای محاسبه از فرمول زیر استفاده می شود: حجم ضربه ضربان قلب. نتیجه نشان می دهد که در 1 دقیقه چه مقدار خون توسط قلب به بیرون رانده می شود. حجم متوسط ​​​​5.5 لیتر است.
فرمول های محاسبه برون ده قلبی نام دارند.

  1. فرمول تیچولز محاسبه به طور خودکار توسط برنامه انجام می شود که در آن داده های مربوط به حجم سیستولیک و دیاستولیک نهایی بطن چپ وارد می شود. اندازه اندام نیز مهم است.
  2. فرمول سیمپسون تفاوت اصلی در امکان قرار گرفتن در برش دایره همه بخش ها نهفته است. این مطالعه آشکارتر است، به تجهیزات مدرن نیاز دارد.

داده های به دست آمده توسط دو فرمول مختلف ممکن است 10٪ متفاوت باشد. داده ها برای تشخیص هر بیماری سیستم قلبی عروقی نشان می دهد.

نکات مهم در اندازه گیری درصد برون ده قلبی:

  • نتیجه تحت تأثیر جنسیت فرد قرار نمی گیرد.
  • هر چه فرد مسن تر باشد، میزان آن کمتر است.
  • یک وضعیت پاتولوژیک یک شاخص زیر 45٪ در نظر گرفته می شود.
  • کاهش شاخص کمتر از 35٪ منجر به عواقب غیر قابل برگشت می شود.
  • نرخ کاهش یافته ممکن است یک ویژگی فردی باشد (اما نه کمتر از 45٪).
  • شاخص با فشار خون بالا افزایش می یابد.
  • در چند سال اول زندگی، در کودکان، میزان دفع از حد معمول (60-80٪) فراتر می رود.

EF معمولی

به طور معمول، بدون توجه به اینکه قلب در حال حاضر بارگذاری شده است یا در حالت استراحت، خون بیشتری از آن عبور می کند. تعیین درصد برون ده قلبی امکان تشخیص به موقع نارسایی قلبی را فراهم می کند.

مقادیر طبیعی کسر جهشی قلب

میزان برون ده قلبی 55-70 درصد است، 40-55 درصد به عنوان نرخ کاهش یافته خوانده می شود. اگر این شاخص به زیر 40٪ کاهش یابد، نارسایی قلبی تشخیص داده می شود، شاخص زیر 35٪ نشان دهنده نارسایی های قلبی غیرقابل برگشت تهدید کننده زندگی در آینده نزدیک است.

فراتر از حد معمول نادر است، زیرا از نظر فیزیکی قلب قادر به دفع خون بیشتر به داخل آئورت نیست. این شاخص در افراد آموزش دیده، به ویژه ورزشکاران، افرادی که سبک زندگی سالم و فعالی دارند به 80٪ می رسد.

افزایش برون ده قلبی ممکن است نشان دهنده هیپرتروفی میوکارد باشد. در این مرحله، بطن چپ سعی می کند تا مرحله اولیه نارسایی قلبی را جبران کند و خون را با نیروی بیشتری به بیرون هل می دهد.

حتی اگر بدن تحت تأثیر عوامل تحریک کننده خارجی قرار نگیرد، تضمین می شود که با هر انقباض 50 درصد خون به بیرون رانده می شود. اگر فردی نگران سلامتی خود است، پس از سن 40 سالگی، توصیه می شود که تحت معاینه پزشکی سالانه توسط متخصص قلب قرار گیرد.

صحت درمان تجویز شده نیز به تعریف آستانه فردی بستگی دارد. مقدار ناکافی خون فرآوری شده باعث کمبود اکسیژن در همه اندام ها از جمله.

علل کاهش کسر جهشی قلب

آسیب شناسی های زیر منجر به کاهش سطح برون ده قلبی می شود:

  • ایسکمی قلبی؛
  • انفارکتوس میوکارد؛
  • اختلالات ریتم قلب (آریتمی، تاکی کاردی)؛
  • کاردیومیوپاتی

هر آسیب شناسی عضله قلب به روش خود بر کار بطن تأثیر می گذارد. در طول بیماری عروق کرونر، جریان خون کاهش می یابد، پس از حمله قلبی، ماهیچه ها با زخم هایی پوشیده می شوند که نمی توانند منقبض شوند. نقض ریتم منجر به بدتر شدن هدایت، سایش سریع قلب و افزایش اندازه عضلات می شود.

در مراحل اولیه هر بیماری، کسر جهشی تغییر زیادی نمی کند. عضله قلب با شرایط جدید سازگار می شود، لایه عضلانی رشد می کند، رگ های خونی کوچک بازسازی می شوند. به تدریج، امکانات قلب تمام می شود، فیبرهای عضلانی ضعیف می شوند، حجم خون جذب شده کاهش می یابد.

سایر بیماری هایی که برون ده قلبی را کاهش می دهند:

  • آنژین؛
  • فشار خون؛
  • آنوریسم دیواره بطن؛
  • بیماری های عفونی و التهابی (پریکاردیت، میوکاردیت،)؛
  • دیستروفی میوکارد؛
  • کاردیومیوپاتی؛
  • آسیب شناسی مادرزادی، نقض ساختار بدن؛
  • واسکولیت؛
  • آسیب شناسی عروقی؛
  • اختلالات هورمونی در بدن؛
  • دیابت؛
  • چاقی؛
  • تومورهای غدد؛
  • مسمومیت

علائم کاهش کسر جهشی

کسر جهشی کم نشان دهنده آسیب شناسی جدی قلبی است. پس از دریافت تشخیص، بیمار باید در شیوه زندگی خود تجدید نظر کند تا استرس بیش از حد بر قلب را از بین ببرد. بدتر شدن وضعیت می تواند باعث اختلالات عاطفی شود.

بیمار از علائم زیر شکایت دارد:

  • افزایش خستگی، ضعف؛
  • بروز احساس خفگی؛
  • اختلالات تنفسی؛
  • تنفس سخت در وضعیت خوابیده به پشت؛
  • اختلالات بینایی؛
  • از دست دادن هوشیاری؛
  • درد دل؛
  • افزایش ضربان قلب؛
  • تورم اندام تحتانی.

در مراحل پیشرفته تر و با ایجاد بیماری های ثانویه علائم زیر بروز می کند:

  • کاهش حساسیت اندام ها؛
  • بزرگ شدن کبد؛
  • عدم هماهنگی؛
  • کاهش وزن
  • تهوع، استفراغ، خون در؛
  • درد شکم؛
  • تجمع مایع در ریه ها و شکم.

حتی اگر هیچ علامتی وجود نداشته باشد، این بدان معنا نیست که فرد از نارسایی قلبی رنج نمی برد. برعکس، علائم برجسته ذکر شده در بالا همیشه منجر به کاهش درصد برون ده قلبی نمی شود.

سونوگرافی - هنجارها و تفسیر

معاینه سونوگرافی قلب

معاینه اولتراسوند چندین شاخص را ارائه می دهد که توسط آن پزشک وضعیت عضله قلب، به ویژه عملکرد بطن چپ را قضاوت می کند.

  1. برون ده قلبی، هنجار 55-60٪ است.
  2. اندازه دهلیز اتاق سمت راست، هنجار 2.7-4.5 سانتی متر است.
  3. قطر آئورت، طبیعی 2.1-4.1 سانتی متر;
  4. اندازه دهلیز اتاق چپ، هنجار 1.9-4 سانتی متر است.
  5. حجم ضربه، معمولی 60-100 سانتی متر.

ارزیابی نه هر شاخص به طور جداگانه، بلکه تصویر کلی بالینی مهم است. اگر تنها در یک شاخص انحراف از هنجار به بالا یا پایین وجود داشته باشد، تحقیقات بیشتری برای تعیین علت مورد نیاز است.

چه زمانی درمان برای کاهش کسر جهشی لازم است؟

بلافاصله پس از دریافت نتایج سونوگرافی و تعیین درصد کاهش یافته برون ده قلبی، پزشک قادر به تعیین برنامه درمانی و تجویز دارو نخواهد بود. باید با علت آسیب شناسی مبارزه کرد و نه با علائم کاهش کسر جهشی.

درمان پس از تشخیص کامل، تعریف بیماری و مرحله آن انتخاب می شود. در برخی موارد، این درمان دارویی است، گاهی اوقات جراحی.

چگونه کسر جهشی کاهش یافته را افزایش دهیم؟

اول از همه، داروهایی برای از بین بردن علت اصلی کاهش کسر جهشی تجویز می شود. یک نقطه اجباری درمان مصرف داروهایی است که انقباض میوکارد (گلیکوزیدهای قلبی) را افزایش می دهند. پزشک دوز و مدت زمان درمان را بر اساس نتایج آزمایشات انتخاب می کند، مصرف کنترل نشده می تواند منجر به گلیکوزید شود.

نارسایی قلبی تنها با قرص درمان نمی شود. بیمار باید رژیم نوشیدن را کنترل کند، حجم روزانه مایعات نوشیده شده نباید بیش از 2 لیتر باشد. نمک باید از رژیم غذایی حذف شود. علاوه بر این، دیورتیک ها، بتا بلوکرها، مهارکننده های ACE، دیگوکسین تجویز می شود. داروهایی که نیاز قلب به اکسیژن را کاهش می دهند، به کاهش این وضعیت کمک می کنند.

