Лечение на кандидозна пневмония. Кандидоза на дихателните пътища: симптоми

Описание:

Белодробната кандидоза е лезия на бронхите и белите дробове, причинена от гъбички, подобни на дрожди от рода Candida.

Симптоми:

Симптоми на белодробна кандидоза: треска, болка в гърдите, болезнена с отделяне на оскъдна лигавица, понякога с кръв, бронхоспастичен синдром.

Белодробната кандидоза обикновено се комбинира с тежка и широко разпространена кандидоза храносмилателен тракт; по-рядко се среща изолирано. В острия ход на заболяването се появяват малки лезии фибринозно възпалениес некроза в центъра. Впоследствие тези лезии се нагнояват и се образуват кухини. При продължителен поток около лезиите възниква продуктивна тъканна реакция, появява се гранулационна тъкан и процесът завършва с фиброза. Малките бронхи с белодробна кандидоза са постоянно засегнати, в лумена им се виждат нишки от гъбички и обилен левкоцитен ексудат. Гъбичките могат да проникнат в бронхиалната стена, което в тежки случаи води до некроза. Поражението на горния респираторен тракте относително рядък.

Причини:

Белодробната кандидоза се развива в условия на намалена устойчивост на организма, причинена от други заболявания, с дългосрочно лечениеантибиотици широк обхватдействия, кортикостероиди и химиотерапия на неоплазми.

Гъбички Candida - сапрофити, които живеят върху кожата и лигавиците на хората, имат патогенен ефекткогато имунобиологичната защита на организма е отслабена (с хронични болести, авитаминоза, продължителна употребаантибиотици, имуносупресори). Белодробната кандидоза е вторично заболяване, което възниква на фона на бактериална и вирусна пневмония, нагнояване и дълбока гранулоцитопения; характеризиращ се с упорити пневмонични лезии с некроза в центъра и фибринозен излив в алвеолите, които обграждат областта на некрозата. Бронхиалната стена също може да стане некротична. Резултатът от заболяването е образование гнойни кухиниили .

Лечение:

За лечение се предписва следното:

Най-често срещаните противогъбични лекарства са нистатин и леворин. Нистатин се предписва перорално в дневна дозаза възрастни с тежка форма 10 000 000-12 000 000 IU, с умерена и лека форма - 6 000 000-8 000 000 IU, с кандидоза - 3 000 000-4 000 000 IU повтарящи се курсове 20-30 дни със 7-14 дни паузи; леворин - 1 500 000 единици/ден, подобно на нистатин. Натриевата сол на нистатин и леворин е ефективна за инхалация под формата на аерозол (150 000 единици от лекарството в 5 ml дестилирана вода). Амфоглюкамин може да се използва в таблетки по 400 000-500 000 единици / ден (30-40 минути след хранене) в курсове от 10-30 дни; могат да се предписват инхалации. В тежки случаи или когато други методи са неефективни противогъбични лекарстваМоже да се използва амфотерицин В.

Показана е общоукрепваща и детоксикационна терапия. При смесена микоинфекция, наред с противогъбичните лекарства, се препоръчват и други средства, включително антибиотици и хормони.

Особено често тази форма на висцерална кандидоза се наблюдава при възрастни хора.Често усложнява бактериални и вирусна пневмония, туберкулоза, рак на белия дроб и др тежки заболявания. Може да възникне първично, понякога вторично: в резултат на прехода на кандидозния процес от лигавиците на горните дихателни пътища или устната кухина и с хематогенно разпространение на гъбичките.

Клиника на тази форма на кандидоза много разнообразен, характеризиращ се с дълъг и упорит, но сравнително бавен курс с периодични екзацербацииили рецидиви. Заболяването се повлиява слабо от конвенционалната терапия.

Поток на процесаможе да се влоши рязко под въздействието на продължителна антибактериална терапия.Понякога е много трудно, придружено от кандидасепсис, увреждане на други органи и често завършва със смъртта на пациента.

Белодробното засягане обикновено се развива постепенно, често след период на клинично подобрение по време на първоначалния белодробен процес. След това започва постепенно влошаване общо състояниепациент и обостряне на възпалителния процес в белите дробове. Все още на заден план субфебрилна температураПоявява се или се усилва кашлица, суха, болезнена, с отделяне на малко количество вискозни храчки.

В началото на заболяването се откриват разпръснати сухи и влажни груби хрипове. Кандидозният бронхит може да се развие в бронхопневмония и дори лобарна пневмония, във втория случай с висока, дори септична треска и поява на значителна сумагъбички от рода Candida. Всички тези явления са придружени от обща слабост, неразположение, втрисане, задух и болка в гърдите. Развива се прогресивно изтощение. След това кашлицата се засилва, храчките придобиват мукопурулен характер, с лигавични бучки (гъбички) и ивици кръв. Понякога се наблюдава хемоптиза. Процесът често наподобява бактериална бронхопневмония, туберкулоза или рак на белия дроб.

Промените в белите дробове се идентифицират лесно с рентгеново изследване и периодично сравнение на направените изображения различни периодизаболявания. Първоначално обикновено не се наблюдават значителни промени, с изключение на увеличаване на бронхо-съдовия модел.След това се откриват перибронхиални инфилтрати и малки фокални лезии, които по-късно се сливат. Наблюдаваното фокална пневмония, както и поражение лимфна система корен от бял дроби медиастинума. Понякога клинични явленияне отговарят на радиологичните данни.

Описани са случаи на латентно протичане, предимно на фона на друго заболяване с продължително тежко протичане, което затруднява диагностиката. Често се наблюдават периодични подобрения, последвани от ново влошаване на състоянието на пациента. Процесът често придобива хроничен ход. В белите дробове се появяват абсцеси, след това кухини.

Има случаи с смесена етиология(за рак, белодробна туберкулоза, стафилококова инфекцияи т.н.). Протичането на заболяването може значително да се влоши, ако пациентът е чувствителен към гъбички и антибиотици. Всичко това прави диагнозата много трудна, особено след като гъбичките Candida, открити при пациент, могат да бъдат проява на здрава кандидоза.

Етиология на белодробната кандидоза обикновено най-накрая се установява, когато лабораторни изследванияхрачки въз основа на постоянно увеличаване на броя на отделяните гъбички, както и резултатите серологични изследванияИ положителен ефектспецифично антикандидозно лечение.При културите обикновено няма храчка патогенни стафилококии други патогени Голямо значениее с правилно събрана анамнеза.

Прочетете също:

Лезиите с кандидоза на кожата често се локализират в нейните гънки и се характеризират с мацерация на епидермиса, хиперемия, ерозии, сърбеж ...

Кандидасепсисът е доста рядка, но тежка форма на кандидоза, понякога придружена от различни локални лезии. Обикновено, когато…

Вулвовагинална кандидоза - доста обща формакандидоза, която се проявява независимо от възрастта, понякога дори при кърмачета...

Белодробната кандидоза е инфекция, причинена от дрожди, които растат в белодробната тъкан.

Това се случва поради слаб имунитет.Може да възникне в различни прояви, например: кандидозна пневмония, която може да бъде фокална хронична или лобарна форма; милиарна белодробна кандидоза; посткандидозна пневмофиброза; кавернозни видове кандидоза; белодробна микома, причинена от гъбички.

Изолираният тип кандидоза е рядък, за разлика от кандидасепсиса и генерализираните форми. Заболяването няма възрастови ограничения, може да засегне както новородени, така и възрастни хора.

При пациенти с ниски нива на неутрофили в кръвта, червата са източник на обща кандидоза. Това е доказано от изследване на аутопсия. За специалистите е трудно да определят първоизточника.

Кандидоза пикочно-половата системапредавани чрез полов контакт.

Основният причинител на белодробната кандидоза е гъбичка от рода Candid.

Гъбичките са много разпространени в природата, срещат се и при здрави човешкото тяло, но ако количеството им надвишава нормата, значи са вредни за здравето.

Те се размножават в топла и влажна среда, глюкозата се счита за основен източник на жизнената им активност. Ако човек има повишени нива на глюкоза, гъбичките започват да се размножават и причиняват кандидоза.

Какво може да допринесе за развитието на кандидоза?

1. Липса на инсулин в организма.
2. Нарушения ендокринна система.
3. Отслабен имунитет.
4. Лекарства, които намаляват имунитета и повишават нивата на кръвната захар. Това са антибиотици, хормони, кортикостероиди и др.
5. Хронични болести.

Класификация на белодробната кандидоза

В зависимост от това колко е засегната белодробната тъкан и колко разпространен е процесът на увреждане, кандидозата се проявява под формата на:

• фокална микотична пневмония;
• лобарна микотична пневмония;
• дисеминирана белодробна кандидоза;
• хронична кандидозна пневмония;
• посткандидозна пневмофиброза;
• ексудативен кандидозен плеврит;
• кавернозна кандидоза на белия дроб;
• белодробни микоми;
• алергични лезии на белите дробове и бронхите.
  

Симптоми на белодробна кандидоза

При белодробна кандидоза симптомите са продължителни и периодично се влошават, но понякога остро протичанесъс забележими симптоми (включително забележимо прогресивно разрушаване и тежко септично състояние).

Candida пневмония е подобна по симптоми на вирусно възпалениебелите дробове, пациентът започва да има силна суха кашлица, дишането става трудно, отделят се храчки (в в редки случаис кръв). Дълго времеТемпературата може да остане на 37 - 38 градуса и може да бъде придружена от треска.

Поради кашлицата пациентът изпитва болка в гърдите и често страда от задух. Общото състояние на пациента е ⏤ слабо, постоянно чувствоумора, потенето се увеличава през нощта и апетитът изчезва.

Поради гъбична пневмония може да се развие плеврит, който образува натрупване на безцветна или кървава течност в телесната кухина. Милиарната форма на кандидоза е придружена от болезнена кашлица с кървави храчки. Докато издишвате, могат да започнат бронхоспастични атаки.

При антибактериално лечение първични заболявания, например, туберкулоза или бактериална пневмония, състоянието се подобрява, но след време отново се влошава. Това се случва, защото се активира разрушителен възпалителен процес в белите дробове.

Кандидозните микози на белите дробове протичат без значителни симптоми. Може да се развие скрити формикандидоза при пациенти, тежко болни от други заболявания или при такива, които са на изкуствена вентилациябели дробове.

Самата кандидоза може да се маскира като различни заболяванияреспираторен тракт. Децата в ранна възраст могат да развият остра или септична форма, често водеща до смърт.

Често пациентите имат дисеминиран гъбичен процес, който засяга кожата, подкожна тъкан, коремна кухина, очите, бъбреците, гениталиите, става им трудно да дишат. Смъртните случаи варират от 40 до 60%, всичко зависи от състоянието на пациента.

Диагностика на белодробна кандидоза

Симптомите на млечница са подобни на други заболявания дихателната система, кандидозата на горните дихателни пътища е трудна за диагностициране.

Половината от пациентите начална фазаБелодробната кандидоза може да бъде безсимптомна.

По време на прегледа терапевтът ще постави диагноза белодробна кандидоза след изследване на клиничната картина. Също така при наличие на определени симптоми: ако пациентът има засегната трахея, кашлица и висока температура.

За да се постави диагноза, е необходимо да се направи флуорография и да се преминат някои тестове. Ако пациентът има кандидоза на дихателните пътища, тогава картината може да се види тъмни петна. Въз основа на резултатите от изследванията на урина, изпражнения и храчки се определя наличието на гъбички от рода Candida.

Експертите могат да направят точна диагноза с помощта на компютърна белодробна томография.

Ако лекарят има някакви съмнения, той допълнително предписва бронхоскопия и имунен преглед. След потвърждаване на бронхопулмонална кандидоза, храчката на пациента се взема за култура.

Този анализ се извършва за идентифициране на гъбички, определяне на гъбичната реакция и тяхната чувствителност.

Лечение на белодробна кандидоза

При бронхопулмонална кандидоза лечението се основава на терапия, която елиминира основните причини за заболяването. Терапията се провежда под формата на инхалация - антимикотичен агент.

Прилага се през устата или като венозни инжекциифлуконазол. Ако специалистът забележи ниска чувствителносткъм гъбичките, тогава заменете флуконазола с каспофунгин или итраконазол.

Ако пациентът има кръв ниско съдържаниенеутрофили, белодробната кандидоза се комбинира с друга висцерална формамикоза, необходима е интравенозна инхалация с амфотерицин В, амфоглюкамин, микохептин.

Вдишването с натриева сол на леворин, миконазол и пимафуцин се счита за ефективно. Продължителността на терапията е най-малко две седмици след изчезване на всички симптоми. Ако пациентът има тежка форма, тогава е необходимо да се лекува с повишени дози и да се повтори курсът на противогъбични средства.

За да се предотврати повторната поява на заболяването, основната рецидивираща първична патология се елиминира. Коригиране имунодефицитно състояние, ендокринопатия, хиповитаминоза и др.

Лекарят предписва:

• лекарства, които повишават устойчивостта на организма към вредни патогени;
• комплекс от витамини и минерали;
• лекарства, които укрепват имунната система;
• антихистамини;
• таблетки и сиропи, които ви позволяват да отхрачвате;
• средства за детоксикация;
• антибиотици.

Допълнително специалистът предписва затоплящи мехлеми локално приложениеи масаж.
С дясната леко лечениеформи на заболяването, лекарите дават благоприятни прогнози. При тежки форми на кандидоза и пренебрегнато лечениеМоже би смърт. Хроничната кандидоза може да направи пациента инвалид.

Традиционно лечение

Съществуват народни рецептикоето ще помогне при лечението на белодробна кандидоза.

1. Сокът от моркови ще помогне за укрепване на тялото, повишаване на имунитета и премахване на гъбичките.
2. Диетата трябва да включва чесън (колкото повече, толкова по-добре), чай, корен от женско биле или фруктоза. Този набор от продукти активно се бори с кандидозата на дихателните пътища и има превантивни функции, които предотвратяват развитието на инфекциозни и възпалителни процеси.
3. Жълт кантарион. Лесно е да приготвите инфузия от жълт кантарион, за това ще ви трябва жълт кантарион и вряща вода. След като изсипете жълтия кантарион, трябва да престои няколко часа.
4. Редовно правете гаргара с отвара фармацевтична лайка, градински чай и други лечебни билки.
5. Смажете ларинкса с масло от морски зърнастец и жълт кантарион, както и с ленено масло.
6. Вместо това няколко пъти на ден обикновен чай, правете го терапевтично. Смес от коприва, лайка, дъбова кораи се изсипват невенчетата топла водаи се вари пет минути. Ако не можете да го пиете, можете просто да правите гаргара или инхалация.

Всички народни рецепти се използват като допълнителни и помощни методитерапия. Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Белодробната кандидоза е доста често срещана гъбично заболяванебели дробове и бронхи. При хората се наблюдават микози на горните дихателни пътища, причинени от гъбички от рода Candida различни възрасти. Кандидозата на горните дихателни пътища може да бъде самостоятелна инфекция или може да бъде спътник още повече сериозни патологии(туберкулоза, бронхиектазии, рак белодробна тъканили вирусен имунодефицит). Това сериозно заболяване, чието лечение налага обстоен прегледи системен подход.

Причинителят на белодробна кандидоза

Патогенът (гъбички от рода Candida) е микроскопичен условно патогенен обитател на лигавиците здрав човек. Ако една гъба има възможност да се размножи твърде бързо и в големи количества, се появи клинични симптомизаболявания. Млечницата може да се развие и в резултат на навлизане в тялото на клетки от вече патогенни гъбички.

Родът Candida е несъвършени гъби (deuteromycetes). Най-честата причина за развитие на млечница е едноклетъчна гъбичка, чиито клетки са овални или кръгла форма, той е способен да образува псевдомицел - удължени, нишковидни клетки с бластоспори (пъпки) на стеснения.

Човек се запознава с гъби от този род в утробата чрез амниотична течност. Също така гъбичните клетки са в състояние да преодолеят хематоплацентарната бариера.

Първична инфекция може да възникне по време на преминаването на плода родовия канал, при кърмене в резултат на контакт с кожата на зърното. Източникът на инфекция може да бъде ръцете на родителите, храната, предметите за грижа, домашните любимци и птиците.

За да може естественият обитател на лигавицата да стане причинител на бронхиална млечница, той трябва да има фактори на патогенност:

• способността да синтезира протеолитични и хемолитични ензими;
• адхезивен фактор, т.е. способността да се прилепва към епителните клетки;
• некротична активност, а именно способността да убива клетките на лигавицата на белите дробове.

Причината за активирането на вирулентността на гъбичките и развитието на бронхиална и белодробна кандидоза може да бъде цяла линияфактори:

1. Екзогенни фактори - температура, влажност, вредни условиясреди, които улесняват проникването на патогенни гъбични щамове отвън.
2. Ендогенни фактори - заболявания на ендокринната система, метаболитни нарушения, употреба на кортикостероиди, хормонални лекарстваконтрацепция, цитостатици, химиотерапия и лъчетерапия, широкоспектърни антибиотици, които помагат за намаляване на общото и локален имунитет, създавайки условия за прекомерно развитие на вече живеещите в организма гъбички.

Пътят на проникване на инфекциозния агент в белите дробове може да стане лигавицата на устата или горните дихателни пътища с кръв.

Клинични прояви на кандидомикоза на дихателната система

За съжаление, белодробната кандидоза е едно от онези заболявания, чието диагностициране е трудно. Поради тази причина диагнозата се поставя късно или няма достатъчно основания за потвърждение.

Откриването на няколко патогенни клетки в храчките не може да бъде сериозна причиназа диагностициране на кандидоза на дихателните пътища и клинични проявлениязаболяванията са твърде неспецифични и все още нямат ясна дефиниция. Една от причините за това е, че млечницата не е така първично заболяване, но усложнява съществуваща пневмония или друго заболяване. Например, псевдомицелът може да расте в неоплазми.

Вторичната белодробна кандидоза обикновено се развива след лечение на основното заболяване с мощни лекарства, докато общото състояние на тялото на пациента се подобрява. В резултат на развитието на гъбичките в бронхите и алвеолите на белите дробове състоянието на пациента отново се влошава, кашлицата и температурата се връщат, отделянето на храчки се увеличава. Последният може да съдържа кръвни включвания. Кандидозната микоза може да се развие както 7 дни след антибиотична терапия за пневмония, така и 3-6 месеца след нея.

Ако пациентът развие първична белодробна кандидоза, симптомите на заболяването обикновено са неспецифични и променливи. Клинична картинабронхит или трахеобронхит се заменя с признаци на пневмония или плеврит.

Пациентът изпитва повишена телесна температура, задух, ускорен пулс, изтощителна кашлица, болка в гърдите и синдром на бронхоспазъм. Количеството на храчките е малко, понякога в тях има примес на кръв.

Често заболяването е тежко, с пълна гама от симптоми вирусна инфекцияусложнени от сепсис и деструктивни процеси. Пациентът има признаци на пневмония (кашлица с обилни храчки, понякога с кръв, затруднено дишане, астматични пристъпи, сухи и влажни хрипове) и тежка интоксикация на тялото ( висока температуратяло, треска, ниска подвижност, синкава кожа). Кандидомикозата на горните дихателни пътища има продължителен ход. Бронхопулмоналната кандидоза е особено тежка при децата. При недоносени новородени гъбичките Candida причиняват интерстициална пневмония.

В резултат на жизнената активност на гъбичките върху лигавицата на бронхите и белите дробове се образуват области на фибринозно възпаление с фокус на некроза в центъра, които впоследствие гният, образувайки кухини. Ако не се проведе лечение, процесът завършва с фиброза, т.е. образуването на плътни възли от фиброзна тъкан в паренхима на белите дробове.

Фиброзата значително ограничава дихателната функция, пречи на кислорода да достигне до алвеолите и нарушава кръвоснабдяването на белите дробове. Малките бронхи и бронхиоли са пълни с псевдомицел на гъбичките и левкоцитен ексудат. Патогенните клетки могат да растат в стените на бронхите, което причинява некроза. Понякога усложнение на кандидозната пневмония може да бъде млечница на фаринкса и (или) ларинкса.

Бронхиалната кандидоза често се усложнява от инфекциозно-алергични бронхиална астмаи други алергични реакции.

Диагностика и лечение на млечница на дихателните пътища

Поради сходството на кандидозата на белите дробове с много други заболявания, липсата специфични симптоми, рентгенологични и физикални характеристики, диагностицирането на гъбична инфекция на бронхите и белите дробове е значително затруднено.

Основното условие за поставяне на диагноза е откриването на патогенни клетки в материала, получен чрез бронхоскопия. Освен това кръвта и урината се изследват за наличие на патогенни клетки.

Бронхопулмоналната кандидоза се лекува със специални противогъбични лекарства и антимикотици. Те се приемат както системно, така и под формата на инхалации. Често се използват имидазолови производни - итракон, орунгал (доза 0,1-0,2 g веднъж дневно), дифлукан (първо, натоварваща доза- 400 mg, след това 200 mg на ден). Използва се и низорал, но в този случай е необходимо да се следи чернодробната функция.

Лечението е дългосрочно, от 3 седмици до 7 месеца, продължителността на курса на лечение зависи от неговата ефективност.

Лечението може да се проведе с антибиотици от групата на полиените, а именно нистатин (дозата зависи от тежестта на заболяването и може да варира от 5 до 10 милиона единици на ден, курсът на лечение е 7 дни), микохептин (вземете 500 г. хиляди единици на ден), амфоглюкамин (доза от 400 хиляди до 1 милион единици на ден, в зависимост от тежестта на заболяването, курс до 14 дни).

За инхалация се използва амфоцетрин В. За това 50 mg от лекарството се разреждат в 10 ml вода за инжекции, към които могат да се добавят 10-15 капки глицерин за омекотяване странични ефекти. Процедурата може да се извършва 2 пъти на ден в продължение на 15-20 минути, курсът е 10-14 дни. Това лекарство се използва и за интраплеврално приложение.

Лечението с нитроксолин (5-NOK) в доза от 0,1 g 4 пъти дневно в продължение на 2 седмици показва добри резултати. Кога тежко протичанедозата се увеличава до 0,2 и курсът се повтаря след две седмици.

Лечението с антимикотици трябва да бъде придружено от предписване на бронходилататори и антиалергични лекарства.

Леворин натриева сол се използва за инхалация. За да направите това, съдържанието на една бутилка се разрежда в 10 ml дестилирана вода. Продължителността на процедурата е 15-20 минути, може да се повтори до 3 пъти на ден, курсът може да продължи до 10 дни, повторението е допустимо след седмица. Такива инхалации могат да се правят на деца. Изборът на дозата в този случай се извършва от лекуващия лекар, зависи от тежестта на заболяването, теглото и възрастта на детето.

Използва се и за инхалация 0,1% воден разтворГенциан виолет в доза от 10-15 ml за 10-15 минути, 0,1-0,2% разтвор на хинозол. Разтворът на миконазол допълнително се разрежда в изотоничен разтвор на натриев хлорид в съотношение 1 към 10 и се използва за инхалация 1-2 пъти на ден в продължение на 10 дни, дозата на самия миконазол е от 50 до 100 mg за една процедура.

Отговорно лечение

По време на терапията трябва да избягвате храни, богати на глюкоза, но храни, богати на органични киселини и млечнокисели бактерии, ще помогнат за изместването на гъбичките от тялото.

За успешно лечениеРеспираторната кандидоза е важна за отстраняване на причините за заболяването. Откриване и лечение на основното заболяване, ако има такова, повишаване на местния и общ имунитет, репопулация на организма полезна микрофлорас помощта на пробиотици. Комплексен подход, самодисциплината и постоянството ще ви помогнат да се излекувате от това неприятно и опасно заболяване.

Белодробна кандидозае заболяване, причинено от опортюнистични дрожди-подобни гъбички от рода Candida. Това заболяване е доста сериозно, тъй като може да причини необратими промени в дихателната система и изисква системно лечение. Гъбични инфекциибелодробни заболявания се наблюдават при всички хора, независимо от пол, възраст и социално положение.

Често кандидозата на белите дробове е придружена от по-сериозни инфекциозни процеси - пневмония, туберкулоза, абсцеси - или онкология. Също така, развитието на кандидоза в белите дробове може да показва дисфункция имунна система- вроден или придобит имунодефицит (СПИН).

Причини за заболяването

Патоген– гъби от рода Candida – доста разпространени в природата, като също са включени в нормална микрофлорачовек. Тези микроорганизми са безвредни (и дори полезни), ако концентрацията им не надвишава допустимата допустимо количество. Като повечето, те се хранят с глюкоза и също обичат топлината и влагата. Следователно, при повишена концентрация на глюкоза и във влажна среда, кандида започва активно да се размножава, което увеличава фактора на неговата патогенност (способност да причинява заболяване).

Растежът и развитието на дрождеподобни гъбички се насърчава от:

• Диабет;
• Ендокринни нарушения;
• имунодефицити;
• Неконтролирано приемане лекарствакоито могат да намалят имунния отговор или да повишат кръвната захар (кортикостероиди, хормонални лекарства, орални контрацептивиИ така нататък);
• Хронични инфекциозни процеси.

Класификация на заболяването

Белодробната кандидоза се класифицира в зависимост от степента на увреждане на белодробната тъкан и степента на процеса:

• Фокална микотична пневмония;
• Лобарна микотична пневмония;
• Дисеминирана белодробна кандидоза ( отделно заболяванеили симптом на кандидозен сепсис);
• Хронична кандидозна пневмония;
• Посткандидозна пневмофиброза;
• Ексудативен кандидозен плеврит;
• Кавернозна кандидоза на белия дроб;
• Микома (образуване) на белия дроб;
• Алергични видове лезии на белите дробове и бронхите (астматоиден микотичен бронхит, микотична бронхиална астма.

Симптоми на заболяването

Характерна е белодробната кандидоза характерни особеностибанална пневмония. Възпалителен процеснаблюдава се в по-голяма степен в долната, по-рядко - в средата дялове на белия дроб. Пациентът се оплаква от обща слабост, липса на апетит, неразположение, повишена телесна температура (леко). Също така - болка в гърдите, задух, кашлица - суха или с храчки, примесени с кръв, повишено изпотяване.

Отличителна черта на кандидозната пневмония е липсата на ясна картина при аускултация. Една от основните разлики е, че антибиотиците влошават състоянието на пациента. Процесът също така много бързо прибира плеврата и по време на пункцията може да се открие кървав излив, при изследването на който се откриват самите кандиди. По принцип белодробната кандидоза е доста тежка. Характеризира се с етапи (фази на обостряне и регресия).

Що се отнася до децата ранна възраст, тогава белодробната кандидоза при тях е по-тежка, отколкото при възрастни, често в остра и септична форма и може да бъде фатална.

Диагностика на заболяването

При първоначален прегледЛекарят (терапевт, пулмолог или специалист по инфекциозни заболявания) трябва да обърне внимание на развитието на заболяването, естеството на промените в телесната температура (белодробната кандидоза се характеризира с повишаване на температурата не по-висока от 38 ° C) и продължителността на лечението. симптоми.

На начални етапипромените в белите дробове на рентгенови лъчи не са много характерни, така че е по-добре да се изследва храчките за наличие на патоген. За кандидоза белодробно уврежданеВ храчките могат да се открият гъбички от рода Candida.

Лечение

За лечение на кандидозна пневмония се използват системни антимикотични лекарства (амфотерицин В се използва по-рядко, но е много удобен, тъй като се предлага под формата на инхалации. За венозно приложениедозите са същите като стандартните противогъбични лекарства. Можете също да използвате комбинирани лекарства(антимикотици и антибиотици) за предотвратяване развитието на вторични бактериална инфекция. Имуностимулантите няма да са излишни. Лечението трябва да се провежда в комбинация с противогъбични и бронходилататори (салбутомол), антиалергични лекарства (антихистамини).

Както вече беше отбелязано, важно място също заема инхалационен методизползването на антимикотици, които имат тесен фокус на действие. Освен това, това ще помогне за намаляване на риска от развитие странични ефектиот приема на системни лекарства върху тялото. Добър ефектправете инхалации със натриева сол.

По време на лечението трябва да ограничите храните, съдържащи глюкоза, във вашата диета. Ще бъдат полезни кисело-млечни продукти, плодове и зеленчуци, богати на витамини.

Лечение кандидоза пневмониятрябва да се предписва само от лекар!

Усложнения на заболяването

Напредналите форми на белодробна кандидоза са доста опасни и могат да причинят необратима промяна белодробна тъкан(фиброза, склероза), поява дихателна недостатъчност, развитие на средно инфекциозни процеси(бактериални или вирусна природа), сепсис и дори смърт.

Профилактика на заболяванията

В профилактиката на белодробната кандидоза е на първо място своевременно лечениегъбични инфекции на кожата и урогениталната система. Най-често това става причина за разпространението на инфекцията по време на вътрешни органи. Необходимо е да наблюдавате здравето си - и това е основният подход за предотвратяване на заболяването.