Лечение на стрептококов хроничен тонзилит. Основни принципи на лечение

Стрептококово възпалено гърло, чийто причинител е стрептокок, се предава по въздушно-капков пътили в резултат на поглъщане на патогенни бактерии с храна. Заболяването се среща при хора на всяка възраст, но по-често при деца след тригодишна възраст.

Причини за възникване на заболяването

Бактериите са упорити, могат да се установят върху тялото на възрастни и деца, което води до възпаление на ларинкса и лигавицата на гърлото. Гърлото се уврежда при възрастни в резултат на тютюнопушене, прекомерна употребаалкохол, киселини, което неизбежно води до развитие бактериална инфекция. Хората с отслабена имунна система са податливи на инфекция с бактерии в резултат на излагане на химиотерапия и лъчетерапия, продължителна употребакортикостероиди, пациенти с диабет, HIV инфекция. Можете да хванете инфекция в болница, където има много заразени хора и понякога дори антибиотиците нямат ефект върху бактериите, живеещи там.

Острите симптоми започват да се появяват 2-3 дни след като човек се зарази с тази инфекция:

• наблюдава се летаргия, раздразнителност и разбито състояние;
• температурата се повишава рязко до 40 градуса, втрисане;
• лимфните възли се увеличават;
• болка в корема, при преглъщане, по време на хранене;
• лигавицата на гърлото се зачервява, на сливиците се образуват пустули;
• Появяват се гадене, повръщане и световъртеж.

Инфекцията първо започва с лека форма, телесната температура не се повишава много, симптомите са подобни на катарален тонзилит. По-нататък, кога ненавременно лечениеболките в гърлото се засилват, а при натрупване на гной се появява интоксикация на организма. Стрептококовото възпалено гърло е подобно на тонзилит или фарингит, но въпреки увреждането на сливиците, пациентът напълно няма кашлица, хрема и конюнктивит.

Симптомите могат да варират, така че правилна настройкаЗа потвърждаване на диагнозата се извършва допълнително бактериално изследване на цитонамазка от гърлото.

Защо заболяването е опасно?

Ако не преминете курс на антибиотично лечение в рамките на 10 дни от началото на инфекцията, по-нататъшното развитие на инфекцията може да доведе до:

• пневмония;
• ревматизъм;
• абсцес;
• менингит;
• синузит;
• отит;
• сепсис;
• инфекциозен миокардит;
• лимфаденит на шията.

Какви са разликите между симптомите на възпалено гърло при деца?

Децата над 3-годишна възраст са по-податливи на развитие на тази инфекция, отколкото възрастните. До 2-годишна възраст симптомите практически липсват само лека интоксикация на тялото, субфебрилна температура; гноен секретот носната кухина, загуба на апетит. напреднала възраст се проявява в по-тежка форма: детето започва да бъде капризно, оплаква се от главоболие, болка при преглъщане, в корема, могат да се появят признаци на треска и повръщане, температурата се повишава.

Първите симптоми са подобни на чревна инфекция или остър апендицит. При болки в корема, за правилна диагноза, се взема анализ за наличие. Инфекцията води до подуване на фаринкса и фаринкса на децата може да се открие гнойна плака по сливиците, езика и задната стена на фаринкса; меко небепокрити с малки точковидни обриви. Папилите на езика често се увеличават и стават яркочервени. Ако към всички симптоми се добави обрив по тялото, тогава може да се предположи развитието на скарлатина.

Лечение на възпалено гърло при деца

При първото зачервяване на гърлото на децата се предписват пеницилинови лекарства в доза в зависимост от телесното тегло на детето. Добре е да се прави гаргара с фурацилин, като се разтварят 1 таблетка в 0,5 литра вода; също така е важно да се дават на децата витамини В и С. При повишаване на температурата до 38 градуса на децата може да се даде парацетамол, дозата също зависи от възрастта.

Не можете да забавяте процеса и да се самолекувате, по-добре е да се консултирате с лекар за квалифицирана помощ.

Можете самостоятелно да смажете болното си гърло с брилянтно зелено и да направите инжекции, съдържащи гама-глобулин.

Възпалението е добре облекчено традиционни методи. За гаргара се приготвят отвари от дъбови кори, лайка, листа от леска или босилек. Добре е да се прави гаргара с разтвор на сол и сода; напитката трябва да е топла и обилна. Можете да давате на детето си чай от шипки и мента. По-добре е да замените сладките с аскорбинова киселина и глюкоза.

Стрептококовото възпалено гърло се лекува в рамките на една седмица. На пациента се предписва почивка на легло, пиене на много течностии храна, която не дразни лигавицата на гърлото. Тялото не трябва да се дехидратира, тъй като температурата се повишава, трябва да се увеличи приема на течности. При ангина се предписват антибиотици: цефалексин, цефотаксим, амоксицилин, аугментон, сумед, азитромицин, еритромицин. Приемът на антибиотици ще изчисти сливиците от гнойна плака, блокира по-нататъшното развитие на възпалението.

Важно е да минеш пълен курсназначения, в противен случай спирането на лечението наполовина ще доведе до недостатъчно лечение и повторно избухване на инфекция. След няколко дни сливиците трябва да се изчистят и температурата да не се повишава.

Антибиотиците винаги имат отрицателен ефект върху червата, което води до дисбиоза. Препоръчително е допълнително да приемате лекарства, съдържащи бифидобактерии, можете да използвате Linex, Bifidumbacterin, Lactobacterin.

Стрептоцидът убива стафилококи

Това е стрептоцид, който често се предписва за лечение на това заболяване. Има отлично противовъзпалително и антибактериално действие. Но преди употреба все пак трябва да се консултирате с лекар, тъй като лечението пряко зависи от стадия на заболяването, неговата форма, индивидуална поносимосттърпелив.

Стрептоцидът на прах се използва за напудряне на сливиците и възпалените участъци на лигавицата. След прах е препоръчително да не поглъщате слюнка в продължение на няколко минути, след това не пийте и не яжте около 15 минути. След половин час можете да изплакнете гърлото си и да повторите процедурата на всеки 3-4 часа. При закупуване на таблетки стрептоцидът може да бъде натрошен.

Как да се лекува стрептококово възпалено гърло с народни средства

Нараства терапевтичен ефектМожете да пиете много вода с добавена захар или мед. Обгръщащ ефектима желе от некисели плодове и плодове. Добре е да правите гаргара с възпалено гърло с настойки от невен, лайка, градински чай, както и да правите инхалации със същите съединения. Можете да използвате спрей и да напръскате устата на малки деца.

За по-големи деца е добре да се правят ароматни инхалации с добавяне на масло от ела или евкалипт. За да направите това, изсипете 1,5 литра в контейнер топла вода, добавете няколко капки евкалиптово масло и, покривайки детето с кърпа, го помолете да диша тези пари през устата и носа си, но със затворени очи.

Можете да приготвите компрес от спирт и вода, в съотношение 1 към 4. Напоете марля в разтвора, нанесете я на врата си и я завържете на гърлото. найлонов плики шал. Оставете компреса за няколко часа и повторете процедурата вечер преди лягане. Децата и възрастните се съветват да дъвчат прополис, който има пагубен ефект върху патогенните бактерии. Прием на прополис за начална фазаболестта ще помогне да се избегне по-нататъчно развитие, и лечебният процес ще протече много по-бързо. Лечение стрептококово възпалено гърлотрябва да се извършва под пълен контрол на лекар. Децата с екзацербации се лекуват в болница.

Важно е да се избягва настинки, комуникация с заразени хораи лекувайте самата болест ранна фазавъншния му вид.

Всички родители се страхуват от диагнозата стрептококов тонзилит. Ето защо при първите прояви на възпаление в гърлото също самоуправление, или курс на антибиотици, предписан от лекар. Толкова ли е страшен и опасен стрептококовият тонзилит, какво го отличава от вирусна инфекцияи как правилно да се лекува болестта - тези въпроси все още съществуват различни точкивизия.

Причинителят на стрептококова възпалено гърло, разпространението на заболяването

Не всеки случай на възпалено гърло се характеризира с наличието на бактериален патоген. Най-честата причина за възпалено гърло са вирусите. Само 5-15% от тонзилитите при възрастни и 20-30% от децата имат бактериален произход, което означава, че антибиотичното лечение е подходящо само при в редки случаи. От горните показатели само 10% са причинени от В-хемолитичен стрептокок. Вероятността да се разболеете от стрептококова ангина е 0,5 – 3%. Това означава, че не трябва да алармирате и да се паникьосвате, когато се появи възпалено гърло, въпреки че невниманието може да играе роля жестока шегаи в резултат на това можете да получите едно от най-сериозните усложнения.

В-хемолитичният стрептокок е силно заразна бактерия, която обикновено се заразява, когато вече болен човек киха или кашля. Заразяване чрез съдове или заразена храна е малко вероятно. Въпреки това често се появяват огнища в детските градини стрептококова инфекциягърлото, особено през зимата и пролетта. Стрептококова ангина при деца под 3-годишна възраст е практически невъзможна поради спецификата на малкия организъм.

Симптоми на стрептококов тонзилит

Клиничната картина на заболяването е разнообразна и зависи от тежестта на възпалителния процес и имунна активносттяло. Както при други болки в гърлото, стрептококовият се характеризира с наличие на болки в гърлото, треска и интоксикация. Но тонзилитът, причинен от стрептококи, има ясни разлики:

• развива се почти светкавично (за няколко часа), периодът на развитие на симптомите за други болки в гърлото може да достигне 4 дни;
• температурата обикновено е висока (38 - 40°C);
• силно възпалено гърло и доста голямо увеличениесубмандибуларни лимфни възли;
• очевидно изразени признациинтоксикация (мускулни болки, гадене и възможно повръщане) вероятността от развитие на стрептококов токсичен шок;
• отсъствието като такова на кашлица и водниста хрема, по-характерни за вирусни видове тонзилит;
• тежка хиперемия на гърлото (с вирусни болки в гърлотофаринкс Розов цвят) и подута увула;
• палатинните сливици и задната стена на фаринкса са засегнати от гнойни огнища;
• езикът е червен, с подути папили („ягодов” език);
• възможен външен вид точен обриввърху тялото.

Диагностика на стрептококова инфекция на гърлото

Лекарите вземат предвид, за да потвърдят диагнозата:

• симптоми;
• присъствие в контакт на пациент с вече установено стрептококово възпаление на гърлото;
• лабораторни изследвания.

Културата на ексудат от гърлото обикновено вече потвърждава диагнозата "стрептококов тонзилит"; лечението вече се провежда и въз основа на неговата ефективност може да се определи наличието на бактериална инфекция. Някои клиники извършват бърз тест за наличие на RADT (антиген), който е само малко по-нисък в чувствителността към културата, но дори и в случай на наличие на В-хемолитичен стрептокок, той може да покаже отрицателен резултат. Най-надеждният начин за потвърждаване на диагнозата - имунооптичен анализ - не се извършва във всяка клиника.

Внимание: Лабораторните изследвания се предписват само ако има симптоми на стрептококово възпалено гърло!

Диференциална диагноза

IN диференциална диагнозаНа първо място е определянето на вида на възпаленото гърло. За вирусен и стрептококов тонзилит, абсолютно различни лечения. Стрептококовото възпалено гърло, чиито симптоми може да не са толкова изразени, трябва да се разграничи:

• от скарлатина, особено при наличие на обрив;
• от дифтерия (сега заболяването е рядко, но клинична картинахарактеризиращ се с бързо развиваща се дихателна недостатъчност);
• от мононуклеоза, въпреки че това заболяване се лекува изключително с почивка на легло без употреба на антибиотици;
• от левкемия (много рядко, но не точна диагнозаможе да бъде опасно за пациента).

Възпаленото гърло може да бъде причинено от прекалено сух въздух в апартамента през отоплителния сезон. Трябва обаче да се тревожите само ако температурата се повиши и лимфните възли се увеличат. Като се има предвид ниската вероятност от стрептококов тонзилит, приемането на антибиотици сами или бягането в клиника от страх от стрептококи си струва само след задълбочен анализ на всички симптоми.

Усложнения на стрептококова инфекция на гърлото: измислени истории на ужасите или реална опасност?

Обикновено антибиотиците, при условие че причинителят на възпалено гърло е стрептокок, действат още на първия или втория ден от началото на лечението. Ако картината на симптомите не се промени, пациентът поне не се подобрява, можем да предположим небактериална етиология на възпалението или появата на усложнения.

• Перитонзиларен или ретрофарингеален абсцес. Повечето често срещано усложнениетонзилит, често възникващ на фона на отслабен имунитет.
• ревматизъм. Това заболяване в момента не се разглежда във връзка със стрептококова инфекция на гърлото, тъй като дори 9 дни закъснение антибактериално лечениевъзпаленото гърло не дава нито един шанс на ревматизма да се развие.
• Само децата от особено неблагоприятни условия на живот са изложени на риск от ревматична болест на сърцето.
• Остър нефрит. Миокардит. сепсис. Нечести усложнения, които възникват при комбиниране слаб имунитетс неправилно лечениеили твърде краткотрайна употреба на антибиотици, когато патогенът остава в тялото и засяга вътрешните органи.

Напълно невнимателното отношение към болестта води до усложнения. Много хора, надявайки се на самолечение, дори не следват елементарни правила(почивка на легло, топла напитка, гаргара и др.).

Лечение: проверени във времето антибиотици за помощ

Повечето ефективно лечениестрептококова ангина - комплекс. Заедно с приемането на антибиотици важна роля играе основни принципи(легло, обилно топли напитки) и симптоматични средства (антипиретици, тонизиращи и др.). Въпросите относно хоспитализацията се решават от лекуващия специалист и зависят от тежестта на процеса, общо състояние, наличие на усложнения.

Както и преди, антибиотиците действат добре срещу стрептококи пеницилинова серия. Въпреки че много лекари вече са отписали тези лекарства и предписват по-мощни, които имат повече странични ефекти лекарства.

Трябва да се помни: антибактериалните лекарства нямат ефект, когато вирусен тонзилит, използването им в тези случаи е безполезно.

Най-доказаният метод за лечение на възпалено гърло стрептококова етиология- 10-дневно лечение с пеницилин или неговия аналог амоксицилин. Тези лекарства са евтини, ефективни срещу стрептококи и е по-малко вероятно да причинят нежелани реакции. Ако сте алергични към пеницилини, лечението може да се извърши с еритромицин.

Цефалоспорините (цефтриаксон, цефуроксим и др.), кларитромицин, макропен обикновено се използват за сложен, тежък тонзилит, когато други лекарства не осигуряват подобрение.

Важно: Краткотрайният прием (3-5 дни) на силни антибиотици води до повтарящи се болки в гърлотои пристрастяване към наркотиците.

Стрептококовото възпалено гърло, особено при децата, е причината повишено вниманиекъм здравето и разумен подход към лечението. Паниката за усложнения с правилния курс на лечение е напълно неоснователна. Тази болест не е по-лоша от другите, ако я разгледате навреме Характеристикаи прилагайте комплексен подход към лечението.

Заболяването на детето с възпалено гърло обикновено води до паника за родителите, които в началото възпалителни симптомив гърлото, децата са независимо предписани антибиотици. Въпреки това, преди да започнете лечението, е важно да определите вида на патогена, така че терапията да носи полза, а не обостряне на заболяването. От всички видове тонзилит в детствонай-често се открива стрептококова ангина - изключително заразна болест, придружено от болки в гърлото и възпаление на сливиците.

Не всички видове болки в гърлото имат бактериална причина, както не всички стрептококи са опасни за хората. Бактериите могат да живеят върху лигавиците на назофаринкса, храносмилателен тракт, дебелото черво и човек със силна имунна система ще бъде здрав, без да знае за своя стрептококов носител.

Инфекцията на други, включително деца, става чрез контакт и битови контакти. Причинителят на стрептококово възпалено гърло е бактерия, принадлежаща към групата Streptococcus pyogenes. Повечето опасен патогенвъзпаление на сливиците остра формасе счита за бета-хемолитичен тип стрептокок от група А (BHS), който по-често засяга деца, отколкото възрастни.

Среда на живот вреден микроорганизъм– кожата, както и лигавицата на назофаринкса, което води до развитие на патологичен процес, свързан с отслабване имунна система. При поглъщане заболяването възниква поради следните фактори:

• сезонни температурни колебания
• при лошо храненес липса на витамини
• след механични повредитъкан на сливиците
• на фона на хронични заболявания на назофаринкса

При възрастни симптомите на стрептококово възпалено гърло могат да бъдат провокирани от дразнене на фарингеалната лигавица вредни фактори(прах, силен алкохолни напитки, тютюнев дим), и хронични болести(синузит, кариес и други).

Патогенеза на инфекцията

След въвеждането на хемолитичен стрептокок в тялото на сливиците и лимфоидната тъкан на горната респираторен трактПатогенът, който се размножава бързо, причинява възпалителен процес, както и интоксикация на тялото на възрастни и деца.

Разпространението на патологията протича на три етапа:

• инфекция след въвеждането на агресивен микроб с бърза колонизация на тъканите на други органи
• степента на интоксикация на тялото от отпадъчните продукти на BHS зависи от нивото на имунитета и свойствата на самия патоген
• развитие алергичен синдромпоради непоносимост към стрептококов протеин

Ако лечението е предписано в неподходящо време или е неправилно, болестта може да застраши прехода на патологичния процес към близките органи. Това води до развитие на синузит, отит, гноен лимфаденит, по-рядко - гломерулонефрит, миокардит, ревматични проблеми.

При деца стрептококова инфекция може скрито да придружава ARVI. Следователно, премахването на симптомите на ARVI, без да се вземе предвид агентът на BHS, заплашва с усложнения.

Класификация на инфекциозната патология

• Катарален тип

Симптоми катарална формадействията на патогена се откриват само върху лигавицата на фаринкса. Дискомфортът в гърлото се превръща в болка при преглъщане, излъчваща се към ухото. При деца високата температура води до повръщане. Към зачервените сливици, покрити със слуз, има увеличение на лимфните възли (подмандибуларни), болезнени при палпация.

• Лакунарен тип

Стрептококовият тонзилит от лакунарен тип, за разлика от неговия катарален аналог, се проявява по-интензивно, започвайки с бързо повишаване на температурата до 40 градуса. Появата на силна болка в главата и гърлото, придружена от висока температура, може да доведе до делириум.

Лакунарната форма на тонзилит се характеризира с хиперемична мембрана на сливиците с жълтеникаво-белезникаво покритие, покриващо устията на празнините. След 3-4 дни признаците на хиперемия изчезват, което насърчава възстановяването.

• Фоликуларен тип

BHS ангина от фоликуларен тип по-често се счита за последица от лакунарната форма на заболяването, но може да прогресира независимо. Характерните му симптоми започват внезапно – появата тежки студени тръпкис интензивно възпалено гърло се развива на фона на слабост и болки в крайниците. IN остър периодзаболявания на сливиците се покриват с гнойни фоликули.

Ако лечението е предписано неправилно, когато имунната система е отслабена, стрептококовото възпалено гърло може да се трансформира в.

Характеристики на заболяването при деца

В детска възраст симптомите на стрептококова инфекция на орофаринкса са идентични с тези при възрастни. Те се допълват само от болезнени спазми в корема, придружени от повръщане поради слабост храносмилателната системадете, което все още не е напълно оформено.

Стрептококовият тонзилит протича особено тежко до тригодишна възраст. По време на заболяването, което продължава най-малко една седмица, сливиците се подуват силно, което води до недостиг на кислород при бебета с развитие на задух. Неквалифицираното лечение и използването на домашни средства без консултация или предписание от специалист само влошава състоянието на детето.

Към класическите признаци на GHS тонзилит в по-млада възрастДобавят се симптоми на умора и забавени движения. Детето се оплаква от болки в гърлото, затруднено преглъщане, отказва да яде и пие, постоянно плаче. Задна стенагърлото и сливиците на децата се покриват гнойни тапи, както се вижда от външния вид неприятна миризмаот устата.

При кърмачетата е по-трудно да се определят симптомите на възпалено гърло. Следователно, когато висока температура, зачервено гърло, отказ от хранене, както и сълзливост, не трябва да се колебаете да се обадите на линейка. Обикновено лечението на деца с GHS интоксикация се извършва под строг контрол на болнични специалисти.

Диагнозни нюанси

За потвърждаване на диагнозата бактериално заболяванелекарят по гърлото трябва да оцени резултатите лабораторни изследванияи симптоми на заболяването. Режимът на лечение на заболяването зависи от точността на диагнозата, тъй като лечението на вирусен и стрептококов тонзилит е напълно различно.

За да не объркате стрептококовия тонзилит с други заболявания, които имат подобни симптоми, е необходим ефективен диагностичен метод:

• посявка от повърхността на палатинните сливици – когато висока ефективносттрябва да изчакате пет дни за резултата
• Можете да използвате специални експресни тестове, които потвърждават осеменяването на палатинните сливици с хемолитичен вид стрептококи
• За да бъде лечението адекватно, ще е необходим обширен кръвен тест и изследване на урината за белтък

Не бива да забравяме, че GHS тонзилитът е особено заразно заболяване, когато инкубационен периоддо 5 дни. Затова болният се нуждае от почивка на легло и щадяща диета, богата на витамини. Той трябва да бъде защитен от външни контакти, а при общуване с него трябва да се носи марлена превръзка.

Правилни методи на лечение

За постигане на висока ефективност лечението на възпалено гърло се извършва съгласно цялостна програмас уговорка системен антибиотикИ симптоматични средства. Антибиотичният курс продължава 10 дни. След кратки курсове силен антибиотикстрептококово възпалено гърло се връща и се развива пристрастяване към лекарството.

Терапията се допълва местни процедури– и напояване на гърлото с антисептици, билкови отвари, резорбция на антибактериални таблетки, парни инхалации.

За деца се препоръчват топли компреси в областта на гърлото и имуномодулиращи лекарства. природни средства, витамини, диуретици.

Какво се предписва за възрастни?

тежък инфекцияПри възрастното население те се лекуват изключително с антибиотици; Най-популярни са Augmentin и Amoxicillin, които с минимална токсичност се характеризират с бързо унищожаване на вредната микрофлора.

Ако сте алергични към лекарството или лечението не води до забележим резултат в рамките на три дни, предписаният антибиотик се заменя с лекарства от втора линия по избор - линия от макролиди или цефалоспорини.

Основната терапия се допълва от съпътстващи лекарства:

• при високи ставкителесна температура
• антихистамини, които предотвратяват развитието на алергии към токсините на причинителя на BHS
• антисептични гаргари, противовъзпалителни спрейове, сода-солен разтвор с йод, билкови отвари
• противогъбични лекарства за възстановяване на чревната микрофлора, увредена от антибиотици

При комплексно лечениеНеобходимо е стриктно да се спазват препоръките на лекаря, дозата на предписаното лекарство и продължителността на употребата му, в противен случай лечението няма да даде очакваните резултати. Два дни след началото на курса на антибиотици човек престава да бъде заразен.

Как да лекуваме дете?

Когато е предписано своевременно правилна терапиястрептококов тонзилит при дете може да бъде излекуван за пет дни, но само ако е хоспитализиран. Невъзможно е да се направи без предписване на терапевтичен курс на антибиотици, в противен случай тонзилитът заплашва бебето с хронична форма, а наличието на постоянна инфекция ще има пагубен ефект върху имунната система.

Осигурена е и ефективността на лечението при деца, както и при възрастни интегриран подход, но като се вземат предвид характеристиките тялото на детето. Дозата на антибиотика се предписва, като се вземе предвид теглото на детето, останалите лекарства- като се вземат предвид възрастова категория. Лекарствата за гаргара се заменят със спрейове, които се прилагат внимателно от родителите.

По-надеждно е да се лекуват малки деца с GHS инфекция с доказано лекарство - алкохолен компрес, подобряване на кръвообращението, улесняване синдром на болка. Обикновено след първите три дни на заболяването, когато тялото се бори, поддържано от външна помощ, настъпва облекчение с постепенно избледняване на болестта.

Неприятна особеност на стрептококова ангина е заплахата от рецидив, не се развива стабилен имунитет към болестта. Здравословната среда в дома им, постоянното наблюдение на имунната система, редовните упражнения ще помогнат на децата и възрастните да избегнат рецидиви. балансирана диета, богати на витаминии микроелементи. Не можете да правите без дезинфекция на огнищата на предполагаема инфекция, както и без подходяща почивка.

В повече от 30-50% от случаите причинителят е β-хемолитичен стрептокок от група А. Този вид бактерии бързо се размножават върху повърхността на лигавиците на палатинните сливици и могат да проникнат в. системен кръвен поток, причиняват увреждане на вътрешните органи. Заболяването се диагностицира при хора на различна възраст, но най-често се среща при малки деца, чиято имунна система все още не е напълно развита.

Стрептококовото възпалено гърло е придружено от болки в гърлото, висока температура, подуване и зачервяване на сливиците. Патологията може да доведе до ревматична лезиясърце, стави, причина остро възпалениебъбреци, лимфни възли.

Характеристики на стрептококова ангина при деца

Този тип тонзилит засяга деца над 3 години. Инфекцията се предава по въздушно-капков път от болно дете на здраво при близък контакт, кихане или чрез общи играчки. Избухванията на заболяването обикновено се диагностицират при деца предучилищни институциикъдето има много деца.

Ако не започнете лечението на заболяването навреме, бактериите се освобождават от момента на заразяването и още 2 седмици. След прием на антибиотици инфекциозният период се намалява до 1 ден.

Децата боледуват много по-често стрептококов тонзилитпоради структурните особености на лимфоидната тъкан. Той е по-рехав, отколкото при възрастните и е добре кръвоснабден, така че бактериите лесно се задържат в сливиците и проникват в системния кръвен и лимфен поток, разпространявайки се в цялото тяло.

Отличителна черта на β-хемолитичния стрептокок е способността му да произвежда специален ензим - стрептокиназа, който се топи лимфоидни тъкани, предпазвайки се от поглъщане от фагоцити. Имунната система на детето, когато се опитва да унищожи патогена, започва да образува специфични антитела. Т-лимфоцитите атакуват бактериите, но унищожават и здравите клетки.

Това води до промени в лимфни възлиИ палатинални сливици, те вече не могат да изпълняват функциите си и бактериите проникват по-навътре в тялото и предизвикват развитието на автоимунни патологии.

Причини за стрептококово възпалено гърло при деца

При фиброзния и лакунарен тип патология, сливиците са покрити с жълти или сиво-бели филми, лезиите са по-големи. при децата е усложнение, натрупва се в сливиците голям бройнекротични маси. При двустранен абсцес ларинксът може да бъде напълно блокиран, което води до проблеми с дишането и изисква спешна хоспитализациядете.

Гангренозният тип тонзилит на стрептококова етиология се характеризира с появата на дълбоки некротични кратери назъбени ръбове, изпълнен със сиво-зелена вискозна маса. Патологичен процесможе да се разпространи в цялата амигдала и дори да се разпростре извън нея. Въпреки това, здравето на детето е много по-добро, отколкото при фоликуларен или лакунарен тонзилит.

Смесеният тип се характеризира с едновременно увреждане на лигавиците от няколко патогена:

• стрептококи;
• вируси;
• гъбички.

Лечение при деца

Да премахна остри симптомипредписват се антипиретични лекарства (Nise, Panadol), антихистамини(Диазолин, Супрастин). Лекарствата за лечение на тонзилит се избират, като се вземат предвид вида на заболяването, тежестта и възрастта на детето. Стрептококовото възпалено гърло се лекува с антибиотици, към които патогенните бактерии са най-чувствителни. Освен това се извършва локално лечение на сливиците с антисептици и болкоуспокояващи.

лекарства	снимка	Цена
		От 195 rub.
		От 53 rub.
		От 67 rub.
		От 130 rub.

лекарства

Причинителят на тонзилит се унищожава от антибиотици от пеницилиновата група: амоксицилин, ампицилин. В случай на непоносимост към такива лекарства, лекарят предписва цефалоспорини (цефтриаксон, цефиксим) или макролиди (еритромицин, хемомицин). Тези лекарства имат широк обхватдействия, ниско токсични, но доста ефективни.

лекарства	снимка	Цена
		От 17 rub.
		От 26 rub.
		От 15 rub.
		От 114 rub.

Продължителността на приема на таблетките и дозировката за детето се определят от лекуващия лекар. Средно курсът продължава 5-10 дни; при хронични стрептококови инфекции лечението е по-дълго. Облекчението настъпва ден след началото на лечението.

Те влияят пагубно не само върху патогенни микроорганизми, но и нарушават състава на естествената микрофлора на лигавиците. Това може да доведе до активен растеж, развитие, чревна дисбиоза, генитална кандидоза. За да избегнете усложнения с антибактериални лекарстваПредписвайте живи лактобацили и бифидобактерии: Bifiform, Linex.

Мирамистин и Ротокан се използват за. Процедурите се повтарят 5-6 пъти на ден. Ако детето е малко и не знае как да изплакне самостоятелно, можете да използвате спрей Aqualor, Lugol.

За деца над 2 години е показано редовно напояване на гърлото с Orasept и Bioparox. Лекарствата премахват филмите от повърхността на сливиците, като по този начин изчистват празнините от гной.

Лекарство	снимка	Цена
		от 470 rub.
		от 287 rub.
		от 198 rub.
		от 251 rub.
		от 15 rub.

Това лечение е ефективно само при начални етапи остра болка в гърлотои по време на терапията хроничен тонзилит.

Народни средства

За да се предотврати натрупването на слуз на повърхността на сливиците и бързото отстраняване на токсините от тялото, на детето трябва да се дават много течности. Полезно е да варите чай с цветя от липа, листа от малина, да добавите парче лимон или джинджифил и да сложите лъжица мед вместо захар. Напитките трябва да се пият топли 3-4 пъти на ден, пиенето им горещо е забранено, тъй като това може да засили възпалителния процес.

За изплакване се използват отвари от лайка, дъбова кора, жълт кантарион, градински чай или невен. Продуктът се приготвя от 2 супени лъжици суха билка и 0,4 л вряща вода, престоява 2 часа. Прецедената течност се използва за редовни процедури.

Укрепване на общия и локален имунитетСледното лекарство помага на дете: нарежете един лимон с кората на половин пръстени, поставете литров буркан на пода, изсипете отгоре течен мед, така че цитрусът да е напълно покрит. Съдът се покрива хлабаво с капак и се поставя в хладилника. По време на лечението трябва да ядете парче лимон 3 пъти на ден. Не използвайте тази рецепта, ако сте алергични към пчелни продукти.

Физиотерапия

При стрептококово възпалено гърло при деца се използват физиотерапевтични методи на лечение. Процедурите ускоряват отделянето на гнойни маси, подобряват ефекта от приема лекарства, стимулират процесите на регенерация на тъканите.

• късовълново UV облъчване на сливиците;
• лазерна (магнитна лазерна) терапия;
• кварцово гърло;
• виброакустична терапия.

Процедурите се извършват след отзвучаване на острите симптоми на заболяването и спадане на температурата. Продължителността на лечението се определя от педиатъра.

Какви усложнения могат да възникнат при децата?

Острата стрептококова ангина може да се развие в хронична форма, това се случва, когато заболяването е напреднало, лекарствата са предписани неправилно или имунната система е силно отслабена.

Патогенните бактерии постоянно живеят в сливиците, те са в състояние да проникнат в кръвния поток и да достигнат вътрешни органи. Най-често тонзилитът се усложнява от увреждане на бъбреците (гломерулонефрит), сърцето, ставите (ревматизъм), некротизиращ миозит, флегмон, фасциит и може да се развие сепсис. Отравяне на кръвта носи сериозна заплахаза живота на едно дете!

Моля, имайте предвид, че усложненията при стрептококов тонзилит могат да се появят още 2-3 дни след началото ранни симптоминеразположения. Следователно лечението трябва да започне при първите признаци на възпалено гърло. Педиатърът трябва да диагностицира заболяването самостоятелно; приемането на антибиотици е забранено.

Предпазни мерки

Можете да предпазите детето си от стрептококов тонзилит (и другите му видове) чрез укрепване на имунната система и подобряване на здравето на тялото. Бебето трябва да води активно изображениеживот, върви напред свеж въздухдори в хладно време. Стаята, в която децата спят, трябва да се проветрява и овлажнява със сух въздух. Също така трябва редовно да правите мокро почистване.

Диетата на детето трябва да бъде балансирана, необходимо е да получава всички микроелементи. IN зимно времепомагат за попълване на недостига на витамини фармацевтични лекарства. Диетата трябва да включва свежи зеленчуци, плодове, млечни продукти, постни меса.

Важно е да се следи хигиената на устната кухина при децата, да се мият зъбите редовно, да се лекува кариес и други своевременно. зъбни заболявания. Тъй като причината може да е стрептококова инфекция, екзацербациите трябва да се лекуват незабавно и да се лекуват, за да се предотвратят проблеми с назалното дишане.

Видео: Хроничен тонзилит

Възпалителният процес, който се появява на сливиците на небцето, е вид остър или хроничен тонзилит. Първият тип се нарича стрептококов тонзилит. Това заболяване е доста заразно, така че изисква бързо лечение. Децата са по-често податливи на заболяването, а родителите им се заразяват. Но не всеки случай на възпалено гърло е причинен от бактериален патоген. Вирусите са най-честата причина за възпалено гърло. Само 10-20% от заболяванията на гърлото са причинени от бактерии. И от този обем само 10% се причиняват от В-хемолитични стрептококи. Те се разпространяват във въздуха, когато пациентът киха или кашля. Почти невъзможно е да се заразите чрез съдове или храна. Деца под 2-годишна възраст не могат да получат стрептококова ангина поради характеристиките на тялото си.

Факторите, които допринасят за развитието на тонзилит, са:

• хронични заболявания на назофаринкса;
• температурни промени;
• намален имунитет;
• липса на витамини;
• увредени сливици.

Основен източник са стрептококите гнойно възпалено гърло. Те стимулират имунната система да ускори производството на антитела, които от своя страна унищожават не само чужди клетки, но и здрави. Това е причината тонзилитът понякога да предизвиква усложнения. Особено трудно го понасят децата. Заболяването често причинява повръщане и гадене при тях.

Характерни симптоми на тонзилит

Симптомите на стрептококово възпалено гърло могат да варират в зависимост от тежестта на заболяването и силата на имунната система. Това заболяване има симптоми, подобни на други видове болки в гърлото: треска, болки в гърлото, интоксикация. Но стрептококовият тонзилит има редица от следните характеристики:

Видове стрептококов тонзилит

Има няколко вида стрептококов тонзилит: катарален, фиброзен, фоликуларен, лакунарен и некротичен.

Катаралният тонзилит се характеризира с леко влошаване на общото състояние, леко повишаване на телесната температура, главоболие, зачервяване на небцето и леко увеличение на сливиците. Фоликуларните и лакунарните форми дават изразена интоксикация, втрисане, температура 39-40 ° C, слаб апетит, силна болкапри преглъщане.

Фоликуларният тонзилит се характеризира с жълтеникаво-бяло нагнояване.

В зависимост от локализацията се прави разлика между възпалено гърло на назофарингеалните и палатиналните сливици, възпалено гърло езична сливица, ларинкса или страничните гребени.

Как се диагностицира заболяването?

За да направят правилна диагноза, лекарите вземат предвид следните фактори:

• симптоми;
• контакт с вече болен човек;
• лабораторни изследвания.

Повечето точен анализе култура на храчки. Лечението се предписва незабавно и ако е ефективно, тогава този факт съответно потвърждава диагнозата. Някои клиники извършват бърз тест за наличие на антитела. По отношение на точността, той е само малко по-нисък от сеитбата. Най-надеждният диагностичен метод е имунооптичният анализ, но той не се предлага навсякъде.

При диференциална диагноза се определя вида на възпаленото гърло, тъй като стрептококовият тонзилит и вирусният тонзилит са напълно лечими различни лекарства. Понякога се случва възпалено гърло, причинено от стрептококи, да има леки симптоми. В този случай може да се обърка със следните заболявания:

• дифтерия, която се характеризира с проблеми с дишането;
• скарлатина, тъй като нейният симптом е подобен обрив;
• мононуклеоза;
• левкемия.

Едно обикновено възпалено гърло не означава нищо. Но ако имате температура и подути лимфни възли, това може да са първите признаци на заболяване като стрептококов тонзилит. Разбира се, само лекар може да постави точна диагноза, така че е по-добре да се свържете с него, отколкото да започнете лечение сами.

Възможни усложнения

Най-често, след започване на приема на антибиотици, те започват да действат на първия или втория ден. Ако лекарствата нямат желания ефект, причината може да не е бактериалната природа на възпалението или появата на усложнения. Те включват:

Обикновено усложненията могат да възникнат в резултат на невнимание към болестта: недостатъчно лечение, неспазване на почивката в леглото, надежди за самолечение и др.

При бременни жени, ако лечението на стрептококов тонзилит не започне навреме, това може да доведе до тежки усложненияв плода, например до развитие на ревматизъм, чернодробни, сърдечни или бъбречни заболявания.

Лечение на стрептококово възпалено гърло

Курсът на лечение на стрептококова ангина е най-малко 10 дни. Продължителността му зависи от тежестта и формата на тонзилита. В процеса на лечение действието на лекарствата е насочено както към причината за възпаленото гърло, така и към премахване на симптомите.

Как се третират възрастните?

Основното лечение на стрептококово възпалено гърло са антибиотиците. Ако има треска, лекарят ще предпише антипиретик. Често се предписва и специален разтвор за лечение на гърлото. Възпалението и подуването се облекчават с таблетки за смучене или спрейове за напояване. За да се отървете бързо от интоксикацията, пийте много топли течности и билкови чайове.

Ако заболяването е в напреднала форма, вътре се инжектира разтвор на натриев хлорид или глюкоза. Физиотерапията, заедно с лекарствата, също може да помогне. Продължителността му варира от пет до десет дни. Като помощни средстваМогат да се използват следните методи:

1. Можете да изтриете треската при децата с хладка вода.
2. Не пийте кисели соковеи компоти.
3. Гаргара с отвара от лайка, невен или слабо решениеЙода.
4. Вътрешно се пие не повече от една чаша отвара от лайка, глог и жълт кантарион.

По време на лечението трябва стриктно да спазвате дозировката на лекарствата, предписана от Вашия лекар. Също така е важно да издържите целия период на лечение, в противен случай бактериите ще останат в тялото и ще доведат до ново обостряне на състоянието.

За перорално приложениеПри тонзилит често се предписват пеницилинови лекарства: цефуроксим, еритромицин, цефалексин. В случаите, когато пациентът има непоносимост към пеницилин, се използват макролити, например Summed.

Ако бременна жена се разболее от стрептококов тонзилит, лекарят ще й предпише антибиотик, който ще бъде безопасен за нея и детето. Но в този случай лечението с традиционни методи или самостоятелното приемане на лекарства е противопоказано. Правете само това, което е предписал специалист!

Как се лекуват децата?

Ако лечението на детето започне незабавно, болестта бързо ще се оттегли и няма да доведе до негативни усложнения. В противен случай стрептококовият тонзилит може да стане хроничен.

Комплекс от лекарства ще помогне за ефективното преодоляване на тонзилит при дете, както при възрастен. Не забравяйте да останете в леглото и да следвате всички предписани процедури.

Антибиотиците на основата на пеницилин са ефективни срещу стрептококи и имат по-малко странични ефекти, отколкото повече модерни лекарства. Ако имате непоносимост към пеницилин, можете да вземете еритромицин.

Трябва също да се отбележи, че малките деца не могат да поглъщат таблетки за гърло. Различни спрейове са по-подходящи за тяхното лечение: ingalipt, hexoral и други. Трябва да пръскате внимателно, за да не превишите дозата и да не предизвикате спазъм на ларинкса.

Предотвратяване

След стрептококова ангина имунитетът на човек е много отслабен, така че има голяма вероятност заболяването да се появи отново. Защитни функцииТялото се нуждае от дълго време, за да се възстанови. За да предотвратите повторната поява на възпалено гърло, е важно да следвате превантивните мерки:

• намаляване на честотата на поява в на публични местапо време на сезонни настинки;
• поддържа оптимална температураи влажност на въздуха в помещенията;
• предотвратяване на появата възпалителни процеси V устната кухина, включително кариес;
• укрепват имунната система;
• поддържайте благоприятен за организма режим на сън, хранене и почивка.