روش های مدرن جراحی جریان خون را در بیماری های عروق کرونر باز می گرداند و نقایص شدید قلبی را از بین می برد. از آریتمی، یک درایور قلب مصنوعی می تواند نصب شود. زمانی که درصد برون ده قلبی کمتر از 20 درصد باشد این عمل انجام نمی شود.

جلوگیری

اقدامات پیشگیرانه با هدف بهبود وضعیت سیستم قلبی عروقی انجام می شود.

  1. سبک زندگی فعال.
  2. درس ها .
  3. تغذیه مناسب.
  4. رد عادات بد.
  5. سرگرمی بیرون از خانه.
  6. رهایی از استرس.

کسر جهشی قلب چقدر است:

دوست داشت؟ لایک کنید و در صفحه خود ذخیره کنید!

در طول معاینه سونوگرافی قلب، وضعیت سیستم قلبی عروقی نه تنها با اندازه اندام و بخش های آن، بلکه با پارامترهای همودینامیک قلبی نیز ارزیابی می شود. یکی از این شاخص ها کسر جهشی است. در مورد اینکه چیست و هنجار کسر جهشی قلب چیست، در ادامه بخوانید.

کسری جهشی قلب چقدر است

کارایی قلب با حجم خونی که در زمان انقباض بطن ها به رگ های اصلی می ریزد تعیین می شود. هر چه خون بیشتری وارد آئورت شود و از آن به شریان ها، اندام ها و بافت های خونرسان وارد شود، اکسیژن و مواد مغذی بیشتری وارد سلول های بدن می شود. درک این نکته مهم است که در زمان سیستول، تمام خون موجود در حفره اندام وارد عروق نمی شود. حجم خون باقی مانده در بطن ها پس از انقباض، حجم پایان دیاستولیک (EDV) نامیده می شود.

برون ده قلبی (SW) مقدار خون خارج شده توسط قلب در واحد زمان بر حسب میلی لیتر است. در عمل بالینی، CO بر حسب میلی لیتر در دقیقه محاسبه می شود، یعنی. این تعداد میلی لیتر خون است که در 1 دقیقه به رگ های اصلی پرتاب می شود.

متخصصان قلب همچنین مفهوم حجم ضربه (SV) - تعداد میلی لیتر خون خارج شده توسط بدن در یک انقباض را تشخیص می دهند. با دانستن SV، می توانید به راحتی مقدار تقریبی برون ده قلبی را محاسبه کنید: برای این کار، باید حجم ضربه را در تعداد ضربان قلب در دقیقه ضرب کنید.

میزان برون ده قلبی در سونوگرافی چگونه محاسبه می شود؟

هنگام انجام یک مطالعه سونوگرافی از فعالیت قلب، کسر جهشی (EF) بطن چپ محاسبه می شود - این نسبت درصد حجم خون ورودی به آئورت به مقدار خون باقی مانده در بطن چپ است که به صورت درصد بیان می شود. .

به عبارت دیگر، نسبت حجم ضربه به EDV است. به عنوان مثال، اگر در زمان دیاستول (آرامش میوکارد) 100 میلی لیتر خون در قلب وجود داشته باشد و 75 میلی لیتر خون در هنگام سیستول (انقباض) دفع شده باشد، EF 75٪ خواهد بود. اسکنر اولتراسوند این نشانگر را به طور خودکار محاسبه می کند، سپس وارد پروتکل مطالعه می شود.

چه چیزی مقدار کسر جهشی را تعیین می کند

با دانستن شاخص EF، متخصص قلب می تواند عملکرد انقباضی عضله قلب را ارزیابی کند. هرچه خون بیشتری در زمان انقباض توسط قلب دفع شود، میوکارد کارآمدتر می شود و بالعکس. کسر جهشی یکی از نشانگرهای نارسایی قلبی است. با مقدار این پارامتر و تغییر آن در هنگام مشاهده پویا، می توانید:

  • شناسایی آسیب شناسی نهفته (بدون علامت) قلبی؛
  • نظارت بر پیشرفت نارسایی میوکارد؛
  • ارزیابی اثربخشی دارو درمانی؛
  • سیر بیماری را پیش بینی کنید.


مقدار طبیعی کسر جهشی قلب در سونوگرافی

در سونوگرافی قلب، هنجار کسر جهشی حداقل 45٪ و نه بیشتر از 75٪ است. به طور متوسط ​​در یک فرد سالم این رقم در حالت استراحت 50 درصد است. هنگام ارزیابی مقدار EF، پزشک به این می‌پردازد که از چه فرمولی برای محاسبه استفاده شده است، زیرا مقدار پایین‌تر نشانگر بسته به این تغییر می‌کند.

در نوزادان و نوزادان، کسر برون ده قلب به طور معمول 60-80٪ است. با رشد کودک، مقادیر شاخص به تدریج کاهش می یابد.

در حین ورزش، مقدار EF به حداکثر 80-85٪ افزایش می یابد. این با انجام اکوکاردیوگرافی همراه با ورزش مشخص می شود. افزایش مقدار کسر جهشی با افزایش نیاز بدن به اکسیژن امکان ارزیابی ذخایر عملکردی میوکارد را فراهم می کند. این یک معیار تشخیصی مهم در معاینه ورزشکاران حرفه ای و نظامی است.

ویژگی های نشانگر

  • هنجار EF قلب برای مردان و زنان یکسان است. در افراد مسن، به دلیل تغییرات مربوط به سن در عضله قلب، کسر جهشی کاهش می یابد.
  • سطح نشانگر در محدوده 45-50٪ می تواند یک نوع هنجار و یک ویژگی فردی باشد. افت زیر 45 درصد همیشه نشانه آسیب شناسی است.
  • افزایش در شاخص های عددی کسر جهشی قلب با افزایش تعداد ضربان قلب مشاهده می شود.
  • کاهش EF به زیر 35 درصد نشان دهنده تغییرات برگشت ناپذیر در عضله قلب است.

علل و علائم کاهش ارزش اندیکاتور

تشخیص برون ده قلبی در اکوکاردیوگرافی کمتر از 50-45 درصد نشانه کاهش انقباض میوکارد است. این در بیماری های زیر رخ می دهد:

علائمی که نشان دهنده کاهش کسر جهشی است با ایجاد نارسایی قلبی در فرد همراه است. اصلی ترین آنها عبارتند از:

  • افزایش تنگی نفس در ابتدا فقط در هنگام فعالیت بدنی ظاهر می شود، اما سپس در حالت استراحت نیز رخ می دهد.
  • کاهش مقاومت در برابر استرس فیزیکی؛
  • سندرم درد در ناحیه قلب، پشت جناغ.
  • ادم قلبی با افزایش نارسایی قلبی، پاستوزیت اولیه پاها در نیمه دوم روز از ادم عمومی کل بدن عبور می کند.
  • آریتمی های قلبی به عنوان یک قاعده، تاکی کاردی ایجاد می شود. بنابراین، قلب تلاش می کند تا کاهش برون ده قلبی را جبران کند.


ویدیوی مفید

میزان جهش قلب در این ویدیو قابل مشاهده است.

آیا امکان درمان کسر جهشی کم وجود دارد؟

درک این نکته مهم است که کسر برون ده قلبی پایین یک بیماری مستقل نیست. این فقط مظهر فرآیندهای پاتولوژیک است که در سیستم قلبی عروقی رخ می دهد. بنابراین، با کشف این علامت، متخصص قلب باید علت بروز آن را دریابد.

درمان تجویز شده توسط پزشک با هدف درمان بیماری زمینه ای خواهد بود.

نظارت بر مقدار کسر جهشی به عنوان راهی برای تعیین پیش آگهی دوره بیماری است. کاهش EF کمتر از 35% به عنوان یک علامت پیش آگهی ضعیف در نظر گرفته می شود.

پیشگیری از کاهش کسری برون ده قلبی با هدف ایجاد شرایط بهینه برای حفظ سلامت سیستم قلبی عروقی است. اصلی ترین آنها عبارتند از: تغذیه مناسب، کاهش وزن، ترک سیگار، برنامه روزانه و فعالیت بدنی منظم.

کسر جهشی قلب چقدر است؟

FVS به شاخصی گفته می شود که با استفاده از فرمول خاصی محاسبه می شود. حجم ضربه ای خونی که پس از یک انقباض عضله قلب وارد آئورت می شود گرفته می شود و نسبت آن مطابق با حجم پایان دیاستولیک بطن - خون انباشته شده در حفره در طول دوره آرامش - تعیین می شود.

مقدار حاصل در صد در صد ضرب می شود که نتیجه نهایی را امکان پذیر می کند. درصد خونی است که در طول سیستول با توجه به حجم کل مایع موجود در آن به داخل بطن رانده می شود.

محاسبه شاخص توسط فناوری کامپیوتری در طول معاینه اولتراسونوگرافی از اتاق های قلب انجام می شود. با این روش تشخیصی فقط بطن چپ بررسی می شود.

سونوگرافی امکان تعیین توانایی بطن چپ را برای انجام وظایف خود، که اطمینان از جریان خون کافی در بدن است، ممکن می سازد.

ویدئویی در مورد میزان جهش قلب.

ارزش ها: هنجار، انحرافات

اگر فردی در استراحت فیزیولوژیکی باشد، مقدار طبیعی EF یک درصد است. فعالیت بدنی قابل توجه در بزرگسالان منجر به افزایش درصد اضافی می شود. رشد بیشتری مشاهده نمی شود. این به این دلیل است که میوکارد نمی تواند تمام خون را از بطن خارج کند، زیرا باعث ایست قلبی می شود.

ارزش ها: هنجار، انحرافات

در پزشکی مدرن، تنها یک شاخص کاهش یافته ارزیابی می شود. این معیار اصلی است که به شما امکان می دهد کار غیر منطقی بدن را تعیین کنید. با کاهش شاخص، اکثر بیماران با نارسایی انقباضی میوکارد تشخیص داده می شوند. در این حالت مقدار کسری کمتر از 45 درصد است.

با نارسایی انقباضی، نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی انسان نیز خطراتی وجود دارد. با جریان ناکافی خون به اندام ها، نقض کار آنها مشاهده می شود. در برابر این پس زمینه، اختلال عملکرد ارگان های متعدد ایجاد می شود که منجر به مرگ می شود.

کاهش حجم دفع اغلب در پس زمینه نارسایی سیستولیک مشاهده می شود. خلاص شدن از شر این وضعیت پاتولوژیک کاملاً غیرممکن است. اگر شرایط خاصی ایجاد شود، درمان توسط جراح اندوواسکولار یا عروق انجام می شود. جنسیت هیچ تاثیری بر EF ندارد. در بیماران مسن، کاهش فیزیولوژیکی در عملکرد وجود دارد.

با کاهش EF، می توانیم در مورد یک هنجار فردی صحبت کنیم. اما با مقدار کمتر از 45 درصد، یک فرآیند پاتولوژیک تشخیص داده می شود. در یک فرد سالم، اگر ضربان قلب و فشار خون افزایش یابد، مقدار EF ممکن است افزایش یابد. اگر برای اندازه گیری شاخص از آنژیوگرافی رادیونوکلئید استفاده شود، هنجار یک درصد است.

اگر بیمار با شاخص کمتر از 35 درصد تشخیص داده شود، این نشان دهنده وقوع فرآیندهای برگشت ناپذیر در میوکارد است. در چند سال اول زندگی کودک، هنجارهای EF بیشتر است و درصدی را تشکیل می دهد.

کسر جهشی قلب یک شاخص ضروری است که توسط آن پیش آگهی بیماری های مختلف قلبی عروقی تعیین می شود.

علل نارسایی قلبی

کاهش EF در پس زمینه بیماری های مختلف تشخیص داده می شود. در بیشتر موارد، اگر نارسایی مزمن قلبی ایجاد شود، آسیب شناسی تشخیص داده می شود. این بیماری زمانی ظاهر می شود که:

  1. بیماری ایسکمیک. با این بیماری، جریان خون به عروق کرونر که اکسیژن عضله قلب را تامین می کنند، کاهش می یابد.
  2. انفارکتوس میوکارد. در بیشتر موارد، آسیب شناسی پس از انفارکتوس ترانس مورال و ماکروفوکال ایجاد می شود. پس از این شرایط بحرانی، سلول های عضلانی اندام با بافت اسکار جایگزین می شوند. نمی تواند منقبض شود، که منجر به تشکیل کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس می شود.
  3. اختلالات هدایت و ریتم، که اغلب مشاهده می شود و با یک دوره حاد مشخص می شود. در برابر این پس زمینه، عضله به تدریج فرسوده می شود. انقباضات او غیرمنطقی و غیر ریتمیک است. در بیشتر موارد، آسیب شناسی زمانی تشخیص داده می شود که انواع فرآیندهای پاتولوژیک رخ می دهد، که منجر به اختلال در اندام می شود.
  4. کاردیومیوپاتی با این بیماری، بروز اختلالات ساختاری در پیکربندی قلب مشاهده می شود. آنها زمانی رخ می دهند که عضله اندام کشیده یا هیپرتروفی شود. علت این آسیب شناسی می تواند نقض پس زمینه هورمونی، فشار خون طولانی مدت شریانی باشد که در آن فشار خون بالا، نقص عضو و غیره وجود دارد.

کاهش EF قلبی را می توان در زمینه بیماری های مختلف قلبی تشخیص داد. به همین دلیل توصیه می شود که به موقع درمان شوند.

تشخیص

ارزش ها: هنجار، انحرافات

فرآیند پاتولوژیک با وجود علائم مرتبط مشخص می شود. به لطف علائم بیماری، پزشکان قادر به تشخیص صحیح و به موقع هستند.

بیماران از درد در سمت راست شکم شکایت دارند. همچنین می تواند به دلیل احتباس مایعات در حفره شکم، اندازه آن افزایش یابد.

این وضعیت با استاز وریدی مشاهده می شود. اگر برای مدت طولانی مشاهده شود، ممکن است بیمار به سیروز قلبی کبدی مبتلا شود.

بیماران ممکن است نه تنها در هنگام اضافه بار فیزیکی، بلکه در طول دوره استراحت نیز دچار تنگی نفس شوند. بیماران گزارش می دهند که تنگی نفس در وضعیت خوابیده به پشت به خصوص در شب ظاهر می شود. در آسیب شناسی، توسعه تورم پوست در صورت، پاها و پاها تشخیص داده می شود.

درمان نابهنگام آسیب شناسی منجر به تورم اندام های داخلی می شود که با نقض گردش خون در رگ های چربی زیر جلدی توضیح داده می شود که منجر به رکود مایع در آن می شود.

کاهش کسر جهشی قلب دلیل ضعف مکرر و خستگی مفرط حتی در انجام کارهای معمول است. در برخی از بیماران مبتلا به آسیب شناسی، وقوع مکرر سرگیجه تشخیص داده شد. در برخی موارد، از دست دادن هوشیاری تشخیص داده شد. این به دلیل خون رسانی ناکافی به مغز و ماهیچه های اسکلتی است.

این بیماری می تواند با اختلال در مدفوع و همچنین حالت تهوع و استفراغ همراه باشد. برخی از افراد از ظاهر شدن خون در مدفوع شکایت دارند. به طور دوره ای، ممکن است حساسیت در اندام ها مختل شود. با یک دوره طولانی آسیب شناسی، کاهش سریع وزن بدن مشاهده می شود. بیماران در مورد ظاهر درد در ناحیه قلب صحبت می کنند که با درجات مختلفی از شدت مشخص می شود.

شاخص با استفاده از نوار قلب تعیین می شود. همچنین به بیماران سونوگرافی داده می شود. به لطف این معاینات، میزان برون ده قلبی مشخص می شود. تشخیص نیاز به آموزش خاصی ندارد و بسیار آموزنده است.

تشخیص EF قلبی فرصتی برای تعیین شدت آسیب شناسی و توسعه تاکتیک های صحیح درمان فراهم می کند.

رفتار

کسر جهشی قلب: درمان

اگر EF کمتر از 45 درصد باشد، درمان پاتولوژی انجام می شود. این وضعیت نشان می دهد که عملکرد عضله قلب در پس زمینه بیماری های مختلف کاهش می یابد.

هدف درمان تثبیت تغییرات پاتولوژیک در مراحل اولیه است. در بیشتر موارد، درمان دارویی با استفاده از موارد زیر انجام می شود:

  • مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین با کمک این دارو تغذیه بافت های قلب بهبود می یابد و عروق محیطی نیز منبسط می شوند. با استفاده منظم از داروها، عملکرد ماهیچه های قلب به طور قابل توجهی افزایش می یابد و مقاومت میوکارد در برابر استرس افزایش می یابد. به بیماران توصیه می شود رامیپریل، انالاپریل، کاپتوپریل مصرف کنند
  • مسدود کننده های بتا. به لطف این داروها، نیاز بدن به اکسیژن و سایر مواد مغذی کاهش می یابد. هنگام استفاده از دارو، ضربان قلب کاهش می یابد، فرآیندهای مرگ سلولی طبیعی کاهش می یابد. مصرف متوپورولول، نبیول، بیسوپرولول توصیه می شود
  • آنتاگونیست های گیرنده آلدوسترون عمل داروها با هدف تثبیت مقدار الکترولیت ها انجام می شود. در طول دوره درمان، مایع اضافی برداشته می شود و بار روی اندام کاهش می یابد. بیماران Eplerenone، Spironolactone تجویز می شوند
  • دیورتیک ها یا دیورتیک ها. این داروها مایعات اضافی را از بدن خارج می کنند و بار حجمی بدن را کاهش می دهند. استفاده از اینداپامید، توراسماید، هیپوتیازید توصیه می شود
  • گلیکوزیدهای قلبی این دارو انقباض عضلات قلب را بهبود می بخشد، رسانایی را در نقض عملکرد میوکارد افزایش می دهد. درمان بیماران با استفاده از استروفانتین، دیگوکسین انجام می شود
  • وازودیلاتورهای محیطی داروها به منظور کاهش بار روی اندام و بهبود جریان خون در ناحیه عروق قلب تجویز می شوند. به بیماران توصیه می شود که نیتروگلیسیرین، آپرسین، سدیم نیتروپروساید مصرف کنند
  • مسدود کننده های کانال کلسیم به لطف داروها، عروق قلب منبسط می شوند و کیفیت تغذیه بافت نیز افزایش می یابد. درمان با نیفدیپین، نیمودیپین، وراپامیل انجام می شود
  • تجزیه کننده ها. برای از بین بردن احتمال تشکیل لخته توصیه می شود از آماده سازی استفاده شود. برای درمان آسیب شناسی، مصرف آسپرین، پلاویکس توصیه می شود
  • عوامل ضد ریتم داروها نقض در ریتم انقباضات میوکارد را متوقف می کنند. درمان با دیلتیازم، دیسوپیرامید، آمیودارون انجام می شود

در موارد شدید، مداخله جراحی توصیه می شود. در صورت وجود ناهنجاری های تهدید کننده زندگی در ریتم قلب، بیماران روی ضربان ساز یا پیس میکر قرار می گیرند. در برخی موارد از درمان همگام سازی مجدد استفاده می شود. با کمک آن، انقباضات بطن ها و دهلیزها با ریتم های مختلف تحریک می شوند.

