Симптоми и лечение на инфекциозен ентероколит при възрастни. Ентероколит

Ентероколитът е неспецифичен възпалително заболяванедебел и тънко черво от различен произход, придружен болезнени усещанияв коремната област и диспептични симптоми.

В резултат на това се образува възпаление в стената на тънките черва (ентерит), дебелото черво (колит) или и двете части (ентероколит). Стомахът и други органи могат да бъдат включени в процеса, което води до различни симптоми.

Важно е да знаете, че по време на заболяването червата не могат напълно да изпълняват функциите си, така че пациентът може да изпита други признаци на патология.

Ентероколитът може да се прояви в две основни форми

  1. Пикантен. Характеризира се с възпаление повърхностни слоевечервата. Най-често се провокира от агресивни дразнители (изгаряне, нараняване и др.).
  2. Хронична. Тази форма е оправдана, ако са минали повече от 6 месеца от началото на заболяването. В този случай структурата на лигавицата напълно се променя и възпалителният процес се премества в по-дълбоките слоеве. Власинките са по-слабо изразени, активността на ензимните комплекси е нарушена, в резултат на което париеталното храносмилане и абсорбция са намалени.

Пет причини, които провокират ентероколит

Трябва да се отбележи, че не всеки развива ентероколит, тъй като трябва да се създадат определени условия:

  • намаляване на общия имунитет (концентрация на IgA, брой макрофаги и други защитни фактори);
  • генетично предразположение (по-често при жени);
  • придружаващи заболяванияСтомашно-чревен тракт (например атрофичен гастрит).

В зависимост от вида на повредата може да има различни формиентероколит: катарален, язвен, улцерозно-некротичен и др.

Симптоми

Трудно е да се идентифицират признаци, които точно биха показали, че пациентът има ентероколит. Всички симптоми не са специфични и отразяват само тежестта на тази патология.

Основни симптоми

  • Болка в корема - ключов симптомстомашно-чревни патологии. Болката се усилва при палпация, има пароксизмален характер и се локализира в областта на пъпа и по хълбоците.
  • Диария или запек. В хроничната форма тези състояния могат да се заменят взаимно.
  • Общи прояви. Говорим за треска, слабост, болки в мускулите.
  • метеоризъм. Болните се оплакват от подуване и газове. Това се дължи на нарушаване на храносмилателните процеси.
  • Скатологични промени. Изпражненията могат да променят цвета и консистенцията си и могат да се появят мастни петна, ивици кръв и слуз. Всичко това може да обърка пациента и той ще се консултира с лекар.

Диагностика

За поставяне на диагнозата ентероколит важна роля играят признаците на заболяването и епидемиологичните данни (с кого и кога е контактувал пациентът, каква храна е приемал и др.). Показани са и допълнителни анализи и инструментални методи:

  • пълна кръвна картина и чернодробни изследвания;
  • бактериологични и скатологични изследвания на изпражненията;
  • радиография с барий;
  • ако е необходимо, CT;
  • сигмоидоскопия.

Ефективно лечение на ентероколит: осем ключови стъпки

Комплексният подход към лечението на ентероколит трябва да включва въздействие върху всички звена на патологичния процес и симптомите. Терапия на остри форми на това заболяванеизвършва се стриктно под наблюдението на лекар в инфекциозна болница. Хроничният ентероколит при възрастни може да се лекува у дома. А педиатрите и детските хирурзи се борят с некротичния вариант (който е по-характерен за новородените).

Лечението включва следното:

  1. Диета. С изключение на храните, които дразнят червата, мазните храни и млечните продукти. Диетата продължава около 1,5 месеца.
  2. Прием на антибиотици или противогъбични средства. Това е етиотропно (насочено към самата причина за заболяването) лечение.
  3. Ензими – премахват симптомите на заболяването.
  4. Мултивитамини. Така или иначе се случва хранителни веществаи витамини.
  5. Пробиотици. Подобрява чревната подвижност. И лактобацили (нормализира микрофлората).
  6. сорбенти. За подобряване на отстраняването на токсините от стомашно-чревния тракт в резултат на лошо храносмилане.
  7. Билкови препарати.
  8. Лечение със стероиди(15-30 mg на ден за преднизолон).

Диета при ентероколит

В болницата на пациенти с ентероколит винаги се предписва диета № 4. Освен това подобно храненетрябва да се проследява най-малко 1,5 месеца преди да се появи пълно възстановяванечервата.

Хранителни характеристики на възрастни пациенти с ентероколит

  • основата на диетата са супи, приготвени от ситно нарязани сезонни зеленчуци, овесена каша с вода (с изключение на перлен ечемик и грис);
  • диетата предвижда частично хранене, на малки порции, 4-5 пъти на ден, преяждането е забранено;
  • ястията трябва да се приготвят на пара (в двоен котел, мултикукър) с ограничено добавяне на мазнини;
  • не консумирайте храни, които увеличават гниенето (образуването на индол) в червата;
  • при диария - чести и частични напитки под формата на силен чай, отвари от сушени плодове;
  • Въпреки наличието на изключителни продукти, диетата на пациентите трябва да се състои от храни, богати на витамини.

Също така е важно да запомните храните, които трябва да бъдат изключени от диетата по време на лечението както на остър, така и на хроничен ентероколит:

  • диетата изключва млечни продукти (мляко, масло, сирене);
  • тлъсто месо и тлъста риба (включително супи за тлъсто месо);
  • всякакви трудно смилаеми въглехидрати;
  • сладкиши (с изключение на мед, може да се яде 2 седмици след изчезването на клиничните прояви на заболяването);
  • алкохол и други вещества, съдържащи алкохол;
  • люти подправки и подправки.

Препоръчително е да се въведат плодове в диетата на пациенти, претърпели остър ентероколит две седмици след спиране на антибиотиците, постепенно, като се започне с ябълки и банани.

Медикаментозно лечение

Лечението на остър ентероколит при възрастни, като правило, започва със стомашна промивка, лаксативи или почистващи клизми. За първите няколко дни се предписват такива пациенти почивка на легло, детоксикационна терапия (инфузии на разтвори и орална хидратация), сорбенти.

Лечение на хроничен ентероколит

  • антибактериални лекарства широк обхватдействия (например фталазол 1-2 g на всеки четири до шест часа през първите 1-3 дни, след това половината от дозата, фуразолидон 0,1-0,15 g четири пъти на ден);
  • лактобацили и пробиотици за премахване на симптомите на дисбиоза (Linex две капсули три пъти на ден, Bifikol);
  • сорбенти (Enterosgel, Polysorb 1,2 g, разтворени във вода, приемани 3-4 пъти на ден преди хранене);
  • нарушенията във водно-електролитния баланс се коригират чрез интравенозно приложение на физиологичен разтвор на натриев хлорид, калциев глюконат, панангин (20 ml три пъти на ден);
  • билкови препарати(Австралийски Ectis от растителни екстракти).

В зависимост от това какви симптоми се наблюдават при пациента, може да се добавят повече точки към това лечение. Всяка корекция на терапията се извършва от лекуващия лекар.

Традиционни методи за лечение на ентероколит

Ентероколитът е заболяване, с което хората се сблъскват за дълго времепреди появата на фармакологията като такава. Тогава трябваше да се лекувам билкови лекарства, и най ефективни методипредавани от поколение на поколение чак до наши дни.

Популярни средства

  • при запек при възрастни се препоръчва преди лягане да се използва слабителен чай от кориандър, корен от женско биле и кора от зърнастец (по 10 g семена от кориандър и корен от женско биле, плюс 80 g кора от зърнастец, изсипете в чаша топла водаи се вари 10 минути, прецежда се преди употреба);
  • при диария ще помогне прясно изцедена вода сок от морковина празен стомах, 1/3 чаша три пъти на ден (не само ще спре диарията, но и ще помогне за попълване на дефицита на витамин А);
  • запарка от индийско орехче 50 ml три пъти на ден преди хранене (1 g ядки се счукват на прах, заливат се с чаша вряла вода, престояват 60 минути;
  • за нормализиране на чревната функция, използвайте няколко капки 4-6 пъти на ден етерично масломирта.

Ентероколитът е заболяване, което изисква продължителна и комплексна терапия. За да се възстановят, пациентите трябва да променят диетата си, да приемат лекарства, а също така редовно приемайте мултивитамини. Някои пациенти с ентероколит (например некротизиращ) дори се нуждаят от хирургично лечение.

Ентероколитът е възпаление на червата. Този термин има два компонента - ентерит или възпаление на тънките черва и колит или възпаление на дебелото черво. Тъй като цялото черво е комуникираща тръба, тогава по правило няма изолиран колит или изолиран ентерит, тъй като процесът, започнал в един участък, неизбежно се разпространява в друг. На ранни стадиизаболявания обаче са възможни както ограничен ентерит, така и ограничен колит, но това няма лечение от голямо значение, тъй като комплексът терапевтични меркинасочени към лечението на ентероколит като цяло.

Ентероколитът е най-често срещаното заболяване стомашно-чревния тракт, ентероколитът е особено често срещан при децата. Вероятно няма нито един човек, който да не е изпитвал симптомите на ентероколит при остра форма. Това е, което популярно се нарича "лошо храносмилане" или "отравяне със застояла храна".

Причини за ентероколит

Има много причини за ентероколит. Често това е инфекция, която навлиза в тялото с продукти с лошо качество или замърсени съдове, ръце или вода. Ентероколитът при деца е най-често бактериален и възниква поради нарушаване на хигиенните правила, както от самото дете (облизване на мръсни пръсти, ядене на немити плодове), така и от неговата среда (масови огнища на ентероколит в детски институции поради нарушаване на правилата за приготвяне на храна) .

Причината за ентероколит може да бъде всеки фактор, който нарушава чревната дейност, от механичен (рафинирана храна, водеща до запек и стагнацияв чревната лигавица) до токсични (например отравяне с лекарства).

Видове ентероколит

Според характера на протичането се разграничават остър и хроничен ентероколит.

Въз основа на местоположението се разграничават локализирани или генерализирани форми:

ентерит;

Ентероколит.

Симптоми на ентероколит в остра форма: диария, режеща болкав стомаха, гадене, понякога повръщане.

Диарията може да бъде от 2-3 (ентерит) до 10 пъти на ден и повече (колит). При инфекциозен ентероколит симптомите на интоксикация придружават заболяването: треска (38 ° C и повече), втрисане, слабост, главоболие.

Острият ентероколит при деца може да бъде придружен от значително влошаване на общото състояние, до загуба на съзнание и конвулсии, тъй като при децата бързо настъпва дехидратация и интоксикацията е по-изразена.

Хроничният ентероколит има подобни симптоми, но в по-слабо изразена форма и по-разнообразни. Както при острата форма на заболяването, хроничният ентероколит се характеризира предимно с дисфункция на червата. Най-често това е диария или редуване на диария със запек, по-рядко запек. Болка в корема също е налице, но по-слаба, като правило болката се засилва преди дефекация.

Симптомите на хроничен ентероколит винаги са придружени от признаци на диспепсия: гадене, оригване, метеоризъм, поради дълбоко нарушение храносмилателна функция. Също така страда общо състояние, кожатапридобиват нездравословен бледосивкав цвят, ноктите стават чупливи, косата става матова и повишена умора, слабост, нарушения в концентрацията, паметта и съня. В това състояние пациентът е податлив на различни инфекциозни заболявания, тъй като имунитетът намалява.

Диагностика на ентероколит

Диагнозата на ентероколит обикновено не създава затруднения и се извършва главно за изясняване на причината за заболяването, както и за изключване на други причини за остър корем в случай на остър ентероколит.

Диагнозата се поставя въз основа на изследване на симптомите на ентероколит (анамнеза), лабораторни изследвания на кръв и изпражнения (копрограма), както и инструментални изследваниячервата.

Най-информативни са колоноскопията (ендоскопски метод за изследване на чревната лигавица, помага за определяне на колит) и рентгеново изследванечервата с помощта на рентгеноконтрастен контрастен агент.

Лечение на ентероколит

Подходът към лечението на хроничен и остър ентероколит е малко по-различен.

Лечението на острия ентероколит се състои основно в осигуряване на почивка за засегнатите черва и попълване на загубата на течност. За тази цел се предписва почивка на гладно поне един ден, през която се предлага на пациента пиене на много течностичиста спокойни водии сладък чай. След един ден, когато тежестта на симптомите на ентероколит намалява, течен ориз или овесена каша, след това крекери от бял хляб. След това постепенно се добавят нови продукти, като се дава предимство на леката пасирана, термично обработена храна. За спиране на диарията могат да се използват антидиарични средства като Immodium или Smecta, но само по лекарско предписание. Във фазата на ремисия лечението на острия ентероколит се състои във възстановяване на нормалното чревна флора, за които се предписват пробиотици и пребиотици.

Лечението на хроничен ентероколит се състои в елиминиране на причината за заболяването. Инфекциозният агент, ако бъде открит, се елиминира, диетата и режимът се нормализират и се предписва диета, която коригира грешките в храненето. Тъй като хроничният ентероколит често се причинява от друг, първично заболяване, вземете мерки за лечението му. В случай на лечение на хроничен ентероколит също е важно да се елиминира дисбиозата, която винаги го придружава, за която се предписват пребиотици и пробиотици.

Лечението на ентероколит при деца често изисква хоспитализация, поради голямата опасност от заболяването за тялото на детето.

Видео от YouTube по темата на статията:

- възпалително заболяване на червата, което може да се развие след инфекциозна ентеропатология, соматични заболявания, действието на токсини и други фактори. Основните симптоми са коремна болка, промени в изпражненията, загуба на тегло и други признаци на нарушено усвояване на хранителните вещества. За диагностични цели се извършва ендоскопия с биопсия, рентгеново изследване, бактериологично изследванеизпражнения Лечението се състои в коригиране на нарушенията на чревната подвижност и микрофлора, предписване на антибактериални лекарства и диетична терапия. Прогнозата е благоприятна.

    Хроничният ентероколит е полиетиологично заболяване, характеризиращо се с възпалително-дистрофични промени в лигавицата на тънките и дебелите черва с нарушение на храносмилателната, бариерната и транспортни функции. Няма точна статистика за разпространението на тази патология, тъй като доста често пациентите не търсят лечение. специализирана помощ. Установено е обаче, че сред всички пациенти, хоспитализирани в гастроентерологичните отделения, в 85-90% от случаите се регистрират възпалителни промени в червата. Въпросът за класифицирането на това заболяване в отделна нозология все още не е ясно решен. Ако след бактериологични, радиологични, ендоскопски методидиагнозата не разграничава специфичния тип чревна лезия (напр. улцерозен ентероколит), се поставя диагноза хроничен ентероколит. Много често при изследване на чревната лигавица няма макроскопски промени, но при биопсия се установява лимфоцитна инфилтрация. В такива случаи се използва терминът "лимфоцитен ентероколит".

    Причини за хроничен ентероколит

    Основните причини за развитието на хроничен ентероколит са прекарани чревни инфекции, хелминтози, протозойни инвазии, дисбактериоза, нарушения на физиологията на чревната лигавица при други заболявания на стомашно-чревния тракт, както и алергични заболявания, въздействието на йонизиращо лъчение, различни токсини, термични и механични фактори, злоупотребата с алкохол. При продължително излагане на определени увреждащи фактори (главно токсини, вкл алкохолна интоксикация) е възможно да се развие първичен хроничен ентероколит без остра фаза. Хроничното чревно възпаление, което се развива след остро възпаление, обикновено се свързва с неправилно ненавременно лечениеили липсата му, недохранване по време на периода на възстановяване.

    При тази патология има дисбаланс между физиологията имунна системаИ нормална микрофлорачервата, в резултат на което се променя макро- и микроструктурата на лигавицата, процесите на регенерация и метаболизъм в нея. Основно значение в патогенезата имат промените в чревната микробиоценоза, бариерните, секреторните и двигателните функции. Нарушена е активността на мембранните ензими, транспортните канали, които осигуряват доставката на вода, йони и продукти от разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати. Дисбактериозата води до ферментационни и гнилостни процеси, които водят до образуване на големи количества киселини, газове, както и ендогенни токсини, които също увреждат лигавицата и нервни окончания. Развива се хиперсекреция на слуз. Комбинацията от тези процеси води до поддръжка хронично възпалениечервата и образуването на атрофия на лигавицата му. В този случай патогенезата и тежестта на заболяването зависят до голяма степен не от причината, а от степента на увреждане на ентероцитите.

    Симптоми на хроничен ентероколит

    Основен клинични проявленияхроничен ентероколит е синдром на болка, дисфункция на червата и екстраинтестинални симптоми. Болката може да има различна локализация: в областта на пъпа, отстрани на корема, в долни части; обикновено се появява няколко часа след хранене, намалява след изхождане и отделяне на газове. При участие във възпалителния процес лимфни възлиразположени по протежение на червата, болката става постоянна и се усилва след топлинни процедури и физическа активност.

    Нарушенията на изпражненията могат да бъдат различни: диария, запек, нестабилен стол. Лека диария може да се появи веднага след хранене, изпражненияобикновено воднисти, слузести. Може да е обезпокоително чувство непълно изпразванечервата, фалшиви поривикъм дефекация. След консумация на твърде много се появява диария Вредни храни, голямо количествомляко и богати на фибри храни. Диарията се редува със запек, а изпражненията стават фрагментирани. Пациентите са загрижени за подуване на корема, къркорене, гадене, оригване и загуба на апетит.

    Екстраинтестиналните прояви на хроничен ентероколит са причинени от нарушена абсорбция на хранителни вещества. Характерен симптом– загуба на тегло, чиято тежест характеризира степента на малабсорбция. При първа степен болните губят 5-10 кг телесно тегло и работоспособността им намалява. Втората степен се характеризира със загуба на повече от 10 килограма, трофични разстройства, признаци на хиповитаминоза, липса на калий и калций. При трета степен, на фона на загуба на повече от 10 килограма телесно тегло, се наблюдават изразени нарушения на водно-електролитния баланс, хипопротеинемичен оток и тежки нарушения на чревната подвижност с преобладаване на хипокинезия. Има суха кожа и лигавици, косопад, раздразнителност, нарушения на съня и възможни малки мускулни крампи.

    Диагностика на хроничен ентероколит

    Консултацията с гастроентеролог позволява да се идентифицират някои характерни признаци на тази патология, анамнестични данни (връзка с предишни чревни инфекции или ефект на други етиологични фактори). При изследване на пациента се определя бледност и сухота на кожата и лигавиците; езикът е сух, покрит с бял налеп. При палпиране на корема може да има болка в различни области, редуване на спазматични и атонични зони и къркорене. Лабораторни изследванияне разкриват значителни промени, възможна е лека левкоцитоза в кръвния тест, с тежко нарушениеабсорбцията се определя от хипопротеинемия.

    За да се оцени степента на промяна в чревната лигавица, е необходима консултация с ендоскопист. При езофагогастродуоденоскопия се визуализира началният участък на тънките черва, при колоноскопия - крайният участък на тънките черва и цялото дебело черво. Обикновено лигавицата не се променя при макроскопско изследване, възможни са признаци на дегенерация на епитела, вълни, хиперемия, оток и кървене.

    Необходима е ендоскопска биопсия хистологично изследванематериал. Характерна особеностХроничният ентероколит е промяна в ентероцитите на вилите и повърхностния слой на лигавицата. Визуално клетките не се различават от нормалните ентероцити, подложени на инволютивни промени, но техният брой е значително по-голям от нормалния; такива клетки могат да заемат цялата повърхност на въси, а не само дисталните им части. Характерна е и дифузната инфилтрация на дълбоките слоеве на лигавицата от лимфоцити.

    При съмнение за хроничен ентероколит се извършва бактериологично изследване на изпражненията, за да се определят промените в микрофлората. са разкрити опортюнистични микроорганизми(Klebsiella, Proteus), както и качествени (появяват се лактоотрицателни, хемолизиращи ентеропатогенни щамове) и количествени (съдържанието на бифидобактерии, лактобацили намалява) промени в нормалната микробиоценоза. Увеличава се количеството на съпътстващата флора: бактероиди, дрожди.

    Клиничната картина на хроничния ентероколит може да бъде много неспецифична, така че диференциалната диагноза със заболявания като улцерозен ентероколит, болест на Crohn, злокачествени новообразувания, дивертикулоза; в този случай водеща роля се дава на радиологичните и ендоскопско изследване. Също така изключени соматични заболявания, при които е възможно изтощение като вторичен синдром: хормонално активни тумори, патология ендокринна система, функционални увреждания на централната нервна системас нарушена чревна подвижност и други заболявания на стомашно-чревния тракт.

    Лечение на хроничен ентероколит

    Лечението на хроничен ентероколит се провежда в няколко посоки: диетична терапия, корекция на нарушенията на чревната подвижност, нормализиране на микрофлората и антибактериална терапия. Диетата включва изключване пълномаслено мляко, сурови плодове и зеленчуци, ограничение прости въглехидрати, подправки и продукти, които предизвикват повишено образуване на газове.

    При откриване на патогенни микроорганизми се предписват подходящи антибактериални лекарства: сулфонамиди, нитрофурани, противогъбични средства и други средства. Използват се и специфични бактериофаги: стафилококов, протей, псевдомонас и др. Предписват се пробиотици ( лекарствасъдържащи бифидобактерии и лактобацили) и еубиотици. За да се нормализират процесите на храносмилане и усвояване се използват ензимни препарати(панкреатин). Есенциалните фосфолипиди се използват за стабилизиране на мембраните на ентероцитите.

    При тежка диария се предписва лоперамид за намаляване на секрецията на вода и електролити, както и за забавяне на пропулсивната способност на червата. По време на обостряне могат да се използват адстрингенти, обвиващи агенти, ентеросорбенти. В случай на тежка хипопротеинемия се преливат смеси от аминокиселини или плазма. Ако е необходимо, се извършва корекция на водно-електролитните нарушения (интравенозно приложение на калиеви и калциеви препарати).

    Прогноза и профилактика

    Прогнозата за хроничен ентероколит е благоприятна, с правилното системно лечение се постига добър ефект. Ето защо всеки клиничен случай тежко протичане, трудни за лечение, трябва да се изследват за наличие на по-тежка патология.

    Първичната превенция е да се предотврати чревни инфекции, спазване на правилата за лична хигиена, изолиране на инфекциозни пациенти, навременно адекватно лечение на заболявания, които могат да причинят ентероколит. За да се предотвратят рецидиви, всички пациенти трябва да следват дългосрочна диета и стриктно да спазват всички препоръки на лекаря.

Ентероколите заболяване, което се характеризира с възникване на възпалителни процеси в стената на дебелото и тънкото черво. Пациентите трябва да знаят за възможни симптомипатология, за да се консултирате с лекар навреме.

По етиология

В зависимост от причината за появата си, ентероколитът се класифицира на:

С потока

  • Пикантен.Острото заболяване се характеризира с внезапна поява на симптоми и техните бързо развитие. Патологията прогресира много бързо и често се усложнява от други заболявания.
  • Хронична.Хроничният ентероколит обикновено се развива след остър. Заболяването се характеризира със специфичен ход, при който се редуват периоди на обостряния и ремисии. Екзацербациите обикновено са по-слабо изразени, отколкото по време на остър процес, и е по-малко вероятно да доведат до усложнения.

Симптоми

Чревни прояви


Екстраинтестинални прояви

Специфични прояви на различни форми на ентероколит

Причини и рискови фактори

Диагностика

Диференциалната диагноза на заболяването трябва да се извърши със следните заболявания:

  • пептична язва на стомаха и червата;
  • отравяне с ботулинов токсин;
  • остра чревна непроходимост;
  • отравяне с арсен или гъби;
  • остър апендицит.

Необходимо е да се диференцира заболяването въз основа на клиничната картина на заболяването, както и данни от лабораторни и инструментални изследвания.

