Невросонография на мозъка на новородени (ултразвук, NSG). Ултразвук на главата при новородено: ефективен и безопасен преглед

През първия месец от живота новороденото трябва да премине някои здравни прегледи, включително невросонография. Какво е невросонография, колко безопасно е, за какво е необходимо, какви резултати дава - ще разгледаме всичко това в статията.

Какво е невросонография

Невросонографията (NSG или ултразвук на мозъка) е метод за изследване на мозъка и други анатомични структури, разположени в черепната кухина, с помощта на ултразвук. Този преглед се предписва на деца през първата година от живота (и колкото по-рано, толкова по-добре), тъй като фонтанелът е все още отворен и ултразвукът може да проникне в черепната кухина. Тази процедура няма противопоказания и следователно е безопасна за здравето на детето. По този начин всички новородени на възраст под 1 месец се препоръчват да преминат невросонография.

Защо и на кого се предписва?

Невросонографията е показана за всички деца, за предпочитане през първия месец от живота, особено:

• преждевременно;
• родени с ниско тегло;
• с необичайна форма на главата;
• със съмнение за вътрематочна инфекция;
• роден с хипоксия;
• с родова травма;
• при следсрочна бременност;
• по време на раждане чрез цезарово сечение;
• с неврологични заболявания или симптоми, показващи ги;
• с аномалии в развитието на други органи или системи.

С помощта на ултразвук можете да оцените структурата на мозъка, да изследвате структурата на меките тъкани на главата и да видите наличието или отсъствието на деформации и тумори. Тъй като този метод е показателен, според педиатричните невролози от руския медицински сървър се предлага да се използват по-точни методи за идентифициране на патологии в случай на съмнения, идентифицирани по време на NSG (например томограма). Ултразвукът на мозъка може да покаже наличието на сериозни проблеми при детето, които ще трябва да бъдат потвърдени от други, по-точни изследвания.

Основните погрешни схващания, които съпътстват процедурата NSG, са често срещаните диагнози "повишено вътречерепно налягане" и "перинатална енцефалопатия". Невролозите често поставят диагноза повишено вътречерепно налягане въз основа на резултатите от ултразвук на мозъка и някои поведенчески характеристики на детето: разширени мозъчни вентрикули, нарушения на съня, хиперактивност, ходене на пръсти (или хипертонус на мускулите на дете, което не може още ходене), тремор, нарушения в развитието, "мраморен" цвят на кожата. Горната диагноза може да се постави само въз основа на комбинация от различни фактори, които могат да бъдат интерпретирани от опитен медицински специалист, като се вземат предвид оплакванията на пациента: главоболие, гадене, повръщане, регургитация, замъглено зрение, съзнание, прекомерно нарастване на обиколката на главата, изпъкнала фонтанела, дехисценция на шевове между костите на черепа. Разбира се, малко дете няма да може да каже на родителите си за изброените симптоми, така че е необходимо да забележите промени в поведението на бебето и да намерите компетентен специалист, който, ако е необходимо, ще предпише подходящо лечение. По този начин невросонографията не позволява да се прецени дали детето наистина има повишено вътречерепно налягане, но може да изясни причината за заболяването и неговата дълбочина. Що се отнася до термина „перинатална енцефалопатия“, който характеризира нарушения на мозъчната функция, които се появяват по време на периода на вътрематочно развитие, в съответствие със съвременната международна класификация на болестите, такава диагноза не съществува. Не забравяйте да наблюдавате състоянието на вашето дете, неговото настроение и поведение!

Видове NSG

Има 3 вида невросонография:

• трансфонтанела;
• транскраниален;
• транскраниално-трансфонтанелни.

Transfontanel NSG е най-простият начин за визуално изследване на мозъка, при който той се изследва с помощта на сензор през фонтанелата. Транскраниална NSG може да се извършва както при деца, така и при възрастни, поради факта, че състоянието на мозъка може да се види през костите на черепа. Transcranial-transfontanelle NSG е хибрид на първите два метода и дава по-ясна оценка на структурата на мозъка.

Транскраниален метод за извършване на NSG

Тъй като трансфонтанелната невросонограма е възможна само през първата година от живота на детето (докато има фонтанела), периодът от време за използване на тази процедура е ограничен. Най-информативният метод, както е описано по-горе, е транскраниално-трансфонтанелен NSG, който също може да се използва до една година. След като фонтанела на детето се затвори, единственият възможен начин за оценка на състоянието на мозъка е транскраниалната NSG (без да се броят други алтернативни методи). Всички видове невросонография позволяват да се оцени само структурата на мозъка и тъканите и да се открият възможни образувания.

По този начин, за да се идентифицират мозъчните заболявания, не е достатъчно само да се проведе невросонография. Само в комбинация с оплаквания или поведенчески характеристики, различни от нормата, НСГ дава някаква представа за диагнозата и възможните възможности за допълнителни изследвания.

Има ли подобни методи на изследване заедно с NSG?

Всички методи за изследване на мозъка на детето не са взаимозаменяеми и могат да се използват заедно, за да се получи най-точната картина на здравето на детето. Например EchoEG (ехоенцефалография, ехоенцефалоскопия) ви позволява да видите хематом или тумор. Също така, методи като CT и MRI могат да бъдат предписани, ако има съмнение за сериозни нарушения.

Оценка и интерпретация на резултатите

По време на NSG се оценяват размерът и контурите на мозъчните вентрикули, наличието на кисти, разширения и тумори. Структурите на вентрикулите са нормално симетрични, неразширени, контурите са ясни, няма образувания.

Отклоненията от няколко милиметра от общоприетите норми на формуляра NSG не трябва да плашат никого. Често това е просто грешка в метода.

Нормални показатели

В случай на значително отклонение от нормите се препоръчва повторна невросонография на друго място, за да се изключат технически и човешки фактори. Диагнозата трябва да се поставя само от компетентен лекар и въз основа на изследвания.

Видео: Д-р Комаровски за невросонографията

Използването на невросонография е безопасно визуално изследване за новородено дете, което позволява да се оцени структурата на мозъка и тъканите и да се идентифицират възможните неоплазми. Ако бебето е весело и весело, тогава малките отклонения от нормата в параметрите на неговата невросонограма не са основание за каквото и да е лечение. Диагнозата може да се постави само от медицински специалист и задължително въз основа на съвкупността от симптоми и резултатите от други изследвания.

Състои се от много неврони. Заедно те контролират функционирането на цялото тяло. Така мозъкът контролира нервната система и координира работата на всеки орган. През първата година от живота си детето расте и се развива с много бързи темпове. Ето защо е много важно да се наблюдава състоянието на мозъка на бебето, за да се диагностицират навреме възможните нарушения. За тази цел се използва ултразвук на мозъка на новороденото.

Какво е ултразвук на мозъка

Изследването на главата с ултразвуков апарат се нарича невросонография. Това е сравнително млад метод на изследване и много популярен в съвременната медицина. С помощта на ултразвук можете да изследвате не само отделни области на мозъка, но и структурата на черепа.

Ултразвукът на главата често се извършва при кърмачета, докато фонтанелът не прерасне. Това е единственият метод за изследване на структурата на мозъка, който се използва за изследване на бебета. Той е достъпен и напълно безвреден. Досега не са установени последствия от използването на невросонография.

Показания за изследване

Необходимостта от такова изследване може да служи за различни цели. Ултразвукът на мозъка на новороденото ни позволява да идентифицираме последствията след раждането, да открием тумори, кисти, възпалителни процеси, кръвоизливи, хидроцефалия и различни патологии на нервната система. Благодарение на невросонографията е възможно навреме да се идентифицират сериозни патологии и да се предотврати по-нататъшното им развитие. Чрез меките тъкани на голямата фонтанела можете лесно да видите всички заболявания в първите етапи на развитие.

Ултразвукът на главата обикновено се предписва от невролог за всяко дете на възраст под една година. Някои родилни болници са длъжни да извършват невросонография при изписване на всяко новородено, въпреки че според законодателните стандарти тази процедура не е задължителна.

Основните показания за използването на ултразвук на мозъка при новородени са наранявания при раждане, недоносеност, външни прояви на неврологични заболявания, вътрематочна инфекция, вътрематочно лишаване от кислород на плода, голямо тегло на новороденото или недохранване. Невросонографията е показана и при кърмачета с необичайна структура и форма на лицето и с дефекти на други органи.

Как се провежда изследването

Използването на ултразвук на мозъка на новороденото не изисква специална подготовка. Единственото и важно условие е спокойното поведение на бебето. Затова кърмачетата се изследват предимно по време на сън или веднага след хранене. Общо проучването отнема не повече от 15 минути.

За да изследва главата, лекарят прилага ултразвукова сонда към предната фонтанела и темпоралните области. В редки случаи се използват тилните зони. Получаването на надеждни измервания е основната цел на използването на ултразвук на мозъка на новороденото. Нормата на тези показатели служи като стандарт за сравнение и идентифициране на всякакви отклонения. Използват се общо дванадесет стандартни индикатора. След това получените данни се сравняват с нормалните стойности и се поставя диагноза. Въз основа на резултатите от изследването, ако се открият патологии, неврологът предписва лечение.

Основни параметри на невросонографията

По време на ултразвук специалистът оценява състоянието на големите съдове на мозъка, промените в стените им, възможните увреждания, както и техния плексус. Лекарят също така изследва черепната кухина за наличие на неоплазми: тумори и кисти. Трябва да се изследва структурата на тъканта.

Основните параметри за измерване са размерът и площта на мозъчните вентрикули. Прекомерните стойности показват нарушения.

Основни неврологични патологии при кърмачета

Мозъчните параметри могат да бъдат определени само за няколко минути с помощта на ултразвук на мозъка на новороденото. Декодирането на получените резултати ще потвърди или опровергае съмненията за възможни отклонения.

Разширяването на основните контури показва хидроцефалия, рахит или други сериозни заболявания. Специалист по ултразвук оценява състоянието на съдовете и техния плексус. В този случай е възможно да се идентифицират места с разширени стени, което показва наличието на аневризми. Удебеляването и деформацията на тъканта може да се използва за диагностициране на менингит, инфекциозно заболяване, което засяга лигавицата на мозъка. Появата на арахноидни кисти провокира развитието на епилепсия. Невросонографията също така позволява лесно да се определят интравентрикуларните кръвоизливи и наличието на тумори.

Сред неврологичните патологии, когато се използва ултразвук на мозъка на новороденото, кистата е най-честата. Тази диагноза предизвиква по-голям страх сред родителите. Кистата е образувание, което възниква в резултат на проблеми с кръвообращението или кръвоизлив в мозъка, в резултат на нараняване или възпаление. Кистите са доста често срещани и изискват лекарско наблюдение. Малките кисти могат да изчезнат с времето. Ако кистата се увеличи, това може да показва продължаващото влияние на фактора, провокирал нейното образуване. Това е много опасно, тъй като мозъчната тъкан е увредена и има висок риск от развитие на дефекти на централната нервна система.

Предимства на ултразвуковата диагностика

Ултразвукът на мозъка на новороденото има много важни предимства. Не причинява болка, защото елиминира използването на инжекции и игли. В допълнение, използването на ултразвук е сравнително евтин метод за изследване в сравнение с други методи.

Най-важното предимство на ултразвука на мозъка на новороденото е дешифрирането на резултатите в най-кратки срокове. Дава пълна информация за меките тъкани, което е почти невъзможно да се направи с други изследвания.

Съвременните родители, загрижени за здравето на децата си, по различни причини се сблъскват с проблеми в развитието на децата си. „Какво е невросонография?“ или „Какво е NSG?“ - често срещани въпроси, които възникват, когато трябва да извършите изследване на мозъка.

Невросонографията е безвредна и проста диагностика на мозъка, която се извършва през отворената област на челните и париеталните кости на черепа. Процедурата се извършва с ултразвук за деца под една година.

Важно условие за изследването е наличието на отворена фонтанела, която не се затваря при деца под една година. Защо е предписана процедурата?

Невросонографията дава възможност да се получи информация за патологичното развитие на мозъка или да се изключат съмнения за заболявания. Диагнозата не изисква анестезия или каквато и да е радиация. Прегледът продължава 20 минути, след което лекарят издава заключение.

NSG на мозъка на новородени се предписва за редица показания:

• подозрение за хипоксия при кърмаче;
• фонтанелът потъва или се издига, забелязва се пулсация;
• несъответствие между Rh факторите на майката и новороденото;
• раждане на недоносено бебе;
• По време на бременност са отбелязани аномалии при ултразвук;
• бебето не диша след раждането или има апнея;
• водите са зелени на цвят и раждането е много дълго;
• наличието на инфекция в плода, придобита в утробата;
• заболявания на жената по време на бременност;
• нисък резултат по Апгар;
• употреба на алкохол и наркотици по време на бременност;
• генетични аномалии и незадоволителни резултати след амниоцентеза при деца.

Показания за ултразвук на мозъка

Ултразвукът на мозъка се предписва за редица показания

Ултразвуковата диагностика може да се извърши както в рамките на първи скрининг на новородено иза деца на възраст от един месец за следните показания:

• непропорционален размер на главата по отношение на тялото;
• нарушения в нервната система;
• подозрение за страбизъм;
• кръвоизлив в очната ябълка;
• изоставане в развитието на детето;
• наличие на гърчове и подозрение за епилепсия (NSH се прави след енцефалограма);
• подозрение за церебрална парализа;
• повишено налягане вътре в черепа;
• получаване на нараняване на главата;
• смущения във функционирането на вътрешните органи;
• възпаление на мозъка;
• рахит;
• аномалии в развитието на черепа;
• хормонален дисбаланс, хипофизната жлеза не функционира;
• генетични заболявания при дете;
• заболявания на имунната система;
• подозрение за рак;
• детето е претърпяло вирусни или бактериални заболявания;
• сепсис;
• менингит с инфекциозен характер и предполагаеми нарушения в мозъчните структури;
• влошаване на кръвоснабдяването на мозъка;
• Ако желаете, можете да извършите тази процедура без никакви симптоми, като се консултирате с лекар.

Вредна ли е процедурата?

Има достатъчно доказателства за безопасността на ултразвука. Има обаче две школи на мисълта по този въпрос. От една страна, ултразвуковото изследване не е достатъчно проучено, от друга страна вече има цяло поколение здрави деца, които са преминали този преглед и други видове ултразвукова диагностика.

Невросонографията е високоинформативна и безопасна процедура

Днес ултразвукът на мозъка се счита за безвредна процедура. Изследването е много информативно и дава изчерпателна информация за развитието на мозъка и идентифицира различни заболявания.

Много е важно да се провеждат изследвания при деца под една година. Повечето развити страни са включили невросонографията в списъка на задължителните процедури за деца под една година.

Как се извършва ултразвуковата процедура?

Изследването може да се извършва при деца до навършване на 1 година, докато областта на черепа, наречена фонтанела, не обрасне. През това време настъпва бързо развитие на тялото, включително развитието на мозъка. Ако са открити нарушения, най-лесно е да ги коригирате на този етап, тъй като образуването на мозъчни клетки в рамките на една година след раждането на дете достига от 25% до 90%.

Процедурата включва следните аспекти:

• В областта на фонтанела се нанася ултразвуков гел;
• устройството е приспособено към необходимите възрастови стандарти;
• Лекарят изследва мозъка с помощта на сонда, като я държи под определен ъгъл, за да получи изображение.

След прегледа лекарят прави снимка на мозъка, получава цифрови данни и издава заключение. Получената информация обаче не е крайният резултат. Освен всичко е необходима и консултация с невролог. Невросонографията, чиято цена зависи от вида на клиниката, предоставя само информация за по-нататъшен анализ. Освен това се взема предвид наличието на външни признаци на нарушения.

NSG е безобидна и неусложнена мозъчна диагноза

Процедурата за ултразвук на мозъка при бебе не е опасна за бебето. Основното е, че малкият пациент остава спокоен и се храни предварително. Забранено е нанасянето на каквито и да било кремове или мехлеми в областта на фонтанела, тъй като това ще затрудни работата на сензора.

Каква информация мога да получа?

Невросонографията е цялостен метод за диагностициране на норми и патологии в развитието на мозъка. Има общоприети стандартни норми, отклоненията от които показват наличието на заболявания.

Какво показва невросонографията:

• състоянието на мозъка и еднаквото развитие на неговите половини;
• яснота на отразяване на навивки;
• съдържание на течност в пространството между полукълбата на мозъка;
• наличието на образувания като кисти, тумори;
• проверка на развитието на фалциформния процес;
• наличие на увреждане на мозъка;
• проверка на ехогенността на вентрикулите на мозъка, тяхната плътност, размер.

Норми за ултразвук на мозъка според таблицата със стандарти:

• предните рога на мозъка не надвишават 4-5 mm, в противен случай се поставя диагноза хипоксия;
• празнина в полукълбата - междинна междина не повече от 3 mm;
• размер на тялото на страничните вентрикули - до 4 mm;
• размерът на голям резервоар е до 6 мм. при новородени от 3 до 5 мм. при деца на 3 месеца;
• субарахноидно пространство - 2-3 мм. при новородени до 2 мм. на 3 месеца.

Както бе споменато по-горе, ултразвукът на мозъка не носи никаква вреда на детето. Няма ограничения за многократно провеждане. Освен това не е необходима специална или сложна подготовка преди изследването. По време на диагностиката лекарят може да помоли родителите да държат детето, тъй като е необходимо то да не се движи. Продължителността на процедурата няма да отнеме много време и няма да причини никакви затруднения. В някои случаи децата дори не се събуждат и не забелязват всички действия на лекаря. В края на прегледа отговорностите на специалиста включват необходимостта от издаване на заключение, отразяващо резултатите от невросонографията.

Невросонографията е диагностика на мозъчната функция с помощта на ултразвук. Има и други имена за този метод: ултразвукова томография на мозъка, ехоенцефалография, ултразвук на мозъка в "В-режим", ултразвук, краниална сонография и др.

Това изследване се използва за изследване на състоянието на мозъка на деца под една година. Днес NSG на мозъка на новородените е наравно с най-информативните методи за изследване на мозъка и неговия съдов кръвоток. Ултразвуковата процедура се извършва през фонтанелите на главата на детето - области на черепа, които не са покрити от костна тъкан. Бебето се нуждае от тях, за да премине през родовия канал, тъй като те променят конфигурацията на главата му в съответствие с анатомията на майката. Тъй като ултразвуковите вълни проникват само през меките тъкани, това изследване е информативно само за новородени, докато фонтанелата се затвори, и колкото повече е затворена фонтанелата, толкова по-малък обем на мозъка може да се види през нея.

Ултразвуков апарат изпраща високочестотни вълни към структурите на мозъка на новороденото, откъдето те се отразяват и преобразуват в изображение на екрана на апарата. Методът на невросонографията на новородено е напълно безопасен, не изисква специална подготовка или потапяне в анестезия. Родителите не трябва да се притесняват, когато предписват тази диагноза - тя е безболезнена и не представлява опасност за здравето на бебето. Ултразвуковите вълни, които са високочестотни механични вибрации, не създават облъчване на тялото на детето. Следователно тази процедура може да се извършва многократно.

Показания за изследването

Невросонографията на новородено се използва за диагностициране на аномалии и патологии в мозъка на детето в ранните стадии на дисфункция, което е много важно, тъй като по-ранното лечение осигурява по-обещаваща прогноза за здравето.

NSG е особено показан в следните случаи:

• ако бебето е родено с голямо тегло
• ако бебето е недоносено
• ако има неправилна форма на черепа
• ако детето е получило нараняване на главата (раждане, домакинство)
• ако детето е претърпяло инфекциозно заболяване
• ако има възпаление в мозъка
• ако детето ви кърви
• ако бебето е диагностицирано с тумор
• ако има дефекти в развитието (хидроцефалия)
• други подозрения за дисфункция във функционирането на мозъчните системи

Неврологът, когато провежда цялостен преглед, може да предложи на родителите да преминат NSG на мозъка на новороденото, ако детето има страбизъм, парализа, тортиколис, пареза, честа регургитация и неспокойно поведение.

Изследването може да се предпише като контрола за успеха на лечението на менингит, енцефалит и други неврологични заболявания. NSG на новородено, за разлика от други методи, е доста точна и ви позволява да определите най-незначителните нарушения на мозъчните структури.

Какво може да се разкрие чрез невросонография

Този метод ви позволява да откриете следните заболявания:

• Кистата е съдова формация, която представлява затворена кухина, съдържаща вътре клетъчна течност. Обикновено при новородените те се образуват по време на раждането и преминават сами.
• Вродени аномалии на развитието на мозъка, които са недоразвитие или увреждане на морфологичните структури на мозъка.
• Повишено вътречерепно налягане.
• Кръвоизливи в части от мозъка. Най-често се срещат при недоносени бебета или новородени, страдащи от кислороден глад (хипоксия).

Процедурата за извършване на невросонография на новородено

Може да се прави насън, в будно състояние и дори когато новороденото плаче. Това изобщо не влияе върху точността и качеството на интерпретация на резултатите. Бебето се поставя на дивана, а родителите или медицинската сестра държат главата му. На мястото на изследването се прилага капка гел за ултразвукова диагностика (голям фонтанел - затваря се на 1-1,5 години, окципитален фонтанел - затваря се на 3-4 месеца), след което там се поставя сензор за ултразвуково устройство. Лекарят, оптимално регулиращ позицията на сензора, вижда всички части на мозъка на детето на монитора. Сомнологът може също да приложи сензора в областта на темпоралната кост (малко над ухото) за подробна оценка на патологиите в мозъка на новороденото дете. NSG на мозъка на новородените се извършва в рамките на 10-15 минути.

Анализ на резултатите от NSG при новородени

Тълкуването на резултатите от невросонографията се извършва само от лекуващия лекар на детето, тъй като той е този, който наблюдава всички индивидуални характеристики на неговата медицинска история: наличие на вътрематочни инфекции, процес на раждане, фактори на развитието на детето в първия момент. дни от живота и т.н. Съответно резултатите от изследването за всяко конкретно дете ще се различават и какво може да бъде нормата за едно дете - това ще сигнализира за наличието на патология в друго. Поради това няма ясни и конкретни показатели и стандарти за провеждане на невросонография. Самият невролог определя тази норма във всеки конкретен случай.

Анализът на резултатите от NSG се извършва в сравнение с данните от други проучвания, общата клинична картина и съществуващите симптоми. След това специалистът предписва адекватно лечение на детето, оценява динамиката на неговата ефективност и прогнозата за здравето на детето.

Това изследване е много информативно и евтино и струва на родителите от 1500 до 3500 рубли, резултатът от изследването се дава веднага след няколко минути. Трябва да се отбележи, че пластичността на нервната система на малко дете и способността на тялото да компенсира механизма допринасят за успешната корекция на различни нарушения. Най-важното в този процес е ранната диагностика на патологиите на централната нервна система, при което методът на невросонографията оказва безценна помощ.

внимание!

Изследването на мозъчната патология на бебето претърпя значителни промени с въвеждането на невросонографията. Този метод е достатъчно информативен и в същото време напълно безопасен. Компонентите на мозъка, благодарение на използването на този диагностичен метод, се подлагат на ултразвуково изследване, което позволява правилно да се оцени мозъчната структура, както и своевременно откриване на патологични промени в мозъка на бебето.

Какво е невросонография?

Това е името за ефективно изследване на новородено дете с помощта на специални устройства. Физиологичните особености на структурата на черепа на новородено дете правят възможно провеждането на този метод. Костите на черепа на бебето все още не са напълно оформени и затова провеждането на този вид изследване е напълно безболезнено за него.

Този диагностичен метод не се различава съществено от ултразвука. Ултразвуковите вълни проникват напълно спокойно и безпрепятствено в мозъка на бебето през незапушена фонтанела. Ако зараства бавно с възрастта, има повече възможности за използване на невросонография. Благоприятната прогноза за бебето е по-вероятна, колкото по-рано се открие патологията на развитието на черепа на детето.

Защо се прави?

Въпросната процедура се извършва при новородено дете през хрущялни зони на черепа, които все още не са вкостенели, които се наричат ​​фонтанели. Детето има общо четири. Най-големият от тях се намира в предната част на черепа, през който обикновено се изследва мозъкът.

Изследването на мозъка на бебе с помощта на невросонография е показано в редица случаи, сред които трябва да се подчертае следното:

• различни етапи на недоносеност;
• проблеми, които майката е имала при раждането, включително неправилно поставяне на плода в матката, прекалено бързо или бавно раждане и неподходящо положение на плода в утробата;
• продължителна липса на кислород за плода в утробата или различни етапи на неговото задушаване по време на раждане;
• всички видове патологии на труда или инфекциозни лезии, претърпени по време на раждане:
• раждане на дете чрез цезарово сечение от майката;
• недостатъчна съвместимост на Rh фактора на детето и майката;
• прибиране или изпъкване на фонтанела;
• възможни опасения относно наличието на патологии в структурата на хромозомите на детето.

Невросонографията се извършва за потвърждаване или опровергаване на някоя от диагнозите.

Колко често може да се прави невросонография на бебе?

Изследването не нанася вреда на здравето на детето. Няма допълнителна нужда от подготовка на мозъка на бебето за невросонография.

Преди това бебето трябваше да бъде поставено под обща анестезия преди началото на процедурата. Това се практикува при патологични състояния на нервната система на детето и други психични разстройства. Невросонографската диагностика не изисква това. Дори будността и повишената двигателна активност на детето не пречат на нейното изпълнение.

С оглед на всичко изложено по-горе следва да се заключи, че въпросното събитие може да се проведе на кърмаче практически без ограничения във времето и броя на процедурите. На практика е общоприето, че оптималният брой за извършване на такива операции, който е достатъчен за изясняване на всички нюанси на състоянието на бебето, е една сесия на седмица.

Какво показва невросонографията на бебето?

Резултатите от изследването се представят под формата на протокол, който съдържа следните данни:

• симетрия на мозъчните полукълба на детето или пълното им отсъствие;
• отчетливо местоположение на извивките в мозъчната кора на бебето;
• показатели за симетрия на вентрикулите на мозъка на детето:
• яснота на формата на фалциформения процес на мозъка на бебето:
• трапецовидна форма на церебеларните контури;
• наличието или отсъствието на течност в кухината между двете полукълба на мозъка;
• показатели за хомогенност на плексуса на кръвоносните съдове в мозъка на детето;
• наличието на кисти и мекотата на мозъчната структура на детето.

Показания за кърмачета от различни възрасти

Има различни индикации за кърмачетата да се подложат на въпросната процедура.

От раждането до 2 месеца

За деца от тази възрастова категория индикациите за сесии за сканиране на мозъка обикновено са:

• продължително раждане на майката на бебето;
• раждане чрез цезарово сечение;
• дефекти в структурата на черепа на детето.

Навременната процедура осигурява точно установяване на причината за инцидента, както и възможните начини за отстраняване на ситуацията. В някои случаи е показана временна хоспитализация на детето за извършване на невросонографска процедура.

От 2 месеца до шест месеца

За деца от тази възрастова група е реалистично да се извърши процедурата невросонография при следните показания:

• нарушение на симетрията на структурата на мозъка на детето;
• увреждане на мозъка поради инфекции през първите месеци след раждането на бебето;
• повишена нервна възбудимост.

Въз основа на резултатите от оценката на мозъчната тъкан на бебето през определен период от живота му се предписват мерки за промяна на текущата ситуация и предприемане на мерки за привеждане на мозъчната дейност на детето в нормално състояние.

Мозъчни дефекти при кърмачета, достъпни с невросонография

Мозъчни дефекти при кърмачета, които могат да бъдат определени чрез невросонография, се идентифицират след самото изследване.

норма

По време на изследването се определя състоянието на някои части от мозъка на бебето и размера на определени области. Следните параметри се считат за нормални:

• размерите на предния рог на страничния вентрикул на мозъка са от 1 до 2 mm;
• дълбочина на тялото на предния рог - до 4 милиметра;
• размерът на празнината между полукълбата на мозъка е до 2 mm;
• обемът на третата камера на мозъка е до шест mm;
• размерът на субарахноидалното пространство е до три милиметра;
• Обемът на голямата цистерна на мозъка е от три до шест милиметра.

Допускат се незначителни отклонения в размерите на тези органи до един милиметър.

Патологии

Патологията се счита за значителен излишък от горните стойности (от 3 mm или повече). Но такова състояние на новородено не е причина за паника. Всяка патология може да бъде излекувана, ако се открие навреме и се започне своевременно лечение.

Що се отнася до образуванията с форма на киста, те преминават сами в по-голямата част от наблюдаваните случаи. Необходим е само периодичният им мониторинг.

Провеждане на изследвания в болнични условия

Невросонографските прегледи на малки пациенти могат лесно да се извършат в болнични стационарни условия. Това изисква спазване на необходимата последователност от действия.

Подготовка на бебето за процедурата

Не се изисква специална предварителна подготовка на бебето за тази процедура. Достатъчно е детето да не е гладно или жадно. Освен това, ако детето заспи, не е необходимо да се събужда специално. Освен това това значително ще улесни невросонографията както за медицинския персонал, така и за родителите. Резултатите от операцията ще станат достъпни веднага след сеанса, максимум няколко минути след извършването му.

Процес

Самото естество на невросонографския процес не се различава съществено от процедурата за извършване на ултразвук. Детето се поставя на плосък диван, след което местата, където сензорите са прикрепени към главата му, се смазват със специални съединения. Следва самата процедура.

Лекарят получава достъп до мозъка на бебето през фонтанела, разположен в теменната част на главата, както и през областта на форамена в задната част на главата. За дешифриране на резултатите от изследването е необходим достатъчно квалифициран лекар.

Невросонография на бебето: интерпретация

Декодирането на резултатите от всяка изследователска сесия се състои в изброяване на разглежданите структури, като се посочва тяхната симетрия и общо състояние. Данните са дадени, както следва:

• мозъчните полукълба са симетрични или асиметрични;
• колко добре са визуализирани жлебовете в мозъка на бебето;
• форма и ред на разположение на falx cerebri;
• обемът на течността в пролуката между полукълбата на мозъка;
• обем на церебеларния тенториум и общото му състояние.

Таблицата с резултатите от невросонографията се съхранява от извършващия я специалист от един до три месеца.