در طول درمان آسیب شناسی، رعایت برخی توصیه ها ضروری است. بیمار نیاز به تغذیه طبیعی دارد که نیازهای بدن او را به طور کامل برآورده کند. همچنین بیمار باید رژیم روز را به شدت رعایت کند و استراحت کند.

درمان کاهش EF قلب می تواند با استفاده از تکنیک های مختلف باشد. انتخاب یک روش درمانی خاص فقط توسط یک متخصص واجد شرایط مطابق با ویژگی های فردی بیمار و شدت آسیب شناسی انجام می شود.

جلوگیری

اگر بیمار استعداد ژنتیکی نداشته باشد، می تواند به طور کامل هنجار کسری را تنظیم کند. در این مورد، به او توصیه می شود که از قوانین خاصی برای پیشگیری پیروی کند. فرد باید هر روز ورزش کند. همچنین مصرف غذاهای حاوی مقدار زیادی آهن توصیه می شود.

برای جلوگیری از آسیب شناسی، لازم است سیگار را ترک کنید. فرد باید مصرف مشروبات الکلی را به حداقل برساند. یک روش پیشگیری عالی حفظ یک سبک زندگی سالم است.

در صورت امکان، فرد باید چند بار در هفته به ایروبیک برود. تغذیه رژیم غذایی تهدید توسعه آسیب شناسی را از بین می برد. بهتر است به غذاهایی که حاوی حداقل مقدار نمک هستند ترجیح داده شود. با استعداد ارثی به این بیماری، توصیه می شود از بازدید از سالن های ورزشی خودداری کنید.

EF قلب یک فرآیند پاتولوژیک شدید است که می تواند باعث مرگ شود. روند پاتولوژیک می تواند در انواع بیماری های قلبی ایجاد شود. با علائم خاصی همراه است که ظاهر آن نیاز به تشخیص دارد که به شما امکان می دهد رژیم درمانی بهینه را تجویز کنید. برای جلوگیری از آسیب شناسی، پیشگیری از آن باید به موقع انجام شود.

متوجه خطایی شدید؟ آن را انتخاب کنید و Ctrl+Enter را فشار دهید تا به ما اطلاع دهید.

در مورد سلامتی بخوانید:

نظر خود را در نظرات بنویسید

جستجوی سایت

لیست پستی

بیا با هم دوست باشیم!

اجازه مستقیم از مدیریت مجله Dokotoram.net

مقدار طبیعی کسر جهشی قلب، انحرافات نشانگر

از این مقاله، در مورد کسر جهشی قلب خواهید آموخت: نرخ نشانگر، نحوه محاسبه آن و آنچه که نشان می دهد. وقتی انحراف کسر جهشی (به اختصار EF) خطرناک است، چرا یک تغییر پاتولوژیک ظاهر می شود. علائم شاخص فراتر از حد طبیعی، اصول درمان و پیش آگهی.

کسر جهشی (EF) نسبت حجم ضربه ای (خونی که در یک انقباض عضله قلب وارد آئورت می شود) به حجم انتهایی دیاستولیک بطن (خونی که در حفره در طول دوره آرامش یا دیاستول جمع می شود) است. میوکارد). مقدار حاصل در 100% ضرب شده و مقدار نهایی بدست می آید. یعنی این درصد خونی است که در طول سیستول بطن را فشار می دهد، از کل حجم مایع موجود در آن.

این اندیکاتور توسط کامپیوتر در طول معاینه اولتراسونوگرافی حفره های قلب (اکوکاردیوگرافی یا سونوگرافی) محاسبه می شود. این فقط برای بطن چپ استفاده می شود و به طور مستقیم توانایی آن را برای انجام عملکرد خود، یعنی تامین جریان خون کافی در سراسر بدن، نشان می دهد.

در شرایط استراحت فیزیولوژیکی، مقدار طبیعی EF 50-75٪ در نظر گرفته می شود، در هنگام فعالیت بدنی در افراد سالم، این مقدار به 80-85٪ افزایش می یابد. افزایش بیشتری وجود ندارد، زیرا میوکارد نمی تواند تمام خون را از حفره بطنی خارج کند، که منجر به ایست قلبی می شود.

از نظر پزشکی، تنها کاهش شاخص ارزیابی می شود - این یکی از معیارهای اصلی برای ایجاد کاهش ظرفیت کار قلب، نشانه ای از نارسایی انقباضی میوکارد است. این با ارزش EF زیر 45٪ مشهود است.

چنین نارسایی خطر بزرگی برای زندگی ایجاد می کند - جریان کمی خون به اندام ها کار آنها را مختل می کند که منجر به اختلال عملکرد چند اندام می شود و در نهایت منجر به مرگ بیمار می شود.

با توجه به اینکه علت کاهش حجم جهش بطن چپ، نارسایی سیستولیک آن (به عنوان پیامد بسیاری از آسیب شناسی های مزمن قلب و عروق خونی) است، درمان کامل این بیماری غیرممکن است. درمانی انجام می شود که از میوکارد حمایت می کند و هدف آن تثبیت وضعیت در همان سطح است.

متخصصان قلب و متخصص داخلی در نظارت و انتخاب درمان برای بیماران با کسر جهشی کم مشارکت دارند. تحت شرایط خاصی، ممکن است به کمک یک جراح عروق یا اندوواسکولار نیاز باشد.

ویژگی های نشانگر

  1. کسر جهشی به جنسیت فرد بستگی ندارد.
  2. با افزایش سن، کاهش فیزیولوژیکی در شاخص مشاهده می شود.
  3. EF پایین ممکن است یک هنجار فردی باشد، اما مقدار کمتر از 45٪ همیشه پاتولوژیک در نظر گرفته می شود.
  4. همه افراد سالم با افزایش ضربان قلب و فشار خون، ارزش آنها افزایش می یابد.
  5. هنجار شاخص هنگام اندازه گیری با آنژیوگرافی رادیونوکلئید 45-65٪ است.
  6. برای اندازه گیری از فرمول های Simpson یا Teicholtz استفاده می شود، مقادیر نرمال بسته به روش مورد استفاده، تا 10 درصد نوسان دارند.
  7. سطح بحرانی کاهش 35 درصد یا کمتر نشانه تغییرات غیرقابل برگشت در بافت میوکارد است.
  8. برای کودکان در سال های اول زندگی، هنجارهای بالاتر 60-80٪ مشخصه است.
  9. این شاخص برای تعیین پیش آگهی هر بیماری قلبی عروقی در بیماران استفاده می شود.

دلایل کاهش

در مراحل اولیه هر بیماری، کسر تخلیه به دلیل توسعه فرآیندهای سازگاری در میوکارد (ضخیم شدن لایه عضلانی، افزایش کار، بازسازی عروق خونی کوچک) طبیعی باقی می ماند. با پیشرفت بیماری، احتمالات قلب خود را تخلیه می کند، انقباض فیبرهای عضلانی نقض می شود و حجم خون خارج شده کاهش می یابد.

همه تأثیرات و بیماری هایی که تأثیر منفی بر میوکارد دارند منجر به چنین تخلفاتی می شوند.

انفارکتوس حاد میوکارد

تغییرات سیکاتریسیال در بافت قلب (کاردیواسکلروز)

شکل بدون درد ایسکمی

تاکی و برادی آریتمی

آنوریسم دیواره بطن

اندوکاردیت (تغییرات در پوشش داخلی)

پریکاردیت (بیماری کیسه قلب)

اختلالات مادرزادی ساختار طبیعی یا نقص (نقض محل صحیح، کاهش قابل توجه لومن آئورت، اتصال پاتولوژیک بین عروق بزرگ)

آنوریسم هر قسمت از آئورت

آئورت آرتریت (آسیب سلول های ایمنی خود به دیواره های آئورت و شاخه های آن)

ترومبوآمبولی ریه

دیابت شیرین و اختلال در جذب گلوکز

تومورهای فعال هورمونی غدد فوق کلیوی، پانکراس (فئوکروموسیتوم، کارسینوئید)

داروهای محرک

علائم کاهش شاخص

کسر جهشی پایین یکی از معیارهای اصلی برای اختلال عملکرد قلب است، بنابراین بیماران مجبور هستند تا میزان قابل توجهی کار و فعالیت بدنی خود را محدود کنند. اغلب، حتی کارهای ساده در اطراف خانه باعث بدتر شدن وضعیت می شود که بیشتر اوقات مجبور به نشستن یا دراز کشیدن در رختخواب می شود.

تظاهرات کاهش شاخص بر اساس فراوانی وقوع از شایع ترین تا نادرترین توزیع می شود:

  • کاهش قابل توجه قدرت و خستگی ناشی از بارهای معمول؛
  • نارسایی تنفسی با نوع افزایش فرکانس، تا حملات خفگی؛
  • مشکلات تنفسی هنگام دراز کشیدن بدتر می شود.
  • حالت های کلاپتوئید و از دست دادن هوشیاری؛
  • تغییرات بینایی (تاریک شدن در چشم، "مگس")؛
  • سندرم درد در برآمدگی قلب با شدت های مختلف؛
  • افزایش تعداد انقباضات قلب؛
  • تورم پاها و پاها؛
  • تجمع مایع در قفسه سینه و شکم؛
  • افزایش تدریجی اندازه کبد؛
  • کاهش وزن پیشرونده؛
  • اپیزودهای اختلال در هماهنگی و راه رفتن؛
  • کاهش دوره ای حساسیت و تحرک فعال در اندام ها؛
  • ناراحتی، درد متوسط ​​در برآمدگی شکم؛
  • صندلی ناپایدار؛
  • حملات حالت تهوع؛
  • استفراغ با مخلوط خون؛
  • خون در مدفوع.

درمان با کاهش نرخ

کسر جهشی کمتر از 45٪ نتیجه تغییر در عملکرد عضله قلب در پس زمینه پیشرفت بیماری زمینه ای است. کاهش شاخص نشانه تغییرات غیرقابل برگشت در بافت های میوکارد است و دیگر صحبتی از امکان درمان کامل نیست. تمام اقدامات درمانی با هدف تثبیت تغییرات پاتولوژیک در مراحل اولیه و بهبود کیفیت زندگی بیمار در مراحل بعدی انجام می شود.

مجموعه درمان شامل:

  • اصلاح فرآیند پاتولوژیک اصلی؛
  • درمان نارسایی بطن چپ

این مقاله به طور مستقیم به EF بطن چپ و انواع نقض آن اختصاص دارد، بنابراین، در ادامه فقط در مورد این بخش از درمان صحبت خواهیم کرد.

اصلاح دارو

داروهای اساسی

بهبود تغذیه بافت قلب

افزایش مقاومت میوکارد در برابر استرس

افزایش قابل توجهی در عملکرد عضله قلب

کاهش ضربان قلب

کاهش فرآیندهای مرگ طبیعی سلول های قلب در شرایط افزایش کار

افزایش تعداد مناطق با انقباض فعال در میوکارد

حذف مایع اضافی و کاهش بار روی میوکارد

کاهش بار حجمی روی میوکارد

افزایش هدایت در شرایط اختلال عملکرد میوکارد

وجوه اضافی

محافظت از عروق در شرایط تغییر جریان خون

جلوگیری از تشکیل لخته در پس زمینه استاز وریدی

داروهای کمکی

بهبود جریان خون در عروق قلب

اصلاح جراحی

  1. نصب پیس میکر یا دفیبریلاتورهای قلبی برای آریتمی های قلبی تهدید کننده حیات.
  2. درمان همگام سازی مجدد - تحریک انقباض بطن ها و دهلیزها با ریتم های مختلف (کاهش انقباض بطن ها با ایجاد بلوک قلبی مصنوعی).

اصلاح غیر دارویی

  • عادی سازی تغذیه مطابق با نیازهای بدن برای تثبیت وزن طبیعی.
  • فعالیت بدنی دوز، اما اجباری.
  • عادی سازی کار-استراحت.
  • کمک روان درمانی.
  • فیزیولوژی و رفلکسولوژی.

پیش بینی

  • اگر کسر جهشی بطن چپ کاهش یابد، در محدوده 40-45٪، خطر مرگ ناشی از ایست قلبی حدود 10-15٪ است.
  • کاهش به 35-40٪ این خطر را به 20-25٪ افزایش می دهد.
  • کاهش بیشتر در شاخص به طور تصاعدی پیش آگهی بقای بیمار را بدتر می کند.

هیچ درمان کاملی برای آسیب شناسی وجود ندارد، اما درمان به موقع می تواند طول عمر را افزایش دهد و کیفیت نسبتاً رضایت بخشی آن را حفظ کند.

درمان قلب و عروق خونی © 2016 | نقشه سایت | اطلاعات تماس | سیاست حفظ حریم خصوصی | قرارداد کاربر | هنگام استناد به یک سند، پیوند به سایت با ذکر منبع مورد نیاز است.

برون ده قلبی: هنجار و علل انحراف

هنگامی که بیمار نتایج آزمایش را دریافت می کند، سعی می کند به تنهایی بفهمد که هر مقدار دریافت شده چه معنایی دارد، انحراف از هنجار چقدر مهم است. یک ارزش تشخیصی مهم نشانگر برون ده قلبی است که هنجار آن نشان دهنده مقدار کافی خون خارج شده به آئورت است و انحراف نشان دهنده نزدیک شدن به نارسایی قلبی است.

کسر جهشی چیست و چرا باید آن را تخمین زد؟

تخمین کسر جهشی قلب

هنگامی که بیمار با شکایت از درد در قلب با کلینیک تماس می گیرد، پزشک تشخیص کامل را تجویز می کند. بیماری که برای اولین بار با این مشکل روبرو می شود ممکن است متوجه نشود که همه اصطلاحات هنگام افزایش یا کاهش برخی پارامترها به چه معنا هستند و چگونه محاسبه می شوند.

کسر جهشی قلب با شکایات بیمار زیر تعیین می شود:

  • درد دل؛
  • تاکی کاردی؛
  • تنگی نفس؛
  • سرگیجه و غش؛
  • افزایش خستگی؛
  • درد در ناحیه قفسه سینه؛
  • وقفه در کار قلب؛
  • ادم اندام

برای پزشک یک آزمایش خون بیوشیمیایی و یک نوار قلب نشان می دهد. اگر داده های به دست آمده کافی نباشد، سونوگرافی، هولتر مانیتورینگ الکتروکاردیوگرام و ارگومتری دوچرخه انجام می شود.

شاخص کسر جهشی در مطالعات زیر در مورد قلب تعیین می شود:

  • بطن شناسی ایزوتوپی;
  • بطنوگرافی رادیواپک

کسر جهشی یک شاخص دشوار برای تجزیه و تحلیل نیست؛ حتی ساده ترین دستگاه اولتراسوند نیز داده ها را نشان می دهد. در نتیجه، پزشک داده هایی را دریافت می کند که نشان می دهد قلب در هر ضربان چقدر کارآمد است. در طی هر انقباض، درصد مشخصی از خون از بطن به داخل رگ ها خارج می شود. این حجم به عنوان کسر جهشی نامیده می شود. اگر از 100 میلی لیتر خون در بطن، 60 سانتی متر مکعب وارد آئورت شود، برون ده قلبی 60٪ بود.

کار بطن چپ نشانگر در نظر گرفته می شود، زیرا خون از سمت چپ عضله قلب وارد گردش خون سیستمیک می شود. اگر شکست در کار بطن چپ به موقع تشخیص داده نشود، خطر ابتلا به نارسایی قلبی وجود دارد. برون ده قلبی پایین نشان دهنده عدم امکان انقباض قلب با قدرت کامل است، بنابراین، بدن با حجم لازم خون تامین نمی شود. در این حالت قلب از نظر پزشکی حمایت می شود.

کسر جهشی چگونه محاسبه می شود؟

برای محاسبه از فرمول زیر استفاده می شود: حجم ضربه ضربان قلب. نتیجه نشان می دهد که در 1 دقیقه چه مقدار خون توسط قلب به بیرون رانده می شود. حجم متوسط ​​​​5.5 لیتر است.

فرمول های محاسبه برون ده قلبی نام دارند.

  1. فرمول تیچولز محاسبه به طور خودکار توسط برنامه انجام می شود که در آن داده های مربوط به حجم سیستولیک و دیاستولیک نهایی بطن چپ وارد می شود. اندازه اندام نیز مهم است.
  2. فرمول سیمپسون تفاوت اصلی در امکان ورود به برش محیط تمام بخش های میوکارد است. این مطالعه آشکارتر است، به تجهیزات مدرن نیاز دارد.

داده های به دست آمده توسط دو فرمول مختلف ممکن است 10٪ متفاوت باشد. داده ها برای تشخیص هر بیماری سیستم قلبی عروقی نشان می دهد.

نکات مهم در اندازه گیری درصد برون ده قلبی:

  • نتیجه تحت تأثیر جنسیت فرد قرار نمی گیرد.
  • هر چه فرد مسن تر باشد، میزان آن کمتر است.
  • یک وضعیت پاتولوژیک یک شاخص زیر 45٪ در نظر گرفته می شود.
  • کاهش شاخص کمتر از 35٪ منجر به عواقب غیر قابل برگشت می شود.
  • نرخ کاهش یافته ممکن است یک ویژگی فردی باشد (اما نه کمتر از 45٪).
  • شاخص با فشار خون بالا افزایش می یابد.
  • در چند سال اول زندگی، در کودکان، میزان دفع از حد معمول (60-80٪) فراتر می رود.

EF معمولی

به طور معمول، خون بیشتری از بطن چپ عبور می کند، صرف نظر از اینکه قلب در حال حاضر بارگذاری شده یا در حالت استراحت است. تعیین درصد برون ده قلبی امکان تشخیص به موقع نارسایی قلبی را فراهم می کند.

مقادیر طبیعی کسر جهشی قلب

میزان برون ده قلبی 55-70 درصد است، 40-55 درصد به عنوان نرخ کاهش یافته خوانده می شود. اگر شاخص به زیر 40٪ کاهش یابد - نارسایی قلبی تشخیص داده شود، شاخص زیر 35٪ نشان دهنده نارسایی های قلبی غیرقابل برگشت تهدید کننده زندگی در آینده نزدیک است.

فراتر از حد معمول نادر است، زیرا از نظر فیزیکی قلب قادر به دفع خون بیشتر به داخل آئورت نیست. این شاخص در افراد آموزش دیده، به ویژه ورزشکاران، افرادی که سبک زندگی سالم و فعالی دارند به 80٪ می رسد.

افزایش برون ده قلبی ممکن است نشان دهنده هیپرتروفی میوکارد باشد. در این مرحله، بطن چپ سعی می کند تا مرحله اولیه نارسایی قلبی را جبران کند و خون را با نیروی بیشتری به بیرون هل می دهد.

حتی اگر بدن تحت تأثیر عوامل تحریک کننده خارجی قرار نگیرد، تضمین می شود که با هر انقباض 50 درصد خون به بیرون رانده می شود. اگر فردی نگران سلامتی خود است، پس از سن 40 سالگی، توصیه می شود که تحت معاینه پزشکی سالانه توسط متخصص قلب قرار گیرد.

صحت درمان تجویز شده نیز به تعریف آستانه فردی بستگی دارد. مقدار ناکافی خون فرآوری شده باعث کمبود اکسیژن در همه اندام ها از جمله مغز می شود.

علل کاهش کسر جهشی قلب

آسیب شناسی های زیر منجر به کاهش سطح برون ده قلبی می شود:

  • ایسکمی قلبی؛
  • انفارکتوس میوکارد؛
  • اختلالات ریتم قلب (آریتمی، تاکی کاردی)؛
  • کاردیومیوپاتی

هر آسیب شناسی عضله قلب به روش خود بر کار بطن تأثیر می گذارد. در طول بیماری عروق کرونر، جریان خون کاهش می یابد، پس از حمله قلبی، ماهیچه ها با زخم هایی پوشیده می شوند که نمی توانند منقبض شوند. نقض ریتم منجر به بدتر شدن هدایت، سایش سریع قلب و کاردیومیوپاتی منجر به افزایش اندازه عضلات می شود.

در مراحل اولیه هر بیماری، کسر جهشی تغییر زیادی نمی کند. عضله قلب با شرایط جدید سازگار می شود، لایه عضلانی رشد می کند، رگ های خونی کوچک بازسازی می شوند. به تدریج، امکانات قلب تمام می شود، فیبرهای عضلانی ضعیف می شوند، حجم خون جذب شده کاهش می یابد.

سایر بیماری هایی که برون ده قلبی را کاهش می دهند:

  • آنژین؛
  • فشار خون؛
  • آنوریسم دیواره بطن؛
  • بیماری های عفونی و التهابی (پریکاردیت، میوکاردیت، اندوکاردیت)؛
  • دیستروفی میوکارد؛
  • کاردیومیوپاتی؛
  • آسیب شناسی مادرزادی، نقض ساختار بدن؛
  • واسکولیت؛
  • آسیب شناسی عروقی؛
  • اختلالات هورمونی در بدن؛
  • دیابت؛
  • چاقی؛
  • تومورهای غدد؛
  • مسمومیت

علائم کاهش کسر جهشی

کسر جهشی کم نشان دهنده آسیب شناسی جدی قلبی است. پس از دریافت تشخیص، بیمار باید در شیوه زندگی خود تجدید نظر کند تا استرس بیش از حد بر قلب را از بین ببرد. بدتر شدن وضعیت می تواند باعث اختلالات عاطفی شود.

بیمار از علائم زیر شکایت دارد:

  • افزایش خستگی، ضعف؛
  • بروز احساس خفگی؛
  • اختلالات تنفسی؛
  • تنفس سخت در وضعیت خوابیده به پشت؛
  • اختلالات بینایی؛
  • از دست دادن هوشیاری؛
  • درد دل؛
  • افزایش ضربان قلب؛
  • تورم اندام تحتانی.

در مراحل پیشرفته تر و با ایجاد بیماری های ثانویه علائم زیر بروز می کند:

  • کاهش حساسیت اندام ها؛
  • بزرگ شدن کبد؛
  • عدم هماهنگی؛
  • کاهش وزن
  • حالت تهوع، استفراغ، خون در مدفوع؛
  • درد شکم؛
  • تجمع مایع در ریه ها و شکم.

حتی اگر هیچ علامتی وجود نداشته باشد، این بدان معنا نیست که فرد از نارسایی قلبی رنج نمی برد. برعکس، علائم برجسته ذکر شده در بالا همیشه منجر به کاهش درصد برون ده قلبی نمی شود.

سونوگرافی - هنجارها و تفسیر

معاینه سونوگرافی قلب

معاینه اولتراسوند چندین شاخص را ارائه می دهد که توسط آن پزشک وضعیت عضله قلب، به ویژه عملکرد بطن چپ را قضاوت می کند.

  1. برون ده قلبی، هنجار 55-60٪ است.
  2. اندازه دهلیز اتاق سمت راست، هنجار 2.7-4.5 سانتی متر است.
  3. قطر آئورت، طبیعی 2.1-4.1 سانتی متر;
  4. اندازه دهلیز اتاق چپ، هنجار 1.9-4 سانتی متر است.
  5. حجم ضربه ای، سانتی متر استاندارد.

ارزیابی نه هر شاخص به طور جداگانه، بلکه تصویر کلی بالینی مهم است. اگر تنها در یک شاخص انحراف از هنجار به بالا یا پایین وجود داشته باشد، تحقیقات بیشتری برای تعیین علت مورد نیاز است.

چه زمانی درمان برای کاهش کسر جهشی لازم است؟

بلافاصله پس از دریافت نتایج سونوگرافی و تعیین درصد کاهش یافته برون ده قلبی، پزشک قادر به تعیین برنامه درمانی و تجویز دارو نخواهد بود. باید با علت آسیب شناسی مبارزه کرد و نه با علائم کاهش کسر جهشی.

درمان پس از تشخیص کامل، تعریف بیماری و مرحله آن انتخاب می شود. در برخی موارد، این درمان دارویی است، گاهی اوقات جراحی.

چگونه کسر جهشی کاهش یافته را افزایش دهیم؟

اول از همه، داروهایی برای از بین بردن علت اصلی کاهش کسر جهشی تجویز می شود. یک نقطه اجباری درمان مصرف داروهایی است که انقباض میوکارد (گلیکوزیدهای قلبی) را افزایش می دهند. پزشک دوز و مدت زمان درمان را بر اساس نتایج آزمایشات انتخاب می کند، مصرف کنترل نشده می تواند منجر به مسمومیت با گلیکوزید شود.

نارسایی قلبی تنها با قرص درمان نمی شود. بیمار باید رژیم نوشیدن را کنترل کند، حجم روزانه مایعات نوشیده شده نباید بیش از 2 لیتر باشد. نمک باید از رژیم غذایی حذف شود. علاوه بر این، دیورتیک ها، بتا بلوکرها، مهارکننده های ACE، دیگوکسین تجویز می شود. داروهایی که نیاز قلب به اکسیژن را کاهش می دهند، به کاهش این وضعیت کمک می کنند.

روش های مدرن جراحی جریان خون را در بیماری های عروق کرونر باز می گرداند و نقایص شدید قلبی را از بین می برد. از آریتمی، یک درایور قلب مصنوعی می تواند نصب شود. زمانی که درصد برون ده قلبی کمتر از 20 درصد باشد این عمل انجام نمی شود.

جلوگیری

اقدامات پیشگیرانه با هدف بهبود وضعیت سیستم قلبی عروقی انجام می شود.

  1. سبک زندگی فعال.
  2. ورزش ها.
  3. تغذیه مناسب.
  4. رد عادات بد.
  5. سرگرمی بیرون از خانه.
  6. رهایی از استرس.

کسر جهشی قلب چقدر است:

دوست داشت؟ لایک کنید و در صفحه خود ذخیره کنید!

پانکراتیت: چیست، چگونه خود را نشان می دهد و چگونه درمان می شود

استنشاق روغن: کاربرد و خواص مفید

نظر شما لغو پاسخ

  • لرا ← ویتامین های تقویت کننده دندان و لثه: مجموعه ای از محبوب ترین داروها
  • داریا ← آب پرتقال چقدر کالری دارد و چه ویتامین هایی در آن وجود دارد
  • Katenka Frolova ← مربیان خانگی برای باسن (استپر)
  • اولگ رومانوا → چگونه توده عضلانی را حفظ کنیم
  • Svetlana → کشیدن دندان عقل چقدر هزینه دارد. عوامل اصلی موثر بر قیمت

© 2018 Vivacity World · تمامی حقوق محفوظ است. کپی مطالب ممنوع

مطالب برای آشنایی و آموزش شخصی در نظر گرفته شده است. از سایت نمی توان برای تشخیص و درمان بیماری ها استفاده کرد، حتما به پزشک مراجعه کنید! حمایت از سایت | در مورد پروژه

امروزه در عصر تکنولوژی، توسعه بیماری‌های قلبی عروقی نه تنها در بین کارکنان سازمان‌های پزشکی، بلکه در سطوح بالای دولت نیز نگرانی‌های جدی ایجاد می‌کند. به همین دلیل است که استراتژی‌های جدید بیشتری برای کاهش بیماری‌های مورد بحث توسعه می‌یابد، تحقیقات علمی فعالانه تأمین مالی می‌شود که به ما امکان می‌دهد در آینده به این اهداف دست یابیم.

یکی از جهت گیری ها در درمان بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی، پیشگیری و درمان آسیب شناسی قلبی است. اگر در این زمینه بتوان برخی از بیماری ها را با موفقیت درمان کرد، برخی دیگر به دلیل فقدان تکنیک ها و سایر مؤلفه های لازم برای درمان مناسب همچنان «غیرقابل درمان» باقی می مانند. این مقاله مفاهیم برون ده قلبی، هنجارها و روش های درمان آن، کسر جهشی قلب (هنجار در کودکان و بزرگسالان) را مورد بحث قرار می دهد.

موقعیت فعلی

با توجه به افزایش امید به زندگی در میان سالمندان، شیوع آسیب شناسی قلبی به ویژه با اختلال در کسر جهشی در این گروه رو به افزایش است. در سال‌های اخیر، روش‌های اثبات‌شده درمان دارویی و استفاده از دستگاه‌های همگام‌سازی مجدد، دفیبریلاتور قلبی ساخته شده است که باعث افزایش طول عمر و بهبود کیفیت آن در بیماران مبتلا به این آسیب‌شناسی می‌شود.

با این حال، روش های درمان آسیب شناسی قلب با کسر طبیعی مشخص نشده است، درمان این آسیب شناسی تجربی باقی می ماند. همچنین هیچ درمان اثبات شده ای برای اشکال حاد جبران خسارت قلبی (ادم ریوی) وجود ندارد. تاکنون داروهای اصلی در درمان این عارضه داروهای ادرارآور، اکسیژن و نیترو هستند. کسر جهشی قلب، هنجار آن، آسیب شناسی آن، نیاز به یک رویکرد جدی برای مشکل دارد.

تجسم عضله قلب و تعیین کار (دهلیز، بطن) با استفاده از کاردیوگرافی داپلر امکان پذیر است. برای درک، توانایی آن در انقباض (عملکرد سیستولیک) و شل کردن (عملکرد دیاستولیک) میوکارد را بررسی کنید.

مقادیر کسری

کسر جهشی قلب، که هنجار آن در زیر مورد بحث قرار گرفته است، شاخص ابزاری اصلی است که قدرت عضله قلب را مشخص می کند.

مقادیر کسر جهشی به دست آمده با داپلر کاردیوگرافی:

  • قرائت های عادی بیشتر یا مساوی 55 درصد است.
  • انحراف جزئی - 45-54٪.
  • انحراف متوسط ​​- 30-44٪.
  • انحراف بیان شده کمتر از 30٪ است.

اگر این شاخص کمتر از 40٪ باشد، "قدرت قلب" کاهش می یابد. مقادیر طبیعی بالای 50٪ است، "قدرت قلب" خوب است. یک "منطقه خاکستری" 40-50٪ را اختصاص دهید.

نارسایی قلبی ترکیبی از تظاهرات بالینی، نشانگرهای بیوشیمیایی، داده های تحقیقاتی (الکتروکاردیوگرافی، داپلروگرافی قلب، رادیوگرافی ریه) است که با کاهش نیروی انقباض قلب رخ می دهد.

نارسایی قلبی علامت دار و بدون علامت، سیستولیک و دیاستولیک وجود دارد.

مرتبط بودن مشکل

در 20 سال گذشته، بروز نارسایی قلبی در میان اروپایی ها رو به کاهش بوده است. اما تعداد موارد در گروه های متوسط ​​و مسن جمعیت به دلیل افزایش امید به زندگی رو به افزایش است.

طبق مطالعات اروپایی (انجام ECHOCG)، کاهش کسر جهشی در نیمی از بیماران مبتلا به نارسایی قلبی علامت دار و در نیمی از بیماران بدون علامت مشاهده شد.

بیماران مبتلا به نارسایی قلبی کمتر قادر به کار هستند، کیفیت زندگی و طول مدت آن کاهش می یابد.

درمان این بیماران برای آنها و دولت گرانترین هزینه است. بنابراین، جستجو برای راه‌هایی برای پیشگیری از وقوع، تشخیص زودهنگام و درمان مؤثر بیماری قلبی همچنان مرتبط است.

مطالعات انجام شده در دهه های اخیر اثربخشی تعدادی از گروه ها از داروها را برای بهبود پیش آگهی، کاهش مرگ و میر در بیماران با کسر قلبی پایین ثابت کرده است:

  • مهارکننده های آنزیم مبدل آدنوزین ("انالاپریل")؛
  • آنتاگونیست های آنژیوتانسین II ("والزارتان")؛
  • بتا بلوکرها ("کارودیلول")؛
  • مسدود کننده های آلدوسترون ("اسپیرونولاکتون")؛
  • دیورتیک ها ("توراسمید")؛
  • "دیگوکسین".

علل نارسایی قلبی

نارسایی قلبی یک سندرم است که در نتیجه نقض ساختار یا کار میوکارد ایجاد می شود. آسیب شناسی هدایت یا ریتم قلب، التهابی، ایمنی، غدد درون ریز، متابولیک، ژنتیکی، حاملگی می تواند باعث ضعف قلب با یا بدون کسر جهشی شود.

علل نارسایی قلبی:

- (بیشتر پس از حمله قلبی)؛

فشار خون؛

ترکیبی از بیماری عروق کرونر و فشار خون بالا؛

کاردیوپاتی ایدیوپاتیک؛

فیبریلاسیون دهلیزی؛

نقص دریچه (روماتیسمی، اسکلروتیک).

نارسایی قلبی:

سیستولیک (کسری دفعی قلب - هنجار کمتر از 40٪ است).

دیاستولیک (کسری دفعی 45-50%).

تشخیص نارسایی سیستولیک قلب

تشخیص نارسایی سیستولیک قلب شامل موارد زیر است:

1. کسر جهشی قلب - هنجار کمتر از 40٪ است.

2. رکود در دایره های گردش خون.

3. تغییرات در ساختار قلب (اسکار، کانون فیبروز، و غیره).

علائم استاز خون:

افزایش خستگی؛

تنگی نفس (تنگی نفس)، از جمله ارتوپنه، تنگی نفس حمله ای شبانه - آسم قلبی؛

هپاتومگالی؛

گسترش وریدهای گردن؛

کرپیتوس در ریه ها یا پلورال افیوژن؛

سوفل در سمع قلب، کاردیومگالی.

ترکیب چند مورد از علائم فوق، وجود اطلاعات در مورد بیماری قلبی به ایجاد نارسایی قلبی کمک می کند، اما سونوگرافی داپلر قلب با تعریف تغییرات ساختاری و ارزیابی کسر جهشی میوکارد تعیین کننده است. در این مورد، کسری جهشی قلب تعیین کننده خواهد بود که هنجار پس از حمله قلبی قطعا متفاوت خواهد بود.

معیارهای تشخیصی

معیارهای تشخیص نارسایی قلبی با کسر طبیعی:

کسر تخلیه قلب - هنجار 45-50٪ است.

رکود در یک دایره کوچک (تنگی نفس، کرپیتوس در ریه ها، آسم قلبی)؛

اختلال در آرامش یا افزایش سفتی میوکارد.

برای حذف نارسایی قلبی در سال های اخیر، نشانگرهای بیولوژیکی تعیین شده است: پپتید ناتریورتیک دهلیزی (نارسایی حاد قلبی - بیش از 300 pg / ml، با نارسایی مزمن قلبی - بیش از 125 pg / ml). سطح پپتید به تعیین پیش آگهی بیماری و انتخاب درمان بهینه کمک می کند.

بیماران با کسر قلب حفظ شده معمولا مسن تر و اغلب زنان هستند. آنها بیماری های همراه زیادی از جمله فشار خون شریانی دارند. در این بیماران، سطح پلاسمایی نوع B کمتر از بیماران با کسر پایین، اما بالاتر از افراد سالم است.

وظایف پزشکان در درمان بیماران

اهداف درمان بیماران مبتلا به نارسایی قلبی زمانی که کسر جهشی قلب بالاتر از حد طبیعی است:

تسکین علائم بیماری؛

کاهش تعداد پذیرش مجدد؛

پیشگیری از مرگ زودرس

اولین قدم در اصلاح نارسایی قلبی، درمان غیردارویی است:

محدودیت فعالیت بدنی؛

محدودیت مصرف نمک؛

محدودیت مایعات؛

کاهش وزن.

درمان بیماران با کاهش EF

مرحله 1: دیورتیک (توراسمید) + مهارکننده (انالاپریل) یا مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین II (والزارتان) با افزایش تدریجی دوز به حالت پایدار + بتا بلوکر (کارودیلول).

اگر علائم ادامه یافت، مرحله 2: یک آنتاگونیست آلدوسترون (Veroshpiron) یا آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II اضافه کنید.

در صورت تداوم علائم، می توان پس از انجام سونوگرافی، دیگوکسین، هیدرالازین، نیتروپریپاراسیون ها (کاردیکت) را به درمان اضافه کرد و یا مداخلات تهاجمی (نصب دستگاه های همگام سازی مجدد، کاشت دفیبریلاتور قلب، پیوند قلب) انجام داد. از قلب کسر جهشی، که هنجار آن در بالا توضیح داده شده است، در این مورد با سونوگرافی تعیین می شود.

تاکتیک‌های مدرن درمان نارسایی قلبی با مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین، مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین II، مسدودکننده‌های بتا، مسدودکننده‌های آلدوسترون، دیورتیک‌ها، نیترات‌ها، هیدرالازین، دیگوکسین، اوماکور، در صورت لزوم نصب دستگاه‌های همگام‌سازی مجدد و دفیلرهای قلبی دو دهه است که منجر به افزایش قابل توجهی در بقای بیماران مبتلا به اشکال پایانی این بیماری شده است. این امر چالش های جدیدی را برای پزشکان و محققان ایجاد می کند.

جستجو برای روش هایی برای جایگزینی بافت اسکار میوکارد همچنان مرتبط است.

نتیجه

بنابراین، از مقاله ارائه شده می توان به ارزش عملی روش های انجام شده توسط پزشکان پی برد. کسر جهشی قلب (هنجار و آسیب شناسی) هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. و اگرچه پزشکی در حال حاضر هنوز برای مبارزه با آسیب شناسی های مورد بررسی کامل نیست، باید امیدوار بود و سرمایه گذاری کافی برای توسعه و توسعه تحقیقات علمی در این زمینه انجام داد. از این گذشته ، توسعه صنعت پزشکی عمدتاً به دانشمندان بستگی دارد. بنابراین، مقامات دولتی باید از همه مؤسسات علمی پزشکی که در تلاش برای حرکت موضوع مورد بررسی هستند، حمایت کنند.

قلب و عروق یکی از شاخه های بسیار جدی پزشکی است. درک شرایط آن برای یک فرد عادی دشوار است. اما با توجه به شیوع آسیب شناسی های قلبی، دانستن چیزی در مورد روش های تشخیص نارسایی قلبی عروقی هنوز ضرری ندارد. بیایید مفهوم "کسری جهشی قلب" را درک کنیم. هنجار آن چیست و چرا نقض می شود؟

قلبیموارد: کسر جهشی

مقداری که به آن کسر جهشی قلب (EF) گفته می شود، به شما امکان می دهد ارزیابی عینی از کار این اندام ارائه دهید، یا بهتر است بگوییم، به این سوال پاسخ دهید که بطن چپ چقدر وظایف خود را انجام می دهد. این نشان دهنده میزان خونی است که در لحظه انقباض به بیرون رانده است.

چرا بسیار مهم است که عملکرد عضلات قلب بطن چپ را به جای بطن راست تعیین کنیم؟ زیرا خون را به گردش خون سیستمیک می رساند. اگر "کمبود" آن در اینجا رخ دهد، این یک مسیر مستقیم به نارسایی قلبی است. بنابراین، برای اینکه بفهمیم آیا این بیماری وحشتناک فرد را تهدید می کند، توصیه می شود مشخص شود که قلب با هر فشار چه کاری انجام می دهد. به طور خلاصه، کسر جهشی درصدی از حجم خونی است که عضله قلب با هر انقباض به داخل رگ ها خارج می شود.

به چه کسیآیا باید این شاخص را بررسی کنم؟

ارجاع برای چنین تشخیصی برای همه بیمارانی که به یک موسسه پزشکی مراجعه کرده اند صادر نمی شود. این فقط توسط بیمارانی که نگران چنین علائمی هستند دریافت می شود:

  • درد قفسه سینه؛
  • وقفه های منظم در فعالیت های این بدن "شوک"؛
  • نبض مکرر؛
  • تنگی نفس؛
  • سرگیجه؛
  • از دست دادن هوشیاری کوتاه مدت؛
  • تورم اندام تحتانی؛
  • خستگی؛
  • کاهش عملکرد

همچنین بخوانید:

بنابراین، بررسی میزان خونی که بطن به بیرون رانده می شود برای کسانی که علائمی دارند که نشان دهنده مشکلات در کار قلب هستند، ضروری است.

کدامآیا این آزمایش به اندازه گیری EF کمک می کند؟


این شاخص در سونوگرافی قلب، اکوکاردیوگرافی و کنتراست اشعه ایکس تعیین می شود. این یک معاینه ارزان و در دسترس است که بسیار آموزنده است، با احساسات دردناک همراه نیست و نیازی به آمادگی خاصی از جانب بیمار ندارد.

برای روشن شدن چگونگی تعیین کسر جهشی، اجازه دهید به یک مثال نگاه کنیم. اگر 100 میلی لیتر خون در بطن وجود داشته باشد و 55 میلی لیتر به سیستم عروقی ارسال شود، EF 55٪ است.

چگونهخون باید توسط قلب رانده شود؟

"موتور" انسان با هر انقباض بیش از 50 درصد از خون موجود در بطن چپ را وارد جریان خون می کند. اگر این مقدار به 50٪ نرسد، تشخیص "نارسایی" داده می شود. این برای بدن بسیار خطرناک است: با کاهش حجم، ایسکمی، نقص و میوکارد ایجاد می شود.

کسری جهشی قلب در یک فرد سالم چقدر باید باشد؟ هنجار در محدوده 55 تا 70٪ است - خون زیادی در یک انقباض باید قلب را وارد آئورت کند. تنها به این ترتیب اندام های داخلی قادر به دریافت مقدار کافی اکسیژن خواهند بود.

در حال حاضر در 40-55٪ دلیلی وجود دارد که بگوییم EF کمتر از هنجار فیزیولوژیکی است. و اگر این شاخص به 35-40٪ کاهش یابد، این یک هشدار جدی است که فرد دارای مشکلات قلبی بزرگ است. برای جلوگیری از نارسایی قلبی باید فوراً با متخصص قلب مشورت کنید.

چراکاهش انتشار؟

دلیل اصلی عقب ماندن برون ده قلبی از حد معمول، اختلال در عملکرد پمپاژ قلب است. بیماری های بسیار "بد" می توانند منجر به چنین حالتی شوند: کاردیومیوپاتی، بیماری قلبی، ایسکمی، حمله قلبی. عوامل قلبی (اولیه) که باعث کاهش EF می شوند عبارتند از:

  • نقض عملکرد دریچه های قلب؛
  • شکست ریتم قلب (که باعث ساییدگی و پارگی عضله به دلیل انقباضات غیر ریتمیک می شود)؛
  • آسیب میوکارد (این شایع ترین علت است)؛
  • نقض فرآیندهای متابولیک در عضله قلب؛
  • انسداد عروق کرونر

تمرین نشان می دهد که ترشح می تواند به حدی کاهش یابد که بافت ها دیگر مواد مغذی لازم را دریافت نکنند. این منجر به شوک قلبی می شود.

عوامل دیگری نیز وجود دارد که بر برون ده قلبی تأثیر منفی می گذارد. اینها شامل افزایش مجرای شریان های کوچک و انسداد وریدهای بزرگ، کاهش مقدار خون در گردش، فشار خون شریانی و عدم تعادل هورمونی است.

چگونهبرون ده قلبی کم را درمان کنید؟


البته هیچ پزشکی فقط بر اساس مقادیر کم اولتراسوند شروع به افزایش کسر جهشی نمی کند. قبل از تصمیم گیری برای افزایش کسر جهشی قلب، او سعی می کند علت EF پایین را تعیین کند. درمان برون ده کم با هدف از بین بردن منبع چنین وضعیتی و تسکین درد، بهبود حجم دقیقه و تغذیه عضله قلب و بازیابی تون قلب انجام می شود. علاوه بر این، از اکسیژن درمانی استفاده می شود.

برای نزدیک کردن EF به حالت عادی، از دوپامین، دوبوتامین، دیگوکسین، کورگلیکون، استروفانتین استفاده می شود. این داروها به افزایش انقباض ماهیچه اصلی ما کمک می کنند. گلیکوزیدهای قلبی را فقط پزشک می تواند تجویز کند، خود درمانی بسیار خطرناک است!

اگر بیماری عروق کرونر در کاهش EF نقش داشته باشد، آماده سازی نیتروگلیسیرین تجویز می شود. در صورت نقص، درمان جراحی نشان داده شده است. اگر قلب به دلیل افزایش فشار برای انجام وظایف خود بدتر شده باشد، برای بیمار داروهای ضد فشار خون تجویز می شود. برای محافظت از قلب و عروق خونی از Enalapril، Enam، Perindopril، Prestarium، Kapoten، Lisinopril، Lozap، Lorista، Valz استفاده می شود.

اما همیشه نمی توان EF را منحصراً با دارو افزایش داد. برای درمان بیماری که باعث چنین انحرافی شده است، ممکن است به کمک جراحان قلب نیاز باشد. برای این کار، دریچه های مصنوعی، استنت نصب می کنند، جراحی بای پس عروق کرونر انجام می دهند یا ضربان ساز را نصب می کنند.

دسته بندی ها

مقالات محبوب

2022 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان