Бебе 4 кг при раждане. Митове и истина за големите новородени. Какви причини могат да доведат до голямо тегло на новороденото
Всъщност всичко това се е върнало в древността. Безкрайни войни, глад и опустошение - всичко това се отрази негативно на храненето и здравето на много бъдещи майки - нашите пра-пра-пра-баби. Поради тази причина раждането голямо бебетези стари временабеше гаранция, че детето поне може да оцелее. В резултат на това се появи естествен страх за живота на трохите и с течение на времето се превърна в общо желание да се раждат големи бебета. Именно поради това днес тежките деца са почти повод за гордост за майките. Това повод за гордост ли е или е повод за притеснение? Сега ще развенчаем често срещаните митове и ще разберем всичко ...
Какви са рисковете, ако се роди трудно дете?
Майката от Долен Хът роди едно от най-големите бебета в региона, момче с тегло 16 паунда 4 унции, два пъти повече от средното тегло на новородено. Момчето беше толкова голямо, че майка му не можеше да се наведе. Това означаваше, че отне три часа, за да бъде приет в болница Уелингтън, за да получи епидурално лечение, преди той най-накрая да бъде докаран със секцио в понеделник.
Причини за аномалии в теглото
Родителите, които не пожелаха да бъдат назовани, казаха, че той е щастлив и здрав и е дълъг 57 см. „Хората го наричат следващия Джон Лому, но ние смятаме, че той ще бъде концертиращ пианист“, каза бащата. През последните два месеца от бременността лекарите прогнозираха, че той тежи около 14 килограма.
Първи мит. Голямото дете очевидно е силно и здраво
Първо трябва да разберете колко трябва да тежи едно дете, за да бъде класифицирано като голямо дете? Ако бебето тежи до 3 кг - това се счита за норма. Ако детето тежи 4-5 кг при раждането, плодът е голям, лекарите наричат деца с тегло над 5 кг „гиганти“. В същото време такива силни мъже имат повече растеж. Например, ако се счита за нормално да се вземе предвид "растежът" на плода от 48 до 54 см, тогава за големи деца тази цифра може да бъде равна на 54-56 см. Какво е специално за такива размери?
По-трудно се развива голямо дете под сърцето на майката и по-трудно се ражда. Има възможност за развитие вътрематочна хипоксия (кислородно гладуване) в плода и по време на раждането (между другото, те са по-трудни и по-продължителни от обикновено), детето е заплашено от състояние на асфиксия (спиране на доставката на кислород). Освен това големите деца при преминаване през тесни родовия канали при раждането могат да бъдат наранени (изкълчвания, хематоми, фрактури).
„Не сме толкова високи, така че не знаем откъде идва размерът му - отвътре понастоящемсмятаме, че вероятно е просто голямо дете." Това е второто момченце на мама, първото й беше също голямо момчес тегло 8 фунта или 4 кг. ново бебеще заобиколи обикновените пелени за новородени, които обикновено са подходящи за бебета до 5 кг. Може да премине направо към третия размер, наречен Caterpillar, тъй като те са подходящи за деца с тегло между 6 kg и 11 kg.
Според графиките за растеж на Министерството на здравеопазването момчето е повече от два пъти по-голямо от средното тегло на новородено момче и тежи приблизително колкото 20-седмично бебе. Дължината на бебето го поставя в шестия процентил на новородените момчета.
Малките "гиганти" често имат предразположение към диабет, затлъстяване, имат склонност към болестта на 21 век - алергии. Освен това е по-вероятно да имат неврологични разстройства(тремор и безпокойство).
При големи бебета при раждане по-често се диагностицират гнойно-септични усложнения (например възпаление пъпна ранаи др.), което е свързано с първичен имунен дефицит(намаляване на съдържанието на имуноглобулини).
Дължината и теглото на бебето скоро ще го накарат да носи шестмесечни бебешки дрехи, които са подходящи за бебета от 6 до 8 кг. Плановете за раждане се разработват с майките преди раждането и са индивидуални. В някои случаи - например, ако бебето е твърде голямо, за да се движи през родовия канал, ще бъде предложено цезарово сечение като най-добрият вариантза раждане.
грижа следродилно ражданеза особено големи деца често включва поддържане на нивата на кръвната захар и редовно хранене. Ако детето се нуждае от допълнителни грижи, това може да бъде осигурено в нашия отдел. интензивни грижиновородени.
Втори мит. Само големи и високи родители раждат големи деца
Всъщност раждането на голямо дете при високи, здрави и хармонично развити родители може да се счита за наследствено и физиологично обусловено явление. Но рискът от раждане на големи деца се увеличава при тези родители, които самите са родени големи, въпреки че са достигнали среден ръст, когато са пораснали.
Брайън Лидъл-младши беше едно от най-големите бебета, раждани някога в Австралия и беше два пъти по-голямо от средното тегло. Бебето, което все още не е кръстено, е високо 55 см. Екип от трима лекари използва специални маневри по време на тричасовата процедура, за да роди бебето. Майката на Анджали Шугур беше откарана в болницата във вторник сутринта, след като започна да ражда и беше докарана в 10 сутринта. Това е четвъртото й дете и раждането мина нормално.
Какви причини могат да доведат до голямо тегло на новороденото?
Най-тежкото бебе в Индия е момиче, родено в Сурат миналата година. Нормалното тегло на индийското новородено е 5 до 5 кг. Първите три деца са родени вкъщи. Тя се регистрира малко след откриването на бременността й и редовно ходеше на прегледи. Миналата година болницата роди 3 кг бебе.
Големите бебета се раждат от майки с дълги менструални цикли, поради което гестационната възраст се удължава с 1-2 седмици. Детето не се ражда просрочено, а просто забележимо възстановено. 
Също така има голяма вероятност да родите герой сред онези жени, които вече са родили големи деца в миналото. Това се дължи на особеностите на маточно-плацентарното кръвообращение. Големият обем и внушителните размери на плацентата стимулират метаболизма и развитието на плода. Много голяма опасностпредставлява продължителен прием лекарства, които нормализират маточно-плацентарното кръвообращение и допринасят за раждането на "гиганти".
Според лекарите тя е щяла да създаде проблеми на бебето и себе си, ако не е дошла в болницата за раждане. Беше добро решениеосиновено от семейството, тъй като това огромно бебе се нуждае от квалифициран лекар. В противен случай тя би рискувала живота си и живота на бебето, каза д-р Катке.
Рискови фактори за раждане на голямо бебе
Лекарите бяха изненадани, че такива огромно бебее родена от майка без диабет. Обикновено децата с наднормено теглородени от майки с диабет. В случая на Анджали знаехме, че бебето е огромно, но тъй като тя нямаше диабет, бяхме притеснени.
Някои големи бебета се раждат поради заболявания на родителите си. Например пострадали майки диабет, или с нарушени процеси на усвояване на глюкозата, както и с нарушен метаболизъм, водещ до кръв от пъпна връвплодът се оказва прекомерно количество глюкоза - това води до наднормено теглотяло. Почти същият сценарий на "гигантизъм" е характерен за деца, чиито майки имат хронично затлъстяване. Освен това едно дете може да има впечатляващо тегло, ако баща му страда от затлъстяване.
Дали тези силни мъже са толкова здрави, колкото изглеждат?
В момента детето е под наблюдение в интензивно отделение за новородени. Тези деца с наднормено тегло са предразположени към развитие на хипергликемични състояния, при които количеството глюкоза в кръвта е под нормалното. Кръвната му захар беше ниска вчера, каза д-р Катке.
Може би голямото тегло на новороденото се дължи на факта, че бременната жена „яде за двама“?
Майката често молеше детето да го кърми. „Такива деца трябва да се хранят по-често от нормално новороденозащото се нуждаят от повече глюкоза“, добави д-р Катке. Междувременно Анджали и нейното семейство нямат търпение да вземат новия член на семейството у дома. Много се радвам, че бебето ми е толкова здраво.
Между другото, според статистиката, напоследъкотбеляза общо увеличениетегло на новороденото. Може би целта е да се подобрят условията на труд, живот и хранене на жените по време на бременност. Тези проучвания доказват, че броят на новородените, които са тежали 4 kg или повече при раждането, е приблизително 5-10%, а преди 50 години тази цифра е била 05-1%.
Д-р Sudeshna Ray, консултант гинеколог и акушер, болница Jaslok и член на комисията по медицински разстройства по време на бременност, каза: „Трудно е за майка и акушер да хранят нормално дете с наднормено тегло.“ „Бебета с наднормено тегло се раждат от майка с диабет по време на бременност, майката наддава наднормено тегло по време на бременност или когато жената е родила повече от две бебета преди това“, добави д-р Рей.
Когато мислим за раждане, често мислим за размера на бебето. Има толкова много шеги и страх от огромни бебета във филми, реклами и дори сред приятели. Но дали размерът на бебето е нещо, за което наистина трябва да се тревожим? Първо, това помага да се разберат някои от основите на определението голямо бебе, и какво всъщност означава.
Трети мит. Голямо бебе повече храна
Желанието да се роди здраво и силно бебе все повече тласка бъдещите майки да ядат много. Те започват да ядат за двама, а понякога и за трима и малка компания. Придвижването при такава богата диета и нарастващ корем става по-трудно и поради това, според закона за запазване на енергията, майката развива затлъстяване и увеличава риска от раждане на голямо дете.
Четвърти мит. При раждането на големи деца майките помагат на майките
Уви, това не винаги се случва, следователно, по време на раждането на голямо бебе, и той, и майка му страдат, например, поради твърде ранно или късно изтичане амниотична течностили по вина на слаба матка, тъй като мускулите на този орган са пренапрегнати голям плодпри движение през родовия канал. Не искаме да плашим жените, но когато се роди голямо дете, лекарите са принудени да използват спешно цезарово сечение, а ако раждането е активно, тогава прибягват до епизиотомия (дисекция на перинеума), за да предотвратят възможни разкъсвания. В следродилния период може да се появи кървене и инволюция на матката (бавно намаляване на размера й), хипогалактия (недостатъчно производство на мляко) и анемия (липса на хемоглобин в кръвта).
Пети мит. Теглото на бебето не може да се контролира преди раждането.
Има ли надеждни модели в промените в теглото на новородените?
Макросомия буквално означава " голямо тяло" и е медицински терминза голямо дете. Бебето се счита за макрозомно, ако е 4 kg или повече. Други експерти определят макрозомията като дете с тегло 5 kg или повече. Средният размерпълно дете е 4 кг. Не забравяйте, че средната стойност е само средна стойност. Някои деца ще бъдат по-малки, а други ще бъдат много по-големи. Ето как изчисляваме средната стойност, като изчислим средната стойност. По този начин има широк диапазон нормални стойности.
Да, дете в утробата не може да бъде поставено на диета. Но бъдещата майка, особено свързана с групата повишен риск, трябва да се откажат от сладкиши, кисели краставички, бухти и пушени меса в полза от лесноИ здравословна храна. И не строги диети! Трябва да се гарантира правилното балансирана диета. Всичко е много просто: енергийна стойностдиета бъдеща майкатрябва да бъде в диапазона 2000-2200 kcal на ден (120 g протеини, 250 g въглехидрати и 65 g мазнини), а в случай на затлъстяване тази цифра не трябва да надвишава 1200 kcal. И не бъдете мързеливи да комбинирате диетата си с ежедневни разходки и физически упражнения, като плуване, йога или водна аеробика.
Нашите бебета научават много от родителите си, преди да се родят. Така че защо да не дадете на бебето си урок по вкусен и здравословен живот?
С раждането на бебе акушер-гинеколозите първо определят часа на раждане. След това новороденото се къпе от раждането лубрикант, кръвта на майката и околоплодната течност. И тогава идва най-много важен процеспреглед на детето, неговото претегляне и измерване на растежа. Именно тези данни ще поиска новоизработеният баща, след като установи пола на детето. Средно теглоновородено, при положение, че майката е бременна в 40 седмица, е 3-4 кг. Но има случаи, когато майките раждат бебета, които не са наддали 3 кг и обратно - големи деца, чието тегло надвишава 4 кг. По правило всички роднини, включително съпругът, се гордеят с жена, която е успяла да роди голямо дете, и укорително говорят за нея, ако теглото на бебето й е твърде малко.
Ако определим голямо бебе като ≥5 kg, около 8% от австралийските бебета се считат за макрозомични или големи. Докато раждането на голямо бебе може да увеличи риска от определени усложнения при раждане, голямото бебе не означава автоматично раждане. висок риск. Чуваме за сканиране на височината, процентите и теглото още преди бебето да се роди, което води до идеята, че размерът на бебето е изключително важен. Въпреки че размерът на детето може да повлияе на представянето, има много митове около това доколко това им влияе.
Като правило, лекарите, говорейки за новородено от 4 кг, го наричат голямо бебе и съответно наричат дете с по-малко тегло малко бебе. Въпреки това, няма лекар родилно отделениене нарича голямо дете по-здраво и по-издръжливо от малките бебета.
#1: Едно бебе може да бъде точно диагностицирано като макрозомно преди раждането
Ето 5 мита за бебетата и раждането на плод с макрозомия. Въпреки че имаме начини да оценим размера на детето в пренатален периодте са просто обосновани предположения. Единствения начинразберете действителните размери на бебето - претеглете и ги измерете след раждането.
Измерването на височината на основата е добър начин за проследяване на общия растеж. Това ни казва, че бременността напредва. Въпреки че играе своята роля в наблюдението на растежа, височината на основата не може да ни даде Точен размердете. Течността, размерът на плацентата и позицията на бебето могат да повлияят на измерванията.
Напротив, всяко отклонение от „златната среда“ нагоре или надолу показва възможни здравословни проблеми за майката или нейното дете. Преди да се уплашите и да поставите себе си и бебето си фалшиви диагнози, препоръчвам да се вземе предвид тегловната категория на майката. Например, дете, родено с тегло 2,5 кг, при същата малка и крехка жена, малкото тегло на новородено дете ще бъде норма и няма да предизвика у лекарите никакви съмнения за проблем. Същото важи и за едрите жени.
Маневрата на Леополд, специален начин за усещане или усещане на бебето, може да бъде от известна помощ при оценката на размера на бебето. Опипването на бебето, откриването на позицията на бебето и височината на основата могат да действат като едно парче от пъзела за отгатване на размера на бебето.
Ултразвукът предлага поглед вътре в матката, начин да проверите бебето преди да се роди. Това е страхотен инструмент за диагностика, но все още има ограничения. В началото на първия триместър ултразвукът предлага доста точни оценки на размера, защото ранно развитиебебето е доста стандартно. Но с напредването на бременността и напредъка на генетиката, точността на измерване на бебето е по-малка.
Параметри на теглото на новороденото.
- От 2 до 3 кг - нисък показател за тегло.
- От 3 до 4 кг - средното тегло.
- От 4 или повече - висока оценкатегло.
Тегло бебе.
Според статистиката в момента се раждат много големи деца, което най-често показва патологиите на майката. По време на бременност жените научават за прогнозната категория тегло на плода на 20-22 седмица след ултразвука. Ако теглото на детето й изглежда твърде високо по отношение на характеристиките на тялото на майката ( тесен таз), тя ще бъде препоръчана специална диетаза отслабване. Ако преди очакваната дата на раждане теглото на трохите не може да бъде коригирано, на майката ще бъде предложено да роди чрез цезарово сечениеда мина възможни проблемипо време на раждане, както за жената, така и за детето.
Всеки метод за измерване на бебе дава резултат. Когато всички те се използват заедно, те могат да дадат обосновано предположение. Има обаче измерим процент грешки, така че трябва да помним, че това наистина е само приблизителна оценка. Докато някои рискови фактори - например - могат да увеличат шанса за раждане на голямо бебе, това не го гарантира.
С използване на различни доставчици различни определениямакрозомия, добра идея е да попитате вашия доставчик какво тегло използват за идентифициране на голямо бебе. Ако използваме 5 кг като тегло, тогава само 7% от родените бебета се считат за големи.
Основното правило за грижа за силен мъж е поддържането здравословен начин на животживот, балансирана диета, която изключва високо ниво на консумация на мляко, ежедневни разходки по свеж въздухи започване на допълващи храни с плодови смеси. И когато изчислява храненето, майката трябва да се съсредоточи не върху действителното тегло на детето, а върху данните за средното тегло за деца на неговата възраст.
Като цяло жените имат шанс 1 на 10 деца да тежат над 4 кг. Ако имате гестационен диабет, тогава има 7% шанс да имате бебе над 4 кг и 6% шанс да имате бебе над 5 кг. По този начин, въпреки че рискът нараства, той все още е далеч от гарантиран. Жените, които лекуват своя гестационен диабет, могат дори да намалят риска от раждане на голямо бебе с 50%.
Как диабетът при бременни жени се свързва с високото тегло при раждане?
Може би, по-голям рисквъзниква от недиагностициран или нелекуван гестационен диабет. Майките, диагностицирани с гестационен диабет, имат възможност да следят диетата си, да останат активни и да спортуват, както и да следят кръвната си захар. Ако една майка е на границата, не следи захарта си и не спазва диета, подходяща за диабетици, тя рискува да има голямо бебе. Някои проучвания дори сочат 20% повишен риск от раждане на голямо бебе. Поради тази причина редовно физически упражненияИ Здравословна диетаза цялото тяло са идеални за всички бъдещи майки.
Причини за аномалии в теглото
| Раждането на герой | Раждането на бебе |
| Захарен диабет при майката на детето. | хронични болестиженско сърце, тежки заболяваниябъбреците, белите дробове. |
| Rh-конфликт на майката и детето | Многоплодна бременност. |
| Преносена бременност. | Дефектите на матката и плацентата обикновено са вродени. |
| Не е изключено небалансирано хранене на жена по време на бременност, преяждане. | Злоупотреба с алкохол и тютюнопушене по време на бременност. |
| наследствени черти. | Прекомерна консумациянапитки със високо съдържаниекофеин. |
| Второ и следващи раждания. | Лошо хранене, екология, полови инфекции. |
В рамките на няколко дни от живота на новороденото настъпва физиологична загуба на тегло и при големи деца тя протича малко по-бързо, отколкото при други. Това позволява на детето бързо да се адаптира и балансира теглото си. Ако това не се случи, лекарите ще наблюдават теглото на новороденото, докато спадне до средното ниво. Освен това големите бебета обикновено имат отслабена имунна система, нарушено кръвообращение и метаболизъм и са изложени на риск от заболявания като рахит, анемия и затлъстяване.
Има 2% шанс да имате бебе с тегло над 4 кг и 1% шанс да имате бебе с тегло над 5 кг. Това обаче е рисков фактор, а не гаранция. Всички бъдещи майки трябва да направят всичко възможно да ядат цяла диета за хранене и поддържане здравословни нивадейности, които се считат за безопасни от техните доставчици медицински услуги. Бременността не е време да опитвате диети или да се опитвате да отслабнете. Това е чудесен момент да опитате промени в начина си на живот!
#4: Голямото бебе означава високорисково раждане
Едно от най-важните неща, които трябва да запомните за средното тегло на детето е, че то е точно това, което е средното. Много големи бебета се раждат без никакви усложнения. Някои високорискови раждания включват деца по-млада възраст. Много жени се тревожат за дисбаланс на главоногите, когато главата на бебето е твърде голяма, за да се побере през таза на майката. Голямо детене се равнява на голяма глава или е твърде голяма, за да влезе в таза на мама.
