Recibe un trasplante de órgano de un donante. Donantes de riñón

28/03/2015

¿Quién puede convertirse en donante póstumo?

En nuestro país existe una ley sobre el derecho a extraer órganos después de la muerte, si no existe una declaración de negativa por parte del fallecido o sus familiares. Por tanto, si en los documentos de una persona cuyo cerebro ya no funciona y cuyo corazón late no hay negativa a donar, se puede preparar para un trasplante de órgano, que cada minuto espera otro enfermo terminal.

Los órganos de personas mayores y con enfermedades crónicas no son aptos para trasplantes. Después de 60 años, ya ni siquiera se extrae sangre de los donantes. Esto es sobre la muerte súbita como consecuencia de un accidente de jóvenes. Si el cerebro ya está muerto, pero el corazón sigue funcionando, el equipo médico puede decidir extirpar el órgano. Si no hay otra manifestación de voluntad.

Una condición importante en este caso es la ausencia en el equipo de reanimación del médico tratante del destinatario al que está destinado el órgano. Las razones son claras. Para el difunto hombre joven Quedará el agradecimiento del salvado y el buen recuerdo de él durante muchos años.

Procedimiento de determinación muerte clínica el paciente es complejo y no deja ambigüedades. Se confirma todo el panorama de la muerte cerebral. Pero sólo Madico principal El hospital es responsable de la exactitud de todas las conclusiones y autoriza la extracción del órgano.

Cualquier persona fallecida que acabe en la morgue puede convertirse en donante. Si no hay negativa de los familiares, es obligatoria una autopsia. En este caso, algunos meninges, partes óseas y tejido ocular. En casos de muerte violenta, la autopsia es inevitable.

¿Es posible rechazar la donación después de la muerte?

El derecho al cuerpo no se aplica si:

• en los documentos recibidos en la institución médica hay un rechazo de la donación póstuma;
• los familiares o un acompañante declaran que el fallecido no estuvo de acuerdo con la donación;
• Los familiares prohíben diseccionar el cuerpo del difunto.

El servicio de trasplante de órganos en nuestro país no está desarrollado. Muchos obstáculos legales pueden hacer que la recuperación de órganos durante la muerte clínica sea una acción ilegal. Por lo tanto, los pacientes esperan durante años una operación que les salve la vida y, a menudo, encuentran un donante en el extranjero con un gran coste.

Es necesario lamentarse y llorar a destiempo. Gente muerta, pero también es necesario brindar asistencia a los vivos.

Siempre ha habido una demanda de órganos de donantes en el mundo. Millones de personas necesitan algún tipo de trasplante de órganos. Muchos de ellos nunca esperan su turno y mueren. Y según la ley del mercado, si hay demanda, siempre habrá oferta. Hay cientos de miles de personas en todo el mundo que quieren vender parte de su cuerpo y al mismo tiempo ganar un buen dinero, según sus estándares. El órgano donado más popular es el riñón humano.

Del artículo aprenderás:

• ¿Cuánto cuesta un riñón humano, oficialmente y en el mercado negro?
• cómo vender un riñón
• ¿Es legal la venta de órganos en Rusia y el mundo?
• ¿Cuánto cuesta un trasplante de riñón?

Para empezar, según las estadísticas, de cada 10 mil personas, 5 nacen con un riñón. Y es posible que muchos de ellos ni siquiera se den cuenta. Esta patología se llama agenesia renal. En principio, esto no pone en peligro la vida. Suficiente para liderar imagen correcta La vida y todo estará bien. Sin embargo, no todo el mundo tiene tanta suerte. Y si necesitas urgentemente una operación de trasplante, ¿qué debes hacer? ¿Dónde contactar? ¿Y cuánto costará este “placer”? ¿Dónde encontrar un donante? Esto es lo que el problema principal. A pesar de que en Rusia quienes quieren vender sus órgano emparejado una gran multitud.

Costo de la cirugía de trasplante en Rusia y en el mundo.

En Rusia, la cirugía de trasplante de riñón es gratuita. Si lo haces en agencia del gobierno. Pero aquí el mayor inconveniente es cola enorme de las mismas personas que lo quieren. E incluso si ya tiene su propio donante, aún debe esperar entre bastidores. Como resultado de esto, la mayor parte de los pacientes mueren sin esperar a la cirugía.

Este procedimiento de larga espera está asociado con la posición del Estado en el “mercado negro”. órganos humanos, con el fin de excluir la posibilidad de abuso, ganancias y, como resultado, el crecimiento del mercado paralelo del tráfico de órganos.

Normalmente, en el país no se llevan a cabo más de 1.000 operaciones de este tipo al año. Los gastos estatales para llevar a cabo tales operaciones oscilan entre 800.000 y 1,2 millones de rublos.

En los Estados Unidos, el número de operaciones de este tipo anualmente es de 18 mil. En Alemania e Israel se realizan entre 20 y 25 mil operaciones al año.

Para los clientes más ricos que no quieren esperar quién sabe cuánto tiempo o para aquellos que necesitan una cirugía urgente, pueden ponerse en contacto con clínicas privadas. Aquí el costo de la operación puede variar varias veces, dependiendo de los parámetros:

• urgencia de la operación, es decir ¿En qué condiciones se encuentra el paciente?
• tipo de clínica
• quien es el donante

Además, el precio del trasplante puede verse muy influenciado por el cirujano que supervisa al paciente y realiza posteriormente la operación. Si se trata de una de las luminarias de la medicina, entonces el precio se puede multiplicar de forma segura entre un 30 y un 50%.

Como resultado, el coste de un trasplante de riñón en clínicas privadas en Rusia puede variar entre 30 y 100 mil dólares.

¿Cuánto cuesta un riñón en el extranjero?

El precio depende específicamente del país donde se planifica la operación. Así, en Alemania el procedimiento costará entre 100 y 130 mil dólares, en Estados Unidos, 150 mil, y en países como Pakistán o India, solo entre 20 y 30 mil.

¿Cuánto cuesta un riñón humano?

En casi todo el mundo, incluida Rusia, la compra y venta de riñones está penalizada. Así, en Estados Unidos, tales actos se castigan con una multa sustancial de entre 20.000 y 50.000 dólares y una pena de prisión de 5 a 10 años. Sin embargo, el negocio está en auge.

Así, en algunos países, como India y Pakistán, el gobierno hace la vista gorda y prácticamente no persigue a quienes quieren vender o comprar riñones. Debido al bajo nivel de vida, la población prácticamente hace cola para renunciar a su riñón. De esto se aprovechan los concesionarios y todo tipo de empresas intermediarias.

En Pakistán, por ejemplo, es fácil encontrar clínicas que presten servicios similares. Aquí se han desarrollado las llamadas “granjas de donantes”, donde las personas que han pasado por un proceso completo examen medico y se consideró adecuado para el trasplante. Viven en territorios especiales, en condiciones confortables. ellos son proporcionados buena nutricion y rehabilitación después de la cirugía. Todo esto lo pagará el futuro cliente que necesite un trasplante.

¿Cuánto recibirá un donante de riñón?

Y aunque la operación de trasplante en sí es un procedimiento costoso, cuyo costo oscila entre varias decenas y varios cientos de miles de dólares, el propio donante de riñón recibe una cantidad varias veces, o incluso decenas de veces, menor que el costo total de la operación.

Entonces, en Rusia, el costo de un riñón, es decir, la cantidad que el paciente recibirá personalmente, es de 3 a 5 mil dólares. El precio puede variar mucho según la región de residencia. Los precios más altos, naturalmente, se encuentran en Moscú. Aquí, en caso de éxito, usted puede incluso obtener hasta 10.000 dólares por su órgano.

Los precios más bajos en provincias remotas. Debido a nivel bajo vida y un pequeño salario, o incluso desempleo, muchos están dispuestos a desprenderse de su órgano por una cantidad ridícula de 30 a 50 mil rublos.

Si nos fijamos en los países del tercer mundo, entonces mayor número aquellos que quieren obtener dinero por un pedazo de su carne, también en India y Pakistán. El precio de venta es de unos 1.000 dólares por riñón.. Y a pesar de que la oferta supera con creces la demanda.

¿Debería vender o no?

Consideremos primero lo que recibirá el donante por la venta de su riñón:

• recompensa material: 3-5 mil dólares. Para algunos, esto es mucho dinero.
• la oportunidad de salvar la vida de alguien. Especialmente si estamos hablando acerca de sobre parientes cercanos: hijos, hermanas, hermanos, padres

Si está pensando seriamente (o no) en vender su riñón, debe conocer de antemano las consecuencias:

• Riesgos de mortalidad. Según las estadísticas, por cada 10.000 operaciones de trasplante de órganos, la tasa de mortalidad es de 3 personas. Pero esto ocurre en los países desarrollados en nivel alto atención médica. En los países del tercer mundo, la tasa de mortalidad es entre 10 y 30 veces mayor. En Rusia, la tasa de mortalidad durante el trasplante de riñón es de 12 a 18 personas por cada 10.000 operaciones.
• Después de la nefrectomía, la esperanza de vida se reduce entre 10 y 15 años.
• Obligado a llevar toda mi vida imagen saludable vida, es decir no alcohol, cigarrillos, solo nutrición apropiada. De lo contrario es posible problemas serios con salud.
• La prohibición de levantar pesas, la violación de esta regla puede incluso provocar la muerte.
• Será especialmente difícil para los fumadores, porque... el trasplante implica fallo completo de fumar, porque la probabilidad de que se formen coágulos de sangre aumenta diez veces.
• Después de la operación queda una cicatriz de 20 cm de largo de por vida y durante la operación se pueden extirpar varias costillas.

Dónde comprar y vender un riñón

Lamentablemente, es imposible hacerlo directamente, y mucho menos oficialmente, debido a la legislación vigente. La ley prohíbe recibir compensación económica por la donación de un riñón.

Para encontrar un comprador, utilizo los siguientes esquemas:

• Contactar directamente con familiares o con el propio paciente que necesita un trasplante. Pero aquí está lo más Un gran problema- una cuestión de compatibilidad. Y para que un riñón se adapte a una persona, es necesario gastar cantidad suficiente tiempo.
• Búsqueda de interesados ​​a través de intermediarios. Como regla general, ya tienen una base de datos de personas que buscan donantes y desean serlo. Y podrás elegir rápidamente el más opción adecuada. Pero aquí tu importe final se verá muy reducido, debido a que el intermediario se lleva parte del importe recibido. Todo depende de sus apetitos. A veces, el donante final recibe sólo entre el 20 y el 30% del importe del contrato.

Pero aquí debe comprender que todos los riesgos asociados con la recepción de recompensas monetarias son especialmente altos. Así, a menudo hay casos en que los donantes, después de la operación, se quedan sin dinero o con una pequeña cantidad que reciben como depósito. Y en el futuro, es casi imposible exigir la devolución de la remuneración adeudada, porque todas las condiciones se acuerdan estrictamente oralmente sin firmar ningún documento oficial.

¿No quieres perder tus órganos? Conviértete, sin dañar tu salud.

Finalmente

Vender un riñón con fines de enriquecimiento es una actividad bastante dudosa. El pequeño costo que el donante recibirá en sus manos, de 3 a 5 mil dólares, prácticamente no compensa todos los inconvenientes y penurias que le surgirán (o pueden surgir) en unos años. ¿Qué podemos decir del hecho de que una persona venda una década de su vida por un dinero que probablemente gastará en un par de meses, o como máximo en seis meses o un año?

Si dividimos la recompensa recibida por un riñón vendido por el número de días de vida perdidos como consecuencia de la operación, obtenemos que el donante vende un día de su vida por la ridícula cantidad de 1-2 dólares.

La única cosa solución correcta Convertirse en donante significa salvar una vida humana. Bueno, la recompensa por esto debería considerarse como un pequeño estímulo.

Actualmente, en varios países, la mayoría de los órganos para trasplante se obtienen de donantes con muerte cerebral o de donantes vivos. En Estados Unidos, cada año se utilizan alrededor de 20.000 donantes con muerte cerebral para la donación y el trasplante de órganos.

¿Quién puede ser donante de órganos?

Los donantes de órganos y tejidos para trasplantes pueden ser:

1) donantes vivos: parientes inmediatos (gemelos idénticos, hermanos, hermanas, padres);

2) donantes vivos que no tienen los lazos familiares con el destinatario (familiares del marido o de la mujer, amigos, conocidos cercanos);

3) donantes muertos: cadáveres de personas que murieron repentinamente por un paro cardíaco (muerte biológica) y personas con muerte cerebral, pero con una contracción continua del corazón.

La legislación establece claramente quién puede ser donante de órganos.

Los donantes muertos con un corazón que late continuamente y órganos perfundidos se definen según criterios neurológicos para la muerte cerebral. La muerte biológica está determinada por criterios cardíacos (cese completo de las contracciones del corazón).

Quién puede ser donante de órganos: donantes vivos y muertos

Donante vivo Debe ser un adulto, plenamente consciente, capaz de tomar una decisión de forma voluntaria, sin presiones externas. El donante debe estar física y mentalmente completamente sano, capaz de someterse a una cirugía para extraer el órgano sin riesgo significativo para la salud. En varios países, los trasplantes de riñón o 2-3 segmentos de hígado de quienes pueden ser donantes de órganos se realizan con bastante frecuencia (40-60% de numero total trasplantes de estos órganos).

Si la terapia inmunosupresora continúa mejorando y la tasa de supervivencia de los órganos trasplantados aumenta, sólo la escasez de órganos cadavéricos puede justificar el uso de órganos de donantes vivos. En nuestro país, sacar un órgano de un donante vivo que no sea un familiar cercano está prohibido por razones éticas y legales.

Donantes muertos: distinguir entre donantes que murieron por paro cardíaco (muerte biológica), y donantes con Muerte cerebral pero con el corazón palpitante.

En donantes con muerte biológica, es necesario realizar la conservación en frío de los órganos lo antes posible después de un paro cardíaco para reducir el tiempo de isquemia cálida, que provoca cambios distróficos en los órganos y reduce drásticamente la posibilidad de restaurar la función normal después del órgano. trasplante.

Los donantes con muerte cerebral suelen ser pacientes con lesión cerebral traumática grave o hemorragia cerebral en quienes la función cerebral se pierde irreversiblemente mientras que otras funciones corporales se mantienen mediante cuidados intensivos. La muerte cerebral, según el acuerdo general entre los científicos de la mayoría de los países, equivale a la muerte de un individuo.

Requisitos para los donantes de órganos

La opción óptima para un trasplante es contar con un donante sano, con edades comprendidas entre 3 y 65 años, con un traumatismo craneoencefálico irreversible o enfermedades cerebrovasculares incurables. Cuando hay una escasez extrema de órganos de donantes, algunos países permiten el uso de órganos de personas mayores de 65 años con muerte cerebral o de donantes biológicamente muertos (con el corazón parado). Se debe obtener el historial médico del donante y realizar exámenes físicos, de laboratorio y examen instrumental identificar enfermedades que son una contraindicación para la donación de órganos. Estos incluyen infección generalizada (incluyendo formas ocultas Infección por VIH, hepatitis viral B y C), tumores (excepto tumores cerebrales no metastásicos). La hipertensión y la aterosclerosis no son una contraindicación para la sustracción de órganos.

Criterios de muerte cerebral en donantes de órganos

Muerte cerebral es establecido por una comisión compuesta por un anestesiólogo, cirujano (neurocirujano), neurólogo, psiquiatra y médico tratante, según criterios neurológicos establecidos, luego de un doble examen en un hospital con un intervalo de 6 a 12 horas, se determina la pérdida de función cerebral. :

1) por la ausencia de una reacción a estímulos dolorosos externos, la presencia coma profundo, atonía muscular;

2) por la ausencia de respiración espontánea y reflejo de la tos (incluso cuando cambia la posición del tubo endotraqueal o la ausencia de irritación de la mucosa de la tráquea y los bronquios al aspirar el esputo), espontánea movimientos respiratorios dentro de los 3 minutos posteriores a apagar el dispositivo Respiración artificial;

3) por ausencia de movimientos oculares, reflejos corneales, reacción de las pupilas a la luz, presencia de pupilas dilatadas, EEG isoeléctrico (falta de actividad cerebral);

4) por una disminución constante de la temperatura corporal. El desarrollo gradual de hipotermia con una temperatura corporal inferior a 32°C puede considerarse un criterio fiable Muerte cerebral;

5) por disminución presión arterial, a pesar de las medidas de reanimación en curso (transfusión de soluciones y administración medicamentos durante muchas horas).

La decisión sobre muerte cerebral no se puede tomar si el paciente se encuentra en hipotermia profunda, hipovolemia severa, con edema cerebral, en estado de intoxicación por depresores como barbitúricos, porque en estas condiciones se puede observar un electroencefalograma isoeléctrico reversible.

Los médicos del equipo de trasplante no deben participar en el diagnóstico de muerte cerebral. Las reglas para determinar el hecho de la muerte cerebral, los criterios neurológicos y el procedimiento para la extracción de órganos de un donante están legalmente legitimados en nuestro país. Si el fallecido durante su vida no dejó un testamento sobre el consentimiento para la extracción de órganos, entonces, en caso de muerte cerebral súbita, se requiere el consentimiento de los familiares para la extracción de órganos. La recogida de órganos para trasplante la realiza un equipo especial de médicos en el mismo Institución medica donde ocurrió la muerte.

Tipos de operaciones de trasplante de órganos

Para indicar las características del trasplante, se utiliza terminología especial:

- trasplante autógeno- donante y receptor son la misma persona;

- trasplante isogénico- donante y receptor son gemelos idénticos;

- trasplante singénico- el donante y el receptor son parientes de primer grado;

- trasplante alogénico - el donante y el receptor son de la misma especie (por ejemplo, trasplante de persona a persona);

- trasplante xenogénico- el donante y el receptor pertenecen a especies diferentes (por ejemplo, un trasplante de mono a humano).

Para denotar el trasplante de un órgano a su lugar habitual término adoptado trasplante ortotópico. Cuando se trasplanta un órgano a cualquier otro sitio anatómico, se habla de trasplante heterotópico.

Si un órgano amputado o una parte del cuerpo amputada se reimplanta en el cuerpo del huésped, dicha operación se denomina replantación.

Trasplante aloplástico- sustitución de un órgano o tejido por materiales sintéticos.

En Rusia se realizan cada año alrededor de mil quinientos trasplantes de órganos de donantes. Esto es varias veces menor que en Estados Unidos, Gran Bretaña, Brasil y muchos otros países. El desarrollo del tratamiento de trasplantes se ve obstaculizado no sólo por datos obsoletos actos legislativos, pero también una escasa concienciación de los ciudadanos en este ámbito.

Presentaremos a los lectores los datos que nos parecen más importantes para comprender las características del trasplante en Rusia.

Fuente: depositphotos.com

Presunción de consentimiento

La legislación de la Federación de Rusia en materia de donación se basa en la presunción de consentimiento. Esto significa que cualquier ciudadano legalmente competente que haya fallecido es candidato a donante. Al mismo tiempo, todo ruso tiene derecho a comunicar su deseo o falta de voluntad de donar sus órganos y tejidos en beneficio de las personas después de su muerte. Esta declaración Puede ser oral (expresada en presencia de dos testigos) o escrita. En este último caso, deberá ser certificado por notario o por el médico jefe del hospital.

Cabe señalar que los rusos rara vez anuncian su voluntad con respecto a la donación póstuma. Además, el país aún no ha creado un registro federal de este tipo de declaraciones, por lo que este sistema difícilmente puede considerarse eficaz.

Derechos de los familiares de un donante fallecido

Este es uno de los aspectos más problemáticos de la donación post mortem. Según la legislación vigente, los familiares del fallecido, a falta de su consentimiento en vida, tienen derecho a oponerse a la extracción de órganos con fines de trasplante. Sin embargo, la ley no regula las acciones de un médico en tal situación. El médico debe informar a las personas sobre la muerte o Cercano a la muerte ser amado, pero no está obligado a mantener una conversación sobre la posibilidad de una donación póstuma. Resulta que los familiares de la persona fallecida (moribunda) deben plantear esta cuestión por iniciativa propia. No hace falta decir que en la mayoría de los casos no son capaces de hacerlo (por falta de conciencia o por enfermedades graves). estado emocional). Además, los familiares del fallecido pueden tener diferentes puntos de vista para la donación póstuma, y ​​la ley no explica qué opinión debe ser decisiva para el médico. En tal situación, los conflictos son inevitables, que causan daño y personal médico y los familiares del fallecido.

Reglas para diagnosticar la muerte de un donante.

Este punto está escrito más claramente en la ley: los órganos se pueden extraer solo si una persona es declarada con muerte cerebral o muerte biológica, es decir, si la respiración y los latidos del corazón se han detenido. El hecho es que la muerte cerebral no siempre significa el fin de todo. funciones vitales Cuerpo: en condiciones de cuidados intensivos, los latidos del corazón y la respiración se pueden mantener con la ayuda de un equipo durante varios días.

El momento de iniciar el procedimiento para determinar la muerte cerebral depende del diagnóstico y tratamiento que recibió el paciente (en particular, de medicamentos, que le fueron administrados). Para diagnosticar la muerte cerebral es necesario reunir un consejo especial. Sus miembros estudian el historial médico y realizan investigaciones para determinar la presencia o ausencia. actividad cerebral (tomografía computarizada cerebro, comprobar la posibilidad de respiración espontánea, etc.). La decisión sobre la muerte cerebral no se puede tomar antes de 6 horas de observación del paciente.

Sin embargo, muchos trasplantólogos sostienen que esta parte de la legislación también es imperfecta. Basta que para los pacientes que fueron llevados sedantes(y casi todos los pacientes en unidades de cuidados intensivos entran en esta categoría), el procedimiento para diagnosticar la muerte cerebral debe retrasarse al menos 20 horas. Según los médicos, durante este tiempo comienzan los procesos de descomposición en el cuerpo y, cuando se toma la decisión sobre la posibilidad de extirpar, los órganos ya no son aptos para el trasplante.

Donación en vida

La legislación rusa prevé la posibilidad de una donación vitalicia. No está prohibido trasplantar un órgano o tejido a un niño, hermano o una hermana, uno de los padres (pero no el marido o la mujer).

Posibilidad de compra de órganos.

La donación remunerada de órganos está completamente prohibida en Rusia. Todas las propuestas de este tipo son criminales.

Donación para el VIH

Caras, infectado con virus inmunodeficiencia humana, no tienen derecho a ser donantes. Esta prohibición se aplica a los pacientes. hepatitis viral B y C, así como para pacientes con neoplasias malignas.

Donantes no identificados

Está prohibido extraer órganos de personas que no puedan ser identificadas después de su muerte. Los motivos de la prohibición no están relacionados con consideraciones médicas o morales y éticas. Los abogados se refieren a la norma legal según la cual sólo los rusos pueden ser donantes y no es posible determinar la ciudadanía de una persona que falleció sin identificar.

Donación infantil

Hasta hace poco, los pequeños rusos que necesitaban trasplantes de órganos sólo podían contar con la ayuda de clínicas extranjeras. La extracción de órganos de niños fallecidos no estaba prohibida, pero prácticamente no se llevaba a cabo, ya que el procedimiento para diagnosticar la muerte cerebral en estos pacientes no estaba regulado legalmente. En 2015, se corrigió esta omisión y los médicos pudieron extraer órganos de pacientes que fallecieron entre 1 y 18 años. Por supuesto, estos trámites sólo podrán realizarse con el consentimiento informado y por escrito de los padres del fallecido.

La actitud de la mayoría de los rusos hacia la donación póstuma puede calificarse de negativa. Según los resultados de encuestas sociológicas, alrededor del 20% de nuestros conciudadanos no quieren legar sus órganos para trasplantes por motivos religiosos, aunque ninguna de las religiones oficiales condena la donación. Particularmente alarmante es el hecho de que casi el 40% de los encuestados dudan en dar su consentimiento para la extracción póstuma de órganos por temor a que su expresión de voluntad provoque una provisión deshonesta. servicios médicos o incluso provocar acciones criminales por parte de los médicos.

Es obvio que la razón de tal actitud hacia personas extremadamente asunto importante es la imperfección de la legislación. Desde 2015 existe un proyecto de ley sobre la donación de órganos humanos y su trasplante, elaborado por el Ministerio de Salud, pero aún no ha sido examinado por la Duma Estatal de la Federación de Rusia. Este documento llena en parte lagunas de la legislación. Por ejemplo, contiene disposiciones sobre la organización de un registro federal de manifestaciones de voluntad de posibles donantes, cuya ausencia impide el uso incluso de aquellas discapacidades, que ahora están disponibles para los trasplantólogos nacionales. También se espera que se cree un registro nacional de beneficiarios (hoy los médicos sólo tienen listas de espera regionales). Sin embargo, según los expertos, este proyecto de ley también contiene normas que no facilitarán sino complicarán la situación de los pacientes que necesitan un trasplante. En particular, la lista de órganos permitidos para su extirpación nuevamente no incluye un riñón, pero está indicado su trasplante. un numero enorme enfermo.

El número de personas que necesitan un trasplante de órganos siempre superará el número de donantes potenciales. En nuestro país este problema es especialmente grave y su solución, lamentablemente, es una cuestión de un futuro muy lejano.

Video de YouTube sobre el tema del artículo:

Los nefrólogos cuentan los riñones. órgano único persona. Trabajan sin parar ni un minuto.

Su trabajo es difícil y reemplaza todo el sistema. Nuestra existencia es imposible sin ellos, porque limpian nuestra sangre de sustancias nocivas.

Si su trabajo falla, las toxinas ya no se excretan del cuerpo y éste se envenena. La salida es regular. EN casos difíciles se requiere un trasplante.

información general

Se ubican en el espacio retroperitoneal y tienen forma de frijol. El peso de uno es de 120 a 200 g.

Tienen muchas funciones. El principal es excretor: elimina agua y sustancias solubles en agua del cuerpo. Hay otros: hematopoyético, protector, endocrino.

Son pacientes y no se quejan de su salud, muchas veces enferman en silencio. Pero basándose en algunos signos, puedes sospechar problemas con ellos:

• hinchazón de párpados, manos y tobillos debido al estancamiento de líquido;
• dolor en Región lumbar, que es causada por una cápsula estirada que los rodea;
• - firmar;
• presión arterial alta sin motivo alguno: los riñones o los vasos que les suministran sangre están enfermos;
• o rojizo: sospechan que hay sangre.
• orinar es difícil (ardor, dolor, raro/).

La lista de enfermedades renales es extensa: insuficiencia renal, etc.

Con estas enfermedades, sin tratamiento, una persona puede morir. Los pacientes se someten a hemodiálisis para limpiar la sangre. Pero no siempre ayuda. Entonces está indicado el trasplante. Este es un órgano emparejado, por lo que las funciones de uno pueden ser realizadas por el otro.

Gracias a esta característica, las personas pudieron convertirse en donantes de este órgano. Miles de rusos lo necesitan. Llevan años esperando un trasplante. Pero sólo 500 personas son operadas cada año; el resto muere.

Donantes potenciales

La Ley de la Federación de Rusia "sobre trasplantes de órganos y (o) tejidos humanos" define el círculo de personas que pueden convertirse en donantes. Este:

• parientes vivos;
• personas que no están relacionadas con el paciente;
• muertos: los cadáveres de personas cuyos cerebros están muertos y sus corazones se contraen.

Parientes

Usted puede estar en la “lista de espera” para un trasplante durante décadas. Para salvar al paciente, su familia decide regalarle su riñón.

En primer lugar, se consideran para este rol a los familiares inmediatos (hermano, hermana, padre, madre). Un gemelo idéntico sería ideal. El riesgo de rechazo de un órgano extraño será mínimo.

Luego, parientes indirectos (parientes, amigos, parientes, conocidos del marido o la mujer).

Lo principal es que los órganos de los familiares estén sanos y sólo los médicos pueden determinarlo.

Otros candidatos

Pero la mayoría de las veces, la persona que está dispuesta a desprenderse de un riñón (por dinero, por supuesto) es un extraño que cumple todos los criterios.

También se puede tomar de los muertos si se registra muerte (biológica o cerebral). La ley determina cuándo una persona fallecida puede donar un órgano.

Hay 2 tipos de donantes muertos:

1. En muerte biológica, cuando existe un consentimiento escrito de por vida del fallecido para convertirse en donante.
2. Después de la muerte cerebral registrada por los médicos. La causa de la muerte suele ser lesiones que no ponen en peligro la vida después de accidentes.

Cómo conseguir una consulta

Debe someterse a un examen médico exhaustivo para comprobar su salud y determinar el cumplimiento de los tejidos del destinatario.

Está prohibido extraer el órgano hasta que se hayan completado los resultados finales de los análisis y pruebas. Determinado posibles riesgos Durante la operacion.

Muchas veces se descubre que alguien que ha decidido donar un órgano no puede donar su riñón debido a problemas descubiertos en el organismo.

¿Condiciones para el trasplante y cómo donar un riñón?

Por cierto, de una persona viva sólo se extraen riñones. El corazón, el hígado y los pulmones se extraen únicamente de cadáveres.

Condiciones básicas para el trasplante, edad: de 18 a 50 años. Enfermedades - tras la detección enfermedades infecciosas, VIH, hepatitis, tumores, isquemia, los médicos no le permitirán convertirse en donante. En caso de hipertensión y aterosclerosis, es posible la sustracción de órganos.

Una persona que quiere donar su órgano pasa por una serie de etapas:

1. Será examinado cuidadosamente para detectar cualquier contraindicación para la donación. Los médicos son responsables del resultado de la operación, por lo que es necesario saber si es saludable para ella. Si los médicos no tienen quejas, pasan a la siguiente etapa.
2. Si ya se conoce el destinatario, se comprueba si el órgano es adecuado para él. Se determinan los grupos sanguíneos. Para los participantes de trasplantes, deben ser compatibles. Compruebe si los tejidos biológicos son compatibles.
3. El donante está hospitalizado en la clínica. Es examinado por especialistas y realizado pruebas secundarias: ecografía ECHO cardiografía del corazón, radiografía de los pulmones, análisis de sangre.
4. Se está preparando el trasplante: se estudian los posibles riesgos, se redactan los documentos y se obtiene el consentimiento para la operación.
5. Se está realizando un trasplante.

Costo y cómo funciona la transacción.

La donación de seres vivos en Rusia solo se permite de forma gratuita y únicamente en relación con familiares. Nada cambiará en este asunto en los próximos años.

Esta ley se aplica en todos países en desarrollo. La venta de órganos está prohibida por los estados de todos los países y sólo está permitida en Irán.

¿Cuánto cuesta un trasplante de riñón en Rusia? El coste final viene determinado por el precio del órgano y la operación.

Esta operación es compleja y por tanto costosa. En promedio cuesta $20.000. El precio oscila entre 10.000 y 100.000 dólares.

El coste está determinado por el prestigio de la clínica y la fama del cirujano. La luminaria trabaja en una clínica de élite, lo que significa que costará entre 30.000 y 100.000 dólares. El precio también se ve afectado por la urgencia de la operación.

En las regiones también pueden hacer un trasplante gratuito. Pero aquí no todo es tan sencillo. El Estado destina cada año 1,2 millones de rublos. en ellos. ¿Para cuántos pacientes será suficiente este dinero? Hay muchos pacientes, se forma una cola enorme y avanza muy lentamente.

En la Federación de Rusia, los órganos se trasplantan en clínicas. Su lista está en Internet. Los más famosos son los centros oncológicos y hematológicos de la Academia Rusa de Ciencias Médicas, que lleva su nombre la Academia Médica de Moscú. Sechenov, Universidad que lleva el nombre. Pavlova en San Petersburgo.

Precio del mercado negro

Pero la necesidad de órganos de donantes es grande y hay una escasez catastrófica de ellos. Aparece. Hay muchos anuncios en Internet sobre el deseo de las personas de vender una parte de sí mismas.

Pero surge una pregunta natural: ¿cuál sería el precio de un órgano renal si se permitiera oficialmente su venta? Hoy en día, un riñón costaría 1,5 millones de rublos. hasta 15 millones

Esta cifra se obtuvo convirtiendo a rublos su valor en el mercado negro extranjero.

Hay mucho dinero y hay personas que están dispuestas a despedirse de su órgano renal. Hay muchas personas que intentan enriquecerse de esta manera.

El donante fija el precio. En las grandes ciudades, un riñón se vende por precio alto, y los más altos están en Moscú, donde lo pedirán desde 10.000 dólares.

En ciudades pequeñas con salarios bajos y precios bajos Los órganos son más baratos. Y los más baratos están en pueblos remotos. Allí puedes comprarlo por solo 30 mil rublos.

Procedimiento de nefrectomía

Pasa una semana desde la hospitalización hasta la cirugía. Después de 7 días, se realiza una nefrectomía (extracción de riñón). Así es como funciona la operación.

Primero, el anestesiólogo le da al donante anestesia general. Luego se conecta el catéter (limpia vejiga) y drenaje (proporciona hidroequilibrio). A continuación realizan: hacen de 2 a 4 pequeñas incisiones de 1 cm cada una en el costado del abdomen. El acceso al riñón está abierto.

El cirujano separa cuidadosamente el riñón, la glándula suprarrenal y el uréter del tejido y extrae el órgano. Esta es la etapa más crítica de la operación. Lo principal es no dañar nada y evitar gran pérdida de sangre. Vasos sanguineos, se extirpan los uréteres y luego se sujetan. Se suturan las heridas y se aplica un vendaje estéril.

Muy raramente en este caso se lleva a cabo. cirugía abdominal. Intervención quirúrgica dura 2-3 horas y se graba en cámara. Tras la operación, el donante pasa las primeras 24 horas en cuidados intensivos, donde recupera el conocimiento bajo la supervisión de los médicos.

Muy a menudo, los cirujanos toman Riñón izquierdo– Allí los vasos están más cerca y la vena es más larga.

Posibles riesgos de la nefrectomía y período de recuperación después de la cirugía

Ella no es peligrosa. Probabilidad de morir el mesa de operaciones pequeño, 1:3.000, aunque es imposible preverlo todo.

Si al día siguiente se siente satisfecho, lo trasladan a la sala. No habrá dolor, los analgésicos lo solucionarán. Si es necesario, se prescribirá un tratamiento breve con antibióticos. Está en el hospital dependiendo de su condición.

Las posibles complicaciones son raras, pero aún se producen infecciones, sangrado, coágulos de sangre y daños a los órganos cercanos.

La recuperación final dura hasta un año, tiempo durante el cual es necesario cuidarse bien y seguir todas las recomendaciones del médico.

Consecuencias y conclusión

Una persona sana se recupera al mes y medio y vuelve a trabajar. Vida activaél puede liderar en un año. Posteriormente, a las mujeres no se les prohíbe dar a luz.

La vida del donante es como la vida. la gente común: imagen familiar vida, asuntos cotidianos. La esperanza de vida, según la mayoría de los trasplantólogos, no se reduce. El riesgo de enfermedad en el riñón restante es pequeño y ocurre en el 0,5% de los donantes.

Pero cada organismo es individual y no se deben excluir complicaciones en el futuro, incluso las más pequeñas, incluso con una rehabilitación normal. Y necesitas saber sobre los problemas que pueden surgir:

El cuerpo humano no tiene órganos adicionales, pero algunas partes se pueden compartir si es necesario. Extirpar un riñón es un riesgo para el donante, pero una salvación para el paciente.

Antes de decidirse a dar este paso serio, debe pensarlo detenidamente, elegir una clínica confiable y escuchar incondicionalmente al médico. La donación es una “hazaña silenciosa” para otra persona.