Лечение

За да се премахне ентероколитът, е необходимо да се извърши комплексна терапия: лечение с лекарстваИ общи препоръкинасочени към подобряване на състоянието на пациента.

Диета

При наличие на ентероколит пациентът трябва да спазва принципите здравословно хранене. Те включват следните препоръки:

  • яжте 4-6 пъти на ден;
  • яжте на малки порции, избягвайте преяждането;
  • не забравяйте да закусвате всеки ден;
  • не яжте през нощта, приемайте последното си хранене най-малко 4 часа преди лягане;
  • напълно ограничава потреблението алкохолни напитки, не пушете по време на лечението.

лекарства

антибиотици.Основното лечение на инфекциозен ентероколит са антибактериалните лекарства. Те включват:

По време на възпалителния процес в червата храносмилането на храната се нарушава, което води до недостатъчен прием на метаболити в тялото. За нормализиране на храносмилането на пациента се предписва ензимна терапия. Тази група включва липаза, протеаза, амилаза, панкреатин. Преди да започнете да използвате лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да определите необходимата доза.

Фиксиращи лекарства.За премахване на диарията се използват лекарства, които нормализират мускулната активност на червата. Най-често срещаните лекарства са лоперамид и мебеверин.

Те са необходими за възстановяване чревна микрофлора, която обикновено страда от възпалителен процес в червата.

Народни средства

За елиминиране възпалителен процесизползват се специални микроклизми. Те бързо облекчават диарията и метеоризма. Билковите отвари се приемат в клизми:

  • лайка;
  • дъбова кора;
  • птича череша;
  • Жълт кантарион;
  • морски зърнастец.

Традиционните методи на лечение не трябва да се използват като заместител лекарствена терапия. Лекарствата могат само да облекчат симптомите на заболяването, но не са в състояние да повлияят на причината за патологията. Ето защо традиционна терапиятрябва да бъде част от цялостно, цялостно лечение.

Възможни последици от патологията и прогноза за живота

ДА СЕ възможни усложненияЕнтероколитът включва:

  • остър холецистит;
  • ангиохолит;
  • хепатит;
  • анемия;
  • чревна перфорация;
  • остър перитонит.

Заболяването обикновено има благоприятна прогноза. Ако лечението започне своевременно, симптомите на ентероколит бързо изчезват без тежки последствия. При късно началотерапия, могат да възникнат усложнения. Завършено непълно лечение предсрочно, често води до остро заболяванестава хроничен и присъства в пациента в продължение на много години. Ето защо е толкова важно да започнете терапията за ентероколит своевременно.

Предотвратяване


- характеризира се патология възпалителна лезиякакто тънките, така и дебелите черва, причинени от инфекциозни и неинфекциозни причини. Поради голяма площпатологичен процес клинична картинаможе да бъде много променлива и включва болка, диспептични симптоми (гадене, многократно повръщане, нарушения на изпражненията, метеоризъм), признаци на интоксикация. Диагнозата се основава на резултатите от копрограмата, бактериологична култураизпражнения, колоноскопия, сигмоидоскопия, чревна рентгенография. Лечението се провежда в болнични условия и включва детоксикация, прием на спазмолитици и антибиотици и диета.

Острият неинфекциозен ентероколит не е заразно заболяване и се причинява от свръхчувствителностчервата към токсични и други дразнещи вещества. Има няколко вида остър ентероколит с неинфекциозна етиология:

  • токсични (с алкохолизъм, постоянна употреба на определени лекарства, работа с отрови и тежки метали);
  • хранителна (на фона на приема на твърде мазни, пикантни и пикантни храни; злоупотреба с храни, богати на фибри; нарушения при приготвяне на храна);
  • механични (причинени от хронична чревна обструкция, стесняване на червата поради белези и тумори, запек);
  • алергични (обикновено свързани с други алергична патология– бронхиална астма, сенна хрема);
  • исхемичен (некротизиращ ентероколит при новородени, при възрастни възниква на фона на тромбоза на мезентериалните съдове и коремни наранявания).

Симптоми на остър ентероколит

Клиничната картина на острия ентероколит до голяма степен зависи от причините за него. Повечето общи симптомизаболяванията са интензивни спазми коремна болка без ясна локализация, диария ( редки изпражненияс примес на слуз и несмлени бучки храна, кръв), гадене и многократно повръщане на киселина и жлъчка, явления на интоксикация (треска, главоболие, световъртеж, болка в мускулите и ставите).

Началото на острия ентероколит обикновено е внезапно и е свързано с коремна болка, диария и повръщане. Поради интензивна загуба на течност с повръщане и диария се развива дехидратация, вътрешни органистрадат от хипоксия. Това води до тежка токсемия, токсините навлизат в червата чрез кръвния поток и допълнително увреждат лигавицата. Поради вторичен токсично уврежданеВ тънките и дебелите черва процесът се влошава и се увеличават явленията на интоксикация. Поради това острият ентероколит е много опасна болест– без своевременно лечение се наблюдава тежко увреждане на вътрешните органи.

При преглед пациент с остър ентероколит има страдащ вид, чертите на лицето са изострени поради дехидратация, кожата и лигавиците са сухи. Езикът е обложен с белезникав налеп. Коремът е подут и ръмжи при палпация. Количеството на урината може да бъде намалено (олигурия).

Диференцирайте острия ентероколит неинфекциозен характерследва с хирургични заболявания(„остър корем“), инфекциозна патология. Острият ентероколит може да бъде усложнен от тежко обостряне, перфорация на червата, генерализиран инфекциозен процес(сепсис).

Диагностика на остър ентероколит

Необходима е повторна консултация с гастроентеролог след установяване на причината за остър ентероколит, за да се предпишат инструментални изследвания: обикновена рентгенография и ултразвук на органи коремна кухинаправят възможно идентифицирането на спазматични области на тънките или дебелите черва, повишен метеоризъмчерва, дефекти на пълнене. Рентгенографията на преминаването на барий през тънките черва е необходима за диференциална диагнозас остра хирургична патология.

За сигмоидоскопия и колоноскопия е необходима консултация с ендоскопист. При остър ентероколитВ дебелото черво се визуализират улцерации, натрупвания на слуз и гной и източници на кървене в зоните на некроза на чревната стена.

Лечение на остър ентероколит

Пациентите с остър ентероколит изискват хоспитализация в гастроентерологичния отдел или инфекциозна болница. На първо място се извършва детоксикация и попълване на дефицита на течности. За тази цел се установява интравенозна инфузия на водно-солеви разтвори, извършва се стомашна промивка и почистващи клизми. В първия ден на заболяването е задължително терапевтично гладуване, след това в диетата се въвеждат оризова вода, лигавични каши и „втори“ бульони.

Като симптоматично лечениеИзползват се ензимни препарати и средства за нормализиране на чревната подвижност. За измиване на стомаха и червата се препоръчва използването на билкови отвари (лайка, невен и др.). При тежка диария ще помогне отвара от дъбова кора, птича череша и жълт кантарион под формата на чай. Масло от морски зърнастец, приеман през устата, подпомага заздравяването на чревната лигавица.

Диетата при остър ентероколит зависи от нивото на увреждане (предимно тънкото или дебелото черво), природата патологични процесив червата, вид диспептични разстройства. Ако тънките черва са увредени, диетата трябва да включва повече протеини, витамини и микроелементи. В случай на гнилостни процеси в червата, протеинът, напротив, е изключен, както и фибрите, млечни продукти. Ако преобладават процесите на ферментация, е необходимо да се изостави ръжен хляб, мляко, много сладкиши, зеле и варива.

Прогноза и профилактика на остър ентероколит

Профилактиката на острия ентероколит се състои в спазване на правилата за лична хигиена и подготовка на храната, рационално хранене, своевременно лечениечревни инфекции, отговорен подход към приемането различни лекарства. Прогнозата за остър ентероколит е благоприятна, но отсъствието правилно лечениеили преждевременното му прекратяване може да доведе до развитие на усложнения, бактериално носителство, хронични формизаболявания.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи