Симптоми и лечение на инфекциозен ентероколит при възрастни. Ентероколит

Ентероколитът е неспецифичен възпалително заболяванедебел и тънко черво различен генезиспридружено от болезнени усещанияв корема и диспептични явления.

В резултат на това се образува възпаление в стената на тънкото черво (ентерит), дебелото черво (колит) или и в двата отдела (ентероколит). Стомахът и други органи могат да бъдат включени в процеса, в резултат на което ще се наблюдават различни симптоми.

Важно е да знаете, че по време на заболяването червата не могат да изпълняват напълно функцията си, така че пациентът може да има и други признаци на патология.

Ентероколитът може да се прояви в две основни форми

  1. Пикантен. Характеризира се с възпаление повърхностни слоевечервата. Най-често се провокира от агресивни стимули (изгаряне, травма и др.).
  2. Хронична. Тази форма е оправдана, ако са минали повече от 6 месеца от началото на заболяването. В този случай структурата на лигавицата се променя напълно и възпалителният процес се премества в дълбоките слоеве. Власинките са по-слабо изразени, активността на ензимните комплекси е нарушена, в резултат на което париеталното храносмилане и абсорбция са намалени.

Пет причини за ентероколит

Трябва да се отбележи, че не всеки развива ентероколит, тъй като трябва да се създадат определени условия:

  • намаляване на общия имунитет (концентрация на IgA, брой макрофаги и други защитни фактори);
  • генетично предразположение (по-често при жени);
  • придружаващи заболяванияСтомашно-чревен тракт (например атрофичен гастрит).

В зависимост от вида на повредата може да има различни формиентероколит: катарален, язвен, язвен некротичен и други.

Симптоми

Трудно е да се идентифицират признаци, които точно биха показали, че пациентът има ентероколит. Всички симптоми не са специфични и отразяват само тежестта на тази патология.

Основни симптоми

  • Болка в корема - ключов симптомпатология на стомашно-чревния тракт. Болката се увеличава с палпация, има пароксизмална природа и се локализира в пъпа и по хълбоците.
  • Диария или запек. В хроничната форма тези състояния могат да се променят взаимно.
  • Общи прояви. Говорим за треска, слабост, болки в мускулите.
  • метеоризъм. Пациентите се оплакват от подуване и метеоризъм. Това се дължи на нарушение на храносмилателните процеси.
  • копрологични промени. Изпражненията могат да променят цвета, консистенцията си, мастни включвания, ивици кръв и слуз. Всичко това може да обърка пациента и той да се консултира с лекар.

Диагностика

За диагностицирането на ентероколит важна роля играят признаците на заболяването и епидемиологичните данни (с кого и кога е бил в контакт пациентът, каква храна е приемал и др.). Показани са и допълнителни анализи и инструментални методи:

  • пълна кръвна картина и чернодробни изследвания;
  • бактериологични и скатологични изследвания на изпражненията;
  • радиография с барий;
  • ако е необходимо, CT;
  • сигмоидоскопия.

Ефективно лечение на ентероколит: осем ключови стъпки

Интегрираният подход към лечението на ентероколит трябва да включва въздействие върху всички звена на патологичния процес и симптомите. Терапия на остри форми тази болестизвършва се стриктно под наблюдението на лекар в инфекциозна болница. Хроничният ентероколит при възрастни може да се лекува у дома. А педиатрите и детските хирурзи се борят с некротичния вариант (който е по-характерен за новородените).

Лечението включва следните точки:

  1. Диета. С изключение на хранителни продукти с дразнещ ефект върху червата, мазни, млечни. Диетата продължава около 1,5 месеца.
  2. Прием на антибиотици или противогъбични средства. Това е етиотропно (насочено към самата причина за заболяването) лечение.
  3. Ензими - премахват симптомите на заболяването.
  4. Мултивитамини. Във всеки случай се случва хранителни веществаи витамини.
  5. Пробиотици. Подобряване на чревната перисталтика. И лактобацили (нормализира микрофлората).
  6. сорбенти. За подобряване на елиминирането на токсините от стомашно-чревния тракт в резултат на лошо храносмилане.
  7. Билкови препарати.
  8. Лечение със стероиди(15-30 mg на ден според Преднизолон).

Диета при ентероколит

В болницата на пациенти с ентероколит винаги се предписва диета № 4. Освен това подобно храненетрябва да се спазва най-малко 1,5 месеца преди това да се случи пълно възстановяванечервата.

Характеристики на храненето на възрастни пациенти с ентероколит

  • основата на диетата са супи, приготвени от ситно нарязани сезонни зеленчуци, овесена каша на вода (с изключение на перлен ечемик и грис);
  • диетата предвижда частично хранене, на малки порции, 4-5 пъти на ден, преяждането е забранено;
  • ястията трябва да се приготвят на пара (в двоен котел, бавна готварска печка) с ограничение за добавяне на мазнини;
  • не яжте храни, които увеличават гниенето (образуването на индол) в червата;
  • с диария - често и частично пиене под формата на силен чай, отвари от сушени плодове;
  • въпреки наличието на хранителни изключения, диетата на пациентите трябва да се състои от храни, богати на витамини.

Също така е важно да запомните храните, които трябва да бъдат изключени от диетата по време на лечението, както при остър, така и при хроничен ентероколит:

  • диетата изключва млечни продукти (мляко, масло, сирене);
  • тлъсто месо и тлъста риба (включително супи тлъсто месо);
  • всякакви трудно смилаеми въглехидрати;
  • сладкиши (с изключение на мед, възможно е 2 седмици след изчезването на клиничните прояви на заболяването);
  • алкохол и други алкохолосъдържащи вещества;
  • люти подправки и подправки.

Желателно е да се въведат плодове в диетата на пациенти, които са имали остър ентероколит, две седмици след премахването на антибиотиците, постепенно, като се започне с ябълки и банани.

Медицинско лечение

Лечението на остър ентероколит при възрастни, като правило, започва със стомашна промивка, лаксативи или почистващи клизми. За първите няколко дни се предписват такива пациенти почивка на легло, детоксикационна терапия (инфузии на разтвори и орална хидратация), сорбенти.

Лечение на хроничен ентероколит

  • антибактериални лекарства широк обхватдействия (например фталазол 1-2 g на всеки четири до шест часа през първите 1-3 дни, след това половината от дозата, фуразолидон 0,1-0,15 g четири пъти на ден);
  • лактобацили и пробиотици за премахване на симптомите на дисбактериоза (Linex две капсули три пъти на ден, Bificol);
  • сорбенти (Enterosgel, Polysorb 1,2 g, разтворени във вода, приемани 3-4 пъти на ден преди хранене);
  • нарушенията на водно-електролитния баланс се коригират чрез интравенозно приложение на физиологичен разтвор на натриев хлорид, калциев глюконат, панангин (20 ml три пъти дневно);
  • билкови препарати(Австралийски Ectis от растителни екстракти).

В зависимост от това какви симптоми има пациентът, към това лечение могат да се добавят още елементи. Всяка корекция на терапията се извършва от лекуващия лекар.

Алтернативни методи за лечение на ентероколит

Ентероколитът е заболяване, което хората са преживели за дълго времепреди появата на фармакологията като такава. Тогава трябваше да се лекувам билкови лекарства, и най ефективни методипредавани от поколение на поколение до наши дни.

Популярни лекарства

  • при запек при възрастни се препоръчва преди лягане да се използва слабителен чай от кориандър, корен от женско биле и кора от зърнастец (10 г семена от кориандър и корен от женско биле, плюс 80 г кора от зърнастец, налейте чаша топла водаи се вари 10 минути, прецежда се преди употреба);
  • при диария ще помогне прясно изцеденото сок от морковина празен стомах, 1/3 чаша три пъти на ден (не само спира диарията, но и помага за компенсиране на дефицита на витамин А);
  • аналгетичен ефект има инфузия на индийско орехче 50 ml три пъти на ден преди хранене (1 g орех се натрошава на прах, залива се с чаша вряща вода, настоява се за 60 минути;
  • за нормализиране на работата на червата, нанесете няколко капки 4-6 пъти на ден етерично масломирта.

Ентероколитът е заболяване, което изисква продължителна и комплексна терапия. За възстановяване пациентите трябва да променят диетата си, да приемат лекарстваи приемайте редовно мултивитамини. При някои пациенти с ентероколит (например некротизиращ) е показано дори хирургично лечение.

Ентероколитът е възпаление на червата. Този термин има два компонента - ентерит или възпаление на тънките черва и колит или възпаление на дебелото черво. Тъй като цялото черво е комуникираща тръба, тогава по правило няма изолиран колит или изолиран ентерит, тъй като процесът, започнал в един отдел, неизбежно се разпространява в друг. На ранни стадиизаболяване обаче са възможни както ограничен ентерит, така и ограничен колит, но това няма лечение от голямо значение, тъй като комплексът лечебни меркинасочени към лечението на ентероколит като цяло.

Ентероколитът е най-често срещаното заболяване стомашно-чревния трактентероколитът е особено често срещан при деца. Вероятно няма нито един човек, който да не изпита симптомите на ентероколит остра форма. Това е, което популярно се нарича "лошо храносмилане" или "отравяне със застояла храна".

Причини за ентероколит

Има много причини за ентероколит. Често това е инфекция, която навлиза в тялото с продукти с лошо качество или замърсени съдове, ръце и вода. Ентероколитът при деца най-често е бактериален и възниква поради нарушаване на правилата за хигиена, както от самото дете (облизване на мръсни пръсти, ядене на немити плодове), така и от неговата среда (масови огнища на ентероколит в детски институции поради нарушения от правилата за готвене).

Причината за ентероколит може да бъде всякакви фактори, които нарушават дейността на червата, от механични (рафинирана храна, водеща до запек и задръстванияв чревната лигавица) до токсични (например отравяне с лекарства).

Видове ентероколит

Според характера на протичането се разграничават остър и хроничен ентероколит.

По местоположение се разграничават локализирани или генерализирани форми:

ентерит;

Ентероколит.

Симптоми на ентероколит в остра форма: диария, режеща болкав корема, гадене, понякога повръщане.

Диарията може да бъде от 2-3 (ентерит) до 10 пъти на ден и повече (колит). При инфекциозен ентероколит симптомите на интоксикация придружават заболяването: треска (38 ° C и повече), втрисане, слабост, главоболие.

Острият ентероколит при деца може да бъде придружен от значително влошаване на общото състояние, до загуба на съзнание и конвулсии, тъй като при децата бързо настъпва дехидратация и интоксикацията е по-изразена.

Симптомите на хроничния ентероколит са подобни, но в по-слабо изразена форма и по-разнообразни. Както при острата форма на заболяването, хроничният ентероколит се характеризира предимно с нарушение на изпражненията. Най-често това е диария или редуване на диария със запек, по-рядко запек. Болка в корема също е налице, но по-слаба, като правило болката се засилва преди движение на червата.

Симптомите на хроничен ентероколит винаги са придружени от признаци на диспепсия: гадене, оригване, метеоризъм, поради дълбоко нарушение храносмилателна функция. също страда общо състояние, кожатапридобиват нездравословен бледосивкав цвят, ноктите стават чупливи, косата е матова, има умора, слабост, нарушена концентрация, памет и сън. В това състояние пациентът е подложен на различни инфекциозни заболяваниятъй като имунитетът е намален.

Диагностика на ентероколит

Диагнозата на ентероколит обикновено не създава затруднения и се извършва главно за изясняване на причината за заболяването, както и за изключване на други причини за остър корем в случай на остър ентероколит.

Диагнозата се поставя въз основа на изследване на симптомите на ентероколит (анамнеза), лабораторни изследвания на кръв и изпражнения (копрограма), както и инструментални изследваниячервата.

Най-информативни са колоноскопията (ендоскопски метод за изследване на чревната лигавица, помага за определяне на колит) и рентгеново изследванечервата с помощта на рентгеноконтрастни.

Лечение на ентероколит

Подходът към лечението на хроничен и остър ентероколит е малко по-различен.

Лечението на острия ентероколит се състои основно в осигуряване на почивка на засегнатото черво и попълване на загубата на течност. За тази цел се предписва гладна пауза за поне един ден, през която се предлага на пациента обилно питиечиста спокойни водии сладък чай. След един ден, с намаляване на тежестта на симптомите на ентероколит, течен ориз или овесена каша, след това крутони от бял хляб. След това постепенно се добавят нови продукти, като се дава предимство на леката пасирана термично обработена храна. За да се спре диарията, могат да се използват антидиарийни средства като Imodium или Smecta, но само според указанията на лекар. Във фазата на ремисия лечението на острия ентероколит се състои във възстановяване на нормалното чревна флораза които се предписват пробиотици и пребиотици.

Лечението на хроничен ентероколит е да се елиминира причината за заболяването. Инфекциозният агент се елиминира, ако се открие такъв, диетата и диетата се нормализират, предписва се диета, която коригира хранителните грешки. Тъй като хроничният ентероколит често се причинява от друг, първично заболяваневземете мерки за лечението му. В случай на лечение на хроничен ентероколит също е важно да се елиминира дисбактериозата, която винаги го придружава, за което се предписват пребиотици и пробиотици.

Лечението на ентероколит при деца често изисква хоспитализация, поради голямата опасност от заболяването за тялото на детето.

Видео от YouTube по темата на статията:

- възпалително заболяване на червата, което може да се развие след инфекциозна ентеропатология, соматични заболявания, излагане на токсини и други фактори. Основните симптоми са коремна болка, промени в изпражненията, загуба на тегло и други признаци на малабсорбция на хранителни вещества. За целите на диагнозата се извършва ендоскопия с биопсия, рентгеново изследване, бактериологично изследванеизпражнения. Лечението се състои в коригиране на чревната подвижност и нарушения на микрофлората, предписване на антибактериални лекарства и диетична терапия. Прогнозата е благоприятна.

    Хроничният ентероколит е полиетиологично заболяване, характеризиращо се с възпалителни и дегенеративни промени в лигавицата на тънките и дебелите черва с нарушение на храносмилателната, бариерната и транспортни функции. Няма точна статистика за разпространението на тази патология, тъй като доста често пациентите не кандидатстват специализирана грижа. Установено е обаче, че сред всички пациенти, хоспитализирани в отделите по гастроентерология, в 85-90% от случаите се регистрират възпалителни промени в червата. Досега въпросът за изолирането на това заболяване в отделна нозология не е недвусмислено решен. Ако след бактериологични, радиологични, ендоскопски методидиагнозата не прави разлика между специфичен тип чревна лезия (напр. улцерозен ентероколит), се поставя диагнозата хроничен ентероколит. Много често при изследване на чревната лигавица няма макроскопски промени, а при биопсия се открива лимфоцитна инфилтрация. В такива случаи се използва терминът "лимфоцитен ентероколит".

    Причини за хроничен ентероколит

    Основните причини за развитието на хроничен ентероколит са прекарани чревни инфекции, хелминтози, протозойни инвазии, дисбактериоза, нарушения на физиологията на чревната лигавица при други заболявания на стомашно-чревния тракт, както и алергични заболявания, действието на йонизиращи лъчения, различни токсини, термични и механични фактори, злоупотребата с алкохол . При продължително излагане на определени увреждащи фактори (главно токсини, вкл алкохолна интоксикация) е възможно да се развие първичен хроничен ентероколит без остра фаза. Хроничното възпаление на червата, което се образува след остро, обикновено е свързано с неправилно, ненавременно лечениеили липсата му, недохранване по време на периода на възстановяване.

    При тази патология има дисбаланс между физиологията имунна системаИ нормална микрофлорачервата, в резултат на което се променя макро- и микроструктурата на лигавицата, процесите на регенерация и метаболизъм в нея. Основно значение в патогенезата имат промените в чревната микробиоценоза, бариерните, секреторните и двигателните функции. Нарушена е активността на мембранните ензими, транспортните канали, които осигуряват доставката на вода, йони, продукти от разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати. Дисбактериозата води до ферментативни и гнилостни процеси, които водят до образуването на голямо количество киселини, газове и ендогенни токсини, които също увреждат лигавицата и нервни окончания. Развива се хиперсекреция на слуз. Комбинацията от тези процеси води до поддръжка хронично възпалениечервата и образуването на атрофия на лигавицата му. В същото време патогенезата и тежестта на заболяването зависят в по-голяма степен не от причината, а от степента на увреждане на ентероцитите.

    Симптоми на хроничен ентероколит

    Основен клинични проявленияхроничен ентероколит е синдром на болка, разстройство на изпражненията и екстраинтестинални симптоми. Болката може да има различна локализация: в пъпа, отстрани на корема, в долни секции; обикновено се появява няколко часа след хранене, намалява след дефекация и отделяне на газове. При участие във възпалителния процес лимфни възлиразположени по протежение на червата, болката става постоянна, засилва се след термични процедури и физическо натоварване.

    Нарушенията на изпражненията могат да бъдат различни: диария, запек, нестабилен стол. Веднага след хранене може да се появи лека диария. изпражненияобикновено воднисти, слузести. Усещане за смущение непълно изпразванечервата, фалшиви поривикъм дефекация. Диарията се появява след прекомерно пиене Вредни храни, Голям броймляко и храни, богати на фибри. Диарията се редува със запек, докато изпражненията стават фрагментирани. Пациентите са загрижени за подуване на корема, къркорене, гадене, оригване и загуба на апетит.

    Екстраинтестиналните прояви на хроничен ентероколит са причинени от малабсорбция на хранителни вещества. характерен симптом- загуба на тегло, чиято тежест характеризира степента на малабсорбция. При първа степен болните губят 5-10 кг телесно тегло, намалява и работоспособността им. Втората степен се характеризира със загуба на повече от 10 килограма, трофични разстройства, признаци на хиповитаминоза, липса на калий и калций. При трета степен, на фона на загуба на повече от 10 килограма телесно тегло, се наблюдават изразени нарушения на водно-електролитния баланс, хипопротеинемичен оток и тежки нарушения на чревната подвижност с преобладаване на хипокинезия. Има сухота на кожата и лигавиците, косопад, раздразнителност, нарушения на съня, възможни са малки мускулни спазми.

    Диагностика на хроничен ентероколит

    Консултацията с гастроентеролог ви позволява да идентифицирате някои от характерните признаци на тази патология, анамнестични данни (връзка с минали чревни инфекции или ефект на други етиологични фактори). При изследване на пациент се определят бледност и сухота на кожата, лигавиците; езикът е сух, покрит с бял налеп. При палпация на корема може да се забележи болка в различни прасци, редуване на спазматични и атонични области, къркорене. Лабораторни изследванияне разкриват значителни промени, възможна е лека левкоцитоза в кръвния тест, с тежко нарушениеабсорбцията се определя от хипопротеинемия.

    За да се оцени степента на промяна в чревната лигавица, е необходима консултация с ендоскопист. При езофагогастродуоденоскопия се визуализира началният участък на тънките черва, при колоноскопия - крайният участък на тънките черва и цялото дебело черво. Обикновено лигавицата по време на макроскопско изследване не се променя, може да има признаци на дегенерация на епитела, вълни, хиперемия, оток и кървене.

    Необходима е ендоскопска биопсия хистологично изследванематериал. характерна особеностхроничният ентероколит е промяна в ентероцитите на въси и повърхностния слой на лигавицата. Визуално клетките не се различават от нормалните ентероцити, подложени на инволютивни промени, но техният брой е значително по-голям от нормалния, такива клетки могат да заемат цялата повърхност на въси, а не само дисталните им части. Характерна е и дифузната инфилтрация на дълбоките слоеве на лигавицата от лимфоцити.

    Ако се подозира хроничен ентероколит, се извършва бактериологично изследване на изпражненията, за да се определят промените в микрофлората. се разкриват опортюнистични патогени(Klebsiella, Proteus), както и качествени (появяват се лактозонегативни, хемолизиращи ентеропатогенни щамове) и количествени (съдържанието на бифидобактерии, лактобацили намалява) промени в нормалната микробиоценоза. Увеличава се количеството на свързаната флора: бактероиди, дрожди.

    Клиничната картина на хроничния ентероколит може да бъде много неспецифична, поради което диференциалната диагноза е задължителна със заболявания като улцерозен ентероколит, болест на Crohn, злокачествени новообразувания, дивертикулоза ; в този случай водеща роля се дава на радиологичните и ендоскопско изследване. Също така изключени соматични заболявания, при които е възможно изтощение като вторичен синдром: хормонално активни тумори, патология ендокринна система, функционални увреждания на централната нервна системас нарушена чревна подвижност и други заболявания на стомашно-чревния тракт.

    Лечение на хроничен ентероколит

    Лечението на хроничен ентероколит се провежда в няколко посоки: диетична терапия, корекция на нарушенията на чревната подвижност, нормализиране на микрофлората и антибиотична терапия. Диетата предполага изключване пълномаслено мляко, сурови плодове и зеленчуци, ограничение прости въглехидрати, подправки и продукти, които предизвикват повишено образуване на газове.

    Ако се открият патогенни микроорганизми, се предписват подходящи антибактериални лекарства: сулфонамиди, нитрофурани, противогъбични и други средства. Използват се и специфични бактериофаги: стафилококов, протей, псевдомонас и др. Предписват се пробиотици ( лекарствасъдържащи бифидобактерии и лактобацили) и еубиотици. За да се нормализират процесите на храносмилане и усвояване, ензимни препарати(панкреатин). Есенциалните фосфолипиди се използват за стабилизиране на мембраните на ентероцитите.

    При тежка диария се предписва лоперамид, за да се намали секрецията на вода и електролити, както и да се забави пропулсивната способност на червата. По време на периода на обостряне могат да се използват адстрингенти, обвиващи агенти, ентеросорбенти. При тежка хипопротеинемия се преливат смеси от аминокиселини или плазма. Ако е необходимо, се извършва корекция на водно-електролитните нарушения (интравенозно приложение на калиеви, калциеви препарати).

    Прогноза и профилактика

    Прогнозата за хроничен ентероколит е благоприятна при правилно систематично лечение добър ефект. Ето защо всяка клиничен случай тежко протичане, слабо податливи на терапия, трябва да се изследват за наличие на по-тежка патология.

    Първичната превенция е да се предотврати чревни инфекции, спазване на правилата за лична хигиена, изолиране на инфекциозни пациенти, навременно адекватно лечение на заболявания, които могат да причинят ентероколит. За да се предотвратят рецидиви, всички пациенти трябва да спазват диета за дълго време и стриктно да спазват всички препоръки на лекаря.

Ентероколит- Това е заболяване, което се характеризира с възникване на възпалителни процеси в стената на дебелото и тънкото черво. Пациентите трябва да знаят за възможни симптомипатология, за да се консултирате с лекар навреме.

По етиология

В зависимост от причината, ентероколитът се разделя на:

С потока

  • Пикантен.Острото заболяване се характеризира с внезапна поява на симптоми и бързо развитие. Патологията прогресира много бързо, често се усложнява от други заболявания.
  • Хронична.Хроничният ентероколит обикновено се развива след остър. Заболяването се характеризира със специфичен ход, при който се редуват периоди на обостряния и ремисии. Екзацербациите обикновено са по-слабо изразени, отколкото при остър процес, по-малко вероятно е да доведат до усложнения.

Симптоми

Чревни прояви


Екстраинтестинални прояви

Специфични прояви на различни форми на ентероколит

Причини и рискови фактори

Диагностика

Диференциалната диагноза на заболяването трябва да се извърши със следните заболявания:

  • пептична язва на стомаха и червата;
  • отравяне с ботулинов токсин;
  • остра чревна непроходимост;
  • отравяне с арсен или гъби;
  • остър апендицит.

Необходимо е да се диференцира заболяването въз основа на клиничната картина на заболяването, както и данни от лабораторни и инструментални изследвания.

Лечение

За да се премахне ентероколитът, е необходимо да се извърши комплексна терапия: лечение с лекарстваИ общи препоръкинасочени към подобряване на състоянието на пациента.

Диета

При наличие на ентероколит пациентът трябва да спазва принципите здравословно хранене. Те включват следните препоръки:

  • яжте 4-6 пъти на ден;
  • яжте на малки порции, избягвайте преяждането;
  • не забравяйте да закусвате всеки ден;
  • не яжте през нощта, направете последното хранене най-малко 4 часа преди лягане;
  • напълно ограничете употребата си Алкохолни напиткине пушете по време на лечението.

Препарати

антибиотици.Основният метод за лечение на инфекциозен ентероколит са антибактериалните лекарства. Те включват:

При възпалителния процес в червата се нарушава храносмилането на продуктите, което води до недостатъчен прием на метаболити в тялото. За нормализиране на храносмилането на пациента се предписва ензимна терапия. Тази група включва липаза, протеаза, амилаза, панкреатин. Преди да започнете да използвате лекарства, струва си да се консултирате с Вашия лекар, за да определите необходимата доза.

Фиксиращи лекарства.За премахване на диарията се използват лекарства, които нормализират мускулната активност на червата. Най-често срещаните агенти са лоперамид и мебеверин.

Те са от съществено значение за възстановяването. чревна микрофлора, която обикновено страда от възпалителен процес в червата.

Народни средства

За елиминиране възпалителен процесизползват се специални микроклизми. Бързо спират диарията и метеоризма. В клизми се събират отвари от билки:

  • лайка;
  • дъбова кора;
  • птича череша;
  • хиперикум;
  • морски зърнастец.

Традиционните терапии не трябва да се използват като заместител лекарствена терапия. Средствата могат само да облекчат симптомите на заболяването, но не са в състояние да повлияят на причината за патологията. Ето защо народна терапиятрябва да бъде част от цялостно многостранно лечение.

Възможни последици от патологията и прогноза за живота

ДА СЕ възможни усложненияЕнтероколитът включва:

  • остър холецистит;
  • ангиохолит;
  • хепатит;
  • анемия;
  • чревна перфорация;
  • остър перитонит.

Заболяването обикновено има благоприятна прогноза. Ако започне навременно лечение, тогава симптомите на ентероколит бързо изчезват без тежки последствия. При късно началотерапията може да причини усложнения. Завършено непълно лечение предсрочно, което често води до остро заболяванестава хроничен и присъства в пациента още много години. Ето защо е толкова важно да започнете терапията за ентероколит своевременно.

Предотвратяване


- патология, характеризираща се с възпалителна лезиякакто тънките, така и дебелите черва поради инфекциозни и неинфекциозни причини. Във връзка с голяма площпатологичен процес клинична картинаможе да бъде много променлива и включва болка, диспептични симптоми (гадене, многократно повръщане, нарушения на изпражненията, метеоризъм), признаци на интоксикация. Диагнозата се основава на резултатите от копрограмата, бактериологична култураизпражнения, колоноскопия, сигмоидоскопия, чревна рентгенография. Лечението се провежда в болница и включва детоксикация, въвеждане на спазмолитици и антибиотици и диета.

Острият неинфекциозен ентероколит не е заразен и се причинява от свръхчувствителностчервата на токсични и други дразнители. Има няколко вида остър ентероколит с неинфекциозна етиология:

  • токсични (с алкохолизъм, постоянен прием на определени лекарства, работа с отрови и тежки метали);
  • хранителни (на фона на приема на твърде мазни, пикантни и пикантни храни; злоупотреба с храни, богати на фибри; разстройства при готвене)
  • механични (поради хронична чревна обструкция, стесняване на червата поради белези и тумори, запек);
  • алергични (обикновено свързани с други алергична патология- бронхиална астма, сенна хрема);
  • исхемичен (некротичен ентероколит при новородени, при възрастни възниква на фона на тромбоза на мезентериалните съдове и коремна травма).

Симптоми на остър ентероколит

Клиничната картина на острия ентероколит до голяма степен зависи от причините за него. Повечето чести признацизаболявания са интензивни спазми коремна болка без ясна локализация, диария ( течни изпражненияс примес на слуз и неразградени бучки храна, кръв), гадене и многократно повръщане на киселина и жлъчка, явления на интоксикация (треска, главоболие, замайване, болки в мускулите и ставите).

Началото на острия ентероколит обикновено е внезапно, свързано с коремна болка, диария и повръщане. Поради интензивна загуба на течности с повръщане и диария се развива дехидратация, вътрешни органистрадат от хипоксия. Това води до тежка токсемия, токсините навлизат в червата с кръвта и допълнително увреждат лигавицата. Поради вторичния токсично уврежданеВ тънките и дебелите черва процесът се влошава, явленията на интоксикация нарастват. Поради това острият ентероколит е много опасна болест- без навременно лечение се отбелязва тежко увреждане на вътрешните органи.

При преглед пациент с остър ентероколит има страдащ вид, чертите на лицето са заострени поради дехидратация, кожата и лигавиците са сухи. Езикът е обложен с белезникав налеп. Коремът е подут, ръмжи при палпация. Количеството на урината може да бъде намалено (олигурия).

Диференцирайте острия ентероколит неинфекциозен характерследва от хирургични заболявания("остър корем"), инфекциозна патология. Острият ентероколит може да бъде усложнен от тежка ексикоза, чревна перфорация, генерализирана инфекциозен процес(сепсис).

Диагностика на остър ентероколит

Необходима е повторна консултация с гастроентеролог след установяване на причината за остър ентероколит за назначаване на инструментални изследвания: обикновена рентгенография и ултразвук на органите коремна кухинаправят възможно идентифицирането на спазматични области на тънките или дебелите черва, метеоризъмчерва, дефекти на пълнене. Необходима е рентгенова снимка на преминаването на барий през тънките черва диференциална диагнозас остра хирургична патология.

За сигмоидоскопия и колоноскопия е необходима консултация с ендоскопист. При остър ентероколитв дебелото черво се визуализират язви, натрупвания на слуз и гной, източници на кървене в местата на некроза на чревната стена.

Лечение на остър ентероколит

Пациентите с остър ентероколит изискват хоспитализация в гастроентерологично отделение или инфекциозна болница. На първо място се извършва детоксикация и попълване на дефицита на течности. За тази цел се извършва интравенозна инфузия на водно-солеви разтвори, извършва се стомашна промивка и почистващи клизми. В първия ден на заболяването, терапевтично гладуване, след това в диетата се въвеждат оризова вода, лигавични каши, "втори" бульони.

Като симптоматично лечениеизползват се ензимни препарати, средства за нормализиране на чревната подвижност. За измиване на стомаха и червата се препоръчва да се използват отвари от билки (лайка, невен и др.). При тежка диария ще помогне отвара от дъбова кора, птича череша и жълт кантарион под формата на чай. Масло от морски зърнастец, приеман през устата, подпомага заздравяването на чревната лигавица.

Диетата при остър ентероколит зависи от нивото на лезията (предимно тънкото или дебелото черво), природата патологични процесив червата, вид диспептични разстройства. Ако тънките черва са засегнати, диетата трябва да включва повече протеини, витамини и микроелементи. При гнилостни процеси в червата протеинът, напротив, се изключва, като фибрите, млечни продукти. Ако преобладават процесите на ферментация, е необходимо да се изостави ръжен хляб, мляко, много сладкиши, зеле и варива.

Прогноза и профилактика на остър ентероколит

Профилактиката на острия ентероколит се състои в спазване на правилата за лична хигиена и подготовка на храната, рационално хранене, своевременно лечениечревни инфекции, отговорен подход към приемането различни лекарства. Прогнозата за остър ентероколит е благоприятна, но отсъствието правилно лечениеили преждевременното му прекратяване може да доведе до развитие на усложнения, бактериално носителство, хронични формизаболявания.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи