Сермион таблетки 10 мг. Лекарство за лечение на съдови заболявания Sermion: показания, инструкции, прегледи

Основни характеристики. Съединение:

Активна съставка: 5 mg, 10 mg или 30 mg ницерголин във всяка таблетка.

Помощни вещества: калциев хидроген фосфат дихидрат, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, натриева карбоксиметилцелулоза.

Захарно покритие (5 mg таблетки): захароза, талк, акациева смола, смола от сандарак, магнезиев карбонат, титанов диоксид (E171), колофон, карнаубски восък, сънсет жълто (E110).

Захарно покритие (10 mg таблетки): захароза, талк, акациева смола, смола от сандарак, магнезиев карбонат, титанов диоксид (E171), колофон, карнаубски восък.

Филмово покритие (30 mg таблетки): хипромелоза, титанов диоксид (E171), полиетилен гликол 6000, жълт железен оксид (E172), силикон.

Фармакологични свойства:

Фармакодинамика. Ницерголинът е производно на ерголин, подобрява метаболитните и хемодинамичните процеси в мозъка, намалява агрегацията на тромбоцитите и подобрява хемореологичните показатели на кръвта, повишава скоростта на кръвния поток в горните и долните крайници. Nicergoline проявява α1-адренергичен блокиращ ефект, водещ до подобряване на кръвотока и има директен ефект върху церебралните невротрансмитерни системи - норадренергични, допаминергични и ацетилхолинергични. С употребата на лекарството се повишава активността на норадренергичните, допаминергичните и ацетилхолинергичните церебрални системи, което спомага за оптимизиране на когнитивните процеси. Като резултат дългосрочна терапияницерголин наблюдава трайно подобрение на когнитивната функция и намаляване на тежестта на поведенчески разстройствасвързано с деменция.

Фармакокинетика. След перорално приложение ницерголин се абсорбира бързо и почти напълно. Основните метаболитни продукти на ницерголин са 1,6-диметил-8β-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MMDL, продукт на хидролиза) и 6-метил-8β-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MDL, продукт на деметилиране от изоензима CYP2D6) . Съотношението на площта под кривата концентрация-време (AUC) за MMDL и MDL при перорално приложение към ницерголин показва изразен метаболизъм при първо преминаване през черния дроб. След перорално приложение на 30 mg ницерголин, максималните концентрации на MMDL (21 ± 14 ng/ml) и MDL (41 ± 14 ng/ml) се постигат съответно след приблизително 1 и 4 часа, след което концентрацията на MDL намалява с полуживот 13-20 ч. Проучванията потвърждават липсата на натрупване на други метаболити (включително MMDL) в кръвта. Хранене или доза отнямат значителен ефект върху степента и скоростта на абсорбция на ницерголин.

Nicergoline активно (> 90%) се свързва с плазмените протеини и степента на неговия афинитет към α1-киселинния гликопротеин е по-голяма, отколкото към серумния албумин. Доказано е, че ницерголин и неговите метаболити могат да се разпределят в кръвните клетки. Фармакокинетиката на ницерголин при използване на дози до 60 mg е линейна и не се променя в зависимост от възрастта на пациента.

Ницерголин се екскретира под формата на метаболити, главно чрез бъбреците (приблизително 80% от общата доза) и в малки количества (10-20%) през червата. При пациенти с тежки бъбречна недостатъчностИмаше значително намаляване на степента на екскреция на метаболитни продукти в урината в сравнение с пациентите с нормална функциябъбрек

Показания за употреба:

Остри и хронични церебрални метаболитни и съдови нарушения (дължащи се на или церебрални съдове, включително преходна церебрална атака, съдова и причинена от вазоспазъм);

Остри и хронични периферни метаболитни и съдови нарушения (органични и функционални крайници, болест на Рейно, синдроми, причинени от нарушен периферен кръвоток).

важно!Запознайте се с лечението

Начин на употреба и дозировка:

Nicergoline се прилага перорално в доза от 5-10 mg 3 пъти на ден, на редовни интервали, продължително време в доза от 30 mg 2 пъти на ден.

При хронични мозъчно-съдови инциденти, съдово когнитивно увреждане и състояния след инсулт ницерголин се предписва перорално в доза от 10 mg 3 пъти на ден.Терапевтичната ефективност на лекарството се развива постепенно и курсът на лечение трябва да бъде най-малко 3 месеца.

При васкуларна деменция е показано перорално приложение на таблетки в доза от 30 mg 2 пъти на ден (препоръчително е да се консултирате с лекар на всеки 6 месеца относно целесъобразността от продължаване на терапията).

При остри разстройствамозъчно кръвообращение, исхемичен инсултпоради атеросклероза, тромбоза и емболия мозъчни съдове, преходни нарушениямозъчно кръвообращение (преходни исхемични атаки, хипертонични церебрални кризи), за предпочитане е курсът на лечение да започне с парентерално приложениелекарство, след което продължете приема на лекарството през устата.

При нарушения периферно кръвообращение nicergoline се предписва перорално 10 mg 3 пъти на ден за дълъг периодвреме (до няколко месеца).

При пациенти с увредена бъбречна функция (серумен креатинин ≥ 2 mg/dl), Sermion® се препоръчва да се използва при по-ниски нива. терапевтични дози.

Характеристики на приложението:

В терапевтични дози Sermion® по правило не повлиява кръвното налягане, но при пациенти с артериална хипертония може да го причини постепенен спад. Лекарството действа постепенно, така че трябва да се приема дълго време и лекарят трябва периодично (поне на всеки 6 месеца) да оценява ефекта от лечението и целесъобразността от продължаване.

Ефект върху способността за шофиране и други механизми Въпреки факта, че Sermion® подобрява реакцията и концентрацията, ефектът му върху способността за шофиране и работа сложна технологияне е специално изследвано. Във всеки случай трябва да се внимава, като се има предвид естеството на основното заболяване.

Бременност и цикъл кърмене. Поради липсата специални изследвания Sermion® е противопоказан по време на бременност. Докато приемате лекарството, трябва да спрете кърменето, тъй като ницерголин и неговите метаболитни продукти преминават в майчиното мляко.

Странични ефекти:

Забележимо намаление кръвно налягане(BP), главно след парентерално приложение, диспептични симптоми, чувство на дискомфорт в корема, кожни обриви, чувство на топлина, сънливост или безсъние.

Възможно повишаване на концентрацията пикочна киселинав кръвта, като този ефект не зависи от дозата и продължителността на терапията.

Взаимодействие с други лекарства:

Sermion® може да засили ефекта антихипертензивни лекарства. Sermion® се метаболизира от изоензима CYP2D6, така че не може да се изключи възможността за неговото взаимодействие с лекарства, които се метаболизират с участието на същия ензим.

При използване на ницерголин с ацетилсалицилова киселина, възможно удължаване на времето на кървене.

Противопоказания:

Скорошен инфаркт на миокарда, остро кървене, тежка брадикардия, нарушена ортостатична регулация, повишена чувствителносткъм ницерголин, други ерготаминови производни или други компоненти на лекарството, дефицит на захараза/изомалтаза, глюкозо-галактозна малабсорбция, възраст под 18 години, бременност, кърмене.

Внимателно. или анамнеза за и/или в комбинация с лекарства, които пречат на метаболизма или екскрецията на пикочна киселина.

Предозиране:

Симптоми: преходно изразено понижение на кръвното налягане. Обикновено не се изисква специално лечение, пациентът трябва само да заеме хоризонтално положение за няколко минути. В изключителни случаи, когато рязко нарушениекръвоснабдяването на мозъка и сърцето, се препоръчва да се прилагат симпатикомиметични лекарства при постоянно проследяване на кръвното налягане.

Условия за съхранение:

При температура не по-висока от 25 °C. Да се ​​пази далеч от деца. Срок на годност - 3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за почивка:

По лекарско предписание

Пакет:

5 mg филмирани таблетки: 15 таблетки в блистер (PVC/PVDC-алуминиево фолио/PVDC). 2 блистера заедно с инструкции за употреба са поставени в картонена кутия.

10 mg филмирани таблетки: 25 таблетки в блистер (PVC/PVDC-алуминиево фолио/PVDC). 2 блистера заедно с инструкции за употреба са поставени в картонена кутия.

Филмирани таблетки 30 мг. 15 таблетки в блистер (PVC/PVDC-алуминиево фолио/PVDC). 2 блистера заедно с инструкции за употреба са поставени в картонена кутия.

Лекарство, което подобрява мозъчното и периферното кръвообращение, алфа-блокер.

Ницерголин, производно на ерголин, подобрява метаболитните и хемодинамичните процеси в мозъка. Намалява агрегацията на тромбоцитите и подобрява реологични свойствакръв, увеличава скоростта на кръвния поток в горните и долните крайници. Има алфа 1-адренергичен блокиращ ефект, който подобрява притока на кръв. Има директен ефект върху мозъчните невротрансмитерни системи (норадренергична, допаминергична и ацетилхолинергична), като повишава тяхната активност, което спомага за оптимизиране на когнитивните процеси.

В резултат на продължителна терапия с ницерголин се наблюдава трайно подобрение на когнитивната функция и намаляване на тежестта на поведенческите разстройства, свързани с деменция.

Фармакокинетика

Всмукване

След перорално приложение ницерголин се абсорбира бързо и почти напълно.

Приемът на храна или дозираната форма нямат значителен ефект върху степента и скоростта на абсорбция на ницерголин. Фармакокинетиката на ницерголин в дози до 60 mg е линейна и не се променя в зависимост от възрастта на пациента.

Разпределение и метаболизъм

Nicergoline активно (>90%) се свързва с плазмените протеини и степента на неговия афинитет към α-киселината на гликопротеина е по-голяма, отколкото към серумния албумин. Доказано е, че ницерголин и неговите метаболити могат да се разпределят в кръвните клетки.

Основните метаболитни продукти на ницерголин са 1,6-диметил-8β-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MMDL, продукт на хидролиза) и 6-метил-8β-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MDL, продукт на деметилиране от изоензима CYP2D6) .

Съотношението на стойностите на AUC за MMDL и MDL след перорално приложение на ницерголин показва изразен метаболизъм при първо преминаване през черния дроб. След перорален прием на 30 mg ницерголин, C max MMDL (21 ± 14 ng/ml) и MDL (41 ± 14 ng/ml) се постигат съответно след приблизително 1 и 4 часа, след което концентрацията на MDL намалява от T 1/ 2 13-20 часа Проучванията потвърждават липсата на натрупване на други метаболити (включително MMDL) в кръвта.

Премахване

Ницерголин се екскретира под формата на метаболити, главно в урината (приблизително 80% от общата доза) и в малки количества (10-20%) в изпражненията.

Фармакокинетика в специални клинични случаи

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност се наблюдава значително намаляване на скоростта на екскреция на метаболитни продукти в урината в сравнение с пациенти с нормална бъбречна функция.

Форма за освобождаване

Филмирани таблетки бяло, кръгла, изпъкнала.

Помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат - 94,3 mg, микрокристална целулоза - 22,4 mg, магнезиев стеарат - 2 mg, натриева карбоксиметилцелулоза - 1,3 mg.

Състав на захарната обвивка: захароза - 33,4 mg, талк - 10,9 mg, гума акация - 2,7 mg, гума сандарак - 1 mg, магнезиев карбонат - 0,7 mg, титанов диоксид (E171) - 0,7 mg, колофон - 0,6 mg, карнаубски восък - 0,06 мг.

25 бр. - блистери (2) - картонени опаковки.

Дозировка

Лекарството се предписва перорално по 5-10 mg 3 пъти на ден или 30 mg 2 пъти на ден, на равни интервали, за дълго време.

При хронични мозъчно-съдови инциденти, съдово когнитивно увреждане, състояния след инсулт, Sermion® се предписва 10 mg 3 пъти дневно. Терапевтичен ефектЛекарството се развива постепенно и курсът на лечение трябва да бъде най-малко 3 месеца.

При васкуларна деменция се предписват 30 mg 2 пъти на ден. В този случай на пациента се препоръчва да се консултира с лекар на всеки 6 месеца относно целесъобразността от продължаване на лечението.

При остри мозъчно-съдови инциденти, исхемичен инсулт, дължащ се на атеросклероза, тромбоза и емболия на мозъчните съдове, преходни исхемични атаки (преходни исхемични атаки, хипертонични церебрални кризи) е за предпочитане да започнете курса на лечение с парентерално приложение на ницерголин, след което да продължите приема лекарство перорално.

При нарушения на периферното кръвообращение Sermion ® се предписва 10 mg 3 пъти на ден за дълго време (до няколко месеца).

Предозиране

Симптоми: преходно изразено понижение на кръвното налягане.

Лечение: специално отношениеобикновено не се изисква; пациентът трябва само да заеме хоризонтално положение за няколко минути. В изключителни случаи, при рязко нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и сърцето, се препоръчва прилагането на симпатикомиметични лекарства под постоянно наблюдение на кръвното налягане.

Взаимодействие

При едновременна употреба Sermion ® може да засили ефекта на антихипертензивните лекарства.

Nicergoline се метаболизира от изоензима CYP2D6, така че не може да се изключи възможността за взаимодействие на Sermion с лекарства, които се метаболизират с участието на същия ензим.

При едновременната употреба на ницерголин с ацетилсалицилова киселина е възможно увеличаване на времето на кървене.

Странични ефекти

От външната страна на сърдечно-съдовата система: изразено понижение на кръвното налягане (главно след парентерално приложение), замаяност, усещане за топлина.

От страна на нервната система: объркване, главоболие, сънливост или безсъние.

От външната страна храносмилателната система: диспептични симптоми, коремен дискомфорт, диария, запек, гадене.

От страна на метаболизма: възможно е повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта, като този ефект не зависи от дозата и продължителността на терапията.

Други: кожни обриви.

Показания

• остри и хронични церебрални метаболитни и съдови нарушения (поради атеросклероза, артериална хипертония, тромбоза или емболия на мозъчните съдове, вкл. остър преходно разстройствоцеребрална циркулация, съдова деменция (трябва да се използват таблетки от 30 mg) и главоболие, причинено от вазоспазъм);
• остри и хронични периферни метаболитни и съдови нарушения (органична и функционална артериопатия на крайниците, болест на Рейно, синдроми, причинени от нарушен периферен кръвоток).

Противопоказания

• наскоро прехвърлени остър инфарктмиокарда;
• остро кървене;
• тежка брадикардия;
• нарушение на ортостатичната регулация;
• дефицит на захараза/изомалтаза, непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;
• деца и юноши до 18 години;
• бременност;
• период на кърмене (кърмене);
• свръхчувствителност към ницерголин, други ерготаминови производни, спомагателни компонентилекарство.

Използвайте с повишено внимание, ако има анамнеза за хиперурикемия или подагра и/или в комбинация с лекарства, които пречат на метаболизма и/или екскрецията на пикочна киселина.

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Поради липсата на специални изследвания, употребата на лекарството по време на бременност е противопоказана.

Докато приемате лекарството, трябва да спрете кърменето, т.к ницерголин и неговите метаболитни продукти се екскретират в кърмата.

Употреба при бъбречно увреждане

При пациенти с увредена бъбречна функция (серумен креатинин ≥2 mg/dL) Sermion® се препоръчва да се използва в по-ниски терапевтични дози.

Употреба при деца

Употребата на лекарството при деца и деца е противопоказана. юношествотодо 18 години.

специални инструкции

В терапевтични дози Sermion ® като правило не повлиява кръвното налягане, но при пациенти с артериална хипертония може да предизвика постепенно понижаване на кръвното налягане.

Лекарството действа постепенно, така че трябва да се приема дълго време и лекарят трябва периодично (поне на всеки 6 месеца) да оценява ефекта от лечението и целесъобразността от продължаване.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Въпреки факта, че Sermion ® спомага за подобряване на концентрацията, ефектът на лекарството върху способността за шофиране и работа с машини не е специално проучен. Като се има предвид естеството на основното заболяване, пациентите трябва да бъдат внимателни, когато потенциално опасни видоведейности.

За лечение на заболявания, свързани с нарушения на кръвообращението в кръвоносните съдове, лекарства различни групи. Списъкът на най-често предписваните лекарства включва Sermion. Затова си струва да разгледаме по-отблизо кога се използва и как работи, както и колко е ефективен.

Сермион е лекарство, което е част от групата на периферните вазодилататори. Има спазмолитично, адренергично блокиращо действие. Международен родово име, подобен на активния компонент - Nicergoline.

Принцип на действие и фармакокинетика

Приложение на Sermion при лечение на неврологични и сърдечно-съдови заболяваниясе обяснява с неговите свойства активно вещество. Веднъж попаднал в тялото, той действа в няколко посоки едновременно:

Терапията с лекарството води до повишаване на активността на адренергичните, холинергичните и допаминергичните церебрални системи. Благодарение на това се подобряват когнитивните функции и намалява тежестта на поведенческите разстройства, характерни за деменцията.

Лекарството се абсорбира бързо и почти напълно в тялото. Храненето или формата на освобождаване на Sermion, възрастта на пациента не оказва влияние върху скоростта на абсорбция на ницерголин. Максимална дозировканицерголин в кръвта се постига 2-3 часа след приложението. Максималната концентрация на активните метаболити е след 1,5-4 часа.

Метаболитните продукти на лекарството се отстраняват от тялото естествено- заедно с урината и през червата. Неговият полуживот е от 13 до 20 часа, но при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност тази цифра е много по-дълга.

Форма на освобождаване, състав

Sermion се произвежда под формата на таблетки и лиофилизат за инжекции. Всяка таблетка съдържа 5, 10 или 30 mg от активното вещество - ницерголин. Другите им компоненти:

• магнезиев стеарат;
• калциев хидроген фосфат дихидрат;
• натриева карбоксиметилцелулоза.

Състои се от:

• титанов диоксид;
• магнезиев карбонат;
• смоли от акация, сандарак;
• талк;
• захароза;
• колофон;
• карнаубски восък.

Таблетките, съдържащи 30 mg ницерголин, са покрити с филмово покритие. Неговите компоненти:

• силикон;
• железен оксид жълт;
• титанов диоксид;
• хипромелоза;
• полиетилен гликол 6000.

Количеството на активното вещество в лиофилизата за инжекции е 4 mg. Съдържа още: винена киселина, лактоза монохидрат. Лиофилизатът се отпуска от аптеките заедно с разтворител. Поставя се в ампули от 1 ml и се състои от следните компоненти: натриев хлорид и бензалкониев хлорид, вода.

Изборът на лекарствената форма на Sermion и начина на употреба се извършва от лекаря в зависимост от диагнозата, възрастта и общо благосъстояниеболен.

Цена

Сермион се отпуска в аптеките само по лекарско предписание. Цената може да варира в зависимост от формата на освобождаването му и региона на продажба. Приблизителни ценипредставени в таблицата (Таблица 1).

Таблица 1 - Разходи

Местоположение на аптеките, в които се предлага Sermion		Средна цена на лекарството, rub.
					Лиофилизат за приготвяне на разтвор
		5 мг	10 мг	30 мг
Русия	Уфа	506	604	933	1732
	Москва	495	578	906	1648
	Санкт Петербург	482	574		1691
	Красноярск	489	605	938	1771
	Новосибирск	528	626	955	1760
	Краснодар	506	606	940	1758
	Крим
	пермски	534	632	961	1764
	Казан	517	603	942	1710
Беларус	Витебска област	9,32-12,90	19,11-25,49	17,22-22,83	Отсъстващ
	Минск	5,00-12,91	18,80-25,49	17,18-22,84
	Брестка област	9,74-12,90	19,11-25,52	18,02-22,83
	Гомелска област	9,60-12,93	19,43-25,48	17,53-22,83
	Гродно и региона	9,76-12,90	19,11-25,48	18,88-22,83
	Могилев	5,00-12,90	19,17-25,49	17,69-22,83

Цената на таблетките в руските аптеки е най-ниска в Санкт Петербург, най-висока в Перм. Цената на лиофилизата за приготвяне инжекционен разтворнай-ниската в Москва.

Цена за таблетно лекарство в различни региониБеларус е приблизително на същото ниво. Невъзможно е да закупите Sermion лиофилизат в аптеките, но можете да закупите неговия аналог в същата дозирана форма. Цената му е от 17 рубли.

Това важи ли за хормоналните лекарства?

Поради факта, че лекарството в някои случаи се предписва в комбинация с хормонални лекарства, пациентите често се чудят дали Sermion е лекарство, което може да повлияе на нивото на хормоните в организма.

Отговорът е прост - Sermion е алфа-блокер и няма ефект върху хормонален фонтърпелив.

Показания и противопоказания

• церебрална атеросклероза;
• сенилни разстройства;
• Болест на Алцхаймер;
• съдова деменция;
• световъртеж;
• последствия от инсулт;
• мигрена;
• хипертонична криза;
• артериална хипертония;
• диабетна, дистрофична ретинопатия;
• Болест на Рейно;
• хипертонична енцефалопатия.

Както всички лекарства, Sermion има ограничения за употребата си. Лекарствената терапия не се предписва за:

• остро кървене;
• ортостатична хипотония;
• имащи алергия към активно вещество, други компоненти на продукта;
• брадикардия;
• инфаркт на миокарда (остър период);
• ангина пекторис.

Допълнителни противопоказания за приемане на таблетки Sermion са:

• непълнолетна възраст;
• нарушена абсорбция на глюкоза и галактоза;
• непоносимост към фруктоза;
• липса на захароза в организма.

Лекарството се предписва с повишено внимание при пациенти с хиперурикемия, подагра (анамнеза) и такива, които приемат лекарства, които нарушават метаболизма и отделянето на пикочна киселина.

Активното вещество на Sermion е способно да проникне в кърма. По време на приема трябва да се избягва кърменето. Ефектът на лекарството върху плода не е достатъчно проучен. Поради тази причина употребата на този продукт не се препоръчва от бременни жени.

Диаграма на приложение

Дозировката, честотата и продължителността на употреба се определят от лекаря на индивидуална основа: режимът на лечение зависи от формата на лекарството, естеството на съдовите и неврологичните нарушения.

Лечение с таблетки

Пациенти с когнитивно увреждане съдови нарушения, хронични разстройствакръвообращението в мозъка, както и тези, които са претърпели инсулт, се предписват таблетки Sermion в доза от 10 mg. Пие се три пъти на ден в продължение на 3 месеца.

За пациенти с съдова деменция дневна дозалекарства - 60 mg (2 таблетки, съдържащи 30 mg ницерголин). Разделя се на 2 приема. Продължителността на терапията зависи от характеристиките на заболяването. На всеки шест месеца се препоръчва пациентът да се консултира със специалист, за да се определи необходимостта от продължаване на лечението.

При нарушения на периферния кръвоток оптималната еднократна доза Sermion е 10 mg (1 или 2 таблетки). Пие се по три пъти на ден в продължение на няколко месеца. Пациентите с бъбречна дисфункция приемат Sermion в по-ниска терапевтична доза.

Характеристики на употребата на лиофилизат

Инжекционното приложение на Sermion се предписва при исхемичен инсулт, причинен от тромбоза, атеросклероза или емболия на мозъчните съдове, както и при остри или преходни мозъчно-съдови инциденти. Този метод на употреба на лекарството се препоръчва в първите дни на лечението. За да поддържат ефекта от терапията, те постепенно преминават към таблетки.

Лиофилизатът се инжектира в мускул, вена или артерия. Дозировката се изчислява, както следва:

Как да приемате: преди или след хранене?

Според инструкциите скоростта и обемът на засмукване активен компонент nicergoline не зависят от времето на приема на храна. Експертите обаче препоръчват да приемате лекарството след хранене, докато пиете лекарството голяма сумавода. Това ще намали вероятността от дразнене на стомашната лигавица и ще избегне риска от развитие на странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Употреба при деца

Според инструкциите Sermion не се предписва до 18-годишна възраст. Но тъй като лекарството значително подобрява кръвообращението в мозъка, паметта, мисленето и концентрацията и помага за премахване на проблема със забавеното развитие на речта, някои експерти препоръчват употребата му при деца.

Дневната доза при използване в педиатрията се избира индивидуално въз основа на възрастта на детето. Но, като правило, те се предписват да приемат не повече от 2,5-5 mg на ден.

Възможни странични ефекти

В повечето случаи лекарството не причинява негативни реакции, но в някои случаи са възможни. Повечето тежки последицивъзможно при предозиране и споделянес алкохол.

Отрицателни реакции и предозиране

Sermion обикновено се понася добре. IN в редки случаиПо време на терапията се появяват следните симптоми:

• сънливост;
• понижено кръвно налягане;
• безсъние;
• световъртеж;
• кожен обрив;
• диспептични симптоми;
• повишени нива на пикочна киселина в кръвта.

Вероятността от всички тези нежелани реакции се увеличава, ако Sermion се използва неправилно - ако се пренебрегнат препоръките на лекаря.

Основният симптом на предозиране е изразен преходен артериална хипотония. По правило не изисква приемане терапевтични мерки: Кръвното налягане се връща към нормалното, след като легнете за няколко минути.

Понякога приложението е също големи дози Sermione може да причини нарушаване на кръвоснабдяването на сърцето и мозъка. В такива ситуации изпълнете симптоматично лечение, постоянно следене на показанията на кръвното налягане.

Ефект на алкохола

Използвайте алкохолни напиткипо време на лечение със Sermion е противопоказано: съвместен приемможе да причини появата тежки нарушениявъв функционирането на сърдечно-съдовата система. Така че могат да възникнат следните негативни последици:

• брадикардия;
• тахикардия;
• симптоми на остра сърдечна недостатъчност;
• ортостатична хипотония.

Има определени периоди, когато пиенето на алкохол е безопасно:

1. След 24-36 часа след еднократна доза.
2. 14-20 часа преди приема на Sermion.
3. 15 дни след продължителен курс на лечение.
4. По време на целия курс на лечение приемането на лекарството е забранено.

Съвместимост с мексидол

Лекарствата принадлежат към различни фармакологични групи, а именно Мексидол - към лекарства, които влияят нервна система, а Sermion – към периферните вазодилататори. Sermion подобрява кръвообращението и метаболизма в мозъка, намалява риска от образуване на кръвни съсиреци, Mexidol има антихипоксичен и антиконвулсивен ефект, нормализира вътречерепното налягане.

И двете лекарства имат положителен ефект върху възстановяването на периферния и церебралния кръвоток, както и върху тяхното съвместно използванезасилва ефекта, поради което е показан в случай на развитие на тежки нарушения на централната нервна система и мозъчните структури. Можете да приемате таблетки Sermion едновременно: няма данни за тяхната несъвместимост.

Аналози

Ако използването на Sermion е невъзможно, той се заменя структурни аналозиили лекарства, които имат подобен принцип на действие.

Структурни

Списъкът с продукти със същия състав включва:

Всички тези лекарства имат същите свойства, показания и характеристики на приложение като Sermion. Те се различават един от друг само в страната на произход, търговско наименованиеи цена.

Лекарства с подобен ефект

На фармакологичния пазар има много лекарства, които имат ефект, подобен на Sermion. Можете да го замените със следните лекарства:

Решението за замяна на Sermion със структурни аналози или лекарства с подобен принцип на действие трябва да се вземе от лекар.

Ефективност

Положителният ефект от употребата се потвърждава от прегледи на невролози и хора, които са приемали това лекарство.

Подготвихме отделна статия за преглед, препоръчваме ви да я прочетете.

Мнението на експертите

Според експерти Сермион е ефективно лекарство. Но има недостатъци - странични ефектии висока цена. Ето някои отзиви от лекари:

Губарев И.А.: „Сермион е добро лекарство: подобрява кръвообращението в тялото, особено в съдовете на краката и мозъка. Предписвам го на пациенти, които имат симптоми на хронична мозъчно-съдова недостатъчност и исхемия на долните крайници. Винаги предупреждавам пациентите за възможни нежелани реакции (те се случват, но не често) и висока ценатова лекарство."

FARMITALIA CARLO ERBA Jurgen Serr-Herb Service GmbH & Co.KG PFIZER PHARMACIA & UPJOHN PHARMACIA S.P.A. TATA PHARMA Actavis Italy S.p.A. Pfizer Италия S.r.L. Pharmacia Italy S.p.A.

Страна на произход

Италия

Продуктова група

Сърдечно-съдови лекарства

Лекарство, което подобрява мозъчно кръвообращение

Формуляри за освобождаване

• 15 - блистери (2) - картонени опаковки. 25 - блистери (2) - картонени опаковки. Бутилки (4) в комплект с разтворител (амп. 4) - картонени опаковки.

Описание на лекарствената форма

• Лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор Филмирани таблетки

фармакологичен ефект

Ницерголинът е производно на ерголин, подобрява метаболитните и хемодинамичните процеси в мозъка, намалява агрегацията на тромбоцитите и подобрява хемореологичните показатели на кръвта, увеличава скоростта на кръвния поток в горните и долните крайници, проявява алфа1-адренергичен блокиращ ефект.

Фармакокинетика

Абсорбция След перорално приложение ницерголин се абсорбира бързо и почти напълно. Приемът на храна или дозираната форма нямат значителен ефект върху степента и скоростта на абсорбция на ницерголин. Фармакокинетиката на ницерголин в дози до 60 mg е линейна и не се променя в зависимост от възрастта на пациента. Разпределение и метаболизъм Nicergoline активно (> 90%) се свързва с плазмените протеини и степента на неговия афинитет към β-киселината на гликопротеина е по-голяма, отколкото към серумния албумин. Доказано е, че ницерголин и неговите метаболити могат да се разпределят в кръвните клетки. Основните метаболитни продукти на ницерголин са 1,6-диметил-8бета-хидроксиметил-10алфа-метоксиерголин (MMDL, продукт на хидролиза) и 6-метил-8бета-хидроксиметил-10алфа-метоксиерголин (MDL, продукт на деметилиране от CYP2D6 изоензим). Съотношението на стойностите на AUC за MMDL и MDL след перорално и интравенозно приложение на ницерголин показва изразен метаболизъм при първо преминаване през черния дроб. След перорален прием на 30 mg ницерголин, Cmax MMDL (21±14 ng/ml) и MDL (41±14 ng/ml) се постигат съответно след приблизително 1 и 4 часа, след което концентрацията на MDL намалява от T1/2 13 -20 часа Проучванията потвърждават липсата на натрупване на други метаболити (включително MMDL) в кръвта. Екскреция Ницерголин се екскретира под формата на метаболити, главно в урината (приблизително 80% от общата доза) и в малки количества (10-20%) в изпражненията. Фармакокинетика в специални клинични ситуации: При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност се наблюдава значително намаляване на скоростта на екскреция на метаболитни продукти в урината в сравнение с пациенти с нормална бъбречна функция.

Специални условия

В терапевтични дози Sermion® като правило не повлиява кръвното налягане, но при пациенти с артериална хипертония може да предизвика постепенно понижаване на кръвното налягане. След парентерално приложение на Sermion® се препоръчва на пациентите да останат вътре хоризонтално положениев рамките на няколко минути след инжектирането, особено в началото на лечението, поради възможен външен видхипотония. Лекарството действа постепенно, така че трябва да се приема дълго време и лекарят трябва периодично (поне на всеки 6 месеца) да оценява ефекта от лечението и целесъобразността от продължаване. Влияние върху способността за шофиране на автомобили и други механизми. Въпреки че Sermion® подобрява времето за реакция и концентрацията, неговите ефекти върху способността за шофиране и работа със сложно оборудване не са специално проучени. Във всеки случай трябва да се внимава, като се има предвид естеството на основното заболяване.

Съединение

• ницерголин 5 mg Помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, натриева карбоксиметилцелулоза. Състав на обвивката: захароза, талк, акациева смола, смола от сандарак, магнезиев карбонат, титанов диоксид (Е171), колофон, карнаубски восък, сънсет жълто. ницерголин 10 mg Помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, натриева карбоксиметилцелулоза. Състав на черупката: захароза, талк, акациева смола, смола от сандарак, магнезиев карбонат, титанов диоксид (E171), колофон, карнаубски восък. ницерголин 30 mg Помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, натриева карбоксиметилцелулоза. Състав на обвивката: хипромелоза, титанов диоксид (E171), полиетилен гликол 6000, жълт железен оксид (E172), силикон. ницерголин 4 mg Помощни вещества: лактоза монохидрат, винена киселина. Разтворител: натриев хлорид, бензалкониев хлорид, вода (до 4 ml).

Sermion показания за употреба

• - остра или хронична съдова или метаболитна церебрална недостатъчност (атеросклероза, тромбоза или емболия на мозъчните съдове, преходна церебрална исхемични атаки); - остри или хронични периферни съдова недостатъчност (заличаващи заболяваниясъдове на крайниците, синдром на Рейно, други синдроми, характеризиращи се с нарушена периферна циркулация); - главоболие; - като допълнителни средствапри лечение на артериална хипертония и за облекчаване на хипертонични кризи (парентерално приложение).

Главата ми се проясни

степен: 5

Вземах таблетки от 5 mg 3 пъти на ден по 1 табл. Това е най-основната дозировка, но ми помогна много. Почувствах първата яснота в главата си в рамките на една седмица. Не знам как да опиша това състояние - сякаш зрението ми се подобри, но само този процес се случи в главата ми. Месец по-късно стана много по-добре. Главоболието е почти напълно спряло. Самото състояние стана по-леко и ясно. Настроението ми беше повдигнато, разбира се повече от усещането за свежест в главата ми. Четенето на книги започна да носи удоволствие, а не както преди, главоболиеи тежест след четене. И когато ги прочетох, забелязах, че не помня за какво става въпрос ние говорим за. В главата ми не остана нищо.

Помага при мигрена

степен: 5

Мигрената започна да ме безпокои много често. Отидох на лекар и той предписа Sermion. Причината бяха съдови нарушения и този спазмолитик ми помогна да се отърва от него. Взех таблетка 2 пъти на ден. След 2 седмици подобренията вече са започнали.

Резултатът не е това, което очаквахме, но все пак е добър

степен: 5

Sermion ни беше предписан от невролог след оплаквания, че детето ходи на пръсти. Пиехме по половин таблетка 2 пъти на ден. Таблетките са малки и оранжеви. Понякога беше трудно да ги счупиш, изплъзваха се изпод ножа. Е, все пак успях да дам правилната доза.
Необичаен цвят - оранжево. Детето ги изяде с удоволствие, защото са сладки на вкус. Сам го дъвчех и след това го изпих с малко вода. Ефектът се получи, но не този, който очаквахме. След курс от тези стимуланти, синът ми започна да говори. Макар и не в изречения, той повтори много думи след нас. Това е прекрасно, все пак е на почти 3 години и лексиконбеше доста оскъдно.
Нямахме странични ефекти от лекарството. За съжаление, тонусът на мускулите на краката не изчезна и детето не спря да ходи на пръсти. Сега търсим друго лекарство и Sermion не ни помогна в това отношение, но по друг начин ни помогна много. Таблетките са достъпни и се предлагат в аптеките. Добро лекарство, което има положителен ефект върху мозъчната функция. Няма да го купуваме отново, все още са таблетки, а не хранителна добавка (изисква се консултация). Но изобщо не съжаляваме за курса!

Помогна много

степен: 4

Лекарството е предписано от лекар, след като са открити проблеми по отношение на консумацията на глюкоза в мозъка. Поради това започнаха да се появяват проблеми с паметта, вниманието и главоболието.
През първите 3 седмици лекарството ми беше препоръчано да приемам 5 mg 3 пъти на ден. Добре, че в нашия град успях да намеря таблети правилната дозировка. Предимно всеки приема 30 mg, а 5 mg не се намират толкова лесно.
Нямаше очевидни резултати от много дълго време, едва на втория месец започнах да усещам яснота в паметта си, стана по-лесно да възприемам информация и разсеяността изчезна. Вярно, главата все още ме болеше от време на време, но това най-вероятно се дължеше на нещо друго.
От третия месец на приемане дозата се увеличава до 30 mg два пъти дневно. Тялото не прие много добре рязкото увеличаване на дозата. Той реагира със замаяност и гадене и загуби апетита си. Страдах така няколко дни и отидох на лекар, след преглед дозата беше намалена обратно на 15 mg на ден. Да видим какво ще стане по-нататък. Чувствам подобрения от лекарството, чувствам се много по-комфортно с психически стрес на работа.
Оценката беше намалена само за появата на странични ефекти при увеличаване на дозата. Всичко друго е добро.

Подобрено здраве

степен: 5

Преживя хипертонична криза. Експерти като спомагателно лечениеСермион беше предписан. Първо ми бяха поставени инжекции, а след това взех Serimion през устата. Имам нужда от лечение за около шест месеца, но вече се чувствам по-добре - главоболието се появява по-рядко и работата ми се подобри.

Помага при развитие на речта

степен: 5

На възраст от година и половина синът ми беше диагностициран със закъснение в развитието на речта. Неврологът предписа Serimion. В рамките на един месец от приема му речникът му започна да се разширява по-бързо. Както каза лекарят, напредъкът настъпи благодарение на сермиона, тъй като това лекарство успя да стимулира речевите центрове.

На разположение

степен: 5

Приемам Sermion за облекчаване на главоболие. Таблетите са много евтини. В момента приемам по 1 таблетка на ден, дозировката е 10 мг, в опаковка има 50 таблетки. Струва около 500 рубли и стига за 2 месеца. Това е много полезно, като се има предвид, че състоянието ми се подобрява всеки път и сега понякога мога да пропусна доза без особено забележими ефекти.
Започнах да ги приемам преди около 4 месеца. Дозата беше по-висока, не можех да пропусна ден. Един ден забравих да го взема, болката изведнъж се върна и глупаво изпих 2 таблетки. Явно имах някакъв вид индивидуална непоносимостлекарства, защото всичко това доведе до гадене и температура за цял ден. За щастие на следващата сутрин всичко се нормализира, но все пак странични ефектибяха ужасни.
С течение на времето намерих оптималната доза, която можеше да се намали много бавно. Сега всичко е много по-добре, отколкото беше в началото. Така че има ефект, особено като се има предвид ниска ценалекарства. Все пак трябва да сте много внимателни с предозирането, тъй като последствията могат да бъдат сериозни.

Подобрява кръвообращението

степен: 5

Много полезно лекарствоне само за мозъка, активните компоненти подобряват движението на кръвта в съдовете в цялото тяло. Ето защо лекарството може да се използва като комплексна терапияза да намаля кръвното налягане, трябва да високо кръвно наляганеПримесват се и главоболие и гадене. Вечер очите започват да ме болят и всичко това, защото кръвното ми налягане се повишава. Тук няма време за кафе, дори за силен чай. Така че се разхождам като сомнамбул. Така че Sermion е точно това, което лекарят предписа.

Курсът е дълъг, взех го три месеца подред. Първият месец по две таблетки на ден (30 mg), след което се преминава на 1 таблетка на ден. Опитах се да го взема сутрин, за да мога да спя нормално. Лекарството има леко стимулиращ ефект, така че има шанс да страдате от безсъние през цялата нощ. Лекарството се произвежда в Италия и ако смятате, че трябва да го приемате цели три месеца, тогава курсът на лечение струва доста пари. Неотдавна разбрах, че Sermion има добър украински еквивалент, който е три пъти по-евтин. Ще се консултирам с терапевт дали може да се замени с повече евтин аналог. Погледнах дозите на активния компонент - всичко е същото. Наистина не знам как ще стане, но имам желание да опитам.

Стои добре

Лекарството е добро, ако лекарят го е предписал, тогава трябва да го вземете! Определено няма да стане по-лошо. И ние също имаме подобрения! Цената е висока и всяка година расте. Само заради нея му давам добра оценка, а не отлична.
Реших, че все пак трябва да се проверя, затова взех таблетка веднъж на ден. Ефектът някак веднага ме зарадва, сякаш главата ми спря да ме боли и мухите вече не летяха в очите ми, веднага щом се изнервих или физически уморих. Радвах се, че вече не се налага да бия инжекции. Но след две седмици се появиха гадене и повръщане, някак завърших половината опаковка и отидох на лекар. Изпратиха на изследвания и отмениха часа. Гаденето изчезна, но главоболието започна отново. В резултат на това се върнах към инжекциите. Очевидно лекарството не е подходящо за всички, не ми хареса, но все пак е добре, че бях убеден в това на личен опит, иначе щях да се усъмня във всичко. Лекарството не е лошо, но ефектът е краткотраен и се разваля от странични ефекти.

Въпроси и отговори

Задай въпрос

Все още никой не е задал въпроси. Вашият въпрос ще бъде първият!