Как да направите ултразвук с пробна закуска за дете. Подготовка на пациента за ултразвук на жлъчния мехур

Включва номер необходими действияза да произведем най-много прецизен прегледорган за наличие или липса на патологии. Много хора пренебрегват препоръките на лекарите и не изключват от диетата си храни, след консумацията на които ултразвуковият резултат ще бъде неточен. В допълнение, лекарите силно препоръчват приемането на определени лекарства, които намаляват образуването на газове и помагат за изпразване на червата.

Ехографията или ултразвуковата диагностика вече е универсално призната и е доста проста, но в същото време много ефективен методизследвания.

Този метод, в сравнение с рентгеновите лъчи, няма противопоказания. В допълнение, сканиране с ултразвукови вълни негативни последицине засяга тялото, така че такава диагностика е показана дори за деца под една година и бременни жени.

За по-точна диагноза се извършва ултразвуково изследване на жлъчните пътища и неговите канали, заедно с диагностиката на черния дроб и панкреаса. Цената на изследването е много по-евтина от компютърна томография.

Ултразвуковата процедура отнема много малко време и е напълно безболезнена.

Ултразвуковото изследване, за разлика от рентгеновото облъчване, определя по-ясно стандартно отклонениев параметрите на изследваните органи. Картината на заболяването е ясно видима, чак до най-малките промени, като например наличието на пясък или малки камъни в жлъчния мехур и неговите канали.

Показания за диагностика:

• Обикновено тази процедура се предписва на хора със съмнение за вродени аномалии.
• С характерна болка в правилната странапод ребрата (признаци на остър или хроничен холецистит).
• Ултразвукът се препоръчва за хора, чиято кожа има жълтеникав оттенък и в същото време изпитват гадене и повръщане, особено с жлъчка.
• Всякакви наранявания коремна кухинаще бъде индикация за сканиране вътрешни органи.
• След хирургична интервенцияСлед отстраняване на жлъчния мехур и неговите канали се провеждат изследвания за идентифициране на състоянието на пациента.
• Комплексни дейности, вкл ултразвуково изследване жлъчните пътища, се извършват при новородени, както и деца, родени преждевременно.

Подготвителни дейности за сканиране

Изследването се извършва от лекар функционална диагностикав болницата. Вярно, днес също има много медицински центрове(частни клиники), които предоставят услуги от този вид у дома.

Разкривам точна диагнозазаболявания, трябва правилно да се подготвите за ултразвук. Има два важни правила- това означава изпразване на червата (без натрупване на газове) и отказ от ядене предварително, 7-8 часа преди теста (жлъчката трябва да има време да се натрупа в жлъчния мехур). Трябва да се подготвите старателно за изследването, тъй като резултатът от тестовете зависи пряко от спазването на изискванията за извършване на ултразвук на перитонеалните органи.

Необходимо е да се подготвите за прегледа, като следвате следните препоръки:

Най-доброто време за сканиране на жлъчния мехур се счита за първата половина на деня.

Първо, ще бъде възможно да се подготвите по-задълбочено за изследването. Второ, получените данни ще бъдат по-точни.

Как да се подготвим за функционално изследване

За да се определи способността на даден орган да се свие, лекарят може да препоръча на пациента да се подложи на функционално изследване на жлъчния канал. В резултат на такава диагноза лекарят ще може да установи не само параметрите на органа - обем, дебелина на стената, размери и т.н., но също така ще може да идентифицира контрактилност.

В този случай първият преглед се прави на гладно, след което пациентът закусва и след 10 минути процедурата се повтаря. Следващите две сканирания се извършват на интервали от 15 минути.

Резултатите от изследването ще бъдат точни само ако човекът преди това яде така наречената холеретична закуска.

За да направите това, по време на срещата лекарят ще препоръча на пациента да вземе храна със себе си в клиниката предния ден и да закуси, състояща се от продукти като: една чаша или малко повече тежка сметана (можете да замените сметаната с заквасена сметана със съдържание на мазнини най-малко 25%) и малко шоколад, за предпочитане Горки

Понякога лекарят може да ви посъветва да ядете хляб и масло преди изследването, но според много експерти такава храна не може да причини добра кройкабалон и резултатите от изследването може да не са напълно верни поради това.

Ако човек се подготви старателно и следва тези препоръки, ултразвуковото изследване на жлъчния мехур ще бъде бързо, безболезнено, а резултатите ще бъдат точни и много информативни.

За пациенти, които вече са преминали подобна процедура, трябва да вземете със себе си заключението от предварително проведено проучване. Това е необходимо, за да се направи сравнителен анализи оценка на заболяването (оценка на динамиката на заболяването).

Проверете жлъчен мехур(ZhP) и всяко от неговите заболявания могат да бъдат идентифицирани само след преминаване на ултразвуково изследване. Извършва се в болнични условия, въпреки че някои частни клиники имат възможност да вземат оборудването до дома на пациента. При този метод органът се сканира в най-малки детайли, само преди ехографията на жлъчния мехур е подготовка за процедурата, тя започва най-късно - седмица преди деня на процедурата.

Такова изследване се предписва в следните случаи::

Заедно с конвенционалния ултразвук, специално проучване- ехохолецистография, която се извършва с вземане на функционална проба, ви позволява по-точно да идентифицирате проблема.

Този вид ултразвуково изследване се използва при съмнение за неизправност на съответния орган при новородени, най-често при недоносени бебета. Това изследване се използва при по-големи деца, ако кожата им е пожълтяла, детето се оплаква от диария, не иска да яде или има болки в корема.

Подготовка за ултразвукова процедура

Увеличеният размер на червата предотвратява прецизно проучваневътрешността на стомашно-чревния тракт, така че в него не трябва да има газове. Последното хранене преди изследването не трябва да бъде по-късно от 8 часа преди този момент.

Не можете да пиете вода преди изследването, тъй като без нея жлъчката се натрупва в органа, което води до увеличаване на размера на жлъчния мехур и това улеснява изследването.

Ако ултразвукът е насрочен преди обяд, тогава трябва да посетите клиниката на празен стомах и ако диагнозата е по-късно от 14 часа, тогава закуската трябва да се проведе не по-късно от 7 часа.

Храни, които са забранени за консумация преди такова изследване:

Избраните ястия преди процедурата трябва да са леки и засищащи.

Може да се използва:

• нисък процент извара;
• риба на пара или варена;
• рохко сварени яйца;
• телешко или пилешко;
• каша, сварена във вода.

Ултразвук на жлъчния мехур със стрес

Този преглед включва холеретична закуска, за която също трябва да се подготвите предварително. Същността на техниката се свежда до изследване на жлъчния мехур след приема Вредни храни. За разтварянето му в органа се отделя жлъчка, която се следи.

Холеретичен ефект имат следните продукти:

• мазна заквасена сметана (или сметана).

След като ядете такава храна, процедурата позволява да се провери функционирането на жлъчния мехур в реално време. Изследването е по-подробно от обикновен ултразвук и следователно струва повече.

Като холеретична закуска човек трябва да изяде 2 варени или сурови жълтъка, четвърт килограм извара или заквасена сметана.

Подготовка на децата за процедурата

На много малки деца под 3 години трябва да се дава храна не по-късно от 4 часа преди процедурата. Храненето при деца преди диагностицирането на жлъчните пътища и пикочния мехур се извършва след приготвянето им според възрастта на малките пациенти:

• дете от 3 до 8 години трябва да яде 6 часа преди изследването;
• Деца на възраст над 8 години трябва да следват същите правила като възрастните.

Преди ултразвука децата също трябва да получат лекарства с ензими и също да се опитат да се придържат към диета. Те трябва да спрат да пият вода един час преди процедурата.

Лекарства, които помагат при ултразвук

Важна процедура преди изследването е почистването на червата, което трябва да се направи вечерта преди деня на ултразвука. Извършва се с помощта на чаша Esmarch и сурова хладка вода. След това трябва да пиете симетикон и сорбенти.

Алтернатива на клизма може да бъде приемането на специални лекарства:

Но препаратите с лактулоза не могат да се използват като лаксативи, тъй като те най-често водят до подуване на корема, трябва да избягвате Duphalac, Normaze и Prelaxan.

Характеристики на ултразвуковата процедура

Прегледът се извършва над лежащо лице. Той трябва да се настани удобно на дивана, коремът му се намазва със специален гел, след което главата на ултразвуковия апарат се движи върху него. Лекарят записва на картата данните, получени по време на изследването. Процесът на получаването им е безболезнен и безопасен и може да се извършва при кърмачета и бременни жени.

Лекарят веднага тълкува показанията, нормите за жлъчния мехур са както следва:

• дължината на органа варира от 6 до 14 см;
• дебелината на стената му не трябва да надвишава 4 mm, в някои случаи се допуска 5 mm;
• Ширината на мехурчето е 3-4 см.

По време на прегледа лекарят наблюдава не само самия жлъчен мехур, но също така изследва жлъчните му пътища, оценява близките органии състоянието на техните тъкани, дали има камъни в тях или не.

Нормите на децата се дешифрират въз основа на тяхното тегло и височина.

Тестът за натоварване се провежда на два етапа:

1. Извършване редовен ултразвукна празен стомах.
2. Второто изследване се провежда след закуска, какво да яде, пациентът определя от препоръчаните ястия.

След като човек е закусил, трябва да мине поне четвърт час. Лекарят прави диагноза от двете страни, отстрани и през корема. Счита се за нормално, ако след хранене жлъчният мехур се свие до 70% от обема си. Този показател показва, че подвижността на органа е нормална.

Какви фактори могат да изкривят ултразвуковата картина?

Дори ако ултразвукът е направен правилно, резултатите от него може да са неточни поради следните обстоятелства:

В повечето от тези препятствия човекът е виновен сам, тъй като не се е подготвил правилно за процедурата.

Какво помага ултразвукът да открие?

Може да диагностицира различни патологииИ аномални явления, възникващи в жлъчния мехур:

За да потвърдите резултатите, получени след първия ултразвук, ще трябва да прегледате жлъчния мехур отново след две седмици и след това, след сравняване на резултатите, лекарят ще може да предпише лечение.

Напълно възможно е да се излекуват всички идентифицирани жлъчни заболявания без малцоване, основното е да потърсите помощ навреме. В идеалния случай ултразвукът трябва да се прави веднъж годишно, особено за хора, които преди това са имали проблеми с него.

Видео

Съдейки по факта, че четете тези редове сега, победата в борбата с чернодробните заболявания все още не е на ваша страна...

А замислихте ли се вече хирургична интервенция? Това е разбираемо, тъй като черният дроб е много важен орган, а правилното му функциониране е ключът към здравето и уелнес. Гадене и повръщане, жълтеникав оттенък на кожата, горчивина в устата и лоша миризма, тъмна урина и диария... Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

Но може би би било по-правилно да се лекува не ефектът, а причината? Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кричевская, как тя излекува черния си дроб...

Специалистът изследва жлъчния мехур с ултразвук. Това изследване се нарича неинвазивно. Благодарение на него те диагностицират:

• холецистит;
• дискинезия в жлъчните пътища;
• жлъчнокаменна болест и др.

Жлъчният мехур е доста труден за правилно изследване. Специалистът трябва да изследва каналите му с помощта на ултразвук, да разбере колко често органът се свива, колко жлъчка произвежда след хранене? За да бъде резултатът надежден, трябва да се подготвите специално за процедурата.

Ползата от ултразвука е, че специалистът много бързо ще идентифицира аномалии във функционирането на органа. Ако изследването се повтори, тогава той ще разбере какво патологични промениса настъпили след последния преглед. Това ще помогне да се предпише подходящ курс на лечение.

Процедурата се извършва в клиника. Извършва се от специално обучен диагностик (лекар). Случва се, че жлъчния мехур тежък пациентизследвани у дома.

Методи

Ултразвукът на жлъчния мехур, подобно на черния дроб, се извършва по 2 начина:

Ако лекарят иска да види още по-изчерпателна картина за това как се развиват патологиите в жлъчния мехур на пациента, той ще предпише томография с термография и информативна лапароскопия.

Подготовка за изследване

7 дни преди планираната процедура е необходима подготовка:

• не пийте алкохол;
• опитайте се да не ядете мазни храни;
• не яжте храни, които причиняват газове в червата: печени изделия, съдържащи мая ( ръжен хляби т.н.); сурови зеленчуци и плодове; всякакви варива (боб, леща, грах и др.), прясно или непреработено мляко; газирани напитки; зеле; закуски: крекери, съдържащи ароматни и овкусители, чипс и др.

3 дни преди изследването трябва да подготвите:

За всяко основно хранене, не повече от 3 пъти на ден, приемайте лекарства, съдържащи ензими. Те включват: "Mezim Forte" или "Creon", "Mezim 10000", "Plestal" или "Panzinorm 10000" с известния "Festal" и др. Проверете дозата с Вашия лекар или следвайте инструкциите. Нормата за възрастен е 10 000 единици на доза. Това е 1 таблетка "Mezim 10000" или 2 "Mezim Forte".

„В същото време пийте и газогонни средства. Благодарение на тях се образуват червата минимално количествои газовете няма да се задържат. Това може да бъде подготовка, приемайки: "Espumizan" или "Metsil", известният "Motilium" или "Domperon". Възрастните най-често приемат 1-2 таблетки след обилно хранене.”

Ако утре има тест, вечеряйте не по-късно от 19 ч. Яжте леки и засищащи храни. Отидете до тоалетната. Оставете червата си да се изпразнят естествено. Някои хора се опитват да се подготвят, като използват глицеринови супозитории или използват лекарства: "Лактулак" или "Дуфалак" и др. Ако имате запек, вземете предварително лактулоза.

ПРЕДИ ултразвук за изследване на жлъчния мехур няма нужда от клизма. Сутрин, когато прегледът е следобед, не закусвайте и не пийте нищо. Ако е втората половина на деня, тогава в 7 сутринта можете да хапнете лека закуска, която ще ви засити.

„Ако се подлагате на процедура в щата. клиника, моля, носете малка кърпа със себе си. Върху стомаха ви ще бъде нанесен гел, който трябва да се избърше след приключване на прегледа. IN частна клиникаОсигуряват еднократни салфетки, които са включени в цената.”

Ако заведете дете на ултразвук, то най-често не се нуждае от специални лекарства, достатъчно е да следвате диета. Деца под 1 година се хранят най-малко 3 часа преди ултразвука. Ако детето е над 3 години - 4 часа по-рано.На тези под 8 години може да се дава храна 6 часа по-рано.По-възрастните хора над 8 години трябва да се хранят и приготвят като възрастни, като необходимата доза лекарство е за деца.

Как се извършва процедурата?

Това изследване на жлъчния мехур трябва да се извършва през перитонеалната стена. Пациентът ляга на дивана и лекарят изстисква гела върху самия сензор и започва да го движи върху корема, разположен на масата.

Диагностиката е безболезнена, но ако имате възпаление в остър стадий, тогава тяхното присъствие вече казва на лекаря за болестта. Процедурата се провежда за 20-40 минути.

Декриптиране

Веднага след като преминете прегледа, лекарят ще ви съобщи резултатите. Лекарят ще ви каже размера на вашия орган и пълнотата на стените му. Той ще ви каже какъв размер са каналите и каква е тяхната пропускливост. Ще види ли ясно дали има камъни или пясък? Оценете състоянието на близките органи и околните тъкани.

Такова ултразвуково изследване на жлъчния мехур е напълно безвредна и много полезна процедура. Това изследване е достъпно за всеки жител на Русия. Ако вашият лекар ви го предписва, не забравяйте да продължите напред и да се подготвите, като следвате препоръките.

Щракнете върху бутона Записване и ние ще ви намерим специалист по ултразвук или друг лекар за 10 минути.

uzibook.ru

Разширена подготовка за процедурата

За да изследвате жлъчния мехур, трябва да започнете да се подготвяте около седем дни преди процедурата. Подготовката за процедурата за ултразвук на жлъчния мехур включва следните стъпки:

• изключване на всякакъв алкохол седмица преди процедурата;
• ограничаване на мазни храни;
• забрана на пържени храни;
• използването на ензимни средства с всяко хранене три дни преди ултразвуковото изследване (Mezim, Festal, Panzinorm, Creon);
• ако е необходимо - използвайте газогонни средства(симетикон, домперидон);
• използване активен въгленако усещането за тежест и дискомфорт продължава в стомаха.

Тридневна диета

За да намалите образуването на газове и да премахнете метеоризма, можете да следвате тридневна диета, с която можете да се подготвите за изследването възможно най-бързо и ефективно. Тази диета е лесна за спазване и съдържа достатъчно протеини, мазнини и въглехидрати, за да сте сити през целия ден. Храненето се случва често, трябва да ядете на всеки три до четири часа на малки порции. Между основните хранения можете да похапвате. И така, тридневната диета включва:

Общи правила за подготовка за ултразвукова диагностика

За да бъде изследването успешно, в деня преди процедурата трябва да спазвате следните правила:

1. Не яжте храни, които допринасят за натрупването и трудното преминаване на газове от червата. Тези продукти включват: бобови растения, млечни продукти, сладкиши, прясна печива с мая, сурови зеленчуци и плодове, зеле, снаксове (чипс, ядки, крекери, газирани напитки). Газовете, образувани след ядене на такава храна, не позволяват обективна оценка на размера на жлъчния мехур, „подпрян“ от червата.
2. Най-добре е да не ядете приблизително една четвърт от деня преди изследването. Тоест, ако ултразвукът се извършва сутрин, тогава вечерта не трябва да натоварвате стомаха си с храна. Дори чаша вода, изпита преди ултразвук, може да промени картината. Обикновено самият жлъчен мехур ще натрупа определено количество жлъчка, което ще бъде оценено от лекар специалист.
3. В навечерието на ултразвука яжте колкото е възможно по-лека, но задоволителна храна.
4. Изпразнете червата си естествено.
5. Ако е невъзможно да има естествено движение на червата, използвайте средства като Laktulak или Duphalac, възможно е да използвате глицеринови супозитории или супозитории с бисакодил.
6. Непосредствено преди ултразвука не трябва да пушите, дъвчете дъвка или смучете твърди бонбони.

Ако пациентът приема някакви лекарства, той трябва да уведоми лекаря, който назначава ултразвук. Неговите функции включват коригиране на терапията на други специалисти, ако няма възможност за заместване на лекарството. Възможно е, когато пациентът се подготвя за ултразвук, лекарствата да трябва да бъдат спрени, за да не повлияят на резултатите от изследването.

Ултразвук при малки деца

Ако е предписано ултразвуково изследване за деца, тогава е необходима специална подготовка, която е свързана със специфичното хранене на децата. За децата е малко по-трудно да се подготвят, защото са свикнали чести срещихрана и не може да се въздържа от хранене за дълго време.

Деца под една година трябва да пропуснат поне едно хранене, тоест не е необходимо да ядат два до четири часа преди ултразвука. Един час преди процедурата детето не трябва да пие нищо. През това време жлъчният мехур вече ще демонстрира своите функции и може да се извърши диагностика. Бебетата на възраст от една до три години трябва да гладуват поне четири часа и да не пият поне един час, в противен случай резултатите ще бъдат неверни. Децата над тригодишна възраст обикновено вече усвояват нови хранителни навици, така че може да останат гладни дълго време. За тази категория се препоръчва гладуване от шест до осем часа. Един час преди изследването е забранено да се пият течности.

Ултразвуковите изследвания при деца се извършват при стриктно спазване на горните правила. Ако родителите „съжалиха“ и нахраниха бебето, храната в стомаха ще затвори жлъчния мехур и самият орган ще има различни параметри. Фалшивите резултати, получени от такава процедура, ще принудят тя да бъде повторена, така че отговорността на родителите е важен етапподготовка на бебето за диагностика на жлъчния мехур.

zpmed.ru

Подготовка за ултразвук на жлъчния мехур за възрастни

И така, какво да правя преди ултразвук на жлъчния мехур? Подготовката за тази процедура не е особено трудна, но въпреки това е задължителна. Така че два дни преди самата процедура лекарите препоръчват да следвате диета. Това включва изключване или строго ограничаване на консумацията на продукти, които могат да провокират процеса на образуване на газ: мляко, черен хляб, бисквити, грах, боб, зеле, както и ябълки, бира, други напитки, газирана вода. Възрастните трябва да приемат храна в рамките на 6-7 часа преди изследването и да спрат да пият течности два часа преди изследването. Проучването се провежда на празен стомах, най-добре е да го направите сутрин.

Подготовка за ултразвук на жлъчния мехур за деца

Струва си да се отбележи, че понякога процедурата за ултразвуково изследване на жлъчния мехур се извършва и при деца и за да бъдат резултатите от изследването възможно най-точни, трябва да се обърне нужното внимание на подготовката.

Ако се изследва дете под 1 година, трябва да се опитате да пропуснете поне едно хранене, не можете да храните бебето непосредствено преди ултразвука, поне 2-4 часа преди процедурата. Приемът на течности също трябва да бъде ограничен.

Деца от 12 месеца до 3 години - не хранете 4-5 часа, не давайте на детето да пие течности поне час преди процедурата.

Деца на възраст над три години - последното хранене преди процедурата трябва да бъде не по-малко от шест часа преди изследването. Ако е възможно, по-добре е изследването да се проведе рано сутрин, тогава детето ще бъде по-удобно.

Ако детето има проблеми с образуването на газове, няколко дни преди изследването си струва да се наблюдава строга диета, тогава по време на процедурата ултразвуковите резултати ще бъдат възможно най-точни.

Какви заболявания открива ултразвукът?

Какви заболявания могат да бъдат открити с ултразвук?

Холелитиаза. Симптомите му са както следва: пристъпи на силна болка в десния хипохондриум, вероятно гадене, повръщане;

Холецистит - симптомите на заболяването са както следва: повишена телесна температура, силна слабостможе да причини гадене, повръщане, силна болкав десния хипохондриум;

Хидроцеле на жлъчния мехур;

дискинезия жлъчните пътища. Заболяването може да бъде придружено от гадене, липса на апетит;

Дискинезия на жлъчния мехур. Пациентът може да почувства горчивина в устата, дискомфортв стомаха.

Характеристики на ултразвуковия скрининг на жлъчния мехур

Това изследване няма противопоказания. Но както споменахме, преди ултразвук на жлъчния мехурНякои храни не трябва да се консумират. Изследването не причинява дискомфорт и болка на човека и не уврежда здравето. Ако е необходимо, подобна процедура може да се извърши многократно, например, за да се потвърди диагнозата или да се установи колко ефективно е лечението. Ултразвукът на коремната кухина изисква минимално време, а резултатите ще бъдат доста информативни и точни.

moscow-doctor.rf

Показания

Ехография на жлъчния мехур може да бъде предписана от гастроентеролог, ако:

• наличност постоянна болкав областта на десния хипохондриум, с който дори болкоуспокояващите не могат да се справят (по правило такава болка е проява на остър или хроничен холецистит);
• често чувство на горчивина в устата;
• дискомфорт и чувство на тежест в областта на черния дроб;
• изразена жълтеникавост на лигавиците и кожатанаблюдава се в комбинация с гадене и повръщане, съдържащи примес на жлъчка;
• наранявания на корема;
• наблюдение на състоянието на пациент, който е претърпял операция за отстраняване на жлъчния мехур и неговите канали;
• наличието на значителни отклонения от нормата в някои (билирубин, AST и ALT) лабораторни показатели на кръвния тест;
• жлъчна дискинезия;
• холелитиаза;
• предназначение на средствата хормонална контрацепция(тъй като при жени, склонни към заболявания на жлъчния мехур, приемащи хормонални противозачатъчниможе не само да ускори образуването на камъни в жлъчката, но и да причини възпаление);
• твърде много продължителна употребанякои лекарства;
• наличие на затлъстяване;
• всички видове интоксикации на тялото, главно поради злоупотребата със силни алкохолни напитки;
• наблюдение на функционирането на жлъчната система (при съмнение за наличие на тумори или началото на злокачествен процес);
• наблюдение на ефективността на предписаното лечение;
• предполагаемо присъствие вродена патологияжлъчен мехур.

Основата за предписване на ултразвуково изследване на жлъчния мехур при малки деца е:

• пожълтяване на бялото на очите и кожата;
• честа поява на диария и повръщане;
• Наличност болка в коремазамъглено локализиране;
• липса на апетит;
• безпричинна загуба на тегло.

• често включително в техните ежедневна диетатвърде мазни, пикантни, пушени и пържени храни;
• тези, които са прекалено запалени по нискокалорични диети;
• изключително нередовно хранене.

Противопоказания

Безспорното предимство на ехографията е пълно отсъствиепротивопоказания за прилагането му. Единствените изключения са случаите на тежки увреждания или нарушаване на целостта на кожата в изследваната област (напр. инфекциозни лезии, отворена ранаили изгаряния).

Подготовка за ултразвук на жлъчния мехур с определяне на функцията

Набор от мерки за подготовка на пациента ултразвуково изследванежлъчен мехур е напълно идентична с програмата за подготовка за ултразвук на всички други вътрешни органи, разположени в коремната кухина.

Три до пет дни преди процедурата пациентът трябва да следва диета, която напълно изключва употребата на:

1. Твърде мазни храни.
2. Всякакви алкохолни напитки.
3. Продукти, които провокират процеса на повишено образуване на газ в червата.

• изделия от мая и маслено тесто;
• пълнозърнест хляб;
• закуски;
• пресни плодове и горски плодове;
• ястия от сурови зеленчуци;
• бобови растения;
• зеле във всякаква форма (задушено, мариновано, кисело);
• всякакви ферментирали млечни продукти;
• силно сварен чай;
• всякакви газирани напитки;
• кафе.

Пациентът има право да използва:

• овесена каша, приготвена на вода;
• бяло пилешко месо;
• постно говеждо месо;
• риба (варена или на пара);
• нискомаслено извара;
• рохко сварени яйца.

В навечерието на планирания преглед:

• Последното хранене трябва да се извърши не по-късно от 19:00 часа. Храната трябва да е доста лека, но задоволителна. Идеален вариантТакава вечеря може да бъде овесена каша, приготвена на вода (без добавена захар).
• Препоръчително е червата да се изпразнят по естествен път. IN в краен случайМоже да се изпразни с помощта на микроклизма, глицеринови супозиторииили леко слабително (най-често на пациенти, склонни към запек, се предписва лактулоза).
• На новородени бебета и малки деца под една година не трябва да се дава вода или храна три до три часа и половина преди прегледа.
• Периодът на въздържание от храни и напитки за деца до три години е четири часа, а за деца над осем години - шест часа.
• Подготовка за ехография и методи за провеждане на самата процедура за по-големи деца възрастова категорияизвършвани по същия начин като дейностите, предназначени за възрастни пациенти.

Сутринта в деня, в който е насрочен ултразвуковият преглед:

• Необходимо е да откажете закуската, ако процедурата ще се проведе сутрин.
• Разрешава се лека закуска (например крекер и чаша слаб чай), ако прегледът е насрочен за втората половина на деня. Продължителността на интервала, разделящ закуската от диагностична процедуратрябва да бъде поне шест часа.
• Пушенето и дъвченето на дъвка са забранени.
• Трябва напълно да се въздържате от пиене на течности два до три часа преди теста. Пациенти, използващи жизненоважни лекарстваАко трябва да пиете вода, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Ултразвуковото изследване на жлъчния мехур винаги се извършва изключително на празен стомах.

Само ако това условие е изпълнено, органът, който е максимално изпълнен с жлъчка, ще се увеличи по размер. При дори малко количество течност (и още повече храна) започва процесът на жлъчна секреция, което води до притискане на жлъчния мехур и значително затруднява извършването на диагностично изследване.

Методика

Ултразвуковото изследване на жлъчния мехур може да бъде:

1. просто.При този вид процедура се използва външен ултразвуков сензор, който получава информация трансабдоминално (през предната стена на корема). По време на изследването пациентът заема легнало положение, освобождавайки се горна частстомаха от дрехите, които го покриват. Преди да започне процедурата, лекарят смазва сканиращата глава на сензора с водоразтворим гел, който подобрява преминаването на ултразвукови вълни чрез елиминиране на смущението, което е въздушната междина между кожата и повърхността на сензора. Пациентите, чието дъно на жлъчния мехур е покрито с чревни бримки, са помолени да поемат дълбоко въздух и да задържат дъха си за известно време. Някои пациенти са помолени да легнат на лявата си страна. Ако е необходимо да се определи дали жлъчният мехур съдържа патологични включвания (под формата на пясък или камъни), лекарят моли пациента да се изправи и да огъне тялото няколко пъти напред.
2. С дефиниция на функция.Тази версия на ехографията има няколко синонимни имена. Нарича се още динамична ехохолесцинтиграфия или ултразвукова диагностикас холеретична закуска. С това изследване лекарят може да даде оценка в реално време контрактилна функцияжлъчен мехур. Процедурата се състои от два етапа. Първо се прави първичен преглед на изследвания орган на гладно, след което пациентът трябва да закуси с продуктите, които е носил със себе си (това ще обсъди в задължителенпредупредени от лекаря в навечерието на прегледа).

Холеретичната закуска може да се състои от:

• 250 мл тежка сметана или заквасена сметана (съдържание на мазнини най-малко 25%);
• същото количество извара;
• няколко парчета черен шоколад и банан;
• два жълтъка кокоше яйце(сурови или варени);
• филийки хляб с масло(тази опция за закуска се счита за не много успешна, тъй като жлъчният мехур не се свива достатъчно активно след нея, което също влияе върху резултатите от изследването);
• разтвор на сорбитол.

Десет минути след закуска се извършва ехография три пъти (интервалите между сесиите са пет, десет и петнадесет минути). Отчитанията се вземат в две позиции на пациента:

• легнал по гръб;
• легнал на лявата си страна.

След като получи резултатите от изследването (лекарят по функционална диагностика ги интерпретира веднага), пациентът може да напусне кабинета.

Тълкуване на изследването с и без натоварване

По време на процедурата специалистът оценява:

• локализация (спрямо близките тъкани и органи) и подвижност на жлъчния мехур;
• диаметър на жлъчните пътища;
• размер, форма и дебелина на стените на изследвания орган;
• тежестта на неговата контрактилна функция;
• наличието на патологични включвания (неоплазми, пясък, полипи и камъни).

Нормалният жлъчен мехур (диапазонът от показатели зависи от възрастта на пациента и общото здравословно състояние) има:

• дължина от 7 до 10 см;
• ширина от 3 до 5 см;
• размер в диаметър от 3 до 3,5 см;
• обем от 35 до 70 cm 3;
• дебелина на стената – около 4 мм;
• диаметър на общия жлъчен канал от 6 до 8 mm;
• лобарни жлъчни пътища с вътрешен диаметър не повече от 3 mm.

Здравият орган има овална или крушовидна форма и ясни контури. Напълно допустимо е дъното му да стърчи на 1,5 см от долния ръб на черния дроб.

Нормален размер на жлъчния мехур при кърмачета младенческа възрасти деца под осем години се установяват въз основа на техния ръст и телесно тегло.

Техниката на ултразвуковото изследване на жлъчния мехур с натоварване дава възможност да се оцени не само наличието на структурни аномалии и промени, но и работата на този орган.

Нормалният показател е намаляването му до 70% от обема, измерен на празен стомах, петнадесет минути след прием на холеретична закуска. Резултатите от измерването, съответстващи на този показател, показват нормална подвижност на жлъчния мехур.

Какво показва прегледа?

Ехографията на жлъчния мехур може да разкрие наличието на:

• Остър холецистит, както се доказва от:
  • удебеляване на стените на изследвания орган повече от 4 mm;
  • наличието на множество вътрешни прегради;
  • увеличаване на външните параметри на жлъчния мехур;
  • повишен кръвен поток в кистозната артерия;
  • болка, изпитвана от пациента, когато сензорът се натисне върху областта на локализация на изследвания орган.
• Гангренозен холецистит, което се проявява чрез неравномерно увеличаване на дебелината на стената на пикочния мехур. Ехограмата демонстрира ексфолирани частици от лигавицата, ясно видими в лумена на органа.
• Хроничен холецистит, клинично протичанекоето се характеризира с редуване на периоди на обостряния и ремисии, според:
  • значително намаляване на размера на жлъчния мехур;
  • наличието на малки включвания, видими в лумена на пикочния мехур;
  • наличието на неясни замъглени контури;
  • уплътняване, удебеляване и деформация на стените.
• Холелитиаза (холелитиаза), чиито признаци са наличието на:
  • камъни (малки светли образувания) в кухината на органа, като че ли се изместват дълбок дъх, и при всяка смяна на позицията на тялото;
  • тъмна зона (ехо-сянка) зад камъните, в резултат на непропускливостта на тези образувания за ултразвукови вълни;
  • неравни контури и удебелени стени;
  • жлъчна утайка (утайка, образувана от билирубинови кристали), която трябва да се разграничи от натрупвания на гной или кръвоизливиb, които имат подобни симптоми.

• Холедохолитиаза- вид жлъчнокаменна болест, характеризираща се с локализиране на камъни не в пикочния мехур, а в общия жлъчен канал (холедох). Ехографията разкрива разширяване на диаметъра не само на общия жлъчен канал, но и на интрахепаталните жлъчни пътища, както и наличието на камъни в тях видими отдели. Поради особеностите на локализацията (част от участъците на общия жлъчен канал е разположена зад червата), диагнозата на това заболяванеизползването на ултразвук не винаги е успешно. В такива случаи те прибягват до извършване на процедурата с промяна на позициите на пациента, който се изследва.
• Дискинезия на жлъчния мехур, проявяваща се от:
  • огъване на този орган;
  • повишаване на тонуса на стените на пикочния мехур и тяхното уплътняване.
• Тумори, чиито признаци на ехограма включват наличието на:
  • образувания с размери над 10-15 mm;
  • значително удебеляване на стените;
  • значителна деформация на външните контури на изследвания орган.
• Хидроцеле на жлъчния мехур, изразяващо се в значително увеличаване на размера му, провокирано от запушване кистичен канал, чийто виновник може да е камък.
• Аденомиоматоза на жлъчния мехур– доброкачествено разрастване на стената, при което всички нейни слоеве са включени в процеса. Ултразвукът ще покаже наличието на удебеляване на стената на пикочния мехур, достигащо до 10 mm и което прави вътрешния лумен на органа незначителен. Патологията може да бъде широко разпространена или в отделна област на стената, или дифузно в целия пикочен мехур.
• Полипи, които се появяват на ехограма като заоблени неоплазми, локализирани по стените на жлъчния мехур. Полипите, чийто диаметър надвишава 10 мм, много често са злокачествени. Ако повторните процедури показват бърз растежполип, лекарят ще заключи, че процесът на злокачествено заболяване е започнал.
• Вродени патологии като:
  • наличието на дивертикули - издатини на кистозните стени;
  • агенезия - пълно отсъствие на жлъчния мехур;
  • извънматочна – атипична – локализация (например между десен лобчерен дроб и диафрагма или зад перитонеума) жлъчен мехур;
  • наличие на двоен жлъчен мехур.

Цена

Цената на ултразвука на жлъчния мехур обикновено зависи от класа лечебно заведениеи региона, в който се намира.

В специализирани гастроентерологични центрове в Москва:

• цената на просто ултразвуково изследване на жлъчния мехур варира от 500-1200 рубли;
• За ултразвуково изследване на жлъчния мехур с товар пациентът ще трябва да плати от 700 до 1800 рубли.

gidmed.com

Общо описание на изследването

Ултразвуковата диагностика (или ехография) днес е призната за най-ефективната и прост метод медицинска диагностика. Използването на ултразвукови вълни при изследване на вътрешни органи няма противопоказания и последствия в сравнение с рентгеновите лъчи и е по-евтино компютърна томография, а освен това е бърза и напълно безболезнена процедура.

Най-често ултразвукът се използва за диагностика на коремни органи (черен дроб, панкреас и жлъчен мехур) и таза, сърце и гърди, мозък и стави.

Ултразвук на жлъчния мехур съвременна медицинаима редица предимства пред класически методидиагностика, по-специално холецистография (рентгеново изследване). Поради абсолютната си безопасност и липсата на противопоказания, ехографията се използва активно в диагностиката на заболявания на жлъчния мехур и черния дроб при новородени, бременни жени и пациенти в напреднала възраст.

Особено важноУлтразвукът е полезен при диагностицирането на холелитиаза. За разлика от рентгеновите лъчи, ехографията позволява не само да се определят отклоненията от нормата в основните параметри на изследвания орган, но и да се определи ясната локализация и размер на камъни до 2 mm и дори наличието на пясък.

Показания за употреба

Ултразвукът на жлъчния мехур се предписва на пациенти със съмнение вродени аномалии, характерни симптомизаболявания на жлъчния мехур, както и допълнителен прегледпри неясна диагноза. Ултразвуковата норма и нейната интерпретация помагат да се разпознаят аномалии в развитието, холецистит, наличие на камъни, воднянка и емпием (натрупване на гной в жлъчния мехур).

Индикациите за ултразвук на жлъчния мехур и черния дроб в някои случаи могат да бъдат еднакви. Обикновено лекарят предписва ултразвуково сканиранежлъчен мехур със следните симптоми:

• всичко типични признациостър и хроничен холецистит;
• болка в десния хипохондриум с различна сила и характер;
• жълтеникав цвят на кожата;
• гадене и повръщане (особено с жлъчка);
• коремна травма;
• възстановяване след операция на жлъчния мехур и неговите канали (за наблюдение на състоянието на пациента).

Ултразвукът на жлъчния мехур също се препоръчва за цялостен преглед на новородени, включително недоносени бебета. При по-големи деца може да се наложи ехография при пожълтяване на кожата и бялото на очите, диария и повръщане, безпричинна загуба на тегло и слаб апетит, коремна болка с неясна локализация и др.

Подготовка за събитието

Подготовката за ултразвук на жлъчния мехур изисква само две задължителни условия: червата трябва да са празни и без натрупване на газове, а приемането на храна и напитки трябва да се спре 7-8 часа преди ултразвука, така че жлъчката да има време да се натрупа в пикочния мехур.

За да се подготвите успешно за ултразвук на черния дроб и жлъчния мехур и да предотвратите изкривяване на резултатите от анализа, е важно да следвате няколко препоръки.

1. 3-5 дни преди ултразвуковото сканиране, спрете да пиете алкохол и елиминирайте от диетата си всички храни, които могат да причинят образуване на газове: хлебни изделия с мая, зеле под всякаква форма, всички бобови растения, пресни плодовеи мляко.
2. 3 дни преди ултразвука започнете да приемате хранителни ензими по време на хранене (2-3 пъти на ден).
3. Изпразнете червата си вечерта преди теста. Ако сте склонни към запек, можете да пиете лактулоза, използвайте глицеринови супозиторииили направете клизма.
4. Опитайте се да планирате ултразвуково сканиране за първата половина на деня: в този случай можете да се подготвите по-задълбочено и интерпретацията на тестовете ще бъде възможно най-точна. Разрешено вечер преди ултразвук лека вечеряне по-късно от 19 часа, след това - без храна и течности.
5. Ако трябва да направите ултразвук на жлъчния мехур или черния дроб кърмачета, достатъчно е да не храните и не пиете детето в продължение на 3–3,5 часа.

Подготовка за функционален ултразвук

В някои случаи лекарят може да предпише изследване на функцията на жлъчния мехур (функционален ултразвук), в резултат на което се проверява не само нормалността на жлъчния мехур (обем, дебелина на стената, размер и т.н.), но и неговата контрактилност.

С такъв ултразвук първо трябва да направите диагнозата на празен стомах. След това пациентът закусва и след 10 минути се извършва вторичен ултразвуков преглед за оценка на функцията на пикочния мехур и неговите канали. След това са необходими още 2 изследвания - с интервал от приблизително 15 минути.

За да бъде функционалният ултразвук успешен и интерпретацията на резултатите да бъде възможно най-точна, е необходима специална холеретична закуска. За да направите това, на пациента се препоръчва да вземе със себе си в болницата следните продукти: 200-400 ml сметана (най-малко 20%) или заквасена сметана, няколко части черен шоколад.

Интерпретация на резултатите от анализа

Тълкуването на резултатите от ултразвук на жлъчния мехур и черния дроб обикновено се извършва малко след сканирането. Лекарят оценява не само основните параметри на органа, но също така определя размера и проходимостта на жлъчните пътища, наличието или отсъствието на камъни и идентифицира състоянието на съседните органи и тъкани.

Ултразвуковото сканиране на жлъчния мехур включва следните точки:

• форма (крушовидна, цилиндрична);
• размери (дължина и ширина);
• дебелина на стената (норма – 3–5 mm);
• образувания в лумена (нормата е тяхното отсъствие);
• акустична сянка от образувания (камъни и тумори);
• изместване на камъни - те могат да се движат свободно или да бъдат запоени към стената на балона.

Размерът на жлъчния мехур може да варира значително при различните пациенти. При възрастен нормата е: дължина 6–10 см, ширина 2–4 см. При деца нормата зависи от възрастта: дължината на органа е от 5,5 до 6,5 см, ширината е 1,7–2,4 см.

Тълкуването на резултатите от ултразвука ви позволява да диагностицирате следните заболявания: пикантни и хроничен холецистит, дискинезия на жлъчния мехур (нарушено изтичане на жлъчка), холелитиаза, водянка, полипи и тумори. Ако преписът включва информация за някакви деформации, това може да означава структурни характеристики или аномалии в развитието.

Ултразвукът на жлъчния мехур е много прост и популярен диагностичен метод, така че такова сканиране може да се направи във всеки голям град. Проучването няма странични ефекти, отнема минимум време и не носи неудобства на пациента. Цената на ехографията обикновено варира от 1-2 хиляди рубли, в зависимост от региона и клиниката.

Те играят важна роля в диагностиката на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. инструментални методипрегледи. Ултразвукът на жлъчния мехур е достъпен, евтин, информативен, удобен за лекаря и безболезнен за пациента начин за визуализиране на органа в реално време. Можете да се подложите на процедурата в областна клиника или да се обадите на диагностик у дома, повечето частни медицински центрове предоставят тази услуга. Трябва предварително да се подготвите за ултразвук на жлъчния мехур. Висококачественият препарат осигурява добър "достъп" до органа и каналите, което позволява надеждна диагноза.

Принципът на действие на ултразвука се основава на ехо сигнали ( звукови вълни). При него не се използва йонизиращо лъчение, както при рентгеновите лъчи, много по-евтино е от томографията и не изисква обемиста апаратура.

Показания за изследването

Ултразвуковото изследване на жлъчния мехур (ЖМ) включва изследване на самия орган и каналите. По време на рутинен медицински преглед се извършва цялостно сканиране на състоянието на черния дроб.

Целевият ултразвук се предписва от терапевт или гастроентеролог за следните показания:

• оплаквания на пациента от болка в черния дроб (в областта на десния хипохондриум), които са редовни, не изчезват при приемане на аналгетици и спазмолитици;
• наблюдение на състоянието на органа при продължителна употреба на лекарства;
• жълтеникавост на кожата, склерата на очите;
• пациентът се оплаква от тежест в дясната страна, което е свързано с гадене и липса на апетит;
• постоянна горчивина в устата;
• затлъстяване;
• хранителни разстройства – преобладаване в дневно менютежки храни (мазни, пържени, бързо хранене);
• с продължително гладуване, прекомерна диета;
• със злоупотреба с алкохол;
• преди назначаване орални контрацептивижени, които са били диагностицирани с проблеми с жлъчния мехур, черния дроб или изразителни характерни оплаквания(някои хормонални средстваконтрацепцията се отразява негативно на състоянието на тези органи и може да провокира развитието на възпаление, образуването на камъни и стагнацията на жлъчката);
• при продължителна употреба на хормонални и други лекарства за наблюдение на състоянието на органите;
• като уточняващо изследване в случай на установено отклонение от нормата лабораторни изследваниякръв;
• холелитиаза;
• холецистит (остър, хроничен);
• жлъчна дискинезия;
• предоперативен преглед;
• при съмнение за злокачествени патологии;
• посттравматично изследване на коремни органи;
• наблюдение на пациента след отстраняване на жлъчния мехур;
• динамично наблюдение на състоянието на жлъчния мехур по време на терапията;

Децата се подлагат на ултразвук на жлъчния мехур, ако има съмнение за патология:

• жълтеникавост на кожата, склерата на очите;
• летаргия, повръщане, гадене, диария;
• неясна болка в корема;
• немотивирана загуба на тегло;
• слаб апетит;

Новородени и недоносени бебета този виддиагностиката е задължителна цялостен преглед. При отстраняване на жлъчния мехур се извършва ултразвуково изследване на жлъчните пътища в динамика - преди, след и по време на хранителното натоварване.

Противопоказания

Няма противопоказания за ултразвуково изследване, с изключение на едно относително - нарушение на целостта на кожата на мястото, където ще се наложи преместване на скенера.

Ако има отворена, възпалена рана на стомаха или изгаряне, което не е зараснало, тогава процедурата се отлага, докато раната заздравее. Пълно противопоказаниеНяма такова нещо като ултразвуково сканиране - процедурата е безопасна дори за бременни и кърмачета.

Подготовка за процедурата

За да увеличите информационното съдържание на изследването, преди да извършите ултразвук, трябва да промените (ако е необходимо) диетата си, да вземете някои медицински изделия, провеждайте прочистващи манипулации за червата.

Пренебрегването на подготвителния период води до изкривени резултати диагностично изследване. В някои случаи това прави невъзможно извършването на висококачествен ултразвук.

Има две условия, които са необходими за визуална диагностикасъстояния на жлъчния мехур и каналите:

1. Червата трябва да са свободни от храна и газове, за да не се „блокира” преминаването на ултразвукови вълни;
2. Самият жлъчен мехур трябва да се напълни максимално с жлъчка. Тъй като приемането на всякаква храна и дори вода предизвиква изтичане на жлъчка, е необходимо сухо гладуване 8 часа преди процедурата - пълен провалот храни и напитки;

Ултразвукът на жлъчния мехур при дете изисква следните диетични ограничения:

• новородени бебета и малки деца до една година са ограничени в храната и напитките 3-3,5 часа преди процедурата;
• от една година до 3 години интервалът на въздържание е 4 часа;
• от 3 до 8 години от 4 до 6 часа за максимално възможно време;
• от 8 до 12 години минимум 6 часа;
• по-големите деца се подготвят за ултразвуково изследване според „правилата за възрастни“;

За да се подготвите правилно за ултразвуково изследване на жлъчния мехур, трябва да се придържате към следните диетични ограничения 5 дни преди него:

• Избягвайте мазни, пържени, пушени и консервирани храни. Препоръчителното меню се състои от варени, задушени, печени ястия, без употребата на домати, пържене, подправки и подобрители на вкуса.
• Изключете от менюто си храни, богати на фибри - зеленчуци, плодове, трици (като хранителна добавка, в готови продукти), ръжен хляб, пълнозърнести продукти.
• Елиминирайте бобовите растения кисело зеле, пълномаслено мляко, газирани напитки.
• Напълно се въздържайте от алкохолни напитки и, ако е възможно, избягвайте да пиете лекарствана алкохолна основа.

Медицинска подготовка на червата

Започва 3 дни преди ултразвука. Включва:

• Рецепция ензимни препарати(Панкреатин, Фестал, Панзинорм, Креон, Мезим) е показан за повишаване на смилаемостта на храната, намаляване на вероятността от подуване на корема и премахване на други храносмилателни разстройства. Препоръчителната доза за възрастни пациенти е 1 таблетка с всяко хранене, но не повече от 3 на ден.
• Приемът на лекарства, които инхибират процесите на образуване на газ в червата, насърчава тяхното освобождаване. Това са Espumisan, Motilium, Metsil, Domperon. Дозировка: 1-2 таблетки след хранене.

Забележка! За деца подготовка на лекарствате не го правят!

Директно приготвяне

В последния ден преди планирания преглед се препоръчва да вечеряте преди 19 часа, за да увеличите максимално времето, необходимо за напълване на жлъчния мехур и „запазване“ на червата свободни.

Необходимо е червата да се изпразнят естествено. Ако с естествен процесАко възникнат затруднения, дефекацията се стимулира със супозитории (глицерин) или леко слабително като Duphalac.

Ако сте склонни към запек, тогава вземете Duphalac (или аналози) предварително. Не е необходимо да се прави очистителна клизма.

След събуждане не трябва да ядете, да пиете вода и да дъвчете дъвка, ако ултразвуковото изследване е насрочено за сутринта. Ако процедурата е след обяд, тогава е разрешена лека закуска.

Ултразвукът на каналите и жлъчния мехур сутрин е по-информативен от прегледа следобед.

Методика

Процедурата за ултразвуково изследване на жлъчния мехур е безболезнена и отнема малко време.

Конвенционално ехо сканиране

Пациентът влиза в кабинета, където ляга на дивана (по гръб) и разкрива стомаха си. Операторът нанася специален гел върху кожата в областта на черния дроб, който осигурява по-добър контакт между кожата и скенера. По време на изследването лекарят премества скенера върху областта на черния дроб. Резултатите се показват на компютърен монитор под формата на двуизмерно изображение в реално време.

Ако лекарят не вижда жлъчния мехур или каналите, той може да помоли пациента да промени позицията на тялото си, да вдиша и издиша дълбоко. Ако е необходимо да се изясни наличието на камъни в жлъчния мехур или каналите, пациентът е помолен да се изправи и да се наведе. Малките камъни в каналите не се отразяват на екрана, за тяхното присъствие се съди по разширяването на канала на мястото на запушването му.

В края на процедурата на пациента се дава салфетка за изтриване на стомаха (по-добре е да вземете собствената си кърпа със себе си в общинската клиника). Резултатите се издават веднага.

Ехо сканиране в динамика

Ако е необходим ултразвук на жлъчния мехур за определяне на функцията, след това първоначален прегледсъгласно описаната по-горе процедура, пациентът трябва да приема холеретична храна. Може да бъде заквасена сметана, сметана, сорбитол, извара, яйчни жълтъци. След което 5 минути по-късно се извършва повторен ултразвук на жлъчния мехур с натоварване.

Динамичните промени в състоянието на жлъчния мехур се наблюдават и записват след още 10 и 15 минути. Преглед с функционален сривнеобходимо, когато патологичните промени се наблюдават само след хранене. Ако изследването на спокоен жлъчен мехур не разкрие патологии, тогава изследването на динамиката на работата му ги показва.

Друг вид изследване на стомашно-чревния тракт е ехографията с цветен доплер (цветен доплер). Извършва се, ако има съмнение за наличие на полипи, неоплазми или холестеролни камъни в органа. Позволява ви визуално да оцените кръвния поток.

Динамична ехохоледохография

Динамичната ехохоледохография е ултразвуково изследване на състоянието на жлъчните пътища при пациенти след холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур). Техниката за провеждането му не се различава от ехо сканирането с хранителен товар. Пациентът се изследва преди и след хранене. Разликата е, че ехографията на жлъчните пътища се повтаря на по-големи интервали – първия път след половин час, втория път след час.

Декодиране на резултатите

Ултразвукът на каналите и жлъчния мехур ви позволява визуално да оцените следните параметри:

• размер и местоположение на жлъчния мехур (нормални размери (в см): дължина 7–10, ширина 3–5);
• неговата подвижност, обем (обикновено 30–70 cm³);
• дебелина на стената (нормално до 4 мм), еднородност на структурата (нормалните граници са ясни);
• наличието на камъни, застояла жлъчка;
• наличие на неоплазми;
• функционирането на жлъчния мехур в динамика, неговата контрактилност (нормата е до 70% след хранене);
• диаметър на жлъчните пътища (нормално общ 6-8 mm, лобарен до 3 mm);

Непромененият жлъчен мехур има крушовидна или овална форма. Разположен под черния дроб, той може да излиза извън долния му ръб с 1–1,5 cm.

Какви патологии могат да бъдат открити с помощта на ехо сканиране на жлъчния мехур?

Ултразвукът на жлъчния мехур и неговата интерпретация ви позволява да диагностицирате:

• вродени аномалии;
• холецистит остър, гангренозен, хроничен;
• жлъчнокаменна болест (холелитиаза), с точното местоположение на камъните;
• жлъчна дискинезия, инфлексия на пикочния мехур;
• холангит (възпаление на каналите);
• воднянка на жлъчния мехур;
• тумори, полипи;

Ако не се подлагате на ултразвук за първи път, вземете резултатите от предишни изследвания. Те ще помогнат за по-пълна и обективна оценка на промените в състоянието на органите.

Ултразвуковото изследване (ултразвук) е информативно, неинвазивно, практически безопасно изследваневътрешни човешки органи.

Основната пречка за извършване на ултразвук е наличието на въздух. Следователно основната задача на подготовката за ултразвуково изследване е да се отстрани целият излишен въздух от червата. Подготовката за ултразвук е особено важна за хората със затлъстяване, тъй като мазнините са втората най-важна пречка за ултразвука.

Приготвяне:

Диета:

В продължение на 2-3 дни не консумирайте черен хляб, мляко, газирани води и напитки, зеленчуци, плодове, сокове, сладкарски изделия, алкохол.

При липса на противопоказания можете да вземете всеки ентеросорбент (полисорб, полифепан, " бели въглища", Enterosgel) в стандартна доза; препоръчително е също така да направите почистваща клизма 1,5-2 часа преди изследването.

Изследването се провежда строго на празен стомах (най-малко 6 и за предпочитане 12 часа след хранене). Например, панкреасът при жив човек се намира зад стомаха и когато стомахът е пълен, той практически не се вижда на ултразвук.

Ултразвуково изследване на коремни органи.

За изследване може да се използва ултразвук паренхимни органи, и кухи органипълни с течност. В коремната кухина те включват черен дроб, жлъчен мехур, панкреас и далак, жлъчни пътища. Бъбрецианатомично разположени в ретроперитонеалното пространство, но обикновено се изследват заедно с гореизброените коремни органи.

Червата и стомахът са кухи органи, в които почти винаги има въздух, така че е изключително трудно да се изследват. И въпреки че много добрата подготовка на пациента за ултразвук позволява частично изследване на стените на стомаха и дебелото черво; тези техники са изключително сложни, отнемат много време и са болезнени за пациентите (дебелото черво първо се изпразва напълно с помощта на сифонни клизми и след това се пълни с течност). Следователно, за изследване на червата се използва по-прост и по-информативен метод - колоноскопия.

Ултразвукът се извършва, когато пациентът лежи по гръб. Понякога, за да получи по-добра картина, лекарят моли пациента да се обърне на дясната или лявата страна, да поеме дълбоко въздух и да задържи дъха си. Някои пациенти с индивидуални характеристики(например при високо положение на далака) е необходимо да се изследва, докато седите или дори стоите.

По време на ултразвук те оценяват размери черен дроб, неговата позиция, форма, способност за преминаване ултразвукови вълни, структура, състояние на кръвоносните съдове и жлъчните пътища, наличие на чужди включвания(например камъни), форма, състояние на стените, размер на жлъчния мехур,изследва се неговата позиция, състоянието на жлъчката, наличието на чужди включвания, структура, форма, позиция, способност за предаване на ултразвукови вълни, състоянието на панкреатичния канал състояние на жлъчните пътища (с измерване на техния лумен), портална, долна празна вена и вени на далака.Същата схема се използва за оценка панкреас, далак, бъбрек.В края на проучването оценете общо състояниегорния етаж на коремната кухина.

Въз основа на резултатите от ултразвука лекарят пише протокол за изследване със заключение.

Важна забележка. Всички сме виждали снимки на вътрешни органи, получени с ултразвуков апарат - ехограма. Те не са обект на изследване и не се коментират.и служат само като допълнително, незадължително приложение към протокола за ултразвуково изследване.